Процедура колпоскопия. важни факти - видео. Видео: Цел и ползи от колпоскопията

Скопия - от гръцката дума skopeo, което означава - гледам. Това понятие означава визуална проверка на орган с помощта на специален апарат. Копие в гинекологията може да бъде от няколко вида. Основен:

  • колпоскопия;
  • хистероскопия;
  • ендоскопия;
  • лапароскопия.

Всяка от процедурите има определени показания, противопоказания и усложнения, които могат да възникнат след манипулацията. По-долу разглеждаме отделно всички видове копиране в гинекологичната практика.

Всяка трета жена е запозната с такова копие в гинекологията за шийката на матката. Процедурата се извършва след гинекологичен преглед. Диагностичната манипулация не причинява болка, така че не трябва да се страхувате от нея. Чрез колпоскоп лекарят може да види патологични промени в цервикалните и вагиналните тъкани. Те включват необичайни кръвоносни съдове, тъканна структура и цвят на лигавицата.

Лекарят може да предпише колпоскопия за диагностика в следните случаи:

  • кървене;
  • генитални брадавици, които могат да показват инфекция с човешки папиломен вирус и да са рисков фактор за развитие на рак на маточната шийка;
  • употребата на лекарството Diethylstilbestrol от майката по време на бременност, тъй като излагането на това лекарство увеличава риска от развитие на рак репродуктивна системаДетето има;
  • лоши цитологични резултати;

Колпоскопията е необходима и при жени по време на менструални нередности и при наличие на необяснимо течение.

В повечето случаи процедурата протича без усложнения. Тя не вреди женско здраве. Но понякога колпоскопията може да доведе до сериозни усложнения:

  • инфекция;
  • треска;
  • втрисане;
  • болка в долната част на корема;
  • кървене.

Ако една жена е алергична към йод или латекс, е необходимо да информирате лекаря, тъй като лекарят може да извърши тест на Шилер. Също така е важно да съобщите за бременността си на рано. Ако има други рискове, основани на здравето на пациента, те също трябва да бъдат обсъдени с лекаря.

Подготовка

Преди извършване на процедурата лекарят трябва да предостави формуляр за съгласие. Той трябва да бъде подписан, след като сте прочели всеки елемент. Ако имате въпроси, не се притеснявайте да ги зададете.

След това лекарят говори за правилна подготовказа извършване на процедурата. Обикновено не е необходимо да гладувате, за да имате колпоскопия. Ако една жена се нуждае от биопсия под местно или обща анестезия, тогава ще трябва да следвате определена диета и да не ядете храна 10 часа преди процедурата.

Важно е да уведомите Вашия лекар за лекарствата, към които сте алергични и дали алергична реакцияза латекс, йод или анестезия. Що се отнася до други лекарства, също е необходимо да се говори за тях; това включва супозитории, мехлеми и билкови добавки.

Не забравяйте да посочите във формуляра за съгласие антикоагулантни лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Обикновено лекарят спира приема на такива лекарства 2-3 дни преди процедурата.

Спрете да използвате вагинални тампони, кремове или супозитории в рамките на 24 часа преди теста. Също така не трябва да правите секс през деня или да вземете душ. Тридесет минути преди колпоскопията вземете болкоуспокояващо.

Процедура

Колпоскопията може да се извърши в гинекологичен кабинет или в друга стая, ако жената е на болнично лечение.

Обикновено колпоскопията следва следния процес:

  • Жената се съблича до кръста или изцяло и ляга на гинекологичния стол.
  • Преди процедурата е необходимо да се изпразни пикочен мехур.
  • След прилагане на анестезия, лекарят вмъква спекулум във влагалището, за да отвори шийката на матката.
  • След това се поставя колпоскопът. Не се поставя във влагалището. Колпоскопът се поставя в началото на отвора на този орган.
  • Сега лекарят провежда преглед. Ако е необходимо, той може да почисти шийката на матката с разтвор на оцетна киселина. Този метод прави необичайната тъкан бяла и става ясно видима. По време на тази манипулация може да почувствате леко парене.
  • Ако е предписано, се извършва биопсия.

След процедурата жената може да лежи известно време на стола и да отиде в отделението или вкъщи. Ако се направи биопсия, процесът на възстановяване ще бъде различен. Това зависи от вида на биопсията и анестезията. Веднага след като пулсът, кръвното налягане и дишането се възстановят, жената се отвежда в отделението.

След колпоскопия носете дамска превръзка, ако се появи кървене. Възможно до няколко дни малък разряд, Това е добре. След биопсията не трябва да използвате тампони, да правите секс или да ходите във ваната в продължение на 1 седмица. Областта на лигавицата, от която е взета биопатата, трябва да заздравее.

Хистероскопия

Хистероскопията е микро хирургична интервенция, което ви позволява да избегнете голяма операция. С тази процедура лекарят може да работи в маточната кухина под визуален контрол, а не на сляпо.

Този тип копиране на матката се извършва за:

  • вземане на тъканна проба;
  • отстраняване на полипи и фиброзни тумори;
  • предотвратяване на кървене чрез каутеризиране на ерозията с електрически ток, замразяване или други химикали.

Хистероскопията се предписва на жена, ако лекарят е получил лоши резултати от Pap теста и тя страда от кървене от маткатамежду менструацията или са започнали да се появяват след настъпването на менопаузата.

Тази процедура се предписва и при следните показания:

  • диагностика на причината за безплодие;
  • 2-3 спонтанни аборта;
  • премахване на белези от матката;
  • отстраняване на лигавицата на ендометриума.

Хистероскопията е забранена, ако жената е бременна. След микрохирургична интервенция усложнения като инфекция, кървене, възпалително заболяване, руптура на матката или нараняване на шийката на матката.

Методика

Хистероскопията изисква подготвителен процес и това не зависи от целта на нейното изпълнение.

Подготовката включва следното:

  • Гинекологичен преглед и бимануален вагинален преглед.
  • Кръвен тест за сифилис, хепатит B и C.
  • Снемане на ЕКГ.
  • Даване на цитонамазка.
  • Анализ на съсирването според Сухарев.

Важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар, за да се подготвите правилно. Например, последна срещахраната трябва да е налична в 8 вечерта, не можете да използвате козметикаи вечер трябва да вземете 2-3 таблетки Novo-Passit.

В деня на процедурата е необходимо да вземете придружител. Хистероскопията се извършва под обща анестезия, ще е необходима помощ за мобилност.

Преди процедурата жената се съблича и облича болнична престилка. Не забравяйте да изпразните пикочния си мехур. Не се притеснявайте, медицинската сестра ще ви напомни и ще ви разкаже всичко.

Провеждане на хистероскопия:

  • жената ляга на гинекологичния стол;
  • вагиналната област се почиства антисептичен разтвор;
  • поставете огледало, през което ще бъде поставен хистероскопът;
  • след това през този инструмент се инжектира течност или газ, за ​​да се разшири матката за по-добър изглед.

Така лекарят проверява стените на матката и прави снимка или видео. При записан час се взема парче тъкан за изследване в лабораторията под микроскоп.

Възстановяването на жената след хистероскопия ще зависи от вида на анестезията. Първите часове жената ще бъде в болницата, важно е да се наблюдава артериално наляганеи пулсирайте, докато станат стабилни.

Жената може да има спазми и кървави въпросив рамките на няколко дни след манипулацията. В продължение на 2 седмици не можете да правите секс или да се къпете (можете да плувате само под душа).

Лапароскопия

Лапароскопия в гинекологията - какво е това? Друго име за тази процедура е лапароскопия. Провежда се в диагностични и лечебни цели. Тази процедураИзвършва се с тънка тръба, в края на която има видеокамера и светлина за по-добра визуализация на органите на жената.

Инструментът се поставя в сантиметър разрез в корема на пациента. Изображенията, заснети от видеокамерата, се виждат в реално време на екрана на компютъра.

Едно от предимствата на лапароскопията е, че е минимално инвазивна. Това означава, че лекарят прави много малък разрез на корема. Процедурата обикновено отнема малко време и жената се възстановява бързо от нея, за разлика от отворената операция. Може да се направи за лечение извънматочна бременностили за обличане фалопиевите тръбиза постоянно предотвратяване на бременност.

Възможни усложнения:

  • треска и втрисане;
  • болка около областта на разреза;
  • повръщане;
  • проблеми с уринирането;
  • зачервяване, подуване или кървене от мястото на разреза.

Лапароскопията е невъзможна в следните случаи: последен етапрак, хронична туберкулоза, тромбоцитопения, много белези, приемане на лекарства, които изчерпват кръвта.

Методика

Подготовката за лапароскопия е същата като за колпоскопия. Просто не яжте и не пийте 8 часа преди процедурата. Тъй като манипулацията се извършва близо до пъпа, пиърсингът ще трябва да бъде премахнат. В зависимост от целта, жената ще трябва да вземе слабително или да го направи почистваща клизманяколко часа преди лапароскопия.

Лапароскопията може да се извърши в извънболнична обстановкаили в болницата. Начинът на извършване на теста може да варира. Това ще зависи от състоянието на жената и практическите умения на лекаря.

Процес на изпълнение на процедурата:

  • премахнете всички бижута и дрехи, които могат да попречат на процедурата;
  • облечете болнична престилка и изпразнете пикочния мехур;
  • след това жената е помолена да легне на работната маса и се прилага анестезия (по време на цялата процедура лекарят следи сърдечната честота, кръвно наляганедишане и нива на кислород в кръвта);
  • кожата се почиства с антисептичен разтвор, прави се малък разрез под пъпа и се вкарва игла;
  • след това въвеждане на газ, това улеснява възприемането на органи и други структури.

След като лапароскопията приключи, разрезите ще бъдат зашити или затворени с хирургически скоби. След операцията жената се отвежда в стаята за възстановяване. Важно е да наблюдавате разреза и постоянно да сменяте превръзките. В продължение на няколко дни жената ще трябва да наблюдава диетична хранаи не се пренапрягайте у дома.

Извършването на всякакви скопични процедури е външна намеса в тялото на жената. За да сведете до минимум стреса върху тялото и да получите надеждни резултати, е важно да се държите правилно след процедурата и правилно да се подготвите за манипулацията.

В гинекологията? Това е широко използван гинекологичен метод за диагностициране на заболявания на женската репродуктивна система, които генерират деструктивни процеси в репродуктивните органи.

Липсата на пълна информационна база относно полезността и важността на колпоскопията предизвиква ненужни съмнения относно важността на процедурата и възникването на възможни дискомфортв резултат на изпълнението му. Ето защо нараства необходимостта от подчертаване на основните аспекти на тази техника и нейното значение.

Същността на колпоскопията в гинекологията

Колпоскопията е изследване на шийката на матката чрез мащабиране с помощта на специализирана апаратура – ​​колпоскоп. Продължителността на процедурата е половин час, така че не бива да се притеснявате от нейната продължителност.

Колпоскопията е разделена на прости и разширени видове изпълнение. Простата колпоскопия помага да се идентифицират дефектите в изследванията репродуктивен орган, неговите форми и параметри. Вторият тип се счита за по-ефективен по отношение на информационното съдържание.

За идентифициране на резултатите се използва разтвор на Лугол или йод. В резултат на прилагането му, характерна промянацветен параметър на маркираната зона, който указва в добро състояниеизследваната област. Иначе при прегледа се установява наличие на засегната тъкан. За подобряване визуален ефектВъз основа на получените резултати светлинните филтри са широко използвани.

Ако по време на диагнозата се открият патологични симптоми, се извършва процедура за биопсия. Тази хирургична интервенция се характеризира с относителна безопасност и липса на болка. Възможно е да има дискомфорт лека проява, обаче са доста толерантни. При липса на вагинална биопсия се използва локална анестезия.

Колпоскопия и гинекология: показания и противопоказания

Колпоскопията в гинекологичната област е неразделна техника, която дава на специалистите възможност за откриване на съществуващи заболявания.

Показания за процедурата са такива явления като:

  • Не характерен външен видотделяне на вагинално течение;
  • наличието на обезпокоителен сърбеж и парене от систематичен характер;
  • кървене от неменструален характер;
  • болка по време и след интимност;
  • нестабилност на менструалния цикъл;
  • ерозия на шийката на матката;
  • наличието на тъп дискомфорт в долна зонакорем;
  • съмнения за появата на онкологични тумори;
  • възпалителни процеси.

Доста често пациентите имат съмнения и страхове относно необходимостта от колпоскопия. Това се дължи на възможен психологически дискомфорт и страх болка. Въпреки това, човек не трябва да се страхува от подобни прояви. Тъй като ако се игнорира предупредителни знациВъзможно е развитие на опасни гинекологични заболявания. Те включват полипи, ендометриоза, ерозия, рак, еритроплакия.

Основните противопоказания за колпоскопия в гинекологията включват:

  1. краткотраен следродилен период(по-малко от два месеца);
  2. наличието на възпаление и кървене;
  3. наличие на скорошни операцияпо време на лечебен процесматочна шийка.

Какво е колпоскопия в гинекологията: предимства и недостатъци

Както всяка процедура, колпоскопията има своите предимства и недостатъци.

Методологичните аспекти на колпоскопията имат все по-голямо значение в областта на диагностиката гинекологични заболявания. Чрез тази процедура лекуващият лекар събира цялостна картина на общо състояниетялото на пациента, съществуващи патологични процеси, онкологични неоплазми, възможни възпалителни процеси и тумори.

Резултатите от изследването се характеризират с максимална достоверност и точност. За предотвратяване спорни ситуацииВъзможно е да направите моментна снимка на съществуващо изображение.

Процедурата за колпоскопия се отличава с относителната си лекота на изпълнение. Освен това се характеризира с ниска вероятност от болка при пациентите.

Сред недостатъците на метода трябва да се подчертае възможността за изследване на репродуктивната система на жени, които имат сексуален контакт. Освен това процедурата не трябва да се извършва по време на менструално кървене. Важно е да се съсредоточите върху цикъла на всеки конкретен пациент, за да съберете максимално точни данни. Това изисква известна продължителност на комуникацията с лекуващия лекар.

Копие на шийката на матката в гинекологията: процесът на извършване на процедурата

За да получите точни данни от изследването, е важно да се придържате към препоръките на лекуващия лекар.

Необходимо е да се избягват полови контакти няколко дни след диагностицирането. Ако започнете менструация, трябва да отложите посещението на лекар. Освен това е важно да спрете да използвате тампони. Не се препоръчва душ, да се използват таблетки и супозитории.

Преди провеждане на процедурата е необходимо да се извършат хигиенни процедури с вода при стайна температура без излагане перилен препарат. Най-благоприятният период се счита за 8-19 дни от новия цикъл. Това условие е важно да се вземе предвид преди извършване на процедурата.

Появата на дискомфорт по време на колпоскопия зависи от прага на болката на пациента. Кога високо нивоНа пациента се предписва болкоуспокояващо, което трябва да се приема като определено времепреди започване на процедурата. В противен случай просто няма нужда да използвате лекарства за болка.

По време на колоноскопията пациентът се съветва да се отдели от външни влияния, което ви позволява да изравнявате възможния дискомфорт. За съжаление, неприятните усещания не могат да бъдат избегнати, ако има обостряне на вагинални възпалителни процеси.

В резултат на процедурата трябва да водите обичайния си начин на живот. Тази препоръка се отнася за случаи, които изключват използването на биопсия. Ако има леко кървене, няма място за безпокойство. Те ще изчезнат след няколко дни. Ако се направи биопсия, може да има усещане за парене и лека болка в коремната област. Всички тези прояви са временни.

Ако решите да се подложите на колпоскопия, трябва да се свържете с медицински център"LD-Clinic". Тази клиника предоставя висококвалифицирана помощ, която може да промени живота ви към по-добро благодарение на пълното изчезване на съществуващите симптоми.

Широкото разпространение на заболявания на женската репродуктивна система води до използването на различни диагностични процедури, една от които е колпоскопията. Защо е необходима колпоскопия? Това е минимално инвазивен метод за изследване на шийката на матката и вагиналната част на матката, позволяващ идентифициране на заболявания в тази локализация. Процедурата се извършва със специален колпоскоп амбулаторно или вътре медицинска болница. Колпоскопията се предписва при съмнение за заболяване на шийката на матката, както и за наблюдение на състоянието на лигавицата по време на лечението.

Редовната колпоскопия ви позволява да откриете патология на ранна фаза

Общо описание на метода

Такава процедура може да разкрие различни лезиишийката на матката и вагиналната част на матката при жените. Хистероскопията се извършва с помощта на специална оптична система, наречена колпоскоп. Хистероскопът е специален бинокъл със сменяеми окуляри различни степенинараства. Освен това има вградено осветително устройство, което ви позволява да осветявате лигавицата по време на процеса на изследване.

Какво представлява колпоскопията в гинекологията? Това е модерен и високоефективен начин за диагностика на заболявания на женските полови органи.

Подобен оптична системапозволява на гинеколога да проведе визуален преглед на състоянието на лигавицата и да диагностицира широк обхватзаболявания без сериозни инвазивни интервенции. Полученото изображение може да се покаже на екрана на компютъра и да се запише в паметта му за последващо изследване или за анализ на ефективността на лечението.

Показания за изследване

Колпоскопското изследване се извършва само ако жените имат подходящи показания за процедурата и няма противопоказания. Индикациите включват следните ситуации:

  • Съмнения за доброкачествени или злокачествени новообразуваниявъв влагалището и шийката на матката, както и предракови процеси.
  • Идентифициране на огнища на ектоцервикс и тяхната природа.
  • Необходимостта от биопсия за последващ морфологичен анализ и избор на лечение.
  • Необходимостта от избор на тактика на лечение и допълнителни диагностични процедури.

Във всички тези случаи колпоскопията дава важна информация за гинеколога и може да бъде препоръчана широко приложение. Въпреки това, винаги е необходимо да се помни за противопоказанията, които ограничават употребата на това диагностичен метод. В какви случаи от този методТрябва ли да откажа прегледа?

  • Скорошна история на раждане (преди по-малко от 4-10 седмици).
  • Ако една жена е претърпяла разрушителни или операцияза ерозия на шийката на матката и др.
  • Въз основа на предишни проучвания беше разкрита непоносимост към разтвор на йод и оцетна киселина.

Ако една жена има индикации за колпоскопия, но има и противопоказания, тогава методът трябва да бъде изоставен, като изберете други методи за изследване.

Видове колпоскопия и тяхното изпълнение

Колпоскопията може да бъде проста или разширена

Много е важно пациентът да знае отговора на въпроса как се прави колпоскопията и защо е необходимо да се подложи на нея? Това ви позволява правилно да организирате подготовката за колпоскопия, както и да намалите нивото на стрес по време на нея.

Ако жената има женски оплаквания и никога не е била подложена на прегледи или изследвания, тогава колпоскопията е метод на избор за диагностициране на заболявания.

Всички видове колпоскопия могат да бъдат разделени на две големи групи: диагностични и терапевтични. Въпреки това, по време на изпълнение диагностичен преглед, лекар:

  • визуално изследва състоянието на шийката на матката;
  • оценява повърхността му;
  • външна ос;
  • граница между епитела;
  • а също така изследва секрети от цервикален каналако е налична.

Изследването не навлиза по-дълбоко от външния отвор на шийката на матката. След такъв външен преглед е необходимо да се направи разширена колпоскопия.

Колпоскопията е напълно безболезнена процедура

Процедурата е следната: шийката на матката се третира със слаб разтвор на оцетна киселина (не повече от 3%) и се оценяват промените в епитела. Този разтвор води до леко подуване на клетките на лигавицата и подуване на епитела, което намалява притока на кръв в субмукозните съдове. След това трябва да се направи тест на Шилер, като се използва разтвор на Лугол, който се нанася върху повърхността на шийката на матката с помощта на тампон от памучна марля. Идентифицираните клетки с гликоген в състава си могат да служат като индикатор за засегнатите области и да служат като ръководство за биопсия.

Ако е необходимо, жизненоважно микроскопско изследванеС помощта на колпоскоп се предписва предварително оцветяване на цервикалния епител с разтвор на хематоксилин, което дава възможност за идентифициране на отделни клетки и техните структури. Какво показва колпоскопията в този случай? Гинекологът има възможност да оцени отделните клетки и да идентифицира признаци на атипия (увеличен размер на ядрото, патологични митози и др.), Което може да показва началото на злокачествен растеж.

Колпоскопията е различна висока степенинформационно съдържание. Съвпадение подобно проучванепоследвано от хистологично изследване се наблюдава в повече от 98% от случаите, което е много висока оценкаточност на диагнозата. За да се увеличи специфичността и чувствителността на този метод, могат да се използват специални жълти и зелени филтри за подобряване на полученото изображение.

Резултати

Ектопия колонен епител

След като една жена получи отговор на въпроса как се извършва колпоскопията, е много важно да разберете как правилно да интерпретирате резултатите и кой може да го направи.

Спазването на правилата и техниката на извършване на процедурата ви позволява да предотвратите развитието на усложнения и значително да увеличите информационното съдържание.

Този метод за изследване на женската репродуктивна система ви позволява бързо да идентифицирате ендометриоза, ендоцервицит, предракови и онкологични лезии на шийката на матката, както и полипи и брадавици на повърхността на нейния епител. Ако епителът има нормална структура, Че тази областВъншно се отличава със светлорозов оттенък на цвета, гладка и лъскава повърхност. При извършване на оцветяване с Лугол всички клетки придобиват кафяв цвят, което е свързано с отлагането на гликоген в тях.

Между патологични процесиможе да се открие левкоплакия (появата на зони на кератинизация епителни клетки), атипични кръвоносни съдове, области на туморна и предракова клетъчна трансформация. Такива находки служат като индикация за биопсия и др допълнителни методидиагностика

След завършване на колпоскопия

Дискомфорт в долната част на корема след колпоскопия

Веднага след края на диагностиката жената може да изпита дискомфорт, болка и леко кървене от влагалището за един до два дни, което е свързано с леко увреждане на лигавицата. През този период се препоръчва да се въздържате от полов акт, спринцовки и тампони. Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2-3 дни или станат тежки, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какво е колпоскопия и как се прави? Това е високоинформативен, минимално инвазивен метод за изследване на шийката на матката, широко използван в гинекологията за идентифициране на заболявания в най-ранните етапи на тяхното развитие. Такова изследване винаги трябва да се извършва след консултация с лекуващия лекар, като се определят показанията и противопоказанията и само в специален кабинет.

За много жени думата „колпоскопия“ предизвиква объркване, тъй като тази процедура се появи не толкова отдавна и не се използва толкова често. Но днес това е метод, който предоставя доста информация за идентифициране на различни гинекологични заболявания. По този начин отговорът на въпроса "колпоскопия, какво е това?" доста просто.

Тази процедура представлява подробен преглед на повърхността на вагиналните стени, включително с помощта на колпоскоп - специално устройство, използвано за тези цели. За да получите достъп до шийката на матката, стените на влагалището се раздалечават с помощта на колпоскоп, който прилича на бинокулярен микроскоп и ви позволява да увеличите изображението колкото е необходимо. Самата процедура е с продължителност от 10 до 20 минути.

Преди изследването вътрешна повърхноствлагалището се обработва специални вещества, подобрявайки оптичните му свойства. Обикновено те приемат Лугол, йод или разтвор.Когато говорим за процедура като колпоскопия, какво е и как се извършва, не може да не споменем биопсия. При съмнение за развитие на злокачествен процес в изследваната област се отрязва малко парче от 2-3 мм от засегнатата тъкан. Колпоскопията помага да се определи къде точно се намира патологичният фокус, от който е взета пробата.

Както при всяко друго изследване, подготовката тук е важна, тъй като неправилната процедура или няма да даде правилните резултати, или ще ги изкриви. Преди колпоскопия не трябва да имате полов акт без презерватив, поне 24 часа. Най-добре е изследването да се проведе след менструация, тъй като в средата на цикъла има достатъчно голям бройслуз, която затруднява виждането. Предния ден не трябва да прилагате никакви овлажнители или душове.

Известно време след колпоскопия може да се наблюдава тъмнокафяв секрет, обикновено светъл, от влагалището. Това се дължи на отстраняването на използвания по време на процедурата оцветител от гениталния тракт и не представлява никаква опасност.

Обикновено, ако на бременна жена е предписана колпоскопия, какво представлява и с каква цел се прави, трябва да бъде обяснено подробно от лекуващия лекар. Най-добре е да се подложите преди бременността, но в някои случаи изследването може да се наложи по време на бременност (по-малко от 20 седмици). Тази манипулация не трябва да причинява специални усложнения, но ако има такива, по-добре е да наблюдавате гинеколог няколко дни след това и да наблюдавате почивка на легло.

Ако се извършва разширена колпоскопия, тогава в допълнение към изследването с колпоскоп се предполага, че различни тестовеи използвайте лекарстваза по-ясно определяне на резултата. Така че тук понякога се използват светлинни филтри (иначе известни като хромоскопия). Това помага за по-добро определяне на анормалното състояние на капилярите в епитела на шийката на матката. След третиране на лигавицата със слаб разтвор на оцетна киселина най-често се използват сини или зелени филтри. Обикновено капилярите са разположени равномерно, по доста подреден начин. Ако има аномалия, чрез светлинни филтри те могат да изглеждат като червени петна, произволно разположени по повърхността. Хромоскопията ни позволява да идентифицираме такива тежки заболявания, като рак и др.

Говорейки за процедура като колпоскопия, какво представлява и какви могат да бъдат последствията, заслужава да се отбележи, че в редки случаи след изследването може да се появи болка в долната част на корема и тежко кървене. В такива случаи се препоръчва да се консултирате с лекар за съвет, тъй като може да се наложи лечение. Рискът от усложнения обаче е доста малък.

Колпоскопията на шийката на матката е процедура, по време на която се извършва точна оценка на състоянието гинекологични органи: шийка на матката, вагина и вулва за откриване патологични промени. Индикация за изследването е наличието на атипични клетки в цитонамазката.

Как се извършва колпоскопията?

Удобството на процедурата се състои в това, че при откриване на атипични образувания незабавно се взема тъканна проба за биопсия.

Невъзможно е да се каже, че колпоскопията е напълно безболезнена. Някои жени се оплакват от вагинални спазми или краткотрайна болка след процедурата, но тези усещания не изискват анестезия.

Единственото противопоказание за процедурата е менструален цикъл. Колпоскопията се извършва по време на бременност и показанията за нея са промени в шийката на матката, причинени от хормонален дисбаланс. По време на бременност често се появяват ерозии и съществува риск от развитие на онкологичен процес.

Особеност на процедурата по време на бременност е повишеното количество слуз в цервикалния канал и тежката дисплазия - това трябва да се вземе предвид при оценката на резултатите. По време на бременност не се прави биопсия.

В допълнение към самата пациентка и лекуващия лекар, за извършване на процедурата е необходим колпоскоп. Това е микроскоп със специално оборудване - има вградена подобрена оптична и осветителна система - бинокулярна оптична глава, монтирана на специално пригоден статив, който позволява на лекаря да променя ъгъла на наклона му, за да огледа проблемните зони от всички ъгли.

Гинекологът провежда преглед през бинокъл, който му позволява да оцени състоянието на пациента от разстояние почти 2 метра.


Има 2 метода за колпоскопия – прост и усъвършенстван. По време на проста процедура луменът на цервикалния канал се изчиства от секрети: десквамиран епител, натрупана слуз и се извършва рутинен преглед. Разширената колпоскопия на шийката на матката се състои в изследване на вагиналната част след третиране с реагент, което ви позволява по-ясно да видите промените, настъпващи в тази област.

Повърхността, която ще се проверява, се обработва с реактиви различни видове: оцетна киселина– 3% или воден разтворЛугол. Под въздействието на реагентите се появява краткотраен оток на областта на цервикалния канал, кръвоносните съдове се свиват и клинична картинасе вижда по-ясно. Освен това, атипични клеткине се оцветяват с разтвор на Лугол и областите с анормални клетки са ясно видими върху здравата тъкан.

Ако лекарят прецени, че е необходимо, тогава по време на прегледа се отщипва парче тъкан, за да се направи биопсия, за да се даде точна оценка на състоянието на пациента.

Показания за процедурата

Какво представлява колпоскопията в гинекологията? Това е много необходимо разширение диагностичен тест, благодарение на които можете да забележите промени в шийката на матката в ранен стадий и да извършите необходими процедурида спре развитието на онкологичния процес.

Доскоро се смяташе, че най-благоприятната възраст на жената в здравословно отношение е от 28 до 35 години, но напоследък дължимо времев неравностойно положение външни факторив тази възраст са зачестили случаите на патологични лезии на шийката на матката - цервивит, левкоплакия, ектопия и други, които значително засягат репродуктивна функция. Колпоскопията на шийката на матката ви позволява да идентифицирате заболявания на ранен етап и да разработите стратегия за лечение.

По време на изследването се разкрива следното:


  • предракови промени във влагалището и шийката на матката;
  • ерозия и възпаление на шийката на матката;
  • генитални брадавици-кондиломи;
  • ерозия;
  • левкоплазия;
  • ендометриоза;
  • ектропион.

Такова изследване може да се проведе по време на лечението, за да се оцени ефективността на избраната стратегия.

Подготовка и провеждане на анкетата

Ако е предписана колпоскопия, е необходима следната подготовка за изследването:

  • Определено трябва да изчислите месечен цикъли уведомете лекаря на какъв интервал може да започне - прегледът не се извършва в тези дни.
  • Не трябва да правите секс 72 часа преди процедурата.
  • През цялото това време те не използват тампони и лекарства локално действие, не провеждайте никакви терапевтични дейности- бани или душове.

Ако жената има висок праг на болка, тя може да вземе анестезия преди изследването. общо действие. В някои случаи се използват анестетици в приложения.

Цялата процедура отнема не повече от 12-15 минути, като по време на нея жената е на обикновен гинекологичен стол - операционната не се използва за преглед. След това се поставя обикновен гинекологичен спекулум и в него се поставя колпоскоп.


Самият преглед е безболезнен, дискомфортможе да причини лечение на цервикалния канал и вагината с реактиви - те се пекат малко и болката се причинява от прищипване на тъкан за биопсия. Ако в шийката на матката болезнено усещанелека, тогава в областта на вулвата може да се наложи използването на локални анестетици.

Съществува и риск от кървене с различна тежест, в зависимост от това как се събира необходимият за изследването материал - изстъргва се със скалпел или се взема с телена радиовълнова бримка. По време на колпоскопия незабавно се прилага кръвоспиращ агент при силно кървене.

Необходима е сексуална почивка за една седмица след процедурата. Петната от различни цветове - от розово до тъмно бордо - могат да продължат до 7 дни. Ако се засилят се появява треска и обща слабост, трябва да посетите лекар.

Медицинска терминология

След като са получили резултатите след 10-14 дни, жените искат да разберат какво пише там още преди да посетят гинеколога:

  • Наличието на плосък и колонен епител не е повод за безпокойство, показатели за абсолютно здраве.
  • Ектопия - цилиндричните клетки излизат извън границите на шийката на матката, но състоянието не изисква лечение.
  • Има зона на трансформация - в гинекологията този термит означава ST. Необходимо е допълнително наблюдение, плоският епител става цилиндричен и доброкачествените клетки могат да се дегенерират в злокачествени. В същата зона се открива развитието на папиломи.
  • Йод-отрицателните зони показват наличието на възпалителни процеси: левкоплакия, атрофия и др.
  • Метаплазия - възникват патологични процеси в тъканите.
  • Ацетобял епител - наличието на такива зони може да е симптом на дисплазия или наличие на HIV инфекция.
  • Кондиломите са доброкачествени образувания, които изискват отстраняване.
  • Мозайка и пунктуация - беседа съдови нарушения. Степента на тяхното разпространение може да се оцени само от лекар - те могат да бъдат налични в здравословен анализили показват злокачествено заболяване.