Mga ahente ng neurotropik. Neuroprotectors: kung ano ang mga ito, mekanismo ng pagkilos at listahan ng mga gamot. Paano inuri ang mga nephroprotectors?

Lecture 12. neurotropic na gamot

Mga ahente ng pampamanhid.

Mga alak.

Mga pampatulog.

Neuroleptics at tranquilizer

Mga pampakalma.

Narcotic analgesics.

Non-narcotic analgesics

Mga anticonvulsant.

pangkalahatang katangian at pag-uuri ng mga stimulant ng central nervous system.

Grupo ng caffeine (psychostimulants).

Mga halaman na nagpapasigla sa central nervous system.

Camphor at mga kapalit nito

Pangkat ng Strychnine.

Panitikan:

Subbotin V.M., Subbotina S.G., Aleksandrov I.D. Mga modernong gamot sa beterinaryo na gamot. / Serye "Veterinary Medicine at Animal Husbandry", Rostov-on-Don: "Phoenix", 2000. - 592 p.

Pharmacology / V.D. Sokolov, M.I. Rabinovich, G.I. Gorshkov at iba pa. Sa ilalim. ed. V.D. Sokolova. - M.: Kolos, 1997. - 543 p.

I.E. Mozgov. Pharmacology. - M.: Agropromizdat, 1985. - 445 p.

D.K. Chervyakov, P.D. Evdokimov, A.S. Vishker. Mga gamot sa beterinaryo na gamot. - M.: Kolos, 1977. - 496 p.

M.I. Rabinovich. Workshop sa beterinaryo pharmacology at pagbabalangkas. - M.: Agropromizdat, 1988. - 239 p.

5. M.D. Mashkovsky. Mga gamot. - Moscow: "New Wave", 2000 volume 1 - 530 p., volume 2 - 608 p.

6. D.A. Kharkevich. Pharmacology. - M.: Medisina, 2004. - 735 p.

7. V.N. Zhulenko, O.I. Volkova, B.V. Usha et al. Pangkalahatan at klinikal na pormulasyon ng beterinaryo. - M.: Kolos, 1998. - 551 p.

8. I.F. Klenova, N.A. Eremenko. Mga gamot sa beterinaryo sa Russia. Direktoryo. - Selkhozizdat, 2000. - 543 p.

9. Manwal na pang-edukasyon at pamamaraan para sa pansariling gawain mga mag-aaral sa pangkalahatan at pribadong pharmacology / Tolkach N.G., Arestov I.G. Golubitskaya A.V., Zholnerovich Z.M. at iba pa - Vitebsk, 2000. -37 p.

10.Moderno mga ahente ng pharmacological at mga pamamaraan ng kanilang aplikasyon: manual na pang-edukasyon at pamamaraan sa pribadong pharmacology. /Tolkach N.G., Arestov I.G., Golubitskaya A.V. at iba pa - Vitebsk 2001 - 64 p.

12. M.D. Mashkovsky. Mga gamot. M.: "Bagong Alon", 2005 - 1015 p.

13. Mga gamot sa beterinaryo na gamot. Direktoryo. Yatusevich A.I., Tolkach N.G., Yatusevich I.A. at iba pa. Minsk, 2006. –

Pangkalahatang katangian at pag-uuri ng mga neurotropic na gamot.

Mga ahente ng pampamanhid.

Mga alak.

Mga pampatulog.

Pangkalahatang katangian at pag-uuri ng mga neurotropic na gamot.

Ang isang makabuluhang seksyon ng pribadong pharmacology ay nakatuon sa mga gamot na nakakaapekto regulasyon ng nerbiyos mga function ng katawan. Sa tulong ng naturang mga sangkap posible na maimpluwensyahan ang paghahatid ng paggulo sa iba't ibang antas ng central nervous system, pati na rin sa afferent at efferent na mga landas ng peripheral innervation.

Ang pag-uuri ng mga neurotropic na gamot ay batay sa lokalisasyon ng kanilang pagkilos. Ito ay tumutukoy sa kanilang epekto sa central o peripheral nervous system.

Tinitiyak ng central nervous system ang regulasyon ng lahat ng uri ng aktibidad ng katawan. Ang central nervous system ay may 2 pangunahing prosesong pisyolohikal: paggulo at pagsugpo. Depende sa ugnayan sa pagitan ng mga prosesong ito, maraming uri ang nakikilala aktibidad ng nerbiyos. Kaugnay nito, ang lahat ng mga gamot na kumokontrol sa mga pag-andar ng central nervous system ay nahahati sa:

I. CNS depressants.

1. Anesthesia (pangkalahatang anesthetics);

2. Mga tabletas sa pagtulog;

3. Alak;

4. Mga pangpawala ng sakit (analgesics):

* non-narcotic analgesics;

* narcotic analgesics,

5. Anticonvulsants;

6. Sedatives;

7. Neuroleptics at tranquilizer.

II. Mga stimulant (mga stimulant ng CNS):

1. Grupo ng caffeine;

2. Camphor group;

3. Strychnine group;

4. Mga halaman na nagpapasigla sa central nervous system.

III. Mga gamot na nakakaapekto sa peripheral nervous system.

1. Ang ibig sabihin ay nakakaapekto sa efferent innervation:

* mga ahente na nakakaapekto sa cholinergic synapses;

* mga ahente na nakakaapekto sa adrenergic synapses.

2. Ang ibig sabihin ay nakakaapekto sa afferent innervation:

* mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng afferent nerves;

* mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng afferent nerves.

Ang mga kaguluhan sa paggana ng mga istruktura ng tserebral ay nangyayari bilang isang resulta ng isang mahabang kurso ng mga vascular disorder, mga paglihis sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit, congenital structural anomalya at mga katulad na problema. Hanggang sa mga pinsala, atherosclerosis na may mga prosesong ischemic.

Sa huli, halos palaging may kakulangan ng nutrisyon at cellular respiration sa lokal na antas, na humahantong sa stroke, pagkasira ng tisyu ng utak at kapansanan ng iba't ibang kalubhaan.

Ang mga neuroprotectors ay mga gamot mula sa ilang mga grupo ng parmasyutiko, na pinagsama ng kakayahang husay na maimpluwensyahan ang estado ng daloy ng dugo, pagpapalitan ng gas at nutrisyon sa mga istruktura ng nerbiyos. Ang mga ito ay inireseta sa mahabang kurso bilang bahagi ng paggamot ng mga proseso ng pathological.

Sa kabuuan, mayroong limang grupo ng mga gamot na neuroprotective:

Nootropics. Sa totoo lang, pinapabilis nila ang metabolic phenomena sa utak.
Mga gamot sa cerebrovascular. Upang itama ang daloy ng dugo sa lokal na antas.
Mga ahente ng adaptogen. Pinapayagan ang katawan na umangkop sa mga negatibong kondisyon.
Mga antioxidant. Pinipigilan nila ang oksihenasyon ng mga pader ng arterial at gawing normal ang paggana ng mga istruktura ng tserebral sa ganitong paraan.
Pinaghalo o pinagsamang mga gamot.

Ang paggamit nang walang sanction at reseta ng doktor ay hindi inirerekomenda. Dahil bukod sa kapaki-pakinabang na aksyon maraming negatibong phenomena ang posible. Hanggang baligtad na epekto kung ang dosis ay lumampas o ginamit nang hindi tama.

Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit bilang pansuportang panukala. Pangunahing inireseta ito sa mga maikling kurso, ngunit posible ang pangmatagalang sistematikong paggamit. Ang tanong ay nananatili sa pagpapasya ng doktor.

Ang epekto ng pharmacological ay batay sa ilang mga kakayahan:

Pagpapabilis ng synthesis mga tiyak na sangkap, na tinitiyak ang normal na pagpapadaloy ng mga nerve fibers. Ito ang pangunahing kalidad ng naturang mga pangalan.
Pagpapatatag ng mga regenerative na katangian, pagtaas ng intensity ng lahat ng mga proseso ng pagpapagaling. Ito ay pangunahing kinakailangan para sa mga pasyente pagkatapos mga kondisyong pang-emergency tulad ng stroke o hematoma, pinsala.
Pagpapanumbalik ng normal na palitan ng gas. Ang mga nootropic na gamot ay tumutulong na itama ang suplay ng oxygen sa mga nerve tissue. Isinasaalang-alang na ang utak ay labis na hinihingi ang konsentrasyon ng O2, ang epekto na ito ay sinusunod halos mula sa mga unang dosis.

Bilang karagdagan, hindi direkta, ang nootropics ay nagbibigay ng normal na aktibidad sa pag-iisip at nakapagpapanumbalik ng memorya at mga kakayahan sa pag-iisip sa maikling panahon. Gayunpaman, kapag gumagamit at nagrereseta sa pangkalahatan, ang pag-iingat ay dapat gamitin.

Ang mataas na dosis ay nagdudulot ng mga side effect. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat sa isip na sa pagkakaroon ng mga tumor sa utak ng anumang lokasyon ito ay ganap na kontraindikasyon para sa paggamit ng nootropics. Dahil malaki ang posibilidad pinabilis na paglaki neoplasia. Kabilang ang benign, hanggang sa isang tipikal na pituitary adenoma. Ito ay isang direktang landas sa mental at organikong mga karamdaman.

Mga bagay neurotropic na gamot para sa pagpapanumbalik ng mga metabolic na proseso sa utak ay marami. Isaalang-alang natin ang mga partikular na sikat sa kapaligirang medikal.

Piracetam

Marahil ang pinakauna sa mga gamot ng ganitong uri. Ginagamit ito sa malawak na hanay ng mga sitwasyon at isang uri ng unibersal na pangalan. Pangunahing inireseta bilang isang sukatan ng pag-iwas o therapy.

Ang isang medyo mahabang kurso ay kinakailangan upang itama ang mga kakayahan sa pag-iisip at mga karamdaman sa nutrisyon sa utak.

Ito ay may isang minimum na mga epekto, samakatuwid, sa kabila ng mahabang pag-iral nito, nananatili pa rin ang posisyon nito sa mga kondisyong rating ng mga neurologist.

Makatuwirang mag-apply katulad na gamot sa kabuuan

Ang pagtanggi ay nangyayari nang unti-unti hanggang sa bumalik sa normal ang kondisyon. Sa hinaharap, ang ibang mga gamot ay inireseta bilang pangalawang pag-iwas.

Cerebrolysin

Tinatayang katumbas ng intensity sa neuroprotective effect ng Piracetam. Ito ay nilikha batay sa paghahanda ng utak ng baboy at magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon. Ito ay may natural, natural na pinagmulan. Samakatuwid, may mga minimal na contraindications, pati na rin ang posibilidad ng mga side effect.

Gayunpaman, hindi mo dapat inumin ang gamot sa iyong sariling paghuhusga. Ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan.

Semax

Ito ay isang halo-halong neuropeptide na hindi lamang nagpapabilis ng neurometabolism, ngunit nagpapanumbalik din ng sapat na daloy ng dugo. Tumutukoy sa gawa ng tao unibersal na paraan, ay ginagamit sa pagpapasya ng mga espesyalista.

Mayroong iba pang mga pangalan, ngunit ang mga ito ay itinalaga nang mas madalas. Ang pagpili ng kinakailangang gamot ay depende sa partikular na klinikal na kaso.

Cerebrovascular

Ang mga ahente ng vascular ay bumubuo ng batayan para sa systemic na pagwawasto ng maraming mga proseso: mula sa hypertension dati talamak na encephalopathies, mga kaguluhan sa normal na nutrisyon ng mga istruktura ng tserebral.

Ang mga ito ay unibersal kumpara sa nootropics, ngunit nagbibigay sila ng higit pang mga side effect. Ang grupo ay heterogenous at may kasamang bilang ng mga subtype, na pinagsama batay sa mga mekanismo ng mga kapaki-pakinabang na epekto sa katawan ng pasyente.

Pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng rate ng synthesis ng ilang partikular na mga sangkap, ang mga nakakagambala sa tono ng malalaking arterya. Mayroon ding iba pang mga ruta ng direktang pagkakalantad; ang mga biochemical na katangian ay nakasalalay sa tiyak na pangalan at subgroup.
Normalisasyon ng mga rheological na katangian ng dugo. Pagkatunaw, nadagdagan ang pagkalikido. Na nagiging salik sa pag-aalis ng mga karamdaman sa pagkain. Bagama't hindi palagi.
Pagwawasto ng kondisyon ng mga vascular wall. Pagbabawas ng rate ng oksihenasyon, pagpapanumbalik ng pagkalastiko. Ang preventive effect na ito ng mga neuroprotective agent ay nakakatulong na maiwasan ang maraming problema: kabilang ang pagbabawas ng posibilidad ng hemorrhagic stroke o cerebral aneurysms sa hinaharap.

Hindi direkta, ang mga gamot sa cerebrovascular ay nagpapabuti sa aktibidad ng pag-iisip, memorya, atensyon at pinapawi ang mga sintomas ng mga kakulangan sa neurological: mula sa pananakit ng ulo hanggang sa iba.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga partikular na pangalan ng naturang cerebroprotectors:

Mga ahente ng antiplatelet

Pinipigilan nila ang proseso ng pagsasama-sama ng platelet. Mahalaga, ang epektong ito ay nagbibigay ng pagtaas sa pagkalikido ng dugo. Maraming mga gamot sa ganitong uri ang may banayad na epekto, samakatuwid ay lumilikha sila ng isang minimum na panganib na may mataas na kakayahan sa therapeutic.

Kasama sa mga klasikong pangalan ang mga produkto batay sa acetylsalicylic acid: Aspirin, Thrombo asno. Higit pang mga modernong uri na walang sangkap na ito sa istraktura at komposisyon: Clopidogrel, Ticlopidine at iba pa. Gamitin nang mahigpit ayon sa mga indikasyon.

Mga anticoagulants

Mas makapangyarihan pangkat ng parmasyutiko. May kakayahang makagambala sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation. Marami pang side effect ang mga gamot na ito. Ang paggamit ay posible lamang sa isang limitadong bilang ng mga kaso. Ang mga anticoagulant na gamot na may mga heparin ng iba't ibang timbang ay ipinakita.

Cinnarizine

Ang pinagsamang gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang isang pangkat ng mga problema nang sabay-sabay: gawing normal ang pagkalikido ng dugo dahil sa minimal na aktibidad ng antiplatelet, mapawi ang presyon ng dugo, ibalik ang mga kakayahan sa intelektwal, at mga kakayahan sa pag-iisip.

Ang gamot ay may kaunting mga side effect, ngunit kung ginamit nang hindi tama, ito ay naghihikayat ng halatang asthenic phenomena - pagkapagod, pagbaba ng pagganap. Dapat itong isaalang-alang kapag nagrereseta ng paggamot.

Vinpocetine

Sa kabilang banda, ang gamot ay nakakatulong na bawasan ang pangangailangan ng oxygen ng mga neuron at tumutulong na ma-optimize ang paggana ng mga istruktura ng tserebral. Ginagamit ito sa isang malawak na hanay ng mga kaso.

Kasama sa neuroprotective therapy hindi lamang ang mga nootropic o cerebrovascular, bilang isang panuntunan, maraming mga uri ang ginagamit iba't ibang uri upang malutas ang mga partikular na problema sa paggamot. Kung saan kadalasan ay marami, lalo na sa mga pasyente na may ischemic disorder.

Mga adaptogen

Talaga, hindi sila nabibilang sa mga klasikal na gamot. Karamihan sa mga gamot ng ganitong uri ay mga kinatawan ng natural na direksyon.

Gayunpaman, hindi sila matatawag na ganap na katutubong, dahil ang mga ito ay aktwal na kinikilalang mga gamot, na may napatunayang pagiging epektibo, na kinumpirma ng mga klinikal na pagsubok.

Kabilang sa mga pangunahing:

Eleutherococcus tincture. Tumutulong na i-activate ang mga proseso ng proteksiyon, pati na rin ang pagpapanumbalik ng nutrisyon sa mga istruktura ng tserebral. Sa kabilang banda, mayroon itong mataas na potensyal na tonic.

Pansin:

Kung ginamit nang hindi tama, naghihikayat ito ng pagtaas presyon ng dugo. Ito ay maaaring mapanganib para sa mga pasyente na may hypertension.

Makulayan ng ginseng. Pinapabilis ang metabolismo. Ito ay may humigit-kumulang kaparehong epekto ng Eleutherococcus.

Ang parehong mga pangalan ay maaaring gamitin nang mahigpit ayon sa mga indikasyon. Ang mga ito ay hindi mga pandagdag sa pandiyeta na maaaring inumin nang walang pahintulot, nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Karaniwan, ang karamihan sa mga nootropic ay maaaring isama dito, dahil pinapayagan nila ang utak na gumana sa mga kondisyon ng hindi sapat na oxygen.

Mga antioxidant

Sa kaibuturan positibong epekto nakasalalay ang dalawahang kakayahan ng mga gamot ng ganitong uri.

Sa isang banda, ang kakayahang neutralisahin ang mga libreng radikal. Upang ilagay ito nang mas malinaw, ang termino ay tumutukoy sa mga ion iba't ibang sangkap. Kapag nakikipag-ugnayan sa vascular wall, mga selula ng utak at iba pang mga istraktura, pumapasok sila sa isang reaksyon ng oksihenasyon, na nagiging sanhi ng pagkasira at sa huli ay humahantong sa maraming sakit.

Ang kakayahang i-neutralize ang mga libreng radical ay nakakatulong na maibalik ang pagganap ng cell at mapanatili ang mga ito functional na aktibidad. Pinipigilan din nito ang mga proseso ng kanser sa katawan, kahit na hindi direkta.

Sa kabilang banda, pinapataas ng mga antioxidant ang antas ng pagproseso ng oxygen. Sa madaling salita, ang kahusayan ng gas exchange ay tumataas nang husto. Sa parehong dami ng O2 sa katawan, ito ay sapat na upang matiyak ang mga pangunahing proseso.

Ang buong gawain ng mga antioxidant ay batay sa mekanismong ito. SA purong anyo Kakaunti lang ang mga ganitong gamot. Karaniwang mayroon silang ilang mga kakayahan sa pharmacological.

Listahan ng mga antioxidant na neuroprotector na gamot:

Ang Glycine ay isang klasikong gamot at nabibilang sa mga nootropic na gamot. Ngunit dahil sa kakayahan ng isang neurotransmitter at ang acceleration ng oxygen utilization, ang paglaban sa mga libreng ions sa katawan, maaari din itong ma-classify bilang isang antioxidant.

Ginamit sa klinikal na kasanayan pinakamalawak. Pangunahin dahil sa mataas na kahusayan at mababang gastos. Gayunpaman, mayroong isang mataas na posibilidad mga reaksiyong alerdyi. Kapag kinukuha ito, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kagalingan.

Mexidol. Isang produkto na may medyo makitid na saklaw ng aplikasyon. Ito ay pangunahing inireseta bilang bahagi ng pagwawasto ng iba pang mga karamdaman sa sirkulasyon. Maaari itong magamit para sa pag-iwas sa ischemic stroke at iba pang katulad na proseso.

Ang Mexidol ay inireseta ng mga doktor bilang isang paraan para sa kumplikadong paggamot, ngunit hindi para sa monotherapy (isang solong therapy).

Glutamic acid. Ito ay katulad sa mga klinikal na kakayahan sa Glycine, ngunit may mas malaking saklaw ng aplikasyon.

Inireseta bilang isang lunas para sa paggamot ng mga kahihinatnan ng atake sa puso, stroke, pati na rin ang mga pathology ng ocular na pinagmulan at profile. Halimbawa, glaucoma, diabetic retinopathy. Ang hanay ng mga kaso kung saan maaari itong gamitin ay medyo makitid.

Ang mga antioxidant ay may halo-halong mga katangian, na ginagawa itong angkop para sa paggamit sa iba't ibang mga sitwasyon. Hindi binibilang ang isang pangkat ng mga pagbubukod.

Mga pinagsamang gamot

Karaniwan, ang mga pondong ito ay kinabibilangan ng ilang mga naunang inihayag na mga item. Kapag pinagsama, ang epekto ay nagiging mas malinaw.

Mahalaga na isinasaalang-alang ng tagagawa ang pagiging tugma, at batay dito, lumilikha ng mga bagong uri ng mga produkto.

Kabilang sa mga pinakasikat:

Phezam. Ito ay kumbinasyon ng Piracetam at Cinnarizine. Ginagamit sa mga katulad na sitwasyon. Nagdudulot ng kaunting epekto. Ngunit hindi mo pa rin ito makukuha nang walang pahintulot.

Thiocetam. Ginagamit ito sa humigit-kumulang sa parehong mga kaso. Pangunahing pagkakaiba walang pagitan ng mga pangalan.

Ang mga kumbinasyong gamot ay hindi gaanong inireseta. Ang mga sangkap na may neurotropic na aksyon sa kasong ito ay hindi maaaring iba-iba kung kinakailangan ng doktor, samakatuwid ang posibilidad ng "maneuver" ay lubhang limitado.

Ang tanong ng pagiging angkop ng pagrereseta ng mga naturang gamot ay nananatili sa pagpapasya ng espesyalista.

Ang neurotropic effect ay ang kakayahang ibalik ang normal na daloy ng dugo at i-optimize ang metabolismo sa utak. Ang isang katulad na epekto ay kinakailangan sa loob ng karamihan mga sakit sa neurological nakakaapekto sa mga istruktura ng tserebral. Ang mga pangalan at regimen ng paggamit ay pinili ng isang dalubhasang doktor pagkatapos masuri ang sitwasyon.

21. Mga ahente ng neurotropik sentral na aksyon, pag-uuri. Anesthesia (pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) kahulugan, pag-uuri ng kawalan ng pakiramdam; mga katangian ng paghahambing ng mga gamot para sa inhalation kawalan ng pakiramdam. Ibig sabihin para sa non-inhalation anesthesia, ang kanilang mga comparative na katangian. Ang konsepto ng pinagsamang kawalan ng pakiramdam at neuroleptanalgesia.

Neurotropic na gamot ng sentral na aksyon, pag-uuri(?)

Mga pampatulog
Mga gamot na antiepileptic
Mga gamot na antiparkinsonian
Mga pangpawala ng sakit (analgesics)
Analeptics
Neuroleptics
Mga antidepressant
Anxiolytics
Mga pampakalma
Mga psychostimulant
Nootropics

Anesthetics

Ang kawalan ng pakiramdam ay isang insensible, walang malay na estado na dulot ng mga anesthetic na gamot, na sinamahan ng pagkawala ng mga reflexes, pagbaba ng tono ng mga kalamnan ng kalansay, ngunit sa parehong oras ang mga function ng respiratory, vasomotor center at function ng puso ay nananatili sa isang antas na sapat upang pahabain ang buhay. . Ang mga anesthetic na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng mga ruta ng paglanghap at hindi paglanghap (sa ugat, kalamnan, tumbong). Ang mga inhalation anesthetic agent ay dapat matugunan ang isang bilang ng mga kinakailangan: mabilis na pagsisimula ng kawalan ng pakiramdam at mabilis na paggaling mula dito nang walang kakulangan sa ginhawa; kakayahang kontrolin ang lalim ng kawalan ng pakiramdam; sapat na pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay; malawak na hanay ng anesthetic action, minimal na nakakalason na epekto.

Ang narcosis ay sanhi ng mga sangkap ng iba't ibang mga istrukturang kemikal - monoatomic inert gas (xenon), simpleng inorganic (nitrous oxide) at organic (chloroform) compound, kumplikadong mga organikong molekula (haloalkanes, ethers).

Mekanismo ng pagkilos ng inhalation anestheticsBinabago ng mga pangkalahatang anesthetics ang mga katangian ng physicochemical ng mga lipid ng neuronal membrane at nakakagambala sa pakikipag-ugnayan ng mga lipid sa mga protina ng ion channel. Kasabay nito, ang transportasyon ng mga sodium ions sa mga neuron ay nabawasan, ang output ng hindi gaanong hydrated potassium ions ay pinananatili, at ang permeability ng chlorine channels na kinokontrol ng GABA A receptors ay tumataas ng 1.5 beses. Ang resulta ng mga epektong ito ay hyperpolarization na may mas mataas na mga proseso ng pagsugpo. Pinipigilan ng general anesthetics ang pagpasok ng mga calcium ions sa mga neuron sa pamamagitan ng pagharang sa mga H-cholinergic receptor at NMDA- mga receptor ng glutamic acid; bawasan ang mobility ng Ca 2+ sa lamad, samakatuwid ay pinipigilan ang paglabas na umaasa sa calcium ng mga excitatory neurotransmitters. Ang klasikong apat na yugto ng anesthesia ay sanhi ng eter:

Analgesia(3 - 8 min) Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito (mahinang oryentasyon, hindi magkakaugnay na pananalita), pagkawala ng sakit, pagkatapos ay tactile at temperatura sensitivity, sa dulo ng yugto ay nangyayari ang amnesia at pagkawala ng malay (pagpigil sa cerebral cortex, thalamus, reticular formation ). 2. Excitation(delirium; 1 - 3 min depende sa mga indibidwal na katangian pasyente at ang mga kwalipikasyon ng anesthesiologist) Ang hindi magkakaugnay na pananalita, pagkabalisa ng motor sa mga pagtatangka ng pasyente na umalis sa operating table ay sinusunod. Ang mga karaniwang sintomas ng excitement ay hyperventilation, reflex secretion ng adrenaline na may tachycardia at arterial hypertension (hindi katanggap-tanggap ang operasyon. 3. Surgical anesthesia, na binubuo ng 4 na antas (nagaganap 10 - 15 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng paglanghap. Antas ng paggalaw ng eyeball (light anesthesia).Antas ng corneal reflex (severe anesthesia) Ang mga eyeballs ay naayos, ang mga mag-aaral ay katamtaman na nakasisikip, ang corneal, pharyngeal at laryngeal reflexes ay nawala, ang tono ng kalamnan ng kalansay ay nabawasan bilang resulta ng pagsugpo sa pagkalat sa basal ganglia, stem ng utak at spinal cord. Antas ng pupil dilation (deep anesthesia) Ang mga pupil ay lumawak, matamlay na gumanti sa liwanag, nawawala ang mga reflexes, nababawasan ang tono ng kalamnan ng kalansay, mababaw ang paghinga, madalas, at nagiging diaphragmatic ang kalikasan.4. Paggising Ang mga function ay naibalik sa reverse order ng kanilang pagkawala. SA yugto ng agonal Ang paghinga ay nagiging mababaw, ang koordinasyon sa mga paggalaw ng paghinga ng mga intercostal na kalamnan at ang dayapragm ay nagambala, ang hypoxia ay umuusad, ang dugo ay nagiging madilim ang kulay, ang mga mag-aaral ay lumawak hangga't maaari at hindi tumutugon sa liwanag. Mabilis na bumababa ang presyon ng dugo, tumataas ang presyon ng venous, nagkakaroon ng tachycardia, at humihina ang mga contraction ng puso. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay hindi agad na itinigil at ang emergency na tulong ay hindi ibinigay, ang kamatayan ay nangyayari mula sa paralisis ng respiratory center. Ang inhalational anesthetics ay pabagu-bago ng isip na likido at gas.

Mga modernong anesthetics - pabagu-bago ng isip na likido (fluorotane, enflurane, isoflurane, desflurane) ay halogen-substituted derivatives ng aliphatic series. Pinapahusay ng mga halogen ang anesthetic effect. Ang mga gamot ay hindi nasusunog, hindi sumasabog, at may mataas na temperatura ng pagsingaw. Ang surgical anesthesia ay nagsisimula 3 hanggang 7 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng paglanghap. Mahalaga ang pagpapahinga ng kalamnan dahil sa pagbara ng mga H-cholinergic receptor sa mga kalamnan ng kalansay. Ang paggising pagkatapos ng anesthesia ay mabilis (sa 10 - 15% ng mga pasyente, ang mga kaguluhan sa pag-iisip, panginginig, pagduduwal, at pagsusuka ay posible). FTOROTANE sa yugto ng surgical anesthesia, pinipigilan nito ang respiratory center, binabawasan ang sensitivity nito sa carbon dioxide, hydrogen ions at hypoxic stimuli mula sa carotid glomeruli (blockade ng H-cholinergic receptors). Ang mga karamdaman sa paghinga ay sanhi ng malakas na pagpapahinga ng mga kalamnan sa paghinga. Ang Ftorotan ay nagpapalawak ng bronchi bilang isang blocker ng H-cholinergic receptors ng parasympathetic ganglia, na ginagamit para sa lunas. matinding pag-atake bronchial hika. Ang Fluorotane, na nagpapahina sa mga contraction ng puso, ay binabawasan ang cardiac output ng 20 - 50%. Ang mekanismo ng cardiodepressive effect ay dahil sa isang block sa pagpasok ng mga calcium ions sa myocardium. Ang Ftorotan ay nagdudulot ng matinding bradycardia, dahil pinapataas nito ang tono ng gitna vagus nerve at direktang pinipigilan ang automation sinus node(ang pagkilos na ito ay pinipigilan ng pagpapakilala ng M-anticholinergic na gamot). Ang Ftorotan ay nagdudulot ng matinding hypertension dahil sa ilang mga mekanismo: pinipigilan nito ang vasomotor center; hinaharangan ang H-cholinergic receptors ng sympathetic ganglia at adrenal medulla; may α-adrenergic blocking effect; pinasisigla ang paggawa ng endothelial vasodilator factor - nitric oxide (NO); binabawasan ang minutong dami ng dugo. Ang pagbaba ng presyon ng dugo sa panahon ng fluorotane anesthesia ay maaaring gamitin bilang kinokontrol na hypotension, gayunpaman, sa mga pasyente na may pagkawala ng dugo ay may panganib ng pagbagsak; sa panahon ng mga operasyon sa mga organo na may masaganang suplay ng dugo, ang pagdurugo ay tumataas. Upang ihinto ang pagbagsak, ang selective α-adrenergic agonist mesaton ay iniksyon sa ugat. Ang norepinephrine at adrenaline, na may mga katangian ng β-adrenomimetic, ay nagdudulot ng arrhythmia. Kabilang sa iba pang epekto ng ftorotane ang pagtaas ng daloy ng dugo sa coronary at cerebral, pagtaas ng intracranial pressure, pagbaba sa pagkonsumo ng oxygen sa utak, sa kabila ng sapat na paghahatid ng oxygen at oksihenasyon mga substrate sa dugo; Ang Fluorotane ay may hepatotoxicity, dahil ito ay na-convert sa atay sa mga libreng radical - mga nagsisimula ng lipid peroxidation, at bumubuo rin ng mga metabolites (fluoroethanol) na covalently na nagbubuklod sa biomacromolecules. Ang saklaw ng hepatitis ay 1 kaso bawat 10,000 anesthesia sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. ENFLURANE At ISOFLURANE Ang parehong mga gamot ay malubhang nakakapagpapahina sa paghinga (kinakailangan ang artipisyal na bentilasyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam), nakakagambala sa pagpapalitan ng gas sa mga baga, at pinalawak ang bronchi; dahilan arterial hypotension; mamahinga ang matris; huwag makapinsala sa atay at bato. DESFLURANE sumingaw sa temperatura ng silid, may masangsang na amoy, malubhang nakakairita sa respiratory tract (panganib ng pag-ubo, laryngospasm, reflex respiratory arrest). Pinipigilan ang paghinga, nagiging sanhi ng arterial hypotension, tachycardia, hindi nagbabago ng daloy ng dugo sa utak, puso, bato, pinatataas ang intracranial pressure.

GAS NARCASIS Ang Nitrous oxide ay isang walang kulay na gas, na nakaimbak sa mga silindro ng metal sa ilalim ng presyon ng 50 atm sa isang likidong estado, hindi nasusunog, ngunit sumusuporta sa pagkasunog, hindi gaanong natutunaw sa dugo, ngunit natutunaw nang maayos sa mga lipid ng central nervous system , kaya ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari nang napakabilis. Upang makakuha ng malalim na anesthesia, ang nitrous oxide ay pinagsama sa inhalational at non-inhalational anesthetics at muscle relaxant. Application: para sa induction anesthesia (80% nitrous oxide at 20% oxygen), pinagsama at potentiated anesthesia (60 - 65% nitrous oxide at 35 - 40% oxygen), pain relief para sa panganganak, trauma, myocardial infarction, acute pancreatitis (20% nitrous oxide). Contraindicated sa hypoxia at malubhang sakit sa baga na sinamahan ng may kapansanan sa pagpapalitan ng gas sa alveoli, malubhang patolohiya ng nervous system, talamak na alkoholismo, pagkalasing sa alkohol (panganib ng mga guni-guni, pagkabalisa). Hindi ginagamit para sa pneumoencephalography at mga operasyon sa otorhinolaryngology.

Xenonwalang kulay, hindi nasusunog at walang amoy; sa pakikipag-ugnay sa mauhog lamad ng bibig, lumilikha ito ng isang pandamdam ng mapait na lasa ng metal sa dila. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang lagkit at mataas na solubility sa mga lipid, at pinalabas nang hindi nagbabago ng mga baga. Ang mekanismo ng anesthetic effect ay blockade ng cytoreceptors ng excitatory neurotransmitters - N-cholinergic receptors, NMDA-glutamic acid receptors, pati na rin ang pag-activate ng mga receptor para sa inhibitory neurotransmitter glycine. Ang Xenon ay nagpapakita ng mga katangian ng antioxidant at immunostimulant, binabawasan ang pagpapalabas ng hydrocortisone at adrenaline mula sa adrenal glands. Xenon anesthesia (80%) na may halong oxygen (20%)

Ang paggising pagkatapos ihinto ang paglanghap ng xenon ay mabilis at kaaya-aya, anuman ang tagal ng anesthesia. Ang Xenon ay hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa pulso o puwersa ng pag-urong ng puso, at sa simula ng paglanghap ay pinapataas nito ang daloy ng dugo ng tserebral. Maaaring irekomenda ang Xenon para sa kawalan ng pakiramdam sa mga pasyenteng nakompromiso cardiovascular system oh, sa pediatric surgery, sa panahon ng masakit na manipulations, dressing, para sa pain relief sa panahon ng panganganak, lunas sa masakit na pag-atake (angina pectoris, myocardial infarction, renal at hepatic colic). Ang Xenon anesthesia ay kontraindikado sa panahon ng neurosurgical operations.

Ang non-inhalation anesthetics ay ibinibigay sa isang ugat, sa mga kalamnan at intraosseously .

Non-inhalational anesthetics nahahati sa tatlong pangkat: Mga short-acting na gamot (3 - 5 min)

· PROPANIDID(SOMBREVIN)

· PROPOFOL (DIPRIVAN, RECOFOL)

Mga gamot na may katamtamang tagal ng pagkilos (20 - 30 min)

· KETAMINE(CALIPSOL, KETALAR, KETANEST)

· MIDAZOLAM(DORMICUM, FLORMIDAL)

· HEXENAL(HEXOBARBITAL SODIUM)

· THIOPENTAL SODIUM (PENTOTHAL) Mga gamot na matagal na kumikilos (0.5 - 2 oras)

· SODIUM OXYBUTYRATE

PROPANIDID- ester, ni kemikal na istraktura malapit sa novocaine. Kapag ibinibigay sa isang ugat, ito ay may anesthetic effect sa loob ng 3-5 minuto, dahil ito ay sumasailalim sa mabilis na hydrolysis ng pseudocholinesterase ng dugo at muling ipinamamahagi sa adipose tissue. Mga bloke mga channel ng sodium lamad ng mga neuron at nakakagambala sa depolarization. Pinapatay nito ang kamalayan at sa mga subnarcotic na dosis ay mayroon lamang mahinang analgesic effect.

Ang propanidide ay piling pinasisigla ang mga motor zone ng cortex, samakatuwid ay nagiging sanhi ng pag-igting ng kalamnan, panginginig, at pagtaas ng mga spinal reflexes. Pinapagana ang mga sentro ng pagsusuka at paghinga. Sa panahon ng anesthesia na may propanidide, ang hyperventilation ay sinusunod sa unang 20-30 s, na sinusundan ng hypocapnia at respiratory arrest sa loob ng 10-15 s. Pinapahina ang mga contraction ng puso (hanggang sa paghinto ng puso) at nagiging sanhi ng arterial hypotension sa pamamagitan ng pagharang sa β - adrenergic receptors ng puso. Kapag inireseta ang propanidide, may panganib ng mga reaksiyong alerdyi dahil sa pagpapalabas ng histamine ( anaphylactic shock, bronchospasm). Maaari cross allergy may novocaine.

Ang propanidide ay kontraindikado sa shock, sakit sa atay, kidney failure, at ginagamit nang may pag-iingat sa mga kaso ng coronary circulation disorders, heart failure, at arterial hypertension.

PROPOFOL.Siya ang antagonistNMDA-mga receptor ng glutamic acid, pinahuhusay ang pagsugpo sa GABAergic, hinaharangan ang mga channel ng kaltsyum na umaasa sa boltahe ng mga neuron. Mayroon itong neuroprotective effect at pinabilis ang pagbawi ng function ng utak pagkatapos ng hypoxic damage. Pinipigilan ang lipid peroxidation, paglaganap T-lymphocytes, ang kanilang paglabas ng mga cytokine, ay nag-normalize ng produksyon ng mga prostaglandin. Ang extrahepatic component ay may mahalagang papel sa metabolismo ng propofol; ang mga hindi aktibong metabolite ay pinalabas ng mga bato.

Ang propofol ay nagdudulot ng anesthesia sa loob ng 30 s. Maaaring mangyari ang matinding pananakit sa lugar ng iniksyon, ngunit bihira ang phlebitis at trombosis. Ginagamit ang propofol para sa induction ng anesthesia, pagpapanatili ng anesthesia, at pagbibigay ng sedation nang walang pagkawala ng malay sa mga pasyenteng sumasailalim sa diagnostic procedures at intensive care.

Sa panahon ng induction ng anesthesia, kung minsan ay lumilitaw ang pagkibot ng mga kalamnan ng kalansay at kombulsyon, ang paghinto sa paghinga ay bubuo sa loob ng 30 s, dahil sa pagbawas sa sensitivity ng respiratory center sa carbon dioxide at acidosis. Ang pang-aapi sa respiratory center ay pinalalakas ng narcotic analgesics. Ang propofol, sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga peripheral vessel, ang panandaliang pagbabawas ng presyon ng dugo sa 30% ng mga pasyente. Nagdudulot ng bradycardia, binabawasan ang daloy ng dugo ng tserebral at pagkonsumo ng oxygen ng tisyu ng utak. Ang paggising pagkatapos ng propofol anesthesia ay mabilis, convulsions, tremors, hallucinations, asthenia, pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari paminsan-minsan, at ang intracranial pressure ay tumataas.

Ang propofol ay kontraindikado sa kaso ng mga allergy, hyperlipidemia, cerebrovascular disorder, pagbubuntis (ito ay tumatawid sa inunan at nagiging sanhi ng neonatal depression), at mga batang wala pang isang buwan ang edad. Ang kawalan ng pakiramdam na may propofol ay isinasagawa nang may pag-iingat sa mga pasyente na may epilepsy, patolohiya ng respiratory, cardiovascular system, atay at bato, at hypovolemia.

KETAMINEnagiging sanhi ng kawalan ng pakiramdam kapag iniksyon sa isang ugat sa loob ng 5 - 10 minuto, kapag iniksyon sa mga kalamnan - sa loob ng 30 minuto. May karanasan sa paggamit ng epidural ng ketamine, na nagpapatagal sa epekto ng hanggang 10-12 na oras. Ang metabolite ng ketamine, norketamine, ay may analgesic effect para sa isa pang 3-4 na oras pagkatapos ng pagtatapos ng anesthesia.

Ang ketamine anesthesia ay tinatawag na dissociative anesthesia: ang taong na-droga ay walang sakit (naramdaman sa isang lugar sa gilid), bahagyang nawala ang kamalayan, ngunit ang mga reflexes ay napanatili, at ang tono ng mga kalamnan ng kalansay ay tumataas. Ang gamot ay nakakagambala sa pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang mga tiyak at hindi tiyak na mga landas sa mga nag-uugnay na mga zone ng cortex, lalo na, nakakagambala ito sa mga koneksyon ng thalamo-cortical.

Ang mga synaptic na mekanismo ng pagkilos ng ketamine ay magkakaiba. Ito ay isang non-competitive antagonist ng excitatory neurotransmitters glutamine at mga aspartic acid sa isang relasyon NMDA- mga receptor ( NMDA- N-methyl- D-aspartate). Ang mga receptor na ito ay nagpapagana ng sodium, potassium at calcium channels sa neuronal membranes. Kapag na-block ang mga receptor, naaabala ang depolarization. Bilang karagdagan, pinasisigla ng ketamine ang pagpapalabas ng mga enkephalin at β-endorphin; pinipigilan ang neuronal uptake ng serotonin at norepinephrine. Ang huling epekto ay ipinahayag ng tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo at presyon ng intracranial. Ang Ketamine ay nagpapalawak ng bronchi.

Kapag gumaling mula sa ketamine anesthesia, ang delirium, hallucinations, at motor agitation ay posible (ang mga hindi kanais-nais na phenomena ay pinipigilan ng pangangasiwa ng droperidol o tranquilizer).

Ang isang mahalagang therapeutic effect ng ketamine ay neuroprotective. Tulad ng nalalaman, sa mga unang minuto ng hypoxia ng utak, ang mga excitatory mediator - glutamic at aspartic acid - ay pinakawalan. Kasunod na pag-activate NMDA- mga receptor, tumataas

sa intracellular na kapaligiran, ang konsentrasyon ng sodium at calcium ions at osmotic pressure ay nagdudulot ng pamamaga at pagkamatay ng mga neuron. Ketamine bilang isang antagonist NMDA-tinatanggal ng mga receptor ang labis na karga ng mga neuron na may mga ion at ang nauugnay na kakulangan sa neurological.

Contraindications sa paggamit ng ketamine - mga paglabag sirkulasyon ng tserebral, arterial hypertension, eclampsia, pagpalya ng puso, epilepsy at iba pang nakakakumbinsi na sakit.

MIDAZOLAM- isang non-inhalation anesthetic na may benzodiazepine structure. Kapag iniksyon sa isang ugat, ito ay nagdudulot ng kawalan ng pakiramdam sa loob ng 15 minuto; kapag iniksyon sa mga kalamnan, ang tagal ng pagkilos ay 20 minuto. Nakakaapekto sa benzodiazepine receptors at allosterically enhances ang kooperasyon ng GABA sa GABA type receptors A. Tulad ng mga tranquilizer, mayroon itong muscle relaxant at anticonvulsant effect.

Ang Midazolam anesthesia ay isinasagawa lamang sa artipisyal na bentilasyon baga, dahil ito ay lubos na nalulumbay sentro ng paghinga. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa myasthenia gravis, circulatory failure, sa unang 3 buwan. pagbubuntis.

Barbiturates HEXENAL At THIOPENTAL SODIUM pagkatapos ng pag-iniksyon sa isang ugat, ang kawalan ng pakiramdam ay mabilis na naiimpluwensyahan - "sa dulo ng karayom", ang anesthetic na epekto ay tumatagal ng 20 - 25 minuto.

Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang mga reflexes ay hindi ganap na pinigilan, ang tono ng mga kalamnan ng kalansay ay tumataas (H-cholinomimetic effect). Ang laryngeal intubation nang walang paggamit ng mga muscle relaxant ay hindi katanggap-tanggap dahil sa panganib ng laryngospasm. Ang barbiturates ay walang independiyenteng analgesic effect.

Ang mga barbiturates ay nagpapahina sa sentro ng paghinga, binabawasan ang pagiging sensitibo nito sa carbon dioxide at acidosis, ngunit hindi sa reflex hypoxic stimuli mula sa carotid glomeruli. Pinapataas nila ang pagtatago ng bronchial mucus, independiyente sa mga cholinergic receptor at hindi inaalis ng atropine. Ang sentro ng vagus nerve ay pinasigla sa pagbuo ng bradycardia at bronchospasm. Nagdudulot sila ng arterial hypotension dahil pinipigilan nila ang vasomotor center at hinaharangan ang sympathetic ganglia.

Ang hexenal at thiopental sodium ay kontraindikado sa mga sakit ng atay, bato, sepsis, lagnat, hypoxia, pagpalya ng puso, at mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx. Ang hexenal ay hindi ibinibigay sa mga pasyente paralytic ileus bituka (malubhang inhibits motility), sodium thiopental ay hindi ginagamit para sa porphyria, shock, pagbagsak, diabetes, bronchial hika.

Ang non-inhalation anesthetics ay ginagamit para sa induction, combined anesthesia at nakapag-iisa sa mga panandaliang operasyon. Sa pagsasanay sa outpatient, ang propanidide, na walang mga epekto, ay lalong maginhawa. Ang Midazolam ay ginagamit para sa premedication at inireseta din nang pasalita bilang pampatulog at isang tranquilizer.

SODIUM OXYBUTYRATE (GHB) kapag ibinibigay sa isang ugat ay nagdudulot ng anesthesia pagkatapos ng 30 - 40 minuto, na tumatagal ng 1.5 - 3 oras.

Ang gamot na ito ay na-convert sa GABA mediator, na kinokontrol ang pagsugpo sa maraming bahagi ng central nervous system (cerebral cortex, cerebellum, caudate nucleus, pallidum, spinal cord). Binabawasan ng GHB at GABA ang paglabas ng mga excitatory transmitter at pinapahusay ang postsynaptic inhibition sa pamamagitan ng pag-apekto sa mga receptor ng GABA A. Sa panahon ng anesthesia na may sodium hydroxybutyrate, ang mga reflexes ay bahagyang napanatili, bagaman ang malakas na pagpapahinga ng kalamnan ay nangyayari. Ang relaxation ng skeletal muscles ay dahil sa partikular na inhibitory effect ng GABA sa spinal cord.

Ang sodium hydroxybutyrate ay hindi pumipigil sa paghinga, mga sentro ng vasomotor, o puso; ito ay katamtamang nagpapataas ng presyon ng dugo, na nagpaparamdam sa mga vascular α-adrenergic receptor sa pagkilos ng mga catecholamines. Ito ay isang malakas na antihypoxic agent sa utak, puso, at retina.

Ang sodium hydroxybutyrate ay ginagamit para sa panimulang at pangunahing kawalan ng pakiramdam, pagpapagaan ng sakit sa panahon ng panganganak, bilang isang antishock agent, at sa kumplikadong therapy ng hypoxia, kabilang ang cerebral hypoxia. Ito ay kontraindikado para sa myasthenia gravis, hypokalemia, at inireseta nang may pag-iingat para sa toxicosis ng pagbubuntis na sinamahan ng arterial hypertension, pati na rin para sa mga taong ang trabaho ay nangangailangan ng mabilis na mga reaksyon sa pag-iisip at motor.

COMBINED NARCASIS (multiccomponent)

Isang kumbinasyon ng dalawa o higit pang anesthetics (halimbawa, hexenal at ether; hexenal, nitrous oxide at ether). Sa kasalukuyan, sa karamihan ng mga kaso, ang pinagsamang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginaganap, na mas ligtas para sa pasyente at mas maginhawa para sa siruhano sa mga tuntunin ng pagsasagawa ng operasyon. Ang kumbinasyon ng ilang anesthetics ay nagpapabuti sa kurso ng anesthesia (mga kapansanan sa paghinga, gas exchange, sirkulasyon ng dugo, pag-andar ng atay, bato at iba pang mga organo ay hindi gaanong binibigkas), ginagawang mas madaling pamahalaan ang anesthesia, inaalis o makabuluhang binabawasan ang nakakalason na epekto sa katawan ng bawat isa. ng mga gamot na ginamit.

Neuroleptanalgesia (Greek neuron nerve + lepsis grasping, attack + Greek negative prefix ana- + algos pain) - isang pinagsamang paraan ng intravenous general anesthesia, kung saan ang pasyente ay may kamalayan, ngunit hindi nakakaranas ng mga emosyon (neurolepsy) at sakit (analgesia). Dahil dito, ang mga protective reflexes ng sympathetic system ay naka-off at ang pangangailangan ng tissue para sa oxygen ay nabawasan. Kasama rin sa mga bentahe ng neuroleptanalgesia ang: mas malawak na therapeutic action, mababang toxicity at pagsugpo sa gag reflex. Ang Narcosis ay isang insensible, walang malay na estado na sanhi ng mga anesthetic na gamot, na sinamahan ng pagkawala ng mga reflexes, pagbaba ng tono ng mga kalamnan ng kalansay, ngunit sa parehong oras ang mga pag-andar ng respiratory, vasomotor center at function ng puso ay nananatili sa isang antas na sapat upang pahabain ang buhay. .

Ang mga neurotropic na antihypertensive na gamot ay kinabibilangan ng ilang mga subgroup:

nakakaapekto sa mga sentro ng vasomotor ng utak;
pagharang sa pagpapadaloy ng mga impulses sa antas ng autonomic ganglia (ganglion blockers);
sympatholytic;
pagharang ng a, (3, a- at (3-adrenergic receptors.

Ang mga neurotropic na antihypertensive na gamot ay kinabibilangan ng mga gamot na nakakaapekto sa mga sentro ng vasomotor ng utak. Ang mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot ay Clonidine, Methyldopa, Guanfacine, atbp.

CLOPHELINE (Clophelinum), kasingkahulugan: Hemiton, ay isang tipikal na gamot na antihypertensive, ang pagkilos nito ay nauugnay sa paggulo ng isang 2 -adrenergic receptor ng mga sentro ng vasomotor ng utak, habang ang daloy ng mga nagkakasundo na impulses mula sa central nervous system patungo sa bumababa ang mga sisidlan, bumababa ang paglabas ng norepinephrine mula sa mga nerve ending, at ang lahat ng ito ay humahantong sa vasodilation at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ngunit ang Clonidine ay hindi gaanong simple, sa una ay pinasisigla nito ang ccj-adrenergic receptors ng mga peripheral vessel at panandaliang pinapataas ang presyon ng dugo. Gayunpaman, ang Clonidine ay madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak, kung saan ang hypotensive effect nito ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagpapasigla ng α2-adrenergic receptors ng vasomotor center ng utak. Bilang karagdagan, binabawasan ng Clonidine ang rate ng puso, may sedative effect at binabawasan ang intraocular pressure.

Ang Clonidine ay ginagamit para sa lahat ng anyo ng hypertension at para sa kaluwagan ng hypertensive crises, pati na rin para sa paggamot ng pangunahing open-angle glaucoma. Ang gamot ay ginagamit nang pasalita, iniksyon sa isang kalamnan, sa ilalim ng balat, sa isang ugat, at sa anyo ng mga patak sa mga mata.

Inireseta nang pasalita sa mga tablet na 0.000075 at 0.00015 g, anuman ang oras at paggamit ng pagkain, 2-4 beses sa isang araw. Mula sa 0.5 hanggang 1.5 ml ng isang 0.01% na solusyon ay iniksyon sa kalamnan at sa ilalim ng balat, o ang parehong mga dosis ay iniksyon sa isang ugat, ngunit may 10-20 ml ng isotonic sodium chloride solution. Ang gamot ay iniksyon sa ugat nang napakabagal sa loob ng 5-6 minuto. Pangangasiwa ng parenteral Karaniwang ginagamit ang Clonidine sa ospital o mga emergency na sitwasyon.

Ang mga side effect kapag gumagamit ng gamot ay kinabibilangan ng tuyong bibig, antok, panghihina, at hindi gaanong karaniwan, constipation at orthostatic collapse.

Ang Clonidine ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, mabilis na mga reaksyon sa pag-iisip at motor (mga driver ng transportasyon, mga operator ng makina). Ang gamot ay hindi tugma sa alkohol, dahil ang kanilang sabay-sabay na paggamit ay nagdudulot ng malubhang kahihinatnan at maging kamatayan.

Ang Clonidine ay ginawa sa mga tablet na 0.000075 at 0.00015 g, sa mga ampoules ng 1 ml ng 0.01% na solusyon at mga dropper tubes ng 2 ml 0.125; 0.25 at 0.5% na solusyon para sa instillation sa mata. Listahan B.

METHYLDOPHA (Methyldopha), kasingkahulugan: Dopegit, gumaganap tulad ng Clonidine, pagkatapos ng oral administration ay tumagos ito sa mga selula ng mga daluyan ng dugo at utak, kung saan sa pamamagitan ng isang serye ng mga reaksiyong kemikal na-convert sa a-methylnorepinephrine. Ang huli, tulad ng Clonidine, ay pinasisigla ang isang 2-adrenergic receptor ng mga sentro ng vasomotor, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo, isang pagbagal sa rate ng puso, pagluwang ng mga daluyan nito at isang pagtaas sa paglabas ng dugo sa mga arterya.

Ang Methyldopa ay ginagamit sa mga tablet na 0.25 g 2-3 beses sa isang araw para sa paggamot ng hypertension. Sa pagtatapos ng paggamot, ang pag-alis ng Clonidine at methyldopa ay dapat na unti-unti dahil sa isang posibleng matalim na pagtaas sa presyon ng dugo.

Sa huli, halos palaging may kakulangan ng nutrisyon at cellular respiration sa lokal na antas, na humahantong sa stroke, pagkasira ng tisyu ng utak at kapansanan ng iba't ibang kalubhaan.

Sa kabuuan, mayroong limang grupo ng mga gamot na neuroprotective:

Nootropics. Sa totoo lang, pinapabilis nila ang metabolic phenomena sa utak.
Mga gamot sa cerebrovascular. Upang itama ang daloy ng dugo sa lokal na antas.
Mga ahente ng adaptogen. Pinapayagan ang katawan na umangkop sa mga negatibong kondisyon.
Mga antioxidant. Pinipigilan nila ang oksihenasyon ng mga pader ng arterial at gawing normal ang paggana ng mga istruktura ng tserebral sa ganitong paraan.
Pinaghalo o pinagsamang mga gamot.

Ang paggamit nang walang sanction at reseta ng doktor ay hindi inirerekomenda. Dahil bilang karagdagan sa mga kapaki-pakinabang na epekto, maraming mga negatibong phenomena ang posible. Hanggang sa kabaligtaran na epekto kung ang dosis ay lumampas o ginamit nang hindi tama.

Mga gamot na nootropic

Ang epekto ng pharmacological ay batay sa ilang mga kakayahan:

Ang pagpabilis ng synthesis ng mga tiyak na sangkap na nagsisiguro ng normal na pagpapadaloy ng mga nerve fibers. Ito ang pangunahing kalidad ng naturang mga pangalan.
Pagpapatatag ng mga regenerative na katangian, pagtaas ng intensity ng lahat ng mga proseso ng pagpapagaling. Ito ay pangunahing kinakailangan para sa mga pasyente pagkatapos ng mga kondisyong pang-emergency tulad ng stroke o hematoma o pinsala.
Pagpapanumbalik ng normal na palitan ng gas. Ang mga nootropic na gamot ay tumutulong na itama ang suplay ng oxygen sa mga nerve tissue. Isinasaalang-alang na ang utak ay labis na hinihingi ang konsentrasyon ng O2, ang epekto na ito ay sinusunod halos mula sa mga unang dosis.

Ang mataas na dosis ay nagdudulot ng mga side effect. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na ang pagkakaroon ng mga tumor sa utak ng anumang lokasyon ay isang ganap na kontraindikasyon para sa paggamit ng nootropics. Dahil may mataas na posibilidad ng pinabilis na paglaki ng neoplasia. Kabilang ang benign, hanggang sa isang tipikal na pituitary adenoma. Ito ay isang direktang landas sa mental at organikong mga karamdaman.

Mayroong maraming mga pangalan ng neurotropic na gamot para sa pagpapanumbalik ng mga metabolic na proseso sa utak. Isaalang-alang natin ang mga partikular na sikat sa kapaligirang medikal.

Piracetam

Marahil ang pinakauna sa mga gamot ng ganitong uri. Ginagamit ito sa malawak na hanay ng mga sitwasyon at isang uri ng unibersal na pangalan. Ito ay pangunahing inireseta bilang isang sukatan ng pag-iwas o paggamot ng mga talamak na proseso ng ischemic sa utak.

Ang isang medyo mahabang kurso ay kinakailangan upang itama ang mga kakayahan sa pag-iisip at mga karamdaman sa nutrisyon sa utak.

Ito ay may isang minimum na mga epekto, samakatuwid, sa kabila ng mahabang pag-iral nito, nananatili pa rin ang posisyon nito sa mga kondisyong rating ng mga neurologist.

Mayroon itong makitid na saklaw ng paggamit, pinapanumbalik ang mga lamad ng mga selula ng nerbiyos at pinipigilan ang kanilang karagdagang pagkamatay. Kasama sa mga indikasyon ang mga nakaraang pinsala sa anumang kalikasan, pati na rin ang ischemic at hemorrhagic stroke.

Makatuwirang gumamit ng naturang gamot sa buong panahon ng rehabilitasyon.

Ang pagtanggi ay nangyayari nang unti-unti hanggang sa bumalik sa normal ang kondisyon. Sa hinaharap, ang ibang mga gamot ay inireseta bilang pangalawang pag-iwas.

Cerebrolysin

Gayunpaman, hindi mo dapat inumin ang gamot sa iyong sariling paghuhusga. Ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan.

Semax

Ito ay isang halo-halong neuropeptide na hindi lamang nagpapabilis ng neurometabolism, ngunit nagpapanumbalik din ng sapat na daloy ng dugo. Tumutukoy sa mga synthetic, unibersal na produkto, na ginagamit sa pagpapasya ng mga espesyalista.

Mayroong iba pang mga pangalan, ngunit ang mga ito ay itinalaga nang mas madalas. Ang pagpili ng kinakailangang gamot ay depende sa partikular na klinikal na kaso.

Basahin ang isang detalyadong pagsusuri ng nootropics dito.

Cerebrovascular

Ang mga ahente ng vascular ay bumubuo ng batayan para sa systemic na pagwawasto ng maraming mga proseso: mula sa hypertension hanggang sa talamak na encephalopathies, mga karamdaman ng normal na nutrisyon ng mga istruktura ng tserebral.

Pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng rate ng synthesis ng ilang partikular na mga sangkap, ang mga nakakagambala sa tono ng malalaking arterya. Mayroon ding iba pang mga ruta ng direktang pagkakalantad; ang mga biochemical na katangian ay nakasalalay sa tiyak na pangalan at subgroup.
Normalisasyon ng mga rheological na katangian ng dugo. Pagkatunaw, nadagdagan ang pagkalikido. Na nagiging salik sa pag-aalis ng mga karamdaman sa pagkain. Bagama't hindi palagi.
Pagwawasto ng kondisyon ng mga vascular wall. Pagbabawas ng rate ng oksihenasyon, pagpapanumbalik ng pagkalastiko. Ang preventive effect na ito ng mga neuroprotective agent ay nakakatulong na maiwasan ang maraming problema: kabilang ang pagbabawas ng posibilidad ng hemorrhagic stroke o cerebral aneurysms sa hinaharap.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga partikular na pangalan ng naturang cerebroprotectors:

Mga ahente ng antiplatelet

Kasama sa mga klasikong pangalan ang mga produkto batay sa acetylsalicylic acid: Aspirin, Thrombo ass. Higit pang mga modernong uri na walang sangkap na ito sa istraktura at komposisyon: Clopidogrel, Ticlopidine at iba pa. Gamitin nang mahigpit ayon sa mga indikasyon.

Ang pangkat ng mga ahente ng antiplatelet ay inilarawan nang detalyado sa artikulong ito.

Mga anticoagulants

Isang mas malakas na pangkat ng pharmacological. May kakayahang makagambala sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation. Marami pang side effect ang mga gamot na ito. Ang paggamit ay posible lamang sa isang limitadong bilang ng mga kaso. Ang mga anticoagulant na gamot na may mga heparin ng iba't ibang timbang ay ipinakita.

Basahin ang isang detalyadong pagsusuri ng mga ahente ng anticoagulant dito.

Cinnarizine

Ang pinagsamang gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang isang pangkat ng mga problema nang sabay-sabay: gawing normal ang pagkalikido ng dugo dahil sa minimal na aktibidad ng antiplatelet, mapawi ang mga spasms ng mga arterya ng utak, ibalik ang presyon ng dugo, mga kakayahan sa intelektwal, at mga kakayahan sa pag-iisip.

Vinpocetine

Magagamit sa anyo ng mga tablet at ampoules para sa iniksyon. May tiyak na epekto. Gumagana bilang isang vasodilator. Iyon ay, pinalawak nito ang mga daluyan ng dugo, tumutulong na mapabuti ang nutrisyon ng tisyu ng utak (grupo mga vasodilator inilarawan nang detalyado dito).

Kasama sa neuroprotective therapy hindi lamang ang mga nootropic o cerebrovascular; bilang panuntunan, maraming uri ng iba't ibang uri ang ginagamit upang malutas ang mga partikular na problema sa paggamot. Kung saan kadalasan ay marami, lalo na sa mga pasyente na may ischemic disorder.

Mga adaptogen

Talaga, hindi sila nabibilang sa mga klasikal na gamot. Karamihan sa mga gamot ng ganitong uri ay mga kinatawan ng natural na direksyon.

Gayunpaman, hindi sila matatawag na ganap na katutubong, dahil ang mga ito ay aktwal na kinikilalang mga gamot, na may napatunayang pagiging epektibo, na kinumpirma ng mga klinikal na pagsubok.

Kabilang sa mga pangunahing:

Eleutherococcus tincture. Tumutulong na i-activate ang mga proseso ng proteksiyon, pati na rin ang pagpapanumbalik ng nutrisyon sa mga istruktura ng tserebral. Sa kabilang banda, mayroon itong mataas na potensyal na tonic.

Pansin:

Kung ginamit nang hindi tama, naghihikayat ito ng pagtaas ng presyon ng dugo. Ito ay maaaring mapanganib para sa mga pasyente na may hypertension.

Makulayan ng ginseng. Pinapabilis ang metabolismo. Ito ay may humigit-kumulang kaparehong epekto ng Eleutherococcus.

Karaniwan, ang karamihan sa mga nootropic ay maaaring isama dito, dahil pinapayagan nila ang utak na gumana sa mga kondisyon ng hindi sapat na oxygen.

Mga antioxidant

Ang batayan para sa positibong epekto ay ang dalawahang kakayahan ng mga gamot ng ganitong uri.

Sa isang banda, ang kakayahang neutralisahin ang mga libreng radikal. Upang ilagay ito nang mas malinaw, ang termino ay tumutukoy sa mga ion ng iba't ibang mga sangkap. Kapag nakikipag-ugnayan sa vascular wall, mga selula ng utak at iba pang mga istraktura, pumapasok sila sa isang reaksyon ng oksihenasyon, na nagiging sanhi ng pagkasira at sa huli ay humahantong sa maraming sakit.

Ang kakayahang i-neutralize ang mga libreng radical ay nakakatulong na maibalik ang pagganap ng cell at mapanatili ang kanilang functional na aktibidad. Pinipigilan din nito ang mga proseso ng kanser sa katawan, kahit na hindi direkta.

Sa kabilang banda, pinapataas ng mga antioxidant ang antas ng pagproseso ng oxygen. Sa madaling salita, ang kahusayan ng gas exchange ay tumataas nang husto. Sa parehong dami ng O2 sa katawan, ito ay sapat na upang matiyak ang mga pangunahing proseso.

Ang buong gawain ng mga antioxidant ay batay sa mekanismong ito. Kakaunti lang ang gayong mga gamot sa kanilang purong anyo. Karaniwang mayroon silang ilang mga kakayahan sa pharmacological.

Listahan ng mga antioxidant na neuroprotector na gamot:

Ang Glycine ay isang klasikong gamot at nabibilang sa mga nootropic na gamot. Ngunit dahil sa kakayahan ng isang neurotransmitter at ang acceleration ng oxygen utilization, ang paglaban sa mga libreng ions sa katawan, maaari din itong ma-classify bilang isang antioxidant.

Ito ay pinaka-malawak na ginagamit sa klinikal na kasanayan. Pangunahin dahil sa mataas na kahusayan at mababang gastos. Gayunpaman, ang posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi ay mataas. Kapag kinukuha ito, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kagalingan.

Mexidol. Isang produkto na may medyo makitid na saklaw ng aplikasyon. Ito ay pangunahing inireseta bilang bahagi ng pagwawasto ng encephalopathy at iba pang mga karamdaman sa sirkulasyon. Maaari itong magamit para sa pag-iwas sa ischemic stroke at iba pang katulad na proseso.

Ang Mexidol ay inireseta ng mga doktor bilang isang paraan para sa kumplikadong paggamot, ngunit hindi para sa monotherapy (isang solong therapy).

Glutamic acid. Ito ay katulad sa mga klinikal na kakayahan sa Glycine, ngunit may mas malaking saklaw ng aplikasyon.

Emoxipin. Inireseta bilang isang lunas para sa paggamot ng mga kahihinatnan ng atake sa puso, stroke, pati na rin ang mga pathology ng ocular na pinagmulan at profile. Halimbawa, glaucoma, diabetic retinopathy. Ang hanay ng mga kaso kung saan maaari itong gamitin ay medyo makitid.

Ang mga antioxidant ay may halo-halong mga katangian, na ginagawa itong angkop para sa paggamit sa iba't ibang mga sitwasyon. Hindi binibilang ang isang pangkat ng mga pagbubukod.

Mga pinagsamang gamot

Karaniwan, ang mga pondong ito ay kinabibilangan ng ilang mga naunang inihayag na mga item. Kapag pinagsama, ang epekto ay nagiging mas malinaw.

Mahalaga na isinasaalang-alang ng tagagawa ang pagiging tugma, at batay dito, lumilikha ng mga bagong uri ng mga produkto.

Kabilang sa mga pinakasikat:

Phezam. Ito ay kumbinasyon ng Piracetam at Cinnarizine. Ginagamit sa mga katulad na sitwasyon. Nagdudulot ng kaunting epekto. Ngunit hindi mo pa rin ito makukuha nang walang pahintulot.

Thiocetam. Ginagamit ito sa humigit-kumulang sa parehong mga kaso. Walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pangalan.

Ang tanong ng pagiging angkop ng pagrereseta ng mga naturang gamot ay nananatili sa pagpapasya ng espesyalista.

Ang neurotropic effect ay ang kakayahang ibalik ang normal na daloy ng dugo at i-optimize ang metabolismo sa utak. Ang isang katulad na epekto ay kinakailangan sa karamihan ng mga sakit sa neurological na nakakaapekto sa mga istruktura ng tserebral. Ang mga pangalan at regimen ng paggamit ay pinili ng isang dalubhasang doktor pagkatapos masuri ang sitwasyon.

Pinagmulan: CardioGid.com

Pag-uuri

Kabilang sa mga neurotropic na gamot ang anxiolytics kasama ng mga antidepressant, lokal na irritant, anesthetics, anesthetic na gamot, neuroleptics, nootropics, tonic na gamot at adaptogens. Bilang karagdagan, ang kategoryang ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng mga antiparkinsonian at antiepileptic na gamot, hypnotics at pampakalma, psychostimulants, pati na rin ang mga gamot na nakakaapekto sa neuromuscular transmission. Tingnan natin ang mga kategoryang ito nang hiwalay at magsimula sa anxiolytics.

Tingnan natin ang pag-uuri ng mga neurotropic na gamot.

Anxiolytics at ang kanilang mga epekto

Ang mga anxiolytic effect ay pangunahing ginagawa ng mga sangkap na inuri bilang mga tranquilizer. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit sa mga pasyente na may mga neuroses na may estado ng mental na stress at takot. Ang mga gamot sa kategoryang ito ay may hindi lamang anxiolytic effect. Mayroon din silang hypnotic, muscle relaxant at anticonvulsant na katangian sa iba't ibang antas.

Ang mga tranquilizer ay partikular na nailalarawan sa pamamagitan ng isang anxiolytic at sedative effect. Ang hypnotic effect ay ipinahayag sa pagpapadali sa simula ng pagtulog, pagtaas ng mga epekto ng sleeping pills, analgesics at narcotics.

Ang aktibidad ng muscle relaxant ng anxiolytics, na nauugnay sa mga epekto sa sistema ng nerbiyos sa halip na sa mga peripheral na epekto, ay kadalasang nagsisilbing positibong salik sa paggamit ng mga tranquilizer upang mapawi ang tensyon na may damdamin ng takot at pagkabalisa. Totoo, ang mga naturang gamot ay hindi angkop para sa mga pasyente na ang trabaho ay nangangailangan ng isang puro reaksyon.

Kapag pumipili ng anxiolytics para sa klinikal na paggamit isaalang-alang ang mga pagkakaiba sa spectrum ng mga epekto ng mga gamot. Ang ilan sa kanila ay may lahat ng mga katangian na katangian ng mga tranquilizer, halimbawa, Diazepam, habang ang iba ay may mas malinaw na anxiolytic effect, halimbawa, Medazepam. Sa malalaking dosis, ang anumang anxiolytics ay nagpapakita ng mga katangian ng pharmacological na katangian ng kategoryang ito ng mga gamot. Kasama sa anxiolytics ang Alzolam kasama ang Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam at iba pa.

Antidepressants: paglalarawan at epekto ng mga gamot

Ang isang karaniwang pag-aari ng lahat ng mga antidepressant ay ang kanilang thymoleptic effect, iyon ay, mayroon silang positibong epekto sa affective sphere ng pasyente. Salamat sa paggamit ng mga gamot na ito, ang mga tao ay nakakaranas ng mga pagpapabuti sa kanilang pangkalahatang estado ng kaisipan at moods. Ang mga antidepressant ay naiiba sa bawat isa. Halimbawa, sa Imipramine at maraming iba pang mga antidepressant, ang thymoleptic effect ay maaaring pagsamahin sa isang stimulating effect. At ang mga gamot tulad ng Amitriptyline, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine at Doxepin ay may mas malinaw na sedative effect.

Ang gamot na "Maprotiline" ay may isang antidepressant effect na sinamahan ng isang sedative at anxiolytic. Ang mga inhibitor ng monoamine oxidase, halimbawa, Nialamid at Eprobemid, ay may nakapagpapasiglang katangian. Ang gamot na "Pirlindol" ay nagpapagaan ng mga sintomas ng depresyon sa mga tao, na nagpapakita ng nootropic na aktibidad at pagpapabuti ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay ng sistema ng nerbiyos. Nahanap ng mga antidepressant ang kanilang paggamit hindi lamang sa larangan ng saykayatriko, kundi pati na rin sa paggamot ng mga sakit na neurovegetative at somatic.

Ang therapeutic effect ng mga antidepressant kapag ginagamit nang pasalita at parenteral ay karaniwang unti-unting umuunlad at lumilitaw lamang sampung araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang antidepressant effect ay nauugnay sa akumulasyon ng mga neurotransmitters sa lugar. dulo ng mga nerves, at bilang karagdagan, na may dahan-dahang umuusbong na pagbabago sa adaptive. Kasama sa mga antidepressant ang mga gamot sa anyo ng Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprexa, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil at iba pang mga gamot.

Pag-uuri ng neurotropic mga gamot na antihypertensive ipinakita sa ibaba.

Mga lokal na irritant

Ang mga lokal na nakakairita na gamot ay nagpapasigla sa mga nerve ending sa balat, na nagiging sanhi ng lokal at reflex na reaksyon na nagpapabuti sa tissue trophism at suplay ng dugo. Ang mga naturang gamot ay nakakatulong din na mapawi ang sakit. Ang lokal na paglabas ng histamine at prostaglandin ay gumaganap din ng isang papel sa kanilang mekanismo ng pagkilos.

Ang pangangati ng mga receptor ng mucous membrane, subcutaneous formations at balat, bilang panuntunan, ay sinamahan ng paglabas at pagbuo ng mga dynorphins, enkephalins, endorphins at peptides, na mayroong pinakamahalaga para sa pang-unawa ng sakit. Ang ilang mga lokal na gamot sa kategoryang ito ay maaaring masipsip sa isang antas o iba pa at sa gayon ay magdulot ng resorptive systemic effect, habang naiimpluwensyahan nila ang iba't ibang proseso ng regulasyon.

Integral reflex action nakakairita maaaring sinamahan ng vasodilation, habang ang tissue trophism ay bumubuti kasama ng fluid outflow. Bilang karagdagan, mayroong isang pagpapahina sakit. Ang agarang lugar ng paglalapat ng mga nanggagalit na gamot ay kinabibilangan, una sa lahat, mga pasa, myositis at neuritis. Maipapayo rin na gamitin ang mga ito para sa arthritis, sprains, circulatory disorder, at iba pa.

Kasama sa mga lokal na nakakainis na gamot ang "Apifor" kasama ang "Betalgon", "Vipralgon", "Capsicam", "Menthol", "Nicoflex", "Pikhtanol", "Spirol", "Finalgon" at iba pa.

Anong iba pang mga gamot ang kasama sa listahan ng mga neurotropic na gamot?

Lokal na anesthetics: paglalarawan at pagkilos ng subgroup ng gamot

Ang mga lokal na anesthetics ay naglalayong bawasan, pati na rin ang ganap na pagsugpo, ang excitability ng mga sensitibong nerve endings sa balat, mauhog na lamad at iba pang mga tisyu sa direktang pakikipag-ugnay. Depende sa paggamit ng lokal na pampamanhid, may mga terminal anesthesia, kung saan ang anesthetic ay inilapat sa ibabaw kung saan hinaharangan nito ang mga dulo ng pinaka-sensitive na nerbiyos, at paglusot, kapag ang balat at mas malalim na mga tisyu ay sunud-sunod na nababad sa anesthetic. solusyon. Bilang karagdagan, mayroong conduction anesthesia, kung saan ang isang anesthetic ay iniksyon sa kahabaan ng nerve, sa gayon ay hinaharangan ang pagpapadaloy ng paggulo kasama ang mga nerve fibers. Ang mga neurotropic na gamot na ito ay napakapopular sa pharmacology.

Ang unang bahagi na natuklasang may lokal na aktibidad na pampamanhid ay cocaine alkaloid. Dahil sa mataas na toxicity Ang sangkap na ito ay kasalukuyang halos hindi ginagamit. Sa modernong anesthesiology, ginagamit ng mga doktor buong linya lokal na synthetic anesthetics. Kabilang dito ang "Anestezin" kasama ang "Novocaine", "Trimecaine", "Dicaine" (pangunahing ginagamit ang gamot na ito sa ophthalmic practice), "Piromecaine" at "Lidocaine". Kamakailan, ang matagal na kumikilos na lokal na anesthetics, halimbawa, Bupivacaine, ay binuo.

Ang saklaw ng aplikasyon ng iba't ibang mga gamot ay direktang nakasalalay sa kanilang mga katangian ng pharmacological at physicochemical. Halimbawa, ang hindi matutunaw na sangkap na anesthesin ay ginagamit lamang sa mababaw. Tulad ng para sa mga natutunaw na gamot, ginagamit ang mga ito para sa iba't ibang uri ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang isang bilang ng mga lokal na anesthetics ay may aktibidad na antiarrhythmic. Ang "Lidocaine" ay may medyo malawak na paggamit para sa ilang uri ng arrhythmias. Ginagamit ang trimecain para sa parehong mga layunin. Kabilang sa mga lokal na anesthetics, nararapat ding banggitin ang mga gamot sa anyo ng "Dicaine", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Richlocaine", "Scandonest" at "Cytokartin" .

Ano ang iba pang mga neurotropic na gamot doon?

Anesthetics at ang kanilang paglalarawan

Para sa layunin ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, iyon ay, direkta para sa kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, iba't ibang mga gamot ang ginagamit sa modernong anesthesiology. Depende sa kanilang pisikal at kemikal na mga katangian, pati na rin ang mga paraan ng aplikasyon, nahahati sila sa mga gamot sa paglanghap at hindi paglanghap.

Kasama sa mga gamot para sa inhalation anesthesia ang ilang madaling sumingaw na likido sa anyo ng isang substance na tinatawag na "fluorothane" at mga elemento ng gas, pangunahin ang nitrous oxide. Dahil sa kanilang mahusay na anesthetic properties at kaligtasan, ang mga fluorinated hydrocarbon, lalo na ang fluorothane, ay malawakang ginagamit sa anesthesiological practice, na inilipat ang dating ginamit na cyclopropane. Ang chloroform ay nawala ang kahalagahan nito bilang isang sangkap para sa kawalan ng pakiramdam. Kabilang sa mga non-inhalational anesthetic agent ang mga barbiturates sa anyo ng sodium thiopental at non-barbiturates tulad ng ketamine hydrochloride at propanidide.

Para sa paglulubog sa kawalan ng pakiramdam, ang mga non-inhalation narcotic neurotropic na gamot ng peripheral na pagkilos ay kadalasang ginagamit, na ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Ang pangunahing kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa gamit ang mga gamot sa paglanghap o hindi paglanghap. Ang pangunahing kawalan ng pakiramdam ay maaaring single-component o multi-component. Panimulang kawalan ng pakiramdam isinasagawa na may mga espesyal na konsentrasyon ng mga ahente, halimbawa, gamit ang nitrous oxide na may halong oxygen.

Bilang paghahanda para sa operasyon, ang isang premedication procedure ay isinasagawa, na kinabibilangan ng pagrereseta ng analgesic, sedative, anticholinergic at iba pang mga gamot sa pasyente. Ang mga naturang gamot ay ginagamit upang humina negatibong impluwensya emosyonal na stress sa katawan, na kadalasang nauuna sa operasyon. Salamat sa mga gamot na ito, posible na maiwasan ang mga posibleng epekto na nauugnay sa kawalan ng pakiramdam at operasyon, pinag-uusapan natin tungkol sa mga reflex reaction, hemodynamic disorder, tumaas na pagtatago ng mga glandula ng respiratory tract, at iba pa. Nakakatulong ang premedication na mapadali ang anesthesia. Salamat sa premedication, ang konsentrasyon ng sangkap na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam ay bumababa, at sa parehong oras ang yugto ng paggulo ay hindi gaanong binibigkas.

Ang mga anesthetics na kasalukuyang ginagamit ay kinabibilangan ng mga gamot sa anyo ng "Ketalar", "Narcotan", "Recofol", "Thiopental", "Urethane", "Chloroform" at iba pa.

Ang mga neuroleptics ay nabibilang din sa mga neurotropic na gamot.

Paglalarawan at pagkilos ng neuroleptics

Kabilang sa mga neuroleptics ang mga gamot na nilayon para sa paggamot ng psychosis at iba pang malala mga karamdaman sa pag-iisip sa mga tao. Kasama sa kategorya ng mga antipsychotic na gamot ang isang bilang ng mga phenothiazine derivatives, halimbawa, Chlorpromazine, butyrophenones sa anyo ng Haloperidol at Droperidol, pati na rin ang diphenylbutylpiperidine derivatives - Fluspirilene.

Ang mga centrally acting neurotropic agent na ito ay maaaring magkaroon ng maraming epekto sa katawan ng tao. Sa kanilang pangunahing mga katangian ng pharmacological isama ang isang uri ng pagpapatahimik na epekto, na sinamahan ng pagbawas sa reaksyon sa panlabas na stimuli. Sa kasong ito, ang isang pagpapahina ng psychomotor agitation ay maaaring maobserbahan kasama ng affective tension, pagpapahina ng pagiging agresibo at pagsugpo ng mga damdamin ng takot. Ang ganitong mga gamot ay maaaring sugpuin ang mga guni-guni, delusyon, awtomatiko at iba pa. psychopathological syndromes. Salamat sa antipsychotics, mayroong therapeutic effect sa mga pasyente na may schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip.

Ang mga neuroleptics ay walang binibigkas na hypnotic na epekto sa karaniwang mga dosis, ngunit maaari silang mag-udyok ng isang estado ng pag-aantok, sa gayon ay nagtataguyod ng pagsisimula ng pagtulog at pagpapahusay ng epekto ng mga tabletas sa pagtulog at iba pang mga gamot na pampakalma. Pinapalakas nila ang mga epekto ng analgesics, narcotics, at local anesthetics, na nagpapahina sa mga epekto ng psychostimulant na gamot. Pangunahing kasama sa neuroleptics ang Solian, kasama ang Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Escazin at iba pa.

Mga gamot na neurotropic na antihypertensive

Ang mga neurotropic na gamot ng peripheral na pagkilos ay kinabibilangan ng mga ganglion blocker, sympatholytics at adrenergic blocker.

Ang mga blocker ng ganglion ay humaharang sa pagpapadaloy ng mga vasoconstrictor impulses sa antas ng nagkakasundo na ganglia. Ang MD ay sanhi ng pagsugpo ng mga n-AChR, na nagpapahirap sa pagpapadala ng paggulo mula sa preganglionic hanggang sa postganglionic fibers. Sinamahan ito ng pagbawas sa arteriolar tone at pangkalahatang peripheral vascular resistance, pagbaba sa venous tone at venous return ng dugo sa puso. Kasabay nito, bumababa ang presyon ng dugo at output ng puso, ang dugo ay idineposito sa mga ugat ng mga organo lukab ng tiyan, sa mas mababang paa't kamay at bumababa ang masa ng umiikot na dugo, bumababa ang presyon sa kanang ventricle at pulmonary artery, ang mga reflex vasoconstrictive na reaksyon ay pinipigilan. Ngayon, ang mga blocker ng ganglion ay hindi gaanong ginagamit para sa paggamot ng hypertension, dahil nagbibigay sila ng maraming mga side effect: orthostatic hypotension, pagsugpo sa motility ng bituka, paninigas ng dumi, atony ng pantog, atbp.

Sa mga neurotropic na antihypertensive na gamot, mabilis na nabubuo ang pagkagumon. Ginagamit para sa malubha (kumplikado) mga krisis sa hypertensive, progresibong hypertension, hindi tumutugon sa iba pang mga gamot. Dapat itong inireseta nang maingat sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang. Sa panahon ng mga krisis, ang mga gamot na may katamtamang tagal ng pagkilos (benzohexonium, pentamine) ay karaniwang inireseta nang parenteral, at para sa pangmatagalang paggamit - pyrylene nang pasalita (epektibo sa loob ng 10-12 oras). Para sa kinokontrol na hypotension, ang mga short-acting neurotropic na antihypertensive na gamot (hygronium, arfonade) ay ginagamit. Ginagamit din ang mga ganglion blocker sa paggamot ng mga lokal na vascular spasms (endarteritis, Raynaud's disease, acrocyanosis).

Sympatholytics. Ang pangunahing gamot ay Octadine. Ang MD ay nauugnay sa pag-ubos ng mga reserbang norepinephrine sa mga nagkakasundo na dulo, at bilang isang resulta, ang paghahatid ng mga vasoconstrictor impulses sa peripheral adrenergic synapses ay inhibited. Ang hypotensive effect ay unti-unting bubuo (pagkatapos ng 1-3 araw) at tumatagal ng 1-3 linggo pagkatapos ng paghinto. gamot na ito mula sa pangkat ng mga neurotropic antihypertensive na gamot. PE: orthostatic hypotension, bradycardia, dyspeptic disorder, exacerbation ng peptic ulcer at bronchial hika.

"Clonidine" ("Clonidine") - ang antihypertensive effect ng gamot ay dahil sa epekto nito sa adrenaline A2 at imidazoline I2 receptors sa mga sentro ng medulla oblongata. Kapag gumagamit ng gamot, bumababa ang produksyon ng renin sa mga selula ng bato, bumababa ang output ng puso, at lumalawak ang mga daluyan ng dugo. May bisa sa loob ng 6-12 oras;

Ang "Guanfacine" at "Methyldopa" ay nagtataguyod din ng vasodilation at nagpapabagal sa aktibidad ng puso. Mas mahaba ang kanilang pagkilos kaysa Clonidine, hanggang 24 na oras. Ang mga sangkap na ito, tulad ng Clonidine, ay may ilang makabuluhang epekto. Makabuluhang pagpapatahimik, tuyong bibig, depresyon, pamamaga, paninigas ng dumi, pagkahilo at pag-aantok;

Ang "Moxonidine" ay isang pangalawang henerasyong neurotropic antihypertensive agent ng central action; ang mekanismo ng pagkilos nito ay mas advanced. Ito ay pumipili sa mga receptor ng imidazoline at pinipigilan ang pagkilos ng sympathetic nervous system sa puso. Nailalarawan ng mas maliit side effects kaysa sa mga sentral na kumikilos na ahente na inilarawan sa itaas.

Aksyon at paglalarawan ng mga sedative

Ang mga sedative ay mga gamot na may pangkalahatang pagpapatahimik na epekto sa nervous system. Ang sedative effect ay nagpapakita ng sarili sa isang nabawasan na tugon sa iba't ibang panlabas na stimuli. Laban sa background ng kanilang paggamit, ang mga tao ay nakakaranas ng bahagyang pagbaba sa pang-araw-araw na aktibidad.

Kinokontrol ng mga gamot sa kategoryang ito ang mga function ng nervous system, pagpapahusay ng mga proseso ng pagsugpo at pagbabawas ng paggulo. Bilang isang patakaran, pinapahusay nila ang epekto ng mga tabletas sa pagtulog, na pinapadali ang pagsisimula ng natural na pagtulog. Pinapahusay din nila ang epekto ng analgesics at iba pang mga gamot na naglalayong sugpuin ang nervous system.

Tingnan natin ang mga neurotropic na gamot at gamot na ito nang mas detalyado. Kasama sa mga sedative ang mga paghahanda ng bromine, katulad ng: sodium at potassium bromide, camphor bromide at mga produktong gawa sa mga halamang panggamot tulad ng valerian, motherwort, passionflower at peony. Ang mga bromide ay nagsimulang gamitin sa medisina medyo matagal na ang nakalipas, noong siglo bago ang huling. Ang epekto ng bromine salt sa aktibidad ng nerbiyos ay pinag-aralan ni I. Pavlov at ng kanyang mga mag-aaral.

Ayon sa data, ang pangunahing epekto ng bromides ay direktang nauugnay sa kakayahang mapahusay ang mga proseso ng pagbabawal sa utak. Salamat sa mga gamot na ito, ang nababagabag na balanse sa pagitan ng proseso ng pagsugpo at paggulo ay naibalik, lalo na sa pagtaas ng excitability ng nervous system. Ang epekto ng bromides ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at bilang karagdagan, sa functional na estado ng nervous system. Sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon, napatunayan na mas mababa ang kalubhaan functional impairment sa cerebral cortex, mas mababa ang dosis ay kinakailangan upang itama ang mga pagkabigo na ito.

Ang direktang pag-asa ng therapeutic dosage ng bromides sa uri ng aktibidad ng nerbiyos ay nakumpirma rin sa klinika. Ito ay sa pagsasaalang-alang na ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang uri at estado ng nervous system sa proseso ng pagpili ng isang indibidwal na dosis.

Ang pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng mga sedative ay nadagdagan nervous excitability. Kasama sa iba pang mga indikasyon ang pagkamayamutin kasama ng mga vegetative-vascular disorder, mga karamdaman sa pagtulog, neuroses at mga kondisyong tulad ng neurosis. Kung ikukumpara sa mga pampatulog, ang mga gamot na pampakalma (lalo na ang mga herbal) ay maaaring magkaroon ng hindi gaanong binibigkas na sedative effect. Dapat pansinin na ang mga sedative ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya kasama ang kawalan ng malubhang masamang reaksyon. Karaniwang hindi sila nagdudulot ng antok, ataxia, pagkagumon o sikolohikal na pag-asa. Dahil sa mga pakinabang na ito, ang mga gamot na pampakalma ay malawakang ginagamit ngayon sa nakagawiang pagsasanay sa outpatient. Ang pinakasikat sa kanila ay ang "Valocordin" kasama ang "Valoserdin", "Cliofit", "Lavocordin", "Melaxen", "Nervoflux", "Novopassit", "Patrimin" at iba pa.

Ang pag-uuri ng mga neurotropic na gamot ay hindi nagtatapos doon.

Mga pampatulog

Ang mga pampatulog ay kasalukuyang kinakatawan ng mga gamot ng iba't ibang grupo ng kemikal. Barbiturates noon sa mahabang panahon ang pangunahing mga tabletas sa pagtulog ay nawawala na ngayon ang kanilang nangungunang kahalagahan. Ngunit ang mga compound mula sa serye ng benzodiazepine ay lalong ginagamit sa anyo ng Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam at Flunitrazepam.

Mahalagang tandaan ang tungkol sa hindi pagkakatugma ng mga neurotropic na gamot, chemotherapy na gamot at alkohol.

Ang lahat ng mga tranquilizer ay may kakayahang magsagawa, sa isang antas o iba pa, isang sedative effect sa katawan ng tao, na nagtataguyod ng simula ng pagtulog. Sa mga tuntunin ng intensity ng ilang mga aspeto ng epekto, ang iba't ibang mga gamot sa kategoryang ito ay maaaring bahagyang naiiba sa bawat isa. Ang mga gamot na may pinaka-binibigkas na hypnotic na epekto ay kinabibilangan ng Triazolam at Phenazepam.

Kaya, sinuri namin ang mga pangunahing kategorya ng mga neurotropic na gamot na kasalukuyang malawakang ginagamit sa iba't ibang lugar ng medikal na kasanayan.

Pinagmulan: FB.ru

Mga gamot na nootropic

Ang mga nootropic ay mga gamot na nagpapasigla sa metabolismo sa nervous tissue at nag-aalis ng mga neuropsychic disorder. Pinapabata nila ang katawan, pinahaba ang buhay, pinapagana ang proseso ng pag-aaral at pinapabilis ang pagsasaulo. Ang terminong "nootropic" ay literal na nangangahulugang "baguhin ang isip" kapag isinalin mula sa sinaunang Griyego.

"Piracetam"– ang pinakatanyag na kinatawan ng mga nootropic na gamot, na malawakang ginagamit sa modernong tradisyonal na gamot para sa paggamot ng mga sakit na psychoneurological. Pinatataas nito ang konsentrasyon ng ATP sa utak, pinasisigla ang synthesis ng RNA at mga lipid sa mga selula. Ang Piracetam ay inireseta sa mga pasyente sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng talamak na cerebral ischemia. Ang gamot ay ang unang nootropic na na-synthesize sa Belgium noong nakaraang siglo. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang gamot na ito ay makabuluhang nagpapataas ng pagganap ng pag-iisip at pagdama ng impormasyon.
"Cerebrolysin" ay isang hydrolyzate na nakuha mula sa utak ng mga batang baboy. Ito ay isang bahagyang degraded whey protein na pinayaman ng mga amino peptides. Dahil sa mababang molekular na timbang nito, ang Cerebrolysin ay mabilis na tumagos sa hadlang ng dugo-utak, umabot sa mga selula ng utak at nagsasagawa ng therapeutic effect nito. Ito ang gamot likas na pinagmulan, dahil sa kung saan ito ay walang contraindications at bihirang maging sanhi ng mga side effect.
"Semax"– isang sintetikong neuropeptide complex na may binibigkas na nootropic effect. Ito ay isang analogue ng isang fragment ng adrenocorticotropic hormone, ngunit walang aktibidad sa hormonal at hindi nakakaapekto sa paggana ng adrenal glands. Ang "Semax" ay umaangkop sa pag-andar ng utak at nagtataguyod ng pagbuo ng paglaban sa pinsala sa stress, hypoxia at ischemia. Ang gamot na ito ay isa ring antioxidant, antihypoxant at angioprotector.
inireseta sa mga pasyenteng na-stroke. Ibinabalik nito ang mga nasirang lamad ng mga selula ng nerbiyos at pinipigilan ang kanilang karagdagang pagkamatay. Para sa mga pasyente na may TBI, pinapayagan sila ng gamot na mabilis na makabawi mula sa post-traumatic coma, binabawasan ang intensity ng mga sintomas ng neurological at ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon. Sa mga pasyente pagkatapos aktibong therapy pinapawi ng gamot ang mga ganitong bagay Mga klinikal na palatandaan, tulad ng kakulangan ng inisyatiba, pagkasira ng memorya, mga paghihirap sa proseso ng pag-aalaga sa sarili, ang pangkalahatang antas ng kamalayan ay tumataas.
"Picamilon"– isang gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at nagpapagana ng metabolismo sa tisyu ng utak. Ang gamot ay may mga katangian ng isang antihypoxant, antioxidant, antiplatelet agent at tranquilizer sa parehong oras. Sa kasong ito, ang depression ng central nervous system ay hindi nangyayari, ang pag-aantok at pagkahilo ay hindi nangyayari. Ang "Picamilon" ay nag-aalis ng mga sintomas ng pagkapagod at psycho-emotional overload.

Mga antioxidant

Ang mga antioxidant ay mga gamot na nag-neutralize pathogenic na epekto mga libreng radical. Pagkatapos ng paggamot, ang mga selula ng katawan ay na-renew at gumaling. Ang mga antihypoxant ay nagpapabuti sa paggamit ng oxygen na nagpapalipat-lipat sa katawan at nagpapataas ng resistensya ng mga selula sa hypoxia. Pinipigilan, binabawasan at inaalis nila ang mga pagpapakita ng kakulangan sa oxygen, pagsuporta metabolismo ng enerhiya sa pinakamainam na antas.

Listahan ng mga neuroprotective na gamot na may pagkilos na antioxidant:

"Mexidol" epektibo sa paglaban sa hypoxia, ischemia, at convulsions. Ang gamot ay nagdaragdag ng paglaban ng katawan sa stress, pinasisigla ang kakayahang umangkop sa mga nakakapinsalang epekto kapaligiran. Ang gamot na ito ay kasama sa kumplikadong paggamot ng mga pagbabago sa dyscirculatory na nagaganap sa utak. Sa ilalim ng impluwensya ng Mexidol, ang mga proseso ng pang-unawa at pagpaparami ng impormasyon ay nagpapabuti, lalo na sa mga matatandang tao; pagkalasing sa alak katawan.
pinatataas ang aktibidad ng antioxidant enzymes, binabawasan ang pagbuo ng mga prostaglandin, at pinipigilan ang thromboaggregation. Ang "Emoxipin" ay inireseta sa mga pasyente na may mga palatandaan ng talamak na cerebral at coronary insufficiency, glaucoma, intraocular hemorrhages, at diabetic retinopathy.
"Glycine"– isang amino acid na isang natural na metabolite ng utak at nakakaapekto functional na estado ang mga espesyal na sistema nito at hindi tiyak na mga istruktura. Ito ay isang neurotransmitter na kumokontrol metabolic proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, bumababa ang psycho-emotional stress, nagpapabuti ang pag-andar ng utak, bumababa ang kalubhaan ng asthenia at pathological pagtitiwala mula sa alak. Ang "Glycine" ay may anti-stress at sedative effect.
"Glutamic acid"– isang gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng pagbawi sa katawan, nag-normalize ng metabolismo at paghahatid mga impulses ng nerve. Pinapataas nito ang resistensya ng mga selula ng utak sa hypoxia at pinoprotektahan ang katawan mula sa mga nakakalason na epekto ng mga nakakalason na sangkap, alkohol, at ilang mga gamot. Ang gamot ay inireseta sa mga pasyenteng may schizophrenia, epilepsy, psychosis, insomnia, encephalitis at meningitis. Ang "Glutamic acid" ay kasama sa kumplikadong therapy ng mga bata cerebral palsy, polio, Down's disease.
"Complamin"– isang neurotropic na gamot na nagpapabuti ng suplay ng dugo sa utak, nagtataguyod ng daloy ng oxygenated na dugo sa tisyu ng utak, at pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet. Ang "Complamin" ay isang hindi direktang antioxidant na nagpapagana ng metabolismo ng lipid at carbohydrate at may hepatoprotective effect.

Mga gamot sa vascular

Pag-uuri ng mga pinaka ginagamit na gamot sa vascular: anticoagulants, antiplatelet agent, vasodilators, calcium channel blockers.

Anticoagulants:"Heparin", "Sincumarin", "Warfarin", "Phenilin". Ang mga gamot na ito ay mga anticoagulants na nakakagambala sa biosynthesis ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo at pumipigil sa kanilang mga katangian.
Antiplatelet ay may epekto ng " Acetylsalicylic acid" Inactivate nito ang enzyme cyclooxygenase at binabawasan ang platelet aggregation. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay may hindi direktang mga katangian ng anticoagulant, na natanto sa pamamagitan ng pagpigil sa mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo. Ang "acetylsalicylic acid" ay inireseta sa para sa mga layuning pang-iwas mga taong may mga aksidente sa cerebrovascular na dumanas ng stroke o myocardial infarction. Ang "Plavix" at "Tiklid" ay mga analogue ng "Aspirin". Ang mga ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang kanilang "Acetylsalicylic acid" ay hindi epektibo o kontraindikado.
"Cinnarizine" nagpapabuti ng pagkalikido ng dugo, pinatataas ang paglaban ng mga fibers ng kalamnan sa hypoxia, at pinatataas ang plasticity ng mga pulang selula ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga daluyan ng utak ay lumawak, ang daloy ng dugo ng tserebral ay nagpapabuti, at ang bioelectrical na kakayahan ng mga selula ng nerbiyos ay isinaaktibo. Ang "Cinnarizine" ay may antispasmodic at antihistamine effect, binabawasan ang reaksyon sa ilang mga vasoconstrictor, binabawasan ang excitability vestibular apparatus, nang hindi naaapektuhan ang presyon ng dugo at tibok ng puso. Pinapaginhawa nito ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo at binabawasan ang mga pagpapakita ng cerebroasthenic: tinnitus at matinding pananakit ng ulo. Ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may ischemic stroke, encephalopathy, Meniere's disease, dementia, amnesia at iba pang mga pathologies na sinamahan ng pagkahilo at sakit ng ulo.
"Vinpocetine"– isang semi-synthetic vasodilator na nag-aalis ng hypoxia at nagpapataas ng resistensya ng mga neuron sa kakulangan ng oxygen. Binabawasan nito ang pagsasama-sama ng platelet at pinatataas ang daloy ng dugo ng tserebral, pangunahin sa mga ischemic na bahagi ng utak. Ang Vinpocetine at Cinnarizine ay mga antihypoxant hindi direktang aksyon. Ang kanilang therapeutic effect ay dahil sa paglipat ng katawan sa higit pa mababang antas gumagana, na nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng ganap na pisikal at mental na gawain. Ang antihypoxic na epekto ng mga gamot na ito ay itinuturing na hindi direkta.
"Trental" nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng microcirculation at daloy ng tserebral, nagbibigay ng mga selula ng utak kinakailangang nutrisyon, pinapagana ang mga proseso ng metabolic. Ito ay epektibo para sa osteochondrosis cervical region gulugod at iba pang mga sakit na sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira sa lokal na daloy ng dugo. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay nagdudulot ng pagpapahinga ng makinis na mga dingding ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo, pinatataas ang kanilang diameter, nagpapabuti sa pagkalastiko ng mga dingding ng mga pulang selula ng dugo, dahil kung saan sila ay mahinahon na dumaan sa mga daluyan ng microvasculature. Ang gamot ay higit sa lahat ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng mga istruktura ng puso at utak.

Mga gamot na may pinagsamang epekto

Ang mga neuroprotective na gamot ng pinagsamang pagkilos ay may metabolic at vasoactive properties na nagbibigay ng pinakamabilis at pinakamahusay na therapeutic effect kapag ginagamot sa mababang dosis ng mga aktibong sangkap.

ay may mutually potentiating effect ng Piracetam at Thiotriazolin. Kasama ng mga katangian ng cerebroprotective at nootropic, ang gamot ay may antihypoxic, cardioprotective, hepatoprotective, at immunomodulatory effect. Ang Thiocetam ay inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa utak, puso at mga daluyan ng dugo, atay, at mga impeksyon sa viral.
- isang gamot na lumalawak mga daluyan ng dugo, na nagpapabuti sa pagsipsip ng oxygen ng katawan, na tumutulong sa pagtaas ng resistensya nito sa kakulangan ng oxygen. Ang gamot ay naglalaman ng dalawang bahagi: Piracetam at Cinnarizine. Ang mga ito ay neuroprotective agent at nagpapataas ng resistensya ng mga nerve cells sa hypoxia. Bumibilis si Phezam metabolismo ng protina at paggamit ng glucose ng mga selula, pinapabuti ang interneuronal transmission sa central nervous system at pinasisigla ang suplay ng dugo sa mga ischemic na bahagi ng utak. Ang mga asthenic, intoxication at psychoorganic syndromes, mga karamdaman sa pag-iisip, memorya at mood ay mga indikasyon para sa paggamit ng Phezam.

Mga adaptogen

Kasama sa mga adaptogen ang mga produktong herbal na may neurotropic effect. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay: tincture ng eleutherococcus, ginseng, Chinese lemongrass. Ang mga ito ay idinisenyo upang labanan ang tumaas na pagkapagod, stress, anorexia, at hypofunction ng gonads. Ang mga adaptogen ay ginagamit upang mapadali ang acclimatization, maiwasan ang sipon, at mapabilis ang paggaling pagkatapos ng matinding sakit.

"Eleutherococcus liquid extract"– isang herbal na gamot na may pangkalahatang tonic effect sa katawan ng tao. Ito ay isang pandagdag sa pandiyeta, para sa paggawa kung saan ginagamit ang mga ugat ng halaman ng parehong pangalan. Pinasisigla ng neuroprotector ang kaligtasan sa sakit ng katawan at kakayahang umangkop. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang pag-aantok ay bumababa, ang metabolismo ay nagpapabilis, ang gana sa pagkain ay nagpapabuti, at ang panganib na magkaroon ng kanser ay bumababa.
"Ginseng tincture" Mayroon itong pinagmulan ng gulay at may positibong epekto sa metabolismo sa katawan. Pinasisigla ng gamot ang paggana ng mga vascular at nervous system ng tao. Ginagamit ito bilang bahagi ng pangkalahatang pagpapalakas ng therapy sa mga mahinang pasyente. Ang "Ginseng tincture" ay isang metabolic, antiemetic at biostimulating agent na tumutulong sa katawan na umangkop sa hindi tipikal na stress, nagpapataas ng presyon ng dugo, at nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo.
"Makulayan ng Chinese lemongrass" ay isang pangkaraniwang lunas na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang antok, pagkapagod at muling magkarga ng iyong enerhiya sa loob ng mahabang panahon. Ang lunas na ito ay nagpapanumbalik ng estado pagkatapos ng depresyon, nagbibigay ng isang surge ng pisikal na lakas, perpektong tono, ay may nakakapreskong at nakapagpapasigla na epekto.

SA sa sandaling ito Sagutin ang mga tanong: A. Olesya Valerievna, kandidato ng medikal na agham, guro sa isang medikal na unibersidad

Maaari kang magpasalamat sa isang espesyalista para sa kanilang tulong o suportahan ang proyekto ng VesselInfo na may libreng pagbabayad gamit ang link.