Структурата на бъбречното легенче и неговите заболявания. Размери за възрастни. Как да се открие патология на таза

В повечето случаи ултразвукът може да се нарече напълно информативен и достатъчен диагностичен метод за определяне и предписване адекватно лечение, включително изключване на патологии по време на скринингови прегледи. Цената на ултразвука на бъбреците е доста разумна, трябва да се уточни на рецепцията на лечебното заведение.

Апаратура за провеждане ултразвукови изследванияпозволява на лекаря да определи няколко важни параметъра по време на изследването: състоянието на кръвния поток, размера на органа, признаци на възпалителни процеси, състоянието на структурата на паренхима, наличието на камъни в кухините, както и злокачествени или доброкачествени новообразувания .

Какви показатели се изследват?

  • Броят на бъбреците.
  • Размери на органа.
  • Локализацията му.
  • Форма и контури.
  • Структура бъбречен паренхим.
  • Състояние на кръвния поток.

Нека разгледаме тези параметри по-подробно.

Количество

В тази статия ще разберем как да дешифрираме ултразвук на бъбреците.

Нормата за човек е да има чифт бъбреци, но могат да се открият и аномалии. Може би вродена липсаедна от тях е така наречената агенезия (едностранна аплазия). Или бъбрекът може да бъде отстранен чрез операция. Можете също така да намерите вродено дублиране на органи, най-често е едностранно.

Местоположение

Нормалното разположение на бъбреците е, че те са на различни нива един спрямо друг. Дясната, D, се намира на нивото на 2-ра лумбален прешлени 12-ти гръден, а лявата, L, е разположена на нивото на 1-ви лумбален прешлен и 11-ти гръден.

Ултразвуковото изследване на бъбрека на жената помага да се идентифицира нефроптоза (пролапс) или дистопия, т.е. нетипичното му местоположение в таза. Нормалната форма на бъбрека е бобовидна с гладък контур и ясна видимост на фиброзната капсула, която представлява външната обвивка на органа. Нормалните размери за бременни жени са различни, тъй като през този период бъбрекът се удължава с два сантиметра. Допустимо е и леко разширение на легенчето и уретера.

Размери за възрастни

Физиологичната норма за размера на бъбреците при възрастен е 40-50 mm дебелина, 50-60 mm ширина, 100-120 mm дължина. Тези показатели обаче могат леко да варират в зависимост от пола и височината на пациента.

Друга е дебелината на паренхимния слой важен параметърпри тълкуване на ултразвук на бъбреците. Нормата е 18-25 мм. въпреки това този показателзависи от възрастта на човека. При по-възрастните може да се намали до 11 mm, което е свързано със склеротични промени. Паренхимът е тъканта, в която са разположени нефроните, структурни и функционални единици. Ако дебелината му се увеличи, това може да означава възпаление или подуване на органа, а ако намалее, тогава можем да говорим за неговата дистрофия.

Детски размери

При висока вероятност е необходимо ултразвуково сканиране на новородено бебе ненормално развитиенего вътрешни органипоради наследственост, тежка бременност и раждане, промени в урината на бебето. Ултразвукът на бъбреците за по-големи деца се предписва след откриване на аномалии в тестовете, с оплаквания от болка в долната част на гърба или долната част на корема, поради нараняване или проблеми с уринирането.

При децата размерът на бъбреците зависи от височината и възрастта. Ако височината е по-малка от 80 см, тогава се измерват само 2 параметъра: ширината и дължината на органа. При дете над 100 см се измерва и дебелината на паренхима.

Бъбреците се увеличават по размер с остър гломерулонефрит или пиелонефрит, както и със загуба на чифтосване, тъй като в този случай органът ще изпита повишено функционално натоварване.

При декодиране на ултразвук на бъбреците нормата е ясно да се идентифицират границите на пирамидите на паренхимния слой. Ехогенността им трябва да е по-ниска от тази на паренхима. Ако такава разлика не се открие по време на изследването, това може да означава хидронефроза.

Ехогенност на паренхима

Този показател определя състоянието и структурата на бъбречната тъкан, която нормално е хомогенна.

Ехогенността е степента на интензивност на отражението от тъканите звукова вълна. Отражението е по-интензивно и изображението на монитора е по-светло, когато паренхимът е по-плътен. В тъканите с ниска плътност ехогенността е слаба, с визуализация под формата на тъмни зони.

Въздухът и течностите са безехови. Например, кавитарна киста, съдържаща течност, се описва от специалист като анехогенна формация. Склеротичните процеси, напротив, се характеризират с хиперехогенност.

CHSL

Или кухината система е отговорна за изпълнението на функцията за събиране на урина. Използвайки ултразвук на бъбреците, мъжете се диагностицират следните видовепромени в него: наличие на конкременти (пясък, камъни), пиелонефрит (възпалително уплътняване на лигавицата на таза). Също така, разширяването на максиларния тракт може да показва каликоектазия, пиелектазия, тумори, обструкция на уретера и хидронефроза.

Нормата за пиелокалцеалната система е нейната анехогенност. Камъните, чийто размер е 4-5 mm или повече, се описват чрез ултразвук като ехогенна формация. Наличието на пясък в органа се нарича микрокалкулоза.

Бъбречно кръвообращение

Да визуализираш кръвоносни съдовеорган, използване двустранно сканиране, при който ултразвуковият скенер произвежда информация в спектрална графика или цветно изображение. Тази техника е безболезнена и неинвазивна. Поради това може да се използва при изследване на бъбреците при деца. Ултразвукът определя състоянието на стените на кръвоносните съдове, наличието на стенози и интраваскуларни обструкции, както и скоростта на кръвния поток. Нормалната му вариация е от 50 до 150 см/сек.

За цветова схема тъмните тонове се считат за нормални и ярък цвятрегистрира се ускорен кръвен поток, което показва наличието на стеноза, чийто основен симптом е увеличаване на скоростта на бъбречна артерия(200 см/сек). Определя се и индексът на съпротивление на кръвния поток, който зависи пряко от възрастта на човека. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висока е тя. За бъбречната артерия нормалната стойност на индекса на резистентност е 0,7, а за интерлобарните артерии е 0,34-0,74.

Откриване на патологични увреждания

Ултразвукът също се използва за потвърждаване на увреждане на бъбреците. Има 5 категории наранявания на този орган. Те се различават по степента на нарушение:


Декодиране на резултатите

Които са посочени по-горе, трябва да се извършват от уролог. Заключението обикновено е придружено от сонограма или приложена ултразвукова снимка, на която със стрелки е отбелязано мястото, където патологични промени. Ако при откриване съдови промениили тумори, ще бъде приложен ултразвуков видеоклип, това ще помогне да се постави правилната диагноза.

Аномалии, открити чрез ултразвук

Най-информативният е ултразвукова диагностикапри откриване на заболявания като увреждане на бъбречните съдове, нефроптоза, амилоидоза, органна дистрофия, абсцеси, кисти, тумори, хидронефроза, образуване на камъни, възпалителни процеси (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Когато ултразвуковият доклад показва „тежка чревна пневматоза“, това означава, че изследването е неинформативно поради метеоризъм. В този случай ултразвукът ще трябва да се повтори, като е предварително подготвен, тоест чрез пиене на газогонни лекарства.

Ултразвук на бъбреците: цена

Цена това учениезависи изцяло от избраната клиника и регион. Ако ултразвукът се извършва по указание на лекар, той може да бъде безплатен. В частен специализиран център в Москва средна ценаварира от 500 рубли до 3500. В регионите цената ще бъде малко по-ниска, но не значително. Можете да платите за изследване от 350 до 2500 рубли.

От тази статия научихте за ултразвука, нормите на неговите показатели, както и бъбречните нарушения, които могат да бъдат открити по време на изследването.

Бъбречното легенче събира урината от чашките и я транспортира по-нататък.

Една от основните структури на пикочния орган е бъбречното легенче, което е свързано с чашките. Благодарение на този компонент, вторичният биологична течност(урина) се отделя от тялото чрез пикочните пътища. При деца и възрастни размерът на таза е различен, тъй като фуниевидната кухина се увеличава постепенно с растежа на човек.

Възпалителни реакции, камъни в бъбреците и неоплазми могат да повлияят на функцията на бъбречното легенче.

Що за структура е това?

Кухината, в която се събира урината, се нарича бъбречно легенче. Образуването му се извършва в двата бъбрека. Малки и големи чаши образуват нещо като фуния. Всеки таз има шийка, която е свързваща структура. Ако възникне нарушение в областта на десния или левия бъбрек, тазът се запушва и урината не се отделя.

Структурни особености и функции


Бъбречното легенче е мускулест орган, който събира и придвижва урината по-нататък през отделителната система.

Тазът се образува в бъбречния синус, а вътре в тях има лигавица от епителни клетки. Последният се счита за двуслоен, тъй като съдържа базалните и повърхностните топки. Клетките са преходни, защото се променят в зависимост от пълнотата на органа. Бъбречното легенче изпълнява следните функции:

  • Осигурява надеждна непропускливост и напълно изолира натрупаната урина. Обикновено урината не напуска бъбреците.
  • Избутва събраната течност в уретерите. Тази функция се постига чрез мускулна контракция.

Нормален размер на бъбречното легенче

Допустима норма за възрастни

Формата и размерът на бъбречното легенче и чашките на възрастен се различават от параметрите на децата. Нормален размерне трябва да надвишава 10 mm. Тази норма е еднаква за мъжете и жените. Параметрите могат да се променят за представителите на нежния пол, когато носят бебе. През първите месеци на бременността бъбречното легенче се увеличава до 18 mm, а до края на бременността може да достигне 27 mm. Увеличението не винаги е нормално, често показва развитието на такива аномалии като:

  • доброкачествени или злокачествени образувания;
  • огънете или завъртете пикочните пътища;
  • камъни в уретерите.

Колко различни са размерите при децата?


Размерът на таза на бебето може да се определи с помощта на ултразвук още на 17 седмица от бременността.

Бъбречното легенче при дете има по-малки параметри, отколкото при възрастен. U здраво беберазмерите му са 4-5 mm, по-рядко кухината е с размер до 8 mm. Ако бъбречното легенче е увеличено, това означава, че децата развиват пиелектазия, която за дълго времеможе да не покаже никакви симптоми. При новородени размерът на таза е от порядъка на 7-10 mm. Следете развитието на плода, по-специално процеса на формиране пикочна системавъзможно най-рано на 17 седмица от бременността. Таблицата представя приблизителните параметри на органа при бебета в утробата.

Ако размерът на бъбреците и таза при дете на една година или по-малко е повече от 10 mm, тогава е необходима спешна консултация с лекар и необходимо лечениеосновно заболяване.

Какво влияе върху размера на органа?

Размерът на бъбречното легенче не винаги може да се промени в зависимост от патологични причини. При жени, носещи плода, разширението до 27 mm е физиологично приемлива норма. Но все пак си струва да наблюдавате състоянието на бъдещата майка и редовно да провеждате диагностика. Други фактори също могат да повлияят на размера на органа:

  • вероятни неоплазми в пикочните органи;
  • образувани камъни;
  • необичайна структура, в която се появяват прегъвания и усуквания.

Патологии и техните прояви

Какви симптоми са придружени от възпаление?


Усещане за пълнота в надпубисната област е един от симптомите възможна патология.

При възпалителна реакцияв pyelocaliceal система (PSS), размерът на органа може да се промени при пациента. Отклонението се нарича и по-често се диагностицира при момичета на 2-5 години, бременни жени или мъже след операция на простатата. Поради възпаление урината застоява и инфекцията започва да се размножава. Пациентът е загрижен за следните прояви:

  • силна болка при ходене до тоалетната;
  • често желание за пикаене;
  • усещане за пълнота в надпубисната област;
  • променен цвят на урината.

Какви аномалии възникват?

Рядко плодът има едно двойно легенче, което често се допълва от уретер. Ако функцията на урината не е нарушена, пациентът не изпитва дискомфорт и не се налага лечение. Също така често срещаните аномалии включват ектопия, която се среща при момичета и момчета и се характеризира с прикрепването на уретера към вагината или уретрата.

Характеристики на пиелоектазията


При пиелектаза тазът се увеличава по размер и изтичането на урина е нарушено.

Отклонението се характеризира с разширяване на таза, което се случва, когато изтичането на урина е нарушено, което се хвърля обратно в бъбреците. На този фон плодът развива следните усложнения:

  • аномалии в образуването на пикочните органи;
  • запушване на уретера;
  • образуване на уретралната клапа.

При възрастен може да бъде причинено от камъни в бъбреците или неоплазми в таза. Първо, последният придобива сферична форма, поради което паренхимът се избутва до ръба. Когато се разрушат, нефроните умират, на тяхно място се образува фиброзна тъкан. Също така е възможно да се развие инфекциозен фокус в органа, в резултат на което се развиват постоянни възпалителни процеси.

Ситуациите, когато детето има разширено бъбречно легенче, не са необичайни. По друг начин тази патология в медицината се нарича пиелоектазия. Тя може да бъде вродена, когато бъбречното легенче е разширено при новородено, или придобита, засягаща някой от двата бъбрека, а в редки случаи и два наведнъж.

Това заболяване се открива предимно при момчетата, а рискът от развитие при момичетата е от три до пет пъти по-нисък. Поради факта, че бъбреците са чифтен орган, тогава лекарите класифицират едностранно и двустранно разширяване на таза.

Ако едновременно с разширяването на легенчето настъпва разширяване на чашките, това може да означава трансформация на бъбреците. Също така, едновременно с таза, размерът на уретера може да се увеличи.

Причини за заболяването

Развитието на пиелектазия се насърчава от наследствено предразположениеили вредни токсични ефекти върху тялото на майката и детето по време на бременност.

По принцип заболяването възниква поради нарушен поток на урина.

С везикоуретерален рефлукс, урина от Пикочен мехурпрониква обратно в бъбречното легенче, поради което обратният поток на урината се счита за предпоставка за образуване на разширение на легенчето. При нормалното функциониране на органите основната бариера пред рефлукса е клапата, разположена на мястото, където уретерът навлиза в пикочния мехур. Ако клапата спре да работи правилно, урината се издига обратно в таза, което води до увеличаване на размера й.

Друга причина, поради която бъбречният леген се разширява при дете, е повишаването на налягането в пикочния мехур, което се развива поради нарушение на нервното захранване на пикочния мехур.

Етапи на развитие и прояви на заболяването

Процесът, когато дете или новородено има разширено бъбречно легенче, може да бъде разделен на три етапа:

  • Разширяване на бъбречното легенче, което не е придружено от нарушена бъбречна функция.
  • Разширяване на бъбречното легенче и чашка, придружено от частично нарушение на бъбречната функция.
  • Разширяването на бъбречното легенче е придружено от симптоми на изтъняване на тъканите и нарушена бъбречна функция.

В повечето случаи лекарите успяват да открият разширяването на бъбречното легенче още на 16-17 гестационна седмица, така че тази патология все повече се класифицира като вродена.

Нормата при новородени не може да надвишава 7 - 10 mm. Процесът на разширяване на таза не провокира болка или др дискомфорттъй като протича безсимптомно. Ако ултразвуковото изследване разкрие разширение на таза, лекарят ще предпише допълнителни рентгенови лъчи на пикочния мехур и бъбреците.

Опасността от развитие на разширено бъбречно легенче е повишеният риск от развитие на други аномалии, причинявайки смущенияизтичане на урина. По принцип пиелектазата е придружена от следните усложнения:

  • Хидронефроза е патология, причинена от образуването на обструкция в преходната зона от таза към уретера и се проявява рязко увеличениеразмер на таза без увеличаване на размера на уретера.
  • Пиелонефритът е развитие на възпалителен процес в бъбреците.
  • Везикоуретералният рефлукс е процес на връщане на урината обратно в бъбрека от пикочния мехур.
  • Мегауретерът е рязко разширение на уретера, причинено от уретерален рефлукс, стесняване на уретера в долната част и висока производителностналягане в пикочния мехур.
  • Клапи в задната уретра при момчета.
  • Ектопични уретери - уретерът се влива в уретрата при момчетата и във влагалището при момичетата. Често това усложнениесе развива, когато бъбрекът се удвои.
  • Уретероцеле - уретерът на мястото на влизане в пикочния мехур е подут под формата на мехурче. И изходът му се стеснява.

Леките разновидности на хода на процеса на пиелоектазия обикновено преминават без медицинска намеса, докато тежките прояви изискват лечение и в някои ситуации хирургическа намеса.

Процес на лечение

Ако бъбречното легенче на детето е увеличено, тогава през първите месеци от живота е необходимо ултразвуково изследване на пикочните пътища и бъбреците. При диагностицирането на разширени легенчета е необходимо постоянно да се следи техният размер и изследвания на урината.

Ако патологията има лек курс, тогава лекарите провеждат редовни ултразвукови прегледи на всеки три месеца. При идентифициране инфекция на пикочните пътищаили ако степента на пиелоектазия се увеличи, детето се насочва за урологичен преглед с радиологични методи. Благодарение на тези методи специалистът получава пълна картина на заболяването, установява нивото на неговото развитие, формата, причините за запушване на урината и развива подходящо лечение. Важно е да се разбере, че разширяването на бъбречното легенче при дете не е така ужасна болестдо живот. Това заболяване е много лечимо.

Децата с диагноза пиелектаза се лекуват в съответствие с установената форма на заболяването и причината за възникването му. Ако разширението на бъбречното легенче не е тежко, засягайки единия или двата бъбрека, тогава това е лек или умерен стадий на патологията. В тази ситуация детето трябва да бъде под наблюдението на нефролог и постоянно да се подлага ултразвуково изследванеизследвания на бъбреците и урината. При липса на очевидно влошаване на здравето и видими прояви на заболяването, лекарят предписва на пациента курс на физиотерапевтични процедури, използване лекарстваНа на билкова основаи контролен ултразвук. Благодарение на описаната терапия при повечето деца леките и средно тежки форми на тазовата дилатация преминават спонтанно.

Важно е да се разбере, че това заболяване не може да бъде излекувано само с универсален метод или медикаменти. Също така е невъзможно да се предвиди развитието на пиелоектазия след раждането на дете.

В някои случаи – когато голямо увеличениебъбречно легенче или ако структурата на уретера е неправилна - невъзможно е да се направи без хирургическа интервенция, която включва премахване на съществуващата пречка за преминаване на урина. В такава ситуация експертите не препоръчват да чакате, докато проблемът се реши сам, тъй като това може да доведе до пълна загуба на бъбрека.

Ако пиелектазията вземе тежко протичане, а размерът на бъбречното легенче продължава да се увеличава, е необходима и хирургична намеса в болестния процес, което ще позволи да се премахне препятствието или да се отървете от везикоуретералния рефлукс. Съвременни технологиив медицината правят възможно без операция в буквалния смисъл на думата, т.к хирургични интервенциив момента са организирани чрез ендоскопски методи- с помощта на малки инструменти, въведени през канала за уриниране.

Основните правила за лечение са предотвратяване на започването на болестния процес, редовно преминаване на прегледи от нефролог и ултразвукови изследвания.

7 март 2017 г Лекар

Бъбречното легенче е колектор, който събира урината от чашките (големи, малки). Обемът на този орган се променя с възрастта, той расте с растежа на бъбреците. Средният размертазът може да се промени в зависимост от патологията на този орган (образуване на камъни, възпаление, тумор).

Свързването на чашките на паренхима на медулата с писоара се осъществява чрез шийки. Самото легенче е като фуния, като разширената му страна е обърната към външната страна на бъбрека, а тясната към хилуса, уретера.

Сред складовите структури на бъбречния паренхим експертите разграничават:

  • малки чаши;
  • големи чаши;
  • таза.

Всички чаши се сливат една с друга, като по този начин образуват много голяма структура. Тазът се натрупва в своята кухина и премества урината през уретерите. Ако изтичането на урина през пикочните пътища е затруднено, възниква възпаление на бъбречното легенче и шийките на големите чашки се разширяват. Това започва процес, известен като каликоектазия.

Вътре в таза има лигавица, състояща се от епителни клетки. Тези клетки са преходни, те са надарени със свойството да се променят, когато тазът се напълни. Епителните клетки могат да бъдат:

  • опашата;
  • крушовидна;
  • вретеновидно;
  • овал.

Установяването на вида на клетките, които се отделят в урината, е необходимо, за да се оцени степента на възпаление на пикочните органи. Стените на органа се състоят от гладки, напречни мускулни снопове. Благодарение на тази уникална структура се осигурява:

  1. непропускливост, абсолютна изолация на събраната урина, така че да не проникне извън бъбреците;
  2. изтласкване на натрупаната течност в уретерите. По този начин перисталтичните движения се осъществяват чрез свиване на напречните и надлъжните мускули.

Размери на таза

Нормалният размер на таза при възрастни обикновено е около 10 mm, не повече. Изключение правят бременните жени. Размерите на таза им могат да достигнат 18 – 27 mm. Лекарите смятат, че това увеличение физиологична норма. Тази промяна в размера е следствие от натиска на матката върху уретерите и затрудненото изтичане на урина.

Ако тазът е увеличен не поради бременност, това може да показва наличието на следните патологии:

  • тумор, компресиращ пикочните пътища;
  • структурни аномалии. Те обикновено са представени от усуквания и прегъвания.

Тазът все още се вижда в плода, когато вътрематочно развитие. До 32-та седмица този орган е с размери 4 мм, а от 36-та седмица размерът му достига 7 мм. Наличието на аномалия в структурата на този орган може да се установи по време на бременност благодарение на ултразвук.

Диагностика на бъбречни заболявания

Ако има съмнение за бъбречна патология, пациентът се изпраща за диагностика. Най-ранният диагностичен метод, което може да покаже определени вродени заболявания, е ултразвук. Пълният преглед включва:

  • цистография;
  • общ анализ на урината;
  • цистоскопия;
  • клинични кръвни изследвания;
  • цистометрия;
  • култура на урина;

Патологии на таза

Едно от заболяванията на таза е неговото възпаление (пиелит). Това заболяване е по-често регистрирано при момичета на възраст 2-5 години и жени по време на бременност. Може да се наблюдава и при мъже, претърпели операция в областта на простатата.

Инфекцията обикновено възниква при застой на урината. Считан за много опасен коли. Понякога в медицинската практика има такива редки аномалии на органа като удвояване на таза.

Той е фиксиран заедно с допълнителни уретери. Нищо няма да притесни човек, ако функцията на бъбреците не е нарушена. Друга патология е ектопията на уретерите. При тази дислокация уретерът е прикрепен към вагината при момичетата и към уретрата при момчетата. Тази патологияможе да се комбинира с дупликация на бъбреците. Ако е налице, бъбречното легенче се възпалява и може да се увеличи по размер.

Хипотонията се появява доста често. Тази патология се проявява в намален тонус на бъбречното легенче. Ако изтичането на урина е възпрепятствано, има увеличаване на напрежението в таза. В този случай тя се разтяга, разширява и се отбелязва изтъняване на стените. Тази патология се нарича пиелоектазия.

Хипотонията на таза може да провокира развитието на патологии като пиелонефрит. Ако има възпаление в долна частпикочните пътища, пикочния мехур, инфекцията може да се издигне до бъбреците поради намален тонус на таза. Усложненията от разпространението на инфекцията са:

  • пиелонефрит;
  • хидронефроза;
  • некроза на бъбречна тъкан;
  • гломерулонефрит;
  • бъбречна недостатъчност.

Бъбречната хипотония е вродена патология, нейното лечение се състои в елиминиране на първопричината. Пациентът се нуждае от хирургична интервенция.

Ако хипотонията се развие на фона на друго бъбречно заболяване, лекарят ще предпише подходяща терапия. Операцията може да се извърши, когато консервативна терапияне донесе желания резултат. Навременно лечениенеобходимо за предотвратяване на развитието на усложнения (хидронефроза, бъбречна некроза).

Какво е дилатация на таза? Тази патология е вродена. Бъбрекът съдържа много нефрони. Тези малки структури са отговорни за филтрирането на кръвта и производството на урина. След като урината се образува вътре в бъбрека, тя се изпраща в таза, чашките. Урината се засмуква вътре в таза, сякаш с помпа. Ако чашките се разширяват заедно с легенчето, се поставя диагноза пиелокалицетазия. Когато уретерът също се разширява, експертите диагностицират уретеропиелоектазия.

Пиеолектазията се регистрира по-често при момчета (3 до 4 пъти). Това заболяване може да бъде едностранно или двустранно. Ако заболяването се появи в лека форма, специално отношениене е зададен. Ако формата на заболяването е тежка, ще е необходима хирургическа намеса.

Истории от наши читатели

„Успях да излекувам БЪБРЕЦИТЕ си с помощта на просто лекарство, за което научих от статия на УРОЛОГ с 24 годишен опит Пушкар Д.Ю...”

Ракът на бъбречното легенче е много рядък и най-често засяга органите на мъжете. Засяга едно от бъбречните легенчета и се нарича бъбречноклетъчен карцином. Точните причиниВъзникването на тази патология е неизвестно на специалистите. Но, според учените, пушенето, излагането на промишлени химически вещества, химията, включена в боите, увеличава риска от развитие на това състояние на органа.

При рак пациентът бързо губи тегло, развива болка в центъра на гърба, крампи в краката и кръста, анемия. Характерен симптомИма се предвид хематурия и сънливост. Най-често се използва хирургично отстраняванетумори.

За да избегнете усложнения, трябва да лекувате всички бъбречни заболявания навреме, да се храните правилно, здрав образживот.

Уморени ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

ОТОК на лицето и краката, БОЛКА в долната част на гърба, ПОСТОЯННА слабостИ бърза уморяемост, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, има 95% вероятност от бъбречно заболяване.

Ако не се грижите за здравето си, тогава прочетете мнението на уролог с 24 години опит. В статията си той говори за RENON DUO капсули.

Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва в целия свят от много години. Уникалността на лекарството се състои в:

  • Елиминира причината за болката и привежда бъбреците в първоначалното им състояние.
  • немски капсулипремахва болката още по време на първия курс на употреба и помага за пълното излекуване на заболяването.
  • Нито един странични ефектии няма алергични реакции.

Бъбречните патологии заемат едно от първите места сред тях съвременни болести. И в същото време именно проблемите с бъбречното легенче изпреварват в по-голяма степен както децата, така и възрастните. Често патологията може да възникне дори по време на вътрематочното развитие на плода. Ето защо бъдещите и настоящите майки се интересуват какво е нормалното бъбречно легенче за дете и какви са причините за отклонения от посочените стойности. В материала по-долу ще анализираме подробно какъв трябва да бъде нормалният размер на бъбречното легенче на детето и какво влияе върху промяната в техните параметри.

Важно: струва си да знаете, че бъбреците и съответно таза им се виждат в плода на ултразвук още на 17-та седмица от бременността. Следователно, ако възникне патология, узологът ще предпише контролно изследване на развитието на плода, за да потвърди или опровергае вътрематочната патология.

Пиеолектазия: определение и ход на патологията

Пиеолектазията е разширяване на таза на пикочния орган спрямо нормалните стойности. Често патологията се диагностицира по време на вътрематочно развитие. В някои случаи може да се открие при деца на 7-10 години или по време на интензивен растежи пубертета.

Интересно: пиелоектазията по време на вътрематочно развитие е по-често при момчетата (около 5 пъти по-често, отколкото при момичетата). Въпреки това, по-висок процент на патология дегенерация в нормална структурабъбреците също са характерни за момчетата. Тоест при момичетата разширението на бъбречните кухини може да бъде вродено и да се наблюдава при раждането. При момчетата патологията може да изчезне, тъй като плодът расте в утробата и структурата на вътрешните органи се променя.

Струва си да се знае, че пиелектазията се отбелязва като самостоятелно заболяване само ако причината за нея е анормална структура на бъбреците на детето. В този случай идентифицираният размер на бъбречното легенче е само структурна характеристика на пикочния орган на конкретно дете. В други случаи патологията е само следствие от някакъв вид заболяване на бъбреците или урината отделителна система. Следователно, ако се открие патология, е необходимо да се наблюдава детето и да се търси урологична причина за промяната в размера на таза.

Важно: случва се, че специалист по ултразвук диагностицира промяна в параметрите на бъбречната кухина на детето в утробата на 17-20 седмица от бременността. Въпреки това, когато повторно изпълнениеУлтразвук на 30-36 седмици, размерът на таза се нормализира. В този случай патологията не изисква наблюдение и медицинска намеса. Ако бебето се роди с разширен таз, тогава е необходима консултация с уролог и постоянно наблюдение на детето.

Размери на бъбречното легенче при плода и новороденото

Таблицата по-долу ще помогне на притеснените родители да разберат нормални показателипараметри на таза при дете (включително плода):

  • Бременност до 32 седмици - 4 мм;
  • Бременност 36 седмици - 6-7 мм;
  • Новородено до 3 години - 6-7 мм;
  • Дете над 3 години и възрастен - не повече от 8 мм.

Пиелоектизия: причини


Основните причини за разширяването на бъбречната кухина за урина, при което нейният размер се променя нагоре, са:

  • Бъбречни патологии при бъдещата майка, което засяга развитието на вътрешните органи на плода;
  • Тумороподобна формация, която притиска пикочните канали на плода и по този начин забавя изтичането на урина от чашките;
  • Аномалия в структурата на пикочните пътища (усукване, огъване и др.).
  • Наличие на камък в бъбреците (при деца на възраст над 3 години);
  • Възпалителен процес (пиелит);
  • Удвояване на бъбречното легенче вътреутробно;
  • Рефлукс (отлив на урина от пикочния мехур обратно в уретерите);
  • Ектопичен уретер (неправилно местоположение вътре). Уретерът може да се прикрепи към вагината (при момиче) или към уретрата (при момче), причинявайки възпаление на таза.

Важно: повечето лекари са склонни да вярват, че пиеелектазата е начална фазаразвиваща се хидронефроза (препълване на бъбречното легенче с урина). Важен показател за стабилността на здравето на бебето е липсата на промени в параметрите на кухината преди и след изпразване на пикочния мехур.

Възможни рискове от заболяването


Патологичното разширение на бъбречното легенче може да се наблюдава както в един пикочен орган, така и в два наведнъж. В повечето случаи пиелектизията изчезва сама, без да причинява вреда на тялото на детето. Въпреки това, ако причината за разширяване на бъбречното легенче е патологични процесив органите на отделителната система или тяхната необичайна структура, тогава с течение на времето разширеният таз може да провокира следните усложнения:

  • Хидронефроза. Патология, при която тазът става критично препълнен с урина. Може дори да се получи разкъсване на орган.
  • Бъбречна недостатъчност.Постоянният застой на урината в бъбречното легенче намалява функционалността на бъбречната тъкан и тя атрофира. В резултат на това органът просто се свива и умира в резултат на това явление.
  • Възпалителни процеси в бъбреците.Поради стагнация на урина в таза, възпалителен процес, което ще доведе до необходимостта от продължително лечение.

Има само три етапа на патологичния процес:

  • Лека форма. Тук кухината се увеличава до 7 mm;
  • Средна форма. Размерът достига 8-10 мм;
  • Тежка форма. Таз повече от 10 mm.

Важно: тежката форма на пиелектаза изисква спешна хирургическа намеса.

Симптоми на разширен таз


По правило при леки и умерени форми патологията не се проявява по никакъв начин. В повечето случаи детето се диагностицира с разширен таз по време на ултразвуково изследване за други патологии. Пиелоектазията се диагностицира и при бебе в утробата. Струва си да се разбере, че клинично се проявява само тежка форма на патология. В този случай детето ще изпита следните симптоми:

  • Рядко уриниране с голямо количество отделена наведнъж урина;
  • Пронизваща болка в лумбалната област;
  • Повишена телесна температура;
  • Неспокоен сън;
  • При новородени - капризно състояние, загуба на апетит.

Важно: ако плодът е бил диагностициран с разширение на бъбречното легенче, но по време на раждането или до 6-месечна възраст всичко е преминало, тогава е необходимо периодично да наблюдавате бебето с уролог, за да избегнете рецидиви.

Лечение на патология

Лечението на патологията зависи изцяло от причините за нейното развитие. Тактиката за борба с пиелоектиазията изглежда така:

  • При раждането на бебе с бъбречно легенче 6-7 мм се наблюдава патологията и не се вземат мерки. В повечето случаи всичко преминава от само себе си.
  • За таз е необходимо 8-10 мм цялостен прегледтялото на детето, за да се идентифицират причините за патологията. Допълнително лечениепредписани в зависимост от диагнозата.
  • При бъбречни легенчета над 10 mm и намалена бъбречна функция е показана хирургична интервенция. Най-често се извършва ендоскопски (поставяне на хирургически инструменти през пикочен канал). След операцията е показана ултразвукова диагностика веднъж месечно. По-добре е да откажете ваксинациите, свързани с възрастта, за тази патология, докато състоянието на детето се стабилизира.

Важно: при разширени бъбречни легенчета при деца и с усложнения под формата на пиелонефрит, лечението се провежда консервативно с употребата на антибиотици. Степента на възстановяване е 75%.

Интересно: в повечето случаи пиелектазата изчезва сама с пубертета и узряването на вътрешните органи на детето. Струва си да запомните, че редовните изследвания на урината (веднъж годишно) и ултразвукът на бъбреците няма да бъдат излишни. Такива мерки ще позволят да се идентифицира патологията на тазовата структура в ранни стадиии навреме да вземе необходимите мерки. И задължително спазване на правилата за лични и интимна хигиенаще застрахова вас и вашето бебе срещу възможно развитиепатологии на отделителната система.