Minimal hjernedysfunksjon, nevroselignende tilstand, hyperkinetisk syndrom. Minimalt hjernedysfunksjonssyndrom hos barn. Hvordan behandle minimal hjernedysfunksjon, hvordan kurere mmd hos barn i Saratov

Minimum hjernedysfunksjon hos barn (MMD) er et syndrom som inkluderer et kompleks av psyko-emosjonelle lidelser som oppstår på bakgrunn av insuffisiens av sentralnervesystemets funksjoner. I spedbarnsalderen er de viktigste manifestasjonene mindre nevrologiske symptomer. Hos eldre barn er MMD preget av mental retardasjon, hyperaktivitet og sosial mistilpasning. Diagnose er basert på psykologiske tester(Gordon-systemet, Luria-90) og instrumentelle metoder: CT, MR, EEG osv. Behandling omfatter pedagogiske, psykoterapeutiske, farmakologiske og fysioterapeutiske midler.

Generell informasjon

Minimal hjernedysfunksjon hos barn, mild barneencefalopati eller hyperkinetisk kronisk hjernesyndrom er en patologisk tilstand som oppstår når reguleringen av sentralnervesystemet er forstyrret, manifestert av avvik i oppførsel, persepsjon, emosjonell sfære og vegetative funksjoner. Først beskrevet av S. Clemens i 1966. MMD er en av de vanligste nevropsykiatriske patologiene. Det forekommer hos 5 % av barneskolebarna; blant førskolebarn er forekomsten 22 %. Prognosen er vanligvis gunstig, men avhenger i stor grad av etiologien. Hos nesten halvparten av barna, når de vokser opp, forsvinner alle kliniske manifestasjoner sporløst. Mental retardasjon gitt full behandling er nesten alltid reversibel.

Årsaker til minimal hjernedysfunksjon hos barn

På dette øyeblikket MMD hos små barn betraktes som et resultat av skade på begrensede områder av hjernebarken eller abnormiteter i utviklingen av sentralnervesystemet av ulik opprinnelse. Dannelsen av denne patologien ved 3-6 års alder er ofte forbundet med pedagogisk eller sosial omsorgssvikt av barnet. Avhengig av eksponeringsøyeblikket, kan alle etiologiske faktorer for minimal hjernedysfunksjon hos barn deles inn i prenatal, intranatal og postnatal. Den første gruppen inkluderer akutte virussykdommer eller forverring av kroniske somatiske patologier mødre som er ledsaget av en tilstand av langvarig rus, dårlig ernæring, metabolske forstyrrelser av proteiner, fett og karbohydrater (inkludert diabetes mellitus), graviditetspatologier - svangerskapsforgiftning, eclampsia, trusler om spontan abort. Denne listen inkluderer også forurenset miljø(inkludert økt bakgrunnsstråling), irrasjonell bruk av medisiner, bruk alkoholholdige drinker, tobakksprodukter Og narkotiske stoffer, TORCH-infeksjoner, prematuritet.

Faktorer som rask fødsel og svakhet kan provosere minimal hjernedysfunksjon hos barn direkte under fødsel. kontraktil aktivitet livmor og dens påfølgende stimulering medisiner, keisersnitt, intrapartum hypoksi (inkludert når navlestrengen er sammenfiltret), bruk av obstetriske hjelpemidler (vakuumekstraktor eller obstetrisk tang), ufullstendig dilatasjon fødselskanalen under fødsel, et stort foster - barnets vekt er over 4 kg. Etiologiske faktorer MMD utvikling i neonatologi og pediatri er nevroinfeksjoner og traumatiske skader CNS. I en alder av 3-6 år kan MMD være et resultat av oppvekst i en dysfunksjonell familie - pedagogisk og sosial omsorgssvikt.

Symptomer på minimal hjernedysfunksjon hos barn

De første kliniske manifestasjonene av minimal hjernedysfunksjon hos barn kan utvikle seg både umiddelbart etter fødselen og i førskole- eller skolealder. Uavhengig av manifestasjonsøyeblikket, bestemmes symptomer som er karakteristiske for hver alderskategori.

Det kliniske bildet i løpet av de første 12 månedene av et barns liv er preget av lite nevrologiske symptomer. I nyfødtperioden viser MMD seg som en tonusforstyrrelse skjelettmuskulatur- vedvarende myokloniske sammentrekninger, tremor, hyperkinesi. Symptomer oppstår spontant, har ingen effekt på bevisst motorisk aktivitet, er ikke assosiert med en emosjonell bakgrunn, og i noen tilfeller intensiveres med gråt. Karakterisert av forstyrrelser i søvn, appetitt, visuell koordinasjon og forsinkelse i mental utvikling. Ved 8-12 måneder vises patologien til objektmanipulerende bevegelser. Dysfunksjon av kranienervene, asymmetri av refleksaktivitet og hypertensjonssyndrom utvikles ofte. På bakgrunn av hypereksitabilitet av veggene i mage-tarmkanalen, observeres veksling av diaré og forstoppelse, hyppige oppstøt og oppkast.

I en alder av 12 måneder til 3 år er minimal hjernedysfunksjon hos barn preget av økt eksitabilitet, overdreven motorisk aktivitet, redusert eller tap av appetitt, søvnforstyrrelser (sakte innsovning, rastløshet under søvn, tidligere oppvåkning), langsom vektøkning, forsinket taleutvikling og dysleksi, enurese. Ved 3 års alder oppdages klossethet, overdreven tretthet, impulsivitet og negativisme. Barnet er ikke i stand til å ligge stille over lengre perioder og lang tid konsentrere seg om en spesifikk oppgave eller spill, lett distrahert av noen ytre stimuli, forplikter seg et stort nummer av bevisste bevegelser, inkludert ubrukelige og kaotiske. Intoleranse kan forekomme sterkt lys, høy lyd, tette rom og varmt vær. Slike barn får ofte reisesyke i transport - kvalme oppstår raskt, etterfulgt av oppkast.

Den største alvorlighetsgraden av minimal hjernedysfunksjon hos barn observeres når de først blir med i et team - ved 4-6 år. Det kliniske bildet er preget av hypereksitabilitet, motorisk hyperaktivitet eller retardasjon, fravær, nedsatt hukommelse, vanskeligheter med å mestre barnehage- eller skolepensum. Slike barn er ikke i stand til å mestre ferdighetene til å skrive, lese og grunnleggende matematiske beregninger. Etter hvert som barnet begynner å gå på skolen, blir oppmerksomheten i økende grad fokusert på feil, og lav selvtillit og mangel på tillit til seg selv og sine evner utvikles. Også definert karaktertrekk i oppførsel: egoisme, ønske om ensomhet, tendens til konflikter, avslag på løfter som nettopp er gitt. Blant jevnaldrende prøver barnet å spille rollen som leder eller ta helt avstand fra gruppen. Som et resultat, på bakgrunn av MMD, kan sosial mistilpasning utvikles, psykiske avvik, vegetativ-vaskulær dystoni.

Diagnose av minimal hjernedysfunksjon hos barn

Diagnostisering av MMD består av innsamling av anamnestiske data, fysisk undersøkelse, laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Anamnese lar deg bestemme mulig etiologi og identifisere primære symptomer, og i en alder av 3-6 år - å spore dynamikken kliniske manifestasjoner og deres alvorlighetsgrad. Når man undersøker en baby, er mer oppmerksomhet rettet mot å sjekke reflekser og deres symmetri. En objektiv undersøkelse i skolealder er lite informativ, psykodiagnostikk spiller hovedrollen. Det lar barnelegen bestemme egenskapene til barnets oppførsel, hans mental tilstand og grad av utvikling. Oftest brukes Gordon-systemet, Wechsler-testen, Luria-90 og andre for å diagnostisere minimal hjernedysfunksjon hos barn. Er vanlig laboratorietester(OAM, UAC) ingen avvik fra normen oppdages. For å vurdere tilstanden til sentralnervesystemets vev og cerebral sirkulasjon EEG, reo- og ekkoencefalografi, nevrosonografi, datatomografi og magnetisk resonansavbildning utføres. CT og MR for MMD bestemmer ofte en reduksjon i volumet av hjernebarken i venstre frontal- og parietalregion, fokal skade på den mediale og orbitale delen av frontalregionen og en reduksjon i størrelsen på cerebellum. For å utelukke brudd utføres en røntgen av hodeskallebenene.

Differensialdiagnose minimal hjernedysfunksjon hos barn avhenger av barnets alder og øyeblikket for debut av primære symptomer. Det utføres med slike patologier som traumatisk hjerneskade, nevroinfeksjoner, cerebral parese, epileptiforme sykdommer, schizofreni, akutt blyforgiftning, etc.

Behandling av minimal hjernedysfunksjon hos barn

Behandling av MMD inkluderer pedagogiske og psykoterapeutiske metoder for korreksjon, farmakologiske midler og fysioterapi. Som regel brukes en kombinert tilnærming - kompilering individuelt program for barnet, under hensyntagen til etiologien og egenskapene til klinikken. Teknikker innen pedagogikk og psykoterapi brukes for å korrigere psykisk utviklingshemming, sosial og pedagogisk omsorgssvikt, samt for å tilpasse barnet til teamet. En viktig rolle i behandlingen av minimal hjernedysfunksjon hos barn spilles av det psykologiske mikroklimaet i familien - den såkalte "positive kommunikasjonsmodellen". Det inkluderer å fokusere på barnets suksesser og oppmuntre dem, unngå hyppige repetisjoner av ordene "nei" og "nei", og en myk, rolig og behersket måte å snakke på. Databruk og TV-titting er begrenset til 30-60 minutter per dag. I underholdning gis preferanse til de typer spill og aktiviteter som krever oppmerksomhet og konsentrasjon: byggesett, gåter, lesing, tegning.

Farmakologiske legemidler er foreskrevet for å lindre individuelle symptomer. Avhengig av de kliniske manifestasjonene kan hypnotika (benzodiazepiner - nitrazepam, klorderivater), beroligende midler (benzodiazepiner - diazepam), sentralstimulerende midler (metylfenidat), beroligende midler (tioridazin), antidepressiva (trisykliske antidepressiva - amitriptylin) brukes. Fysioterapi for minimal hjernedysfunksjon hos barn er rettet mot å forbedre funksjonen til det sentrale og perifere nervesystemet og maksimere gjenopprettingen av funksjonene deres. De mest brukte er massasje, hydrokinesiterapi og treningsterapi. Idrettsgrener som krever koordinering av bevegelser og fingerferdighet blir gradvis introdusert: svømming, løping, ski og sykling.

Prognose og forebygging av minimal hjernedysfunksjon hos barn

Prognosen for barn med MMD er generelt god. I 30-50% av tilfellene "vokser sykdommen ut" - i ungdomsårene og i voksen alder forsvinner alle symptomer helt. Men hos noen pasienter forblir visse manifestasjoner for livet. Psykiske lidelser under behandling forekommer sjelden. Personer med MMD er preget av utålmodighet, uoppmerksomhet, utilstrekkelig sosial tilpasning, problemer med å danne en fullverdig familie og tilegne seg faglige ferdigheter.

Uspesifikk forebygging av minimal hjernedysfunksjon hos barn innebærer utelukkelse av alt potensial etiologiske faktorer. Forebyggende tiltak inkludere balansert kosthold mødre, forlatelse dårlige vaner, regelmessige besøk til svangerskapsklinikker for svangerskapsovervåking og behandling medfølgende patologier, en fullstendig undersøkelse for å velge det meste egnet metode leveranse.

Minimal hjernedysfunksjon hos barn er et sett med milde lidelser i det sentrale og autonome nervesystemet, som er ledsaget av feiltilpasning av barnet i samfunnet og reversible forstyrrelser i emosjonelle, viljemessige, intellektuelle og atferdsmessige sfærer. Til av dette syndromet Symptomene jevnes vanligvis ut når barnet blir eldre eller forsvinner helt når gunstige forhold eksternt miljø.

MMD hos barn er ofte forbundet med fødselstraumer, som førte til hypoksi og følgelig til dannelsen av noen nevrologiske og psykiske lidelser forbigående natur.

Hjernedysfunksjon i denne lidelsen er ikke en kontraindikasjon for å studere på en vanlig skole, gymsal eller universitet, siden barn med MMD ofte takler mye fysisk og psykisk stress. Hovedbetingelsen er et skånsomt regime - moderat mentalt stress, slik at barnet kan ta regelmessige pauser for å gjenopprette psyko-emosjonell balanse. Vanligvis normaliseres hjernedysfunksjon med 7-8 år, men det er tilfeller av dens forekomst i en eldre alder (14-16 år), noe som indikerer tungt stress på barnet, på grunn av hvilket kronisk stress utvikler seg.

Minimal hjernedysfunksjon kan skyldes følgende årsaker:

Genetisk predisposisjon;
Kronisk stress;
Dårlig ernæring av moren under graviditeten;
Avitaminose;
Dårlige vaner;
Svak arbeidskraft;
Rask arbeidskraft;
føtal hypoksi;
Skader under fødsel;
Tung medfølgende sykdommer barn (hjertesykdom, bronkial astma);
Intrauterine infeksjoner;
Rh-konflikt mellom mor og foster under svangerskapet (for eksempel hadde fosteret en blodtype "+", og moren hadde en "-").

Fra de ovennevnte grunnene kan vi konkludere med at hjerneumodenhet hos barn er nært knyttet til intrauterin patologi. Ved mistanke om minimal dysfunksjon er det derfor nødvendig med en grundig diskusjon med både barnet og foreldrene for å stille diagnosen MMD.

Klinisk bilde hos barn

Symptomer på minimal hjernedysfunksjon kan slettes opp til skolealder, noe som gjør det vanskelig rettidig diagnose på grunn av sent legebesøk.

Det kliniske bildet er variert og manifesterer seg i form av:

Dårlig assimilering av informasjon;
Fravær;
Utmattelse;
Oppmerksomhetsforstyrrelse (barnet starter flere ting på en gang, men gir opp alt, mister ofte ting, kan ikke konsentrere seg om gjenstander som krever intens memorering);
Rastløshet;
Redusert konsentrasjon;
forsinkelser i taleutvikling;
Manglende evne til å konstruere lange setninger eller huske tekst hørt og/eller lest;
Vanskelige bevegelser;
Forringelse av hukommelsen;
Krenkelser finmotorikk(det er vanskelig for et barn å sy, knytte skolisser, feste knapper osv.);
Emosjonell labilitet (humør endres fra depressiv til euforisk på grunn av mindre ting);
Forringelse av romlig orientering (slike barn forveksler ofte hvor "venstre" er og hvor "høyre");
Ofte - infantilisme, hysteriske manifestasjoner, unngåelse av ansvar og oppfyllelse av plikter.

Autonome lidelser er også vanlige:

Økt hjertefrekvens, hjertebank;
Økt respirasjonsfrekvens;
svette;
Gastrointestinale forstyrrelser: diaré, halsbrann, kvalme, noen ganger oppkast;
Noen ganger – muskelrykninger, kramper;
Søvnproblemer, problemer med å sovne, søvnløshet.

Klinisk bilde hos voksne

Hvis MMD ikke ble diagnostisert i tide eller behandling ble utført, men under påvirkning av miljøfaktorer personen igjen falt i en stressende tilstand, vil det kliniske bildet være en fullverdig nevrotisk lidelse:

hukommelsessvekkelse;
Vanskeligheter med å assimilere informasjon;
Rastløshet;
Overdreven irritabilitet;
Humørlabilitet;
Impulsivitet av atferd;
Aggressivitet;
Utmattelse;
klønete bevegelser;
Fravær.

Voksne kan oppleve TIA (forbigående cerebrovaskulær ulykke), som er et forbigående iskemisk anfall. Det er ofte en konsekvens av samtidig systemiske sykdommer (diabetes, åreforkalkning), tilstedeværelsen av en hodeskade eller ryggradsskade (som kan skyldes patologi arbeidsaktivitet). Anfallet varer fra flere sekunder til flere timer og er ledsaget av tåkesyn, hodepine, svimmelhet og nummenhet. På nevrologisk undersøkelse – patologiske reflekser Babinsky, Rossolimo.

Det er nødvendig å skille mellom PMNC og ONMC ( akutt lidelse cerebral blodtilførsel). Ved hjerneslag er symptomene vedvarende og forsvinner ikke innen 24 timer, vil det være karakteristiske endringer på MR- og CT-skanninger.

Stamstrukturer og hjernebark er mål for MMD

Umodenhet i hjernebarken fører ofte til at barnet blir sløvt og sløvt. I tillegg til fysisk inaktivitet vil emosjonell fattigdom, muskelsvakhet, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet bli observert. Dette skyldes dysfunksjon av hjernestammestrukturene, som ikke påvirker cortex ordentlig hjernehalvdeler, forårsaker hypodynamisk syndrom hos barnet. Dysfunksjon i hjernebarken fører til forsinket taleutvikling (SDD), svakhet i tenkning og utvikling anfall. ZRD på sin side manifesteres av et lite ordforråd, vanskeligheter med å reprodusere og konstruere lange fraser.

Det viktigste når du lærer et slikt barn er tålmodighet og deler opp emnet i logiske deler, mellom hvilke du kan ta en pause for hvile.

Diagnose av MMD

Denne sykdommen behandles av en nevrolog som må bestemme arten av de cerebrale lidelsene. Han samler en grundig historie og sjekker reflekser. Samtidig blir barnet observert av en barnelege, som vurderer hans mentale tilstand og utelukker tilstedeværelsen av inflammatoriske sykdommer. Laboratoriemetoder studier avdekker ikke avvik fra normale verdier. Nevrologen foreskriver instrumentelle metoder:

EEG. Elektroencefalografi kan oppdage forstyrrelser i overføringen av nerveimpulser;
Reoencefalografi. Lar deg vurdere cerebral blodstrøm;
Ekkoencefalografi. Vurdere tilstanden til hjernestrukturer;
CT og MR. Det lar deg også visualisere hjernestrukturer og utelukke deres patologi.

MMD-kriterier:

Tre komponenter vurderes:

1) Oppmerksomhetsunderskudd (4 av 7):

1) spør ofte igjen; 2) lett distrahert; 3) konsentrerer seg dårlig; 4) blir ofte forvirret; 5) tar på seg flere oppgaver samtidig, men fullfører dem ikke; 6) ønsker ikke å høre; 7) fungerer relativt bra i rolige omgivelser.

2) Impulsivitet (3 av 5):

1) forstyrrer læreren og elevene i klassen; 2) emosjonelt labil; 3) tåler ikke køer godt; 4) snakkesalig; 5) skader andre barn.

3) Hyperaktivitet (3 av 5):

1) liker å klatre på forhøyede gjenstander; 2) sitter ikke stille; 3) masete; 4) lager høy lyd når du utfører en aktivitet; 5) er alltid på farten.

Hvis symptomene varer mer enn seks måneder, og deres topp oppstår ved 5-7 år, kan vi snakke om diagnosen "MMD".

Differensialdiagnose

Med tanke på at MMD er midlertidig lidelse funksjoner til sentrale og autonomt system, er det nødvendig å skille det fra mer seriøst patologiske forhold, spesielt:

Nevroinfeksjoner;
Psykiske sykdommer – bipolar lidelse personlighet, schizofreni, andre psykoser;
Forgiftning;
Onkologi.

Behandling og korrigering

Behandling for MMD er kompleks og inkluderer psykoterapi, medisiner og fysioterapi. TIL medisiner blir sjelden ty til, siden MMD kan håndteres ved hjelp av en psykolog og skape et passende miljø i familien. Barnet må få utløp for sin energi i form av å gå til idrettsdelen. Hvis han er inaktiv og sløv, foreskrives også fysisk aktivitet, men med måte å opprettholde vitalitet. Det bør holdes en samtale med foreldrene om hvordan de skal behandle barnet sitt. Du bør ikke unne ham for mye, men du bør heller ikke bruke brutal makt. Det er nødvendig å hjelpe ham med å utvikle seg riktig modus dag, begrense tiden brukt på datamaskinen og telefonen, bruke mer tid med barnet og spille pedagogiske spill med ham. Hvis han har problemer med tale, må han kontakte logoped. Og hva? før foreldrene kontakt en spesialist, jo raskere blir du frisk taleutvikling. Dessverre er MMD sjelden diagnostisert, selv om det forekommer ganske ofte. Konsekvensene av ubehandlet dysfunksjon resulterer i nevrotiske lidelser, psykoser og depresjon. Og selv med så avansert MMD brukes stemningsstabilisatorer, beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler og antipsykotika, avhengig av det kliniske bildet av sykdommen. Prognosen er vanligvis gunstig.

Forebygging

Forebyggende tiltak er rettet mot å forbedre livskvaliteten til den vordende mor. Hun må sikre fred, tilstrekkelig inntak av mat med høyt innhold mikroelementer og vitaminer. Under graviditet anbefales det å gi opp dårlige vaner, da de påvirker fosteret negativt og forårsaker det hypoksi. Når et barn ble født og møtte alvorlig stress for første gang (for mange barn er det å gå i barnehage eller skole ensbetydende med en verdensomspennende katastrofe), er det nødvendig å ha en samtale med ham, snakke med læreren om egenskapene til din barn.

Minimal cerebral dysfunksjon (MMD) er en gruppe patologiske tilstander som er forskjellige i årsak, utviklingsmekanismer og kliniske manifestasjoner. Dens karakteristiske tegn er økt eksitabilitet, emosjonell ustabilitet, diffuse milde fokale nevrologiske symptomer, moderate sensorimotoriske og taleforstyrrelser, perseptuelle forstyrrelser, distraherbarhet, atferdsvansker, utilstrekkelig utvikling av intellektuelle ferdigheter og lærevansker. Minimal hjernedysfunksjon oppdages hos 5-15 % av barna i skolealder.

Årsakene og mekanismene for utvikling av minimal hjernedysfunksjon er fortsatt uklare. Det fremsettes hypoteser om rollen til organiske, genetiske faktorer, biokjemisk dysfunksjon og pedagogisk "forsømmelse" i opprinnelsen til dette syndromet. I noen tilfeller er en kombinasjon av disse faktorene nødvendig for at syndromet skal oppstå.

Minimal hjernedysfunksjon oppdages oftest i skolealder; Tidlige symptomer på syndromet hos noen barn kan oppdages allerede i det første leveåret. Fra de første leveukene er barn som senere utvikler MMD-syndrom preget av økt eksitabilitet og motorisk uro. Allerede fra de første ukene noteres søvnforstyrrelser og tap av matlyst. Det er en økning Muskelform, hemming av ubetingede reflekser, forstyrrelse av kranial innervasjon (inkonstant konvergent strabismus, horisontal nystagmus), forstyrrelser av innervasjonen i mage-tarmkanalen. Alle disse lidelsene er preget av variasjon og inkonstans. Noen barn viser en forsinkelse i hastigheten på psykomotorisk utvikling i løpet av det første leveåret.

Mellom ett og tre år, fører inn klinisk bilde Det kan være økt eksitabilitet, motorisk uro, tap av appetitt, dårlig vektøkning, søvnforstyrrelser. Barn har problemer med å sovne om kvelden, søvn kan være grunt, barn våkner ofte og skriker. I det andre leveåret kan noen barn oppleve forsinkelser i taleutviklingen. Ved tre års alder blir motorisk klønete uttalt. Egenomsorgsferdigheter utvikles med en forsinkelse. Dette er kombinert med motorisk desinhibering ("hyperkinetisk oppførsel"), distraherbarhet og rask utmattelse. Barn er vanligvis ikke i stand til langvarige lekeaktiviteter; De vet ikke hvordan de skal begrense sine ønsker og er sta og negativistiske.

I førskolealder motorisk klønete forblir uttalt og viser seg i vanskeligheter med å mestre tegning og skriving. Det er også forstyrrelser i konsentrasjon og persepsjon. Det er utilstrekkelig utvikling av intellektuelle ferdigheter.

I skolealder opplever barn med MMD vansker med å mestre skrive-, lese- og telleferdigheter. Motoriske lidelser er preget av muskeldystoni, asymmetri av muskeltonus og reflekser, og ustabile patologiske reflekser. Motorisk klønete er kombinert med mangel på fine differensierte bevegelser av fingrene og ansiktsmusklene. Cerebellare lidelser, statisk og dynamisk ataksi, manglende finger-nese-test og spesifikke håndskrift- og taleforstyrrelser oppdages ofte.

Ulike manifestasjoner av mental retardasjon kan forekomme. Barn viser ikke læringsberedskap på skolen. De tar ikke alltid hensyn til situasjonen. De er preget av naivitet og spontanitet i oppførsel. Det er underutvikling av den emosjonelle-viljemessige sfæren. Barn er preget av lav ytelse og en tendens til motorisk desinhibering.

Barn opplever lærevansker hovedsakelig på grunn av treghet mental aktivitet, cerebroasthenic manifestasjoner, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, overdreven mobilitet, underutvikling av frivillig målrettet aktivitet. Disse vanskelighetene blir spesielt uttalte ettersom volumet og tempoet i presentasjonen av nytt materiale øker. I noen tilfeller er manifestasjoner av dysleksi og dysgrafi notert. Barn opplever vansker når det gjelder å tilpasse seg nye forhold. Når deres vanlige livsmønster endres, opplever de særegne tilstander av feiltilpasning og nevrotiske lidelser.

I perioder med aldersrelaterte kriser blir psykopatologiske lidelser ofte identifisert eller intensivert.

Alvorlighetsgraden av disse endringene er ekstremt varierende og varierer fra milde, vanskelig å diagnostisere former til vedvarende manifestasjoner som krever medisinske og pedagogiske intervensjoner.

De kliniske symptomene på MMD varierer avhengig av stadium av aldersrelatert utvikling. Nevrologiske lidelser er oftere funnet hos små barn. I høyere alder er den ledende plassen besatt av atferdsforstyrrelser og spesifikke lærevansker.

Praksis viser at voksne ikke alltid tar hensyn til syke førskolebarn. Dette forklares delvis med at alle symptomene blir tydelige fra det øyeblikket barn med små hjerneskader begynner å oppleve vanskeligheter med å lære på skolen. På dette tidspunktet er symptomene på mild hjernesvikt forverret på grunn av sekundære lidelser forårsaket av ytterligere eksogen skade, feil oppdragelse og barnets reaksjon på sin egen svikt.

Terapeutiske og korrigerende tiltak avhenger av alvorlighetsgraden og arten av de viktigste psykonevrologiske syndromene. For syndromet av hyperaktivitet og overdreven impulsivitet, foreskriver legen beroligende midler - urteinfusjon, brom, kalsiumpreparater; hvis disse stoffene er ineffektive, foreskrives pasienten Melleril, trioxazin, seduxen.

Ved slutten av leksjonen og i de siste leksjonene er konsentrasjonen svekket på grunn av utmattelse. I denne forbindelse bør du tenke på om det er tilrådelig med en andre fridag. Sammen med dette kan legen foreskrive legemidler som øker aktiviteten til nervesystemet (B-vitaminer, Cerebrolysin, nootropil, aminalon).

Kombinasjonen av mindre cerebral dysfunksjon med hydrocefalisk syndrom kan være ledsaget av hodepine, økt eksitabilitet, søvnforstyrrelser og svak temperaturøkning. I slike tilfeller er det nødvendig å periodisk utføre behandling rettet mot å redusere intrakranielt trykk. Ved anfall gis antikonvulsiv behandling. Hvis det ledende syndromet i mindre cerebral dysfunksjon er forsinket psykomotorisk utvikling, er det, sammen med pedagogiske og pedagogiske tiltak, tilrådelig å gjennomføre kurs for stimulerende behandling (Cerebrolysin, gammalon, aminalon, nootropil, etc.).

Ved bevegelsesforstyrrelser i form av nedsatt finmotorikk i hendene, koordinering av bevegelser, balanse, legges det vekt på utvikling av motoriske ferdigheter og gradvis introduksjon av barnet til å delta i ulike typer aktiviteter.

For behandling av MMD er riktig orientering av legen og logopeden ved å sende barnet til skolen viktig. Erstatning for lyte og sosial tilpasning av barnet avhenger av dette. Barn som lider av MMD, med normal intelligens og ingen betydelig mental retardasjon, studerer vanligvis på offentlige skoler. Imidlertid krever de konstant medisinsk og pedagogisk korreksjon. I noen tilfeller bør de i 1-2 kvartaler overføres til sanatorieavdelinger, hvor det sammen med trening utføres terapeutiske tiltak. Ved alvorlige taleforstyrrelser bør barn plasseres på taleskole, hvor korrigering av taleforstyrrelser er hovedbehandlingsmetoden.

I forebygging av MMD blir spørsmålene om organisering av bistand til barn med MMD viktige. De bør rettes mot en tidlig alder, når hjernens kompenserende evner er store og en patologisk stereotypi ennå ikke har dannet seg. Barn som har fått diagnosen nevrologiske lidelser i tidlig alder, må registreres på et apotek og systematisk undersøkes av nevrolog, psykiater, psykolog, logoped for å identifisere og korrigere de kliniske manifestasjonene av MMD før man begynner på skolen.

Løsningen på problemet med MMD innebærer et nært forhold mellom behandlings- og profylaktiske og behandlingspedagogiske institusjoner. Den store medisinske og sosiale betydningen av MMD-problemet bestemmer behovet for å utvikle tidlige omfattende forebyggende tiltak rettet først og fremst mot å forhindre prenatal og perinatal patologi i nervesystemet. I skolealder bør selv barn med kompenserte tilfeller av MMD være under konstant tilsyn for å forhindre mulige atferdsavvik som kan føre til antisosial atferd.

Oppgave til spørsmål 2

Det er kjent at medisinsk diagnose angir en anomali i utviklingen til et barn ved å bruke et spesifikt begrep. For eksempel indikerer encefalopatisk syndrom, cerebrastenisk syndrom, minimal hjernedysfunksjon, kromosomal mutasjon som Downs syndrom og andre lignende termer, først og fremst et kompleks av endringer i den fysiske, nevrologiske og somatiske statusen til barnet.

Basert på innholdet i diagnosen, beskriv endringer i barnets mentale utvikling, dvs. definere:

hvilke problemer kan oppstå i barnets liv (i prosessen med kommunikasjon og interaksjon med den objektive verden);

hvilke vanskeligheter en voksen vil møte i prosessen med å trene og oppdra et barn med endrede egenskaper i nervesystemet;

hvilken oppførsel til en voksen som tar vare på et barn, kan være uproduktiv og upassende for hans utvikling;

hva slags intervensjon en spesialist kan ha i prosessen med sosialisering av et barn med en tydelig uttrykt utviklingsforstyrrelse (retninger og mål for slikt arbeid).

Gjengitt fra publikasjonen: Tingey Michaelis K. Barn med utviklingshemming: En bok for å hjelpe foreldre: Trans. fra engelsk / Ed. D.V. Kolesova. - M.: Pedagogikk, 1988. S. 190-222.

I de første leveårene krever barn spesiell oppmerksomhet: det er i denne perioden de minner seg selv om ulike slag. Vanligvis passer de godt inn i "standard"-listen, som inkluderer akutte luftveisinfeksjoner, vannkopper og andre plager. Dessverre, noen ganger mer alvorlige lidelser er diagnostisert som krever spesiell tilnærming. La oss se på et av disse problemene ved å lære hva det er minimal hjernedysfunksjon, hvordan det viser seg hos barn, og hva som trengs for effektiv behandling.

en kort beskrivelse av

Andre navn - hyperkinetisk kronisk hjernesyndrom eller mild barneencefalopati.

Hvordan utføres diagnosen?

Diagnoseforløpet avhenger direkte av barnets alder. Hvis en vanlig test av reflekser for småbarn 1–1,5 år kan være informativ, gir den ikke resultater etter 5 år og erstattes av psykodiagnostikk.

Følgende tester og undersøkelser bidrar til å definitivt etablere diagnosen:

elektroencefalogram (EEG);
nevrosonografi, som utføres før 1 års alder gjennom spedbarnsfontanellen;
reoencefalogram eller "ekko". Ultralyd, som går gjennom alle deler av hjernen, gjør det mulig å oppdage endringer i strukturen;
computertomogram eller MR, som bestemmer volumet av cortex og integriteten til de frontale delene av hjernen;
tester i henhold til Wechsler- eller Gordon-systemet. Disse oppgavene gir et fullstendig bilde av barnets psykosomatiske tilstand.

Når du skal til klinikken, oppsøk først barnelegen, som vil skrive en henvisning til undersøkelse eller sende deg til nevrolog, nevrolog eller osteopat. Et besøk til en massasjeterapeut kan også være nødvendig, som vil "føle" babyen (problemer med blodtilførsel oppdages ofte av slike spesialister).

Viktig! MR-er foreskrives kun når det er nødvendig - høye lyder lyder som sendes ut av utstyret under undersøkelsen kan skremme barnet.

En obligatorisk egenskap for enhver klinikk - totalt blod og urin - inn i dette tilfellet vil ikke gi noen konkret fordel. Men et røntgenbilde av hodeskallen kan være nyttig (hvis det ikke har blitt gjort i det hele tatt frem til dette punktet).

Hvis alle disse prosedyrene indikerer at barnet har MMD, fortvil ikke, fordi det kan kureres, og du kan bli kvitt diagnosen uten å ty til komplekse manipulasjoner.

MMD-diagnose: behandling

I generell disposisjon Behandlingsplanen ser slik ut: Leger, basert på barnets tilstand, foreskriver medisiner og doser og, om nødvendig, fysioterapi.

Mye avhenger av foreldrene, som ikke bare må overvåke inntaket av medisiner, men også skape en gunstig atmosfære i familien.

Et kurs med legemidler er foreskrevet for å nøytralisere individuelle symptomer. Det kan variere for hvert enkelt tilfelle, men de vanligste som finnes i oppskrifter er:

beroligende forbindelser som Diazepam, Seduxen eller Relium;
sovemedisin ("Nitrazepam", "Eunoctin", "Truxal");
sentralstimulerende midler (hovedsakelig metylfenidat);
antidepressiva eller beroligende midler foreskrives mye sjeldnere. Preferanse er gitt til ikke spesielt sterk Thioridazin, Amitriptylin eller deres analoger;
fungere som et supplement vitaminkomplekser Og beroligende midler plantebasert. Deres doser og administreringsfrekvens er også foreskrevet av den behandlende legen.

Visste du? Hvis et barns blodtype ikke sammenfaller med "mors" eller "fars", er dette på ingen måte en grunn til sjalusi. Faktum er at dette tallet kan vise seg å være ... summen deres! For eksempel er det fullt mulig for et par med gruppe I og II å få en baby med den tredje gruppen.

Et fysioterapikurs kommer vanligvis ned til følgende prosedyrer:

massasje;
fysioterapi (fysisk terapikompleks velges individuelt);
hydrokinesiterapi for eldre barn. Dette er ikke noe mer enn vanngymnastikk som bidrar til å gjenopprette koordinasjonen;
Hvis lite tålmodig kommer seg raskt, inkluderer programmet elementer av utendørs spill eller løping (slike aktiviteter konsoliderer endelig resultatet).

Behandling av MMD hos barn i forskjellige aldre vil være vellykket bare med deltakelse av foreldre. Fra deres side kreves det:

utarbeide en daglig rutine og overvåke implementeringen. Spesiell oppmerksomhet vær oppmerksom på å stå opp og gå til sengs - disse handlingene synkroniserer i stor grad arbeidet til sentralnervesystemet;
forsørge barnet lur, som er svært nødvendig for et allerede svakt nervesystem;
kommunikasjon med barnet, advare ham på forhånd om ankomst av gjester eller en barnepike, en tur ut av byen eller en tur på sirkus. Det vil si at babyen bør vite om de kommende endringene som venter på ham - brå endring situasjonen vil bare være skadelig;
gradvis utvidelse av din sosiale krets. Men det er nyanser her også. Gjestene er flotte, men ankomsten deres bør ikke påvirke planen for dagen. Når det gjelder spill med jevnaldrende, bør du glemme dem en stund, og foretrekke å kommunisere med balanserte eldre barn;
Bruk så lite tid som mulig foran en datamaskin eller skjerm. Fokus på moderat fysisk aktivitet;

Viktig! Du kan ikke "laste" slike barn med manualer eller vektstenger. I stedet er det bedre å foretrekke å løpe eller sykle sammen (hvis alderen ikke tillater det, kan du ganske enkelt aktivt vifte med armer og ben).

ta deg tid til å besøke bassenget eller idrettsplassen (hvis barnelegen og nevrologen gir klarsignal for dette). Det er ideelt at slike klasser finner sted i nærvær av far;
utvikle fine motoriske ferdigheter ved å vise øvelser og overvåke gjennomføringen av dem;
og, selvfølgelig, kontroller følelsene dine. Avklaring av forholdet mellom foreldre vil ikke være beste bakgrunn for behandling (barn føler subtilt eventuelle problemer i familien, som umiddelbart påvirker psyken deres).

La oss minne deg nok en gang om at selvmedisinering ikke er tillatt - for utvinning trenger du minst en konsultasjon med en lege.

Mulige komplikasjoner

De er ganske sjeldne, men dette betyr ikke at behandlingen kan overses. Forsømmelse fra foreldres side eller medisinske "tabber" kan resultere i alvorlige konsekvenser som:

vegetativ-vaskulær dystoni eller forverrede problemer med blodstrømmen;
komplisert tilpasning i samfunnet (barnet blir usosialt);
av samme grunn kan selvtvil eller vedvarende observert pessimisme dukke opp;
en overdose av sentralstimulerende midler kan forårsake aggresjon;
en feil balanse mellom medisiner eller overdreven trening øker bare trettheten, og gjør det dermed vanskelig å mestre læreplanen.

Visste du? Karan Singh kom inn i Guinness rekordbok på grunn av sin høyde. Allerede som 2-åring vokste denne gutten til 130 cm (med en vekt på 42 kg). Dette er i stor grad "fortjenesten" til min mor - for henne er dette tallet ikke mindre imponerende 2,20 m.

Heldigvis er slike konsekvenser svært sjeldne i praksis, og barn blir friske uten komplikasjoner.

Prognose

Prognosene er ganske optimistiske- opptil 50 % av barna med denne diagnosen "vokser ut av" denne sykdommen allerede i ungdomsårene eller mer moden alder. Hvori medikamentell behandling holdes på et minimum, og hovedvekten er på fysioterapi og trening.

Et annet vanlig alternativ er at sykdommen har "avtatt", men individuelle tegn vises med jevne mellomrom. Dette kan komme til uttrykk i plutselige endringer i humør, mangel på selvtillit, eller mangel på kontakt med andre mennesker. Alt dette er ubehagelig, men samarbeid med leger eller psykologer vil bidra til å bli kvitt slike problemer.

"Resterende" psykiske problemer etter behandling av dysfunksjon er svært sjeldne (isolerte tilfeller observeres kun hos voksne som ikke forakter dårlige vaner).

La oss ikke glemme forebygging.

Forebygging

På grunn av sin natur er MMD lettere å forebygge. Riktignok vil dette kreve innsats ikke bare fra barnet, men også fra moren (ja, selv under graviditet).

rasjonell daglig rutine og matinntak;
rettidig behandling av patologier som over tid kan utvikle seg til mer alvorlige problemer;
gi opp usunne vaner (inkludert overspising);
moderat fysisk aktivitet, inkludert koordinasjonsøvelser;
En gunstig atmosfære i familien er veldig viktig.

For å være helt trygg på helsen din, bør du gjennomgå periodiske medisinske undersøkelser (dette gjelder både vordende mødre og allerede fødte barn).

Selvmedisinering og ulike typer er utelukket folkeoppskrifter - ingen "urter", kun konsultasjoner med spesialister.

Nå vet du hva det er minimal dysfunksjon hjerne hos barn. Vi håper at disse dataene vil være nyttige for våre lesere kun for informasjonsformål, og slike problemer vil unngås. Helse til familiene dine!

Minimal hjernedysfunksjon hos barn (MCD hos barn) er et udifferensiert lungesyndrom nevrologiske lidelser, hovedsakelig i form av motoriske, tale- og atferdsforstyrrelser. Synonymer for MMD er mild barneencefalopati, minimal cerebral dysfunksjon, liten skade hjerne, barndomsdyspraksi, infantil psykoorganisk syndrom, minimal cerebral lammelse, minimal hjernedysfunksjon (MBD). MMD hos barn er den vanligste formen for nevropsykiatriske lidelser i barndom. Hyppigheten av forekomst blant barn i førskole- og skolealder er fra 5 til 25 %.

Minimal årsak hjernedysfunksjon

Fører til : alvorlig kurs graviditet (spesielt første halvdel) (gestose), trussel om spontanabort, skadelige effekter på kroppen til en gravid kvinne kjemiske substanser, stråling, vibrasjoner, infeksjonssykdommer, noen mikrober og virus. Dette for tidlig og etter fødsler, svakhet av arbeidskraft og dets lange forløp, mangel på oksygen (hypoksi) på grunn av kompresjon av navlestrengen, forviklinger rundt halsen. Etter fødsel påvirkes hjernen negativt dårlig ernæring, hyppig eller alvorlige sykdommer og infeksjoner ledsaget av ulike typer komplikasjoner, helminthic infestasjoner og giardiasis, hjernekontusjoner, forgiftning og ugunstige miljøforhold i regionen. Vanlig årsak fremvekst minimal hjerne MMD-dysfunksjon er skade under fødsel livmorhalsregionen ryggrad. Slike skader kan oppstå når navlestrengen er viklet rundt halsen, tang brukes eller feil obstetriske manipulasjoner.

Hvorfor oppstår minimal hjernedysfunksjon MMD?

For tiden minimal hjernedysfunksjon MMD anses som en konsekvens av tidlig lokal hjerneskade, uttrykt i aldersrelatert umodenhet av visse høyere mentale funksjoner og deres disharmoniske utvikling. I MMD er det en forsinkelse i utviklingstakten funksjonelle systemer hjerne, som gir så komplekse integrerende funksjoner som tale, oppmerksomhet, hukommelse, persepsjon og andre former for høyere mental aktivitet. Når det gjelder generell intellektuell utvikling er barn med MMD på normalt nivå, men opplever samtidig betydelige vansker med skolelæring og sosial tilpasning. På grunn av fokal skade, underutvikling eller dysfunksjon av visse deler av hjernebarken, manifesterer MMD seg hos barn i form og utvikling av skriveferdigheter (dysgrafi), lesing (dysleksi) og telling (dyskalkuli). Et vanlig alternativ minimal hjernedysfunksjon MMD er oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

Minimalt hjernedysfunksjonssyndrom

Begrepet " minimal hjernedysfunksjon "ble utbredt på slutten av 1950-tallet, da det begynte å bli brukt i forhold til en gruppe tilstander med ulik etiologi og patogenese, ledsaget av atferdsforstyrrelser og lærevansker som ikke er forbundet med et generelt etterslep i intellektuell utvikling. Bruken av nevropsykologiske metoder i studiet av barn med MMD atferdsmessige, kognitive og taleforstyrrelser gjorde det mulig å etablere et visst forhold mellom arten av lidelsene og lokaliseringen av fokale lesjoner i sentralnervesystemet. Den ledende rollen i forekomsten av MMD tilhører hjernehypoksi i ante- og intrapartumperioder, spesielt hos premature spedbarn. Det legges vekt på smittsomme, giftige og traumatiske cerebrale lidelser, spesielt i tidlig barndom. Hos barn med minimal hjernedysfunksjon MMD i 25 % av tilfellene avsløres en belastet historie med epilepsi, mental retardasjon, schizofreni, migrene og andre nevropsykiatriske sykdommer, noe som indikerer rollen arvelig faktor. I mekanismen for forekomst av MMD er hypofunksjon av serotonin-, dopamin- og adrenerge systemene viktig.

Vanligvis en økning symptomer på minimal hjernedysfunksjon MMD tidsbestemt til å falle sammen med barnehage- eller skolestart. Dette mønsteret forklares av sentralnervesystemets manglende evne til å takle de nye kravene som stilles til barnet under forhold med økende mentale og fysisk aktivitet. Økt belastning på sentralen nervesystemet i denne alderen fører ofte til atferdsforstyrrelser i form av stahet, ulydighet, negativisme, samt nevrotiske lidelser og langsommere psyko-tale utvikling. Den maksimale alvorlighetsgraden av MMD-manifestasjoner faller ofte sammen med kritiske perioder med utvikling av psykotale. Den første perioden inkluderer alderen 1-2 år, når intensiv utvikling av kortikale talesoner og aktiv dannelse av taleferdigheter oppstår. Den andre perioden inntreffer i en alder av 3 år. På dette stadiet øker barnets beholdning av aktivt brukte ord, frasetale forbedres, og oppmerksomhet og hukommelse utvikler seg aktivt. På dette tidspunktet viser mange barn med MMD forsinket taleutvikling og artikulasjonsforstyrrelser. Tredje kritisk periode refererer til alderen 6-7 år og sammenfaller med begynnelsen av utviklingen av skriftspråklige ferdigheter (skriving, lesing). Barn med MMD i denne alderen er preget av utvikling av skolevansker og atferdsproblemer. Betydelige vanskeligheter psykologisk natur forårsaker ofte ulike psykosomatiske lidelser og manifestasjoner.

Hvordan behandle minimal hjernedysfunksjon, hvordan kurere mmd hos barn i Saratov?

Altså hvis i førskolealder blant barn med minimal hjernedysfunksjon MMD dominerer, motorisk desinhibering eller omvendt langsomhet, samt motorisk klønete, fraværende, distraherbarhet, rastløshet, økt tretthet, atferdsegenskaper (umodenhet, infantilisme, impulsivitet), så blant skolebarn kommer lærevansker og atferdsforstyrrelser i forgrunnen. Barn med MMD er preget av svak psyko-emosjonell stabilitet ved svikt, selvtvil og lav selvtillit. De opplever ofte også enkle og sosiale fobier, kort humør, kjeppighet, opposisjonell og aggressiv oppførsel. I ungdomsårene Hos en rekke barn med MMD øker atferdsforstyrrelser, aggresjon, relasjonsvansker i familie og skole, faglige prestasjoner blir dårligere, og et sug etter rusbruk viser seg. Derfor bør foreldrenes innsats være rettet mot rettidig henvisning til spesialister og omfattende behandling av MMD. Sarclinic-legen vet hvordan man behandler minimal hjernedysfunksjon, hvordan man kurerer mmd hos barn!

Behandling av minimal hjernedysfunksjon, behandling av mmd hos barn

Sarclinic med hell anvender komplekse soneterapimetoder behandling av minimal hjernedysfunksjon hos barn . Som et resultat behandling av mmd hos barn aktiviteten til de serotonerge, dopaminerge og adrenerge systemene, autonom tonus er normalisert, oppmerksomhet, visuell-romlig persepsjon, romlig tenkning, hånd-øye-koordinasjon, auditiv-verbalt og visuelt minne er forbedret, cerebrastheniske symptomer, psykosomatiske lidelser, angst elimineres, forskjellige typer frykt, besettelse, bevegelsesforstyrrelser, muntlige taleforstyrrelser, emosjonelle-viljeforstyrrelser, atferdsforstyrrelser, aggressivitet og opposisjonelle reaksjoner, skolelæringsvansker; lese- og skriveforstyrrelser, økt tretthet, humørsykdom, tårefullhet, humørsvingninger elimineres, liten appetitt, hodepine, søvnforstyrrelser i form av problemer med å sovne, urolig grunn søvn med forstyrrende drømmer. I de fleste tilfeller observeres regresjon av psykosomatiske lidelser: årsaksløse smerter i underlivet eller ulike deler kropp, enurese, enkoprese, parasomnier (nattskrekk, søvngjengeri, søvnsnakking). Nevrohumorale endringer, patologiske endokrine og nevroallergiske reaksjoner normaliseres, korreksjon skjer nevrotiske lidelser som oppstår i løpet av sykdommen.

Behandling av mmd hos barn i Russland

Behandling av minimal hjernedysfunksjon hos barn (Russland, Saratov) fører til følgende positive dynamikk: det er en reduksjon i klossethet, klossethet, dårlig koordinering av bevegelser og vanskeligheter med finmotorikk, forbedringer i oppmerksomhetsegenskaper, brudd som før behandling vanligvis manifesterte seg i form av vanskeligheter i konsentrasjon når de gjør lekser og skoleoppgaver, under spill, lett distraherbarhet, manglende evne til å fullføre oppgaver selvstendig, til å fullføre en oppgave, og også i det faktum at barn svarte på spørsmål uten å tenke, uten å lytte til dem til slutten, mistet de ofte ting i barnehage, skole eller hjem. Samtidig mange barn med MMD regresjon av emosjonelle og viljemessige forstyrrelser observeres (barnet oppfører seg upassende for sin alder, som om det er lite, sjenert, er redd for ikke å bli likt av andre, er for følsomt, kan ikke stå opp for seg selv, anser seg selv som ulykkelig), alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser reduseres (erter, forklarer seg selv, er slurvete, ustelt, støyende, ulydig hjemme, lytter ikke til læreren eller læreren, hooligans i barnehagen eller på skolen, bedrar voksne) og manifestasjoner av aggressivitet og motstandsreaksjoner ( hissig, uforutsigbar oppførsel, krangler med barn, truer dem, slåss med barn, er uforskammet og adlyder åpenlyst ikke voksne, nekter å oppfylle deres forespørsler, begår bevisst handlinger som irriterer andre mennesker, bevisst ødelegger og ødelegger ting, behandler kjæledyr grusomt ). Hos de fleste barn som gjennomgår behandling i vår klinikk, er eliminering av muntlige taleforstyrrelser, skolelæringsvansker, lese- og skriveforstyrrelser pålitelig bemerket; hos de fleste pasienter, ved slutten av behandlingsforløpet, forbedres tale og skoleprestasjoner , lesing, skriving og aritmetiske indikatorer hos barn med slike problemer er normalisert patologi, som , og .

Effektiv behandling av minimal hjernedysfunksjon i Saratov

Effektivitet kompleks behandling minimal hjernedysfunksjon (MMD) , som kan inkludere soneterapi, akupunktur, mikroakupunktur, lasersoneterapi, moxibustion, utradisjonelle og andre teknikker, når 95 %. Behandling ved Sarklinik gjennomføres poliklinisk og individuelt. Alle metoder er trygge.

Kom så hjelper Sarklinik deg! Sarclinic lege gjennomfører mmd behandling hos barn. Behandling av minimal hjernedysfunksjon hos barn i Saratov lar deg forbedre barnets hukommelse, logikk, tale, skriving og intelligens. MMD må behandles.

Sarklinik vet hvordan behandle minimal hjernedysfunksjon !

. Det er kontraindikasjoner. Spesialistkonsultasjon er nødvendig.

Foto: Legaa | Dreamstime.com\Dreamstock.ru. Personene som er avbildet på bildet er modeller, lider ikke av de beskrevne sykdommene og/eller alle likheter er utelukket.