DOA на коленните стави: етапи, симптоми и лечение. Увреждане на малките стави на ръцете. Описание на развитието на DOA на колянната става

Дали човек ще бъде активен и бодър в напреднала възраст или ще му е трудно да изкачва стълби на 40 години - това пряко зависи от състоянието на ставите.

Болестта, която рано или късно ще има огромното мнозинство от хората, се нарича деформираща артроза (DOA). Въпрос на време е на каква възраст ще се прояви патологията.

В статията ще анализираме подробно диагнозата на DOA, какво е това? Ще се опитаме да отговорим на всички въпроси по тази тема. И най-важното, ние ще ви посъветваме как ефективно да управлявате болестта.

Релевантност на проблема

1. DOA е най-често срещаното заболяване на ставите.
2. DOA е загуба на пълна функция, намалена работоспособност и в резултат на това увреждане.
3. DOA е заболяване, което не може да се излекува, но може значително да се забави.

Механизъм на развитие

Ставата е независим орган. Той живее „собствения си живот“ и се подчинява на определени закони. Доминиращата роля е заета от хрущял. Това е трамплинът патологични промени, един вид „пружина“, която играе мощна защитна роля. Адаптира се към механичен натиск и осигурява движение.

При ходене хрущялът се свива и след това се връща към предишния си размер. Функционира като помпа, която освобождава отпадъчните продукти и извлича хранителни вещества от ставната кухина. Няма съдове. Структурата му наподобява гъба, в зависимост от синовиалната течност.

Важно: заболяването започва да се развива, когато съотношението между възстановяването на хрущяла и неговото разрушаване не е спазено. Промяната настъпва към гниене (катаболен процес).

В този случай се нарушава един от законите на ставата - самолечение. Поради постоянното натоварване, хрущялът няма време да се възстанови. Постепенно повърхността му се превръща от еластична структура в тънка и суха. Спира да подхранва подлежащата костна тъкан, която се удебелява и започва да расте във всички посоки. Образуват се остеофити и кисти. Менискусите се променят и настъпва мускулна атрофия.

Скоро всички структури на ставата са включени в патологичния процес. На първо място се засягат връзките, ентезите и сетивните нерви. Появява се деформация и ограничение на движението. Капсулата става по-плътна и в нея се натрупва възпалителна течност.

Типична ситуация: денят преди ставата да получи голямо натоварване, появява се болка, а на сутринта се вижда подуване. В резултат на активната му работа се образуват много разпадни продукти, които се натрупват в синовиалната течност и нарушават процесите на възстановяване на хрущяла. Появи се възпаление.

Как да избегнем диагноза, наречена DOA? Просто трябва да се вслушвате в нуждите на тялото си. Природата е предвидила перфектна сигнална система - болка. Винаги, когато се появи, трябва да внимавате. Първоначално тя казва, че хрущялът няма време да се възстанови. След това сигнализира за разрушаването му и появата на вътрекостна хипертония. В резултат на това се появяват микрофрактури. Остеофитите се образуват и засягат сетивните нерви.

Тялото се нуждае от време, за да възстанови структурите. Не трябва да се ограничавате само до приема на болкоуспокояващи. Дайте му почивка и се опитайте да подобрите диетата му. Използвайте ортеза, еластична превръзка, което значително намалява натоварването на ставите.

причини

Всички рискови фактори могат да бъдат групирани в следните групи:

• травматичен;
• метаболитен;
• възраст;
• наследствена.

Водещите натоварвания включват натоварвания, които надвишават механичните възможности на ставата. За това допринасят трудни условия на труд, битови фактори и спортна травма. Претоварването често възниква, когато е неравномерно разпределено по цялата повърхност на хрущяла, с акцент върху малка площ. Добър пример е сколиозата, плоските стъпала.

Наследствена предразположеност. Доказателството е висок рискзаболявания сред близнаците. В момента са идентифицирани вредни гени, отговорни за производството на специфичен колаген.

При ендокринни нарушения се наблюдава дисбаланс на половите хормони. Това е ясно видимо по време на менопаузата. Те водят до промени в метаболизма на хрущялната тъкан. С възрастта става по-малко еластична и губи способността си да се възстановява след увреждане. Мъжкият хормон има стимулиращ ефект, докато женският хормон (естрогени) инхибира растежа на хрущяла.

Най-силният враг - наднормено тегло! Създава мощно натоварване на хрущяла. Следователно при жените със затлъстяване DOA се среща 4 пъти по-често.

Ролята на метаболитните нарушения в появата на заболяването е извън съмнение. Когато бързо се формира подробна картина на болестта.

Хормонът на растежа в юношеска възраст оказва значително влияние върху активността на хрущялните клетки. Но с годините това явление отслабва.

При хората до 60-годишна възраст броят на хондроцитите намалява и броят на празните празнини се увеличава. Намалява се количеството вода и градивен материал (хондроитин сулфат и протеин гликани). Увеличава се съдържанието на кератин сулфат.

Класификация на остеоартрит

Деформиращият остеоартрит се разделя на:

• първична артроза;
• вторична артроза.

При първичния ОА здравата става претърпява реконструкция под влияние на претоварване. Вторичен ОА – развива се върху орган, вече променен от други заболявания (диабет, нараняване, инфекция). Вторичната форма става все по-често срещана.

Ход на заболяването

Лекарите разграничават 3 етапа на хода на деформиращия остеоартрит. При DOA степен 1 ​​няма изразени промени в ставата. Страда само функцията на синовиалната мембрана. Свойствата на течността, която подхранва хрущяла, се променят. Ставата е по-малко способна да издържи на нормален стрес, който дори и в най-малката степен е придружен от болка и възпаление.

Ако на този етап направите рентгенова снимка, лекарят ще напише в заключението, че ставната цепка е неравномерно стеснена, затварящата костна плоча на епифизите е уплътнена и разширена. Краищата на ставните повърхности се изострят (образуват се остеофити).

Човекът вече ще изпитва болка при нормална дейност. В този случай ставите не се променят, движенията се запазват напълно.

Деформиращата артроза по време на артроскопия от 1-ва степен ще разкрие омекване на хрущяла (при докосване със сонда).

Ако заболяването прогресира, DOA преминава в етап 2. На този етап от заболяването започва разрушаването на менискусите и хрущяла. Появяват се израстъци по ръба - остеофити.

Клиничните прояви се изразяват с болка, особено при усилие, която леко отшумява в покой. Функцията е ограничена, движенията не са пълни. Появява се възпалителен оток, ставата се уголемява и зачервява. Кожата около него се променя, линията на косата изчезва.

R-графията на деформираща артроза ще опише за степен 2 - ясно изразено стесняване на ставната цепка. Тежка субхондрална склероза.

Артроскопски лекарят ще види малки разкъсвания и пукнатини по повърхността на хрущяла. Части от тъкан хлътват в ставната кухина.

В разширени Етап IIIЗаболяването променя оста на крайника поради изразена деформация на ставната област. Лигаментите се скъсяват, бурсата става ригидна и се появява патологична подвижност (сублуксации). Може да настъпи пълна неподвижност (анкилоза).

Клинично се проявява с болка в покой, обемът на движение е минимален или напълно липсва. Човек спира да си служи.

На рентгенова снимка ставата е рязко стеснена, вътрешните повърхности са сплескани. В костната тъкан са се образували кистозни кухини.

При артроскопия лекарят вижда пълна липса на хрущял. Ставните повърхности са оголена костна тъкан. При движение те ще докоснат и наранят нервните окончания. При всяка стъпка човек изпитва силна болка.

Диагностични методи

Първоначалната причина за болката е промяна в хрущялната тъкан. Често използваните методи като рентгенови лъчи и CT (компютърна томография) не могат да покажат самия хрущял.

Състоянието му може само да се оцени. Той открива промени в различни тъкани на ставата при липса на признаци на заболяване при рентгеново изследване. Методът е много важен на този етап ранна диагностикакогато има само оплаквания.

Лабораторните изследвания нямат практическа стойност. Те се използват само за диференциална диагноза. При кръвни изследвания отбелязваме лека повишаване на ESRи левкоцитоза, когато има реактивен синовит.

Ставната кухина е непроницаема и стерилна. Затова е по-добре да не го пробивате без нужда. Процедурата се извършва по показания, когато е необходимо да се изследва състава на синовиалната течност.

Опитен специалист ще събере много информация от анкета и преглед. Преценете дали преобладава деформацията или възпалението. Определя дали има ограничение или крепитус при пасивни и активни движения. Изследването позволява на лекаря да постави предварителна диагноза на заболяването DOA.

Често срещани оплаквания

	Поражение и разум	Мерки за лечение
Вечерна болка. Появява се след усилие през деня, отшумява сутрин.	Говорете за претоварване	Щадете ставата и носете предпазна превръзка.
Внезапна, пронизваща болка при движение	Наличието на "ставна мишка" в кухината.	Необходима е щадяща процедура - артроскопия или операция.Консервативното лечение не е ефективно.
Нощна болка, която изчезва на сутринта.	Говори за венозен застой и забавяне на кръвообращението в костната тъкан.	Физиотерапията и съдовата терапия ще помогнат
Болка в началото на ходене (старт) и по стълбите при слизане.	Има възпаление на синовиалната мембрана ().	Необходима е противовъзпалителна терапия.
"Стартова" болка.	Хрущялните повърхности се трият една в друга.	Добър резултат ще се постигне с вътреставно приложение на хиалуронова киселина.
Болка в мускулите и по пътя.	Причинен от мускулен спазъм.	Локална терапия и масаж.
Сутрешна болка, без предварително натоварване, усилваща се при движение.	Знак за компресия нервни окончанияи съдове.	Аналгетична и деконгестантна терапия.

Клинична картина

Заболяването се развива бавно. Болката се появява първо при нормална активност и отшумява след нощна почивка. При движение в ставата се чува, понякога се появява оток. Патологичното състояние все още не е толкова натрапчиво, то се заменя с периоди на краткотрайно благополучие.

С напредването на заболяването ставите започват да привличат все повече и повече внимание. Болката не изчезва след почивка, понякога ме притеснява през нощта. Ежедневният му характер води до това, че човек свиква с него и не предприема здравословни мерки. Формата на ставите започва да се променя.

В по-късните стадии на ОА подвижността на ставите е напълно нарушена. Болката става постоянна. Причинява се не само от деформация и компресия на нервните коренчета, но и от повишено венозно налягане в костта („ставна мигрена“), недохранване и липса на синовиална течност (естествено смазване на ставата).

Нарушената подвижност е сериозен инвалидизиращ фактор. Определя качеството на живот. Разграничете следните видовенарушения:

• скованост – появяват се люлеещи се движения (отпуснатост);
• ограничаване на подвижността (контрактура): по време на флексия, екстензия или абдукция;
• неподвижност (анкилоза).

DOA включва предимно носещи (коленни и тазобедрени) стави в орбитата на своя патологичен процес. Нека да разгледаме някои характеристики на лезията.

Коксартроза (ОА на тазобедрената става). Ако се появи в в млада възраст, тогава това показва вроден характер. Без навременно лечение съществува риск от ранна инвалидност.

Това съединение носи най-голямо натоварване, така че първо се проваля. Признаците за поражението му включват нарушение на походката, човекът започва да накуцва и кракът се обръща навън. В този случай крайникът леко се огъва, а тазът се накланя към болезнената страна. Това положение води до прищипване на седалищния нерв и появата на лумбална болка. При двустранна артроза се образува "патешка походка".

Гонартроза (ОА на коляното). Истинският проблем с жените с наднормено тегло. С увеличаване на теглото, коляното започва да изпитва изключителен стрес. Състоянието се влошава от метаболитни и ендокринни нарушения.

Коляното реагира на всяко натоварване. Често се наблюдава подуване, което показва възпаление. Бързо се появяват остеофити и тя се деформира. Неговото преструктуриране води до мускулна атрофия и внезапни сублуксации. Страничните връзки отслабват, появява се нестабилност и коляното сякаш „увисва“ при движение. Често той е "блокиран" поради "ставни мишки".

Нодуларни форми на артроза. Това се нарича ОА на ставите на ръцете. Болестта се проявява при жените по време на менопаузата. Често може да се наблюдава при машинописки и шивачки в резултат на трудова злополука. Това е наследствено. В интерфалангеалната област на ръката се образуват костни "израстъци". Тези удебеления са болезнени и понякога стават червени и подути. Нодуларната форма може да бъде независимо заболяване или да се комбинира с други форми на артроза.

Артроза или полиостеоартроза. Жените също са по-често засегнати. Може да се предава по наследство. Генът, който причинява заболяването, вече е идентифициран. Големите носещи стави обикновено са засегнати заедно с гръбначния стълб.

Лечение

видове DOA лечениедоста: лекарства (локално и перорално), използване на ортопедични устройства (ортези, бастуни, стелки), физиотерапевтични процедури. Те са насочени към облекчаване на болката и възпалението, забавяне на дегенерацията на хрущяла и подобряване на неговото хранене.

Лечението има две основни цели:

1. Краткосрочен ( линейка) – облекчаване на остра болка.
2. Дългосрочно – облекчава болката и спира разрушаването на хрущяла.

При започване на лечението е важно да се вземе предвид причинни фактории естеството на разстройството, следователно се използват различни методи за елиминиране на патологичния процес.

Проблемът ще остане и болката ще се връща отново и отново, ако това не се вземе предвид. Но, както показва практиката, повечето хора ограничават лечението само до болкоуспокояващи.

Основни видове лечение:

Спешна или краткосрочна терапия се използва за болка и възпаление. Това включва. Първо се проявява техният аналгетичен ефект, след няколко дни употреба се проявява противовъзпалителен ефект. За възстановяването на хрущяла той е от по-голямо значение, тъй като не позволява да започне самоподдържащата се каскада на хроничния възпалителен процес.

Характеристики на тази група: може да разруши хрущяла при продължителна употреба (особено индометацин). Повлиява стомашната лигавица.

Заедно с НСПВС е необходимо да се приемат лекарства, които намаляват риска неблагоприятно влияниевърху стомашно-чревния тракт: фамотидин, омепразол, мезопрастол. Сега има нежни НСПВС - това са коксиби (Arcoxia, Celecoxib).

Има един парадокс при употребата на НСПВС. Приемането им създава въображаемо благополучие, което ви позволява да натоварите отново болната става, като по този начин увеличавате прогресията на заболяването. Разумно е да се придържате към кратък курс (2-3 седмици) и да се опитате да премахнете причината за заболяването.

Липса на кръвообращение (хипоксия) и венозен застойсъщо може да причини болка. Често се появява през нощта и показва тежки нарушения. Необходимо е да се облекчи подуването и да се подобри притока на кръв: „Никотинова киселина“, „Но-шпа“, „Лиотон“, „Диклак гел“. Добър за използване местни лекарствапод формата на мехлеми, гелове или компреси с Carmolis, Dimexide. Мехлемите се прилагат на всеки 4 часа, докато отокът спадне. При болка и мускулни спазми към НСПВС се добавят мускулни релаксанти - „Scutamil“, „Sirdalud“.

Когато вече няма хрущял, болката се причинява от триене между двете открити костни повърхности и дразнене на нервните окончания. Остеофитите добавят много проблеми. В този случай остава само облекчаване на болката. Използват се трамадол и набуметон. Можете да приемате парацетамол в доза от 1 грам на ден. Показано е хирургично лечение. Хиалуроновата киселина ще осигури само временно облекчение.

Понякога се използва хормонални лекарства"Diprospan" или "Kenalog". Лечението с тези лекарства обаче има строго показание - наличие на възпаление или излив в ставата. Без синовит те не се предписват. Може да се прилага периартикуларно и да има добър ефект.

Дългосрочна терапия

Отнася се за основно лечение. Целта му е да подобри храненето и да възстанови увредените структури – това е ключът към дългосрочната ремисия. Много зависи от свойствата на синовиалната течност. Трябва да е достатъчно, за да изпълнява функцията на „смазване“ и да осигурява качествено хранене.

Хондропротекторите са най-подходящи за това. Те „ремонтират“ хрущялната тъкан, стимулират нейното производство и инхибират разрушаването. Те са естествени компоненти за хрущялната матрица.

Най-популярните са "Teraflex", "DONA", "Arthra", "Structum". Те съдържат два необходими компонента (Хондроитин + Глюкозамин).

Лекарството Alflutop е по-малко проучено. Масово се използва само у нас. Често предизвиква алергични реакции.

Лекарите виждат добри резултати дори в 3-ти стадий на заболяването от хиалуроновата киселина, която е заместител на синовиалната течност. Докато е в кухината, той изпълнява всичките си функции: „смазва“, подхранва периоста и предпазва от по-нататъшно разрушаване.

Характеристики на тази група. Ефектът идва бавно, необходимо е продължителна употреба. Например, "Терафлекс" трябва да се приема по една капсула три пъти на ден в продължение на 3 до 6 месеца. Такива курсове трябва да се провеждат ежегодно. Ако болката продължава, тогава е по-добре да приемате Терафлекс Адванс по 2 капсули три пъти дневно в продължение на 3 седмици.

Важно свойство на хондропротекторите е запазването на ефекта, което не може да се каже за групата бързодействащи средства. След използването им болката и намаленият обхват на движение се възстановяват веднага.

Примери за рецепти за хондропротектори

"Алфлутоп". Курс 21 интрамускулни инжекции. За вътреставно приложение - 2 ml шест пъти, с почивка от 2-3 дни.

"Артра". Терапията с лекарството ви позволява да намалите дозата или напълно да спрете употребата на НСПВС. Подобреният "Arthra" MSM Forte има по-изразен противовъзпалителен ефект.

Приема се по следната схема: “Arthra” MSM Forte по 2 таблетки на ден, след което продължава “Arthra” по една таблетка два пъти в продължение на 3-6 месеца. В ставата се инжектират "Ostenil", "Fermatron", "Gialgan". "Synvisc" и "Gialgan" се препоръчват до три пъти седмично. Ефектът продължава до 8 месеца, след което курсът се повтаря.

Важно: преди лечението с тези лекарства е необходимо да се спре възпалението (синовит).

Деформираща артроза, чието лечение включва не само лекарства. Доказано е, че физиотерапията и санаториално лечениедават отличен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. И най-важното е дългосрочен резултат, тъй като хрущялът е забележимо възстановен.

Не по-малко важни са и ортопедичните мерки. Адекватното разтоварване намалява болката и отслабва мускулните спазми. Не бива да е дългосрочно, за да не се стигне до недохранване на хрущяла и да се причини отмиране на мускулите.

Ако хрущялната тъкан е напълно унищожена, което е типично за стадий 3 на заболяването, тогава лечението с хондропротектори няма да помогне. В този случай е необходима радикална мярка - ендопротезиране. Това е за предпочитане пред постоянната употреба на болкоуспокояващи.

Прогноза

Деформиращата артроза възниква за дълъг период от време. Например скоростта на стесняване на ставната междина в коляното е 0,3 mm на година. Поради такава бавна прогресия, болестта ви позволява да поддържате работоспособността си за дълго време.

Това е възможно при условие, че няма допълнителни заболяваниястави (инфекции, подагра, диабет, други метаболитни и ендокринни нарушения), когато хрущялът се разрушава много по-бързо. За да го поддържате и да не изпитвате нетърпима болка, слушайте сигналните системи на тялото. Погрижете се за ставите си и навреме провеждайте продължителна терапия.

Деформиращият остеоартрит (DOA) е хронична ревматична патология, характеризираща се с прогресиращо протичане и дегенеративно-дистрофично увреждане на ставите с последваща деформация. Освен това има разрушаване на ставния хрущял, субхондрална склероза, маргинален растеж на костна тъкан (остеофити) и реактивно възпаление на синовиалната мембрана.

Сред всички ставни заболявания деформиращият остеоартрит (ОА) е най-често срещаният. Според последните клинични статистики, той представлява повече от 70% от пациентите, страдащи от ревматични заболявания. Отбелязано е, че честотата на заболеваемостта нараства с възрастта. Индивидуални случаи вече могат да бъдат регистрирани при 20-22-годишни младежи. Въпреки това, след 45 години, почти всеки втори човек е диагностициран с дегенеративни процеси в ставите. Колкото и да е странно, мъжете страдат от DOA два пъти по-често от жените.

При първичен деформиращ остеоартрит се отбелязва развитието на патологичен процес върху напълно здрав ставен хрущял под въздействието на прекомерна физическа активност.

причини

Към днешна дата точна причинадеформиращ остеоартрит все още не е установен. Много фактори влияят върху неговото развитие. Повечето експерти обаче смятат, че основният възможна причинаПоявата на DOA е диспропорция между натоварването на ставния хрущял и способността му да се справи с него. Какви са рисковите фактори:

• Обременена наследственост.
• затлъстяване.
• Повишено натоварване на ставите, свързано с професионални или домакински дейности.
• Различни наранявания.
• Напреднала възраст.
• Съпътстващи ставни заболявания.

Клиничните проучвания показват, че ако някой от вашите роднини е страдал от деформираща артроза, тогава шансовете да го получите се увеличават 2-3 пъти. В допълнение, при пациенти със затлъстяване, ОА на колянната става е с порядък по-често, отколкото при хора с нормално тегло.

Причината за вторичния деформиращ остеоартрит, за разлика от първичната форма на заболяването, са малформации на опорно-двигателния апарат (дисплазия), травма, артрит, повишена подвижност в ставата и др.

Клинична картина

В повечето случаи деформиращият остеоартрит се развива постепенно. Често клиничната картина започва с лека болка в ставите, които са подложени на най-голямо натоварване. На първо място страдат коленете, бедрата и стъпалата. В ръцете най-често се засягат ставите на ръцете. При деформиращ остеоартрит, независимо от местоположението на патологичния процес, пациентите обикновено се оплакват от болка, усещане за характерно хрущене, ограничена подвижност, известно подуване и промяна във формата на засегнатите стави (деформация). Характеристики на синдрома на болката:

• Първоначално болката се появява само след сериозно физическо натоварване (продължително ходене или бягане, вдигане на големи тежести и др.). В същото време отшумява доста бързо в покой.
• С напредването на болката става по-силна, продължава по-дълго и се появява по всяко време.
• На този етап болката вече не изчезва с почивка и може да се появи през нощта.
• Най-често основната причина за болка в ODA се счита за възпаление на синовиалната мембрана, периартикуларните тъкани и спазъм на близкия мускулно-лигаментен апарат.

Струва си да се отбележи, че още в началните стадии на остеоартрит, засегнатата става може да изглежда деформирана поради подуване и/или натрупване на течност в ставната кухина.

Увреждане на тазобедрената става

Един от най тежки формиостеоартритът е лезия тазобедрена става. По правило коксартрозата води до тежка деформация на ставата, което не само значително влошава качеството на живот на пациента, но и доста често води до увреждане.

Деформиращ остеоартрит на тазобедрената става обикновено се наблюдава при хора над 40 години. В началото на заболяването може да няма болка. Първите признаци са повишена умора при различни движения и затруднено задържане в изправено положение за дълго време. Характеристики на клиничната картина:

• Болката се появява в слабините, задните части или долната част на гърба. Може да се разпространи до бедрото и коляното. Ако е включено ранни стадии синдром на болкане е особено изразен, но след известно време става постоянен. Основно свързани с физическа активност.
• Ограничаването на мобилността настъпва доста бързо. Трудно е да се завърти бедрото навътре и навън и да се извърши абдукция. Не на последно място възникват трудности при флексията и екстензията.
• Много пациенти изпитват сутрешна скованост.
• С напредването на заболяването хроматът се увеличава. Ако се наблюдава двустранна коксартроза, ще бъде характерна "патешка походка", когато пациентът се търкаля от едната страна на другата при ходене.
• Обикновено засегнати долен крайнике в принудително положение - има лека компенсаторна флексия в тазобедрената става.

Увреждане на колянната става

Гонартрозата или остеоартритът на колянната става се счита за една от най-честите форми на заболяването. В сравнение с коксартрозата, тази патология е много по-лека и не толкова често води до увреждане на пациентите. Трябва да се отбележи, че хората, които дълго време страдат от затлъстяване и разширени вени на краката, са по-податливи на гонартроза. Водещ клиничен симптом е механичната болка в колянната става.

Болезнените усещания, като правило, се появяват по време на физическа активност на коляното (ходене, бягане, изкачване на стълби и др.). На първо място, има забележимо ограничение в разширението. След известно време пациентът също изпитва проблеми със сгъването на коляното. В някои случаи може да се натрупа течност в ставната кухина. При напредналите форми се установява доста изразена деформация и нестабилност на коляното. Често се наблюдава атрофия на мускулите на засегнатия крак.

Реактивното възпаление на синовиалната мембрана на ставата се счита за едно от най- чести усложнениягонартроза. В този случай ще има повишена болка, подуване и зачервяване и повишаване на локалната температура. При сериозни дегенеративно-дистрофични промени, когато се открие остеохондрален фрагмент в ставната кухина, може да възникне блокада на коляното.

Увреждане на малките стави на ръцете

Деформиращ остеоартрит малки ставичетки се среща при приблизително 20% от пациентите с тази патология. Най-често патологичният процес засяга интерфалангеалните стави. Основната рискова група са зрели жени с фамилна обремененост и по време на менопауза, както и хора, чиято работа е свързана с повишено физическо натоварване на ръцете.

Понякога началото на заболяването може да бъде безсимптомно. Ограничаването на мобилността настъпва постепенно. След известно време се появяват плътни образувания - възли на гърба и страничните повърхности на пръстите, които силно ги деформират. В допълнение, фалангите на пръстите на ръцете заемат неестествена позиция. Наблюдават се и чести възпаления на синовиалната мембрана на ставите, които по правило се появяват без причина. В тези моменти болката се засилва, ставите се зачервяват и подуват.

Увреждане на други групи стави

Деформиращият остеоартрит на лакътя, рамото или глезена е по-рядък от дегенеративно-дистрофичните лезии на ставите на коляното или ръцете. Клиничната картина обаче ще бъде приблизително същата:

• Болка по време на движение и физическа активност.
• Почивката намалява болката.
• Кратка сутрешна скованост.
• Подуване на ставите.
• Появата на характерна криза.
• Ограничаване на мобилността.
• Ставна деформация.
• Атрофия на периартикуларните мускули.

Без оптимално лечение деформиращият остеоартрит (ОА) на всяка локализация (коляно, рамо, лакът, ръка и т.н.) е предразположен към постоянна прогресия.

Диагностика

В повечето случаи типичната клинична картина има определена диагностична стойност. Въпреки това, за да се оцени естеството и тежестта на дегенеративно-дистрофичните промени в ставите без допълнителни инструментални методиизследванията са незаменими. Днес основният диагностичен метод остава радиографията, благодарение на която е възможно да се определи стесняване на ставната цепка, патологични промени в субхондралната кост, маргинално разрастване на костна тъкан (остеофити), свободни тела в ставната кухина и др.

Рентгенови диагностични критерии имат по-висока стойностпри диагностициране на деформиращ остеоартрит (DOA), отколкото данните от клиничния преглед. За по-подробно изследване на състоянието на вътреставните структури може да е необходимо следните методидиагностика:

1. Ултразвуково изследване.
2. Атроскопия.
3. компютърна томография.
4. Магнитен резонанс.

Атроскопията е един от малкото видове изследвания, които могат да се използват едновременно за диагностични и терапевтични цели. Трябва да се отбележи, че обемът необходими прегледиопределя се единствено от лекуващия лекар.

Лечение

Комплексността, непрекъснатостта и индивидуалността са основните принципи на лечение на деформиращ остеоартрит (DOA) от всяка локализация. Огромна роля в лечението и профилактиката на заболяването играе изборът на оптимален двигателен режим за пациента, борбата със затлъстяването, физиотерапията, физиотерапевтичните процедури и др. За да се предотврати прогресирането на остеоартрит, всички налични терапевтични методи са използвани, които включват:

1. Медикаментозно лечение.
2. Локална терапия.
3. Физиотерапия.
4. Хирургична интервенция до ендопротезиране на засегнатите стави.

В някои случаи традиционните методи на лечение не дават бързи резултати и много пациенти, надявайки се на пълно излекуване, се обръщат към всички видове народни лечители. Въпреки това, както показва клинична практика, използването на народни средства за деформираща артроза е не само неефективно, но и опасно, тъй като губите ценно време и допринасяте за прогресирането на заболяването.

Не пренебрегвайте мнението на специалистите, особено по отношение на лечението на патологии, които могат сериозно да влошат качеството на живот или, още по-лошо, да доведат до увреждане.

Лекарствена терапия

Приложение лекарствае неразделна част от лечението на деформиращ остеоартрит. Специално вниманиедадени на симптоматична терапия. В ранните стадии на заболяването обикновено се предписват аналгетици (парацетамол или негови аналози) за облекчаване на болката. Ако болката не изчезне, може да се препоръчат по-силни лекарства, които имат изразен аналгетичен ефект (например Tramal).

За да се елиминира реактивният синовит и придружаващата болка, обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни средства. В момента НСПВС се продават в аптеките без рецепта. Без консултация със специалист е разрешена краткосрочна употреба на тези лекарства за 7-10 дни, но само ако няма противопоказания и не странични ефекти. За още продължителна употребае необходимо да се привлече подкрепата на лекар. Най-популярните видове НСПВС днес са:

• Диклофенак.
• Волтарен.
• Ибупрофен.
• Дексалгин.
• Нимезулид.
• Мелоксикам.

В началните стадии на заболяването би било подходящо да се приемат хондропротектори, които помагат за възстановяване на хрущялната тъкан и забавят дегенеративните процеси в нея. При тежки патологични промени в ставите тези лекарства са неефективни. IN комплексна терапиядеформиращият остеоартрит може да включва хондропротектори като:

• Structum.
• Дон.
• Артра.
• Терафлекс.
• Румалон.
• Алфлутоп.

Клиничният опит показва, че терапевтичният ефект не настъпва веднага, а след 3-5 седмици и продължава 3-6 месеца след завършване на курса.

Локално лечение

Независимо от стадия на заболяването, локалната терапия е ефективна за повечето пациенти. Активно се използват различни външни агенти под формата на кремове, гелове или мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства. За да се справите с болката, да намалите възпалителния процес по време на реактивен синовит и да намалите дозата на приеманите НСПВС, може да се предпише следното:

• Долгит.
• Ибупрофен.
• Нурофен.
• Фастум.
• Финалгел.

Глюкокортикостероидните лекарства често се инжектират в или близо до ставата. Показания за приложението им са хронично възпалениесиновиалните мембрани на ставата и неефективността на НСПВС. Препоръчва се да се използват глюкокортикостероиди с продължително действие, чийто ефект ще продължи до 1,5 месеца. Повечето специалисти се влюбиха в Diprospan. Трябва обаче да се помни, че поради риска от прогресия дистрофични процесив хрущялната и костната тъкан броят на инжекциите не трябва да бъде повече от 3-4 за една година. В същото време, ако след първите две инжекции ефектът не се наблюдава, трябва да спрете да използвате глюкокортикоиди.

Компреси с димексид и аналгетици имат положителен ефект върху ставите.

Физиотерапия

За да се подобри функционалността на засегнатите стави, комплексната терапия трябва да включва физически процедури, масотерапияи специални физически упражнения. В периода на обостряне на заболяването, когато са налице клинични симптоми на реактивен синовит, успешно се използват следните физиотерапевтични методи:

1. Електромагнитно поле.
2. Магнитотерапия.
3. Ултравиолетово облъчване.
4. Лазерна терапия.

При липса на признаци на възпаление често се предписват ултразвук, електрофореза, импулсни токове, лазерна терапия, индуктотермия и др.. В ранните стадии на заболяването положителен ефектбалнеолечение, по-специално сулфидни и радонови бани, засяга ставите. Извън екзацербациите прибягват до масаж и физиотерапия. Многократно е доказано, че масажът помага за облекчаване на мускулното напрежение, подобрява периферното кръвообращение и трофиката на тъканите.

Както целевият масаж на засегнатите крайници, така и физическите упражнения могат да се извършват самостоятелно у дома. Днес има доста различни методи за провеждане на тренировъчна терапия (в басейна, със специално оборудване и др.), Които ще бъдат не само полезни, но и забавни, независимо от възрастта на пациента. Правилното изпълнение на терапевтичните упражнения, както нищо друго, помага за възстановяване на функционалността на ставите, засегнати от артроза.

Ако имате възможност да посетите специализиран санаториум за лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат, никога не отказвайте. Повечето лекари препоръчват посещение на здравни заведения поне веднъж годишно.

хирургия

В случаите, когато консервативната терапия се е оказала неефективна или се наблюдават изключително тежки ставни увреждания, неизменно водещи до инвалидност, се пристъпва към хирургично лечение. В момента различни артроскопски операции са станали много разпространени, което позволява значително намаляване възстановителен периодслед операция. Освен това се разработват съвременни методи за трансплантация на ставен хрущял.

При деформиращ остеоартрит (DOA), особено на тазобедрените или коленните стави, често се регистрират сериозни деформации, които изискват използването на радикални хирургично лечение. Според последните статистически данни ефективността на ендопротезирането е приблизително 70%. За повечето пациенти, подложени на тази операция, изкуствената става може да функционира оптимално в продължение на 10 или повече години, като значително подобрява качеството на живот на хората с тежки форми на заболяването. Въпреки това, ако поради определени обстоятелства е невъзможно да се извърши ендопротезиране, тогава ситуацията за пациента обикновено завършва с увреждане.

Единственият начин да избегнете бързо прогресиране на заболяването е своевременно да потърсите помощ от специалист и стриктно да следвате всичките му инструкции.

-->

Деформираща артроза: причини, симптоми, методи на лечение

Всички стави на тялото, въпреки техните различна структура, имат много от същите структурни елементи. Всяка става съдържа кости, покрити с хрущял, между костите, движещи се една спрямо друга, има кухина, съдържаща вътреставна течност, кухината е покрита със синовиална мембрана, всичко това е покрито от ставната мембрана. За да извършва движения, ставата съдържа мускули, връзки и сухожилия.

Описание на патологията

В хрущялната тъкан, както във всяка друга тъкан, протичат процеси на разрушаване и синтез. Обикновено тези процеси са балансирани. При определени условия процесът на разрушаване може да протича по-бързо от синтеза, в този случай хрущялът става по-тънък, съдържанието на течност намалява и неговият вискозитет се променя. След това хрущялът започва да се разрушава, кухината се стеснява, костната тъкан нараства и повърхностите на костите започват да се трият една в друга. Ако продължите да не правите нищо, ситуацията се влошава и ставите се деформират. Хората изпитват болка при всяко движение, подвижността на ставите е значително намалена, до пълна неподвижност. Това е патогенезата на артрозата. Синоними: деформираща артроза, остеоартроза.

Болестта може да засегне всяка става, както голяма, така и малка. Най-често се засягат коляното (гонартроза), тазобедрената става (коксартроза), интерфалангеалната (полиостеоартроза) и глезенни стави. Тъй като гръбначният стълб се състои от прешлени, които са свързани със стави, е възможна артроза на гръбначния стълб - спондилоартроза. Тази класификация се основава на ставата, в която се развива патологията.

Причини и фактори, допринасящи за появата на заболяването

Причините за артрозата са разнообразни и не са напълно изяснени. Тъй като дистрофичен и дегенеративни процесив ставата всичко, което може да провокира или допринесе за това, е причина за деформираща артроза. Можем да подчертаем:

• нарушение на ставното хранене;
• наранявания;
• вродени ставни патологии;
• наследствено предразположение.

Научете полезна информация за болестта от Елена Малишева и нейните експерти:

Фактори, провокиращи деформираща артроза:

1. Напреднала възраст.
2. Хронична и ендокринни заболявания.
3. Възпалителни ставни заболявания.
4. Честа хипотермия.
5. Лошо хранене.
6. Наднормено теглотела.
7. Заседнал начин на живот.
8. Лоши навици.

Кой боледува по-често?

Най-голямата група пациенти са възрастните хора, три четвърти от хората над 65 години имат това заболяване. С възрастта всички тъкани стареят, метаболитните процеси и кръвообращението се нарушават, което води до липса на хранене на ставите. Жените боледуват по-често. Това се дължи на смущения в организма по време на менопаузата. Ако говорим за посттравматична артроза, мнозинството в тази група са мъже. Те са тези, които обичат екстремни, травматични спортове и работят в зони, където ставите имат големи и неравномерни натоварвания.

Не пропускайте видеото, в което хирургът Станислав Георгиевич Шкипин разказва за проблема:

Възпалителни ставни заболявания - артритът може да бъде отключващ фактор за деформираща артроза, както и хронични и ендокринни заболявания на тялото. Неправилното хранене, първо, може да провокира наднормено тегло, и второ, не съдържа достатъчно елементи, необходими за подхранване на ставите. Излишното телесно тегло води до допълнително натоварване на ставите. Тютюнопушенето, прекомерната употреба на алкохол и наркотиците влияят негативно върху всички метаболитни процеси в организма, което означава, че влошават състоянието на ставите. Всички тези фактори могат да засегнат хора от всяка възраст. Трябва да се отбележи, че напоследък много заболявания са станали много по-млади. Това може да се отдаде напълно на артрозата. Според някои автори дори двадесетгодишни хора страдат от артроза.

Симптоми и диагноза

Деформираща артроза – продължителна развиваща се болест. Основните симптоми на заболяването са болка и деформация на ставите. Въпреки това, тежестта на тези симптоми зависи от стадия на заболяването. Обикновено артрозата засяга няколко асиметрични стави едновременно.

В първия стадий на заболяването обикновено се усеща лека болка след физическа активност или при промяна на времето. Изчезва след почивка или след края на външния фактор. Няма ограничения в движенията. Най-често човек просто не му обръща внимание.

Освен това болката започва да се появява не само по време на движение, но и в покой. Интензивността му се увеличава. Появяват се скованост на движенията и признаци на възпаление. Остеофитите започват да растат. При движение може да се чуе хрущене в ставата. Възпалените стави могат леко да се подуят. Това е вторият етап.

Третият етап се характеризира с увеличаване на всички симптоми на втория етап. Настъпват промени в лигаментите: те се скъсяват и губят еластичност, което води до контрактура. Патологичният процес включва мускулите. Те стават по-къси или се разтягат, губейки способността си да се свиват. Ставите са забележимо деформирани. Бучки могат да се появят на някои стави, като интерфалангеалните стави на ръцете. Мъчителната болка се усеща почти постоянно, човек може да загуби способността да движи ставата.

Деформираща артроза – коварна болест. В началото на заболяването клиничните симптоми все още почти не се проявяват, но промените в ставата вече са започнали. Заболяването може да се определи само по цялостен преглед. През този период обаче пациентите рядко се обръщат към лекар, тъй като дискомфортът е лек.

Диагностика

Диагностиката предполага Комплексен подход. Включва разговор и преглед на пациента, назначаване на лаборатория и инструментални изследвания: подробен кръвен тест, рентген, ЯМР при необходимост. Кръвните изследвания за артроза най-често са нормални. На снимките се виждат промени, съответстващи на определен етап на деформираща артроза. Само лекар може да постави правилна диагноза въз основа на резултатите от цялостен преглед.

Лечение

Лечението зависи от стадия на заболяването. Няма консенсус сред експертите дали деформиращата артроза може да бъде излекувана. Ако лечението започне своевременно, има голяма вероятност заболяването да бъде излекувано или да се постигне стабилна ремисия с помощта на консервативни методи. Ако това е етап 3, консервативните методи може да не са в състояние да направят това; в тези случаи те прибягват до подмяна на ставата или нейните отделни компоненти.

Лечението е насочено към премахване на симптомите и подобряване или възстановяване на състоянието на хрущялната тъкан. Обикновено при артроза човек отива при лекар, вече изпитвайки силна болка. Следователно, първата задача е да се облекчи болката. За тази цел се предписват НСПВС, например:

• "Диклофенак";
• "Пироксикам";
• "кетопрофен";

• "Индометацин";
• "Бутадион";
• Мелоксикам.

Това са лекарства за "първа помощ". Лекарствата бързо облекчават болката, намаляват подуването и облекчават възпалението. Тези лекарства не лекуват артроза, тъй като не засягат процеса на възстановяване на хрущяла. В допълнение, те имат доста странични ефекти. За да се сведат до минимум страничните ефекти, лекарствата често се предписват под формата на кремове, мехлеми и гелове за локално приложение. Волтарен гел, фастум гел, акрихин облекчават добре болката. Сега има ново поколение НСПВС, чиито странични ефекти са сведени до минимум. Защото не осигуряват отрицателно влияниевърху хрущяла, те се наричат ​​НСПВС за лечение на стави. Те включват:

1. Мовалис.
2. Целекоксиб.
3. Нимезулид.
4. Еторикоксиб.
5. Оксикамери.

След преминаване на острия период се предписва лечение с хондропротектори. Тези лекарства са в състояние да възстановят хрущялната тъкан, но имат една особеност: трябва да се лекуват дълго време. Доста често се използва за лечение:

• "Артра";
• "Терфлекс";
• "Дона";
• "Хондролон";
• "Хондроитин АКОС".

Наркотиците се освобождават в различни форми. В първия етап на деформираща артроза се използват таблетки и форми за външна употреба: кремове, мехлеми, гелове. В по-късните етапи най-много ефективна форма– вътреставни инжекции. Лечението трябва да бъде цялостно, поради което по време на периода на ремисия се използват физиотерапия и терапевтични упражнения. Добър ефект се постига с помощта на компреси от димексид, бишофит и медицинска жлъчка. Те спомагат за подобряване на метаболитните процеси в ставите, което помага за възстановяване на структурата на хрущялната тъкан. За лечение се използват акупунктура и хирудотерапия. По време на възстановителния период е показано използването на естествени кални и минерални бани, санаториално лечение.

Използвани са и методи народна медицина. Те са насочени главно към облекчаване на подуване, възпаление и намаляване на болката. Пчеларските продукти са се доказали добре - мед, прополис. Инфузии и отвари от противовъзпалителни билки невен, брезови листа, върбова кора. Като разсейващи средства се използват хрян и горчица.

Има много лекарства и методи за лечение, традиционни и народни. Вашата задача, след консултация с Вашия лекар, е да изберете подходящото за Вас лечение.

Предотвратяване

На първо място, трябва да балансирате диетата си. Диетата е първата стъпка към предпазване от артроза. Препоръчително е да се консумират достатъчно протеини и храни, съдържащи калций. Ферментиралите млечни продукти отговарят на тези изисквания. Необходимо е да се получават достатъчно витамини, те се намират в зеленчуците и плодовете. При артроза са полезни желирани меса, желета и желирани ястия. Препоръчително е да ядете повече риба. За предпочитане е рибата и месото да се приготвят на пара. Струва си да обърнете внимание на режима на пиене. Необходимо е да се пие достатъчно чиста, негазирана вода. Препоръчително е да пиете вода преди всяко хранене. От менюто трябва да се изключат пушени меса, туршии и сладкиши.

Лекарят хомеопат, билкар и диетолог Людмила Ермоленко обърна специално внимание на въпроса за храненето при заболяване:

Да се ​​избегне:

• наранявания;
• хипотермия;
• прекомерна физическа активност.

Новини активно изображениеживот, правете превантивна гимнастика.

Деформиращата артроза е опасно и коварно заболяване, което може значително да влоши качеството на живот, да доведе до увреждане и дори пълна неподвижност на болните стави. Ако сте болни, само постоянството и стриктното изпълнение на всички препоръки на лекаря ще ви помогнат да се възстановите или да постигнете стабилна ремисия. Трябва да сте внимателни към здравето си не утре, а днес.

Доктор ортопед-травматолог Дмитрий Валентинович Бабун ще ви разкаже много полезна информация по тема, която ви интересува в това видео:

Деформиращ остеоартрит: причини, симптоми и лечение*

Проблемите със ставите засягат много хора, а при 15% от населението на света те са причинени от такова често срещано заболяване като деформиращ остеоартрит.

Какво е деформиращ остеоартрит?

Така се наричат ​​хроничните ставни заболявания. Заболяването се основава на стареене и износване на хрущяла поради недохранване (липса на протеогликани). Болката в ставите често се причинява от остеоартрит, появява се внезапно и може да продължи дълго време.

Много е важно да не пропуснете началото на заболяването. Често човек приписва първите усещания за болка на прекомерно пренапрежение по време на спорт или носене тежки предмети, но именно леката болка е първият етап от появата на прогресиращ остеоартрит. Не се колебайте да отидете на лекар, в противен случай заболяването на ставите може сериозно да усложни живота ви.

Симптоми на остеоартрит:

• болка в ставите (засилва се в края на работния ден или тренировка);
• хрускане при движение на ставата;
• намален обхват на движение и бърза умора по време на физическа дейност;
• деформация на ставата и ограничена подвижност;
• леко подуване и зачервяване в областта на възпалените стави.

Не е необходимо да се самодиагностицирате, веднага щом се сблъскате с основните симптоми (например, усещате болка в коленните стави след изкачване на стълби или ходене за дълго време) - незабавно отидете на лекар, по-добре е да бъдете на безопасна страна. Ако лекарят диагностицира артроза, тогава ранното лечение ще позволи бързо ефективно лечение и ще се справи с болестта, избягвайки усложнения.

Какви промени предизвиква остеоартритът?

Заболяването ускорява процеса на стареене на ставния хрущял, в резултат на което те бързо губят своята еластичност и се покриват с малки пукнатини. Често заболяването прогресира толкова бързо, че на някои места хрущялът се износва до костта. Последствията от заболяването са много сериозни, загубата на хрущял е изпълнена с пролиферация на костна тъкан, което води до деформация на ставата. Най-често заболяването засяга китката, тазобедрената и коленната става.

Причини за развитието на болестта

Една от основните причини е прекомерното натоварване на ставите, така че често страдат от заболяването спортисти, хора, които стоят и работят усилено и т.н.. Други причини:

• нарушение на хормоналния баланс и метаболизма;
• генетично предразположение към заболявания на хрущяла;
• стареене (хрущялът се износва поради естествени причини, свързани с възрастта);
• наличието на наранявания, псориазис и лошо кръвообращение на ставите.

Заболяването се развива особено често на фона на наднорменото тегло и напреднала възраст. Съвременни техники и специални лекарства(хондропротектори) ви позволяват да излекувате деформиращия остеоартрит и да премахнете симптомите на заболяването, но е важно да започнете терапията възможно най-бързо, по-подробна информация за болестта можете да намерите на страницата http://artra.info/vazhno-znat/deformiruyushchiy-osteoartroz/.

За да предотвратите развитието на това неприятно заболяване, спазвайте следните правила:

• избягвайте големи механични претоварвания;
• отървете се от наднорменото тегло;
• включете в диетата си храни, които ще осигурят на хрущяла необходимото хранене;
• Правете упражнения редовно (дори обикновени упражнения сутрин ще свършат работа).

Как се диагностицира деформиращият остеоартрит?

Ако имате първите симптоми на заболяването, трябва да посетите ревматолог. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише редица диагностични процедури: рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР и др., В някои случаи трябва да вземете кръвен тест. Списъкът с процедури зависи от индивидуалните характеристики на пациента.

Основни принципи на лечение на остеоартрит

Първото нещо, което трябва да направите, е да ограничите физическата активност, за да не нарушите засегнатата става. Лекарят предписва на пациента специални противовъзпалителни лекарства, както и хондропротектори (лекарства, които предпазват хрущяла). Хондропротекторът потиска деструктивните процеси в ставите и насърчава възстановяването на хрущялната тъкан.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и систематично, много зависи от самия пациент, той трябва да погледне наново живота си и да се отърве от много стари навици, да промени диетата си, да следва правилния двигателен режим (избран от лекаря).

На пациента често се предписва физиотерапия, ултравиолетова светлина, високочестотна електроимпулсна терапия, магнитни полета, лазерна терапия, приложения и др. Много е полезно редовно да се занимавате с терапевтични упражнения за укрепване на ставите, активиране на възстановителните им процеси и развитие на мускулно-лигаментни структури. В идеалния случай по време на рехабилитацията трябва да се отпуснете в санаториум.

Ако заболяването е напреднало и крайникът е загубил способността си да се движи самостоятелно, консервативната терапия не винаги помага, в такива случаи има само един начин - протезиране.

Важен факт:
Болестите на ставите и наднорменото тегло винаги са свързани помежду си. Ако отслабнете ефективно, здравето ви ще се подобри. Освен това тази година е много по-лесно да отслабнете. Все пак се появи инструмент, който...
Известен лекар разказва >>>

Дата на публикуване на статията: 07.03.2013 г

Дата на актуализиране на статията: 01.12.2018 г

Болката в коленете, която се появява при движение, първоначално се възприема като досадно недоразумение. Но постепенно усещанията се засилват и вече не е необходимо да бягате, да ходите, да се движите - болката идва сама, без никакви предпоставки. Може би сте изправени пред артроза, която не е толкова лесно да се излекува. И все пак е възможно и необходимо да се борим с него, защото дори и да имате напреднала деформираща артроза на колянната става, лечението може да бъде продуктивно. Как да направите това, за да не губите време, ще бъде обсъдено допълнително.

На снимката се вижда увредена става. Важно е лечението да започне възможно най-рано

Риск от развитие на деформираща артроза на коляното

Деформиращата артроза на колянната става, известна още като гонартроза, е много често срещано заболяване, особено сред възрастните хора. През последните години обаче се наблюдава подмладяване на това заболяване и сега основната рискова група са хората над 30 години.

Според най-консервативните твърдения около 4% от населението на света страда от различни видове артрози. Ако говорим изключително за тези, които са преминали 60-ия си рожден ден, тогава сред тези хора пациентите с артроза са повече от 80%.

Освен това, както бе споменато по-горе, процентът расте и болестта „се подмладява“. Това означава, че през следващите години артрозата може да се превърне в много често срещано заболяване, засягащо предимно възрастните хора.

Ето защо днес за тези, които все още не са се разболели, има смисъл да се придържат определени правилакоето ще помогне да се избегне подобна съдба в бъдеще. Същите препоръки ще бъдат полезни и за тези, които вече са болни, защото те са важна част от лечението.

Предотвратяване

За превенцията ще говоря преди да започна темата за „лечение“, защото тя трябва да се прави и спазва и когато си здрав, и ако вече си болен.

Артрозата се разделя на два вида. Първата причина е нарушение метаболитни процесив тялото, както и промени, свързани с възрастта, второто са наранявания и инфекции. Що се отнася до втория тип, тук е основният съвет: пазете се от натъртвания, счупвания и други подобни. Това важи за тези, които се занимават интензивно с танци или спорт. За тези хора това заболяване често става професионално. Освен това, децата, които обичат да се катерят по огради и дървета, ще се възползват от известно внимание.

От друга страна, основният фактор за предотвратяване на деформираща артроза на колянната става от всякакъв вид е движението. Умерено упражнение. Това е особено важно за тези, които имат заседнала работа. Това не трябва да се бърка с професионалния спорт: в този случай говорим за умерени натоварвания на различни стави.

Как да се излекува болестта

Ако вече страдате от това заболяване, няма смисъл да се фокусирате само върху физическата активност, въпреки че тя трябва да бъде важна част от процеса на лечение.

За да преодолеете болестта, можете да използвате помощта на лекар или можете да се опитате да се излекувате с традиционните методи. Трябва да се отбележи, че и двата варианта в идеалния случай трябва да се комбинират.

Първата стъпка по пътя към здравето трябва да бъде поставянето на диагноза, и то не самостоятелно, а от лекар. Ако да безплатна клиниканяма доверие, тогава първо я посетете и след това отидете на платен прием във всеки частен. Така ще получите 2 диагнози, най-вероятно еднакви, от които могат да се направят изводи. След това можете да започнете лечението.

За да сте по-уверени в диагнозата, можете да отидете в 2 различни клиники и да посетите различни лекари.

Лечение с традиционна медицина

Най-често лекарите предписват:

Хондропротектори - както за орално приложение, така и за инжектиране. Много добра и подхранваща хрущялна тъкан. Лечението с тях не е премахване на симптомите, а реално въздействие върху структурата, въздействие отвътре.

Нестероидни противовъзпалителни средства. Тяхното действие е насочено към намаляване и постепенно премахване на болката и възпалителните процеси. Те са особено важни в онези етапи на заболяването, когато неприятните усещания стават трудни за понасяне. Тогава пациентът не може да понася физиотерапевтичните процедури, които са много важни в случая. С помощта на тези лекарства болката ще бъде значително намалена. Но е много важно да разберете, че само прегледите ще покажат истинския лечебен процес! Премахването на болката след приемането на такива лекарства може погрешно да се възприема като възстановяване. Същото важи и за привържениците на самолечението: ако симптомите са изчезнали, твърде рано е да го наричаме ден! Трябва да отидете отново на уговорената среща.

Хондропротекторите действат много добре в началните стадии на заболяването и са практически безполезни при късни етапикогато хрущялът вече е разрушен. На „крайния“ етап се препоръчва имплантиране на протеза.

Вазодилататори. Вазоконстрикцията често е следствие от артроза на колянната става. Това причинява допълнителна болка и може да доведе до нови неприятни последици, включително разширени вени. Такива лекарства подобряват кръвообращението.

Хиалуронова киселина - вътреставни инжекции. Това вещество е отговорно за нормално количествовода в клетките на тялото. Този метод е доста ефективен, особено в първия и втория стадий на заболяването, но е скъп. Един курс на лечение струва на пациента 9-10 хиляди рубли. От друга страна е необходим 1 курс на година.

Кортикостероидни хормони - инжекции. Използва се при поява на подуване и възпаление. Инжекциите се прилагат не повече от 2 пъти месечно.

Мехлеми и компреси. В по-голямата си част те са адювант, но все пак си струва да бъдат включени в хода на лечението. Ако лекарството причини усещане за парене или алергия, употребата трябва да се преустанови.

Масаж, мануална терапия, понякога акупунктура и други подобни методи. Те могат да бъдат предписани и от лекар. Ако лекарят ви е забравил за тях, можете да се запишете за частно медицински центърза тези процедури.

В най-много напреднали случаиНалага се операция за замяна на разрушената става с нова, изкуствена. Този ход напълно ще ви освободи от болестта, но протезите ще трябва да се сменят на всеки няколко години. По-добре е да не чакате такова развитие на събитията, в идеалния случай да отидете в болницата след няколко дни на дори лека болка.

Горните методи на лечение се предписват от лекуващия лекар, не се препоръчва самопредписване на лекарства. Обикновено лекарят предписва няколко метода и лекарства наведнъж и това е правилно. За съжаление, вече на втория етап артрозата е почти невъзможно да се излекува напълно, но може да се поддържа добро състояниеставите и предотвратяват развитието на болестта.

Собственик и отговорник за сайта и съдържанието: Афиногенов Алексей.

Деформиращ остеоартрит на колянната ставае заболяване, което води до дегенеративно-дистрофични промени в колянната става.

За да поддържа цялото телесно тегло по време на движение, колянната става е подложена на постоянни натоварвания. С възрастта и изтъняването на хиалинния хрущял, който осигурява подвижността на ставата, костта се оголва, образуват се израстъци (шипове) и коляното се деформира. Погрешно е мнението, когато при болка в коляното хората смятат, че ставата е пълна със солни отлагания.

Заболяването деформиращ остеоартрит няма нищо общо с калциевите соли. По-скоро може да се нарече свързано с възрастта, развиващо се при хора след 40 години (по-често при жени).

Болестта е често срещана, диагностицирана при 1/5 от цялото население на планетата.

Остеартрозата може да бъде първична или вторична по форма.

Първичната форма на заболяването обикновено се развива с възрастта поради постоянна тежки товарина ставата. Вторичната форма на развитие на заболяването се предхожда от наранявания на ставите и различни заболявания.

Развитието на деформиращ остеоартрит в коляното се насърчава от:

• Излишък от всичко човешко
• ниско физическа дейност, неподвижност, заседнал образживот
• Промени, свързани с възрастта
• Разкъсване на менискус, лигамент

Захарен диабет, ревматоиден артрит, подагра.

Симптоми и степени

Основният симптом на това заболяване е болкав коляното тежестта, силата, интензивността на които зависи от стадия на заболяването.

С развитието на болката тя става по-интензивна, подвижността е ограничена, а движенията в коляното стават сковани и болезнени. В напреднал стадий на заболяването ставата е напълно блокирана, настъпва пълна неподвижност.

Първоначално симптомите са незначителни и често пациентът просто не обръща внимание на това.

С течение на времето признаците на деформиращ артроза започват да се появяват по-активно, коляното започва да боли дори в покой.

Заболяването на по-късен етап се лекува много по-лошо, понякога хирургична интервенция — единственият изходза облекчаване на състоянието на пациента.

ОТНОСНО пълно излекуванена това заболяване на етап 3 е изключено, когато на етапи 1 и 2 пациентите се консултират с лекар доста рядко.

Нека разгледаме отделно признаците на деформиращ остеоартрит на етапи 1, 2, 3 от неговото развитие.

1-ва степен

Проявата на заболяването е незначителна, понякога стяга под коляното, боли при опъване на крака или след дълъг престой в седнало положение.

Болката е краткотрайна и изчезва бързо при смяна на позицията. Често след продължително ходене или физическа активност се появява болка в коленете. лек дискомфорт, но като цяло не причинява неудобство на човек.

В първия стадий на заболяването малко хора отиват на лекар. Подвижността на ставата е нормална, все още няма деформация.

2-ра степен

замества първия с по-изразени симптоми. Болката става по-силна, продължителна, често се усилва вечер, измъчва през нощта, боли в прасците.

Ставата започва да се деформира, причинява дискомфорт при сгъване и разтягане, става ограничена в свободното движение, подува се и хруска необичайно при ходене.

На етап 2 лечението е доста успешно и ефективно. Все още е възможно да се върне пациентът към пълно движение и да се върне пълната функционалност на ставата, но не всеки отива на лекар.

3-та степен

занемарен, болката е постоянна и продължителна, не отшумяват дори в покой.

По-лошо през нощта, докато седите, правите или ходите. Коляното започва да боли при промяна на метеорологичните условия и става чувствително и уязвимо.

Ставата се деформира и с течение на времето това става визуално забележимо и човекът започва да накуцва. Подвижността на ставата е ограничена, понякога е просто невъзможно да се огъне и започва силна, пареща болка.

Всички методи за лечение на деформираща остеоартроза на коляното

Лечението се предписва от травматолог-ортопед.

Методите на лечение са консервативни или хирургични.

Всичко зависи от степента на заболяването, клинично изразените симптоми, общо състояниепациент, индивидуални показания. Лечението е чисто индивидуално.

Лекарствена терапия

За облекчаване на възпалението и болката в ставите лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, мелоксикам, нимезулид.

Лекарствата или мехлемите ще облекчат ситуацията по време на обостряне на заболяването.

За разширяване на кръвоносните съдове се предписват инжекции Nicospan, Trental, Teonicol, Betamethasone, Hydrocortisol, Хиалуронова киселина.

При синовит и изчерпване на хрущяла се предписват кортикостероиди чрез инжектиране в засегнатата става.

За повишаване на кръвообращението се предписват вазодилататори : Хиалуронова киселина, Инжекционни кортикостероиди за облекчаване на възпаление и подуване.

За поддържане на функцията на ставите хондропротекторите ще помогнат. Те задължително се включват в курса на лечение, независимо от избора на метод и степента на увреждане на ставата.

Коляното се лекува чрез интрамускулно или вътреставно приложение на Глюкозамин, Хондротин сулфат. Хондроитинът съдържа някои биопресори, които също се препоръчват при лечението на заболяването.

При силна болкалекарят ще предпише аналгетици, но всеки пациент трябва да разбере, че приемането на лекарства не може да излекува болестта. Това е само облекчаване на симптомите, краткотраен ефект за облекчаване на състоянието на пациента.

Диета

Пикантно, солено, мазно, богати на въглехидратихрана.

Хрущялната тъкан не абсорбира добре аминокиселините и човек бързо натрупва излишни килограми. Има много есенциален хондроитин в раците и скаридите и колаген в постното месо.

Хирургичен метод на лечение

Операция е необходима в 3-ти, напреднал стадий на заболяването.

Предписана е артроскопия - ендоскопска операция за отстраняване на унищожени елементи на менискуса, хрущяла и близките повредени структури.

Възможно е също така да се извърши смяна на ставата, като се замени с изкуствен имплант - ендопротеза, чийто материал е стомана, титан или полиетилен. Тези материали са здрави, издръжливи и ще издържат до 25 години.

други методи

Приложение на Orthokineполучени от клетките на пациента. Кръвта, взета от вената, се обработва, за да се произведе протеин, който може да спре разграждането на хрущяла. Но лечението с този метод е ефективно на 1-2 етапа на заболяването, веднага щом се появят първите симптоми, при пълно разрушаване на хрущяла са необходими по-радикални методи на лечение.

Метод на Бубновскиможе да подобри храненето на хрущяла и да премахне дисфункцията в мускулите на коляното. Според метода на Бубновски пациентът се подлага на лечение на специален симулатор за подобряване на храненето на ставните тъкани, трениране на всяка мускулна група поотделно и възстановяване на микроциркулацията на кръвта.

Използване на клетки за хранене. Клетките се вземат от пациента чрез вкарване на тънка игла в тазовата кост. След тяхното активиране те се въвеждат отново в ставната кухина. Методът е ефективен при деформиращ остеоартрит от 2 степен, стволовите клетки са в състояние да възстановят напълно разрушения хрущял.

Гарантира се нормален живот на пациента, безпрепятствено движение.

Традиционни методи

Те са безвредни в ранните стадии на заболяването и са доста ефективни при комбинирано лечение.

а) масло от жълтурчета, инфузия на растително масло (2-3 супени лъжици) от натрошени листа, втрити в възпалени места.

б) Поставете репей (няколко листа) в тенджера, поставете на огън, запарете, след това смажете коляното растително маслои нанесете репей върху коляното, закрепете с топла превръзка.

в) Мумио се смила на прах и се разрежда с вода. Сместа се прилага за облекчаване на болката и затопляне на ставата.

г) Синя глина. Смелете на прах, разредете с вода до консистенцията на гъста заквасена сметана, нанесете като компрес, увийте с вълнена кърпа, оставете за 2-3 часа.

д) Глухарчета, пригответе тинктура. Поставете жълтите цветя в тъмен стъклен съд, изсипете обичайния троен одеколон, оставете за 2 седмици на тъмно място, като периодично разклащате контейнера, втрийте състава в възпалената става 2-3 пъти на ден.

е) Смесете ябълков оцет (3 супени лъжици) с мед (1 супена лъжица), втрийте в болните места, покрийте със зелев лист и торбичка отгоре, като закрепите с еластична превръзка. Провеждайте процедури ежедневно в продължение на 1 месец.

Парафиновите компреси намаляват болката.

Добър за пиене доматен сок, ябълков оцет 1-2 ч.л., 2-3 пъти на ден.

Лечебната гимнастика и нейната роля

Гимнастиката е чудесно допълнение към лечение с лекарствав комбинация с компреси и правилно хранене. Упражненията трябва да се изпълняват редовно, а натоварването на ставата трябва да бъде напълно елиминирано.

Целта на гимнастиката е да намали болката и да укрепи мускулните връзки около болната става. Не можете да изпълнявате упражнения без предписание и наблюдение на лекар или треньор.

Ако се направи неправилно, това може да причини увреждане на ставата. непоправима вреда. Първо, трябва да се консултирате с физиотерапевт, може би има противопоказания за поведението на гимнастиката или трябва да вземете предвид определени характеристики, когато я изпълнявате.

а) Легнете на пода по гръб, изправете болния крак, повдигнете го бавно от пода на височина 20 см, дръжте го повдигнат възможно най-дълго.

б) Легнете на пода по гръб, повдигнете болния крак от пода на 20 см височина, спуснете го надолу, повторете движенията 10-15 пъти.

Полезно е да седнете на ръба на масата и да провесите краката си или да правите упражнението с велосипед, докато лежите по гръб.

Това ще укрепи мускулите на краката, ще увеличи обхвата на движение и ще подхрани хрущялната тъкан.

Предотвратяване

1) Следете теглото си, затлъстяването води до повишен стрес върху ставата, което след това води до нейното разрушаване.

2) Откажете се от лошите навици.

Пушенето и алкохолът са вредни за ставите.

3) Носете специални наколенки.

Ако деформиращият артроза не може да бъде избегнат, ставата трябва да бъде фиксирана, така че болката ще бъде по-малка.

4) Носете обувки със стелки и поддържащи свода.

Те ще поддържат крака в желаната позиция.

Деформиращият остеоартрит е нелечим, но все пак е възможно да се намали болката в ставата и да се спре развитието на заболяването.

Прогноза и усложнения

Деформиращият артроза на коляното е често срещано заболяване, но понякога е трудно да се определят причините за възникването му. Въпреки това, разрушаването на ставата неизбежно води до ограничаване на нейната подвижност, до обездвижване и следователно до увреждане и невъзможност за самостоятелно движение.

Появата на болка е симптом, сигнал, че не всичко е наред със ставата.

Усложненията с дистрофични лезии на колянната става са неизбежни:

• Близките тъкани са наранени
• Развива се мускулна контрактура
• Пациент с неподвижност развива хипостатична пневмония.

Не се колебайте да отидете на лекар, ранна фазапо-лесно е да се лекува болестта. При съучастие понякога не може да се говори за лечение. Възможно е разрушената става да бъде заменена с изкуствена, но това е обезпокоително, скъпо и, разбира се, болезнено.

Деформиращ остеоартрит е хронично заболяванестави с дегенеративно-възпалително естество, което се характеризира с увреждане на хиалиновия хрущял, покриващ ставните повърхности на костите, както и самата подлежаща костна тъкан, развитие на остеофити, а в по-късните етапи - устойчива деформация на болните стави .

Деформиращата артроза е на първо място по разпространение сред всички ставни патологии, а също така е основната причина за инвалидност и инвалидност при хора на средна и по-възрастна възраст. Заболяването значително влошава качеството на живот на човека, причинява постоянна и силна болка и ограничен обхват на движение в засегнатите стави.

Най-често деформиращият остеоартрит засяга малките стави на ръцете, метатарзофалангеалната става на първия пръст, ставите на шийните и гръбначните прешлени (тук заболяването се нарича остеохондроза), тазобедрените, коленните, глезенните и раменните стави. Но според прогнозата и въздействието върху живота на човек, най-тежката локализация се счита за увреждане на тазобедрените, коленните, глезените и раменните стави, тъй като загубата на функция на тези конкретни стави води до увреждане и необходимост от хирургично ендопротезиране .

Почти всички стави на тялото са податливи на артритни промени.

Какво е деформираща артроза?

Деформиращата артроза се развива поради дисбаланс между механичното натоварване на ставната повърхност на хрущяла и способността за компенсиране на това натоварване, което води до дегенерация и разрушаване на хрущялната тъкан. Няколко групи фактори могат да допринесат за развитието на този дисонанс:

1. Механично претоварване (спорт, тежък физически труд, наднормено тегло).
2. Нарушаване на нормалната конгруентност на ставните повърхности на костите поради вродена или придобита патология на опорно-двигателния апарат, което води до неправилно разпределение на натоварването върху отделните компоненти на ставата.
3. Патологични промени в самата хрущялна тъкан (ендокринни, метаболитни заболявания, метаморфози, свързани с възрастта).

Хиалинният хрущял се състои от клетки, хондроцити и извънклетъчен матрикс (колагенови влакна и протеогликани), които се произвеждат от хондроцити. Това е междуклетъчното вещество, което осигурява на хрущялната тъкан еластичност и устойчивост на увреждане. Развитието на деформиращата артроза започва с метаболитни промени в структурата на хрущяла, водещи до неговата деполимеризация и загуба на протеогликани. Низшите клетки не могат да синтезират необходимото количество ново междуклетъчно вещество и това води до промяна в механичните способности на тъканта и намаляване на хидрофилността (способността за задържане на водни молекули).

Патологични промени при деформиращ остеоартрит

В резултат на тези промени хрущялът губи своята еластичност, загрубява и започва да се напуква. В някои случаи изчезва напълно, излагайки костната тъкан. При такива условия ставните части на костите също се поддават на патологични промени. В тях се развива склеротичен процес, образуват се кистозни кухини, което води до развитие на ерозивен артрит (постепенно разрушаване на костите, които образуват ставата).

В същото време се развива компенсаторна реакция, която е насочена към стабилизиране на болните стави - пролиферация на остеофити. Това са маргинални израстъци на хрущялна тъкан, които осифицират с течение на времето. Такава тъкан постепенно загражда ставната кухина и води до нейната анкилоза и тежка деформация, в резултат на което се губи функцията и възможността за всякакви движения.

Днес те не чакат естествения край на патологичните промени в ставата, а започват да лекуват деформираща артроза веднага след диагностицирането. Ако консервативните методи са неефективни, тогава се извършва операция.

Причини и рискови фактори

В зависимост от причините за възникването си, деформиращият остеоартрит може да бъде първичен и вторичен. Първичният вариант на заболяването се диагностицира, когато няма очевидни причини за развитието на артрозни промени. В този случай основната роля играе генетичното предразположение към това заболяване и наличието на рискови фактори. Вторичният деформиращ остеоартрит се развива като следствие от основната патология, например посттравматична артроза след спорт или домашно нараняване, остеоартрит поради вродени дефекти на опорно-двигателния апарат.

Рискови фактори за развитие на остеоартрит:

• старша и напреднала възраст;
• съпътстваща остеопороза;
• наднормено телесно тегло;
• професионален спорт;
• тежък физически труд;
• ендокринни заболявания и метаболитни нарушения;
• вродени и придобити заболявания на костите и ставите;
• предишни операции на ставите;
• наследствено предразположение;
• възпалителни заболявания на ставния апарат (артрит).

Важно е да запомните! Наличието на тези рискови фактори не означава, че човек ще има остеоартрит, но колкото повече са и колкото по-дълго е времето на експозиция, толкова по-голям е шансът за развитие на такава патология.

Симптоми и етапи на остеоартрит

Това заболяване може да се срещне под няколко наименования: деформираща артроза, остеоартрит, остеоартрит, но според класификацията на МКБ 10 това са синоними.

Патологията може да се прояви като моноартроза (засегната е само една става), олигоартроза (в патологичния процес са включени не повече от 2 групи стави, например коленни и тазобедрени) и полиартроза, когато са засегнати 3 или повече ставни групи, за например ставите на ръцете, краката и глезенната става.

Болката в ставите е основният симптом на артрозата

Заболяването се развива бавно. В самото начало тези стави, които се поддават на максимално натоварване, а други стави могат постепенно да се прибират.

Чести признаци на остеоартрит:

• Болка в болни стави от механичен характер, която възниква или се засилва след работа или физически труд и изчезва в покой. Периодично може да възникне синдром на остра болка, който се причинява от блокада на ставата от свободно вътреставно тяло (фрагмент от остеофит, парче разрушена хрущялна тъкан). С напредването на заболяването болката става постоянна и по-интензивна. В някои случаи, за да го облекчите, дори трябва да прибягвате до наркотични аналгетици.
• Усещане за хрущене при активни и пасивни движения в ставата (крепитус).
• Нестабилност на ставите, периодично изкривяване при увреждане на ставите на долните крайници.
• Трудности при изкачване по стълбите.
• Развитие на различни видове деформации.
• Ограничена подвижност на ставите, намален обхват на движение.
• Появяват се от време на време възпалителни усложнения, синовит.

Има 3 степени на деформираща артроза:

1. Артрозата от 1-ва степен се характеризира с леко ограничение на подвижността на болната става в една посока, рентгенографията разкрива малки остеофити по краищата на ставата и умерено стесняване на ставната цепка.
2. Артрозата от 2-ра степен се характеризира с ограничена подвижност в засегнатите стави, хрускане по време на движения, значителни остеофити и изразено стесняване на празнината между ставните повърхности на костите.
3. Артрозата от 3-та степен се характеризира със значителни деформации на ставите, тяхното принудително положение, рязко ограничаване на подвижността, развитие на анкилоза и пълно изчезване на ставната цепка.

Етап 3 деформиращ остеоартрит на ръцете

По правило диагностицирането на остеоартрит не е трудно. Достатъчен е преглед от ортопед или ревматолог и редица функционални изследвания. Типичните оплаквания на пациентите, наличието на рискови фактори за патология, заедно с рентгеновото изследване, позволяват бързо и точно диагностициране на заболяването. Поведение, ръководене диференциална диагнозаидва от ревматоиден артрит, особено когато са засегнати малките стави на ръцете, при подагрозен артрит.

Методи за лечение

Лечението на артрозата трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата и колкото по-рано това стане, толкова по-добра е прогнозата. Има консервативни и хирургични методи за лечение на заболяването. По правило терапевтичният процес започва с промяна на начина на живот, употребата на лекарства, традиционно лечениеи други консервативни методи. В случай на тяхната неефективност и по-нататъшно прогресиране на заболяването, те прибягват до операция.

Режим и диета

Режимът за остеоартрит е насочен главно към намаляване на натоварването на болната става, особено по време на обостряне. За тази цел се използва почивка на легло, отказ от обичайната физическа активност (забранява се извършването на всякакви терапевтични упражнения), използването на допълнителни предмети за опора, например бастун, специални парапети. При необходимост се извършва тракция на крайник и имобилизация с ортези и бинтове.

При артроза не се изисква специална диета. Необходимо е да се осигури балансирана диета, както и нейното обогатяване с витамини и микроелементи. При затлъстяване диетата трябва да е нискокалорична, за да се нормализира теглото и да се намали натоварването на възпалените стави.

Упражняващата терапия е основният метод за лечение на артроза. Редовните и правилни упражнения могат да укрепят мускулите около увредените стави, което ще създаде отлична опора и ще намали натоварването върху увредения хрущял. Всички упражнения трябва да се извършват само когато няма обостряне и при липса на болка. Комплексът от терапевтични упражнения се избира индивидуално във всеки случай, в зависимост от местоположението на лезията, стадия на артрозата, възрастта на пациента и неговата физическа годност.

Физиотерапията е основният метод за лечение и профилактика на артроза на ставите

Медикаментозно лечение

Тъй като основният симптом на артрозата е болката, почти всеки пациент приема болкоуспокояващи. За тази цел се предписват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоидни хормони. Лечението се допълва с употребата на хондропротектори, лекарства, които подобряват микроциркулацията и премахват мускулните спазми. В случай на поражение големи ставиТе използват инжектиране на лекарства директно в тяхната кухина. Най-често това са хондропротектори, хиалуронова киселина и глюкокортикоиди.

Вътреставна кислородна терапия

Напоследък техника като вътреставна кислородна терапия стана доста популярна. Озонът се въвежда в ставната кухина, което помага да се елиминира липсата на кислород и натрупването на междинни метаболитни продукти в хрущялната тъкан.

Други методи на лечение

Често стандартният терапевтичен режим се допълва с лечение народни средстваи други методи на алтернативна терапия (хирудотерапия, апитерапия), физиотерапевтични курсове (електрофореза, лазерна терапия, фонофореза, магнитотерапия, централна CVS, кални апликации, водни процедури).

При неефективност консервативна терапияприбягват до операция за замяна на разрушената става с изкуствена ендопротеза. Понякога само такива драстични мерки могат да спасят човек от хронична болкаи ви позволяват да се движите отново независимо.