Защо кърмещата майка може да има хепатит С? Вирусната инфекция е възможна в следните случаи:
- Ако майка ви е използвала услугите на татуист или е имала пиърсинг в миналото или настоящето. Майстори, които работят от вкъщи и без необходими документи, не могат да дезинфекцират инструменти след своите клиенти. Същото може да се каже и за маникюристите и педикюристите, които не използват инструменти за еднократна употреба;
- Когато използвате предмети за лична хигиена на други хора. Например бръснач или четка за зъби;
- По време на кръвопреливане. Но напоследък в развитите страни всяка кръвна проба се изследва за откриване на наличието на вируса на хепатит С в донора;
- По време на процедури, извършвани в лечебни заведения. Инжекции, лечение на зъби и други манипулации, които включват кръв;
- Ако майката е родила с цезарово сечение, тогава има възможност за заразяване с вируса, ако необходими меркимедицински работници;
- По време на процедура на хемодиализа, използваща лекарство за "изкуствен бъбрек";
- Незащитен полов акт;
- Ако кърмещата майка е имала тъжен опит с наркомани или има лош навикв минало;
- В ежедневието можете да се заразите с вируса, ако частица от кръвта на болен човек попадне върху публично достъпни предмети. Например при небрежно боравене с кухненски нож.
Симптоми
Патологията може да не бъде разпозната веднага. Хепатитът се разделя на два вида: остър и хроничен.
- Остър хепатит рядко се диагностицира поради липсата на изразени признаци. Обикновено диагнозата остър хепатит С се поставя случайно, когато лабораторни изследваниякръвни проби. Ако острият хепатит не се излекува навреме, заболяването става хронично.
- Хроничният хепатит С може да не се появи няколко месеца или дори години. Постепенно чернодробните клетки се засягат и започва да се развива фиброза. Черен дроб за дълго времепродължава да функционира в същия ритъм.
Първи признаци хроничен хепатит C може да се появи, когато се появи чернодробна цироза - усложнение вирусно заболяване. Кожата започва да пожълтява, коремът се увеличава и паякообразни вени. Възможно е влошаване на състоянието на вирусен хепатит С при кърмачка по време на ранна фазаако в тялото има други вируси на хепатит.
Диагностика на хепатит С при кърмачка
Заболяването може да се диагностицира с помощта на определени изследвания на тялото:
- Извършва се биохимичен кръвен тест. Определя се нивото на билирубин, холестерол и други важни показатели;
- Кърмеща майка взема кръвен тест за изследване на антитела срещу вируса на хепатит С;
- Задължително общ анализкръв;
- Лекарят също предписва ехографиякоремна кухина;
- За да се определи точна диагноза, кърмещата майка трябва да се подложи на PCR тест. С негова помощ можете да разберете за активността на вирусите и скоростта на тяхното размножаване;
- Ако бъде открито тялото на кърмачка IgM антитела, това показва активен хепатит С. Ако тези антитела не бъдат открити, това може да означава, че пациентът е носител на вируса, но тя не е в опасност.
Усложнения
Колко опасно е заболяването за кърмачка?
С отсъствие необходима терапияима висок риск от развитие на чернодробна цироза. Това опасно усложнение, при което черният дроб започва да се влошава и не може да се справи с функциите си. При цироза на черния дроб се наблюдава загуба на тегло и жълтеница кожата, появата на сърбеж. Появяват се отоци на крайниците, размерът на корема се увеличава, разширени вени. Разширените вени могат да се спукат, което да доведе до кървене. Цирозата на черния дроб може да доведе до злокачествен тумор, което е фатално.
Лечение
Какво можеш да направиш
- Не се допуска самолечение при съмнение за вирусен хепатит С. Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
- Методи народна медицинане са ефективни и могат да навредят на тялото на майката, която кърми. Лекарят ще може да проведе прегледи и да предпише необходимото лечение.
- По време на лечението кърмещата майка има право да кърми бебето си, тъй като вирусът не се предава чрез млякото. Кърменето е забранено, ако майката има пукнатини в зърната. В този случай трябва напълно да ги премахнете и да продължите да храните бебето с мляко.
- Трябва също така да внимавате да не позволите на кръвта ви да попадне детско тялов ежедневни ситуации. Бебето трябва да има свои лични хигиенни предмети.
- Кърмещата майка трябва стриктно да спазва предписаното лечение и, ако здравето й се влоши, да съобщи за това на лекаря.
Какво прави един лекар
Лекарят ще може да определи как да лекува болестта след получаване на резултатите. Лечението ще зависи от степента и формата на хепатит С при кърмачката.
В хроничната форма на патологията се предписва антивирусна и комбинирана терапия.
При своевременно лечениеинфекцията с хепатит С има голяма вероятност за пълно възстановяване. По време на лечението кърмещата майка се подлага на редовни прегледи за изследване на необходимите показатели.
Предотвратяване
Как да предпазим кърмещата майка от заразяване с опасен вирус? Трудно е напълно да се предпазите от инфекция с вируса на хепатит С, но ако следвате определени правила, вероятността от заразяване намалява:
- Не трябва да използвате предмети за лична хигиена или нещо, което може да бъде свързано с кръв.
- При посещение при зъболекар или други специалисти е необходимо да се изисква процедурите да се извършват с еднократни инструменти или устройства, които са обработени старателно. Лекарят трябва да отвори комплекта инструменти пред клиента.
- Не посещавайте съмнителни салони за татуировки и салони за красота. Специалистите на такива заведения трябва да работят в ръкавици за еднократна употреба и да използват подобни инструменти.
- Ако вашият партньор е заразен с вируса на хепатит С, трябва да използвате презерватив по време на полов акт. Избягвайте незащитени полови контакти с млади хора, които не познавате добре.
В ранния следродилен период всички органи и системи на бебето претърпяват бързи промени. Стомашно-чревният тракт на новороденото не е изключение. Неонатолозите смятат, че най-важното нещо за детето в този момент е плавен преход от хемо- и аминотрофно хранене към лактотрофно хранене. Трябва да се има предвид, че по време на вътрематочно развитие хранителни веществанавлиза в тялото на плода почти постоянно. След раждането бебето трябва да се адаптира към стриктна честота на хранене.
Прочетете в тази статия
Кърмата и бебето
Ролята на кърменето от първите часове след раждането е много трудно да се надцени. В допълнение към доставката на всички необходими веществаКърменето насърчава дълбока връзка между майката и бебето.
Доказано е, че деца, които са били в кърмене, наддават по-бързо телесно тегло, показват по-високо ниво на интелектуално развитие, са по-малко податливи на различни заболявания и алергични реакции. Дори при недоносени новородени, частичното или пълно кърмене повишава съпротивителните сили на организма с 25%-35% и ускорява развитието на бебето до нивото на здравите му връстници.
Здравата млечна жлеза е напълно адаптирана към процеса на хранене. По време на раждането зърното и ареолата стават кафяви поради разположените там жлези на Монтгомъри. Функцията на тези жлези е да произвеждат специален секрет, който мирише на амниотична течност и подсказва на новороденото къде да се храни. В допълнение, секретираният секрет ви позволява да третирате самото зърно, да го омекотите и да помогнете на младата майка да избегне проблеми с пукнатини на зърното.
По време на раждането тялото на жената е почти напълно готово за хранене. В редки случаи, при първородилките, първите 2-3 дни след раждането количеството мляко не е достатъчно за хранене. За това детето се прехвърля на 7 хранения на ден, тъй като колкото повече суче бебето, толкова повече мляко произвежда майката. Нощните хранения също са важни, тъй като по това време се увеличава производството на хормона пролактин, което оказва значително влияние върху скоростта и количеството на отделеното мляко.
Кърменето има благоприятен ефект върху целия женски организъм. Стабилизира го психическо състояние, функционирането на органите и системите, а пролактинът и окситоцинът, влизащи в кръвта в големи количества, имат благоприятен ефект върху имунна системаи намаляване на риска от онкологична патологияоргани женски полови органисфери.
Само наличието на тежки соматична патология: отворена форматуберкулоза, СПИН, някои инфекциозни заболяванияИ късни етапи онкологичен процесса, според съвременните медицински канони, противопоказания за кърмене на собственото ви дете.
Дали хепатит С е едно от тези състояния и колко голяма е заплахата за детето, ако майката е заразена?
Характеристики на бременността при жени с хепатит С
Вирусен хепатит C е един от най остри проблемилекари по целия свят, тъй като напоследък се наблюдава бързо нарастване на заболеваемостта. Особено притеснителен е големият брой заразени жени детеродна възраст. Това заболяване се характеризира със своето разнообразие и тежест, голяма сумачернодробни и други усложнения.
Това е най-сложният и непредсказуем курс патологичен процеспридобити по време на бременност. Перестройка женско тялоактивира вируса, дори ако преди това е бил в „спящо“ състояние и заболяването е практически безсимптомно. Признаците за увреждане на чернодробния паренхим се увеличават поради намаляване на компенсаторните и адаптивни възможности на този орган при бременна жена. Клиника по черния дроб и жлъчните пътищанапомня за себе си през целия период на раждане на дете. Често признаците на това заболяване погрешно се бъркат с токсикоза от първата или втората половина на бременността и необходимото лабораторни методиизследванията и лечението се предписват на жената със закъснение.
опасност вирусни инфекциие не само ефектът върху тялото на бременна жена. Те имат пагубен ефект върху целия ход на бременността и развитието на плода. Предаването на патогена на дете може да се случи вътреутробно, по време на раждане и в ранния следродилен период.
Статистиката е различна, но повечето експерти казват това перинатален пътИнфекцията с хепатит С е често срещана сред децата ранна възраст. При заразените бебета, по-често, отколкото при възрастни, процесът може да прогресира до чернодробна цироза, хроничен хепатит, онкологични заболяваниячерния дроб и стомашно-чревния тракт.
Бременните жени с хепатит С имат различен риск от акушерска патология, като ранно прекъсванебременност, преждевременно раждане, необходимостта надвишава рисковете на обикновените бременни жени 2-4 пъти.
Диагностика и лечение на бременни с хепатит С
За диагностициране на това заболяване при бременни жени, в допълнение към клинична картина, използвайте лабораторни методи за изследване. На първо място, това е общ кръвен тест. Ако в тялото има вирус на хепатит, лабораторните техници отбелязват наличието на левкопения, лимфоцитоза, намалена ESRи тромбоцитопения. Биохимични изследванияобикновено показват нарушения във функционирането на черния дроб и жлъчните пътища. С определен преглед за вирусна групапри тези пациенти анти-HCV IqV обикновено се открива в кръвта, което допринася за диференциална диагнозас обикновен хроничен хепатит.
Лечение на това заболяванепри бременни се състои от почивка на леглос максимално ограничаване на упражненията, диета 5 и 5а (съдържаща балансирано количество витамини и минерални соли). В този случай количеството протеини трябва да бъде поне наполовина и максимално намаляване на приема на животински мазнини.
Възможно е да се използва лека детоксикационна терапия, билкова терапия, а при необходимост се предписват хепатопротектори в малки дози. Специфично изследване за хепатит С не се извършва по време на бременност.
Постоянно се лекуват заплашващият спонтанен аборт и различни акушерски и перинатални усложнения.
Характеристики на раждането, следродовия период и кърменето
С началото трудова дейностжената е хоспитализирана в отдела за наблюдение. операция " Цезарово сечение» се провежда само по спешни акушерски показания, обикновено в жените харесват товараждането се извършва чрез родовия каналпо естествен път.
При остър стадийБолестите и раждането не заплашват жената с усложнения, свързани с хепатит С, и се извършват като преждевременни. При необходимост от предотвратяване на инфекциозни усложнения се предписват антибиотици от 2-3 поколение.
Според най-новите клинични данни, почти всички новородени, родени от майки, заразени с хепатит С, имат майчини анти-HCV в кръвта, които проникват през плацентарната бариера. Ако детето не е заразено, тогава тези антитела изчезват от тялото на детето през първата година от живота.
Характеристика кърменене съществува за хепатит С. Кърменето и съставът на майчиното мляко не влияят възможни рисковеда заразите бебето с хепатит С. Въпреки това, бебето може вече да е заразено и следователно се нуждае от отделен престой от другите новородени. Възможна врата за инфекция могат да бъдат пукнатини в зърната на майката, в този случай бебето може да се зарази с кръв по време на хранене.
Всяко заболяване не трябва да бъде смъртна присъда или наказание, особено след като вирусният хепатит С е следствие от определен начин на живот само в 55% от случаите. Голям брой болни хора пострадаха в резултат на небрежно отношение към санитарните стандарти от служители на медицински и други институции, свързани с кръвта. Радостта от майчинството и свързания с него процес на кърмене на вашето дете е един от най-големите големи радостив живота на една жена. Ето защо експертите са изключително внимателни по отношение на ограниченията върху кърменето. Вирусният хепатит С не е пречка за майката да кърми бебето си.
Храненето на детето с майчиното мляко е, разбира се, един от най-важните приноси за неговото пълноценно развитие и добро здраве. Но, за съжаление, доста често възниква въпросът: дали ползите от храненето на бебе с кърма надвишават възможните рискове? В този случай често става въпрос за различни заболяваниямайка, което може да се предаде на нейното дете и да му навреди. В тази статия по-специално ще се спрем по-подробно на едно от опасните заболявания - хепатит, и ще разберем дали е възможно да кърмите с хепатит С, както и какво трябва да знаят майките с тази диагноза.
Бих искал веднага да отбележа, че представителите на медицината различни страниДосега не е имало консенсус по много въпроси относно противопоказанията за кърмене. Що се отнася до кърменето при хепатит С, например, Световната здравна организация не счита това за пречка, а руските лекари смятат, че е възможно да се храни дете с кърма само чрез силиконови подложки. При всички случаи окончателното решение е на майката, но когато прави своя избор, тя трябва да е напълно наясно с отговорността за бъдещето на своето бебе.
Накратко за хепатита и неговите разновидности
Много болести в наше време вече са преодолени, но такава коварна болест като хепатит все още остава доста често срещана. Световната здравна организация определя хепатита като възпаление на черния дроб. при което, възпалителен процесв зависимост от редица причини може да завърши със самоизлекуване или да доведе до цироза на черния дроб, а в тежки случаи дори до рак. Сложността на ситуацията се състои в това, че в повечето случаи човек дори не е наясно с истинската си диагноза.
Хепатит на начална фазачесто се бърка с обикновените настинки, с прояви на баналното хронична умора. Хората не винаги забелязват такива признаци на заболяването като пожълтяване на кожата и бялото на очите. Редовните медицински прегледи на работното място, прегледите, свързани с планирането на бременността, или дори регистрацията в предродилната клиника често помагат да се изясни ситуацията. Естествено, когато жената вече е бременна, лечението на хепатит е много по-трудно и опасно. Ето защо е много важно да се подходи отговорно към процеса на планиране на концепцията за бъдещо дете.
Съвременната медицина идентифицира седем вида хепатитни вируси. Най-често срещаните са три от тях: хепатит А, В и С. Всички те се предават на хората по различни начини и имат различни проявии методи на лечение.
Хепатит А– най-безвредната форма, тъй като се повлиява добре от лечение и няма сериозни усложнения. Хората често го наричат болестта на Боткин. Това е най-често срещаното този моментформа на хепатит. Често хепатит А не е противопоказание за кърмене на дете. В този случай на новороденото трябва да се постави ваксина, която може да предпази бебето от инфекция. След това можете безопасно да комбинирате кърменето с хепатита на майката.
Хепатит Бпо-опасно и може да протече по съвсем различни начини. Някои хора може да не се разболеят, но в същото време да бъдат носители коварен вирус, докато други, просто се разболяват, се сблъскват със сериозни усложнения и увреждане на черния дроб. Това е подтип хепатит, който може да доведе до цироза и рак на черния дроб. Трудността за лечение се крие във факта, че самият вирус не унищожава жизненоважни важен орган, но изобразява отрицателно въздействиевърху имунната система, която в отговор насочва агресията към самия организъм. Кърменето, когато майката е заразена с хепатит В, практически не е ограничено, но на бебето трябва да се даде специален имуноглобулин на няколко етапа. След пълна ваксинация детето се изследва, за да се провери нейната ефективност, а също така се определя дали вирусът е предаден чрез кръв по време на раждането. За щастие към днешна дата случаите на предаване на хепатит В чрез кърмане беше записано. Въпреки това, във всеки случай, кърмещата майка трябва много внимателно да следи състоянието на зърната си и своевременно да лекува микропукнатини.
Хепатит С– най-тежката форма. Все още няма ваксинация срещу това заболяване. Дори и да е извършено ефективно лечение, тогава са възможни не само усложнения, но и повторно заразяванепо-нататък. При тази форма на хепатит чернодробните клетки не само са засегнати от самите вируси, но също така, както в случая с хепатит В, те са подложени на „атака“ на собствения си имунитет. Според много съвременни медицински източници вирусът се предава главно от майка на дете по време на раждане, но когато се грижите за бебе, има много по-малко идентифицирани случаи на инфекция.
Характеристики на кърменето с хепатит С
Много е трудно както физически, така и психически за една бременна жена, която е диагностицирана с хепатит. И колкото по-близо е раждането, толкова по-належащ е въпросът за нея: възможно ли е комбинирането на хепатит С и кърменето. Възможен ли е трансфер? опасен вирусот майка на дете чрез кърмата? Какво трябва да знаете, когато вземате такова важно решение: или играйте на сигурно и незабавно започнете изкуствено хранене, или все пак яжте възможен вариант, при които болестта не може да се предаде на бебето.
Първо, бих искал да ви посъветвам да се свържете предварително, дори по време на бременност, добър специалист, на когото можете да се доверите. Задачата на лекаря ще бъде да определи съотношението в този конкретен случай на ползите от кърмата и рисковете от заразяване с вируса. И ако рискът е голям, естествено, по-добре е да се прибегне до хранене с адаптирано мляко.
Бих искал обаче да успокоя бъдещите майки: инфекцията с хепатит С много рядко означава отказ от кърмене. И, между другото, в медицината все още не е имало нито един случай на инфекция на дете чрез кърмата с хепатит С. Трябва да се помни, че този вирус се предава изключително чрез заразена кръв, така че чисто теоретично предаването е възможно, ако има дълбоки кървящи пукнатини по зърната.
Как да храните кърмата и да не се страхувате от предаването на вируса на вашето бебе
Фундаментално тук е разбирането, че хепатит С може да се предава само чрез кръвта с вируса. Това означава, че кърмещата майка трябва да положи всички усилия, за да предотврати това. Специално вниманиеОбръщаме внимание на следното:
- Зърната винаги трябва да са непокътнати. Ако те са напукани, тогава трябва незабавно да започнете да ги лекувате. Все пак можете да продължите да кърмите. Но се случва, че не е възможно веднага да се излекуват пукнатините, те се задълбочават и става възможно кървене от раните. На този етап кърменето с хепатит С вече не е възможно. Това е много опасно за бебето да се зарази, особено ако майката има висок вирусен товар. Изцеденото мляко също трябва да се изхвърли - най-вероятно съдържа частици от заразена кръв. След като пукнатините са напълно излекувани, можете спокойно да храните бебето си със здравословно кърма отново.
- Монитор на състоянието устната кухинадете. Не трябва да има рани. В противен случай кърменето също ще трябва да бъде спряно за известно време, докато пълно излекуванебебе.
И така, в заключение бих искал да отбележа, че можете да кърмите, ако имате хепатит С и елиминирате риска от предаване на вируса на вашето дете. Просто трябва да следвате прости правиласвързани с кърменето и грижите за бебето. Също така не забравяйте незабавно да се консултирате със специалисти по всички възникнали въпроси. Всичко това ще ви позволи да се насладите напълно на радостта от майчинството и да не лишавате детето от майчиното мляко, от което се нуждае.
За много жени познаването на термина „ хепатит С„се случва именно по време на бременностили неговото планиране. Това се дължи на скрининга сред бременните жени за различни инфекции, сред които хепатит С, хепатит В и ХИВ. Според статистиката в Русия маркерите на хепатит С се откриват при всяка тридесета бременна жена. Ще се опитаме да отговорим на основните въпроси, които възникват пред бъдещите майки в тази ситуация, подбрани, като се вземе предвид активността на посетителите на нашия сайт.
Влияе ли бременността върху хода на хроничния хепатит С (CHC)?
Бременност при пациенти с CHC няма неблагоприятно влияниевърху хода и прогнозата на чернодробните заболявания. Нивата на ALT обикновено намаляват или дори се нормализират през втория и третия триместър на бременността. В същото време нивото на виремия обикновено се повишава през третия триместър. ALT и вирусният товар се връщат до нивата отпреди бременността средно 3-6 месеца след раждането.
Възможно ли е раждане с HCV? Влияе ли хепатит С върху бременността?
Проучванията, проведени до момента, показват, че HCV инфекцията не намалява репродуктивна функцияи не се счита за противопоказание за зачеване и бременност. HCV инфекцията не оказва влияние върху състоянието на майката и плода.
Предава ли се хепатит С от майка на дете?
Проведени са десетки проучвания за оценка на риска от предаване от майка на дете, според които честотата на детската инфекция варира от 3% до 10%, средно 5% и се оценява като ниска. Предаването на вируса от майка на дете може да се случи интранатално, тоест по време на раждането, както и в пренаталния и постнаталния период (по време на отглеждане на дете, кърмене). Инфекцията по време на раждане е от първостепенно значение. В пренаталния и постнаталния период честотата на заразяване на деца от HCV майки е изключително ниска. Важен факторРискът от предаване на вируса от майка на дете е вирусният товар (концентрацията на РНК на хепатит С в кръвния серум). Смята се, че вероятността е по-голяма, ако вирусният товар на майката е над 10 6 -10 7 копия/ml. От всички случаи на инфекция 95% се срещат при майки с такива стойности на вирусния товар. При анти-HCV-положителни и HCV РНК-отрицателни (вирусът не се открива в кръвта) майки няма риск от инфекция на детето.
Трябва ли да се лекува хепатит С по време на бременност?
Като се вземат предвид особеностите на протичането на ХХС при бременни жени, както и неблагоприятни ефектиинтерферон-α и рибавирин за плода, AVT не се препоръчва по време на бременност. В някои случаи може да се наложи лечение с лекарства(например, предписване на лекарства с урсодезоксихолева киселина), насочени към намаляване на признаците на холестаза.
Необходимо ли е цезарово сечение? Възможно ли е раждане в обикновен родилен дом?
Резултатите от проучвания за влиянието на метода на раждане (вагинално или цезарово сечение) върху честотата на инфекция на детето са противоречиви, но повечето проучвания не са установили значителни разлики в честотата на инфекция на детето в зависимост от метода на раждане. доставка. Цезарово сечение понякога се препоръчва при жени с висока виремия (над 10 6 копия/ml). Установено е, че при майки с комбинирана HCV-HIV инфекция планираното цезарово сечение намалява риска от HCV инфекция (както и HIV) и следователно при такива бременни жени изборът на метод на раждане (само планирано цезарово сечение) ) се основава единствено на ХИВ статуса. Всички жени с HCV инфекция раждат нормално родилни домовена универсална основа.
Възможно ли е да кърмите, ако имате хепатит С?
При кърмене рискът от предаване на хепатит С е изключително нисък, затова не се препоръчва спиране на кърменето. Въпреки това, когато се храните, трябва да обърнете внимание на състоянието на зърната. Микротравмите на зърната на майката и контактът на бебето с нейната кръв увеличават риска от инфекция, особено в случаите, когато майката има висок вирусен товар. В този случай трябва временно да спрете кърменето. При жени с комбинирана HCV-HIV инфекция, които кърмят, честотата на HCV инфекция при новородени е значително по-висока, отколкото при изкуствено хранене. За такива жени препоръките, разработени за заразени с ХИВ, забраняват кърменето на новородени.
Установено е, че детето има антитела срещу вируса. Той е болен? Кога и какви изследвания трябва да се направят?
При всички новородени от майки, заразени с HCV, майчиният анти-HCV се открива в кръвния серум, прониквайки през плацентата. Майчините антитела изчезват през първата година от живота, въпреки че в редки случаи могат да бъдат открити до 1,5-годишна възраст. Диагнозата HCV инфекция при новородени може да се основава на откриването на HCV РНК (първото изследване се провежда между 3 и 6 годишна възраст). на един месец), но трябва да се потвърди чрез повторно откриване на HCV РНК (поради възможността за преходен характер на виремия), както и откриване на анти-HCV на възраст от 18 месеца.
Детето има CHCV. Каква е прогнозата за заболяването? Необходима ли е ваксинация за други хепатити?
Смята се, че при деца, заразени през интранаталния и перинаталния период, хепатит С протича леко и не води до развитие на цироза и хепатоцелуларен карцином (HCC). Въпреки това, детето трябва да се изследва всяка година, за да се следи хода на заболяването. Поради факта, че суперинфекцията с вируси на хепатит А или В може да влоши прогнозата на HCV инфекцията, ваксинацията срещу хепатит А и В трябва да се извърши при деца, заразени с HCV.
Ваксина срещу хепатит В и бременност
Възможно ли е да се ваксинира срещу хепатит В по време на бременност и кърмене?
Ефектът на HBsAg антигените върху развитието на плода все още не е напълно проучен, следователно по време на бременност ваксинацията срещу хепатит В трябва да се извършва само когато висок рискинфекция. Случайното прилагане на ваксина не е индикация за прекъсване на бременността. Не са установени отрицателни ефекти по време на ваксинацията по време на кърмене, поради което кърменето не е противопоказание за ваксината.
Общи препоръки за бременни жени, заразени с HCV и техните деца:
Препоръчително е да се изследва нивото на HCV виремия през третия триместър на бременността при всички бременни жени с анти-HCV в кръвния серум;
- препоръчва се избягване на амниоцентеза, прилагане на електроди върху кожата на плода, използването на акушерски форцепс, както и дълъг безводен период на раждане, особено при жени с високо нивовиремия;
- няма причина да се препоръчва планирано цезарово сечение, за да се намали рискът от инфекция на детето;
- не се препоръчва да се забранява кърменето на новородено;
- всички деца, диагностицирани с перинатална HCV инфекция, подлежат на наблюдение, включително деца с нестабилна виремия.
За жени с HCV-HIV коинфекция се прилагат препоръките, разработени за жени, заразени с HIV:
- задължително планово цезарово сечение и забрана за кърмене.
Хроничен хепатит С и бременност
Специалистите, работещи върху изследването на чернодробните заболявания, провеждат голям бройпроучете дали можете да кърмите, ако имате хепатит С. За да увеличите максимално защитата на вашето новородено през постнаталния период, от съществено значение е да научите за болестта и как се разпространява.
Главна информация
Вирус, съдържащ генетични данни под формата на РНК, проникващ в черния дроб и причиняващ неговото увреждане, се нарича вирус на хепатит С. Хепатитът е доста коварна патология, тъй като често протича латентно. Вирусният причинител на този вид хепатит може да причини остра формазаболявания. Понякога някои заразени пациенти избягват развитието на болестта, без да се подлагат на каквото и да е лечение. Разнообразието от този вирусен патоген е склонно към мутация, което допринася за развитието хронична формахепатит С. Основният механизъм на предаване на инфекцията е чрез кръвта. Доказано е, че съдържанието на наследствените данни на вируса в коластрата и кърмата е много по-малко, отколкото в кръвта, което опровергава страха от заразяване на детето с това заболяване чрез кърмене. Но все пак има индивидуални обстоятелства, при които такъв риск не може да бъде изключен.
Има ли риск от заразяване на бебето с хепатит С по време на кърмене?
Рискът от заразяване с хепатит на новородено по време на раждане е много по-висок, отколкото по време на кърмене. Смята се, че кърменето е важен етап, засягащи по-нататъчно развитиебебе. Като се има предвид този факт, заразените кърмещи майки трябва да са наясно с риска от предаване този видвирус чрез коластрата или кърмата е много малък. Кърменето с хепатит С е разрешено. Отбелязва се, че за дете рискът от въвеждане на вируса по време на раждане е по-висок, отколкото на етапа на грижа за него и по време на кърмене. Според данни от изследвания, събрани от специалисти по хепатология, процентът на заразяване на кърмено дете от заразена майка е 5%. Важно е да се отбележи, че в 95% от случаите вирусният товар в кръвните клетки на такива майки е превишен (повече от 106-107 копия/ml). Общото количество на предаване на вируса от майка на бебе чрез естествено хранене е същото като при кърмачета, получаващи изкуствено хранене.