Form ng talaarawan sa pagsubaybay sa Holter. Mga Paborito (mga panipi mula sa pang-araw-araw na ECG monitoring diaries). Ano ang ipinagbabawal na gawin sa panahon ng pagsubaybay sa Holter

Ang pagsubaybay sa Holter, na hindi maaaring gawin sa kasong ito ay ilalarawan sa ibaba, ay isang espesyal na aparato (recorder) na konektado ng mga wire sa mga electrodes; gayundin, kapag sinusuri ang presyon ng dugo, ang aparato ay nilagyan ng cuff na nakapag-iisa na nagpapalaki ng hangin. Gumagana nang walang recharging, sa mga baterya.

Ang aparato ay pinangalanan pagkatapos ng biophysicist na si Norman J. Holter, na noong 1947 ay lumikha ng isang permanenteng pag-record ng electrocardiogram. Totoo, ang aparatong ito ay isang malaki at hindi maginhawang kahon na may timbang na mga 40 kg. Noong 1961, ang aparato, na tumitimbang na ng halos 1 kg, ay kumalat sa mga pahina ng lahat ng medikal na literatura at nakakuha ng katanyagan at malawak na aplikasyon sa medisina.

Inireseta ng doktor ang pagsubaybay sa pasyente kapag nais niyang makita ang isang detalyadong larawan ng myocardium, alamin ang sanhi ng problema at magbigay ng tumpak na mga rekomendasyon para sa paggamot. Tinutukoy din ng doktor ang panahon ng pagsusuot ng device.

Ang pagsubaybay sa Holter ay kadalasang ginagamit para sa arrhythmia, myocardial ischemia, arterial hypertension, hypotension, pati na rin ang:

• sa kaso ng pagkagambala sa ritmo ng puso;
• na may pakiramdam ng paninikip sa lugar ng puso, mga pagkagambala sa trabaho kapwa habang gising at habang natutulog;
• para sa sakit sa thoracic rehiyon katawan na nauugnay sa pisikal o emosyonal na stress;
• para sa pagkahilo at pagkahilo;
• na may mga surge sa presyon ng dugo;
• na may myocardial infarction (mas mababa sa anim na buwan);
• na may hypertrophic cardiomyopathy;
• kapag nag-diagnose ng mga autonomic disorder na walang kaugnayan sa pisikal o sikolohikal na stress;
• depende sa panahon;
• kung pinaghihinalaan mo angina pectoris;
• kapag tinatasa ang pagiging epektibo paggamot sa droga;
• kapag sinusuri ang operasyon ng isang pacemaker.

Tinutulungan ng recorder na makilala ang mga pagbabago sa sistema ng puso, dahil hindi magagawa ng isang conventional electrocardiogram na ginagawa sa isang klinika o ospital, dahil ang device na ito ay maaaring gumana nang tuluy-tuloy sa loob ng ilang araw, na direktang nasa katawan ng tao, kahit na habang natutulog, at nakakakuha ng hanggang isa. daang libong tibok ng puso.

Ang Holter device ay walang contraindications, maliban kung ang pasyente ay may mga problema sa balat sa lugar kung saan ang mga electrodes ay nakakabit. Maaaring ito ay mga paso o mga pinsala. dibdib, hindi rin ipinapayong gamitin kung ang isang tao ay sobra sa timbang. Kung ang pasyente ay walang contraindications sa paggamit ng device, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin sa panahon ng Holter monitoring procedure.

Ang hindi mo magagawa at kung ano ang maaari mong gawin ay nakalista sa ibaba:

• Huwag makipag-ugnayan sa mga magnet, elektronikong kagamitan (x-ray, magnetic resonance imaging), metal detector, transformer box, o malapit sa mga linya ng kuryente.
• Sa panahon ng pamamaraan, mas mahusay na maiwasan ang mga paggamot sa tubig.
• Hindi inirerekomenda na mag-overheat o, sa kabaligtaran, palamig ang aparato.
• Protektahan ang device mula sa malakas na vibration o anumang mekanikal na pinsala.
• Subukang huwag mag-overload ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad, hahantong ito sa labis na pagpapawis, nagsusulong ng detatsment ng mga electrodes.
• Maipapayo na magsuot ng maluwag na damit na cotton.
• Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat umiwas sa paninigarilyo, pag-inom ng alak, pag-inom ng kape at pagsusuot ng metal na alahas.

Pag-install ng halter at kung paano matulog dito

Ang pag-install ng Holter ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, na nakikilala sa pagitan ng ilang karaniwang uri ng pagsubaybay.

Fragmentary- ginagamit para sa mga bihirang pag-atake ng arrhythmia. Ang pasyente, na nakakaramdam ng pagbabago sa kanyang kondisyon para sa mas masahol pa, ay nakapag-iisa na i-on ang aparato, na nagtatala ng data sa recorder. Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin ng pangmatagalan.

Ngayon sa medisina, ang mga compact na aparato ay lalong ginagamit para sa mga pira-pirasong uri ng pagsubaybay. Ang mga ito ay napakagaan, maliit ang laki, at madaling gamitin.

Ang aparato ay kasya sa iyong bulsa tulad ng isang telepono o isinusuot tulad ng wrist watch. Kung lumala ang kondisyon, madaling mailagay ng tao ang device sa dibdib at i-activate ang device.

Full-scale— gumagana hanggang tatlong araw. Sa panahong ito, hanggang sa isang daang recording ang ginagawa sa bawat recorder, na doble ang bilang ng mga recording na ginawa sa isang conventional electrocardiogram.

May isa pang uri ng pagsubaybay - ultra-long. Ang pag-install ng Holter ay isinasagawa sa anyo ng isang naka-program na subcutaneous implant, na gumagana nang halos dalawang taon.

Ay ginamit iba't ibang uri kagamitan sa pagsubaybay:

• Ang mga 3-channel na device ay ang pinakakaraniwan, na nagtatala ng ritmo at kondaktibiti;
• Kinukuha ng 12-channel recorder ang estado ng myocardium (na nagpapayaman sa kalamnan ng puso ng oxygen). Ginagamit upang masuri ang coronary heart disease, ang pamamaraang ito ay nakakakita ng mga pag-atake ng panandaliang ischemia.

Ang pag-install ng aparato ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na teknolohikal na proseso. Ang pasyente ay dapat maligo, alisin linya ng buhok sa dibdib sa mga lugar kung saan ang mga electrodes ay nakakabit, ang balat sa mga lugar na ito ay dapat na malinis at degreased na may alkohol (direktang isinasagawa sa opisinang medikal), 5-7 electrodes ay naka-install gamit ang isang espesyal na gel, bukod pa rito ay sinigurado ng malagkit na tape.

Ang recorder ay napakagaan sa timbang ( mga modernong kagamitan tumitimbang ng hanggang 500 gramo), na maaaring ilagay sa isang espesyal na kaso, isabit sa iyong balikat o ilakip sa iyong sinturon ng pantalon. Kapag na-install ang device, magsisimula ang pagre-record. Hindi ipinapayong hawakan ang aparato nang walang payo ng isang doktor o nars.

Kasama ang pag-install ng aparato, ang pasyente ay binibigyan ng isang talaarawan sa pagmamasid kung saan kinakailangang itala ang lahat ng nangyayari sa kanya sa araw, hanggang sa mga minuto ng bawat aksyon.

Halimbawa, oras ng paggising, pagtulog sa araw at gabi, almusal, tanghalian, hapunan, pag-inom ng mga gamot, pag-eehersisyo, anumang pagbabago sikolohikal na estado(excitement, anxiety, joy, sadness), nanonood din ng TV. Dapat sabihin sa iyo ng isang doktor kung paano matulog kasama ang isang Holter.

Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang elektrod ay mahigpit na nakakabit sa katawan. Kapag ang elektrod ay inilipat, dapat itong nakadikit sa lugar. Malaki ang epekto nito sa mga resulta ng pananaliksik. Pagkatapos araw-araw na gawain pamamaraan, ang aparato ay ibabalik sa doktor upang suriin ang mga rekord at maintindihan ang data. Nagaganap ang pagsusuri ng data sa loob ng 24 na oras.

Ang pagsusuri at pag-decode ng data ay nangyayari gamit ang isang computer na may espesyal na software. Inihahambing ng doktor ang data mula sa recorder at ang talaarawan ng pagmamasid. Mayroong, tulad ng sa anumang awtomatikong aparato, mga error na itinatama ng isang espesyalistang doktor. Sa susunod na araw, ang pasyente ay tumatanggap ng ulat ng doktor at mga karagdagang rekomendasyon.

Paano linlangin ang isang holter at kung bakit maaaring kailanganin ito

Ang ilang mga tao ay nagtatanong ng tanong na ito, ngunit ito ay imposible.

Ang pasyente, habang suot ang aparato, ay maaaring isagawa ang kanyang mga aktibidad sa buhay gaya ng dati. Ngunit sa parehong oras, sundin ang ilan sa mga rekomendasyon ng doktor: karagdagang ehersisyo sa anyo ng pisikal na ehersisyo (pagtakbo, squats, paglalakad sa hagdan).

Maipapayo na matulog nang nakatalikod, dahil ang pagtulog sa iyong tiyan ay maaaring maging sanhi ng paggalaw ng mga electrodes, na maaaring makaapekto sa naitala na data. May isang "pero".

Kapag ginagamit ang device, mas mabuting magkaroon ng sertipiko ng doktor tungkol sa pag-install ng device upang maiwasan ang mga tanong ng mga pulis na maaaring hindi sinasadyang mapagkamalang terorista ka.

Bakit ginagamit ang isang Holter device? Upang matukoy ang mga problema sa paggana ng puso at cardiovascular system sa kabuuan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na punan ang talaarawan nang tama, isulat ang lahat ng nangyayari sa araw, lalo na kung may sakit o presyon sa bahagi ng puso, mabilis na tibok ng puso, pagkahilo, panghihina, o pagkahilo.

Inihahambing ng cardiologist ang data mula sa recorder at mga entry mula sa talaarawan, sa anong tagal ng panahon ang ritmo ay maaaring nabalisa at sa ilalim ng anong mga pangyayari.

Hindi malinlang ang device. Hindi mahalaga kung paano sinusubukan ng mga pasyente na labis na karga ang kanilang sarili sa pisikal na aktibidad upang masira ang mga resulta para sa mas masahol pa, at ang mga ito ay higit sa lahat na nasa edad ng militar dahil sa kanilang pag-aatubili na sumailalim sa serbisyo militar, walang magagawa para sa kanila, dahil imposible para linlangin ang Holter.

Ang aparato ay nilagyan ng isang espesyal na sensor na nagtatala ng pinakamaliit na pagbabago, na, sa turn, ang isang may karanasan na doktor ay madaling maunawaan at maunawaan kung ang pasyente ay peke ito o hindi. O isa pang halimbawa, sa kabaligtaran, ang isang pasyente ay maaaring alisin sa kanyang mga aktibidad dahil sa lumalalang kalusugan (tulad ng, halimbawa, mga piloto, mga driver) at sadyang i-distort ang data. Ngunit hindi biro ang kalusugan.

Gumagana nang walang recharging, sa mga baterya.

Ang aparato ay pinangalanan pagkatapos ng biophysicist na si Norman J. Holter, na noong 1947 ay lumikha ng isang permanenteng pag-record ng electrocardiogram. Totoo, ang aparatong ito ay isang malaki at hindi maginhawang kahon na may timbang na mga 40 kg. Noong 1961, ang aparato, na tumitimbang na ng halos 1 kg, ay kumalat sa mga pahina ng lahat ng medikal na literatura at nakakuha ng katanyagan at malawakang paggamit sa medisina.

Inireseta ng doktor ang pagsubaybay sa pasyente kapag nais niyang makita ang isang detalyadong larawan ng myocardium, alamin ang sanhi ng problema at magbigay ng tumpak na mga rekomendasyon para sa paggamot. Tinutukoy din ng doktor ang panahon ng pagsusuot ng device.

Ang pagsubaybay sa Holter ay kadalasang ginagamit para sa arrhythmia, myocardial ischemia, arterial hypertension, hypotension, pati na rin sa:

• sa kaso ng pagkagambala sa ritmo ng puso;
• na may pakiramdam ng paninikip sa lugar ng puso, mga pagkagambala sa trabaho kapwa habang gising at habang natutulog;
• para sa pananakit sa thoracic region ng katawan na nauugnay sa pisikal o emosyonal na stress;
• para sa pagkahilo at pagkahilo;
• na may mga surge sa presyon ng dugo;
• na may myocardial infarction (mas mababa sa anim na buwan);
• na may hypertrophic cardiomyopathy;
• kapag nag-diagnose ng mga autonomic disorder na walang kaugnayan sa pisikal o sikolohikal na stress;
• depende sa panahon;
• kung pinaghihinalaan mo angina pectoris;
• kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga;
• kapag sinusuri ang operasyon ng isang pacemaker.

Tinutulungan ng recorder na makilala ang mga pagbabago sa sistema ng puso, dahil hindi magagawa ng isang conventional electrocardiogram na ginagawa sa isang klinika o ospital, dahil ang device na ito ay maaaring gumana nang tuluy-tuloy sa loob ng ilang araw, na direktang nasa katawan ng tao, kahit na habang natutulog, at nakakakuha ng hanggang isa. daang libong tibok ng puso.

Ang Holter device ay walang contraindications, maliban kung ang pasyente ay may mga problema sa balat sa lugar kung saan ang mga electrodes ay nakakabit. Maaaring ito ay mga paso o mga pinsala sa dibdib; hindi rin ipinapayong gamitin ito kung ang tao ay sobra sa timbang. Kung ang pasyente ay walang contraindications sa paggamit ng device, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin sa panahon ng Holter monitoring procedure.

Ang hindi mo magagawa at kung ano ang maaari mong gawin ay nakalista sa ibaba:

• Huwag makipag-ugnayan sa mga magnet, elektronikong kagamitan (x-ray, magnetic resonance imaging), metal detector, transformer box, o malapit sa mga linya ng kuryente.
• Sa panahon ng pamamaraan, mas mahusay na maiwasan ang mga paggamot sa tubig.
• Hindi inirerekomenda na mag-overheat o, sa kabaligtaran, palamig ang aparato.
• Protektahan ang device mula sa malakas na vibration o anumang mekanikal na pinsala.
• Subukang huwag mag-overload ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad, ito ay hahantong sa labis na pagpapawis, na magsusulong ng detatsment ng mga electrodes.
• Maipapayo na magsuot ng maluwag na damit na cotton.
• Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat umiwas sa paninigarilyo, pag-inom ng alak, pag-inom ng kape at pagsusuot ng metal na alahas.

Pag-install ng halter at kung paano matulog dito

Ang pag-install ng Holter ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, na nakikilala sa pagitan ng ilang karaniwang uri ng pagsubaybay.

Fragmentary - ginagamit para sa mga bihirang pag-atake ng arrhythmia. Ang pasyente, na nakakaramdam ng pagbabago sa kanyang kondisyon para sa mas masahol pa, ay nakapag-iisa na i-on ang aparato, na nagtatala ng data sa recorder. Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin ng pangmatagalan.

Ngayon sa medisina, ang mga compact na aparato ay lalong ginagamit para sa mga pira-pirasong uri ng pagsubaybay. Ang mga ito ay napakagaan, maliit ang laki, at madaling gamitin.

Ang aparato ay kasya sa iyong bulsa tulad ng isang telepono o isinusuot tulad ng isang wristwatch. Kung lumala ang kondisyon, madaling mailagay ng tao ang device sa dibdib at i-activate ang device.

Full-scale - gumagana hanggang tatlong araw. Sa panahong ito, hanggang sa isang daang recording ang ginagawa sa bawat recorder, na doble ang bilang ng mga recording na ginawa sa isang conventional electrocardiogram.

May isa pang uri ng pagsubaybay - ultra-long-term. Ang pag-install ng Holter ay isinasagawa sa anyo ng isang naka-program na subcutaneous implant, na gumagana nang halos dalawang taon.

Iba't ibang uri ng kagamitan sa pagsubaybay ang ginagamit:

• Ang mga 3-channel na device ay ang pinakakaraniwan, na nagtatala ng ritmo at kondaktibiti;
• Kinukuha ng 12-channel recorder ang estado ng myocardium (na nagpapayaman sa kalamnan ng puso ng oxygen). Ginagamit upang masuri ang coronary heart disease, ang pamamaraang ito ay nakakakita ng mga pag-atake ng panandaliang ischemia.

Ang pag-install ng aparato ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na teknolohikal na proseso. Ang pasyente ay dapat maligo, mag-alis ng buhok sa dibdib sa mga lugar kung saan ang mga electrodes ay nakakabit, ang balat sa mga lugar na ito ay dapat na malinis at degreased na may alkohol (isinasagawa nang direkta sa medikal na opisina), 5-7 electrodes ay naka-install gamit ang isang espesyal na gel, bukod pa rito ay sinigurado ng malagkit na tape.

Ang recorder ay napakagaan sa timbang (ang mga modernong aparato ay tumitimbang ng hanggang 500 gramo), na maaaring ilagay sa isang espesyal na kaso, isabit sa iyong balikat o nakakabit sa iyong sinturon ng pantalon. Kapag na-install ang device, magsisimula ang pagre-record. Hindi ipinapayong hawakan ang aparato nang walang payo ng isang doktor o nars.

Kasama ang pag-install ng aparato, ang pasyente ay binibigyan ng isang talaarawan sa pagmamasid kung saan kinakailangang itala ang lahat ng nangyayari sa kanya sa araw, hanggang sa mga minuto ng bawat aksyon.

Halimbawa, ang oras ng paggising, pagtulog sa araw at gabi, almusal, tanghalian, hapunan, pag-inom ng mga gamot, pag-eehersisyo, anumang pagbabago sa kalagayang sikolohikal (katuwaan, pagkabalisa, kagalakan, kalungkutan), at panonood ng TV. Dapat sabihin sa iyo ng isang doktor kung paano matulog kasama ang isang Holter.

Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang elektrod ay mahigpit na nakakabit sa katawan. Kapag ang elektrod ay inilipat, dapat itong nakadikit sa lugar. Malaki ang epekto nito sa mga resulta ng pananaliksik. Pagkatapos ng pang-araw-araw na pamamaraan, ibabalik ang aparato sa doktor upang suriin ang mga rekord at maintindihan ang data. Nagaganap ang pagsusuri ng data sa loob ng 24 na oras.

Ang pagsusuri at pag-decode ng data ay nangyayari gamit ang isang computer na may espesyal na software. Inihahambing ng doktor ang data mula sa recorder at ang talaarawan ng pagmamasid. Mayroong, tulad ng sa anumang awtomatikong aparato, mga error na itinatama ng isang espesyalistang doktor. Sa susunod na araw, ang pasyente ay tumatanggap ng ulat ng doktor at mga karagdagang rekomendasyon.

Paano linlangin ang isang holter at kung bakit maaaring kailanganin ito

Paano dayain si Holter? Ang ilang mga tao ay nagtatanong ng tanong na ito, ngunit ito ay imposible.

Ang pasyente, habang suot ang aparato, ay maaaring isagawa ang kanyang mga aktibidad sa buhay gaya ng dati. Ngunit sa parehong oras, sundin ang ilan sa mga rekomendasyon ng doktor: karagdagang ehersisyo sa anyo ng pisikal na ehersisyo (pagtakbo, squats, paglalakad sa hagdan).

Maipapayo na matulog nang nakatalikod, dahil ang pagtulog sa iyong tiyan ay maaaring maging sanhi ng paggalaw ng mga electrodes, na maaaring makaapekto sa naitala na data. May isang "pero".

Kapag ginagamit ang device, mas mabuting magkaroon ng sertipiko ng doktor tungkol sa pag-install ng device upang maiwasan ang mga tanong ng mga pulis na maaaring hindi sinasadyang mapagkamalang terorista ka.

Bakit ginagamit ang isang Holter device? Upang matukoy ang mga problema sa paggana ng puso at cardiovascular system sa kabuuan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na punan ang talaarawan nang tama, isulat ang lahat ng nangyayari sa araw, lalo na kung mayroong sakit o presyon sa bahagi ng puso, mabilis na tibok ng puso, pagkahilo, panghihina, o pagkahilo.

Inihahambing ng cardiologist ang data mula sa recorder at mga entry mula sa talaarawan, sa anong tagal ng panahon ang ritmo ay maaaring nabalisa at sa ilalim ng anong mga pangyayari.

Hindi malinlang ang device. Hindi mahalaga kung paano sinusubukan ng mga pasyente na labis na karga ang kanilang sarili sa pisikal na aktibidad upang masira ang mga resulta para sa mas masahol pa, at ang mga ito ay higit sa lahat na nasa edad ng militar dahil sa kanilang pag-aatubili na sumailalim sa serbisyo militar, walang magagawa para sa kanila, dahil imposible para linlangin ang Holter.

Ang aparato ay nilagyan ng isang espesyal na sensor na nagtatala ng pinakamaliit na mga pagbabago, na, sa turn, ang isang bihasang doktor ay madaling maunawaan at maunawaan kung ang pasyente ay ginagaya o hindi. O isa pang halimbawa, sa kabaligtaran, ang isang pasyente ay maaaring alisin sa kanyang mga aktibidad dahil sa lumalalang kalusugan (tulad ng, halimbawa, mga piloto, mga driver) at sadyang i-distort ang data. Ngunit hindi biro ang kalusugan.

Pagsubaybay sa puso ng Holter: paghahanda, kung paano ito isinasagawa, mga patakaran para sa pasyente

Mula sa artikulong ito matututunan mo: kung ano ang pagsubaybay sa Holter, sino ang inireseta nito, at kung paano ito gumagana. Mga panuntunan sa pagsusuri, contraindications at side effects.

Holter 24-oras na pagsubaybay ay diagnostic na pamamaraan electrocardiography, kung saan ang electrical activity ng puso ay naitala sa buong araw gamit ang isang portable device.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay inireseta ng isang espesyalista sa sakit sa puso: isang cardiologist o arrhythmologist.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Para sa anong mga sintomas ito ay inireseta?

Ang pagsubaybay sa Holter ECG ay inireseta sa isang pasyente na may mga sumusunod na sintomas:

• sakit at nasusunog sa dibdib;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pagkahilo;
• dyspnea;
• nanghihina o pre-fanting states.

Ang pamamaraang ito ay lalong popular kapag ang pasyente ay nag-aalala hindi kanais-nais na mga sintomas, at ang isang regular na electrocardiogram at ultrasound ng puso ay hindi nagpakita ng mga abnormalidad.

Para sa tumpak na diagnosis ng arrhythmia

Ang pagsusuri na ito ay inireseta para sa mga pasyente na may pinaghihinalaang atrial fibrillation (paroxysmal) tachyarrhythmias. Halos imposible silang mag-diagnose gamit ang isang regular na ECG, dahil ipinakita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng mga pag-atake, at ang pasyente ay hindi maaaring dumating para sa diagnosis mismo sa panahon ng isa sa kanila. Ang paroxysmal tachyarrhythmias ay maaaring lumitaw sa mga sumusunod na sakit:

• congenital heart defects (WPW syndrome, LGL syndrome, cardiomyopathy);
• nakaraang myocardial infarction o maramihang microinfarctions;
• angina pectoris;
• myocardial ischemia.

Posible rin na masuri ang iba pang mga uri ng arrhythmias, halimbawa, extrasystole.

Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng puso ay inireseta upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot (halimbawa, pagkatapos ng ablation ng isang karagdagang pathway sa WPW syndrome).

Bilang karagdagan, inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsusuri sa Holter pagkatapos mag-install ng isang pacemaker upang suriin kung ito ay gumagana nang tama.

Paghahanda para sa pagsusulit

Walang kumplikadong espesyal na pagsasanay ang kinakailangan.

Gayundin, sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng anumang mga gamot.

Paano isinasagawa ang pagsubaybay sa Holter?

Ang pamamaraan ay napaka-simple:

1. Naghuhubad ang pasyente hanggang baywang.
2. Sa site kung saan ang mga electrodes ay naka-attach, ang buhok ay ahit at ang balat ay degreased na may alkohol.
3. Ang mga espesyal na disposable electrodes (katulad ng mga ginagamit para sa isang regular na ECG) ay nakakabit sa katawan.
4. Ang isang device na pinapagana ng baterya ay nakakabit sa mga electrodes sa pamamagitan ng mga wire, na nagtatala ng electrical activity ng puso sa buong araw at ini-save ito sa built-in na memorya. Maaari itong ikabit sa katawan ng pasyente gamit ang isang espesyal na sinturon o ayusin sa ibang paraan para sa kaginhawahan ng paksa (upang hindi na kailangang dalhin ito sa kanyang mga kamay o sa kanyang bulsa).
5. Gamit ang aparato, ang pasyente ay nagsasagawa ng kanyang karaniwang imahe buhay. Minsan maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na gawin ang ilan pisikal na ehersisyo sa panahon ng pagsubaybay ni Holter. Ito ay kinakailangan upang masuri ang tugon ng puso sa stress at ang pagbawi nito pagkatapos nito. Maaaring hilingin din sa iyo ng doktor na magtago ng isang talaarawan kung saan isusulat ng pasyente kung ano ang ginawa niya sa araw at kung anong oras at kailan siya natulog.
6. Pagkatapos ng isang araw (ito ang pinakamababang panahon ng pagsusuri, kung minsan ang doktor ay maaaring magreseta ng mas mahabang pagsubaybay sa ECG - hanggang 7 araw) ang pasyente ay pumupunta sa klinika upang alisin ang aparato.
7. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang mga disposable electrodes ay binabalatan at itinapon. At ikinonekta ng espesyalista ang device sa computer. Pagkatapos ay tinitingnan at i-decrypt nito ang natanggap na data.

Ano ang isusulat sa iyong talaarawan

Kung sinabihan ka ng iyong doktor na magtago ng isang talaarawan, kakailanganin mong isulat ang mga mahahalagang sandali ng iyong araw. Tiyaking itala ang oras:

• pagkuha ng mga gamot;
• kumakain;
• pagtulog (parehong gabi at araw, kung mayroon man);
• emosyonal na stress, kung mayroon man;
• mga aksyon ng iba't ibang aktibidad (siguraduhing itala ang eksaktong sandali ng pagbabago ng mga aksyon ng iba't ibang aktibidad; ang oras ng kanilang pagbabago ay maaaring maitala nang humigit-kumulang).

Pansin! Siguraduhing suriin sa iyong doktor kung maaari mong gawin ang ganitong uri ng pagkilos sa araw-araw na pagsubaybay sa ECG. Bilang karagdagan, siguraduhin na sa panahon ng pagsasanay ang mga electrodes ay hindi lumalabas at ang data recording device ay hindi nasira.

Tiyaking itala ang oras ng pagbabago mula sa mga aktibidad ng isang kategorya patungo sa mga aktibidad ng isa pang kategorya.

Kung sa panahon ng pag-aaral ay nakadama ka ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas (pagkahilo, palpitations, atbp.), siguraduhing ilista ang mga ito sa iyong talaarawan at isulat ang oras.

Mag-click sa larawan upang palakihin

Mga panuntunan para sa pasyente

Upang ang mga resulta ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng elektrikal ng puso ay maging tumpak hangga't maaari, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran:

• Magsuot ng masikip na damit natural na tela. Mas mainam na huwag magsuot ng maluwag na damit, dahil maaari itong maging sanhi ng pagbabalat ng mga electrodes mula sa katawan. At ang sintetikong tela ay maaaring makuryente, na magpapaikut-ikot sa mga pagbabasa ng device. Dapat ay walang mga elemento ng metal sa damit sa itaas ng baywang.
• Huwag palamigin o painitin nang labis ang aparato.
• Huwag ilantad ito sa tubig o iba pang likido.
• Huwag ilagay ito sa mga nanginginig na ibabaw.
• Huwag manatili malapit sa mga de-koryenteng kagamitan o mga kahon ng transpormer.
• Huwag gumamit ng laptop o mobile phone nang higit sa 3 oras sa isang araw. Huwag ilapit ang gadget sa 30 cm sa Holter ECG monitoring device. Huwag lumapit sa tumatakbong microwave oven.
• Huwag umupo o humiga sa device. Ilagay ito upang hindi pindutin ito habang natutulog ka.
• Siguraduhing hindi matanggal ang mga electrodes.
• Huwag sumailalim sa physical therapy o magpa-x-ray sa panahon ng pagsusuri.
• Tanungin ang iyong doktor nang maaga kung maaari kang mag-ehersisyo sa panahon ng pagsusulit.

Naka-decrypt na data

Sa sheet ng mga resulta makikita mo ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang mahalagang paraan ng pananaliksik

Ang pagsubaybay sa Holter bilang isang paraan ng pananaliksik ay kilala mula noong 1961, kahit na ang mga pangunahing prinsipyo nito ay binuo 20 taon na ang nakalilipas. Sa kasalukuyan, ang pamamaraan na ito ay ginagamit nang napakalawak sa pagsusuri ng mga sakit sa puso.

Tungkol sa kakanyahan ng pag-aaral

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang napakahalagang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa cardiovascular. Ang kakanyahan ng pag-aaral na ito ay ang patuloy na pagtatala ng electrocardiogram sa medyo mahabang panahon (karaniwan). Kailangan para sa katulad na pamamaraan dahil sa ang katunayan na ang isang regular na ECG ay hindi pinapayagan ang isang layunin na pagtatasa ng aktibidad ng puso. Ang isang simpleng pag-aaral ay nagpapahintulot sa doktor na suriin lamang ang 5-10 tibok ng puso, bagama't may mga 10 tibok ng puso bawat araw. Kaya tanging ang pagsubaybay sa Holter ang makakapagbigay ng pinaka maaasahang data.

Sino ang nagsusuri ng mga resulta?

Marahil ang pinaka layunin na pagtatasa katayuan sa pagganap Ang pagsubaybay sa Holter ay nakakatulong upang matukoy ang aktibidad ng puso. Ang pag-decode ng natanggap na data ay isinasagawa ng isang doktor functional diagnostics. Kung walang ganoong espesyalista sa institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, kung gayon pangkalahatang mga resulta Isang cardiologist o therapist ang makakapagsabi sa pasyente tungkol sa pag-aaral.

Tungkol sa kagamitan

Ang mga unang prototype para sa tuluy-tuloy na pag-record ng electrocardiogram ay napakalaki. Bilang karagdagan sa kanilang sariling malalaking sukat, mayroon din silang napakalaking baterya, na nagpapahintulot sa kanila na gumana nang sapat na oras. Ang kanilang timbang lamang ay umabot sa 38 kg. Sa kasalukuyan, ang Holter monitoring device ay tumitimbang ng humigit-kumulang 150 g. Ito ay nagpapahintulot sa pasyente na isagawa ang kanyang pang-araw-araw na gawain at sa parehong oras ay sumailalim itong pag aaral.

Tungkol sa diagnostic na halaga

Ang pagsubaybay sa Holter ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng medyo malaking halaga ng impormasyon na tumutulong sa isang espesyalista na magtatag ng isang partikular na diagnosis, at samakatuwid ay magreseta makatwirang paggamot cardiovascular pathology, na kung walang paggamot ay maaaring maging isang seryosong problema para sa pasyente.

Ang mahusay na bentahe ng pamamaraan ay ang katotohanan na ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng puso hindi lamang sa araw, kundi pati na rin sa gabi. Ang katotohanan ay ang ilang mga sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mas madalas sa panahon ng pagtulog.

Sa kasalukuyan, ang pagsubaybay sa Holter ECG ay kasama sa mga protocol ng pagsusuri para sa maraming sakit sa cardiovascular. Kung wala ito, ang ilang mga karamdaman ay hindi maaaring masuri sa lahat na may 100% na posibilidad.

Pagsubaybay sa Holter: kung ano ang hindi mo dapat gawin

Mayroong ilang mga aksyon na dapat iwasan habang may suot na Holter monitoring device. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa anumang aktibidad na maaaring magresulta sa pagpasok ng likido sa ibabaw ng anumang bahagi ng device. Kadalasan, pagkatapos ng malaking dami ng tubig na pumasok sa device, kailangan mong ihinto ang pagsubaybay sa Holter.

Ano ang hindi mo magagawa bukod dito? Siyempre, i-overcool o i-overheat ang device para maisagawa ang pagsubaybay sa Holter. Iyon ay, lubos na kanais-nais na magsagawa ng pag-aaral sa ilalim ng mga kondisyon ng average na temperatura. Pagkatapos lamang ay magbibigay ang Holter ECG monitoring ng mga layuning resulta.

Naturally, habang suot ang aparato, dapat mong subukang protektahan ito mula sa anumang uri ng mekanikal na impluwensya. Ang panginginig ng boses ay mayroon ding negatibong epekto dito.

Sa oras na isinasagawa ang pagsubaybay sa Holter, mas mabuting iwasan ang masyadong malaki pisikal na Aktibidad, maliban kung, siyempre, pamilyar sila sa pasyente. Ang katotohanan ay ang pagtaas ng aktibidad ay hindi lamang maaaring masira ang mga resulta ng pag-aaral, ngunit maging sanhi din ng detatsment ng mga electrodes.

Ang maling data batay sa pagsubaybay sa Holter ay maaari ding makuha kung ang pasyente matagal na panahon ay malapit sa electrically powered equipment o, mas masahol pa, iba't ibang uri ng transformer booth.

Sa panahon ng pagsubaybay sa Holter, dapat kang matulog nang nakatalikod o hindi bababa sa iyong tagiliran. Kung gumulong ka sa iyong tiyan, maaari mong maputol ang pag-record sa pamamagitan ng pag-displace ng mga electrodes.

Ang isang mahalagang punto ay ang kalikasan ng damit na isinusuot ng pasyente. Ito ay kanais-nais na ito ay koton. Ang isa pang kondisyon para sa tamang pagpapatupad ng pag-aaral ay ang kawalan ng anumang mga produktong metal (mga butones, chain, atbp.) sa mga damit at sa tao mismo.

Bakit at paano magtago ng talaarawan?

Ang pagsubaybay sa Holter ay nagsasangkot ng pagtatala ng isang electrocardiogram sa medyo mahabang panahon. Kung saan functional na aktibidad tao sa magkaibang panahon mag-iiba ang mga araw. Ang lahat ng ito ay makikita sa electrocardiogram. Ito ay tiyak upang ang doktor ay makapag-navigate kapag ang sanhi ng mga deviations sa mga resulta ng pananaliksik ay pisikal na aktibidad, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang espesyal na talaarawan.

Sa katunayan, maaari itong laruin ng pinakakaraniwang kuwaderno o malaking dahon papel. Ito ay kinakailangan upang ipahiwatig ang oras kung kailan pisikal na Aktibidad nagbago. Kasabay nito, ipinapayong magsulat tungkol sa kung ano ang eksaktong nangyari. Napakahalaga na ipahiwatig sa talaarawan ang mga pagbabago sa kalagayan ng psycho-emosyonal. Ang katotohanan ay ang labis na pag-aalala ay maaaring tumaas ang rate ng puso, at kung minsan ay humantong sa isang larawan ng banayad na ischemia sa electrocardiogram. Kung gumawa ka ng tala na sa sa sandaling ito may mga seryosong karanasan, kung gayon ang doktor ay magagawang suriin ang mga resulta ng pag-aaral nang mas makatwiran.

Ano ang ipinagbabawal na gawin sa panahon ng pagsubaybay sa Holter

Ang ilang mga sakit sa puso ay nangyayari sa isang nakatagong anyo sa loob ng mahabang panahon. Nagdudulot ito ng late receipt Medikal na pangangalaga at lumalalang pagbabala para sa karagdagang paggaling.

Minsan ang pagtukoy ng problema ay posible lamang sa tulong ng pagsubaybay, na tumutulong sa pagtukoy ng pagpalya ng puso sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, stress, o mga karaniwang gawain tulad ng pagkain o pag-akyat sa hagdan. Upang ang pag-record ay makapagbigay ng pinakatumpak na resulta, dapat mong bigyang pansin ang hindi dapat gawin kapag nagsasagawa ng pagsubaybay sa Holter.

Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, mahalagang maghanda nang maayos para sa pang-araw-araw na pagsubaybay. Karaniwan mga manggagawang medikal ibigay ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Bago ang pamamaraan, kailangan mong maligo upang lubusan na linisin ang balat. Kasabay nito, pagkatapos ng shower ay hindi mo dapat lubricate ang iyong katawan ng cream upang ang ibabaw ay mananatiling tuyo;
• ang mga lalaking may buhok sa dibdib ay kailangang mag-ahit. Ito ay mahalaga hindi lamang para sa walang sakit na pag-alis ng mga electrodes, kundi pati na rin para sa kanilang mas mahusay na pag-aayos;
• Minsan kinakailangan na ihinto ang ilang mga gamot. Kadalasan ito ay mga gamot na nagpapakinis ng arrhythmia at nagpapapantay sa presyon ng dugo. Samakatuwid, bago ang pamamaraan, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom. mga gamot. Kung hindi ito dumating karagdagang mga tagubilin, kung gayon ang mga inirerekomendang gamot ay maaaring gamitin sa karaniwang dosis;
• May mga pagkakataon na kailangang bumili ng mga baterya para sa device. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang pagmamarka ng halter. Kailangan mong pumili ng mga alkaline na baterya;
• Dahil ang mga electrodes ay nakakabit sa balat na may isang malagkit na tape, kinakailangang isaalang-alang ang presensya reaksiyong alerdyi sa kanya. Kung ikaw ay hypersensitive sa malagkit na plaster, inirerekumenda na pumili ng isang hypoallergenic na produkto. Ang silk base nito ay nag-aalis ng mga negatibong epekto sa balat ng tao.

Mahalagang linawin ang kawalan ng isang reaksiyong alerdyi sa materyal na kung saan ginawa ang mga electrodes

Ang pasyente ay inirerekomenda na matulog ng mahimbing bago ang pagsusuri; ang kanyang pagkain ay hindi dapat mag-iba sa kanyang karaniwang diyeta. Bago ang pagsusuri, mahalagang magsuot ng natural na damit ang pasyente upang maiwasan ang sobrang init ng katawan. Bilang karagdagan, hindi ito dapat magsama ng mga aksesorya ng metal.

Ano ang mahigpit na ipinagbabawal na gawin sa panahon ng pagsusuri sa Holter?

Karaniwan ang pamamaraang ito ay walang anumang contraindications, ang pagbubukod ay ang pagkakaroon ng mga problema sa balat, halimbawa, isang paso o pinsala sa dibdib, ang presensya sobra sa timbang. Ang mga tumpak na resulta sa panahon ng pamamaraan ay mahalaga para sa objectivity ng impormasyon sa paggana ng cardiovascular system. Ito ang dahilan kung bakit kailangan mong malaman mula sa isang espesyalista kung ano ang hindi dapat gawin sa panahon ng pagsubaybay sa Holter.

Una sa lahat, dapat mong tandaan na hindi ka maaaring maghugas sa bathtub o shower na may nakalakip na aparato. Dahil maaari itong masira kapag nakalantad sa tubig.

Mahigpit na ipinagbabawal na bisitahin ang gym sa araw na ito, bilang karagdagan, kinakailangan upang limitahan ang pisikal na aktibidad. Ito ay totoo lalo na sa mainit na panahon, dahil nadagdagan ang pagpapawis maaaring maging sanhi ng pagkatanggal ng mga electrodes.

Mahalagang subaybayan ang mga electrodes at maiwasan ang mga ito mula sa overheating at hypothermia. Dahil dito, ipinagbabawal ang paggamit ng mga heating pad sa panahon ng pagsusuri. Hindi na kailangang ilakip ang mga umiiral na sensor sa ibang mga lugar. Dapat na iwasan ang pagyanig sa halter, hindi dapat pahintulutan ang mga mekanikal na shock at vibrations.

Ano ang mga limitasyon kapag nagsasagawa ng survey?

Sa panahon ng pagsusuri sa Holter, mahalagang sumunod sa ilang mga paghihigpit upang hindi lamang makakuha ng mga tamang resulta, ngunit hindi rin makapinsala sa aparato. Ang unang hakbang ay upang mabawasan ang pagkakalantad sa mga radio wave. Kung maaari, limitahan ang komunikasyon sa isang mobile phone, huwag gamitin microwave, huwag malapit sa mga linya ng kuryente na may mataas na boltahe o mga kahon ng transpormer o magnet.

Mahalagang iwasan ang paggamit ng mga gadget at iba pang katulad na kagamitan sa panahon ng pag-aaral

Hindi ka dapat magsagawa ng mga pisikal na pamamaraan, x-ray, o ultrasound diagnostic sa araw na ito. Huwag magsinungaling sa mga sensor. Siyempre, ang pamamaraang ito ay nagpapalala sa kalidad ng pagtulog, dahil ang isang tao na nakatali sa mga sensor ay hindi maaaring mahinahon na gumulong mula sa magkatabi. Pinakamainam na matulog sa iyong likod. Kung hindi, ang mga electrodes ay maaaring madiskonekta. Upang makuha ang pinakatumpak na resulta, kailangang limitahan ng mga pasyente ang pagkonsumo ng kape, pigilin ang paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay ay mabisang paraan pagtukoy sa paggana ng cardiovascular system. Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, mahalagang maging pamilyar sa mga limitasyon ng survey.

Ano ang hindi dapat gawin sa panahon ng pagsubaybay sa Holter?

Ang pag-record ng isang electrocardiogram gamit ang isang compact na aparato sa araw ay tinatawag na pagsubaybay sa Holter, kung ano ang hindi maaaring gawin sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga patakaran para sa paghawak ng aparato at mga katulad na isyu ay dapat na maingat na pag-aralan upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang pagkakamali.

Ang ilang mga sakit ng cardiovascular system ay nakatago sa mahabang panahon hanggang sa isang araw ay lumitaw sila buong lakas. Sa kasamaang palad, humahantong ito sa hindi napapanahong pagrereseta ng mga gamot at, nang naaayon, pagkasira ng kalusugan. Minsan lamang ang pisikal na aktibidad, anumang nakababahalang kondisyon, o kahit na pagsasagawa ng mga ordinaryong aktibidad tulad ng pagkain ay makakatulong na matukoy ang problema sa maagang yugto. Ito ay para sa layunin ng pagtukoy ng mga sakit ng cardiovascular system na iminungkahi na sumailalim sa pagsubaybay.

Mahigit kalahating siglo na ang nakalipas, iminungkahi ng manggagamot na si Norman Holter ang paggamit ng tuluy-tuloy na pag-record ng ECG sa mahabang panahon bilang isang paraan para sa pag-aaral ng kalamnan ng puso. Malapit na ang pamamaraang ito Ang malalim na pag-aaral ng gawain ng puso ay nakakuha ng pagkilala at naging isa sa pinakalaganap at nagbibigay-kaalaman sa iba pang mga pamamaraan.

Ang mga 3- at 12-channel na device ay ginagamit para sa pagsubaybay. Ang dating ay angkop para sa pag-record ng ritmo at kondaktibiti, ang huli ay may kakayahang makuha pangkalahatang estado kalamnan ng puso, na ginagawang posible na makita ang panandaliang ischemia.

Ang mga disposable electrodes ay inilalapat sa mga naunang inihanda na lugar ng katawan sa ilang mga punto; para dito, ang balat ay degreased at ang umiiral na buhok ay tinanggal.

2 variant ng pag-aaral ng Holter ay binuo:

1. 1. Buong sukat. Sa kasong ito, ang aktibidad ng puso ay naitala sa loob ng 72 oras, na ginagawang posible na magrehistro ng impormasyon tungkol sa malalaking dami heart beats, ibig sabihin ay makakita ng detalyadong larawan ng kanyang kalagayan.
2. 2. Fragmentary. Ang ganitong uri ng pagsubaybay ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang sakit sa puso ay hindi palaging kasama, ngunit nangyayari lamang pana-panahon sa anyo ng kawalan ng ginhawa ng isang kurot o stabbing kalikasan. Ito ay pagkatapos na ang research device ay konektado, ang natitirang oras ng isang karaniwang cardiogram ay kinuha.

Ang objectivity ng mga resulta ay higit na nakadepende sa kung paano kumikilos ang pasyente, kung sinusunod niya ang mga rekomendasyon ng doktor at kung sinusunod niya ang mga patakaran para sa paggamit ng device.

Ang espesyalista ay nagrereseta ng isang pag-aaral sa Holter sa mga kaso kung saan:

• ang pasyente ay nakakaranas ng panaka-nakang palpitations, pagkahilo o pagkawala ng malay;
• may hinala ng sakit na ischemic mga puso;
• kinakailangan upang malaman kung ang naunang iniresetang paggamot ay kapaki-pakinabang;
• ang katotohanan ng hypertension ay ipinahayag sa unang pagkakataon;
• may nakitang depekto sa puso;
• kasaysayan ng myocardial infarction;
• ang pasyente ay may naka-install na pacemaker;
• kung ang talamak o talamak na pagpalya ng puso ay pinaghihinalaang;
• Nasuri na may labis na katabaan o mga sakit na endocrine.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang medyo simpleng pamamaraan, na binubuo ng gluing electrodes sa ilang mga lugar sa dibdib ng isang tao at pagkonekta sa kanila sa isang compact device na matatagpuan sa isang espesyal na bag. Maaari lamang ipasok ng pasyente ang nakuhang data sa talaarawan ng pagmamasid. Ito ay nagpapahiwatig ng mga oras ng pagsisimula at pagtatapos ng mga aktibidad tulad ng pagtulog, pisikal na aktibidad, oras ng pagkain at gamot, mga umuusbong na karamdaman o mga sitwasyong nakababahalang.

Bago ang pag-aaral, binibigyan ang pasyente ng leaflet na naglalaman ng impormasyon kung paano kumilos bago ang pamamaraan. Ilang oras bago subaybayan, dapat kang maligo at alisin ang lahat ng metal na alahas. Kaagad bago ilapat ang mga electrodes, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga resulta ng mga nakaraang cardiograms at mga gamot na kinuha araw-araw.

Ang pag-aaral ng Holter ay medyo sensitibo, kaya naman dapat itong isagawa bilang pagsunod sa ilang mga patakaran.

Kung hindi, ang mga resulta ay hindi mapagkakatiwalaan at ang nilalayon huli na paggamot hindi epektibo. Dapat malaman ng pasyente kung ano ang hindi dapat gawin habang nakakonekta ang device.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ng pasyente pagkatapos ng paggamit ng mga electrodes ay kinabibilangan ng mga sumusunod na paghihigpit:

• hindi matatanggap ang mga pangkalahatan mga pamamaraan ng tubig upang maiwasan ang likido mula sa pagkuha sa mga sensor at ang aparato;
• Ang pagsusuri sa X-ray ng anumang bahagi ng katawan ay dapat na iwasan;
• hindi dapat pahintulutan ang mga aksyon na maaaring makapinsala sa device mismo;
• Hindi ka maaaring magsagawa ng anumang mga aksyon gamit ang device mismo;
• hindi ginaganap ang physiotherapy sa panahon ng pagsubaybay;
• Kinakailangan na matulog nang mahigpit sa iyong likod o, sa matinding mga kaso, sa iyong tagiliran, kung hindi man ay may mataas na panganib na matanggal ang mga electrodes;
• Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, huwag ilantad ang iyong sarili sa masyadong mababa o mataas na temperatura;
• Ang labis na pisikal na aktibidad, tulad ng pag-eehersisyo sa gym, ay dapat na hindi kasama, ngunit ang kinokontrol na ehersisyo na inireseta ng isang doktor ay pinapayagan;
• mahalagang i-minimize ang pagkakalantad sa mga radio wave, para dito ipinapayong patayin ang iyong cell phone, painitin ang pagkain sa kalan at hindi sa microwave;
• Hindi inirerekomenda na manatili malapit sa mga de-koryenteng kasangkapan at mga kahon ng transpormer, o gumamit ng electric heating pad.

Sa buong pag-aaral ng Holter, ang pasyente ay kailangang magsuot ng damit na gawa lamang sa mga natural na materyales upang maiwasan ang sobrang init ng katawan, at dapat ay walang metal na mga accessories dito. Sa karagdagan, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang mga electrodes, kung sila ay maging hiwalay, magagawang ibalik ang mga ito gustong punto, pati na rin ang matapat at regular na punan ang talaarawan.

Napapailalim sa mga ito simpleng tuntunin maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang wastong isinagawang pag-aaral at maaasahang mga resulta. Walang mga kontraindikasyon sa pagsubaybay sa Holter.

At kaunti tungkol sa mga lihim.

Nakaranas ka na ba ng SAKIT SA PUSO? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At syempre naghahanap ka pa magandang paraan upang maibalik sa normal ang paggana ng puso.

Pagkatapos ay basahin kung ano ang sinasabi ni Elena Malysheva sa kanyang programa tungkol sa natural na paraan paggamot ng puso at paglilinis ng mga daluyan ng dugo.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang mahalagang diagnostic procedure na sinusuri functional na gawain ang puso at ang buong cardiovascular system sa mga kondisyon ng normal na aktibidad ng tao. Maaaring makumpleto ang pagsusuri sa loob ng 1-3 araw, kaya napakahalaga na maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Recipe para sa tagumpay tamang diagnosis pagkatapos ng pamamaraan - isang detalyadong talaarawan ng aktibidad ng tao. Paano punan ang isang talaarawan sa pagsubaybay sa Holter? Tingnan natin ang mga halimbawa at pangunahing tuntunin.

Holter monitoring diary: mga panuntunan sa pagpuno

Ang pagpuno ng isang talaarawan ay isang simple ngunit responsableng gawain para sa bawat pasyente. Ang mga rekord ay itinatago sa buong tagal ng pag-aaral: mahalagang itala ang lahat ng mga detalye ng aktibidad sa buhay, tulad ng pagtulog, trabaho, pahinga, atbp.

Pagkatapos "ikonekta" ang recorder sa katawan ng pasyente, ang doktor ay nag-isyu ng isang Holter monitoring diary form, na binubuo ng isang sample at isang bagong personal na form. Biswal, ang mga talaarawan ay maaaring magkaiba sa iba't ibang paraan mga institusyong medikal, ngunit ang kakanyahan ng dokumento ay hindi nagbabago: isinulat ng pasyente ang lahat ng kanyang mga gawain at pamumuhay ng isang partikular na araw sa bawat oras.

Ang talaarawan ay nagdedetalye ng simula at pagtatapos ng lahat ng mga kaganapan sa araw: gabi at idlip, paggamit ng pagkain, pisikal at psycho-emosyonal na stress, pati na rin ang lahat ng sensasyon at sintomas.

Halimbawa, sa hapon pagkatapos ng tanghalian ay naglakad ka sa parke. Pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng isang tala sa iyong talaarawan na mula 2 hanggang 3 p.m. may lakad papunta sa sariwang hangin. Isa pang halimbawa: sa gabi ay nagkaroon ng holiday, at ikaw at ang iyong mga kaibigan ay kumanta ng karaoke. Sa kasong ito, ang talaarawan ay nagpapahiwatig: "mula 21-23.30 - aktibong libangan, pagsasayaw, pagkanta ng karaoke." Ang pinakamahalagang bagay ay itala nang eksakto kung ano ang iyong ginawa at kung kailan. Tandaan na ang layunin ng pagsubaybay sa Holter ay suriin ang paggana ng puso sa ilalim ng normal na mga kondisyon, kaya dapat mong ipagpatuloy ang iyong karaniwang pamumuhay.

Holter Monitoring Diary: Sample

Nasa ibaba ang isang sample na talaarawan na ibinibigay sa lahat ng mga pasyente sa laboratoryo ng CMD Center for Molecular Diagnostics.

Itinatala ng talaarawan ang lahat ng uri ng aktibidad: pisikal, mental, emosyonal. Kung ang pag-aaral ay isinasagawa nang higit sa isang araw, kung gayon ang isang ipinag-uutos na kinakailangan ay upang ilarawan ang kalidad ng pagtulog (insomnia, mabigat na pagtaas ng umaga, atbp.). Kapag nagsasagawa ng pagsubaybay sa Holter, pinapayagan ang paninigarilyo at katamtamang pag-inom ng alak, ngunit ang lahat ng ito ay dapat ding itala sa isang talaarawan (bilang ng mga sigarilyo at dami ng nainom na alkohol). Sa ilang mga kaso, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na ipahiwatig ang paggamit ng kape, na nakakaapekto rin sa pagbabago sa ritmo ng puso.

Ang iyong mga panloob na sensasyon ay magiging isang mahalagang karagdagan sa doktor: sakit ng ulo, ang mga sensasyon ng mabilis na tibok ng puso, igsi ng paghinga at iba pang mga kondisyon ay napakahalagang itala.

Mga personal na pangangailangan ng doktor para sa iyong talaarawan

Depende sa mga indibidwal na reklamo, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga karagdagang kinakailangan para sa pagpuno sa Holter monitoring diary.

Una sa lahat, hihilingin sa iyo ng doktor na ipahiwatig ang mga panahon ng hindi inaasahang panahon nakaka-stress na sitwasyon(hindi kasiya-siyang pag-uusap, pag-aaway), oras ng pagsisimula ng pananakit ng dibdib o pagkahilo, partikular na aktibong pisikal na aktibidad ( pag-eehersisyo sa umaga, pag-akyat ng hagdan, pakikipaglaro sa mga bata).

kung tatanggapin mo mga gamot sa isang patuloy na batayan o pinilit na uminom ng isang tableta sa panahon ng pamamaraan, kung gayon kailangan din itong maitala. Ang talaarawan ay nagpapahiwatig ng oras ng pangangasiwa, ang pangalan ng gamot at ang dosis.

Bilang resulta ng matagumpay na nakumpletong pamamaraan, masusuri ng doktor ang paggana ng puso at matukoy ang mga sanhi ng mga karamdaman. rate ng puso.

Tandaan na ang anumang impormasyon sa paglilinaw sa talaarawan sa pagsubaybay ng Holter ay makakatulong sa doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Kasama ng pagsubaybay sa ECG, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang tinatawag na talaarawan sa buong araw - tinutulungan nito ang doktor na pag-aralan ang mga nakitang pagbabago sa ECG.

Ano ang dapat na pang-araw-araw na gawain?

Ang pinakakaraniwan. Ang mga gamot ay dapat inumin alinsunod sa reseta ng dumadating na manggagamot. Kapag natutulog ka, pinakamahusay na gawin ito sa iyong likod o kanang bahagi. Siguraduhing isama sa iyong talaarawan ang oras na nakatulog ka at nagising, at ilarawan ang kalidad ng iyong pagtulog.

Ano ang hindi dapat gawin

• maghugas at maligo (maaari mo lamang hugasan ang iyong mukha at magsipilyo ng iyong ngipin);
• physiotherapy,
• masahe;
• sumailalim sa isang tomograph;
• sumailalim sa pagsusuri sa X-ray;
• sumakay ng bisikleta;
• linisin ang sahig;
• gawin ang mga push-up o ehersisyo;
• magbuhat ng mga timbang.

Ano ang dapat limitahan:

• nagtatrabaho sa isang computer;
• pakikipag-usap sa isang cell phone;
• sumakay sa elevator;
• pagsakay sa tram at trolleybus;
• anumang karga sa sinturon sa balikat.

Ang pag-load ng iyong mga binti ay hindi kontraindikado. Maaari kang maglakad o pumunta sa tindahan nang buong kapayapaan.

Mag-ingat na huwag pindutin ang recorder!

• Para umakyat sa hagdan.
• Maglakad sa sariwang hangin sa mabilis na bilis (kailangan mong maglakad nang mabilis sa loob ng 20-40 minuto).

Sa panahon ng pag-aaral sa pagsubaybay sa Holter, inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng tatlong hagdan na pag-akyat (kung wala kang mga kontraindiksyon). Pinakamainam na umakyat sa isang normal na bilis; kung ikaw ay pagod, huminto; ang pagkarga ay hindi dapat maging labis. Tinatasa ng Holter ang iyong normal na kapasidad ng ehersisyo, hindi ang iyong labis na karga.

Lahat ng masakit at kawalan ng ginhawa kailangan mong i-record sa iyong diary:

• kinakapos na paghinga;
• malakas na tibok ng puso;
• pagkagambala sa paggana ng puso;
• sakit sa dibdib - mapurol, matalim, pagsaksak, pagpindot. Mahalagang itala ang tagal ng sakit at ang kaugnayan nito sa ehersisyo, stress o pagkapagod.

Mula sa artikulong ito matututunan mo: kung ano ang pagsubaybay sa Holter, sino ang inireseta nito, at kung paano ito gumagana. Mga panuntunan sa pagsusuri, contraindications at side effects.

Ang Holter 24-hour monitoring ay isang diagnostic electrocardiography procedure kung saan ang electrical activity ng puso ay naitala sa buong araw gamit ang isang portable device.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay inireseta ng isang espesyalista sa sakit sa puso: isang cardiologist o arrhythmologist.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Para sa anong mga sintomas ito ay inireseta?

Ang pagsubaybay sa Holter ECG ay inireseta sa isang pasyente na may mga sumusunod na sintomas:

• sakit at nasusunog sa dibdib;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pagkahilo;
• dyspnea;
• nanghihina o pre-fanting states.

Ang pamamaraang ito ay lalong popular kapag ang pasyente ay naaabala ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, at ang isang maginoo na electrocardiogram at ultrasound ng puso ay hindi nagpakita ng anumang mga abnormalidad.

Para sa tumpak na diagnosis ng arrhythmia

Ang pagsusuri na ito ay inireseta para sa mga pasyente na may pinaghihinalaang atrial fibrillation (paroxysmal) tachyarrhythmias. Halos imposible silang mag-diagnose gamit ang isang regular na ECG, dahil ipinakita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng mga pag-atake, at ang pasyente ay hindi maaaring dumating para sa diagnosis mismo sa panahon ng isa sa kanila. Ang paroxysmal tachyarrhythmias ay maaaring lumitaw sa mga sumusunod na sakit:

• congenital heart defects (WPW syndrome, LGL syndrome, cardiomyopathy);
• nakaraang myocardial infarction o maramihang microinfarctions;
• angina pectoris;
• myocardial ischemia.

Posible rin na masuri ang iba pang mga uri ng arrhythmias, halimbawa, extrasystole.

Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng puso ay inireseta upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot (halimbawa, pagkatapos ng ablation ng isang karagdagang pathway sa WPW syndrome).

Bilang karagdagan, inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsusuri sa Holter pagkatapos mag-install ng isang pacemaker upang suriin kung ito ay gumagana nang tama.

Paghahanda para sa pagsusulit

Walang kumplikadong espesyal na pagsasanay ang kinakailangan.

Gayundin, sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng anumang mga gamot.

Paano isinasagawa ang pagsubaybay sa Holter?

Ang pamamaraan ay napaka-simple:

1. Naghuhubad ang pasyente hanggang baywang.
2. Sa site kung saan ang mga electrodes ay naka-attach, ang buhok ay ahit at ang balat ay degreased na may alkohol.
3. Ang mga espesyal na disposable electrodes (katulad ng mga ginagamit para sa isang regular na ECG) ay nakakabit sa katawan.
4. Ang isang device na pinapagana ng baterya ay nakakabit sa mga electrodes sa pamamagitan ng mga wire, na nagtatala ng electrical activity ng puso sa buong araw at ini-save ito sa built-in na memorya. Maaari itong ikabit sa katawan ng pasyente gamit ang isang espesyal na sinturon o ayusin sa ibang paraan para sa kaginhawahan ng paksa (upang hindi na kailangang dalhin ito sa kanyang mga kamay o sa kanyang bulsa).
5. Gamit ang aparato, pinangungunahan ng pasyente ang kanyang normal na pamumuhay. Minsan maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na gumawa ng ilang pisikal na ehersisyo habang sinusubaybayan ang Holter. Ito ay kinakailangan upang masuri ang tugon ng puso sa stress at ang pagbawi nito pagkatapos nito. Maaaring hilingin din sa iyo ng doktor na magtago ng isang talaarawan kung saan isusulat ng pasyente kung ano ang ginawa niya sa araw at kung anong oras at kailan siya natulog.
6. Pagkatapos ng isang araw (ito ang pinakamababang panahon ng pagsusuri, kung minsan ang doktor ay maaaring magreseta ng mas mahabang pagsubaybay sa ECG - hanggang 7 araw) ang pasyente ay pumupunta sa klinika upang alisin ang aparato.
7. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang mga disposable electrodes ay binabalatan at itinapon. At ikinonekta ng espesyalista ang device sa computer. Pagkatapos ay tinitingnan at i-decrypt nito ang natanggap na data.

Ano ang isusulat sa iyong talaarawan

Kung sinabihan ka ng iyong doktor na magtago ng isang talaarawan, kakailanganin mong isulat ang mga mahahalagang sandali ng iyong araw. Tiyaking itala ang oras:

• pagkuha ng mga gamot;
• kumakain;
• pagtulog (parehong gabi at araw, kung mayroon man);
• emosyonal na stress, kung mayroon man;
• mga aksyon ng iba't ibang aktibidad (siguraduhing itala ang eksaktong sandali ng pagbabago ng mga aksyon ng iba't ibang aktibidad; ang oras ng kanilang pagbabago ay maaaring maitala nang humigit-kumulang).

Pansin! Siguraduhing suriin sa iyong doktor kung maaari mong gawin ang ganitong uri ng pagkilos sa araw-araw na pagsubaybay sa ECG. Bilang karagdagan, siguraduhin na sa panahon ng pagsasanay ang mga electrodes ay hindi lumalabas at ang data recording device ay hindi nasira.

Tiyaking itala ang oras ng pagbabago mula sa mga aktibidad ng isang kategorya patungo sa mga aktibidad ng isa pang kategorya.

Kung sa panahon ng pag-aaral ay nakadama ka ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas (pagkahilo, palpitations, atbp.), siguraduhing ilista ang mga ito sa iyong talaarawan at isulat ang oras.

Mga panuntunan para sa pasyente

Upang ang mga resulta ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng elektrikal ng puso ay maging tumpak hangga't maaari, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran:

• Magsuot ng masikip na damit na gawa sa natural na tela. Mas mainam na huwag magsuot ng maluwag na damit, dahil maaari itong maging sanhi ng pagbabalat ng mga electrodes mula sa katawan. At ang sintetikong tela ay maaaring makuryente, na magpapaikut-ikot sa mga pagbabasa ng device. Dapat ay walang mga elemento ng metal sa damit sa itaas ng baywang.
• Huwag palamigin o painitin nang labis ang aparato.
• Huwag ilantad ito sa tubig o iba pang likido.
• Huwag ilagay ito sa mga nanginginig na ibabaw.
• Huwag manatili malapit sa mga de-koryenteng kagamitan o mga kahon ng transpormer.
• Huwag gumamit ng laptop o mobile phone nang higit sa 3 oras sa isang araw. Huwag ilapit ang gadget sa 30 cm sa Holter ECG monitoring device. Huwag lumapit sa tumatakbong microwave oven.
• Huwag umupo o humiga sa device. Ilagay ito upang hindi pindutin ito habang natutulog ka.
• Siguraduhing hindi matanggal ang mga electrodes.
• Huwag sumailalim sa physical therapy o magpa-x-ray sa panahon ng pagsusuri.
• Tanungin ang iyong doktor nang maaga kung maaari kang mag-ehersisyo sa panahon ng pagsusulit.

Naka-decrypt na data

Sa sheet ng mga resulta makikita mo ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig.

Ang isang bahagyang labis sa pamantayan (hanggang sa 1200 piraso bawat araw) ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan

Ang pinahihintulutang dami na hindi nagbabanta sa buhay at kalusugan ay 200 pcs. kada araw

PQ – 120–200 ms

Tandaan! Ang mga pamantayan na ipinahiwatig sa talahanayan ay karaniwan at hindi isinasaalang-alang ang edad at mga indibidwal na katangian katawan. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa pamantayan para sa iyo nang personal.

Mag-click sa larawan upang palakihin

Contraindications at side effects

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan.

Wala itong contraindications. Maaari ding gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, gayundin sa katandaan at pagkabata.

© Paggamit ng mga materyal sa site lamang ayon sa pangangasiwa.

Ang patuloy na pangmatagalang (hanggang 7 araw) na pag-record ng isang electrocardiogram gamit ang pamamaraang Holter o Holter monitoring (HM) ay medyo malawak na ginagamit para sa iba't ibang sakit mga puso. Gayunpaman, ang pinakamalaking katanyagan ang pamamaraang ito natanggap para sa mga diagnostic, walang sakit na anyo, At .

Ginagawang posible ng Holter na tuklasin ang mga koneksyon na may mga pag-atake at pagkagambala sa ritmo ng puso, hanapin ang mga sanhi ng mga pagtaas ng presyon at marami pang iba. mga kondisyon ng pathological ng cardio-vascular system.

Saan gagawa ng halter at magkano ang dapat mong bayaran para dito?

Gawing libre ang Holter para sa mga mamamayan Pederasyon ng Russia na may patakaran sa segurong pangkalusugan, maaari mong, sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon:

• Sa pamamagitan ng referral mula sa isang manggagamot o cardiologist, kung pinaghihinalaan nila ang pag-unlad ng patolohiya ng puso, para sa pagsusuri kung saan kinakailangan na sumailalim sa pagsubaybay sa Holter;
• Pananatili para sa paggamot sa isang munisipal na ospital kung may pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri;
• Hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis (tulad ng itinuro ng mga klinika ng antenatal);
• Conscription sa hanay ng Armed Forces of the Russian Federation (dito hindi mo kakailanganin ng insurance policy).

Sa kasamaang palad, ang isang libreng pagsusuri ay kadalasang nagsasangkot ng ilang mga paghihirap. Halimbawa, maaaring hilingin sa isang pasyente na bumili at magdala ng mga baterya o electrodes dahil naubusan na ang mga ito ng municipal clinic, o maghintay ng ilang buwan dahil matagal nang nakumpleto ang pagpaparehistro para sa malapit na hinaharap. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga conscript lamang na hindi naghahangad na palitan ang ating magiting na hukbo ay kumikilos nang mahinahon (kung sino ang nangangailangan nito, hayaan siyang mag-alala). Iba pang mga kategorya ng mga mamamayan (mga potensyal na pasyente ng mga cardiologist, mga buntis na kababaihan at mga kabataang lalaki na nangangarap ng isang karera sa militar), nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan at sinusubukan na makakuha ng mga resulta nang mas mabilis, subukang huwag ipagpaliban ang pagsusuri. Naghahanap lang sila ng may bayad mga medikal na sentro, pagkakaroon ng kinakailangang kagamitan- bilang isang patakaran, walang malalaking pila(karaniwan ay kailangan mong maghintay ng hindi hihigit sa isang linggo).

Ang presyo ng isang bayad na holter ay nag-iiba depende sa katayuan ng klinika, rehiyon, mga katangian ng kagamitan at ang oras ng paggamit nito:

• Maaari kang sumailalim sa pang-araw-araw na pagsubaybay gamit ang isang 3-channel recorder para sa 2-3 libo (sa karaniwan);
• Ang pag-install ng isang holter na nagre-record na may 12-channel na recorder ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang doble sa presyo ng isang 3-channel na isa - 4-5 libong rubles.

Sinuman ay maaaring makakuha ng isang holter para sa isang bayad, anuman ang dahilan, lugar ng paninirahan, pagkamamamayan - ang presyo ay hindi nagbabago.

dayain si Halter? Ito ay isang utopia...

Posible bang linlangin ang Holter upang itago nito ang isang sakit na matagal nang bumabagabag sa pasyente, o, sa kabaligtaran, nagrerehistro ng mga paglihis kung saan sa katunayan ay walang masamang nangyayari sa kanyang katawan?

Mahirap linlangin ang isang holter kung ang isang tao ay hindi nakapasa sa medikal na pagsusuri, ngunit talagang gustong pumasa dito. Mas madalas, ang mga kabataan na naglalayon para sa isang propesyonal na karera ay madaling kapitan ng gayong panlilinlang. Serbisyong militar sa mga piling sangay ng militar o sa mga nagnanais na maglingkod sa Ministry of Internal Affairs, iyon ay, ang mga nagnanais na italaga ang kanilang buhay sa trabaho na nangangailangan ng pagtitiis at mabuting kalusugan.

Kadalasan, ang mga piloto na hindi pinapayagang lumipad para sa mga kadahilanang pangkalusugan, gayundin ang mga driver, crane operator, builder at kinatawan ng iba pang mga propesyon na may mga espesyal na kondisyon paggawa. Hindi umabot sa pagreretiro o nais lamang na pahabain ang kanilang trabaho sa isang partikular na larangan, at hindi na sumailalim sa isang mandatoryong medikal na pagsusuri, naghahanap sila ng mga butas upang linlangin ang gamot sa pamamagitan ng pagbabago ng mga resulta sa mas magandang panig sa nakatakdang pagsusulit.

Nagmamadali kaming biguin ka, walang forum ang malamang na magpapayo sa gayong mga tao. Kung presyon ng arterial Kung kahit papaano ay nakakatulong sila na mabawasan ito, tiyak na walang magagawa tungkol sa mga kaguluhan sa ritmo at iba pang mga problema sa puso.

Ang mga antiarrhythmic na gamot na ginagamit sa sariling inisyatiba ay maaaring mayroon baligtad na epekto at magpapalala lang sa sitwasyon, kaya mas mabuting huwag na lang. Mga gamot na inireseta ng isang doktor para sa mga abala sa ritmo ay hindi rin partikular na makakaapekto sa mga resulta - Malalaman ni Holter ang mga problema sa cardiovascular system . Ang doktor na kasangkot sa pag-decode ay malamang na makiramay sa tao, ngunit hindi magre-resort sa opisyal na pamemeke at, malamang, ay magrerekomenda na tanggapin mo ang suntok ng kapalaran nang may dignidad at subukang maghanap ng ibang trabaho.

Kadalasan, sinusubukan ng mga tinatawag na "draft evaders" na baluktutin ang mga resulta ng pang-araw-araw na pagsubaybay, na ang paglilingkod ay hadlang lamang sa pagkamit ng iba pang layunin. Ano ang hindi nila pinapayuhan ang isa't isa sa iba't ibang mga forum? Ang mga nakatanggap ng "puting" ticket ay nagsasabing nagtagumpay sila sa tulong ng:

• Mga squats na may pagpigil ng hininga;
• Kape sa malalaking dami ilang beses sa isang araw;
• Mga tablet upang mapataas ang presyon ng dugo;
• Bawat minutong paninigarilyo;
• Magtalik sa buong araw;
• Makabuluhang pisikal na aktibidad nang walang pahinga sa pagtulog;
• Labis na pag-inom ng alak;
• ilan nakakapinsalang salik ginamit nang sabay-sabay (kape, tabletas, paninigarilyo o iba pang kumbinasyon).

Malamang, maaari mong itaas ang iyong presyon ng dugo sa ganitong paraan at tumagal ng isang araw, ngunit hindi mo dapat maliitin ang mga doktor. Sa paghihinala ng panlilinlang, ilalagay nila ang "deserter" sa isang ospital, kung saan ang mga kaso ng pagtaas ng presyon sa araw ay magiging mas madalas (maaari kang tahimik na tumakbo sa hagdan sa araw), at mawawala nang buo sa gabi - titiyakin ng mga kawani ng medikal na ang paksa ay hindi lumalabag sa rehimen.

Video: tungkol sa pagsubaybay ni Holter ng ECG at presyon ng dugo - opinyon ng isang espesyalista

Video: mini-ulat sa pagsubaybay sa Holter