Инсулинонезависимият диабет е вид заболяване, причинено от разстройство въглехидратния метаболизъм, по-специално, синдром на инсулинова резистентност и недостатъчност на хормоналната секреция. Между 1990 г. и 2010 г. броят на случаите се е увеличил значително. Увеличението е с 60% спрямо предишното ниво на заболеваемост. Днес броят на случаите продължава да расте. Лечението се основава на диета с ниско съдържание на въглехидрати и прием на глюкозопонижаващи лекарства.
Характеристики на диабет тип 2
CD-2 е често срещано заболяване в Руската федерация. Към януари 2014 г. общият брой на потърсилите помощ е 3 милиона 625 хиляди. От тях децата и юношите са само 753 случая. По-голямата част от пациентите са на възраст над 35 години и имат повишен индекстелесно тегло. Като процент, съотношението на носителите на T1DM и T2DM е съответно 20 и 80% от общия брой случаи.
Рисковата група за разглежданото състояние включва лица, изложени на следните фактори:
- Чести психологически стрес.
- Наднормено тегло.
- Липса на физическа активност.
- Напреднала възраст.
- Генетична предразположеност.
- Лошо хранене.
Захарният диабет тип 2 е различен от първия тип. Ако първият вариант на заболяването възниква, когато секрецията на обработващия хормон е нарушена, тогава вторият е резултат от синдром на инсулинова резистентност, при който соматичните клетки престават да реагират правилно на хормона на панкреаса. На този фон често се появяват нарушения на панкреаса. Те се състоят в леко намаляване на секрецията и смущения в освобождаването на инсулин в кръвта.
При пациенти с T2DM рискът от развитие на ретинопатия, атеросклеротични промени, миокарден инфаркт се увеличава 2,5 пъти, хипертония, левокамерна хипертрофия и други сърдечни патологии. Усложненията могат да бъдат предотвратени с помощта на диета и хипогликемични лекарства (Glibenclamide, Maninil, Diabeton, Predian).
Характерен симптом на захарен диабет тип 2 е нормално нивокръвната захар на гладно и нейните бързо покачванеслед хранене. През деня постигнатото ниво се поддържа, концентрацията на глюкоза не се нормализира.
Ролята на храненето
Терапевтичното хранене позволява на пациента да има представа за количеството захар, консумирана през деня, да намали дозировката на химическите лекарства и да намали риска от усложнения. При пациенти, които следят какво ядат, сърдечната патология се развива почти наполовина по-често, отколкото при пациенти, които не обръщат внимание на диетата си. необходима стойност. Правилен подборястия съчетани с терапия е в основата нормални показателикръвна захар.
Хранене при диабет
Диетата за диабетици, страдащи от втората форма на заболяването, е насочена към намаляване на телесното тегло при пациенти с наднормено тегло и намаляване на ефекта на увеличаване на захарта на храните. Първата цел се постига чрез намаляване на калорийния прием на диетата. Пациентът получава 9-та маса. Ограничение хранителна стойностхраната се произвежда от мазнини и прости въглехидрати. Количеството на сложните захари и протеини също е намалено приблизително 2 пъти в сравнение с нормата. Общият енергиен дефицит трябва да бъде 500-1000 kcal. Въпреки това не се допуска консумация на по-малко от 1500 kcal за мъжете и 1200 за жените на ден. Пълният глад е противопоказен, както и диетата с ниско съдържание на въглехидрати.
Ако нямате наднормено тегло, нискокалорична диета не се използва. Необходимо е да се ограничат простите въглеводороди. Пациентите, получаващи инсулин, изчисляват натоварването си със захар, като използват системата за хлебни единици, както и хората с инсулинозависим диабет. При пациенти, които не изискват парентерално приложениехормон, няма такава нужда.
Какво можете и какво не можете да ядете
- Домат.
- зеле.
- Патладжан.
- Морков.
- Цвекло.
- Зелен боб.
- Репичка.
- Чай или кафе без добавена захар.
- Зърнена каша (половината от обичайната порция).
Ястията се консумират варени или сурови, разрешено е добавянето на естествени подправки, но до минимум. Съдържанието на калории се изчислява от количеството протеини, мазнини и въглехидрати. Те съдържат съответно приблизително 4, 9, 4 kcal на 1 грам. Яжте пържена хрананежелателно. Растителното масло трябва да се консумира ежедневно, но количеството му трябва да бъде сведено до минимум. За да предотвратите повишаване на захарта, се препоръчва напълно да премахнете следните храни:
- Масло.
- Алкохол.
- Сало.
- Мазни сирена, извара.
- Пушени меса.
- Месо (свинско).
- Ядки, семена.
- Торти, пасти, сладки, конфитюри.
- Сладки течности.
Не винаги се изисква пълна забрана на алкохолните напитки. При липса на панкреатит, хипертриглицеридемия, алкохолна зависимостпозволен незначителна сума. Мъжете могат да пият 2 конвенционални единици, жените - 1 конвенционална единица. Посочената мяркасе равнява на 15 мл чист спирт, 40 г водка, 140 г сухо вино или 300 мл бира.
При 40% от хората, страдащи от T2DM, е възможно да се постигне терапевтичен ефект без предписване на лекарства, като се използват само диетични ограничения. Това е възможно при лек ход на заболяването и стриктно спазванепрепоръки.
Примерно меню за седмицата
Диетата за диабет тип 2 изисква планиране на диетата. Пациентът планира хранене за определен период от време, обикновено 1 седмица. В началото на лечението пациентът получава пробна диета, която по-късно се коригира. Последното трябва да се направи, като се вземат предвид човешките предпочитания. Примерен списък с ястия за начална фазакакто следва:
Седмична хранителна таблица:
Всеки ден можете допълнително да консумирате пресни зеленчуци от списъка по-горе. Количеството захар е не повече от 20 грама на ден, разделено на цялата дневна диета. След хранене е позволено да се пие чай или кафе, към които се добавят въглехидрати от общия дневен обем. Ако има дефицит, можете да използвате захарин. Да речем ръжен хляб в размер на 75 грама за всяко хранене. Приблизително дневен съставот дадения комплект ястия е съответно 102, 65 и 300 g за белтъчини, мазнини и въглехидрати.
Рецепти
Списъкът с храни, разрешени за консумация от хора, страдащи от T2DM, не се ограничава до споменатото в таблицата. Има много храни, които не са забранени за консумация. Приготвянето на някои е описано по-долу.
Първо хранене
Супи и бульони, които не съдържат голямо количестводебел За да отслабнете и да поддържате кръвната захар в приемливи граници, се препоръчва да готвите:
- Зелен бульон: 30 г задушен спанак, 20 г масло и 2 яйца, смила се, добавят се 3 супени лъжици нискомаслена сметана. След това сместа се потапя в месния бульон и се готви до омекване.
- Зеленчукова супа: зеле, целина, спанак, зелен фасул се нарязват, подправят се с олио, задушават се, слагат се в месния бульон. След това супата се оставя да вари 30-60 минути.
- Гъбена чорба: гъбите се нарязват, овкусяват се със сол и олио, задушават се в тиган и се пускат в бульона. Можете да добавите жълтъка на едно яйце.
Течни топли ястия трябва да се дават на пациента поне веднъж на ден.
Втори ястия
Твърдата храна се използва като допълнителна хранаслед супи на обяд, а също и като самостоятелно хранене сутрин и вечер.
- Проста кайма: луккотлет, смесете с магданоз и нарязани шампиньони. Сместа се запържва и се добавя към рулото. Ако продуктът се планира да се използва като намазка за сандвич, той трябва да бъде предварително изпържен. Суровата смес се използва за пълнене на домати или чушки.
- Салата от целина: нарежете корените, варете до пълна готовност, оставете да къкри в малко количество вода. Ястието трябва да се подправи преди употреба. Слънчогледово олиоили оцет.
- Гювеч: карфиолобелете, гответе по такъв начин, че зеленчукът да не се разтвори. След това се слага във форма, намазана с олио, полива се със смес от жълтък, заквасена сметана и настърган кашкавал, след което се запича.
Във втората рецепта варенето на целина е задължително. В ход топлинна обработказеленчукът губи въглехидрати.
Десерт
Малко количество захар е разрешено в сладкиши за пиене на чай, но за предпочитане е да се използва диетичен захарин.
- Ванилов крем: разбийте смес от 2 жълтъка, 50 гр. тежка сметана, захарин и ванилия. Важно е съставът да не заври. Полученото ястие се консумира леко охладено.
- Пухкави бисквитки: разбити до гъста пяна белтъциподсладете и наредете на отделни порции върху ненамазнен блат. Необходимо е да се пече в такъв режим, че съставът да изсъхне. За подобряване на вкуса към сладките се добавя сметана.
- Желе: плодов сироп (череша, малина, касис) се смесва с малко количество желатин и се оставя да се втвърди. След това ястието се счита за готово. Препоръчително е да добавите малко захарин към него, преди да се втвърди.
Яденето на храни, съдържащи захар, трябва да се извършва с повишено внимание. Глюкозата, включена в десерта, се изважда от дневна стойностпросто u/v. В противен случай нивото на C6H12O6 може да се повиши. Често повтарящите се епизоди на хипергликемия водят до развитие на усложнения.
Докторски доклад
Както стана ясно от горното, вторият тип диабет в никакъв случай не е смъртна присъда за тези, които обичат да ядат вкусна храна. Менюто на човек, страдащ от въпросното заболяване, е набор от полезни и вкусна храна. За да бъде лечението ефективно, трябва да научите и да приложите на практика простите, но изключително необходими изисквания на диетичната маса.
На първо място, диабетиците от втори тип трябва да определят списък със забранени и разрешени храни. Всъщност ще трябва да се откажете от много малки количества от обичайната си храна. Строго забранени са само захар, сладкарски изделия, богати сладкиши и обикновен хляб. Що се отнася до другите продукти, можете да ядете всичко или с ограничения:
- месо.само нискомаслени сортовеи рядко. Предпочитание трябва да се даде на телешко, телешко, птиче и заешко.
- Зеленчуци.Трябва да ядете възможно най-много от тях, както сурови, така и варени. Техният дял в ежедневната диета трябва да бъде най-малко 50%.
- Млечни продукти.Техните ползи са неоспорими, но менюто за диабетици тип 2 трябва да бъде доминирано от кефир и други ферментирали млечни продукти с нисък процент мазнини.
- Плодове.Всеки вид плод е здравословен, но е препоръчително да изберете тези, които съдържат най-малко захар. Тоест, по-добре е да изключите бананите.
- Гарнитури.В допълнение към нетлъстите меса или диабет тип 2, най-добре е да готвите варена елдаили паста от твърда пшеница. бял оризили е по-добре да ядете картофи по-рядко.
Много важно спазвайте режима на пиене.Трябва да се консумират течности поне два литра дневно, давайки предпочитание обикновена водаили зеленчукови сокове.
Що се отнася до плодовите, тук отново трябва да обърнете внимание на вида на плода. За диабет тип 2 най-добрият вариант е ябълков или лимонов сок.
Чаят и кафето могат да се пият без ограничения, но не трябва да се използва захар. Като подсладители могат да се използват както синтетични, така и естествени (стевия).
важно! Алкохолът трябва да бъде напълно изключен от диетата. Всички алкохолни напитки добавят калории и влияят негативно върху процеса на разграждане и усвояване на захарите. Вашите малки слабости могат да доведат до ампутация на крайник и слепота.
Диета: основни принципи (видео)
За да върнете захарта в нормално състояние, трябва не само да готвите от определен списък от продукти, но и да се придържате към диета.
- Важен за диабетици тип 2 яжте поне веднъж на всеки 3 часа. С такава хранителна система тялото самостоятелно нормализира производството на инсулин.
- Също така важно напълно се откажете от захарта. Днес можете да закупите не само фруктоза, сорбитол, стевия, но и по-евтини синтетични заместители.
- Друг важен принцип: меню за диабет тип 2 всеки ден не трябва да надвишава 1200 kcal за жените(1600 kcal за мъже). Ограничаването на калориите е едно от основните условия за лечение.
Меню за всеки ден с интересни рецепти
Диагнозата диабет тип 2 не означава, че яденето ще бъде безвкусно. Седмичното меню с рецепти по-долу ще ви позволи да се храните много разнообразно.
понеделник
Най-добре е да започнете с каша от елда.(сварете 70 г зърнени култури в чаша и половина вода). Като допълнение черни или зелен чайс мед.
Следобедна закуска– няколко не много сладки плода и един морков.
За вечеряможете да ядете омлет от едно яйце или да изпиете чаша кефир.
вторник
Сутрешно началоможете да си направите сандвич от филия пълнозърнест хляб, няколко резена краставица и парче сирене.
Обяд- кафе и портокал.
За обядДнес можете да приготвите зеленчуков борш:
- по 100 г цвекло, зеле, картофи и моркови;
- 1 глава лук;
- Сол и подправки на вкус.
Зеленчуците се обелват, нарязват се и се сваряват в 2 литра вода, като се добавя малко количество сол и подправки на вкус.
Следобедна закуска– само ябълка или грейпфрут.
За вечерянаправете гювеч от извара:
- 150 г извара;
- 2 с.л. л. грис;
- 1 ч.ч. пчелен мед
Смесете съставките и поставете в намаслена форма. масло. Пече се половин час.
сряда
закуска– кафе без захар и сандвич със сирене.
Като втора закускакомпот от здравословни сушени плодове(30 гр. ябълки, круши и на литър вода).
За обяднаправете боб чорба:
- Половин чаша боб;
- 2 литра вода;
- 2 картофа;
- Зеленина.
Бобът се вари 1 час, добавят се нарязаните картофи, след като заври се добавят билките и се вари още 10 минути.
За следобеден чайяжте неподсладена плодова салата.
Вечеряднес е елдаи настъргано зеле без масло.
четвъртък
За закуска е най-добре да приготвите овесена каша.
Вземете 2 супени лъжици на чаша вода. л. люспи, варете 2 минути.
Втората закуска днес е чай и ябълка.
Да сготвим за обяд рибена супаот:
- 100 г постно рибно филе;
- 1 глава лук;
- 1 морков;
- 1 картоф.
Сварете обелени и нарязани зеленчуци с риба (40 минути), добавете зеленчуци преди сервиране.
За следобедна закуска направете салата от 100 г зеле с растително масло.
За вечеря направете чийзкейк от извара по рецептата за гювеч от извара.
От готовата смес за гювеч се оформят малки питки и се приготвят на пара или в тенджера.
петък
Закуска: 150 г каша от елда и нискомаслено извара.
Втора закуска - чаша кефир.
За обяд сварете 100 г произволно постно месо с малко сол и подправки за един час. Зеленчуковата яхния е най-подходяща за гарнитура.
За следобедна закуска можете да ядете ябълка или портокал.
Вечеря – кюфтета с ориз. За да ги подготвите ще ви трябва:
- 100 г мляно месо;
- 30 г ориз;
- 1 яйце;
- 1 глава лук;
- Половин чаша мляко;
- Супена лъжица брашно.
Смесете каймата, ориза и посолете малко. В тиган запържете ситно нарязания лук в малко олио, добавете брашното, след това разредете млякото. Щом сместа заври, от каймата с ориза се оформят малки топчета и внимателно се поставят в тенджера. След половин час ястието ще бъде готово.
Диабет тип 2 е заболяване, при което тялото произвежда достатъчно инсулин и човешките тъкани стават резистентни към него. Тази форма захарен диабетнай-често се среща при възрастни хора. 85% от пациентите с диабет го изпитват. Ако човек с диабет тип 2 има наднормено тегло, важно е да знаете как да отслабнете без вреда за тялото.
Какво можете да ядете, за да отслабнете
При диабет тип 2 е важно правилно да се изчисли калоричното съдържание на вашата диета. Някои диетолози предлагат за това теглото на пациента да се умножи по 25. По този начин, с първоначално тегло от 75 килограма, човек трябва да яде не повече от 1875 калории храна на ден. Най-добре е да следвате принципа дробни хранения, тоест яжте на малки порции.
Не забравяйте, че внезапната загуба на килограми може да има отрицателно въздействие върху вашето здраве, така че не избирайте строги диети. Настройте се за постепенна загуба на тегло; за да отслабнете много, ще трябва да положите много усилия. Бъдете търпеливи няколко месеца, изградете си приемлив дневен режим и променете начина си на живот.
Важно е да коригирате правилно диетата си. Придържайте се към следните принципи:
- Избягвайте животински мазнини. Избягвайте млечни продукти, включително олио за готвене, маргарин и масло. Изключението попада само на кефир и други ферментирали млечни продукти. Месото и ястията, приготвени от него, също трябва да бъдат силно ограничени или още по-добре практически елиминирани (включително колбаси и кренвирши). Два пъти месечно диабетик може да яде ястия от карантия (мозъци, сърца, черен дроб или бели дробове).
- Разрешено е да ядете пиле. Най-добре се използва за приготвяне на най-много различни ястиягърди от него, тъй като тази част от птицата има по-малко калории и е лесно смилаема.
- Протеинът може да се набави и от морска рибаи гъби.
- По-голямата част от диетата (до 2/3) трябва да бъде от плодове и зеленчуци. Най-добре е да ги консумирате сурови.
- Когато съставяте меню, обърнете внимание на гликемичен индекспродукти. Най-добре е да не ядете храни, които имат висок индекс. Това важи за картофи, брашно и сладкарски изделия. Заменете белия хляб с ръжен или зърнен.
- Диетата трябва да включва пълнозърнести каши на водна основа. Те ще предотвратят рязкото колебание на кръвната Ви захар.
- Консумацията на всякакъв вид растителни масла трябва да бъде умерена.
Въпреки че хората с диабет тип 2 не се нуждаят от инсулин, те също трябва да приемат лекарства. Ако пациентът образува правилна диета, тогава той ще може да намали списъка с лекарства, от които се нуждае.
Примерно меню за седмицата
Важно е менюто на диабетика да бъде разнообразно, тъй като той се нуждае от диета през целия си живот. Ще дадем приблизително меню за седмицата, което ще бъде удобно с това, че дните в него ще идват предимно по двойки.
- В понеделник и четвъртък можете да ядете:
- закуска: една филийка пълнозърнест хляб, порция ечемична каша, сварена във вода, едно твърдо сварено яйце, малка порция салата свежи зеленчуциподправена с растително масло, една ябълка, чаша зелен чай без захар;
- след 2 часа храненето ще се състои от половин банан, две бисквити и чаша неподсладен чай;
- за обяд трябва да готвите вегетариански борш, да направите котлет от пиле на пара (веднъж месечно можете да го замените с постно говеждо), сервирайте го като гарнитура с две супени лъжици каша от елда, малко плодова салатаи сок от кисели горски плодове;
- доматен сок и зеленчукова салатаще трябва да се яде като следобедна закуска;
- хапнете задушена морска риба, зеленчукова салата и ябълка, измийте това ястие с неподсладено зелен чай;
- Половин час преди лягане можете да пиете нискомаслен кефир.
- Във вторник и петък използвайте следното меню:
- закуска: овесена кашана вода, ябълка, неподсладен чай с лимон и малко салата от настъргани моркови и зеле;
- след 2 часа яжте банан;
- за обяд можете да си позволите супа с пилешки кюфтета, един варен картоф и малко парче морска риба, запечена на фурна. Завършете храненето със смес от репички и салата айсберг (не повече от 4 супени лъжици). Измийте всичко с неподсладен компот от сушени плодове;
- за следобедна закуска изяжте един портокал и 100 грама боровинки;
- вечеряйте с малко количество елда, пилешка наденица, чаша доматен сок и филия пълнозърнест хляб;
- Преди лягане изпийте чаша кефир.
- Графикът на хранене за сряда и събота ще бъде както следва:
- кафе без захар и мляко, задушени зеленчуци с парче риба, салата от пресни зеленчуци, филия пълнозърнест хляб и банан;
- втората закуска ще се състои от две палачинки от елда и чай с лимон без захар;
- зеленчукова супа е подходяща за обяд, за основно ястие можете да сервирате елда, пилешки гърди, задушени с лук, зеленчукова салата и плодов сок;
- следобедната закуска ще се състои от праскова и две мандарини;
- за вечеря яжте рибен котлет със салата от краставици, домати и билки, измийте това ястие със зелен чай и лимон.
- В неделя можете да ядете:
- три кнедли със зеле и кафе без кофеин или подсладители за закуска, за десерт - 150 грама пресни ягоди или други плодове;
- за втора закуска яжте четвърт омлет, салата от пресни зеленчуци и доматен сок;
- за обяд сгответе грахова супа за зеленчуков бульон, направете парче тръпчив ябълков пай, гответе пилешко филесъс задушен карфиол, яжте салата от варено цвекло и сини сливи, измийте всичко с прясно изцеден портокалов сок;
- За следобедна закуска са подходящи пресни червени боровинки (150 грама) и една круша;
- вечеряйте пиле, изпечено с домати; малко количество каша от перлен ечемик, салата от зеле и краставици, доматен соки парче хляб;
- Преди лягане изпийте чаша ферментирало печено мляко.
Това е само пример за меню, което е приемливо за пациенти с диабет тип 2. Тази диета ще ви помогне леко да отслабнете с 10 кг или повече. Като използвате това меню като пример, можете да създадете свое собствено. Препоръчваме ви да не добавяте почти никаква сол към храната си, това ще помогне да се отървете от съпътстващи заболявания, като хипертония.
Физическа дейност
Промените в диетата сами по себе си няма да ви помогнат да отслабнете гладко и възможно най-дълго. Важно е не само да намалите приема на калории, но и да започнете да ги горите. Един от основните проблеми на пациентите с диабет е липсата на физическа дейностпрез деня. Упражнението увеличава притока на кръв, което помага на тъканите на тялото да получават повече кислород и хранителни вещества. Ендокринолозите предлагат спиране на диабета и хипертиреоидизма (често придружава захарен диабет) следните видовеспорт:
- Атлетика;
- плуване;
- състезателно ходене;
- Колоездене.
Хората със значително затлъстяване трябва да започнат просто с ходене и след това да започнат курс на упражнения физиотерапия. Не забравяйте, че не трябва да се пренатоварвате и трябва да увеличавате натоварването постепенно. Най-добре е да провеждате занятия под наблюдението на треньор, в противен случай няма да се застраховате от грешки.
След като килограмите започнат да спадат, добре е да се занимавате с танци, ски и кънки. Курсът на физическа терапия може да бъде усложнен с помощта на дъмбели.
Актуализация: октомври 2018 г
Основни принципи на хранене
При пациенти с диабет, които умишлено или несъзнателно не спазват диета преди диагнозата, поради прекомерно количество въглехидрати в храната, клетъчната чувствителност към инсулин се губи. Поради това глюкозата в кръвта се повишава и остава високи ставки. Значение диетично храненеза диабетици е да възстанови загубената инсулинова чувствителност на клетките, т.е. способност за метаболизиране на захарта.
- Ограничаване на общото калорично съдържание на диетата при запазване на нейната енергийна стойност за тялото.
- Енергийният компонент на диетата трябва да бъде равен на реалния разход на енергия.
- Хранене приблизително по едно и също време. Това допринася координирана работа храносмилателната системаи нормалното протичане на метаболитните процеси.
- Задължителни 5-6 хранения на ден, с леки закуски– Това важи особено за инсулинозависимите пациенти.
- Основни ястия, които са (приблизително) еднакви по съдържание на калории. Повечето от въглехидратите трябва да се появят през първата половина на деня.
- Широко използване на разрешената гама от продукти в ястията, без да се акцентира върху конкретни.
- Добавянето на пресни, богати на фибри зеленчуци от списъка с разрешени към всяко ястие, за да създаде ситост и да намали скоростта на усвояване на простите захари.
- Замяна на захарта с одобрени и безопасни заместители на подсладители в стандартизирани количества.
- Предпочитание към десерти със съдържание растителна мазнина(кисело мляко, ядки), тъй като разграждането на мазнините забавя усвояването на захарта.
- Яжте сладкиши само по време на основните хранения, а не като междинни закуски, иначе ще стане внезапен скоккръвна захар.
- Строго ограничаване до пълното изключване на лесно смилаемите въглехидрати.
- Ограничаване на сложните въглехидрати.
- Ограничаване на дела на животинските мазнини в храната.
- Премахване или значително намаляване на солта.
- Избягването на преяждането, т.е. претоварване на храносмилателния тракт.
- Избягвайте да ядете веднага след това физическа дейностили спортуване.
- Премахване или рязко ограничаване на алкохола (до 1 порция през деня). Не пийте на празен стомах.
- Използване на диетични методи за готвене.
- Обща сума свободна течностдневно – 1,5л.
Някои характеристики на оптималното хранене за диабетици
- В никакъв случай не трябва да пренебрегвате закуската.
- Не можете да останете гладни и да правите дълги почивкив храната.
- Последното хранене не по-късно от 2 часа преди лягане.
- Ястията не трябва да са прекалено горещи или твърде студени.
- По време на хранене зеленчуците се ядат първо и след това протеинов продукт(месо, извара).
- Ако част от храната съдържа значително количество въглехидрати, трябва да има и протеини или правилните мазнини, за да се намали скоростта на храносмилането на първите.
- Препоръчително е да пиете разрешените напитки или вода преди хранене, а не да ги измивате с храна.
- При приготвянето на котлети не се използва блат, но можете да добавите зърнени храни, зеленчуци.
- Не можете да увеличите ГИ на храните чрез допълнително пържене, добавяне на брашно, паниране в галета и тесто, овкусяване с олио и дори варене (цвекло, тиква).
- С лоша толерантност сурови зеленчуциОт тях приготвят печени ястия, различни тестени изделия и пастети.
- Трябва да ядете бавно и на малки порции, като старателно дъвчете храната.
- Трябва да спрете да ядете при 80% насищане (според личните усещания).
Какво представлява гликемичният индекс (GI) и защо е необходим на диабетиците?
Това е показател за способността на храните, след като попаднат в тялото, да предизвикат повишаване на нивата на кръвната захар. GI придобива особено значение при тежък и инсулинозависим захарен диабет.
Всеки продукт има собствен ГИ. Съответно, колкото по-висока е тя, толкова по-бързо расте след използването й и обратно.
Градацията на ГИ разделя всички продукти с висок (над 70 единици), среден (41-70) и нисък ГИ (до 40). Таблици с разбивка на продуктите в определени групи или онлайн калкулатори за изчисляване на GI могат да бъдат намерени на тематични портали и използвани в ежедневието.
От диетата се изключват всички храни с висок ГИ, с рядко изключение на тези, които са полезни за организма на човек, страдащ от диабет (мед). IN в такъв случайобщият ГИ на диетата се намалява чрез ограничаване на други въглехидратни храни.
Обичайната диета трябва да се състои от храни с нисък (предимно) и среден (по-малък дял) показатели на ГИ.
Какво е XE и как да го изчислим?
XE или хлебна единица е друга мярка за изчисляване на въглехидратите. Името идва от парче „тухлен“ хляб, което се получава чрез стандартно нарязване на хляб на парчета и след това наполовина: това е точно парчето от 25 грама, което съдържа 1 XE.
Много храни съдържат въглехидрати, но всички те се различават по състав, свойства и съдържание на калории. Ето защо е трудно да се определи дневният обем на консумацията на храна, което е важно за инсулинозависимите пациенти - количеството на консумираните въглехидрати трябва да съответства на дозата на прилагания инсулин.
Тази система за изчисление е международна и ви позволява да изберете необходимата доза инсулин. XE ви позволява да определите въглехидратния компонент без претегляне, но с помощта на поглед и естествени обеми, които са лесни за възприемане (парче, парче, чаша, лъжица и др.). След като прецени колко XE ще бъде изядено наведнъж и измери кръвната захар, пациент с инсулинозависим захарен диабет може да приложи подходящата доза инсулин с кратко действиепреди ядене.
- 1 XE съдържа около 15 грама смилаеми въглехидрати;
- след консумация на 1 XE нивото на кръвната захар се повишава с 2,8 mmol/l;
- За да усвоите 1 XE са ви необходими 2 единици. инсулин;
- дневна норма: 18-25 XE, разделена на 6 хранения (закуски 1-2 XE, основни хранения 3-5 XE);
- 1 XE е равно на: 25 g. бял хляб, 30 гр. черен хляб, половин чаша овесени ядки или елда, 1 средно голяма ябълка, 2 бр. сини сливи и др.
Позволени храни и такива, които могат да се консумират рядко
При хранене при захарен диабет— разрешените продукти са група, която може да се консумира без ограничения.
| Нисък ГИ: | Среден GI: |
|
|
| Продуктите с гранично съдържание на ГИ трябва да бъдат значително ограничени и ако тежък диабетизключете: | |
|
Забранени продукти
Самата рафинирана захар е продукт със среден ГИ, но с гранична стойност. Това означава, че теоретично може да се консумира, но усвояването на захарта става бързо, което означава, че кръвната захар също се повишава бързо. Следователно в идеалния случай трябва да се ограничи или изобщо да не се консумира.
| Храни с висок ГИ (забранени) | Други забранени продукти: |
|
|
Еквивалентна замяна на вредни продукти с полезни аналози
Ние изключваме |
Въведете в диетата |
| бял ориз | кафяв ориз |
| Картофи, особено картофено пюре и пържени картофи | Ясъм, сладък картоф |
| Редовна паста | Макаронени изделия от твърдо брашно и едросмилане. |
| бял хляб | Белен хляб |
| корнфлейкс | Трици |
| Торти, сладкиши | Плодове и горски плодове |
| червено месо | Бяло диетично месо (заешко, пуешко), нискомаслена риба |
| Животински мазнини, трансмазнини | Растителни мазнини (рапица, ленено семе, маслини) |
| Богати месни бульони | Леки супи с втори диетичен месен бульон |
| Тлъсто сирене | Авокадо, нискомаслени сирена |
| Млечен шоколад | горчив шоколад |
| Сладолед | Разбити замразени плодове (не попски) |
| крем | Нискомаслено мляко |
Таблица 9 за диабет
Диета № 9, специално разработена за диабетици, се използва широко при стационарно лечение на такива пациенти и трябва да се спазва у дома. Разработен е от съветския учен М. Певзнер. Диетата за диабетици включва дневен прием на до:
- 80 гр. зеленчуци;
- 300 гр. плодове;
- 1 чаша натурален плодов сок;
- 500 мл ферментирали млечни продукти, 200 грама нискомаслено извара;
- 100 гр. гъби;
- 300 гр. риба или месо;
- 100-200 гр. ръж, пшеница, смесена с ръжено брашно, хляб с трици или 200 грама картофи, зърнени храни (готови);
- 40-60 гр. дебел
Основни ястия:
- Супи:зелева супа, зеленчукова супа, борш, супа от цвекло, окрошка от месо и зеленчуци, лек месен или рибен бульон, гъбен бульон със зеленчуци и зърнени храни.
- Месо, птици:телешко, заешко, пуешко, пилешко, варено, накълцано, задушено.
- Риба:нискомаслени морски дарове и риба (щука, щука, треска, навага) варени, на пара, задушени, печени в собствен сок.
- Закуски:винегрет, микс пресни зеленчуци, зеленчуков хайвер, осолена херинга, диетично желирано месо и риба, салата от морски дарове с масло, безсолено сирене.
- Захарни изделия:десерти от пресни плодове, горски плодове, желе от плодове без захар, мусове от горски плодове, мармалад и конфитюр без захар.
- Напитки:кафето, чаят не са силни, минерална водадестилация, зеленчуков и плодов сок, ).
- Ястия с яйца: омлет от белтъци, рохки яйца, в ястия.
Диета по дни за една седмица
Менюто за седмицата, въпреки скептицизма на много хора, които току-що са поели по пътя на диетичното хранене, може да бъде много вкусно и разнообразно, основното е да не правите храната приоритет в живота, защото това не е единственото нещо с които живее човек.
1-ви вариант |
2-ри вариант |
|
Първи ден |
||
| закуска | Протеинов омлет с аспержи, чай. | Натрошена елда с растително масло и чийзкейк на пара. |
| 2 закуска | Салата от калмари и ябълка с орехи. | Салата от моркови от пресни зеленчуци. |
| Вечеря | Супа от цвекло, печени патладжани със семена от нар. |
Вегетарианска зеленчукова супа, месна яхния с картофено яке. Една ябълка. |
| Закуска | Сандвич от ръжен хлябс авокадо. | Кефир, смесен с пресни плодове. |
| Вечеря | Печена пържола от сьомга със зелен лук. | Варена риба със задушено зеле. |
Втори ден |
||
| закуска | Елда с мляко, чаша кафе. | Херкулесова каша. Чай с мляко. |
| 2 закуска | Плодова салата. | Извара с пресни кайсии. |
| Вечеря | Rassolnik на втория месен бульон. Салата с морски дарове. | Вегетариански борш. Гулаш от пуешко месо с леща. |
| Закуска | Несолено сирене и чаша кефир. | Зеленчукови зелеви сърми. |
| Вечеря | Печени зеленчуци с нарязана пуйка. | Компот от сушени плодове без захар. Рохко сварено яйце. |
Третият ден |
||
| закуска | Овесена каша с настъргана ябълка и подсладена със стевия, чаша кисело мляко без захар. | Нискомаслена извара с домати. чай. |
| 2 закуска | Смути от пресни кайсиис добавка на горски плодове. | Зеленчуков винегрет и 2 филии хрупкав хляб. |
| Вечеря | Зеленчукова яхния с телешко. | Вискозна супа от перлен ечемик с мляко. Телешки кнедли на пара. |
| Закуска | Извара с добавено мляко. | Плодове, поширани с мляко. |
| Вечеря | Салата от прясна тиква, моркови и грах. | Задушени броколи с гъби. |
Четвърти ден |
||
| закуска | Бургер, приготвен с пълнозърнест хляб, нискомаслено сирене и домат. | Рохко сварено яйце. Чаша мляко. |
| 2 закуска | Задушени зеленчуци с хумус. | Плодове и горски плодове, смесени с кефир. |
| Вечеря | Зеленчукова супа с целина и зелен грах. Нарязан пилешки котлет със спанак. | Вегетарианска зелева супа. Ечемична кашапод рибено палто. |
| Закуска | Круши, пълнени със сурови бадеми. | Хайвер от тиква. |
| Вечеря | Салата със сьомга, черен пипер и натурално кисело мляко. | Варени пилешки гърдис гулаш от патладжан и целина. |
Пети ден |
||
| закуска | Задушено пюре от пресни сливи с канела и стевия. Слабо кафе и соев хляб. | Покълнали зърна с натурално кисело мляко и хляб. кафе. |
| 2 закуска | Салата със сварено яйцеи натурален хайвер от тиква. | Бери желе. |
| Вечеря | Супа от карфиол и броколи. Телешки стек с рукола и домати. | Гъбен бульон със зеленчуци. Кюфтета със задушени тиквички. |
| Закуска | Нискомаслено извара със сос от горски плодове. | Чаша зелен чай. Една ябълка. |
| Вечеря | Задушен зелен фасул и рибни кюфтетав зелен натурален сос. | Салата с домати, билки и извара. |
Шести ден |
||
| закуска | Нискомаслено сирене и 2 филийки пълнозърнест хляб. Портокалов фреш. | Оризови трици с мляко и горски плодове. |
| 2 закуска | Салата от сурово цвекло, синапено маслои орех. | Плодова салата с ядки. Диетични хлябове. |
| Вечеря | Супа от щука с див ориз. Печено авокадо с крем извара. | Супа с телешки кюфтета и киселец. |
| Закуска | Пресни плодове, разбити с нискомаслено мляко. | Zrazy от моркови и извара, зеленчуков сок. |
| Вечеря | Печен червен лук с омлет от пъдпъдъчи яйца. | Риба на пара със салата от краставица, чушка и домат. |
Седми ден |
||
| закуска | Суфле от извара и моркови, слаб чай. | Гювеч от извара. Бери фреш. |
| 2 закуска | Топла салата от пресен корен целина, круша и кольраби. | Бургер от трици с накисната херинга и маруля. |
| Вечеря | Студена супа от спанак. Заешко филе, задушено с брюкселско зеле. | Боб чорба с втори месен бульон. Котлет с гъби на пара. |
| Закуска | Плодов десерт на пластове с маскарпоне. | Чаша кефир. |
| Вечеря | Печена треска със зелена салата. | Филе от щука с пресни зеленчуци. |
Подсладители
Този въпрос остава спорен, тъй като пациентите с диабет не изпитват спешна нужда от тях, а ги използват само за задоволяване на вкусовите си предпочитания и навика да добавят захар към ястия и напитки. Изкуствени и естествени заместителиПринципно няма захар със 100% доказана безопасност. Основното изискване за тях е липсата на повишаване на кръвната захар или леко повишаване на показателя.
В момента при строг контрол на кръвната захар като подсладители могат да се използват 50% фруктоза, стевия и мед.
Стевия
Stevia е нулевокалорична добавка, която замества захарта, направена от листата на многогодишното растение стевия. Растението синтезира сладки гликозиди, като стевиозид, вещество, което придава на листата и стъблата сладък вкус, 20 пъти по-сладък от обикновената захар. Може да се добавя към готови ястия или да се използва при готвене. Смята се, че стевията помага за възстановяване на панкреаса и спомага за производството на собствен инсулин, без да засяга кръвната захар.
Официално одобрен като подсладител от експерти на СЗО през 2004г. Дневна норма– до 2,4 mg/kg (не повече от 1 супена лъжица на ден). Ако добавката се злоупотребява, може да се развият токсични ефекти и алергични реакции. Предлага се под формата на прах течни екстрактии концентрирани сиропи.
Фруктоза
Фруктоза 50%. Фруктозата не изисква инсулин, за да се метаболизира, така че е безопасна в това отношение. Има 2 пъти по-малко калории и 1,5 пъти повече сладост в сравнение с обикновената захар. Има нисък ГИ (19) и не причинява бърз растежкръвна захар
Разходната норма е не повече от 30-40 грама. на ден. При консумация над 50гр. фруктоза на ден намалява чувствителността на черния дроб към инсулин. Предлага се под формата на прах и таблетки.
Пчелен мед
Естествено пчелен мед. Съдържа глюкоза, фруктоза и малка част от захароза (1-6%). Инсулинът е необходим за метаболизма на захарозата, но съдържанието на тази захар в меда е незначително и следователно натоварването върху тялото е малко.
Богат на витамини и биологично активни вещества, повишава имунитета. С всичко това той е висококалоричен въглехидратен продукт с висок GI (около 85). При лек диабет са допустими 1-2 чаени лъжички мед с чай на ден, след хранене, бавно разтваряне, но без добавяне към гореща напитка.
Добавки като аспартам, ксилитол, сукламат и захарин понастоящем не се препоръчват от ендокринолозите поради странични ефектии други рискове.
Трябва да се разбере, че скоростта на усвояване на въглехидратите, както и съдържанието на захар в храните, могат да варират от средните изчислени стойности. Ето защо е важно да следите кръвната си захар преди хранене и 2 часа след хранене, да водите хранителен дневник и по този начин да откриете храни, които причиняват индивидуални скокове на кръвната захар. За да изчислите GI на готови ястия, е по-удобно да използвате специален калкулатор, тъй като техниките за готвене и различните добавки могат значително да повишат първоначалното ниво на GI на оригиналните продукти.
Нормалното тегло по време на диабет е необходимо не само в името на красотата. Това е фактор уелнеси дълготрайност, предотвратяване на развитието на проблема и неговите усложнения. Но трябва да отслабнете с диабет по такъв начин, че да спазвате всички принципи на правилното хранене в случай на заболяване.
Прочетете в тази статия
Причини за загуба на излишно тегло
Отслабването, ако имате диабет, си струва, защото:
Основни принципи на диета №9
Промените в диетата са основното нещо, което ендокринологът ще предпише след диагнозата. При диабет е показана диета № 9. Основните му характеристики:
- Ниско съдържание на калории поради намаленото съдържание на въглехидрати. Изключват се захарта и хлебните изделия, рязко се ограничават сладките плодове, картофите, тестените изделия и хлябът. Въглехидратите трябва да са „бавни“: елда, овесена каша, перлен ечемик.
- Намаляване на обема на мазнините. Не можете да ядете пушено месо. Мазнините трябва да са лесно смилаеми, тоест предимно от млечни продукти: извара, заквасена сметана, кефир, кисело мляко, сирене. Те трябва да бъдат избрани с ниско съдържание. За предпочитане е да се използва растително масло, те ядат малко масло и най-често го добавят към ястията.
- Поддържане на количеството протеини. Тялото трябва да ги получава от постно месо, риба и яйца.
- Много зеленчуци с ниско съдържание на въглехидрати. Те ще заредят тялото с витамини и ще дадат усещане за ситост, без да преяждат. Диабетиците са полезни от всички видове тиквички, патладжани, краставици, домати, маруля и тиква. Ограничете картофите, морковите, цвеклото.
- Начинът на приготвяне на храната трябва да я прави по-лесно смилаема. Ястията се варят или пекат, но не се задушават или пържат. Когато е възможно, плодовете и зеленчуците се консумират пресни.
- Храненето трябва да е 5-6 пъти на ден. Количествата храна са еднакви за закуска, обяд и вечеря. За закуски порциите се правят по-малки.
- Можете да пиете не само вода, но и минерална вода, чай и отвара от шипки. Всичко е без захар, но са разрешени заместители.
- Яжте не повече от 200 г хляб на ден, това е особено важно при диабет тип 2. Достатъчно е 300 г горски плодове или плодове.Ако превишите нормата, кръвната захар ще започне да се повишава.
Други опции за диета
Като алтернатива на таблица номер 9 можете да използвате диетата на д-р Аткинс. Освен това включва намалено количество въглехидрати. На първия етап, който продължава 2 седмици, е позволено да ядете не повече от 20 г на ден, постно месо, риба, морски дарове и зеленчуци са необходими на масата през този период. На втория етап обемът на въглехидратите може да се увеличи до 40 g на ден. Но трябва да контролирате теглото си. Увеличаването му е сигнал, че въглехидратите надвишават нормата за конкретен пациент.
Диетата на Бернщайн се използва за лечение на диабет на Запад. Това също включва намаляване на количеството въглехидрати и оптимизиране на количеството мазнини. По същество това е подобрена версия.
За диетата на Бернщайн за диабет, гледайте това видео:
Правила за хранене при диабет
Нарушеното производство на инсулин или неговата чувствителност от клетките диктува необходимостта не само от избор на храни, но и от други условия:
- Дробно хранене. Трябва да има 5-6 хранения на ден. Трябва да изберете едно и също време за тях. Това ще спомогне за стабилизиране на производството на глюкоза и вашия собствен инсулин.
- За да избегнете силен глад, трябва да ядете храни, съдържащи фибри.Това са варива, зеленчуци, пълнозърнест хляб. Но дори неподсладените и солени печива трябва да бъдат ограничени.
- Алкохолът е изключен. Той повишава кръвната захар и се превръща в мазнини в тялото. Също така си струва да слагате по-малко сол в храната.
Възможно е да свалите наднорменото тегло, ако имате диабет, въпреки че е по-трудно от здрави хора. Ще помогне Комплексен подходкъм задачата, търпение и последователност. седни строги диетиТова не е възможно, тъй като може да доведе до рязко покачване или спадане на нивата на кръвната захар. Процесът трябва да се извършва под наблюдението на специалист, като се вземат предвид неговите препоръки. Дозираната физическа активност е добро допълнение към подобряване на хранителния режим.
За ползите от водата
Когато отслабвате, трябва да пиете вода интензивно. За диабетиците спазването на това правило е особено важно, тъй като техните клетки вече страдат от липса на течност.
Водата ускорява метаболизма и по-бързо премахва продуктите от разграждането на мазнините. Това ще облекчи натоварването на бъбреците и ще предотврати развитието на усложнение - кетоацидоза.
Важно е да се пие точно чиста вода, не чай или кафе. Последният, поради диуретичните си свойства, по принцип трябва да се замени с цикория. И трябва да пиете 30 - 40 ml вода на 1 kg тегло на човек на ден. Тоест, тя ще съставлява 70 - 80% от консумираната течност.
Психологическа помощ
Здравословното хранене, без да се чувствате лишени, изисква правилно мислене. Това до голяма степен се отнася за тези с тип 2 заболяване. В края на краищата, тя възниква с възрастта и пренастройването към диетична дажбапо-трудно.
Въпреки това, ако разберете, че диабетът е начин на живот, поддържането на диета е по-лесно. Психолог ще помогне, но някои пациенти се справят сами. В крайна сметка диетата на диабетика, въпреки забраните, е доста разнообразна.
Проследяване на калории
Когато отслабвате, е важно да контролирате количеството енергия, получено от храната, и да го свържете с разходите. Тук не можете без него. Дневната дажба трябва да бъде 1200 - 1600 единици за:
- тънки жени с малък ръст, заети физически трудили спорт;
- дами със средно телосложение, които искат да отслабнат;
- ниски жени, които правят без спорт.
Те могат да ядат 6 порции храни, съдържащи нишесте на ден, 2 порции месо или риба и млечни продукти, 3 порции зеленчуци и храни, съдържащи мазнини.
Съдържанието на калории от 1600 - 2000 единици е приемливо за:
- мъже с нисък ръст и без наднормено тегло;
- пълни жени, които се опитват да отслабнат;
- мъже със среден ръст, които водят заседнал начин на живот или искат да отслабнат.
Те се нуждаят от 8 порции храна, съдържаща нишесте на ден, по 2 порции ферментирало мляко и протеинови продукти, 3 порции плодове, 4 порции храни, съдържащи мазнини и зеленчуци.
Съдържание на калории дневна дажбапрез 2000 г. - 2400 показани единици:
- високи, атлетични или физически активни мъже;
- много високи представители на по-силния пол без наднормено тегло;
- жени с подобни параметри, които имат добра физическа активност.
Те трябва да ядат 11 порции нишестени храни, по 2 месни и млечни продукти, 3 порции плодове, 4 зеленчуци и 5 храни, съдържащи мазнини.
При тази диета се запазват всички принципи на таблица № 9. Трябва да ядете често, порциите да са малки. И определено трябва да следите нивата на кръвната си захар.
Намаляване на инсулина за отслабване
Диабетът е дефицит в производството на инсулин в организма (тип 1) или клетъчна резистентност към него (тип 2). Следователно терапията на заболяването се състои в попълване на хормоналните резерви и намаляване на резистентността към веществото.
Но инсулинът забавя разграждането на мастната тъкан. Това обаче не означава, че диабетикът е обречен да има наднормено тегло, да го наддава допълнително или да отказва лекарства, за да отслабне. Последното е недопустимо, защото е опасно.
Решението е диета с ниско съдържание на въглехидрати. С негова помощ нивата на кръвната захар се стабилизират, намалявайки до нормални. И е възможно да се намали дозата на лекарството, което ускорява разграждането на мазнините. Има и лекарства, които помагат за намаляване на дозата инсулин. Това са "Метоформин", "", които обикновено се предписват за тип 2 на заболяването. Но помагат и при инсулинозависим диабет. Само лекар трябва да ги предписва.
Какво да изключим от менюто
Забранено за употреба при диабет:
- печени изделия;
- захар, сладкиши, всякакви сладкарски изделия, включително извара;
- шоколад;
- грозде, фурми, смокини, стафиди, други сладки плодове под всякаква форма;
- газирани напитки със захар;
Те незабавно повишават нивата на кръвната захар, отричайки ефекта от приема на лекарства. Можете да си позволите тези вкусотии само от време на време и на малки порции.
За да отслабнете с диабет, ще трябва да забравите за храни, които не повишават нивата на глюкозата, но съдържат голямо количество мазнини:
Те не трябва да се ядат дори след нормализиране на теглото.
Отслабването при диагноза диабет е възможно и дори необходимо. Но не трябва да се стремите да отслабнете бързо и на всяка цена. Преди да започнете диета, трябва да се консултирате с Вашия лекар. И по време на него не забравяйте да следите нивата на кръвната си захар няколко пъти на ден.
Полезно видео
За диетата за диабет гледайте това видео: