Хормонални продукти за жени. Най-новото поколение контрацептиви. Инсулти и инфаркти при използване на хормонална контрацепция

Предписването на хормонални лекарства често плаши хората. Има много митове около хормоните. Но повечето от тях са напълно погрешни.

Мит 1: Хормоналните лекарства са специални противозачатъчни хапчета за жени.

Не. Хормоналните лекарства са лекарства, получени по синтетичен път. Те действат подобно на естествените хормони, произвеждани в нашето тяло. В човешкото тяло има много органи, които отделят хормони: женски и мъжки полови органи, жлези вътрешна секреция, централна нервна система и др. Съответно, хормоналните лекарства могат да бъдат различни и се предписват за голямо разнообразие от заболявания.

Женските хормонални препарати (съдържат женски полови хормони) могат или не могат да имат контрацептивен ефект. Понякога, напротив, те нормализират хормоналните нива и насърчават бременността. Препарати, съдържащи мъжки полови хормони, се предписват на мъже, когато качеството на еякулата намалява (т.е. подвижността на сперматозоидите), хипофункция или намаляване на нивото на мъжките полови хормони.

Мит 2: Хормоните се предписват само при много тежки заболявания

Не. Има редица леки заболявания, за които също се предписват хормонални лекарства. Например намалена функция щитовидната жлеза(хипофункция). Лекарите често предписват хормони в този случай, например тироксин или еутирокс.

Мит 3: Ако не вземете хормонално хапче навреме, нищо лошо няма да се случи

Не. Хормоналните лекарства трябва да се приемат стриктно според часовника. Например, едно хормонално противозачатъчно хапче е валидно 24 часа. Съответно трябва да го пиете веднъж на ден. Има лекарства, които трябва да приемате 2 пъти на ден. Това са някои мъжки полови хормони, както и кортикостероиди (например дексаметазон). Освен това се препоръчва приема на хормони по едно и също време на деня. Ако приемате хормони нередовно или изобщо забравите да ги пиете, нивото на необходимия хормон може да спадне рязко.

Да дадем пример. Ако жената е забравила да вземе хормонално противозачатъчно хапче, на следващия ден тя трябва да вземе забравеното вечерно хапче сутринта и следващото хапче вечерта на същия ден. Ако интервалът между дозите е повече от един ден (запомнете: хормоналното противозачатъчно хапче е валидно 24 часа), тогава нивото на хормоните в кръвта ще намалее значително. В отговор на това със сигурност ще се появи леко кървене. В такива случаи можете да продължите да приемате противозачатъчни хапчета, но да използвате допълнителна защита през следващата седмица. Ако вече са изминали повече от 3 дни, трябва да спрете приема на хормони, да използвате други контрацептиви, да изчакате менструацията да настъпи и допълнително да се консултирате с лекар.

Мит 4: Ако приемате хормони, те се натрупват в тялото

Не. Когато хормонът попадне в тялото, той веднага се разпада на химични съединения, които след това се изхвърлят от тялото. Например, едно противозачатъчно хапче се разгражда и напуска тялото в рамките на 24 часа: затова трябва да се приема на всеки 24 часа.

Въпреки това, хормоналните лекарства продължават да "работят", след като вече не се приемат. Но те влияят косвено. Например, една жена е пила няколко месеца хормонални хапчета, след което спира да ги приема и за в бъдеще няма проблеми с цикъла.

Защо се случва това? Хормоналните лекарства действат върху различни целеви органи. Например дамски противозачатъчнизасягат яйчниците, матката, млечните жлези и части от мозъка. Когато хапчето „напусне“ тялото, механизмът, който е стартирал, продължава да работи.

Трябва да знам:Механизмът на продължително действие на хормоните не е свързан с натрупването им в организма. Това е просто принципът на действие на тези лекарства: да „работят“ чрез други структури на тялото.

Мит 5: Хормонални лекарства не се предписват по време на бременност

Освободен. Ако преди бременността жената е имала хормонални нарушения, тогава по време на бременността тя се нуждае от медикаментозна подкрепа, така че производството на женски и мъжки хормони да е нормално и детето да се развива нормално.

Или друга ситуация. Преди жената да забременее всичко беше наред, но когато забременя, изведнъж нещо се обърка. Например, внезапно забелязва, че е започнало интензивно окосмяване от пъпа надолу и около зърната. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар, който може да предпише хормонален преглед и, ако е необходимо, да предпише хормони. Не непременно женски полови хормони - това могат да бъдат например надбъбречни хормони.

Мит 6: Хормоналните лекарства имат много странични ефекти, предимно наддаване на тегло

Изобщо никакви лекарства странични ефектина практика никога не се случва. Но е необходимо да се прави разлика между страничните ефекти, които не изискват спиране на лекарството. Например, подуването на млечните жлези при приемане на контрацептивни хормони се счита за нормално. Оскъдното кървене през първия или втория месец на употреба по време на междуменструалния период също има право да се появи. Главоболие, виене на свят, колебания в теглото (плюс или минус 2 кг) - всичко това не е патология или признак на заболяване. Хормоналните лекарства се предписват за доста дълъг период от време. До края на първия месец тялото се адаптира и всичко се връща към нормалното.

Но за да не се случи наистина сериозни проблемисвързани, да речем, с кръвоносните съдове, преди да се предпише лекарство и докато се приема, е задължително да се прегледа и изследва. И само лекар може да ви предпише конкретно хормонално лекарство, което няма да навреди на вашето здраве.

Мит 7: Винаги има алтернатива на хормоните

Не винаги. Има ситуации, когато хормоналните лекарства са незаменими. Да кажем, че на жена под 50 години са отстранени яйчниците. В резултат на това тя започва да старее и да губи здраве много бързо. В този случай организмът й трябва да се поддържа с хормонална терапия до 55-60-годишна възраст. Разбира се, при условие, че основното й заболяване (заради което са отстранени яйчниците) няма противопоказания за подобна рецепта.

Освен това при някои заболявания дори невропсихиатърът може стриктно да препоръча женски полови хормони. Например с депресия.

За лечение на широк спектър от заболявания много често се използват различни хормонални лекарства, които освен че са много ефективни, имат редица странични ефекти.

Ако се използват неправилно, те могат да бъдат много опасни и да влошат състоянието на пациента.

Вреда от хормонални лекарства: истина или мит^

Хормоните са продукти на вътрешната секреция, които се произвеждат от специални жлези или отделни клетки, отделят се в кръвта и се разпространяват в тялото, предизвиквайки определен биологичен ефект.

При здрав човек хормоните се произвеждат непрекъснато от жлезите с вътрешна секреция. Ако възникне неизправност в тялото, синтетичните или естествените аналози идват на помощ.

Защо не трябва да се страхувате от хормоните: ползи и вреди

Лечението с хормони се използва в медицината повече от век, но хората все още се отнасят към него със страх и недоверие. Въпреки факта, че употребата на лекарства, съдържащи хормони, може да обърне хода на сериозно заболяване и дори да спаси животи, мнозина ги смятат за вредни и опасни.

Пациентите на ендокринолозите често се страхуват панически от думата "хормони" и неоснователно отказват да приемат хормонални лекарства, страхувайки се от странични ефекти като наддаване на тегло и окосмяване по лицето и тялото. Такива странични ефекти действително се появяват по време на лечението с лекарства от първо поколение, тъй като те са с ниско качество и съдържат твърде големи дози хормони.

Но всички тези проблеми са нещо от миналото - фармакологичното производство не стои неподвижно и непрекъснато се развива и подобрява. Съвременните лекарства стават все по-добри и по-безопасни.

Ендокринолозите, в съответствие с резултатите от тестовете, избират оптимална дозаи режим на прием на хормонално лекарство, което имитира функцията на жлезата като при здрав човек. Това ви позволява да постигнете компенсация на заболяването, да избегнете усложнения и да осигурите уелнестърпелив.

Днес хормоналните препарати се произвеждат като естествени (със структура, подобна на естествени хормони), и синтетични (с изкуствен произход, но с подобен ефект). В зависимост от произхода си те се делят на няколко вида:

  • Животни (получени от техните жлези);
  • зеленчук;
  • Синтетични (подобни по състав на естествените);
  • Синтетични (не са подобни на естествените).

Хормоналната терапия има три направления:

  1. Стимулиращ - предписва се за активиране на жлезите. Такова лечение винаги е строго ограничено във времето или се прилага на периодични курсове.
  2. Блокиране - необходимо е, когато жлезата е твърде активна или когато се открият нежелани тумори. Най-често се използва заедно с радиация или хирургия.
  3. Заместване - необходимо за заболявания, които инхибират производството на хормони. Този видЛечението често се предписва за цял живот, тъй като не засяга причината за заболяването.

Най-често срещаните погрешни схващания за хормоналната терапия

Истини и митове за опасностите от хормоните

Мит-1: Хормоналните лекарства се предписват само като контрацептиви

Всъщност тези лекарства ефективно се борят с много патологии: диабет, хипотиреоидизъм, кожни заболявания, безплодие, рак и други заболявания.

Мит-2: Ако здравето ви се подобри, можете да спрете приема на хормони

Подобно погрешно схващане често отменя дългосрочната работа на лекарите и провокира бързо връщане на болестта. Всички промени в схемата на дозиране трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Мит-3: Хормоналната терапия се предписва в краен случай при лечението на сериозни заболявания

В съвременната фармакология има много лекарства с подобен състав, за да се отървете от заболявания, които не представляват заплаха за живота на пациента, например, акнепри юноши или еректилна дисфункция при мъже.

Мит-4: По време на бременност приемането на каквито и да било хормони е противопоказано.

В действителност бъдещите майки са така лекарствасе предписват доста често и отказът им сам може да доведе до сериозни последствия. Например при провеждане на токолитични мерки или при хипофункция на щитовидната жлеза (заместителна терапия).

Мит-5: По време на заместителна терапия хормоните се натрупват в тъканите

Това мнение също е неправилно. Правилно изчислената доза не позволява излишък на тези вещества в организма. Но във всеки случай те лесно се разрушават и не могат да останат дълго в кръвта.

Мит-6: Хормоните могат да бъдат заменени с други лекарства

Ако се диагностицира дефицит на определен хормон, тогава трябва да се вземе този хормон, за да се възстанови здравето. Някои растителни екстракти имат подобен ефект, но те не могат напълно да заменят ендокринологичните лекарства. Освен това продължителното им излагане е нежелателно поради риск от алергични реакции.

Мит-7: Хормоните ви правят дебели

Прекомерното затлъстяване не възниква от хормони, а от хормонален дисбаланс и метаболитни нарушения, в резултат на което хранителните вещества започват да се усвояват от тялото неправилно.

Мит-8: През пролетта нивото на половите хормони се повишава

Човешките ендокринни функции са подчинени както на сезонни, така и на дневни цикли. Някои хормони се активират през нощта, други през деня, някои през студения сезон, други през топлия сезон.

Според учените нивото на човешките полови хормони няма сезонни колебания, но с увеличаване на дневната светлина в тялото се увеличава производството на GnRH, хормон с антидепресивен ефект. Именно той може да предизвика чувства на любов и еуфория.

Мит-9: Младите хора не са изложени на риск от хормонален дисбаланс

Нарушение хормонален балансв тялото може да се появи на всяка възраст. Причините са различни: стрес и прекомерен стрес, минали заболявания, нездравословен начин на живот, прием на неправилни лекарства, генетични проблеми и много други.

Мит-10: Адреналинът е „добър“ хормон, рязкото му освобождаване е от полза за човек

Хормоните не могат да бъдат добри или лоши - всеки е полезен в своето време. Освобождаването на адреналин наистина стимулира тялото, което му позволява да се справи по-бързо. стресова ситуация. Усещането за прилив на енергия обаче се заменя със състояние на нервно изтощение и слабост, т.к Адреналинът влияе пряко на нервната система, рязко я поставя в състояние на готовност, което след това задължително предизвиква „откат“.

Страдание и сърдечно-съдовата система: кръвното налягане се повишава, пулсът се ускорява и съществува риск от претоварване на съдовете. Ето защо честият стрес, придружен от повишаване на адреналина в кръвта, може да доведе до инсулт или сърдечен арест.

Какви са видовете хормонални лекарства?

Според метода на действие хормоналните лекарства се разделят на:

  • Стероиди: действат върху половите хормони и веществата, произвеждани от надбъбречните жлези;
  • Амин: и адреналин;
  • Пептиди: инсулин и окситоцин.

Стероидните лекарства са най-широко използвани във фармакологията: те се използват за лечение на сериозни заболявания и ХИВ инфекции. Те са популярни и сред културистите: например, Oxandrolone и Oxymethalone най-често се използват за придаване на дефиниция на тялото и изгаряне на подкожни мазнини, а Stanozolol и Methane се използват за натрупване на мускулна маса.

И в двата случая здрави хоралекарствата причиняват непоправима вреда, така че не се препоръчва да ги приемате без показания. ААС се основават на хормона тестостерон и са най-опасни за жените: при продължителна употреба могат да развият първични мъжки полови белези (вирилизация), а най-честият страничен ефект е безплодие.

Какви нежелани реакции могат да възникнат от приема на хормони?

Най-често страничните ефекти на хормоналните лекарства се появяват през първите две седмици след началото на лечението под формата на следните заболявания:

  • Замаяност и гадене;
  • изпотяване;
  • Недостиг на въздух, липса на въздух;
  • Приливи;
  • кандидоза;
  • сънливост;
  • Влошаване на състава на кръвта;
  • Вирилизация (когато жените приемат стероиди);
  • Хипертония;
  • Чревна дисфункция.

В много редки случаи продължителната употреба на „хормони“ или злоупотребата с тях може да предизвика развитие на рак. За да избегнете това, трябва периодично да се подлагате на тестове и да правите чернодробни изследвания, за да наблюдавате здравето си.

Странични ефекти на хормоналните лекарства при жените: за какво да внимавате ^

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

При избора хормонален методЗа контрацепцията е важно да се вземат предвид всички характеристики на хормоналния статус на жената. Разберете кои нива на хормони преобладават в тялото: естроген или прогестерон, дали има хиперандрогенизъм (повишени нива на мъжки полови хормони), какви са придружаващи заболяванияи т.н.

Този метод на контрацепция се използва от жените доста често, т.к смятан за един от най-ефективните. В повечето случаи няма отрицателни реакции, но има странични ефекти на противозачатъчните хапчета, които могат да възникнат при продължително или неправилно приеманев нарушение на инструкциите:

  • Артериална хипертония;
  • анемия;
  • Остра бъбречна недостатъчност;
  • порфирия;
  • Загуба на слуха;
  • Тромбоемболизъм.

Най-популярните противозачатъчни хапчета са: Клайра, Регулон, Джес, Три-Регол. Напротив, Duphaston най-често се използва за лечение на безплодие.

Микродозирани хормонални таблетки

Странични ефекти на хормонални мехлеми

Най-често такива мехлеми се използват за лечение на кожни заболявания: дерматит, витилиго, псориазис, лишеи, както и алергии с външни признаци. Какви нежелани реакции могат да възникнат поради мехлеми:

  • Стрии, акне;
  • Атрофия на кожата, третирана с продукта;
  • Разширяване на кръвоносните съдове;
  • Появата на паякообразни вени;
  • Обезцветяване на кожата (временно).

Преднизолонът, който се предлага под формата на таблетки или мехлеми, се счита за най-безопасен и ефективен.

Хормонални лекарства за менопауза

Хормоналната терапия по време на менопаузата помага за подобряване липиден метаболизъм, смекчават горещите вълни, намаляват тревожността, повишават либидото и предотвратяват развитието на атеросклероза, но трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Който отрицателни въздействияможе да възникне по време на самолечение:

  • Внезапно наддаване на тегло;
  • Задържане на течности в тялото, появата на оток;
  • Напълване на гърдите;
  • Силни главоболия;
  • Стагнация на жлъчката.

Хормонални лекарства за бронхиална астма

Лечението на това заболяване с хормони се предписва в много редки случаи по няколко причини:

  • Хормонална зависимост и синдром на отнемане могат да възникнат при спиране на терапията;
  • Имунитетът е значително намален;
  • Повишена чупливост на костите;
  • Производството на инсулин и глюкоза е дестабилизирано, което е изпълнено с развитието на захарен диабет;
  • Загрижен за загуба на коса;
  • Мускулите отслабват;
  • Вътреочното налягане се повишава;
  • Метаболизмът на мазнините е нарушен.

Разбира се, такъв страничен ефект не винаги се проявява, но за да го избегнете, най-добре е да започнете лечението с по-слаби лекарства.

Струва си да се отбележи, че почти всички хормонални агенти засягат хормоните на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези, така че употребата им трябва да бъде съгласувана със специалист. Като цяло, при спазване на режима на дозиране, страничните ефекти се появяват много рядко, но такива лекарства все още не се предписват, освен ако не е абсолютно необходимо.

Инструкции

Вземете продукта на вечерно времедни за 21 дни. пийте хапчетаМожете да го правите както преди, така и след хранене. Но имайте предвид, че ако се появи гадене, не приемайте лекарството на празен стомах.

След като приемеш всичко хапчетаот блистера, направете седемдневна почивка. През този период ще започнете. Това обикновено се случва 2-3 дни след като сте изпили последното си хапче.

На осмия ден възобновете приема на лекарството. Ако по някаква причина не сте направили това, използвайте следващите две седмици в допълнение към перорални лекарстваи други методи за защита, като презервативи.

Спрете незабавно приема на хапчетата, ако внезапно се почувствате зле, гадене, виене на свят, коремна болка или други неприятни явления. Уведомете Вашия лекар за това. Възможно е вашето лекарство да бъде прекратено.

Забележка

След аборт първото противозачатъчно хапче трябва да се приеме на същия ден. Така не само ще се предпазите от нежелана бременност, но и ще помогне на организма да го понесе по-лесно хормонален дисбаланс.

Полезен съвет

Ако не последва менструация след спиране на хапчетата, не се отчайвайте. Това понякога се случва, но е по-добре да отидете на среща с гинеколог, за да изключите бременност.

Свързана статия

източници:

  • противозачатъчни хапчета, приемани всеки ден

Най-надеждният начин да избегнете нежелана бременност е да приемате противозачатъчни хапчета. В някои случаи оралните контрацептиви се предписват за лечение на хормонални нарушения и безплодие. Те могат да се използват след предписание от лекар, тъй като има много видове таблетки и всяка от тях се използва в различни случаи. За да се избегне бременност, се предписват лекарства с ниски дози, в други случаи нивото на хормона се избира индивидуално.

Инструкции

Ако не сте приемали противозачатъчни преди, трябва да започнете да ги приемате на първия ден от менструалния цикъл. Ако направите това по-късно, използвайте през първата седмица на употреба допълнителни методиконтрацепция.

Когато преминавате от едно лекарство към друго, започнете да приемате хапчета на осмия ден след седмия ден. В този случай не могат да се използват допълнителни средства за защита.

Полезен съвет

Не започвайте да приемате хапчетата, преди да бъдете обстойно прегледани и консултирани с Вашия лекар. Хормоналните лекарства имат много странични ефекти, които влияят негативно женско здраве, особено ако има някакви проблеми с пикочно-половата система.
Правилно избраното лекарство не уврежда тялото и не предизвиква странични ефекти. Понася се лесно и осигурява максимална защита срещу нежелана бременност.

източници:

  • как да приемате хормонални контрацептиви

всичко повече жениизбира противозачатъчни хапчета за предпазване от нежелана бременност. Някои хора решават това сами, а на други лекарят предписва хормони. Когато необходимостта от контрацепция изчезне, хапчетата трябва да бъдат спрени.

Инструкции

Но това не е всичко. Както мускулно-скелетните, така и хематопоетичните органи са засегнати и могат да се появят под формата на кожни обриви, сърбеж и анафилаксия. Метаболизмът е нарушен, което може да провокира захарен диабет или хипогликемия, в някои случаи се наблюдават сексуална дисфункция, импотентност, затлъстяване и периферна диария. И най-неприятното е, че те не се появяват веднага, но след продължителна употреба стават особено опасни.

Таблетки на базата на фиброеви киселини

Действието на тези лекарства се основава на факта, че фибриновите киселини, в комбинация с секретираната от тялото жлъчна киселина, намаляват активното производство на холестерол в черния дроб. Те са в състояние да намалят нивата на липидите в тялото, което също води до по-ниски нива на холестерола.
За да намалите холестерола, можете да приемате добавки и лекарства, които съдържат полиненаситени киселиниОмега-3, рибено масло, тиквенол или липоева киселина.

Страничните ефекти на таблетките на базата на фиброева киселина също засягат храносмилателната системаи се проявява като хепатит, панкреатит, повръщане, метеоризъм и диария. Могат да се образуват камъни. Мускулно-скелетната, сърдечно-съдовата и нервната система страдат от ефектите на хапчетата. Също така, както при приема на станини, се наблюдават алергични реакции.

Някои жени преди и по време на менструация изпитват дискомфорт, който е придружен от виене на свят. За да останете активни и весели, трябва да определите причината за подобни явления.

Защо световъртежът е опасен?

Замайването по време на тренировка е доста често срещан проблем. В това състояние е трудно да се концентрирате, да останете весели и да водите нормален начин на живот. Като правило, с постоянно усещане за въртене на околната среда и собственото тяло, производителността намалява и също така увеличава риска от нараняване при движение в пространството.

Основната причина за това състояние на организма е дисбалансът между нивата на естроген и прогестерон. Когато има излишък от естроген, настъпва намаляване на кръвната захар. Това от своя страна води до подуване, главоболие, световъртеж и други симптоми.

Отървете се от него напълно предменструален синдромпочти невъзможно. Необходимо е да се намерят начини за подобряване на състоянието на тялото.

Начини за борба с виене на свят

Преди началото на менструацията трябва:
- предотвратяване на психични и физическо претоварванетяло;
- избягвайте стресови ситуации;
- спазвайте графика за работа и почивка;
- правете разходки на чист въздух;
- ограничаване на консумацията на алкохолни напитки;
- намалете количеството консумирана сол, пушени и брашнени продукти;
- предназначени за консервиране.
Витамините помагат за обогатяване на тялото полезни микроелементиза нормалното функциониране на органите.

Кога тежък световъртежНе трябва да продължаваш да се движиш. Препоръчително е да заемете хоризонтално положение, за да избегнете негативни последици.

Ако по време на критични дниАко една жена изпитва силна и продължителна болка, тя определено трябва да се консултира с лекар. Трябва да сте особено внимателни, ако болката е придружена от други неприятни симптоми - мигрена, тежка слабост, гадене, треска, ускорен пулс и повръщане.

Либидото до голяма степен зависи от емоционалното и физическото здраве. Лекарства, засягащи общо състояние, тоест увеличаване на теглото, също потенциално са насочени към промяна на сексуалната функция. Лекарства, които влияят на ефективността кръвоносни съдовев, както и върху функционирането на мозъка или нервната система, може да причини еректилна дисфункция.

Дори ако лекарството има страничен ефект като намалено либидо, не спирайте приема му, преди да се консултирате с Вашия лекар.

Лекарства, които намаляват либидото

Най-честият страничен ефект от намаленото либидо се проявява при прием на антидепресанти. Тези лекарства регулират нивата на химикали в мозъка. По-специално, лекарствата за депресия, чиито активни съставки включват амитриптилин, флуоксетин, моклобемид или фенелзин, могат да причинят сексуална дисфункция, импотентност и липса на еякулация.

Лекарства, които понижават кръвното налягане, по-специално Enalapril, Lisinopril, Doxazosin, Atenolol, Propranolol, Timolol, Verapamil, Nifedipine, могат да причинят импотентност и намалено либидо. Важна роля играе фактът, че тази категория се приема предимно от възрастни хора, следователно, като се вземе предвид промени, свързани с възрастта, не е възможно да се каже какво точно може да причини сексуална дисфункция.

Не крийте информация от Вашия лекар, разкажете ни за проблемите в сексуалния си живот. Това може да е сигнал, че лечението трябва да се коригира или нов симптомзаболявания.

Невролептиците, по-специално тиорил, хлорпромазин, рисперидон, могат да повлияят на ерекцията и да причинят намаляване на сексуалното желание.

Други вещества, за които е известно, че намаляват либидото, включват следните: бензодиазепин, циметидин, дисулфирам, финастерид, метоклопрамид, омепразол, пропантелин, спиронолактон, както и опиоидни болкоуспокояващи.

Моля, не забравяйте, че страничните ефекти може да не се появят във всички случаи. Може би вашият полов животняма да страда, дори ако сте намерили вашето лекарство. Таблетките се комбинират добре помежду си. Като правило се предписва основно лекарство, насочено към постигане на желания ефект, и допълнително лекарство, което спомага за консолидирането на резултата.

"Turboslim Day" и "Turboslim Night"

Действие Таблетките "Turboslim Day" и "Turboslim Night" са насочени към борба с наднорменото тегло, като се вземат предвид биологичните ритми на тялото. По този начин лекарството помага за активиране на процесите на отслабване в различни часове на деня.

"Турбослим контрол на апетита"

Това лекарство помага за намаляване на глада. Таблетките съдържат екстракт от южноафриканския кактус худия, който създава така наречения ефект на насищане. Таблетките са лесни за употреба, тъй като са предназначени за дъвчене.

"Appetite Control" трябва да се използва преди всяко хранене, като се държи в устата възможно най-дълго, докато лекарството се разтвори напълно. По време на употреба таблетките въздействат на вкусовите рецептори и следователно резултатите идват доста бързо.

"Турбослим експресна загуба на тегло"

Експресните таблетки са насочени към намаляване на теглото за кратък период от време. Те помагат за ускоряване на метаболизма, премахване на токсините и намаляване на апетита. Курсът е с продължителност 3 дни. Таблетките се приемат 3 пъти на ден по време на хранене: сутрин - 2 бели капсули, следобед - 2 розови капсули, вечер - 2 сини капсули.

"Турбослим Алфа-липоева киселина и L-карнитин"

Тези таблетки насърчават активното разграждане на мазнините и ускоряват метаболизма. Лекарството насърчава загубата на тегло и спомага за консолидирането на резултатите, поради което може да се използва както като основна, така и като допълнителна опция. Приемайте по 2 таблетки преди хранене, 1 път на ден. Курсът трябва да продължи поне 1 месец.

"Турбослим калориен блокер"

Таблетките Calorie Blocker пречат на усвояването на хранителни вещества, предимно въглехидрати и мазнини. Това помага за намаляване на броя на консумираните калории. Също така, апетит. „Блокерът на калории“ се приема с всяко хранене. Курсът трябва да продължи поне 20 дни. При редовен прием трябва да се прави почивка от 10 дни.

От предишни публикации знаем за абортивния ефект на хормоналните контрацептиви (GC, OK). Напоследък в медиите можете да намерите прегледи на жени, които са страдали от страничните ефекти на ОК, ще дадем няколко от тях в края на статията. За да хвърлим светлина върху този въпрос, се обърнахме към лекар, който подготви тази информация за ABC of Health и също така преведе за нас фрагменти от статии с чуждестранни изследвания странични ефекти GK.

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви.

Действията на хормоналните контрацептиви са същите като тези на другите лекарства, се определят от свойствата на веществата, включени в тях. Повечето противозачатъчни хапчета, предписани за рутинна контрацепция, съдържат 2 вида хормони: един гестаген и един естроген.

Гестагени

Прогестогени = прогестогени = прогестини– хормони, които се произвеждат жълто тялояйчници (образуване на повърхността на яйчниците, което се появява след овулация - освобождаване на яйцеклетка), в малки количества - от надбъбречната кора, а по време на бременност - от плацентата. Основният гестаген е прогестеронът.

Името на хормоните отразява основната им функция - „прогестация” = „за [поддържане] на бременност” чрез преструктуриране на ендотела на матката в състояние, необходимо за развитието на оплодена яйцеклетка. Физиологичните ефекти на гестагените се обединяват в три основни групи.

  1. Вегетативно влияние. Изразява се в потискане на ендометриалната пролиферация, причинена от действието на естрогените и неговата секреторна трансформация, което е много важно за нормалната менструален цикъл. Когато настъпи бременност, гестагените потискат овулацията, понижават тонуса на матката, намаляват нейната възбудимост и контрактилитет („протектор“ на бременността). Прогестините са отговорни за "узряването" на млечните жлези.
  2. Генеративно действие. В малки дози прогестините повишават секрецията на фоликулостимулиращия хормон (FSH), който е отговорен за узряването на фоликулите в яйчника и овулацията. IN големи дозигестагените блокират както FSH, така и LH (лутеинизиращ хормон, който участва в синтеза на андрогени и заедно с FSH осигурява овулация и синтез на прогестерон). Гестагените засягат центъра на терморегулацията, което се проявява чрез повишаване на температурата.
  3. Общо действие. Под въздействието на гестагени, аминният азот в кръвната плазма намалява, екскрецията на аминокиселини се увеличава, секрецията на стомашен сок се увеличава и секрецията на жлъчката се забавя.

Оралните контрацептиви съдържат различни гестагени. Известно време се смяташе, че няма разлика между прогестините, но сега е сигурно, че разликата в молекулярната структура осигурява различни ефекти. С други думи, прогестогените се различават по спектъра и по тежестта на допълнителните свойства, но 3-те групи физиологични ефекти, описани по-горе, са присъщи на всички тях. Характеристиките на съвременните прогестини са отразени в таблицата.

Изразен или много изразен гестагенен ефектобщи за всички прогестогени. Гестагенният ефект се отнася до онези основни групи свойства, които бяха споменати по-рано.

Андрогенна активностхарактерен за малко лекарства, резултатът от него е намаляване на количеството на „добрия“ холестерол ( HDL холестерол) и повишаване на концентрацията на „лошия“ холестерол (LDL холестерол). В резултат на това се увеличава рискът от развитие на атеросклероза. Освен това се появяват симптоми на вирилизация (мъжки вторични полови белези).

Изрично антиандрогенен ефектсамо три лекарства го имат. Този ефект има положителен смисъл - подобряване на състоянието на кожата (козметична страна на въпроса).

Антиминералокортикоидна активностсвързани с повишена диуреза, екскреция на натрий, намалена кръвно налягане.

Глюкокортикоиден ефектвлияе върху метаболизма: чувствителността на организма към инсулин намалява (рискът от захарен диабет), синтезът се увеличава мастни киселинии триглицериди (риск от затлъстяване).

Естрогени

Друг компонент на противозачатъчните хапчета са естрогените.

Естрогени– женски полови хормони, които се произвеждат от яйчниковите фоликули и надбъбречната кора (а при мъжете и от тестисите). Има три основни естрогена: естрадиол, естриол и естрон.

Физиологични ефекти на естрогените:

- пролиферация (разрастване) на ендометриума и миометриума според вида на тяхната хиперплазия и хипертрофия;

— развитие на половите органи и вторични полови белези (феминизация);

- потискане на лактацията;

- инхибиране на резорбцията (разрушаване, резорбция) костна тъкан;

- прокоагулантен ефект (повишено съсирване на кръвта);

- повишаване на съдържанието на HDL („добър” холестерол) и триглицериди, намаляване на количеството на LDL („лош” холестерол);

- задържане на натрий и вода в организма (и в резултат на това повишено кръвно налягане);

— осигуряване на киселинна вагинална среда (нормално pH 3,8-4,5) и растеж на лактобацили;

- повишено производство на антитела и фагоцитна активност, повишавайки устойчивостта на организма към инфекции.

Естрогените в оралните контрацептиви са необходими за контролиране на менструалния цикъл, те не участват в защитата срещу нежелана бременност. Най-често таблетките съдържат етинил естрадиол (EE).

Механизми на действие на оралните контрацептиви

Така че, като се вземат предвид основните свойства на гестагените и естрогените, могат да се разграничат следните механизми на действие на оралните контрацептиви:

1) инхибиране на секрецията на гонадотропни хормони (поради гестагени);

2) промяна на вагиналното pH към по-киселинна страна (влиянието на естрогените);

3) повишен вискозитет на цервикалната слуз (гестагени);

4) фразата „имплантиране на яйцеклетка“, използвана в инструкции и ръководства, която крие неуспешния ефект на GC от жените.

Коментар на гинеколог за абортивния механизъм на действие на хормоналните контрацептиви

Когато се имплантира в стената на матката, ембрионът е многоклетъчен организъм (бластоцист). Яйцеклетка (дори оплодена) никога не се имплантира. Имплантирането става 5-7 дни след оплождането. Следователно това, което в инструкциите се нарича яйцеклетка, всъщност изобщо не е яйцеклетка, а ембрион.

Нежелан естроген...

В хода на задълбочено проучване на хормоналните контрацептиви и тяхното въздействие върху тялото беше направено следното заключение: нежелани ефектисвързани в по-голяма степен с влиянието на естрогените. Следователно, колкото по-ниско е количеството естроген в таблетката, толкова по-малко са страничните ефекти, но не е възможно да се премахнат напълно. Именно тези заключения накараха учените да измислят нови, по-модерни лекарства, а оралните контрацептиви, в които количеството на естрогенния компонент се измерва в милиграми, бяха заменени от таблетки, съдържащи естроген в микрограмове ( 1 милиграм [ мг] = 1000 микрограма [ mcg]). В момента има 3 поколения противозачатъчни хапчета. Разделянето на поколения се дължи както на промяна в количеството естрогени в лекарствата, така и на въвеждането на по-нови аналози на прогестерона в таблетките.

До първото поколение контрацепциявключват "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Тези лекарства са били широко използвани от откриването им, но по-късно са забелязани техните андрогенни ефекти, проявяващи се в задълбочаване на гласа, растеж на лицево окосмяване (вирилизация).

Лекарствата от второ поколение включват Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston и други.

Най-често използваните и широко разпространени лекарства са трето поколение: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina и др. Съществено предимство на тези лекарства е тяхната антиандрогенна активност, най-силно изразена при Diane-35.

Изследването на свойствата на естрогените и заключението, че те са основният източник на странични ефекти от употребата на хормонални контрацептиви, навежда учените на идеята за създаване на лекарства с оптимално намаляване на дозата на естрогените в тях. Невъзможно е напълно да се премахнат естрогените от състава, тъй като те играят важна роля за поддържането на нормален менструален цикъл.

В тази връзка се появи разделение на хормоналните контрацептиви на лекарства с висока, ниска и микродоза.

Високодозиран (EE = 40-50 mcg на таблетка).

  • "Неовлон"
  • "Овидон" и др
  • Не се използва за контрацептивни цели.

Ниска доза (EE = 30-35 mcg на таблетка).

  • "Марвелон"
  • "Жанин"
  • "Ярина"
  • "Фемоден"
  • "Диан-35" и др

Микродозиран (EE = 20 mcg на таблетка)

  • "Логест"
  • "Мерсилон"
  • "Новинет"
  • "Miniziston 20 fem" "Jess" и др

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

Страничните ефекти от употребата на орални контрацептиви винаги са описани подробно в инструкциите за употреба.

Тъй като страничните ефекти от употребата на различни противозачатъчни хапчета са приблизително еднакви, има смисъл да ги разгледаме, като подчертаваме основните (тежки) и по-малко тежки.

Някои производители изброяват състояния, които изискват незабавно прекратяване на употребата, ако възникнат. Тези условия включват следното:

  1. Артериална хипертония.
  2. Хемолитично-уремичен синдром, проявяващ се от триада от симптоми: остър бъбречна недостатъчност, хемолитична анемияи тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите).
  3. Порфирията е заболяване, при което се нарушава синтеза на хемоглобин.
  4. Загуба на слуха, причинена от отосклероза (фиксация на слуховите костици, които обикновено трябва да са подвижни).

Почти всички производители посочват тромбоемболията като рядък или много рядък страничен ефект. Но това сериозно състояние заслужава специално внимание.

Тромбоемболизъм- това е запушване кръвоносен съдтромб. Това е остро състояние, което изисква квалифицирана помощ. Тромбоемболията не може да възникне внезапно, изисква специални „условия“ - рискови фактори или съществуващи съдови заболявания.

Рискови фактори за тромбоза (образуване на кръвни съсиреци вътре в съдовете - тромби - пречат на свободния, ламинарен поток на кръвта):

— възраст над 35 години;

- пушене (!);

- високо ниво на естроген в кръвта (което се случва при приемане на орални контрацептиви);

- повишено съсирване на кръвта, което се наблюдава при дефицит на антитромбин III, протеини С и S, дисфибриногенемия, болест на Marchiafava-Michelli;

- наранявания и обширни операции в миналото;

- венозен застой при заседнал начин на живот;

- затлъстяване;

- разширени вени на краката;

- увреждане на клапния апарат на сърцето;

- предсърдно мъждене, ангина пекторис;

- мозъчно-съдови заболявания (включително преходна исхемична атака) или коронарни съдове;

- умерена или тежка артериална хипертония;

— заболявания на съединителната тъкан (колагенози), и предимно системен лупус еритематозус;

— наследствено предразположениедо тромбоза (тромбоза, миокарден инфаркт, нарушение мозъчно кръвообращениенай-близките кръвни роднини).

Ако тези рискови фактори са налице, жена, приемаща хормонални противозачатъчни хапчета, има значително повишен риск от развитие на тромбоемболия. Рискът от тромбоемболизъм се увеличава с тромбоза на всяка локализация, налична в момента или претърпяна в миналото; в случай на миокарден инфаркт и инсулт.

Тромбоемболизмът, независимо от местоположението му, е сериозно усложнение.

… коронарни съдове → инфаркт на миокарда
... мозъчни съдове → удар
... дълбоки вени на краката → трофични язви и гангрена
… белодробна артерия(TELA) или неговите клонове → от белодробен инфаркт до шок
Тромбоемболизъм... … чернодробни съдове → чернодробна дисфункция, синдром на Budd-Chiari
… мезентериални съдове → исхемична чревна болест, чревна гангрена
... бъбречни съдове
... съдове на ретината (съдове на ретината)

В допълнение към тромбоемболията има и други, по-леки, но все пак неудобни странични ефекти. Например, кандидоза (млечница). Хормоналните контрацептиви повишават киселинността на влагалището, а гъбичките се размножават добре в кисела среда, по-специално Кандидаалбиканс, който е условно патогенен микроорганизъм.

Значителен страничен ефект е задържането на натрий, а с него и вода, в тялото. Това може да доведе до подуване и наддаване на тегло. Намалената толерантност към въглехидрати, като страничен ефект от употребата на хормонални хапчета, повишава риска от развитие на захарен диабет

Други нежелани реакции, като: понижено настроение, промени в настроението, повишен апетит, гадене, нарушения на изпражненията, ситост, подуване и чувствителност на млечните жлези и някои други - въпреки че не са тежки, но засягат качеството на живот на жената.

В допълнение към страничните ефекти, инструкциите за употреба на хормонални контрацептиви изброяват противопоказания.

Контрацептиви без естроген

Съществуват гестаген-съдържащи контрацептиви („мини-хапче“). Съдейки по името, те съдържат само гестаген. Но тази група лекарства има свои собствени показания:

- контрацепция за кърмещи жени (не трябва да им се предписват естроген-прогестинови лекарства, тъй като естрогенът потиска лактацията);

— предписани за жени, които са раждали (тъй като основният механизъм на действие на „мини-хапчето“ е потискане на овулацията, което е нежелателно за нераждали жени);

- в късна репродуктивна възраст;

- ако има противопоказания за употребата на естрогени.

В допълнение, тези лекарства също имат странични ефекти и противопоказания.

Особено внимание трябва да се обърне на " спешна контрацепция". Тези лекарства съдържат или прогестин (левоноргестрел), или антипрогестин (мифепристон) в големи дози. Основните механизми на действие на тези лекарства са инхибиране на овулацията, удебеляване на цервикалната слуз, ускоряване на десквамацията (сквамация) на функционалния слой на ендометриума, за да се предотврати прикрепването на оплодената яйцеклетка. А мифепристонът има допълнителен ефект - повишава тонуса на матката. Ето защо, еднократната употреба на голяма доза от тези лекарства има много силен незабавен ефект върху яйчниците; след приема на хапчета за спешна контрацепция може да има сериозни и дълготрайни нарушения в менструалния цикъл. Жените, които редовно употребяват тези лекарства, са изложени на голям риск за здравето си.

Чуждестранни изследвания на страничните ефекти на GC

В чужбина са проведени интересни проучвания, изследващи страничните ефекти на хормоналните контрацептиви. По-долу са извадки от няколко рецензии (превод от автора на фрагменти от чуждестранни статии)

Оралните контрацептиви и рискът от венозна тромбоза

май 2001 г

ИЗВОДИ

Хормоналната контрацепция се използва от повече от 100 милиона жени по света. Броят на смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания (венозни и артериални) сред млади пациенти с нисък риск не е пушещи жениот 20 до 24 години - наблюдавани в световен мащаб в диапазона от 2 до 6 годишно на милион, в зависимост от региона на пребиваване, очаквания сърдечно-съдов риск и обема на скрининговите проучвания, които са проведени преди предписване на контрацептиви. Докато рискът венозна тромбозапо-важен при по-младите пациенти, рискът от артериална тромбоза е по-важен при по-възрастните пациенти. Сред жените, които пушат, повече зряла възрастот тези, които използват орални контрацептиви, броят на смъртните случаи варира от 100 до малко над 200 на милион всяка година.

Намаляването на дозата на естрогена намалява риска от венозна тромбоза. Прогестините от трето поколение в комбинираните орални контрацептиви са увеличили честотата на неблагоприятни хемолитични промени и риска от образуване на тромби, така че те не трябва да се предписват като лекарства на първи избор при нови потребители на хормонална контрацепция.

Разумното използване на хормонални контрацептиви, включително избягването на употребата им от жени с рискови фактори, в повечето случаи липсва. В Нова Зеландия бяха разследвани поредица от смъртни случаи от белодробна емболия и причината често се дължеше на риск, който лекарите не бяха взели предвид.

Разумното приложение може да предотврати артериална тромбоза. Почти всички жени, които са имали инфаркт на миокарда, докато са използвали орални контрацептиви, са били или по-възрастни възрастова група, пушили или имали други рискови фактори за артериални заболявания - по-специално артериална хипертония. Избягването на орални контрацептиви при тези жени може да намали честотата на съобщената артериална тромбоза най-новите изследванияиндустриални държави. Благоприятният ефект на оралните контрацептиви от трето поколение върху липидния профил и ролята им за намаляване на броя на инфарктите и инсултите все още не е потвърден от контролни проучвания.

За да се избегне венозна тромбоза, лекарят пита дали пациентът някога е имал венозна тромбоза в миналото, за да определи дали има противопоказания за употребата на орални контрацептиви и какъв е рискът от тромбоза при приемане на хормонални лекарства.

Оралните контрацептиви с ниска доза прогестоген (първо или второ поколение) са свързани с по-нисък риск от венозна тромбоза в сравнение с комбинираните лекарства; но рискът при жени с анамнеза за тромбоза е неизвестен.

Затлъстяването се счита за рисков фактор за венозна тромбоза, но не е известно дали този риск се повишава от употребата на орални контрацептиви; Тромбозата е рядка сред хората със затлъстяване. Затлъстяването обаче не се счита за противопоказание за употребата на орални контрацептиви. Повърхностните варици не са следствие от съществуваща венозна тромбоза или рисков фактор за дълбока венозна тромбоза.

Наследствеността може да играе роля в развитието на венозна тромбоза, но нейното значение като високорисков фактор остава неясно. Анамнезата за повърхностен тромбофлебит също може да се счита за рисков фактор за тромбоза, особено ако се комбинира с фамилна анамнеза.

Венозна тромбоемболия и хормонална контрацепция

Кралски колеж по акушерство и гинекология, Великобритания

юли 2010 г

Увеличават ли комбинираните методи хормонална контрацепция(таблетки, пластир, вагинален пръстен) риск от венозен тромбоемболизъм?

Относителният риск от венозен тромбоемболизъм се увеличава при употребата на всякакви комбинирани хормонални контрацептиви (хапчета, пластир и вагинален пръстен). Въпреки това, рядкостта на венозна тромбоемболия при жени в репродуктивна възраст означава, че абсолютният риск остава нисък.

Относителният риск от венозен тромбоемболизъм се увеличава през първите няколко месеца след започване на комбинирана хормонална контрацепция. С увеличаване на продължителността на приема на хормонални контрацептиви рискът намалява, но остава като основен риск, докато не спрете да използвате хормонални лекарства.

В тази таблица изследователите сравняват годишната честота на венозна тромбоемболия при различни групи жени (на 100 000 жени). От таблицата става ясно, че при жени, които не са бременни и не използват хормонални контрацептиви (небременни неупотребяващи) са регистрирани средно 44 (с диапазон от 24 до 73) случая на тромбоемболия на 100 000 жени на година.

Потребители на КОК, съдържащи дроспиренон – потребители на КОК, съдържащи дроспиренон.

Потребители на КОК, съдържащи левоноргестрел – използват КОК, съдържащи левоноргестрел.

Други КОК, които не са посочени – други КОК.

Бременни неупотребяващи – бременни жени.

Инсулти и инфаркти при използване на хормонална контрацепция

New England Journal of Medicine

Масачузетско медицинско общество, САЩ

юни 2012 г

ИЗВОДИ

Въпреки че абсолютните рискове от инсулт и инфаркт, свързани с хормоналните контрацептиви, са ниски, рискът се увеличава от 0,9 на 1,7 при продукти, съдържащи 20 mcg етинил естрадиол и от 1,2 до 2,3 при използване на лекарства, съдържащи етинил естрадиол в доза от 30-40 mcg, с относително малка разлика в риска в зависимост от вида на прогестогена, включен в състава.

Риск от тромбоза на оралната контрацепция

WoltersKluwerHealth е водещ доставчик на експертна здравна информация.

HenneloreRott – немски лекар

август 2012 г

ИЗВОДИ

Различните комбинирани орални контрацептиви (КОК) имат различни рискове от венозен тромбоемболизъм, но една и съща небезопасна употреба.

КОК с левоноргестрел или норетистерон (така нареченото второ поколение) трябва да бъдат лекарствата на избор, както се препоръчва от националните указания за контрацепция в Холандия, Белгия, Дания, Норвегия и Обединеното кралство. Други европейски страни нямат такива насоки, но те са спешно необходими.

Жени с анамнеза за венозен тромбоемболизъм и/или известни дефекти в системата за кръвосъсирване трябва да използват КОК и други контрацептивис етинил естрадиол е противопоказано. От друга страна, рискът от венозен тромбоемболизъм по време на бременност и следродилен периодмного по-високо. Поради тази причина на такива жени трябва да се предложи адекватна контрацепция.

Няма причина за спиране на хормоналната контрацепция при млади пациенти с тромбофилия. Препаратите с чист прогестерон са безопасни по отношение на риска от венозен тромбоемболизъм.

Риск от венозен тромбоемболизъм сред употребяващите орални контрацептиви, съдържащи дроспиренон

Американски колеж по акушерство и гинекология

ноември 2012 г

ИЗВОДИ
Рискът от венозен тромбоемболизъм е повишен сред използващите орални контрацептиви (3-9/10 000 жени годишно) в сравнение с небременните и неупотребяващите (1-5/10 000 жени годишно). Има доказателства, че оралните контрацептиви, съдържащи дроспиренон, имат повече висок риск(10,22/10 000), отколкото лекарства, съдържащи други прогестини. Въпреки това, рискът все още е нисък и много по-нисък от този по време на бременност (приблизително 5-20/10 000 жени годишно) и в следродилния период (40-65/10 000 жени годишно) (вижте таблицата).

Таблица Риск от тромбоемболизъм.

За много от нас терминът „хормонални лекарства“ звучи зловещо. В съзнанието на повечето хора, които не се занимават с медицина и фармацевтика, хормоните са чудовищни ​​хапчета, които носят много също толкова чудовищни ​​странични ефекти.

На какво се основават тези страхове? И ако хормоните са толкова вредни, защо се използват толкова широко? Нека се опитаме да разберем заедно какво всъщност представляват хормоналните хапчета.

Класификация

Хормоналните лекарства съдържат хормони или вещества, които имат свойства, подобни на хормоните (хормоноиди). Хормоните се произвеждат в жлезите с вътрешна секреция на човека и чрез кръвния поток се разпространяват в различни органи и системи, регулирайки жизнените функции на тялото.

Хормоналните лекарства могат да бъдат разделени на хормонални препарати:

  • хипофизната жлеза
    Те включват човешки хорионгонадотропин и окситоцин, известни вероятно на всяка жена;
  • щитовидната жлеза.
    Тези лекарства се използват за лечение на недостатъчно производство на собствени хормони (например хипотиреоидизъм) и обратното състояние - излишно производство на хормони;
  • паращитовидни жлези;
  • надбъбречна кора.
    Тази група включва глюкокортикостероиди, които се използват широко в много отрасли на медицината като противовъзпалителни, антиалергични и аналгетични средства;
  • полови хормони: естрогени, гестагени, андрогени;
  • анаболни агенти.

Какво се лекува с хормонални хапчета?

Въпреки много предпазливото отношение към хормоналните лекарства от страна на пациентите, можем спокойно да кажем, че тези лекарства са изключително необходими и важни. Често само хормоналните лекарства могат да осигурят на хронично болен човек прилично качество на живот, а понякога и да спасят самия живот.

Терапията с хормонални хапчета е необходима за:

— орална контрацепция;

- хормонозаместителна терапия при жени в постменопауза и възрастни мъже, страдащи от тестостеронов дефицит;

- лечение на възпалителни и алергични заболявания;

- лечение на хормонален дефицит.
Тези патологии включват хипотиреоидизъм, захарен диабет тип 1, болест на Адисон и други заболявания;

- лечение на много онкологични заболявания.

Орална контрацепция. Постиженията на съвременната медицина

Първите изследвания, които поставят основата за разработването на хормонални контрацептиви, са проведени през 1921 г. Десет години по-късно учените вече бяха изяснили точно структурата на стероидните хормони и откриха, че високите дози полови хормони инхибират, тоест блокират овулацията.

Първият комбиниран хормонален контрацептив е пуснат през 1960 г. от американски фармацевти. Съдържаше наистина високи дози хормони и следователно имаше не само контрацепция, но и много странични ефекти.

С течение на времето ситуацията се промени драматично. През 90-те години на миналия век са синтезирани хормоноиди, които наред с висока активност имат отлична поносимост. Ето защо съвременните жени не трябва да се тревожат за излишните килограми, натрупани в резултат на приема на хормонални противозачатъчни хапчета. Този страничен ефект е нещо от миналото с натоварващи дозиактивни вещества, съдържащи се в първите контрацептиви.

Ефективността на всички контрацептиви се оценява с помощта на индекса на Pearl, който определя вероятността от бременност в рамките на една година при постоянна употреба на лекарствата. Средно индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви варира от 0,3% до 2-3%. Максималната стойност на този показател достига 8%.

Ако една жена има средна плодовитост и не забременее от четките за зъби на съпруга си, шансът за бременност рядко надвишава 1%. Разбира се, при ежедневна употреба на таблетките.

Нека обаче се върнем към класификациите. Съвременните хормонални контрацептиви могат да бъдат:

1. комбиниран;

2. некомбиниран (мини-хапче);

3. хапчета за спешна контрацепция.

Нека се опитаме да разберем как се различават тези групи.

1. Комбинирани хормонални контрацептиви: КОК

Забавното съкращение COC крие много сериозни лекарства, които са най-популярните съвременни контрацептиви. Всички COC включват две активни съставки - естроген и гестаген. Етинил естрадиол се използва като естроген, а левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и други синтетични хормони могат да действат като гестаген.

Дозата на етинил естрадиол в съвременните COC е много по-ниска, отколкото в първите "убийствени" таблетки. Поради това страничните ефекти на естрогена като наддаване на тегло, чувствителност на гърдите и гадене са редки при приемането на нови лекарства.

Монофазните КОК имат постоянна доза естроген и прогестин във всяка таблетка. Въпреки факта, че по време на менструалния цикъл концентрацията на хормони в тялото на жената не е постоянна, монофазните контрацептиви са строго определена доза, приемана ежедневно.

Бифазните контрацептиви съдържат два вида хапчета в една опаковка. Основната разлика между втория тип таблетки е повишеното съдържание на гестоген, което също е характерно за физиологичния цикъл.

Въпреки това, трифазните COC традиционно се считат за най-адаптирани към менструалния цикъл. Те включват три групи таблетки. Концентрацията на активните вещества във всяка група се доближава до съдържанието на естрогени и гестагени в определена фаза на менструалния цикъл. Първата група таблетки имитира фоликуларната фаза, която продължава 5 дни, втората - периовулаторната фаза, която продължава 6 дни, и последната - лутеалната фаза, най-дългата 10-дневна фаза. В същото време концентрацията на естроген в трифазните КОК, както и в менструалния цикъл, е максимална, а нивото на гестаген се повишава от първата фаза до третата.

Фармакология: как действат хормоналните противозачатъчни хапчета?

Контрацептивният ефект на всички хормонални противозачатъчни хапчета, независимо от състава и дозировката, се основава на блокиране на освобождаването на хормони, отговорни за овулацията и имплантацията. Яйчниците практически "заспиват", намалявайки по размер. В крайна сметка, хормонални хапчета:

  • потискат овулацията;
  • промяна на свойствата на цервикалната слуз. В резултат на този ефект цервикален каналстава истинска бариера за пъргавите сперматозоиди;
  • промяна на състоянието на ендометриума, в резултат на което "лигавицата" на вътрешната повърхност на матката не позволява на яйцеклетката да се имплантира, ако настъпи оплождане.

Как да приемате хормонални противозачатъчни хапчета?

Отговорът на въпроса как да приемате хормонални хапчета, които предпазват от бременност, може да се изрази с една дума: редовно. В зависимост от периода, за който е предназначен курсът - 21 или 28 дни - таблетките трябва да се приемат веднъж дневно през целия период на лечение, за предпочитане по едно и също време.

Важен въпрос, който засяга повечето жени, приемащи КОК, е какво да правят, ако пациентът е забравил да вземе хапчето навреме. Преди всичко не се паникьосвайте. Ситуацията е разрешима и като цяло много банална.

Второ, пропуснатото хапче трябва да се вземе веднага след възстановяване на паметта. Следващото хапче- пийте според схемата, дори ако трябва да вземете две таблетки едновременно.

Трето, трябва да се оцени периодът, през който жената е забравила за необходимостта от използване на защита. Следните действия зависят от „статута на давността“.

Ако закъснението е не повече от 12 часа, можете да се успокоите - ефективността на контрацепцията ще остане същата, тоест близо до 100%. Ако този период е продължил повече от 12 часа, ще трябва да използвате допълнителни методи за защита, например бариерни или спермицидни.

Монофазни КОК: ефективност и популярност

Най-популярните и широко разпространени хормонални контрацептиви включват монофазни лекарства. Много гинеколози смятат, че тези продукти са най-добрите хормонални хапчета за жени под 35 години, а прегледите на пациентите потвърждават това.

Монофазните контрацептиви съдържат таблетки от същия цвят. Въпреки факта, че опаковката може да съдържа стриктна схема на употребата на таблетки (обикновено по приоритет), това не носи никакво специално значение. И ако успеете да вземете хапче в самото начало на цикъла, предназначено за употреба, да речем, на 25-ия ден, няма да се случи абсолютно нищо лошо - в крайна сметка всички хапчета имат същия състав.

Повечето COC, които насищат руския фармацевтичен пазар, са монофазни. Изборът на лекарства е толкова широк, че дори опитни гинеколози понякога се колебаят, преди да предпишат лекарството на пациентите. Затова ще разгледаме само тези хормонални хапчета, които могат да бъдат класифицирани като „нови“, модерни средства.

Германското лекарство Logest, което се произвежда от известната компания SCHERING, S.A., съдържа 20 mcg етинил естрадиол и 75 mcg гестоден. Продуктът се предлага в опаковка от 21 таблетки. Logest е отлично лекарство за млади жени.

Линдинет

Хормоналните таблетки Lindinet 20 са пълен аналог на немския Logest. Лекарствата имат същия състав и единствената разлика може да се счита за цвета - таблетките Lindineta имат бледожълта обвивка. Lindineta се произвежда от унгарската фирма GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 се различава от брат си само в дозировката на естроген (30 mcg).

Хормоналните таблетки Zhanine, произведени от SCHERING, съдържат 30 mcg етинил естрадиол и 2 mg прогестин (диеногест). Индекс на Pearl при редовен приемДжанин не надвишава 1%.

Основната разлика между Zhanine и другите КОК е антиандрогенната активност на диеногеста. Поради това Janine се предписва на пациенти с повишени нива на мъжки полови хормони. Освен това е доказан хипохолестеролемичният, тоест понижаващ нивата на холестерола в кръвта ефект на диеногеста.

Немският наркотик Yarina е един от най-популярните монофазни хормонални контрацептиви в таблетки. Лекарството съдържа 30 mcg етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон.

Свойствата на Ярина и Жанин са много сходни. Ярина помага за намаляване нивата на липопротеините с висока плътност и има антиандрогенен ефект. Благодарение на това качество Yarina се счита и за лекарство за акне: хормоналните таблетки се предписват като част от комплексната терапия на акне. Лекарството помага за намаляване на производството себуми намаляване на проявите на болестта.

Един от най-известните хормонални контрацептиви на таблетки е Diane-35, който се произвежда от SCHERING. Лекарството съдържа 35 mcg етинил естрадиол и 2 mg антиандрогенен гестаген ципротерон ацетат.

Diane има изразена антиандрогенна активност, което позволява да се предписва за лечение на акне и себорея. В допълнение, Diane-35 е лекарството на избор за контрацепция при жени, които имат леки прояви на хирзутизъм - прекомерно окосмяване.

Сред таблетките с антиандрогенна активност особено място заема популярният хормонален контрацептив Jess. Съдържа 20 mcg етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон. Гестагенът, включен в Джес, неутрализира страничните ефекти на естрогена. В тази връзка лекарството се понася много добре, а подуване и наддаване на тегло са практически изключени.

В допълнение, дроспиренонът смекчава проявите на предменструален синдром, включително изразени. Към всички положителни свойства на Jess можете да добавите благоприятен ефект върху нивата на холестерола, който се проявява в повишаване на концентрацията на липопротеини с висока плътност (HDL). Но HDL е този, който премахва излишния холестерол от тялото.

КОК, съдържащи дроспиренон, включват и унгарските хормонални таблетки Midiana. Те се различават от Jess само с по-високото съдържание на етинил естрадиол, чиято доза е 30 mcg.

Сред нискодозираните COC трябва да се отбележат и хормоналните таблетки Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.

Това не е краят на списъка с монофазни контрацептиви, регистрирани в Русия. Те обаче се използват много по-рядко, така че веднага ще преминем към следните категорииГОТВАЧ.

Таблица „Монофазни COC“:

лекарства Производител, страна Съединение
Logest, аналог - Lindinet 20 Етинил естрадиол 20 mcg
Гестоден 75 mcg
Фемоден, аналог - Линдинет 30 Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария) Етинил естрадиол 30 mcg Гестоден 75 mcg
Miniziston Jenafarm, Германия Етинил естрадиол 30 mcg Левоноргестрел 125 mcg
Mercilon, аналог - Novinet Етинил естрадиол 20 mcg Дезогестрел 150 mcg
Микрогинон Шеринг, Германия Етинил естрадиол 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg
Марвелон, аналог - Регулон Organon, Холандия (Gedeon Richter, Унгария) Етинил естрадиол 30 mcg Дезогестрел 150 mcg
Безшумен Силаг, Белгия-Швейцария Етинил естрадиол 35 mcg Норгестимат 250 mcg
Диана-35 Шеринг, Германия Етинил естрадиол 35 mcg Ципротерон ацетат 2 mg
Жанин, аналог - Силует Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария) Етинил естрадиол 30 mcg Диеногест 2 mg
Регивидон Гедеон Рихтер, Унгария Етинил естрадио 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg
Джес, аналог - Dimia Bayer, Германия (Gedeon Richter, Унгария) Етинил естрадиол 20 mcg Дроспиренон 3 mg
Ярина Шеринг, Германия Етинил естрадиол 30 µg Дроспиренон 2 mg
Мидиана Гедеон Рихтер, Унгария Етинестрадио 30 mcg Дроспиренон 3 mg

Двуфазни и трифазни КОК: изпитани във времето

Както вече казахме, дву- и трифазните хормонални контрацептиви действат по-физиологично. Най-често обаче лекарите предпочитат да използват първата група лекарства. Какво причинява това?

Факт е, че промените в концентрацията на хормоните са свързани с неизбежно увеличаване на дозата на активните вещества. В резултат на това страничните ефекти на бифазните и трифазните лекарства са по-изразени от монофазните лекарства с ниски дози.

Бифазните КОК са сред рядко използваните лекарства. Сред тях има продукти, чиито имена често са необичайни дори за фармацевта, да не говорим за пациентите - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Трифазните контрацептиви са по-известни и популярни. Въпреки това, техните недостатъци под формата на стандартни странични ефекти са не по-малко изразени от тези на двуфазните лекарства. Трифазните COC лесно се „изчисляват“ по името им, което обикновено започва с „три“: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

Таблетките от дву- и трифазни хормонални контрацептиви са оцветени различни цветовев зависимост от състава: в двуфазни препарати - в два цвята, а в трифазни препарати - в три. Такива лекарства трябва да се приемат стриктно по схемата. Обикновено валутата на COC е пълна с различни стрелки и други ярки знаци, предназначени да помогнат на жената да разбере особеностите на използването на многоцветни таблетки. В крайна сметка, ако случайно объркате цвета на хапчетата, контрацептивният ефект намалява.

Полезни контрацептиви? Предимства на COC

Оралните контрацептиви са предназначени не само да осигурят директен контрацептивен ефект. Те имат много други, често не по-малко важни индикации, сред които:

— лечение на менструални нарушения и ПМС.
Употребата на COC помага за нормализиране на цикъла, намаляване на загубата на кръв по време на менструация, както и намаляване на предменструалния синдром;

- лечение на акне, себорея и акне.
Комплексната терапия за дерматологични заболявания при жените често включва КОК с антиандрогенен ефект. Хормоналните таблетки значително намаляват синтеза на себум, което спомага за намаляване на появата на акне. При пациенти, страдащи от себорея, които приемат КОК, нивото на себум се нормализира и косопадът значително намалява;

- предотвратяване доброкачествени заболяваниямлечна жлеза и тазови органи.
КОК потискат стимулацията на яйчниците от фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. Следователно редовната употреба на хормонални контрацептиви значително намалява риска от образуване функционални кистии доброкачествени възли в млечните жлези;

- профилактика на рак на яйчниците и ендометриален карцином.
При редовен прием на орални контрацептиви рискът от рак на яйчниците намалява с цели 40%. Тази защита продължава дори 15 години след спиране на приема на хормонални хапчета. Колкото по-дълго приемате COC, толкова по-дълго е необходимо, за да се проявят противораковите ефекти.

И това не е всичко. Вероятността от развитие на ендометриален аденокарцином (рак на матката) при жени, лекувани с хормонални противозачатъчни хапчета, намалява с 50%. Защитният ефект продължава 15 години след спиране на употребата на КОК.

Отрицателни аспекти на комбинираните хормони

Ще излъжем, ако кажем, че КОК са изключително здравословни лекарства. По време на лечението с хормонални контрацептиви понякога неблагоприятните последици не могат да бъдат избегнати. ДА СЕ отрицателни аспектиКОК включват:

- вероятността от странични ефекти, включително гадене, пробивно кървене, повишена чувствителност и уголемяване на гърдите. Въпреки това, някои дами използват хормонални хапчета само за да увеличат бюста си, така че понякога този ефект може да се отдаде на положителни качестваГОТВАЧ;

- необходимостта от редовна ежедневна употреба;

— вероятност за забавяне овулаторни циклислед спиране на КОК.

Кога е забранена хормоналната контрацепция?

Има няколко състояния, при които употребата на каквито и да било хормонални противозачатъчни таблетки е изключена. Тези патологии включват:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • захарен диабет със съдови усложнения;
  • онкологични заболявания;
  • необичайно вагинално кървене;
  • заболявания на черния дроб;
  • възраст над 35 години;
  • пушене.

Лекарствата, съдържащи дроспиренон - Jess, Angelique и други - също са противопоказани при пациенти с бъбречни, надбъбречни или чернодробни заболявания. Това се дължи на факта, че дроспиренон има антиминералокортикоиден ефект.

Хормонални контрацептиви и венозна недостатъчност: несъвместимост №1

Много жени знаят, че хормоналните хапчета не се препоръчват при разширени вени и са строго противопоказани при тромбофлебит. Но отговорът на въпроса какво причинява такава забрана е неизвестен за повечето пациенти.

Оказва се, че постоянният компонент на всички хормонални противозачатъчни хапчета - естрогенът - активира механизма на кръвосъсирването, което води до повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Известно е, че модерни лекарствас ниски нива на естроген се свързват с нисък риск от тромбоемболизъм, докато хормоналните хапчета с високи дози правят обратното.

В допълнение, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително при жени, които пушат, пациенти с висок холестеролкръв, тежък диабет, хипертония или затлъстяване.

2. Мини-хапчета: специални хормонални контрацептиви

Под нежното и обикновено малко разбираемо име "мини-хапче" се крият хормонални противозачатъчни хапчета, съдържащи само един компонент - гестаген. Освен това дозата активно веществов мини-хапчето е наистина минимално.

Хормоналните мини-хапчета могат да се предписват на пациенти над 35 години, включително над 40 години, както и на жени с диабет. Дори кърменето не е пречка за употребата на тези лекарства. Минихапчетата обаче имат по-нисък индекс на Pearl в сравнение с COC. В допълнение, лекарствата от тази група могат да причинят междуменструално кървене, поява на кисти в яйчниците и дори извънматочна бременност.

Забележи, че контрацептивен ефектмини-хапче се намалява, ако се приема при различно времедни. Този недостатък често накланя везните в полза на комбинираните хормонални таблетки.

Сред мини-хапчетата ще назовем няколко лекарства, регистрирани в Русия: Норгестрел, Левоноргестрел, Линестренол.

3. Спешна контрацепция: когато не можете да чакате

Хормоналните лекарства за спешна контрацепция са вид спешни хапчета в случай на непредвидени обстоятелства. Бързаха, забравиха, скъсаха го, не го намериха и други глаголи в минало време могат накратко да опишат стандартни причини, през който жените започват да се втурват в търсене на чудодейни лекове за всички проблеми.

И, разбира се, има такива лекарства. Те съдържат високи дози хормони, които или предотвратяват овулацията, ако проблемът е възникнал през първата половина на цикъла, или променят състоянието на ендометриума, ако настъпи оплождане.

Най-известните спешни контрацептиви включват Postinor, Microlut и Escapelle. Тези хапчета трябва да се използват възможно най-рядко - в края на краищата хормоналният скок, който настъпва след приема на лекарствата, е подобен на удар. И нито един организъм не може да издържи редовно да бъде удрян с високи дози хормони.

Долу самодейността!

Всички хормонални контрацептиви, включително таблетките, се отпускат само с рецепта. И това не е случайно. В края на краищата неправилното лекарство може лесно да причини менструални нередности и други гинекологични проблеми.

Ето защо, ако решите да вземете хормонално лекарство, първият човек, който трябва да ви каже за това, е разберете - докторакушер-гинеколог. Запомнете: правото да изберете хормонален контрацептив трябва да бъде дадено не на съсед, не на приятел във форума или дори на фармацевт, а на лекар.

Менопауза: ако има малко естроген

За съжаление, менопаузата носи със себе си много клинични симптоми, които е трудно да се игнорират. Класически симптомиМенопаузата се характеризира с нередовен или пълна липса на менструален цикъл. При 60% от жените рязкото спадане на нивата на естроген води до съдови нарушения, които се проявяват с горещи вълни, изпотяване и ускорен пулс.

Възможни са и други, не по-малко ярки симптоми. В крайна сметка естрогените осигуряват достатъчна хидратация на вагината и регулират уринирането. Докато тялото на жената се адаптира към новия хормонален фон, неврологични проявименопауза: депресия, безсъние, промени в настроението.

Изключително опасна последица от менопаузата е катастрофалното намаляване на костната маса. В резултат на това се развива заболяване, свързано с чупливост на костите - остеопороза.

Ако не се вземат мерки, тези прояви могат да отровят живота на жената в продължение на много години. Въпреки това, тялото може да бъде „измамено“, ако такива необходими естрогени се въвеждат отвън. И това може да стане с помощта на хормонални хапчета, от които по някаква причина някои пациенти толкова се страхуват. Играта струва ли си свещта? Нека да го разберем заедно.

Добавете естроген: хормонални хапчета

Хормоналните хапчета, използвани по време на менопаузата, могат да съдържат:

  • само естроген;
  • комбинация от естроген и прогестерон;
  • комбинация от естроген, прогестерон и андроген.

Най-популярни са естрогенните препарати. Хормоналните таблетки се приемат постоянно, тоест всеки ден или на цикли от няколко седмици.

В повечето случаи тези лекарства съдържат нещо, наречено конюгиран естроген, който се получава от урината на кобили. Сред тях отбелязваме Estrofeminal, Premarin и Hormoplex. Всички тези лекарства се използват циклично в продължение на 21 дни, последвани от едноседмична почивка.

Двуфазни средства

Тези таблетки се състоят от два компонента - естроген и прогестоген.

Дивина- лекарство, произведено от финландската компания Orion. Първата група таблетки съдържа само естрадиол в доза 2 mg, а втората - комбинация от 2 mg естрадиол валериат и 10 mg гестаген (медроксипрогестерон).

Климонорм- немско лекарство от корпорацията Bayer. Основната разлика от Divina е в гестагена: 0,15 mg левоноргестрел се използва като прогестерон-съдържащ компонент в Klimonorm.

Клименсъдържа същите 2 mg естрадиол и 1 mg ципротерон (гестаген).

В допълнение, други хормонални хормони са не по-малко популярни сред руските гинеколози. заместващи хапчета, включително Cyclo-progynova, Femoston, Divitren, Angelique.

Трифазни хормонални таблетки

Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба и включват три групи таблетки: първата и третата съдържат естрогени, последната в по-ниска доза, а втората група включва комбинация от естроген и прогестоген.

В Русия са регистрирани само две трифазни лекарства - Trisequens и Trisequens forte.

Хормонални заместители: противопоказания и странични ефекти

Хормоналната терапия по време на менопаузата е противопоказана при рак на гърдата или ендометриума, тежки заболяваниячерен дроб, тромбофлебит, ендометриоза, миома.

Страничните ефекти на хормоналната терапия включват промени в настроението, набъбване на гърдите и междуменструално кървене.

И едно последно нещо. Преди да се предпишат хормонални заместителни хапчета, се извършва задълбочен преглед на жената, който включва общ анализурина, анализ на нивата на захарта и кръвния липиден профил, ултразвук на тазовите органи, ЕКГ, цитологично изследване на цервикално изстъргване и мамография. И ако заместителната терапия не е противопоказана, ползите значително надвишават рисковете.

Хормони за лечение на възпаление: защо са необходими глюкокортикоиди?

Отделна група хормонални таблетки са глюкокортикостероидите (GC). Те имат три свойства едновременно: противовъзпалително, антиалергично и аналгетично. Тази уникална триада е в основата на широкото използване на глюкокортикоидите в почти всички области на медицината.

Синтетичните хормонални таблетки, съдържащи ХК, се приемат непрекъснато за автоимунни заболявания, включително множествена склероза и ревматоиден артрит.

Невъзможно е да се направи без хормонални таблетки, съдържащи НА при лечението на алергични заболявания, включително бронхиална астма. Глюкокортикоидите могат да намалят възпалителния отговор и да противодействат на активността на имунни клеткикоито участват в патологичен процес. Най-често HA се прилага чрез инхалация, но в някои тежки случаи се използват хормонални лекарства в таблетки и ампули.

Глюкокортикоидите със сигурност са включени в схемата за лечение на онкологични заболявания. Основната им цел е да намалят страничните ефекти от химиотерапията. В допълнение, хормоналните таблетки могат да помогнат за унищожаването на раковите клетки при лимфобластна левкемия, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом и мултиплен миелом.

Глюкокортикоиди в таблетки

Най-често се използват няколко таблетирани глюкокортикоиди.

Лекарството ефективно намалява възпалението чрез потискане на функцията на левкоцитите. Интересно е, че противовъзпалителният ефект на дексаметазон е 30 пъти по-голям от активността на друг GC - хидрокортизон.

Таблетките дексаметазон са показани за хормонално лечение на болестта на Адисон, хипотиреоидизъм, бронхиална астма, ревматоиден артрит, неспецифични язвен колит, екзема, злокачествени тумори в напреднал стадий.

Дозировката на дексаметазон се избира индивидуално.

Лекарството е аналог на хидрокортизон. Преднизолонът може да повлияе на всички етапи възпалителен процеси имат подчертан противовъзпалителен ефект.

Наистина има много показания за употребата на таблетки преднизолон - хормонално лечение се предписва за системен лупус еритематозус, множествена склероза, ставни заболявания, бронхиална астма, онкологични заболявания, надбъбречна недостатъчност, алергии, автоимунни патологии и много други.

Лекарството, произведено от полския завод Polfa, съдържа триамцинолон GC в доза от 4 mg. Основните показания за Polcortolone включват ставни заболявания, алергични патологии, които са трудни за лечение, ревматични, дерматологични, хематологични, онкологични и други заболявания.

Странични ефекти на глюкокортикоидите

GC наистина имат уникални качества. Следователно глюкокортикоидите биха могли да се нарекат лечебни лекарства, ако не за страничните ефекти. Поради големия брой нежелани събития, дължащи се на лечението, дългосрочната употреба на тези лекарства може дори да бъде опасна.

Изброяваме най-честите нежелани реакции на хормоналните таблетки от групата на глюкокортикоидите:

  • намален имунитет;
  • повишени нива на кръвната захар. При продължително лечение с GC е възможно развитие на захарен диабет;
  • намалена абсорбция на калций, което може да доведе до остеопороза - опасна болесткостна тъкан;
  • амиотрофия;
  • повишени нива на холестерол и триглицериди в кръвта;
  • промени в настроението, депресия, нарушение на паметта, в тежки случаи - психоза;
  • гастрит и пептична язва;
  • менструални нередности, намалено либидо;
  • бавно зарастване на рани;
  • качване на тегло.

Друг изключително лошата странакортикостероиди - синдром на отнемане: след спиране продължителна употребаПри хормоналните хапчета има възможност за значителни странични ефекти. За да се избегне подобно развитие на събитията, лекарствата трябва да се преустановяват постепенно, постепенно намалявайки дозата за определен период от време.

Хормонален дефицит: кога не можете без хапчета?

Най-често срещаните патологии, които изискват постоянна употреба на хормонални лекарства, са заболяванията на щитовидната жлеза.

Недостатъчност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм - е често срещано заболяване, при което производството на хормони е намалено. Лечението се основава предимно на компенсиране на липсата на хормони. За тази цел се предписват хормонални таблетки, които включват натриев левотироксин.

Левотироксин натрий е лявовъртящ изомер на тироксина. Това е синтетичен аналог на хормона на щитовидната жлеза. Тироксинът е лекарство от първа линия за хипотиреоидизъм, еутироидна гуша, както и след отстраняване или резекция на щитовидна жлеза.

Въпреки факта, че тироксинът е хормонално лекарство, когато се предписва правилната дозировка според показанията, практически няма странични ефекти.

Хормоните в онкологията: когато лекарствата спасяват животи

Хормоналната терапия в онкологията, наред с химиотерапията, е една от основните лекарствени методилечение на рак. Хормоналното лечение се използва за няколко вида хормонално чувствителни тумори, включително гърдата, простатата, ендометриума (рак на матката) и надбъбречната кора.

Повечето лекарства, използвани за лечение на хормонално зависими тумори, инхибират, тоест блокират освобождаването на хормони. Тези лекарства включват едно от най-известните лекарства за лечение на рак на гърдата - Тамоксифен.

Много лекарства могат да намалят производството на други хормони, които са отговорни за растежа на злокачествени тумори. Често хормоналното лечение е почти единствената възможностбори се с тумора и удължава живота на пациента.

Хормоналните хапчета са цял фармацевтичен свят, в който има място за ефективност, уникалност и странични ефекти. И само лекарите могат да развържат тази заплетена плетеница от сложни понятия, показания и противопоказания. Тогава правилно предписаното лекарство се оказва правилният път към пълноценен живот.