Talamak na eosinophilic leukemia. Mga talamak na myeloproliferative neoplasms. Hindi tipikal na talamak na myeloid leukemia

Ang konsepto ng acute myeloblastic (o myeloid) leukemia (pinaikling AML) ay pinagsasama ang ilang uri mga sakit sa oncological human hematopoietic system, kung saan ang bone marrow ang nagiging pokus ng cancer

Hanggang ngayon, ang mga oncohematologist ay walang iisang kumpiyansa sa eksaktong mga sanhi ng pagkagambala ng hematopoietic system, kaya i-highlight mga espesyal na grupo panganib, at higit pa upang mahulaan ang posibilidad na magkaroon ng myeloid leukemia, o kanser sa dugo, ay medyo mahirap. Ginagawa ng agham ang lahat ng pagsisikap na lumikha mabisang pamamaraan diagnosis at paggamot ng AML, na nagreresulta sa talamak myeloid leukemia, na nasuri sa mga unang yugto, ngayon ay may paborableng pagbabala para sa kaligtasan.

Paano nagkakaroon ng myeloid leukemia?

Kung iniisip mo ang papel utak ng buto, bilang isang tagagawa ng lahat ng uri mga selula ng dugo, kung gayon ang myeloid leukemia ay magmumukhang isang uri ng sabotahe sa mahusay na gumaganang produksyon na ito.

Ang katotohanan ay ang pagkagambala sa utak ng buto sa myeloid leukemia ay sinamahan ng paglabas sa sistema ng paggawa ng dugo ng isang malaking bilang ng mga "immature" o kulang sa pag-unlad na mga puting selula ng dugo - myeloblasts - mga leukocytes na hindi pa nakakakuha ng kanilang immune function, ngunit sa ang parehong oras ay nagsimulang dumami nang hindi mapigilan. Bilang resulta ng gayong mutation, ang pinag-ugnay na proseso ng regular na pag-renew ng mga leukocytes sa dugo ay nagambala at ang mabilis na pag-aalis ng mga ganap na selula ng dugo ng mga abnormal na precursor cell ay nagsisimula. Sa kasong ito, hindi lamang ang mga leukocyte ang lumilipat, kundi pati na rin ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) at mga platelet.

Mga uri ng myeloid leukemia

Dahil sa ang katunayan na ang mutation ng mga selula ng dugo mismo ay bihirang bubuo sa katawan sa isang "dalisay" na anyo, ngunit madalas na sinamahan ng iba pang mga mutasyon ng mga stem cell at iba pang mga pathologies, mayroong maraming iba't ibang mga anyo at uri ng myeloid leukemia.

Kung hanggang kamakailan ay mayroong 8 pangunahing uri, na hinati ayon sa pinagmulan ng mga pagbuo ng leukemic, ngayon ang mga mutasyon na naganap sa mga selula sa antas ng genetic ay isinasaalang-alang din. Ang lahat ng mga nuances na ito ay nakakaapekto sa pathogenesis at pagbabala ng pag-asa sa buhay sa isang anyo o iba pa ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagtukoy sa uri ng talamak na sakit na myeloid leukemia ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng angkop na regimen sa paggamot.

Ayon sa FAB, ang mga variant ng myelocytic lecosis ay nahahati sa mga sumusunod na subgroup:

Mga tampok ng talamak na promyelocytic leukemia

Ang APL, o APML, na kumakatawan sa acute promyelocytic leukemia, ay isang subtype ng myeloid leukemia M3 ayon sa FAB (French-American-British classification). Sa malignant na sakit na ito, ang abnormal na bilang ng mga promyelocytes, na mga immature granulocytes, ay naipon sa dugo at bone marrow ng mga pasyente.

Ang talamak na promyelocytic leukemia ay tinukoy ng isang tipikal na chromosome translocation, na humahantong sa pagbuo ng mga abnormal na oncoprotein at hindi makontrol na paghahati ng mutated promyelocytes. Ito ay natuklasan noong kalagitnaan ng ika-20 siglo at sa mahabang panahon ay itinuturing na isa sa mga nakamamatay at ultra-acute na anyo ng myeloid leukemia.

Sa kasalukuyan, ang talamak na promyelocytic leukemia ay nagpapakita ng kakaibang tugon sa mga paggamot tulad ng arsenic trioxide at trans-retinoic acid. Dahil dito, ang APL ay naging isa sa mga pinaka-kanais-nais na hinulaang at nalulunasan na mga subtype ng sakit na acute myeloid leukemia.

Ang forecast ng pag-asa sa buhay para sa variant na ito ng AML sa 70% ng mga kaso ay 12 taon nang walang mga exacerbation.

Ang promyelocytic leukemia ay na-diagnose sa pamamagitan ng bone marrow tests, blood tests at karagdagang cytogenetic studies. Ang pinakatumpak na diagnostic na larawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng PCR (polymerase chain reaction) na pananaliksik.

Mga katangian ng talamak na monoblastic leukemia

Ang talamak na monoblastic leukemia ay kabilang sa interregional form ng AML alinsunod sa FAB classification - variant M5, na nangyayari sa 2.6% ng mga kaso sa mga bata at sa 6-8% ng mga kaso sa mga matatanda (madalas na matatanda).

Mga tagapagpahiwatig klinikal na larawan halos hindi naiiba sa talamak na myeloid leukemia, bagaman ang mga pangkalahatang sintomas ay dinadagdagan ng mas matinding pagkalasing at mataas na temperatura mga katawan.

Ang sakit ay nailalarawan din ng mga palatandaan ng neutropenia na may pamamayani ng mga necrotic na pagbabago sa nasopharyngeal mucosa at oral cavity, pati na rin ang pamamaga ng dila.

Ang pangunahing lugar ng lokalisasyon ng sakit ay ang utak ng buto, ngunit ang isang pagpapalaki ng pali at ilang mga grupo ng mga lymph node ay sinusunod din. Sa hinaharap, ang pagpasok ng mga gilagid at tonsil, pati na rin ang metastasis ng tumor sa mga panloob na organo, ay maaaring mangyari.

Gayunpaman, sa napapanahong pagsusuri, pagtuklas malignant na patolohiya at ang paggamit ng mga modernong regimen sa paggamot, sa 60% ng mga kaso ay hinuhulaan ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

Mga katangian ng eosinophilic leukemia

Maanghang eosinophilic leukemia bubuo bilang resulta ng malignant na pagbabago ng eosinophils at maaaring mangyari laban sa background ng adenocarcinoma thyroid gland, matris, bituka, tiyan, bronchial at nasopharyngeal cancer. Ang ganitong uri ng myeloid leukemia ay katulad ng reactive eosinophilia na likas sa acute lymphoblastic leukemia (ALL) o myeloblastic leukemia. Samakatuwid, upang pag-iba-ibahin ang mga diagnostic, ginagamit nila ang mga pag-aaral ng mga partikular na marker ng cellular blood.

Ang pinaka-katangiang katangian ng subtype na ito ng myeloid leukemia ay isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil at basophil sa isang pagsusuri sa dugo, at isang pagtaas sa laki ng atay at pali.

Mga tampok ng myelomonocytic leukemia

Ang partikular na pag-aalala sa mga modernong oncohematologist ay isang subgroup ng AML bilang myelomonocytic leukemia, ang mga uri na kadalasang nakakaapekto sa mga bata. kategorya ng edad. Bagama't sa mga matatandang populasyon ay mataas din ang panganib na magkaroon ng ganitong uri ng myeloid leukemia.

Ang myelocytic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak at talamak na kurso, at isa sa mga form talamak na uri ay juvenile myelomonocytic leukemia, tipikal para sa mga bata mula sa unang taon ng buhay hanggang 4 na taon. Ang kakaiba ng subtype na ito ay ang dalas ng pag-unlad nito sa mga batang pasyente at ang mas malaking predilection para sa sakit sa mga lalaki.

Bakit nagkakaroon ng myeloid leukemia?

Sa kabila ng katotohanan na ang eksaktong mga sanhi ng leukemia ay hindi pa naitatag, sa hematology mayroong isang tiyak na listahan ng mga nakakapukaw na kadahilanan na maaaring magkaroon ng mapanirang epekto sa aktibidad ng utak ng buto:

pagkakalantad sa radiation;
hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay sa kapaligiran;
magtrabaho sa mapanganib na produksyon;
impluwensya ng carcinogens;
side effect mula sa chemotherapy para sa iba pang uri ng kanser;
chromosomal pathologies - Fanconi anemia, Bloom at Down syndromes;
ang pagkakaroon ng mga pathology tulad ng Epstein-Barr virus, lymphotropic virus o HIV;
iba pang mga kondisyon ng immunodeficiency;
masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo, ng mga magulang ng isang may sakit na bata;
namamana na kadahilanan.

Paano nagpapakita ang myeloid leukemia?

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng myeloid leukemia ay nag-iiba depende sa mga anyo at uri ng AML, ang pagkakakilanlan ng mga karaniwang mga klinikal na tagapagpahiwatig sa kategorya ng mga sintomas ay napaka-arbitrary. Bilang isang patakaran, ang mga unang palatandaan ng babala ay napansin sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, na pinipilit ang doktor na magreseta. karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic

AML sa mga bata

Sa kaso ng maliliit na bata, na pinaka-madaling kapitan sa juvenile myelomonocytic leukemia, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas ay dapat alertuhan ang mga magulang at pilitin silang magpatingin sa doktor:

Kung ang bata ay hindi tumataba nang maayos;
Kung may mga pagkaantala o paglihis sa pisikal na pag-unlad;
Tumaas na pagkapagod, kahinaan, maputlang balat dahil sa iron deficiency anemia;
Pagkakaroon ng hyperthermia;
Madalas na impeksyon;
Pinalaki ang atay at pali;
Pamamaga ng peripheral lymph nodes.

Siyempre, ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay hindi nangangahulugan na ang bata ay tiyak na nagkakaroon ng juvenile myelocytic leukemia, dahil ang mga naturang tagapagpahiwatig ay katangian ng maraming iba pang mga sakit. Ngunit, tulad ng alam mo, paggamot mga kumplikadong sakit Ito ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto, kaya ang pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo at sumasailalim sa iba pang mga diagnostic procedure ay hindi magiging kalabisan.

AML sa mga matatanda

talamak na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan;
pagkawala ng timbang at gana;
pagkahilig sa panloob na pagdurugo, pasa, pagtaas ng pagdurugo;
nadagdagan ang hina ng buto;
madalas na pagkahilo at panginginig;
kawalang-tatag sa mga nakakahawang pathologies;
pagduduwal;
patuloy na pamumutla.

Malinaw na ang mga sintomas na ito ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging kadahilanan sa pagtukoy ng AML, kaya hindi mo dapat i-diagnose ang sarili mong cancer.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa AML

Ang una at pangunahing panukalang diagnostic Upang mapatunayan ang myeloid leukemia, isang kumpletong pagsusuri ng dugo ang ginagamit. Kung ang isang pathological paglago ay napansin ilang grupo mga selula ng dugo, inireseta ang bone marrow biopsy. Upang matukoy ang pamamahagi mga selula ng kanser ginagamit sa katawan:

X-ray at ultrasound na pagsusuri;
skeletal scintigraphy;
computed at magnetic resonance imaging.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa sa mga klinika ng hematology at oncology, at kapag nakumpirma ang diagnosis ng AML, ang isang plano sa paggamot ay agad na iginuhit. Dahil ang pathogenesis (kurso) iba't ibang anyo Ang sakit ay naiiba sa antas ng cellular at molekular, ang pagbabala ng pag-asa sa buhay ng pasyente ay ganap na nakasalalay sa katumpakan ng diagnosis at ang kasapatan ng napiling paraan ng paggamot.

Therapeutic na mga hakbang

Ngayon, ang paggamot ng myeloid leukemia ay binubuo ng 4 na yugto ng mga therapeutic measure:

Induction na may masinsinang paggamit ng chemotherapy na idinisenyo upang sa madaling panahon sirain hangga't maaari malaking dami myeloblast cells upang makamit ang panahon ng pagpapatawad.
Pagsasama-sama sa masinsinang pagaaruga kumbinasyon at karagdagang mga dosis ng chemotherapy upang sirain ang natitirang mga selula ng tumor at mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit.
Paggamot ng sentral sistema ng nerbiyos, na isinasagawa upang maiwasan ang mga selula ng leukemia na pumasok sa spinal cord at utak, upang maiwasan ang metastasis. Kung ang mga selula ng leukemia ay nahulog sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring magreseta ng kurso ng radiation therapy.
Inireseta ang pangmatagalang maintenance therapy para sa mahabang panahon(isang taon o higit pa) at isinasagawa sa setting ng outpatient upang sirain ang mga nabubuhay na selula ng kanser.

Mga side effect ng chemotherapy

Sa kabila ng pagiging epektibo ng paggamot sa chemotherapy, hindi lahat ng pasyente ay sumasang-ayon na gumamit ng mataas na dosis ng chemotherapy, dahil ang pamamaraang ito ay mayroon makabuluhang sagabal- mga komplikasyon sa gilid.

Posible bang talunin ang leukemia?

Ngayon ay masyadong maaga upang pag-usapan ang tungkol sa isang kumpletong tagumpay laban sa leukemia. Ngunit ang pagtaas sa pag-asa sa buhay pagkatapos ng intensive therapy ng hindi bababa sa 5-7 taon ay nabanggit sa average sa 60% ng mga pasyente. Totoo, ang mga pagtataya para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang ay hindi tumaas sa itaas ng 10% na tagapagpahiwatig. Samakatuwid, hindi ka dapat maghintay hanggang sa ikaw ay umabot sa pagtanda upang mapangalagaan nang husto ang iyong sariling kalusugan. Kailangan mong sumailalim sa preventive examinations, subaybayan ang iyong diyeta at pamumuhay, at regular na mag-donate ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.

EOSINOPHILIC LEUKEMIA

(l. eosinophilica) talamak na myeloid leukemia, ang morphological substrate kung saan higit na kinakatawan ng acidophilic granulocytes (eosinophils).

Mga terminong medikal. 2012

Tingnan din ang mga interpretasyon, kasingkahulugan, kahulugan ng salita at kung ano ang EOSINOPHILIC LEUKEMIA sa Russian sa mga diksyunaryo, encyclopedia at reference na aklat:

LEUKEMIA sa Popular Medical Encyclopedia:
- progresibong paglaganap ng pathologically altered (immature) leukocytes, na matatagpuan sa tumaas na bilang sa hematopoietic tissue, iba pang mga organo at nagpapalipat-lipat na dugo; uriin...
LEUKEMIA sa Medical Dictionary:
LEUKEMIA
Ang leukemia (leukemia) ay isang sistematikong sakit sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng normal na bone marrow hematopoiesis sa pamamagitan ng paglaganap ng hindi gaanong pagkakaiba at functionally active na mga selula - maagang ...
LEUKEMIA sa mga terminong medikal:
(leucosis; leuk- + -osis; kasingkahulugan: leukemia obsolete, leukemia - obsolete) - ang pangkalahatang pangalan ng mga tumor na nagmumula sa hematopoietic cells at nakakaapekto sa ...
LEUKEMIA sa Big Encyclopedic Dictionary:
(leukemia leukemia), mga sakit sa tumor ng hematopoietic tissue na may pinsala sa bone marrow at pag-aalis ng normal na hematopoietic sprouts, pagpapalaki ng mga lymph node at spleen, ...
LEUKEMIA sa Great Soviet Encyclopedia, TSB:
(mula sa Greek leukos - puti), leukemia, leukemia, tumor systemic disease ng hematopoietic tissue. Sa L., nangyayari ang isang disorder ng hematopoiesis, na ipinahayag sa ...
EOSINOPHILIC
madaling ipinta...
LEUKEMIA sa Encyclopedic Dictionary:
a, m., honey Katulad ng leukemia; tingnan din ang ALEAKEMIA. Leukemic - nailalarawan sa pamamagitan ng...
LEUKEMIA sa Encyclopedic Dictionary:
LEUKO3, -a, m. Sakit sa tumor ng hematopoietic tissue. II adj. leukemia,...
LEUKEMIA sa Big Russian Encyclopedic Dictionary:
LEUIOSIS (leukemia, leukemia), mga sakit sa tumor ng hematopoietic tissue na may pinsala sa bone marrow at pag-aalis ng normal na hematopoietic sprouts, nadagdagan ang lymphatic tissue. mga node at...
LEUKEMIA sa Collier's Dictionary:
(leukemia), isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng ilang mga hematopoietic na selula sa mga malignant, ang walang limitasyong pagpaparami na humahantong sa kanilang pagpapalit ng mga normal na selula ng buto ...
LEUKEMIA sa Kumpletong Accented Paradigm ayon kay Zaliznyak:
leuko"z, leuko"zy, leuko"za, leuko"tawag, leuko"zu, leuko"zam, leuko"z, leuko"zy, leuko"zom, leuko"zami, leuko"ze, ...
LEUKEMIA sa New Dictionary of Foreign Words:
(gr. leukos white) kung hindi man leukemia, leukemia - isang sakit ng hematopoietic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaganap ng mga elemento ng dugo, na sinamahan ng kanilang pagpapanatili ...
LEUKEMIA sa Dictionary of Foreign Expressions:
[kung hindi man ang leukemia, leukemia, ay isang sakit ng hematopoietic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaganap ng mga elemento ng dugo, na sinamahan ng pagkaantala sa kanilang pagkahinog, mga pagbabago sa istraktura...
LEUKEMIA sa diksyunaryo ng Russian Synonyms:
aleukemia, leukemia, sakit, sakit, leukemia, lymphadenosis, ...
LEUKEMIA sa New Explanatory Dictionary of the Russian Language ni Efremova:
LEUKEMIA sa Lopatin's Dictionary of the Russian Language:
leukosis, ...
LEUKEMIA sa Kumpletong Spelling Dictionary ng Russian Language:
leukemia,...
LEUKEMIA sa Spelling Dictionary:
leukosis, ...
LEUKEMIA sa Ozhegov's Dictionary of the Russian Language:
sakit sa tumor ng hematopoietic...
LEUKEMIA sa Moderno diksyunaryo ng paliwanag, TSB:
(leukemia, leukemia), mga sakit sa tumor ng hematopoietic tissue na may pinsala sa bone marrow at pag-aalis ng normal na hematopoietic sprouts, pinalaki na mga lymph node at ...
LEUKEMIA sa Ephraim's Explanatory Dictionary:
leukemia m. Isang sakit ng hematopoietic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura, mga katangian at ratio ng dugo ...
LEUKEMIA sa Bagong Diksyunaryo ng Wikang Ruso ni Efremova:
m. Isang sakit ng hematopoietic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura, mga katangian at ratio ng dugo ...
LEUKEMIA sa Large Modern Explanatory Dictionary of the Russian Language:
m. Isang sakit ng hematopoietic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura, mga katangian at ratio ng mga elemento ng dugo; leukemia, kanser sa dugo, ...
EOSINOPHILIC FASCIITIS sa Medical Dictionary:
ACUTE LEUKEMIA sa Medical Dictionary:
EOSINOPHILIC FASCIITIS sa Big Medical Dictionary:
Ang eosinophilic fasciitis ay isang sakit na nailalarawan sa mga pagbabago sa balat na tulad ng scleroderma na nangyayari laban sa background ng eosinophilia. Etiology at panganib na mga kadahilanan - Mga talamak na impeksyon - …
ACUTE LEUKEMIA sa Big Medical Dictionary:
Ang talamak na leukemia ay isang malignant na sakit ng hematopoietic system; morphological substrate - mga power cell. Dalas. 13.2 kaso bawat 100,000 populasyon sa mga kalalakihan...
EOSINOPHILIC TEST NA MAY ADRENALINE sa mga terminong medikal:
isang paraan ng indicative na pag-aaral ng functional state ng adenohypophysis at adrenal cortex, batay sa katotohanan na sa kanilang normal na estado ang nilalaman ng acidophilic...
LOKAL EOSINOPHILIC TEST sa mga terminong medikal:
tingnan ang Pagsubok "balat...
EOSINOPHILIC INDEX sa mga terminong medikal:
isang tagapagpahiwatig ng pagkahinog ng acidophilic granulocytes (eosinophils) sa bone marrow, na kung saan ay ang ratio ng bilang ng mga batang selula sa bilang ...
"SKIN WINDOW" TEST (SYNOPSIS: EOSINOPHILIC TEST LOCAL) sa mga terminong medikal:
allergic skin test, na binubuo sa pagtukoy ng mga pagbabago sa porsyento ng eosinophilic granulocytes sa cellular na komposisyon ng isang imprint sa salamin na kinuha mula sa isang maliit na ...
EOSINOPHILIC MONOCYTOSIS sa mga terminong medikal:
(monocytosis eosinophilica) tingnan ang Monocyte eosinophilic fever ...
MYELODYSPLASTIC SYNDROME sa Medical Dictionary:
Myelodysplastic syndrome (MDS) - pangkat mga kondisyon ng pathological, na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa hematopoiesis sa lahat ng mga sprout, na ipinakita ng pancytopenia. Ang MDS ay madalas na nagiging talamak...
Allergy RHINITIS sa Medical Dictionary:
Allergic rhinitis - nagpapaalab na sakit, na ipinakita ng isang kumplikadong mga sintomas sa anyo ng isang runny nose na may nasal congestion, pagbahin, pangangati, rhinorrhea, pamamaga ng mauhog lamad...
SCLERODERMA SYSTEMIC sa Medical Dictionary:
CELIACIA sa Medical Dictionary.
CHRONIC MYELOLEUKEMIA sa Medical Dictionary:
Ang talamak na myeloid leukemia (CML) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng mga selula ng monocyte at granulocytic na pinagmulan na may pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa peripheral na dugo sa 50x109/li na mas mataas. ...
YELLOW FEVER sa Medical Dictionary:
Ang yellow fever ay isang talamak na nakakahawang sakit na nailalarawan sa hemorrhagic syndrome, pinsala sa puso sistemang bascular, atay at bato. Etiology. Ang causative agent ay ang dilaw...
CHRONIC LYMPHOLEUKEMIA sa Medical Dictionary:
Ang talamak na lymphocytic leukemia (CLL) ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pagtaas ang bilang ng mga mature na lymphoid cells sa dugo, mga lymph node, pali, atay. Ang pinagmulan ng tumor ay ang progenitor cell...
MGA SAKIT NG RHEUMA sa Medical Dictionary.
APLASTIC ANEMIA sa Medical Dictionary:
Ang aplastic anemia ay isang pangkat ng mga pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pancytopenia sa peripheral na dugo dahil sa pagsugpo sa hematopoietic function ng bone marrow. Pag-uuri - Congenital…
EOSINOPHILIC PNEUMONIA sa Medical Dictionary:
Ang eosinophilic pneumonia ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng eosinophilic infiltration ng tissue ng baga at eosinophilia sa peripheral blood at/o CSF. Ang pangunahing edad ay…
PAGBUNTIS POST TERM sa Medical Dictionary.
MAY ALLERGY SA PAGKAIN sa Medical Dictionary:
Ang mga allergy sa pagkain ay regular na nagaganap na mga sintomas na nauugnay sa pagkonsumo ng ilang partikular na pagkain at sanhi ng mga reaksiyong hypersensitivity. Ang tunay na allergy sa pagkain ay natutukoy ng humigit-kumulang...
HYPOVITAMINOSIS AT HYPERVITAMINOSIS E sa Medical Dictionary:
Bitamina E (tocopherols) - pangkat mga bitamina na natutunaw sa taba, na nilalaman sa maraming mga langis ng gulay; protektahan ang mga unsaturated lipid mga lamad ng cell mula sa oksihenasyon. Nilalaman…
GASTRITIS sa Medical Dictionary:
Ang gastritis ay isang sugat ng gastric mucosa na may malala nagpapasiklab na reaksyon sa kaso ng isang matinding kurso o may morphofunctional restructuring sa kaso ng ...
CELIACIA sa Large Medical Dictionary.
SCLERODERMA SYSTEMIC sa Big Medical Dictionary:
Systemic scleroderma (SS) - nagkakalat na sakit nag-uugnay na tisyu, na nagmumula bilang resulta ng systemic na progresibong disorganisasyon ng connective tissue na may namamayani ng fibrous-atrophic na pagbabago sa balat...

Ang ganitong uri ng leukemia ay isang bihirang ngunit lubhang mapanganib na kababalaghan, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng mga blast cell sa peripheral blood plasma at bone marrow. Ang sakit ay malignant, kaya napakahalaga na masuri ang problema sa isang maagang yugto. Gayunpaman, ang edad ay hindi nakakaapekto sa panganib na magkaroon ng sakit.

Anong nangyari

Ang eosinophilic leukemia ay isang kanser sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na dami ng isang partikular na uri ng leukocyte sa plasma, mga istraktura ng tissue, at bone marrow. Ang mga eosinophil ay ginawa sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso, iba't ibang sakit, malubhang reaksiyong alerhiya, ngunit masyadong mataas na lebel Ang mga cell na ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang patolohiya sa katawan.

Minsan na-diagnose talamak na anyo, ngunit kadalasan ganitong klase talamak ang leukemia. Habang lumalaki ang tumor, naaapektuhan nito ang malaking bahagi ng bone marrow, lumalaki sa mga kalapit na organo, at nakakaapekto sa spleen, atay, at rehiyonal na lymph node.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng malignant na patolohiya ay ang mutation ng mga istruktura ng blast cell sa ilalim ng impluwensya ng mga agresibong kadahilanan. Ang pagkabulok ng cell ay humihinto sa pagbuo ng mga eosinophil para sa isa pa maagang yugto. Bilang isang resulta, ang mga selula ng dugo ay hindi maalis ang kanilang mga sarili at magsimulang mabilis na hatiin.

Halos palaging ang sakit ay pinagsama sa hypereosinophilic syndrome. Ang leukemia ay kadalasang nagiging bunga ng HES.

Kadalasan, ang mga taong nagdurusa sa proseso ng pathological ay bata pa o mature age. Ang sindrom ay sinamahan ng igsi ng paghinga, mataas na temperatura ng katawan, anorexia, at pagkapagod. Sa kaso ng pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo, makamit ang isang epektibong resulta mula sa sapat na therapy ay napakahirap na.

Ang leukemia ay nangyayari sa apat na yugto. Naka-on paunang yugto magsisimula ang malignant transformation. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas. Sa ikalawang yugto, ang pagtaas ng dibisyon ng mga blast cell ay nagdudulot ng banayad na hindi tiyak na mga sintomas.

Sa yugto ng pag-unlad, ang mga selula ng kanser ay bubuo. Sa kasong ito, ang pasyente ay naghihirap mula sa talamak na pagpapakita, binibigkas ang mga sintomas ng histological. Sa huling yugto, ang mga metastases ay nangyayari dahil sa aktibong pagkalat ng isang tumor-tulad ng neoplasm sa buong mga organo at sistema ng katawan.

Mga sanhi

Ang eosinophilia ay nangyayari dahil sa impluwensya ng mga sumusunod na nakakapukaw na kadahilanan:

Makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng pagbuo ng proseso ng genetic predisposition, ang presensya masamang ugali, pagkamaramdamin sa mga pagbuo ng kanser. Ang talamak na anyo ng eosinophilic leukemia ay lumilitaw bilang resulta ng bronchial asthma, urticaria, bone granuloma, at GES.

Ang HIV, malubhang reaksiyong alerdyi, pinsala sa kemikal, vasculitis, dysfunction ng puso at vascular system ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa hitsura ng proseso ng pathological.

Gayundin, ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng madalas na pakikipag-ugnayan ng tao sa mga nakakalason na produktong petrolyo, mga pataba, pangmatagalang paggamit nang walang reseta ng doktor ng mga antibacterial agent. Ang impluwensya ng pagkakalantad sa radiation ay hindi gaanong mapanganib sa bagay na ito.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng leukemia ay ang pagtaas ng antas ng eosinophils. Ang patolohiya ay nagdudulot ng lagnat sa pasyente, nadagdagan ang pagpapawis, panginginig, pagkapagod, biglaang pagbaba ng timbang ng katawan.

Dahil sa paglahok ng karamihan sa mga organo at mga istruktura ng tissue sa proseso, ang sakit ay nagpapalala sa kondisyon ng buong organismo. Laban sa background ng sakit, ang pasyente ay bubuo kaugnay na mga karamdaman functionality gastrointestinal tract, respiratory, hematopoietic, vascular, central nervous system, puso.

Sa eosinophilic leukemia, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa kapansanan sa memorya, pagtatae, sakit sa lukab ng tiyan, urticaria, pamamaga, pamumula ng balat, ulcerative lesyon. Kalahati ng mga pasyente ay na-diagnose na may heart failure, igsi ng paghinga, tuyong ubo, pinalaki ang pali, kalamnan at kasukasuan. masakit na sensasyon, pagkasira ng visual acuity.

Ang talamak na anyo ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, pagpapalaki ng mga panloob na organo, at pamumutla ng epithelium. Kung may mga magkakatulad na sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw.

Maraming mga pasyente na may eosinophilic leukemia ang dumaranas ng mga problema sa balat tulad ng pangangati, kakaibang pantal, at matitigas na nodules. Kapag nasira ang nervous system, bilang karagdagan sa kapansanan sa memorya, nagbabago ang pag-uugali ng pasyente.

Mga diagnostic

Dahil sa kakulangan tiyak na sintomas Mahalagang magsagawa ng differential diagnosis. Laboratory at instrumental na pamamaraan Ang mga pag-aaral ay magpapahintulot sa amin na ibukod ang iba pang mga sakit na katulad ng leukemia na ito sa klinikal na larawan.

Para sa layuning ito kinakailangan na isumite pangkalahatang pagsusuri dugo, pag-aralan ang atay, mga pagsusuri sa bato, tasahin ang kondisyon immune system, ipasa ang Doppler ultrasound, pagbutas sa utak ng buto, radiography. Upang magtatag ng tumpak na diagnosis, ang isang leukogram, computed tomography o magnetic resonance imaging, echocardiography, at lymphangiography ay isinasagawa.

Paggamot

Sa kabila ng malubhang panganib, ang talamak na eosinophilic leukemia ay maaaring gumaling. Bukod dito, ang dati nang walang lunas na talamak na anyo ay epektibo na rin ngayong inalis ng therapy. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan, nang hindi naghihintay ng mga komplikasyon.

Ang mga mahabang kurso ng chemotherapy ay ang pangunahing paraan ng paggamot sa proseso ng pathological. Bilang karagdagan, ang mga glucocorticosteroids ay ginagamit upang maalis ang mga malubhang sintomas at gawing normal ang bilang ng mga selula ng dugo. Gayunpaman, ang naturang therapy ay kontraindikado kung ang malignancy ay nangyayari kasama ng isang fungal infection.

Sa pagkakaroon ng metastasis, ginagamit ang pag-iilaw na may mga radioactive ions, na nagpapabagal sa pagkalat ng tumor sa mga kalapit na organo. Para sa kumpletong lunas ang sakit ay nangangailangan ng bone marrow transplant.

Kasabay nito, ang paglipat ng stem cell ay itinuturing na isang kumplikado at mahabang proseso, dahil hindi laging posible na mabilis na makahanap ng isang donor, at ang pasyente ay nawawalan ng mahalagang oras.

Mga komplikasyon

Sa kawalan napapanahong pagsusuri at paggamot, ang talamak na eosinophilic leukemia ay kadalasang humahantong sa maaga nakamamatay na kinalabasan. Kadalasan, ang kamatayan ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon ng proseso ng pathological - pagkabigo sa puso o bato, hemorrhagic syndrome kapag ang mabigat na panloob at panlabas na pagdurugo ay nangyayari, na mahirap itigil dahil sa mababang bilang ng mga platelet sa dugo.

Ang isa pang nakamamatay na kinalabasan ay sanhi ng neuroleukemia. Ang komplikasyong ito nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga selula ng kanser sa mga istruktura ng nerve tissue. Ang neuroleukemia ay kadalasang nangyayari sa leukemia.

Mapanganib ang malignant na pinsala sa dugo dahil sa mahabang kurso nito na walang sintomas, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng patolohiya sa maagang yugto. Ang isang taunang pagsusuri sa dugo sa kasong ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng sakit.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa eosinophilic leukemia ay kanais-nais. Ang sampung taon na kaligtasan ng buhay ay nakakamit sa 50% ng mga kaso. Sa kasong ito, ang pag-asa sa buhay ay direktang nakasalalay sa antas ng kapabayaan ng proseso ng pathological, ang pagkakaroon ng metastases sa mga kalapit na organo, ang bisa ng iniresetang therapy.

Maraming pasyente, dahil sa pangmatagalan asymptomatic na panahon sa mga paunang yugto humingi ng tulong sa isang espesyalista kung ang paggana ng utak, puso, baga, o mga daluyan ng dugo ay may kapansanan. Dahil dito, ang dami ng namamatay para sa leukemia na ito ay lubhang mataas. Gayunpaman, ang napapanahong paglipat ng stem cell ay nagbibigay-daan para sa isang kumpletong lunas.

Pag-iwas

Wala pang tiyak na mga hakbang sa pag-iwas. Upang mabawasan ang epekto ng mga nakakapukaw na kadahilanan, kinakailangan upang agad na alisin ang mga nagpapaalab na proseso, mga nakakahawang sakit, bronchial hika, helminthic infestation, mga pathology ng balat, respiratory tract.

Mahalaga rin na obserbahan malusog na imahe buhay kasama Wastong Nutrisyon, regular na pisikal na aktibidad, alisin ang impluwensya ng mga nakakapinsalang kemikal, pagkakalantad sa radiation sa katawan, o gumamit ng mga kagamitang pang-proteksyon. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay makakatulong sa pagtuklas proseso ng pathological sa paunang yugto.

Ang eosinophilic leukemia ay nakamamatay mapanganib na sakit malignant sa kalikasan. Kasabay nito, sa isang maagang yugto, ang isang kumpletong lunas ng pasyente ay maaaring makamit kung ang isang bone marrow transplant ay isinasagawa at ang karagdagang sapat na therapy ay isinasagawa.

Gayunpaman, ang paglipat ng organ ay isang mahabang proseso, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay madalas na nawawalan ng mahalagang oras. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, na ang dahilan kung bakit ang leukemia na ito ay madalas na napansin sa mga huling yugto, kapag ang paggamot ay hindi epektibo. Samakatuwid, kinakailangan na sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo taun-taon, na makikita ang problema sa isang maagang yugto.

Mahigit sa 90% ng mga pasyente ay mga lalaki, kadalasang mas matanda. Ang WHO ay nag-uuri ng hypereosinophilic syndrome bilang isang myeloproliferative disorder, na kinikilala na hindi lahat ng mga kaso ay lumitaw sa antas ng stem cell. Halos imposible na makilala ang clonal proliferation ng mga eosinophils mula sa mga reaktibo na sanhi ng walang dahilan na labis na produksyon ng mga cytokine. Kung walang ebidensya ng clonality (hal. mga abnormalidad ng chromosomal), isang diagnosis ng hypereosinophilic syndrome ay ginawa; kung hindi, ang eosinophilic leukemia ay nasuri.

Ang etiology ng hypereosinophilic syndrome ay hindi kilala. Ipinapalagay na ang GM-CSF, IL-5 at IL-7 ay responsable para sa labis na pagbuo ng mga eosinophil. Sa kabila ng binibigkas na pagkahilig sa trombosis, walang mga tiyak na karamdaman ang natagpuan sa coagulation at fibrinolytic system.

Pinsala sa mga panloob na organo:

Mga karamdaman sa hematopoietic. Ang ganap na bilang ng mga eosinophil ay karaniwang umaabot mula 3000 hanggang / μl; Ginagawa ang diagnosis kung ang bilang ng eosinophil ay lumampas sa 1/µL sa loob ng 6 na buwan o mas matagal pa at walang ibang mga sanhi ng eosinophilia. Ang mga eosinophil ay kadalasang maliliit na mature na mga selula na may mas mababang bilang ng mga butil. Sa kalahati ng mga pasyente, ang normocytic normochromic anemia ay napansin. Sa utak ng buto, ang bilang ng mga myeloid cells ay nadagdagan, 25-75% sa kanila ay mga eosinophils na may pagtaas sa bilang ng mga hindi pa nabubuong elemento. Ang nilalaman ng myeloblasts ay hindi nadagdagan, walang mga chromosomal abnormalities.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos (40-70% ng mga kaso) ay ipinahayag ng cerebral embolism, encephalopathy at pandama neuropasiya. Tanging ang mga hindi tiyak na pagbabago ang nakikita sa mga specimen ng biopsy.

Ang paglahok sa baga (40-50% ng mga kaso) ay karaniwang nagpapakita bilang isang matagal, hindi produktibong ubo. Sa kawalan ng pagpalya ng puso at pulmonary embolism, ang mga pagsusuri sa pulmonary function ay hindi nagbabago. Sa radiographs, ang focal o diffuse na pinsala sa baga ay nakikita sa 20% lamang ng mga pasyente. Ang bronchial hika na may hypereosinophilic syndrome ay bihira.

Iba pang mga myeloproliferative na sakit. Ang hypereosinophilic syndrome ay bihirang sinamahan ng malubhang myelofibrosis at hyperplasia ng iba pang mga cell lineage.

Eosinophilia na may sugat mga indibidwal na organo ay hindi sinamahan ng maraming pinsala sa organ, madalas na sinusunod sa hypereosinophilic syndrome.

III. Mga diagnostic. Pamantayan para sa hypereosinophilic syndrome:

1. Patuloy na eosinophilia na higit sa 1500 μl"6 sa loob ng 6 na buwan.

2. Kawalan ng helminthiases, mga reaksiyong alerdyi at iba pang mga sanhi ng eosinophilia.

3. Mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo.

4. Kawalan ng chromosomal abnormalities (kung hindi, ang diagnosis ng eosinophilic leukemia ay ginawa).

Detalyadong kasaysayan at pisikal na pagsusuri, kumpletong bilang ng dugo, pagsusuri sa paggana ng atay at bato, urinalysis.

IgE level at serological test para sa collagenoses.

X-ray ng dibdib.

Cytological, histological at cytogenetic na pagsusuri ng bone marrow.

Biopsy ng mga sugat sa balat.

Paulit-ulit na pagsusuri sa dumi para sa mga helminth at kanilang mga itlog.

Pag-aaral ng mga nilalaman ng duodenal at serological test para sa strongyloidiasis.

Inoculation sa media para sa bacteria, mycobacteria at fungi.

IV. Pagtataya. Mahigit sa 75% ng mga pasyente ang nakaligtas sa loob ng 5 taon, at 40% ang nakaligtas ng 10 taon o mas matagal pa, depende sa tagumpay ng paggamot ng mga sugat ng mga panloob na organo. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais para sa refractory heart failure at leukocytosis sa itaas / µl.

V. Paggamot. Hangga't walang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo, ang therapy ay dapat na umiwas. Ang mga glucocorticoids ay ang pinaka-epektibo. Kapag ang organ function ay naibalik at ang bilang ng mga eosinophils ay bumaba sa itaas na limitasyon ang normal na paggamot ay huminto. Kung ang prednisone ay hindi epektibo, ang monochemotherapy na may hydroxyurea, vincristine o chlorambucil ay inireseta. Dapat iwasan ang polychemotherapy. Ang leukapheresis ay walang silbi, dahil ang antas ng eosinophils ay bumalik sa baseline sa loob ng 24 na oras. Ang mga gamot na antiplatelet (aspirin) o anticoagulants (warfarin) ay madalas na inireseta, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan.

Hypereosinophilic syndrome, panitikan:

Bain B.J. Eosinophilic leukemias at ang idiopathic hypereosinophilic syndrome. Br J Haematol 1996; 95:2.

Vardiman JW, Harris NL, Brunning RD. Ang pag-uuri ng World Health Organization (WHO) ng myeloid neoplasms. Dugo 2002; 100:2292.

Weller PF, Bubley GJ. Ang idiopathic hypereosinophilic syndrome. Dugo 1994; 83:2759.

Mga sintomas ng autoimmune

Kasalukuyang pinagtatalunan kung may mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ES at talamak na eosinophilic leukemia (AEL). Walang napagkasunduan, ngunit lumilitaw na may ilang magkakapatong na sintomas. Dalawang uri ang sinusunod resulta ng pagsusuri at ang antas ng paglahok ng mga panloob na organo. Sa mga pasyente na may mga sintomas ng pangunahing pinsala sa puso at baga, pati na rin ang vasculitis, ang isang kasunod na klinikal na kurso ay malamang na tumutugma sa disseminated vasculitis. Sa kabilang banda, ang mga pasyente na may pangunahing hepatoeplenomegaly, hindi pangkaraniwang mataas na bilang ng eosinophil sa dugo, at mabilis na pagkasira ng klinikal ay lumilitaw na may malignant na ALE.

Ang ES ay napakabihirang sa mga bata. Ang mga variant ng sakit ay maaaring sundin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakahiwalay na pinsala sa ilang mga organo. Ang pangunahing sugat sa puso na na-diagnose bilang endocarditis na may endomyocardial fibrosis ay maaaring aktwal na isang variant ng ES.

Ang iba pang mga kondisyon ng autoimmune na nangyayari sa eosinophilia ay kilala rin: eosinophilic fasciitis, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, talamak na hepatitis, regional enteritis, eosinophilic cystitis, eosinophilic gastroenteritis at infected gastroperitoneal shunt (tingnan ang talahanayan). May kasunduan sa isyu na ang eosinophilia sa talamak na peritoneal dialysis ay isang autoimmune na kalikasan. Buong talakayan ng bawat isa mga opsyon sa klinikal ay hindi kasama sa saklaw ng kabanatang ito, ang ilan sa mga ito ay binanggit sa ibaba sa konteksto differential diagnosis para sa mga pasyente na may sintomas ng eosinophilia.

Bilang karagdagan sa sistema mga sakit sa autoimmune Ang eosinophilia ay maaaring maobserbahan sa panahon ng mga lokal na proseso ng pamamaga, na maaaring mahirap makilala mula sa mga unang yugto ng ES. Ang ilan sa mga sakit na ito sa immune ay inilarawan sa ibaba.

Eosinophilic fasciitis. Ang eosinophilic fasciitis ay isang sakit na nakakaapekto sa mukha at balat at mahirap makilala sa scleroderma. Ito ay naiiba sa scleroderma sa medyo talamak na simula nito, hitsura pagkatapos ng hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad, at pagiging sensitibo sa mga corticosteroid hormones. Ang eosinophilia ay karaniwang matatagpuan sa dugo at tissue ng balat. Hindi tulad ng scleroderma sa pathogenesis nagpapasiklab na proseso Sa eosinophilic fasciitis, ang mast cell degranulation ay mas mahalaga kaysa sa immune complex na mga deposito.

Eosinophilic gastroenteritis. Tila, na may eosinophilic gastroenteritis, gumagana ang isang autoimmune na mekanismo ng pag-activate ng complement cascade. mast cells. Ang mga pasyente ay may mga sintomas tulad ng pagduduwal sa hapon, pagsusuka, kombulsyon, sakit ng periumbilical at maluwag, matubig na dumi. Ang mga kristal ng Charcot-Leyden, na mga produkto ng pagkasira ng eosinophil, ay maaaring naroroon sa dumi. Ang rectoscopy o rectosigmoid biopsy ay madalas na nagpapakita ng pampalapot ng dingding ng bituka. Ang pathogenesis ng sakit na ito ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit may malakas na katibayan na pabor sa isang mekanismo ng autoimmune para sa pag-unlad nito.

Eosinophilic cystitis. Kilalang pamamaga Pantog, nakapagpapaalaala sa iba pang mga anyo ng intractable cystitis, tulad ng interstitial cystitis dahil sa tuberculosis at bladder neoplasms, na nangyayari pangalawa sa mga allergic o immune disorder. Isang palaging tanda ay eosinophilia sa pader ng dugo at pantog. Ang sakit ay karaniwang may talamak na kurso at sa ilang mga pasyente ay sanhi ng mga allergens sa pagkain.

Hepatitis. Ang hepatitis ay maaari ding mangyari sa eosinophilia. Sa karamihan ng mga kaso, ang posibilidad ng hepatitis ay ipinahiwatig ng mga pangkalahatang sintomas at palatandaan; sa nakahiwalay na eosinophilia na walang ganoong sintomas, ilagay tamang diagnosis mahirap.

Eosinophilia sa malignant neoplasms

Alam na ang eosinophilia ay maaaring isang sintomas na kasama ng iba't ibang mga sugat sa tumor. Kadalasan, ang eosinophilia ay sinusunod sa kumbinasyon ng cancer ng nasopharynx at bronchial tubes, pati na rin sa adenocarcinoma ng tiyan, colon, uterus at thyroid gland. Bilang karagdagan, ito ay sinusunod sa Hodgkin's disease at histiocytoma.

Sa lahat ng posibilidad, eosinophilia na may malignant neoplasms Mayroon itong klinikal na kahalagahan. Napag-alaman na ang eosinophilia ay maaaring maobserbahan sa tissue ng tumor at sa dugo. Ang mga tumor kung saan ang nakahiwalay na eosinophilia ay sinusunod sa neoplasm tissue ay may mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa mga walang eosinophilia. Gayunpaman, kadalasan ang mga tumor na nangyayari sa eosinophilia sa dugo ay mabilis na kumakalat at may hindi magandang pagbabala.

Ang malignant na pagbabagong-anyo ng mga eosinophil ay sinusunod sa AEL (Fig.). Gayunpaman, ang eosinophilia ay hindi pangkaraniwan sa ibang mga leukemia, tulad ng acute lymphoblastic leukemia (ALL) at acute myeloid leukemia (AML). Minsan ay napakahirap na ibahin ang AEL mula sa reaktibong eosinophilia na nauugnay sa LAHAT o AML. Ang pinaka-tiyak na sagot sa pagkakaiba sa pagitan ng mga uri na ito ay ibinibigay ng mga pag-aaral ng mga espesyal na marker ng cell. Ang mga kahirapan sa pagkakaiba-iba ng ES mula sa eosinophilia na nauugnay sa leukemia ay tinalakay na dati. Sa pagsasaalang-alang na ito, mahalagang tandaan na ang mga chloroma at blastoma (i.e., mga akumulasyon ng eosinophils at blast cells) ay napakabihirang sa ES, ngunit madalas na sinusunod sa leukemia. Bilang karagdagan, kapag inihambing ang mga pasyente na may ES, kung saan isinagawa ang mga pag-aaral ng chromosomal, na may mga carpotype ng mga pasyente na may kumpirmadong diagnosis ng leukemia, natagpuan na ang ES ay karaniwang hindi sinasamahan ng anumang mga karamdaman, hindi katulad ng LAHAT, AML AEL, kung saan ang aneuploid at Ang mga pagbabago sa polyploid ay sinusunod. Dahil dito, ang mga pag-aaral ng karyotype ay maaaring maging kritikal sa pagkakaiba-iba ng mga kundisyong ito.

Paghahanda ng bone marrow mula sa isang pasyente na may talamak na eosinophilic leukemia.

Ang mga sabog na anyo ng mga eosinophil na pumapasok sa bone marrow ay nangingibabaw sa iba pang mga uri ng cell.

Eosinophilia sa pediatric practice

Ang eosinophilic gastroenteritis ay kadalasang isang sakit pagkabata, at karamihan sa mga pasyente ay wala pang 20 taong gulang. Ang isang kasaysayan ng allergy ay hindi palaging magagamit.

Ang eosinophilia ay karaniwang sinusunod sa mga sanggol na wala sa panahon at nagpapatuloy hanggang sa tumaba sila. normal na timbang mga katawan. Sa kasalukuyan, ang mataas na bilang ng eosinophil ay itinuturing na tanda ng isang anabolic state.

Acute myeloid leukemia - mga sintomas ng promyelocytic, monoblastic, myelomonocytic myeloid leukemia

Ang konsepto ng acute myeloblastic (o myeloid) leukemia (pinaikling AML) ay pinagsasama ang ilang uri ng cancer ng human hematopoietic system, kung saan ang bone marrow ang nagiging focus ng cancer.

Hanggang ngayon, ang mga oncohematologist ay walang iisang kumpiyansa sa eksaktong mga sanhi ng pagkagambala sa sistema ng hematopoietic, kaya medyo mahirap kilalanin ang mga espesyal na grupo ng panganib, at higit pa upang mahulaan ang posibilidad na magkaroon ng myeloid leukemia, o kanser sa dugo. Ginagawa ng agham ang lahat ng pagsisikap upang lumikha ng mga epektibong pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot sa AML, bilang isang resulta kung saan ang talamak na myeloid leukemia, na nasuri sa mga unang yugto, ngayon ay may paborableng pagbabala para sa kaligtasan.

Paano nagkakaroon ng myeloid leukemia?

Kung iniisip mo ang papel ng bone marrow bilang isang producer ng buong iba't ibang mga selula ng dugo, kung gayon ang myeloid leukemia ay magmumukhang isang uri ng sabotahe sa mahusay na gumaganang produksyon na ito.

Mga uri ng myeloid leukemia

Ayon sa FAB, ang mga variant ng myelocytic lecosis ay nahahati sa mga sumusunod na subgroup:

Mga tampok ng talamak na promyelocytic leukemia

Ang talamak na promyelocytic leukemia ay tinukoy ng isang tipikal na chromosome translocation, na humahantong sa pagbuo ng mga abnormal na oncoprotein at hindi makontrol na paghahati ng mutated promyelocytes. Natuklasan ito sa kalagitnaan ng ika-20 siglo at sa loob ng mahabang panahon ay itinuturing na isa sa mga nakamamatay at ultra-acute na anyo ng myeloid leukemia.

Ang forecast ng pag-asa sa buhay para sa variant na ito ng AML sa 70% ng mga kaso ay 12 taon nang walang mga exacerbation.

Mga katangian ng talamak na monoblastic leukemia

Ang mga tagapagpahiwatig ng klinikal na larawan ay halos hindi naiiba sa talamak na myeloid leukemia, bagaman ang mga pangkalahatang sintomas ay dinadagdagan ng mas matinding pagkalasing at mataas na temperatura ng katawan.

Ang sakit ay nailalarawan din ng mga palatandaan ng neutropenia na may pamamayani ng mga necrotic na pagbabago sa mauhog lamad ng nasopharynx at oral cavity, pati na rin ang pamamaga ng dila.

Gayunpaman, sa napapanahong pagsusuri, pagtuklas ng malignant na patolohiya at paggamit ng mga modernong regimen sa paggamot, sa 60% ng mga kaso ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay hinuhulaan.

Mga katangian ng eosinophilic leukemia

Ang talamak na eosinophilic leukemia ay bubuo bilang resulta ng malignant na pagbabagong-anyo ng mga eosinophils at maaaring mangyari laban sa background ng adenocarcinoma ng thyroid gland, matris, bituka, tiyan, bronchial at nasopharyngeal cancer. Ang ganitong uri ng myeloid leukemia ay katulad ng reactive eosinophilia na likas sa acute lymphoblastic leukemia (ALL) o myeloblastic leukemia. Samakatuwid, upang pag-iba-ibahin ang mga diagnostic, ginagamit nila ang mga pag-aaral ng mga partikular na marker ng cellular blood.

Ang pinaka-katangiang katangian ng subtype na ito ng myeloid leukemia ay isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil at basophil sa isang pagsusuri sa dugo, at isang pagtaas sa laki ng atay at pali.

Mga tampok ng myelomonocytic leukemia

Ang partikular na pag-aalala sa mga modernong oncohematologist ay isang subgroup ng AML bilang myelomonocytic leukemia, ang mga uri na kadalasang nakakaapekto sa mga bata. Bagama't sa mga matatandang populasyon ay mataas din ang panganib na magkaroon ng ganitong uri ng myeloid leukemia.

Ang myelocytic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak at talamak na kurso, at ang isa sa mga talamak na anyo ay juvenile myelomonocytic leukemia, katangian ng mga bata mula sa unang taon ng buhay hanggang 4 na taon. Ang kakaiba ng subtype na ito ay ang dalas ng pag-unlad nito sa mga batang pasyente at ang mas malaking predilection para sa sakit sa mga lalaki.

Bakit nagkakaroon ng myeloid leukemia?

pagkakalantad sa radiation;
hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay sa kapaligiran;
magtrabaho sa mapanganib na produksyon;
impluwensya ng carcinogens;
side effect mula sa chemotherapy para sa iba pang uri ng kanser;
chromosomal pathologies - Fanconi anemia, Bloom at Down syndromes;
ang pagkakaroon ng mga pathology tulad ng Epstein-Barr virus, lymphotropic virus o HIV;
iba pang mga kondisyon ng immunodeficiency;
masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo, ng mga magulang ng isang may sakit na bata;
namamana na kadahilanan.

Paano nagpapakita ang myeloid leukemia?

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng myeloid leukemia ay nag-iiba depende sa mga anyo at uri ng AML, ang paglalaan ng mga pangkalahatang klinikal na tagapagpahiwatig sa kategorya ng mga sintomas ay napaka-arbitrary. Bilang isang patakaran, ang mga unang nakababahala na signal ay napansin sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, na pinipilit ang doktor na magreseta ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic.

AML sa mga bata

Kung ang bata ay hindi tumataba nang maayos;
Kung may mga pagkaantala o paglihis sa pisikal na pag-unlad;
Tumaas na pagkapagod, kahinaan, maputlang balat dahil sa iron deficiency anemia;
Pagkakaroon ng hyperthermia;
Madalas na impeksyon;
Pinalaki ang atay at pali;
Pamamaga ng peripheral lymph nodes.

Siyempre, ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay hindi nangangahulugan na ang bata ay tiyak na nagkakaroon ng juvenile myelocytic leukemia, dahil ang mga naturang tagapagpahiwatig ay katangian ng maraming iba pang mga sakit. Ngunit, tulad ng alam mo, ang paggamot sa mga kumplikadong sakit ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto, kaya ang pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo at sumasailalim sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi magiging labis.

AML sa mga matatanda

talamak na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan;
pagkawala ng timbang at gana;
pagkahilig sa panloob na pagdurugo, pasa, pagtaas ng pagdurugo;
nadagdagan ang hina ng buto;
madalas na pagkahilo at panginginig;
kawalang-tatag sa mga nakakahawang pathologies;
pagduduwal;
patuloy na pamumutla.

Malinaw na ang mga sintomas na ito ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging kadahilanan sa pagtukoy ng AML, kaya hindi mo dapat i-diagnose ang sarili mong cancer.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa AML

Ang una at pangunahing diagnostic measure para sa pag-verify ng myeloid leukemia ay isang kumpletong pagsusuri sa dugo. Kung ang isang pathological na paglaganap ng ilang mga grupo ng mga selula ng dugo ay napansin, ang isang biopsy sa bone marrow ay inireseta. Upang matukoy ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa katawan, ginagamit ang mga sumusunod:

X-ray at ultrasound na pagsusuri;
skeletal scintigraphy;
computed at magnetic resonance imaging.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa sa mga klinika ng hematology at oncology, at kapag nakumpirma ang diagnosis ng AML, ang isang plano sa paggamot ay agad na iginuhit. Dahil ang pathogenesis (kurso) ng iba't ibang anyo ng sakit ay naiiba sa antas ng cellular at molekular, ang pagbabala ng pag-asa sa buhay ng pasyente ay ganap na nakasalalay sa katumpakan ng diagnosis at ang kasapatan ng napiling paraan ng paggamot.

Therapeutic na mga hakbang

Ngayon, ang paggamot ng myeloid leukemia ay binubuo ng 4 na yugto ng mga therapeutic measure:

Induction na may masinsinang paggamit ng chemotherapy na idinisenyo upang sirain ang pinakamaraming myeloid cell hangga't maaari sa pinakamaikling posibleng panahon upang makamit ang panahon ng pagpapatawad.
Pagsasama-sama sa intensive therapy ng pinagsama at karagdagang mga dosis ng chemotherapy upang sirain ang natitirang mga selula ng tumor at mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit.
Ang paggamot sa gitnang sistema ng nerbiyos, na isinasagawa upang maiwasan ang mga selula ng leukemia na maabot ang spinal cord at utak, upang maiwasan ang metastasis. Kung ang mga selula ng leukemia ay nahulog sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring magreseta ng kurso ng radiation therapy.
Pangmatagalang maintenance therapy, na inireseta para sa isang mahabang panahon (isang taon o higit pa) at isinasagawa sa isang outpatient na batayan na may layuning sirain ang mga nabubuhay na selula ng kanser.

Mga side effect ng chemotherapy

Sa kabila ng pagiging epektibo ng paggamot sa chemotherapy, hindi lahat ng pasyente ay sumasang-ayon na gumamit ng mataas na dosis ng chemotherapy, dahil ang diskarteng ito ay may isang makabuluhang disbentaha - mga komplikasyon sa gilid.

Pinaka-karaniwan side effect Ang cytopenia ay itinuturing na bumuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa proseso ng hematopoietic (myelotoxicity). Ang pinakamalaking panganib ay ang paglitaw ng leukopenia, dahil dahil sa kakulangan ng mga puting selula ng dugo ang katawan ay nawawala. proteksyon sa immune mula sa mga nakakahawang sakit na nauugnay sa panganib sa buhay.
Walang mas kaunting problema (minsan kahit nakamamatay) ay thrombocytopenia at Iron-deficiency anemia, sa paglaban sa kung saan ang katawan ay minsan ay oversaturated na may mga elemento ng bakal, na humahantong sa pangalawang pagbabago sa mga panloob na organo.
Ang pagkuha ng cytostatics ay humahantong sa pagduduwal at pagsusuka, na kung saan ay lubhang mahinang disimulado ng mga pasyente. Ang matagal na pagsusuka ay humahantong sa dehydration at kapansanan balanse ng electrolyte, anorexia (ganap na pagkawala ng gana) at maging ang pagdurugo ng tiyan.
Madalas na pagpapakita side effect ay alopecia (pagkakalbo), pinsala sa bato at kalamnan ng puso, paninilaw ng balat, ulceration ng mauhog lamad at iba pang sintomas mga komplikasyon sa gilid, na nangyayari depende sa edad ng pasyente, yugto ng sakit, kumbinasyon ng mga gamot at iba pang mga kadahilanan.

Posible bang talunin ang leukemia?

eosinophilic leukemia

Russian-Italian na medikal na diksyunaryo na may mga index ng mga terminong Ruso at Latin. - M.: "Russo". C.C. Prokopovich. 2003.

Tingnan kung ano ang "eosinophilic leukemia" sa iba pang mga diksyunaryo:

Leukemia - Micropreparation ng bone marrow ng isang pasyente na may acute B lymphocytic leukoblastic leukemia ... Wikipedia

eosinophilic leukemia - (l. eosinophilica) talamak na myeloid leukemia, ang morphological substrate na kung saan ay nakararami na kinakatawan ng acidophilic granulocytes (eosinophils) ... Big Medical Dictionary

Acute myeloid leukemia - Bone marrow smear para sa acute myeloid leukemia. Ang mga arrow ay nagpapahiwatig ng Auer Taurus... Wikipedia

Leukemia - Ang Leukemia ay ang pangalan ng mga heterogenous clonal malignant (neoplastic) na sakit ng hematopoietic system, kung saan ang malignant na clone ay nagmula sa mga immature hematopoietic cells ng bone marrow. Mga Nilalaman 1 Kurso 2 Mga Prinsipyo ... ... Wikipedia

Leukemia - Ang Leukemia ay ang pangalan ng mga heterogenous clonal malignant (neoplastic) na sakit ng hematopoietic system, kung saan ang malignant na clone ay nagmula sa immature hematopoietic cells ng bone marrow. Mga Nilalaman 1 Kurso 2 Mga Prinsipyo ... ... Wikipedia

Eosinophilia - ICD 10 D72.172.1 ICD 9 288.3288.3 Mga SakitDB ... Wikipedia

Talamak na myelocytic leukemia - Talamak na myelocytic leukemia group talamak na leukemia, kung saan nabuo ang mga tumor cells ng procytic at cytic precursors ng myeloid series. Ang iba't ibang anyo ng talamak na myelocytic leukemia ay dahil sa pagkakaroon ng ... Wikipedia

Eosinophilic granulocytes - Eosinophilic granulocyte Tissue: connective History ng cell differentiation: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primary mesoderm cell → Prehemangioblast → Hemangi ... Wikipedia

Ang DUGO ay ang likidong umiikot sa loob daluyan ng dugo sa katawan at pagdadala ng mga gas at iba pang natutunaw na sangkap na kinakailangan para sa metabolismo o nagreresulta mula sa mga prosesong metabolic. Ang dugo ay binubuo ng plasma ( malinaw na likido maputla kulay dilaw) at... ... Collier's Encyclopedia

Leukopoiesis - (lat. leucopoesis, leukopoiesis); leuko + gr. produksyon ng poiesis, edukasyon; kasingkahulugan: leukogenesis, leukocytopoiesis) pagbuo ng mga leukocytes; kadalasang nangyayari sa hematopoietic tissue ng bone marrow. Kasama sa leukocytopoiesis (leukopoiesis) ang ... ... Wikipedia

DUGO - Microscopic na larawan ng dugo - baka, kamelyo, kabayo, tupa, baboy, aso. Microscopic na larawan ng dugo - baka (I>>), kamelyo (II), kabayo (III), tupa (IV), baboy (V), aso (VI): 1 - ... ... Veterinary encyclopedic dictionary

Gumagamit kami ng cookies upang mabigyan ka ng pinakamahusay na karanasan sa aming website. Sa pamamagitan ng patuloy na paggamit sa site na ito, sumasang-ayon ka dito. ayos lang