Forstyrrelse av behandling av det endokrine systemet. Brudd på det endokrine systemet. Årsaker til hormonell svikt

Manifestasjonene av sykdommer i de endokrine kjertlene er svært forskjellige og kan oppdages allerede med den tradisjonelle klinisk undersøkelse syk. Kun skjoldbruskkjertelen og testiklene er tilgjengelige for direkte undersøkelse (undersøkelse, palpasjon). Laboratorieforskning for tiden lar deg bestemme innholdet av de fleste hormonelle stoffer i blodet, men naturen metabolske forstyrrelser forbundet med endringer i innholdet av disse hormonene kan også etableres ved hjelp av spesielle metoder. For eksempel, ved diabetes mellitus, reflekterer bestemmelsen av blodsukker oftere metabolske forstyrrelser mer nøyaktig enn nivået av insulin i seg selv, som styrer glukosemetabolismen.

Ved diagnostisering av endokrinopatier er det viktig å fokusere først og fremst på de ulike symptomene på ulike organer og systemer - hud, av det kardiovaskulære systemet, mage-tarmkanalen, muskel- og skjelett- og ekskresjonssystemer, nervesystemet, øye, sammenligne dem med data fra biokjemiske og andre tilleggsforskning. Det bør huskes på den enkelte kliniske manifestasjoner sykdommer kan være forårsaket av forskjeller og ujevn fordeling i vev av reseptorer som hormoner samhandler med.

Samling av anamnese

Når du intervjuer en pasient, er det mulig å identifisere en rekke viktige data som indikerer brudd på funksjonene til visse endokrine kjertler, tidspunktet og årsakene til deres forekomst og utviklingsdynamikken.

Allerede i begynnelsen av samtalen med pasienten kan visse funksjoner ganske tydelig oppdages: forhastet, forvirret tale, noe mas i bevegelser, økt emosjonalitet, karakteristisk for hyperfunksjon skjoldbruskkjertelen, og omvendt sløvhet, apati, noe sløvhet med dens hypofunksjon.

Klager. Klager av pasienter med endokrine lidelser ofte slitasje generell karakter (mareritt, rask tretthet, lett eksitabilitet, vekttap), men kan være mer karakteristisk for skaden på den tilsvarende endokrine kjertelen, inkludert de kan være assosiert med involvering i prosessen (på grunn av metabolske og hormonelle forstyrrelser) av ulike organer og systemer.

Pasienter kan klage på kløe(diabetes mellitus, hypertyreose), hårtap (tyreoiditt), leddsmerter (akromegali) og bein (hyperparatyreoidisme), beinbrudd (hyperparatyreose, Itsenko-Cushings syndrom), muskelsvakhet (Itsenko-Cushings syndrom, hyperaldosteronisme), smerter i området hjerte, hjertebank med atrieflimmer (hypertyreose, feokromocytom). Ofte er det klager på liten appetitt, dyspeptiske symptomer (hypotyreose, binyrebarksvikt), seksuell dysfunksjon - amenoré (hypertyreose, hypogonadisme, Itsenko-Cushings syndrom), menorragi (hypotyreose), impotens (diabetes mellitus, hypogonadisme).

Fysiske metoder for å studere det endokrine systemet

Inspeksjon og palpasjon

Som allerede nevnt, er bare skjoldbruskkjertelen og testiklene tilgjengelig for undersøkelse og palpasjon. Det er imidlertid svært viktig både i disse tilfellene og ved skade på andre endokrine kjertler (som ikke kan undersøkes og føles) å fokusere på resultatene fysisk forskning ulike organer og systemer (hud, subkutant fettvev, kardiovaskulært system, etc.).

Allerede under en generell undersøkelse kan en rekke signifikante tegn på patologien til det endokrine systemet identifiseres: endringer i vekst (dvergvekst samtidig som proporsjonaliteten til kroppen av hypofyseopprinnelse opprettholdes, gigantisk vekst med økt hypofysefunksjon), uforholdsmessige størrelser separate deler kropp (akromegali), trekk ved hårfestet, karakteristisk for mange endokrinopatier, og et stort antall andre symptomer.

Når de undersøker nakkeområdet, gir de en omtrentlig idé om størrelsen på skjoldbruskkjertelen, en symmetrisk eller asymmetrisk økning i de forskjellige avdelingene. Ved palpasjon av lappene og isthmus i skjoldbruskkjertelen vurderes størrelsen, konsistensen og også arten (diffus eller nodulær) av økningen. Mobiliteten til kjertelen under svelging, tilstedeværelse eller fravær av smerte og pulsering i området vurderes. For å palpere nodene som ligger bak øvre brystben, er det nødvendig å senke fingrene bak brystbenet og prøve å bestemme knutens pol.

Ved undersøkelse av huden avsløres noen ganger hirsutisme (ovariepatologi, hyperkortisisme), hyperhidrose (hypertyreose), hyperpigmentering (hyperkortisisme), ekkymose (hyperkortisisme), lilla-blåaktige striae - særegne områder (striper) av atrofi og strekk, vanligvis på siden områder av magen (hyperkortisisme).

Undersøkelse av subkutant fettvev avslører både overdreven utvikling av subkutant fettvev - fedme (diabetes mellitus) og betydelig vekttap (hypertyreose, diabetes mellitus, binyrebarksvikt). Med hyperkortisolisme observeres overdreven avsetning av fett i ansiktet, noe som gir det et måneformet avrundet utseende (Itsenko-Cushings syndrom). Merkelig tett hevelse av bena, den såkalte slimete ødem observert ved hypotyreose (myxedema).

Undersøkelse av øynene kan avsløre karakteristiske eksoftalmus (hypertyreose) så vel som periorbitalt ødem (hypotyreose). Kanskje utviklingen av diplopi (hypertyreose, diabetes mellitus).

Viktige data kan innhentes i studiet av det kardiovaskulære systemet. Med et langt forløp av enkelte endokrine sykdommer utvikles hjertesvikt med typiske trekkødematøst syndrom (hypertyreose). En av viktige årsaker arteriell hypertensjon er endokrine sykdommer (feokromocytom, Itsenko-Cushings syndrom, hyperaldosteronisme, hypotyreose). Ortostatisk hypotensjon (binyrebarksvikt) er mindre vanlig. Det er viktig å vite at ved de fleste endokrine sykdommer noteres slike endringer i elektrokardiogrammet på grunn av myokarddystrofi, som rytmeforstyrrelser, repolarisasjonsforstyrrelser - forskyvning av ST-segmentet, T-bølge Ekkokardiografi kan av og til avsløre perikardial effusjon (myxedema).

Noen ganger utvikles et komplett spekter av symptomer på malabsorpsjon med typisk diaré og tilhørende laboratorieforandringer som anemi, elektrolyttforstyrrelser etc. (hypertyreose, binyrebarksvikt).

Urinforstyrrelser med polyuri karakteristisk for diabetes mellitus mot bakgrunn av polydipsi blir ofte savnet både av pasientene selv og av leger. Urolithiasis sykdom med fenomener nyrekolikk forekommer ved hyperparathyroidisme og Itsenko-Cushings syndrom.

I studiet av nervesystemet avsløres nervøsitet (tyrotoksikose), tretthet (binyrebarksvikt, hypoglykemi). Det kan være bevissthetsforstyrrelser frem til utvikling av koma (for eksempel hyperglykemisk og hypoglykemisk koma ved diabetes mellitus). Tetany med kramper er karakteristisk for hypokalsemi.

Ytterligere metoder for å studere det endokrine systemet

Visualisering av de endokrine kjertlene oppnås ved forskjellige metoder. Mindre informativt er det vanlige røntgenundersøkelse. Moderne ultralyd prosedyre mer informativ. Det mest nøyaktige bildet lar deg få CT skann, røntgen eller basert på magnetisk kjerneresonans. Siste forskning spesielt verdifull i studiet av hypofysen, thymus, binyrene, biskjoldkjertlene, bukspyttkjertelen. Disse studiene brukes først og fremst til å oppdage svulster i de tilsvarende endokrine kjertlene.

Radioisotopstudiet av ulike endokrine kjertler, spesielt skjoldbruskkjertelen, har blitt utbredt. Det lar deg avklare strukturelle funksjoner(verdi) og også funksjonelle lidelser. De mest brukte er jod-131 eller perteknetat merket med teknetium-99. Ved hjelp av et gammakamera registreres gammastråling på fotosensitivt papir, og dermed oppstår en skanning som lar deg vurdere størrelsen, formen og områdene på kjertelen som aktivt akkumulerer isotoper (de såkalte varme noder). Radioisotopskanning brukes i studiet av binyrene.

Eksistere ulike metoder bestemme innholdet av hormoner i blodet. Blant dem fortjener radioimmunoassay (RIA-radioimmunoassay) mest oppmerksomhet. Prinsippet er som følger: antistoffer (antiserum) forberedes foreløpig for teststoffet, som er et antigen, deretter blandes en standardmengde av det resulterende antiserumet med en standardmengde av det opprinnelige antigenet merket med radioaktivt jod-125 eller jod- 131 (opptil 80 % av det merkede antigenet binder seg til antistoffer, og danner et radioaktivt bunnfall med en viss radioaktivitet). Blodserum som inneholder teststoffet tilsettes til denne blandingen: det tilsatte antigenet konkurrerer med det merkede antigenet, og erstatter det fra komplekser med antistoffer. Jo mer analytt (hormon) som finnes i testprøven, desto flere radioaktive markører fortrenges fra komplekset med antistoffet. Deretter separeres antigen-antistoffkomplekset ved utfelling eller selektiv absorpsjon fra det frimerkede hormonet og dets radioaktivitet (dvs. mengde) måles på en gammateller. Radioaktiviteten til bunnfallet faller. Jo mer antigen i testprøven, desto lavere er radioaktiviteten til det gjenværende bunnfallet. Ved hjelp av denne metoden kan små mengder insulin, hypofyse tropiske hormoner, tyroglobulin og andre hormoner påvises med stor nøyaktighet i blod og urin. Det bør imidlertid tas i betraktning at en økning i innholdet av hormoner i blodet kan oppstå på grunn av deres proteinbundne fraksjon. I tillegg gjør den radioimmune metoden det mulig å kvantitativt vurdere stoffer som er kjemisk svært nær hormoner, mangler hormonell aktivitet, men som har en antigen struktur som er felles med hormoner. Av en viss betydning er bestemmelsen av innholdet av hormoner etter spesielle stresstester, som gjør det mulig å vurdere reservefunksjonen til kjertelen.

Blant biokjemisk forskning blod høyeste verdi har en definisjon av glukose i blod og urin, som gjenspeiler forløpet av den patologiske prosessen ved diabetes mellitus. En reduksjon eller økning i nivået av kolesterol i blodet er karakteristisk for en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. En endring i kalsiummetabolismen oppdages i patologien til biskjoldbruskkjertlene.

Omtrent 5% av verdens befolkning lider av sykdommer i det endokrine systemet, og antallet vokser stadig. Blant årsakene er dårlig økologi, tilstand av konstant stress, stillesittende bilde liv, krenkelse spiseatferd, matkvalitet osv. Spørsmålet om hvordan man kan gjenopprette det endokrine systemet blir stadig viktigere for hvert år. Til tross for prestasjonene til moderne medisin, forblir det i mange tilfeller uløst. Og så kommer de til unnsetning alternative metoder, for eksempel, .

Hvilken rolle spiller det endokrine systemet i menneskekroppen?

Endokrine organer, som inkluderer kjertler med intern og blandet sekresjon, spiller rollen som en koordinator:

  • regulerer funksjonene til alle organer og systemer,
  • bidra til å opprettholde varigheten Internt miljø kroppen vår under påvirkning av ulike faktorer,
  • ansvarlig for vekst, utvikling og reproduksjon av individet, forbruk og akkumulering av energi,
  • det som er spesielt viktig, gir oss følelser og kontrollerer vår mentale aktivitet.

Hvordan sjekke det endokrine systemet?

I praksis må man ofte forholde seg til sen oppdagelse av hormonforstyrrelser. Leger stiller riktig diagnose når sykdommen allerede har tatt over kroppen, og det er mye vanskeligere å hjelpe pasienten. Derfor bør spørsmålet om hvordan man sjekker det endokrine systemet bekymre enhver person.

De første tegnene på sykdommen endokrine organer kan være svakhet utmattelse, apati, døsighet, eller omvendt, økt eksitabilitet, overdreven emosjonalitet, hjertebank, kortpustethet, hodepine. En presserende sjekk av det endokrine systemet er nødvendig i tilfelle brudd på appetitten, det er farlig, både dets fravær og overdreven lidenskap for mat - bulimi. Kombinasjonen av tørste, tørr munn med kløe, sopphudlesjoner indikerer utviklingen av diabetes.

Kraftige svingninger i vekt, både opp og ned, krever obligatorisk undersøkelse. Du bør være oppmerksom på hudens tilstand, tegn på hormonelle forstyrrelser kan være tørre eller tvert imot, fet hud utseende av pigmentering. Kvinner må overvåke regelmessigheten strengt menstruasjonssyklus.

Hvordan behandle det endokrine systemet?

Spørsmålet om hvordan man behandler det endokrine systemet bekymrer alle pasienter uten unntak som står overfor dette problemet. tradisjonell medisin tilbud hormonelle preparater, som har et stort antall bivirkninger og vanskelig å tolerere av pasienter. I tillegg hemmer inntak av hormoner utenfra funksjonen til egne endokrine celler, skaper og lukker ond sirkel. Derfor strever pasienter med all kraft for å finne måter å kurere det endokrine systemet uten medikamenter, men de vet ikke alltid hvordan de skal gjøre det riktig.

I mellomtiden er vårt sentralnervesystem, våre tanker, våre følelser og følelser aktivt involvert i reguleringen av hormonsyntese gjennom produksjon av biologisk aktive stoffer- mediatorer - i hjerneceller. Kunnskap om mekanismene i denne reguleringen kan åpne veien til helbredelse.

Hvordan gjenopprette det endokrine systemet?

Spesialkurs for M.S. Norbekov "Sunt endokrine system" vil bidra til å gjenopprette det endokrine systemet til hver person. Ved å bestemme deg kan du lære hvordan du administrerer din hormonell bakgrunn og selvhelbred kroppen din uten rusmidler.

Skjoldbruskkjertelen er en del av det endokrine systemet som produserer hormoner som påvirker immunsystemet, fysisk aktivitet, nervøs og Fordøyelsessystemet person. Feil i den endokrine kjertelen, som en del av felles system, føre til forstyrrelse av funksjonen til organer, og i fravær av behandling til døden.

Skjoldbrusk sykdom kan i lang tid være asymptomatisk, så pasienter henvender seg til en endokrinolog selv når lidelsene fører til problemer som forstyrrer en persons normale liv. Pasienten begynner å bekymre seg for endringen i formen på nakken, hoste, pustevansker, overvekt, overdreven fremspring av øynene.

Symptomer vises avhengig av den hormonelle statusen til en person. Hormonproduksjonen kan reduseres, en tilstand som kalles hypotyreose, eller øke, deretter utvikler hypertyreose.

Med hypotyreose forårsaker en reduksjon i funksjonaliteten til kjertelen og et fall i nivået av syntetiserte stoffer en nedgang i metabolske prosesser, vektøkning, hevelse og kortpustethet.

P Med hypertyreose fungerer skjoldbruskkjertelen i en forbedret modus, noe som fører til en akselerasjon av metabolske prosesser, vekttap, generell svakhet, i ekstreme tilfeller psykiske lidelser, infertilitet.

For å sjekke arbeidet til den endokrine kjertelen, henviser leger pasienter til en blodprøve, som er nødvendig for å studere nivået av hormoner i blodserumet.

Hvilke hormonnivåer er viktige å sjekke for riktig diagnose? Pasienter donerer blod for T4 totalt, T3 totalt og gratis, TSH, kalsitonin.

Norm for voksne og barn

Normen for skjoldbruskkjertelhormoner er forskjellig hos kvinner, menn og barn. For kvinner under graviditet brukes kriterier avhengig av svangerskapsperioden.

Hva er reglene for voksne?

  • T4 gratis for voksne fra 8 til 22 pmol / l;
  • For gravide kvinner i første trimester fra 10 til 25; i andre og tredje trimester fra 8 til 25;
  • TSH opp til 61 ng/ml;
  • T3 gratis for menn og kvinner fra 3 til 6 pmol / l;

Tyroglobulin er et protein som indikerer tilstedeværelsen av godartet og ondartede formasjoner, samt inflammatoriske prosesser:

  • karsinom;
  • adenom;
  • subakutt tyreoiditt;
  • hypertyreose.

Hvem må testes for T3, T4 og TSH

En analyse for stoffer syntetisert av den endokrine kjertelen er tatt under slike omstendigheter:

  • mistanke om en endring i nivået av hormoner i retning av hypotyreose eller hypertyreose;
  • korrigering av hormonsyntese;
  • utseendet til en struma;
  • mental mangel og fysisk utvikling hos barn;
  • hårtap;
  • infertilitet;
  • seksuell dysfunksjon hos menn;
  • mangel på libido hos kvinner;
  • amenoré.

I tillegg skal analysen tas dersom pasienten lider av hjerte-og karsykdommer, ukjent etiologi, samt pasienter med diagnostisert systemiske sykdommer som lupus, sklerodermi, revmatoid artritt.

Analysen skal tas av gravide og kvinner i overgangsalder. Kontroll av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen er nødvendig for menn med klager på seksuell dysfunksjon.

Hormontesting under graviditet

I løpet av perioden med å føde et barn, fungerer kvinnens skjoldbruskkjertel i en travel modus, noe som kan føre til funksjonsfeil i det endokrine systemet. Syntesen av hvilke stoffer er spesielt viktig for gravide?

Den viktigste rollen i denne perioden spilles av hormonene koriongonadotropin og progesteron, som regulerer prosessen med å bære fosteret. En nedgang i progesteronnivået kan føre til spontanabort eller til fødsel av et barn med abnormiteter. Et høyt nivå av placentastoff indikerer en ovariecyste eller unormal utvikling av placenta.

Normen for progesteron i første trimester er omtrent 9 til 467 nmol / l, i andre trimester fra 72 til 503 nmol / l, i de siste stadiene av svangerskapet fra 89 til 772 nmol / l.

Normen for koriongonadotropin i løpet av 11 uker av fosteret er fra 20 900 til 292 000 mU / ml, deretter synker nivået. Det er nødvendig å ta en test for gonadotropin, som høy level av dette stoffet etter 11 uker kan indikere diabetes mellitus, føtale misdannelser, toksikose eller multippel graviditet.

Endokrine hormoner under graviditet

Syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner hos gravide avhenger av produksjonen av østrogener, hvis økte dannelse fører til produksjon av et protein som dannes i leveren og har egenskapene til å binde skjoldbruskkjertelgruppen av stoffer som stimulerer kjertelen.

Samtidig øker totalindeksen for trijodtyronin og tyroksin. Denne trenden fører til det faktum at når du bærer et foster, bare indikatorer med gratis T3 og T4 For å sjekke arbeidet til den endokrine kjertelen, anbefaler leger kvinner å bli testet for skjoldbruskhormoner Hvilke tester for skjoldbruskkjertelhormoner tar gravide kvinner? Gravide kvinner må donere blod for gratis T3 og T4, TSH og antistoffer.

Hvilke hormonelle normer brukes til å diagnostisere funksjonen til skjoldbruskkjertelen hos gravide kvinner?

Normen for TSH er fra 0,5 til 4 μIU / ml. Forbedret nivå tyrotropin i analysene indikerer primær hypotyreose, det kan være manifest eller subklinisk.

Et høyt nivå av TSH kan også diagnostisere sekundær tyrotoksikose. En reduksjon i tyrotropin i analysene av en kvinne som bærer et barn diagnostiserer primær tyreotoksikose eller sekundær hypotyreose.

Normen for gratis tyroksin T4 er fra 0,9 til 1,9 pg / ml. Lavt nivå fri tyroksin i blodserumet til en gravid kvinne diagnostiserer åpenlyst hypotyreose, et høyt nivå av åpen tyreotoksikose.

Den normale indikatoren for T3 er fra 4 til 8 pg / ml. Å overskride normen for triiodotyronin er karakteristisk for tyrotoksikose i manifeststadiet. Et lavt nivå kan spores under utviklingen av hypotyreose i manifeststadiet.

Indikasjoner på antistoffer mot TPO i blodprøver over 35 mU/l indikerer forstyrrelser i funksjonen til den endokrine kjertelen.

Hvordan ta en test under graviditet? For å sjekke funksjonen til kjertelen og få riktig resultat, laboratoriemateriale overleveres om morgenen, siden hormonnivået på dette tidspunktet når en topp.

Før du donerer blod, må du ha en god hvile, stress og overarbeid introduserer en feil i resultatet.

Bestå testen på tom mage, du kan drikke vanlig vann, for varigheten laboratoriediagnostikk Det anbefales å forlate preparater som inneholder jod.

Screening for barn

Testen for hormoner som skilles ut av kjertelen utføres på nyfødte barn for å sjekke arbeidet og forhindre de alvorlige konsekvensene av medfødte endokrine sykdommer. Identifiserte brudd korrigeres med erstatningsterapi foreskrevet for livet.

Hvilke sykdommer i den endokrine kjertelen er diagnostisert hos barn:

  • tyrotoksikose;
  • hypotyreose;
  • tyreoiditt;
  • Graves 'sykdom;
  • cyste eller struma;
  • skjoldbruskkjertelforstyrrelser hos nyfødte.

Hva er reglene for barn?

  • TSH for nyfødte varierer fra 1,4 til 16 mIU / l.
  • For barn som har nådd en måned av livet, er normen for hormoner fra 1 til 7,8 mIU / l.
  • For skolebarn er normen fra 0,7 til 5,6 mIU / l.

Barn trenger profylaktisk å donere blod fra en vene hvis moren har forstyrrelser i det endokrine systemet, struma, noder, tyreotoksikose, tyreoiditt, ulike svulster av ondartet og godartet natur.

Symptomer hos et barn som endring i nakkeformen, utviklingsforsinkelser, problemer med læring, dårlig humør, bør varsle foreldre og tjene som en grunn til å sjekke helsen til barnet.

Tidlig diagnose lar deg behandle lidelser i det endokrine systemet og forhindre irreversible konsekvenser.

Hvordan sjekke skjoldbruskkjertelen hjemme, og hva skal jeg gjøre hvis noen seler er funnet i vevet i kjertelen? Disse spørsmålene stilles ikke bare av personer over 40 år, men også av svært unge pasienter.

Skjoldbri de tidlige stadiene av enkelte sykdommer gir seg kanskje ikke.

Pasienten mistenker ikke engang at han er syk. Sykdommen utvikler seg og utvikler seg til en form som er vanskelig å behandle.

Derfor er det viktig å gjenkjenne symptomene på en endokrin lidelse i tide. For å gjøre dette, må du ha en ide om reglene for selvpalpasjon av nakken.

Det er karakteristiske, hvis du finner dem i deg selv, bør du være på vakt.

Dette er først og fremst følgende symptomer:

  1. Overdreven svette er en konsekvens av et brudd på systemet som er ansvarlig for å opprettholde kroppens temperaturregime.
  2. En stor appetitt under vekttap, og omvendt, mangel på lyst til å spise når du går opp i kilo, indikerer henholdsvis hypo- og hypertyreose.
  3. Irritabilitet, hjertebank og omvendt, fullstendig apati og døsighet indikerer økt eller redusert funksjon skjoldbruskkjertelen.

Det er forstyrrelser i det endokrine systemet som dermed påvirker generell tilstand person. I nærvær av disse forholdene er det først og fremst nødvendig å palpere skjoldbruskkjertelen for å oppdage eventuelle sel.

Sjekker skjoldbruskkjertelen hjemme

Du kan uavhengig sjekke tilstanden til skjoldbruskkjertelen på to måter: visuelt, kaste hodet bakover og undersøke nakken i speilet, og bruke palpasjon.

Fint hud nakken skal være av vanlig farge, halsen i seg selv skal være symmetrisk, når du svelger, bør bevegelsen til Adams eple observeres.

Men noen endringer er også mulige, noe som indikerer en patologisk prosess i den endokrine kjertelen. Dette er følgende symptomer:

  • den nedre delen av nakken er forstørret, ofte til den ene siden;
  • ved svelging observeres ikke bevegelsen av isthmus;
  • hevelse og rødhet i integumentet;
  • tilstedeværelsen av tverrgående folder.

Disse tegnene, kombinert med endringer i en persons oppførsel, indikerer indirekte tilstedeværelsen av et problem.

For å oppdage endringer i kjertelen, er det nødvendig å nøye føle stedet for isthmus. Dette gjøres som følger:

  1. Plasser fingrene på halsen på begge sider av adamseplet.
  2. Svelging, kjenn på toppen av isthmus og plasser fingrene rett under den.
  3. Kjenn etter små elastiske tetninger inni, som ikke bør være mer enn 4 cm brede, ikke mer enn 2 cm lange.

I nærvær av sel, uregelmessigheter på overflaten av kjertelen, er det verdt å kontakte den lokale terapeuten eller umiddelbart til endokrinologen.

Palpasjonsmetode hos endokrinolog

På sykehuset føler endokrinologen, i tillegg til å ta en anamnese, og undersøker pasientens nakke for smertefulle klumper.

Palpasjon utføres i sittende stilling med hodet senket fremover, mens legen er bak og kjenner følgende deler av skjoldbruskkjertelen:

  • rett andel;
  • venstre lapp;
  • isthmus.

Fremre undersøkelse og palpasjon utføres også. I dette tilfellet bør motivet vippe hodet bakover.

Liten tetning som måler 8 mm. Det regnes som en unormal formasjon som kan ha karakter av både godartede og ondartede neoplasmer.

Hvis det oppdages avvik fra normen, foreskriver endokrinologen to typer studier: laboratorie og instrumentell.

Laboratorieforskningsmetode

Laboratoriestudier tar en viss mengde av pasientens blod for å beregne hormonene i skjoldbruskkjertelen og hypofysen.

Hvilke hormoner testes vanligvis for?

Vanligvis tildeles en sjekk for (T3 og T4) og deres forhold. Men det viktigste er hypofysen (TSH). Det regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen.

I sjeldne tilfeller legges det til undersøkelse for og for kalsitonin. Slike tester avklarer om det er mistanke om onkologi eller autoimmun tyreoiditt.

Tilstedeværelsen av e vil indikere tilstedeværelsen av en autoimmun prosess i kroppen. For avklaring, se følgende tabell:

Hvilke tester må tas - endokrinologen bestemmer.

Før du undersøker en pasient for hormonell status, er det nødvendig å utføre forberedende stadium. Verifisering kan ta omtrent 1 måned hvis det skjer i bakgrunnen en eksisterende sykdom skjoldbruskkjertelen.

Hvordan forberede seg til eksamen?

Det forberedende stadiet er nødvendig for et mer nøyaktig resultat av analysen og for å gjenskape et klart bilde av den eksisterende sykdommen. Før du tar serumet, er det nødvendig å utføre følgende forberedende tiltak:

  1. I en måned stoppes bruken av legemidler som inneholder hormonene T3 og T4.
  2. I en uke må du slutte å bruke medisiner og produkter som inneholder jod.
  3. Dagen før studiet må du avstå fra unødvendig fysisk aktivitet og stress.

Studien utføres om morgenen, på tom mage, etter en 12-timers spisepause. Blod tas fra en vene med en steril engangssprøyte. Det er to alternativer for hvor du skal ta eksamen, du kan velge:

  1. Statens klinikk.
  2. Privat laboratorium.

I alle fall bør legen ta seg av dekodingen.

Merk følgende!

Det er meningsløst å ta en blodprøve under hormonbehandling.

Et unntak kan bare være studiet av TSH, et hormon som produseres av hypofysen. Mengden viser hvor effektiv denne terapien er.

instrumentell metode

Hvordan sjekke skjoldbruskkjertelen mest fullstendig? Bruk instrumentelle metoder undersøkelser. For å oppdage ondartede og godartede forandringer brukes følgende metoder:

  1. Ultralydundersøkelse er hovedmetoden som gir en ide om organets struktur, dets homogenitet, størrelse og tilstand. blodårer i studieområdet.

Emnet ligger på sofaen, og undersøkeren kjører en spesiell sensor over det behandlede området av nakken, hvorfra signalene overføres til monitoren. Prosedyren varer 10-14 minutter.

  1. - Undersøkelse med radioaktivt jod.

Før prosedyren drikker pasienten spesialmedisin, hvorfra jodmolekyler umiddelbart absorberes av skjoldbruskkjertelen.

Etter det er en spesiell sensor fikset funksjonell tilstand kjertler og bilder vises på skjermen.

For visualisering problemområder når skjoldbruskkjertelen fungerer, brukes et rød-blått fargespekter.

  1. Computertomografi kombinerer fordelene med ultralyd og røntgen.

Siden dette er en kostbar prosedyre, er det foreskrevet for å avklare diagnosen hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer.

  1. Magnetisk resonansavbildning gjør det vanligvis ikke ny informasjon, men er en bekreftende studie, for mer nøyaktig diagnose komplekse sykdommer.
  2. En biopsi tas når en node er funnet uklar etiologiå utelukke eller bekrefte onkologi.

Det er to metoder for å ta en punktering: tykknål og finnål. Det første biopsialternativet er mer informativt, men det er mer smertefullt. Prosedyren varer fra 15 til 25 minutter.

Vanligvis består bildet av sykdommen av flere indikatorer, og det er ikke nødvendig å bruke alle metoder for instrumentell undersøkelse.

I ukompliserte tilfeller forblir preferansen med metoden for ultralyd eller scintografi.

Endokrine system er ansvarlig for å kontrollere alle hovedfunksjoner i kroppen, så selv den minste hormonelle forstyrrelser krever spesiell oppmerksomhet. Spørsmål om sykdommen i det menneskelige endokrine systemet er bekymrende for et stort antall pasienter, siden hormonelle forstyrrelser fører til brudd på den normale funksjonaliteten til mange organer og systemer. Menneskekroppen. I tilfelle når riktig behandling ikke følges, fører slik uaktsomhet til svært ubehagelige konsekvenser.

Hormonelle lidelser betyr i seg selv: en reduksjon eller økning i høyde og vekt, emosjonell ustabilitet og en ubalansert mental tilstand. Det menneskelige endokrine systemet blir en aktiv deltaker i kroppens funksjon, som refererer til fordøyelsen av maten som konsumeres og vedlikeholdet sunn tilstand organisme. Kjertlene i det endokrine systemet inkluderer: hypofysen, hypothalamus, skjoldbruskkjertelen og kjønnskjertler.

For eksempel produserer hypofysen flere hormoner, hvorav ett er veksthormon, som påvirker menneskelig vekst. Med en akutt mangel på slike hormoner i kroppen stopper veksten, og kroppslengden til en voksen er bare en meter og tjue centimeter. I tilfelle at hormonet produseres i overkant, overstiger kroppslengden til en voksen merket på to meter.

De endokrine kjertlene er ansvarlige for normal funksjon av nerve- og immunforsvar tålmodig og bidra til å opprettholde et gode sur tilstand organisme. På grunn av produksjonen av hormoner, som gjennom kjemiske reaksjoner reagerer med aktiviteten til menneskelige organer.

Ikke alle sykdommer kan forårsake funksjonsfeil i de endokrine kjertlene og hormonelle forstyrrelser. I slike tilfeller vil endokrinologen ikke alltid være i stand til å hjelpe, noen ganger er det best å henvende seg til en helt annen spesialist, for eksempel ved seksuell dysfunksjon, er det best å kontakte en urolog eller gynekolog, hvis emosjonell ustabilitet en psykoterapeut kan hjelpe.

I alle fall, for å stille en adekvat diagnose og passende behandling, er konsultasjon med en kvalifisert spesialist nødvendig. Vanligvis er sykdommer i det endokrine systemet forbundet med enten overflod eller mangel på produksjon av hormoner som bidrar til utviklingen av patologiske prosesser.

Etiologien til sykdommer i det endokrine systemet i moderne medisinsk praksis er fortsatt for lite studert. Patologiske endringer av det endokrine systemet kan være assosiert med genetiske abnormiteter, betennelser og neoplasmer, og nedsatt vevsfølsomhet for hormoner. moderne medisin blant de vanligste sykdommene i det endokrine systemet er: diabetes mellitus, giftig diffus struma og dysfunksjon av gonadene.

Men til tross for alle moderne metoder studier, de endokrine kjertlene og sykdommer forbundet med det er fortsatt de mest mystiske og dårlig forstått, så det er viktig å følge generelle regler forebygging og anbefalinger fra kvalifiserte spesialister.

Tegnene og symptomene som er forbundet med endokrine lidelser er svært mange og kan uttales og kan påvirke nesten alle områder og funksjoner i menneskekroppen. Symptomer som er observert hos pasienter med lidelser assosiert med det endokrine systemet:


  • En kraftig nedgang eller omvendt skarp økning kroppsvekt;
  • Plutselig endring av humør;
  • Enten økning eller reduksjon i kroppstemperatur og feber;
  • økt svetting;
  • Brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner;
  • Endring i normal hjertefrekvens;
  • Brudd på minne og konsentrasjon av oppmerksomhet;
  • Hyppig hodepine;
  • Rask tretthet, svakhet og døsighet;
  • Konstant følelse av tørste, som hovedsakelig observeres hos pasienter med diabetes;
  • Overdreven eksitabilitet;
  • Redusert sexlyst;
  • Hyppig trang til å urinere.

Alle de ovennevnte symptomene er vanlige hos de fleste pasienter med lidelser forbundet med sykdommer i det endokrine systemet. Siden disse symptomene ikke er spesifikke, og nesten alle opplever dem, er det ikke nødvendig å umiddelbart søke hjelp fra en profesjonell endokrinolog, det er verdt å overvåke helsen din i noen tid.

De fleste av sykdommene som forårsaker de endokrine kjertlene har ytre manifestasjoner, de er kombinert med indikerte symptomer kan gi det mest levende bildet av manifestasjonen av tegn på sykdommen.

Slike manifestasjoner er preget av følgende: pasientens ansiktsuttrykk endres, størrelsen på de superciliære buene øker, huden endres, muligens hårtap eller omvendt deres overdreven vekst. på grunn av ugunstige forhold, som nå omgir majoriteten av landets befolkning, er skjoldbruskkjertelen i særlig risiko.

Kontrollen som det endokrine systemet innebærer, er preget av personens alder og kjønn. Det har også en betydelig innvirkning på den normale funksjonen av metabolske prosessen og sentralnervesystemet, og ved hjelp av dem allerede på alle andre vitale viktige funksjoner. Tegn som er karakteristiske for alder er knyttet til et vanlig forløp aldersrelaterte endringer, som kan bli kraftig forstyrret under påvirkning av lidelser indre sekresjon fra en eller flere endokrine kjertler.

Det skjer at på grunn av et slikt brudd, kanskje tidligere pubertet, som hovedsakelig observeres i ondartede neoplasmer kjønnskjertler. Fjerning av en slik svulst normaliserer ytelsen til kjønnskjertlene. Seksuelle egenskaper er ansvarlige for den seksuelle differensieringen av kroppen, og utviklingen av de som tilhører kjønnskjertlene.

En reduksjon i funksjonaliteten innebærer utvikling av en spesiell kroppsstruktur, som er preget av økt vekst i lengden på lemmene; mannlige pasienter utvikler seg kvinnelig struktur bekken og mangler hårfeste kropp.

Til tross for alle de oppførte symptomene og tegnene, bør det huskes at de fleste sykdommer som påvirker de endokrine kjertlene er arvelig i naturen, så det er verdt å spørre hvilke sykdommer de nærmeste slektningene har. Det bør huskes at symptomene og tegnene forbundet med endokrine sykdommer avhengig av deres type og art av forekomst, er det viktig å tildele riktig diagnose og umiddelbart begynne å behandle disse symptomene.

Det er svært viktig for den behandlende legen å diagnostisere alle patologiske prosesser som kan forårsake sykdom. veldig ofte typisk ytre tegn kan indikere utviklingen av en bestemt sykdom, for eksempel kan for forstørrede lepper eller ører indikere akromegali, og en merkbar deformitet av nakken indikerer et brudd på skjoldbruskkjertelen.

Nødvendig behandling

I moderne medisinsk praksis utføres behandlingen som innebærer det endokrine systemet ved hjelp av hormonelle medisiner. I tilfelle hvor hovedårsakene er overdreven eller utilstrekkelig aktiv deltakelse av kjertlene, er det problemer forbundet med gjenopprettende funksjonalitet.

For å eliminere symptomene og de første tegnene, introduseres hormoner i pasientens kropp, som reduserer den overdrevne aktiviteten til funksjonen til elementene i det endokrine systemet. I spesielt alvorlige tilfeller, når en person må fjerne en del av kjertelen eller kutte ut organet helt, bør slike medisiner tas til slutten av livet.

For forebygging foreskrives ofte anti-inflammatorisk og styrkende. medisiner, behandling brukes også ved hjelp av radioaktivt jod. Selvfølgelig mest effektiv metode behandling er Kirurgisk inngrep, men kvalifiserte spesialister prøver å bruke denne metoden bare i sjeldne tilfeller.

Slik behandling brukes bare hvis den resulterende svulsten skader det endokrine systemet. Med neoplasmer, som det endokrine systemet også lider av, brukes metoden for kirurgisk inngrep.

Ernæring velges av legen, avhengig av hva endokrin kjertel ble beseiret. Diett mat tildelt hvis ikke. samtidige sykdommer, som kan forverres av diabetes mellitus, i så fall, til å begynne med, foreskriver spesialisten en prøvediett. Eksempel på menytabell:

  • Kjøtt og fisk - to hundre og femti gram;
  • Cottage cheese - tre hundre gram;
  • Ost - tjuefem gram;
  • Meieriprodukter - fem hundre gram;
  • Rugbrød - hundre gram;
  • Kremet og vegetabilsk olje- seksti gram;
  • Alle grønnsaker, med unntak av poteter og bønner - tusen gram;
  • Frisk frukt unntatt bananer og druer - tre hundre gram.

For pasienter som har overvektig, for forebygging er en prøvediett foreskrevet, den bør ha et lavt innhold energiverdi, bidrar denne begrensningen av fettinntaket til vekttap.

Det endokrine systemet er herdbart og ved hjelp av folkemetoder som innebærer å ta infusjoner fra medisinske urter, er denne metoden designet for å motta et stort antall urter som: timian, ryllik, sitronmelisse, mynte, malurt, salvie, kamille og mange andre. Slike avgifter bidrar til å stabilisere metabolske prosesser og bidrar til inntak av viktige mikroelementer i kroppen.

Forebygging av nye symptomer og sykdommer i det endokrine systemet inkluderer regelmessig inntak biologisk aktive og jodholdige mattilsetningsstoffer. Det bør huskes at det er nødvendig å overholde sunn livsstil liv og overholde nødvendig forebygging for å minimere og minimere risikoen forbundet med sykdommer i det endokrine systemet.