Paano malalaman kung ang isang lalaki ay magkakaroon ng mga anak. Pag-aaral ng hormone sa dugo. Immunological incompatibility o allergy sa sperm ng partner

Ang kawalan ng kakayahan na magkaroon ng isang bata sa nais na oras dahil sa mga kondisyon ng kalusugan ay isang malubhang problema para sa isang malaking bilang ng mga lalaki. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang "salarin" ng kawalan ng katabaan ay ang babae lamang, ngunit ngayon ang diskarte ay nagbago nang malaki. Ayon sa modernong data, ang isang mag-asawa ay nananatiling walang anak dahil sa katotohanan na ang lalaki ay hindi maaaring magkaroon ng mga anak sa halos 30% ng mga kaso, at ang figure na ito ay itinuturing na underestimated dahil sa mas mababang porsyento ng mga apela mula sa mas malakas na kasarian para sa. Medikal na pangangalaga kung may problema. Samakatuwid, dahil sa paglaganap ng problema, alamin ang mga dahilan kawalan ng katabaan ng lalaki hindi magiging mali para sa bawat mag-asawa. Sasabihin sa iyo ng artikulo kung ano ang humahantong sa problema.

Mga problema sa spermogram

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay nasa mga problema sa tamud. Upang mabuntis ang isang bata, ang seminal fluid ng isang lalaki o lalaki ay dapat magkaroon ng ilang mga katangian: naglalaman ng hindi bababa sa 1 milyong tamud, kung saan hindi bababa sa 30% ay dapat na morphologically normal, hindi hihigit sa 30% na hindi kumikibo, hindi bababa sa 20% na aktibong gumagalaw. at hindi bababa sa 30% laging nakaupo . Ito ay pinaniniwalaan na upang matagumpay na maganap ang pagpapabunga ng itlog, ang tamud sa tamud ng lalaki ay dapat gumalaw sa bilis na hindi bababa sa 25 microns/sec. saktong straight forward. Paglabag normal na bilis Ito ay ang rectilinear na paggalaw na nag-aalis ng posibilidad ng pagpapabunga.

Mayroong mga sumusunod na pathologies ng male sperm na nakakaapekto sa pagkamayabong at maaaring humantong sa kawalan ng katabaan:

Azospermia. Kumpletong kawalan ng sperm sa male sperm.
Oligospermia. Maliit na dami ng seminal fluid.
Necrospermia. Ang bilang ng tamud sa buto ay normal, ngunit ang aktibidad ng reproductive gametes ay nabawasan.
Asthenozoospermia. Pagbaba ng bilang ng mga motile form ng male germ cells.
Oligozoospermia. Tanggihan kabuuang bilang tamud.
Teratozoospermia. Pagtaas ng bilang hindin pangkaraniwang anyo tamud.
Anejaculation. Kakulangan ng bulalas.

Ang pagkabaog sa isang lalaki ay maaaring mangyari dahil sa isang maliit na bilang ng tamud sa seminal fluid.

Ang sapat na produksyon ng tamud ay kinokontrol endocrine system. Ang proseso ay kinokontrol ng 3 hormones: follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone at testosterone. Ang unang dalawa ay nagpapasigla sa pagbuo ng mga male reproductive gametes, na pagkatapos ay dapat na "hinog" sa mga male genital organ at maging mga mature na anyo. Samakatuwid, ito ay hormonal imbalance - karaniwang dahilan kawalan ng katabaan ng lalaki, na dapat munang ibukod.

Mga salik ng lihim

Isinasaalang-alang ang mga sanhi at mekanismo ng kawalan ng katabaan ng lalaki, ang sakit ay nahahati sa ilang pangunahing mga opsyon. Ang unang anyo ay secretory. Ang presensya nito ay ipinahiwatig kung ang kadahilanan na nagdulot ng kawalan ng katabaan ay nagdulot ng paglabag sa motility ng tamud, mga depekto sa kanilang istraktura, pati na rin ang pagbawas sa bilang ng mga selula ng mikrobyo sa seminal fluid.

Ang secretory form ng infertility ay maaaring sanhi ng maraming dahilan, at ang isa sa pinakakaraniwan ay varicocele. Varicocele ang tawag varicose veins mga ugat na nagbibigay ng mga testicle at epididymis. Maraming mga kadahilanan ang maaaring humantong sa paglitaw ng patolohiya: natukoy ng genetic na kahinaan o kababaan ng mga daluyan ng dugo, regular na labis. pisikal na ehersisyo o, sa kabaligtaran, pisikal na kawalan ng aktibidad, na humahantong sa pagtaas ng suplay ng dugo sa pelvic veins na may sabay-sabay na pagwawalang-kilos ng dugo sa kanila, mahinang nutrisyon, nagiging sanhi ng paninigas ng dumi, pang-aabuso (alkohol, paninigarilyo). Sa anong mga dahilan ang varicocele ay nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan sa isang lalaki:

Isang pagtaas sa temperatura na nilikha sa testicle dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo. Ang katotohanan ay ang temperatura ay seryosong nakakaapekto sa spermatogenesis, iyon ay, ang proseso ng pagbuo ng tamud. Samakatuwid, ang depekto sa temperatura na dulot ng varicocele kung minsan ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Nabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa testicular tissue, na humahantong sa ischemia at pagkatapos ay sa organ atrophy.
Hormonal imbalance.
Exposure sa toxins, free radicals, ang akumulasyon nito ay maaaring mangyari dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo.

Ang isang umiiral na depekto sa spermatogenesis, bilang panuntunan, ay mababaligtad kung ang mga sanhi na naging sanhi ng paglitaw nito ay inalis. Pagkatapos ng paggamot, ang fertile function ay naibalik, at ang lalaki ay maaaring maging isang ama sa malapit na hinaharap pagkatapos ng rehabilitasyon.

Ang varicocele ay maaaring maging sanhi ng isang secretory form ng kawalan.

Bilang susunod na dahilan, kung bakit ang isang lalaki ay hindi makapagbuntis ng isang bata, maaari mong ipahiwatig ang hydrocele. Ang mekanismo para sa pagbuo ng mga sintomas ng sakit ay nauugnay sa akumulasyon ng likido sa testicle at pagkagambala ng suplay ng dugo sa organ. Ang dropsy ay pinukaw ng maraming mga kadahilanan: varicocele, pagkagambala sa normal anatomikal na istraktura mga ugat na nagbibigay ng testicle (aortomesenteric forceps), mekanikal na mga hadlang sa daloy ng dugo (oncological formations, scars at adhesions, bending of veins), matagal na paninigas ng dumi.

Ang isa pang kadahilanan na maaaring humantong sa pagkabaog ng lalaki ay cryptorchidism. Ang sakit ay bubuo dahil sa hindi bumababa na mga testicle sa scrotum. Ang kanilang presensya sa labas nito ay humahantong sa isang paglabag sa temperatura ng rehimen ng organ ng batang lalaki (dahil ang patolohiya ay congenital) at sa hinaharap ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan kung ang operasyon ay hindi ginanap sa oras.

Ang dahilan kung bakit maaaring masuri ang kawalan ng katabaan ay parotitis, o "mumps," bilang sikat na tawag sa sakit. Epidemya na virus. Ang beke ay may posibilidad na makaapekto sa glandular tissue, kaya naman nakakaapekto ang pamamaga mga glandula ng laway, testicles, atbp. Kung ang isang batang lalaki ay nagkasakit sa murang edad, ang sakit ay mas benign at bihirang magdulot ng mga problema sa pagkamayabong sa hinaharap. Higit pa mataas na panganib kawalan ng katabaan - partikular sa mga lalaking may sapat na gulang, na, bilang panuntunan, ay may mas matinding kurso.

Ang isang karaniwang kadahilanan na nagiging sanhi ng pagkabaog ay nakakalason na pagkakalantad. Ang pagkalason, siyempre, ay hindi nangunguna sa listahan na may code name na "mga sanhi ng kawalan ng katabaan ng babae at lalaki," ngunit dahil sa hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran at maling imahe ang buhay ay mahalagang isyu. Pangmatagalang paninigarilyo, gamitin narcotic drugs, pag-abuso sa beer at spirits - alinman sa mga kadahilanang ito ay maaaring humantong sa isang lalaki na hindi makapagbuntis ng isang bata. Gayundin, ang pinsala sa testicular epithelium na kasangkot sa spermatogenesis ay sanhi ng:

Sakit sa radiation. Ang sakit ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa isang mapanganib na negosyo, hindi sinasadyang pagkakalantad kapag nalantad sa radiation, hindi pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa radiation, atbp. Sa ilang mga kaso, ang isang lalaki ay hindi maaaring magbuntis ng isang bata pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation dahil sa paggamot mga sakit sa oncological at mga sakit sa dugo.
Aktibong thermal effect. Ang tamang temperatura ay mahalaga para sa spermatogenesis, kaya kahit na ang pagbisita sa isang paliguan o sauna ay maaaring makagambala sa proseso ng pagbuo ng tamud at maging dahilan kung bakit ang isang lalaki ay nasuri na may kawalan ng katabaan. Nalalapat din ang katulad na babala sa mga lalaking gustong magbabad sa mainit na paliguan.

Ang lokal na pagtaas ng temperatura ng testicular ay nangyayari bilang resulta ng pagsusuot ng masikip, masikip na damit na panloob na gawa sa mga sintetikong materyales, na may mahinang hygroscopicity, at kung minsan ay nagdudulot ng mga problema sa fertility.

Paggamit ng ilang partikular na gamot: antiepileptics, antituberculosis, antibacterial, antitumor (cytostatics).
Maaaring magkaroon ng kawalan ng katabaan sa mga lalaking nasa fertile age pagkatapos ng chemotherapy.

Ang dahilan kung bakit nangyayari ang pagkabaog ng lalaki ay maaaring mga nakakahawang proseso: tipus, tuberkulosis, syphilis. Ang ganitong hindi nakakapinsalang aktibidad tulad ng pagbibisikleta ay maaari ring makapukaw ng kawalan ng katabaan ng lalaki. Siyempre, pinag-uusapan lang namin ang tungkol sa mga propesyonal na napipilitang magsanay ng mahabang panahon.

Obstructive form

Ang pangalawang variant ng male infertility ay obstructive. Sa kasong ito, ang dahilan kung bakit hindi maaaring mabuntis ang isang batang babae mula sa isang lalaki ay ang kahirapan sa paggalaw at paglabas ng tamud sa pamamagitan ng mga vas deferens. Ang nangungunang kadahilanan na maaaring maging sanhi ng sagabal ay ang nagpapasiklab na proseso. SA talamak na yugto ng sakit, ang "pagbara" ay sanhi ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na infiltrate, edema, atbp. Kung ang sakit ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang talamak na proseso ng pamamaga na naganap ay nagiging isang talamak. Ang organ ay nagsisimula na unti-unting palitan ang normal na tissue na may connective tissue, iyon ay, fibrosis o peklat ay nabuo.

Ito ay nangyayari na ang dahilan kung bakit ang isang lalaki ay baog ay mga traumatikong pinsala testicles o singit. Ito ay maaaring mangyari hindi lamang bilang resulta ng direktang pagkakalantad sa isang traumatikong salik (pagsabog, pasa), kundi bilang isang resulta. paggamot sa kirurhiko pelvic organ at reproductive system.

Higit pa bihirang dahilan Ang mga dahilan kung bakit ang fertility ng mas malakas na kasarian ay may kapansanan ay:

Tuberkulosis.
Syphilis.

Sa nagpapasiklab na proseso Maaaring mangyari ang isang nakahahadlang na anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Ang pagbara ng mga vas deferens ay maaari ding sanhi ng mga proseso ng tumor, at ang kawalan ng kakayahan normal na paglabas Ang tamud ay maaaring resulta ng isang congenital developmental anomaly: ang kawalan ng bahagi ng mga genital organ (vas deferens), ang kanilang abnormal na lokasyon.

Iba pa

Kung pinag-uusapan natin kung ano ang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki, hindi natin mabibigo na banggitin ang impluwensya sistema ng nerbiyos. Stress, psychological shock, depression, matagal na emosyonal na stress at sindrom talamak na pagkapagod maaaring seryosong makaapekto kalusugan ng kalalakihan at naging dahilan kung bakit hindi magkaanak ang isang lalaki. Bilang karagdagan sa direktang epekto sa mga antas ng hormonal, ang kawalang-tatag ng psycho-emosyonal ay nakakaapekto sa libido ( sekswal na pagnanasa), ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng orgasm at kahirapan sa pagtayo at bulalas. Ang mga problemang ito ay makabuluhang binabawasan din ang pagkakataong maging isang ama.

Ang hypogonadism ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Mayroong pangunahin at pangalawang hypogonadism. Ang pangunahin, sa turn, ay maaaring sanhi ng congenital at nakuha na mga kadahilanan. Kasama sa congenital ang:

Klinefelter's syndrome. Genetic na patolohiya, na nailalarawan sa pamamagitan ng presensya erectile dysfunction, gynecomastia, iba't ibang mga pagbabago sa endocrine.
Anorchid. Kumpleto congenital absence testicle.
Aplasia. Isang malformation ng testicles, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng functional failure ng organ.

Ang pangalawang hypogonadism ay bubuo bilang isang resulta ng dysfunction ng hypothalamus at pituitary gland, na kumokontrol sa paggana ng buong endocrine system, kabilang ang pagtatago ng mga male sex hormones. Paglabag normal na operasyon ng mga organ na ito ay nagiging kumplikado at hindi agad matukoy na dahilan kung bakit ang isang kinatawan ng mas malakas na kasarian ay may mga problema sa paglilihi.

Ang pagkabaog ay maaaring sanhi ng stress.

Ang tinatawag na testicular torsion ay humahantong din sa male infertility. Ang mga sintomas ng patolohiya ay kinabibilangan ng pamamaga, sakit sa mga testicle, asul o pamumula ng balat ng scrotum. Ang kakanyahan ng kondisyon ay ang pag-twist ng mga arterya at ugat ng testicle, nerve bundle, at vas deferens. Ang patolohiya ay talamak, samakatuwid, ang kawalan ng katabaan ng lalaki ay hindi maaaring mangyari nang hindi napapansin.

Ang isang hiwalay na punto ay ang mga immunological na sanhi ng kawalan. Kadalasan ang isang sitwasyon ay nangyayari kapag ang parehong mga kasosyo ay malusog, at pangkalahatang pagsusulit ganap na normal, ngunit ang pagkakaroon ng mga anak ay hindi posible. Bakit hindi mabuntis ang isang batang babae mula sa isang ganap na malusog na bata? binata? Para sa gayong mga mag-asawa, inireseta ng mga doktor ang isang espesyal na pagsusuri sa immunological. Ang mga pagbabago sa immunological ay maaaring makita sa parehong mga lalaki at babae. Kung pinag-uusapan natin ang kawalan ng katabaan ng lalaki, kung gayon sa dugo ng isang kinatawan ng mas malakas na kasarian ang iba't ibang sperm-toxic, sperm-agglutinating, sperm-immobilizing antibodies ay napansin na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa iba't ibang yugto ng spermatogenesis, na humahantong sa pagbuo ng mga may sira na male reproductive gametes.

Ang dahilan kung bakit hindi maaaring maging ama ang isang lalaki ay patolohiya prostate gland. Bagaman pinaniniwalaan na ang prostatitis at adenoma ay nangyayari sa mga matatandang lalaki, kamakailan ay nagkaroon ng "pagpapabata" ng insidente. Dahil dito, kahit na ang mga batang lalaki na may kawalan ng katabaan ay kailangang ibukod ang tamad na patolohiya ng prostate kung walang nakikitang klinikal na larawan ng sakit.

Kung ikaw ay baog, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga pagbabago sa immunological.

Maaaring humantong sa pagkabaog ng lalaki congenital anomalya- hypospadias. Ang kakanyahan ng patolohiya ay ang hindi tamang lokalisasyon (lokasyon) ng pagbubukas ng urethral. Bilang isang resulta, ang normal na bulalas ay nagambala, at ang lalaki ay hindi maaaring magkaroon ng anak.

Ang mga problema sa potency ay ganap na lumitaw iba't ibang dahilan, madalas ding humahantong sa pagkabaog ng lalaki. Ang mga problema sa pagkamayabong ay nangyayari sa mga lalaking may napaaga bulalas o, sa kabaligtaran, naantalang bulalas. Sa matinding kaso, maaaring magkaroon ng anejaculation, iyon ay, kumpletong kawalan bulalas. Ang isang variant ng anejaculation ay retrograde ejaculation. Ang kakanyahan ng kondisyon ay ang pagbabalik ng seminal fluid sa pantog.

Dapat tandaan na sa ilang mga sitwasyon, hindi matukoy ng mga doktor ang sanhi ng kawalan ng katabaan ng lalaki. Kahit na pagkatapos ng isang multidisciplinary na pagsusuri, ang isang mag-asawa na malusog sa lahat ng mga pagsubok ay hindi pa rin magkaroon ng anak.

Sa kasong ito, ang lalaki ay na-diagnose na may "idiopathic male infertility," ngunit ito ay isang exception diagnosis. Walang paggamot para sa ganitong uri ng problema, dahil hindi mahanap ang pangwakas na sanhi ng sakit.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, nagsimula kaagad karampatang paggamot ay mag-aambag sa ganap na paggaling ng lalaki, at malapit na siyang maging maligayang ama ng isang pamilya.

Sa mga lalaki, ngunit halos lahat ng mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na kalidad ng tamud. Upang matukoy kung ang isang lalaki ay baog, isang spermogram ang kinuha. Kapag sinusuri ang semilya, agad nilang sinusuri ang tamang istraktura ng tamud at ang kanilang aktibidad. Bukod pa rito, ang isang spermogram ay nagpapakita ng iba pang mga katangian ng tamud, tulad ng limitado o wala ang tamud at kakulangan ng aktibidad sa mga ito. Ang mga karamdamang ito ay kadalasang humahantong sa kawalan ng katabaan sa mga lalaki.

Kabilang sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki, itinuturo ng mga doktor ang varicocele, kung saan ang mga ugat ng testicle ay lumalawak at ang bilang ng tamud na ginawa ay bumababa, bilang karagdagan, ang cryptorchidism ay isang kondisyon kung saan ang testicle ay hindi pa ganap na bumababa sa scrotum. May isa pang patolohiya ng hydrocele, kung saan ang likido na nakolekta sa scrotum ay naglalagay ng presyon sa mga testicle. Ang mga sakit tulad ng mga pinsala, bukol, beke, at mga impeksiyon ay maaari ding humantong sa pagkabaog. genitourinary system.

Kadalasan ang sanhi ng pagkabaog ay pagkakalantad sa panlabas na mga kadahilanan, tulad ng hindi kasiya-siyang kapaligirang kapaligiran, alkohol, droga at maging nakababahalang mga sitwasyon. Kapag nag-diagnose ng male infertility, bilang karagdagan sa isang spermogram, ang isang testicular biopsy ay ginaganap din. Tinutukoy ng pagtatasa na ito ang estado ng testicular tissue at nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap ang sakit na sanhi ng kawalan ng katabaan.

Matapos maalis ang sanhi ng kawalan ng katabaan, ang isang kurso ay isinasagawa pangkalahatang therapy, pagpapanumbalik ng testicular function. Kasama sa kurso ang organisasyon mabuting nutrisyon, ang paggamit ng mga bitamina at iba pang mga gamot na inilaan para sa paggamot ay, sa ilang mga kaso, isinasagawa therapy sa hormone.

Paano malalaman kung baog ka o hindi?

Gayunpaman, upang matukoy ang sanhi ng kawalan ng katabaan, karaniwang tinatanong ng doktor ang parehong mga kasosyo, sinusubukang alamin ang kanilang medikal na kasaysayan. Natututo siya tungkol sa paggamit ng gamot, pakikipagtalik, at buhay sa sex. Ang unang taong sumailalim sa isang medikal na pagsusuri ay karaniwang ang lalaki.

Ang mga mag-asawang nagnanais na magkaroon ng anak ay dapat na aktibo sa pakikipagtalik sa loob ng anim na araw bago ang obulasyon, gayundin sa araw ng obulasyon.

Ang isang tuluy-tuloy na pagtaas ay maaaring magpahiwatig ng oras ng obulasyon. basal na temperatura isang araw o dalawa pagkatapos ng obulasyon. Ang isang home ovulation test ay maaaring magpakita ng mga pagbabago sa kemikal sa iyong ihi. Ang pinakabagong mga aparato ay maaaring makakita ng obulasyon mula sa isang patak ng laway.

Minsan para sa diagnosis at therapy ay kinakailangan upang isagawa karagdagang pananaliksik sa anyo ng mga x-ray, ultrasound, magsagawa ng hormonal, microbiological, genetic at immunological na mga pagsusuri, mga rectal na pagsusuri ng prostate gland.

Nagagawa ng modernong gamot na alisin ang halos lahat ng anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Ang tanging bagay na walang lunas ay ang kumpletong kawalan ng produksyon ng tamud sa isang lalaki.

Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang pagkuha ng mga gromonal na gamot, antibiotics, immunocorrection, pagbabago sa diyeta at pamumuhay, pagtanggi masamang ugali. Sa kaso ng pagbara ng mga vas deferens, ang mga microsurgical na operasyon ay isinasagawa upang maibalik ang patency.

Ang problema ng kapansanan sa pagkamayabong sa mga lalaki ay umiral sa lahat ng oras. Kung dati ang diagnosis ay isang death sentence, ngayon ang gamot ay nag-aalok ng maraming paraan ng therapy upang makatulong sa pagpapanumbalik ng functionality. reproductive system. Paano ko malalaman kung maaari akong magkaroon ng mga anak? Ang tanong na ito ay tinatanong ng mga lalaki na sa mahabang panahon ikaw at ang iyong kapareha ay nagsisikap na mabuntis. Isang medikal na espesyalista lamang ang makakasagot sa tanong na ito pagkatapos suriin ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri. Meron din naman panlabas na mga palatandaan, na nagpapahiwatig ng kawalan ng katabaan ng mas malakas na kasarian.

Mga palatandaan ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Paano malalaman kung ang isang lalaki ay maaaring magkaroon ng mga anak? Ang lahat ng mga sintomas ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo ng mga palatandaan. Ang una ay mga panlabas na pagpapakita, ang pangalawa ay mga subjective na panloob na sensasyon na nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang malfunction sa katawan. Mga sintomas ng kawalan ng katabaan ng lalaki sa karamihan mga klinikal na larawan mahabang panahon hindi napapansin ang oras. Bilang isang patakaran, hanggang sa ang lahat ng mga pagtatangka na mabuntis ay magtatapos sa nais na resulta.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam: ang mga sex hormone at organo ng reproductive system ay responsable para sa pagkamayabong ng lalaki.

Kapag nagkakaroon ng hormonal imbalance dahil sa anumang sakit, madalas na lumilitaw ang mga sintomas. panlabas na sintomas. Ang ilang mga sakit ng reproductive system na humahantong sa kapansanan sa pagkamayabong ay nakikita rin. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang panlabas na klinika ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng katabaan.

Ang diagnosis ay ginawa lamang batay sa mga resulta ng laboratoryo at instrumental diagnostics.

A physique atypical para sa isang lalaki. Kung ang isang kinatawan ng mas malakas na kasarian ay may anatomical tendency patungo sa isang babaeng-type figure, ito ay isang dahilan upang maghinala ng mga problema sa pagkamayabong. Ang mga sintomas ay pinaka-binibigkas sa mga lalaki dahil sa Klinefelter syndrome, isang congenital disease. SA pagdadalaga mayroong isang akumulasyon ng fatty tissue sa baywang, hindi sapat na halaga linya ng buhok sa katawan, matangkad na taas na sinamahan ng makitid na balikat, nadagdagan mga glandula ng mammary, maliit at siksik na mga testicle.
Ang mas malakas na kasarian na may "beer" na tiyan o labis na katabaan, nanganganib na maging baog. Ang sobrang taba ng mga bahagi sa katawan ay humahantong sa pagbuo ng azoospermia - pathological kondisyon, bilang isang resulta kung saan walang tamud sa seminal fluid. Ang patolohiya ay nasuri sa 25% ng mga lalaki sa lahat ng mga kaso ng morbidity.
Ang sagot sa tanong kung paano malalaman na ikaw ay baog maingat na sinusuri ang iyong scrotum. Karaniwan, ang parehong mga testicle ay magkapareho ang laki. Ang isa ay maaaring matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa isa - isang variant ng pamantayan. Kung ang scrotum ay lumaki sa isa o magkabilang panig, mayroong isang hindi tipikal na istraktura, nagbabago ang lilim balat– mga palatandaan ng kawalan ng katabaan.
Undescended testicle o parehong testicle nagsasalita tungkol sa kapansanan sa pagkamayabong, dahil sa lukab ng tiyan hindi maaaring mangyari ang buong spermatogenesis. Mas madalas patolohiya na ito nasuri sa pagkabata.
Asymmetrical na hitsura ng scrotum. Ang pagbuo ng isang luslos ay humahantong sa isang pagtaas sa laki ng scrotum. Sa pang-araw-araw na buhay, ang patolohiya ay bihirang nakakagambala sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, dahil hindi ito malamang na magpakita mismo sakit na sindrom. Ngunit ang panganib ay ang paglaki ng tumor ay naghihimok ng compression mga daluyan ng dugo feed na iyon malambot na tela testicles, nang naaayon, ang spermatogenesis ay nagambala. Ang kawalaan ng simetrya ng scrotum ay maaaring sanhi ng sakit na varicocele - pagluwang ng mga ugat ng spermatic cord.
Paano mo malalaman kung ang isang lalaki ay baog? Maaaring paghinalaan ang isang paglabag kung mayroong hindi sapat na dami ng seminal fluid pagkatapos ng ejaculation. Ang isang maliit na halaga ng semilya para sa isang mature na lalaki pagkatapos ng 55 taong gulang ay normal, ngunit hindi para sa isang kabataang lalaki na may edad na 20-35 taon.
Hyperemia o pamamaga ng scrotum. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso. Sa kawalan napapanahong paggamot nilabag reproductive function mga lalaki. Bilang isang tuntunin, mayroong karagdagang sintomas. Ito ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa perineum, pangkalahatang karamdaman, at pinalaki na mga lymph node.

Paano matukoy kung ang isang lalaki ay maaaring magkaroon ng mga anak? Sa kasamaang palad, ang visual na pagkilala sa patolohiya ay mahirap kahit na para sa pinaka-kwalipikadong espesyalista. Maaari ka lamang maghinala ng ilang sakit o malfunction sa katawan nang mag-isa. Sa 90% ng mga kaso, ang mga sintomas ng panlabas na pagkabaog ay hindi lilitaw. Minsan ang pagkakaroon ng patolohiya ay maaaring pinaghihinalaan ng panloob na kakulangan sa ginhawa. Maraming mga sakit ng reproductive system ang sinamahan ng iba't ibang sintomas. Ito ay sakit sa singit, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng bulalas, erectile dysfunction, tingling sa anus atbp.

Paglalarawan ng mga pamamaraan para sa pagtukoy ng kawalan ng katabaan

Paano matukoy ang kawalan ng katabaan sa isang lalaki? Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa mga diagnostic. Kasama sa algorithm ng pagsusuri ang pagkolekta ng medikal na kasaysayan at mga reklamo ng pasyente. Sinusuri ng doktor ang mga umiiral na pathologies talamak, mga interbensyon sa kirurhiko sa anamnesis. Siguraduhing magtanong tungkol sa bilang ng mga nakikipagtalik, kung sila ay buntis o hindi, at ang kanilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Mahalaga rin ang impormasyon tungkol sa trabaho, dahil may kaugnayan ang isang propesyon sa mga kemikal, maaaring makapinsala sa pagkamayabong.

Mahalaga: sa iyong unang pagbisita sa doktor, isinasagawa ang isang visual na pagsusuri. Tinatasa ng doktor ang antas ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian, palpates ang testicles ng scrotum, ang dilation at tortuosity ng veins ng spermatic cord. Ang isang rectal na pagsusuri ay isinasagawa glandular na organ upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang isang mahalagang hakbang sa pagsusuri ay ang pagtatasa ng reproductive at sexual function. Tinukoy ng doktor ang bilang ng mga pakikipagtalik bawat linggo, ang tigas ng ari sa panahon ng isang erect state, ang likas na katangian ng bulalas - maaga, normal o naantala. Pagkatapos ay inirerekomenda na kumuha ng spermogram. Para dito, sumuko ang isang lalaki likido ng semilya sa laboratoryo. Ngayon, ang spermogram ay lumilitaw na ang pinaka-kaalaman na paraan ng diagnostic. Ang pagsusuri sa tamud ay nakakatulong na matukoy ang mga sumusunod na abnormalidad:

Mababang bilang ng aktibong tamud;
Kakulangan ng tamud sa seminal fluid;
Nabawasan ang bilang ng mabubuhay na tamud;
Mababang bilang ng tamud;
Leukocyte surge (impeksyon o pamamaga);
Isang malaking halaga ng seminal fluid;
Ang pagkakaroon ng 50% ng may sira na tamud, halimbawa, ang pagkakaroon ng pagdodoble ng ulo, mga pagbabago sa istraktura, hugis, atbp.

Kung may hinala ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ay hinirang karagdagang mga pagsubok. Kabilang dito ang isang smear mula sa urethral canal, mga diagnostic ng PCR upang maitatag ang uri ng tiyak pathogenic microorganism. Ang bacterial seeding ng seminal fluid ay isinasagawa din (kung bacteria o malaking bilang ng leukocytes), sinusuri ang prostatic juice.

Paano suriin ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki? Kadalasan ang mga karamdaman ay nauugnay sa hormonal imbalance sa katawan ng lalaki. Isinagawa hormonal studies upang matukoy ang konsentrasyon ng testosterone, FSH, LH, prolactin, estradiol. Ang nilalaman ng mga libreng radical ay tinasa - ang labis na produksyon ay nakakapinsala sa sperm membrane, nakakapinsala sa kanilang motility, na binabawasan ang kakayahan sa pagpapabunga.

Para sa iyong kaalaman: mahalagang yugto Ang diagnosis ng male infertility ay nagsasangkot ng pag-aaral ng acrosomal reaction - kapag ang tamud ay nakipag-ugnay sa itlog, ang mga pagbabagong kemikal ay sinusunod sa ulo nito, na nagpapahintulot sa lamad ng itlog na matunaw at, nang naaayon, tumagos sa loob. Ang reaksyong acrosomal ay nangyayari lamang sa tamud na may normal na morpolohiya.

Ginagawang posible ng electron microscopic na pagsusuri ng sperm at cytogenetic analysis na makita ang patolohiya ng sperm structure, suriin ang mga nilalaman ng seminal fluid plasma, at matukoy ang qualitative at quantitative na mga katangian ng chromosome. Kapag natukoy ang mga abnormalidad ng chromosomal, kinakailangan ang genetic counseling upang maunawaan ang sanhi ng pagkabaog.

Paano suriin para sa kawalan ng katabaan? Bilang karagdagan sa mga pagsubok na inilarawan sa itaas, ang mga instrumental na diagnostic ay inirerekomenda para sa mga lalaki:

X-ray ng bungo, sella turcica (kinakailangan ang mga manipulasyon upang ibukod proseso ng tumor sa pituitary gland).
Ultrasound transrectally at transabdominally. Ang istraktura at pagkakapare-pareho ng mga testicle, epididymis, glandular organs, ang kondisyon ng seminal vesicle, at vas deferens ay tinasa.
Dopplerography ng scrotum.
Thermography ng scrotum (tinutukoy ang varicose veins).
Pagsusuri ng testicular biopsy. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa laban sa background ng isang idiopathic na pagbaba sa aktibong tamud sa panahon tamang sukat testes at mga konsentrasyon ng FGS.

Kung ang isang immunological na uri ng kawalan ng lalaki ay pinaghihinalaang, isang pag-aaral ng mga antisperm na katawan ay isinasagawa. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig na ang immune system ay gumagawa ng mga tiyak na antibodies na nagkakamali sa mga selulang mikrobyo para sa mga dayuhang bagay. Kasama sa mga karagdagang pagsusuri ang pagsusuri ng Shuvarsky (tumutulong na matukoy ang labanan sa immune sa antas ng cervical canal) at ang Kurzrock-Miller test.

Ilang taon na ang nakalilipas, gumawa ang mga siyentipiko ng California ng isang pagsubok para sa kawalan ng katabaan ng lalaki na ginagawa sa bahay. Ito ay ipinakita sa anyo ng isang sperm chip. Naglalaman ito ng "mga tulay" ng mga electrodes na puno ng likido. Ang ilang patak ng buto ay dapat ilagay sa chip. Pagkatapos nito, sinusubaybayan ng aparato ang bawat tamud na "lumalangoy sa ilalim ng tulay" at pagkatapos ay tinutukoy ang kanilang numero. Ang presyo ng naturang bagong produkto ay nag-iiba mula $50 hanggang $80.

Taliwas sa malawakang paniniwala na ang sanhi ng kawalan ng anak, bilang panuntunan, ay nakasalalay sa babae, higit sa 40% ng mga walang anak na pag-aasawa ay nagiging tiyak dahil sa isang malfunction ng male genitourinary system. Paano maiintindihan na ang isang lalaki ay baog? Subukan nating sagutin ang tanong na ito.

Sekswal na aktibidad at kawalan ng katabaan

Ayon sa mga doktor, ang male infertility ay ang kawalan ng kakayahan ng isang sexually mature na lalaki na magbuntis ng isang bata. Bukod dito, ang patolohiya na ito ay walang kinalaman sa kakayahan ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na sekswal na masiyahan ang mga kababaihan.

Dapat itong maunawaan na ang pagkakaroon ng isang pagtayo ay hindi nangangahulugan na ang mga male reproductive cell na nakapaloob sa tamud ay mabubuhay at aktibo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtuklas ng kawalan ng lalaki ay isinasagawa batay sa isang kumpletong pagsusuri ng pasyente.
Diagnosis ng kawalan ng katabaan ng lalaki
Ang mga resulta ng isang spermogram ay tutulong sa iyo na maunawaan kung gaano karaming sperm ang nasa sperm ng isang lalaki, kung gaano ka aktibo at mabubuhay ang mga ito.
Ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay makakatulong upang maunawaan kung gaano karaming tamud ang nasa tamud ng isang lalaki, kung gaano kaaktibo at mabubuhay ang mga ito, at upang matukoy din ang mga sanhi ng ilang mga sakit sa ejaculate, kung mayroon man.
Batay sa mga resulta ng isang spermogram, ang mga sumusunod na anyo ng kawalan ng katabaan ay maaaring makilala sa mga lalaki:
secretory, sanhi ng pagkakaroon ng hindi sapat na aktibong spermatozoa na hindi maabot ang itlog at, nang naaayon, lagyan ng pataba ito (therapy sa sa kasong ito ginawa ng mga gamot);
nakahahadlang, sanhi ng pagkakaroon ng mga hadlang sa paggalaw ng mga selula ng mikrobyo na nagreresulta mula sa pinsala at pamamaga (ang paggamot sa kasong ito ay karaniwang isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon);
immunological, sanhi ng mga partikular na antibodies na ginawa katawan ng lalaki at pagpigil sa paglilihi (ang paggamot sa kasong ito ay kumplikado at nagsasangkot ng karagdagang pagsusuri sa MAR).

Diagnosis ng male infertility sa bahay
Ang tanong kung paano matukoy ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki sa bahay ay nag-aalala sa marami sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi o hindi gustong pumunta sa doktor.
At ito ay hindi nakakagulat. Hanggang kamakailan lamang, ang mga lalaking hindi bumisita sa isang kwalipikadong espesyalista ay maaari lamang ipalagay na sila ay baog sa isang kadahilanan o iba pa. hindi kasiya-siyang sensasyon o dahil sa mahabang kawalan ng pagbubuntis laban sa background ng regular na pakikipagtalik.
Gayunpaman, ngayon ang lahat ay nagbago. naging posible ang isang lalaki sa bahay.
Isang orihinal na bagong produkto mula sa mga siyentipiko ng US - Binibigyang-daan ka ng SpermCheck Fertility test strips na pag-aralan ang male sperm nang hindi umaalis sa bahay
Paano maiintindihan na ang isang lalaki ay baog sa kasong ito? Isang orihinal na bagong produkto mula sa mga siyentipiko ng US, ang SpermCheck Fertility test strips ay nagbibigay-daan sa iyo na pag-aralan ang male sperm nang hindi umaalis sa iyong tahanan.
Paano matukoy sa kanilang tulong? Upang maisagawa ang pag-aaral, kailangan lamang ng isang lalaki na mangolekta ng tamud sa pamamagitan ng masturbesyon at hindi gaanong halaga ihalo sa espesyal na reagent na kasama sa kit. Ang pinaghalong nakuha bilang isang resulta ng mga pagkilos na ito ay dapat na mailapat sa test strip, at pagkatapos, pagkatapos ng ilang oras, ang resulta ay dapat masuri.

Hindi direktang mga palatandaan ng kawalan ng katabaan ng lalaki
Higit pa sa mga resulta mga pagsusuri sa laboratoryo, ang mga hindi direktang palatandaan ay maaari ding magpahiwatig ng mga problema sa mga lalaki.
Paano malalaman ang tungkol sa kawalan ng katabaan sa kasong ito? Una sa lahat, dapat bigyang pansin ang kondisyon ng seminal fluid. Sa presensya ng malubhang problema kadalasang nagbabago ang pagkakapare-pareho nito. Bilang karagdagan, ang isang orgasm na walang ejaculate ay dapat alertuhan ang isang lalaki. at alamin kung paano inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamot...

Upang magsagawa ng mga propesyonal na diagnostic, dapat kang makipag-ugnayan sa mga highly qualified na espesyalista. Ngayon mayroong isang malaking bilang ng mga klinika na may mga laboratoryo na may kagamitan para sa pagsasagawa ng masusing pagsusuri at pagkuha ng mga pagsusulit.

Kung ang isang mag-asawa ay gumawa ng lahat ng mga hakbang upang magbuntis ng isang bata, ngunit hindi ito nangyari, kinakailangan na makipag-ugnay sa mga dalubhasang reproductive center para sa isang buong pagsusuri sa mag-asawa.

Ang nasabing mga sentro ay naglalaman ng mga kinakailangang modernong high-tech na kagamitan upang magsagawa ng tumpak at kumpletong pagsusuri. Ang isang andrologo ay tumatalakay sa mga isyu ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Diagnosis ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Upang tumpak na matukoy kung ang isang lalaki ay baog, kinakailangan upang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa kanyang pamumuhay at mga nakaraang sakit.

Kasama sa diagnostics ang mga sumusunod na hakbang:

Isakatuparan pananaliksik sa laboratoryo para sa layunin ng pag-iipon ng isang fertility record sheet;
Isang masusing pagsusuri ng spermogram;
Ang MAP test ay isinasagawa upang matukoy ang bilang ng mga antisperm body;
Pagsusuri sa ultratunog ng mga male genital organ (scrotum, prostate, testicles).

Mga palatandaan ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Epekto ng panlabas na mga kadahilanan sa lugar ng singit (trauma);
Mga ipinagpaliban na operasyon;
Availability Nakakahawang sakit(beke);
Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis, gonorrhea, atbp.);
Mga pagbabago sa ari ng lalaki na nagreresulta mula sa genetic inheritance (testicular defects, cryptorchidism).

Pagtukoy sa kawalan ng lalaki sa bahay

Kung pinaghihinalaan mo ang kawalan ng katabaan, posibleng matukoy sintomas na ito sa bahay ayon sa ilang mga palatandaan.

Kailangan mong bigyang-pansin ang pagkakapare-pareho ng tamud, kung mayroong makapal na mga compaction at stretchy thread, kung gayon ito ay malamang na isang pagpapakita ng kawalan ng katabaan. Pagkatapos ng orgasm, sa ilang mga kaso, mayroong kakulangan ng seminal fluid secretion, na nagpapahiwatig din ng kawalan ng katabaan. Ang kawalan ng tamud ay maaaring magpahiwatig na may mga sakit sa genital organ - prostatitis, pamamaga ng mga testicle at iba pa.

Kung napansin mo ang mga naturang palatandaan, pagkatapos ay agad na humingi ng payo mula sa isang espesyalista.

Paggamot ng kawalan ng katabaan ng lalaki - acupuncture

Hitsura masakit na sensasyon V lugar ng singit Ang pananakit ng tiyan ay dapat ding alertuhan ka, dahil ang sintomas na ito ay maaaring senyales ng varicocele disease. At ang varicocele ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Sa ganitong mga sensasyon, kinakailangan upang kontrolin ang pisikal na aktibidad. Ang senyales ng prostatitis ay isang madalas na pagnanasang umihi sa gabi.

Mahalaga ang balanse mga antas ng hormonal. Halimbawa, kapag Diabetes mellitus Ang paglaki ng dibdib at tiyan sa mga lalaki ay sinusunod, na nagpapahiwatig hormonal imbalance, at samakatuwid ay pagkagambala sa sistema ng reproduktibo ng lalaki.

Tumpak na pagpapasiya ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kailangan pa rin ang masusing at propesyonal na pagsusuri ng isang doktor. Ang unang bagay na binibigyang pansin ng doktor ay ang uri ng katawan, uri ng buhok, mga sukat ng taas at timbang na may kaugnayan sa edad. Gaya ng dati, pagkatapos ng anamnesis at pagsusuri, isang serye ng mga kumplikado at tumpak na eksaminasyong medikal ang inireseta. Medikal na pagsusuri kabilang ang: pag-aaral ng pelvis, genitourinary system, ultrasonography testicle at scrotum.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng kawalan ng katabaan ay ang pagbabasa ng spermogram.

Ang pagsusuri sa spermogram ay isinasagawa sa lahat ng lalaki na nakikipag-ugnayan sa mga sentro para sa kawalan ng katabaan. Ang pagsubok na ito isinasagawa gamit ang moderno at mataas na katumpakan na kagamitan.

Mga paraan ng pagpapatunay

Sa 75 porsiyento ng mga kaso, ang pagkabaog ng lalaki ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng spermogram. Tinutukoy ng pagsusuri ang kulay, motility, at dami ng tamud. Ngayon, ang pagsusuri sa isang lalaki at pagsuri sa mga lalaki para sa kawalan ay nangyayari sa dalawang yugto:

Unang bahagi

Ang reproductive specialist ay obligadong interbyuhin ang pasyente tungkol sa nakaraang nakakahawa at mga sakit sa venereal, at magsagawa din ng pagsusuri sa mga ari. Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang isang spermogram ay sinusuri sa dalawang yugto.

Una ang una, at pagkatapos ng 14 na araw ay isa pa. Upang ganap na makapasa, kailangan mong seryosohin ang mga pagsusulit. Hindi ka maaaring uminom ng alak mga gamot. Dapat malaman ng doktor ang lahat ng kaso ng karamdaman (nadagdagan presyon ng dugo, temperatura).

Pangalawang yugto

Kasama ang radiation ng ultrasound, mga antas ng hormonal, masusing pagsusuri urologist, genetic predisposition.

Upang sumailalim sa mga pagsusulit, kailangan mong psychologically tune in sa isang positibong mood at maunawaan na ang lahat ng mga pamamaraan ay ganap na walang sakit.

At sapat na iyon makabagong teknolohiya kagamitang medikal ay magbibigay ng kumpletong larawan ng mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki.

Mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki

Malinaw na mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki:

Kakulangan ng potency, paninigas, pagnanais at excitability;
Mga panlabas na pagbabago ng mga testicle dahil sa mga pinsala. Minsan ang mga pinsala ay humahantong sa pag-alis ng isa o higit pang mga testicle;
Mga kaso kung kailan ginagawa ang pakikipagtalik, ngunit walang inilabas na tamud;
Abnormal na pag-unlad ng male genital organ (makitid na openings ng sperm duct);
Undescended testicle at bara ng vas deferens;
Varicocele.

Ang mga halatang sintomas ng kawalan ng katabaan ng lalaki ay hindi pa pinag-aralan. Kadalasan, nabubuhay ang mga lalaki buong buhay at alamin ang tungkol sa kawalan ng katabaan lamang sa mga kaso kung saan napagpasyahan na magkaroon ng isang anak, ngunit hindi nangyayari ang paglilihi.

Una sa lahat, sa kawalan ng paglilihi sa isang mag-asawa, ang pagsusuri ay nagsisimula sa babae. Kapag hindi nakumpirma ang katotohanan, sinimulan nilang suriin ang lalaki.

Mayroong ilang mga sintomas ng pag-detect ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki:

Kawalan ng pagbubuntis ng iba't ibang mga kasosyo;
Hindi sapat na dami at kalidad ng seminal fluid;
Hormonal Dysfunction;
Pathological formations ng reproductive system sa mga lalaki;
Pagkakaroon ng mga malalang sakit;
Pag-usbong sakit sa panahon ng orgasm;
Negatibong psychophysical state (stress, conflicts)

Malaking porsyento mga lalaking baog nabibilang sa kategorya ng mga hindi kanais-nais at sosyal na mga uri, madaling kapitan sa alkohol, paninigarilyo, at droga.

Mga uri ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Mga uri ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki:

Ang excretory ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagharang sa output ng seminal fluid;
Ang secretory ay ipinahayag sa pamamagitan ng dysfunction ng sperm production;
Ang autoimmune infertility ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa seminal fluid.

Minsan ang sanhi ng tamud ay abnormal na pag-unlad ng tamud (underdeveloped tail, 2 heads).

Video: Diagnosis ng pagkamayabong ng lalaki

Konklusyon

Ang mga lalaki ay malakas na nilalang at mahirap para sa kanila na aminin ang kanilang kakulangan, ngunit kailangan mong malaman at maniwala nang tiyak na kapag mas maaga kang makipag-ugnayan, mas malaki ang pagkakataong magtagumpay mula sa kasalukuyang sitwasyon.