Изгладената лумбална лордоза няма да разкраси човека. Патологична лумбална лордоза и нейните характеристики. Изправяне на физиологична лумбална лордоза

Патологията на физиологичната кривина на гръбначния стълб е промяна в степента на естествената кривина в по-голяма или по-малка степен. Естествената кривина на гръбначния стълб позволява да се поддържа човек в вертикално положение, неестественото води до негативни промени.

Изправяне лумбална лордоза– хиполордоза, неестествено положение на гръбначния стълб, при което лумбалната извивка практически липсва. Децата през първата година от живота, преди началото на вертикалното ходене, са в състояние на естествена хиполордоза, тъй като не чувстват необходимостта от компенсаторната функция на този завой, без да са в изправено положение.

Възрастните хора изпитват симптоми на патологично състояние на гръбначния стълб поради промени, свързани с възрасттаи тежки системни заболявания, водещи до увреждане на костната и хрущялната структура на тъканите.

Колкото по-рано човек развие неестествена лордоза, толкова по-значим ще бъде негативният характер на деформациите, които носи, и в същото време нарушението на позата ще бъде по-изразено. Диагностицира се притискане на органи гръдна кухина, деформация на гръдния кош и свързани симптоми.

Отговорът на въпроса какво е "лумбалната лордоза е изправена" е недвусмислен. Това е нарушение на естествената кривина на гръбначния стълб в посока на увеличаване или намаляване на неговите естествени параметри. И двата процеса са негативни, водят до лоша стойка, създават психологически и физически дискомфорт, причиняват болка и често нарушават функционирането на вътрешните органи.

Поради различни етиологии хипо- и хиперлордозата може да се появи при човек на всяка възраст и значително да влоши качеството му на живот.

Класификационното разделяне на лордозите може да се извърши, като се вземат предвид няколко параметъра. Локализацията на лезията ги разделя на цервикална лордоза и лумбална лордоза. Причините за възникването определят градацията. Заболяването се разделя на първично и вторично. В този случай първичната е следствие от негативни процеси, протичащи директно в гръбначния стълб, вторичната става една от последиците от патологични лезии на други органи и системи.

Лордозата на лумбалната област, подобно на тази на цервикалната област, се разделя на три категории:

хиперлордоза (кривина в посока на увеличаване);
хиполордоза (когато завоят е значително намален и това също е патология);
физиологична лордоза (изкривяване на гръбначния стълб в нормални граници).

Възможността или невъзможността за изравняване на възникналата негативна промяна е довела до разделянето на фиксирана (която е безнадеждна и не може да се коригира), частично фиксирана (когато вече е фиксирана, но е възможно да се промени процесът към физиологичен). норма), нефиксиран (когато пациентът все още може да коригира дефекта чрез просто съзнателно усилие).

Лечението на неестествено състояние трябва да се предприеме на етапа, когато патологията току-що е започнала да се развива. В следващите етапи възможностите за отстраняване и възможностите за корекция стават все по-малко, негативни симптомистават постоянни.

Патологии на лумбалната лордоза

Патологията на лордозата е всяко състояние на естествена кривина, при което нейните показатели се различават от приетите за относителна норма. Такива модификации включват:

Хиполордоза. Рядка патология, която се среща при 1 човек от 100, страдащи от гръбначни патологии. Физиологично състояниепри кърмачета до една година, патологични при възрастни хора. Характеризира се практически пълно отсъствиеестествена извивка в долната част на гърба.
Хиперлордоза. Тежка кривина, което води до ограничена подвижност, изпъкване на корема в началния етап, отклонение на таза и неестетични промени във фигурата. В по-късните етапи зрителните негативни симптоми се засилват.
Паралитична лордоза. Причинява се от заболявания на мускулния корсет на гърба (миозит, миопатия). Колкото по-силни са патологичните промени, причинени от заболявания, толкова по-изразени са негативните симптоми, включително болката.

Патологичните състояния изискват задължителна медицинска намеса. В по-късните етапи, когато всяка неестествена лордоза стане фиксирана (необратима), връщането към нормалното състояние вече не е възможно. Временна хиперлордоза може да се появи при бременни жени по време на по къснобременност, като опит на гръбначния стълб да компенсира необичайното тегло, но изчезва след раждането на детето.

Причини и симптоми на изправяне на лордоза

Изправянето на физиологичната лордоза и нейната хипертрофия може да се прояви по първични и вторични причини. Първичните включват вътрематочни аномалии на гръбначния стълб, наследствени аномалии, детство церебрална парализа, патологии на костната и хрущялната тъкан, мускулите и връзките, присъстващи при раждането. Това включва и наранявания, получени по време на бременност и раждане. Директната лордоза може да се появи при деца, които не могат да се движат самостоятелно.

Причините, поради които се проявява придобитата (вторична) лордоза, са по-многобройни и разнообразни. Те включват:

дисфункции и патологии на мускулната система;
неоплазми и метастази;
заболявания на гръбначния стълб с инфекциозна и възпалителна природа;
метаболитни нарушения и техните последствия (затлъстяване);
хормонален баланс и неговите наследствени прояви ( диабет);
дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
възпалителни и травматични лезии на нервни влакна и тъкани.

Общи и характерни симптомипатологична лордоза - значително изкривяване на позата, симптоми на болка, частично ограничаване на свободата на движение. Допълнителният набор от симптоми се определя от естеството на лезията, нейната първопричина, степента на прогресия на патологията и наличието на хронични или системни заболявания на тялото. Всички тези компоненти дават картина, характерна за определен тип лордоза.

Диагностика

Първичната диагноза се поставя от лекар въз основа на визуален преглед, както и специални тестове, чиято цел е да се определи етапът на лордозата, нейната фиксираност и промените, причинени от заболяването. Мускулите на гърба и гърдите се палпират. Апаратно изследване – рентгенови изображения в различни проекции. Рентгенологът прави професионална оценка чрез измервания.

Лечение за изправяне на лумбална лордоза

Хирургичното лечение се извършва в началните етапи сравнително рядко. Основно показано консервативна терапия, която се провежда от вертебролози и ортопеди. Целта на консервативното лечение е да се елиминира причината за лордозата, като това често налага консултация с друг специалист. Предписана е тренировъчна терапия, масотерапия, мануална терапия, в редки случаи ортези с помощта на корсет или превръзка. Извършват се ортопедични процедури.

Видео: Упражнения за коригиране на лордоза

Здравето на гърба е един от най-важните фактори, на които трябва постоянно да обръщате внимание. Здравият гръб е 80% от решените проблеми. За да определите дали има кривина или не, трябва да застанете прави, да отпуснете раменете си и визуално да определите дали раменете ви са на едно ниво. Ако един от тях е по-нисък или по-висок от другия, това означава, че човекът има изкривяване на гръбначния стълб. Тази дребна причина може да доведе до редица проблеми в далечно бъдеще, които ще стават все по-лоши и по-лоши.

От раждането човешкият гръбнак, здрав вид, има естествени извивки в цервикалната, лумбалната, гръдната и сакралната област. Тъй като нашият гръбначен стълб непрекъснато се формира, той може да промени своя външен видпрез целия живот. По време на процеса на такива промени завоите могат да се увеличат, което води до кривина.

В медицината има три вида кривина: кифоза, лордоза, сколиоза. Кифозата е голяма кривина в лумбалната област. Лордозата е изкривяване в гръдната и цервикалната област. Сколиоза или както често се нарича S-образна кривина.

Кривините могат да бъдат вродени или придобити. Причината за вродената кривина е само една - тя е неправилна вътрематочно развитиеплода Що се отнася до придобитото, това са последствия от различни заболявания. Например рахит, остеохондроза, междупрешленна херния, радикулит, остеопороза, фрактури, натъртвания, наранявания.

Случва се, че причината за появата е елементарна или различна дължина на долните крайници. Проблемите със зрението – кривогледство, късогледство – оказват голямо влияние. И най-значимото заболяване е далекогледството, при което човек неволно се накланя към книга или вестник, за да прочете написаното. В същото време си много мърляв.

Начинът на живот на човек оказва силно влияние върху гръбначния стълб. Заседналата работа в неудобни условия води до изкривяване. Заседнал начин на живот: дом - работа - дом - легло и така нататък до безкрайност. Това води до деформация на мускулите, а именно тяхното отслабване, което води до изкривяване и деформация на гръбначния стълб.

За да се избегне изкривяване на гръбначния стълб, е необходимо да се формира правилна стойка от ранна възраст, постоянно да се спортува и да се правят упражнения, които укрепват мускулния корсет, който държи гръбначния стълб. Опитайте се да водите активно изображениеживот.

Ходете по-често и отделяйте по три часа на ден свеж въздух. Лекарите препоръчват посещение на басейни и спортни секции. Контролирайте външния си вид, докато ходите, бягате, седите. Направете едноминутно загряване, за да се ободрите и да облекчите напрежението.

Веднъж годишно посещавайте масажист за профилактика и изследване на текущото състояние. Коригирайте диетата си. Обогатете го с фибри, калий, натрий и други витамини и минерали, които помагат за подобряване и укрепване на гърба ви.

Гръбнакът няма да се изправи веднага, но търпението и работата ще смелят всичко. Питате се как да подобрите стойката си? Възможно ли е да изправите гърба си у дома? Мога! Ако подходите към този въпрос отговорно и редовно изпълнявате прости упражнения, като слушате препоръките на специалистите.

За да определите правилно курса на лечение на гърба, трябва да се свържете с водещ специалист. Той ще определи причината за кривината, нейния етап и ще посочи правилно лечение, който отчита всички възможни детайли на тялото.

Как да изправите гърба си у дома?

По-голямата част от структурата на позата се влияе от ежедневието или по-скоро от спецификата на човешкото поведение. Затова трябва да преразгледате живота си и да коригирате поведението си. Лекарите препоръчват:

В онези моменти, когато седите, дръжте гърба си изправен и не се прегърбвайте. Ако е трудно, тогава за първи път можете да направите минутни загрявки. Струва си да изберете удобен стол. Седнете така, че ръбът на стола (табуретка, фотьойл) да не притиска кръвоносните съдове.
Трябва да седнете и да станете от стола много плавно. Това е особено важно да се направи, за да не се разкъсат връзки и да се повредят мускулите след продължително седене.
Когато седите на стол или стол, трябва да държите главата си повдигната.
Не е препоръчително да сядате върху нещо меко. Това води до отпускане на мускулния корсет на гърба и цялото натоварване се пренася върху дисковете на гръбначния стълб. Те започват да се компресират и в резултат на това се появяват болки в гърба.
Забранено е кръстосването на краката. Първо, това е вулгарно от гледна точка на етикета. Второ, това води до притискане на кръвоносните съдове и изкривяване на гръбначния стълб.
Леглото трябва да е с ортопедичен матрак.
Ширината на възглавницата не трябва да надвишава ширината на раменете на собственика.

И сега за основното. Упражнението помага да изправите гърба си. Направи физически дейностикато се вземе предвид личната физическа годност. Противопоказано е да правите внезапни упражнения и да натоварвате силно мускулите. Това води до мускулни разкъсвания. Преди всяка тренировка трябва да правите упражнения за загряване и загряване.

Трябва да седнете и да огънете коленете си. Обвийте краката си с ръце и поставете брадичката си на коленете. След това преместете главата си назад, след това в изходна позиция. Повторете упражнението 10 пъти в 2 подхода.
Легнете с лице надолу и повдигнете торса си, като се подпрете на ръцете си. Преместете главата си назад, доколкото е възможно. Направете две завъртания в различни посоки и се върнете в изходна позиция.
Легнете по корем и огънете коленете си. Хванете глезените си с ръце и направете дълбок дъх. С резки движения повдигнете тялото нагоре и краката над главата. Направете 5 напомпвания.
Застанете прави. Краката на ширината на раменете. Изпънете ръцете си отстрани, с дланите надолу. Наведете се бавно, докато почувствате напрежение в мускулите отстрани. Бъдете във всяка позиция за 4-6 минути.
Легнете на пода, по гръб. Повдигнете краката си на височина 2 см от земята и останете в това положение за 20 секунди. След това повторете упражнението 10 пъти.

Заключение!

Възможно е да изправите стойката си с помощта на гимнастика, но това не е бавен процес. Трябва да се прави постоянно и дълго време. На първите етапи е забранено да се правят почивки. Това ще върне цялата предишна работа на нула.

Може би само гимнастиката няма да е достатъчна, така че трябва да се свържете със специалист за по-подробно лечение. Тъй като висококачественото решение на този проблем е възможно под наблюдението на лекар. За да нямат такива проблеми бъдещите възрастни, трябва да привикнете децата си към такава гимнастика от ранна детска възраст.

И двамата родители ще имат полза и детето ще има здрав гръб, красива стойка и отлични навици. Покажете им пример как да седят и другите правилно. Научете се да живеете активно. Това ще предотврати появата на заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Видео с упражнения за прегърбен гръб

Видео с набор от упражнения за гръбначния стълб

Видео упражнения за изравняване на гръбначния стълб

Здравият гръбнак не може да бъде абсолютно прав. Има естествени извивки, които спомагат за равномерното разпределение на натиска при ходене и упражнения и спомагат за поддържане на баланс. Такива завои действат като амортисьор за гръбначния стълб.

Здравият гръбнак има 4 извивки:

цервикална лордоза;
гръдна кифоза;
лумбална лордоза;
сакрална кифоза.

Ако разгледаме гръбначния стълб в профил, тогава в резултат на цервикална и лумбална лордоза се образува изпъкнала крива, а гръдната и сакралната кифоза води до вдлъбната крива. Но поради въздействието различни факторилордозата може да бъде изправена или изгладена, това се взема предвид патологично състояниеи изисква корекция.

Шийната лордоза е анатомично изкривяване на шийните прешлени с изпъкналост напред. Правилният ъгъл на цервикална лордоза е 20-40 градуса. Отклонението от тази норма във всяка посока изисква лечение. Ако ъгълът на отклонение в шийните прешлени на рентгеновата снимка е 10-12 градуса, тогава се диагностицира изправена цервикална лордоза или хиполордоза. Развива се в резултат на дисфункция на опорно-двигателния апарат. На ранни стадиитази патология може лесно да се коригира със специални терапевтични упражнения. Но ако терапията не започне навреме, изправената цервикална лордоза може да доведе до общо изкривяване на гръбначния стълб и лоша стойка.

Когато естествената деформация в областта на шията се изглади, тази част на гръбнака спада прекомерно натоварване. За да компенсира това, отклонението на лумбалната лордоза се увеличава, гръдните прешлени се изместват - гръдният кош се издава напред. В резултат на това центърът на тежестта се променя и силна болкав мускулите се нарушава кръвоснабдяването на целия гръбначен стълб. Нарушаването на статиката под формата на изправяне на цервикалната лордоза води до нарушаване на кръвоснабдяването и гладуване на мозъчните структури.

Лумбалната лордоза е изправена, какво означава това?

Изправящата лумбална лордоза е неестествена позиция на гръбначния стълб с липсваща лумбална извивка. Изправената лумбална лордоза не поема вертикалното натоварване на гръбначния стълб, увеличава се натискът върху прешлените и междупрешленните дискове и съществува опасност от дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Хиполордозата на лумбалната област води до лоша поза, болка и нарушаване на функционирането на вътрешните органи. На първо място, възниква дисфункция на тазовите органи, нарушаване на функционирането на храносмилателната система.

Изправената лумбална лордоза е придружена от постоянна болезнена болкав лумбалната област. Неправилното положение на лумбалните прешлени променя центъра на тежестта и увеличава натоварването на ставите на долните крайници.

Необходимо е периодично да се провежда самодиагностика за състоянието на лумбалната лордоза. За да направите това, застанете с изправен гръб към стената, притискайки задната част на главата и задните части. В това положение дланта трябва да минава свободно между кръста и гърба. Ако е невъзможно да прокарате дланта си, това е признак на изправена лордоза.

Физиологичната лордоза е изправена, какво е това?

Физиологичната лордоза е естествено, анатомично изкривяване на гръбначния стълб в шийния и поясния отдел. Неговата задача е да разпределя равномерно натоварването на гърба и да предотвратява наранявания на гръбначния стълб.

Човек се ражда с прав гръбнак. Лордозата се развива през първата година от живота, когато детето започва да държи главата си изправена, да пълзи на четири крака и да сяда. Този процес завършва до 16-18-годишна възраст с окончателното формиране на скелета. Нормален ъгъл на огъване шийни прешление 20–40 градуса, лумбалната – 20–30. Когато естествените извивки са изгладени с по-малко от 20 градуса, можем да кажем, че физиологичната лордоза е изправена. Това е ние говорим заза патологична лордоза. Възниква изместване на прешлените и междупрешленните дискове, в резултат на което определена област на гърба се изправя и естествената извивка се изправя.

Това състояние се счита за опасно и изисква незабавно лечение.

Последици от изправена физиологична лордоза:

промяна в центъра на тежестта и в резултат на това изкривяване на позата;
неврологични и болкови симптоми;
натоварването на съседните части на гръбначния стълб се увеличава и съществува опасност от дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан;
ако не се лекува навреме, това води до нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

Причини за патология

Днес най-честата причина за сплесканата лордоза е заседналата работа, продължителното седене на бюрото. В седнало положение лумбалната лордоза се изглажда и натоварването на лумбосакралната област се увеличава. Когато работите на компютър, той е под нивото на очите, така че човек неволно изпъва врата си напред и надолу. Дългото оставане в това положение в крайна сметка води до постепенно изместване на прешлените и лордозата става права.

Всички причини за изправяне на лордоза могат да бъдат разделени на 3 групи:

Първична - патологията се провокира от различни заболявания или наранявания на гръбначния стълб:

междупрешленна херния;
остеохондроза;
наранявания на гръбначния стълб, мускулите и връзките;
неоплазми в областта на гърба;
остеопороза;
спондилолистеза.

Вторични - причините са вродени аномалии в развитието, наранявания при раждане:

аномалии на образуване на прешлени;
церебрална парализа;
тазобедрена дисплазия;
рахит.

Патологичен - резултат от отслабване на мускулите на гърба:

Не правилна стойкапри деца по време на растеж;
многочасово седене в неправилна позиция;
наднормено тегло;
прекомерно натоварване на гръбначния стълб или обратното, липсата му.

Как се проявява хиполордозата?

Когато естествената извивка на шията се изправи, външни признаципатологии:

главата е леко наклонена назад;
позата на главата намалява;
главата се движи леко напред;
шията се удължава;
промяна в походката;
ограничена подвижност на шията и гърдите.

На начална фазаизглаждане на шийните прешлени, като се усеща само лек дискомфорт в областта на шията. Но с по-нататъшно прогресиране на кривината, сериозно неврологични симптоми. В крайна сметка през шийните прешлени преминават важни съдове, които снабдяват мозъка с кислород и хранителни вещества.

Симптоми на хиполордоза:

болка във врата, която става по-интензивна при движения на главата;
спазъм на мускулите на врата;
повишена умора;
нарушение на паметта;
намалена производителност;
световъртеж.

Изправянето на лордозата на лумбосакралния гръбнак често се случва при остеохондроза и междупрешленна херния. Още в първите етапи на изглаждане стават забележими външни признаци на патология:

стомахът изпъква напред;
неестествено разтворени колене;
изкривяване на позата;
задно отклонение на таза. В напреднал стадий цялото тяло се отклонява назад.

Лумбалната част на гръбначния стълб поема основното натоварване. Липсата на естествена деформация причинява пренапрежение на лигаментния апарат и мускулния корсет на гръбначния стълб. В този случай може да почувствате:

грубо или заядлива болкав лумбалната област;
нарушаване на стомашно-чревния тракт;
бърза уморяемостпри ходене и стоене;
изтръпване на долната част на гърба и долните крайници.

Мерки за терапевтично лечение

Целта на лечението с лекарства е да облекчи болката и възпалението в тъканите. За тази цел лекарствата от тази група се предписват под формата на таблетки и мехлеми. Но лекарствата не са в състояние да нормализират патологичния завой, така че основният терапевтични методиЛечение на изправена лордоза с физиотерапевтични процедури и лечебна гимнастика.

Упражняваща терапия

В 80% от случаите пълно възстановяване може да настъпи с помощта на тренировъчна терапия. Лекарят избира набор от физически упражнения, като взема предвид характеристиките и причините за хиполордозата. За изправяне на физиологичната лордоза на шийния отдел на гръбначния стълб и лумбалната лордоза се разработват различни комплекси от терапевтични упражнения. Този комплекс включва упражнения за възстановяване на позата и сцеплението на гръбначния стълб. Първият комплекс се извършва само под контрол медицински работник, тогава можете да правите упражненията сами у дома.

Терапевтичните упражнения за хиполордоза са насочени към:

нормализиране на кръвообращението;
обучение на мускулен корсет;
нормализиране на подвижността на гръбначния стълб;
намаляване на болката.

Физиотерапия

Изправящата се лордоза може успешно да се лекува с физиотерапия. Най-ефективните от тях:

масаж;

Предпазни мерки

За да поддържате здравето на гръбначния стълб, трябва да бъдете прегледани от хирург поне веднъж годишно. А за деца в периода на интензивен растеж (в юношеска възраст) - 2 пъти годишно. Ако се открият заболявания на гръбначния стълб, лечението трябва да се извърши своевременно.

Основното правило за поддържане на физиологичната лордоза в анатомично правилно състояние е правилната поза. Трябва да ходите с рамене назад и да не се прегърбвате. Ако трябва да седите много, тогава е по-добре да си купите ортопедичен стол, периодично да променяте позицията си и да правите упражнения. При работа с компютър екранът трябва да е на нивото на очите (не по-ниско), препоръчителното разстояние до монитора е 30 см.

Когато вдигате тежки товари, трябва да правите движения бавно, с изправен гръб и ръце. Опитайте се да разпределите тежестта равномерно.

Проблемите, свързани с дисфункцията на гръбначния стълб, заемат едно от водещите места сред другите патологии на опорно-двигателния апарат. Това се обяснява с колосалното натоварване на гръбначния стълб по време на живота.

Във връзка с

Изправянето на лумбалната лордоза се среща не само при малки деца, но и при заболявания. В зависимост от причината за образуването на изпъкналост има следните видовепатологии:

Първична – възниква при патологични променигръбначен стълб (възпаление, травматични деформации, дефекти в развитието);
Вторичен - развива се като компенсаторна реакция в отговор на появата на друга патология. Често възниква след луксация на тазобедрената става и артроза на тазобедрената става;
Физиологични - наблюдавани при деца от първата година от живота;
Паралитичен - свързан със слабост на мускулния корсет на гърба. Появява се на фона на заболявания, засягащи мускулна система(миозит, миопатия).

По-правилно е изправящата лордоза да се нарича "хиполордоза", тъй като намалява ъгъла на физиологичното изкривяване на гръбначния стълб.

По-често лекарите се сблъскват в практиката с повишена лордоза - хиперлордоза, която се среща при всяко второ заболяване на гръбначния стълб.

Лордозата при възрастни се изравнява най-често след травматичен удар като "камшичен удар". Рязкото ускорение и след това незабавно спиране води до разкъсвания на лигаментно-мускулната система и пукнатини в прешлените (автомобилна катастрофа).

Фигура А (вляво) - лордозата е изправена, Фигура Б (вдясно) физиологичната вдлъбнатост е запазена

Определянето на изправянето на лордозата у дома е доста просто. Застанете с гръб към стената. Притиснете задните си части, раменния пояс и задната част на главата към него. Ако дланта ви не прониква в процепа между лумбалната област и стената, имате хиполордоза.

Тази патология променя външния вид на човек:

Стомахът изпъква напред;
Раменният пояс и главата са изместени в предна посока;
Гърдите са сплеснати.

При ходене човек с тази патология не може да се изправи коленни стави. Обемът на движение при тях е рязко намален, поради което се появява болка. Поради факта, че коремните органи се движат надолу, възникват нарушения в дейността на сърдечно-съдовата и дихателни системи.

Описаните по-горе промени не притесняват човека толкова много, колкото остеохондрозата с всичките й специфични симптоми (болка в долната част на гърба, ограничена подвижност).

Изправянето на физиологичната лордоза в повечето случаи е придружено от появата на болка в долната част на гърба различни степенитежест: от болка до остра. След изглаждането на лумбалната вдлъбнатина настъпва нарушение на тонуса на мускулите на гърба, което води до изместване на центъра на тежестта на торса.

Възниква хронична компресия на гръбначния мозък;
Появява се демиелинизация на нервните влакна;
Развива се цервикална миелопатия (нарушено функциониране на нервните коренчета).

Състои се от 33-34 костни сегмента - прешлени, свързани с хрущял междупрешленни дисковев една движеща се структура. Условно се разделя на цервикална, гръдна, лумбална и сакрална част. Структурната особеност на гръбначния стълб позволява на човешкото тяло да извършва гъвкави движения. Не по-малко важна функциягръбначен стълб – предпазва гръбначния мозък от увреждане.

Когато функционалността на гръбначния стълб е нарушена поради нараняване или заболяване, цялото тяло страда. Човек изпитва силна, продължителна болка в гърба, изтръпване на ръцете и краката, двигателната активност е ограничена, страда от мигрена.

Най-честите патологии на гръбначния стълб днес са остеохондроза, сколиоза и херния. Лекарите обясняват, че тези заболявания са причинени от реалностите модерен животлице и трудовата му дейност: ниска подвижност поради заседнала работа, или редовни наранявания на гръбначния стълб поради трудоемка работа с вдигане на тежести.

Също така сред основните причини са наследствените фактори и вродените патологии. Например, дисплазията на съединителната тъкан води до отслабване на връзките и сухожилията на гръбначния стълб. Те придобиват опъната структура и губят стабилност.

Лечението на заболявания на гръбначния стълб се извършва с хирургични и физиотерапевтични методи, предписват се носенето на специални корсети и курсове по физиотерапия. Но най-важната цел е запазването на гръбначния стълб, така че най-добрият метод е превенцията.

Видове и причини за лордоза

Обратното на хиперлордозата е изглаждане или изправяне на лордозата. Ако при хиперлордоза има прекомерна кривина на гръбначния стълб, тогава ако се изглади или изправи, се наблюдава прекалено малка кривина. Например, ако шията е засегната, външните хора ще забележат, че шията на пациента е почти права.

Изненадващото е, че това заболяване има подобни причини като хиперлордозата, въпреки факта, че тези заболявания са противоположни едно на друго. Лечението на тези две патологии също е приблизително еднакво и се основава на физически упражнения.

Човешкият гръбначен стълб има две физиологични лордози: цервикална и лумбална. По същество това са изкривявания на гръбначния стълб, които изпълняват амортисьорна функция (разсейват натоварването, преразпределят го).

Има такова заболяване като хиперлордоза. Но какво означава това? Това означава, че пациентът има прекомерно изкривяване на гръбначния стълб. За разлика от това заболяване е хиполордозата, състояние, при което физиологичната лордоза на гръбначния стълб е изгладена (изправена).

Физиологична лордоза и кифоза на гръбначния стълб

Точно като хиперлордозата, хиполордозата може да засегне шията и долната част на гърба. Отклоненията могат да бъдат незначителни (дори специалист няма да ги види) и наистина значителни - изправен врат или кръст, което обаче не се наблюдава толкова често.

При изправена лордоза на гръбначния стълб се наблюдават нарушения на статиката, позата, различни компенсаторни дисфункции, нарушения на походката (пациентът се олюлява от една страна на друга) и невъзможност за спортуване.

Често се свързват вторични заболявания: пролапс на прешлените (спондилолистеза), дистрофични и дегенеративни заболявания (включително остеохондроза), спондилоза.

Патологията може да се появи в много ранна детска възраст и след 45 години, ако се наблюдават промени в големите стави. Изправянето на лордоза е сериозно и опасна патология, което не може да бъде пренебрегнато.

Какво означава това? Изправянето на шийните прешлени води до главоболие, световъртеж, психиката страда значително. Производителността, особено умствената, намалява значително. Мозъкът започва да гладува!

При нарушаване на структурата на гръбначния стълб в цервикалната област, където преминават големите мозъчни съдове, транспортът на кислород и глюкоза спира. Това е основното хранене на мозъка. Впоследствие изправянето на лордозата на шийните прешлени води до видимо нарушение на позата.

Патологията в лумбалната област е не по-малко значима. Когато лордозата в тази област се изглади, коремните органи, пикочният мехур, бъбреците и уретерите започват да страдат. Лордозата в лумбалната област може да доведе до:

денивелация бъбречно легенчес нарушен процес на филтриране на урината
появата на оток
нарушение химичен съставкръв
запек
появата на холелитиаза
дисфункция на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха
метаболитни нарушения
нарушение нормална операциясърца

Настъпва интоксикация на тялото с всички произтичащи от това последствия.

Изправянето на цервикалната лордоза се наблюдава най-често в юношеска възраст и не се открива веднага, обикновено по време на медицински преглед от невролог. Първите симптоми на заболяването: главоболие, световъртеж, разсеяност, повишена агресивност, понякога неадекватно поведение на тийнейджър, умора, обсесивни състояния.

Честото уриниране при възрастен е първият признак на изправяне на лордозата лумбална област. Когато се изправи, натискът върху коремната кухина се увеличава, което води до повишено уриниране.

Тук също се нарушава позата. Лоша стойка в този случай се наблюдава не само при сакрален регион, но и в гърдите. Ето защо се обръща толкова много внимание на позата в ранна възраст. Коригирането винаги е по-трудно от създаването.

Причината за първичната лордоза може да бъде възпалителен процес. Възпалението служи като тласък за образуването на нови съединителната тъкан, което причинява трайно изправяне. Тумори, малформации на гръбначния стълб, ревматоидни лезии, изместване на междупрешленните дискове, спазми на мускулите на гърба също са причина.

Важна причина за това заболяване може да бъде мускулна слабост, калциев дефицит и рахит. Изправяне може да се появи при жени след раждане (рискът се увеличава при слаби мускули). Обикновено се образува през втората половина на бременността. За да избегнете това, трябва да използвате превръзка.

Вторичната форма се диагностицира по-често. Причината за вторична лордоза е или вродено изкълчване на бедрото, или патологично изкълчване. Рисковите фактори са:

плоски стъпала
плоскостъпие
затлъстяване
изместване на вътрешните органи
хернии

Заседналият начин на живот също може да доведе до изправяне на лордозата. Ето защо в наше време болестта стана толкова разпространена в юношеството. Повечето тийнейджъри прекарват много време на компютъра. Депресиращ факт!

Разбира се, не можете да живеете в името на здравето, защото здравето ни е дадено, за да можем да живеем. Но ние нямаме право да си вредим. Толкова е просто!

Интересен факт

Повишена вътречерепно наляганепо скрити начини може да доведе до изправяне на цервикалната лордоза.

Почти невъзможно е да определите болестта сами! Ако има подозрение и всички симптоми са „налице“, е необходима помощ от специалист. Оставянето на случайността и игнорирането на това заболяване е много опасно.

Това заболяване ще изисква задълбочени изследвания. Има външни признаци, чрез които лекарят може да определи тежестта и степента на прогреса му: ъгъл на лопатките, мускулен релеф, поза. Но тогава ще е необходим по-внимателен подход.

Рентгенова снимка, томография. Измерва се ъгълът на изправяне. Отбелязват се прешлените, които участват в това. Трябва да се провери състоянието на кръвоносните съдове. И едва когато картината стане ясна, се предписва лечение.

Визуална инспекция.
Провеждане на инструментални изследвания (рентген, ЯМР, компютърна томографияи т.н.).

Всеки конкретен случай на лумбална лордоза предвижда свой вид терапия, но рядко се стига до операция - само при напреднали случаи, Кога консервативно лечение(лекарства и процедури) са неефективни, предписва се хирургична интервенция.

Обикновено при проблеми във всяка част на гърба, включително изправяне на лумбалната лордоза, лекарите предписват лечебно плуване. Осигурява леко натоварване на тялото и ви позволява да използвате почти всички стави и мускули в движение, без да ги претоварвате.

Въпреки това, заедно с водни процедурис изправена лумбална лордоза са показани и напълно прости упражнения, които могат да се правят у дома без никакви допълнителни аксесоари:

Първо трябва да легнете на равна и твърда повърхност (за предпочитане на пода, а не на леглото). В това положение краката ви трябва да бъдат поставени на стойка, която се издига буквално на 20-30 см над пода (ъгълът трябва да е малък). След това пациентът поставя ръцете си под долната част на гърба (дланите надолу) и движи таза във всички посоки (надясно-наляво, отпред-назад), като същевременно се опитва да издърпа стомаха колкото е възможно повече.
В същото положение ръцете се разтварят настрани, а краката, които не са свити в коленете, се повдигат към себе си, опитвайки се да ги притиснат към стомаха.
След това трябва да застанете с гръб към стената. Ръцете се поставят върху таза от двете страни, след което пациентът се опитва да се притисне колкото е възможно повече към стената, но без да движи тялото.
Следват типични клякания и навеждания (така че ръцете ви да достигат пода с върха на пръстите). Можете да правите тези движения, докато вдишвате – тогава болезнени усещанияняма да е толкова силен.
И последното упражнение е „лодката“. Трябва да легнете на пода по корем и да поставите ръцете си зад главата си. Извийте гърба си в дъга, като повдигнете гърдите си и се опитайте да повдигнете главата си над тялото колкото е възможно повече.

Какво да направите с този проблем

На първо място, трябва да разберете причината за патологията. Ако имате заболявания на гръбначния стълб, е необходимо да започнете тяхното лечение. В същото време се предписва набор от общоукрепващи процедури:

плуване;
Масаж;
Тракция на гръбначния стълб;
Носенето на ортопедични колани и превръзки.

Повечето ефективни средстваЛечението за изправяне на вдлъбнатината в лумбалната област е терапевтична гимнастика. При хиполордоза е необходимо да се укрепят коремните мускули, които са антагонисти на лумбалния мускулен корсет.

Неправилната форма на гърба нарушава разпределението на натоварването върху човешкото тяло. Когато има изравняване на физиологичните извивки на гръбначния стълб, пада излишното натоварване долните крайниции таза. Появява се артроза на ставите (увреждане на ставните повърхности с ограничена подвижност).

В същото време физиологичният ъгъл на таза се измества. За да се предотвратят такива промени, когато патологията се открие навреме, се предписват противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, найз, нимезулид, диклофенак).

В заключение трябва да се отбележи, че лекарите често надценяват гладкостта на кривината на лумбалната вдлъбнатина при анализиране на рентгенови изображения. Така че много често в доклада на рентгенолог можете да прочетете: „лумбалната лордоза е изгладена“.

Това състояниев повечето случаи не е патология, а служи само като компенсаторна реакция на лоша стойка. В такава ситуация лумбалната лордоза е сплескана за правилно преразпределение на теглото.

Какво е лордоза.

Човешкият гръбначен стълб има две извивки: лордоза (изпъкнала напред) и кифоза (изпъкнала назад). В този случай първото огъване служи за компенсиране на второто. Лордозата от физиологичен характер в цервикалния и лумбалния гръбнак е нормата, от която човек се нуждае.

Формирането му започва в ранна детска възраст, през първата година от живота. Когато детето започне да държи главата си, се образува цервикална лордоза. Гръбнакът се огъва под желания ъгъл. Това се улеснява от мускулната рамка и гъвкавостта на самия гръбначен стълб.

След това, когато детето се научи да седи, започва да се образува лумбална лордоза. Всичко това осигурява защита на гръбначния стълб при скачане, падане и т.н. Има определени стандарти за огъване. Тези норми са различни в различните възрасти.

Когато ъгълът на огъване стане по-голям от приетата норма, можем да говорим за изправяне на физиологичната лордоза. Физиологичният ъгъл на наклон в лумбалната област варира от 145° до 169°. За изправяне на лордозата в лумбалната област можем да говорим, когато има увеличение на ъгъла над 170°.

Човек може сам да подозира лумбална лордоза, но диагнозата трябва да бъде потвърдена от травматолог чрез преглед и рентгенова снимка.

Това не е точен диагностичен метод, може само да се подозира хиперлордоза.

След това членът на семейството преценява дали ръката му минава между долната част на гърба на изпитвания и стената и колко свободно пространство има там.

Окончателна диагнозалордозата и нейната тежест се определят въз основа на рентгенови снимки, направени във фронтална и странична проекция.

В този случай обикновено се забелязва увеличаване на ъгъла на кифозата. гръдна област.

Въз основа на рентгенологични признаци, както и данни от изследвания като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, е възможно да се установи не само степента на лумбална лордоза, но и да се идентифицира причината за това състояние и да се оценят възможните усложнения на гръбначния стълб.

Как протича лечението?

В схемата за лечение на патологична лумбална лордоза във всеки случай основните са ортопедичните мерки и двигателната рехабилитация, които включват терапевтичен масаж, физиотерапия, мануална терапия, плуване и използването на коректори на стойката или реклинатори.

При първична хиперлордоза е напълно възможно операцияс последваща ортопедична рехабилитация.

Хиполордозата в повечето случаи се диагностицира на ранни стадиикогато консервативната терапия може да даде впечатляващи резултати (лечение се постига в 93-96% от случаите). Хирургично лечение се налага рядко и обикновено при вродени форми на изправяща се лордоза.

Корсет за лечение на лумбална хиполордоза

Мануална терапия - ефективен методлечение на лумбална лордоза

Мануална терапия. Това е физическо въздействие върху гръбначния стълб в лумбалната област, което ви позволява да увеличите степента на гъвкавост на междупрешленните дискове, да увеличите мускулен тонус, укрепват мускулите, разтягат гръбначните сегменти и така намаляват хиперлордозата. Този вид лечение може да се използва само ако няма разрушаване на прешлените;

Масаж на долната част на гърба и глутеалната област, който спомага за подобряване на кръвообращението, повишаване на мускулния тонус, укрепване на гръбначния мускулен корсет и възстановяване на гъвкавостта в засегнатата област. Това са акупресурен, класически и лимфодренажен масаж;

Физиотерапия;

Изправяне на лумбална лордоза с помощта на специални устройства;

Терапията на заболяването зависи от причината, която го е причинила, тъй като борбата само с последствието, без да се елиминира причината, е неефективен метод:

Ако причината е наднормено тегло, тогава в допълнение към комплексното лечение на самата лордоза, диетотерапия, понякога лекарства и дори хирургично лечениезатлъстяване.
Ако причината за хиперлордозата е дегенеративен процес в гръбначния стълб, тогава приемането на хондропротектори и други лекарства ще бъде допълнение към лечението на това заболяване.
При коксартроза се прилага набор от мерки за подобряване на функцията на тазобедрената става.

Също така планът за лечение на лордоза включва мерки, насочени към подобряване на функциите на храносмилателната, сърдечно-съдовата и дихателната система, които неизбежно страдат от развитието на тази костна патология.

Невъзможно е да се коригира лумбалната лордоза без набор от упражнения.

Основни видове упражнения:

Легнете по гръб, поставете краката си на стол или друга повърхност, така че да се образува прав ъгъл между коленете и бедрата. Под контрола на ръка, поставена под долната част на гърба (там се определя свободно пространство), преместваме таза напред и изтегляме стомаха, така че тази депресия намалява.
Начална позиция - легнало по гръб, ръце встрани. Повдигнете изпънатите си крака, опитайте се да ги хвърлите зад главата си, така че коленете ви да са на нивото на ушите.
Заставаме с гръб към стената, под контрола на ръка, поставена под кръста, опитваме се да докоснем стената с тази област. В същото време петите, таза и лопатките не трябва да се отдалечават от него.
Поставяме краката си на ширината на раменете и докато вдишваме, се опитваме да достигнем краката си с длани.
Дълбоки клякания, извършвани при вдишване.
Легнал по корем, под него, малко над нивото тазови костилежи ролка, индивидуално избрана за дебелина. Слагаме ръцете си зад главата. Докато вдишваме разбираме гръден кош, разтваряйки лактите си настрани, задръжте торса си в това положение за няколко секунди, след това издишайте и легнете отново по корем.

В допълнение към комплекса от терапевтични упражнения се използва и йога, която включва следните упражнения:

Люлеене напред-назад с таза и кръста, като гръдният кош е фиксиран с длани и не участва в движенията.
Позиция на коленете и дланите, краката и дланите на ширината на раменете. Вдишване - движение на таза с опашната кост нагоре, главата е насочена с главата надолу, раменете са изтеглени назад. Докато издишвате, главата ви пада и гърбът ви се извива.
Легнете по гръб, огънете коленете си, поставете краката си на пода на ширината на бедрата, ръцете зад главата. Докато издишвате, без да повдигате долната част на гърба от пода, изправете ръцете си. Връщаме се в изходна позиция.
Усложняваме предишното упражнение, като повдигаме правия крак. Протягаме ръце към нея.
„Мост“ с извиване назад на долната част на гърба.

МОЛЯ, ЗАБЕЛЕЖКА – Конкретният курс на терапия, включително видовете упражнения, може да се определи само от лекар. Ето защо не трябва да се занимавате с независим подбор и тестване на методи без съгласието на лекаря.

Всяко заболяване на гърба, ако не е резултат от нараняване, отнема много време, за да се развие¸ така че всъщност е много по-лесно да се практикува превенция, отколкото лечение. При поява на първите симптоми и навременна консултация с лекар успехът на лечението е почти гарантиран.

Невъзможно е да се каже „имам лумбална лордоза“: говорещият признава собствената си неграмотност. В края на краищата, "лордоза" е изкривяване на гръбначния стълб, изпъкналост, обърната напред, и обикновено в лумбалната област съществува точно такава дъга. Но диагнозите, свързани с лумбалната лордоза, все още съществуват: когато кривата е или твърде голяма, или, обратно, се е изгладила. В тези случаи гръбначният стълб се нуждае от спешно лечение.

За гръбначния стълб

Гръбначният стълб не е права хорда, както при нисшите гръбначни животни. Способността на човек да седи и ходи на два крака доведе до образуването на 4 завоя тук:

2 извивки - цервикална и лумбална - са изпъкнали насочени напред, т.е. това са лордози;
2 завоя - гръден и сакрален - се огъват назад. Те се наричат кифоза.

Тази извита позиция позволява на гръбначния стълб да издържа по-добре натоварвания, които включват изправено ходене: при натоварване гръбначният стълб се компресира като пружина, в резултат на което налягането намалява.

Дете се ражда с директен гръбначен стълб, и едва когато започне да се учи да седи, първо се появява огъване в лумбалната област, а след това, за баланс, всички останали „вдлъбнатини“. Това изкривяване на лумбалната област, стига да е в рамките на 150-170° (според рентген, КТ или ЯМР в странична проекция) е физиологична лумбална лордоза. Веднага щом този ъгъл намалее или се увеличи, лордозата се нарича патологична.

Патологичната лордоза води до увеличаване на вертикалното натоварване, първо върху лумбалната област, а след това върху целия гръбначен стълб. Компресираните прешлени променят формата си (деформират се) и могат лесно да се движат един спрямо друг дори при извършване на нормална работа. Промените в няколко прешлена наведнъж водят до прищипване на нервите, напускащи гръбначния мозък, което причинява болка и дисфункция на вътрешните органи.

Сакрумът представлява 5 големи слети прешлена, изпъкнали напред. Само първият, горен прешлен може да се отдели от тази структура, но всички те не могат да се огънат в другата посока. Следователно терминът "лумбосакрална лордоза" не съществува.

Видове лумбална лордоза

Вече разгледахме, че лумбалната лордоза може да бъде физиологична (нормална) и патологична (образувана в резултат на заболяване). По-долу представяме класификации, които се отнасят само до неговия патологичен тип.

В зависимост от вида на причините, лордозата на лумбалния гръбнак може да бъде:

Първичен. Има два подвида. Първият е вертеброгенен, когато огъването е причинено от заболявания или аномалии в развитието на самите прешлени, тяхното изместване един спрямо друг. Вторият е паралитичен, развива се в резултат на слабост на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Причините за мускулна слабост могат да бъдат възпалителни, метаболитни или онкологични процеси.
Втори. В този случай изкривяването в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се увеличи или намали поради заболявания на едната или двете тазобедрени стави, свързани с костите на таза, който се свързва със сакрума.

В зависимост от ъгъла, под който гръбнакът сега се извива в лумбалната област, патологичната лордоза може да се нарече:

хиполордоза, когато ъгълът, образуван от телата на прешлените в точката на огъване, е 171 ° или повече. За това състояние се казва, че лумбалната лордоза е изгладена;
хиперлордоза: ъгълът между прешлените е по-малък от 150°, обикновено 140-150°. Телата на прешлените вече не са съседни едно на друго, а се разпръскват. Твърди се, че това е повишена лумбална лордоза.

Когато пишат "лумбалната лордоза е запазена", това означава, че ъгълът на изкривяване на гръбначния стълб е в рамките на 150-170 °, а върхът му е на нивото на 3-4 лумбални прешлени (или L3-L4 на медицински език).

Има и друга класификация, която отчита способността за привеждане на прешлените в правилната позиция. Според него се избира методът на лечение. И така, хипо- или хиперлордозата може да бъде:

нефиксиран, когато човек може да върне гръбначния стълб в нормалното му състояние с определени движения;
фиксирано: в правилна позиция в никакъв случай произволни движениягръбнакът не е аддуциран;
частично фиксиран: ъгълът на огъване може да се промени само частично чрез движения на гърба.

Причини за прекомерна или сплескана извивка в лумбалната област

Патологичната лумбална лордоза на гръбначния стълб в детска и зряла възраст се причинява от различни причини.

По този начин, прекомерна или, обратно, изгладена крива в долната част на гърба при възрастни възниква поради:

остеохондроза;
фрактура или дислокация на прешлени;
остеопороза;
болест на Бехтерев;
плоски стъпала;
затлъстяване, когато голямо натоварване се поставя върху долната част на гърба;
спондилолистеза;
бременност, особено многоплодна бременност или протичаща с полихидрамнион. Патологичната лордоза се появява към 16-20 седмица и обикновено е преходна (изчезва 0,5-1 година след раждането). Ако една жена вече е имала заболявания на гръбначния стълб преди бременността (остеохондроза, анкилозиращ спондилит и други), тогава лордозата, възникнала по време на бременност, може да не изчезне сама;
херния на междупрешленния диск;
херния на Schmorl;
дислокация или анкилоза (неподвижност) на една от тазобедрените стави;
възпалителни или дегенеративни заболявания на мускулите, които поддържат гръбначния стълб;
цикатрициални промени в мускулите, които фиксират гръбначния стълб;
разкъсвания на лигаментния апарат, който държи лумбалния гръбнак;
вертебрални лезии при системни заболявания: ревматоиден артрит, псориазис, лупус еритематозус;
ахондроплазия;
инфекциозни лезии на прешлените (това е възможно само при сифилис, туберкулоза или бруцелоза);
тумори, нарастващи от прешлените, или метастази на всеки рак в лумбалните прешлени;
заболявания, при които метаболизмът и съответно храненето на структурите, които фиксират гръбначния стълб, както и самите прешлени, са нарушени. Това са захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
онкологични заболявания на вътрешни органи, разположени непосредствено до лумбалния гръбначен стълб: бъбреци, матка, простата, яйчници, черва.

Някои от тези заболявания могат да „изкривят“ гръбначния стълб в определена посока. И така, човек, който е получил (или е получил) нараняване от камшичен удар по време на пътуване в кола - когато първо е карал с голямо ускорение и след това е трябвало да спре рязко - изпитва изгладена лордоза на лумбалната област. Бременността, туморите и възпаленията на вътрешните органи, разположени в ретроперитонеалното пространство, се характеризират с повишено огъване.

Когато се открие лумбална лордоза при деца, причината е едно от следните състояния:

наследствено метаболитно нарушение в прешлените или апарата, който ги фиксира;
нараняване на гръбначния стълб по време на раждане;
гръбначни аномалии в развитието;
церебрална парализа;
рахит, което води до омекване на костната тъкан;
дисплазия на тазобедрената става и вродена дислокациябедрото, което е последният етап на дисплазия;
лоша поза;
внезапен скок в растежа, който се случва по време на детството или юношеството. По-вероятно е да провокирате хипер- или хиполордоза, ако детето има слаби мускули на гърба;
Болест на Кашин-Бек.

Ако в детството и юношеството хиперлордозата не е възникнала в резултат на наследствена промяна в гръбначния стълб или неговия лигаментен апарат, тогава ако всички усилия са насочени към отстраняване на причината, изкривяването на гръбначния стълб може да се върне към нормалното. Ако прешлените са разположени на разстояние един от друг за дълго време (като ветрило) при възрастен, напълно елиминирайте това състояние консервативни методимного трудно.

Как да разпознаете патологичната лордоза в себе си

В зависимост от това дали ъгълът на изкривяване на гръбначния стълб се увеличава или намалява, заболяването се проявява с различни симптоми. Следните признаци ще бъдат общи и за двете състояния:

болки в гърба, които се засилват при извършване на физическа активност, повдигане на тежки предмети или оставане в неудобно положение;
при жените болката се увеличава по време на менструация;
мъжете могат да получат еректилна дисфункция;
характерен външен вид: увиснали рамене, изпъкнал корем (дори при липса наднормено тегло), тазът е наклонен назад, краката са разтворени с напълно изпънати колене;
промяна в походката: горната част на тялото (до стомаха) се навежда назад, а стомахът напред, краката са раздалечени и човекът се „търкаля“ от единия крак на другия;
повишена умора;
болка в краката, която се засилва след дълго ходене;
проблеми с храносмилателната система: запек, подуване на корема, чревни спазми;
проблеми със съня;
влошаване на температурната чувствителност в областта на таза и долните крайници.

При изглаждане на лумбалната лордоза се добавят:

усещане не само за болка, но и за изтръпване в долната част на гърба;
умора при стоене и седене;
външен вид: лопатките изпъкват и долната половина на корема изпъква.

Ако се развие хиперлордоза, се отбелязва:

силно напрежение в лумбалните мускули;
лежането по корем е невъзможно поради силна болка;
когато лежите по гръб, можете да видите голямо разстояние между гърба си в лумбалната област и хоризонталната повърхност;
огъването може да се извърши само чрез огъване на краката в тазобедрените стави;
при изправяне е ясно, че краката са или свръхразтегнати в коленете, или леко свити в тях;
главата леко пада и се движи напред.

В допълнение към тези прояви се наблюдават симптоми, които показват възможна причина за хипо- или хиперлордоза. Това:

Повишена температура, намален апетит, слабост - поради инфекциозни процеси;
Постепенно развитие на симптомите на лордоза плюс плъзгаща се походка. Тази комбинация предполага, че причината за промените в ъгъла на огъване в лумбалния гръбнак са тумори или възпалителни процесив областта на коренчетата на гръбначните нерви. Това може да бъде радикулит, арахноидит на гръбначния мозък или други патологии, които причиняват контрактура в областта на глутеалните или лумбалните мускули, които лордозата се опитва да компенсира;
Появата на симптоми на лордоза в средна възраст показва наличието на лумбална остеохондроза. Може да бъде постепенно и дори остро (ако пулпозното ядро внезапно пробие). Остеохондрозата се проявява с болка в тазобедрените стави, която се появява, когато се опитвате да поставите гърба и задните части в нормално положение.

Усложнения на лордозата

Ако не се лекува лумбалната лордоза, независимо каква е тя - хиперлордоза или хиполордоза, това води до силно натоварване на отделните прешлени и дисковете между тях. Когато това състояние съществува дълго време, то води до усложнения като:

междупрешленна херния;
патологична (прекомерна) подвижност на отделни прешлени;
намалена стабилност на дисковете между няколко прешлена (множествена скаленна псевдоспондилолистеза);
загуба на диск;
възпаление на илиопсоасния мускул;
деформираща артроза на ставите между ставните процеси на лумбалните прешлени;
компресия на гръбначния мозък, което води до нарушаване на независимото уриниране и дефекация, безплодие, обездвижване (частично или пълно) на долните крайници.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата не се поставя в домашни условия. Дори травматологът няма право да прави това само въз основа на преглед: необходима е радиография, CT или MRI, за да се види патологичната лордоза и да се оцени ъгълът на огъване. И ако радиографията само помага да се установи диагноза и да се определи вида на лордозата, тогава томографските методи могат да помогнат да се открие причината за това състояние.

Лекарят може само да подозира това заболяване. За да направи това, той моли пациента да застане с гръб към стената, притискайки задните части и лопатките към нея. Ако в лумбалната област е останало много свободно пространство (повече от 5 см в най-дълбоката точка на завоя), това показва патологична лордоза.

В допълнение към определянето на самата лордоза и нейния тип се извършват изследвания (анализи и инструментална диагностика), чиято цел е да се определи причината за дадено състояние.

Лечение

Лечението на лумбалната лордоза започва с консервативни мерки, които се провеждат в комбинация. Ако това не доведе до желан ефекти освен това има признаци на компресия на гръбначния мозък, се извършва операция.

Консервативна терапия

Състои се от комплекс, състоящ се от:

мерки, насочени към премахване на причината за заболяването;
лекарствена корекция;
физиотерапия;
диети;
допълнителни методи.

Нека го разгледаме по ред.

Премахване на причината за заболяването

Това е възможно само ако се идентифицира причината за хипер- или хиполордоза:

ако е остеохондроза, деформираща спондилартроза или деформиращо заболяване на тазобедрените стави, се предписват хондропротективни лекарства (Dona, Arthra или други);
когато причината за патологичната лордоза са инфекциозни процеси, лечението се предписва от лекар по инфекциозни заболявания. Обикновено това са антибиотици, които отчитат чувствителността на микроорганизма. Курсът може да включва имуномодулатори и витамини;
ако се установи, че причината е системно заболяване, в лечението се включва ревматолог. Тя предписва лекарства, които влияят имунна системаи спират атаката му върху собствените им клетки;
със спондилолистеза, междупрешленни херниии херния на Schmorl се лекуват с лекарства и мануална терапия;
в случай на затлъстяване в терапията участва ендокринолог, който помага да се открие причината за това състояние, и диетолог, който избира ефективна диета.

Медикаментозно лечение

Тя включва предписване на лекарства, които трябва да отпуснат напрегнатите мускули на лумбалната област и да позволят на гръбначния стълб да се придвижи в желаната позиция чрез упражнения, физиотерапия и допълнителни методи. Това са лекарства като:

противовъзпалителни лекарства. Със силна или постоянна болкав гърба се приемат на таблетки или инжекции (диклофенак, селебрекс). Ако болката е поносима, по-добре е да се използва местни средства за защита: Олфен пластир, Диклофенак маз, Волтарен, Фастум гелове и други;
мускулни релаксанти (директно релаксиращи мускулите): "Mydocalm", "Sirdalud";
Витамини от група В: "Милгамма", "Неврорубин".

Упражняваща терапия

Упражненията за лумбална лордоза трябва да бъдат предписани от лекар, който ще вземе предвид вида и степента на патологичното изкривяване и състоянието на гръбначния ви стълб. Ето някои общи упражнения, които се използват в повечето случаи:

Първоначална позиция	производителност
Легнал на пода, краката свити в коленете на стол, образувайки ъгъл от 90° между коленете и бедрата	Поставете едната си ръка в „процепа“ под долната част на гърба. В същото време издърпайте корема си и преместете таза напред, така че това разстояние да се намали възможно най-много.
Легнете по гръб, ръцете отстрани, краката изправени	Повдигнете правите си крака и много плавно се опитайте да ги хвърлите зад главата си или поне поставете коленете на полусвитите крака на челото си
Легнал по корем, с възглавничка под долната му част (точно над пубиса)	Поставете ръцете си зад главата си, затворете ги в „заключване“. Вдишайте: повдигнете горната част на тялото, като разтворите лактите си встрани, направете пауза. Издишайте: легнете по корем.
Легнал по гръб	Заемете седнало положение, без да си помагате с ръце. Повторете движението 5 пъти
Един и същ	Опитайте се да изравните долната част на гърба си на пода колкото е възможно повече; свободни ръце и свободни ръце
На четири крака, подпрени на колене и длани, които са на ширината на раменете	Вдишайте: извийте таза си с опашната кост нагоре и раменете назад. Издишайте: спуснете главата си и извийте гърба си
Изправени, краката на ширината на раменете	Издишайте: наведете се, опитайте се да достигнете краката си с ръце. Вдишване: повдигане
Застанете близо до стена, притискайки петите, задните части и лопатките към нея	Опитайте се да приближите долната част на гърба възможно най-близо до стената, без да отдалечавате лопатките и таза от нея
Изправени, краката на ширината на раменете	Докато издишвате, правете клякания
Един и същ	Наведете се напред, прегърнете краката си и бавно и внимателно се опитайте да доближите лицето си до коленете
Един и същ	Поставете дланите си отстрани на гърдите си, като ги фиксирате. Разклатете таза и долната част на гърба от една страна на друга, без да движите горната част на тялото

Когато изпълнявате упражнения, спазвайте следните правила:

Упражнявай се редовно.
Преди да изпълните набор от упражнения, загрейте, масажирайте гръбнака и ставите.
Започнете с минимално натоварване и постепенно го увеличавайте.
Болки в кръста, както и др дискомфорт, не трябва да има по време на изпълнение. Ако почувствате замайване, болка или сърцебиене, спрете да правите упражнението.
Емоционалното настроение трябва да е положително.
След часовете трябва да има лека уморавместо да се чувствате изтощени.
Носете широки дрехи и ортопедични обувки. Долната част на гърба трябва да бъде покрита и изолирана.

Физиотерапия

Включва лечебен масаж, който трябва да подобри кръвообращението в засегнатата долна част на гърба и да подобри притока на кръв от него, да отпусне „стегнатите“ мускули и да тонизира прекалено отпуснатите мускули. В допълнение към масажа се извършват една или повече от следните процедури:

под вода (в лечебна вана) сцепление;
електрофореза на лумбалната област с новокаин и хидрокортизон;
ултразвуково въздействие върху областта на гръбначния стълб;
магнитна терапия на седалището и кръста;
кални приложения върху лумбалната област.

След такива процедури трябва да поставите ортопедична превръзка на долната част на гърба, за да фиксирате гръбначния стълб и да предотвратите „нулирането“ на промените, постигнати от лечението. Трябва да ходите с превръзка през цялото време, като я сваляте само за известно време локално лечениеи преди лягане. Трябва да спите на ортопедичен матрак. Докато го няма, спете временно по корем, под който слагате възглавничка.

Допълнителни методи за консервативно лечение

Това са методи, които не всички лекари включват в курса на лечение. В същото време самите методи показват висока ефективност. Те включват:

акупунктура - въздействието на игли върху биоактивни точки, което спомага за насочване на необходимата енергия на тялото към определено място - в в такъв случай, Да се лумбална областгръбначен стълб;
Хирудотерапията е метод, при който пиявиците се поставят върху биологично активни точки. Те стимулират самите точки, насочвайки енергията към лумбалната област и вкарват в кръвта вещества, които я разреждат. В резултат на последния ефект кръвта циркулира по-добре в тялото, без да образува застой;
мануалната терапия е използването на ръце върху областта на патологичното огъване, чиято цел е да се доведе до нормален ъгъл.

Диета

Спазването на диетичните правила по-долу няма да излекува патологичната лордоза, но ще помогне на храната да премине през компрометираната стомашно-чревния тракт, усвоени и без застой. Това ще помогне за предотвратяване на запек и следователно на интоксикация:

пийте най-малко 30 ml / kg течно тегло, възможно е повече, ако няма сърдечна или бъбречна недостатъчност;
яжте пресни зеленчуци с високо съдържание на фибри;
яжте по-малко сладкиши и нишестени храни;
пълно премахване на мазни, пържени и пикантни храни, алкохол и пушени храни.

Хирургично лечение

Използва се предимно при тежки вродени състояния, както и в случаите, когато се получава компресия на гръбначния мозък поради лордоза. Операциите са травматични и се извършват под обща анестезия. След тях е необходима продължителна и компетентна рехабилитация. Има 2 вида от тях:

фиксиране на прешлени в областта на патологичната лордоза с помощта на плочи, пръти или други метални конструкции;
подмяна на засегнатите прешлени с титаниеви импланти, от които може да се сглоби конструкция с нормален ъгъл на огъване.

За съжаление вторият тип операция практически не се извършва в страните от ОНД.

Предотвратяване

Може да се предотврати само придобитата лордоза и това е най-добре да се започне с детство. За да направите това ви трябва:

водят активен начин на живот;
изпълнявайте ежедневно упражнения, подобни на описаните по-горе;
почивайте достатъчно;
спи на твърд матрак;
премахнете лошите навици.