Проявите на заболявания на ендокринните жлези са много разнообразни и могат да бъдат открити вече с традиционните клиничен прегледболен. Само щитовидната жлеза и тестисите са достъпни за директно изследване (оглед, палпация). Лабораторни изследванияв момента дават възможност да се определи съдържанието на повечето хормонални вещества в кръвта, но природата метаболитни нарушениясвързани с промени в съдържанието на тези хормони, също могат да бъдат установени с помощта на специални методи. Например при захарен диабет определянето на нивата на кръвната захар често отразява по-точно метаболитните нарушения, отколкото нивото на самия инсулин, който контролира метаболизма на глюкозата.
При диагностицирането на ендокринопатии е важно да се съсредоточите основно върху различните симптоми на различни органии системи - кожа, на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, опорно-двигателния апарат и отделителните системи, нервна система, очи, съпоставяйки ги с данни от биохимични и др допълнителни изследвания. Трябва да се има предвид, че отделните клинични проявлениязаболяванията могат да бъдат причинени от различия и неравномерно разпределение в тъканите на рецепторите, с които взаимодействат хормоните.
Снемане на анамнеза
При интервюиране на пациента е възможно да се идентифицират редица важни данни, показващи дисфункция на определени ендокринни жлези, времето и причините за тяхното възникване и динамиката на развитие.
Още в началото на разговора с пациента могат ясно да се открият определени черти: прибързана, объркана реч, известна нервност в движенията, повишена емоционалност, характерна за хиперфункция. щитовидната жлеза, и, обратно, летаргия, апатия и известна летаргия поради неговата хипофункция.
Оплаквания. Оплаквания от пациенти с ендокринни нарушениячесто носени общ характер (лош сън, бърза уморяемост, лека възбудимост, загуба на тегло), но могат да бъдат и по-характерни за увреждане на съответната ендокринна жлеза, включително те могат да бъдат свързани с участието в процеса (поради метаболитни и хормонални нарушения) на различни органи и системи.
Пациентите могат да се оплакват от сърбяща кожа(захарен диабет, хипертиреоидизъм), косопад (тиреоидит), болки в ставите (акромегалия) и костите (хиперпаратироидизъм), фрактури на костите (хиперпаратиреоидизъм, синдром на Кушинг), мускулна слабост (синдром на Кушинг, хипералдостеронизъм), болка в областта на сърцето, сърцебиене с предсърдно мъждене (хипертиреоидизъм, феохромоцитом). Често има оплаквания от слаб апетит, диспепсия (хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност), сексуална дисфункция - аменорея (хипертиреоидизъм, хипогонадизъм, синдром на Иценко-Кушинг), менорагия (хипотиреоидизъм), импотентност (захарен диабет, хипогонадизъм).
Физикални методи за изследване на ендокринната система
Инспекция и палпация
Както вече беше отбелязано, само щитовидната жлеза и тестисите са достъпни за проверка и палпация. Въпреки това е много важно както в тези случаи, така и при увреждане на други ендокринни жлези (които не могат да бъдат прегледани и палпирани) да се съсредоточите върху резултатите физически изследванияразлични органи и системи (кожа, подкожна мастна тъкан, сърдечно-съдова система и др.).
Дори при общ преглед могат да се идентифицират редица значими признаци на патология на ендокринната система: промени в растежа (растеж на джуджета при запазване на пропорционалността на тялото от хипофизен произход, гигантски растежс повишена функция на хипофизата), непропорционален размер отделни частитяло (акромегалия), характеристики на косата, характерни за много ендокринопатии, и голям брой други симптоми.
При изследване на областта на шията получават приблизителна представа за размера на щитовидната жлеза, симетрично или асиметрично увеличение на различните й части. При палпиране на лобовете и провлака на щитовидната жлеза се оценява размерът, консистенцията и естеството (дифузно или нодуларно) на увеличението. Оценява се подвижността на жлезата по време на преглъщане, наличието или отсъствието на болка и пулсация в нейната област. За да палпирате възли, разположени зад горната част на гръдната кост, трябва да потопите пръстите си зад гръдната кост и да се опитате да определите полюса на възела.
При изследване на кожата понякога се откриват хирзутизъм (патология на яйчниците, хиперкортицизъм), хиперхидроза (хипертиреоидизъм), хиперпигментация (хиперкортицизъм), екхимоза (хиперкортицизъм), лилаво-цианотични стрии - специфични области (ивици) на атрофия и разтягане, обикновено отстрани области на корема (хиперкортицизъм).
Изследването на подкожната мастна тъкан разкрива както прекомерно развитие на подкожна мастна тъкан - затлъстяване (захарен диабет), така и значителна загуба на тегло (хипертиреоидизъм, захарен диабет, надбъбречна недостатъчност). При хиперкортизолизъм се наблюдава излишно отлагане на мазнини по лицето, което му придава лунообразен, заоблен вид (синдром на Кушинг). Един вид плътен оток на краката, т.нар подуване на лигавицата, наблюдавани при хипотиреоидизъм (микседем).
Прегледът на очите може да разкрие характерна проптоза (хипертиреоидизъм), както и периорбитален оток (хипотиреоидизъм). Възможно развитие на диплопия (хипертиреоидизъм, захарен диабет).
Важни данни могат да бъдат получени от изследване на сърдечно-съдовата система. При продължително протичане на някои ендокринни заболявания се развива сърдечна недостатъчност типични признациедематозен синдром (хипертиреоидизъм). Един от важни причиниартериалната хипертония са ендокринни заболявания (феохромоцитом, синдром на Иценко-Кушинг, хипералдостеронизъм, хипотиреоидизъм). Ортостатичната хипотония (надбъбречна недостатъчност) е по-рядка. Важно е да се знае, че при повечето ендокринни заболявания се наблюдават промени в електрокардиограмата, дължащи се на миокардна дистрофия, като ритъмни нарушения, реполяризационни нарушения - изместване на ST сегмента, вълна Т. Ехокардиографията понякога може да разкрие перикарден излив (микседем).
Понякога се развива пълен набор от симптоми на малабсорбция с типична диария и свързани лабораторни промени като анемия, електролитни нарушенияи др. (хипертиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност).
Нарушенията на уринирането с полиурия, характерни за захарния диабет на фона на полидипсия, често се пропускат както от пациентите, така и от лекарите. Уролитиаза заболяванес явления бъбречна коликавъзниква при хиперпаратироидизъм и синдром на Иценко-Кушинг.
При изследване на нервната система се открива нервност (тиреотоксикоза) и умора (надбъбречна недостатъчност, хипогликемия). Възможни нарушения на съзнанието до развитие на кома (например хипергликемична и хипогликемична кома при захарен диабет). Тетанията с конвулсии е характерна за хипокалциемията.
Допълнителни методи за изследване на ендокринната система
Визуализацията на ендокринните жлези се постига с различни методи. Обичайното се счита за по-малко информативно рентгеново изследване. Модерен ехографияпо-информативен. Може да се получи най-точната картина компютърна томография, базирани на рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс. Последни изследванияОсобено ценен е при изследване на хипофизната жлеза, тимуса, надбъбречните жлези, паращитовидните жлези и панкреаса. Тези изследвания се използват предимно за идентифициране на тумори на съответните ендокринни жлези.
Широко разпространени са радиоизотопните изследвания на различни ендокринни жлези, което се отнася преди всичко за щитовидната жлеза. Позволява ви да изясните структурни особености(величина), а също функционални нарушения. Най-широко използваните са йод-131 или пертехнетат, белязан с технеций-99. С помощта на гама-камера гама-лъчението се записва върху фоточувствителна хартия и по този начин се извършва сканиране, което ви позволява да оцените размера, формата и областите на жлезата, които активно натрупват изотопи (така наречените горещи възли). Радиоизотопното сканиране се използва за изследване на надбъбречните жлези.
Съществуват различни методиопределяне на нивото на хормоните в кръвта. Сред тях най-голямо внимание заслужава радиоимуноанализ (RIA-radioimmunoassay). Принципът му е следният: първо се приготвят антитела (антисерум) за тестваното вещество, което е антиген, след което стандартно количество от получения антисерум се смесва със стандартно количество от оригиналния антиген, маркиран с радиоактивен йод-125 или йод-125. 131 (до 80% от белязания антиген се свързва с антителата, образувайки радиоактивна утайка с определена радиоактивност). Към тази смес се добавя кръвен серум, съдържащ изпитваното вещество: добавеният антиген се конкурира с белязания антиген, измествайки го от комплекси с антитела. Колкото повече аналит (хормон) се съдържа в тестовата проба, толкова повече радиоактивни индикатори се изместват от комплекса с антитялото. След това комплексът антиген-антитяло се отделя чрез утаяване или селективна абсорбция от свободния белязан хормон и неговата радиоактивност (т.е. количество) се измерва на гама брояч. Радиоактивността на утайката намалява. Колкото повече антиген има в тестовата проба, толкова по-малка е радиоактивността на оставащата утайка. С помощта на този метод малки количества инсулин, тропни хормони на хипофизата, тиреоглобулин и други хормони могат да бъдат открити с голяма точност в кръвта и урината. Трябва обаче да се има предвид, че може да се получи повишаване на съдържанието на хормони в кръвта поради тяхната фракция, свързана с протеини. В допълнение, радиоимунният метод дава възможност да се оценят количествено вещества, които са химически много близки до хормоните, без хормонална активност, но имат обща антигенна структура с хормоните. Определено значение има определянето на нивата на хормоните след специални стрес тестове, които позволяват да се оцени резервната функция на жлезата.
Между биохимични изследваниякръв най-висока стойностима определяне на съдържанието на глюкоза в кръвта и урината, което отразява хода на патологичния процес при захарен диабет. Намаляването или повишаването на нивата на холестерола в кръвта е характерно за дисфункция на щитовидната жлеза. Промени в калциевия метаболизъм се откриват при патология на паращитовидните жлези.
Около 5% от населението на света страда от заболявания на ендокринната система, като броят им непрекъснато нараства. Сред причините са лошата екология, състоянието постоянен стрес, заседнал начин на животживот, нарушение хранително поведение, качеството на храната и др. Въпросът как да се възстанови ендокринната система става все по-актуален всяка година. Въпреки постиженията на съвременната медицина, в много случаи тя остава неразрешена. И тогава идват на помощ алтернативни методи, Например, .
Каква е ролята на ендокринната система в човешкото тяло?
Ендокринните органи, които включват жлези с вътрешна секреция и смесена секреция, играят ролята на координатор:
- регулиране на функциите на всички органи и системи,
- помага за поддържане на последователност вътрешна среданашето тяло под въздействието на различни фактори,
- отговорен за растежа, развитието и възпроизводството на индивида, консумацията и натрупването на енергия,
- осигуряване, което е особено важно, нашите емоции и контролиране на умствената ни дейност.
Как да проверите ендокринната система?
На практика често се сблъскваме с късно откриване на хормонални нарушения. Лекарите поставят правилната диагноза, когато болестта вече е превзела тялото и е много по-трудно да се помогне на пациента. Ето защо въпросът как да се провери ендокринната система трябва да засяга всеки човек.
Първите признаци на заболяването ендокринни органиможе да има слабост повишена умора, апатия, сънливост или обратното, повишена възбудимост, прекомерна емоционалност, сърцебиене, задух, главоболие. Необходима е спешна проверка на ендокринната система, ако има нарушение на апетита, опасно е както липсата му, така и прекомерната страст към храната - булимия. Комбинацията от жажда, сухота в устата със сърбеж и гъбични кожни лезии показват развитието на захарен диабет.
Резките колебания в теглото, както нагоре, така и надолу, изискват задължително изследване. Трябва да обърнете внимание на състоянието на кожата, признаците на хормонални нарушения могат да бъдат сухи или, напротив, мазна кожа, появата на пигментация. Жените трябва стриктно да следят редовността менструален цикъл.
Как да лекуваме ендокринната система?
Въпросът как да се лекува ендокринната система тревожи всички пациенти без изключение, които са изправени пред този проблем. Народна медицинапредлага хормонални лекарствакой има Голям брой странични ефектии се понасят трудно от пациентите. В допълнение, доставката на хормони отвън потиска функцията на собствените ендокринни клетки, създава и затваря порочен кръг. Поради това пациентите се стремят с всички сили да намерят начини да излекуват ендокринната система без лекарства, но не винаги знаят как да го направят правилно.
Междувременно нашата централна нервна система, нашите мисли, нашите чувства и емоции участват активно в регулирането на синтеза на хормони чрез производството на биологични активни вещества- медиатори - в мозъчните клетки. Познаването на механизмите на тази регулация може да отвори пътя към изцелението.
Как да възстановим ендокринната система?
Специален курс на M.S. Center „Здрава ендокринна система“ на Норбеков ще помогне за възстановяване на ендокринната система на всеки човек. След като решите, можете да научите как да управлявате своя хормонални ниваи независимо излекувайте тялото си без лекарства.
Щитовидната жлеза е част от ендокринната система, която произвежда хормони, които влияят на имунната система, физическа дейност, нервна и храносмилателната системачовек. Нарушения на ендокринната жлеза, като част обща система, водят до дисфункция на органи и ако не се лекуват, водят до смърт.
Болестите на щитовидната жлеза могат за дълго времеса асимптоматични, така че пациентите се обръщат към ендокринолог само когато нарушенията водят до проблеми, които пречат обикновен животчовек. Пациентът започва да изпитва промени във формата на шията, кашлица, затруднено дишане, наднормено тегло, прекомерно изпъкване на очите.
Симптомите се появяват в зависимост от хормоналния статус на човек. Производството на хормони може да намалее, състояние, наречено хипотиреоидизъм, или да се увеличи, след което се развива хипертиреоидизъм.
При хипотиреоидизъм, намаляването на функционалността на жлезата и спадането на нивото на синтезираните вещества причиняват забавяне на метаболитните процеси, наддаване на тегло, подуване и задух.
П При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза функционира в засилен режим, което води до ускоряване на метаболитните процеси, загуба на тегло, обща слабост, в краен случай да психични разстройства, безплодие.
За да се провери функционирането на ендокринната жлеза, лекарите насочват пациентите за кръвен тест, необходим за изследване на нивото на хормоните в кръвния серум.
Кои хормонални нива е важно да се проверят, за да се постави правилна диагноза? Пациентите даряват кръв за общ Т4, общ и свободен Т3, TSH, калцитонин.
Норма за възрастни и деца
Нивото на тиреоидните хормони е различно при жените, мъжете и децата. За жени по време на бременност се прилагат критерии в зависимост от периода на бременността.
Какви стандарти съществуват за възрастни:
- Свободен Т4 за възрастни от 8 до 22 pmol/l;
- За бременни през първия триместър от 10 до 25; през втория и третия триместър от 8 до 25;
- TSH до 61 ng/ml;
- Свободен Т3 за мъже и жени от 3 до 6 pmol/l;
Тиреоглобулинът е протеин, който показва наличието на доброкачествени и злокачествени тумори, както и възпалителни процеси:
- карцином;
- аденом;
- субакутен тиреоидит;
- хипертиреоидизъм.
Кой трябва да се изследва за Т3, Т4 и TSH
Анализ за вещества, синтезирани от ендокринната жлеза, се извършва при следните обстоятелства:
- подозрение за промяна в хормоналните нива към хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
- корекция на синтеза на хормони;
- появата на гуша;
- психически и физическо развитиепри деца;
- косопад;
- безплодие;
- сексуална дисфункция при мъжете;
- липса на либидо при жените;
- аменорея.
Освен това тестът трябва да се направи, ако пациентът страда от сърдечно-съдови заболявания, неизвестна етиология, както и пациенти с диагностицирани системни заболявания като лупус, склеродермия, ревматоиден артрит.
Тестът трябва да се направи от бременни жени и жени менопаузата. Изследването на функционалността на щитовидната жлеза е необходимо за мъже, които се оплакват от сексуална дисфункция.
Хормонални изследвания по време на бременност
По време на периода на носене на дете щитовидната жлеза на жената работи под напрежение, което може да доведе до смущения в ендокринната система. Синтезът на какви вещества е от особено значение за бременните жени?
Най-важна роля през този период играят хормоните хорионгонадотропин и прогестерон, които регулират процеса на бременност. Намаляването на нивата на прогестерона може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с аномалии. Високо ниво на плацентарно вещество показва киста на яйчника или ненормално развитие на плацентата.
Нормата на прогестерона през първия триместър е от 9 до 467 nmol / l, през втория триместър от 72 до 503 nmol / l, в последните етапи на бременността от 89 до 772 nmol / l.
Нормалното ниво на човешкия хорионгонадотропин през 11-та седмица на плода варира от 20 900 до 292 000 mU / ml, след което нивото му намалява. Необходимо е да се направи тест за гонадотропини, тъй като високо нивоот това вещество след 11 седмици може да показва захарен диабет, дефекти на плода, токсикоза или многоплодна бременност.
Хормони на ендокринните жлези по време на бременност
Синтезът на тиреоидни хормони при бременни жени зависи от производството на естрогени, чието повишено образуване води до производството на протеин, който се образува в черния дроб и има свойствата да свързва щитовидната група от вещества, които стимулират жлезата.
В същото време се повишава общото ниво на трийодтиронин и тироксин. Тази тенденция води до факта, че при носене на плода само индикатори с 
свободни Т3 и Т4 За да проверят функционирането на ендокринната жлеза, лекарите съветват жените да си направят тест за тиреоидни хормони Какви тестове за тиреоидни хормони правят бременните жени? Бременните жени трябва да дарят кръв за безплатни Т3 и Т4, TSH и антитела.
Какви хормонални стандарти се използват за диагностициране на функцията на щитовидната жлеза при бременни жени?
Нормалният диапазон за TSH е 0,5 до 4 µIU/ml. Повишено нивотестовете за тиротропин показват първичен хипотиреоидизъм, той може да бъде манифестен или субклиничен.
Високото ниво на TSH също може да диагностицира вторична тиреотоксикоза. Намаляването на нивото на тиреотропина в тестовете на жена, която носи дете, диагностицира първична тиреотоксикоза или вторичен хипотиреоидизъм.
Нормата за свободен тироксин Т4 е от 0,9 до 1,9 pg/ml. Ниско нивосвободен тироксин в кръвен серум тестове на бременна жена диагностицира манифестен хипотиреоидизъм, високи нива на манифестна тиреотоксикоза.
Нормалното ниво на Т3 е от 4 до 8 pg/ml. Превишаването на нормата на трийодтиронин е характерно за тиреотоксикоза в манифестен стадий. Ниско ниво може да се наблюдава при развитието на хипотиреоидизъм в манифестен стадий.
Индикациите за антитела срещу TPO в кръвни тестове над 35 mU / l показват нарушения във функционирането на ендокринната жлеза.
Как трябва да направите тест по време на бременност? За да проверите функционирането на жлезата и да получите правилен резултат, лабораторният материал се предава сутрин, тъй като хормоналните нива достигат пика си по това време.
Преди да дарите кръв, трябва да си починете добре, всеки стрес и преумора ще доведат до грешки в резултатите.
Вземете теста на празен стомах, можете да пиете чиста вода, за периода от лабораторна диагностикаПрепоръчително е да се избягват лекарства, съдържащи йод.
Скрининг за деца
При новородени деца се прави изследване за хормони, отделяни от жлезата, за да се провери нейното функциониране и да се предотвратят сериозните последствия от вродени ендокринни заболявания. Идентифицираните нарушения се коригират чрез заместваща терапия, предписана за цял живот.
Какви заболявания на ендокринната жлеза се диагностицират при деца:
- тиреотоксикоза;
- хипотиреоидизъм;
- тиреоидит;
- болест на Грейвс;
- киста или гуша;
- дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.
Какви стандарти са определени за децата:
- TSH за новородени варира от 1,4 до 16 mIU / l.
- За деца, които са навършили един месец, нормата на хормона е от 1 до 7,8 mIU / l.
- За ученици нормалната стойност е от 0,7 до 5,6 mIU / l.
Децата трябва да даряват кръв от вена профилактично, ако майката има нарушения във функционирането на ендокринната система, гуша, възли, тиреотоксикоза, тиреоидит, различни злокачествени и доброкачествени тумори.
Симптоми при дете като промени във формата на шията, изоставане в развитието, проблеми с ученето, лошо настроение, трябва да предупреди родителите и да служи като причина за проверка на здравето на детето.
Ранната диагностика ви позволява успешно да лекувате нарушения на ендокринната система и да предотвратите необратими последици.
Как да проверите щитовидната жлезау дома и какво да правите, ако се открият уплътнения в тъканите на жлезата? Тези въпроси си задават не само хора над 40 години, но и много млади пациенти.
Нарушенията на функцията на щитовидната жлеза в първите етапи на някои заболявания може да не се проявят по никакъв начин.
Пациентът дори не подозира, че е болен. Болестта прогресира и се развива във форма, която е трудна за лечение.
Ето защо е важно да разпознаете симптомите на заболяване на ендокринната система навреме. За да направите това, трябва да имате представа за правилата за самостоятелно палпиране на шията.
Има характерни, за които трябва да внимавате, ако ги откриете.
Това са предимно следните симптоми:
- Прекомерното изпотяване е следствие от нарушение на системата, която е отговорна за поддържането на телесната температура.
- Големият апетит по време на загуба на тегло и обратното, липсата на желание за ядене при натрупване на килограми показва съответно хипо- и хипертиреоидизъм.
- Раздразнителност, ускорен пулс и обратно, пълна апатия и сънливост показват повишена или намалена функциящитовидни жлези
По този начин засягат нарушенията на ендокринната система общо състояниечовек. При наличието на тези състояния първо трябва да палпирате щитовидната жлеза, за да откриете бучки.
Проверка на щитовидната жлеза у дома
Можете самостоятелно да проверите състоянието на щитовидната жлеза по два начина: визуално, като хвърлите главата си назад и огледате врата си в огледалото, и чрез палпация.
Глоба кожаташиите трябва да са с нормален цвят, самата шия трябва да е симетрична и да се наблюдава движение на адамовата ябълка при преглъщане.
Но са възможни и някои промени, които показват патологичен процес в ендокринната жлеза. Това са следните симптоми:
- долната част на шията е увеличена, често на една страна;
- не се наблюдава движение на провлака при преглъщане;
- подпухналост и зачервяване на кожата;
- наличието на напречни гънки.
Тези признаци, съчетани с промени в човешкото поведение, косвено показват наличието на проблем.
За да се открият промени в жлезата, е необходимо внимателно палпиране на провлака. Това се прави по следния начин:
- Поставете пръстите си върху шията от двете страни на адамовата ябълка.
- След преглъщане опипайте горната част на провлака и поставете пръстите си точно под него.
- Напипайте се за малки еластични уплътнения отвътре, които не трябва да са по-широки от 4 см и дълги не повече от 2 см.
Ако има уплътнения или неравности по повърхността на жлезата, трябва да се свържете с местния лекар или незабавно с ендокринолог.
Метод на палпация от ендокринолог
В болницата ендокринологът, освен снемане на анамнеза, опипва и оглежда шията на пациента за болезнени бучки.
Палпацията се извършва в седнало положение с наведена напред глава, докато лекарят е отзад и палпира следните части на щитовидната жлеза:
- десен лоб;
- ляв лоб;
- провлак.
Извършва се също оглед и палпация отпред. В този случай субектът трябва да наклони главата си назад.
Малък печат с размери 8 мм. се счита за анормално образувание, което може да има характер както на доброкачествени, така и на злокачествени новообразувания.
Ако се открият отклонения от нормата, ендокринологът предписва два вида изследвания: лабораторни и инструментални.
Лабораторен метод на изследване
Лабораторните тестове включват вземане на определено количество кръв от пациента за изчисляване на хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата.
Какви хормони обикновено се изследват?
Обикновено се предписва изследване за (Т3 и Т4) и тяхното съотношение. Но хипофизната жлеза (TSH) се счита за най-важната. Регулира функционирането на щитовидната жлеза.
В редки случаи се добавя изследване за калцитонин. Такива тестове изясняват дали има съмнение за онкология или автоимунен тиреоидит.
Наличието на e ще покаже наличието на автоимунен процес в тялото. За пояснение можете да се обърнете към следната таблица:
Ендокринологът решава какви изследвания трябва да бъдат взети.
Преди да изследвате пациента за хормонален статус, е необходимо да се извърши подготвителен етап. Проверката може да отнеме около 1 месец, ако се извършва на заден план съществуващо заболяванещитовидни жлези
Как да се подготвим за прегледа?
Подготвителният етап е необходим за по-точен резултат от анализа и за пресъздаване на ясна картина на съществуващото заболяване. Преди събирането на серум трябва да се извършат следните подготвителни стъпки:
- Един месец преди спиране на приема на лекарства, съдържащи хормони Т3 и Т4.
- В рамките на една седмица трябва да спрете да използвате лекарства и продукти, които съдържат йод.
- В деня преди теста трябва да се въздържате от излишък физическа дейности стрес.
Изследването се провежда сутрин, на празен стомах, след 12-часова пауза в храненето. Кръвта се взема от вена със стерилна спринцовка за еднократна употреба. Има два варианта къде да се тествате, можете да изберете:
- Държавна клиника.
- Частна лаборатория.
Във всеки случай декодирането трябва да се извърши от лекар.
внимание!
Безсмислено е да се прави кръвен тест по време на хормонозаместителна терапия.
Единственото изключение може да бъде изследването на TSH, хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. Количеството му показва колко ефективна е тази терапия.
Инструментален метод
Как да проверим най-пълно щитовидната жлеза? Използвайте инструментални методиизследвания. За откриване на злокачествени и доброкачествени промени се използват следните методи:
- Ултразвуковото изследване е основният метод, който дава представа за структурата на органа, неговата хомогенност, размер, както и състоянието кръвоносни съдовев района на изследване.
Субектът ляга на дивана, а изследващият прокарва специален сензор върху третираната област на шията, сигналите от който се предават на монитора. Процедурата е с продължителност 10-14 минути.
- - изследване с радиоактивен йод.
Пациентът пие преди процедурата специално лекарство, от които йодните молекули веднага се усвояват от щитовидната жлеза.
След което специален сензор записва функционално състояниежлези и изображения се показват на монитора.
За визуализация проблемни зониКогато щитовидната жлеза работи, се използва червено-синият цветови спектър.
- Компютърната томография съчетава предимствата на ултразвука и рентгена.
Тъй като това е скъпа процедура, тя се предписва за изясняване на диагнозата при съмнение за сериозни заболявания.
- Магнитен резонанс, като правило, не осигурява нова информация, но е потвърждаващо проучване за повече точна диагнозасложни заболявания.
- При откриване на възел се взема биопсия неизвестна етиология, за изключване или потвърждаване на онкологията.
Има два метода за вземане на пункция: дебела игла и фина игла. Първата версия на биопсията е по-информативна, но е по-болезнена. Процедурата е с продължителност от 15 до 25 минути.
Обикновено картината на заболяването се състои от няколко показателя и не е необходимо да се използват всички методи на инструментално изследване.
При неусложнени случаи предпочитанието остава ултразвук или сцинтография.
Ендокринна системаотговаря за контролирането на всички основни функции в тялото, така че дори и най-малките хормонални нарушенияизискват към себе си специално внимание. Въпросите относно заболяванията на човешката ендокринна система засягат голям брой пациенти, тъй като хормоналните нарушения водят до нарушения в нормалната функционалност на много органи и системи човешкото тяло. В случаите, когато не се спазва необходимото лечение, такава небрежност води до много неприятни последици.
Хормоналните нарушения означават: намаляване или увеличаване на ръста и теглото, емоционална нестабилност и неуравновесено психическо състояние. Човешката ендокринна система става активен участник във функционирането на тялото, което означава храносмилането на консумираната храна и поддържането здравословно състояниетяло. Жлезите на ендокринната система включват: хипофизата, хипоталамуса, щитовидната жлеза и половите жлези.
Например, хипофизната жлеза произвежда няколко хормона, един от които е хормонът на растежа, който влияе върху човешкия ръст. При остра липса на такива хормони в тялото растежът спира, а дължината на тялото на възрастен е само един метър и двадесет сантиметра. Ако хормонът се произвежда в излишък, дължината на тялото на възрастен надвишава два метра.
Ендокринните жлези са отговорни за нормалното функциониране на нервната и имунни системитърпеливи и допринасят за поддържане на добро киселинно състояниетяло. Благодарение на производството на хормони, които, с помощта на химична реакцияреагират с дейността на човешките органи.
Не всяка болест може да се превърне в причина, която причинява дисфункция на жлезите с вътрешна секреция и хормонален дисбаланс. В такива случаи ендокринологът не винаги ще може да помогне, понякога е най-добре да се свържете с напълно различен специалист, например, в случай на сексуална дисфункция, най-добре е да се свържете с уролог или гинеколог, емоционална нестабилностПсихотерапевт ще помогне.
Във всеки случай, за да се постави адекватна диагноза и подходящо лечение, е необходима консултация с квалифициран специалист. Обикновено заболяванията на ендокринната система са свързани с излишък или липса на производство на хормони, които допринасят за развитието на патологични процеси.
Етиологията на заболяванията на ендокринната система в съвременната медицинска практика все още е твърде малко проучена. Патологични промениендокринната система може да бъде свързана с генетични аномалии, възпалителни процеси и неоплазми и нарушения на чувствителността на тъканите към хормони. Съвременна медицинаСред най-честите заболявания на ендокринната система са: захарен диабет, токсични дифузна гушаи дисфункция на половите жлези.
Въпреки това, въпреки всичко най съвременни методиизследвания, ендокринните жлези и заболяванията, свързани с тях, остават най-загадъчните и слабо разбрани, така че е важно да се придържате към Общи правилапрофилактика и препоръки от квалифицирани специалисти.
Признаците и симптомите, които са свързани с ендокринни разстройства, са многобройни и могат да бъдат тежки и да засегнат почти всички области и функции на човешкото тяло. Симптоми, които се наблюдават при пациенти с нарушения, свързани с ендокринната система:
- Рязък спад или, обратно, рязко увеличениетелесно тегло;
- Внезапна промяна на настроението;
- Повишаване или понижаване на телесната температура и треска;
- Повишено изпотяване;
- Менструални нередности при жените;
- Промяна в нормалния сърдечен ритъм;
- Нарушена памет и концентрация;
- Чести главоболия;
- Умора, слабост и сънливост;
- Постоянно чувство на жажда, което се наблюдава главно при пациенти с захарен диабет;
- Прекомерна възбудимост;
- Намалено сексуално желание;
- Често желание за уриниране.
Всички горепосочени симптоми са често срещани при повечето пациенти с нарушения, свързани със заболявания на ендокринната система. Тъй като тези симптоми не са специфични и почти всеки ги среща, не е необходимо незабавно да потърсите помощ от професионален ендокринолог, струва си да наблюдавате здравето си известно време.
Повечето заболявания, които причиняват жлезите с вътрешна секреция, имат външни прояви, те се комбинират с посочени симптомиможе да даде най-ярката картина на проявата на признаците на заболяването.
Такива прояви се характеризират със следното: промяна в изражението на лицето на пациента, увеличаване на размера на бръчките на веждите, промени в кожата, евентуална загуба на коса или, обратно, прекомерен растеж на косата. Защото неблагоприятни условия, които сега заобикалят по-голямата част от населението на страната, щитовидната жлеза е изложена на особен риск.
Контролът, подразбиращ се от ендокринната система, се характеризира с възрастта и пола на човека. Освен това оказва значително влияние върху нормалното функциониране метаболитен процеси централната нервна система, а с тяхна помощ и всички останали жизненоважни важни функции. Признаците, характерни за възрастта, са свързани с естествения ход промени, свързани с възрастта, които могат драстично да се нарушат под влияние на разстройства вътрешна секрецияот една или повече ендокринни жлези.
Случва се, че поради такова нарушение, може би по-рано пубертет, което се наблюдава предимно при злокачествени новообразуванияполови жлези. Отстраняването на такъв тумор нормализира функционирането на половите жлези. Сексуалните характеристики са отговорни за половата диференциация на тялото и развитието на половите жлези.
Намаляването на тяхната функционалност предполага развитие на специална структура на тялото, която се характеризира с повишен растеж на дължината на крайниците; при пациенти от мъжки пол се развива женска структуратаза и отсъства линия на косататела.
Въпреки всички изброени симптоми и признаци, трябва да се помни, че повечето заболявания, които засягат ендокринните жлези, са наследствени по природа, така че си струва да попитате какви заболявания имат вашите най-близки роднини. Трябва да се помни, че симптомите и признаците, свързани с ендокринни заболяваниязависи от техния вид и естество на възникване, е важно да се присвоят правилна диагнозаи започнете незабавно да лекувате тези симптоми.
Много е важно лекуващият лекар да диагностицира всички предишни страдания патологични процесикоето може да причини заболяване. Много често характерни външни признациможе да показва развитието на определено заболяване, например, прекалено уголемените устни или уши могат да показват акромегалия, а забележимата деформация на шията показва неизправност на щитовидната жлеза.
Необходимо лечение
В съвременната медицинска практика лечението, което включва ендокринната система, се извършва с помощта на хормони лекарства. В случаите, когато основните причини са прекомерно или недостатъчно активно участие на жлезите, възникват проблеми, свързани с възстановителната функционалност.
За да се премахнат симптомите и първите признаци, в тялото на пациента се въвеждат хормони, които намаляват прекомерната активност на функциониращите елементи на ендокринната система. В особено тежки случаи, когато човек трябва да отстрани част от жлезата или напълно да изреже органа, тогава такива лекарства трябва да се приемат до края на живота му.
За профилактика често се предписват противовъзпалителни и възстановителни лекарства. лекарства, прилага се и лечение с радиоактивен йод. Разбира се, най-много ефективен методлечението е хирургична интервенция, но квалифицирани специалисти се опитват да използват този метод само в редки случаи.
Това лечение се използва само ако полученият тумор уврежда ендокринната система. При неоплазми, от които страда и ендокринната система, се използва методът на хирургическа интервенция.
Храненето се избира от лекаря в зависимост от това ендокринна жлезабеше победен. Диетична хрананазначен, ако не съпътстващи заболявания, които могат да се влошат от диабет, като в този случай първо специалистът предписва пробна диета. Таблица с пробно меню:
- Месо и риба - двеста и петдесет грама;
- Извара - триста грама;
- Сирене - двадесет и пет грама;
- Ферментирали млечни продукти - петстотин грама;
- Ръжен хляб - сто грама;
- Кремообразна и растително масло– шестдесет грама;
- Всички зеленчуци, с изключение на картофи и боб - хиляда грама;
- Пресни плодове с изключение на банани и грозде - триста грама.
За пациенти, които имат наднормено тегло, за профилактика се предписва пробна диета, трябва да съдържа ниско съдържание енергийна стойност, това ограничение на приема на мазнини допринася за загуба на тегло.
Ендокринната система е лечима и със традиционни методи, които включват прием на запарки от лечебни билки, този метод е предназначен да получава голямо количествобилки като мащерка, бял равнец, маточина, мента, пелин, градински чай, лайка и много други. Такива такси помагат за стабилизиране на метаболитните процеси и допринасят за приема на важни микроелементи в тялото.
Профилактика на възникващи симптоми и заболявания на ендокринната система включва редовен приембиологично активни и йодсъдържащи Хранителни добавки. Трябва да се помни, че е необходимо да се спазва здрав образживот и да се придържат към необходимата профилактика, за да се сведат до минимум и минимизират рисковете, свързани със заболявания на ендокринната система.