Kinokontrol ng endocrine system sa mga bata ang mga function ng mga cell, tissue at organ sa proseso ng buhay ng tao.
Ang bawat edad ay may sariling antas regulasyon ng endocrine. Sa normal na kondisyon Sa panahon ng pag-unlad ng bata, ang isang espesyal na hormonal activation ng trophic function ay nangyayari sa bawat panahon, masinsinang paglago at pagkakaiba-iba ng tissue.
Sa hindi kanais-nais na mga kondisyon Sa buong buhay, ang mga mekanismo ng kompensasyon ng endocrine ng bata ay pinapatay, na tumutulong na mapagtagumpayan ang impluwensya ng kapaligiran. Hindi sapat na pag-andar mga glandula ng Endocrine sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ay maaaring humantong sa pagkabigo ng mga reaksyon sa pagbagay.
Ang gitnang link ng regulasyon ng endocrine sa mga tao ay ang hypothalamus. Ang hypothalamic hormones ay tinutukoy bilang releasing hormone (RH) o releasing factor (RF). Ang pagpapalabas ng mga hormone ay kumokontrol sa aktibidad ng pituitary gland. Ang pituitary gland ay binubuo ng tatlong lobes - anterior, middle at posterior. Ang anterior lobe ay gumagawa ng 6 na hormones: ACTH (adenocorticotropic), STH (somatotropic), TSH (thyroid-stimulating), FSH (follicle-stimulating), LH (luteinizing), LTG (lactogenic o prolactin). Ang melanoform hormone ay nabuo sa gitna, o intermediate, lobe. Ang oxytocin at vasopressin (antidiuretic hormone) ay ginawa sa posterior lobe (neurohypophysis).
Kinokontrol ng mga pituitary hormone ang aktibidad ng mga glandula ng endocrine: thyroid, parathyroid, reproductive, adrenal, at islet apparatus ng pancreas.
Thyroid sa mga bagong silang na ito ay tumitimbang ng 1-5 g. Sa pamamagitan ng 5-6 na taon, ang masa ng glandula ay tumataas sa 5.3 g, at sa pamamagitan ng 14 na taon - hanggang 14.2 g. Sa edad, ang laki ng mga nodule at colloid na nilalaman sa glandula ay tumataas, at ang bilang ng mga follicle ay tumataas. Panghuling histological maturation thyroid gland nangyayari sa edad na 15.
Ang mga pangunahing thyroid hormone ay thyroxine at triiodothyronine (T 4 at T 3). Gumagawa din ito ng thyrocalcitonin. Ang mga hormone na ito ay nakakaimpluwensya sa paglaki, pagkahinog ng kalansay, pagkakaiba-iba ng utak at pag-unlad ng intelektwal, pag-unlad ng mga istruktura ng balat at mga appendage nito, regulasyon ng pagkonsumo ng oxygen ng mga tisyu, paggamit ng mga carbohydrate at amino acid sa mga tisyu. Kaya, ang mga thyroid hormone ay mga unibersal na stimulator ng metabolismo, paglaki at pag-unlad ng bata.
Ang pancreas ay gumaganap ng exocrine at endocrine function. Ang endocrine function ng pancreas ay nauugnay sa aktibidad ng mga islet cells. Ang glucagon ay ginawa ng mga α-cell, insulin - ng mga β-cell. Pagkatapos ng pagkakaiba-iba ng islet, ang mga ∆ cell na gumagawa ng somatostatin ay matatagpuan sa pancreas pagkatapos ng kapanganakan.
Ang insulin ay kasangkot sa regulasyon ng glucose. Ang glucagon, sa kabaligtaran, ay nagpapataas ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang Somatostatin ay kasangkot sa regulasyon ng paglaki at pag-unlad ng bata.
Ang mga glandula ng parathyroid sa isang bagong panganak ay may masa na 5 mg, sa edad na 10 umabot ito sa 40 mg, sa isang may sapat na gulang - 75-85 mg. Karaniwang mayroong 4 o higit pang mga glandula ng parathyroid. Sa pangkalahatan, pagkatapos ng kapanganakan, ang paggana ng mga glandula ng parathyroid ay unti-unting bumababa. Ang kanilang pinakamataas na aktibidad ay sinusunod sa panahon ng perinatal at sa 1-2 taon ng buhay. Naaapektuhan nila ang osteogenesis at ang pag-igting ng phosphorus-calcium metabolism. Ang parathyroid hormone - parathyroid hormone - kasama ng bitamina D, ay kinokontrol ang pagsipsip ng calcium mula sa bituka, ang reabsorption ng calcium sa mga tubules ng bato at ang pag-leaching ng calcium mula sa mga buto, at pinapagana ang bone osteoclast.
Sa hypoparathyroidism, ang nilalaman ng calcium sa dugo ng mga bata ay nabawasan sa 0.9-1.2 mmol / l, at ang nilalaman ng posporus ay nadagdagan sa 3.0-3.2 mmol / l. Sa hyperparathyroidism, sa kabaligtaran, ang antas ng kaltsyum sa dugo ay nadagdagan sa 3-4 mmol / l, at ang nilalaman ng posporus ay nabawasan sa 0.8 mmol / l. Sa klinikal na paraan, ang mga kombulsyon (spastic attacks), kabilang ang mga febrile, isang tendensya sa hindi matatag o maluwag na dumi, late eruption at maagang pagkabulok ng ngipin, at mas mataas na neuromuscular excitability ay sinusunod.
Ang hyperparathyroidism ay nailalarawan sa kahinaan ng kalamnan, paninigas ng dumi, pananakit ng buto, bali ng buto, at pagbuo ng mga calcification sa mga bato.
Mga glandula ng adrenal - magkapares na organ. Ang adrenal tissue ay binubuo ng dalawang layer: ang cortex at ang medulla. Ang bigat at laki ng adrenal glands ay depende sa edad ng bata. Sa isang bagong panganak, ang adrenal gland ay humigit-kumulang sa laki ng isang bato. Ang adrenal gland ay naiiba sa istraktura mula sa katulad na katawan sa matatanda. Sa mga bagong silang, ang cortical zone ay medyo mas malawak at mas malaki at binubuo ng maraming mga cell na may isang malaking bilang mitoses. Ang huling pagbuo ng cortical layer ay nagtatapos sa 10-12 taon.
Sa panahon ng proseso ng kapanganakan, ang bata ay tumatanggap mula sa ina malaking bilang ng adrenal hormones - corticosteroids. Samakatuwid, ang kanyang adrenocorticotropic adrenal function ay pinigilan. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga metabolite ng mga maternal hormone ay aktibong pinalabas sa ihi. At sa ika-apat na araw, mayroong pagbaba sa parehong paglabas at paggawa ng corticosteroids. Samakatuwid, ang bata ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng kakulangan sa adrenal bago ang ika-10 araw. Sa edad, ang pagtatago ng mga adrenal hormone ay nagiging mas aktibo.
Sa talamak na kakulangan ng adrenal sa mga bata, bumababa ang presyon ng dugo, nagkakaroon ng igsi ng paghinga, nagkakaroon ng thready pulse, nangyayari ang pagsusuka (minsan nang maraming beses), maluwag na dumi, isang matalim na pagbaba tendon reflexes. Sa dugo ng naturang mga bata, ang antas ng potasa ay tumataas (hanggang sa 24-45 mmol/l), bumababa ang antas ng sodium at chlorine. Ang nangungunang papel sa sindrom na ito ay kabilang sa mineralocorticoids, bagaman mayroon din pangkalahatang pagbaba lahat ng adrenal hormones.
Sa talamak na kakulangan sa adrenal, maaaring may kakulangan sa produksyon ng mga hormone na cortisol o aldosterone.
Sa kakulangan ng cortisol, unti-unting nabubuo ang kawalan ng kakayahang lumaban. nakababahalang mga sitwasyon, pagkahilig sa pagbagsak ng vasomotor; nagaganap ang mga pag-atake ng hypoglycemia, kabilang ang mga kombulsyon; kahinaan ng kalamnan, pakiramdam ng pagkapagod, pagtanggi na maglaro, predisposisyon sa mga karamdaman sa paghinga, paulit-ulit na hitsura ng balat (pantal) o paghinga (bronchospasm) mga reaksiyong alerdyi; mayroong isang alon ng talamak o exacerbation talamak na foci mga impeksyon; ay napapansin pinabilis na paglaki tonsils o adenoids; mababang antas ng lagnat; lymphocytosis at eosinophilia sa dugo.
Sa kakulangan ng produksyon ng aldosterone, mayroong arterial hypotension, pagsusuka, pagtatae, pagbaba ng timbang, dehydration, panghihina ng kalamnan. Ang hyponatremia, hyperkalemia, acidosis, at tumaas na hematocrit ay nakikita sa dugo.
Sa talamak na kabiguan adrenal cortex (hypocorticism), ang isang pagbabago sa balat ay lumilitaw sa anyo ng pigmentation ng isang kulay-abo-mausok, kayumanggi, tanso o itim na kulay, na sumasaklaw sa mga fold ng balat at sa mga bukas na bahagi ng balat nito (sa mukha at leeg. ).
Sa sobrang produksyon ng adrenal hormones, nabubuo ang Cushing's syndrome. Sa pamamagitan nito, ang labis na katabaan ay naobserbahan pangunahin sa mukha at katawan, habang ang mga braso at binti ay manipis.
Ang Adrenogenital syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte (dahil sa pagsusuka at pagtatae), mga pagbabago sa pangalawang sekswal na katangian. Sa mga batang babae, ito ay mga phenomena ng masculinization (ang pagbuo ng mga genital organ na kahawig ng uri ng lalaki); sa mga lalaki, ito ay mga palatandaan ng napaaga na pagdadalaga. Sa huli, ang mga batang ito ay nakakaranas ng maagang pagtigil sa paglaki.
Ang mga gonad (testes, ovaries) ay nagsasagawa ng mahabang proseso ng pagbuo ng kasarian sa mga bata bago ang pagdadalaga. Sa panahon ng prenatal, ang pagbuo ng isang lalaki o babaeng genotype ay nangyayari, na nabuo sa panahon ng neonatal. Kasunod nito, ang paglago at pag-unlad ng mga genital organ ay nangyayari alinsunod sa kanilang pagkita ng kaibhan. Sa pangkalahatan, ang panahon ng pagkabata (bago ang simula ng pagdadalaga) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity ng mga hypothalamic center sa minimal na antas ng androgens ng dugo. Dahil dito, ang impluwensya ng hypothalamus sa produksyon ng mga gonadotropic hormones ay inhibited.
Ang mga pangunahing sentro para sa regulasyon ng pag-unlad ng bata ay malamang na matatagpuan sa posterior hypothalamus at sa pineal gland. Sa mga bata sa lahat ng edad, ang panahong ito ay nahuhulog sa parehong mga petsa sa mga tuntunin ng edad ng buto at medyo magkatulad na mga tagapagpahiwatig sa mga tuntunin ng nakamit na timbang ng katawan, nang hiwalay para sa mga lalaki at babae. Ang mga palatandaan ng sekswal na pag-unlad at ang kanilang pagkakasunud-sunod ay depende sa edad ng mga bata.
Para sa mga batang babae:
9-10 taon - paglago ng pelvic bones, pag-ikot ng puwit, bahagyang pagtaas ng mga nipples ng mga glandula ng mammary;
10-11 taon - hugis-simboryo na nakataas na mga glandula ng mammary (ang yugto ng "bud"), ang hitsura ng pubic hair;
11-12 taon - pagpapalaki ng panlabas na genitalia, mga pagbabago sa vaginal epithelium;
12-13 taon - pag-unlad ng glandular tissue ng mammary glands at mga lugar na katabi ng areola, pigmentation ng mga nipples, hitsura ng unang regla;
14-15 taon - pagbabago sa hugis ng puwit at pelvis;
15-16 taon - ang hitsura ng regular na regla;
16-17 taong gulang - huminto ang paglaki ng kalansay.
Ang muling pagsasaayos ng mga panlabas na genital organ ay sinamahan ng mga pagbabago sa mga panloob na genital organ - puki, matris, ovary.
Para sa mga lalaki:
10-11 taon - ang simula ng paglaki ng mga testicle at titi;
11-12 taon - pagtaas prostate gland, paglago ng larynx;
12-13 taon - makabuluhang paglaki ng mga testicle at titi, pampalapot ng areola, ang simula ng mga pagbabago sa boses;
14-15 taon - paglaki ng buhok kili-kili, karagdagang pagbabago sa boses, hitsura ng buhok sa mukha, pigmentation ng scrotum, unang bulalas;
15-16 taon - pagkahinog ng tamud;
16-17 taong gulang - paglago ng pubic hair tipong lalaki, paglago ng buhok sa buong katawan, ang hitsura ng mature na tamud;
17-21 taon - huminto ang paglaki ng kalansay.
Ang pinaka nakokontrol na mga palatandaan ay maaaring ang laki ng mga testicle at titi. Ang mga testicle ay sinusukat gamit ang isang orchidometer, ang ari ng lalaki - gamit ang isang measuring tape.
Ang pagsusuri sa kasarian at pagdadalaga ay isang medikal na pamamaraan. Ang mga pangalawang sekswal na katangian ay binibigyang marka batay sa mga yugto ng pag-unlad. Kasabay nito, sa mga batang babae, ang pagdadaglat na Ma 0, 1, 2, 3 ay tumutukoy sa yugto ng pag-unlad ng mga glandula ng mammary; Ang pagbuo ng buhok sa kilikili ay itinalaga bilang Axo, 1, 2, 3, 4; pagbuo panregla function tinutukoy bilang Me 0, 1, 2, h. Sa mga lalaki, ang buhok sa kilikili ay itinalaga bilang Ax 0, 1, 2, 3, 4, ang pubic hair ay itinalaga bilang P 0, 1, 2, 3, 4, 5; paglago ng thyroid cartilages - L 0, 1, 2; buhok sa mukha - F 0, 1, 2, 3, 4, 5.
Ang pagsusuri sa mga genital organ ng bata ay dapat isagawa sa presensya ng mga magulang.
Endocrine system ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa katawan ng tao. Siya ang may pananagutan sa paglaki at pag-unlad kakayahan sa pag-iisip, kinokontrol ang paggana ng mga organo. Hormonal system Hindi ito gumagana nang pareho para sa mga matatanda at bata.
Ang pagbuo ng mga glandula at ang kanilang paggana ay nagsisimula sa panahon pag-unlad ng intrauterine. Ang endocrine system ay responsable para sa paglaki ng embryo at fetus. Sa panahon ng pagbuo ng katawan, ang mga koneksyon ay nabuo sa pagitan ng mga glandula. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, sila ay nagiging mas malakas.
Mula sa sandali ng kapanganakan hanggang sa pagsisimula ng pagbibinata, ang thyroid gland, pituitary gland, at adrenal gland ay pinakamahalaga. SA pagdadalaga tumataas ang papel ng mga sex hormone. Sa panahon mula 10-12 hanggang 15-17 taon, maraming mga glandula ang naisaaktibo. Sa hinaharap, ang kanilang trabaho ay magiging matatag. napapailalim sa ang tamang imahe buhay at kawalan ng sakit, walang makabuluhang pagkagambala sa paggana ng endocrine system. Ang tanging pagbubukod ay ang mga sex hormone.
Ang pituitary gland ay gumaganap ng pinakamahalagang papel sa pag-unlad ng tao. Ito ay responsable para sa paggana ng thyroid gland, adrenal glands at iba pang mga paligid na bahagi ng system. Ang masa ng pituitary gland sa isang bagong panganak ay 0.1-0.2 gramo. Sa 10 taong gulang, ang timbang nito ay umabot sa 0.3 gramo. Ang masa ng glandula sa isang may sapat na gulang ay 0.7-0.9 gramo. Ang laki ng pituitary gland ay maaaring tumaas sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Habang ang sanggol ay umaasa, ang timbang nito ay maaaring umabot sa 1.65 gramo.
Ang pangunahing pag-andar ng pituitary gland ay itinuturing na kontrolin ang paglaki ng katawan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paggawa ng growth hormone (somatotropic). Kung nasa maagang edad Ang pituitary gland ay hindi gumagana ng maayos, ito ay maaaring humantong sa isang labis na pagtaas sa timbang at laki ng katawan o, sa kabaligtaran, sa maliit na sukat.
Ang glandula ay makabuluhang nakakaimpluwensya sa mga pag-andar at papel ng endocrine system, samakatuwid, kung hindi ito gumana nang maayos, ang paggawa ng mga hormone ng thyroid gland at adrenal gland ay hindi natupad.
Sa maaga pagdadalaga(16-18 taong gulang) ang pituitary gland ay nagsisimulang gumana nang matatag. Kung ang aktibidad nito ay hindi na-normalize, at ang mga somatotropic hormone ay ginawa kahit na matapos ang paglaki ng katawan (20-24 taon), maaari itong humantong sa acromegaly. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa labis na pagpapalaki ng mga bahagi ng katawan.
Ang pineal gland ay isang glandula na pinakaaktibong gumagana hanggang sa edad ng elementarya (7 taon). Ang bigat nito sa isang bagong panganak ay 7 mg, sa isang may sapat na gulang - 200 mg. Ang glandula ay gumagawa ng mga hormone na pumipigil sekswal na pag-unlad. Sa edad na 3-7 taon, bumababa ang aktibidad ng pineal gland. Sa panahon ng pagdadalaga, ang bilang ng mga hormone na ginawa ay makabuluhang bumababa. Salamat sa pineal gland, napapanatili ang biorhythms ng tao.
Ang isa pang mahalagang glandula sa katawan ng tao ay ang thyroid. Nagsisimula itong bumuo ng isa sa mga una sa endocrine system. Sa oras ng kapanganakan, ang bigat ng glandula ay 1-5 gramo. Sa 15-16 taong gulang, ang timbang nito ay itinuturing na maximum. Ito ay 14-15 gramo. Pinaka aktibo ang bahaging ito ng endocrine system ay sinusunod sa 5-7 at 13-14 taong gulang. Pagkatapos ng 21 taon at hanggang 30 taon, bumababa ang aktibidad ng thyroid gland.
Nagsisimulang mabuo ang mga glandula ng parathyroid sa 2 buwan ng pagbubuntis (5-6 na linggo). Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang kanilang timbang ay 5 mg. Sa kanyang buhay, ang kanyang timbang ay tumataas ng 15-17 beses. Ang pinakamalaking aktibidad ng parathyroid gland ay sinusunod sa unang 2 taon ng buhay. Pagkatapos, hanggang sa edad na 7, ito ay pinananatili sa isang medyo mataas na antas.
Ang thymus gland o thymus ay pinaka-aktibo sa panahon ng pagdadalaga (13-15 taon). Sa oras na ito, ang timbang nito ay 37-39 gramo. Bumababa ang masa nito sa edad. Sa 20 taong gulang ang timbang ay halos 25 gramo, sa 21-35 - 22 gramo. Ang endocrine system sa mga matatandang tao ay hindi gaanong gumagana, kaya naman ang thymus gland ay bumababa sa laki hanggang 13 gramo. Bilang ang mga lymphoid tissue ang thymus ay pinalitan ng taba.
Sa pagsilang, ang adrenal glands ay tumitimbang ng humigit-kumulang 6-8 gramo bawat isa. Habang lumalaki sila, ang kanilang timbang ay tumataas hanggang 15 gramo. Ang pagbuo ng mga glandula ay nangyayari hanggang 25-30 taon. Ang pinakamalaking aktibidad at paglago ng adrenal glands ay sinusunod sa 1-3 taon, pati na rin sa panahon ng pagdadalaga. Salamat sa mga hormone na ginagawa ng glandula, makokontrol ng isang tao ang stress. Naaapektuhan din nila ang proseso ng pagpapanumbalik ng cell, kinokontrol ang metabolismo, sekswal at iba pang mga function.
Ang pag-unlad ng pancreas ay nangyayari bago ang edad na 12. Ang mga kaguluhan sa paggana nito ay pangunahing nakikita sa panahon bago ang pagsisimula ng pagdadalaga.
Ang mga gonad ng babae at lalaki ay nabuo sa panahon ng intrauterine development. Gayunpaman, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang kanilang aktibidad ay pinigilan hanggang 10-12 taon, iyon ay, hanggang sa simula ng krisis sa pagbibinata.
Lalaki gonads - testicles. Sa kapanganakan, ang kanilang timbang ay humigit-kumulang 0.3 gramo. Mula sa edad na 12-13, ang glandula ay nagsisimulang gumana nang mas aktibo sa ilalim ng impluwensya ng gonadoliberin. Sa mga lalaki, bumibilis ang paglaki at lumilitaw ang mga pangalawang sekswal na katangian. Sa edad na 15, ang spermatogenesis ay isinaaktibo. Sa edad na 16-17, ang proseso ng pag-unlad ng mga male gonad ay nakumpleto, at nagsisimula silang magtrabaho sa parehong paraan tulad ng sa isang may sapat na gulang.
Ang mga babaeng reproductive gland ay ang mga ovary. Ang kanilang timbang sa kapanganakan ay 5-6 gramo. Ang bigat ng mga ovary sa mga babaeng may sapat na gulang ay 6-8 gramo. Ang pag-unlad ng mga gonad ay nangyayari sa 3 yugto. Mula sa kapanganakan hanggang 6-7 taon, ang isang neutral na yugto ay sinusunod.
Sa panahong ito, nabuo ang babaeng-type na hypothalamus. Mula 8 taon upang magsimula pagdadalaga tumatagal ang prepubertal period. Mula sa unang regla hanggang sa simula ng menopause, ang pagdadalaga ay sinusunod. Sa yugtong ito nangyayari ito aktibong paglago, pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian, pagbuo ng panregla cycle.
Ang endocrine system sa mga bata ay mas aktibo kumpara sa mga matatanda. Ang mga pangunahing pagbabago sa mga glandula ay nangyayari sa isang maagang edad, junior at senior na edad ng paaralan.
Endocrine system sa mga bata
Pituitary
Ang pituitary gland ay bubuo mula sa dalawang magkahiwalay na primordia. Ang isa sa kanila - ang paglaki ng ectodermal epithelium (Rathke's pouch) - ay nabuo sa embryo ng tao sa ika-4 na linggo ng intrauterine na buhay, at mula dito ang anterior at middle lobes na bumubuo sa adenohypophysis ay kasunod na nabuo. Ang isa pang rudiment ay ang paglaki ng interstitial na utak, na binubuo ng mga selula ng nerbiyos, kung saan nabuo ang posterior lobe, o neurohypophysis
Ang pituitary gland ay nagsisimulang gumana nang maaga. Mula sa ika-9-10 na linggo ng intrauterine na buhay posible na makita ang mga bakas ng ACTH. Sa mga bagong silang, ang masa ng pituitary gland ay 10-15 mg, at sa pamamagitan ng pagdadalaga ay tumataas ito ng humigit-kumulang 2 beses, na umaabot sa 20-35 mg. Sa isang may sapat na gulang, ang pituitary gland ay tumitimbang ng 50 - 65 mg. Ang laki ng pituitary gland ay tumataas sa edad, na kinumpirma ng pagtaas ng sella turcica sa radiographs. Ang average na laki ng sella turcica sa isang bagong panganak ay 2.5 x 3 mm, sa pamamagitan ng 1 taon - 4x5 mm, at sa isang may sapat na gulang - 9x11 mm. Mayroong 3 lobes sa pituitary gland: 1) anterior - adenohypophysis; 2) intermediate (glandular) at 3) posterior, o neurohypophysis. Ang karamihan (75%) ng pituitary gland ay ang adenohypophysis, ang average na bahagi ay 1-2%, at ang posterior share ay 18-23% ng kabuuang masa ng pituitary gland. Sa adenohypophysis ng mga bagong silang, ang mga basophil ay nangingibabaw, at sila ay madalas na degranulated, na nagpapahiwatig ng mataas na functional na aktibidad. Ang mga selula ng pituitary gland ay unti-unting tumataas sa laki sa edad.
Ang mga sumusunod na hormone ay ginawa sa anterior lobe ng pituitary gland:
1 ACTH (adrenocorticotropic hormone).
2 STH (somatotropic) 3. TSH (thyrotropic).
4 FSH (follicle stimulating).
5. L G (luteinizing)
6. LTG o MG (lactogenic - prolactin).
7. Gonadotropic.
Ang melanophore hormone ay nabuo sa gitna, o intermediate, lobe. Sa posterior lobe, o neurohypophysis, dalawang hormones ang na-synthesize: a) oxytocin at b) vasopressin o antidiuretic hormone.
Somatotropic hormone (GH) - growth hormone - sa pamamagitan ng somatomedins ay nakakaapekto sa metabolismo, at, dahil dito, ang paglago. Ang pituitary gland ay naglalaman ng mga 3 - 5 mg ng growth hormone. Pinapataas ng GH ang synthesis ng protina at binabawasan ang pagkasira ng mga amino acid, na nakakaapekto sa pagtaas ng mga reserbang protina. Pinipigilan ng GH ang oksihenasyon ng mga carbohydrate sa mga tisyu. Ang pagkilos na ito ay higit na namamagitan sa pamamagitan ng pancreas. Kasama ng impluwensya sa metabolismo ng protina Ang HGH ay nagdudulot ng pagpapanatili ng phosphorus, sodium, potassium, at calcium. Kasabay nito, ang pagkasira ng mga pagtaas ng taba, bilang ebidensya ng pagtaas ng mga libreng fatty acid sa dugo. mga fatty acid. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mas mabilis na paglaki (Fig. 77)
Ang thyroid-stimulating hormone ay nagpapasigla sa paglaki at paggana ng thyroid gland, pinatataas ang pag-andar ng pagtatago nito, ang akumulasyon ng iodine ng glandula, ang synthesis at pagpapalabas ng mga hormone nito. Ang TSH ay inilabas sa anyo ng mga gamot para sa klinikal na aplikasyon at ginagamit upang ibahin ang pangunahin at pangalawang hypofunction ng thyroid gland (myxedema).
Ang adrenocorticotropic hormone ay nakakaapekto sa adrenal cortex, ang laki nito pagkatapos ng pangangasiwa ng ACTH ay maaaring doble sa loob ng 4 na araw. Ang pagtaas na ito ay pangunahing dahil sa panloob na mga zone. Ang zona glomerulosa ay halos hindi kasama sa prosesong ito.
Pinasisigla ng ACTH ang synthesis at pagtatago ng glucocorticoid cortisol at corticosterone at hindi nakakaapekto sa synthesis ng aldosterone. Kapag ang ACTH ay ibinibigay, ang thymic atrophy, eosinopenia, at hyperglycemia ay nabanggit. Ang pagkilos na ito ng ACTH ay pinapamagitan sa pamamagitan ng adrenal gland. Ang gonadotropic effect ng pituitary gland ay ipinahayag sa pagtaas ng function ng gonads.
Batay sa functional na aktibidad ng mga hormone, bubuo ito klinikal na larawan mga sugat ng pituitary gland, na maaaring uriin bilang mga sumusunod:
I. Mga sakit na nagreresulta mula sa hyperactivity ng glandula (gigantism, acromegaly)
II Mga sakit na nagreresulta mula sa glandular deficiency (Simmonds disease, dwarfism).
III Mga sakit kung saan walang mga klinikal na pagpapakita ng endocrinopathy (chromophobe adenoma).
Sa clinic Ang mga kumplikadong pinagsamang karamdaman ay karaniwan. Ang isang espesyal na sitwasyon ay inookupahan ng edad ng pasyente kapag nangyari ang ilang mga karamdaman ng pituitary gland. Halimbawa, kung ang hyperactivity ng adenohypophysis ay nangyayari sa isang bata, kung gayon ang pasyente ay may gigantism. Kung ang sakit ay nagsisimula sa pagtanda, kapag huminto ang paglago, bubuo ang acromegaly.
Sa unang kaso, kapag ang pagsasara ng epiphyseal cartilages ay hindi nangyari, ang isang pare-parehong acceleration ng paglago ay nangyayari, ngunit sa huli ay nangyayari din ang acromegaly.
Itsenko-Cushing's disease ng pituitary origin ay ipinahayag dahil sa labis na ACTH stimulation ng adrenal function. Ang mga tampok na katangian nito ay labis na katabaan, plethora, acrocyanosis, isang ugali sa paglitaw ng purpura, mga lilang guhitan sa tiyan, hirsutism, dystrophy ng reproductive system, hypertension, osteoporosis, at isang pagkahilig sa hyperglycemia. Ang labis na katabaan dahil sa sakit na Cushing ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-deposito ng taba sa mukha (hugis-buwan), katawan, at leeg, habang ang mga binti ay nananatiling manipis.
Ang pangalawang pangkat ng mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng glandula ay kinabibilangan ng hypopituitarism, kung saan ang pituitary gland ay maaaring maapektuhan pangunahin o pangalawa. Sa kasong ito, maaaring may pagbaba sa produksyon ng isa o higit pang mga pituitary hormone. Kapag ang sindrom na ito ay nangyayari sa mga bata, ito ay nagreresulta sa pagbaril sa paglaki na sinusundan ng dwarfism. Ang iba ay apektado sa parehong oras mga glandula ng Endocrine. Sa mga ito, ang mga reproductive gland ay unang kasangkot sa proseso, pagkatapos ay ang mga thyroid gland at kasunod ang adrenal cortex. Ang mga bata ay nagkakaroon ng myxedema na may mga tipikal na pagbabago sa balat (pagkatuyo, mauhog na pamamaga), nabawasan ang mga reflexes at tumaas na antas ng kolesterol, hindi pagpaparaan sa malamig, nabawasan ang pagpapawis.
Ang kakulangan sa adrenal ay ipinakita sa pamamagitan ng kahinaan, kawalan ng kakayahang umangkop sa mga stressor at nabawasan ang paglaban.
sakit na Simmonds- pituitary cachexia - ipinakikita ng pangkalahatang pagkahapo. Ang balat ay kulubot, tuyo, ang buhok ay kalat-kalat. Basal metabolismo at temperatura ay nabawasan, hypotension at hypoglycemia. Nabubulok ang ngipin at nalalagas.
Sa mga congenital na anyo ng dwarfism at infantilism, ang mga bata ay ipinanganak ng normal na taas at timbang ng katawan. Ang kanilang paglaki ay karaniwang nagpapatuloy ng ilang oras pagkatapos ng kapanganakan. Karaniwan, nagsisimulang mapansin ang paghina ng paglaki sa pagitan ng edad na 2 at 4 na taon. Ang katawan ay may normal na sukat at mahusay na proporsyon. Pag-unlad ng mga buto at ngipin, pagsasara ng epiphyseal cartilages at pagdadalaga inhibited. Nailalarawan ng hindi naaangkop na edad nakakatandang tingin- progeria. Ang balat ay kulubot at bumubuo ng mga tupi. Ang pamamahagi ng taba ay may kapansanan.
Kapag ang posterior lobe ng pituitary gland, ang neurohypophysis, ay nasira, ang diabetes insipidus syndrome ay bubuo, kung saan ang isang malaking halaga ng tubig ay nawala sa ihi, habang ang reabsorption ng H 2 0 sa distal nephron tubule ay bumababa. Dahil sa hindi mabata na uhaw, ang mga pasyente ay patuloy na umiinom ng tubig. Ang polyuria at polydipsia (na pangalawa, dahil ang katawan ay naglalayong mabayaran ang hypovolemia) ay maaari ding mangyari pangalawa sa ilang mga sakit (diabetes mellitus, talamak na nephritis na may compensatory polyuria, thyrotoxicosis). Diabetes insipidus maaaring pangunahin dahil sa isang tunay na kakulangan ng produksyon ng antidiuretic hormone (ADH) o nephrogenic dahil sa hindi sapat na sensitivity ng epithelium ng distal nephron tubule sa ADH.
Para sa paghatol O functional na estado pituitary gland, bilang karagdagan sa klinikal na data, iba't ibang mga parameter ng laboratoryo. Sa kasalukuyan, ang mga ito ay pangunahing direktang radioimmunological na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga antas ng hormone sa dugo ng isang bata.
Ang growth hormone (GH) ay matatagpuan sa pinakamataas na konsentrasyon sa mga bagong silang. Sa diagnostic na pag-aaral Ang hormon ay tinutukoy ng basal na antas nito (mga 10 ng sa 1 ml) at ang antas sa panahon ng pagtulog, kapag mayroong natural na pagtaas sa pagpapalabas ng growth hormone. Bilang karagdagan, gumagamit sila ng provocation ng hormone release, na lumilikha ng katamtamang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagbibigay ng insulin. Sa panahon ng pagtulog at kapag pinasigla ng insulin, ang antas ng growth hormone ay tumataas ng 2-5 beses.
Adrenocorticotropic hormone sa dugo ng isang bagong panganak ay 12 - 40 nmol/l, pagkatapos ay bumababa ang antas nito nang husto at sa edad ng paaralan ay 6-12 nmol/l
Ang thyroid-stimulating hormone sa mga bagong silang ay napakataas - 11 - 99 µU/ml; sa ibang mga yugto ng edad ang konsentrasyon nito ay 15 - 20 beses na mas mababa at mula 0.6 hanggang 6.3 µU/ml.
Luteinizing hormone sa mga lalaki mas batang edad ay may konsentrasyon sa dugo na humigit-kumulang 3 - 9 µU/ml at sa 14-15 taon ito ay tumataas sa 10 - 20 µU/ml. Sa mga batang babae, sa parehong pagitan ng edad, ang konsentrasyon ng luteinizing hormone ay tumataas mula 4-15 hanggang 10-40 µU/ml. Partikular na makabuluhan ay ang pagtaas sa konsentrasyon ng luteinizing hormone pagkatapos ng pagpapasigla na may gonadotropin-releasing factor. Ang tugon sa pagpapakilala ng isang kadahilanan ng pagpapalabas ay tumataas sa pagdadalaga at mula sa 2-3-tiklop ay nagiging 6-10-tiklop.
Follicle-stimulating hormone sa mga lalaki mula sa pinakabata hanggang sa pinakamatanda edad ng paaralan tumataas mula 3 - 4 hanggang 11 - 13 µU/ml, sa mga batang babae sa parehong mga taon - mula 2 - 8 hanggang 3 - 25 µU/ml. Bilang tugon sa pagpapakilala ng releasing factor, humigit-kumulang doble ang pagpapalabas ng hormone, anuman ang edad.
Thyroid
Ang rudiment ng thyroid gland sa embryo ng tao ay malinaw na nakikita sa pagtatapos ng unang buwan ng intrauterine development kapag ang haba ng embryo ay 3.5-4 mm lamang. Ito ay matatagpuan sa ibaba oral cavity at ito ay isang pampalapot ng mga ectodermal cells ng pharynx sa kahabaan ng midline ng katawan. Mula sa pampalapot na ito, ang isang paglago ay nakadirekta sa pinagbabatayan na mesenchyme, na bumubuo ng isang epithelial diverticulum. Ang pagpapahaba, ang diverticulum ay nakakakuha ng bilobed na istraktura sa distal na bahagi. Ang tangkay na nagkokonekta sa thyroid rudiment sa dila (thyroglossal duct) ay nagiging mas payat at unti-unting nabibiyak, at ang distal na dulo nito ay naiba sa pyramidal na proseso ng thyroid gland. Bilang karagdagan, ang dalawang lateral thyroid buds, na nabuo mula sa caudal na bahagi ng embryonic pharynx, ay nakikilahok din sa pagbuo ng thyroid gland. Ang mga unang follicle sa gland tissue ay lumilitaw sa ika-6 -7 na linggo ng intrauterine development. Sa oras na ito, lumilitaw ang mga vacuole sa cytoplasm ng mga cell. Mula 9 hanggang 11 na linggo, lumilitaw ang mga patak ng colloid sa masa ng mga follicle cell. Mula sa ika-14 na linggo ang lahat ng mga follicle ay puno ng colloid. Ang thyroid gland ay nakakakuha ng kakayahang sumipsip ng yodo sa oras na lumitaw ang colloid dito. Ang histological na istraktura ng embryonic thyroid gland pagkatapos ng pagbuo ng mga follicle ay katulad ng sa mga matatanda. Kaya, na sa ika-apat na buwan ng intrauterine na buhay, ang thyroid gland ay nagiging ganap na nabuo sa istruktura at functionally active. Ang data na nakuha sa intrathyroid iodine metabolism ay nagpapatunay na ang qualitative function ng fetal thyroid gland sa oras na ito ay hindi naiiba sa function nito sa mga matatanda. Ang regulasyon ng pag-andar ng fetal thyroid gland ay isinasagawa, una sa lahat, ng sariling thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland, dahil ang isang katulad na hormone mula sa ina ay hindi tumagos sa placental barrier. Ang thyroid gland ng isang bagong panganak ay tumitimbang mula 1 hanggang 5 g. Hanggang sa humigit-kumulang 6 na buwan ang edad, maaaring bumaba ang bigat ng thyroid gland. Pagkatapos ang isang mabilis na pagtaas sa masa ng glandula ay nagsisimula hanggang sa edad na 5-6 na taon. Pagkatapos ang rate ng paglago ay bumagal hanggang sa panahon ng prepubertal. Sa oras na ito, ang paglaki ng laki at bigat ng glandula ay muling bumibilis. Ipinapakita namin ang average na thyroid mass sa mga bata ng iba't ibang edad. Sa edad, ang laki ng mga nodule at colloid na nilalaman sa glandula ay tumataas, ang cylindrical follicular epithelium ay nawawala at lumilitaw ang flat epithelium, at ang bilang ng mga follicle ay tumataas. Ang huling histological na istraktura ng bakal ay nakukuha lamang pagkatapos ng 15 taon.
Ang ating katawan ay maihahalintulad sa isang metropolis. Ang mga cell na naninirahan dito kung minsan ay naninirahan sa "mga pamilya", na bumubuo ng mga organo, at kung minsan, nawala bukod sa iba pa, sila ay nagiging reclusive (tulad ng mga selula ng immune system). Ang ilan ay homebodies at hindi umaalis sa kanilang kanlungan, ang iba ay manlalakbay at hindi nakaupo sa isang lugar. Lahat sila ay magkakaiba, bawat isa ay may kanya-kanyang pangangailangan, katangian at gawain.
Sa pagitan ng mga selula ay may maliliit at malalaking ruta ng transportasyon - mga daluyan ng dugo at lymphatic. Bawat segundo, milyon-milyong mga kaganapan ang nangyayari sa ating katawan: ang isang tao o isang bagay ay nakakagambala sa mapayapang buhay ng mga selula, o ang ilan sa kanila ay nakakalimutan ang tungkol sa kanilang mga responsibilidad o, sa kabaligtaran, ay masyadong masigasig. At, tulad ng sa anumang metropolis, ang karampatang administrasyon ay kinakailangan upang mapanatili ang kaayusan dito. Alam namin na ang aming pangunahing tagapamahala ay ang sistema ng nerbiyos. At siya kanang kamay ay ang endocrine system (ES).
Sa pagkakasunud-sunod
Ang ES ay isa sa pinakamasalimuot at mahiwagang sistema ng katawan. Kumplikado dahil binubuo ito ng maraming mga glandula, na ang bawat isa ay maaaring makabuo mula sa isa hanggang dose-dosenang iba't ibang mga hormone, at kinokontrol ang paggana ng isang malaking bilang ng mga organo, kabilang ang mga glandula ng endocrine mismo. Mayroong isang espesyal na hierarchy sa loob ng system na nagbibigay-daan sa mahigpit na kontrol sa operasyon nito. Ang misteryo ng ES ay nauugnay sa pagiging kumplikado ng mga mekanismo ng regulasyon at komposisyon ng mga hormone. Upang pag-aralan ang gawain nito ay nangangailangan ng makabagong teknolohiya. Ang papel ng maraming mga hormone ay hindi pa rin malinaw. At maaari lamang nating hulaan ang tungkol sa pagkakaroon ng ilan, bagama't imposible pa ring matukoy ang kanilang komposisyon at ang mga selula na nagtatago sa kanila.
Iyon ang dahilan kung bakit ang endocrinology - ang agham na nag-aaral ng mga hormone at ang mga organo na gumagawa nito - ay itinuturing na isa sa mga pinaka kumplikado sa mga medikal na espesyalidad at ang pinaka-promising. Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa eksaktong layunin at mekanismo ng pagpapatakbo ng ilang mga sangkap, magagawa nating maimpluwensyahan ang mga prosesong nagaganap sa ating katawan. Pagkatapos ng lahat, salamat sa mga hormone na ipinanganak tayo, sila ang lumikha ng isang pakiramdam ng pagkahumaling sa pagitan ng mga magulang sa hinaharap, tinutukoy ang oras ng pagbuo ng mga cell ng mikrobyo at ang sandali ng pagpapabunga. Binabago nila ang ating buhay, na nakakaimpluwensya sa ating kalooban at pagkatao. Ngayon alam natin na ang proseso ng pagtanda ay kontrolado din ng ES.
Mga tauhan...
Ang mga ORGAN na bumubuo sa ES (thyroid gland, adrenal glands, atbp.) ay mga grupo ng mga cell na matatagpuan sa ibang mga organo o tissue, at mga indibidwal na cell na nakakalat sa buong lugar. ibat ibang lugar. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga glandula ng endocrine at iba pa (tinatawag silang exocrine) ay ang una ay naglalabas ng kanilang mga produkto - mga hormone - nang direkta sa dugo o lymph. Para dito sila ay tinatawag na mga glandula ng endocrine. At ang mga exocrine - sa lumen ng isa o ibang organ (halimbawa, ang pinakamalaking exocrine gland - ang atay - ay naglalabas ng pagtatago nito - apdo - sa lumen ng gallbladder at higit pa sa mga bituka) o palabas (halimbawa - lacrimal glands ). Ang mga glandula ng exocrine ay tinatawag na mga glandula ng exocrine.
Ang mga HORMON ay mga sangkap na maaaring kumilos sa mga cell na sensitibo sa kanila (tinatawag silang mga target na cell), na nagbabago ng bilis metabolic proseso.
Ang paglabas ng mga hormone nang direkta sa dugo ay nagbibigay sa ES ng malaking kalamangan. Tumatagal ng ilang segundo upang makamit ang epekto. Ang mga hormone ay direktang pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagsisilbing transportasyon at nagbibigay-daan para sa napakabilis na paghahatid ang tamang sangkap sa lahat ng mga tisyu, sa kaibahan sa signal ng nerve, na naglalakbay kasama ang mga fibers ng nerve at, dahil sa kanilang pagkalagot o pinsala, ay maaaring hindi maabot ang target nito. Hindi ito mangyayari sa mga hormone: likidong dugo madaling makahanap ng mga solusyon kung ang isa o higit pang mga sasakyang-dagat ay naharang.
Upang ang mga organo at mga selula kung saan ang mensahe ng ES ay inilaan upang matanggap ito, mayroon silang mga receptor na nakikita ang isang partikular na hormone.
Ang isang espesyal na tampok ng endocrine system ay ang kakayahang "maramdaman" ang konsentrasyon ng iba't ibang mga hormone at ayusin ito. At ang kanilang bilang ay depende sa edad, kasarian, oras ng araw at taon, edad, kaisipan at pisikal na kalagayan tao at maging ang ating mga gawi. Ito ay kung paano itinatakda ng ES ang ritmo at bilis ng ating mga metabolic na proseso.
Tandaan!
Ang isang bata ay kailangang kumunsulta sa isang endocrinologist kung:
1) sa kapanganakan ang kanyang timbang ay lumampas sa 4 kg;
2) siya ay umiinom ng marami at madalas na pumupunta sa banyo, kasama na sa gabi;
3) nagbago ang hugis ng kanyang leeg;
4) mabilis mapagod ang bata nang wala maliwanag na dahilan;
5) kapansin-pansing nagbabago ang kanyang kalooban;
6) lagi siyang mainit;
7) ang batang babae ay may masyadong maraming buhok sa kanyang katawan, braso at binti;
8) mayroon ang mga magulang ng sanggol mga sakit sa endocrine(mga problema sa paggana ng thyroid gland, adrenal glands, diabetes, masyadong maikling paglaki).
At mga performer
Ang PITUITARY physis ang pangunahing endocrine organ. Ito ay nagtatago ng mga hormone na nagpapasigla o pumipigil sa gawain ng iba. Ngunit ang pituitary gland ay hindi ang tuktok ng ES; ito ay gumaganap lamang ng papel ng isang tagapamahala.
Ang HYPOTHALUMUS ay isang mas mataas na awtoridad. Ito ay isang seksyon ng utak na binubuo ng mga kumpol ng mga cell na pinagsasama ang mga katangian ng nerve at endocrine cells. Naglalabas sila ng mga sangkap na kumokontrol sa paggana ng pituitary gland at endocrine glands. Sa ilalim ng gabay ng hypothalamus, ang pituitary gland ay gumagawa ng mga hormone na nakakaapekto sa mga tisyu na sensitibo sa kanila. Kaya, kinokontrol ng thyroid-stimulating hormone ang paggana ng thyroid gland, at kinokontrol ng corticotropic hormone ang paggana ng adrenal cortex. Ang growth hormone (o growth hormone) ay hindi nakakaapekto sa anumang partikular na organ. Ang pagkilos nito ay umaabot sa maraming mga tisyu at organo. Ang pagkakaibang ito sa pagkilos ng mga hormone ay sanhi ng pagkakaiba sa kanilang kahalagahan para sa katawan at ang bilang ng mga gawain na kanilang ibinibigay.
Ang kakaiba nito kumplikadong sistema ay ang prinsipyo puna. Nang walang pagmamalabis, ang ES ay matatawag na pinaka-demokratiko. At, kahit na mayroon itong "guiding" na mga organo (hypothalamus at pituitary gland), ang mga subordinates ay nakakaimpluwensya rin sa gawain ng mas mataas na mga glandula. Ang hypothalamus at pituitary gland ay naglalaman ng mga receptor na tumutugon sa konsentrasyon ng iba't ibang mga hormone sa dugo. Kung ito ay mataas, ang mga signal mula sa mga receptor ay haharang sa kanilang produksyon sa lahat ng antas. Ito ang prinsipyo ng feedback sa aksyon.
Kadalasan ang sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay isang kakulangan ng yodo. Pagkatapos ay nagsisimula itong lumaki, sinusubukang bigyan ang katawan ng mahahalagang hormone sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga selula na gumagawa sa kanila. Sa kasong ito, nagbabago ang hugis ng leeg.
THYROID nakuha ang pangalan nito mula sa hugis nito. Sinasaklaw nito ang leeg, nakapalibot sa trachea. Kasama sa mga hormone nito ang yodo, at ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa paggana ng organ.
Tinitiyak ng mga glandula ng hormone ang balanse sa pagitan ng pagbuo ng adipose tissue at paggamit ng mga taba na nakaimbak dito. Kinakailangan ang mga ito para sa pag-unlad ng kalansay at kagalingan. tissue ng buto, at mapahusay din ang epekto ng iba pang mga hormone (halimbawa, insulin, pinabilis ang metabolismo ng carbohydrates). Ang mga sangkap na ito ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pag-unlad sistema ng nerbiyos. Ang kakulangan ng mga hormone ng glandula sa mga bata ay humahantong sa hindi pag-unlad ng utak, at kalaunan sa pagbaba ng katalinuhan. Samakatuwid, ang lahat ng mga bagong silang ay sinusuri para sa mga antas ng mga sangkap na ito (ang pagsusulit na ito ay kasama sa bagong panganak na programa ng screening). Kasama ng adrenaline, ang mga thyroid hormone ay nakakaimpluwensya sa paggana ng puso at kinokontrol ang presyon ng dugo.
PARATHYROID GLANDS- ito ay 4 na glandula na matatagpuan sa kapal ng fatty tissue sa likod ng thyroid, kaya naman nakuha nila ang kanilang pangalan. Ang mga glandula ay gumagawa ng 2 hormone: parathyroid at calcitonin. Parehong tinitiyak ang pagpapalitan ng calcium at phosphorus sa katawan.
Hindi tulad ng karamihan sa mga glandula ng endocrine, ang paggana ng mga glandula ng parathyroid ay kinokontrol ng mga pagbabago-bago. komposisyon ng mineral dugo at bitamina D.
PANCREAS kinokontrol ang metabolismo ng carbohydrates sa katawan, at nakikilahok din sa panunaw at gumagawa ng mga enzyme na nagsisiguro sa pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates. Samakatuwid, ito ay matatagpuan sa lugar ng paglipat ng tiyan sa maliit na bituka. Ang glandula ay nagtatago ng 2 hormone: insulin at glucagon. Ang una ay binabawasan ang mga antas ng asukal sa dugo, na nagiging sanhi ng mga cell na mas aktibong sumipsip at gumamit nito. Ang pangalawa, sa kabaligtaran, ay nagdaragdag ng dami ng asukal, na nagiging sanhi ng mga selula ng atay at tissue ng kalamnan ibigay ito. Ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa mga karamdaman ng pancreas ay type 1 diabetes (o insulin-dependent). Nabubuo ito dahil sa pagkasira ng mga selula na gumagawa ng insulin ng mga selula ng immune system. Sa karamihan ng mga bata na may sakit Diabetes mellitus, may mga genomic na tampok na malamang na matukoy ang pag-unlad ng sakit. Ngunit ito ay kadalasang na-trigger ng impeksyon o stress.
Nakuha ng ADRENAL GLANDS ang kanilang pangalan mula sa kanilang lokasyon. Ang isang tao ay hindi mabubuhay kung wala ang adrenal glands at ang mga hormone na ginagawa nito, at ang mga organ na ito ay itinuturing na mahalaga. Ang programa ng pagsusuri para sa lahat ng mga bagong silang ay nagsasama ng isang pagsubok para sa pagkagambala sa kanilang paggana - ang mga kahihinatnan ng naturang mga problema ay magiging lubhang mapanganib.
Ang adrenal glands ay gumagawa ng isang record number ng hormones. Ang pinakasikat sa kanila ay adrenaline. Nakakatulong ito sa katawan na maghanda at makayanan posibleng panganib. Ang hormone na ito ay nagpapabilis ng tibok ng puso at nagbobomba ng mas maraming dugo sa mga organo ng paggalaw (kung kailangan mong tumakas), pinatataas ang bilis ng paghinga upang magbigay ng oxygen sa katawan, at binabawasan ang sensitivity sa sakit. Pinapataas nito ang presyon ng dugo, tinitiyak ang pinakamataas na daloy ng dugo sa utak at iba pang mahahalagang organo. Ang norepinephrine ay may katulad na epekto.
Ang pangalawang pinakamahalagang adrenal hormone ay cortisol. Mahirap pangalanan ang anumang proseso sa katawan na hindi nito naiimpluwensyahan. Nagiging sanhi ito ng mga tisyu na maglabas ng mga nakaimbak na sangkap sa dugo upang ang lahat ng mga selula ay maibigay sustansya. Ang papel ng cortisol ay tumataas sa panahon ng pamamaga. Pinasisigla nito ang paggawa ng mga proteksiyon na sangkap at ang gawain ng mga selula ng immune system na kinakailangan upang labanan ang pamamaga, at kung ang huli ay masyadong aktibo (kabilang ang laban sa kanilang sariling mga selula), pinipigilan ng cortisol ang kanilang kasipagan. Sa ilalim ng stress, hinaharangan nito ang cell division upang ang katawan ay hindi mag-aksaya ng enerhiya sa gawaing ito, ngunit abala sa pagpapanumbalik ng kaayusan. ang immune system Hindi ko makaligtaan ang mga "depektong" sample.
Kinokontrol ng hormone aldosterone ang konsentrasyon sa katawan ng mga pangunahing mineral na asing-gamot - sosa at potasa.
GENITAL GLANDS - testes sa mga lalaki at mga ovary sa mga babae. Ang mga hormone na ginagawa nila ay maaaring magbago ng mga proseso ng metabolic. Kaya, ang testosterone (ang pangunahing male hormone) ay tumutulong sa paglaki ng tissue ng kalamnan, sistema ng kalansay. Pinapataas nito ang gana at ginagawang mas agresibo ang mga lalaki. At, kahit na ang testosterone ay itinuturing na isang male hormone, ito ay inilabas din sa mga kababaihan, ngunit sa mas mababang konsentrasyon.
Kadalasan, ang mga batang may labis na timbang, at ang mga batang iyon na seryosong nasa likod ng kanilang mga kapantay sa paglaki. Ang mga magulang ay mas malamang na bigyang-pansin ang katotohanan na ang bata ay namumukod-tangi sa kanyang mga kapantay, at nagsisimulang malaman ang dahilan. Karamihan sa iba pang mga endocrine na sakit ay wala mga katangiang katangian, at ang mga magulang at doktor ay madalas na natututo tungkol sa problema kapag ang karamdaman ay seryosong nagbago sa paggana ng isang organ o ng buong organismo.
Tingnang mabuti ang sanggol:
Uri ng katawan. Sa maliliit na bata, ang ulo at katawan ay magiging mas malaki kumpara sa kabuuang haba ng katawan. Mula sa edad na 9-10 taon, ang bata ay nagsisimulang mag-unat, at ang mga proporsyon ng kanyang katawan ay lumalapit sa mga nasa hustong gulang. Kadalasan, ang sanggol ay nagmamana ng pangangatawan ng isa sa mga magulang o ang kanilang average.
PANSIN! Ang dahilan para sa pagkonsulta sa isang doktor ay isang kapansin-pansing kawalan ng timbang sa mga proporsyon. Halimbawa, ang mas mababang kalahati ng katawan ay mas maikli o mas mahaba kaysa sa itaas.
Timbang. Ang bata ay hindi dapat masyadong mataba o napakapayat.
PANSIN! Sa paglitaw ng mga fold sa mga gilid, tiyan, bilugan na pisngi at pagtaas ng timbang (lalo na sa loob ng ilang linggo o buwan), kailangan mong muling isaalang-alang ang diyeta ng sanggol at bigyan siya ng pagkakataong gumalaw nang higit pa. Kung hindi nagbabago ang sitwasyon, makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Ang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan (ang bata ay kumakain ng maayos, hindi nagkasakit, walang mga operasyon), lalo na mabilis, ay mangangailangan ipinag-uutos na konsultasyon ang mga doktor.
taas. Ang mga huling halaga ng paglaki ng sanggol ay batay sa mga tagapagpahiwatig ng mga magulang, kahit na ang bata ay maaaring maabutan ang mga ito.
PANSIN! Ito ay nagkakahalaga ng pagtatanong sa iyong doktor kung normal ang paglaki ng iyong sanggol kung siya ay nahuhuli sa kanyang mga kapantay o nauuna sa kanila. Ang mga pagkakaiba sa paglaki ng mga bata sa parehong edad ay maaaring maging makabuluhan. Kaya, ang pamantayan para sa isang 3 taong gulang na bata ay itinuturing na 88-102 cm. At ano nakatatandang bata, mas maraming pagsasaayos ang ginagawa sa kasarian: halimbawa, ang mga batang babae ay nagsisimulang mag-unat nang mas maaga kaysa sa mga lalaki.
Kung ito ay lumabas na ang problema ay sanhi ng isang paglabag sa pagpapalabas ng growth hormone, ang bata ay bibigyan ng paggamot, at ang mas maagang nangyari, mas mataas ito sa hinaharap. Bilang karagdagan, ang growth hormone ay mahalaga para sa normal na pagbuo ng karamihan sa mga organo. Ngunit ang pagkabansot ay hindi palaging nauugnay sa ilang uri ng sakit, kadalasan pinag-uusapan natin tungkol sa isang katangian ng pamilya at hindi nangangailangan ng paggamot.
Balat. Talaga ito ay may parehong kulay. Higit pa madilim na kulay nakakakuha ng balat ng mga genital organ, ang parapapillary area, ngunit hindi bago ang simula ng sekswal na pag-unlad.
Ang ES ay isa sa pinakamasalimuot at mahiwagang sistema ng katawan. ang misteryo nito ay nauugnay sa pagiging kumplikado ng mga mekanismo ng regulasyon at komposisyon ng mga hormone. Hindi pa rin natin alam ang papel ng maraming hormones, at maaari lamang nating hulaan ang tungkol sa pagkakaroon ng ilan.
PANSIN! Nauuna sa mga deadline na ito ay isang ipinag-uutos na dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Magiging interesado din ang endocrinologist sa hitsura ng pigmentation sa mga kilikili, tupi ng leeg, singit, at gayundin kung saan ang damit ay magkasya nang mahigpit sa katawan at sa mga siko at tuhod. Kadalasan, ang balat sa mga lugar na ito ay nagiging mas madilim dahil sa mga karamdaman ng taba at karbohidrat na metabolismo. Ang paglitaw ng mga stretch mark (mga guhit na puti, pula o mala-bughaw na kulay) sa balat ay maaaring nauugnay sa iba't ibang sakit, kabilang ang mga endocrine, at gayundin sa mabilis na paglaki, pagtaas o pagbaba ng timbang. Kinakailangang ipakita ang bata sa isang endocrinologist kung mayroong maraming mga stretch mark o lumalaki ang kanilang bilang.
Mga genital organ. Ang mga unang palatandaan ng pagsisimula ng sekswal na pag-unlad ay sinusunod sa mga batang babae na higit sa 8 taong gulang, at sa mga lalaki na higit sa 9 taong gulang.
PANSIN! Ang hitsura ng buhok sa maselang bahagi ng katawan, puting linya ng tiyan, kilikili, sa mukha sa mga lalaki, at gayundin madugong discharge sa mga batang babae, ang pinalaki na mga glandula ng mammary at discharge ng utong sa mga bata ng parehong kasarian sa ilalim ng edad na ito ay mangangailangan ng konsultasyon sa isang endocrinologist.
Kinakailangang ipakita ang bata sa doktor sa lalong madaling panahon kung ang batang lalaki ay may nawawalang isa o parehong mga testicle, isang butas sa scrotum yuritra hindi matatagpuan sa tuktok ng ulo ng ari ng lalaki, ngunit, halimbawa, sa antas ng frenulum. At para sa mga babae isang nag-aalalang tanda ang klitoris ay magiging malaki o lalaki.
At ngayon - pagsusuri
Sa appointment, sinusuri ng endocrinologist ang bata, sinusukat ang eksaktong taas, timbang, circumference dibdib, mga ulo at iba pang mga tagapagpahiwatig. Kailangang malaman ng doktor ang taas at timbang ng sanggol sa kapanganakan at mamaya, kaya dalhin ang kanyang card mula sa klinika at isang extract mula sa kindergarten sa konsultasyon.
Sabihin sa iyong doktor nang detalyado ang tungkol sa iyong mga sakit mga organo ng endocrine lahat ng kamag-anak. At kung ang bata ay dati nang napagmasdan ng isang endocrinologist, gayundin ang mga resulta ng pagsusulit. Pagkatapos, depende sa inaasahang pagsusuri, magrereseta ang doktor ng pagsusuri: mga pagsusuri sa dugo at ihi, ultrasound, x-ray ng mga kamay (upang matukoy edad ng buto, na nagpapahiwatig ng antas ng pagkahinog ng balangkas, dahil maaaring naiiba ito sa pasaporte at kinakailangan upang mahulaan ang pangwakas na paglaki at piliin ang paggamot), X-ray ng bungo, kung pinaghihinalaan ng doktor ang mga problema sa trabaho at/o istraktura ng pituitary gland at hypothalamus, tomography.
Ang endocrine system ay ang pangunahing regulator ng paglaki at pag-unlad ng katawan. Kabilang dito ang pituitary gland, pineal gland, thyroid, parathyroid, pancreas, thymus, adrenal glands at gonads. Ang ilan sa kanila ay gumagana na sa utero. Isang malaking epekto Ang paglaki at pag-unlad ng bata ay naiimpluwensyahan ng mga hormone ng katawan ng ina, na natatanggap niya sa utero at sa gatas ng ina sa panahon ng pagpapasuso.
Napansin magkaibang impluwensya ilang mga glandula ng endocrine sa ilang partikular na yugto ng edad. Ang thyroid gland ay ang unang nagsimulang gumana nang masinsinan sa edad na 5-6 na buwan, ang nangungunang papel na kung saan ay sinusunod hanggang 2-2.5 taon. Sa edad na 6-7 taon, tumindi ang pagkilos ng anterior pituitary gland. Sa prepubertal period, mayroong tumaas na aktibidad ng thyroid gland at pituitary gland. Sa mga panahon ng prepubertal at pubertal, ang mga hormone ng mga glandula ng kasarian ay may pangunahing impluwensya sa paglaki at pag-unlad ng katawan.
Ang mga sakit ng endocrine system ay batay sa isang paglabag sa aktibidad ng hormonal (hyper- o hypofunction) ng indibidwal o ilang mga glandula ng endocrine, na maaaring sanhi ng genetic (sa partikular, chromosomal) na mga karamdaman, mga nagpapaalab na pagbabago, mga karamdaman sa sirkulasyon, mga sakit sa immune at iba pa.
Ang pituitary gland ay isa sa mga pangunahing glandula ng endocrine system, na nakakaapekto sa istraktura at pag-andar ng thyroid gland, adrenal glands at gonads. Ang pituitary gland ay nahahati sa tatlong lobe na gumagawa ng ilang mga hormone.
Ang anterior lobe ng pituitary gland ay gumagawa ng:
- somatotropic hormone - growth hormone, ay kasangkot sa metabolismo ng protina. Ang kakulangan ng hormone na ito ay humahantong sa dwarfism, at ang labis ay humahantong sa gigantism;
- Ang thyroid-stimulating hormone ay nagpapasigla sa paglaki at pag-andar ng thyroid gland, pinatataas ito
secretory function, akumulasyon ng yodo ng glandula, synthesis at pagpapalabas ng mga hormones nito; - Ang adrenocorticotropic hormone ay nakakaapekto sa adrenal cortex, pinasisigla ang paggawa ng mga corticosteroid hormones, kinokontrol ang pagpapalitan ng tubig;
- gonadotropic hormones pasiglahin ang mga function ng gonads;
- follicle stimulating hormone stimulates ang paglago at pagkahinog ng follicles sa mga kababaihan, sa katawan ng lalaki nagtataguyod ng paglago at pag-unlad ng seminiferous tubules at spermatogenesis;
- Ang luteinizing hormone ay nagpapasigla sa produksyon mga hormone ng lalaki(androgens) sa mga lalaki, nagtataguyod ng pagbuo ng itlog at ang proseso ng paglabas nito mula sa mga ovary;
- ang lactogenic hormone sa mga kababaihan ay nakakaapekto sa mammary gland, nagtataguyod ng paggagatas, at sa mga lalaki - ang paglago ng prostate gland;
- kinokontrol ng melanoform hormone ang pagbuo ng pigment sa balat;
- Ang lipotropic hormone ay pinasisigla ang paggamit ng taba sa metabolismo ng enerhiya katawan.
- antidiuretic hormone (vasopressin) - kinokontrol ang metabolismo ng tubig sa katawan.
- Ang oxytocin ay nakakaapekto sa mga antas presyon ng dugo, pag-unlad ng sekswal, metabolismo ng protina at taba, pag-urong ng kalamnan ng matris sa panahon ng panganganak.
Ang thyroid gland ay nabuo na sa unang buwan ng intrauterine development. Sa ika-4 na buwan ng intrauterine na buhay, ito ay ganap na nabuo sa istruktura at medyo aktibo sa pagganap, ngunit ang paglaki, pagbuo at masinsinang pagtaas ng masa ay nagpapatuloy hanggang 5-6 taong gulang. Ang isang bagong pagtaas sa laki at timbang ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga.
Ang thyroid gland ay ang pinakamalaking organ ng endocrine system ng tao. Ang mga hormone na ginawa dito ay triiodothyronine (T), thyroxine (T),
thyrocalcitonin - gumaganap ng isang malaking papel sa regulasyon ng iba't ibang mga metabolic na proseso sa katawan, na nakakaimpluwensya din sa mga pag-andar ng iba pang mga sistema ng katawan - cardiovascular, digestive, atbp.
Kung ang replacement therapy ay hindi inireseta sa isang napapanahong paraan o kung ito ay tinanggihan, ang mga sakit sa thyroid ay maaaring maging malala.
Pangunahing mga klinikal na pagpapakita Ang mga sakit ng thyroid gland ay mga karamdaman ng neuropsychic na estado ng mga pasyente.
Ang thyroxine at triiodothyronine ay mga unibersal na stimulant ng metabolismo, paglaki at pag-unlad ng neuropsychic. Kasabay nito, ang kakulangan ng thyroid gland sa fetus ay hindi maaaring makaapekto sa pag-unlad nito, dahil sa ang katunayan na ang mga thyroid hormone, maliban sa thyroid-stimulating hormone, ay mahusay na ibinibigay dito sa pamamagitan ng inunan.
Kinokontrol ng thyroid calcitonin normal na antas calcium sa dugo at ang proseso ng pagtitiwalag nito sa tissue ng buto.
Ang mga glandula ng parathyroid ay nag-synthesize ng arate hormone, na, kasama ng bitamina D, ay mayroon pinakamahalaga sa regulasyon ng phosphorus-calcium metabolism.
Ang thymus gland (thymus) ay aktibong gumagana hanggang 2 taong gulang, at pagkatapos ay unti-unting nagsisimula ang reverse development (involution). Ito ay matatagpuan sa anterosuperior na bahagi ng mediastinum, sa likod lamang ng sternum. Ang thymus ay sentral na awtoridad kaligtasan sa sakit, kung saan nabuo ang mga T-lymphocytes na nagsasagawa proteksiyon na function katawan mula sa mga nakakahawang ahente. Ang thymus gland ay gumagawa ng mga hormone na thymosin, thymopoietin, thymic factor, atbp. Ang aktibidad ng thymus gland ay malapit na nauugnay sa aktibidad ng mga gonad, adrenal gland at thyroid gland. Ang pakikilahok ng thymus gland sa kontrol ng aktibidad ng karbohidrat at metabolismo ng calcium, ang neuromuscular transmission ng mga impulses ay napatunayan.
Mga glandula ng adrenal
Ang adrenal glands ay may dalawang layer, o substance: ang cortex at ang medulla. Ang kanilang mga pag-andar ay iba-iba.
Ang mga corticosteroid hormone ay nabuo sa cortex, kung saan ang pinakamahalaga ay:
- Ang mga glucocorticoids (hydrocortisone, corticosterone) ay kinokontrol ang karbohidrat, protina, at metabolismo ng taba, may binibigkas na anti-namumula, antiallergic at immunosuppressive na epekto, mapanatili ang presyon ng dugo sa isang tiyak na antas, pasiglahin ang produksyon ng hydrochloric acid at pepsin sa tiyan;
- Ang mineralcorticoids (aldosterone) ay kasangkot sa regulasyon metabolismo ng tubig-asin at metabolismo ng carbohydrates, dagdagan ang tono ng vascular;
- Ang androgens (male sex hormones) ay nakakaimpluwensya sa pagbuo ng panlabas na genitalia at pangalawang katangiang sekswal ng lalaki at pinapahusay ang synthesis ng protina.
Ang adrenal cortex ay gumaganang malapit na nauugnay sa adrenocorticotropic hormone ng pituitary gland, ang mga gonad at iba pang mga endocrine gland.
Ang pagbaba sa adrenal function ay posible sa lymphatic-hypoplastic diathesis, hemorrhages, mga proseso ng tumor, tuberculosis, nakakalason na epekto.
Pancreas
Sa oras na ang isang bata ay ipinanganak, ang hormonal apparatus ay anatomically binuo at may sapat na secretory function.
Ang intrasecretory function ay isinasagawa ng mga islet ng Langerhans, na naglalaman ng mga secretory cell na gumagawa ng mga hormone:
- Ang mga β-cell ay gumagawa ng insulin, na nagtataguyod ng paggamit ng glucose sa mga tisyu, pinahuhusay ang synthesis ng mga protina, taba, mga nucleic acid;
- Ang mga a-cell ay gumagawa ng glucagon, na nagpapasigla sa pagkasira ng glycogen sa atay, na nagiging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo;
- Ang mga D cell ay naglalabas ng somatostatin, na pinipigilan ang pagtatago ng mga mahahalagang hormone
Ang endocrine function ng pancreas ay nauugnay sa pagkilos ng pituitary gland, thyroid gland at adrenal glands. Ang sistema ng nerbiyos ay may mahalagang papel sa aktibidad nito.
Ang pagbaba ng produksyon ng insulin ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus.
Exocrine function naglalabas ng pancreas digestive enzymes: trypsin, amylase at lipase, na direktang kasangkot sa proseso ng panunaw.
Mga glandula ng kasarian
Kasama sa mga gonad ang mga ovary at testes, na gumagawa ng mga sex hormone. Nagsisimula silang gumana nang pinaka-aktibo sa panahon ng pagdadalaga; mayroon sila binibigkas na aksyon sa paglago at pag-unlad ng mga genital organ, na nagiging sanhi ng pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian.