Зрение след анестезия. Причини за зрително увреждане: различни ситуации. Има ли усложнения

Самата анестезия и всички нейни компоненти не отрицателно въздействиекъм органа на зрението. Краткотрайното замаяност и видимото зрително увреждане, свързано с това, има различен характер - това са симптоми от централната нервна системаи те са временни. Сред последствията от обща анестезия при възрастни понякога има оплаквания, че зрението се е влошило. Но при преглед се оказва, че проблемите със зрението вече са настъпили.

Най-често след продължителна анестезия пациентите изпитват усещане за „пясък в очите“. Това се случва, когато клепачите не покриват напълно очната ябълка по време на анестезия и външната й обвивка (роговицата) изсъхва. В резултат на това малка възпалителен процес, който много бързо се елиминира със специални капки за очи, които включват витамини, хидрокортизон. Това е по вина на анестезиологичния персонал. Лекарят или медицинската сестра анестезиолог трябва да се уверят, че очите са напълно затворени.

внимание!Информацията в сайта е предоставена от експерти, но е с информационна цел и не може да се използва за самолечение. Непременно се консултирайте с лекар!

Виждането на света е важна ценност, дадена от природата. Но в допълнение към вродените проблеми със зрението може да има придобити нарушения, които засягат зрителната функция далеч от положителен начин. Така че защо зрението се влошава? Може да има много причини, разбира се, няма да е възможно да се обхванат всички, освен това нарушаването на всички процеси в тялото е индивидуално. Можете да опишете само най-често срещаните проблеми и най-важното - да разгледате методите за превенция, лечение, ако е възможно да коригирате или възстановите зрението.

причини

Възрастови промени (след 40)

Всъщност фактът на деформация на лещата с течение на времето е доказан отдавна. Следователно хората над 40 години могат да забележат замъглено зрение или необичайни симптоми. Обикновено деформацията настъпва по посока на далекогледството. Човек, който преди това е имал 100% зрение, след 40 години може да забележи колко далечните обекти са по-ясно видими от близките.

По-специално, такива промени са по-вероятни, ако човек е преживял високо нервно напрежение и психически стрес през целия си живот. Но промените в посоката на миопията се проявяват по-често, ако е имало по време на живота тежки товаривърху очите. Например, зрението в посока "-" може да се влоши за бижутери, писатели, фотографи, дизайнери - за хора, чиито дейности пряко зависят от напрежението на зрението, особено ако е подсилено нервно напрежениесвързано с висока отговорност.

Избягвайте тези промени, свързани с възрасттаслед 40 е почти невъзможно. Но ето едно предупреждение. За да направите това, препоръчително е периодично да приемате курс на витамини за очите. Могат да се използват на капки или на таблетки, капсули. Ще бъде полезно да приемате ретинол (витамин А) под формата рибено масло. Той е безвреден и подобрява работата на очите. Също така често се препоръчва периодично специална гимнастиказа очи. Състои се в правилното напрежение и отпускане на мускулите на очите, което впоследствие ще ги укрепи.

Също така е много важно да наблюдавате храненето, да консумирате повече растителни компоненти, поне да зареждате тялото с пържено, осолено, пикантни храни. Ако е необходимо, използвайте защитни очила. Между другото, това не се отнася само за слънцето. Препоръчват се и специални антирефлексни очила за работа с компютър.

Друг важен моменте мечта. Именно неговият дефицит много често може да причини влошаване на общото състояние, слабост и в резултат на това влошаване на състоянието на очите. Здрав сънможе да не е твърде дълго, най-важното е, че трябва да е с високо качество. Доказано 5-6 часа качествен сънмного по-ефективни от 8-10 неудобни. Ето защо е по-добре да създадете всички условия в младостта, така че след 40 проблемът със зрението да не е твърде остър.

Диабет

Втората причина за зрително увреждане е захарният диабет. Като цяло това метаболитно заболяване е много сложно, до голяма степен поради факта, че не е известно върху кои процеси или части човешкото тялоще повлияе.

Захарният диабет е невъзможността за самостоятелно обработване на глюкозата, в резултат на което излишната захар води до образуване на кръвни съсиреци и проблеми с кръвоносните съдове. Тъй като очите са орган, проникнат най-малките съдове, много често зрителното увреждане придружава захарен диабет. В този случай, разбира се, постоянното наблюдение от специалист ще бъде важно. Само тогава зрението и благосъстоянието могат да бъдат правилно поддържани. Препоръчва се също непрекъснато измерване на нивата на кръвната захар.

Симптомите, които водят до зрително увреждане при диабет, се наричат ретинопатия. В този случай са възможни и най-малките кръвоизливи, кислородът престава да тече към ретината в необходимото количество поради проблеми със съдовете. Има няколко симптома на ретинопатия при захарен диабет:

Рязко влошаване на зрението, появата на воал пред очите.
Дискомфорт, под определен ъгъл, черни точки и мухи могат да се появят пред очите.
Много бърза умора на очите при четене и фокусиране на близко разстояние.

В този случай е необходима консултация с лекар. Ще бъде важно правилно лечениеи употребата на лекарства, които няма да реагират с инсулин или други средства за поддържане на метаболизма на глюкозата в тялото.

След анестезия

Това е по-скоро временна проява на зрително увреждане. Обикновено в рамките на няколко часа след анестезията зрението се възстановява. Това може да не се случи само в изключително редки случаи, ако анестезията е направена неправилно или по време на нея хирургична интервенциятъканите, които засягат функцията на очите, са били увредени.

Обикновено след локална анестезия изобщо не се наблюдава зрително увреждане. Като цяло е много важно правилна употребалекарства (дозировка) и време, прекарано под анестезия.

След анестезия зрението обикновено се възстановява постепенно. Трябва да сте готови за това. Често човек може да изпита халюцинации дори след като ефектите на лекарствата изчезнат. Затова е най-добре да се консултирате с лекар за това преди операцията. Тогава възстановяването от анестезия няма да бъде плашещо.

След раждане

По-точно, дори по време на бременност може да се наблюдава зрително увреждане. Това може да се дължи на липса на витамини или хормонални промениорганизъм. В първия случай, за да не отидете на оптометрист за очила след раждането, трябва да вземете специален комплекс от витамини за бременни жени. Тогава и вътрематочно развитиеплодът ще бъде по-безопасен и много неприятни прояви при майката могат да бъдат избегнати.

След раждането понякога се забелязва и временно влошаване на зрението. Това обикновено се дължи на голям стрес по време на процеса. Визията в този случай се възстановява за ден или два.

И в заключение, няколко думи за профилактиката: най-добре е да се консултирате с офталмолог и да започнете да приемате витамини за очите. Няма да има вреда от тях правилно приемане, но ползите ще бъдат забележими в по-късен живот.

Необходимост и оправдание обща анестезиявече никой не се съмнява. В хирургичния сектор на медицината общата анестезия е необходима като въздуха. Освен това, този методизползвани от зъболекари в особено неприятни ситуации, гинеколози (за някои патологии), както и лекари от много други специалности.

Пълната анестезия определено е необходима, но не забравяйте, че загубата на съзнание чрез медикаментозно зашеметяване на нервната система е критична ситуация за организма, която има редица странични ефекти и усложнения.

Ето защо има много трудно медицинска специалност- Анестезиолог.

Преди извършване на анестезия, лекарят обяснява подробно основните рискове и нежелани реакции. По правило пациентът се запознава с типичните усложнения, както и с индивидуалните рискове, свързани с възрастта, патологиите. на сърдечно-съдовата система, онкологична патологияи така нататък.

Гадене след анестезия

Гаденето е най-популярният страничен ефект

Най-често страничен ефектслед анестезия. Среща се във всеки трети случай. Разбира се, при локална (регионална) анестезия това усложнение е много по-рядко.

Има няколко основни принципиза намаляване на вероятността от гадене след анестезия:

Не бързайте да ставате след операцията, особено да не бягате нанякъде. Тялото ви не знае, че сте важни зает човек, той разбира само, че първо е бил зашеметен химикалиа сега по някаква причина треперят. В резултат на това можете да повърнете в най-неподходящия момент;
Не пийте и не яжте 3 часа след операцията;
Ако сте загрижени силна болка(анестетик е неправилно титриран, например), тогава не трябва да го издържате - кажете на сестрата или лекаря, т.к. може да повърне от болка;
Ако се появи гадене, опитайте се да дишате дълбоко и бавно. Насищането на тъканите с кислород намалява риска от гадене.

Болка при преглъщане или говорене и сухота в устата

След ендотрахеална анестезия може да се появи болка при преглъщане

След ендотрахеална анестезия (най-популярният вид обща анестезия) може да има болки в гърлото, болка при преглъщане или по време на разговор. Това са последствията от не съвсем успешна интубация. Това обикновено се свързва с анатомични особеностипациент, по-рядко с небрежност на анестезиолога. Болката от този вид изчезва в рамките на няколко часа след анестезията. Понякога изчезването на този страничен ефект отнема 2-3 дни.

Ако след операцията болките в гърлото не изчезнат след 2 дни, свържете се с Вашия лекар. Най-вероятно - тръбата е наранила трахеалната лигавица.

Главоболие след обща анестезия

Главоболието след анестезия е по-често при жените

Това усложнение е по-често при жените, особено тези, които са склонни към мигрена и главоболие като цяло. Лекарства, стрес за организма от самата хирургична интервенция, страховете на пациента - има достатъчно причини за съдов спазъм и главоболие.

Такова главоболие изчезва 2-3 часа след манипулацията.

От друга страна - главоболиее типично усложнение на спиналната и епидуралната анестезия, за което лекарят трябва да предупреди пациента в такива случаи.

Замайването може да се дължи на преходно намаляване кръвно наляганеа също и в резултат на дехидратация. Пациентите също могат да забележат слабост, до припадък.

Сопор (нарушено възприятие) след операция

Объркването или ступорът е честа нежелана реакция при възрастните хора

Често се среща при по-възрастни пациенти. Нервната система след анестезия изпитва някои трудности при почистването на клетките и възстановяването на когнитивните функции: паметта временно се влошава, може би девиантно поведение. За щастие, всички тези проблеми са временни и постепенно се изравняват (до 2 седмици).

Причините за този вид усложнения са свързани както с особеностите на метаболизма на възрастните хора, така и с психологическата травма от факта на операцията. Повишено натоварване създава и общуването с непознати в необичайна (плашеща) среда.

При планирана операцияпри възрастни хора тежестта на това усложнение може да бъде намалена чрез следното:

Опитайте (ако болестта позволява) да водите активно изображениеживот преди операцията;
Ако е възможно да се манипулира локална анестезия- Така че, го направи;
Ако живеете със семейството си, опитайте се да преговаряте с Вашия лекар за възможно най-бързото връщане у дома след операцията;
Проверете дали сте взели в болницата посочените Ви лекарства (за хипертония например), очила за четене и книги (списания, пулове и др.);
Не пийте алкохол преди и след анестезия.

Треперене в тялото след операция

Много пациенти след излизане от анестезия изпитват силна тръпка. Това състояние не представлява опасност за здравето, но доста дразни пациента. Пароксизмите от този вид продължават не повече от половин час. Вид анестезия при този случайняма значение - причината е охлаждането на тъканите по време на операцията (играят роля индивидуалните характеристики на микроциркулацията, диабетът при пациента).

Единственото нещо, което може да се направи, за да се предотврати това състояние, е да не замръзвате преди операцията (вземете топли дрехи в болницата през студения сезон).

В някои случаи лекарят не е информиран за алергичните реакции на пациента. Понякога - самият пациент не знае за наличието на алергия. Поради тази причина могат да се развият кожни реакции, изразяващи се в сърбеж, които трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря. Често такива ексцесии се причиняват от морфин и някои други лекарства, използвани за анестезия.

Сърбеж по кожатаслед анестезия може да е резултат от алергична реакция

Болка в гръбначния стълб след операция

При спинална анестезияболката може да бъде причинена от травматичен фактор, така че ако почувствате болка в лумбалната и друга част на гръбначния стълб, уведомете Вашия лекар за това. Това е особено важно в случаите, когато болката в гърба се комбинира с пареза или плегия на крайника (ограничаване на подвижността).

Горният случай е много рядко усложнение. Най-често гърбът боли, защото човек е лежал известно време на доста твърда повърхност на операционната маса, което в комбинация с остеохондроза дава болка.

Болки в долната част на гърба и други мускулни болки - резултат от употребата на Дитилин

Мускулна болка след анестезия

Причинява се от употребата на лекарството Дитилин, което се използва активно при спешна хирургия (особено когато пациентът не е готов за операция - пълен стомах и др.). Мускулите болят от всичко, особено от врата, раменете, корема.

Продължителността на болката "дитилин" не надвишава 3 дни след анестезията.

Всички последващи усложнения, за щастие, са доста редки, но лекарят трябва да вземе предвид тяхната възможност и да бъде подготвен за тях.

Нараняване на устните, езика или зъбите по време на операция

Нараняването на езика или зъбите не е следствие от анестезията, а нейното поставяне

Това всъщност не са последствията от самата упойка, а механични повредипо време на настройката му. Зъбите се увреждат средно при двама от 100 000 пациенти (като правило кариозни). Преди обща анестезияжелателно е да се лекува кариес и стоматит.

Езикът и устните са леко увредени при един от 20 пациенти, трябва да сте психически подготвени за това. Всички дефекти се лекуват без следа в рамките на една седмица след анестезията.

Следоперативна белодробна инфекция

Следоперативен - следствие от въведена инфекция

Инфекцията навлиза в белите дробове поради трахеална интубация, травма и инфекция на лигавицата или с нестерилна тръба. В допълнение, причината може да бъде или атипична анатомия респираторен трактпациента или вече съществуващи хронично заболяване дихателната система(хроничен).

За да се намали рискът от постоперативна пневмония, се препоръчва следното:

Отказваме пушенето месец и половина преди планирана операция;
Бронхит, трахеит, ларингит и синузит (ако има такъв) трябва да се лекуват преди ендотрахеална анестезия;
Ако имате затруднено дишане след операция, незабавно уведомете Вашия лекар. Недостатъчното дишане увеличава риска от инфекция и болнична инфекция- най-"злото".

Събуждане по време на работа

Това се случва изключително рядко, елиминира се от анестезиолозите почти мигновено. Подобна ситуация понякога се среща при наркомани, както и при хора, които постоянно приемат мощни аналгетици (например пациенти с рак).

Мозъкът, свиквайки с въздействието върху определени центрове, в този случай се нуждае от повече висока дозааналгетици.

Ако (чисто хипотетично) постоянно приемате сънотворни, силни болкоуспокояващи или сте зависими от някакви химикали, във ваш интерес е да кажете на анестезиолога за това.

Има три вида на това състояние:

Пациентът се събужда по време на операцията и се опитва да се движи. Лекарите реагират моментално, като увеличават дозата на аналгетиците. В същото време пациентът няма време да се събуди правилно или да почувства болка;
Пациентът се събужда, не чувства болка, не може да се движи. Доста сюрреалистична ситуация, но пациентът не изпитва никакъв дискомфорт (освен психологически);
Пациентът се събужда, не може да се движи, чувства болка. В този случай може да остане сериозна травмапсихика.

Увреждане на нерв по време на спинална или епидурална анестезия

Те са изключително редки. По правило такова увреждане е временно и изчезва след максимум месец и половина.

Един от 50 000 пациенти е парализиран в единия или двата крайника след спинална или епидурална анестезия.

Това състояние възниква поради следните фактори:

Нервът е наранен от самия анестезиолог по време на пункцията;
Нервът е повреден от хирурга по време на съответната операция;
На пациента е дадена неправилна позиция на операционната маса, което е довело до притискане на нерв;
В резултат на операцията се развива оток на тъканите, притискащ нерва;
Пациентът е имал тежък диабет или атеросклероза, което значително увеличава вероятността от такава ситуация.

Бих искал още веднъж да подчертая, че индикациите за анестезия от този вид са жизненоважни, а вероятността от инвалидност е само 0,0002%.

Анафилактичен шок по време на операция

Рядко се развива, случва се на всичко. Ако внимателно проучите инструкциите за всякакви лекарствен продукт(не хранителни добавки), тогава непременно има усложнение - индивидуална непоносимост (алергични реакции към компоненти и др.). Ако тази ситуация се развие по време на анестезия (1 случай от 15 000), анестезиологът се справя със ситуацията в 95% от случаите.

Останалите 5% от 0,00006% от пациентите умират.

С една дума от анафилактичен шокизчезващо малък брой пациенти умират по време на анестезия, така че няма нужда да се тревожите за това.

Фотогалерия: редки усложнения по време на анестезия

Сухота на роговицата - причина за увреждане, когато пациентът се събуди

Увреждане на очната ябълка

Всъщност никой не докосва очите на пациента по време на операцията, просто някои пациенти, поради определени физиологични нюанси, не затварят напълно клепачите си. Роговицата изсъхва, самият клепач може да се „залепи“ към нея отвътре. Когато човек се събуди и се опита да отвори окото си, роговицата се уврежда. Това се появява във формата тъмна точкавърху увреденото око, с течение на времето състоянието изчезва без допълнителни медицински манипулации.

Взети заедно, усложненията, които може да причини анестезията, са несравними с ползите за здравето (включително способността да живее изобщо) на пациента. Опитайте се да вземете под внимание горните рискови фактори за следоперативни усложненияи своевременно да информират лекуващия лекар за тях.

Рискът е неразделна част от целия ни живот. Много неща, които правим в ежедневието си, са свързани с известен риск за нашето здраве - това е шофиране на кола, плуване в езеро и дори ядене на определени видове храни.

Много използвани в съвременна медицина медицински техники, предназначени по дефиниция да подобрят здравето на пациентите, могат сами да причинят развитието сериозни усложненияколкото и парадоксално да звучи. Няма изключения и текущи хирургични интервенции (които понякога причиняват сериозни хирургични усложнения), и извършената анестезия, за чиято роля искаме да говорим в тази статия.

Анестезията е предназначена да предпази тялото ви от хирургична травма. Анестезията не е толкова облекчаване на болката, колкото осигуряване на безопасността на живота ви по време на операцията. Въпреки факта, че анестезията като такава е голяма благословия и положителен компонент на операцията, в същото време самата тя може да причини сериозни реакции и усложнения.

Вашият анестезиолог ще може да ви каже повече за рисковете от планираната операция и анестезия. По-долу ще ви разкажем за най-честите реакции и усложнения, които могат да бъдат последствията от анестезията и анестезията.

Първо, трябва да се каже, че всички реакции и усложнения според честотата на развитие обикновено се разделят на пет степени:

За по-голяма простота и по-добро разбиране ви представихме всички възможни усложнения от анестезията и последствията от анестезиятапод формата на три блока:

1 Много често, както и често срещаните усложнения на анестезията, ефектите на анестезията:

1.1 Гадене

1.2 Възпалено гърло

1.4 Световъртеж и предсинкоп

1.5 Главоболие

1.7 Болки в гърба и кръста

1.8 Мускулна болка

1.9 Объркване

2 Нечести последици от анестезията, усложнения на анестезията:

2.1 Следоперативна белодробна инфекция

2.2 Нараняване на зъбите, устните, езика

2.3 Събуждане по време на обща анестезия

3 Редки и много редки усложнения на анестезията и последствията от анестезията:

3.1 Увреждане на нерв, свързано с обща анестезия

3.2 Увреждане на нерв, свързано с регионална анестезия

3.3 Сериозна алергична реакция (анафилаксия)

3.4 Наранявания на очите по време на обща анестезия

3.5 Смърт или мозъчно увреждане

Много чести и чести нежелани реакции и усложнения на анестезията (последствия от анестезията)

гадене

Това е много честа последица от анестезията, срещаща се в около 30% от случаите. Гаденето е по-често при обща, отколкото при регионална анестезия. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да намалите риска от гадене:

Първите часове след операцията не трябва да сте активни – седнете и станете от леглото;

Избягвайте да пиете вода и храна веднага след операцията;

Доброто управление на болката също е важно, тъй като силната болка може да причини гадене, така че ако изпитвате болка, уведомете медицинския персонал;

Дълбокото дишане с бавно вдишване на въздух може да намали усещането за гадене.

Възпалено гърло

Тежестта му може да варира от дискомфорт до тежка постоянна болкабезпокойство при говорене или преглъщане. Може също да почувствате сухота в устата. Тези симптоми могат да изчезнат в рамките на няколко часа след операцията, но могат да останат два или повече дни. Ако горните симптоми не изчезнат до два дни след операцията, свържете се с лекуващия лекар. Болките в гърлото са само следствие, а не усложнение от анестезията.

тръпки

Треперенето, което е друга последица от анестезията, представлява известен проблем за пациентите, тъй като им причинява голям дискомфорт, въпреки че най-често не представлява опасност за организма и продължава около 20-30 минути. Треперене може да се появи както след обща анестезия, така и като усложнение на епидурална или спинална анестезия. Може да сте в състояние да намалите шансовете си за развитие на треперене, като поддържате тялото си топло преди операцията. Трябва да се погрижите предварително за топли дрехи. Не забравяйте, че в болницата може да е по-хладно, отколкото у дома.

Замаяност и отпадналост

Остатъчният ефект на анестетиците може да се прояви под формата на леко понижение на кръвното налягане, освен това дехидратацията, която не е толкова необичайна след операцията, може да доведе до същия ефект. Намаляването на налягането може да причини замаяност, слабост и припадък.

Главоболие

Има много причини, които могат да причинят главоболие. Това са лекарствата, използвани за анестезия, самата операция, дехидратация и просто прекомерно безпокойство на пациента. Най-често главоболието преминава в рамките на няколко часа след анестезия самостоятелно или след прием на болкоуспокояващи. Силното главоболие може да бъде усложнение както на спиналната анестезия, така и на епидуралната анестезия. Характеристиките на неговото лечение са описани подробно в статията "Главоболие след спинална анестезия".

Сърбежът обикновено е нежелана реакция към анестетици (особено морфин), но сърбежът може да бъде и проява на алергична реакция, така че определено трябва да уведомите Вашия лекар, ако се появи.

Болки в гърба и кръста

По време на операцията пациентът дълго времеостава в една фиксирана позиция върху твърда операционна маса, което може да доведе до „умора“ на гърба и в крайна сметка до следоперативна болка в кръста.

Болка в мускулите

Най-често мускулни болки след анестезия се появяват при млади мъже, като най-често появата им е свързана с употребата на лекарство за анестезия, наречено дитилин, обикновено използвано при спешни операции, както и ситуации, когато стомахът на пациента не е свободен от храна. Болките в мускулите са следствие от анестезия (обща анестезия), те са симетрични, локализирани по-често във врата, раменете, горната част на корема и продължават около 2-3 дни след операцията.

объркване

Някои пациенти, най-често възрастни хора, имат объркване след операция и анестезия. Тяхната памет може да се влоши и поведението им може да се различава от обичайното им състояние. Това може много да обезпокои вас, вашето семейство, приятели и близки. Всички тези явления обаче трябва да изчезнат заедно с възстановяването от операцията.

Намалете шанса следоперативно разстройствосъзнанието ще може да изпълни следните препоръки:

Преди хоспитализацията се опитайте да бъдете възможно най-здрави, яжте здравословна храна, правете физически упражнения;

Говорете с вашия анестезиолог относно възможността за извършване на операцията под регионална анестезия;

Ако операцията ви не е голяма по обем и не живеете сами вкъщи, тогава обсъдете с лекуващия хирург възможността да се върнете у дома възможно най-скоро след операцията;

Уверете се, че не сте забравили да вземете своя контактни лещии слухов апарат

Ако Вашият лекар не Ви е казал друго, продължете да приемате обичайните си домашни лекарства в болницата;

Ако пиете алкохол, тогава трябва да се консултирате с нарколог как можете безопасно да намалите и след това напълно да спрете приема. В болницата трябва също да кажете на вашите доставчици на здравни услуги колко алкохол пиете.

Нечести ефекти от анестезията, нежелани реакции и усложнения от анестезията

Следоперативна белодробна инфекция

Белодробната инфекция (бронхит, пневмония) най-често е следствие от обща анестезия (наркоза). Няколко прости стъпки могат значително да намалят риска от това усложнение:

Ако сте пушач, трябва да спрете да пушите приблизително 6 седмици преди операцията;

Ако имате хронична болест на дробовете, тогава трябва да се лекува възможно най-много преди планираната за Вас анестезия. За да направите това, дори преди хоспитализацията, свържете се медицински грижидо Вашия лекар или пулмолог;

Доброто облекчаване на болката след операция е от съществено значение за доброто дишане и кашлица и следователно важна връзка за намаляване на риска от белодробна инфекция. Говорете с вашия анестезиолог за постоперативно епидурално облекчаване на болката, ако имате голяма гръдна или коремна операция.

Нараняване на зъбите, устните, езика

Общата анестезия представлява известен риск за увреждане на зъбите, което се случва при около 1 на 45 000 анестетици. Сериозно увреждане на езика е доста рядко. Но малките наранявания на устните или езика са доста чести - в около 5% от случаите на обща анестезия.

Ако вашите зъби или венци са вътре лошо състояние, след това предупреди възможни проблемипредоперативното посещение при зъболекар ще ви помогне със зъбите. Ако знаете, че по време на предишната анестезия е имало затруднения с въвеждането на дихателната тръба или зъбите са били повредени, тогава не забравяйте да кажете тази информация на вашия анестезиолог.

Събуждане по време на анестезия

Когато на пациента се прилага обща анестезия, той е в безсъзнание. Събуждането по време на анестезия е ситуация, когато по време на операцията пациентът идва в съзнание и след анестезия може да си спомни някои епизоди от самата операция. За щастие това много неприятно анестезиологично усложнение възниква при Истински животРядко.

Редки и много редки нежелани реакции и усложнения от анестезията (последствия от анестезията)

Увреждането на нервите като усложнение на общата анестезия

Този вид усложнение се характеризира с чувство на изтръпване, изтръпване или болка. Може да има и смущения в усещането за топлина или студ. Освен това може да има чувство на слабост в крайника или парализа. В зависимост от степента на лезията, всички тези прояви могат да нарушат всяка малка част от тялото или целия крайник. Обикновено всички оплаквания, в зависимост от първоначалната тежест на симптомите, изчезват след няколко дни или месеци. Пълното възстановяване понякога може да отнеме до една година. Най-честата травма улнарен нервв областта на лакътя, както и перонеалния нерв в областта на коляното.

Увреждане на нерв, което е усложнение на епидуралната анестезия, както и усложнение на спиналната анестезия

Тези усложнения са редки и обикновено са временни лезии, които изчезват след няколко седмици или месеци. Случаите на пълно обездвижване (парализа) на един или два крайника са много редки (около 1 на 50 000).

Ако след операция се появят признаци на увреждане на нервите, това не означава, че причината е епидуралната или спиналната анестезия. По-долу са други не по-малко общи причиникоито могат да причинят увреждане на нервите:

Нервът може да бъде наранен от хирурга (за съжаление, по време на някои операции това понякога е трудно и невъзможно да се избегне);

Позицията, в която сте били поставени на операционната маса, може да притисне или разтегне нерва, причинявайки неговото увреждане;

Използването на турникети от хирурга за намаляване на загубата на кръв по време на операция оказва натиск върху нерва, което също допринася за неговото увреждане;

В допълнение, причината за притискане на нерв може да бъде постоперативен оток (в областта на операцията);

Наличието на съпътстващи хронични заболявания като захарен диабет или съдова атеросклероза значително увеличава риска от увреждане на нервите по време на анестезия.

Сериозна алергична реакция (анафилаксия)

По време на анестезия, както и през целия престой в болницата, вие постоянно ще получавате голям бройлекарства, необходими за бързото Ви възстановяване. Всички тези лекарства могат да причинят много тежка алергична реакция - анафилаксия. Честотата на неговото развитие е приблизително 1 случай на 15 000 анестезии. По правило анестезиологът успешно диагностицира и лекува това страхотно усложнениевъпреки това, статистически една от двадесет от тези сериозни реакции може да доведе до смърт.

Нараняване на очите по време на обща анестезия

Това е необичайно или рядко усложнение на анестезията. Най-честият вид нараняване на очите по време и след обща анестезия е нараняване на роговицата (приблизително 1 на 2000 анестетици). Тази патология не засяга зрителната острота, но може да доведе до появата на тъмна или замъглена точка върху увреденото око. Най-често травмата на роговицата се дължи на факта, че по време на анестезия клепачите на пациента не винаги се затварят напълно. В резултат на това роговицата изсъхва и клепачът се „залепва“ за нея отвътре. Освен това, когато очите се отворят, настъпва увреждане на роговицата.

Увреждането на очите, водещо до загуба на зрение, е статистически изключително рядко.

Смърт или увреждане на мозъка

Ако пациентът е относително здрав и ще трябва спешна операция, тогава рискът от смърт е много нисък и е около 1 случай на 100 000 обща анестезия. Рискът се увеличава, ако пациентът е в напреднала възраст, ако операцията е спешна или обширна, ако има предшестващи здравословни проблеми (особено сърдечно или белодробно заболяване) и ако общо състояниепациентът преди операцията е тежък. Рискът от инсулт, който уврежда мозъка, е повишен при възрастни хора, при пациенти, които са имали предишен инсулт и ако се извършва операция на мозъка, шията, каротидните артерии или сърцето.

Необходимостта и оправданието на общата анестезия вече не предизвиква съмнение. В хирургичния сектор на медицината общата анестезия е необходима като въздуха. В допълнение, този метод се използва от зъболекари в особено неприятни ситуации, гинеколози (за някои патологии), както и лекари от много други специалности.

Затова има една много тежка медицинска специалност – анестезиолог.

Преди извършване на анестезия лекарят разказва подробно за основните рискове и нежелани реакции. По правило пациентът се запознава с типичните усложнения, както и с индивидуалните рискове, свързани с възрастта, патологиите на сърдечно-съдовата система, онкологичната патология и др.

Гадене след анестезия

Гаденето е най-популярният страничен ефект

Най-честата нежелана реакция след анестезия. Среща се във всеки трети случай. Разбира се, при локална (регионална) анестезия това усложнение е много по-рядко.

Има някои общи принципи за намаляване на вероятността от гадене след анестезия:

Не бързайте да ставате след операцията, особено да не бягате нанякъде. Тялото ви не знае, че сте важен зает човек, разбира само, че първо е било зашеметено с химикали, а сега по някаква причина те треперят. В резултат на това можете да повърнете в най-неподходящия момент;
Не пийте и не яжте 3 часа след операцията;
Ако се притеснявате от силна болка (анестетикът е неправилно титриран, например), тогава не трябва да го издържате - кажете на медицинската сестра или лекар, т.к. може да повърне от болка;
Ако се появи гадене, опитайте се да дишате дълбоко и бавно. Насищането на тъканите с кислород намалява риска от гадене.

Болка при преглъщане или говорене и сухота в устата

След ендотрахеална анестезия може да се появи болка при преглъщане

След ендотрахеална анестезия (най-популярният вид обща анестезия) може да има болки в гърлото, болка при преглъщане или по време на разговор. Това са последствията от не съвсем успешна интубация. Това се дължи, като правило, на анатомичните особености на пациента, по-рядко на небрежността на анестезиолога. Болката от този вид изчезва в рамките на няколко часа след анестезията. Понякога изчезването на този страничен ефект отнема 2-3 дни.

Главоболие след обща анестезия

Главоболието след анестезия е по-често при жените

Такова главоболие изчезва 2-3 часа след манипулацията.

От друга страна, главоболието е типично усложнение на спиналната и епидуралната анестезия, за което лекарят трябва да предупреди пациента в такива случаи.

Световъртежът може да се дължи на преходно понижение на кръвното налягане, а също и в резултат на дехидратация. Пациентите също могат да забележат слабост, до припадък.

Сопор (нарушено възприятие) след операция

Объркването или ступорът е честа нежелана реакция при възрастните хора

Често се среща при по-възрастни пациенти. Нервната система след анестезия изпитва някои трудности при почистването на клетките и възстановяването на когнитивните функции: паметта временно се влошава, може да има девиантно поведение. За щастие, всички тези проблеми са временни и постепенно се изравняват (до 2 седмици).

При планирана операция при възрастен човек тежестта на това усложнение може да бъде намалена, както следва:

Опитайте (ако заболяването позволява) да водите активен начин на живот преди операцията;
Ако е възможно манипулацията да се извърши под местна анестезия, направете го;
Ако живеете със семейството си, опитайте се да преговаряте с Вашия лекар за възможно най-бързото връщане у дома след операцията;
Проверете дали сте взели в болницата посочените Ви лекарства (за хипертония например), очила за четене и книги (списания, пулове и др.);
Не пийте алкохол преди и след анестезия.

Треперене в тялото след операция

Много пациенти след излизане от анестезия изпитват силна тръпка. Това състояние не представлява опасност за здравето, но доста дразни пациента. Пароксизмите от този вид продължават не повече от половин час. Видът на анестезията в този случай няма значение - причината е охлаждането на тъканите по време на операцията (индивидуалните характеристики на микроциркулацията, диабет, атеросклероза при пациента играят роля).

Единственото нещо, което може да се направи, за да се предотврати това състояние, е да не замръзвате преди операцията (вземете топли дрехи в болницата през студения сезон).

Сърбеж по кожата след анестезия

Сърбежът на кожата след анестезия може да се дължи на алергична реакция.

Болка в гръбначния стълб след операция

При спинална анестезия болката може да бъде причинена от травматичен фактор, така че ако почувствате болка в лумбалната и друга част на гръбначния стълб, уведомете Вашия лекар за това. Това е особено важно в случаите, когато болката в гърба се комбинира с пареза или плегия на крайника (ограничаване на подвижността).

Болки в долната част на гърба и други мускулни болки - резултат от употребата на Дитилин

Мускулна болка след анестезия

Продължителността на болката "дитилин" не надвишава 3 дни след анестезията.

Всички последващи усложнения, за щастие, са доста редки, но лекарят трябва да вземе предвид тяхната възможност и да бъде подготвен за тях.

Нараняване на устните, езика или зъбите по време на операция

Нараняването на езика или зъбите не е следствие от анестезията, а нейното поставяне

Това всъщност не са последствията от самата анестезия, а механични повреди по време на нейното поставяне. Зъбите се увреждат средно при двама от 100 000 пациенти (като правило кариозни). Преди обща анестезия е желателно да се лекуват кариес и стоматит.

Следоперативна белодробна инфекция

Следоперативна пневмония - следствие от инфекция

Инфекцията навлиза в белите дробове поради трахеална интубация, травма и инфекция на лигавицата или с нестерилна тръба. В допълнение, причината може да бъде или атипична анатомия на дихателните пътища на пациента, или вече съществуващо хронично заболяване на дихателната система (хроничен бронхит).

За да се намали рискът от постоперативна пневмония, се препоръчва следното:

Отказваме пушенето месец и половина преди планирана операция;
Бронхит, трахеит, ларингит и синузит (ако има такъв) трябва да се лекуват преди ендотрахеална анестезия;
Ако имате затруднено дишане след операция, незабавно уведомете Вашия лекар. При недостатъчно активно дишане рискът от инфекция се увеличава, а болничната инфекция е най-„злото“.

Събуждане по време на работа

Мозъкът, свиквайки с въздействието върху определени центрове, се нуждае в този случай от по-висока доза аналгетик.

Има три вида на това състояние:

Пациентът се събужда по време на операцията и се опитва да се движи. Лекарите реагират моментално, като увеличават дозата на аналгетиците. В същото време пациентът няма време да се събуди правилно или да почувства болка;
Пациентът се събужда, не чувства болка, не може да се движи. Доста сюрреалистична ситуация, но пациентът не изпитва никакъв дискомфорт (освен психологически);
Пациентът се събужда, не може да се движи, чувства болка. В този случай може да има сериозна травма на психиката.

Увреждане на нерв по време на спинална или епидурална анестезия

Те са изключително редки. По правило такова увреждане е временно и изчезва след максимум месец и половина.

Един от 50 000 пациенти е парализиран в единия или двата крайника след спинална или епидурална анестезия.

Това състояние възниква поради следните фактори:

Нервът е наранен от самия анестезиолог по време на пункцията;
Нервът е повреден от хирурга по време на съответната операция;
На пациента е дадена неправилна позиция на операционната маса, което е довело до притискане на нерв;
В резултат на операцията се развива оток на тъканите, притискащ нерва;
Пациентът е имал тежък диабет или атеросклероза, което значително увеличава вероятността от такава ситуация.

Бих искал още веднъж да подчертая, че индикациите за анестезия от този вид са жизненоважни, а вероятността от инвалидност е само 0,0002%.

Анафилактичен шок по време на операция

Рядко се развива, случва се на всичко. Ако внимателно проучите инструкциите за всяко лекарство (не хранителни добавки), тогава определено има усложнение - индивидуална непоносимост (алергични реакции към компоненти и др.). Ако тази ситуация се развие по време на анестезия (1 случай от 15 000), анестезиологът се справя със ситуацията в 95% от случаите.

Останалите 5% от 0,00006% от пациентите умират.

С една дума, изчезващо малък брой пациенти умират от анафилактичен шок по време на анестезия, не трябва да се притеснявате за това.

Фотогалерия: редки усложнения по време на анестезия

Сухота на роговицата - причина за увреждане, когато пациентът се събуди

Увреждане на очната ябълка

Всъщност никой не докосва очите на пациента по време на операцията, просто някои пациенти, поради определени физиологични нюанси, не затварят напълно клепачите си. Роговицата изсъхва, самият клепач може да се „залепи“ към нея отвътре. Когато човек се събуди и се опита да отвори окото си, роговицата се уврежда. Това се проявява под формата на тъмна точка върху увреденото око, с течение на времето състоянието изчезва без допълнителни медицински манипулации.

Взети заедно, усложненията, които може да причини анестезията, са несравними с ползите за здравето (включително способността да живее изобщо) на пациента. Опитайте се да вземете предвид горните рискови фактори за следоперативни усложнения и информирайте Вашия лекар за тях навреме.

Лекар-терапевт на градската поликлиника. Преди осем години завърших Тверския държавен Медицински университетс отличие. Реших да не спирам дотук и в момента специализирам курсове по козметология и масаж. Оценете тази статия:

И повярвах. „Масла, съдържащи големи количества глицериди ненаситени киселиниса способни на самозапалване. Това се дължи на факта, че глицеридите на ненаситените киселини се окисляват във въздуха до пероксиди, които лесно се разлагат и образуват силно реактивен атомен кислород. Колкото повече кислород е прикрепен към глицеридната молекула, толкова повече топлина се отделя. „За да се изчисли температурата на самонагряване и времето за нагряване на твърд материал, се предлагат следните формули
lg t = Ap + nplg S lg t = Av – nвlg τ,където t е температурата на околната среда, °С; Ap, np, Av, nv са константи, определени от опита; S е специфичната повърхност на пробата, m-1; τ е времето за нагряване на пробата, h.” И във формулите няма P (налягане).

След обща анестезия абсолютно всеки се чувства зле, въпреки че в момента не се използват етери.

Добре известно е, че след употребата им при много пациенти черният дроб спира да работи.

Вредна ли е общата упойка или е мит? Влияе ли анестезията на продължителността на живота, човешкото здраве?

Съвременни лекарстваза анестезия малко токсичен за човешките органи.

Ако дозата е изчислена правилно за вас, лекарството се прилага правилно, няма от какво да се страхувате.

Но се страхуваме от анестезия, болка, въпреки че разбираме неизбежността на операцията и нейната необходимост.

Сега има много нови: оборудване, лекарства, много нови технологии, но все още се страхуваме, може би не знаем какво е анестезия? Какво да очакваме от него?

Анестезията предполага безопасност по време и след операцията.

Състоянието на пациента след обща анестезия, качествено в добра клиника:

Без болка по време на лечението.
Липса на гадене, повръщане след операцията.
Липса на втрисане, треперене (понякога е невъзможно да се направи без тези симптоми след операцията).
По време на операцията се извършва непрекъснато наблюдение на дишането и кръвообращението.
Мониторинг на електрическата активност на мозъка, контрол на мускулната проводимост, контрол на температурата.

След операцията на пациента се поставя анестезия, ако това не е достатъчно, пациентите сами се инжектират с натискане на бутон.

За това се появиха специални устройства, които пациентът винаги носи със себе си.

След това лекарите контролират колко пъти пациентът е натиснал бутона, според тези изчисления се определя степента на възстановяване на пациента.

Благодарение на това времето след операцията преминава комфортно.

Преди да предприемете обща анестезия, вземете предвид:

Вашето тегло или индекс на телесна маса.
Проучват се медицинска история, тестове, разрешения от специалисти по анестезия.
Възрастта на пациента.
Текущо приемани лекарства и алергични реакции към тях.
Консумация на алкохол или наркотици от пациента.
Стоматологични прегледи и устната кухина, Airways.

Обща анестезия, какво е това:

Обща анестезия, състояние на кома, сън, при който пациентът не изпитва болка. Не го боли, не реагира. Мъжът изглежда в безсъзнание.

Общата анестезия се прилага интравенозно или инхалаторно.

Лекарствата се прилагат от анестезиолог, специалист, който следи жизнените показатели на пациента, дишането по време на операцията.

Има четири етапа:

Индукция или първи етап:

Характеризира се с началото на приема на лекарството и загуба на усещане (съзнание).

Етап на възбуждане - вторият етап:

Има измамна, възбудена дейност. Сърдечният ритъм и дишането са хаотични.

Може да се появи гадене, разширени зеници.

Има опасност от задушаване. Съвременните лекарства ограничават времето за двата етапа, описани по-горе.

Хирургична анестезия или трети етап:

Когато се появи, всички мускули се отпускат, дишането се потиска. Движението на очите се забавя, след това спира. Пациентът е готов за операция.

Етап на предозиране, ако сте изчислили неправилно дозата на анестезията:

Води до сърдечно-съдова, дихателна недостатъчност.

Както разбирате, четвъртият етап е изключение от правилото, но понякога се случва, както навсякъде и винаги.

Защо правят пълна анестезия, а не анестезия само на необходимата част от тялото.

При какви обстоятелства се назначава?

Операцията отнема много време.
Риск от голяма загуба на кръв.
според състоянието на пациента.

Съвременен операцияе абсолютно безопасна интервенция.

Веднага след анестезията може да почувствате:

Затруднено уриниране.
Натъртване, болезненост на ръката поради вливането по време на операцията.
Постоянно гадене, възможно повръщане.
Треперейки и усещайки студ, ще се тресете, затоплянето в началото е проблематично.
Възпалено гърло (поради наличието на дихателна тръба по време на операция).
Няма да усещате болка, сестрите постоянно ще прилагат обезболяващи.

Но има и по-сериозни рискови групи за последствията:

Възрастните хора с дългосрочни операции са изложени на риск от сериозни последствия.

След анестезия те могат да получат сърдечен удар, амнезия (загуба на памет), инсулт и дори пневмония.

Разбира се, добре е, че сега можете да се оперирате, да се възстановите, ако не и последствията след нея. Те са.

Последствията са ранни и се появяват по-късно.

Последици след обща анестезия:

Ранните последици са видими веднага, човекът не излиза от състоянието на анестезия, настъпва церебрална кома.

Ефектите се появяват след няколко дни или седмици:

Силно главоболие, което трудно се облекчава с аналгетици. Често те трябва да бъдат отстранени с лекарства.
Сънна апнея – хората спират да дишат за кратък период от време по време на сън.
Кръвното налягане се повишава.
Внезапно замаяност, може да продължи до един ден.
стани паническа атака, страх, който пречи нормален живот. Човекът не разбира откъде идва, какво да прави.
Крампи в краката, прасците, причиняващи невероятно страдание на пациента поради честата им поява.
Сърцето страда, има неизправности в работата му, пулсът е учестен с повишено налягане.
Страдат бъбреците и черният дроб, органите за пречистване на тялото ни. Каквито и да са лекарствата за упойка, но за да не почувства човек нищо, е необходима невероятно голяма доза от тях. Естествено, за да се изчисти всичко, са необходими здрави органи.
Понякога се развива алкохолизъм.
Изгаряне на краката, ръцете, тялото.

Помогнете си след операция:

Много е добре да се пият курсове:

Пирацетам, кавинтон (подобряват кръвообращението и храненето на мозъка). Паметта ще се възстанови по-бързо, главоболието ще премине.
Преминете отново ЕКГ (електрокардиограма), вижте какво се случва със сърцето ви след операцията.
Дарете кръв, отидете с резултатите при терапевта. Не губете време.
Избягвайте анестезията по всяко време и навсякъде. Лекувайте зъбите си под местна анестезия.

Понякога животът, здравето ни принуждават да отидем на крайни меркив методите за възстановяване - да се извърши операция, да се подложи на анестезия и да изпълзи след обща анестезия, да се отървете от последствията след обща анестезия.

Това е животът, всичко се случва в него. По-малко такива епизоди в живота ви. Здраве и дълголетие!

Винаги се радвам да ви видя на моя сайт.

Гледайте видеото, алергии и анестезия:

Лекото помътняване на лещата е естествена част от стареенето. При катаракта се развива значителна загуба на прозрачност на лещата, която се влошава с времето. Операция на катаракта - единствения начинвъзстановяване на зрението при това заболяване.

Преди операцията пациентът се преглежда от офталмолог, като се изследва и състоянието му. общо здравословно състояние, се определя наличието на противопоказания за хирургична интервенция.

Самата операция обикновено се извършва в амбулаторни настройкипод местна упойка, отнема 10-20 минути. Най-често факоемулсификацията се използва при катаракта, при която в сравнение с традиционната техника има по-малко травма на тъканите на окото, което води до повече бърза рехабилитацияслед операция на катаракта.

Преди интервенцията в окото се накапват специални капки, които разширяват зеницата и анестезират очната ябълка. След това офталмохирургът прави малък разрез на роговицата, през който вкарва работещ инструмент в окото. Чрез този инструмент, използвайки ултразвук, помътнялата леща се раздробява на малки парчета, които след това се измиват от окото. След отстраняване на лещата, офталмохирургът поставя изкуствена леща. Разрезът не се зашива, затваря се сам.

Повечето хора могат да се приберат у дома няколко часа след операция на катаракта, където се рехабилитират.

Усложнения след операция

Рискът от сериозни усложнения при операция на катаракта е много нисък. Повечето от тях са лесни за премахване и нямат дълготраен ефект върху зрението.

Рискът от усложнения е повишен при хора с други очни заболяваниякато увеит, миопия висока степенили диабетна ретинопатия. Също така е по-вероятно да възникнат проблеми при пациенти, които не могат да лъжат лесно, имат затруднено дишане или приемат лекарства за простатата.

Основният проблем, с който пациентите могат да се сблъскат по време на рехабилитация след операция на катаракта, е помътняването на задната капсула на лещата. Това усложнение се развива при около 10% от хората в рамките на 2 години след хирургична интервенция. За да го елиминирате, капсулата се отстранява. лазерен методПроцедурата отнема около 15 минути.

Други усложнения са много по-редки.

По време на интервенцията може да изпитате:

Невъзможността за отстраняване на всички тъкани на лещата.
Вътрешно кървене очна ябълка.
Разкъсване на капсулата на лещата.
Нараняване на други части на окото (като роговицата).

По време на рехабилитация след смяна на лещата за катаракта могат да се развият следните усложнения:

Подуване и зачервяване на окото.
Оток на ретината.
Оток на роговицата.
Дезинсерция на ретината.

Ако има влошаване на зрението, повишена болка или зачервяване след операцията, пациентът трябва да се консултира с офталмолог. По правило повечето усложнения могат да бъдат елиминирани с консервативна терапияили хирургични интервенции.

рехабилитационен период

Най-добрият начин да увеличите ефективността на операцията на катаракта е да следвате всички инструкции за рехабилитация след операция на катаракта.

Няколко часа след интервенцията пациентът може да се прибере у дома, по-добре е това да бъде придружено от близък или познат човек. Пациентът може да е леко сънлив поради приложението успокоителнив малки дози. За много хора ефектът от тези лекарстваминава достатъчно бързо.

Всеки пациент след операцията е предписан капки за очи, които предотвратяват инфекциозни усложнения и ускоряват оздравителния процес. Те трябва да се прилагат около 4 седмици.

В първите 2-3 дни след операцията не бива да се пренатоварвате.

През този период пациентът може да има:

болка с умерена интензивност в оперираното око;
сърбеж или сълзене на очите;
замъглено зрение;
усещане за пясък в очите;
леко главоболие;
синини около окото;
дискомфорт при гледане на ярка светлина.

Наличието на тези странични ефектисъвсем нормално за ранния период на рехабилитация след операция на катаракта. Болкоуспокояващите (като парацетамол или ибупрофен) могат да помогнат за намаляване на болката, а слънчевите очила могат да помогнат при фоточувствителност.

Не се тревожете, ако зрението ви изглежда замъглено или изкривено. За адаптация зрителна системаизкуствена леща се нуждае от определено време, чиято продължителност зависи от индивидуални особеностивсеки пациент.

По правило на следващия ден след операцията лицето трябва да се върне при лекаря, за да се увери, че няма усложнения. Пълното възстановяване отнема приблизително 4-6 седмици.

За сигурна и бърза рехабилитация след смяна на лещата при катаракта се препоръчва:

не шофирайте през първите няколко дни;
не вдигайте големи тежести и избягвайте умората физическа дейноств рамките на няколко седмици;
веднага след операцията не се огъвайте, за да предотвратите прекомерен натиск върху окото;
по-добре е да спрете да използвате сапун и шампоан;
няма нужда от нанасяне на грим за 1 седмица;
ако е възможно, трябва да се избягва кихане или повръщане веднага след операцията;
за да се намали рискът от инфекциозни усложнения, трябва да се избягва плуването през първите няколко седмици;
през първите седмици трябва да се избягва излагането на различни дразнители, като прах, мръсотия или вятър;
не можете да търкате очите си и да ги докосвате.

За да се подобри ефективността на операцията, пациентите трябва внимателно да следват подробните инструкции, получени от офталмохирурга. Ако възникнат някакви усложнения, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Техните симптоми в ранен периодрехабилитация след операция на катаракта на окото са:

Пулсираща или силна болка в оперираното око.
Силно главоболие със или без гадене и повръщане.
Внезапно влошаване или загуба на зрение.
Повишено зачервяване на окото
Внезапна поява на черни точки, петна или ивици в зрителното поле.

Ограничения след операция:

Време след операцията

Разрешена дейност

1-2 дни	Пациентът може да става, да се облича, да се разхожда из къщата, да изпълнява лека работа. Можете да четете и да гледате телевизия.
3-7 дни	Всичко умерено е разрешено физическа дейност. Възможно е да управлявате кола, ако нивото на зрение позволява. Не мога да плувам. Повечето пациенти могат да се върнат към работата си.
7-14 дни	Възможно е да се върнете към нормалното си ниво на ежедневна активност, различна от плуване.
3-4 седмици	Завършване на периода на възстановяване, прекратяване на приложението капки за очи. През този период зрението трябва да е по-добро, отколкото преди операцията. Можете да се върнете към плуването и контактните спортове, но най-добре е да предпазите очите си, докато правите това.

Операцията за катаракта е единствената ефективен методлечение на това заболяване. Обикновено е краткотраен и безопасна процедуракоето е придружено от минимум усложнения.

За да оптимизирате резултатите от лечението, предотвратявайте развитието възможни усложненияпациентът трябва да следва подробните препоръки на лекаря за рехабилитация след операция на катаракта.

Полезно видео за катаракта

Анализираме заболяването на горния клепач - птоза

Наблюдавали ли сте някога липсата на симетрия в местоположението на клепачите на приятели или себе си? Ако единият клепач е спуснат твърде много или и двата, това може да показва наличието на следното заболяване.

Птозата (от гръцката дума - падане) на горния клепач означава неговото пропускане. Нормално при здрав човек горен клепачоколо 1,5 мм плава върху ириса.

При птоза горният клепач се спуска с повече от 2 мм. Ако птозата е едностранна, тогава разликата между очите и клепачите е много забележима.

Птозата може да се появи при всеки, независимо от пола или възрастта.

Видове заболявания

От разновидностите на птозата има:

едностранно (появява се в едното око) и двустранно (в двете очи);
пълен (горният клепач напълно покрива окото) или непълен (затваря се само частично);
вродени и придобити (от причината за възникване).

По колко е спуснат клепачът, определете тежестта на птозата:

1 степен се определя, когато горният клепач покрива зеницата отгоре с 1/3,
Степен 2 - когато горният клепач е спуснат до зеницата с 2/3,
Степен 3 - когато горният клепач почти напълно скрива зеницата.

Степента на зрително увреждане зависи от тежестта на птозата: от леко намаляване на зрението до пълната му загуба.

Какво може да се обърка?

За птоза можете погрешно да вземете такива патологии на органите на зрението:

дерматохалаза, поради което излишната кожа горните клепачие причина за псевдоптоза или обикновена птоза;

ипсилатерална хипотрофия, която се изразява в пропускане на горния клепач след очната ябълка. Ако човек фиксира погледа си с хипотрофично око, докато покрива здраво око, псевдоптозата ще изчезне;

клепачите са слабо поддържани от очната ябълка поради намаляване на обема на съдържанието на орбитата, което е типично за пациенти с фалшиво око, микрофталмос, фтиза на очната ябълка и енофталмос;

контралатерално прибиране на клепача, което може да се определи чрез сравняване на нивата на горните клепачи. Трябва да се има предвид, че покриването на роговицата с горния клепач с два милиметра е норма;

птоза на веждите, причинена от изобилие от кожа в суперцилиарната област, която може да възникне при парализа на лицевия нерв. Можете да определите тази патология, като повдигнете вежда с пръсти.

Причини за заболяването

Нека анализираме подробно по какви причини възниква птозата.

Вродена

Вродената птоза се появява при деца поради недоразвитие или липса на мускул, който трябва да отговаря за повдигането на клепача. Вродена птоза понякога се появява заедно с страбизъм.

Когато лечението на птозата не се обръща дълго време, детето може да развие амблиопия (синдром на мързеливо око). Вродената птоза най-често е едностранна.

Придобити

Придобитата птоза се развива по няколко причини и се разделя на:

апоневротична птоза, която се свързва с факта, че апоневрозата на мускула, който трябва да повдигне горния клепач, е отслабена или опъната. Този тип включва сенилна птоза, която е един от процесите на естественото стареене на тялото, птоза, появила се след операция на очите.
неврогенна птоза, свързана с увреждане на нервната система след заболявания (инсулт, множествена склерозаи др.) и наранявания. Птозата може да възникне при парализа на симпатиковия цервикален нерв, тъй като именно те инервират мускула, който повдига клепача. Заедно с птозата се появява свиване на зеницата (или миоза) и ретракция на очната ябълка (или енофталмос). Синдром, който съчетава тези симптоми, се нарича синдром на Horner.
при механична птоза причината за появата е механично увреждане на клепача от чужди тела. Спортисти, които имат доста чести наранявания на очите, са изложени на риск.
фалшива птоза (очевидна птоза), която се появява с излишък кожни гънкина горния клепач, както и хипотония на очната ябълка.

Установяването на причината за птозата е важна задача за лекаря, тъй като хирургичното лечение на придобитата и вродената птоза е значително различно.

Интересен фрагмент от предаването "Живей здравословно" за птозата на горния клепач

Симптоми на заболяването

Една от основните прояви на птозата е директно увиснал горен клепач.

Разпределете следните симптомиптоза:

невъзможност за мигане и пълно затваряне на окото,
дразнене на очите поради факта, че няма начин да ги затворите,
повишена умора на очите по същата причина,
възможно двойно виждане поради намалено зрение,
действието става обичайно, когато човек рязко хвърли главата си назад или напрегне мускулите на челото и веждите, за да отвори окото възможно най-много и да повдигне спуснатия горен клепач,
ако лечението не започне навреме, може да се появи страбизъм и амблиопия.

Диагностика на заболяването

Ако се открие увиснал клепач, който се забелязва дори с просто око, лекарите трябва да установят причината за заболяването, за да предпишат лечение.

Офталмологът измерва височината на клепача, изучава симетрията на положението на очите, движенията на очите и силата на мускула, който трябва да повдигне клепача. Когато диагностицирате, не забравяйте да обърнете внимание на възможното наличие на амблиопия и страбизъм.

При тези пациенти, които са придобили птоза по време на живота си, мускулите на повдигащия клепач са доста еластични и еластични, така че те могат да затворят окото напълно, когато погледът им е наведен.

При вродена птоза окото не може да се затвори напълно дори при максимално спускане на погледа, а горният клепач прави движения с много малка амплитуда. Това често помага да се диагностицира причината за заболяването.

Важността на определянето на причината за птозата е, че при вродена и придобита птоза са засегнати различни области. зрителен анализатор(с вродена птоза - директно мускула, който повдига клепача, а с придобита - неговата апоневроза). Съответно операцията ще се извърши на различни части на клепача.

Лечение на заболяването

Нито вродената, нито придобитата птоза преминават от само себе си с течение на времето и винаги изискват хирургична операция. По-добре е лечението да започне възможно най-рано, за да се увеличат шансовете за запазване на зрението, тъй като птозата не е само естетичен и козметичен дефект.

Операцията се извършва от офталмохирург под местна анестезия, с изключение на деца, понякога под обща анестезия. Операцията отнема от половин час до 2 часа.

Докато не бъде насрочена операция, можете да държите клепача отворен през целия ден с лейкопласт, за да предотвратите развитието на страбизъм или амблиопия при децата.

Ако придобитата птоза се появи поради някакво заболяване, тогава в допълнение към самата птоза е необходимо едновременно да се лекува и провокиращото заболяване.

Например, при неврогенна птоза се лекува основното заболяване, предписват се UHF процедури, галванизация и само ако няма резултат, хирургично лечение.

Операцията за елиминиране на придобитата птоза се извършва, както следва:

отстранете малка ивица кожа от горния клепач,
след това изрежете орбиталната преграда,
изрежете апоневрозата на мускула, който трябва да отговаря за повдигането на горния клепач,
апоневрозата се скъсява чрез отстраняване на част от нея и се зашива към хрущяла на клепача (или тарзалната плоча) точно отдолу,
раната се зашива с козметичен непрекъснат шев.

По време на операция за премахване на вродена птоза действията на хирурга са както следва:

също отстранете тънка ивица кожа от клепача,
изрежете орбиталната преграда
отделят самия мускул, който трябва да отговаря за повдигането на клепача,
извършват репликация на мускула, т.е. сложете няколко шева върху него, за да го скъсите,
раната се зашива с козметичен непрекъснат шев.

Когато вродената птоза на горния клепач е тежка, повдигащият клепачен мускул е прикрепен към фронталния мускул, като по този начин клепачът ще се контролира от напрежението на фронталните мускули.

След приключване на операцията върху оперирания клепач се поставя превръзка, която се отстранява след 2-4 часа.

Обикновено няма болка по време или след операцията. Конците се свалят 4-6 дни след операцията.

Синини, отоци и други ефекти от операцията обикновено изчезват след седмица. козметичен ефектлечението остава същото за цял живот.

Хирургията за лечение на птоза може да причини следните нежелани реакции:

болка в клепачите и намаляване на тяхната чувствителност;

непълно затваряне на клепачите;

сухота в очите;

Тези симптоми в повечето случаи изчезват сами в рамките на няколко седмици след операцията и не изискват никакво лечение. Някои пациенти могат да изпитат фина асиметрия на горните клепачи, възпаление и кървене следоперативна рана. Цената на операция за лечение на птоза в руските клиники варира от 15 до 30 хиляди рубли.