Mababang asukal sa dugo kung ano ang gagawin. Mababang antas ng asukal sa dugo. Paano Matutukoy ang Iyong Tumpak na Antas ng Glucose sa Dugo

Ang hypoglycemia ay kapag bumaba ang asukal sa dugo nang mas mababa sa normal. Ang banayad na hypoglycemia ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga sintomas, na inilarawan sa ibaba sa artikulo. Kung malubha ang hypoglycemia, ang tao ay nawalan ng malay at ito ay maaaring humantong sa kamatayan o kapansanan dahil sa permanenteng pinsala sa utak. Ang opisyal na kahulugan ng hypoglycemia ay isang pagbaba ng glucose sa dugo sa mas mababa sa 2.8 mmol/L, na sinamahan ng masamang sintomas at maaaring magdulot ng kapansanan sa kamalayan. Ang hypoglycemia ay isang pagbaba din ng asukal sa dugo sa mas mababa sa 2.2 mmol/L, kahit na ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas.

Ang hypoglycemia sa diabetes mellitus ay maaaring sanhi ng dalawang pangunahing dahilan:

mga iniksyon ng insulin;
pag-inom ng mga tabletas na pumipilit sa pancreas na gumawa ng higit pa sa sarili nitong insulin.

Ang mga iniksyon ng insulin para sa paggamot ng type 1 at 2 diabetes ay lubhang mahalaga, at ang mga benepisyo ng mga ito ay higit na lumampas posibleng panganib hypoglycemia. Bukod dito, kapag ikaw ay nag-master at nakakapangasiwa sa maliliit na dosis ng insulin, ang panganib ng hypoglycemia ay magiging napakababa.

Lubos naming inirerekumenda na iwasan mo ang pag-inom ng mga tabletas na nagiging sanhi ng paggawa ng pancreas ng mas maraming insulin. Kabilang dito ang lahat ng mga gamot sa diabetes mula sa mga klase ng sulfonylurea at meglitinide. Hindi lamang maaaring maging sanhi ng hypoglycemia ang mga tabletang ito, ngunit nagdudulot din ito ng pinsala sa ibang mga paraan. Basahin ang "". Ang mga doktor na nasa huli ay patuloy pa ring nagrereseta sa kanila sa mga pasyenteng may type 2 diabetes. Ang mga alternatibong pamamaraan, na inilarawan sa, ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang asukal sa dugo nang walang panganib ng hypoglycemia.

Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay nagiging mas malinaw sa mas mabilis na pagbaba ng antas ng glucose sa dugo.

Mga maagang sintomas ng hypoglycemia (kailangan mong agad na kumain ng "mabilis" na carbohydrates, partikular na ang mga tabletang glucose):

maputlang balat;
pagpapawis;
nanginginig, palpitations;
matinding gutom;
kawalan ng kakayahan upang tumutok;
pagduduwal;
pagkabalisa, pagiging agresibo.

Mga sintomas ng hypoglycemia, kapag ang asukal sa dugo ay kritikal na mababa at ang hypoglycemic coma ay malapit na:

kahinaan;
pagkahilo, sakit ng ulo;
pakiramdam ng takot;
mga karamdaman sa pagsasalita at visual na pag-uugali;
pagkalito;
may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
panginginig ng mga limbs, convulsions.

Hindi lahat ng sintomas ng glycemia ay lumilitaw sa parehong oras. Para sa parehong diyabetis, ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay maaaring magbago sa bawat oras. Para sa maraming mga pasyente, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay "purol." Ang mga naturang diabetic ay biglang nawalan ng malay sa bawat oras dahil sa pagbuo ng hypoglycemic coma. Sila ay nasa mataas na panganib ng kapansanan o kamatayan dahil sa matinding hypoglycemia. Bakit ito nangyayari:

Patuloy na napakababang antas ng asukal sa dugo;
ang tao ay nagdurusa sa diyabetis sa loob ng mahabang panahon;
matatandang edad;
kung ang hypoglycemia ay madalas na nangyayari, ang mga sintomas ay hindi masyadong malinaw na nararamdaman.

Ang ganitong mga tao ay obligadong huwag magdulot ng panganib sa iba sa oras ng biglaang matinding hypoglycemia. Nangangahulugan ito na sila ay kontraindikado sa paggawa ng trabaho kung saan nakasalalay ang buhay ng ibang tao. Sa partikular, ang mga naturang diabetic ay hindi dapat magmaneho ng kotse o gumamit ng pampublikong sasakyan.

Napagtanto ng ilang mga pasyenteng may diabetes sa oras na mayroon silang hypoglycemia. Nananatili silang malinaw ang ulo upang kumuha ng glucometer, sukatin ang kanilang asukal, at ihinto ang pag-atake ng hypoglycemia. Sa kasamaang palad, maraming mga diabetic na may subjective na pagkilala sa kanilang sariling karanasan sa hypoglycemia malalaking problema. Kapag ang utak ay kulang sa glucose, ang isang tao ay maaaring magsimulang kumilos nang hindi naaangkop. Ang mga naturang pasyente ay nananatiling tiwala na ang kanilang asukal sa dugo ay normal hanggang sa sandaling sila ay mawalan ng malay. Kung ang isang diabetic ay nakaranas ng ilang talamak na yugto ng hypoglycemia, maaaring magkaroon siya ng problema sa pagkilala sa mga kasunod na yugto sa isang napapanahong paraan. Nangyayari ito dahil sa dysregulation ng adrenergic receptors. Gayundin, ang pag-inom ng ilang mga gamot ay nagpapahirap na makilala ang hypoglycemia sa isang napapanahong paraan. Ito ay mga beta blocker na nagpapababa ng presyon ng dugo at tibok ng puso.

Narito ang isa pang listahan tipikal na sintomas hypoglycemia, na bubuo habang tumataas ang kalubhaan nito:

Mabagal na reaksyon sa mga nakapaligid na kaganapan - halimbawa, sa isang estado ng hypoglycemia, ang isang tao ay hindi maaaring magpreno sa oras kapag nagmamaneho ng kotse.
Iritable, agresibong pag-uugali. Sa oras na ito, ang diabetic ay sigurado na ang kanyang asukal ay normal, at agresibong lumalaban sa mga pagtatangka ng iba na pilitin siyang sukatin ang kanyang asukal o kumain ng mabilis na carbohydrates.
Malabo ang kamalayan, kahirapan sa pagsasalita, kahinaan, katorpehan. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpatuloy pagkatapos na bumalik sa normal ang asukal, hanggang 45-60 minuto.
Pag-aantok, pagkahilo.
Pagkawala ng malay (napakabihirang maliban kung nag-iinject ka ng insulin).
Mga kombulsyon.
Kamatayan.

Nocturnal hypoglycemia sa panahon ng pagtulog

Mga palatandaan ng nocturnal hypoglycemia sa panahon ng pagtulog:

ang pasyente ay may malamig, malagkit na balat mula sa pawis, lalo na sa leeg;
kinakapos na paghinga;
hindi mapakali sa pagtulog.

Kung ang iyong anak ay may type 1 na diyabetis, dapat mo siyang subaybayan minsan sa gabi, suriin ang kanyang leeg sa pamamagitan ng pagpindot, o maaari mo siyang gisingin at sukatin ang kanyang asukal sa dugo gamit ang isang glucometer sa kalagitnaan ng gabi, kung sakali. Upang mabawasan ang mga dosis ng insulin at kasama nila ang panganib ng hypoglycemia, sundin. Simulan ang isang sanggol na may type 1 diabetes sa isang low-carbohydrate diet sa sandaling matapos mo ang pagpapasuso.

Kung ang mga sintomas ng hypoglycemia ay mapurol

Ilang taong may diabetes maagang sintomas ang hypoglycemia ay lumilitaw na mapurol. Sa hypoglycemia, ang panginginig ng kamay, maputlang balat, mabilis na pulso at iba pang mga palatandaan ay sanhi ng hormone epinephrine (adrenaline). Maraming mga diabetic ang humina sa produksyon nito o nabawasan ang sensitivity ng mga receptor dito. Ang problemang ito ay nabubuo sa paglipas ng panahon sa mga pasyente na may talamak na mababang asukal sa dugo o madalas na pagtaas ng asukal sa dugo. mataas na asukal sa hypoglycemia. Sa kasamaang palad, ito mismo ang mga kategorya ng mga pasyente na kadalasang nakakaranas ng hypoglycemia at higit na nangangailangan ng normal na sensitivity sa epinephrine.

Mayroong 5 dahilan at mga pangyayari na maaaring humantong sa pagpurol ng mga sintomas ng hypoglycemia:

Ang malubhang autonomic diabetic neuropathy ay isang komplikasyon ng diabetes na nagdudulot ng mga problema sa pagpapadaloy ng nerbiyos.
Fibrosis ng adrenal tissue. Ito ang pagkamatay ng adrenal tissue - ang mga glandula na gumagawa ng adrenaline. Nabubuo ito kung ang pasyente ay may mahabang kasaysayan ng diabetes at tinamad o hindi tama ang pagtrato.
Ang asukal sa dugo ay nananatiling mababa sa normal.
Ang isang diabetic ay umiinom ng mga gamot—beta blockers—para sa mataas na presyon ng dugo, pagkatapos ng atake sa puso, o upang maiwasan ito.
Sa mga diabetic na kumakain ng isang "balanseng" na diyeta na labis na napuno ng carbohydrates, at samakatuwid ay napipilitang mag-iniksyon ng kanilang sarili ng malalaking dosis ng insulin.

Kung ang glucometer ay nagpapakita na ang iyong asukal sa dugo ay mas mababa sa 3.5 mmol/L, uminom ng mga tabletang glucose, kahit na walang mga sintomas ng hypoglycemia. Kailangan mo lamang ng kaunting glucose upang itaas ang iyong asukal sa dugo sa normal. Ang 1-3 gramo ng carbohydrates ay magiging sapat - ito ay 2-6 na mga tabletang glucose. Huwag kumain ng labis na carbohydrates!

Ang ilang mga diyabetis ay tumatangging uminom ng mga tabletang glucose kahit na nasuri na nila ang kanilang asukal at nakitang ito ay mas mababa sa normal. Mabuti na lang daw ang pakiramdam nila kapag wala ang mga tabletas. Ang ganitong mga diabetic ay ang pangunahing "kliyente" para sa mga emerhensiyang doktor, upang sila ay makapagsanay na ilabas ang isang tao mula sa isang hypoglycemic coma. Mayroon din silang partikular na mataas na posibilidad ng mga aksidente sa sasakyan. Kapag nagmamaneho ka, sukatin ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang glucometer bawat oras, kung ikaw ay hypoglycemic o hindi.

Ang mga taong may madalas na yugto ng hypoglycemia o ang asukal sa dugo ay talamak na mas mababa sa normal ay nagkakaroon ng "habituation" sa kundisyong ito. Ang adrenaline ay madalas na lumilitaw sa kanilang dugo malalaking dami. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang sensitivity ng mga receptor sa adrenaline ay humina. Tulad ng labis na dosis ng insulin sa dugo ay nakakapinsala sa sensitivity ng mga receptor ng insulin sa ibabaw ng mga selula.

Mga sanhi ng hypoglycemia sa diabetes mellitus

Ang hypoglycemia ay nangyayari sa mga sitwasyon kung saan masyadong maraming insulin ang umiikot sa dugo na may kaugnayan sa dietary at liver glucose supply.

Mga sanhi ng hypoglycemia

A. Direktang nauugnay sa therapy sa droga upang mapababa ang asukal sa dugo
Overdose ng insulin, sulfonylureas o glinide	Error ng pasyente (error din sa dosis mataas na dosis, kawalan ng pagpipigil sa sarili, ang diyabetis ay hindi gaanong nasanay) Maling panulat ng insulin Ang glucose meter ay hindi tumpak, nagpapakita ng masyadong mataas na mga numero Pagkakamali ng doktor - inireseta ang masyadong mababang target na antas ng asukal sa dugo para sa pasyente, masyadong mataas na dosis ng insulin o mga tabletang nagpapababa ng asukal Sinadyang overdose para sa layunin ng paggawa o pagtulad sa pagpapakamatay
Mga pagbabago sa mga pharmacokinetics (lakas at bilis ng pagkilos) ng insulin o mga tabletang nagpapababa ng asukal	Pagbabago ng gamot sa insulin Mabagal na pag-aalis ng insulin sa katawan - dahil sa pagkabigo sa bato o atay Maling lalim ng iniksyon ng insulin - nais nilang iturok ito nang subcutaneously, ngunit ito ay naging intramuscularly Pagbabago ng lugar ng iniksyon Masahe o epekto sa lugar ng iniksyon mataas na temperatura- Ang insulin ay nasisipsip sa isang pinabilis na bilis Mga pakikipag-ugnayan ng droga sa mga sulfonylurea
Nadagdagang sensitivity ng tissue sa insulin	Maagang postpartum period Kasabay na kakulangan ng adrenal o pituitary
B. Kaugnay ng nutrisyon
Nilaktawan ang isang nakaplanong pagkain Hindi kumakain ng sapat na carbohydrates upang masakop ang dosis ng insulin Panandaliang hindi planadong pisikal na aktibidad, nang hindi kumukuha ng carbohydrates bago at pagkatapos ng ehersisyo Pag-inom ng alak Pagtatangkang magbawas ng timbang sa pamamagitan ng caloric restriction o ganap na pag-aayuno, nang hindi binabawasan ang dosis ng insulin o mga tabletas na nagpapababa ng asukal Naantala ang pag-alis ng tiyan (gastroparesis) dahil sa diabetic autonomic neuropathy Malabsorption syndrome - ang pagkain ay hindi mahusay na hinihigop. Halimbawa, dahil sa ang katunayan na walang sapat na pancreatic enzymes na kasangkot sa panunaw ng pagkain. Pagbubuntis (1st trimester) at pagpapasuso

Sinasabi ng opisyal na gamot na kung ang isang pasyenteng may diabetes ay epektibong ginagamot ng insulin o mga tablet na nagpapababa ng asukal, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay kailangang maranasan 1-2 beses sa isang linggo at, sabi nila, walang mali doon. Ipinapahayag namin: kung gagawin mo o, kung gayon ang hypoglycemia ay mangyayari nang mas madalas. Dahil sa type 2 diabetes, tinalikuran na natin ang mga gamot na maaaring magdulot nito. Tulad ng para sa mga iniksyon ng insulin, para sa type 1 at type 2 na diyabetis pinapayagan ka nitong bawasan ang mga dosis ng insulin nang maraming beses at sa gayon ay mabawasan ang panganib ng hypoglycemia.

Mga karaniwang sanhi ng hypoglycemia sa mga ginagamot gamit ang mga pamamaraan ng site:

Hindi kami naghintay ng 5 oras para matapos ang dating dosis ng mabilis na insulin, at nag-inject ng susunod na dosis para matumba. mataas na asukal sa dugo. Ito ay lalong mapanganib sa gabi.
Nag-inject sila ng mabilis na insulin bago kumain, at pagkatapos ay nagsimulang kumain nang huli. Ang parehong naaangkop kung umiinom ka ng mga tabletas bago kumain na pumipilit sa pancreas na gumawa ng mas maraming insulin. Ito ay sapat na upang simulan ang pagkain pagkatapos ng 10-15 minuto kaysa sa dapat mong maramdaman ang mga sintomas ng hypoglycemia.
Ang diabetic gastroparesis ay naantala sa pag-alis ng tiyan pagkatapos kumain.
Pagkatapos ng pagtatapos nakakahawang sakit- Ang insulin resistance ay biglang humina, at ang diabetic ay nakakalimutang bumalik mula sa mas mataas na dosis ng insulin o mga tablet na nagpapababa ng asukal sa kanilang karaniwang dosis.
Sa loob ng mahabang panahon, ang isang diyabetis ay nag-inject ng kanyang sarili ng "mahinang" na insulin mula sa isang bote o kartutso na hindi tama na naimbak o nag-expire, at pagkatapos ay nagsimulang mag-inject ng "sariwang" normal na insulin nang hindi binabaan ang dosis.
Ang paglipat mula sa insulin pump sa mga iniksyon mga syringe ng insulin at vice versa kung ito ay nangyayari nang walang maingat na pagsubaybay sa sarili ng asukal sa dugo.
Ang diabetic ay nag-inject ng kanyang sarili ng high-power ultra-short insulin sa parehong dosis na karaniwan niyang ini-inject ng panandaliang insulin.
Ang dosis ng insulin ay hindi tumutugma sa dami ng pagkain na kinakain. Kumain ng mas kaunting carbohydrates at/o protina kaysa sa binalak para sa almusal, tanghalian o hapunan. O kumain sila hangga't gusto nila, ngunit sa ilang kadahilanan ay nag-inject sila ng mas maraming insulin.
Ang isang diabetic ay kasangkot sa isang hindi planado pisikal na Aktibidad o nakakalimutang subaybayan ang asukal sa dugo bawat oras sa panahon ng pisikal na aktibidad.
Pag-abuso sa alkohol, lalo na bago at habang kumakain.
Isang pasyenteng may diyabetis na nag-iniksyon ng kanyang sarili ng karaniwang NPH insulin protafan ay nakalimutang kalugin nang mabuti ang bote bago maglabas ng dosis ng insulin sa syringe.
Aksidenteng nagbigay ng intramuscular injection ng insulin sa halip na subcutaneous.
Ginawa namin ang tamang subcutaneous injection ng insulin, ngunit sa bahaging iyon ng katawan na napapailalim sa matinding pisikal na aktibidad.
Pangmatagalang paggamot intravenous administration gamma globulin. Nagdudulot ng random at hindi nahuhulaang pagbawi ng ilang mga beta cell sa mga pasyenteng may type 1 na diyabetis, at sa gayon ay binabawasan ang pangangailangan para sa insulin.
Ang pag-inom ng mga sumusunod na gamot: aspirin in malalaking dosis, anticoagulants, barbiturates, antihistamines at ilang iba pa. Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng asukal sa dugo o pinipigilan ang paggawa ng glucose sa atay.
Biglang pag-init. Sa panahong ito, bumababa ang pangangailangan ng insulin ng maraming pasyenteng may diabetes.

Gutom ang pinaka karaniwang sintomas naka-on ang hypoglycemia maagang yugto. Kung ginagawa mo o at nakontrol nang mabuti ang iyong sakit, hindi ka dapat makaranas ng matinding gutom. Dapat ay bahagyang gutom ka lamang bago ang iyong nakaplanong pagkain. Sa kabilang banda, ang gutom ay kadalasang tanda lamang ng pagkapagod o emosyonal na stress, hindi hypoglycemia. Gayundin, kapag ang asukal sa dugo, sa kabaligtaran, ay masyadong mataas, ang mga selula ay walang sapat na glucose, at sila ay matinding nagpapadala ng mga senyales ng gutom. Konklusyon: kung nakaramdam ka ng gutom, agad na sukatin ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang glucometer.

Mga kadahilanan ng peligro para sa malubhang hypoglycemia:

ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng mga kaso ng matinding hypoglycemia;
ang diyabetis ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas ng hypoglycemia sa oras, at samakatuwid ang kanyang pagkawala ng malay ay nangyayari bigla;
ang pagtatago ng insulin ng pancreas ay ganap na wala;
maikli katayuang sosyal pasyente.

Paano malalaman kung ano ang sanhi ng hypoglycemia

Kailangan mong muling likhain ang buong pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan na humahantong sa mga yugto kapag ang iyong asukal sa dugo ay masyadong mababa. Kailangan itong gawin sa bawat oras, kahit na walang nakikitang sintomas, upang malaman kung saan ka nagkamali. Upang magawang muling buuin ang mga kaganapan, ang mga pasyenteng may diabetes na umaasa sa insulin ay kailangang patuloy na mamuhay sa rehimen, ibig sabihin, sukatin ito nang madalas, itala ang mga resulta ng pagsukat at mga kasamang pangyayari.

Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang mga kaganapan ilang oras bago ito ganap na mabura mula sa memorya ng isang pasyenteng may diabetes. Kung maingat niyang pinanatili ang kanyang talaarawan sa pagpipigil sa sarili, kung gayon sa ganoong sitwasyon ang mga tala ay magbibigay ng napakahalagang tulong. Hindi sapat na itala lamang ang mga resulta ng mga pagsukat ng asukal sa dugo; kailangan mo ring itala ang mga kasamang pangyayari. Kung mayroon kang ilang mga yugto ng hypoglycemia ngunit hindi mo maintindihan ang dahilan, ipakita ang mga tala sa iyong doktor. Marahil ay tatanungin ka niya ng mga paglilinaw ng mga katanungan at malaman ito.

Paggamot (pagpapaginhawa) ng hypoglycemia

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas ng hypoglycemia na nakalista namin sa itaas—lalo na ang matinding kagutuman—sukatin kaagad ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang glucometer. Kung ito ay 0.6 mmol/L sa ibaba ng iyong target na antas o mas mababa pa, pagkatapos ay gumawa ng mga hakbang upang ihinto ang hypoglycemia. Kumain ng sapat na carbohydrates, partikular na ang glucose tablets, upang itaas ang iyong asukal sa iyong target na antas. Kung walang mga sintomas, ngunit sinukat mo ang iyong asukal sa dugo at napansin na ito ay mababa, sa parehong bagay, kailangan mong kumain ng mga tabletang glucose sa isang tiyak na kinakalkula na dosis. Kung ang iyong asukal ay mababa, ngunit walang mga sintomas, pagkatapos ay kailangan mo pa ring kumain ng mabilis na carbohydrates. Dahil ang hypoglycemia na walang sintomas ay mas mapanganib kaysa sa isa na nagdudulot ng mga halatang sintomas.

Ano ang gagawin kung wala kang glucometer? Ito ay isang matinding kasalanan para sa isang diabetes na umaasa sa insulin. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang hypoglycemia, pagkatapos ay maglaro nang ligtas at kumain ng kaunting glucose upang mapataas ang iyong asukal sa dugo ng 2.4 mmol/l. Mapoprotektahan ka nito mula sa malubhang hypoglycemia, na may hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Sa sandaling ang glucometer ay nasa iyong pagtatapon, sukatin ang iyong asukal. Ito ay malamang na mas mataas o mas mababa. Ibalik ito sa normal at huwag nang magkasala muli, ibig sabihin, laging maglagay ng glucometer sa iyo.

Ang pinakamahirap na bagay ay kung bumaba ang iyong asukal sa dugo dahil nag-inject ka ng masyadong maraming insulin o uminom labis na dosis. Sa ganoong sitwasyon, maaaring bumaba muli ang iyong asukal pagkatapos uminom ng mga tabletang glucose. Samakatuwid, subukan muli ang iyong asukal gamit ang isang glucometer 45 minuto pagkatapos uminom ng gamot na anti-hypoglycemia. Siguraduhing maayos ang lahat. Kung ang iyong asukal ay muling mababa, kumuha ng isa pang dosis ng mga tablet, pagkatapos ay ulitin ang pagsukat pagkatapos ng isa pang 45 minuto. At iba pa hanggang sa tuluyang bumalik sa normal ang lahat.

Paano gamutin ang hypoglycemia nang walang pagtaas ng asukal sa dugo sa itaas ng normal

Ayon sa kaugalian, ang mga pasyenteng may diabetes ay kumakain ng harina, prutas at matamis, umiinom ng fruit juice o matamis na carbonated na tubig upang mapawi ang hypoglycemia. Ang paraan ng paggamot na ito ay hindi gumagana nang maayos sa dalawang kadahilanan. Sa isang banda, ito ay kumikilos nang mas mabagal kaysa sa kinakailangan. Dahil ang carbohydrates na nakapaloob sa produktong pagkain, kailangan pa ring tunawin ng katawan ang mga ito bago sila magsimulang magtaas ng asukal sa dugo. Sa kabilang banda, ang naturang "paggamot" ay labis na nagpapataas ng asukal sa dugo, dahil ang dosis ng carbohydrates ay hindi maaaring tumpak na kalkulahin, at dahil sa takot ang pasyente ng diabetes ay kumakain ng napakarami sa kanila.

Ang hypoglycemia ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa diabetes. Ang matinding pag-atake ay maaaring humantong sa kamatayan sa isang pasyenteng may diabetes o kapansanan dahil sa permanenteng pinsala sa utak, at hindi madaling malaman kung aling resulta ang mas malala. Samakatuwid, sinisikap naming itaas ang asukal sa dugo sa normal sa lalong madaling panahon. Mga kumplikadong karbohidrat, fructose, asukal sa gatas lactose - lahat ng ito ay dapat dumaan sa proseso ng panunaw sa katawan bago sila magsimulang magtaas ng asukal sa dugo. Ang parehong napupunta para sa kahit na almirol at asukal sa mesa, bagaman ang proseso ng pagsipsip ay napakabilis para sa kanila.

Gumamit ng mga tabletang glucose upang maiwasan at gamutin ang hypoglycemia. Bilhin ang mga ito sa botika, huwag maging tamad! Mga prutas, juice, matamis, harina - hindi kanais-nais. Kumain ng eksaktong dami ng glucose hangga't kailangan mo. Huwag hayaang "rebound" ang iyong asukal pagkatapos mong harapin ang isang atake ng hypoglycemia.

Ang mga produktong nakalista namin sa itaas ay naglalaman ng pinaghalong mabilis at mabagal na carbohydrates, na kumikilos nang may pagkaantala, at pagkatapos ay pinapataas ang asukal sa dugo nang hindi mahuhulaan. Ito ay palaging nagtatapos sa katotohanan na pagkatapos ihinto ang isang pag-atake ng hypoglycemia, ang antas ng asukal sa isang pasyente na may diabetes ay dumadaan sa bubong. Naniniwala pa rin ang mga ignorante na doktor na pagkatapos ng isang episode ng hypoglycemia imposibleng maiwasan ang rebound na pagtaas ng asukal sa dugo. Itinuturing nilang normal ito kung pagkatapos ng ilang oras ang blood sugar ng isang diabetic patient ay 15-16 mmol/l. Ngunit hindi ito totoo kung kumilos ka ng tama. Aling gamot ang pinakamabilis na nagpapataas ng asukal sa dugo at nahuhulaang gumagana? Sagot: purong glucose.

Mga tabletang glucose

Ang glucose ay ang parehong substance na umiikot sa dugo at tinatawag nating "blood sugar." Ang glucose sa pandiyeta ay agad na nasisipsip sa dugo at nagsisimulang kumilos. Ang katawan ay hindi kailangang digest ito; hindi ito sumasailalim sa anumang mga proseso ng pagbabago sa atay. Kung ngumunguya ka ng glucose tablet sa iyong bibig at inumin ito ng tubig, karamihan sa mga ito ay maa-absorb sa dugo mula sa mauhog lamad ng bibig; hindi mo na kailangang lunukin ito. Ang ilan pa ay papasok sa tiyan at bituka at agad na maa-absorb mula doon.

Bilang karagdagan sa bilis, ang pangalawang bentahe ng mga tablet ng glucose ay ang predictability ng pagkilos. Sa panahon ng hypoglycemia sa isang taong may type 1 o type 2 diabetes na tumitimbang ng 64 kg, ang 1 gramo ng glucose ay magtataas ng blood sugar ng humigit-kumulang 0.28 mmol/L. Sa ganitong kondisyon, sa isang pasyente na may type 2 diabetes, ang produksyon ng insulin ng pancreas ay awtomatikong pinapatay, habang sa isang pasyente na may type 1 na diyabetis, hindi ito ginagawa. Kung ang asukal sa dugo ay hindi mas mababa sa normal, ang glucose ay magkakaroon ng mas mahinang epekto sa isang pasyente na may type 2 na diyabetis, dahil ang pancreas ay "pinapatay" ito ng insulin nito. Para sa isang pasyenteng may type 1 diabetes, ang 1 gramo ng glucose ay magpapataas pa rin ng blood sugar ng 0.28 mmol/l, dahil hindi siya gumagawa ng sarili niyang insulin.

Kung mas tumitimbang ang isang tao, mas mahina ang epekto ng glucose sa kanya, at mas mababa ang timbang ng katawan, mas malakas. Upang makalkula kung gaano karaming 1 gramo ng glucose ang magpapataas ng iyong asukal sa dugo sa iyong timbang, kailangan mong lumikha ng isang proporsyon. Halimbawa, para sa isang taong tumitimbang ng 80 kg magkakaroon ng 0.28 mmol/l * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol/l, at para sa isang bata na tumitimbang ng 48 kg ito ay magiging 0.28 mmol/l * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol/l.

Kaya, upang mapawi ang hypoglycemia, ang mga tabletang glucose ay ang pinaka pinakamahusay na pagpipilian. Ang mga ito ay ibinebenta sa karamihan ng mga parmasya at napakamura. Gayundin, ang mga grocery store ay madalas na nagbebenta ng ascorbic acid (bitamina C) na mga tablet na may glucose sa checkout area. Maaari din silang gamitin laban sa hypoglycemia. Ang mga dosis ng bitamina C sa kanila ay kadalasang napakababa. Kung tinatamad kang mag-imbak ng mga tabletang glucose, magdala ng pinong asukal sa iyong mga piraso. 2-3 piraso ay sapat na, hindi na. Mga matamis, prutas, juice, harina - ay hindi angkop para sa mga pasyenteng sumusunod sa isang type 1 diabetes na programa sa paggamot o isang type 2 diabetes na programa sa paggamot.

Kung humahawak ka ng mga tabletang glucose, hugasan ang iyong mga kamay bago suriin ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang glucose meter. Kung walang tubig, gumamit ng basang tela. Bilang huling paraan, dilaan mo ang daliring tutusukin mo, at pagkatapos ay punasan ito ng malinis na tela o panyo. Kung ang mga bakas ng glucose ay mananatili sa balat ng daliri, ang mga resulta ng pagsukat ng asukal sa dugo ay mababaluktot. Ilayo ang mga glucose tablet sa metro at mga test strip.

Ang pinakamahalagang tanong ay kung gaano karaming mga tabletang glucose ang dapat mong kainin? Kumain lamang ng sapat sa kanila upang itaas ang iyong asukal sa dugo sa normal, ngunit hindi na. Tingnan natin ang isang praktikal na halimbawa. Sabihin nating tumitimbang ka ng 80 kg. Kinakalkula namin sa itaas na ang 1 gramo ng glucose ay magtataas ng iyong asukal sa dugo ng 0.22 mmol/L. Ngayon ang iyong asukal sa dugo ay 3.3 mmol/L, at ang target na antas ay 4.6 mmol/L, ibig sabihin, kailangan mong dagdagan ang iyong asukal ng 4.6 mmol/L - 3.3 mmol/L = 1.3 mmol/l. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng 1.3 mmol/l / 0.22 mmol/l = 6 na gramo ng glucose. Kung gumagamit ka ng mga tabletang glucose na tumitimbang ng 1 gramo bawat isa, iyon ay 6 na tableta, hindi hihigit at hindi bababa.

Ano ang gagawin kung mababa ang iyong asukal sa dugo bago kumain

Maaaring mangyari na matuklasan mong mababa ang iyong asukal bago ka magsimulang kumain. Kung sinusunod mo ang type 1 o 2 na diyabetis upang makontrol ito, kumain ka pa rin kaagad ng mga tabletang glucose, at pagkatapos ay "tunay" na pagkain. Dahil ang mga pagkaing low-carb ay mabagal na natutunaw. Kung ang hypoglycemia ay hindi napigilan, maaari itong magresulta sa labis na pagkain at pagtaas ng mga antas ng asukal pagkatapos ng ilang oras, na kung saan ay magiging mahirap na ibalik sa normal.

Paano makayanan ang isang binge eating disorder dahil sa hypoglycemia

Ang banayad at "katamtamang" hypoglycemia ay maaaring magdulot ng malubha, hindi matiis na gutom at gulat. Ang pagnanasa sa labis na pagkain sa mga pagkaing puno ng karbohidrat ay maaaring halos hindi makontrol. Sa ganoong sitwasyon, ang isang diabetic ay maaaring kumain ng isang buong kilo ng ice cream nang sabay-sabay o mga produktong harina o uminom ng isang litro ng katas ng prutas. Bilang resulta, ang asukal sa dugo ay magiging napakataas pagkatapos ng ilang oras. Sa ibaba ay malalaman mo kung ano ang gagawin kung nakakaranas ka ng hypoglycemia upang mabawasan ang pinsala sa iyong kalusugan mula sa gulat at labis na pagkain.

Una, mag-eksperimento nang maaga at siguraduhin na ang mga tabletang glucose ay gumagana nang napaka predictably, lalo na para sa type 1 diabetes. Kung gaano karaming gramo ng glucose ang iyong kinain ay eksaktong tataas ang iyong asukal sa dugo, hindi hihigit at hindi bababa. Suriin ito para sa iyong sarili, tingnan para sa iyong sarili nang maaga. Ito ay kinakailangan upang sa isang sitwasyon ng hypoglycemia hindi ka mag-panic. Pagkatapos mong uminom ng mga tabletang glucose, makatitiyak ka na ang pagkawala ng malay at kamatayan ay tiyak na hindi isang banta.

Kaya, nakontrol namin ang gulat dahil naghanda kami nang maaga para sa sitwasyon ng posibleng hypoglycemia. Ito ay nagbibigay-daan sa diabetic na manatiling kalmado, matino, at may mas kaunting pagkakataon na mawalan ng kontrol ang labis na pagkain. Ngunit ano ang dapat mong gawin kung, pagkatapos uminom ng mga tabletang glucose, hindi mo pa rin makontrol ang iyong pagkagutom? Ito ay maaaring mangyari dahil ang kalahating buhay ng adrenaline sa dugo ay medyo mahaba, tulad ng inilarawan sa nakaraang seksyon. Sa kasong ito, ngumunguya at kumain ng mga pagkaing low-carb.

Bukod dito, ipinapayong gumamit ng mga produkto na hindi naglalaman ng carbohydrates. Halimbawa, malamig na hiwa. Hindi ka dapat magmeryenda sa mga mani sa ganoong sitwasyon, dahil hindi mo magagawang pigilan at kumain ng masyadong marami sa kanila. Ang mga mani ay naglalaman ng isang tiyak na halaga ng carbohydrates, at sa malalaking dami ay pinapataas din nila ang asukal sa dugo, na nagiging sanhi. Kaya, kung ang gutom ay hindi mabata, pagkatapos ay lunurin mo ito ng mga produktong hayop na mababa ang karbohidrat.

Ang asukal ay tumaas sa normal, ngunit ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi nawawala

Sa isang sitwasyon ng hypoglycemia, ang isang matalim na paglabas ng hormone epinephrine (adrenaline) ay nangyayari sa dugo. Siya ang dahilan ng karamihan hindi kanais-nais na mga sintomas. Kapag ang asukal sa dugo ay bumaba nang labis, ang mga adrenal glandula ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng adrenaline at pagtaas ng konsentrasyon nito sa dugo. Nangyayari ito sa lahat ng mga diabetic maliban sa mga may kapansanan sa pagkilala sa hypoglycemia. Tulad ng glucagon, sinenyasan ng adrenaline ang atay na i-convert ang glycogen sa glucose. Pinapataas din nito ang tibok ng puso, nagiging sanhi ng maputlang balat, panginginig ng kamay at iba pang sintomas.

Ang adrenaline ay may kalahating buhay na humigit-kumulang 30 minuto. Nangangahulugan ito na kahit isang oras matapos ang hypoglycemic attack ay natapos, ¼ ng adrenaline ay nasa dugo pa rin at patuloy na kumikilos. Para sa kadahilanang ito, ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy nang ilang panahon. Kailangan mong maghintay ng 1 oras pagkatapos kumuha ng mga glucose tablet. Sa oras na ito, ang pinakamahalagang bagay ay upang labanan ang tukso na kumain ng labis. Kung ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi nawala pagkatapos ng isang oras, sukatin muli ang iyong asukal gamit ang isang glucometer at gumawa ng mga karagdagang hakbang.

Agresibong pag-uugali ng isang diabetic sa isang estado ng hypoglycemia

Kung ang isang taong may diyabetis ay nakakaranas ng hypoglycemia, maaari nitong gawing napakahirap ang buhay para sa mga miyembro ng pamilya, kaibigan at kasamahan. Nangyayari ito sa dalawang kadahilanan:

sa isang estado ng hypoglycemia, ang mga diabetic ay madalas na kumilos nang bastos at agresibo;
ang pasyente ay maaaring biglang mawalan ng malay at nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Ang dapat gawin kung ang isang pasyenteng may diabetes ay may tunay na matinding hypoglycemia o nawalan ng malay ay tatalakayin sa susunod na seksyon. Ngayon talakayin natin kung ano ang nagiging sanhi ng agresibong pag-uugali at kung paano mamuhay kasama ang isang pasyenteng may diyabetis nang walang hindi kinakailangang mga salungatan.

Sa isang estado ng hypoglycemia, ang isang diyabetis ay maaaring kumilos nang kakaiba, bastos at agresibo para sa dalawang pangunahing dahilan:

nawalan siya ng kontrol sa kanyang sarili;
Ang mga pagtatangka ng iba na pakainin siya ng matamis ay talagang magdudulot ng pinsala.

Alamin natin kung ano ang nangyayari sa utak ng isang pasyenteng may diabetes sa panahon ng pag-atake ng hypoglycemia. Ang utak ay walang sapat na glucose upang gumana ng maayos, at dahil dito, ang tao ay kumikilos na parang lasing. Mental na aktibidad sira. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang mga sintomas - pagkahilo o, sa kabaligtaran, pagkamayamutin, labis na kabaitan o kabaligtaran ng pagiging agresibo. Sa anumang kaso, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay kahawig ng pagkalasing sa alkohol. Ang isang diabetic ay sigurado na ang kanyang asukal sa dugo ay normal na, tulad ng isang lasing na tao ay sigurado na siya ay ganap na matino. Pagkalasing sa alak at hypoglycemia ay nakakagambala sa aktibidad ng parehong mga sentro ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos sa utak.

Ang isang may diabetes na pasyente ay matatag na natutunan na ang mataas na asukal sa dugo ay mapanganib, sumisira sa kalusugan, at samakatuwid ay dapat na iwasan. Kahit na nasa isang estado ng hypoglycemia, matatag niyang naaalala ito. Bukod dito, sa ngayon ay sigurado siyang normal ang kanyang asukal at sa pangkalahatan ay hanggang tuhod siya sa dagat. At pagkatapos ay may nagsisikap na pakainin siya ng mga mapaminsalang carbohydrates... Malinaw, sa ganoong sitwasyon, maiisip ng diabetic na ito ang pangalawang kalahok sa sitwasyon na kumikilos nang masama at sinusubukang saktan siya. Ito ay partikular na malamang kung sinubukan ng isang asawa, magulang, o katrabaho ang parehong bagay dati, at pagkatapos ay lumalabas na ang taong may diyabetis ay talagang may normal na antas ng asukal.

Malamang na mapukaw mo ang pagsalakay sa isang pasyenteng may diyabetis kung susubukan mong ilagay ang mga matamis sa kanyang bibig. Bagaman, bilang panuntunan, sapat na ang pandiwang panghihikayat para dito. Ang utak, na inis dahil sa kakulangan ng glucose, ay nag-udyok sa may-ari nito ng mga paranoid na ideya na nais ng isang asawa, magulang o kasamahan na saktan siya at sinusubukang patayin siya sa pamamagitan ng pagtukso sa kanya ng hindi malusog na matamis na pagkain. Sa ganoong sitwasyon, ang isang santo lamang ang maaaring umiwas sa paghihiganting pagsalakay... Ang mga tao sa paligid niya ay kadalasang nagagalit at nagugulat sa negatibong sitwasyon ng isang pasyenteng may diabetes at ang kanilang mga pagtatangka na tulungan siya.

Ang asawa o magulang ng isang taong may diyabetis ay maaaring magkaroon ng takot sa matinding hypoglycemia, lalo na kung ang diabetic ay dati nang nahimatay sa mga ganitong sitwasyon. Karaniwan ang mga matamis ay nakaimbak sa ibat ibang lugar sa bahay upang sila ay nasa kamay at mabilis na makakain ang mga ito ng diabetic kapag kinakailangan. Ang problema ay sa kalahati ng mga kaso, ang mga tao sa paligid niya ay naghihinala ng hypoglycemia sa isang pasyenteng may diyabetis, kapag ang kanyang asukal ay talagang normal. Madalas itong nangyayari sa panahon ng mga iskandalo sa pamilya dahil sa ilang iba pang dahilan. Iniisip ng mga kalaban na ang aming diabetic na pasyente ay gumagawa ng isang malaking iskandalo dahil siya ngayon ay may hypoglycemia. Ngunit sa ikalawang kalahati ng mga kaso ng hindi pangkaraniwang pag-uugali, ang hypoglycemia ay talagang naroroon, at kung ang isang pasyente na may diyabetis ay sigurado na ang kanyang asukal ay normal, kung gayon hindi niya kailangang ilagay ang kanyang sarili sa panganib.

Kaya, kalahati ng oras kapag sinubukan ng iba na pakainin ang isang may diabetes na matamis, mali sila, dahil wala talaga siyang hypoglycemia. Ang pagkain ng carbohydrates ay nagdudulot ng pagtaas ng asukal sa dugo, at ito ay lubhang nakakapinsala sa kalusugan ng isang diabetic. Ngunit sa ikalawang kalahati ng mga kaso, kapag ang hypoglycemia ay naroroon at tinanggihan ito ng tao, lumilikha siya ng mga hindi kinakailangang problema para sa iba, na inilalantad ang kanyang sarili sa malaking panganib. Paano dapat kumilos nang tama ang lahat ng kalahok? Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay kumikilos nang hindi karaniwan, pagkatapos ay kailangan mong hikayatin siya na huwag kumain ng mga matamis, ngunit upang sukatin ang kanyang asukal sa dugo. Pagkatapos nito, sa kalahati ng mga kaso ay lumalabas na walang hypoglycemia. At kung mayroong isa, pagkatapos ay ang mga tablet ng glucose ay agad na sumagip, na na-stock na namin at natutunan na tama na kalkulahin ang kanilang mga dosis. Tiyakin din na tumpak ang glucometer nang maaga (). Kung lumalabas na ang iyong glucometer ay nagsisinungaling, pagkatapos ay palitan ito ng tumpak.

Ang tradisyunal na paraan ng paghikayat sa isang diyabetis na kumain ng mga matatamis ay nagdudulot ng hindi bababa sa mas maraming pinsala kaysa mabuti. Alternatibong opsyon na aming binalangkas sa nakaraang talata ay dapat magdala ng kapayapaan sa mga pamilya at magbigay normal na buhay sa lahat ng interesadong partido. Siyempre, kung hindi ka magtipid sa mga test strip para sa isang glucometer at lancets. Ang pamumuhay kasama ang isang taong may diabetes ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng halos kasing dami ng mga problema na mayroon ang taong may diabetes. Direktang responsibilidad ng isang diabetic na sukatin kaagad ang iyong asukal sa kahilingan ng mga miyembro ng pamilya o kasamahan. Pagkatapos ay magiging malinaw kung kinakailangan upang ihinto ang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkuha ng mga tablet ng glucose. Kung wala kang glucose meter sa kamay o naubusan ka ng test strips, kumain ng sapat na glucose tablets upang itaas ang iyong blood sugar ng 2.2 mmol/L. Ito ay garantisadong maprotektahan laban sa matinding hypoglycemia. At haharapin mo ang mataas na antas ng asukal kapag mayroon kang access sa isang glucometer.

Ano ang gagawin kung ang isang diabetic ay nasa bingit na ng pagkawala ng malay

Kung ang isang diyabetis ay nasa gilid ng pagkawala ng malay, kung gayon ito ay katamtamang hypoglycemia, na nagiging malubha. Sa ganitong estado, ang isang diabetic na pasyente ay mukhang pagod na pagod at matamlay. Hindi siya tumutugon sa mga kahilingan dahil hindi niya kayang sagutin ang mga tanong. Ang pasyente ay may malay pa, ngunit hindi na niya kayang tulungan ang kanyang sarili. Ngayon ang lahat ay nakasalalay sa mga nakapaligid sa kanila - alam ba nila kung paano tumulong sa hypoglycemia? Bukod dito, kung ang hypoglycemia ay hindi na banayad, ngunit malubha.

Sa ganoong sitwasyon, huli na upang subukang sukatin ang asukal gamit ang isang glucometer; mag-aaksaya ka lamang ng mahalagang oras. Kung bibigyan mo ang isang pasyente ng diabetes ng mga tabletang glucose o matamis, malamang na hindi niya ito ngumunguya. Malamang, magluluwa siya ng solid food or worse, mabulunan. Sa yugtong ito ng hypoglycemia, tama na bigyan ang pasyenteng may diabetes ng likidong solusyon sa glucose. Kung hindi, pagkatapos ay hindi bababa sa isang solusyon ng asukal. Inirerekomenda ng mga alituntunin ng Amerikano para sa paggamot ng diabetes sa ganitong mga sitwasyon ang paggamit ng glucose sa anyo ng isang gel, na pinadulas mula sa loob ng gilagid o pisngi, dahil sa paraang ito ay may mas kaunting panganib na ang isang may diabetes na pasyente ay malalanghap ang likido at mabulunan. Sa mga bansang nagsasalita ng Ruso ay mayroon lamang tayong magagamit solusyong parmasyutiko glucose o gawang bahay na instant na solusyon ng asukal.

Ang solusyon ng glucose ay ibinebenta sa mga parmasya, at ang pinaka maingat na mga pasyente ng diabetes ay mayroon nito sa bahay. Ito ay inilabas upang mga institusyong medikal magsagawa ng 2 oras na oral glucose tolerance test. Kapag nagbibigay sa isang diyabetis ng solusyon ng glucose o asukal, napakahalagang tiyakin na ang pasyente ay hindi mabulunan, ngunit talagang nilalamon ang likido. Kung magagawa mo ito, kung gayon nakakatakot na sintomas mabilis na lilipas ang hypoglycemia. Pagkatapos ng 5 minuto, masasagot na ng may diabetes ang mga tanong. Pagkatapos nito, kailangan niyang sukatin ang kanyang asukal gamit ang isang glucometer at gumamit ng insulin injection para ibaba ito sa normal.

Tulong sa emerhensiya kung ang isang pasyenteng may diabetes ay nawalan ng malay

Dapat mong malaman na ang isang diabetic na pasyente ay maaaring mawalan ng malay hindi lamang dahil sa hypoglycemia. Maaaring ang dahilan din atake sa puso, stroke, biglaang pagbaba ng presyon ng dugo. Minsan nanghihina ang mga diabetic kung mayroon silang napakataas na asukal sa dugo (22 mmol/L o mas mataas) sa loob ng ilang sunod-sunod na araw, at ito ay sinasamahan ng dehydration. Ang tawag dito, nangyayari ito sa mga matatandang may diabetes na namumuhay mag-isa. Kung gagawin mo o susundin mo nang may disiplina, malamang na ang iyong asukal ay tumaas nang napakataas.

Bilang isang patakaran, kung nakikita mo na ang isang diyabetis ay nawalan ng malay, kung gayon walang oras upang malaman ang mga dahilan para dito, ngunit kailangan mong simulan kaagad ang paggamot. Kung ang isang pasyente ng diabetes ay nawalan ng malay, kailangan muna siyang bigyan ng glucagon injection, at pagkatapos ay maunawaan ang mga dahilan. Ang glucagon ay isang hormone na mabilis na nagpapataas ng asukal sa dugo, na nagiging sanhi ng pag-convert ng atay at mga kalamnan sa kanilang mga tindahan ng glycogen sa glucose at mababad ang dugo sa glucose na ito. Dapat malaman ng mga taong nakapaligid sa isang taong may diyabetis:

saan nakaimbak ang kit? tulong pang-emergency may glucagon;
paano magbigay ng iniksyon.

Available ang emergency glucagon injection kit sa mga parmasya. Ito ay isang kaso kung saan ang isang syringe na may likido ay naka-imbak, pati na rin ang isang bote na may puting pulbos. Mayroon ding mga visual na tagubilin sa mga larawan kung paano gawin ang iniksyon. Kailangan mong iturok ang likido mula sa hiringgilya papunta sa bote sa pamamagitan ng takip, pagkatapos ay alisin ang karayom mula sa takip, kalugin nang mabuti ang bote upang ihalo ang solusyon, at ibalik ito sa hiringgilya. Ang isang may sapat na gulang ay kailangang mag-inject ng buong dami ng mga nilalaman ng syringe, subcutaneously o intramuscularly. Ang iniksyon ay maaaring ibigay sa lahat ng parehong mga lugar kung saan ang insulin ay karaniwang iniksyon. Kung ang isang pasyenteng may diyabetis ay tumatanggap ng mga iniksyon ng insulin, kung gayon ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring magsanay sa pagbibigay ng mga iniksyon sa kanya nang maaga, upang sa paglaon ay madali nilang makayanan kung kailangan nilang magbigay ng glucagon na iniksyon.

Kung wala kang emergency glucagon kit, tumawag ambulansya o dalhin ang isang walang malay na pasyenteng may diabetes sa ospital. Kung ang isang tao ay nawalan ng malay, kung gayon sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat subukang magbigay ng anuman sa kanya sa pamamagitan ng bibig. Huwag maglagay ng mga tabletang glucose o solidong pagkain sa kanyang bibig, o subukang bigyan siya ng anumang likido. Ang lahat ng ito ay maaaring makapasok sa respiratory tract, at ang tao ay masusuffocate. Sa isang walang malay na estado, ang isang diabetic ay hindi maaaring ngumunguya o lunukin, kaya hindi siya matutulungan sa ganitong paraan.

Kung ang isang diabetic na pasyente ay nawalan ng malay dahil sa hypoglycemia, maaari siyang makaranas ng kombulsyon. Sa kasong ito, ang laway ay inilabas nang sagana, at ang mga ngipin ay nagdadaldalan at kumukuyom. Maaari mong subukang magpasok ng kahoy na stick sa mga ngipin ng isang walang malay na pasyente upang hindi niya makagat ang kanyang dila. Kasabay nito, mahalagang pigilan siya sa pagkagat sa iyong mga daliri. Ihiga mo siya para umagos ang laway sa bibig niya at hindi siya mabulunan.

Nangyayari na ang glucagon ay nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka sa isang diabetic. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tagiliran upang ang suka ay hindi pumasok sa respiratory tract. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng glucagon, ang pasyenteng may diabetes ay dapat magkaroon ng kamalayan sa loob ng 5 minuto. Hindi lalampas sa 20 minuto, dapat ay masasagot na niya ang mga tanong. Kung sa loob ng 10 minuto ay walang mga palatandaan ng malinaw na pagpapabuti sa kondisyon, ang isang walang malay na pasyenteng may diyabetis ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Bibigyan siya ng emergency na doktor ng intravenous glucose.

Ang isang solong iniksyon ng glucagon ay maaaring magtaas ng asukal sa dugo sa 22 mmol/L, depende sa kung gaano kalaki ang mga tindahan ng glycogen na nakaimbak sa atay. Kapag ganap na bumalik ang kamalayan, kailangang sukatin ng pasyenteng may diabetes ang kanyang asukal sa dugo gamit ang isang glucometer. Kung 5 oras o higit pa ang lumipas mula noong huling iniksyon ng mabilis na insulin, kailangan mong magbigay ng insulin injection upang maibalik sa normal ang iyong asukal. Mahalagang gawin ito dahil ito lamang ang paraan upang simulan ng atay na maibalik ang mga reserbang glycogen nito. Sila ay gagaling sa loob ng 24 na oras. Kung ang isang pasyenteng may diyabetis ay nawalan ng malay nang 2 beses nang sunud-sunod sa loob ng ilang oras, maaaring hindi makatulong ang paulit-ulit na pag-iniksyon ng glucagon dahil hindi pa naibabalik ng atay ang mga reserbang glycogen nito.

Matapos mabuhay muli ang isang pasyenteng may diabetes sa pamamagitan ng glucagon injection, sa susunod na 24 na oras ay kailangan niyang sukatin ang kanyang asukal gamit ang isang glucometer tuwing 2.5 oras, kasama na sa gabi. Siguraduhing hindi na maulit ang hypoglycemia. Kung bumaba ang iyong asukal sa dugo, agad na gumamit ng mga glucose tablet upang itaas ito sa normal. Ang maingat na pagsubaybay ay mahalaga dahil kung ang isang diabetic na pasyente ay nawalan muli ng malay, ang pagbibigay sa kanila ng pangalawang glucagon injection ay maaaring hindi makatutulong sa kanila na magising. Ipinaliwanag namin kung bakit sa itaas. Kasabay nito, ang mataas na asukal sa dugo ay kailangang ayusin nang hindi gaanong madalas. Ang pangalawang iniksyon ng mabilis na insulin ay maaaring ibigay nang hindi mas maaga kaysa sa 5 oras pagkatapos ng nauna.

Kung ang hypoglycemia ay napakalubha na nawalan ka ng malay, kailangan mong maingat na suriin ang iyong regimen sa paggamot sa diabetes upang maunawaan kung saan ka nagkakamali. Basahin muli ang listahan karaniwang mga dahilan hypoglycemia, na ibinigay sa itaas sa artikulo.

Ang mga supply sa kaso ng hypoglycemia ay mga tabletang glucose, isang emergency kit na may glucagon, at mas mabuti likidong solusyon glucose. Ang pagbili ng lahat ng ito sa parmasya ay madali, hindi magastos, at maaari nitong iligtas ang buhay ng isang pasyenteng may diabetes. Kasabay nito, ang mga supply ng hypoglycemia ay hindi makakatulong kung ang mga tao sa paligid mo ay hindi alam kung saan sila nakaimbak o hindi alam kung paano magbigay ng emergency na tulong.

Panatilihin ang mga supply ng hypoglycemia sa ilang maginhawang lugar sa bahay at sa trabaho, at ipaalam sa mga miyembro ng pamilya at katrabaho kung ano ang napupunta kung saan. Panatilihin ang mga glucose tablet sa iyong sasakyan, wallet, portpolyo at hanbag. Kapag naglalakbay sa pamamagitan ng eroplano, panatilihin ang mga supply ng hypoglycemia sa iyong dala-dala na bagahe, pati na rin ang isang duplicate na supply sa iyong naka-check na bagahe. Ito ay kinakailangan kung sakaling mawala ang ilang bagahe o manakaw mula sa iyo.

Palitan ang glucagon emergency kit kapag nag-expire na ang expiration date. Ngunit sa isang sitwasyon ng hypoglycemia, maaari kang ligtas na magbigay ng isang iniksyon, kahit na ito ay overdue. Ang glucagon ay isang pulbos sa isang bote. Dahil ito ay tuyo, ito ay nananatiling epektibo sa loob ng ilang taon pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Siyempre, ito ay kung hindi pa ito nalantad sa napakataas na temperatura, tulad ng nangyayari sa tag-araw sa isang kotse na naka-lock sa araw. Maipapayo na iimbak ang emergency kit na may glucagon sa refrigerator sa temperatura na +2-8 degrees Celsius. Ang inihandang solusyon ng glucagon ay maaari lamang gamitin sa loob ng 24 na oras.

Kung nagamit mo na ang alinman sa iyong mga supply, lagyang muli ang mga ito sa lalong madaling panahon. Mag-imbak ng labis na glucose tablet at meter test strips. Kasabay nito, ang bakterya ay mahilig sa glucose. Kung hindi ka gumagamit ng mga tabletang glucose sa loob ng 6-12 buwan, maaari silang magkaroon ng mga itim na spot. Nangangahulugan ito na ang mga kolonya ng bakterya ay nabuo sa kanila. Mas mainam na agad na palitan ang mga naturang tablet ng mga bago.

Ang mga bracelet, lanyard, at medalyon ng diabetes ID ay sikat sa mga bansang nagsasalita ng Ingles. Ang mga ito ay lubhang kapaki-pakinabang kung ang isang diabetic ay nawalan ng malay dahil nagbibigay sila ng mahalagang impormasyon sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang isang taong nagsasalita ng Russian na may diabetes na pasyente ay hindi dapat mag-order ng ganoong bagay mula sa ibang bansa. Dahil malabong maiintindihan ng isang emergency na doktor ang nakasulat sa English.

Maaari mong gawin ang iyong sarili ng isang identification bracelet sa pamamagitan ng pag-order ng indibidwal na ukit. Ang isang pulseras ay mas mahusay kaysa sa isang locket dahil ito ay mas malamang na iyon mga manggagawang medikal mapapansin siya.

Hypoglycemia sa diabetes mellitus: konklusyon

Marahil ay nakarinig ka na ng maraming nakakatakot na kwento tungkol sa kung paano nangyayari ang hypoglycemia nang madalas at napakalubha sa mga taong may type 1 na diyabetis. Ang mabuting balita ay ang problemang ito ay nakakaapekto lamang sa mga diabetic na sumusunod sa isang "balanseng" diyeta, kumakain ng maraming carbohydrates at samakatuwid ay kailangang mag-iniksyon ng kanilang sarili ng maraming insulin. Kung susundin mo ang aming mga tagubilin, ang panganib ng malubhang hypoglycemia ay napakababa. Ang isang maramihang pagbawas sa panganib ng hypoglycemia ay makabuluhan, ngunit hindi kahit na ang pinaka pangunahing dahilan lumipat sa aming regimen sa pamamahala ng type 1 diabetes.

Kung lilipat ka sa , ang iyong mga pangangailangan sa insulin ay bababa nang malaki. Gayundin, ang aming mga pasyente ay hindi tumatanggap mapaminsalang pills mula sa diabetes, na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Pagkatapos nito, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari lamang sa isa sa dalawang kaso: hindi mo sinasadyang na-inject ang iyong sarili ng mas maraming insulin kaysa kinakailangan, o nag-inject ka ng isang dosis ng mabilis na insulin nang hindi naghihintay ng 5 oras para mawala ang nakaraang dosis. Huwag mag-atubiling hilingin sa iyong mga miyembro ng pamilya at mga kasamahan sa trabaho na suriin ang artikulong ito. Kahit na ang panganib ay nabawasan, maaari mo pa ring makita ang iyong sarili sa isang sitwasyon ng matinding hypoglycemia, kapag hindi mo matulungan ang iyong sarili, at ang mga tao lamang sa paligid mo ang makakapagligtas sa iyo mula sa pagkawala ng malay, kamatayan o kapansanan.

Ngayon, alam ng lahat nang walang pagbubukod na ang dugo ang pangunahing likido sa katawan, ang kondisyon kung saan dapat na patuloy na subaybayan. Kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa komposisyon nito ay maaaring magpahiwatig ng mga seryosong problema. Ang asukal ay itinuturing na isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng normal na paggana ng katawan.

Kabilang dito ang ilan iba't ibang sangkap, na isinama sa isang solong kabuuan. Ayon sa mga eksperto, ito ay isang uri ng pare-pareho mula sa isang biological na pananaw, na nagpapakilala sa estado ng lahat ng mga sistema lamang loob. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa palitan ng hydrogen at sa parehong oras ay nagsisilbing gasolina para sa buong katawan. Ang asukal ay kasama ng pagkain, pagkatapos ay pinoproseso sa isang tiyak na paraan, at pagkatapos lamang ay pumapasok sa dugo.

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga panganib ng pagmamaliit sa mga tagapagpahiwatig nito at kung paano ito dapat harapin.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mababang asukal sa dugo ay hindi lamang isang maliit na paglihis, ngunit isang tunay na sakit, na sa gamot ay tinatawag na hypoglycemia. Ito ay isang medyo malubhang sakit na hindi dapat iwanang hindi ginagamot. Maaaring umunlad ang hypoglycemia sa iba't ibang dahilan. Ito ay sinamahan ng pagkahilo, panginginig sa mga kamay, pagbaba ng pagganap, at pagkamayamutin.

Ayon sa mga eksperto, ang mga antas ng asukal sa dugo ay direktang nakasalalay sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Kung ang isang tao ay kumakain ng isang bagay, kung gayon tagapagpahiwatig na ito hindi maiiwasang tumaas. Ang pancreas ay kilala na gumagawa ng hormone na insulin. Ginagawa nitong enerhiya ang asukal o pagkatapos ay tinutulungan itong gawing taba para magamit sa ibang pagkakataon. Sa sandaling makumpleto ng hormon na ito ang "trabaho," ang mga antas ng asukal ay dapat bumalik sa normal, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Ang hypoglycemia ay madalas na nangyayari sa diabetes, kapag ang dami ng pagkain na kinakain ng isang taong may sakit ay hindi tumutugma sa antas ng insulin na ginawa. Ito ay maganda seryosong problema, ang pagpapakita nito ay mapapawi lamang kung ang isang tao ay kumakain ng matamis.

Kahit na ganap malusog na tao Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari paminsan-minsan at may iba't ibang intensity. Ang pagpapakita ng sakit na ito sa bawat partikular na kaso ay indibidwal, depende sa diyeta ng tao, kanyang pamumuhay at ilang iba pang nauugnay na mga kadahilanan.

Mga karaniwang tagapagpahiwatig

Ayon sa mga eksperto, ang normal na antas ng asukal sa umaga kapag walang laman ang tiyan ay 3.3 - 5.5 mmol/l. Ang mga maliliit na paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig na ito sa hanay na 5.6 - 6.6 mmol/l ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa glucose tolerance. Ito ay isang borderline na estado sa pagitan ng normal at pathological, at higit sa 6.7 mmol/l ay diabetes mellitus.

Pangunahing dahilan

Ang mababang asukal sa dugo ay hindi nangyayari sa sarili nitong. Mas madalas itong problema lumilitaw dahil sa mga nakakahimok na dahilan, na inirerekomenda na linawin sa lalong madaling panahon. Sa ibaba ay inilista namin ang ilan lamang sa kanila.

Mga sintomas

Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay hindi lilitaw bigla. Ang bagay ay na ito ay isang medyo mahabang proseso. Lamang kapag makabuluhang mababang rates asukal, ang katawan ay nagpapahiwatig ng problema.

Bilang isang patakaran, ang isang tao ay nagsisimulang magreklamo pangkalahatang pagkasira kondisyon at palagiang pagkauhaw. Depresyon at mga pagkasira ng nerbiyos maaari ring magpahiwatig na sa dugo

bumababa ang glucose.

Kapansin-pansin na ang iba't ibang mga palatandaan ay maaaring lumitaw sa buong araw. Sa kabilang banda, maraming mga pasyente ang hindi nagrereklamo tungkol sa mababang asukal sa dugo, na nakikita ang lumalalang kondisyon bilang pagkapagod pagkatapos ng trabaho. Kung ikaw ay nagpahinga at nakatulog nang maayos sa katapusan ng linggo, ngunit nakakaramdam ka pa rin ng antok at hindi maganda sa pagitan ng 11 at 15 ng hapon, mas mabuting kumunsulta sa isang espesyalista. Sa ibaba ay inilista namin ang mga pangunahing palatandaan ng kakulangan sa glucose.

Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod at kahinaan.
Regular na pananakit ng ulo, nadagdagan ang pagkamayamutin.
Malakas na pagpapawis at panginginig ng kamay.
Patuloy na pakiramdam ng gutom at pagnanais na kumain ng matamis.
Bahagyang pagbaba sa paningin at pagtaas ng rate ng puso.

Ito ay kung paano ang mababang asukal sa dugo ay nagpapakita mismo. Maaaring bahagyang mag-iba ang mga sintomas sa bawat kaso. Kung ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay kasama mo araw-araw, napakahalaga na agad na humingi ng kwalipikadong tulong. Ang doktor ay magrereseta ng mga pagsusuri, ang mga resulta kung saan ay magpahiwatig ng pagkakaroon ng problemang ito. Kung hindi kinuha kaagad mga kinakailangang hakbang, ang hypoglycemia ay uunlad lamang. Sa kasong ito, ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi ang pinaka-kaaya-aya.

Mga diagnostic

Sa kasalukuyan, ang mababang asukal sa dugo, ang mga sintomas na kung saan ay inilarawan sa itaas, ay maaaring kumpirmahin sa dalawang paraan (isang pagsusuri sa umaga sa isang walang laman na tiyan o pagkatapos ng pag-load ng glucose sa katawan).

Ang huling pagsusuri ay ang tinatawag na glucose tolerance test. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang ubusin ang 75 g ng glucose, na unang natunaw sa 300 ML ng ordinaryong tubig. Pagkatapos ng halos dalawang oras, kumukuha ng dugo ang espesyalista.

Ito ay pinaniniwalaan na halos 100% tumpak na mga resulta ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng dalawang pagsusuri nang sabay-sabay. Sa loob ng tatlong araw ang pasyente ay pinapayuhan na mag-obserba ng lubos simpleng diyeta. Ito ay nagpapahiwatig ng pagbubukod ng pritong at mataba na pagkain, pati na rin ang mga inuming nakalalasing mula sa diyeta. Sa panahong ito, mas mainam na kumain ng walang taba na karne/isda at gulay. Pagkatapos, sa umaga, ang dugo ay kinuha mula sa pasyente sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos ng isa pang limang minuto, inalok siyang uminom ng tubig na may glucose. Pagkatapos ng dalawang oras, kukuha muli ng dugo ang doktor para sukatin ang mga antas ng glucose.

Posible bang magsagawa ng gayong pagsubok sa bahay?

Maaari mong suriin kung ang iyong asukal sa dugo ay mababa o wala sa bahay. Upang gawin ito, kailangan mong bumili ng isang espesyal na aparato na tinatawag na glucometer. Ngayon, ang mga naturang device ay ibinebenta sa halos bawat parmasya.

Ang isang glucometer ay isang aparato na may isang set ng mga sterile lancets at mga espesyal na test strip. Ang pasyente ay gumagawa ng isang maliit na pagbutas sa daliri gamit ang isang lancet sa bahay, pagkatapos ang nagresultang patak ng dugo ay maingat na inilipat sa test strip. Ang huli ay inilalagay sa mismong aparato upang matukoy ang resulta.

Kinakailangang paggamot

Una sa lahat, dapat tandaan na ang napakababang asukal sa dugo ay hindi dapat balewalain. Pagkatapos magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa diagnostic ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng naaangkop na paggamot at nagrerekomenda espesyal na diyeta. Kung walang wastong nutrisyon, halos imposibleng malampasan ang isang problema tulad ng mababang asukal sa dugo.

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga paghahanda ng glucose. Kapag nabuo ang isang hypoglycemic coma, napakahalaga na ibigay ang gamot na Glucagon sa isang napapanahong paraan, at pagkatapos ay siguraduhing humingi ng kwalipikadong tulong. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay madalas na inireseta ng Acarbose. Pinipigilan nito ang labis na pagtaas sa pagtatago ng insulin.

Kung ang mababang asukal sa dugo ay sanhi ng pancreatic tumor, inirerekomenda ang operasyon interbensyon sa kirurhiko. Sa kaso ng benign adenoma, ang operasyon ay may positibong epekto.

Pakitandaan na ang anumang mga gamot ay maaari lamang inumin pagkatapos ng paunang konsultasyon sa isang espesyalista. Ang doktor, sa turn, ay isasaalang-alang hindi lamang ang yugto ng sakit, kundi pati na rin ang presensya magkakasamang sakit At posibleng komplikasyon. Ang self-medication ay lubhang hindi kanais-nais.

Ano dapat ang diet?

Kung ang iyong asukal sa dugo ay mas mababa sa normal, dapat mo espesyal na atensyon isaalang-alang ang iyong pang-araw-araw na diyeta. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang wastong nutrisyon ay isa sa mga bahagi ng paggamot. Sa ibaba ay naglilista kami ng ilang medyo simpleng rekomendasyon sa isyung ito.

Ang mga rekomendasyon na iminungkahi sa itaas ay nagbibigay-daan sa iyo na makalimutan magpakailanman tungkol sa isang problema tulad ng mababang asukal sa dugo. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito, tulad ng nalalaman, ay kadalasang namamalagi nang tumpak sa isang hindi balanseng at hindi malusog na diyeta. Ayon sa mga eksperto, ang pagbabago ng iyong diyeta sa loob lamang ng 14 na araw ay maaaring makabuluhang baguhin ang pangkalahatang larawan ng kondisyon ng iyong dugo.

Mga posibleng komplikasyon

Bakit mapanganib ang mababang asukal sa dugo? Ito ang tanong ng maraming pasyente ngayon. Sa katunayan, ang problemang ito ay pangunahing nakakasagabal sa normal na paggana ng buong katawan. Ang isang tao ay mabilis na napapagod at nagiging magagalitin, na direktang nakakaapekto sa kanyang mga relasyon sa pangkat ng trabaho at sa bahay.

Bilang karagdagan, ang mababang glucose sa dugo ay maaaring maging sanhi ng hindi naaandar na pinsala sa utak.

Ang isang malubhang antas ng hypoglycemia ay may isang mapagpahirap na epekto nang direkta sa central nervous system mismo, na nakakagambala sa oryentasyon ng isang tao sa mundo sa paligid niya, ang kanyang pag-uugali ay literal na nagiging hindi sapat. Ang lahat ng ito ay maaaring magresulta sa napaka seryosong kahihinatnan(mga aksidente sa kalsada, mga pinsala sa tahanan, atbp.).

Pag-iwas

Tulad ng alam mo, mas madaling maiwasan ang isang problema kung ayaw mong gamutin ito pagkatapos. SA sa kasong ito Lubos na inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsubaybay sa iyong kalusugan, pagkain ng tama, at pag-eehersisyo nang katamtaman. Napakahalaga na agarang gamutin ang iba't ibang uri ng karamdaman, kabilang ang mababang asukal sa dugo. Hindi inirerekumenda na huwag pansinin ang mga sintomas ng problemang ito. Napakahalaga na agad na humingi ng tulong mula sa naaangkop na espesyalista; sa anumang kaso ay hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita.

Konklusyon

Sa artikulong ito, inilarawan namin nang detalyado hangga't maaari kung paano nagpapakita ang mababang antas ng glucose sa dugo at kung anong mga hakbang ang kailangang gawin sa kasong ito. Inaasahan namin na ang lahat ng impormasyong ipinakita sa artikulong ito ay magiging tunay na kapaki-pakinabang sa iyo.

Nabawasan ang antas ang mga antas ng asukal sa dugo ay sinusunod sa mga taong may diyabetis.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological at nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan.

Mayroong mga sitwasyon na nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagkasira sa kagalingan:

Isang diyeta na kinasasangkutan ng pagkonsumo ng mga pagkain na hindi naglalaman ng mga simpleng carbohydrates.
Ang pag-inom ng mga gamot na may epektong antidiabetic kung minsan ay nagbabanta sa hypoglycemia (ang mga gamot ng mga nakaraang henerasyon ay humahantong sa isang estado ng glycemia).
Pag-inom ng alak nang walang pagkain.
Pag-inom ng mga gamot o alkohol kasabay ng mga gamot na nagpapababa ng glucose.
Paglabag sa diyeta, paglaktaw sa susunod na bahagi ng pagkain.
Pangangasiwa ng mas mataas na halaga ng insulin sa panahon ng iniksyon.

Ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo ay iba. Kasama sa listahan ang isang matalim na pagkasira sa kalusugan, kahinaan, pagkawala ng gana, panginginig, atbp.

Ang mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may diabetes. Sa kasong ito, ang mababang asukal sa dugo, ang mga sanhi nito ay nakalista sa ibaba, ay humahantong sa isang estado ng hypoglycemia na kasama ng diabetes mellitus.

Maaaring mangyari ang mababang antas ng asukal dahil sa:

gamitin malaking dami alak;
bilang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot;
bilang isang resulta ng mga sakit na nakakagambala sa normal na paggana ng atay, bato, adrenal glandula, pancreas;
kapag nag-diagnose ng mga metabolic disorder sa katawan;
pagkatapos ng labis na pisikal na aktibidad;
bilang resulta ng pagsunod nutrisyon sa pandiyeta, lalo na kung naglalaman ito ng masyadong mababang nilalaman ng carbohydrate;
malaking agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain (mula sa 8 oras).

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa asukal sa dugo sa isang malusog na tao. Samakatuwid, mahalagang iwasan ang mga ganitong sitwasyon.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang mababang asukal sa dugo ay may sariling mga tiyak na sintomas. Ang pag-alam sa kanila, maaari mong subukang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan at maiwasan ang pagbuo ng coma.

Ang mga sintomas ng mababang asukal ay maaaring mag-iba para sa bawat tao, depende sa antas kung saan naganap ang pagbaba.

Pagsisimula ng mga sintomas iba't ibang sintomas depende sa bilis ng pagbabawas ng asukal.

Kung ang antas ng asukal ay bumaba sa tatlong punto walong mmol/l o mas mababa. Kapag naobserbahan ang mababang asukal sa dugo, maaaring kabilang sa mga sintomas ang sumusunod:

Ang mga unang palatandaan ay maaaring kahinaan, nanginginig sa buong katawan at panginginig.
Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay sinamahan ng matinding pagpapawis, ang malamig na malagkit na pawis ay sinusunod, kadalasan ang ulo, lalo na ang leeg, ang unang nagpapawis.
May pagkahilo.
Nakaramdam ng gutom.
Ang isa pang sintomas ay maaaring pagduduwal.
Kinakabahan, pakiramdam ng pagkabalisa at pagkabalisa.
Tumaas na rate ng puso (tachycardia).
Kapag bumaba ang mga antas ng glucose, lumilitaw ang pangingilig o pakiramdam ng pamamanhid sa mga labi; maaari rin itong maobserbahan sa lugar ng mga daliri.
Kung ang asukal sa dugo ay ibinaba sa ibaba ng pamantayan na tinutukoy ng physiologically, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng malabong paningin.

Ang alinman sa mga sintomas sa itaas ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, kung ang isang tao ay nakakaranas ng isa sa mga sintomas na ito, kinakailangan na tumawag sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Anong mga pamamaraan ng paggamot ang dapat isagawa upang mabawasan ang mataas na asukal at gawing normal ang antas nito, dapat kang kumuha ng hypoglycemic na gamot.

Bakit nangyayari ang pagkasira na ito sa kagalingan? Ang mga dahilan para sa pagbaba ay ang pasyente ay hindi sumusunod sa diyeta o sumailalim sa labis na pisikal na aktibidad. Ang dahilan para sa pagbaba sa tagapagpahiwatig ay maaaring stress.

Ang diyeta na mababa ang asukal ay dapat na inireseta. Kabilang dito ang paggamit ng mga espesyal na produkto na tumutulong na gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito.

Kinakailangang alisin ang mga sanhi ng mababang asukal at tandaan na ang isang sakit tulad ng diabetes ay nangangailangan ng pagsunod tamang mode araw at lahat ng iba pang rekomendasyon ng espesyalista.

Paano makilala ang panganib?

Antas ng asukal

Ang pagbabawas ng mga antas ng asukal ay maaaring mangyari sa ilang yugto.

Ang pinakaunang yugto ng pag-unlad ng kondisyon ay inilarawan sa itaas, kung saan ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na mapansin ang isang pagkasira sa kanyang kalusugan at tumawag sa isang doktor o tulungan ang kanyang sarili sa kanyang sarili.

Minsan ay maaaring may matinding pagbaba sa asukal sa dugo sa isang diabetic. Ang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo sa 3 mmol bawat litro ay itinuturing na mapanganib para sa mga tao.

Ang mga sintomas ng tulad ng isang matalim at mababang pagbaba ng asukal ay mas kapansin-pansin, ang sitwasyon ay sinamahan ng mga sumusunod na palatandaan:

ang pasyente ay nagiging sobrang magagalitin at nagagalit;
lumilitaw ang pagkalito, ang pasyente ay nahihirapang mag-concentrate;
ang pagbaba ng asukal ay nagdudulot ng disorientasyon sa espasyo;
ang mga cramp ng kalamnan ay sinusunod;
ang tao ay bumuo ng mabagal at hindi maintindihan na pananalita;
ang mababang antas ng asukal ay nakakapinsala sa koordinasyon ng mga paggalaw, ang lakad ay nagiging hindi matatag at nanginginig;
antok;
tumataas ang pag-aantok at lumilitaw ang matinding kahinaan;
Kadalasan ang kakulangan sa glucose ay nagiging sanhi ng pag-iyak ng pasyente.

Maaari bang lumala ang mga bagay para sa pasyente? Ang sagot ay oo. Kapag mayroong napakakaunting glucose sa dugo, lalo na ang antas nito ay bumaba sa 1.9 mmol / l, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay bumaba nang husto, ang mga convulsion ay sinusunod, ang isang stroke at coma ay maaaring mangyari. Bilang resulta, kung ang asukal ay bumaba nang ganito kababa, ang sitwasyon ay maaaring nakamamatay.

Tungkol sa kung ano ang unang gagawin sa kasong ito - kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya at magsagawa mga hakbang sa emergency upang gawing normal ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente.

Kung ang tao ay may malay, maaari mong subukang bigyan siya ng isang bagay na matamis, maaaring ito ay simpleng tubig, kung saan ang ilang kutsara ng asukal o pulot ay natunaw.

Pakiramdam ng pagod - ano ang panganib?

Hindi lahat ng pasyente ay nagbibigay ng espesyal na kahalagahan matinding pagkapagod, kung isasaalang-alang na ito ang kanilang normal na kondisyon, na nagdudulot ng matinding pagkasira sa kanilang kalusugan.

Ang kundisyong ito ay lalong mapanganib para sa patas na kasarian. Nangangahulugan ito na ang katawan ng babae ay napakahina at ang hindi maibabalik na mga proseso ay nagsisimulang bumuo sa loob nito.

Kadalasan ang asukal sa dugo sa mga diabetic ay bumababa sa gabi. Bilang resulta, ang isang tao ay gumising sa umaga na may matinding sakit ng ulo. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng ilang mga sintomas, na lahat ay nagpapahiwatig na ang tao ay nagdusa ng nocturnal hypoglycemia.

Ang mga sintomas na ito ay:

Malakas na pagpapawis.
Posible rin ang mga sitwasyon kapag ang pasyente ay bumagsak sa kama.
Ang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo sa gabi ay maaaring maging sanhi ng paglakad ng pasyente sa paligid ng silid sa kanyang pagtulog.
Ang pag-uugali ay nagiging lubhang hindi mapakali.
Maaaring lumitaw ang mga bangungot;
Hindi pangkaraniwang ingay ng tao ang maririnig.

Ang lahat ng ito ay nangangahulugan na ang pasyente ay kailangang agad na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista at magsagawa ng isang buong pagsusuri. Eksakto komprehensibong pagsusuri ay magpapakita kung bakit ito ay lumalala lamang sa gabi.

Upang magsimulang makaramdam muli, kailangan mong sundin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Kung ang asukal ay masyadong mataas, pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng mga espesyal na gamot na nagpapababa ng asukal, ngunit kapag ang antas ay masyadong mababa, pagkatapos ay una sa lahat ito ay mahalaga upang mahanap ang dahilan para sa pagbabagong ito at pagkatapos lamang bumuo ng isang regimen ng paggamot.

Diagnosis at paggamot ng mababang antas ng asukal

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng mababang asukal sa dugo sa isang may sapat na gulang ay maaaring maobserbahan kapag ang glucose ay bumaba sa antas na 6.8 mmol kada litro. Ito ay sinusunod sa mga pasyente na dumaranas ng diyabetis. Bukod dito, mas mahaba ang kurso ng sakit, mas malakas ang mga palatandaan ng pagkasira sa kagalingan.

Ang mga bata ay hindi gaanong sensitibo sa mababang asukal sa dugo. Kung sakali matalim na pagbaba mga tagapagpahiwatig hanggang sa 2.6-2.2 mmol / litro, ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maaaring lumitaw. Ngunit kapag ang antas ng glucose ay nasa hanay na 3.6-2.2 mmol/litro, kung gayon ang bata ay maaaring walang anumang sintomas. Habang ang kakulangan ng asukal sa dugo sa isang may sapat na gulang ay nagsisimulang magpakita mismo sa mga palatandaan na inilarawan sa itaas na nasa antas na 3.8 mmol bawat litro.

Upang tumpak na matukoy estadong ito, kailangan mong magsagawa ng isang espesyal na pag-aaral. Ginagawa ang diagnosis kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng mababang asukal sa dugo sa mga lalaki o babae, at ang mga sintomas ay naroroon na nawawala pagkatapos kumain ng matamis na pagkain o inumin.

Ang isang masusing pagsusuri ng pasyente ng isang kwalipikadong doktor ay humahantong sa konklusyon na ito. Sinusuri ng doktor ang pasyente, nalaman kung paano at kung ano ang kinakain ng pasyente, kung anong pamumuhay ang kanyang pinamumunuan at isinasaalang-alang ang maraming iba pang mahahalagang kadahilanan.

Ang paggamot ay isinasagawa lamang pagkatapos matukoy ang pinagbabatayan ng mababang asukal. At pagkatapos matukoy ng mga doktor kung ano ang sanhi ng kakulangan ng glucose, maaaring magsimula ang paggamot.

Dapat maunawaan ng bawat pasyente kung ano ang banta sa kanya ng kundisyong ito at kung paano maayos na subaybayan ang kanyang kagalingan upang hindi masyadong mabawasan ang kanyang asukal. Pagkatapos ng lahat, kung minsan may mga sitwasyon kapag ang mga pasyente na nagdurusa sa diyabetis ay ginagamot nang nakapag-iisa batay sa payo ng ibang mga pasyente, sinasabi nila, babaan ang iyong asukal sa tulong ng isang tiyak na katutubong lunas, ang sakit ay hindi magiging napakahirap. Ngunit kadalasan, ang gayong paggamot sa sarili ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nagpapalala lamang sa kanyang kalusugan.

Samakatuwid, ito ay mas mahusay na tratuhin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, at hindi upang payagan ang labis na mababang antas ng asukal.

Ano ang mahalagang tandaan?

Kapag ang asukal ay nagsimulang bumaba nang maayos, ang pasyente ay maaari pa ring makayanan ang ibinigay na sitwasyon. Nararamdaman niya ang mga sintomas na nakalista sa itaas at mabilis niyang naitama ang sitwasyon.

Halimbawa, na may bahagyang pagbaba, sapat na ang pag-inom ng glucose solution o maaari kang kumain ng isang kutsarang pulot at isang piraso ng asukal, at babalik sa normal ang iyong kalusugan. Totoo, sa kasong ito ay mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga matamis na cake at anumang mataba na pagkain at ang mga matagal na hinihigop, makakasama lamang sila sa kondisyon ng pasyente.

Kapag ang glucose ay bumaba nang husto o kapag ang antas nito ay mas mababa sa average, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay. Sa kasong ito, dapat kang tumawag ng ambulansya. Upang magsimulang tumaas ang indicator, ang pasyente ay dahan-dahang tinuturok ng glucose solution sa intravenously o glucagon, na maaaring iturok hindi lamang sa ugat, kundi intramuscularly o subcutaneously. Makalipas ang kalahating oras, ang antas ng glucose sa dugo ay tinutukoy gamit. Kung ang pasyente ay bumuti, hindi siya naospital; sa mga malalang kaso, ginagamot siya sa isang ospital.

Una sa lahat, kapag ang glucose ay nagsimulang bumaba, ang pasyente ay binibigyan ng isang basong tubig upang inumin. Ang pamamaraang ito ay dapat makatulong na gawing normal ang tagapagpahiwatig. At pagkatapos nito, ang pasyente ay maaaring i-refer sa isang doktor para sa isang komprehensibong pagsusuri.

Kung ang iyong antas ng asukal ay masyadong mataas, mahalagang malaman ang mga sintomas. tumaas na rate. Ang parehong naaangkop sa mga sitwasyon kapag ang antas ng glucose ay masyadong mababa. Inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor kapag ang ganitong sitwasyon ay naitala sa unang pagkakataon.

Upang agad na makilala ang gayong mga pagbabago sa kalusugan, napakahalaga na magkaroon ng glucometer sa bahay. Napakadaling patakbuhin, at hindi mo kailangan ng mas mataas na edukasyon para magawa ito.

Tanging isang nakaranasang doktor lamang ang maaaring matukoy. Samakatuwid, kung mayroong isang matalim o unti-unting pagbaba sa glucose, dapat kang agad na humingi ng payo mula sa iyong doktor o lokal na endocrinologist.

Walang duda, mababang rate carbohydrates sa dugo ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may malubhang kaguluhan sa metabolic proseso ng katawan. Ang kondisyong ito ng katawan ay kritikal at nangangailangan ng kagyat interbensyong medikal sa katawan upang itama ang mga metabolic process na nagaganap dito.

Ang mga sanhi at pag-iwas sa hypoglycemia ay inilarawan sa video sa artikulong ito.

Ang isang kondisyon kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay bumababa sa ibaba ng physiological norm ay tinatawag na hypoglycemia. Ito ay isang pathological na kondisyon na maaaring umunlad hindi lamang sa isang diyabetis, kundi pati na rin sa isang ganap na malusog na tao. Kadalasan, ang hypoglycemia ay nangyayari dahil sa matagal na kagutuman, matinding pisikal na aktibidad at stress.

Sa mga diabetic, maaaring bumaba ang mga antas ng glucose sa dugo kung ang dosis ng isang gamot na nagpapababa ng asukal (mga tablet o solusyon sa iniksyon) ay maling napili. Ito ay sanhi din ng hindi tamang ratio ng pagkain na kinakain at naibigay na insulin. Alam ang mga pangunahing sintomas ng mababang asukal sa dugo, maaari kang magbigay ng pangunang lunas sa oras at mabawasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa katawan.

Pagkahilo

Kapag nagkakaroon ng hypoglycemia, ang isang tao ay nahihilo dahil ang normal na sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng utak ay nagambala. Dahil dito, umuunlad ito gutom sa oxygen, at mga cell sistema ng nerbiyos ay kulang sa bayad sustansya. Hindi ma-synthesize ng katawan ang kinakailangang dami ng enerhiya, at masama ang pakiramdam ng tao.

Bilang karagdagan sa pagkahilo, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng panginginig sa katawan at mga problema sa oryentasyon sa espasyo. Ang paglalakad ay nagiging hindi matatag na maaaring mahulog ang isang tao. Samakatuwid, sa kaso ng hypoglycemia, pagkatapos magbigay ng pangunang lunas, mas mahusay na humiga nang tahimik at magpahinga hanggang sa maging matatag ang kondisyon.

Ang pasyente ay dapat bigyan ng pahinga at access sariwang hangin papunta sa kwartong kinalalagyan niya

Pangkalahatang kahinaan, pagkahilo at pagsalakay

Depende sa kung gaano karaming asukal sa dugo ang bumaba, ang pag-uugali ng isang tao ay maaaring magbago nang malaki. Sa una, ang gayong pasyente ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng pagsalakay nang walang dahilan, pagkatapos ay maaari siyang magkaroon ng luha, kahinaan at pagkahilo. Sa sobrang hirap mga advanced na kaso ang isang tao na bumaba ang asukal sa dugo ay maaaring huminto sa pagtugon sa kung ano ang nangyayari at pagkatapos ay ma-coma. Ito ay maiiwasan kung ang mga mapanganib na pagpapakita ng kakulangan sa glucose ay makikilala sa oras.

Kung ang mga sintomas na ito ay lumabas ng wala kahit saan, at sila ay sinamahan ng anumang iba pang mga katangian ng mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng isang glucometer at magpatuloy na kumilos ayon sa sitwasyon. Sa ganitong mga kaso, mahalagang tandaan ng iba na ang pagsalakay, gutom at pagkauhaw ay mga alarma para sa isang taong may diabetes, kaya imposibleng masaktan siya o huwag pansinin ang gayong tao. Ang nerbiyos ay isa sa mga pinakakapansin-pansing sintomas ng mababang asukal sa dugo sa isang may sapat na gulang na pasyente. Ang psycho-emotional stress ay sanhi ng kakulangan ng glucose, at kadalasan ang mga pasyente mismo ay hindi naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanila sa sandaling ito.

Gutom

Ang pangunahing palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay kagutuman. Ito ang unang senyales ng katawan na ito ay nakakaranas ng kakulangan ng glucose. ganyan mekanismo ng pagtatanggol ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na upang madagdagan ang asukal sa pamamagitan ng mga paunang yugto sapat na ang hypoglycemia para kumain lang ng pagkain mataas na nilalaman carbohydrates.

Bilang isang patakaran, kung ang mga antas ng glucose ay na-normalize kaagad, ang hypoglycemia ay umalis nang hindi nag-iiwan ng bakas at hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Karaniwan, ang isang diabetic ay hindi dapat makaramdam ng sobrang gutom, anuman ang uri ng sakit. Sa isang makatwirang binalak na diyeta, ang pasyente ay kumakain ng pagkain sa humigit-kumulang pantay na pagitan, kaya walang matalim na pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo. Ang isang malinaw na pagnanais na kumain ay maaaring isang sintomas ng mababang asukal sa dugo, kaya ito ay palaging isang dahilan upang gumamit muli ng isang glucometer.

Nadagdagang pagpapawis at pagkauhaw

Dahil sa mababang asukal sa dugo, ang isang tao ay pinagpapawisan nang husto. Ang mas maraming likido ay inilabas sa pamamagitan ng mga pores ng balat, mas gusto ng pasyente na uminom. Kung ang pag-atake ay hindi tumigil sa oras, ang pag-aalis ng tubig at pagkawala ng malay ay maaaring umunlad.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay umiinom ng maraming likido, nakakaramdam siya ng tuyong bibig at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan kapag lumulunok dahil sa tuyong mauhog na lamad. Lalong tumitindi ang pagkauhaw dahil sa matinding gutom. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng pag-stabilize ng antas ng asukal, ang lahat ng mga sintomas na ito ay mabilis na nawala.

Ang pagkauhaw ay maaaring maging napakalakas na ang isang tao ay maaaring uminom ng hanggang isang litro ng tubig sa isang pagkakataon

Sira sa mata

Ang mga sakit sa mata na may mababang antas ng asukal ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

kalabuan;
isang matalim na pagbaba sa visual acuity;
pakiramdam namumuong sakit sa eyeballs;
photophobia;
pagkatuyo ng mauhog lamad ng mata.

Kung ang pasyente ay mayroon nang malubhang diabetic retinopathy, ang pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkasira ng retina at fundus ng mata. Samakatuwid, ang mga pasyente ng diabetes na may halatang mga pagbabago sa pathological sa mga organo ng pangitain ay lalo na kailangang subaybayan normal na antas glucose sa dugo at hindi pinapayagan itong bumagsak o tumaas nang husto.

Sintomas ng puso

Ang mga unang palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay mabilis na tibok ng puso (tachycardia). Ito ay maaaring sinamahan ng sakit sa puso, isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang panganib ng hypoglycemia ay maaari itong maging sanhi ng pagpalya ng puso at atake sa puso.

Upang mapawi ang hindi komportable na mga palatandaang ito sa mga unang yugto, sapat na upang mapataas ang iyong antas ng asukal sa dugo. Dahil ang mga sintomas na ito ay pangalawa, sa sandaling matugunan ang pinagbabatayan na dahilan, mawawala din ang mga ito. Ngunit sa mas matinding mga kaso, sa panahon ng ospital, ang pasyente ay maaaring magreseta ng espesyal na supportive cardiac therapy.

Pagpapakita ng nocturnal hypoglycemia

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na uri ng hypoglycemia ay ang pagbaba ng asukal sa gabi habang natutulog. Ang isang tao ay hindi maaaring makilala ang isang mapanganib na kondisyon sa maagang yugto at matulungan ang kanyang sarili sa oras, maliban kung ang mga sintomas ay pinipilit siyang magising. Ito ay maaaring mangyari kung ang pasyente ay hindi kumain bago matulog o hindi tama ang pagkalkula ng dosis ng insulin. Ang mga sintomas ng hypoglycemia sa gabi ay kapareho ng sa araw, ngunit sinamahan sila ng paglabas ng malagkit na pawis sa panahon ng pagtulog at pagkagambala ng mahinahon na paghinga.

Kung ang hypoglycemia ay menor de edad, pagkatapos ay sa umaga pagkatapos magising ang tao, makaramdam siya ng matinding sakit ng ulo at pagkapagod

Ang hypoglycemia na dulot ng pag-inom ng alak ay lalong mapanganib sa bagay na ito. Ang mga sintomas ng pagkalason sa alkohol ay sa maraming paraan ay katulad ng mga sintomas ng mababang asukal sa dugo, kaya naman ang tulong ay maaaring hindi maibigay sa oras. Isa ito sa mga dahilan kung bakit hindi inirerekomenda ang mga inuming may alkohol para sa mga pasyenteng may diabetes. Dahil sa labis na dosis ng alkohol, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang hypoglycemic coma, na lubhang mapanganib sa buhay at kalusugan dahil sa mga posibleng komplikasyon.

Mga kakaibang pagpapakita sa mga matatandang tao at kababaihan

Ang mga matatandang tao at kababaihan sa anumang edad ay mas sensitibong tumutugon sa pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang hypoglycemia ay mas mapanganib para sa mga matatandang pasyente dahil ang kondisyon ng cardio-vascular system at mas malala ang utak nila kaysa sa mga kabataan. Ang mga matatandang tao ay madalas na napapansin ang mga sintomas ng kondisyong ito sa maling oras, iniisip na ang mga ito ay mga pagpapakita lamang ng umiiral talamak na mga patolohiya. Dahil dito, ang panganib ng mga komplikasyon (atake sa puso, stroke, trombosis) ay tumataas, dahil ang tulong ay ibibigay nang mas huli kaysa sa kinakailangan.

Ang hypoglycemia para sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na kababaihan ay hindi gaanong mapanganib, ngunit mapanlinlang din. Ang mga pagbabago sa mood, gutom at antok ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa hormonal sa kanila, depende sa araw cycle ng regla. Samakatuwid, ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay madalas na nag-diagnose ng kanilang sarili na may pagbaba ng asukal sa maling oras. Ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring idagdag sa mga klasikong palatandaan ng mababang asukal sa dugo sa mga kababaihan:

pamumula at pakiramdam ng init;
pamumutla balat, nagbibigay daan sa kanilang pamumula;
nadagdagan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla kung ang isang episode ng hypoglycemia ay nag-tutugma sa panahong ito ng cycle.

Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa mga antas ng asukal sa dugo, anuman ang edad, kasarian at uri ng diabetes, ang pasyente ay dapat gumamit ng isang glucometer at, kung kinakailangan, kumain ng pagkain na may mabilis na carbohydrates. Kung ang kondisyon ay hindi bumalik sa normal at ang asukal ay hindi tumaas, kailangan mong tumawag ng ambulansya at maospital sa isang ospital. Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong tulungan ang isang pasyente na may hypoglycemia sa bahay, ngunit kung minsan maaari mong i-save ang kanyang buhay at kalusugan kung pupunta siya sa ospital sa oras.

Huling na-update: Oktubre 2, 2019

Nilalaman

Ang isang estado ng mababang asukal sa dugo ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa pagtaas ng glucose sa itaas ng normal, kaya mahalaga para sa mga kalalakihan at kababaihan na malaman kung bakit nangyayari ang naturang kakulangan at kung anong mga sintomas ang nagpapakita mismo ng sakit. Kinakailangan hindi lamang upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng pagsipsip ng asukal, kundi pati na rin upang maunawaan kung anong mga aksyon ang kailangang gawin sa kaso ng hypoglycemia, dahil ang isang kritikal na sitwasyon ay puno ng malubhang komplikasyon, kahit na nagbabanta sa buhay.

Ano ang mababang asukal sa dugo

Ang kakulangan ng asukal sa dugo o hypoglycemia ay isang patolohiya kapag ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba sa ibaba ng normal, na sa isang malusog na tao sa walang laman na tiyan ay 3.3 - 5.5 mmol/l. Ang glucose ay ang panggatong ng ating utak, at ang kawalan ng balanse sa mga antas nito ay humahantong sa isang reaksyon ng hypoglycemic, kahit na coma. Ang mababang asukal sa dugo ay sanhi ng maraming dahilan: sakit, mga katangiang pisyolohikal katawan, mahinang nutrisyon.

Mga sanhi ng mababang asukal sa dugo

Ang sanhi ng patolohiya ay ang pagkakaiba sa pagitan ng antas ng hormone insulin sa dugo at ang paggamit ng carbohydrates sa panahon ng pisikal na aktibidad at sa pagkain. Ang pangunahing provocateur ay mahinang nutrisyon, kapag ang katawan ay hindi tumatanggap ng kinakailangang carbohydrates, at kasama nila, enerhiya. Bilang isang patakaran, ang isang matalim na pagbaba sa asukal sa dugo ay nangyayari sa diyabetis, ngunit ang kondisyong ito ay posible rin sa mga malulusog na tao. Kabilang sa mga sanhi ng patolohiya:

labis na dosis ng insulin, mga hypoglycemic na gamot para sa diyabetis;
mahinang nutrisyon (kakulangan ng hibla, mineral na asing-gamot at bitamina na may pamamayani ng mga pagkain na may pinong carbohydrates);
dehydration;
labis na pisikal na aktibidad;
pag-abuso sa alkohol;
pagkabigo ng organ (pancreas, atay, puso, bato, adrenal glandula);
kapaguran;
kakulangan sa hormonal na may pagsugpo sa paggawa ng glucagon, somatropin, adrenaline, cortisol;
mga extracellular tumor, benign neoplasms, mga abnormalidad sa autoimmune;
labis na intravenous drip ng saline;
malalang sakit;
mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain (walang laman ang tiyan);
regla.

Ang bata ay mayroon

Ang mababang antas ng glucose sa dugo sa mga bata ay nangyayari, bilang isang panuntunan, dahil sa mababang-calorie na nutrisyon, malalaking agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain laban sa background ng pisikal na aktibidad, sikolohikal na stress, at kakulangan ng tulog. Ang hindi gaanong karaniwang sinusunod ay ang familial idiopathic (spontaneous) na hypoglycemia sa isang pathogenetic na batayan, na nagpapakita mismo sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Ang katalista ay mataas ang sensitivity sa leucine, na nagpapabilis ng synthesis ng insulin at hinaharangan ang gluconeogenesis sa atay, na nagiging sanhi ng pagbaba ng glucose.

Ang hypoglycemia sa mga napaaga na bagong panganak, na ipinakita ng hypothermia, mga sakit sa paghinga, at cyanosis, ay itinuturing ding madalas na paglitaw. Gayunpaman, maaari rin itong maging asymptomatic; sa kasong ito, maaari itong matukoy sa mga unang oras ng buhay lamang sa naaangkop na pagsusuri. Ang ina mismo ay isang panganib na kadahilanan para sa bata kung siya ay may type 2 diabetes at umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng glucose. Para sa sanggol, anuman ang antas mga klinikal na pagpapakita Kinakailangan ang agarang therapy - pangangasiwa ng glucose o glucagon at hydrocortisone.

Mga sintomas

Sa panahon ng pag-atake ng hypoglycemia, ang kagalingan ng isang tao ay nakasalalay sa bilis at antas ng pagbaba ng asukal. Ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo ay maaaring mangyari kung ang iyong mga antas ng glucose ay bumaba nang husto ngunit mananatili sa loob ng mga normal na limitasyon. Kasama sa mga pangunahing tampok ang:

adrenergic disorder - nadagdagan ang pagpapawis, tumalon sa presyon ng dugo, maputlang balat, pagkabalisa, pagkabalisa, tachycardia;
mga palatandaan ng parasympathetic - kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, gutom;
neuroglycopenic phenomena - nahimatay, pagkahilo, disorientation, hindi naaangkop na pag-uugali.

Sa mga kababaihan

Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring ipahayag nang mahina, ang signal ay ipinahayag lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-aantok at pagkapagod. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng patolohiya na ito, lalo na kapag mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, menopause at mga sakit sa endocrine, ovarian dysfunction. Ngunit ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw:

pagpapawis;
pagkabalisa, pagiging agresibo;
maputlang balat;
hypertonicity ng kalamnan;
tachycardia;
panginginig ng kalamnan;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
mydriasis;
pangkalahatang kahinaan;
pagduduwal, pagsusuka;
gutom;
pagkahilo, amnesia;
nanghihina, may kapansanan sa kamalayan.

Sa mga lalaki

Maaaring magbago ang mga konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga lalaki at babae na may edad, dahil sa mga pagbabago sa pamumuhay at pagkagumon sa masasamang gawi. Ang opinyon na ang pamantayan ng asukal para sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan ay walang batayan. Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa nutrisyon, masamang ugali, nakababahalang mga sitwasyon, labis na load. Ang mababang asukal sa dugo ay nagpapakita ng sarili sa mga lalaki na may mga sumusunod na sintomas:

sakit ng ulo;
mabilis na pagkapagod;
cardiopalmus;
mabagal na reaksyon;
nerbiyos na kaguluhan;
kakulangan ng enerhiya;
kombulsyon.

Bakit mapanganib ang mababang asukal sa dugo?

Ang mga neuroglycopenic at adrenergic manifestations ay nawawala sa tamang therapy, gayunpaman, bilang karagdagan sa kanila, ang mababang glucose sa dugo ay mapanganib para sa pagbuo ng hypoglycemic coma, tserebral dysfunctions, hanggang sa dementia. Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay mapanganib para sa mga taong may sakit sa cardiovascular; maaari itong magdulot ng mga stroke at atake sa puso, at pagdurugo ng retina. Sa mga buntis na kababaihan, ang hypoglycemia ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng glucose na ibinibigay.

Ano ang gagawin kung mababa ang iyong asukal sa dugo

Maaari mong makayanan ang isang maliit na kakulangan ng asukal sa iyong sarili: uminom ng solusyon ng glucose, matamis na juice, kumain ng isang bukol ng asukal, karamelo, isang kutsarang pulot. Gayunpaman, hindi lahat ng matamis na pagkain ay inirerekomenda: halimbawa, hindi ka makakain ng pasta, cake, cereal, tsokolate, ice cream, prutas, at puting tinapay. Sa isang seryosong kondisyon, maaaring mawalan ng malay ang isang tao at makakatulong lamang ang agarang interbensyong medikal.

Ang pasyente ay nangangailangan ng pangangasiwa ng glucagon o glucose, at pagkatapos ng kalahating oras ay dapat na subaybayan ang pagsusuri ng dugo. Sa panahon ng therapy, mahalagang obserbahan ang rate ng pangangasiwa upang ang antas ng asukal ay mananatili sa loob ng 5-10 mmol/l. Ang kasunod na paggamot ay depende sa sanhi (labis na dosis ng insulin, pagkabigo sa bato, sakit sa atay), batay sa kung saan natutukoy ang tagal ng pagbubuhos ng glucose.

Mga gamot para makontrol ang asukal sa dugo

Para sa mga pasyente na kumukuha ng insulin at mga mahal sa buhay na may diyabetis, ang patuloy na pagkakaroon ng mga gamot na naglalaman ng dextrose (glucose), glucagon ay dapat maging mandatory, pati na rin ang kaalaman sa kanila. tamang aplikasyon. Upang nakapag-iisa na mapawi ang hypoglycemia, mayroong mga sumusunod na opsyon sa gamot:

Mga tabletang glucose. Ang glucose sa pandiyeta ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip at aktibong pagkilos. Mga kalamangan: predictability ng aksyon, murang presyo. Cons: wala. Bilang isang opsyon para sa pagpapalit ng gamot - ascorbic acid may glucose, na ibinebenta sa bawat parmasya.
Mga tabletang Dex4. Mga chewable na tablet na may dextrose ay hindi nangangailangan ng intestinal digestion at agad itong hinihigop. Mga kalamangan: iba't ibang kaaya-ayang panlasa. Cons: maliit na kinakatawan sa merkado.
Dextro4. Magagamit sa anyo ng gel, mga tablet, na naglalaman ng D-glucose. Mabilis na nilalabanan ang hypoglycemia. Mga kalamangan: kadalian ng pagpili iba't ibang anyo. Cons: walang natukoy.

Diet

Sa isang sitwasyon ng kakulangan sa glucose, inireseta ng doktor ang isang personal na diyeta, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sitwasyon at pinagbabatayan na mga sakit. Pangkalahatang rekomendasyon binubuo ng pagtaas sa menu kumplikadong carbohydrates– buong butil na tinapay, gulay, pasta mula sa durum na trigo. Dapat kang pumili ng mga pagkaing mababa ang taba, mayaman sa protina: isda, manok, kuneho, munggo. Ang mga hindi masyadong matamis na prutas ay dapat isama sa diyeta.