Lindinet 20 i hver tablett en annen dose

Lindinet 20 er et monofasisk legemiddel: alle tabletter i en pakke inneholder samme dose hormoner. En tablett Lindinet 20 inneholder 20 mikrogram (0,02 mg) etinyløstradiol og 75 mikrogram gestoden.

En kartong inneholder 1 eller 3 blisterpakninger (plater). Det er 21 tabletter i en blisterpakning, inntaket er beregnet på tre uker.

ADVARSEL: Legemidlet har kontraindikasjoner. Ikke begynn å bruke dette stoffet uten først å snakke med legen din.

Analoger

Legemidlet Logest inneholder samme dose hormoner som Lindinet 20.

Fordeler med Lindinet 20

Lindinet 20 er et prevensjonsmiddel siste generasjon. Lindinet 20 tabletter inneholder svært lave doser hormoner, og derfor observeres det nesten aldri bivirkninger når du tar disse tablettene.

Å ta Lindinet 20 i 3 måneder eller mer gjenoppretter den vanlige menstruasjonssyklusen (hvis den er forstyrret), reduserer symptomene premenstruelt syndrom(PMS) og . På bakgrunn av regelmessig inntak av Lindinet 20 er risikoen for utvikling av mastopati, eggstokkreft, livmorkreft og andre kvinnelige sykdommer betydelig redusert.

Inntaksregler Lindinet 20

Hvis du akkurat har begynt å ta Lindinet 20, må du drikke den første tabletten fra blisterpakningen fra 1. til 5. menstruasjonsdag. Som et resultat av å ta de første pillene fra pakken, kan menstruasjonen stoppe. Dette er ikke skummelt og er forbundet med effekten av hormoner på kroppen. I løpet av de første 14 dagene du tar tablettene, anbefales det å bruke ekstra midler prevensjon.

Det anbefales å ta tablettene hver dag til omtrent samme time.

Det anbefales å drikke tablettene i den rekkefølgen som er angitt på blisterpakningen. Men hvis du ved en feil begynte å ta pillene i feil rekkefølge, vil det ikke skje noe vondt, siden alle Lindinet 20 tabletter inneholder samme dose hormoner.

Etter at du har tatt 21 tabletter, bør du ta en 7-dagers pause der du ikke trenger å ta tablettene. I løpet av denne ukespausen kan du få mensen.

I pausen på 7 dager trenger du ikke bruke ekstra prevensjonsmidler. Dette er bare sant hvis du etter slutten av ukens pause begynner å ta piller igjen.

Du må begynne å ta den første tabletten fra neste blisterpakning på den 8. dagen etter en syv-dagers pause. Det spiller ingen rolle om mensen har startet eller sluttet.

Når kommer prevensjonseffekten av Lindinet 20?

Pålitelig prevensjonseffekt Lindinet 20 oppstår etter 14 dager etter inntak av tablettene. I de første 2 ukene etter inntak av den første pakken med Lindinet 20, må ytterligere prevensjonsmidler brukes.

Trenger jeg å beskytte meg selv i en ukes pause Lindinet 20?

Hvis du tok den forrige pakken med Lindinet 20 i henhold til reglene og uten hull, trenger du ikke bruke ekstra prevensjonsmidler i løpet av 7-dagers pause. Ytterligere prevensjon er heller ikke nødvendig i begynnelsen av neste pakke.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra andre OK?

Hvis det var 28 tabletter i forrige OK-pakning, bør den første Lindinet 20-tablett tas neste dag etter slutten av tablettene fra forrige pakke.

Hvis det var 21 tabletter i pakken med tidligere OCs, kan du begynne å ta tablettene neste dag etter slutten av de forrige OCs, eller på den 8. dagen etter 7-dagers pause.

Innen 14 dager etter at du begynner å ta Lindinet 20, må du bruke ytterligere prevensjonsmidler.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra vaginalring eller hormonplaster?

Den første tabletten Lindinet 20 skal drikkes på dagen for fjerning av vaginalringen eller fjerning. Du kan også begynne å ta P-piller dagen da et nytt plaster skulle settes på, eller skjederingen skulle settes inn igjen.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra en intrauterin enhet (IUD)?

Den første Lindinet 20 tabletten må tas på dagen for fjerning. intrauterin enhet. I en uke til etter oppstart av p-piller anbefales det å bruke ekstra prevensjonsmidler for å unngå uønsket graviditet.

Hvordan begynne å ta Lindinet 20 etter en abort?

Hvis du har tatt abort tidlig sikt(inntil 12 uker av svangerskapet), så kan den første Lindinet 20-tablett drikkes på abortdagen. Hvis du ønsker å begynne å ta Lindinet 20 p-piller ikke den første dagen etter en abort, og du allerede har hatt ubeskyttet sex, så kan du begynne å ta pillene først når du er sikker på at du ikke er gravid.

Hvis aborten ble utført ved en svangerskapsalder på mer enn 12 uker, bør den første Lindinet 20-tablett tas 21-28 dager etter abortprosedyren. For å gjøre dette må du være sikker på at du ikke har blitt gravid igjen i løpet av den siste måneden. Hvis du begynner å ta pillene senere enn anbefalt tid, anbefales det å bruke ytterligere prevensjonsmidler i en uke til etter start av pillene.

Hvordan begynne å ta Lindinet 20 etter fødsel?

Du kan begynne å ta Lindinet 20 tabletter 21-28 dager etter fødselen. Hvis du hadde ubeskyttet sex før du begynte å ta p-piller, bør du ikke begynne å ta Lindinet 20 før du er sikker på at du ikke er gravid. Hvis mottaket starter senere enn den angitte perioden (21-28 dager), anbefales det å bruke ytterligere prevensjonsmidler innen 7 dager etter starten av å ta tablettene.

Kan jeg ta Lindinet 20 hvis jeg ammer?

Hva skal jeg gjøre hvis jeg savner Lindinet 20 tabletter?

Hvis forsinkelsen i å ta Novinet var mindre enn 12 timer (det vil si at det har gått mindre enn 36 timer siden du tok den forrige pillen), så er prevensjonseffekten av stoffet bevart. Ta den glemte tabletten så snart som mulig. Det er ikke nødvendig å bruke ekstra prevensjon.

Hvis du er mer enn 12 timer forsinket, reduseres effekten av tablettene. Handlingene dine i dette tilfellet avhenger av nummeret på den glemte pillen:

1 til 7 tabletter: Ta den glemte tabletten så snart som mulig, selv om du må ta 2 tabletter samtidig. For den neste uken, bruk ekstra prevensjon (for eksempel) for å unngå uønsket graviditet.
8 til 14 tabletter: Ta den glemte tabletten så snart som mulig, selv om du må ta 2 tabletter samtidig. Hvis du ikke har gått glipp av noen den siste uken, kan du ikke bruke tilleggsprevensjon. Ellers anbefales det å beskytte deg selv i ytterligere en uke etter utgivelsen for å unngå uønsket graviditet.
15 til 21 tabletter: Ta den glemte Lindinet 20 tabletten så snart du husker den glemte tabletten, selv om det betyr å ta 2 tabletter samtidig. Fortsett deretter å ta tablettene som vanlig, og begynn den neste umiddelbart etter slutten av pakken. Så du hopper over en uke mellom pakkene. Hvis du har tatt alle Lindinet 20 tabletter i tide de siste 7 dagene før passet, er det ikke behov for ytterligere prevensjon. Ellers anbefales det å bruke ytterligere prevensjonsmidler innen 7 dager etter passet.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg savner noen få Lindinet 20-tabletter?

Hvis du glemte 2 Lindinet 20 tabletter på rad, noter hvilke tabletter du har glemt. Hvis dette er tabletter med 1 eller 2 ukers inntak (fra 1 til 14), så ta 2 tabletter så snart du husker passet og 2 tabletter til neste dag. Ta deretter en tablett daglig som vanlig til slutten av pakken. Bruk ekstra prevensjon i ytterligere 7 dager etter at du har gjenopptatt pillene.

Hvis du glemte to tabletter på rad i uke 3 (fra 15 til 21), så er det to alternativer: 1. Fortsett å ta Lindinet 20 én tablett per dag til pakken er over, og start deretter uten å ta en 7-dagers pause . en ny pakke. Bruk samtidig ekstra prevensjonsmidler i ytterligere 7 dager etter passet.
2. Kast den nåværende (uferdige) pakken og begynn å ta en ny pakke fra den første tabletten (en tablett per dag, alt er som vanlig). Samtidig må ekstra prevensjonsmidler brukes i ytterligere 7 dager etter passet.

Hvis du savner 3 Lindinet 20 tabletter på rad, kast den nåværende pakken med tabletter og start en ny pakke med den første tabletten. Bruk ytterligere prevensjonsmidler i ytterligere 7 dager. Du vil ha økt risiko for graviditet, så hvis mensen ikke kommer i neste pause, ta kontakt med gynekologen.

Hvis du ikke er sikker på hvordan du skal gå frem i din situasjon, bruk i alle fall ytterligere prevensjonsmetoder til du rådfører deg med legen din. I alle fall, hvis du glemmer to eller flere tabletter, sørg for å beskytte deg selv i tillegg (ved å bruke kondom) i minst 7 dager.

Du kan oppleve pletblødninger eller gjennombruddsblødninger, som ligner på mensen, 1 til 2 dager etter at du har gått glipp av p-piller. Dette er ikke farlig og er forbundet med manglende Lindinet 20. Fortsett å drikke tablettene i henhold til instruksjonene, så stopper utslippet.

Hvordan utsette menstruasjonen med Lindinet 20?

Hvis du trenger å utsette mensen, så etter å ha fullført en pakke med Lindinet 20 dagen etter, start en ny blisterpakning uten å ta en 7-dagers pause. I dette tilfellet vil menstruasjonen bli forsinket med 2-4 uker, men det kan være små blodige flekker rundt midten av neste pakke.

Merk: du kan bare utsette mensen hvis du har tatt Lindinet 20 minst en måned før den utsatte menstruasjonen.

Blodig utflod mens du tar Lindinet 20

Hva reduserer prevensjonseffekten av Lindinet 20?

Prevensjonseffekten av Lindinet 20 kan reduseres ved oppkast, diaré, store doser alkohol, visse medisiner. Les mer om det her:

Hva skal jeg gjøre hvis det ikke er menstruasjon i løpet av den syv dager lange pausen med å ta Lindinet 20?

Hva skal jeg gjøre hvis jeg blir gravid mens jeg tar Lindinet 20?

Tar Lindinet 20 før operasjon

Lindinet 20 bør stoppes 4 uker før kommende operasjon. Hvis operasjonen haster, fortell legen din at du tar p-piller.

2 uker etter at du kan gå på egen hånd etter operasjonen, kan du begynne å ta Lindinet 20.

Hvor ofte må jeg gå til gynekolog mens jeg tar Lindinet 20?

En gang i året, selv om ingenting plager deg.

Lindinet 20 - legemiddel, som er en del av gruppen av monofasiske prevensjonsmidler, indisert for bruk for å forebygge uønskede graviditeter.

Hva er sammensetningen og formen til stoffet Lindinet 20?

Aktive komponenter i Lindinet 20: gestoden - 75 mikrogram og etinyløstradiol 20 mikrogram. Hjelpestoffer legemidler: kinolinfarge, kalsiumkarbonat, talkum, titandioksyd, kolloidalt silisiumdioksyd, makrogol 6000, magnesiumstearat, natriumkalsiumedetat, maisstivelse, laktosemonohydrat, sukrose, povidon.

Legemidlet Lindinet 20 er tilgjengelig i form av hvite filmdrasjerte tabletter. Leveres i pakker med 21 stk. Selges mot fremvisning av resept fra lege.

Hva er effekten av Lindinet 20?

Monofasisk prevensjonsmiddel som hemmer den endokrine aktiviteten til hypofysen. Handlingen er knyttet til flere viktige mekanismer. Østrogenkomponenten er representert av etinyløstradiol, gestagenkomponenten er gestoden.

Først av alt hemmer stoffet prosessene for eggmodning. For det andre endrer det endometriets mottakelighet for blastocysten, som er en faktor som forhindrer innføring av embryoet i livmoren. I tillegg endrer prevensjonsmidlet egenskapene livmorhalsslim, kompliserer penetrasjonen av sædceller i livmorhulen.

I tillegg til prevensjonseffekten er Lindinet 20 i stand til å forbedre funksjonstilstanden til kjertlene. indre sekresjon, normaliserer menstruasjonssyklusen, bidrar til å forhindre utviklingen gynekologiske sykdommer, inkludert kreft.

P-pillen Lindinet 20, på grunn av den lave konsentrasjonen av gestagener, har praktisk talt ingen effekt på andre ledd endokrine systemet. Langtidsbruk Legemidler fører ikke til utvikling av fedme, endrer ikke karbohydratmetabolismen.

Når det tas oralt, absorberes det aktivt fra tarmen. Terapeutisk konsentrasjon aktive ingredienser i blodet dannes etter en time. Biotilgjengelighetskoeffisienten er høy, ikke mindre enn 99 prosent.

Utskillelse av gestoden og etinyløstradiol utføres med urin og inn mindre grad med en stol. Halveringstiden varierer fra 16 til 24 timer. Biologiske transformasjonsreaksjoner finner sted i leveren, med dannelse av flere inaktive komponenter.

Hva er indikasjonene for Lindinet 20?

Å ta stoffet Lindinet 20 er indisert for bare ett formål - forebygging av uønskede graviditeter.

Jeg minner deg om at uautorisert utnevnelse ikke er tillatt prevensjonsmiddel. Først etter en omfattende undersøkelse og utestenging mulig patologi du kan begynne å ta dette stoffet.

Hva er kontraindikasjonene for Lindinet 20?

Å ta prevensjonsmidlet Lindinet 20 bruksanvisning forbyr i følgende tilfeller:

Sykdommer i hjernens kar;

Atrieflimmer;

Graviditet og amming;

Patologi koronararterier;

tung arteriell hypertensjon;

migrene med nevrologiske symptomer;

Historie om venøs tromboembolisme;

Røyking over 35 år;

Diabetes;

pankreatitt;

Blodlipidforstyrrelser;

Svulster i leveren;

Hormonavhengige svulster i kjønnsorganene;

Individuell intoleranse.

Relative kontraindikasjoner: leversykdom, arteriell hypertensjon, fedme, alvorlig depresjon, ulcerøs kolitt, langvarig immobilisering, i tillegg bruk av legemidler som inneholder kjønnshormoner.

Hva er bruken og doseringen av Lindinet 20 tabletter?

Lindinet 20 bør tas fra dag 1 til 5 av syklusen, strengt tatt 1 tablett hver dag, i 21 dager. For maksimal effektivitet anbefales det å bruke medisinen på samme tid på dagen. Etter å ha tatt den siste pillen, må du ta en 7-dagers pause.

Ved utilsiktet hopping må du fortsette å ta stoffet iht standard ordning. Hvis det oppstår et betydelig avbrudd, kan prevensjonsevnen til midlet reduseres.

overdose

Symptomer: oppkast, blodig eller slimete utflod fra skjeden. Behandling: Ingen spesifikk motgift er kjent. Terapi er symptomatisk.

Hva er bivirkningene av Lindinet 20?

Fra organene reproduktive system: vaginal utflod, asykliske blødninger, galaktoré, brystforstørrelse, candidiasis, smerter i nedre del av magen, inflammatoriske sykdommer i gynekologiske organer.

Andre bivirkninger: depresjon, hodepine, humørlabilitet, redusert syns- og hørselsskarphet, allergiske manifestasjoner, hepatitt, dyspeptiske symptomer, sykdommer bindevev, iskemisk sykdom hjertesykdom, hjerteinfarkt, dyp venetrombose, hårtap, vektøkning.

spesielle instruksjoner

Den maksimale prevensjonseffekten av stoffet utvikles innen den 14. dagen du tar stoffet. Derfor må du de to første ukene bruke andre ikke-hormonelle prevensjonsmetoder. Og vi er på www.!

Hvordan erstatte Lindinet 20, hvilke analoger skal jeg bruke?

Mirelle, Gestarella, Gestoden + Etinylestradiol, Femoden, Logest, Lindinet 30 og Artisia.

Konklusjon

Bruken av hormonelle prevensjonsmidler er effektivt verktøy forebygge uønskede graviditeter. Perleindeksen til stoffet er bare 0,05. I tillegg kan det å ta medisinen ha en positiv effekt på funksjonell tilstand organer i det reproduktive og endokrine systemet, men bare hvis det er kontroll fra gynekologen.

Pasienten bør uavhengig studere instruksjonene for bruk av det foreskrevne stoffet. Vær sunn!

Lindinet 20 (etinyløstradiol + gestoden) er en monofasisk tablett kombinert (østrogen + gestagen) prevensjonsmiddel. Produsent - ungarsk farmasøytisk selskap Gedeon Richter. Dato for inntreden på verdensmarkedet - 2004. Legemidlet er verdsatt for dets evne til å gi pålitelig prevensjon og effektivt kontrollere menstruasjonssyklusen. Lipdinet 20 tolereres godt, påvirker ikke ytelsen blodtrykk og konsentrasjonen av aldosteron, som er spesielt viktig for kvinner i premenopausal og overgangsalder. Lindinet 20 er et utmerket valg for gjennomsnittlige kvinner reproduktiv alder(fra 22 til 35 år) som trenger en lang, pålitelig og sikker prevensjon, samt for jenter som akkurat har begynt å bruke hormonelle prevensjonsmidler. Til tross for det lave kvantitative innholdet av aktive ingredienser, kontrollerer stoffet menstruasjonssyklusen pålitelig og vil garantert eliminere egenskapen smerte nedre del av magen. Lindinet 20 er det beste valget i tilfeller hvor en kvinne har utviklet uønskede effekter pga høy doseøstrogen eller gestagen komponent. Lindinet 20 inneholder i sammensetningen minimumsdosen etinyløstradiol og et gestagen (gestoden), som sikrer et raskt fall i plasma østrogenkonsentrasjon. Gestodene er inkludert i legemidlet i en dose som ikke har klinisk signifikant glukokortikoidaktivitet, noe som bidrar til å opprettholde en stabil kroppsvekt.

Dette bekreftes av studier av stoffet, som viser fraværet av en betydelig økning i kvinners kroppsvekt. Gestodene er en av de mest potente og høyst selektive progestinene på markedet i dag. På grunn av sin høye aktivitet brukes dette stoffet i lave konsentrasjoner, der det ikke påvirker metabolismen av fett og karbohydrater og ikke viser androgene egenskaper. I tillegg til prevensjon har stoffet også terapeutisk effekt, forhindre utvikling av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. tumoretiologi.

Før du bruker Lindinet 20, må en kvinne bestå helsesjekk, inkludert innsamling av familie- og personlige anamnestiske data, måling av blodtrykk, laboratorietester, i tillegg til gynekologisk undersøkelse. I fremtiden bør en slik undersøkelse, forutsatt at kvinnen tar p-piller, utføres med intervaller på 1 gang i seks måneder. Før du starter prevensjonsbehandling med hormonelle prevensjonsmidler for hver kvinne, veies alle mulige fordeler og potensielle risikoer, hvoretter legen sammen med kvinnen tar en felles beslutning om valg av en eller annen prevensjonsmetode. Hvis en kvinne etter starten av å ta stoffet utvikler eller forverrer sykdommen sirkulasjonssystemet, hjerte- og karsykdommer, epilepsi, diabetes depresjon, bør prevensjonsbehandling avbrytes.

Farmakologi

Monofasisk oral prevensjon. Det hemmer utskillelsen av gonadotrope hormoner fra hypofysen. Prevensjonseffekten av stoffet er assosiert med flere mekanismer. Den østrogene komponenten av stoffet er etinyløstradiol, en syntetisk analog av follikkelhormonet østradiol, som er involvert sammen med hormonet Corpus luteum i regulering menstruasjonssyklus. Progestogenkomponenten er gestoden, et derivat av 19-nortestosteron, som er overlegen i styrke og virkningsselektivitet ikke bare det naturlige hormonet i corpus luteum progesteron, men også andre syntetiske gestagener (for eksempel levonorgestrel). På grunn av sin høye aktivitet brukes gestoden i lave doser, der det ikke viser androgene egenskaper og har praktisk talt ingen effekt på lipid- og karbohydratmetabolismen.

Sammen med de indikerte sentrale og perifere mekanismene som forhindrer modningen av et egg som er i stand til befruktning, skyldes den prevensjonsmiddeleffekten en reduksjon i følsomheten til endometriet for blastocysten, samt en økning i viskositeten til slimet i livmorhalsen, noe som gjør den relativt ufremkommelig for sædceller. I tillegg til prevensjonseffekten har stoffet, når det tas regelmessig, også terapeutisk effekt, normaliserer menstruasjonssyklusen og bidrar til å forhindre utvikling av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. svulst natur.

Farmakokinetikk

Gestodene

Suging

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter en enkelt dose noteres Cmax etter 1 time og er 2-4 ng/ml. Biotilgjengelighet - ca 99%.

Fordeling

Gestodene binder seg til albumin og kjønnshormonbindende globulin (SHBG). 1-2 % er i plasma i fri form, 50-75 % binder seg spesifikt til SHBG. En økning i nivået av SHBG i blodet forårsaket av etinyløstradiol påvirker nivået av gestoden: fraksjonen assosiert med SHBG øker og fraksjonen assosiert med albumin reduseres. Gjennomsnittlig V d - 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetikken til gestoden avhenger av nivået av SHBG. Konsentrasjonen av SHBG i blodplasmaet under påvirkning av østradiol øker med 3 ganger. Med daglig inntak øker konsentrasjonen av gestoden i blodplasmaet med 3-4 ganger og i andre halvdel av syklusen når en tilstand av metning.

Metabolisme og utskillelse

Gestodene er biotransformert i leveren. Gjennomsnittlig plasmaclearance er 0,8-1 ml/min/kg. Nivået av gestoden i blodserumet synker bifasisk. T 1/2 i β-fasen - 12-20 timer Gestoden utskilles kun i form av metabolitter, 60 % i urinen, 40 % i avføringen. T 1/2 metabolitter - ca 1 dag.

Etinyløstradiol

Suging

Etter oral administrering absorberes etinyløstradiol raskt og nesten fullstendig. Gjennomsnittlig Cmax i blodserum oppnås 1-2 timer etter inntak og er 30-80 pg/ml. Absolutt biotilgjengelighet på grunn av presystemisk konjugering og primær metabolisme er omtrent 60 %.

Fordeling

Helt (ca. 98,5%), men ikke-spesifikt binder seg til albumin og induserer en økning i nivået av SHBG i blodserumet. Gjennomsnittlig V d - 5-18 l / kg.

C ss er satt til 3-4 dager etter inntak av stoffet, og det er 20 % høyere enn etter en enkelt dose.

Metabolisme

Det gjennomgår aromatisk hydroksylering med dannelse av hydroksylerte og metylerte metabolitter, som er tilstede i form av frie metabolitter eller i form av konjugater (glukuronider og sulfater). Metabolsk clearance fra blodplasma er ca. 5-13 ml.

oppdrett

Serumkonsentrasjonen synker bifasisk. T 1/2 i β-fasen er ca 16-24 timer Etinyløstradiol utskilles kun i form av metabolitter, i forholdet 2:3 med urin og galle. T 1/2 metabolitter - ca 1 dag.

Utgivelsesskjema

Belagte tabletter lys gul, rund, bikonveks, begge sider uten inskripsjoner; på bruddet av hvitt eller nesten hvit farge med lys gul kant.

Hjelpestoffer: kalsiumnatriumedetat - 0,065 mg, magnesiumstearat - 0,2 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, maisstivelse - 15,5 mg, laktosemonohydrat - 37,165 mg.

Skallsammensetning: kinolingult fargestoff (D + S gult nr. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidon - 0,171 mg, titandioksid - 0,46465 mg, makrogol 6000 - 2,23 mg, talkum - 4,242 mg, kalsiumkarbonat - 8,231 mg, 8.231 mg sukrose - 19,66 mg.

21 stk. - blemmer (1) - pakker med papp.
21 stk. - blemmer (3) - pakker med papp.

Dosering

Tildel 1 tablett / dag i 21 dager, hvis mulig på samme tid på dagen. Etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken, tas det en 7-dagers pause, hvor det oppstår abstinensblødning. Neste dag etter en 7-dagers pause (dvs. 4 uker etter inntak av den første tabletten, på samme dag i uken), gjenopptas stoffet.

Den første tabletten Lindinet 20 bør tas fra 1. til 5. dag i menstruasjonssyklusen.

Når du bytter til Lindinet 20 fra et annet kombinert oralt prevensjonsmiddel, skal den første Lindinet 20-tablett tas etter å ha tatt den siste pillen fra pakken med et annet oralt hormonellt prevensjonsmiddel, på den første dagen av abstinensblødning.

Når du bytter til Lindinet 20 fra preparater som kun inneholder gestagen ("mini-pili", injeksjoner, implantat), når du tar "minidrikk", kan du begynne å ta Lindinet 20 på hvilken som helst dag i syklusen, bytte fra å bruke et implantat til å ta Lindinet 20 kan være neste dag etter fjerning av implantatet, ved bruk av injeksjoner - på tampen av siste injeksjon. I disse tilfellene bør de første 7 dagene brukes ytterligere metoder prevensjon.

Etter abort i første trimester av svangerskapet kan Lindinet 20 tas umiddelbart etter operasjonen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsmetoder.

Etter fødsel eller etter abort i andre trimester av svangerskapet, kan stoffet tas på 21-28. I disse tilfellene må ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene. Med en senere start av å ta stoffet i løpet av de første 7 dagene, bør en ekstra barriereprevensjonsmetode brukes. I tilfelle seksuell kontakt fant sted før starten av prevensjon, før du starter stoffet, bør graviditet utelukkes eller starten av stoffet bør utsettes til den første menstruasjonen.

Hvis du glemmer en pille, bør du ta den glemte pillen så snart som mulig. Hvis intervallet for å ta tablettene var mindre enn 12 timer, reduseres ikke prevensjonseffekten av stoffet, og i dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke en ekstra prevensjonsmetode. De resterende tablettene skal tas til vanlig tid. Hvis intervallet var mer enn 12 timer, kan prevensjonseffekten av stoffet reduseres. I slike tilfeller bør du ikke gjøre opp for den glemte dosen, fortsett å ta stoffet som vanlig, men i løpet av de neste 7 dagene må du bruke en ekstra prevensjonsmetode. Hvis det samtidig er mindre enn 7 tabletter igjen i pakken, bør stoffet fra neste pakke startes uten avbrudd. I dette tilfellet oppstår ikke abstinensblødning før slutten av å ta stoffet fra den andre pakken, men spotting eller gjennombruddsblødning.

Hvis abstinensblødning ikke oppstår etter slutten av å ta stoffet fra den andre pakken, bør graviditet utelukkes før du fortsetter å ta stoffet.

Hvis oppkast og/eller diaré begynner innen 3-4 timer etter inntak av stoffet, kan prevensjonseffekten reduseres. I slike tilfeller bør du fortsette i samsvar med instruksjonene for å hoppe over piller. Dersom pasienten ikke ønsker å avvike fra det vanlige prevensjonsregimet, bør de glemte pillene tas fra en annen pakke.

For å fremskynde begynnelsen av menstruasjonen, bør du redusere pausen i å ta stoffet. Jo kortere pausen er, desto mer sannsynlig er det at det oppstår gjennombrudd eller blødninger mens du tar pillene fra neste pakke (i likhet med tilfeller med forsinket menstruasjon).

For å forsinke begynnelsen av menstruasjonen, bør stoffet fortsettes fra en ny pakke uten en 7-dagers pause. Menstruasjonen kan utsettes så lenge det er nødvendig til slutten av den siste pillen fra den andre pakken. Med en forsinkelse i menstruasjonen kan det oppstå gjennombrudd eller pletblødning. Regelmessig inntak Lindinet 20 kan settes i stand etter vanlig 7 dagers pause.

Overdose

Har ikke blitt beskrevet alvorlige symptomer etter å ha tatt stoffet i høye doser.

Symptomer: kvalme, oppkast, hos jenter - blodige problemer fra skjeden.

Behandling: symptomatisk terapi er foreskrevet, det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon

Prevensjonsaktiviteten til Lindinet 20 avtar med samtidig mottak med ampicillin, tetracyklin, rifampicin, barbiturater, primidon, karbamazepin, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin. P-pillens prevensjonseffekt reduseres ved bruk av disse kombinasjonene, gjennombruddsblødninger og menstruasjonsforstyrrelser blir hyppigere. Mens du tar Lindinet 20 med de ovennevnte legemidlene, så vel som innen 7 dager etter å ha fullført kurset med å ta dem, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle (kondom, sæddrepende geler) prevensjonsmetoder. Når du bruker rifampicin, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes innen 4 uker etter fullført behandlingsforløp.

Når det brukes samtidig med Lindinet 20, reduserer ethvert medikament som øker gastrointestinal motilitet absorpsjonen aktive stoffer og deres plasmanivåer.

Sulfering av etinyløstradiol skjer i tarmveggen. Legemidler som også gjennomgår sulfatering i tarmveggen (inkl. vitamin C), kompetitivt hemmer sulfateringen av etinyløstradiol og øker derved biotilgjengeligheten av etinyløstradiol.

Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer nivået av etinyløstradiol i plasma (rifampicin, barbiturater, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, hydantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Leverenzymhemmere (itrakonazol, flukonazol) øker plasmanivåene av etinyløstradiol.

Noen antibiotika (ampicillin, tetracyklin), som forhindrer den intrahepatiske sirkulasjonen av østrogener, reduserer nivået av etinyløstradiol i plasma.

Etinyløstradiol, ved å hemme leverenzymer eller akselerere konjugering (primært glukuronidering), kan påvirke metabolismen av andre legemidler (inkludert ciklosporin, teofyllin); konsentrasjonen av disse legemidlene i blodplasmaet kan øke eller reduseres.

Ved samtidig bruk av Lindinet 20 med johannesurt (inkludert infusjon) synker konsentrasjonen av aktive stoffer i blodet, noe som kan føre til gjennombruddsblødning, graviditet. Årsaken til dette er den induserende effekten av johannesurt på leverenzymer, som fortsetter i ytterligere 2 uker etter at kuren med johannesurt er fullført. Denne kombinasjonen av legemidler anbefales ikke.

Ritonavir reduserer AUC for etinyløstradiol med 41 %. I denne forbindelse, under bruk av ritonavir, et hormonelt prevensjonsmiddel med mer høyt innhold etinyløstradiol eller bruk ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Det kan være nødvendig å korrigere doseringsregimet ved bruk av hypoglykemiske midler, tk. muntlig prevensjonsmidler kan redusere karbohydrattoleransen, øke behovet for insulin eller orale antidiabetika.

Bivirkninger

Bivirkninger som krever seponering av stoffet

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: arteriell hypertensjon; sjelden - arteriell og venøs tromboembolisme (inkludert hjerteinfarkt, slag, dyp venetrombose nedre ekstremiteter, tromboemboli lungearterien); svært sjelden - arteriell eller venøs tromboemboli i lever, mesenteriale, nyre, retinale arterier og vener.

Fra sansene: hørselstap på grunn av otosklerose.

Andre: hemolytisk uremisk syndrom, porfyri; sjelden - forverring av reaktiv systemisk lupus erythematosus; svært sjelden - Sydenhams chorea (overgår etter seponering av stoffet).

Annen bivirkninger mer vanlig, men mindre alvorlig. Hensiktsmessigheten av å fortsette bruken av legemidlet avgjøres individuelt etter konsultasjon med en lege, basert på nytte/risiko-forholdet.

Fra reproduksjonssystemet: asyklisk blødning / blodig utflod fra skjeden, amenoré etter seponering av legemidlet, endringer i tilstanden til skjedeslim, utvikling inflammatoriske prosesser vagina, candidiasis, spenninger, smerter, brystforstørrelse, galaktoré.

Fra siden Fordøyelsessystemet: epigastriske smerter, kvalme, oppkast, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, forekomst eller forverring av gulsott og/eller kløe forbundet med kolestase, kolelitiasis, hepatitt, leveradenom.

Dermatologiske reaksjoner: erythema nodosum, erythema exudative, utslett, chloasma, økt hårtap.

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, migrene, humørlabilitet, depresjon.

Fra sanseorganene: hørselstap, økt følsomhet i hornhinnen (når du bruker kontaktlinser).

På stoffskiftets side: væskeretensjon i kroppen, endring (økning) i kroppsvekt, redusert karbohydrattoleranse, hyperglykemi, økte TG-nivåer.

Annet: allergiske reaksjoner.

Indikasjoner

Prevensjon.

Kontraindikasjoner

tilstedeværelsen av alvorlige og/eller flere risikofaktorer for venøs eller arteriell trombose (inkludert kompliserte lesjoner i hjerteklaffapparatet, atrieflimmer, sykdommer i hjernekar eller koronararterier, alvorlig eller middels grad alvorlighetsgrad med BP ≥ 160/100 mm Hg);
tilstedeværelsen eller indikasjonen i anamnesen av forløperne til trombose (inkludert forbigående iskemisk angrep, angina pectoris);
migrene med fokale nevrologiske symptomer, inkl. i historien;
venøs eller arteriell trombose/tromboemboli (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i underbenet, lungeemboli) nå eller i historien;
tilstedeværelsen av venøs tromboemboli i historien;
Kirurgisk inngrep med langvarig immobilisering;
diabetes mellitus (med angiopati);
pankreatitt (inkludert historie), ledsaget av alvorlig hypertriglyseridemi;
dyslipidemi;
alvorlig leversykdom, kolestatisk gulsott (inkludert under graviditet), hepatitt, inkl. i historien (før normaliseringen av funksjonelle og laboratorieindikatorer og innen 3 måneder etter normalisering);
gulsott når du tar GCS;
kolelithiasis i dag eller i historien;
Gilberts syndrom, Dubin-Johnsons syndrom, Rotors syndrom;
leversvulster (inkludert historie);
alvorlig kløe, otosklerose eller progresjon under en tidligere graviditet eller ved bruk av kortikosteroider;
hormonavhengig ondartede neoplasmer kjønnsorganer og brystkjertler (inkludert hvis de er mistenkt);
vaginal blødning av ukjent etiologi;
røyking over 35 år (mer enn 15 sigaretter per dag);
graviditet eller mistanke om det;
ammingsperiode;
overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet ved tilstander som øker risikoen for å utvikle venøs eller arteriell trombose / tromboemboli: alder over 35 år, røyking, arvelig disposisjon til trombose (trombose, hjerteinfarkt eller cerebral sirkulasjon i ung alder hos noen av de pårørende), hemolytisk uremisk syndrom, arvelig angioødem, leversykdommer, sykdommer som først oppsto eller forverret seg under graviditet eller på bakgrunn av et tidligere inntak av kjønnshormoner (inkludert porfyri, herpes i svangerskapet, chorea / Sydenhams sykdom /, Sydenhams chorea, chloasma), fedme (BMI over 30 kg / m 2), dyslipoproteinemi, arteriell hypertensjon, migrene, epilepsi, hjerteklaffsykdom, atrieflimmer, langvarig immobilisering, omfattende kirurgi, operasjon på underekstremitetene, alvorlig traume, åreknuterårer og overfladisk tromboflebitt, postpartum periode(ikke-ammende kvinner /21 dager etter fødsel/; ammende kvinner etter slutten av ammingsperioden), tilstedeværelse av alvorlig depresjon, (inkludert anamnese), endringer biokjemiske parametere(aktivert protein C-resistens, hyperhomocysteinemi, antitrombin III-mangel, protein C- eller S-mangel, antifosfolipidantistoffer, inkludert antistoffer mot kardiolipin, lupus antikoagulant), diabetes mellitus, ukomplisert vaskulære lidelser, SLE, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi, hypertriglyseridemi (inkludert familiehistorie), akutt og kroniske sykdommer lever.

Applikasjonsfunksjoner

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

PÅ små mengder komponenter av legemidlet skilles ut i morsmelk.

Ved bruk under amming kan melkeproduksjonen reduseres.

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Kontraindisert ved brudd på leverfunksjonen.

Søknad om brudd på nyrefunksjonen

Legemidlet anbefales ikke for nyresykdom.

spesielle instruksjoner

Før du starter bruken av stoffet, er det nødvendig å gjennomføre en generell medisinsk (detaljert familie- og personlig historie, måling av blodtrykk, laboratorieforskning) og gynekologisk undersøkelse (inkludert undersøkelse av brystkjertler, bekkenorganer, cytologisk analyse cytologisk prøve). Lignende undersøkelse i løpet av perioden med å ta stoffet utføres regelmessig, hver 6. måned.

Legemidlet er et pålitelig prevensjonsmiddel: Pearl-indeksen (en indikator på antall graviditeter som skjedde under bruk av en prevensjonsmetode hos 100 kvinner i 1 år) med riktig søknad er omtrent 0,05. På grunn av det faktum at prevensjonseffekten av stoffet fra begynnelsen av inntak er fullt manifestert på den 14. dagen, anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder i de første 2 ukene av å ta stoffet.

I hvert tilfelle, før forskrivning av hormonelle prevensjonsmidler, vurderes fordelene eller mulige negative effekter av bruken individuelt. Dette spørsmålet må diskuteres med pasienten, som etter å ha mottatt nødvendig informasjon vil ta den endelige avgjørelsen om preferanse for hormonell eller annen prevensjonsmetode.

Kvinners helsetilstand må overvåkes nøye. Hvis noen av følgende tilstander/sykdommer dukker opp eller forverres mens du tar stoffet, må du slutte å ta stoffet og bytte til en annen, ikke-hormonell prevensjonsmetode:

sykdommer i hemostasesystemet;
tilstander/sykdommer som disponerer for utvikling av kardiovaskulær, nyresvikt;
epilepsi;
migrene;
risikoen for å utvikle en østrogenavhengig svulst eller østrogenavhengige gynekologiske sykdommer;
diabetes mellitus, ikke komplisert av vaskulære lidelser;
alvorlig depresjon (hvis depresjon er assosiert med nedsatt tryptofanmetabolisme, kan vitamin B 6 brukes til korreksjon);
sigdcelleanemi, tk. i noen tilfeller (for eksempel infeksjoner, hypoksi) kan østrogenholdige legemidler i denne patologien provosere tromboemboli;
utseendet av abnormiteter i laboratorietester for å vurdere leverfunksjonen.

Tromboemboliske sykdommer

Epidemiologiske studier har vist at det er en sammenheng mellom inntak av orale hormonelle prevensjonsmidler og økt risiko for å utvikle arterielle og venøse tromboemboliske sykdommer (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i underekstremitetene, lungeemboli). Bevist økt risiko venøse tromboemboliske sykdommer, men det er mye mindre enn under graviditet (60 tilfeller per 100 tusen graviditeter). Ved bruk oral prevensjonsmidler svært sjelden observeres arteriell eller venøs tromboembolisme i lever-, mesenteriale, nyre- eller retinalkar.

Risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer øker:

med alderen;
når du røyker (stor røyking og alder over 35 er risikofaktorer);
hvis det er en familiehistorie med tromboemboliske sykdommer (for eksempel hos foreldre, en bror eller søster). Hvis det er mistanke om en genetisk disposisjon, er det nødvendig å konsultere en spesialist før du bruker stoffet;
med fedme (BMI over 30 kg / m 2);
med dyslipoproteinemi;
med arteriell hypertensjon;
i sykdommer i hjerteklaffene, komplisert av hemodynamiske lidelser;
med atrieflimmer;
med diabetes mellitus komplisert av vaskulære lesjoner;
med langvarig immobilisering, etter en stor Kirurgisk inngrep, etter operasjon på underekstremitetene, etter en alvorlig skade.

I disse tilfellene forventes en midlertidig seponering av legemidlet (senest 4 uker før operasjonen, og gjenopptatt tidligst 2 uker etter remobilisering).

Kvinner etter fødsel har økt risiko for venøs tromboembolisk sykdom.

Det bør huskes at diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytisk uremisk syndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi, øker risikoen for å utvikle venøse tromboemboliske sykdommer.

Det bør huskes at resistens mot aktivert protein C, hyperhomocysteinemi, mangel på proteiner C og S, mangel på antitrombin III, tilstedeværelsen av antifosfolipidantistoffer øker risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer.

Når man vurderer nytte/risiko-forholdet ved å ta stoffet, bør det tas hensyn til målrettet behandling gitt tilstand reduserer risikoen for tromboemboli. Symptomer på tromboemboli er:

plutselige brystsmerter som stråler ut til venstre arm;
plutselig kortpustethet;
uvanlig alvorlig hodepine som fortsetter i lang tid eller vises for første gang, spesielt når det kombineres med plutselig fullstendig eller delvis tap av syn eller diplopi, afasi, svimmelhet, kollaps, fokal epilepsi, svakhet eller alvorlig nummenhet i halvparten av kroppen, bevegelsesforstyrrelser, sterke ensidige smerter i leggmuskel, symptomkompleks "akutt mage".

Tumorsykdommer

Noen studier har rapportert en økning i forekomsten av livmorhalskreft hos kvinner som har tatt hormonelle prevensjonsmidler i lang tid, men resultatene av studiene er motstridende. Seksuell atferd, human papillomavirusinfeksjon og andre faktorer spiller en betydelig rolle i utviklingen av livmorhalskreft.

En metaanalyse av 54 epidemiologiske studier viste at det er en relativ økning i risikoen for brystkreft blant kvinner som tar orale hormonelle prevensjonsmidler, men høyere påvisning av brystkreft kan være assosiert med mer regelmessig medisinsk undersøkelse. Brystkreft er sjelden blant kvinner under 40, enten de tar hormonell prevensjon eller ikke, og øker med alderen. Å ta piller kan betraktes som en av mange risikofaktorer. Kvinner bør imidlertid informeres om den potensielle risikoen for å utvikle brystkreft basert på en nytte-risikovurdering (beskyttelse mot eggstokkreft og endometriekreft).

Det er få rapporter om utvikling av godartet eller ondartet svulst lever hos kvinner som tar langsiktige hormonelle prevensjonsmidler. Dette bør huskes i den differensialdiagnostiske evalueringen av magesmerter, som kan være assosiert med en økning i leverens størrelse eller intraperitoneal blødning.

Kloasma kan utvikle seg hos kvinner som har en historie med denne sykdommen under graviditet. De kvinnene som er i faresonen for å utvikle chloasma bør unngå kontakt med solstråler eller ultrafiolett stråling mens du tar Lindinet 20.

Effektivitet

Effektiviteten til stoffet kan reduseres i følgende tilfeller: ubesvarte piller, oppkast og diaré, samtidig bruk av andre medisiner som reduserer effektiviteten til p-piller.

Hvis pasienten samtidig tar et annet medikament som kan redusere effektiviteten av p-piller, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes.

Effektiviteten til stoffet kan reduseres hvis det etter flere måneders bruk oppstår uregelmessige, flekker eller gjennombruddsblødninger, i slike tilfeller er det tilrådelig å fortsette å ta tablettene til de er ferdig i neste pakke. Hvis menstruasjonsblødningen ikke begynner på slutten av den andre syklusen eller asykliske flekker ikke stopper, må du slutte å ta tablettene og gjenoppta den først etter at graviditet er utelukket.

Endringer i laboratorieparametre

Under påvirkning av p-piller - på grunn av østrogenkomponenten - nivået av noen laboratorieparametre (funksjonelle parametere i leveren, nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen, indikatorer på hemostase, nivåer av lipoproteiner og transportproteiner).

Tilleggsinformasjon

Etter en akutt viral hepatitt Legemidlet bør tas etter normalisering av leverfunksjonen (ikke tidligere enn etter 6 måneder).

Ved diaré eller tarmlidelser, kan prevensjonseffekten ved oppkast reduseres. Uten å slutte å ta stoffet, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Kvinner som røyker har økt risiko for å utvikle vaskulære sykdommer med alvorlige konsekvenser (hjerteinfarkt, hjerneslag). Risikoen avhenger av alder (spesielt hos kvinner over 35) og antall sigaretter som røykes.

En kvinne bør advares om at stoffet ikke beskytter mot HIV-infeksjon (AIDS) og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Studier av effekten av stoffet Lindinet 20 på evnen til å kjøre bil og arbeidsmaskiner er ikke utført.

Eieren registreringsbevis:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX-kode for LINDINET 20

G03AA10 (Gestodene og østrogen)

Analoger av stoffet i henhold til ATC-koder:

Du bør konsultere legen din før du bruker LINDINET 20. Disse bruksanvisningene er kun til informasjonsformål. For mer fullstendig informasjon vennligst se produsentens instruksjoner.

Klinisk og farmakologisk gruppe

23.032 (monofasisk oral prevensjon)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Lysegule filmdrasjerte tabletter, runde, bikonvekse, umerket på begge sider; på en pause av hvit eller nesten hvit farge med en lys gul kant.

Hjelpestoffer: natriumkalsiumedetat, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, povidon, maisstivelse, laktosemonohydrat.

Beleggsammensetning: kinolingul fargestoff (D+S gul nr. 10) (E104), povidon, titandioksid, makrogol 6000, talkum, sukrose.

21 stk. - blemmer (1) - pakninger med papp.21 stk. - blemmer (3) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Monofasisk oral prevensjon. Det hemmer utskillelsen av gonadotrope hormoner fra hypofysen. Prevensjonseffekten av stoffet er assosiert med flere mekanismer. Den østrogene komponenten av stoffet er etinyløstradiol, en syntetisk analog av follikkelhormonet østradiol, som sammen med gulkroppshormonet deltar i reguleringen av menstruasjonssyklusen. Progestogenkomponenten er gestoden, et derivat av 19-nortestosteron, som er overlegen i styrke og virkningsselektivitet ikke bare det naturlige hormonet i corpus luteum progesteron, men også andre syntetiske gestagener (for eksempel levonorgestrel). På grunn av sin høye aktivitet brukes gestoden i lave doser, der det ikke viser androgene egenskaper og har praktisk talt ingen effekt på lipid- og karbohydratmetabolismen.

Sammen med de indikerte sentrale og perifere mekanismene som forhindrer modningen av et egg som er i stand til befruktning, skyldes den prevensjonsmiddeleffekten en reduksjon i følsomheten til endometriet for blastocysten, samt en økning i viskositeten til slimet i livmorhalsen, noe som gjør den relativt ufremkommelig for sædceller. I tillegg til prevensjonseffekten har stoffet, når det tas regelmessig, også en terapeutisk effekt, normaliserer menstruasjonssyklusen og bidrar til å forhindre utviklingen av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. svulst natur.

Farmakokinetikk

Gestodene

Suging

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter en enkelt dose noteres Cmax etter 1 time og er 2-4 ng/ml. Biotilgjengelighet - ca 99%.

Fordeling

Gestodene binder seg til albumin og kjønnshormonbindende globulin (SHBG). 1-2 % er i plasma i fri form, 50-75 % binder seg spesifikt til SHBG. En økning i nivået av SHBG i blodet forårsaket av etinyløstradiol påvirker nivået av gestoden: fraksjonen assosiert med SHBG øker og fraksjonen assosiert med albumin reduseres. Gjennomsnittlig Vd - 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetikken til gestoden avhenger av nivået av SHBG. Konsentrasjonen av SHBG i blodplasmaet under påvirkning av østradiol øker med 3 ganger. Med daglig inntak øker konsentrasjonen av gestoden i blodplasmaet med 3-4 ganger og i andre halvdel av syklusen når en tilstand av metning.

Metabolisme og utskillelse

Gestodene er biotransformert i leveren. Gjennomsnittlig plasmaclearance er 0,8-1 ml/min/kg. Nivået av gestoden i blodserumet synker bifasisk. T1 / 2 i β-fasen - 12-20 timer Gestoden utskilles kun i form av metabolitter, 60% i urinen, 40% i avføringen. T1 / 2 metabolitter - ca 1 dag.

Etinyløstradiol

Suging

Etter oral administrering absorberes etinyløstradiol raskt og nesten fullstendig. Gjennomsnittlig Cmax i blodserum nås 1-2 timer etter inntak og er 30-80 pg/ml. Absolutt biotilgjengelighet på grunn av presystemisk konjugering og primær metabolisme er omtrent 60 %.

Fordeling

Helt (ca. 98,5%), men ikke-spesifikt binder seg til albumin og induserer en økning i nivået av SHBG i blodserumet. Gjennomsnittlig Vd - 5-18 l / kg.

Css er etablert etter 3-4 dager etter inntak av stoffet, og det er 20 % høyere enn etter en enkelt dose.

Metabolisme

oppdrett

Serumkonsentrasjonen synker bifasisk. T1 / 2 i β-fasen er ca 16-24 timer Etinyløstradiol utskilles kun i form av metabolitter, i forholdet 2:3 med urin og galle. T1 / 2 metabolitter - ca 1 dag.

LINDINET 20: DOSERING

Den første tabletten Lindinet 20 bør tas fra 1. til 5. dag i menstruasjonssyklusen.

Når du bytter til Lindinet 20 fra legemidler som kun inneholder gestagen ("minipille", injeksjoner, implantat), når du tar "minipille", kan du begynne å ta Lindinet 20 på hvilken som helst dag i syklusen, bytte fra å bruke et implantat til å ta Lindinet 20 kan være neste dag etter fjerning av implantatet, ved bruk av injeksjoner - på tampen av siste injeksjon. I disse tilfellene bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene.

Etter abort i første trimester av svangerskapet kan Lindinet 20 tas umiddelbart etter operasjonen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsmetoder.

Hvis du glemmer en pille, bør du ta den glemte pillen så snart som mulig. Hvis intervallet for å ta effekten av stoffet ikke reduseres, i så fall er det ikke nødvendig å bruke en ekstra prevensjonsmetode. De resterende tablettene skal tas til vanlig tid. Hvis intervallet var mer enn 12 timer, kan prevensjonseffekten av stoffet reduseres. I slike tilfeller bør du ikke gjøre opp for den glemte dosen, fortsett å ta stoffet som vanlig, men i løpet av de neste 7 dagene må du bruke en ekstra prevensjonsmetode. Hvis det samtidig er mindre enn 7 tabletter igjen i pakken, bør stoffet fra neste pakke startes uten avbrudd. I dette tilfellet oppstår ikke abstinensblødning før den andre pakken er ferdig, men det kan oppstå flekker eller gjennombruddsblødninger.

Hvis abstinensblødning ikke oppstår etter slutten av å ta stoffet fra den andre pakken, bør graviditet utelukkes før du fortsetter å ta stoffet.

For å forsinke begynnelsen av menstruasjonen, bør stoffet fortsettes fra en ny pakke uten en 7-dagers pause. Menstruasjonen kan utsettes så lenge det er nødvendig til slutten av den siste pillen fra den andre pakken. Med en forsinkelse i menstruasjonen kan det oppstå gjennombrudd eller pletblødning. Regelmessig inntak av Lindinet 20 kan gjenopprettes etter den vanlige 7-dagers pausen.

Overdose

Ingen alvorlige symptomer er beskrevet etter inntak av stoffet i høye doser.

Symptomer: kvalme, oppkast, hos jenter - blodig utflod fra skjeden.

Behandling: symptomatisk terapi er foreskrevet, det er ingen spesifikk motgift.

medikamentinteraksjon

Prevensjonsaktiviteten til Lindinet 20 reduseres når det tas samtidig med ampicillin, tetracyklin, rifampicin, barbiturater, primidon, karbamazepin, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin. P-pillens prevensjonseffekt reduseres ved bruk av disse kombinasjonene, gjennombruddsblødninger og menstruasjonsforstyrrelser blir hyppigere. Mens du tar Lindinet 20 med de ovennevnte legemidlene, så vel som innen 7 dager etter å ha fullført kurset med å ta dem, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle (kondom, sæddrepende geler) prevensjonsmetoder. Når du bruker rifampicin, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes innen 4 uker etter fullført behandlingsforløp.

Når de brukes samtidig med Lindinet 20, reduserer alle legemidler som øker gastrointestinal motilitet absorpsjonen av aktive stoffer og deres nivå i blodplasma.

Sulfering av etinyløstradiol skjer i tarmveggen. Legemidler som også gjennomgår sulfatering i tarmveggen (inkludert askorbinsyre) hemmer kompetitivt sulfateringen av etinyløstradiol og øker dermed biotilgjengeligheten av etinyløstradiol.

Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer nivået av etinyløstradiol i blodplasma (rifampicin, barbiturater, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, hydantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Leverenzymhemmere (itrakonazol, flukonazol) øker plasmanivåene av etinyløstradiol.

Noen antibiotika (ampicillin, tetracyklin), som forhindrer den intrahepatiske sirkulasjonen av østrogener, reduserer nivået av etinyløstradiol i plasma.

Ritonavir reduserer AUC for etinyløstradiol med 41 %. I denne forbindelse, under bruk av ritonavir, bør et hormonelt prevensjonsmiddel med et høyere innhold av etinyløstradiol brukes eller ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder bør brukes.

Det kan være nødvendig å korrigere doseringsregimet ved bruk av hypoglykemiske midler, tk. orale prevensjonsmidler kan redusere karbohydrattoleransen, øke behovet for insulin eller orale antidiabetika.

Graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

I små mengder skilles komponentene av legemidlet ut i morsmelk.

Ved bruk under amming kan melkeproduksjonen reduseres.

LIDINET 20: BIVIRKNINGER

Bivirkninger som krever seponering av stoffet

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: arteriell hypertensjon; sjelden - arteriell og venøs tromboemboli (inkludert hjerteinfarkt, slag, dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, lungeemboli); svært sjelden - arteriell eller venøs tromboemboli i lever, mesenteriale, nyre, retinale arterier og vener.

Fra sansene: hørselstap på grunn av otosklerose.

Andre: hemolytisk uremisk syndrom, porfyri; sjelden - forverring av reaktiv systemisk lupus erythematosus; svært sjelden - Sydenhams chorea (overgår etter seponering av stoffet).

Andre bivirkninger er mer vanlige, men mindre alvorlige. Hensiktsmessigheten av å fortsette bruken av legemidlet avgjøres individuelt etter konsultasjon med en lege, basert på nytte/risiko-forholdet.

Fra reproduksjonssystemet: asyklisk blødning / blodig utflod fra skjeden, amenoré etter seponering av stoffet, endringer i tilstanden til skjedeslim, utvikling av inflammatoriske prosesser i skjeden, candidiasis, spenning, smerte, utvidelse av brystkjertler, galaktoré.

Fra fordøyelsessystemet: epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, forekomst eller forverring av gulsott og/eller kløe forbundet med kolestase, kolelitiasis, hepatitt, leveradenom.

Dermatologiske reaksjoner: erythema nodosum, erythema exudative, utslett, chloasma, økt hårtap.

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, migrene, humørlabilitet, depresjon.

Fra sanseorganene: hørselstap, økt følsomhet i hornhinnen (når du bruker kontaktlinser).

På stoffskiftets side: væskeretensjon i kroppen, endring (økning) i kroppsvekt, redusert karbohydrattoleranse, hyperglykemi, økte TG-nivåer.

Annet: allergiske reaksjoner.

Vilkår og betingelser for lagring

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Indikasjoner

prevensjon.

Kontraindikasjoner

tilstedeværelsen av alvorlige og/eller flere risikofaktorer for venøs eller arteriell trombose (inkl.
kompliserte lesjoner i hjerteklaffapparatet,
atrieflimmer,
sykdommer i cerebrale kar eller koronararterier,
alvorlig eller moderat arteriell hypertensjon med blodtrykk ≥ 160/100 mm Hg);
tilstedeværelse eller indikasjon på en historie med forløpere til trombose (inkl.
forbigående iskemisk angrep,
angina);
migrene med fokale nevrologiske symptomer,
gjelder også
i historien;
venøs eller arteriell trombose/tromboemboli (inkl.
hjerteinfarkt,
slag,
dyp venetrombose,
lungeemboli) for tiden eller i historien;
tilstedeværelsen av venøs tromboemboli i historien;
kirurgi med langvarig immobilisering;
diabetes mellitus (med angiopati);
pankreatitt (inkl.
i historien)
ledsaget av alvorlig hypertriglyseridemi;
dyslipidemi;
alvorlig leversykdom
kolestatisk gulsott (inkl.
under graviditet)
hepatitt,
gjelder også
i historien (før normalisering av funksjonelle og laboratorieparametre og innen 3 måneder etter normalisering);
gulsott når du tar GCS;
kolelithiasis i dag eller i historien;
Gilberts syndrom
Dubin-Johnson syndrom,
Rotor syndrom;
leversvulster (inkludert
i historien);
alvorlig kløe,
otosklerose eller dens progresjon under en tidligere graviditet eller ved bruk av kortikosteroider;
hormonavhengige ondartede neoplasmer i kjønnsorganene og brystkjertlene (inkl.
hvis de er mistenkt);
vaginal blødning av ukjent etiologi;
røyking over 35 år (mer enn 15 sigaretter per dag);
graviditet eller mistanke om det;
ammingsperiode;
overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet ved tilstander som øker risikoen for å utvikle venøs eller arteriell trombose / tromboemboli: alder over 35 år, røyking, arvelig disposisjon for trombose (trombose, hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke i ung alder i en av de umiddelbare slektninger), hemolytisk-uremisk syndrom, arvelig angioødem, leversykdommer, sykdommer som først oppsto eller forverret seg under svangerskapet eller på bakgrunn av et tidligere inntak av kjønnshormoner (inkludert porfyri, herpes i svangerskapet, chorea / Sydenhams sykdom /, Sydenhams chorea, kloasma), fedme (kroppsmasseindeks over 30 kg/m2), dyslipoproteinemi, arteriell hypertensjon, migrene, epilepsi, hjerteklaffsykdom, atrieflimmer, langvarig immobilisering, større operasjoner, kirurgi i underekstremitetene, alvorlig traume, åreknuter og overfladisk tromboflebitt, postpartum den første menstruasjonen (ikke-ammende kvinner /21 dager etter fødselen/; ammende kvinner etter slutten av ammingsperioden), tilstedeværelse av alvorlig depresjon, (inkludert historie), endringer i biokjemiske parametere (aktivert protein C-resistens, hyperhomocysteinemi, antitrombin III-mangel, protein C- eller S-mangel, antifosfolipidantistoffer, inkl. . antistoffer mot kardiolipin, lupus antikoagulant), diabetes mellitus ikke komplisert av vaskulære lidelser, SLE, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi, hypertriglyseridemi (inkludert familiehistorie), akutte og kroniske leversykdommer.

spesielle instruksjoner

Før du starter bruken av stoffet, er det nødvendig å gjennomføre en generell medisinsk (detaljert familie- og personlig historie, måling av blodtrykk, laboratorietester) og gynekologisk undersøkelse (inkludert undersøkelse av brystkjertlene, bekkenorganene, cytologisk analyse av livmorhalsen smøre). En lignende undersøkelse i perioden med å ta stoffet utføres regelmessig, hver 6. måned.

Legemidlet er et pålitelig prevensjonsmiddel: Pearl-indeksen (en indikator på antall graviditeter som skjedde under bruk av en prevensjonsmetode hos 100 kvinner i 1 år), når den brukes riktig, er omtrent 0,05. På grunn av det faktum at prevensjonseffekten av stoffet fra starten av administrasjonen er fullt manifestert på den 14. dagen, i de første 2 ukene av å ta stoffet, anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

sykdommer i hemostasesystemet;
tilstander/sykdommer
disponerer for utvikling av kardiovaskulær
nyresvikt;
epilepsi;
migrene;
risikoen for å utvikle en østrogenavhengig svulst eller østrogenavhengige gynekologiske sykdommer;
diabetes,
ikke komplisert av vaskulære lidelser;
alvorlig depresjon (hvis depresjon er assosiert med nedsatt tryptofanmetabolisme,
deretter for å korrigere, kan vitamin B6 brukes);
sigdcelleanemi,
i noen tilfeller (f.eks.
infeksjon,
hypoksi) østrogenholdige legemidler i denne patologien kan provosere tromboemboli;
utseendet av abnormiteter i laboratorietester for å vurdere leverfunksjonen.

Tromboemboliske sykdommer

Epidemiologiske studier har vist at det er en sammenheng mellom inntak av orale hormonelle prevensjonsmidler og økt risiko for å utvikle arterielle og venøse tromboemboliske sykdommer (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i underekstremitetene, lungeemboli). Det er påvist økt risiko for venøs tromboembolisk sykdom, men den er betydelig mindre enn under svangerskapet (60 tilfeller per 100 000 svangerskap). Ved bruk av orale prevensjonsmidler observeres arteriell eller venøs tromboembolisme i lever-, mesenteriale, nyre- eller retinalkar svært sjelden.

Risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer øker:

med alderen;
når du røyker (stor røyking og alder over 35 er risikofaktorer);
med en familiehistorie med tromboembolisk sykdom (f.eks.
hos foreldrene,
bror eller søster).
Hvis det er mistanke om en genetisk disposisjon,
det er nødvendig å konsultere en spesialist før du bruker stoffet;
med fedme (kroppsmasseindeks over 30 kg/m2);
med dyslipoproteinemi;
med arteriell hypertensjon;
ved sykdommer i hjerteklaffene,
komplisert av hemodynamiske lidelser;
med atrieflimmer;
med diabetes,
komplisert av vaskulære lesjoner;
med langvarig immobilisering,
etter større operasjon
etter operasjon på underekstremitetene,
etter en alvorlig skade.

I disse tilfellene forventes en midlertidig seponering av legemidlet (senest 4 uker før operasjonen, og gjenopptatt tidligst 2 uker etter remobilisering).

Kvinner etter fødsel har økt risiko for venøs tromboembolisk sykdom.

Når man vurderer nytte/risiko-forholdet ved å ta legemidlet, bør det tas i betraktning at målrettet behandling av denne tilstanden reduserer risikoen for tromboemboli. Symptomer på tromboemboli er:

plutselige brystsmerter
som stråler til venstre hånd;
plutselig kortpustethet;
noen uvanlig alvorlig hodepine
fortsetter i lang tid eller vises for første gang,
spesielt når det kombineres med plutselig fullstendig eller delvis tap av syn eller diplopi,
afasi
svimmelhet
kollapse
fokal epilepsi,
svakhet eller alvorlig nummenhet i halvparten av kroppen,
bevegelsesforstyrrelser,
sterke ensidige smerter i leggmuskelen,
skarp mage.

Tumorsykdommer

En metaanalyse av 54 epidemiologiske studier viste at det er en relativ økning i risikoen for brystkreft blant kvinner som tar orale hormonelle prevensjonsmidler, men høyere påvisning av brystkreft kan være forbundet med mer regelmessige medisinske undersøkelser. Brystkreft er sjelden blant kvinner under 40, enten de tar hormonell prevensjon eller ikke, og øker med alderen. Å ta piller kan betraktes som en av mange risikofaktorer. Kvinner bør imidlertid informeres om den potensielle risikoen for å utvikle brystkreft basert på en nytte-risikovurdering (beskyttelse mot eggstokkreft og endometriekreft).

Det er få rapporter om utvikling av godartede eller ondartede levertumorer hos kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler over lengre tid. Dette bør huskes i den differensialdiagnostiske evalueringen av magesmerter, som kan være assosiert med en økning i leverens størrelse eller intraperitoneal blødning.

Kloasma kan utvikle seg hos kvinner som har en historie med denne sykdommen under graviditet. De kvinnene som står i fare for å utvikle kloasma bør unngå kontakt med sollys eller ultrafiolett stråling mens de tar Lindinet 20.

Effektivitet

Effektiviteten til stoffet kan reduseres i følgende tilfeller: ubesvarte piller, oppkast og diaré, samtidig bruk av andre medisiner som reduserer effektiviteten til p-piller.

Hvis pasienten samtidig tar et annet medikament som kan redusere effektiviteten av p-piller, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes.

Endringer i laboratorieparametre

Under påvirkning av p-piller - på grunn av østrogenkomponenten - kan nivået av noen laboratorieparametre (funksjonelle parametere i leveren, nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen, hemostaseindikatorer, nivåer av lipoproteiner og transportproteiner) endres.

Tilleggsinformasjon

Etter å ha lidd av akutt viral hepatitt, bør stoffet tas etter normalisering av leverfunksjonen (ikke tidligere enn etter 6 måneder).

Ved diaré eller tarmlidelser, oppkast, kan prevensjonseffekten reduseres. Uten å slutte å ta stoffet, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Kvinner som røyker har økt risiko for å utvikle karsykdommer med alvorlige konsekvenser (hjerteinfarkt, hjerneslag). Risikoen avhenger av alder (spesielt hos kvinner over 35) og antall sigaretter som røykes.

En kvinne bør advares om at stoffet ikke beskytter mot HIV-infeksjon (AIDS) og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Studier av effekten av stoffet Lindinet 20 på evnen til å kjøre bil og arbeidsmaskiner er ikke utført.

Brukes ved nedsatt nyrefunksjon

Bruk i strid med leverfunksjonen

Kontraindisert ved brudd på leverfunksjonen.

Alt i det siste flere kvinner Som oral prevensjon er valgt Lindinet 20. Det antas at dette hormonelle middelet har en ganske mild effekt på kvinnekroppen. Ifølge statistikk varierer antallet gravide kvinner mens de tar et prevensjonsmiddel innen 0,05 %. Til tross for dette bør den tas på alvor i bruken. Dette vil hjelpe vurderingene til kvinnene og spesialistene som mottok det.

Lindinet 20: trekk ved stoffet

Lindinet 20 er en belagt tablett. De selges i individuelle blemmer og er designet for visse opptakskurs. Dessuten har alle tabletter samme doser av hormoner.

Virkningen av stoffet skyldes tilstedeværelsen av etinyløstradiol og gestoden i sammensetningen. Den første er en syntetisk analog av et hormon som har en effekt på menstruasjonssyklusen. Hvordan stoffet virker: dets komponenter påvirker eggløsningen. De gjør også slimet i livmorhalsen mer tyktflytende. På grunn av dette kan ikke sædceller fortsette å bevege seg mot egget.

Stoffet er interessant ved at det kan ha en positiv terapeutisk effekt på kvinnekroppen. Det viser seg ved at menstruasjonen blir mindre smertefull. Det er også en syklus på gang. Det antas at Lindinet 20 har en forebyggende effekt. Spesielt kan det forhindre forekomst av myom og eggstokkreft.

Hvordan ta Lindinet 20?

Hovedtrekket til stoffet er i påføringsmetoden. Pillene i blasteren er nummererte. Du må drikke dem i denne sekvensen, 1 stk per dag. Det er bedre å velge samme tid. Det er en nyanse. Det antas at muntlig hormonelle prevensjonsmidlerøke appetitten. Derfor er det bedre å drikke dem om kvelden, når du er mindre sulten. Noen leger tror det optimal tid er klokken 9, siden hormoner på dette tidspunktet begynner å bli bedre absorbert. Ta stoffet i henhold til følgende skjema:

Begynn å drikke Lindinet 20 fra 1. til 5. dag i menstruasjonssyklusen. I de første dagene av innleggelsen kan menstruasjonen stoppe. Ikke vær redd. Dette er kroppens reaksjon.
I de første 14 dagene av å ta et prevensjonsmiddel, bør ikke-hormonelle beskyttelsesmetoder brukes. Dette skyldes det faktum at prevensjonseffekten på dette tidspunktet kanskje ikke oppstår. En lignende reaksjon er assosiert med absorpsjon av hormoner og deres effekt på kroppen.
Drikk deretter 1 tablett i 21 dager. Da må du ta en 7-dagers pause. I løpet av denne perioden kan du begynne menstruasjonen. I løpet av denne perioden kan du klare deg uten andre prevensjonsmetoder hvis du fortsetter kurset.
Fortsett å drikke Lindinet strengt tatt den 8. dagen av pausen. Dette gjøres selv om mensen har begynt.
Legemidlet har en rekke funksjoner. Ofte er de relatert til hvordan du tar Lindinet 20 etter andre prevensjonsmidler. Mottaksregimer avhenger av forløpet av tidligere legemidler. Hvis den inneholdt 28 tabletter, tas Lindinet 20 dagen etter. Det hender at prevensjonsmidler er designet for 21 dager. I dette tilfellet kan du ta Lindinet 20 umiddelbart neste dag etter siste tablett. Det er også lov å ta en 7-dagers pause og drikke den i 8 dager.
En egen ordning finnes hvis du setter på et hormonelt prevensjonsplaster eller setter på en ring. Da kan du begynne å drikke Lindinet 20 etter at du har tatt dem av. Eller de drikker den dagen de må skiftes ut.
Instruksjonene for stoffet indikerer også hvordan det skal drikkes når "mangler" tabletter. Hvis dette skjedde i perioden fra 1 til 7 dager, bør stoffet drikkes så snart som mulig. En dobbel dose er tillatt. Han sørger forresten ønsket effekt bare 12 timer. I neste uke må du bruke ekstra beskyttelse. I perioden fra 8 til 14 dager gjør de det samme. Hvis det ikke var noen savnede piller i forrige uke, kan du ikke beskytte deg selv på andre måter. Samme regel gjelder for bestått i perioden 15-21 dager.

Lindinet 20 bivirkninger

Bivirkningene av Lindinet 20 kan skremme noen kvinner. Produsenten hevder at stoffet i noen tilfeller også kan føre til hørselstap! Til det viktigste ubehagelige symptomer fra å ta stoffet inkluderer:

Forverring av tilstanden - det er hodepine opp til migrene, kvalme, svakhet. Mulig brå endring humør og til og med depresjon.
Hud- og hårproblemer – håret kan begynne å falle av. På hud eksem eller utslett oppstår.
Endringer er også mulig i det reproduktive systemet. Utflod eller betennelse kan begynne. Noen ganger har kvinner en alvorlig reduksjon i seksuell aktivitet.
Fordøyelsessystemet reagerer med magesmerter og til og med ulcerøs kolitt!
Synstap er også mulig.
Dette stoffet bør ikke tas av diabetikere, kvinner med problemer med blodpropp, i nærvær av levertumorer, gulsott, under graviditet og amming, og i en rekke andre tilfeller.

Lindinet 20: anmeldelser av leger

Lindinet 20- spesialmedisin. Instruksjonene for det sier at det ikke kan tildeles uavhengig. Hvis du vil bytte til dette prevensjonsmidlet, må du først kontakte en gynekolog. Han vil gjennomføre en planlagt inspeksjon og utnevne nødvendige tester. Legemidlet er kun foreskrevet på grunnlag av diagnose!

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot legenes vurderinger om virkningen av Lindinet 20. Det er oppfatninger om at stoffet er "snusket". Dette betyr at det er tider når det er vanskelig for en kvinnes kropp å oppfatte det. Dette kommer blant annet til uttrykk i manifestasjonen av noen bivirkninger. Kvinnen blir rett og slett syk. Tilstanden forverres til det punktet at det oppstår lys rød utflod, temperaturen stiger og alvorlig svakhet.

Like viktig er anmeldelsene på Lindinet av 20 kvinner som tar den. På nettverket er meningene om dette stoffet forskjellige. Så du kan møte referanser til de sterke bivirkninger. Noen mennesker har spotting utflod, det er smerter i nedre del av magen, som stråler til korsryggen. De som ikke er egnet for Lindinet 20 kan også lide av kvalme opp til matavvisning. Det skjer at på grunn av stoffet er det migrene.

Noen kvinner, tvert imot, har positive bivirkninger på grunn av å ta Lindinet 20. Så det rettferdige kjønn, i noen tilfeller, ifølge anmeldelser, er fornøyd med de forstørrede brystene. I noen tilfeller blir den 1-1,5 størrelser større! Legg også merke til normaliseringen av vekten. En av kvinnene i anmeldelsene på Lindinet 20 skrev at hun begynte å ta det da datteren var 6 måneder gammel. I det øyeblikket, med en høyde på 165 cm, veide hun 80 kg. Som et resultat gikk vekten ned til 68 kg etter seks måneder!

Lindinet 20 kan kun brukes etter konsultasjon med gynekolog. Han utnevnes i henhold til resultatene av undersøkelsen og analysen. De drikker et prevensjonsmiddel fra 1 til 5 dager av syklusen i 21 dager. Deretter tar de en pause i 7 dager og fortsetter å ta den på den 8. dagen. I løpet av de første 14 dagene må du bruke ytterligere prevensjonsmidler. Anmeldelser for stoffet er forskjellige. I noen tilfeller avviser kvinnens kropp det. Dette gir alvorlige bivirkninger.