Fra struma. Finnes det en kur mot skjoldbruskkjertelstruma? Behandling av nodulær struma hjemme

Vurder de mest populære folkemidlene og metodene for goiterbehandling i henhold til vurderingene fra leserne av avisen Vestnik sunn livsstil.
Struma– Dette er en sykdom som er preget av en patologisk økning i volumet av skjoldbruskkjertelen. Struma oppstår som et resultat av økt reproduksjon av kjertelceller, for å øke produksjonen av det manglende tyroksinet på grunn av denne økningen. En årsak er jodmangel. Struma kan utvikle seg både ved hypotyreose og hypertyreose.

Skjoldbruskknuter, nodulær struma- dette er formasjoner som skiller seg fra kjertelens vev i struktur og struktur. Alle nodulære former for skjoldbruskkjertelsykdommer er delt inn i to grupper:
1) nodulær kolloidstruma, som aldri utarter seg til kreft;
2) svulster. Svulster kan i sin tur være godartede, da kalles de adenomer, og ondartede - dette er allerede kreft.

Skjoldbruskkjertelstruma - jodbehandling.
I folkeoppskrifter for behandling av hypotyreose og struma brukes jod ofte. Følgende oppskrift er gitt: smør jod på hælene om natten, ta på sokker for ikke å flekker på lin. Om morgenen vil sporet av jod bli absorbert. Så snart jod slutter å bli absorbert, er kroppen mettet med jod, behandlingsforløpet av skjoldbruskkjertelstruma med dette folkemidlet kan stoppes. (oppskrift fra HLS 2000, nr. 19, s. 18, HLS 2003, nr. 23, s. 7)

Behandling med frosk.
Kvinnen hadde en sterk forstørret skjoldbruskkjertel. Utover sommeren kom hun helt tilbake til normalen ved hjelp av froskebehandling. Det er nødvendig å bringe frosken med ryggen til leppene og inhalere dypt tre ganger, som om du puster inn, deretter snu frosken med magen og ta tre åndedrag igjen. Etter to måneders behandling med dette folkemidlet ble kvinnen undersøkt på nytt, endokrinologen ble veldig overrasket - skjoldbruskkjertelstrumaen forsvant. (Sunn livsstilsoppskrifter 2000, nr. 23, s. 19)

Hvordan behandle skjoldbruskkjertelstruma med fiken.
Ved hjelp av fiken klarte å kurere struma 2. grad unngå kirurgi. Behandlingsforløpet med dette folkemidlet tok 4 kg fiken. Hell kokende vann om kvelden 3 store bær. Drikk en infusjon om morgenen og spis ett bær. De resterende 2 bærene å spise før lunsj og middag. Og slik hver dag. Struma har forsvunnet. (oppskrift fra HLS 2000, nr. 15, s. 20).

Nodulær struma i skjoldbruskkjertelen - folkebehandling partisjoner valnøtt.
Leseren fikk diagnosen nodulær struma i skjoldbruskkjertelen av 3. grad. Behandling med dyre piller ga ikke resultater. Deretter ble hun rådet til å bruke et folkemiddel - en tinktur av valnøttpartisjoner (1 glass skillevegger for 2 glass vodka). For behandling tok hun 1 ss. l. tinkturer om morgenen 1-2 timer før du står opp (etter å ha tatt tinkturen må du ligge eller sove i 1-2 timer). Kurs - til delen av tinkturen er over. Da hun gikk til ultralyd seks måneder senere, løste nodene seg, størrelsen på skjoldbruskkjertelen ble redusert. Hver sjette måned gjennomgår en kvinne denne behandlingen, og sykdommen hennes har ikke utviklet seg på fem år (Sunn livsstilsoppskrifter 2001, nr. 16, s. 18)

Hvordan behandle skjoldbruskkjertelstruma med jod hjemme.
Kvinnen hadde en struma forårsaket av mangel på jod i kroppen. Endokrinologen rådet henne til å behandle struma med jod. Det er nødvendig å påføre tinktur av jod (i form av et gitter) på høyre underarm og venstre lår, og neste dag - på høyre lår og venstre underarm. Når jod er absorbert, gjenta behandlingen. Først ble jod absorbert raskt - jeg måtte smøre hver dag, deretter etter 2-3 dager og sjeldnere. Slik behandling varte i ett år, hvoretter kvinnen kom til en time hos endokrinolog, legen ble svært overrasket og fjernet pasienten fra registeret (oppskrift fra HLS 2002, nr. 23, s. 21)

Alternativ behandling av struma i skjoldbruskkjertelen med lapprot.
Kvinnen hadde giftig struma forårsaket av en overaktiv skjoldbruskkjertel. Som et resultat av denne sykdommen utviklet hun takykardi, hypertensjon, pyelonefritt, pankreatitt, synstap og anemi. Snart ble hun en sengepasient. På dette tidspunktet leste jeg artikkelen "Jeg selger lobasnik fra struma", kjøpte 8 flasker tinktur og begynte å bli behandlet. På den fjerde flasken følte jeg en betydelig forbedring av helsen min, jeg var i stand til å gå turer, etter den åttende flasken begynte jeg å gjøre alt arbeidet rundt huset og i hagen. Hun fortsatte den alternative behandlingen med Lobasnik, og begynte å føle at hun var 20 år gammel.
For å tilberede infusjonen av Lobasnik, bruk følgende oppskrift: ta 100 g friske røtter (de er tuberøse, på størrelse med en bønne, brune i en pause, har lukten av jod), skyll godt, hakk fint, legg i en halvliters flaske og hell vodka opp til skuldrene, la stå i 2 uker. Drikk til behandling 1 ss. l., fortynnet i vann, 3 ganger om dagen. Når flasken er over, ta en pause i 7 dager og start en ny flaske. For behandling av giftig struma av 1. grad med dette folkemiddelet, er 4 flasker nok, og 8-10 flasker av 4. grad. Når flasken går tom, fylles røttene i den igjen med vodka. Når hovedmedisinen er over (fra 4 til 10 flasker), ta en måneds pause og ta en sekundær infusjon (oppskrift fra HLS 2003, nr. 2, s. 14)

Behandling av diffusjonstruma med folkemidlene: sitron, viburnum og aloe.
Følgende populære oppskrift hjalp til med å kvitte seg med diffusjonstruma: 350 g sitron med skall ført gjennom en kjøttkvern, 500 g viburnumjuice, 250 g aloejuice, 200 g medisinsk alkohol, 150 g honning. Bland alt, insister i mørket i 7 dager. Ta 1 ss. l. 3 ganger om dagen før måltider. Kurs - til slutten av komposisjonen. Deretter kan denne behandlingen gjentas om nødvendig (oppskrift fra HLS 2003, nr. 7, s. 24-25)

Alternativ behandling av skjoldbruskkjertelstruma med brennesle.
En kvinne (31 år) hadde en skjoldbruskkjertelstruma store størrelser, en operasjon var nødvendig, men operasjonen ble nektet henne, fordi hjertet hennes var svakt. Den gamle kvinnen rådet til å bli behandlet med brennesleinfusjon. Kvinnen drakk brennesle-infusjon hele vinteren, og til våren var sykdommen borte. Dette folkemidlet kan ikke tas ukontrollert, det tykner blodet. For å eliminere denne bivirkningen, lag infusjonen ikke fra brennesle alene, men fra en blanding av den med søt kløver 3: 1 (oppskrift fra HLS 2004, nr. 7, s. 14)

Hvordan behandle struma med elecampane hjemme.
Struma i skjoldbruskkjertelen kan kureres ved å bruke følgende folkemiddel: i juli, plukk opp elecampane-blomster, fyll flasken halvveis med dem, hell vodka til toppen, gurgle med tinktur om natten. Hvis det er vanskelig å skylle, fortynn tinkturen med vann 1: 3 og skyll tre ganger om dagen. Hvis du gjør dette hver dag, forsvinner sykdommen over tid. (HLS 2004, nr. 13, s. 28)

hjemmebehandling diffus giftig struma Shevchenkos blanding.
Kvinnen hadde en avansert form for diffus giftig struma. Risting, hender, ben, hele kroppen, hjertet verket, det var en sterk svakhet. Medikamentell behandling lindret bare symptomene på tidspunktet for å ta medisinen, men leveren begynte å gjøre vondt og hår kom ut. Da bestemte kvinnen seg for å bli behandlet med Shevchenkos blanding. Hun ble behandlet i 7 måneder, alle symptomene forsvant, leveren stoppet sykdommen, kreftene kom tilbake. Under behandling med Shevchenkos blanding, i den første måneden, var det bivirkninger i form av utslett, leddsmerter, men dette normal reaksjon de gikk snart over. (oppskrift fra HLS 2004, nr. 16, s. 8).
Behandling av diffus giftig struma med et kompleks av folkemedisiner (urter, grønn valnøtt tinktur, kompresser fra eikebarkavkok, elecampane rotsalve)
er også beskrevet i HLS 2005 nr. 10, s. 13).

Svalort.
III grad skjoldbruskkjertelstruma ble kurert ved å bruke følgende folkeoppskrift: velg en blomstrende celandineplante, hakk, hell 500 g melk og kok opp. Gurgle med varm infusjon. Dette folkemidlet bidro til å unngå kirurgi, returnerte stemmen, taklet irritabilitet. (oppskrift fra HLS 2009, nr. 11, s. 32)

Diffus nodulær goiter - behandling med folkemedisiner.
Kvinnen hadde en diffus-nodulær struma på 11 cm Hun brukte oppskriften på Sulimovs struma «Seks komponenter for helbredelse» (HLS 2002 nr. 22). Noden løste seg et år etter bruk av dette folkemiddelet, forbedringer kom innen tre uker.
Her er oppskriften: tilbered 250 ml 10% celandine urt tinktur (1 kopp urt per 250 ml vodka), 250 ml elecampane og bjørkebark tinktur (50 g elecampane røtter og 3/4 kopp bjørkebark per 250) ml vodka), 250 ml 20% tinktur av trelus og sofagressrøtter (1 kopp hvetegress og 1 ss trelus hell 250 g vodka), 250 ml av 20% tinktur av valnøttskillevegger, 250% ml av 1 calendula blomster, 250 ml rot tinktur løvetann, burdock rot og gjeter vesken urt (et halvt glass av hver plante per 250 ml vodka). Før du lager tinkturen, slip forsiktig alle råvarene. Disse komponentene insisterer på 20 dager. Sil deretter infusjonen, klem den, tøm den i en to-liters beholder, det skal vise seg ca 1,5 liter, tilsett 500 g vegetabilsk olje, la stå i en uke til, rist 4-5 ganger om dagen.
Ta dette middelet 5 g 1 time før måltider 2 ganger om dagen, rist på forhånd. (oppskrift fra HLS 2009, nr. 4, s. 14-15)

Undermorrow behandling.
Forbered en tinktur av døde bier: hell 1 glass døde bier med 2 glass vodka, la stå i 21 dager. Drikk 1 ss. l. tre ganger om dagen før måltider. Den døde bien hjalp til med å kurere struma – den avtok. Død bie helbreder ikke bare skjoldbruskkjertelen - den forbedrer alle funksjoner i kroppen. (HLS 2009, nr. 8, s. 30-31)

Poppelknopper i behandling nodulær struma.
Kvinnen ble operert for en diffus nodulær struma, men knuten begynte å vokse igjen. En diagnose av autoimmun tyreoiditt med hypotyreose ble stilt. Endokrinologen anbefalte å ta en tinktur av poppelknopper. Noden sluttet å vokse. Her er tinkturoppskriften: Om våren, ta et halvt glass klissete poppelknopper, hell vodka 2 cm over knoppene, la stå i mørket i 3 måneder. Ta 2 dråper i et halvt glass vann om morgenen på tom mage. Kurs - 3 måneder. Gjennomfør dette kurset en gang i året. (HLS 2009, nr. 10 s. 30)

Folkebehandling av nodulær struma med celandine.
Følgende folkemiddel bidro til å fullstendig kurere skjoldbruskknuter: en kvinne spiste 2 blader av celandine hver morgen på tom mage. Om vinteren drakk jeg celandine juice: 1 ts. per 100 g vann, også om morgenen på tom mage. Også, for behandling av skjoldbruskknuter, laget hun saltvannskompresser. Skjoldbrusknoder har løst seg (HLS 2010, nr. 11, s. 32)

Struma er et vanlig navn for flere patologier i skjoldbruskkjertelen. Spredningen av vev av et viktig organ har mange årsaker og provoserende faktorer, det kan være medfødt og ervervet. Negative prosesser begynner ofte hos kvinner i overgangsalderen, på bakgrunn av hormonell svikt.

Endokrinologer anbefaler å studere informasjon om årsaker og symptomer på nodulær, giftig og diffus struma. Aktiv vekst av vev bør ikke tillates: det er et brudd på prosessen med å puste og svelge, sekresjonen av skjoldbruskhormoner reduseres eller øker kraftig, arbeidet til mange organer forverres, forutsetninger for en ondartet prosess og en tyreotoksisk krise oppstår.

Årsaker til utviklingen av patologi

Vekst av skjoldbruskkjertelvev - en konsekvens av virkningen av komplekset negative faktorer. Det er viktig å forstå hvordan dårlige vaner, en usunn livsstil påvirker kjertelens struktur og funksjon. indre sekresjon.

De viktigste årsakene til skjoldbruskkjertelstruma:

  • jodmangel på grunn av underernæring eller på bakgrunn av utilstrekkelig innhold av sporstoffer i produktene og vannet i en bestemt region;
  • dårlig økologi, høy bakgrunnsstråling, utslipp giftige stoffer fra rør fra industribedrifter, forurenset vann;
  • langvarig eksponering for solen;
  • traumatisk hjerneskade;
  • psykiske lidelser;
  • encefalitt;
  • overdreven jodinntak i mange måneder;
  • autoimmune lidelser som provoserer skade på vevet i skjoldbruskkjertelen med spesifikke antistoffer. Kroppen kjemper med sine egne celler, noe som forårsaker utvikling av giftig struma;
  • og - faktorer som provoserer dannelsen av . En patologisk endring i prosessen med celledifferensiering og -deling er en konsekvens av påvirkning av stråling, miljøfaktorer og genetisk disposisjon.

Hos barn er nodulær struma i skjoldbruskkjertelen mer vanlig enn for to til tre tiår siden. Hovedårsakene til økningen i antall unge pasienter: ugunstige miljøforhold, jodmangel i produkter, underernæring, arvelig disposisjon. I barndommen er symptomene mer uttalt, på bakgrunn av den endemiske formen for patologi, øker risikoen for intellektuell og fysisk utviklingsforsinkelse.

Skjoldbruskkjertelstruma ICD-kode -10 - E03.0, E00 - E02 (avhengig av type patologi).

Tegn og symptomer

Symptomer på skjoldbruskkjertelstruma og organsvikt:

  • plutselig endring av humør;
  • raskt vekttap eller vektøkning av ukjente årsaker;
  • ubehag ved svelging;
  • overdreven tørrhet eller fethet i epidermis;
  • delaminering og skjørhet av negler;
  • svulmende øyne;
  • følelse;
  • kortpustethet når du ligger ned;
  • depresjon, tårefullhet, irritasjon, apati;
  • sløvhet, tap av styrke;
  • takykardi, økning eller reduksjon i trykk;
  • søvnproblemer;
  • hevelse i ansiktet;
  • under press stemmebåndene heshet og heshet i stemmen vises;
  • tap av appetitt, men vekten øker;
  • forverring av generelt velvære;
  • utseendet av lette flekker på huden.

På en lapp! Et besøk til en endokrinolog er nødvendig selv om palpasjon av nakkeområdet ikke forårsaker smerte, noder og fibrøse områder er ennå ikke palpable, men det er tegn som indikerer jodmangel, hormonell ubalanse og skjoldbruskkjertelfunksjon.

Klassifisering

Typer struma:

  • diffus endemisk. I vevet i skjoldbruskkjertelen øker antallet thyrocyttceller. Den problematiske kjertelen vokser jevnt, knuter og tetninger dannes ikke;
  • . I visse områder akkumuleres kolloid, det dannes nodulære formasjoner. Mulig degenerasjon og brudd på celledifferensiering. En node eller mange formasjoner vises på skjoldbruskkjertelen;
  • giftig. Skjoldbruskkjertelen produserer flere hormoner enn det som er nødvendig for at kroppen skal fungere, det oppstår rus. I alvorlige tilfeller utvikles en tyreotoksisk krise.

Stadier:

  • først. Kjertelen er litt forstørret, den bestemmes ikke ved visuell undersøkelse, men under palpasjon er det mulig å føle organets isthmus;
  • sekund. Når du svelger, kan du tydelig se kjertelen, når du føler problemområdet, er det lett å bestemme plasseringen av skjoldbruskkjertelen;
  • tredje. Orgelet er forstørret og synlig. Selv uten palpasjon kan du forstå hvordan vevene har vokst. "Fet hals"-syndromet utvikler seg;
  • fjerde. Kjertelen er kraftig forstørret, nakkedeformitet oppstår: en uestetisk "pose" med slappende kanter er tydelig synlig;
  • femte. Struma når en gigantisk størrelse, den fremre overflaten av nakken svulmer. Det er vanskelig for pasienten å svelge, pusten er forstyrret, vises med jevne mellomrom mot bakgrunnen av kompresjon av luftrøret.

Diagnostikk

Med en arvelig disposisjon bør årlige forebyggende undersøkelser bli normen. Ikke nøl med å besøke endokrinologen når tegn på skjoldbruskkjertelskade vises. Først gjennomfører spesialisten en visuell undersøkelse, finner ut klagene og det kliniske bildet.

  • passerer en analyse for å avklare konsentrasjonen og forholdet mellom skjoldbruskkjertelhormoner: hypofysehormon som regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen;
  • passerer;
  • donerer blod for å klargjøre nivået av leukocytter og ESR, for å sikre at det ikke er noen inflammatorisk prosess;
  • lager et elektrokardiogram;
  • består en spesifikk test for å avklare senereflekser.

Behandling med folkemedisiner

Hovedregelen i behandlingen av struma er å koordinere alle handlinger med endokrinologen. Det er viktig å kjenne til typen skjoldbrusklesjon: med onkopatologier, nodulær struma, brukes folkemedisiner med forsiktighet. Den viktigste metoden for terapi er bruk av en kapsel med radioaktivt jod eller fjerning av problemområdet i kjertelen. Hvis det oppdages jodmangel, vil det første behandlingspunktet være en inklusjonsdiett.

Sjekk ut utvalget effektive metoder folkemessige rettsmidler.

Instruksjoner for bruk av progesteroninjeksjoner for å indusere menstruasjon er beskrevet på siden.

Gå inn på adressen og les om hvilke urter som senker blodsukkeret og hvordan du bruker dem.

Generelle bruksregler

Ved behandling av endemisk skjoldbruskkjertelstruma, må du følge legens anbefalinger:

  • Bruk urtemidler som en del av den komplekse behandlingen av endemisk struma. Med en nodal form, identifiserende atypiske celler, alternativ behandling i stedet for radiojodbehandling eller kirurgi på skjoldbruskkjertelen kan forårsake avanserte stadier av patologi, føre til alvorlige konsekvenser.
  • Tre til fire ganger i uken, tilbered vitaminsalater, som inkluderer varer som er rike på jod.
  • Søke om urteavkok strengt tatt med tillatelse fra endokrinologen, legge til nye urtemidler eller fullføre kurset på forhånd med godkjenning av en spesialist.
  • Følg alltid oppskriften, normen for en dag og varigheten av terapien: et overskudd av jod er skadelig for kroppen.
  • Juster kostholdet for å redusere jodmangel eller forhindre ytterligere akkumulering av sporstoffet hvis symptomene indikerer et overskudd av jod.
  • Ikke gi opp hormonelle forbindelser og jodpreparater, hvis legen har foreskrevet medisiner og en diett. Urteavkok er et tillegg til hovedbehandlingen.
  • Under behandlingen, følg reglene for forebygging av struma. Det er viktig å ikke røyke, glemme alkohol, være mindre nervøs, stabilisere vekten, gi opp ukontrollert bruk medisiner.

Påviste oppskrifter

For behandling av struma gjelder:

  • Eplejuice. Drikk ½ kopp hver dag sunn drikke morgen og ettermiddag;
  • mat. Spis tang, epler, chokeberry, sitroner, appelsiner hver dag. To til tre ganger i uken må du spise sjømat;
  • motherwort tinktur. Tre ganger om dagen før måltider, motta 20 dråper av et urtemiddel;
  • sjøfisk. Damp, bake nyttig produkt rik på jod. Det beste alternativet er å spise makrell, kummel, laks, torsk tre ganger i uken;
  • infusjon for resorpsjon av giftig struma. Kombinasjonen av søtkløver med brennesle har en positiv effekt på metabolske prosesser, blodsammensetning, skjoldbruskkjertelfunksjon, reduserer hevelse. Mal unge planter, velg grønn masse: søt kløver - 1 del, brennesle - 3 deler, legg i en termos, tilsett 1 liter kokende vann til blandingen. Etter 8 timer er infusjonen klar. I to måneder, drikk 300 ml urtemedisin hver dag (i 3 ganger). Etter et par uker føler pasienten lettelse;
  • kompress av løvetannblader for behandling av diffus struma. Plukk unge blader, vask, dypp i smeltet smør og deretter i oppvarmet melk. Fest gasbind til nakken, på toppen - en grønn masse. Varigheten av prosedyren er et kvarter. Løvetannkompresser bør gjøres to ganger om dagen i tre uker;
  • jodnetting på halsområdet. Prosedyren utføres med jodmangel tre til fire ganger i uken;
  • avkok av madder fargestoff(mengde - 40 g) og lakrisrot (20 g). Kombiner malte urteråvarer med 250 ml kokende vann, la stå i en termos i 40 minutter. Drikk et filtrert middel i et halvt glass to ganger om dagen;
  • ris med tang. For 100 g frokostblandinger, ta 20 g tare, 1 ts. sesamolje, 1 gulrot, litt havsalt. Tilsett resten av ingrediensene til den kokte risen og gulrøttene (finhakket). Retten tilberedes tre ganger i uken;
  • vitaminsalat nummer 1 for å eliminere jodmangel. Kombiner kokt blekksprut (80 g) med tang (30 g), poteter (middels knoll, kok opp). Tilsett gulrøtter og rødbeter (kokte, en hver, middels størrelse), majones (lav-fett, etter behov);
  • sunn salat mot jodmangel (oppskrift nr. 2). Kombiner 150 g hakket hvitkål, 1 eple, rå gulrot, 50 g tang, 1 medium paprika, vegetabilsk olje, persille. Tilsett litt salt;
  • behandling av struma med feijoa. eksotisk frukt rik på jod. Mal fruktkjøttet, ta 1 ts, kombiner med sukker (halvparten mindre). Spis hver dag før måltider;
  • urtesamling for diffus struma. Hell hakket johannesurt og lakrisrot (1 ts hver), 5-6 nyper, rosa radiola og angelica (2 ts hver) i en termos. Sett blandingen i en termos i tre timer (ta 1 liter kokende vann). Tre ganger om dagen, før måltider, drikk 1 glass infusjon i 2,5 måneder. Hver dag må du forberede et nytt middel;
  • sjøbad hjemme. For å kompensere for jodmangel, styrke immuniteten, må du bade to ganger i uken med havsalt og bartreliksir eller et avkok av nåler og kvister (gran).

Viktige punkter:

  • med en genetisk disposisjon bør mer tid vies til forebygging av patologiske endringer: hvis sykdommer i den endokrine kjertelen oppdages hos kjære, bør man alltid huske den høye risikoen for å utvikle struma og andre patologier;
  • med en stabil hormonell bakgrunn, bor i en region med en akseptabel miljøsituasjon, kontroll av skjoldbruskkjertelfunksjonen, kan du forhindre eller betydelig redusere sannsynligheten for endokrine patologier;
  • avhengighet, feil og dårlig ernæring, sysselsetting i farlige bransjer, stress i familien og på arbeidsplassen, manglende vilje til å besøke en endokrinolog en gang i året er faktorer som utløser mekanismen for spredning av skjoldbruskkjertelvev og andre patologiske endringer;
  • sørg for å styrke immunforsvaret, utfør herding, vær i luften, men ikke overopphetes i solen;
  • få nok jod fra mat (persimmon, sjømat, nøtter, greener, tang, feijoa), slapp av ved sjøen hvert år;
  • med et lavt innhold av mikroelementet er det nyttig å bruke kosttilskudd og jodpreparater (strengt som foreskrevet av endokrinologen). Positiv effekt er vist;
  • unngå nervøs belastning og overarbeid, det er nok å hvile om natten;
  • gjør pusteøvelser, gå til bassenget, gjør øvelser for å styrke musklene i nakken;
  • hvert år for å gjøre en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hvis tegn på hormonell svikt vises, juster dietten, mer tid til å fjerne forebygging av endokrine patologier.

Medisinsk video - en guide der du kan lære mer tradisjonelle medisinoppskrifter for behandling av skjoldbruskkjertelstruma:

Struma i skjoldbruskkjertelen.


En struma kan beskrives som en svøpe der skjoldbruskkjertelen blir større enn det som anses som normalt. Den sommerfuglformede skjoldbruskkjertelen er plassert foran på halsen, rett under adamseplet. En struma forårsaker vanligvis ikke smerte, men det kan føre til alvorlig hoste og andre halsproblemer, problemer med å svelge og til og med puste. Struma kan ha forskjellige størrelser, fra liten til stor. Det finnes ulike typer struma og symptomene kan variere avhengig av hvilken type du har.

Noen av de vanlige typene inkluderer kolloid struma eller sporadisk eller ikke-giftig og giftig struma, myxedema struma og medfødt struma. Imidlertid kan disse typene grovt deles inn i to hovedtyper, som inkluderer diffus struma og nodulær struma.

Fordi kvinner er mer utsatt for skjoldbruskkjertelsykdom enn menn, er det også mer sannsynlig at de utvikler struma. Selv om årsakene ikke er veldig klare, har det blitt observert at en kvinne er mer sannsynlig å få en struma under graviditet eller overgangsalder. Forskning viser også at dette problemet er mer vanlig hos personer som har en arvelig historie med autoimmun sykdom. Denne sykdommen kan oppstå hos personer som tar visse medisiner eller som har hatt strålebehandling.

Heldigvis er det mulig å kurere en struma ved hjelp av en kombinasjon av hjemmebehandling eller konvensjonelle medisiner.

Dataene nedenfor er noen av de vanligste symptomene på struma:

  • Endring i stemmen, vanligvis hes
  • Innsnevrede eller stramme opplevelser i hals og nakke
  • Anstrengt å puste
  • Ubehag i halsen ved svelging
  • følelsesmessige utbrudd, depresjon eller humørsvingninger
  • Hevelse i bunnen av nakken, som kan være synlig når som helst, spesielt når du strekker nakken når du barberer deg eller sminker deg
  • Uforklarlig vekttap eller til og med vektøkning
  • Dyspné

Hvis struma er ganske liten, kan det hende du ikke merker noen av disse symptomene. Det eneste tegnet i slike tilfeller er en liten hevelse rundt halsen eller halsen. Vanskeligheter med å svelge og puste er vanligvis bare tilstede hvis struma er ganske stor. Dessverre er det ikke uvanlig å forveksle symptomene på struma med symptomer på andre halssykdommer. Dette er fordi symptomer som hoste, heshet, pustevansker, hevelse, innsnevring av halsen og så videre ikke er eksklusive for en struma, det kan oppstå ved enhver infeksjon, betennelse eller sykdom. Derfor, i tilfelle du merker noen av dem, ville det være best å konsultere legen din og bestemme eksakt grunn Problemer.

Årsaker til struma

I motsetning til hva mange tror, ​​betyr en struma faktisk ikke at skjoldbruskkjertelen ikke fungerer som den skal. Det er flere forskjellige faktorer som kan gjøre at du lider av denne sykdommen. Følgende er noen av de vanligste årsakene til struma:

  • Jodmangel: Tilstrekkelig jod er helt avgjørende for produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Jod finnes vanligvis i sjøvann, samt i jorda rundt kystnære områder. Det legges merke til at de som bor i store høyder vanligvis lider av jodmangel.
  • En autoimmun helsetilstand kjent som Graves sykdom (diffus giftig struma) er kjent for å forårsake vekst av skjoldbruskkjertelen. Dette er fordi i denne sykdommen, produserer skjoldbruskkjertelen store mengder hormoner.
  • Hashimotos sykdom: Dette er en autoimmun sykdom ( kronisk sykdom skjoldbruskkjertelen) der skjoldbruskkjertelen produserer en liten mengde hormoner enn nødvendig. Skjoldbruskkjertelen fungerer sammen med andre kjertler i kroppen, for eksempel hypofysen, som produserer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon. Betennelse: En betennelsestilstand kjent som tyreoiditt forårsaker smerte og hevelse i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til en struma.
  • Skjoldbruskkjertelkreft: Dette er ikke en veldig vanlig årsak, men det kan føre til struma. Noen andre årsaker til struma er graviditet og enslige knuter i skjoldbruskkjertelen.

Behandling av struma med folkemedisiner

Heldigvis kan en struma behandles med medisiner så vel som enkle hjemmemedisiner. Følgende er noen av de vanligste hjemmemidlene for struma:

  • Det anses som svært nyttig i behandlingen av struma, spesielt umodne, da de er rike på forskjellige sporstoffer, spesielt jod. Syltetøy, brennevin, vin tilberedes av umodne nøtter og brukes som medisin. I folkemedisin anbefales det å drikke juice, avkok, infusjon av valnøttblader. Du kan også ta en alkoholtinktur av valnøttkjerner i en spiseskje en gang om dagen.
  • Folkebehandlingsmetode er lotioner fra et avkok på strumaområdet. Det er også en slik metode i folkemedisin: brygg 2 ss eikebark i 2 kopper kokende vann, la det brygge, sil deretter og fukt et lommetørkle med denne infusjonen. Knyt rundt halsen med dette skjerfet. Tørk av halsen og området av struma daglig med fuktet tørr eller fersk eikebark. Bark kan bindes rundt halsen, hver dag endres den til en frisk. Gå slik til forsvinningen, eller i det minste en nedgang i struma.
  • Et godt resultat i behandlingen av hypertyreose er inntak av chokeberry, både ferske eller frosne, og en infusjon av tørket frukt. Ta 2 ss tørr frukt, hell et glass kokende vann og la det brygge i 1 time, hvoretter du kan drikke. Ta denne infusjonen 3 ganger om dagen.
  • Bland i like deler saften av poteter, agurker og rødbeter. Ta denne blandingen i en halv kopp 3 ganger om dagen
    Så du kan ta saften av bare én potet. i samme doser.
  • En folkebehandlingsmetode er bruk av tang i enhver form. Det er effektivt å ta tangpulver 1 teskje, sørg for å drikke vann, 4 ganger om dagen.
  • Ta 1 glass bokhvete og et glass kjerner valnøtter, mal dem til pulver og bland med et glass. Ta 1 spiseskje om dagen i lang tid.
  • (sesam) brukes i folkemedisin for hjerte, bukspyttkjertel, gastrointestinal kolikk, nyrestein, anemi, hypertyreose, indre blødninger. Det nøytraliserer surhet, fukter og renser tarmene, kompenserer for den generelle utmattelsen av kroppen, hjelper med svie under vannlating, svekker magen og brukes følgelig som et avføringsmiddel og anthelmintikum.
  • Forbered blandingen: 1 kopp tørre bokhvete og valnøttkjerner. Mal dem (du kan også i en kjøttkvern). Tilsett 1 glass honning. Bland alt grundig. Ta 1 dessert - 1 ss. l. 1 gang per dag (så lenge som mulig).
  • Bladene er vanligvis svært effektive for å redusere hevelsen forårsaket av struma. Dypp noen løvetannblader i en liten mengde raffinert varm olje og påfør dem direkte på det hovne området mens de fortsatt er varme. Gjenta dette hver dag i ca. 2 uker. Forbered en pasta av sorrelblader og tilsett en liten mengde olivenolje til den. Påfør denne pastaen på hevelsen og la stå i noen minutter.

Diett for struma

For å fremskynde behandlingen av struma, må du følge dietten anbefalt av legen din. Imidlertid er det noen matvarer som anbefales for behandling av struma:

  • Havre, sjømat, salat, hel ris, jordbær, guava, egg (plomme) og sitrusfrukter da de er høye i jern
  • Ananas eller ananasjuice
  • da de hjelper til med å stimulere skjoldbruskkjertelen
  • Vitamin A-rik mat som paprika, rød paprika, malt rød paprika, leverpostei, grønne bladgrønnsaker, gulrøtter, tørkede urter, meloner, tørket aprikos, salat, papaya, fersken, mango, tomat, grønne erter og melk.
  • Mat med høyt vitamin B som kjøtt, meieri, soyabønner, frokostblandinger, hele korn, bønner, tunfisk, laks, sild, nøtter, frø, rosenkål, brokkoli, pastinakk, bringebær, vannmeloner, dadler, grapefrukt og avokado.

For det første, i stedet for å spise 3 måltider om dagen, er det bedre å ha 5 eller 6 mindre måltider (i volum) med jevne mellomrom.

- sykdom forårsaket hormonell forstyrrelse. En progressiv sykdom forårsaker alvorlige konsekvenser, opp til demens.

Skjoldbruskkjertelen er et viktig hormon i kroppen. Nodulær struma er et samlebegrep. Dette er navnet på alle formasjonene som er synlige under en rutineundersøkelse.

"Hvis noder blir funnet ved palpasjon eller de er synlige på halsen, betyr dette et brudd på skjoldbruskkjertelen. "

Årsaken til sykdommen kalles oftest mangel på jod i kroppen. Det er han som er hovedmaterialet for bygging av skjoldbruskhormoner.

Symptomer på nodulær struma

Symptomer kan avhenge av sykdomsstadiet og personens alder. I barndommen påvirker mangelen på hormoner den intellektuelle sfæren - mental og psykomotorisk utvikling er forstyrret.

Voksne opplever i utgangspunktet problemer med blodsirkulasjonen, svekket psyko-emosjonell tilstand, er det en nedgang i styrke og ytelse. Med forverring av sykdommen oppstår metabolske forstyrrelser, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

det første stadiet det er vanskelig å diagnostisere struma uten laboratorietester og ultralyd. Noen ganger er et kardiogram også foreskrevet for å bestemme sykdommen, det hender at en biopsi også utføres. I det progressive stadiet er den nodulære struma famlet og til og med synlig fra utsiden.

– Det er også viktig å vite det hyppige ultralyder ikke anbefalt for skjoldbrusk sykdom. "

To konsepter av nodulær struma

tyreotoksikose. Oppstår når det er et overskudd av skjoldbruskhormoner. Tegn er hjertebank, skjelvinger i lemmer, emosjonell ustabilitet og konstant tretthet, vekttap.

Hvis tyreotoksikose er ervervet i ungdomsårene, beholder en person infantilisme i utseende i lang tid, siden skjoldbruskkjertelhormoner er assosiert med andre hormoner som er ansvarlige for vekst og dannelse av en moden organisme.

Hypotyreose tvert imot, er forårsaket av mangel på hormoner. Dens tegn er overvektig, hevelse i kroppen og til og med hevelser i ansiktet. En person blir glemsom, føler seg konstant kjølig. Følelsesmessig stabil eller deprimert.

Med disse tegnene bør du gå til sykehuset og gjennomgå en ultralydundersøkelse og ta blodprøver for antistoffer og hormoner.

Hvis en nodulær struma allerede har begynt å vokse, kan en person oppleve følgende:

  • vanskeligheter med å svelge;
  • klump i halsen;
  • heshet;
  • ytre synlighet av struma på halsen.

Typer struma

Typer av nodulær goiter er delt inn i diffus, nodulær, cystisk og blandet.

diffuse kalt ikke-nodulær struma, preget av en jevn økning i vev.

nodal form dannes en eller flere noder. Formasjoner kan være godartede og ondartede, så en dyp studie er nødvendig.

cystisk strumaøkningen i organet er ikke jevn, væske akkumuleres i de resulterende selene.

Til blandet struma tilstedeværelsen av flere tegn samtidig er karakteristisk - noder, diffuse tetninger.

Graden av patologi er klassifisert i fem stadier - fra 1. til 5. grad. Avhengig av typen struma og dens klassifisering, på form og stadium av sykdommen, er behandling også foreskrevet.

Behandling av nodulær struma, folkemetoder

En struma diagnostisert av en lege behandles ofte med hormoner (hvis det er mangel på dem) eller deres blokkere (med tyrotoksikose). Vanligvis er behandlingen av skjoldbruskkjertelen ganske lang - fra to år med daglig medisinering. Doseringen justeres regelmessig av den behandlende legen. Hvis en hormonbehandling hjelper ikke, da er operasjon foreskrevet.

Det hjelper hvis en nodulær struma nylig er oppdaget, behandling med folkemedisiner. Man tror det folkemedisiner betydelig bidra til å forbedre tilstanden i alle sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Før bruk anbefaler vi deg imidlertid å konsultere legen din.

Tradisjonelle medisinoppskrifter for hormonmangel

1. Mal skallet av fem sitroner, et halvt kilo valnøtter og bland inn 1 liter honning. Ta 1 bord hver dag. skje i 30 dager. Det er et immunstimulerende medikament.

2. Lag en blanding av brennesle og johannesurt tatt i like doser. Hell to spiseskjeer av denne samlingen med vann (1,5 kopper) og svett i 20 minutter over et vannbad. Sil deretter. Drikk et avkok før måltider i en halv kopp tre ganger om dagen. Kurset er 3 uker. Deretter samme beløp - en pause. Så igjen tre ukers behandling. I løpet av året kan du gjennomføre 2 - 3 tilsvarende kurs. Dette avkoket fremmer resorpsjonen av noder.

3. Gjenopprett hormonbalansen vil hjelpe alkohol tinktur på roten av gresset "cinquefoil white". Det er nødvendig å ta de knuste røttene, 100 gram, og hell en liter vodka. Infunder kjølig og mørkt i tre uker, og sil deretter. Resepsjon: du må starte med 15 dråper om gangen, to ganger om dagen før måltider. Øk dosen hver dag med 1 dråpe, og få opp til 30. 30 dråper - hoveddosen. Ta ordningen - 2 dager mottak - 2 dager pause, altså 60 dager. Gjennomføre tre kurs i året.

4. Et avkok kan tilberedes av hvit cinquefoil. Hell 10 gram røtter i en halv liter kokende vann, la stå i 10 timer. Ta i henhold til samme metode som infusjonen, men dosen av avkoket er 1/3 kopp.

5. Ta 30 gram valnøttblader på et glass valnøttskillevegger. Hell 0,5 l. vodka og trekke blandingen i opptil 3 uker i mørkt og kjølig. Du må drikke på tom mage, 1 bord. l. en gang om dagen.

Med hypertyreose kan du bruke følgende legemiddelkostnader:

1. Tricolor fiolett, johannesurt, tredelt streng - 1 del hver, vanlig centaury - 0,25 deler. For å tilberede et avkok, ta 4 ss. oppsamling og 3 glass vann. Hell, hold over et vannbad i 20 minutter. Sil varm. Ta 0,5 kopp tre ganger om dagen før måltider. Ordning - 3 uker mottak - 3 uker pause. 2-3 kursrepetisjoner per år.

2. Calendula, snor og tricolor fiolett 1 del hver, brennesle - 2 deler. 4 bord. samleskjeer for 3 kopper vann. Mottaksordningen er den samme som i forrige eksempel.

3. Europeisk sebra, hagtornfrukt, jordbærblad og plantain - 2 deler hver, sitronmelisse og medisinsk salvie, hvit misteltein - 1 del hver. Ta 3 bord per liter kokende vann. Samleskjeer. Hold over et vannbad i 7 minutter, og insister deretter en time. Sil, tilsett 2 ss. honning. Ta to ganger om dagen, en av mottakene - om natten, 100 ml.

Skjoldbruskkjertelstruma eller struma er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Struma er ikke en uavhengig patologi, men snarere en gruppe sykdommer som manifesteres av en økning i skjoldbruskkjertelen. Noen ganger vokser organet så mye at det deformerer nakken og komprimerer de omkringliggende organene.

Hovedårsakene til struma anses å være mangel på jod i mat og vann, arvelig disposisjon eller dårlige miljøforhold.

Manifestasjoner skjoldbruskkjertelstruma avhengig av dens hormondannende funksjon.

  • Hypotyreose. Redusert produksjon av hormoner. Denne tilstanden forårsaker en reduksjon i bremsen av alle metabolske prosesser i kroppen: fedme, hevelse, sløvhet.
  • Tyreotoksikose. Økt produksjon av hormoner. Metabolske prosesser går veldig raskt, noe som fører til vekttap og økt stress på nervesystemet.
  • Euthyroidisme. Produksjonen av hormoner er normal. I dette tilfellet avhenger manifestasjonene av struma av størrelsen på skjoldbruskkjertelen.
Grader av forstørrelse av skjoldbruskkjertelen:

1 grad. Tegn på økning oppdages ikke.
2 grader.Økningen er ikke merkbar i normal nakkestilling, men struma er palpabel ved palpasjon.
3 grader. Struma kan påvises ved undersøkelse og palpasjon.

Til dags dato har struma blitt funnet hos mer enn en million mennesker i Russland. Denne patologien er diagnostisert hos kvinner 6 ganger oftere enn hos menn. Denne statistikken er relatert til kvinnekropp, som er mer utsatt for hormonelle svingninger: under menstruasjon, graviditet og overgangsalder.

Struma oppstår ofte i perioden med hormonell tilpasning hos ungdom. En annen farlig periode for skjoldbruskkjertelen begynner etter 50 år, når, på grunn av aldersrelaterte endringer, forverres arbeidet til de endokrine kjertlene.

Struma i skjoldbruskkjertelen er en patologi beskrevet i avhandlingene fra det gamle Egypt, India og antikkens Hellas. Så langt tilbake som 2000 f.Kr. behandlet kineserne struma tang rik på jod. De assosierte utseendet med dårlig vannkvalitet og å bo i fjellområder. Moderne medisin er enig i disse utsagnene.

I middelalderen ble engler og demoner ofte avbildet med skjoldbruskkjertelstruma. Og i renessansen avbildet italienske malere Madonnaen med en fortykkelse på halsen som er karakteristisk for en struma. Dette fenomenet var så utbredt at det ble ansett som normen.

På 1700-tallet assosierte forskere struma med demens og kretinisme, noe som er sant. Det ble antatt at bare kongen kunne kurere en person med en forstørret skjoldbruskkjertel. «Kongen rører, og Gud helbreder,» sa den franske monarken og la hånden til de syke. Ifølge opptegnelser kurerte Henry IV mer enn halvannet tusen mennesker på denne måten.

Hvorfor oppstår en struma?

Struma i skjoldbruskkjertelen- et kollektivt konsept for forskjellige sykdommer, som hver har sin egen forekomstmekanisme. Derfor er det nødvendig å vurdere dem separat.

Endemisk skjoldbruskkjertelstruma

Utseendet til endemisk struma i skjoldbruskkjertelen er assosiert med utilstrekkelig inntak av jod med mat og vann i visse områder. Sykdommen er preget av en økning i volumet av kjertelen og en reduksjon i mengden av dens hormoner - tyroksin og trijodtyronin.

Mekanismen for forekomsten av patologi er assosiert med jodmangel. Denne varen er påkrevd skjoldbruskkjertelen for produksjon av hormoner som regulerer hovedprosessene i kroppen. For å få det, filtrerer skjoldbruskkjertelen store mengder blod, opptil 4 liter på 20 minutter. Hvis det er lite jod, øker det størrelsen og massen, og prøver dermed å øke antallet celler som er ansvarlige for produksjonen av hormoner. Men siden konsentrasjonen av jod i bukspyttkjertelen er under normen, er det fortsatt ikke mulig å oppnå ønsket konsentrasjon av tyroksin og trijodtyronin. For å stimulere skjoldbruskkjertelen til å fungere mer effektivt, utskiller hypofysen hormonet tyrotropin (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon). Dette stoffet forårsaker en aktiv deling av skjoldbruskkjertelceller, og en ytterligere økning i volum og masse.

En slik struma kalles endemisk fordi det er visse områder - endemiske, hvor de fleste lider av jodmangel. Dette er ikke bare høylandet, men også store byer. Nylig begynte Moskva og Moskva-regionen å bli betraktet som et endemisk område.

Basedows sykdom

Andre navn for Graves sykdom - Graves sykdom eller diffus giftig struma. Dette er en autoimmun sykdom som er ledsaget av en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen og økt produksjon av hormonene. Et overskudd av jodholdige hormoner fører til forgiftning av kroppen.

Mutasjoner i visse gener, infeksjoner, traumatiske hjerneskader, mentale sjokk, hormonelle endringer under graviditet kan provosere Graves sykdom. Under påvirkning av disse faktorene blir funksjonen til immunsystemet forstyrret. Immunitetsceller tar skjoldbruskkjertelen for et fremmedlegeme og angriper den. Dette forårsaker en beskyttende reaksjon av skjoldbruskkjertelen - cellene begynner å dele seg aktivt, mens mengden hormoner de produserer også øker.

Struma Hashimoto

Hashimotos struma eller Hashimotos tyreoidittkronisk betennelse skjoldbrusk sykdom forårsaket av en defekt i immunsystemet forekommer hos 3% av mennesker. Antistoffer angriper skjoldbruskkjertelvev, og tar feil av cellene for fremmede mikroorganismer. Men i motsetning til Graves sykdom er hormonproduksjonen redusert. Dette skyldes at cellene som produserer hormoner dør. Fibrøst vev dannes i stedet for dem. bindevev, også mye leukocytter samler seg i skjoldbruskkjertelen, som angriper kjertelen.

Tendensen til struma Hashimotos er arvet. Skader og operasjoner på skjoldbruskkjertelen kan provosere utviklingen av sykdommen, Smittsomme sykdommer, betennelse i nakken, kronisk faryngitt, dårlig økologi, mangel eller overskudd av jod.

Skjoldbrusk adenom

Skjoldbruskkjerteladenom eller nodulær ikke-giftig struma er en godartet formasjon som ser ut som en node. Veksten av hormonproduserende celler fører til et overskudd av disse stoffene i kroppen og tilsynekomsten av tegn på tyreotoksikose (forgiftning av skjoldbruskkjertelhormoner).

Årsakene til skjoldbruskkjerteladenom er ikke fullt ut forstått. Dannelsen av en node er assosiert med et overskudd av hypofysehormonet tyrotropin, noe som fører til aktiv deling av skjoldbruskkjertelceller. I et bestemt område er cellene mer følsomme for handlingen og begynner å vokse aktivt. En til mulig årsak vurder forstyrrelsen av nerveendene på dette stedet. Som et resultat blir signalene til nervesystemet som regulerer den vitale aktiviteten til cellene forvrengt. Krenkelse av innervasjon forårsaker deres aktive vekst og splittelse i et begrenset område.

Medfødt struma

Medfødt sporadisk struma forekommer hos barn født av mødre som opplevde jodmangel under svangerskapet. Dessuten er sykdommen assosiert med genetiske defekter i dannelsen av hormoner. I dette tilfellet kan barnets hormonproduksjon reduseres eller ikke forstyrres. En annen variant unormal utvikling kjertler - dens atrofi eller reduksjon. Hvis under embryonal utvikling og i tidlig barndom hormoner produseres svært lite, så utvikles kretinisme.

Under dannelsen av skjoldbruskkjertelen i prenatalperioden øker antallet hormonproduserende follikler. På dette stadiet øker massen av kjertelen 5 ganger, opp til 100 g. Senere akkumuleres et kolloid, en forløper av hormoner, i folliklene, og massen av kjertelen øker til 500 g.

Fibroplastisk struma Riedel

Riedels fibroplastiske struma eller fibrøs tyreoiditt er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen som følge av en autoimmun inflammatorisk prosess. Som et resultat av angrepet av lymfocytter vokser bindevev, representert av fibrinfibre, i kjertelen. Derfor øker kjertelen i størrelse og blir veldig vanskelig å ta på "jernstruma".

Nodulær struma i skjoldbruskkjertelen

Nodulær struma i skjoldbruskkjertelen er veksten av et begrenset område av skjoldbruskkjertelen. En node kalles alle formasjonene av skjoldbruskkjertelen, som skiller seg i struktur fra resten av organets vev.

Avhengig av antall noder deles en enkeltnodulær struma (1 node er dannet) og en multinodulær struma (2 eller flere noder).

På grunn av miljøforringelse er denne patologien utbredt. Det er anslått at 50 % av befolkningen har noder av ulik størrelse.

Årsaker til nodulær struma

Hvilke patologier forårsaker utseendet av noder i skjoldbruskkjertelen
  • Nodulær kolloid struma- den vanligste årsaken til utseendet av noder i skjoldbruskkjertelen, dens andel er 90%. Follikler er strukturelle elementer i skjoldbruskkjertelen foret med thyrocyttceller. En økning i størrelsen på folliklene i et begrenset område oppstår som et resultat av akkumulering av en viskøs væske i den - en kolloid.
  • Skjoldbrusk adenomgodartet neoplasma. En svulst i skjoldbruskkjertelen som oppstår når en av cellene har en funksjonsfeil i det genetiske programmet. I dette tilfellet dør ikke cellene, og gir plass til unge, men fortsetter å dele seg. På dette stedet dannes en overvekst omgitt av en kapsel.
  • kreft i skjoldbruskkjertelen. Mekanismen for svulstdannelse ligner på adenom. Men i kreft er ondartede celler grunnlaget for neoplasma. De skyver ikke bare fra hverandre det omkringliggende vevet, men forårsaker også forstyrrelser i det og kan danne metastaser i andre organer.
  • hypofyseadenom. En neoplasma i hypofysen fører til økt produksjon av tyrotropinhormonet. Dette stoffet aktiverer veksten og funksjonen til skjoldbruskkjertelen, og øker også konsentrasjonen av hormonene. Dette fører til forekomsten av nodulær giftig struma.
  • Autoimmune sykdommer(autoimmune Hashimotos tyreoiditt). Svikt i immunsystemet fører til utseendet av proteiner som inneholder jod i blodet. Immunsystemet produserer spesifikke antistoffer for å bekjempe dem. Som et resultat av immunangrepet lider også thyrocytter (skjoldbruskkjertelceller), der det også er en høy konsentrasjon av jod. I stedet for døde celler vokser arrvev, som danner knuter.
  • Cyste. Knuter i skjoldbruskkjertelen kan være assosiert med en dermoid cyste som inneholder hår og talgkjertler. Denne neoplasmen vises under prenatal utvikling og forårsaker medfødt nodulær struma.
  • Tuberkulose i skjoldbruskkjertelen. Mycobacterium tuberculosis kommer inn i skjoldbruskkjertelen og skaper et fokus for betennelse der. Gradvis dannes et tett skall av kalsium rundt det.
Disponerende faktorer
  • Utilstrekkelig inntak av jod og andre mineraler. Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å forsyne kroppen med hormoner. Hvis det ikke er nok i blodet, øker jern antallet celler som fanger det. Noen ganger skjer dette ikke jevnt i hele orgelet, men i separate områder - noder.
  • Stagnasjon av blod og lymfe. Brudd på utstrømningen fra kjertelen kan være assosiert med vaskulær skade ved aterosklerose. overbelastning på eget område og en økning i konsentrasjonen av metabolske produkter i kjertelen forårsaker hevelse og akselerert celledeling.
  • arvelige faktorer. Visse egenskaper ved kroppen er arvet, der skjoldbruskkjertelen er tvunget til å jobbe veldig aktivt for å produsere flere hormoner: økt metabolisme, redusert følsomhet for skjoldbruskkjertelhormoner.
  • Dysfunksjon av det autonome nervesystemet. Brudd på nerveendene i et eget område av skjoldbruskkjertelen kan provosere dannelsen av en node.
  • Atmosfærisk forurensning, dårlig økologi. Det er spesielt farlig hvis strålingsbakgrunnen økes i territoriet, vannet er forurenset med nitrater, inneholder mye kalsium, det er lite selen, mangan, kobber, kobolt i jorda, og derfor i matvarer. Slike endringer gjenspeiles først og fremst i tilstanden til skjoldbruskkjertelen, og forårsaker mutasjoner i cellene.
utløsende faktorer
  • Stress, psykiske traumer og traumatisk hjerneskade undergrave arbeidet til det sentrale og perifere nervesystemet, redusere immuniteten. Brudd på innervasjon forårsaker en spasme av individuelle muskelgrupper, noe som svekker blodsirkulasjonen.
  • Hormonelle lidelser. Ungdomstiden, graviditet, overgangsalder - perioder med sterke hormonelle bølger. Under dem lider alle komponenter i det endokrine systemet, inkludert skjoldbruskkjertelen, som er tvunget til å jobbe på grensen av dens evner.
  • Nedsatt immunitet etter smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Immunitetsfaktorer som regulerer cellevekst og deling blir forstyrret. Inflammatoriske prosesser i halsen og nakken kan aktiveres forsvarsmekanismer når cellene begynner å vokse aktivt.

Symptomer på nodulær struma

Eksterne manifestasjoner av nodulær struma bli merkbar umiddelbart. Inntil noden når 1-2 cm er den ikke synlig. Slike små formasjoner oppdages ved en tilfeldighet ved en legetime eller under en ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen.

En node på skjoldbruskkjertelen kan oppdages uavhengig, på grunn av den overfladiske plasseringen av kjertelen. Den er plassert på forsiden av halsen, under Adams eplet (Adams eple). Normalt er skjoldbruskkjertelen elastisk og homogen. Hvis komprimerte områder blir funnet under sondering, er disse nodene. Vanligvis er de ikke loddet til huden og beveger seg ved svelging.

Hvis nodene er store nok (grad 3), så kan de sees under huden. Nakken blir asymmetrisk, hevelse vises på den ene siden. Flere noder i begge lober forårsaker en jevn fortykkelse av nakken på begge sider.

Vanlige manifestasjoner av nodulær struma avhenge av nivået av hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen.

Tegn på nodulær struma med redusert hormonproduksjon

  • nedgang i kroppstemperatur, til og med inflammatoriske sykdommer ikke forårsake feber;
  • senke blodtrykket og hjerterytmeforstyrrelser;
  • økt hevelse: ansikt, lepper, tunge, ekstremiteter;
  • søvnløshet om natten og døsighet om dagen;
  • vektøkning;
  • redusert fysisk og mental ytelse, hukommelse og oppmerksomhet;
  • tørr hud, spesielt merkbar på hæler og hender;
  • skjørhet av negler, hårtap;
  • reduksjon i seksuell lyst;
Tegn på nodulær struma med økt produksjon av jodholdige hormoner
  • feber, langvarig feber uten synlige årsaker;
  • hjertebank, over 100 slag per minutt i hvile.
  • irritabilitet og nervøsitet, overeksitasjon;
  • god appetitt og samtidig vekttap;
  • varm hud;
  • overdreven svette, spesielt på håndflatene;
  • skjelving i hendene;
  • fremspring øyeeplet(eksophthalmos);
  • fordøyelsesbesvær, løs avføring.
Tegn på nodulær struma med normal hormonproduksjon
  • hvis størrelsen på noden overstiger 2-3 cm, er det en følelse av trykk og ubehag i nakken;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • sår hals;
  • kortpustethet når du snur hodet.

Diagnose av nodulær struma

Diagnose av nodulær struma begynner med en undersøkelse. Legen spør om manifestasjonene av sykdommen og finner ut faktorene som kan forårsake degenerasjon av nodulær struma til kreftsvulst skjoldbruskkjertelen:
  1. om noen fra nære slektninger hadde kreft i skjoldbruskkjertelen;
  2. om strålebehandling ble utført, spesielt mot hode- og nakkeområdet;
  3. Har du besøkt Tsjernobyl-sonen?
Undersøk spesielt nøye nodene på skjoldbruskkjertelen hos barn under 14 år.

Undersøkelse utføres i normal posisjon av nakken. Deretter sonderer legen nakken i projeksjonen av skjoldbruskkjertelen. Hvis størrelsen på noden overstiger 1 cm og den er plassert på den fremre overflaten av kjertelen, kan den oppdages ved palpasjon.

Denne billige, tilgjengelige og smertefrie metoden lar deg få informasjon om størrelsen på skjoldbruskkjertelen, dens tilstand, homogenitet, blodtilførsel, samt identifisere endringer i cervikale lymfeknuter.
Ultralyd kan oppdage slike tegn på nodulær struma:

  • størrelse og antall noder;
  • graden av refleksjon av ultralyd fra dem;
  • formen og jevnheten til noden;
  • tilstedeværelsen av en kapsel;
  • blodsirkulasjonen i knuten.
Hvis det under ultralyden oppdages en node større enn 1 cm eller personen har blitt utsatt for kreftfremkallende faktorer, foreskrives en finnålspunkturbiopsi og en blodprøve.

Laboratoriediagnose av nodulær struma

Hormonelle studier.

I blodet bestemmes nivået av TSH, T4, T3, kalsitonin. En test for tyroglobulin, så vel som for tilstedeværelsen av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, anses som valgfri for diagnosen nodulær struma.

Hypofyse skjoldbruskkjertelstimulerende hormon eller tyrotropin (TSH)

Denne testen gjøres for alle pasienter med skjoldbruskknuter. Normalt er nivået av TSH hos voksne 0,3-4,0 honning/l, hos barn 5-14 år 0,4-5,0 honning/l.

Reduserte TSH-nivåer under 0,3 honning/l indikerer at skjoldbruskkjertelen produserer mye jodholdige hormoner og ikke trenger stimulering med tyrotropin. En reduksjon i TSH-konsentrasjon kan oppstå med giftig multinodulær struma, toksisk adenom, autonomt fungerende skjoldbrusknoder, så vel som under graviditet, etter å ha lidd av stress og etter en streng diett.

Forbedret nivå over 6 honning / l sier at den funksjonelle aktiviteten til kjertelen reduseres og kroppen stimulerer sitt arbeid ved hjelp av TSH. Dette kan skyldes noder som dukket opp som et resultat av et angrep av immunitet på skjoldbruskkjertelceller, onkologiske neoplasmer.

Trijodtyronin (T3)

Normal konsentrasjon

  • Total T3 1,2-2,8 nmol/l (hormon T3 er assosiert med transportproteiner)
  • Fri T3 2,5-5,8 pmol/l (proteinfri del av hormonet som har en aktiv effekt på kroppen)
Med nodulær struma i skjoldbruskkjertelen T3-konsentrasjonen er økt. Dette betyr at knuten består av overgrodde follikler som produserer hormonet.

Nedgang i T3-konsentrasjon kan snakke om en cyste, adenom eller ondartet neoplasma, som reduserer antallet celler som er ansvarlige for dannelsen av hormonet.

Indikasjoner. Studien utføres dersom det påvises et lavt nivå av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon.

Tyroksin (T4)

Normale verdier

  • Total T4 64-142 nmol/l (ikke aktiv del hormon bundet til plasmatransportproteiner)
  • Fri T4 11-25 nmol/l (proteinfri del av hormonet)
Øke konsentrasjonen av T4 observert i autoimmune svikt, når proteiner vises i blodet som fungerer som skjoldbruskkjertelstimulerende hormon. De får skjoldbruskkjertelen til å produsere mer tyroksin.

T4 faller under normalen i de senere stadier av Hashimotos tyreoiditt, når bindevev dannes i stedet for hormonproduserende follikulære celler.

Indikasjoner. Studien er utført med et lavt nivå av thyreoideastimulerende hormon (TSH). Ved høy konsentrasjon av TSH bestemmes fritt T4.

Kalsitonin

Normale verdier for kvinner er 0-28 pg/ml, og for menn 0-20 pg/ml. Betydelige overskytende, mer enn 200 pg/ml, kan indikere at den identifiserte noden er medullær skjoldbruskkjertelkreft. En slik svulst øker produksjonen av hormonet av C-celler i skjoldbruskkjertelen.

Indikasjoner. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av ondartede celler i noden, hvis en av de nære slektningene ble diagnostisert med medullær kreft i skjoldbruskkjertelen.

Resultatene av analysen for skjoldbruskkjertelhormoner kan bli betydelig påvirket av forskjellige medisiner: deksametason, propranolol, østrogener ( orale prevensjonsmidler), aspirin og furosemid. Glem derfor ikke å angi ved blodprøvetaking hvilke medisiner du tar.

totalt protein og albumin(en av typene protein) reduseres. Totalt protein er under 60 g/l, og albumin er under 35-40 g/l. lav konsentrasjon protein er assosiert med aktiv proteinmetabolisme. Proteiner blir raskt konsumert hvis skjoldbruskkjertelen skiller ut en overflødig mengde hormoner.

Økte nivåer av gammaglobuliner over 15 g/l. Disse antistoffene vises under aktiveringen av immunsystemet for å bekjempe infeksjoner. De kan vitne om autoimmun natur struma.

Senke kolesterol i blodet sett hos personer med økt nivå skjoldbruskkjertelhormoner. I dem blir kolesterol konsumert med en økning i metabolisme og brukes på konstruksjon av celler og dannelse av hormoner.

Økende sukkernivåer i blodet hos 10-15 % av personer med overaktiv skjoldbruskkjertel. Assosiert med et brudd på produksjonen av insulin i bukspyttkjertelen. Siden hypertyreose forstyrrer arbeidet til alle endokrine kjertler.

Scintigrafi eller radioisotopskanning av skjoldbruskkjertelen

Pasienten injiseres intravenøst ​​med Rezoscan som inneholder radioaktive isotoper 99mTc, eller en radioisotop av jod-123. Etter det måles nivået deres i skjoldbruskkjertelen flere ganger ved hjelp av et gammakamera. Etter 2 og 4 timer bestemmes det hvor aktivt skjoldbruskkjertelen fanger isotopen fra blodet. Konsentrasjonen ved økt produksjon av hormoner (hypertyreose) er 11-69 μCi, og ved redusert (hypotyreose) 1-5,6 μCi.

Bestem maksimal konsentrasjon ved ny undersøkelse etter 24 timer. Ved hypertyreose er det 25-80 μCi, og ved hypotyreose 0,6-9 μCi.

Studien hjelper til med å bestemme formen og størrelsen på nodene, samt å finne ut om de akkumulerer jod (varme noder) og om de produserer hormoner. Hvis ingen isotop er funnet i noden, kalles noden "kald", slik dannelse er ikke involvert i produksjonen av hormoner.

hovedmål scintigrafi avsløre den funksjonelle autonomien til skjoldbruskkjertelen når den fungerer uavhengig av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon. Dette skjer med multinodulær giftig struma og tyrotoksisk adenom.

Indikasjoner. Økt produksjon av tyroksin (T4) hos middelaldrende og eldre pasienter, reduserte nivåer av tyreoideastimulerende hormon.

Røntgenundersøkelse av brystet

Før studien må du drikke barium for å kontrastere spiserøret. Metoden lar deg identifisere forskyvningen av luftrøret og innsnevring av spiserøret med store noder som komprimerer de omkringliggende organene.

Indikasjoner. Retrosternal nodulær struma, nodulær struma grad 3-4.

Finnålsbiopsi av skjoldbruskkjertelen

En prøve av materialet fra noden tas med en tynn nål under ultralydkontroll. Materialet sendes deretter til morfologisk og cytologisk undersøkelse til laboratoriet. Med nodulær struma i skjoldbruskkjertelen finner de:

Diagnose Kolloidalt (protein som skjoldbruskhormoner dannes fra) Plassering av celler Kjerner Cytoplasma
Nodulær kolloidprolifererende struma Små mengder eller i overkant Flerlags, thyrocytter med tegn på dystrofi Byttet med klumper Dårlig oppdaget
Kronisk tyreoiditt Savnet individuelle celler Redusert eller forstørret Endringer
adenom, godartet svulst Fraværende eller tilstede i små mengder Grupper i mikrofollikler Forstørrede nukleoler Ikke funnet
Ondartede endringer i noden Savnet Papiller, monolag, mikrofollikler Multinukleær atypisk, spindellignende, med inneslutninger, Endringer

Indikasjoner. Noder større enn 1 cm, mindre knuter ved mistanke ondartet svulst, aktiv nodevekst.

Om kvelden før operasjonen foreskrives beroligende midler, som sikrer normal søvn og bidrar til å unngå unødvendig stress.

Operasjonen utføres under generell anestesi. På grunn av den overfladiske plasseringen av skjoldbruskkjertelen, er det ikke blant komplekset og fører sjelden til komplikasjoner.

Rehabilitering etter operasjon

Restitusjonsperioden etter operasjon for å fjerne kolloid struma er relativt kort. I de fleste tilfeller kan en person reise hjem etter 3-4 dager. Begrensning av fysisk aktivitet er kun nødvendig de første 2-3 ukene. I fremtiden lever alle pasienter et fullverdig liv.

For å fylle på mangelen på hormoner etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, er det nødvendig å ta syntetiske hormoner L-tyroksin, Euthyrox, Bagothyrox. De erstatter helt naturlige hormoner og gjenoppretter balansen i kroppen. I noen tilfeller blir de utnevnt på livstid. Den nøyaktige implementeringen av legens anbefalinger lar deg føle deg helt sunn.

Behandling av kolloid struma med folkemedisiner

Dessverre kan folkemidlene ikke helt overvinne kolloid struma. Men ved hjelp av tradisjonell medisin kan du stoppe den videre veksten av skjoldbruskkjertelen.

Avkok av cocklebur
For å tilberede et avkok, må du ta 1 ts. tørk knust cocklebur blader og hell 1 kopp kokende vann. Kok så opp og la det trekke i 2 timer. Avkok drikk varm 3 ganger om dagen før måltider. For hver mottakelse er det nødvendig å brygge en fersk del av urten.
Et avkok av cocklebur bidrar til å stoppe veksten av kolloid struma, uavhengig av årsaken til utseendet. Dette middelet lindrer hevelse og har smertestillende og styrkende egenskaper. De første resultatene vil vises om 3 uker. Behandlingsforløpet er 2 måneder, deretter 1 måneds pause, hvoretter det er nødvendig å gjenta kurset.

Potentilla hvit tinktur
Det er nødvendig å ta 250 g tørkede cinquefoil-røtter og male dem grovt. Hell i en glassbeholder og hell 1 liter vodka. La medisinen brygge i 15 dager på et kjølig mørkt sted. Ta en tinktur på 1 ts. to ganger om dagen etter måltider med et glass vann. Behandlingsforløpet varer 6-8 uker.
Potentilla røtter normaliserer utskillelsen av tyrotropinhormon, som regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Potentilla tinktur anbefales for personer som er kontraindisert i hormonelle legemidler. Denne planten er effektiv i både hypertyreose og hypotyreose.

Et avkok av chokeberry
Ta 10 ss. tørket chokeberry og hell 1 liter kokende vann. Kok i 5 min. La det trekke i 1 time. Tilsett 2 ss. honning og drikk 4 ganger om dagen, 250 ml i 30 minutter. før måltid.
Behandlingsforløpet er 1 måned, deretter 1 måned pause og gjenta kurset. I en pause vil det være nyttig å lage en kompress i skjoldbruskkjertelen fra friske løvetannblader eller hvitkål.

Forebygging av kolloid struma i skjoldbruskkjertelen

Hva må vi gjøre?

  1. Berik kostholdet med mat som inneholder mye jod og andre sporstoffer. Spis også mer grønt og drikk nok vann.
  2. Bytt ut vanlig salt med iodisert salt.
  3. Drikk vitaminkomplekser i perioder med redusert immunitet.
  4. Led en aktiv livsstil fotturer utendørs og trening.
  5. En gang i året, gjennomgå en medisinsk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen av en endokrinolog.
  6. Yoga og pusteøvelser vil være nyttig.
  7. Følg den daglige rutinen. Gå til sengs samtidig, avsett minst 8 timer til hvile.

Hva skal man ikke gjøre?

  • Være lokalisert i områder med industri- og strålingsforurensning.
  • Ta ukontrollerte legemidler som forstyrrer absorpsjonen av jod (perjodat, kaliumperklorat), samt kalsiumpreparater.
  • Begrens inntaket av jod og B-vitaminer som er nødvendige for normal funksjon av kroppen.
  • Spis store mengder kål (hvit, blomkål, brokkoli, rosenkål), mais, søtpoteter. Disse produktene inneholder strumagene stoffer som forårsaker vekst av skjoldbruskkjertelen.
  • For å tillate hypotermi av kroppen, spesielt i nakke og hals.
  • Røyking og alkoholmisbruk frarådes sterkt.

Diffus skjoldbruskkjertelstruma

Diffus skjoldbruskkjertelstruma- Ensartet forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, hvor det ikke dannes noder og tetninger.

Dette fenomenet er veldig vanlig. Så, i endemiske områder som okkuperer en tredjedel av territoriet til vårt land, diffus struma varierende grader finnes i 50 % av befolkningen. Utenfor disse sonene overstiger insidensraten 20 %.

Som andre skjoldbruskkjertelsykdommer kan diffus struma oppstå med en reduksjon i hormonnivået - diffus ikke-giftig struma, normal hormonell bakgrunn, eller økt produksjon av hormoner - diffus giftig struma.

Årsaker og symptomer på diffus struma

Utseendet til diffus struma er assosiert med forskjellige sykdommer:
  1. Diffus giftig struma eller Graves sykdom, også kjent som Graves sykdom, er en autoimmun sykdom karakterisert ved økt produksjon av hormoner (hypertyreose). Patologi har 3 hovedtegn: struma, økt hjertefrekvens og "bulende øyne" som følge av betennelse i vevet rundt øynene.
  2. Diffus kolloid struma- en økning i antall og volum av follikkelvesikler og akkumulering av kolloid (et gelélignende stoff, en forløper for hormoner) i dem.
  3. endemisk struma- en økning i kjertelen forbundet med jodmangel i visse områder. En økning i antall celler hjelper ikke alltid med å normalisere hormonproduksjonen. Derfor forårsaker endemisk struma symptomer på hypotyreose - en mangel på skjoldbruskkjertelhormoner.
Disponerende faktorer fører til dannelse av diffus struma
  • jodmangel i vann og mat. Skjoldbruskkjertelen trenger dette elementet, som er en integrert del av hormoner. Mangel på jod forårsaker en økning i antall celler - thyrocytter, som er designet for å fange det fra blodet.
  • arvelig disposisjon. Diffus struma forekommer ofte hos medlemmer av samme familie. Dette er på grunn av særegenhetene ved arbeidet med immunitet, som er arvet. Antistoffer vises i blodet, som binder seg til sensitive områder på thyrocyttmembranen, og stimulerer veksten av skjoldbruskkjertelen. Nye celler og nye follikler dannes, som produserer et overskudd av hormoner som forårsaker forgiftning av kroppen. Denne mekanismen er typisk for diffus giftig struma.
  • Ukontrollert tar jodholdige legemidler, arbeid i virksomheter der jod utvinnes eller brukes. Den forstørrede skjoldbruskkjertelen, som brukes til å aktivt fange jod under mangeltilstander, fortsetter å gjøre det når det tilføres i overkant. I dette tilfellet øker produksjonen av hormoner kraftig, forgiftning av kroppen utvikler seg - tyrotoksikose. Denne tilstanden kalles "jodbasert fenomen". I noen tilfeller kan bare kirurgi for å fjerne det meste av skjoldbruskkjertelen rette opp situasjonen.
  • Hunn. Kvinner er mer disponert for utseendet til diffus struma. For eksempel lider de av Graves sykdom 10 ganger oftere enn menn. Slik statistikk er assosiert med det særegne ved funksjonen til det kvinnelige endokrine systemet. En kvinne opplever alvorlige hormonelle endringer under graviditet, amming, overgangsalder. Også negativt påvirket av abort og innleggelse hormonelle prevensjonsmidler uten resept fra lege. Siden alle de endokrine kjertlene er sammenkoblet, blir funksjonen til skjoldbruskkjertelen forstyrret under hormonelle forstyrrelser.
  • Autoimmune lidelser: diabetes, revmatoid artritt, sklerodermi. Forstyrrelser i immunsystemets funksjon, når antistoffer angriper cellene i ens egen kropp og forveksler dem med fremmede, kan også påvirke skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet er skade på skjoldbruskkjertelen en del av den generelle immunresponsen.
  • Alder diffus giftig struma utvikler seg som regel hos personer under 40 år, når immunsystemet er mest aktivt. Endemisk og diffus kolloid struma kan dukke opp i alle aldre.
    Ikke alle mennesker som blir utsatt for bortskaffelse av fakta utvikler diffus struma.
Sykdommen er provosert utløsende faktorer:
  • nervøs utmattelse. Langvarig stress, sterke psykologiske sjokk forstyrrer nervereguleringen av skjoldbruskkjertelen, noe som sikrer normal funksjon av organet.
  • Nedsatt immunitet assosiert med tidligere sykdommer, hypotermi, røyking, alvorlig fysisk aktivitet. En forstyrrelse i immunsystemets funksjon kan føre til at antistoffer kommer inn i blodet, noe som provoserer et angrep av lymfocytter på skjoldbruskkjertelen.
  • Skjoldbrusk kirurgi. Operasjonen for å fjerne noden kan provosere en diffus overvekst av skjoldbruskkjertelvev. Dermed prøver kroppen å gjenopprette funksjonene sine.

Eksterne manifestasjoner av diffus struma

I de innledende stadiene diffus struma viser seg ikke. Med en betydelig økning i skjoldbruskkjertelen, når organets masse når 40-50 g i stedet for 20 g, vises en kosmetisk defekt - en bule på forsiden av nakken. Med en slik patologi øker begge lober jevnt. Ofte dannes en fortykkelse i form av en rulle på nakken.

Subjektive sensasjoner avhenge av graden av utvikling av diffus struma. Hvis skjoldbruskkjertelen øker i volum over 50-60 ml, begynner den å komprimere de omkringliggende organene og nervene, og følgende symptomer oppstår:

  • følelse av trykk i nakken;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • pusten blir støyende på grunn av klemning av strupehodet;
  • kortpustethet som vises i liggende stilling;
  • svimmelhet.
Du kan uavhengig bestemme utvidelsen av skjoldbruskkjertelen. Palpasjon utføres i to etapper.

Overfladisk palpasjon: sveip med fingrene høyre hånd langs frontflaten av halsen fra midten av skjoldbruskbrusken (hos menn fra adamseplet) til fossa mellom kragebeina. Hodet skal holdes rett og ikke vippes bakover. Dermed er det nødvendig å føle nakken under svelging og i en rolig tilstand. Samtidig finner man en jevn fortykkelse i den midtre delen av halsen. Konsistensen er vanligvis myk, elastisk, sjelden tett, uten knuter. Skjoldbruskkjertelen er smertefri, ikke loddet til huden og beveger seg ved svelging samtidig med strupehodet.

dyp palpasjon utført av lege. Hendene dekker halsen i en halvsirkel. Med tomlene på begge hender kjenner han hver lapp og isthmus separat. Spesialisten undersøker kjertelen, bestemmer størrelsen og tilstedeværelsen av sel.

I tilfelle diffus struma har ført til økt produksjon av hormoner (diffus giftig struma), så oppstår symptomer på hypertyreose.

  • uttalt struma;
  • forstørrelse av øyeeplene på grunn av autoimmun betennelse og hevelse i vevet rundt øyet. Øynene er vidåpne, det er en karakteristisk glans, det gir inntrykk av et sint utseende;
  • hjertebank over 120 slag per minutt, stikkende smerter i regionen av hjertet og høyt blodtrykk - resultatet av stimulering av det kardiovaskulære systemet av autonome nerver;
  • overdreven svetting er forbundet med aktivt arbeid svettekjertler. Huden svulmer og blir som et appelsinskall;
  • vekttap med økt appetitt forårsaket av en akselerert metabolisme, når alle reserver "brenner ut", blir omdannet til energi. Dette forklarer den subfebrile temperaturen på 37-37,5 grader uten noen åpenbar grunn, noe som holder lang tid.
  • skjelving på hender og hode, masete, irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser er konsekvensene av forgiftning av sentralnervesystemet med skjoldbruskkjertelhormoner.
  • menstruasjonsuregelmessigheter, fravær av menstruasjon i seks måneder eller mer, hos menn en reduksjon i seksuell lyst, impotens er en konsekvens av forstyrrelser i funksjonen til de indre kjønnsorganene, som er forårsaket av funksjonsfeil i det endokrine systemet. En økning i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner fører til hemming av arbeidet til andre endokrine kjertler.
Nedsatt funksjon i skjoldbruskkjertelen kjertler(hypotyreose) med diffus struma er sjelden. Denne tilstanden manifesterer seg:
  • hevelser. Dette er spesielt merkbart i ansiktet. Det blir oppblåst, kinnene virker tykke og øynene smalere. Lepper og tunge øker i volum. På grunn av dette kan tannmerker sees på sideflatene av tungen. Hævelse er tydelig synlig på hender og føtter, å ta vanndrivende midler lindrer ikke hevelse, som er kjennetegn dårlig skjoldbruskkjertelfunksjon.
  • Tap av matlyst på grunn av vektøkning snakker om en langsom metabolisme. En av hovedfunksjonene til jodholdige hormoner er stimulering av disse prosessene i cellene. Med en mangel på trijodtyronin, forbruker cellene sakte næringsstoffer som avsettes i form av fett og glykogen.
  • Tørr hud og brudd på pigmentering (utseendet til lyse flekker på huden) er forårsaket av et brudd på svette og talgkjertler, samt utilstrekkelig produksjon av melaninpigment.

Diagnose av diffus struma

Diagnose av diffus struma begynner med en undersøkelse og undersøkelse av endokrinolog. Det bestemmer stadiet av struma.
  • Første etappe- endringer er ikke bestemt uten tilleggsforskning;
  • Andre trinn- endringer er ikke synlige for øyet. Hvis det under sondering bestemmes at andelen av skjoldbruskkjertelen overstiger størrelsen på tommelfingerens falanx, blir det andre stadiet diagnostisert.
  • Tredje trinn- struma er følbar og bestemmes av øyet.
    Neste trinn: endokrinologen gir pasienten henvisning til ultralydundersøkelse og blodprøve for hormoner.
Skjoldbrusk ultralyd

Harmløs og smertefri undersøkelse avslører tegn på diffus struma:

  • volumøkning med minst 20 ml. Lengde (cm) x bredde (cm) x dybde (cm) overstiger 40 ml;
  • ekkostrukturen til kjertelen er homogen, uten noder, reflekterer normalt ultralydbølger;
  • med komprimering av kjertelen forårsaket av Graves sykdom, reflekteres ultralyd bedre - økt ekkogenisitet;
  • kjertelen kan forstørres symmetrisk eller asymmetrisk;
  • kantene er avrundet;
  • sekundære foci av degenerasjon (ødeleggelse) forårsaket av blødninger eller nekrose i individuelle follikler kan oppdages;
  • med Doppler-ultralyd er utvidede kar tydelig synlige;
  • ved Hashimotos tyreoiditt ser skjoldbruskkjertelen mørkere ut enn normalt. Det er heterogent og hypoekkoisk, ultralyd passerer gjennom det med lav hastighet og reflekteres dårlig.
Hormonell blodprøve

Bestemme nivået av TSH

Normen hos barn er 0,4-5,0, hos voksne 0,4-4,0 mIU / l. Det hypofyse-skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet er ansvarlig for å stimulere skjoldbruskkjertelen. Med diffus struma kan nivået være senket eller normalt.
Med Hashimotos tyreoiditt og endemisk struma er TSH forhøyet - hypofysen "sporer" skjoldbruskkjertelen til å produsere hormoner.

En økning i nivået av TSH i diffus giftig struma, når T3 og T4 er høye og uten ytterligere stimulering, kan være assosiert med et hypofyseadenom som produserer dette hormonet.

Nivådeteksjon tyroksin T4

Total T4: 60-140 nmol / l - summen av inaktivt og fritt tyroksin
Fri T4: 10-23 pmol / l - et aktivt hormon som ikke er assosiert med plasmatransportproteiner.
Med Graves sykdom utskiller skjoldbruskkjertelen mye av hormonet og nivået av totalt T4 overstiger normen på 190-206 nmol / l betydelig; 245-260 nmol/l. Med Hashimotos tyreoiditt kan T4-nivåene være normale eller lave. Dette skyldes at cellene som er ansvarlige for produksjonen av hormonet dør og erstattes av bindevev. Med endemisk struma reduseres nivået av T4, siden det ikke er nok jod for deres produksjon.

Nivådeteksjon trijodtyronin T3

Total T3: 1,50-2,80 nmol / l - summen av bundet og fritt T3.
Fri T3: 3,1-12,3 pmol/l - biologisk aktivt hormon ikke assosiert med plasmatransportproteiner.
Ved Graves sykdom utskilles hormonet i overkant og nivået er over det normale. Med Hashimotos tyreoiditt og endemisk struma reduseres konsentrasjonene av fri og total T3.

Bestemmelse av nivået av antistoffer mot TSH-reseptorer

TSH-reseptorer finnes på skjoldbruskkjertelceller. Disse områdene av cellemembranen fanger hormonet, og regulerer derved funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Hvis immunsystemet oppfatter reseptorene som fremmede mikroorganismer, produseres autoantistoffer for å ødelegge TSH-reseptorene. Disse antistoffene kalles også tyreoideastimulerende immunglobuliner (TSI).

Et immunanfall oppstår med Graves sykdom (diffus giftig struma) i 80-95 % av tilfellene, samt med Hashimotos struma. Normalt bør nivået av antistoffer mot TSH-reseptorer ikke overstige 1,5 IE / l. Hos syke mennesker er det høyere enn 1,75 IE / l.

Denne analysen indikerer ikke direkte endringene som finner sted i skjoldbruskkjertelen, men gir en ide om hvor mye sykdommen påvirker kroppen som helhet og individuelle indre organer.

Med Graves sykdom er et forhøyet nivå av hormoner preget av en reduksjon i nivået av protein i blodet, da det brukes på behovene til aktivt arbeidende celler. Med endemisk struma (hypotyreose) er en økning i nivået av proteinfraksjoner, spesielt gammaglobuliner, karakteristisk.

Nivået av glukose i blodet øker moderat (hyperglykemi) 6,7-10,0 mmol/l, som er forårsaket av økt absorpsjon av glukose i tarmen. Hypokolesterolemi er også notert - en reduksjon i kolesterolnivåer under 150 mg%. Tyroksin forårsaker nedbrytning av kolesterol og dets utskillelse med galle. Disse endringene skjer ved Graves sykdom.

Røntgenundersøkelse

Et røntgenbilde av nakken og brystet er nødvendig for en stor struma, når det er tegn på kompresjon av strupehodet og spiserøret. Bildet er tatt i front- og sideprojeksjonene. Dette gjør det mulig å legge merke til innsnevring og forskyvning av nakkens organer, endringer i lymfeknuter, den unormale plasseringen av skjoldbruskkjertelen - bak brystbenet eller rundt luftrøret.

Radiodiagnostikk av diffus skjoldbruskkjertelstruma

Radiodiagnose - bestemmelse av absorpsjon av radioaktivt jod-131 eller technetium-99 av skjoldbruskkjertelen. Isotoper i flytende form injiseres i en blodåre. Etter 24 timer måles konsentrasjonen deres i skjoldbruskkjertelen ved hjelp av et spesielt gammakamera. Ved Graves sykdom vises et bilde av en forstørret skjoldbruskkjertel på skjermen, hvis vev har absorbert 31-80 % av den injiserte dosen av isotopen. Kroppen fanger aktivt jod fra blodet for å produsere hormoner og konsentrasjonen av radioaktive stoffer i det øker. Jod eller technetium er jevnt fordelt i vevet, ingen noder oppdages.

Hashimotos struma akkumulerer ikke jod. En lav konsentrasjon av isotoper indikerer at skjoldbruskkjertelen ikke er aktiv og utskiller hormoner svakt.

Denne metoden begynte å bli brukt mye sjeldnere, etter at det ble mulig å nøyaktig bestemme nivåene av TSH og skjoldbruskkjertelen x hormoner i blodet.

Biopsi og morfologisk undersøkelse

Finnålsaspirasjonsbiopsi er nødvendig hvis sekundære noder eller tetninger er funnet mot bakgrunnen av diffus struma. Indikasjonen for biopsi er mistanke om kreft i skjoldbruskkjertelen og økning i cervikale lymfeknuter med struma.

Prosedyren er ikke vesentlig forskjellig fra å ta blod fra en vene, med den eneste forskjellen er at den utføres under ultralydveiledning. Den resulterende vevsprøven sendes til laboratoriet for morfologisk studie av cellene i deres strukturer.

Diffus endemisk struma - dette er en økning i antall thyrocytter, celler som er karakteristiske for skjoldbruskkjertelen. Derfor finnes kolloide og follikulære epitelceller uten atypi (normale skjoldbruskkjertelceller) i vevsprøven. De har vanlige, ikke forstørrede, enkeltkjerner.

Hashimotos tyreoiditt tegn på atrofi og ødeleggelse av follikler er funnet: blod og skadede thyrocytter.

Graves 'sykdom lymfocytter finnes i prøven - dette er tegn på et angrep fra immunsystemet på skjoldbruskkjertelen.

Denne studien lar deg få et tredimensjonalt bilde av skjoldbruskkjertelen. Diffus struma er bevist av slike endringer:

  • forstørret skjoldbruskkjertel;
  • utvidede kar;
  • glatte kanter;
  • fravær av cyster og noder;
  • områder med dystrofi og sklerose vises med en langvarig diffus struma.

Behandling av diffus struma

Behandling av diffus skjoldbruskkjertelstruma er rettet mot å normalisere nivået av skjoldbruskkjertelhormoner. For å gjøre dette, bruk medikamentell behandling med hormonelle og jodholdige legemidler, kirurgi eller radioaktivt jod. Valget av metode avhenger av hormonstatus, størrelsen på struma, pasientens alder, hans helsetilstand og samtidige sykdommer.

Medisinsk behandling

Jodpreparater
Disse stoffene er designet for å kompensere for jodmangel, som provoserer veksten av skjoldbruskkjertelen i endemisk struma. men siste forskning viste at med diffus giftig struma, må de foreskrives med forsiktighet. Fordi ekstra mottak jod i dette tilfellet forårsaker en økning og komprimering av skjoldbruskkjertelen.
Med struma forårsaket av jodmangel er disse midlene en uunnværlig del av behandlingen. I noen tilfeller er de nok for utvinning.

Dijodtyrosin.
Legemidlet inneholder jod og en aminosyre, hvorfra hormonet tyroksin deretter dannes. Det blokkerer frigjøringen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon fra den fremre hypofysen, som nøytraliserer overflødig fritt tyroksin. Tas med hypotyreose, 0,05 g 2-3 ganger daglig i kurs på 20 dager. En pause mellom dem er 10-20 dager.

Kaliumjodid
Et stoff som inneholder uorganisk jod. I skjoldbruskkjertelen frigjøres et molekyl av jod fra den, som er inkludert i sammensetningen av hormonet tyrosin. Det brukes til endemisk struma for å fylle på jodmangel og normalisere produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Verktøyet bidrar også til å redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for virkningen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon.

Ta 180-200 mg per dag i kurs som varer i 20 dager, med pauser på 10 dager. Med endemisk struma tas det lenge med 0,04 g en gang i uken. For at midlet ikke skal irritere mageslimhinnen, er det tilrådelig å bruke det etter måltider, drikke gelé eller søt te.

Tyreostatiske legemidler eller antithyreoideamedisiner
Disse stoffene reduserer produksjonen av skjoldbruskhormoner, forstyrrer frigjøringen av jod fra forbindelsene, og bremser syntesen av tyroksin (T4). De brukes til hypertyreose for behandling av hypertyreose og under forberedelse til operasjon.

Mercazolil
Legemidlet blokkerer enzymet peroksidase, og forstyrrer joderingen av tyroksin og trijodtyronin. Begynn å ta med en dose på 5 mg 3 ganger daglig etter måltider. Tabletten tygges ikke og vaskes ned med tilstrekkelig mengde vann. Ved alvorlig tyrotoksikose økes en enkelt dose gradvis til 10 mg 3 ganger daglig. Etter at nivået av hormoner har normalisert seg, reduseres dosen med 5 mg hver 5. dag. Vedlikeholdsdosen er 5 mg hver tredje dag.

Propylthiouracil
Eliminerer eller svekker tyrotoksikose, og forstyrrer omdannelsen av ionisert jod til biologisk tilgjengelig form nødvendig for dannelsen av hormoner. Imidlertid kan det føre til vekst av skjoldbruskkjertelen. Dette skyldes en økning i produksjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i hypofysen som svar på en reduksjon i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner.
En enkelt dose på 0,1 - 0,2 g, tatt hver 6. time. Etter å ha oppnådd effekt etter 2-3 uker, reduseres den daglige dosen med en tredjedel. Legen foreskriver stoffet individuelt avhengig av nivået av skjoldbruskhormoner. Forløpet med forberedelse til operasjon eller behandling med radioaktivt jod varer 2-3 uker. I fremtiden, hver 2-2,5 uke, reduseres dosen, noe som bringer den til 50-100 mg per dag. Det tar 1-1,5 år å behandle Graves sykdom.

Skjoldbruskhormoner
For behandling av Graves sykdom foreskrives syntetiske skjoldbruskkjertelhormoner sammen med tyreostatika. Denne behandlingen bidrar til å forhindre en økning i struma forbundet med en økning i nivået av hypofysehormonet. For å gjøre dette, utpek 0,05-0,1 μg L - tyroksin på en dag. I tillegg kan en slik ordning redusere sannsynligheten for gjentakelse av diffus giftig struma med en tredjedel. Under behandlingen overvåkes hormonnivåene for å opprettholde balansen og forhindre hypo- eller hypertyreose.

Ved endemisk struma med lav eller normal skjoldbruskkjertelfunksjon, L- tyroksin er foreskrevet 25-100 mcg per dag 1 gang. Legemidlet tas før frokost 30 minutter før måltider med mye vann.

b-blokkere
I tilfelle diffus struma forårsaket avbrudd i hjertets arbeid, foreskrives betablokkere. Disse stoffene reduserer styrken og frekvensen av hjertets sammentrekninger, slik at det kan hvile. Ved å redusere minuttvolumet av pumpet blod, senke blodtrykket.

propranolol 20-40 mg oralt hver 4.-8. time. Inntas helst med tilstrekkelig flytende og halvflytende mat. Dette stoffet er foreskrevet for høye nivåer av skjoldbruskhormoner.
Anaprilin, 20 mg 3 ganger om dagen, en halv time før måltider. Dette middelet normaliserer hjertets arbeid uten å påvirke konsentrasjonen av hormoner.

Beroligende medikamenter
Bidrar til å forbedre søvnen og redusere angst. På økt funksjon skjoldbruskkjertelen brukes ofte Fenobarbital (Primidon) 0,01-0,03 g 2-3 ganger daglig. Legemidlet beroliger ikke bare, men reduserer også nivået skjoldbruskkjertelhormoner i blodet, akselererer forbruket av tyroksin.

Steroide hormoner
For behandling av øyesymptomer (smerter bak øyeeplet, dets økning i størrelse, endringer i øyelokkene) brukes kortikosteroider. Oftest foreskrevet Prednisolon 60-100 mg per dag. Etter 2-3 uker reduseres dosen gradvis med 5 mg hver neste uke. For å unngå abstinenssyndrom forrige uke Prednisolon ta 5 mg annenhver dag. Behandlingen fortsetter i 2-3 måneder. Husk at behandlingen av øyesymptomer på Graves sykdom bør startes så tidlig som mulig. Etter 6 måneder dannes det bindevev rundt øynene, og kun kirurgi kan bli kvitt svulmende øyne.

Husk at under behandlingen av diffus struma, hver 3-4 måned er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse: veiing, overvåking av blodtrykk og puls, bestemmelse av fri T4, T3, skjoldbruskkjertelstimulerende antistoffer. Resultatene av undersøkelsen gjør det mulig å bedømme effektiviteten av behandlingen, bidra til å justere dosen i tide og forhindre utviklingen bivirkninger fra bruk av narkotika. Etter gjenoppretting av skjoldbruskkjertelfunksjonen vil du bli observert av en endokrinolog i ytterligere 2-3 år for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Kirurgisk behandling av diffus struma

Indikasjoner for kirurgisk behandling av diffus struma:
  • alvorlig tyrotoksikose;
  • stor struma (grad 3), som er en kosmetisk defekt og komprimerer strupehodet;
  • allergiske reaksjoner på antithyroid narkotika;
  • manglende effekt fra medikamentell behandling i 6 måneder;
  • diffus giftig struma komplisert av atrieflimmer.
  • Hos pasienter over 40 år kan radioaktiv jodbehandling foreskrives som et alternativ til kirurgi.
Anvendelse av den radiologiske metoden i mer enn ung alder forårsaker kontrovers blant eksperter.

Kontraindikasjoner for kirurgi

  • alvorlig kardiovaskulær insuffisiens;
  • medfølgende sykdommer lever, nyrer og lunger der det er farlig å gjøre generell anestesi;
  • ute av stand til å normalisere skjoldbruskkjertelfunksjonen med medisiner, noe som kan føre til alvorlig forgiftning skjoldbruskkjertelhormoner etter operasjonen tyreotoksisk krise.
Operasjonen utsettes i 2-3 uker ved forverring av kroniske sykdommer, infeksjonssykdommer.

Forbereder til operasjonen
Under forberedelse til operasjon foreskrives pasienter med Graves sykdom medisiner som reduserer nivået av skjoldbruskkjertelhormoner. Jodpreparater bidrar til å redusere blodsirkulasjonen i skjoldbruskkjertelen og redusere blødninger under operasjonen.

forberedelsesperiode det er nødvendig å normalisere trykket og forberede hjertet for operasjon. Til disse formål brukes b-blokkere. Hvis det er kroniske foci av betennelse i kroppen, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med antibiotikabehandling. Slik medisinsk forberedelse varer fra 3 uker til 3 måneder.

Umiddelbart før operasjonen, grundig undersøkelse. Det er rettet mot å studere tilstanden til skjoldbruskkjertelen og andre vitale viktige organer. Nødvendig forskning:

  • bestemmelse av nivået av tyrotropin og skjoldbruskhormoner, og antistoffer mot TSH-reseptorer;
  • generelle og biokjemiske blodprøver, bestemmelse av blodpropp;
  • generell urinanalyse;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og abdominale organer;
  • røntgen av brystet.
Operasjonen foreskrives først etter at alle tester er normale.
Operasjonen foregår under generell anestesi. Endokrinologen fjerner det meste av skjoldbruskkjertelen, og etterlater omtrent 5 g for å opprettholde hormonbalansen i kroppen. Dette nettstedet tar på seg en hormondannende funksjon, som lar deg nekte livslang bruk av syntetiske skjoldbruskhormoner.

Rehabilitering etter operasjon
Etter 3-4 dager etter operasjonen vil legen fjerne stiftene og du kan reise hjem. Full restitusjon tar flere uker.

I de første dagene etter operasjonen er det nødvendig å ta flytende mat, da tygging forårsaker smerte, og hevelse i vevet kan forstyrre svelgingen. I løpet av de neste ukene er det ikke nødvendig med spesielle diettbegrensninger. Men da må du kontrollere mengden kalorier som forbrukes. Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen avtar stoffskiftet og det er risiko for utvikling av overvekt.

Sørg for at maten er komplett, rik på vitaminer og proteiner. Sjøfisk og sjømat er spesielt viktig. Men ikke vær ivrig med kosttilskudd som inneholder jod. Deres ukontrollerte bruk kan føre til forverring av tilstanden.

Daglig rutine er svært viktig for å gjenopprette helsen. Få minst 8 timers søvn om dagen. Pass på å gå 1-2 timer om dagen. Prøv å unngå direkte sollys, som er kontraindisert etter operasjonen.

Etter operasjonen er det nødvendig å ta medisinene som er foreskrevet av legen for å forbedre stoffskiftet. En betydelig bedring skjer 4-6 uker etter operasjonen, men dette er ikke en grunn til å gå glipp av et planlagt besøk til legen. Konstant justering av dosen av legemidler er nødvendig. Det første året etter operasjonen er det nødvendig å besøke endokrinologen en gang i måneden.

Arret i nakken kan forstørre og bli rødt de første månedene. Men etter 1,5-2 år vil den bli lettere og tynnere. For å eliminere en kosmetisk defekt, kan legen gi deg råd om Contractubex eller Solaris kremer.

Behandling av folkemidlene for diffus struma i skjoldbruskkjertelen

Bokhvete-nøtt blanding
Ta 20 valnøttkjerner, 2 ss. bokhvete og kverne i en kaffekvern. Hell deretter i en glassbeholder og hell 250 g honning. Bland til en homogen masse er oppnådd. Ta 4 ganger om dagen etter måltider. Du kan drikke varm te eller et avkok av mynte.
Ta medisinen i 5 uker. Ta samtidig en tredagers pause hver 9. dag. Resultatet bør være merkbart etter 20 dager.

Løvetann kompress
For å forberede en kompress må du ta unge løvetannblader og dyppe dem i smeltet smør. Tilsett 1 ss. melk og varme. Legg deretter en gasbind på nakken og legg de oppvarmede bladene på den. Kompressen må holdes i 10-15 minutter. Gjenta prosedyren 3 ganger. Kompressen gjøres 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 2-3 måneder.
Løvetannkompress har en beroligende effekt og hjelper til med å lindre hevelse. De første resultatene er vanligvis merkbare etter 3-4 uker. Denne behandlingsmetoden anbefales for gravide kvinner og barn. Effektiviteten til kompresser øker betydelig hvis de kombineres med andre alternative metoder for behandling av diffus struma.

Infusjon fra rotsamlingen
Det er nødvendig å ta 100 g tørr lakrisrot, 50 g såpeurtrot og madderfargestoff. Skyll og hakk rhizomene, legg deretter i en emaljebolle, hell 2 liter. kokende vann og kok i 20 minutter. La den deretter trekke i 2 timer på et kjølig sted. Ta 1 glass hver morgen før måltider. Behandlingsforløpet er 10 uker. De første resultatene bør vises om 3-4 uker.

Urteavkok
For å tilberede en daglig dose avkok, må du ta: 1 ts. knuste stilker av johannesurt og lakrisrot, 2 ts hver. angelica og radiola rosea, 5 stk. nyper. Samling hell 1 liter kokende vann og hold på middels varme i 10 minutter. La det trekke i 2 timer Sil så og hell over på termos. Drikk et avkok 3 ganger om dagen i varm form før måltider.
Avkoket må tilberedes hver dag. Behandlingsforløpet varer i 12 uker. Avkoket vil være effektivt dersom pasienten har en ikke-giftig form for diffus struma. Det er verdt å huske at et avkok av en samling av urter har en sterk styrkende effekt. Derfor anbefales det å ta det før kl 18.00.

Forebygging av diffus skjoldbruskkjertelstruma

For å forhindre diffus struma er det nødvendig å gjennomføre omfattende profylakse.

Hva må vi gjøre?

  1. Styrk immunitet, herd. Start med å gni kroppen med et vått håndkle en gang om dagen, etter en måned bytt ut gnidningen med en kontrastdusj.
  2. Hold deg til en diett rik på produkter høy i jod. Det kan være sjømat og grønne salater.
  3. Tilsett jodisert salt til måltidene etterpå varmebehandling produkter, siden jod kl høye temperaturer fordamper.
  4. Få nok sink, mangan, selen, molybden, kobolt, kobber. For dette, 2 ganger i året, er det nødvendig å bruke vitamin-mineralkomplekser.
  5. Utfør et sett med pusteøvelser i henhold til Buteyko-metoden. Selv om disse pusteøvelsene er utviklet for å behandle astma, kan de redusere nivået av karbondioksid i kroppen, stimulere absorpsjonen av sporstoffer og styrke skjoldbruskkjertelen.
  6. Gjør daglige øvelser med øvelser for å styrke musklene i nakken.
  7. Tilbring ferier ved sjøen, hvor luften er rik på joddamp.
  8. Drikk opptil 2 liter vann, beroligende te og tørket fruktkompott.

Hva skal man ikke gjøre?

  1. Utsette kroppen for stress og fysisk overbelastning.
  2. Opphold i områder med høye nivåer av stråling og miljøforurensede områder i lang tid.
  3. Ignorer regelmessige besøk til legen, spesielt hvis det er en arvelig tendens til diffus struma.
  4. Ty til selvhelbredende metoder. Eventuelle endringer i skjoldbruskkjertelen er en grunn til å kontakte endokrinolog.
  5. Ta hormonelle og jodholdige legemidler uten anbefaling fra lege.

Giftig skjoldbruskkjertelstruma

Giftig skjoldbruskkjertelstruma er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, der kroppen blir forgiftet av skjoldbruskkjertelhormoner. Rus forårsaker dysfunksjon av indre organer og akselerasjon av alle metabolske prosesser i kroppen. Denne tilstanden kalles tyrotoksikose.

Årsaker til giftig struma

Sykdommen forekommer oftere hos kvinner 20-50 år. I 80 % av tilfellene er giftig struma assosiert med diffus giftig struma, det kalles også Graves sykdom eller Graves sykdom. Denne patologien er assosiert med en funksjonsfeil i immunsystemet. De resterende 20% skyldes Plummers sykdom - et adenom som produserer hormoner og multinodulær giftig struma.

Avhendende faktorer som fører til utseendet av giftig struma

  1. arvelig disposisjon- dette er hovedårsaken til diffus giftig struma, som er en autoimmun sykdom. Forskere mener at 20 gener er ansvarlige for utviklingen av diffus giftig struma. De koder for en medfødt mangel på T-regulatoriske celler, som er designet for å ødelegge defekte T-lymfocytter. Disse lymfocyttene "angriper" skjoldbruskkjertelproteinet. Som et resultat av en rekke immunreaksjoner er B-lymfocytter koblet sammen, som er ansvarlige for dannelsen av autoantistoffer. De produserer spesifikke proteinstoffer ( autoantistoffer mot TSH-reseptoren), som fester seg til skjoldbruskcellereseptorer. Kjertelen oppfatter dem som TSH (thyroidstimulerende hormon i hypofysen) og aktiverer som svar veksten og produksjonen av hormoner.
  2. Sykdommer i hypofysen. I noen tilfeller utvikler hypofysen (en kjertel som ligger i hjernen) en svulst som produserer store mengder skjoldbruskkjertelstimulerende hormon. Dette stoffet stimulerer veksten av skjoldbruskkjertelen og produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i folliklene.
  3. Overdose av skjoldbruskhormoner og jodpreparater i behandlingen av skjoldbruskkjertelen. Feil mottak narkotika forstyrrer syntesen av hormoner og fører til aktiv vekst av vevet som utgjør skjoldbruskkjertelen.
  4. Omstrukturering i arbeidet til nerve- og endokrine systemer. Slike stadier går en kvinnes kropp gjennom under puberteten, graviditet, etter fødsel, under amming og begynnelsen av overgangsalderen. Det er med dette at det faktum at giftig struma forekommer 10 ganger oftere hos kvinner enn hos menn er forbundet.

Imidlertid utvikler ikke alle mennesker som har endringer i genene sine eller som har opplevd hormonelle endringer giftig struma. Utseendet hans er provosert utløsende faktorer

  1. Smittsomme sykdommer
    • influensa
    • angina
    • revmatisme
    • tuberkulose
    Ved infeksjoner øker mengden antistoffer i blodet dramatisk. I løpet av denne perioden blir det vanskeligere for immunsystemet å kvitte seg med defekte autoantistoffer, som forårsaker funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen.
  2. Traumatisk hjerneskade. Reguleringen av skjoldbruskkjertelen går gjennom hypofysen og hypothalamus. Brudd på disse hjernestrukturene (kontusjon, hevelse) forvrenger signalene som kommer fra sentralnervesystemet og provoserer en økt syntese av hormoner.
  3. Encefalitt. Betennelse i hjernen forårsaker funksjonsfeil i hypofysen og forstyrrer signaloverføringen fra hjernen til skjoldbruskkjertelen, og aktiverer dens arbeid.
  4. Stress og psykiske traumer er ofte utløsende faktorer for utvikling av giftig struma, siden skjoldbruskkjertelen er svært følsom for forstyrrelser i nervesystemet.
  5. Tar store doser jod. Noen mennesker har økt mottakelighet for jod. Og jo mer jod de inntar, jo mer jodholdige hormoner frigjøres og desto sterkere blir rusen.
  6. Langvarig eksponering for solen. Langvarig isolasjon og solbrenthet bli årsaken til rus, som forstyrrer innerveringen av skjoldbruskkjertelen. Ultrafiolette stråler forårsaker økt deling av thyrocytter som produserer hormoner.

Symptomer på giftig struma

Skjoldbruskkjertelen kl giftig struma jevnt forstørret på begge sider av halsen. Den er smertefri, elastisk, ganske myk, beveger seg ved svelging. I noen tilfeller, ved å legge en hånd på den, kan du føle den karakteristiske "summingen" forårsaket av bevegelsen av blod gjennom de utvidede karene. Dette bildet tilsvarer diffus giftig struma.

tyrotoksisk adenom kjertelen er forstørret ujevnt. I den kan du føle en node med en størrelse på 1 cm eller mer. Store formasjoner forårsaker deformasjon av nakken og fortykkelse på den ene siden.

multinodulær giftig struma mange smertefrie forseglinger kjennes i skjoldbruskkjertelen. Det er 2 eller flere av dem, nodene kan være lokalisert i den ene lappen av skjoldbruskkjertelen eller påvirke begge halvdelene og isthmus.

I tilfelle skjoldbruskkjertelen forstørres med 2 ganger og volumet når 40 ml, er det tegn på kompresjon av strupehodet og luftrøret:

  • vanskeligheter med å svelge;
  • følelse av en klump i halsen;
  • kortpustethet når du ligger ned;
  • hoste og heshet i stemmen når du klemmer på stemmebåndene.
Subjektive manifestasjoner giftig struma er assosiert med forgiftning av kroppen med skjoldbruskhormoner, som påvirker alle organer og systemer. Men de mest karakteristiske 3 symptomene: struma, forstørrelse av øyeeplene og takykardi. La oss vurdere mer detaljert manifestasjonene av giftig struma.
  1. Hjertelidelser og sirkulasjonssystemer er assosiert med stimulering av det autonome nervesystemet, som er påvirket av skjoldbruskkjertelhormoner, adrenalin og noradrenalin. I tillegg akselerert utveksling stoffer krever intenst arbeid av hjertet. Dette manifesteres av en økning i blodtrykket, rask hjertefrekvens (mer enn 140 slag per minutt), en tendens til atrieflimmer. Slike overbelastninger fører først til en økning i hjertets volum, og deretter til en svekkelse av hjertemuskelen.
  2. Fremover forskyvning av øyeeplet(eksophthalmos eller svulmende øyne). Symptomet på "sint blikk" er assosiert med betennelse og hevelse i vevet rundt øynene. Staten kalles eksoftalmisk faktor - et protein som skilles ut hypofysen.
  3. Nederlag sentral- og perifert nervesystem. Skjoldbruskkjertelhormoner øker eksitabiliteten til hjernebarken, forårsaker tårefullhet, humørsvingninger, redusert oppmerksomhet og hukommelse, utmattelse og søvnforstyrrelser, skjelving i hele kroppen og spesielt fingrene.
  4. Exitasjon sympatisk avdeling nervesystemet fører til en økning i kroppstemperaturen. Huden blir varm og fuktig, ansiktet rødmer.
  5. Skjoldbruskhormoner akselerere fett, protein og karbohydrater Utveksling. Samtidig akkumuleres ikke energi i ATP, men spres - den forsterkes energimetabolisme. Dette fører til forbruk av fett fra det subkutane fettvevet og vekttap. Vekttap oppstår på bakgrunn av god appetitt.
  6. Skade på fordøyelsesorganene manifestert av magesmerter, oppkast, en tendens til diaré. Brudd på leverfunksjonen fører til dårlig fordøyelse.
  7. Skader på de endokrine kjertlene kan ha forskjellige manifestasjoner. Dysfunksjon av eggstokkene fører til forstyrrelse av menstruasjonssyklusen og fullstendig fravær av menstruasjon, mastopati. Hos menn avtar det sexlyst utvikler impotens. Og skade på bukspyttkjertelen kan føre til utvikling av diabetes.

Diagnose av giftig struma

Ved avtale med endokrinolog finner du en detaljert intervju nødvendig for å bestemme årsakene til sykdommen og arten av dens forløp. Spesiell oppmerksomhet Legen trekker på faktorer som kan føre til kreft i skjoldbruskkjertelen:
  • om noen fra nære slektninger hadde kreft i skjoldbruskkjertelen;
  • om bestråling ble utført på hode- og nakkeområdet;
  • om de oppholdt seg på territoriet som ble berørt av Tsjernobyl-ulykken.
Etter det utfører legen palpasjon av skjoldbruskkjertelen. På det første stadiet bestemmer han størrelsen på kjertelen og dens elastisitet med glidende bevegelser av fingrene. Den andre fasen: med tomlene på begge hender undersøker legen lappene dypt og bestemmer tilstedeværelsen av noder, deres antall og størrelse. En sel kan oppdages hvis den er plassert på overflaten og størrelsen overstiger 1 cm.

Skjoldbrusk ultralyd

Dette er en obligatorisk test som alle pasienter med skjoldbruskkjertellidelser gjennomgår. På
diffuse giftig struma Følgende tegn på sykdommen er funnet:

  • jevn økning i begge lober av skjoldbruskkjertelen;
  • kantene på kjertelen er glattet og avrundet;
  • ekkogenisitet (refleksjonsgrad ultralydbølger a) skjoldbruskkjertelvev er redusert som følge av økt fuktighetsinnhold;
  • strukturen til kjertelen er homogen;
  • utvidede kar er synlige;
  • i Doppler-modus er en økning i blodsirkulasjonen merkbar.
tyrotoksisk adenom eller multinodulær giftig struma Ultralyd viser følgende endringer:
  • en eller flere avrundede formasjoner av forskjellige størrelser;
  • noden er tydelig definert med glatte kanter - dette bekrefter at adenomen har en kapsel;
  • en mørk kant rundt knuten indikerer at den er sammenvevd med blodårer og produserer hormoner;
  • ultralyd passerer sakte i nodene - en hypoekkoisk node med en inhomogen struktur;
Laboratoriemetoder for studiet av giftig struma

En analyse av skjoldbruskkjertelhormoner gir informasjon om hvor effektivt skjoldbruskkjertelen fungerer og hvor mye nivået av hormoner overskrider normen. Med giftig struma utføres forskjellige studier:

  1. Analyse av skjoldbruskhormon- bestemme nivåene av T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin). De kalles også skjoldbruskkjertelen eller jodholdige hormoner. De regulerer vekst og alle metabolske prosesser i kroppen. I blodet sirkulerer hormoner for det meste i en bundet, inaktiv form. De er knyttet til transportproteiner i blodet. Ved behov frigjøres hormoner fra «bærere» og blir aktive. Antall bundne proteiner endres under påvirkning av ulike faktorer: medikamenter, graviditet, fysisk aktivitet.
    Nivået av frie hormoner er relativt stabilt og er omtrent 1 % av de bundne hormonene. I laboratorier bestemmes fri T3 og T4 og total T3 og T4 (summen av bundne og frie hormoner).
    Normale indikatorer:
    • T4 generelt 60-140 nmol/l
    • T4 gratis 10-23 pmol/l
    • T3 generelt 1,50-2,80 nmol/l
    • T3 gratis 3,1-12,3 pmol/l
    Med giftig struma er hormonnivåene betydelig høyere enn normalt.
  2. Hypofysehormontest- bestemmelse av nivået av thyreoideastimulerende hormon (TSH eller tyrotropin). Hypofysen er en kjertel i hjernen som regulerer aktiviteten til andre endokrine kjertler, de som skiller ut hormoner til blodet. En av dem er TSH, som er ansvarlig for å stimulere skjoldbruskkjertelen: jo høyere nivå, jo mer aktiv vil kjertelen fungere. Men med giftig struma produserer den allerede for mange skjoldbruskhormoner og trenger ikke stimulering. Derfor er nivået av tyrotropin lavt, mindre enn 0,4 μIU / ml.
  3. Blodprøve for antistoffer. Antistoffer er proteinstrukturer som produseres av celler i immunsystemet - lymfocytter. Tilstedeværelsen av antistoffer i blodet indikerer at immunsystemet har tatt opp våpen mot skjoldbruskkjertelen (stoffer den produserer og deler av cellemembranen). Angrepet av antistoffer forstyrrer organets normale funksjon og forårsaker produksjon av trijodtyronin og tyroksin.
  4. Antistoffer mot TPO(skjoldbrusk peroksidase - et enzym involvert i syntesen av hormoner). En økning i antistofftiter indikerer at en defekt i immunitet har blitt årsaken til sykdommen. I kombinasjon med symptomer på tyreotoksikose bekrefter et høyt nivå av antistoffer mot TPO mer enn 35 IE / ml diagnosen "diffus giftig struma" og snakker om en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom.
  5. Antistoffer mot TG(tyreoglobulin, et forløperprotein for skjoldbruskkjertelhormoner) hvis nivået av antistoffer er mer enn 40 IE / ml, kan dette indikere autoimmun tyreoiditt (titeren er økt hos 90% av pasientene) og diffus giftig struma (hos 50%), eller svulster i skjoldbruskkjertelen. Men antistofftiteren er økt med 25 % friske mennesker. Derfor har denne analysen nylig blitt foreskrevet sjelden.
  6. Antistoffer mot TSH-reseptorer. TSH-reseptorer er områder av skjoldbruskkjertelens cellemembran som er designet for å fange opp skjoldbruskkjertelstimulerende hormon fra hypofysen. Disse antistoffene binder seg til reseptorer og aktiverer skjoldbruskkjertelceller. En antistofftiter større enn 1,75 IE/l anses som et positivt resultat. Denne analysen indikerer tydelig diffus giftig struma og blir derfor stadig mer populær.
Biokjemisk blodprøve

Med giftig struma oppstår en rekke endringer i blodet:

  • Nivåreduksjon totalt protein (under 65,0 g/l) og albumin (under 35 g/l). Skjoldbruskhormoner forårsaker proteinnedbrytning i cellen. Proteiner blir raskt konsumert på grunn av økt metabolisme og varmeforbruk;
  • Forhøyet glukose(over 5,83 mmol / l) på grunn av dets aktive absorpsjon fra tarmen, samt en reduksjon i insulinproduksjon i tilfelle skade på bukspyttkjertelen;
  • Økning i gammaglobuliner(over 19 % av det totale blodproteinet) indikerer toksisk skade på leveren, som er ansvarlig for syntesen av disse proteinene.
  • Økning i proteinbundet jod over 8 mcg, indikerer at det er en høy konsentrasjon av jodholdige hormoner i blodet.
Skjoldbrusk biopsi

En biopsi er fjerning av skjoldbruskkjertelvev ved hjelp av en sprøyte. Det resulterende materialet (biopsi) sendes til morfologisk undersøkelse til laboratoriet for å oppdage kreftceller. Oftere utført med multinodulær giftig struma, tyrotoksisk adenom og noder mot bakgrunnen av Graves sykdom. Hvis ingen noder blir funnet på ultralyden, er det ingen vits i å utføre en biopsi.

Indikasjoner for biopsi:

  • Knuter mer enn 1 cm;
  • Knuter mindre enn 1 cm hvis
    • Bestråling ble utført på hodeområdet;
    • Det er tegn på kreft på ultralyd;
    • Dersom nære pårørende har fått påvist kreft.
Morfologisk undersøkelse hos giftig struma avslører ikke atypiske celler med forstørrede eller tallrike kjerner.

Computertomografi av skjoldbruskkjertelen

Denne svært nøyaktige og kostbare undersøkelsen er nødvendig hvis det er mistanke om at giftig struma er assosiert med kreft i skjoldbruskkjertelen eller for å avklare plasseringen i retrosternal struma. Som et resultat får legen et veldig nøyaktig lag-for-lag-bilde av organet. Tilstedeværelsen av giftig struma bekreftes av følgende data:

  • volumet av skjoldbruskkjertelen er mer enn 19 ml hos kvinner og 25 ml hos menn;
  • med diffus giftig struma er kjertelens struktur homogen, men den kan inneholde sekundære foci av ødeleggelse (degenerasjon);
  • med multinodulær giftig struma eller adenom finnes avrundede formasjoner med riktig kontur;
  • kompresjon av spiserøret og luftrøret med en stor struma med struma av 3. grad;
  • giftig struma forårsaker ikke endringer i lymfeknutene.

Behandling av giftig struma

Det er 3 hovedmetoder for å behandle giftig struma:
  • bruk av tyreostatiske legemidler;
  • kirurgi;
  • behandling med radioaktivt jod-131.
Hver av metodene har sine fordeler og ulemper, så legen bestemmer individuelt behandlingsregimet for hver pasient, under hensyntagen til egenskapene til sykdommen og helsetilstanden.

Uavhengig av behandlingsmetode, trenger personer med giftig struma forbedret ernæring. Kaloriinnholdet bør være 30 % høyere enn normalt for å dekke kroppens kostnader.

Medikamentell behandling av giftig struma

Medikamentell behandling av giftig struma foregår i 2 stadier. De første 2-3 ukene foreskrives høye doser medikamenter for å lindre symptomene på tyrotoksikose. I fremtiden reduseres doseringen og går over til vedlikeholdsbehandling, som varer 1-1,5 år.

Tyreostatiske (antithyroid) legemidler

Medisiner basert på metylmerkaptoimidazol og tiourea akkumuleres i skjoldbruskkjertelen.
De blokkerer syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, og hemmer handlingen skjoldbrusk peroksidase. Dette enzymet sikrer oksidasjon av jod og dets binding til hormoner.

Som et resultat av å ta tyreostatika, trenger lymfocytter mindre inn i skjoldbruskkjertelen - angrepet av immunitet avtar. Legemidlene brukes i perioden med forberedelse til kirurgi og til medisinsk behandling av giftig struma. Deres hovedmål er å normalisere produksjonen av hormoner, i medisinske termer, "introdusere kroppen i en euthyroid tilstand."

Mercazolil
Ta 5-10 mg 3-4 ganger om dagen etter måltider. Etter normalisering av hormonnivået etter 4-6 uker reduseres dosen gradvis med 5 mg hver uke. Avhengig av tilstanden foreskriver legen en vedlikeholdsdose på 5 mg daglig eller hver 3. dag. Den totale varigheten av behandlingen er opptil to år.

tyrosol
Ta 20-40 mg per dag i 3-6 uker. Dagsdosen deles vanligvis inn i 2-3 doser. Tabletter bør tas etter måltider med mye væske. Ta medisinen samtidig. Etter å ha oppnådd ønsket effekt, etter 4-5 uker, reduseres dosen til 5-20 mg per dag. Det faktum at det har vært en forbedring er bevist ved en reduksjon i nivået av fritt T4 i blodet og vektøkning. På dette stadiet suppleres behandlingen levotyroksin. Dette er nødvendig for å forhindre en økning i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, som forårsaker vekst av struma.

Skjoldbruskhormonpreparater

Kunstige hormoner i små doser foreskrives etter at tyrotoksikose er eliminert. De tas sammen med tyreostatika for å redusere aktiviteten til hypofysen, som, som svar på en reduksjon i nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, begynner å stimulere skjoldbruskkjertelen og får den til å vokse.

Levotyroksin (Eutyrox)
Tilordne 50-75 mcg per dag. Ta en halv time før frokost 1 gang om dagen. Brukes til medikamentell behandling etter at det var mulig å oppnå normalisering av hormoner og etter operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen.
Preparater som inneholder jod

Kaliumjodid
Tilordne en dose på 250 mg 2 ganger daglig. Det er nødvendig å ta det etter et måltid, drikke mye melk eller søt te. Ved jodmangel tas det i lang tid, i kurs på 20 dager med pauser på 10 dager. Som forberedelse til operasjon er behandlingens varighet 2-3 uker.

Betablokkere
De blokkerer arbeidet til beta-adrenerge reseptorer, som stimuleres av adrenalin. Inntaket deres reduserer reaksjonen fra hjertet, nyrene, luftveiene på stress. I tillegg reduserer betablokkere T3-nivået. De eliminerer takykardi, svette, angst, skjelving i hendene og i hele kroppen, og normaliserer blodtrykket. Disse stoffene er foreskrevet i perioden med tyrotoksikose, etter normalisering av hormoner etter 4-6 uker blir de kansellert.

propranolol
Påfør 20-40 mg oralt hver 4.-8. time, uavhengig av matinntak. Dosen velges slik at pulsen i hvile ikke overstiger 90 slag per minutt. Avbryt stoffet gradvis, for ikke å forårsake bronkospasme og hjerteinfarkt.
Andre betablokkere i behandlingen av giftig struma er mindre effektive.

Glukokortikoidmedisiner
Steroidehormoner i giftig struma hjelper til med å bekjempe binyrebarksvikt og øyesymptomer på tyreotoksikose, samt redusere forgiftning forårsaket av skjoldbruskkjertelhormoner. Glukokortikoider normaliserer aktiviteten til immunsystemet, og reduserer aggresjonen til lymfocytter mot skjoldbruskkjertelen og vev rundt øyeeplet.

Hydrokortison
Administreres intravenøst, 50-100 mg 3-4 ganger daglig. Det er mest effektivt når det kombineres med store doser askorbinsyre.

Prednisolon
Tilordne korte kurs på 2 uker, 15-30 mg daglig, den daglige dosen er delt inn i 2 ganger. Hvis behovet oppstår, ta 100 mg annenhver dag i flere uker, og reduser deretter dosen gradvis.

Dopaminerge legemidler
Virkestoffet dopamin hemmer produksjonen av hormoner fra den fremre hypofysen. Bremser overføringen av impulser mellom nerveceller, og svekker den simulerende effekten av nervesystemet på indre organer. Det virker på det perifere nervesystemet, har en beroligende effekt, lindrer spasmer, senker blodtrykk og kroppstemperatur, og bremser stoffskiftet.

Reserpin
Tildel 0,1-0,25 mg 3-4 ganger daglig. Det er ønskelig å bruke reserpin etter måltider, for ikke å irritere fordøyelsessystemet. Varigheten av behandlingen velges individuelt.
Under behandlingen av giftig struma er det nødvendig å kontrollere nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, tyrotropin, skjoldbruskkjertelstimulerende antistoffer. Tester bør tas hver 3-4 måned.
Hvis du utvikler takykardi under behandlingen, sørg for å fortelle legen din om det. En akselerert hjerterytme kan være et tegn på tilbakefall av tyrotoksikose, i så fall vil legen øke dosen av legemidler.

Kirurgi

Indikasjoner for operasjon for giftig struma
  • diffus giftig struma grad 3;
  • multinodulær giftig struma;
  • kompresjon av luftrøret og spiserøret;
  • med allergi mot medikamentell behandling av giftig struma;
  • resepsjon Mercazolil forårsaker strumavekst;
  • hyppige tilbakefall på bakgrunn av riktig valgt tyreostatisk behandling.
Kontraindikasjoner for kirurgi
  • en alvorlig form for giftig struma som forårsaket vedvarende endringer i de indre organene eller komplisert av psykose;
  • alvorlig skade på nyrene, det kardiovaskulære eller luftveiene;
  • det er umulig å normalisere produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som øker risikoen for postoperative komplikasjoner betydelig;
  • smittsomme sykdommer og tilstedeværelsen av foci av betennelse i kroppen. Kirurgi kan utføres 3 uker etter bedring.
Forbereder operasjon for giftig struma
Forberedelse til operasjon for giftig struma tar 1-3 måneder. I løpet av denne tiden, ved hjelp av tyreostatika og jodpreparater, normaliseres funksjonen til skjoldbruskkjertelen og produksjonen av hormoner.

Umiddelbart før operasjonen utføres en rekke studier for å finne ut kroppens tilstand:

  • blodprøve for skjoldbruskhormoner;
  • blodprøver: generell og biokjemisk analyse, bestemmelse av blodgruppe og koagulerbarhet;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og abdominale organer for å oppdage skjulte patologier som kan forårsake postoperative komplikasjoner;
  • analyse av avføring for helminth egg;
  • Analyse av urin;
  • EKG-undersøkelse.
Fullfører forberedelsen av undersøkelsen av terapeut og anestesilege.

Rehabilitering etter operasjon
Skjoldbruskkirurgi utføres under generell anestesi. Etter prosedyren, når effekten av anestesi avtar, føles moderat smerte på suturstedet. I 3-4 dager må du bli på sykehuset slik at legene overvåker tilstanden din og forsikrer deg om at faren for komplikasjoner er over.

Før du skrives ut vil du bli informert om hvordan du skal håndtere postoperativ sutur. For å gjøre dette trenger du peroksid, strålende grønt og en steril bandasje. Påfør peroksid på sømmen. Etter at det slutter å suse, tørk området med en steril bandasje og smør med briljant grønt. En frisk sutur er dekket med en bandasje laget av en steril bandasje, som er festet med et selvklebende plaster. Hvis sømmen plutselig i et område blir betent, rød, væske begynner å skille seg ut fra den, må du konsultere en lege.

Det er ingen spesielle begrensninger i daglige aktiviteter. Gjenopprettingsprosessen tar 2-3 uker, hvoretter du kan gå tilbake til jobb. Unngå imidlertid hardt fysisk arbeid, samlebåndsarbeid, psykisk stress, Langt opphold i sola. Du må også glemme røyking.

Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, er det nødvendig å ta syntetiske skjoldbruskkjertelhormoner (Levothyroxine, Euthyrox), som vil bidra til å normalisere stoffskiftet. Men fortsatt er det risiko for overvekt og problemer forbundet med økte kolesterolnivåer i blodet. Derfor er det nødvendig å overvåke kaloriinnholdet i dietten og ikke overskride aldersnorm inntak av fett og karbohydrater.

Behandling av folkemetoder for giftig struma i skjoldbruskkjertelen

Celandine tinktur
Finhakk celandinestilkene og fyll en glasskrukke med dem med ½. Fyll deretter beholderen til toppen med vodka og la den trekke i 10 dager. Begynn å ta medisinen 2 dråper om dagen om morgenen på tom mage med kokt vann. Tilsett 2 dråper hver dag. Etter å ha nådd 16 dråper, må du ta en ukes pause. Fortsett så igjen med 16 dråper.
Behandlingsforløpet varer i 2 måneder. De første resultatene bør forventes i løpet av 10-dagers pause. Husk at medisinen er giftig. Ikke overskrid den angitte dosen!

feijoa medisin
Modne feijoa-frukter, valnøttkjerner og honning i like proporsjoner blandes og males i en blender. Medisinen tas 2 ganger om dagen i 2-3 ss. på 30 min. før måltid.
Kurset varer i 2 måneder. Feijoa er rik på jod og andre sporstoffer, det bidrar til å gjenopprette full funksjon av skjoldbruskkjertelen i de tidlige stadiene av sykdommen. Anbefalt for barn og gravide.

Infusjon av brennesle og søt kløver
Mal nyplukket brennesle og søt kløver. Bland dem i forholdet 3:1. Hell deretter kokende vann med en hastighet på et glass vegetabilske råvarer per liter vann. La det brygge i en emaljebolle i 8-10 timer Sil og ta 100 g 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2 måneder.
Infusjonen lindrer hevelse, har beroligende egenskaper, gjenoppretter full funksjon av skjoldbruskkjertelen. De første effektene bør forventes innen 10-14 dager.

Forebygging av giftig struma i skjoldbruskkjertelen

Forebygging av giftig skjoldbruskkjertelstruma handler om å styrke immunforsvaret og følge balansert ernæring.

Hva må vi gjøre?

  1. Gjør daglige pusteøvelser. I dette tilfellet anbefales det å bruke Buteyko-metoden. Pusteøvelser kan erstattes med yoga eller jogging i et lett tempo. Start med 15 minutter, øk gradvis til 40-50 minutter.
  2. Besøk bassenget 2 ganger i uken og ta en kontrastdusj daglig.
  3. Tilbring mer tid utendørs, i en furuskog eller nær sjøen.
  4. Hold deg til en daglig rutine. Gå til sengs og spis samtidig.
  5. Hold deg til et riktig balansert kosthold. Inkluder flere grønnsaker, valnøtter, persimmoner, urter og sjømat i kostholdet ditt.
  6. Sesongmessig ta vitaminkomplekser.

Hva skal man ikke gjøre?

  1. Søvnmangel, overarbeid, stress og nervøs overbelastning.
  2. Ta medikamenter som: efedrin, novokain og antihistaminer uten resept fra lege.
  3. Ignorer et besøk til endokrinologen og selvmedisiner når tegn på struma vises.
  4. Langt opphold i områder med høye nivåer av stråling.
  5. Unngå hypotermi, hode- og nakkeskader.
  6. Langt opphold i åpen sol.
Patologier i skjoldbruskkjertelen er forskjellige og er et svært vanlig problem. Men rettidig diagnose og riktig behandling vil hjelpe deg å gjenvinne helsen din.