Hvorfor ble BCG-vaksinen betent. Hva skal jeg gjøre hvis BCG-vaksinen blir rød? Når BCG ikke skal gis til et barn eller en voksen

Vaksinasjon mot tuberkulose er obligatorisk i de fleste land, i Russland utføres det for hver nyfødt. Til vaksinasjon brukes BCG-vaksinen som inneholder Bacillus Calmette-Guerin. Det er et levende forårsakende middel for bovin tuberkulose, men det er i en nøytralisert tilstand. Vanligvis, BCG-vaksinasjon blir betent senere Viss tid hver person, og symptomene er vanligvis ikke alvorlige.

Mangelen på respons kan skyldes følgende årsaker:

BCG-vaksinen ble utført feil eller sammensetningen ble skadet. Hvis Mantoux-testresultatene er negative, er revaksinering nødvendig.
Et arr har dannet seg under huden og er vanskelig å se. PÅ denne saken det er nødvendig å konsultere en lege som vil identifisere det ved hudtonen på injeksjonsstedet.
Hvis rublene forsvant, indikerer dette avslutningen av vaksinen.

En lett betennelse etter BCG-vaksinen regnes som en normal og naturlig reaksjon i kroppen. Ikke få panikk selv om det blir funnet pus. Men i noen tilfeller er atypiske reaksjoner på vaksinen mulig, som i de aller fleste utvikler seg pga riktig introduksjon vaksiner. Ved funn alvorlige symptomer, betennelse i andre områder av huden, bortsett fra injeksjonsstedet, bør du umiddelbart oppsøke lege for å unngå ytterligere komplikasjoner.

BCG er en av de vanligste anti-tuberkulosevaksinene i verden, som alle nyfødte blir kjent med de første dagene av livet.

Behovet for så tidlig vaksinasjon skyldes den høye risikoen for infeksjon av barnet med tuberkulose - luftbåren sykdom og påvirker hele luftveiene og kroppen som helhet.

Ofte etter introduksjonen av BCG-vaksinen i kroppen, rødhet vises på injeksjonsstedet, og unge mødre i angst begynner å lete etter informasjon om dette emnet på nettsteder og internettfora. Er det verdt det å slå alarm hvis barnet har rødhet på stedet for BCG-vaksinasjonen?

Mulige reaksjoner på BCG-vaksinen

Mange foreldre anser enhver kroppsrespons på en vaksine for å være unormal. Dette synet er feil, siden vaksinasjonsreaksjoner er en integrert del av vaksinasjonsprosessen.

Normalt, etter introduksjonen av vaksinen på injeksjonsstedet dannes papule ikke større enn 1 cm. Dette betyr at vaksinasjonen var vellykket, og papelen vil løse seg på en halv time.

Det kan være andre reaksjoner i kroppen:

Rødhet. Hvis vaksinasjonsstedet blir rødt, og en liten abscess har dannet seg i det - ikke skynd deg å bekymre deg, en slik reaksjon betraktes ikke som en patologi. Dette betyr at injeksjonsstedet leges, og kroppen leder naturlig kamp Med Fremmedlegemer og utvikler immunitet. Noen ganger dannes det et tett arr på injeksjonsstedet, som strekker seg utover såret, mens huden blir rød og lett hovner opp.

Denne reaksjonen er også normal og indikerer det hud reagerte på vaksinen. I tillegg rødhet av inokulasjonen kan vare i et helt år. For noen skjer dette etter noen dager, for noen - ved slutten av måneden, og for noen - først etter seks måneder. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å få panikk og løpe for å konsultere en lege, men du må rapportere rødhet under en rutineundersøkelse.

Opphovning. Etter at vaksinen er gitt, kan injeksjonsstedet hovne litt opp. Denne reaksjonen varer ikke lenge. 2-3 dager og går vanligvis over av seg selv. I dette tilfellet er det ingen grunn til bekymring. Etter en og en halv måned begynner suppuration og utseendet til en rød kvise på vaksinasjonsstedet, som kulminerer med dannelsen av et arr.

Viktig! Rødhet, hevelse og suppurasjon bør ikke passere til vevet rundt inokulasjonen. Hvis reaksjonen blir omfattende, bør årsaken til bekymring vises til phtisiater, siden infeksjon i såret kan oppstå som krever behandling.

Abscess. Ofte begynner foreldre å bekymre seg hvis BCG-vaksinen blir rød og en abscess oppstår. I det normale reaksjonsforløpet, etter noen måneder, vises en abscess på injeksjonsstedet, som gradvis danner en skorpe. Hvis suppuration av såret oppstår flere ganger, stilles en diagnose av BCG, og legen foreskriver riktig behandling.

Viktig! I tilhelingsperioden er vaksinasjonsstedet sårbart for infeksjon. Du kan ikke la såret stå åpent og enda mer rive av skorpen selv. Over tid vil hun reise av seg selv, og vaksinasjonsstedet vil gro.

Hvis varme barnet holder mer enn 3 dager- Ta kontakt umiddelbart medisinsk assistanse.

Forstørrede lymfeknuter. Tillatt forstørrelse av lymfeknuter etter introduksjon av vaksinen - 1 cm. Denne reaksjonen indikerer responsen til kroppens immunsystem på vaksinen. Hvis lymfeknutene har økt alvorlig i størrelse, er dette en grunn til å konsultere lege, fordi dette kan være et tegn på at mikrobakterier kommer inn i dem, noe som krever rask medisinsk intervensjon for å unngå komplikasjoner.

Ikke kauteriser vaksinasjonsstedet med alkoholholdige stoffer, smør med helbredende kremer eller forsegl det før bading. Helingsprosessen på vaksinasjonsstedet krever ikke eksterne intervensjoner.

BCG ble rød - en normal reaksjon av kroppen

Spredning av rødhet og andre reaksjoner på inokulasjonsstedet til nabovev, en langvarig og kritisk økning i kroppstemperatur, en sterk økning i lymfeknuter - en grunn til å søke medisinsk råd for å utelukke infeksjon.

Hvis det oppstår rødhet, suppurasjon eller hevelse etter introduksjonen av vaksinen, ikke strekker seg til nærliggende vev- ikke få panikk. Det er perfekt normal reaksjon kroppen til innføring av fremmede bakterier, som vil gå over av seg selv.

Bilde 1. Rødhet på BCG-vaksinasjonsstedet sprer seg ikke til nabovev - et tegn på en normal reaksjon.

Forstørrede lymfeknuter ikke mer enn 1 cm i diameter, samt en ikke-kritisk økning i kroppstemperatur mindre enn 3 dager, er et gyldig svar. Forekomsten av en reaksjon er et resultat av at vaksinasjonen var vellykket, og du bør ikke være redd for dette.

Hvorfor ble det ikke igjen et arr og en rød flekk etter vaksinasjon?

Det er tider når foreldre går til legen fordi det ikke er noen reaksjon (rød flekk, abscess, arr) noen måneder etter vaksinasjon. Mantoux-testen vil bidra til å identifisere årsaken.

Reaksjonen på vaksinen kan ikke forekomme av to grunner:

Vaksinen ble administrert feil eller sammensetningen ble skadet. Hvis Mantoux-testen er negativ, ble det gjort en feil ved administrering av vaksinen og revaksinering er nødvendig.

Den andre vaksinasjonen er etter 7 år, men hele denne tiden bør slike barn ta Mantoux-testen minst to ganger i året, for å unngå tuberkulose.

Kroppen har allerede naturlig immunitet mot tuberkulose, og den trenger ikke annen beskyttelse. Omtrent 2 % av verdens befolkning har sterk immunitet til tuberkulose og andre sykdommer. Organismen til slike mennesker blokkerer smittsomme patogener selv før dannelsen av antistoffer begynner. Derfor dannes det verken rødhet eller arr etter vaksinasjon.

Det er tider når et arr dannes under huden på et barn. Visuelt er det ikke synlig, og ved undersøkelse kan det overses, men god lege vil lett oppdage et subkutant arr, vanligvis ved en endring i hudtonen på injeksjonsstedet (rosaaktig eller rødlig fargetone). En slik reaksjon antyder at det oppstår lokale endringer i hudvevet. Hvis arret som oppsto etter vaksinasjon har forsvunnet, betyr dette at vaksinen har sluttet å virke.

Referanse! Mangel på vaksinasjonsreaksjoner mot BCG forekommer i gjennomsnitt hos 8 % av barna.

Hold deg til ditt vanlige kosthold. Noen dager før vaksinasjonen, nekt å introdusere ny mat i babyens kosthold. Hvis barnet spiser morsmelk, mødre, er det bedre å nekte nye produkter for å unngå utvikling av allergiske reaksjoner forbundet med virkningen av vaksinen.
Ta antihistaminer.Å ta antihistaminer som Suprastin er hensiktsmessig hvis barnet tidligere har opplevd allergiske reaksjoner. Men bare en lege bør foreskrive stoffet og doseringen.
Gå oftere utendørs. Fordelene med å gå i naturen før vaksinasjon kan ikke overvurderes. Frisk luft har en gunstig effekt på alle vitale prosesser i kroppen og stimulerer arbeidet Indre organer, som hjelper i utviklingen av immunitet, kampen mot fremmede bakterier og den vellykkede vaksinasjonsprosessen.

Hvorfor gjøres vaksinasjonen?
Når skjer vaksinasjon?
Hvordan helbreder BCG-vaksinen?
Tilfeller hvor BCG-vaksinasjon er forbudt

Hva skal jeg gjøre hvis du rødmer? Dette spørsmålet er et av de oftest stilte av unge mødre på barnefora og forskjellige konferanser dedikert til helsen til nyfødte og små barn. Det er nødvendig å berolige spesielt påvirkelige lesere på forhånd: det er ingenting galt med at barnets BCG-vaksine ble rød.

Tvert imot, en slik reaksjon fra kroppen på vaksinen anses som normal, det indikerer at barnet ditt har god helse. Men unge foreldre, for å kunne ta vare på barnet sitt, trenger å vite hva BCG-vaksinen er og hvorfor den er vaksinert.

En av essensielle prosedyrer som gis til barnet så snart det er født, er BCG-vaksinasjonen. Denne injeksjonen brukes til rask immunisering mot svært alvorlige og dødelige farlig sykdom nemlig tuberkulose.

Tuberkulose er veldig smittsom sykdom, som påvirker organer som lunger, tarmer, bein, hud. Derfor anses det første tegn på infeksjon å være en langvarig, omtrent en måned, hoste, som er ledsaget av sputumproduksjon. En slik hoste behandles ikke på vanlige måter. I de siste stadiene er sykdommen ledsaget av hemoptyse, generell utmattelse og skade på mange organer.

Tuberkulose er mest alvorlig hos nyfødte og barn under ett år. Andelen smittede barn blant alle registrerte pasienter varierer fra 7 til 8 %.

Tuberkulose er spesielt farlig for de yngste barna, fordi i dette tilfellet påvirker sykdommen veldig ofte også hjernen, så vel som andre vitale organer. viktige organer. Spedbarnsinfeksjon kan forekomme av luftbårne dråper fra enhver voksen pasient når han nyser, hoster eller snakker i nærvær av et barn. Hovedfare er at mange bærere av tuberkulose ikke en gang er klar over at de har sykdommen, siden de ikke føler noen symptomer. Få er smittet, kun 5-15 %.

BCG-vaksinasjonsprosedyren, eller tuberkulosevaksinasjon (BCG), er den viktigste måten å redusere risikoen for å få denne farlige sykdommen.

TB-vaksinen inneholder TB-bakterier, men det er umulig å bli smittet av dem, og bruken av dem som vaksine hjelper Menneskekroppen utvikle seg til sykdom sterk immunitet.

Tilbake til indeksen

Når skjer vaksinasjon?

BCG-vaksinasjon utføres vanligvis på sykehuset fra den 3. til den 7. dagen av babyens liv. Hvorfor så tidlig? Akk, problemet med tuberkulose i samfunnet er veldig relevant. Noen TB-pasienter får ikke riktig behandling og er uvitende om sykdommen sin og er derfor smittsomme. Det følger av dette at jo tidligere baby vil passere vaksinasjon, jo mindre sjanse for å bli syk.

Anti-tuberkulose-immunitet vises bare hvis det forårsakende middelet til sykdommen introduseres i kroppen, derfor bruker alle land standardsammensetningen og de samme stammene av BCG-vaksinen.

Tilbake til indeksen

Hvordan helbreder BCG-vaksinen?

Noen få ord bør sies om kroppens normale reaksjon på vaksinasjon, siden det er dette temaet som reiser mange spørsmål blant de fleste unge mødre. Det er en oppfatning i samfunnet at hvis det dannes en abscess på menneskekroppen, så er dette ille. Men i dette tilfellet er det ikke det.

Noen god forelder vil begynne å bekymre seg hvis babyen hans etter 1-1,5 måneder begynner å utvikle rødhet i huden eller en abscess, som de feilaktig tar som en komplikasjon under vaksinasjonsprosessen. Reaksjonen på stoffet, som du vet, kan vare fra 1 til 4,5 måneder. Podestedet kan i utgangspunktet bli litt rødt eller få en mørkeblå farge (eller andre), men dette er normalt. Senere vises en abscess over huden på injeksjonsstedet, og en skorpe dannes i midten. Noen ganger går vaksinasjonen uten å gnage. I dette tilfellet vises bare en rød kvise på kroppen med flytende innhold inni. Senere blir denne kvisen dekket med en skorpe, og deretter strammet, i stedet for den vises et lite arr. Begge disse alternativene er vanlige reaksjoner på vaksinen.

I løpet av helingsperioden til abscessen er det umulig å behandle såret med noen antiseptika: dette kan ødelegge en ganske svak stamme av viruset. Hvis såret er festet, må det dekkes med ren gasbind, som må skiftes etter behov. Du bør ikke under noen omstendigheter presse ut Åpent sår puss. På siste etappe podeprosessen produserer en liten rød kvise. Snart vil det gro i form av et karakteristisk arr med en diameter på ca 0,2-1 cm.

Tilbake til indeksen

Typer reaksjoner på BCG og regler for vaksinasjon

Hvis vaksinasjonsstedet er litt rødt, er dette ikke noe problem. Rødhet er vanligvis tilstede under den aktive podeprosessen. Dette er en normal reaksjon fra kroppen. Rødhet kan ikke forsvinne selv etter utseendet av suppuration, når det dannes et arr på huden. Men det bør ikke spre seg særlig langt. Noen ganger blir huden rød og litt hoven. Dette signaliserer hudens reaksjon på sammensetningen av BCG.

Hvis BCG-vaksinen er hoven, ikke få panikk. Umiddelbart etter injeksjonen kan injeksjonsstedet hovne litt opp hos babyen. Denne tilstanden varer i ca 2-4 dager, hvoretter svulsten forsvinner. Følgende tegn på vaksinen vil vises etter 1-1,5 måneder. Dette er dannelsen av en kvise med suppuration, som forsvinner etter arrdannelse. På dette tidspunktet bør ikke BCG hovne eller bule. Det purulente stedet og den røde kvisen etter den bør ikke hovne opp. Hvis det er merkelig hevelse i nærheten av vaksinasjonsstedet, må du besøke en lege, en lege som vil velge deg nødvendig behandling.

Tilbake til indeksen

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har feber etter BCG-vaksinasjon?

Svært kort tid etter vaksinasjonen kan barnets kroppstemperatur stige, men slike tilfeller er ekstremt sjeldne. Vanligvis, hos barn, stiger ikke temperaturen over 37-37,5 ° C. Først når en abscess dukker opp, kan temperaturen stige som følge av denne prosessen, men dette er normalt. Utseendet til kortsiktige temperaturhopp er karakteristisk for BCG-inokulering. Samtidig kan temperaturen variere fra 36,4 til 38 ° C, du bør ikke bekymre deg for dette. Hvis, umiddelbart etter BCG-vaksinasjonen, kroppstemperaturen til et barn hvis alder ikke overstiger 7 år har steget, er det presserende å søke hjelp fra medisinsk institusjon.

Hvis BCG er betent, er dette ganske normalt. Hvis betennelsen ligner en abscess, og resten av kroppsvevet rundt betennelsesstedet ser normalt ut, er det ingen grunn til å bekymre seg for dette: dette er en vanlig reaksjon på vaksinasjonsprosessen. Men ved spredning av ødem eller betennelse som går utover BCG-sonen og går lenger, haster det å søke medisinsk hjelp.

Injeksjonsstedet kan klø. Helingsprosessen av huden er ofte ledsaget av kløe. I tillegg kan det være en følelse av at noe beveger seg eller klyper seg inne i såret eller under det.

I dette tilfellet bør du ikke la babyen klø eller gni skulderen. Det er best å distrahere barnet og påføre en gasbind på injeksjonsstedet. Slike fenomener som ønsket om å klø i såret er vanlige og akseptable, og deres intensitet avhenger av de individuelle reaksjonene i barnets kropp.

Suppuration under utviklingen av reaksjonen er også normen. Vaksinen skal se ut som en byll med skorpe. Vevet rundt den må ha naturlig utseende. Hvis rødhet og hevelse av BCG dukket opp i nærheten av BCG, må du snarest konsultere en lege, siden infeksjon i såret er mulig.

Hver nyfødt baby blir kjent med vaksinen under det korte navnet BCG (i den latinske forkortelsen BCG, Bacillus Calmette-Guérin) i Russland de første dagene etter fødselen. Barn under oppholdet på fødesykehuset (3-7 dager), i fravær av indikasjoner for medisinsk abstinens og med samtykke fra babyens foreldre, får en tuberkulosevaksine, med andre ord BCG. Årsaken til så tidlig vaksinasjon for barn ligger i risikoen for å pådra seg tuberkulose – vanlig over hele verden. infeksjonssykdom, overføres av luftbårne dråper, som påvirker lungene og under ugunstige omstendigheter kan føre til døden.

Introduksjon av BCG: 5 fakta om vaksinen

Denne vaksinen gis intradermalt i en overfladisk muskel i overarmen som kalles deltamuskelen.
Vaksinasjon mot tuberkulose gis først etter Mantoux-reaksjonen. Eneste unntak er nyfødte som ikke gjennomgår en tuberkulintest før BCG. Fra seks ukers alder er Mantoux-test før vaksinasjon et obligatorisk krav.

Viktig! Alle er kjent med Mantoux-reaksjonen - sykepleieren "tegner en knapp" på hånden, som ikke må ripes og våt før resultatet er målt. En uttalt reaksjon på Mantoux er en kontraindikasjon mot BCG-vaksinasjon.

Som et forebyggende tiltak for tuberkulose gis et barn etter introduksjonen av den første dosen av vaksinen ytterligere to revaksinasjoner hos barn - i barneskolealder (6-7 år) og ved 14 års alder.
Vaksinasjonen mot tuberkulose hos barn kan senere påvirke resultatet av Mantoux-testen, slik at den blir falsk positiv; reaksjonen til prøven i dette tilfellet er ikke informativ. Men med en uttalt indurasjon av Mantoux-testen (˃12-15 mm), er det ingen tvil om at Mycobacterium tuberculosis enten er tilstede i kroppen, eller at pasienten har vært i kontakt med smittestoffer.
Etter fullstendig helbredelse etterlater stoffet et cicatricial arr i barnet. Det tjener som bevis på introduksjonen av denne vaksinasjonen.

Reaksjoner på BCG-vaksinen

De sanne negative effektene forbundet med tuberkulosevaksinasjon kan oppstå i tre tilfeller:

innføring av en vaksine i nærvær av en eller flere kontraindikasjoner hos et barn;
alvorlig immunsvikt hos et barn;
får stoffet under huden, feil injeksjonsteknikk.

De sanne konsekvensene av BCG-vaksinasjon i dette tilfellet forstås som:

beinbetennelse (beintuberkulose);
keloid arr dannet etter patologisk helbredelse av vaksinasjon hos et barn;
utvikling av BCG-infeksjon hos barn (spredning av mykobakterier fra komponentene i vaksinen i barnets kropp).

Hvis noen av de ovennevnte konsekvensene av vaksinasjon blir avslørt hos et barn, vil revaksinasjon av denne vaksinasjonen ikke bli utført; dette krever konstant overvåking av slike barn av en phtisiatrician og foreskrevet anti-tuberkulose behandling.

Vanlige bivirkninger av BCG-vaksinasjon

Vaksinasjonen mot tuberkulose tolereres i de aller fleste tilfeller uten konsekvenser, det er ingen klager på introduksjonen, såret gror gradvis, rødmen avtar og det dannes arr. Det er helt normalt hvis babyen ikke reagerer aktivt på gitt vaksinasjon. Normalt, etter injeksjonen, stiger ikke kroppstemperaturen, injeksjonsstedet plager ikke. Men noen ganger er sårheling hos barn atypisk, noe som forårsaker bekymring hos foreldrene. Vurder de vanligste klagene på legemiddelreaksjoner som oppstår 6-12 dager etter administrering.

Festesår fra BCG

Mamma beskriver det slik: vaksinen så først ut som en rød og tett "knapp", men så ble den dekket med en skorpe, hvorfra pus kommer ut. Suppuration av apex er en normal reaksjon av kroppen på denne vaksinen. Rødhet på injeksjonsstedet kan også følge hele perioden med sårheling. Dette danner et karakteristisk tett arr. Det eneste som kan varsle i denne situasjonen er spredning av rødhet utover vaksinasjonen.

Merk! I tilhelingsperioden er såret fra vaksinasjon åpent for ulike infeksjoner. Prøv å ikke la injeksjonsstedet være åpent, kle barnet ditt i rene klær med ermer. I sjeldne tilfeller er helingsprosessen forsinket, men hvis såret ikke fester seg i flere uker, men i flere måneder, er det nødvendig med konsultasjon av en phthisiatrician.

Vaksinasjon hoven / hoven

Hvis vaksinasjonsstedet umiddelbart etter injeksjonen av stoffet har et noe hovent utseende, er det ingen grunn til bekymring. Hevelsen på barnets arm vil forsvinne de første tre til fire dagene etter injeksjonen. Deretter oppstår en podereaksjon, såret gror, en skorpe vises, muligens en liten suppurasjon med arrdannelse. Hvis vaksinen hos barn har alvorlig hevelse og det ikke er noen synlig reduksjon i størrelsen, bør du vise årsaken til bekymringen til legen din.

Forstørrede lymfeknuter etter vaksinasjon

Tillatt økning i lymfeknuter - opptil 1 cm i størrelse som en respons fra kroppens immunsystem på levende vaksine. Men hvis økningen når en stor størrelse, kan det være nødvendig å Kirurgisk inngrep på grunn av mulig inntreden i lymfeknutene til mykobakterier av stoffet, som er fulle av komplikasjoner.

Arrdannelse sakte

Såret etter injeksjonen er strammet og arr i løpet av 2-4 måneder. Denne lange prosessen er ikke avhengig av ytre årsaker, så det gjenstår bare å vente og observere renheten til babyens kropp. Injeksjonsstedet skal ikke gnis hardt med en vaskeklut / såpe / gni med et håndkle, når du bader babyen, bare unngå dette området.

På en lapp! Vaksinen trenger ikke å behandles med noe, det er ikke nødvendig å forsegle den før bading, smøre den med sårhelende kremer, og enda mer brenne den med alkoholholdige stoffer. Helbredelsesprosessen krever ikke intervensjon og manipulasjon av foreldrene.

Hva er BCG: dekoding, historie med begrepet og formålet med vaksinasjon
BCG M - vaksinasjon for å forhindre utvikling av tuberkulose
Sammensetningen av BCG-vaksinen: alt om produksjonen og komponentene til stoffet

Takk

Pode BCG er en av de aller første en nyfødt baby får tilbake fødesykehus. Vaksine BCG designet for å forhindre og forhindre alvorlige, dødelige farlig type tuberkuloseforløp. I Russland ble det tatt en beslutning om det universelle vaksinasjon av alle nyfødte, siden forekomsten av tuberkulose er svært høy, er den epidemiologiske situasjonen ugunstig, og tiltakene som er tatt for behandling og tidlig oppdagelse av smittetilfeller har ikke kunnet redusere forekomsten.

Tuberkulose betraktes som en sosial sykdom, siden folk hele tiden er i kontakt med dens forårsakende middel - mykobakterie. Dessuten er minst en tredjedel av befolkningen på hele planeten bærere av mykobakterier, men tuberkulose, som klinisk sykdom, utvikler seg bare hos 5 - 10 % av alle infiserte. Overgang av asymptomatisk transport til aktiv form– tuberkulose, oppstår ved eksponering for ugunstige faktorer som underernæring, dårlige vaner, dårlige boforhold, utilfredsstillende sanitære forhold mv. Også en enorm innvirkning har antall bærere av Mycobacterium tuberculosis, siden disse menneskene er smittekilder.

Det er viktig å forstå at BCG-vaksinen ikke beskytter en person mot infeksjon med Mycobacterium tuberculosis, siden dette rett og slett ikke er mulig under eksisterende forhold. Imidlertid har det vist seg å være effektivt for å redusere alvorlighetsgraden av tuberkulose hos barn under 2 år. I denne kategorien barn eliminerer BCG-vaksinasjon sannsynligheten for å utvikle hjernehinnebetennelse og spredte former for tuberkulose, som nesten alltid ender med døden.

Dechiffrere BCG-vaksinasjonen

Forkortelsen BCG, skrevet med russiske bokstaver, er et sporingspapir av de latinske bokstavene BCG i lesing, i henhold til reglene for romanske språk (latin, italiensk, rumensk, fransk, spansk, portugisisk). Bokstavene i det latinske alfabetet BCG er dechiffrert som basillen Calmette–Guerin, dvs. "Bacillus Calmette-Guérin". Det russiske språket bruker ikke den oversettelsesforkortelsen BCG (Bacillus Calmette-Guerin), men en direkte lesning av den latinske forkortelsen BCG, skrevet med russiske bokstaver - BCG.

Sammensetningen av vaksinen

BCG-vaksinepreparat består av ulike undertyper Mycobacteria bovis. Til dags dato har sammensetningen av vaksinen vært uendret siden 1921. Calmette og Guérin isolerte og subkulturerte gjentatte ganger en cellekultur bestående av forskjellige undertyper av Mycobacterium Bovis i 13 år, og isolerte til slutt isolatet. Verdens helseorganisasjon har alle serier av undertyper av mykobakterier som brukes til produksjon av BCG.

For å oppnå en kultur av mykobakterier beregnet for produksjon av vaksinepreparater, brukes metoden for å så basiller på et næringsmedium. Cellekulturen vokser på mediet i en uke, hvoretter den isoleres, filtreres, konsentreres og deretter omdannes til en homogen masse, som fortynnes med rent vann. Som et resultat inneholder den ferdige vaksinen både døde og levende bakterier. Og her er mengden bakterieceller i en enkelt dose er ikke det samme, det bestemmes av undertypen av mykobakterier og særegenhetene ved fremgangsmåten for produksjon av vaksinepreparatet.

I dag produserer verden enormt mye forskjellige typer BCG-vaksiner, men 90 % av alle preparater inneholder en av følgende tre stammer av mykobakterier:

Fransk "Pasteurovsky" 1173 Р2;
dansk 1331;
Stamme "Glakso" 1077;
Tokyo 172.

Effektiviteten til alle stammer som brukes i BCG-vaksinen er den samme.

Bør jeg få BCG-vaksinen?

Tuberkulose tar livet av et stort antall mennesker under 50 år i verden i dag. Dessuten er dødelighet av tuberkulose i første omgang, foran og hjerte- og karsykdommer, og onkologiske prosesser. I land der tuberkulose er utbredt, flere kvinner enn fra komplikasjoner ved graviditet og fødsel. Derfor er tuberkulose et svært alvorlig problem som forårsaker høy dødelighet i befolkningen. I Russland er problemet med tuberkulose også veldig akutt, forekomsten av sykdommen er utrolig høy, og dødsraten fra infeksjonen er nesten lik den i Asia og Afrika.

For barn ligger faren for tuberkulose i den raske utviklingen av ekstremt alvorlige former slik som hjernehinnebetennelse og spredt form. Med fravær intensiven tuberkulose meningitt og spredt form for infeksjon, absolutt alle pasienter dør. BCG-vaksinen gjør det mulig å skape beskyttelse mot tuberkuløs hjernehinnebetennelse og spredt form for 85 % av vaksinerte barn, som selv om de er smittet, har gode sjanser til å bli frisk uten negative konsekvenser og komplikasjoner.

Verdens helseorganisasjon anbefaler å gi BCG-vaksine til barn i land med høy forekomst av tuberkulose så tidlig som mulig. Derfor er BCG-vaksinasjonen i Russland den første i den nasjonale kalenderen, den gis til alle babyer på fødesykehuset. Dessverre gir BCG-vaksinasjon beskyttelse mot tuberkulose og dens alvorlige former (meningitt og disseminert) bare i 15 til 20 år, hvoretter vaksinen slutter å virke. Gjeninnføring av vaksinen fører ikke til økt beskyttelse mot sykdommen, så revaksinering anses som upassende.

BCG-vaksinen reduserer dessverre ikke spredningen av tuberkulose på noen måte, men den beskytter effektivt mot utviklingen av alvorlige former med høy dødelighet. Spesielt farlig er utviklingen av alvorlige former for tuberkulose hos barn, som som regel ikke overlever. På grunn av disse omstendighetene, den epidemiologiske situasjonen i Russland og virkningsmekanismen til vaksinen, ser det ut til at vaksinasjon fortsatt er nødvendig for å beskytte det nyfødte barnet mot høy risiko utvikling av alvorlige og nesten alltid dødelige former for tuberkulose.

I henhold til konklusjonene og anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon anbefales BCG-vaksinen følgende kategorier av folk:
1. Barn i det første leveåret som er konstant i regioner med ekstremt høy forekomst av tuberkulose.
2. Barn av det første leveåret og barn skolealder som har høy risiko for tuberkuloseinfeksjon, forutsatt at de bor i regioner med lav forekomst av sykdommen.
3. Personer som kommer i kontakt med pasienter som har fått påvist en multiresistent form for tuberkulose.

Vaksinasjon av nyfødte på sykehus

BCG-vaksinen har eksistert og har blitt brukt siden 1921. Til dags dato er vaksinasjon av alle nyfødte kun brukt i land der situasjonen for tuberkulose er ugunstig. I utviklede land er tilfeller av tuberkulose relativt sjeldne, og oppdages hovedsakelig blant risikogrupper - de fattigste delene av befolkningen, hovedsakelig bestående av migranter. På grunn av denne tilstanden, de utviklede landene BCG brukes kun til spedbarn i faresonen, og ikke hos alle nyfødte uten unntak.

Siden situasjonen med tuberkulose i Russland er ugunstig, gis BCG-vaksinasjon til alle nyfødte på 3.-4. dag på fødesykehuset. Denne vaksinen har blitt brukt i nesten 100 år, så effekten er veldig godt studert. Det tolereres godt av alle nyfødte, så det er ikke bare mulig, men også nødvendig å plasseres så tidlig som mulig etter at babyen er født. Husk at BCG er satt til å beskytte barnet mot alvorlige former for tuberkulose, som nesten alltid uunngåelig fører til døden. Vaksinasjon forhindrer også overgangen fra asymptomatisk transport til en akutt sykdom.

Oppfatningen om at en nyfødt ikke har noe sted å "møte" med Mycobacterium tuberculosis for å bli syk er feil. I Russland er omtrent 2/3 av den voksne befolkningen i landet bærere av denne mykobakterien, men blir ikke syke. Hvorfor mange mennesker aldri får tuberkulose, selv om de er bærere, er foreløpig ukjent, selv om interaksjonen mellom mikroben og menneskekroppen har blitt studert i mange år.

Bærere av mykobakterier er kilder til mikroorganismer som ved hosting og nysing kommer inn i miljø. Siden selv med et lite barn er det nødvendig å gå på gaten, hvor det alltid er mange mennesker, er sannsynligheten for infeksjon av babyen med mykobakterier veldig høy. I Russland er 2/3 av barna allerede smittet med Mycobacterium tuberculosis i en alder av 7 år. Hvis barnet ikke er vaksinert med BCG-vaksinen, er det høy risiko for å utvikle tuberkuløs meningitt, en spredt form av sykdommen, ekstrapulmonal tuberkulose og andre veldig farlige tilstander, hvor dødeligheten til barn er svært høy.

Nyfødte på fødesykehuset vaksineres med BCG- eller BCG-vaksinen, som er et skånsomt alternativ fordi den inneholder nøyaktig halvparten av konsentrasjonen av mikroorganismer. BCG-m brukes til svekkede barn, for eksempel undervektige eller premature, som ikke kan gis en dose beregnet på normale babyer.

BCG-vaksinasjoner for barn

Vanligvis vaksineres barn med BCG på fødesykehuset 3-7 dager etter fødselen, dersom barnet ikke har kontraindikasjoner. Ellers gis BCG-vaksinen så snart barnets tilstand tillater det. Legemidlet injiseres intradermalt i skulderen, på grensen mellom dens øvre og midtre tredjedel. Reaksjonen på vaksinen er forsinket, og dannes 4 til 6 uker etter injeksjonen. En abscess utvikler seg på injeksjonsstedet, som blir dekket med en skorpe og gror. Etter tilheling og fall av skorpen, forblir en flekk på injeksjonsstedet, som indikerer innstillingen for denne vaksinasjonen.

Hvis barnet ikke har et medisinsk kort og en vaksinasjonsattest, og det heller ikke er noen måte å få objektive data om tilstedeværelsen av vaksinasjoner på, avgjøres spørsmålet om iscenesettelse av BCG basert på tilstedeværelsen eller fraværet av et arr på skulderen . Hvis det ikke er arr, må vaksinen gis.

I vårt land er det vanlig å utføre en ny BCG-revaksinasjon, i tillegg til vaksinasjonen mottatt av barnet på barselsykehuset, i en alder av 7 år. Revaksinering i en alder av 7 utføres kun under betingelse av negativ tuberkulin test(Mantoux-test). Denne strategien ble tatt i bruk på grunn av den ekstremt høye prevalensen av sykdommen og den høye risikoen for infeksjon. Vaksinasjon utføres også ved å injisere stoffet intradermalt i skulderen.

Vanligvis administreres hele dosen på ett sted, men på noen medisinske institusjoner teknikken med flere injeksjoner har blitt tatt i bruk, når stoffet injiseres på flere punkter som ligger i umiddelbar nærhet av hverandre. Begge metodene er gode, og fordelene med den ene fremfor den andre er ikke bevist – med andre ord er effektiviteten den samme.

Barn får kun sertifiserte og utprøvde BCG-vaksiner, som er de samme over hele verden. Derfor er forskjellen mellom innenlands og importert narkotika ikke tilgjengelig for denne vaksinen.

Vaksinasjon etter BCG-vaksinasjon

Samtidig med BCG kan det ikke gis flere vaksinasjoner! De. på dagen for BCG administreres bare dette stoffet, og ingen andre legges til. Siden reaksjoner på BCG utvikles kun 4 til 6 uker etter injeksjonen, kan ingen andre vaksinasjoner gis i løpet av hele denne tidsperioden. Etter vaksinasjon bør det gå minst 30-45 dager før noen andre.

På fødesykehuset er det nettopp på grunn av disse egenskapene at BCG gis etter vaksinasjon mot hepatitt B. Siden hepatitt B-vaksinen gir reaksjoner umiddelbart, som går over i løpet av 3 til 5 dager, kan den gis før BCG. Det er grunnen til at barnet den første dagen etter fødselen vaksineres mot hepatitt B, og etter 3-4 dager, før utskrivning, gis BCG. Da har barnet en immunologisk hvileperiode - det vil si at det ikke gis vaksiner før 3 måneders alder. På dette tidspunktet har immunitet mot tuberkulose allerede blitt dannet, og alle vaksinasjonsreaksjoner har passert.

BCG-vaksinasjonsplan

I Russland er det akseptert å administrere BCG-vaksinen to ganger i løpet av livet:
1. 3 - 7 dager etter fødselen.
2. 7 år.

For barn i alderen 7 år utføres BCG-revaksinering kun med en negativ Mantoux-test. Denne strategien lar deg øke immuniteten mot tuberkulose og øke prosentandelen av kroppens motstand mot effekten av mykobakterier. I de regionene i landet hvor forekomsten av sykdommen er relativt lav, kan revaksinering ved 7 år utelates. Og der den epidemiologiske situasjonen er ugunstig, er gjentatt administrering av BCG obligatorisk. Den epidemiologiske situasjonen anses som ugunstig dersom det oppdages mer enn 80 tilfeller per 100 000 mennesker i regionen. Disse dataene kan fås fra tuberkuloseambulatoriet eller fra regionale epidemiologer. Revaksinering av barn ved 7 års alder er også obligatorisk dersom det er tuberkulosepasienter blant pårørende som er i kontakt med barnet.

Når gis BCG-vaksinen?

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, gis BCG-vaksinasjonen, iht nasjonal kalender- altså 3-7 dager etter fødselen, deretter ved 7 år. Hvis det var kontraindikasjoner og en medisinsk tilbaketrekking fra BCG-vaksinasjon i en viss periode, gis vaksinen etter at barnets tilstand er normalisert. I dette tilfellet, før immunisering, må du først sette en Mantoux-test. Hvis Mantoux-testen er negativ, bør BCG-vaksinasjonen være fullført kl så snart som mulig. I dette tilfellet settes vaksinen etter en negativ Mantoux-test tidligst tre dager senere, men ikke senere enn to uker. Hvis Mantoux-testen er positiv (det vil si at barnet allerede har hatt kontakt med mykobakterier), er vaksinasjonen ubrukelig - i denne situasjonen utføres ikke immunisering.

Stedet for vaksineinjeksjonen

Verdens helseorganisasjon anbefaler å plassere BCG-vaksinen på yttersiden av venstre skulder, på grensen mellom dens øvre og midtre tredjedel. I Russland administreres BCG på denne måten - i skulderen. Vaksinepreparatet administreres strengt intradermalt, subkutan eller intramuskulær injeksjon er ikke tillatt.

Hvis det er noen grunner til at vaksinen ikke bør injiseres i skulderen, så velges et annet sted med tilstrekkelig tykk hud, hvor injeksjonen gis. Som regel, hvis det er umulig å sette BCG i skulderen, injiseres det i låret.

Hvor kan man få en BCG-vaksinasjon?

Nyfødte vaksineres med BCG på fødesykehuset. Hvis barnet ikke fikk vaksinen på barselhospitalet, utføres immunisering på klinikken der babyen blir observert. Klinikken har et eget vaksinasjonsrom, og noen ganger to, hvor det gis vaksinasjoner. Hvis det er to vaksinasjonsrom, utføres kun BCG-vaksinasjon i ett av dem, og i det andre gis alle andre vaksiner. Når det bare er ett vaksinasjonsrom i klinikken, er det i henhold til sanitære regler tildelt en spesielt definert ukedag for vaksinering av barn med BCG, hvor kun denne manipulasjonen utføres. Det er strengt forbudt å sette denne vaksinen i behandlingsrommet, hvor sykepleier utfører blodprøvetaking, gjennomfører intramuskulært og intravenøse injeksjoner etc.

I tillegg til klinikken på bostedet kan vaksinen, BCG leveres i tuberkulosedispensasjon. Barn som har høy risiko for å utvikle en alvorlig reaksjon på vaksinen, vaksineres utelukkende på sykehus. Russisk lovgivning tillater immunisering hjemme, når et spesialisert team drar med alt nødvendig utstyr og materialer. Hjemmebesøket til vaksinatorteamet betales separat, siden denne tjenesten ikke er inkludert i listen over obligatoriske tjenester gitt under den obligatoriske sykeforsikringen.

I tillegg til alternativene ovenfor, kan BCG leveres ved spesialiserte vaksinasjonssentre som har sertifikat for denne typen medisinsk manipulasjon.

Hvordan ser BCG-vaksinen ut?

Først må BCG-vaksinen administreres med en strengt engangssprøyte, med en kortkuttet nål. Det er svært viktig å følge riktig innføringsteknikk for å unngå mulige komplikasjoner. Riktigheten av injeksjonen kan vurderes ved utseende BCG-vaksinasjoner.

Så før injeksjonen av nålen, strekkes hudområdet. Deretter injiseres en liten mengde av stoffet for å se om nålen har kommet riktig inn. Hvis nålen er intradermal, injiseres hele BCG-vaksinen. Etter en slik korrekt introduksjon av vaksinen bør det dannes en flat papel på 5–10 mm i diameter, malt hvit, på injeksjonsstedet. Papulen varer i 15 til 20 minutter, hvoretter den forsvinner. En slik papule kalles en spesifikk reaksjon på introduksjonen av BCG-vaksinen, noe som er helt normalt.

Hos nyfødte, 1-1,5 måneder etter BCG-vaksinasjon, utvikles en normal vaksinasjonsreaksjon, som varer i 2-3 måneder. Hos barn som får BCG gjentatte ganger (i en alder av 7), utvikles vaksinasjonsreaksjonen 1 til 2 uker etter injeksjonen. Injeksjonsstedet med en vaksinasjonsreaksjon bør beskyttes, sterk mekanisk påvirkning bør ikke tillates - friksjon, riper, etc. Du bør spesielt forsiktig bade barnet, ikke i noe tilfelle gni stedet for vaksinasjonsreaksjonen med en vaskeklut.

Vaksinasjonsreaksjonen er preget av dannelsen av en papel, pustel eller liten suppurasjon på injeksjonsstedet til BCG. Deretter gjennomgår denne formasjonen omvendt involusjon i løpet av 2-3 måneder, hvor såret er dekket med en skorpe og gradvis leges. Etter at såret er helt grodd, forsvinner skorpen, og et lite arr forblir på sin plass, opptil 10 mm i diameter. Fraværet av et arr er bevis på feil administrering av vaksinen, noe som betyr fullstendig ineffektivitet av BCG-vaksinasjonen.

Mange foreldre blir veldig redde når et barn har en abscess på injeksjonsstedet i en alder av 1-1,5 måneder, noe de tar som en komplikasjon. Dette er imidlertid et helt normalt forløp av vaksinasjonsreaksjonen; du bør ikke være redd for en lokal abscess. Husk at varigheten av dens fullstendige helbredelse kan være opptil 3-4 måneder. I løpet av denne perioden bør barnet observere den vanlige livsformen. Men du bør ikke smøre en byll eller skorpe med jod eller behandle med antiseptiske løsninger - såret skal gro av seg selv. Dessuten kan du ikke rive av skorpen før den faller av av seg selv.

Hvordan helbreder BCG-vaksinen?

Vaksinasjonsreaksjonen på BCG-vaksinen begynner å utvikle seg 1-1,5 måneder etter injeksjonen, og kan vare opptil 4,5 måneder. Helt i begynnelsen av reaksjonen kan vaksinasjonsstedet bli rødt eller mørkt (blått, lilla, svart osv.), noe som er normalt. Ikke vær redd for denne typen vaksinasjon. Deretter, i stedet for rødhet, dannes en abscess på dette stedet, som stikker ut over overflaten av huden. En skorpe dannes i midten av abscessen. Hos andre barn helbreder BCG uten suppurasjon, kun en rød vesikkel med flytende innhold dannes på injeksjonsstedet, som blir dekket med en skorpe og strammer seg, med arrdannelse.

Abscessen kan bryte gjennom med lekkasje av inflammatorisk innhold - puss. Men etter dette kan det fortsatt dannes pus i noen tid, flyte fritt fra såret eller danne en ny abscess. Begge alternativene er en normal prosess for forløpet av en vaksinasjonsreaksjon mot BCG-vaksinen, som ikke bør fryktes.

Husk at helingsprosessen til denne abscessen kan ta opptil 4,5 måneder. I denne perioden må du ikke smøre såret med noen løsninger. antiseptika, overlegg jodgitter eller pulverisert med antibiotika. Hvis pus flyter fritt fra såret, bør det ganske enkelt dekkes med ren gasbind, og med jevne mellomrom skifte den forurensede servietten. Pus kan ikke presses ut av såret.

Etter slutten av lokal suppurasjon vil det dannes en liten rød kvise på injeksjonsstedet, som etter en stund vil ta form av et karakteristisk arr på skulderen. Diameteren på arret kan variere, og varierer normalt fra 2 til 10 mm.

Ingen spor av BCG-injeksjon

Fraværet av en vaksinasjonsreaksjon og et spor (arr) fra BCG-vaksinasjonen er bevis på at immunitet mot tuberkulose ikke har blitt dannet, og at vaksinen var ineffektiv. Men å få panikk eller raskt ta noen hastetiltak ikke nødvendig. I dette tilfellet er det nødvendig å sette BCG på nytt hvis Mantoux-testen er negativ, eller vente på revaksinasjon ved 7 år. I dette tilfellet, hos et barn under 7 år, bør Mantoux-testen kun være et injeksjonsmerke.

Fraværet av kroppens reaksjon på den første BCG-vaksinasjonen forekommer hos 5-10% av barna. I tillegg har omtrent 2 % av menneskene en medfødt genetisk betinget resistens mot mykobakterier, det vil si at de i prinsippet ikke er i fare for å utvikle tuberkulose. Hos slike mennesker vil det heller ikke være spor av BCG-vaksinasjon.

Reaksjon på vaksinen

BCG-vaksinasjonen tolereres godt av barnet, og reaksjonene på vaksinen er av den forsinkede typen, det vil si at de utvikler seg en tid etter injeksjonen. Mange voksne vurderer disse reaksjonene negative konsekvenser BCG, som er feil da disse endringene er normale. Vurder de vanligste konsekvensene av BCG-vaksinasjon.

BCG rødmet. Rødhet og lett suppurasjon på injeksjonsstedet er en normal vaksinasjonsreaksjon. Rødhet kan vedvare selv etter suppuration, i denne perioden dannes et arr på huden. Rødning av injeksjonsstedet observeres normalt bare i perioden med vaksinasjonsreaksjoner. Rødhet bør ikke spre seg til omkringliggende vev.

Noen ganger dannes det på injeksjonsstedet keloid arr- da blir huden rød og hovner litt opp. Dette er ikke en patologi - huden reagerte dermed på BCG.
BCG fester eller abscess. Suppuration av BCG under utviklingen av reaksjonen er vanlig. Vaksinen skal se ut som en liten byll med en skorpe i midten. Dessuten bør det omkringliggende vevet (huden rundt abscessen) være helt normalt, det vil si at det ikke skal være rødhet og hevelse rundt den festende BCG. Hvis det derimot er rødhet og hevelse rundt den festende BCG, bør du oppsøke lege, siden infeksjon i såret kan oppstå, som bør behandles. På alvorlig kurs når såret av vaksinasjonen suppurates flere ganger, stilles en diagnose BCGit, og legen bestemmer taktikken for behandlingen. I en slik situasjon bør barnet undersøkes nøye, siden andre rutinevaksinasjoner kan være kontraindisert, opp til normalisering av babyens tilstand.

BCG er hovent. Umiddelbart etter at vaksinen er gitt, kan injeksjonsstedet hovne litt opp. Slik hevelse varer ikke lenge - maksimalt to eller tre dager, hvoretter den forsvinner av seg selv. Etter en slik primærreaksjon, bør BCG-injeksjonsstedet være helt normalt, umulig å skille fra nærliggende hudområder. Først etter gjennomsnittlig 1,5 måneder begynner utviklingen av en podereaksjon, som er preget av en kvise og suppuration med en skorpe, som kulminerer med dannelsen av et arr. I løpet av vaksinasjonsreaksjonen skal BCG normalt ikke hovne opp eller stige. Abscessen og den påfølgende røde kvise med en skorpe i stedet bør ikke være hoven. Hvis det er hevelse rundt vaksinasjonen, bør du konsultere en lege som vil bestemme videre taktikk.

BCG er betent. Normalt er BCG-vaksinasjonsstedet preget av en vaksinereaksjon, som viser seg etter en stund, og ser ut som betennelse. Hvis BCG ser ut som en abscess eller en rød kvise, eller en boble med væske, og vevet rundt dette stedet er normalt, bør du ikke bekymre deg, de bare skjer ulike alternativer forløpet av vaksinereaksjonen. En grunn til bekymring er spredning av ødem eller betennelse utenfor BCG til huden på skulderen. I dette tilfellet må du konsultere en lege.

BCG klør. Stedet for BCG-vaksinasjon kan klø, siden den aktive prosessen med helbredelse og regenerering av hudstrukturer ofte er ledsaget av forskjellige lignende opplevelser. I tillegg til å skrape, kan det virke som noe rører eller kiler inne i abscessen eller under skorpen osv. Slike opplevelser er normale, deres utvikling, så vel som graden av alvorlighetsgrad, avhenger av menneskekroppens individuelle egenskaper og reaksjoner. Imidlertid bør gre og gni vaksinasjonsstedet ikke være - det er best å begrense barnet ved å bruke en gasbind på injeksjonsstedet, eller ved å bruke hansker.

Temperatur etter BCG. BCG kan stige etter vaksinasjon svak temperatur dette er imidlertid en sjelden hendelse. Under utviklingen av podereaksjonen, når en abscess dannes, kan temperaturen godt følge denne prosessen. Vanligvis hos barn i dette tilfellet stiger ikke temperaturen over 37,5 o C. Generelt er noen hopp i temperaturkurven karakteristiske - fra 36,4 til 38,0 o C, i en kort periode. Hvis temperaturen etter BCG-vaksinasjon har steget hos et barn i en alder av 7, bør du oppsøke lege.

Komplikasjoner av BCG-vaksinasjon

Komplikasjoner av BCG inkluderer slike tilstander der en alvorlig lidelse i barnets helse utvikler seg, som krever alvorlig behandling. En vaksinasjonsreaksjon mot BCG i form av en abscess, etterfulgt av dannelsen av et arr på huden, er ikke en komplikasjon, men er normen. Komplikasjoner av BCG-vaksinen er ekstremt sjeldne, og de fleste av disse tilfellene forekommer hos barn som har en vedvarende medfødt reduksjon i immunitet (for eksempel ved fødsel fra en HIV-infisert mor). Komplikasjoner i form av lokale reaksjoner, som betennelse i lymfeknuter (lymfadenitt) eller et stort suppurasjonsområde, forekommer hos mindre enn 1 barn per 1000 vaksinerte. Dessuten er 90 % av disse komplikasjonene gitt av barn med immunsvikt. En komplikasjon som osteomyelitt er utelukkende forbundet med en vaksine av dårlig kvalitet. I prinsippet er nesten alle komplikasjoner av BCG assosiert med manglende overholdelse av teknikken for medikamentadministrasjon.

Til dags dato kan BCG-vaksinasjon føre til følgende komplikasjoner:

kald abscess - utvikler seg med introduksjonen av legemidlet subkutant, og ikke intradermalt. En slik abscess dannes 1-1,5 måneder etter immunisering og krever kirurgisk inngrep.
Stort sår på injeksjonsstedet mer enn 10 mm i diameter - i dette tilfellet er barnet svært følsomt for komponentene i stoffet. Med slike sår, lokal behandling, og sensitivitetsopplysninger er registrert i journalen.
Betennelse i lymfeknuten - utvikles ved spredning av mykobakterier fra huden til lymfeknutene. Betennelse krever kirurgisk behandling hvis lymfeknuten øker i størrelse mer enn 1 cm i diameter.
Keloid arr- hudreaksjon på BCG-vaksinen. Arret ser ut som rød og svulmende hud rundt injeksjonsstedet. I dette tilfellet bør BCG ikke re-introduseres ved 7 år.
Generalisert BCG-infeksjon - er alvorlig komplikasjon som utvikler seg i nærvær av alvorlige immunforstyrrelser Barnet har. Denne komplikasjonen er fastsatt i 1 barn per 1 000 000 vaksinerte.
Osteitt- tuberkulose i beinet, som utvikler seg 0,5 til 2 år etter immunisering, og gjenspeiler alvorlige lidelser i immunforsvar barn. Komplikasjonen er registrert hos 1 barn per 200 000 vaksinerte.

BCG-vaksinasjon: reaksjoner og komplikasjoner - video

Kontraindikasjoner for BCG-vaksinasjon

Til dags dato er listen over kontraindikasjoner for BCG-vaksinasjon i Russland mye bredere enn anbefalt av Verdens helseorganisasjon, og inkluderer følgende forhold:
1. Nyfødtvekt under 2500 g.
2. Akutt patologi eller forverring kroniske sykdommer(for eksempel i nærvær av intrauterin infeksjon, hemolytisk sykdom hos nyfødte, nevrologiske lidelser, systemiske hudpatologier). Ved nærvær av disse tilstandene utsettes BCG-vaksinasjonen til barnets tilstand er normalisert.
3. Immunsvikt.
4. Generalisert BCG-infeksjon, som var hos andre nære slektninger.
5. Tilstedeværelsen av HIV i moren.
6. Tilstedeværelsen av neoplasmer av enhver lokalisering.
7. Positiv eller tvilsom Mantoux-test.
8. Tilstedeværelsen av et keloid arr eller lymfadenitt som svar på en tidligere administrering av BCG-vaksinen.

BCG-m-vaksine

Denne vaksinen skiller seg fra vanlig BCG bare ved at den inneholder halvparten av dosen mykobakterier. BCG-m brukes til å vaksinere premature babyer eller de som er vaksinert, ikke på fødesykehuset, men litt senere. Før bruk bør du konsultere en spesialist.