Pamamaga ng pterygopalatine ganglion. Herpetic ganglionitis. Bakit Maaaring Maganap ang Slader's Syndrome

  • Pangalawang pamagat ng sakit na ito- ganglionitis. Ang pamamaga ay maaaring kumalat hindi sa isang nagkakasundo na node, ngunit sa ilan nang sabay-sabay (polyganglionitis o truncitis). Minsan ang pamamaga ng mga nagkakasundo na node ay nangyayari kasabay ng nagpapasiklab na proseso sa mga fibers ng spinal nerve. Sa kasong ito, ang ganglioneuritis ay naiba bilang ganglioradiculitis.

    Sa ilang mga kaso, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa nerve ganglia, na naglalaman ng mga nerve fibers ng iba't ibang uri - parasympathetic, sympathetic, sensory. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ganglioneuritis ng geniculate ganglion at ganglionitis ng pterygopalatine ganglion. At habang lumalala ang sakit, maaaring maapektuhan ang iba't ibang ganglia.

    Batay dito, ang sakit ay nahahati sa maraming uri:

    • sacral;
    • cervical (lower cervical, upper cervical, stellate);
    • dibdib;
    • panlikod.

    Ang pinakaunang sanhi ng sakit na ito ay isang nakakahawang proseso. Ang mga causative agent ay maaaring:

    • talamak na impeksyon: tigdas, disentery, sepsis, dipterya, tonsilitis o influenza;
    • talamak na nakakahawang sakit (syphilis, tuberculosis, rayuma).

    Ang sanhi ng ganglioneuritis ng pterygopalatine node ay maaaring kumplikadong mga karies ng ngipin, at ang adnexitis o prostatitis (sa mga lalaki) ay maaaring makapukaw ng sacral ganglionitis. Sa mga bihirang kaso, ang ganglioneuritis ay maaaring mapukaw ng isang tumor (ganglioneuroma o pangalawang metastatic na proseso), kung gayon ang sakit ay nakakalason sa kalikasan.

    Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng ganglioneuritis ay magiging nerbiyos na pag-igting, hypothermia, patuloy na labis na trabaho, pagkagumon sa alkohol, mga operasyon na isinagawa sa lugar ng ganglia.

    Pangkalahatang sintomas ng ganglioneuritis

    Ang mga sintomas ng ganglioneuritis ay nakasalalay sa antas ng pinsala; mayroon itong isang kumplikadong klinikal na larawan. Pain syndrome ang magiging pangunahing sintomas sa klinikal na larawan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na nasusunog at sumasabog na karakter, napapansin din ng mga pasyente ang isang pakiramdam ng pulsation.

    Ang mga pasyente ay madalas na hindi tumpak na ipahiwatig ang pinagmulan ng sakit dahil ang sakit ay nagkakalat. Inilalarawan ng mga pasyente ang sakit sa buong kalahati ng katawan, na nakatuon sa katotohanan na ang sakit ay pare-pareho at hindi nagbabago sa paggalaw. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari kapag nagbabago ang panahon, nakababahalang sitwasyon, o pagkatapos kumain.

    Maliban sa sakit na sindrom na may ganglioneuritis, mayroon ding pagkawala o bahagyang kapansanan ng sensitivity sa anyo ng hyperesthesia (nadagdagang sensitivity) o, sa kabaligtaran, hypoesthesia (nabawasan ang sensitivity). Minsan ang paresthesia (isang pakiramdam ng pamamanhid, isang pakiramdam ng "mga pin at karayom", tingling o lethargy) ay nabanggit din.

    Mayroong mga kaso ng neurotrophic at vasomotor disorder na ipinahayag sa lugar ng lokalisasyon ng apektadong ganglion at mga nerve fibers na nauugnay dito. Kung ang sakit ay pangmatagalan, ang mga abala sa pagtulog, emosyonal na kawalang-tatag, at ang pag-unlad ng neurasthenia, asthenia, at hypochondriacal syndrome ay maaaring mangyari.

    Ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab ay tumutukoy sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit. Ang pag-uuri ng ganglioneuritis ay nakasalalay sa pangkat ng mga naapektuhang nagkakasundo na ganglia.

    Ganglioneuritis ng upper cervical ganglion

    Ang klinikal na larawan ng ganglioneuritis ng upper cervical ganglion ay nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng mga sintomas ng Bernard-Horner syndrome. Ang nagpapasiklab na proseso sa ganglion na ito ay naghihikayat sa pagbuo ng Pourfur du Petit syndrome (pinalaki ang palpebral fissure, exophthalmos). Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa pag-andar thyroid gland at pinasisigla ang hitsura ng hyperthyroidism. Ang mga secretory at vasomotor disorder ay sinusunod (hyperhidrosis, pamumula sa kalahati ng mukha, nabawasan ang intraocular pressure). Ang mga pagkagambala sa pagiging sensitibo ay sinusunod sa lugar ng pangalawang tadyang. Mga posibleng pagbabago sa boses o paresis ng laryngeal. Minsan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit na kumakalat sa lugar ng panga. Dahil sa kawalan ng kakayahang matukoy ang eksaktong pinagmumulan ng sakit, madalas na nagkakamali ang mga tao paggamot sa ngipin, na ayon sa kilalang dahilan ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta.

    Ganglioneuritis ng mas mababang cervical ganglion

    Sa ganitong uri ng ganglioneuritis, ang isang mas malawak na sensitivity disorder ay sinusunod (na umaabot sa ikaanim na tadyang at sa braso). Kapag naapektuhan ang kamay, may pagbaba tono ng kalamnan, pagbabago ng kulay ng balat sa buong kamay o sa mga daliri. Mayroon ding paglabag sa mga reflexes - correal, conjunctival, panga, pharyngeal, carporadial. Minsan mayroong pagbaba ng auricle sa gilid ng apektadong node.

    Ganglioneuritis ng stellate ganglion

    Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng sakit sa kalahati dibdib sa gilid inflamed node. Ang sensitivity at motor reflex disturbances ay sinusunod sa mga daliri. Ang kapansanan ng mga kasanayan sa motor ay lalong kapansin-pansin sa ikalimang daliri ng kamay na matatagpuan sa apektadong lugar. Ang lugar ng sakit, pagkawala o kapansanan ng sensitivity ay may tinatawag na "half-jacket" na hitsura. Kadalasan ang sakit ay kumakalat sa lugar ng dibdib, samakatuwid ito ay kahawig ng mga pag-atake ng angina at dapat na maiiba mula sa coronary heart disease.

    Ganglioneuritis ng upper thoracic sympathetic nodes

    Ang ganitong uri ng ganglioneuritis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit at pandama na mga kaguluhan, tulad ng sa mga nakaraang kaso. Ngunit ang isang pagkakaiba sa katangian ay ang mga karamdaman ng vegetative-visceral system. Mayroong igsi ng paghinga, mga sintomas na katulad ng klinikal na larawan ng coronary heart disease.

    Sacral ganglioneuritis

    Ang sakit na sindrom ay katangian. Ang mga sintomas ay maaaring sinamahan ng pangangati ng mga maselang bahagi ng katawan, kadalasang nasuri bilang sakit na ginekologiko. Ang mga babae minsan ay nakakaranas ng mga problema cycle ng regla o pagdurugo ng matris.

    Ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion

    Ang proseso ng nagpapasiklab ay nangyayari sa pterygopalatine node, samakatuwid ang mga sintomas ng neuralgic ng pamamaga ng pangalawang sangay ay sinusunod. trigeminal nerve(malapit sa tulay ng ilong at itaas na panga). Kasama sa klinikal na larawan ang hyperemia ng apektadong bahagi ng mukha, pagtatago mula sa ilong (sa apektadong kalahati) at lacrimation mula sa mata.

    Ganglioneuritis ng geniculate ganglion

    May sakit sa tainga, pag-atake at sakit na kumakalat sa occipital region, cervical-facial area. Maaaring mangyari ang paresis o neuritis sa apektadong bahagi ng katawan facial nerve may mga karamdaman sa ekspresyon ng mukha.

    Diagnosis ng ganglioneuritis

    Diagnosis ng ganglioneuritis - mahirap na proseso, dahil ang mga sintomas ng klinikal na larawan ay katulad ng maraming iba pang mga sakit (otitis media, coronary heart disease, cancer, mga pormasyon ng gulugod, mga karamdaman sa sirkulasyon, iba't ibang uri neurosis, atbp.). Ang kahirapan din ay nakasalalay sa pagtukoy ng pagkakaiba-iba ng ganglioneuritis, dahil ang mga sintomas ng iba't ibang uri nito ay halos magkapareho. Ang hindi napapanahong o maling diagnosis ay maaaring makabuluhang lumala ang kondisyon ng pasyente, pabagalin ang proseso ng paggamot at, nang naaayon, ay humantong sa mga nakakabigo na mga hula.

    Kung lumitaw ang hindi bababa sa ilan sa mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist. Ang paunang pagsusuri ng ganglioneuritis ay kadalasang nangyayari batay sa pagsusuri ng klinikal na larawan mula sa mga salita ng pasyente at pagsusuri sa pasyente, pagtukoy ng mga palatandaan ng vasomotor at neurotrophic disorder, at sensitivity disorder.

    Mga diagnostic ng hardware ng ganglioneuritis

    Ang thoracic at sacral ganglioneuritis ay lalong mahirap na makilala, at para sa katumpakan ng diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang mahabang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga sakit sa somatic. Para sa layuning ito, ang mga konsultasyon sa isang gynecologist, cardiologist, gastroenterologist, at phthisiatrician ay inireseta. Upang ibukod ang isang bilang ng mga sakit, ang radiography ng gulugod, electromyography, MRI at CT ay maaaring inireseta.

    Ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pagbabago sa mga somatic organ, kaya ang pasyente ay sumasailalim sa MSCT o ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan, genital organ, prostate upang makilala ang mga pathologies na ito.

    Paggamot ng ganglioneuritis

    Kapag ginagamot ang ganglionitis, ang mga anti-allergenic na gamot ay inireseta, at isang kurso ng paggamot sa antibiotic ay inireseta (kung ang etiology ng ganglionitis ay bacterial sa kalikasan).

    Ang analgesics ay ipinahiwatig upang mapawi ang sakit. Sa ilang mga kaso, na may matinding sakit at hindi epektibo ng analgesics, ang novocaine ay ibinibigay sa intravenously o paravertebral blockades na may novocaine ay ginagawa sa apektadong lugar o ang isang sympathectomy ay isinasagawa ( pag-alis sa pamamagitan ng operasyon apektadong ganglion, na ginagamit kung walang epektibong paraan para sa pag-alis ng sakit).

    Depende sa likas na katangian ng sakit, maaaring magreseta ng anti-infective therapy. Para sa viral etiology ng sakit, ito ay inireseta mga gamot na antiviral at gamma globulin. Kung apektado ang sympathetic system, maaaring magreseta ng mga cholinomimetic na gamot, gluconate at calcium chloride.

    Ang Physiotherapy ay malawakang ginagamit upang gamutin ang sakit na ito, na naglalayong mapawi ang sakit at pamamaga, iwasto ang mga karamdaman autonomic na sistema. Ang lunas sa sakit ay nangyayari sa tulong ng transcranial electroanalgesia at drug electrophoresis ng anesthetics. Ang pag-alis ng pagkalasing ay isinasagawa ng low-intensity UHF therapy. Ang mga pamamaraan ng antiviral ay binubuo ng pasyente na sumasailalim sa CUV irradiation, atbp. Upang maibalik ang mga peripheral function ng katawan, ang mga pamamaraan ng darsonvalization, mustard at turpentine bath ay iniuugnay. Umuusbong mga reaksiyong alerdyi ay inalis sa tulong ng mga antiallergic na pamamaraan - lokal na aerosol therapy sa paggamit ng antihistamines, nitrogen baths.

    Sa tamang diagnosis at sapat na paggamot ang pagbabala ay kanais-nais para sa buhay.

    Ang pag-iwas sa ganglioneuritis ay binubuo ng napapanahong paggamot lahat ng klase ng nagpapasiklab na proseso sa katawan, viral at Nakakahawang sakit. Napakahalaga ng ehersisyo. Tamang nutrisyon, mahabang paglalakad sariwang hangin, ang pagtigil sa paninigarilyo at alkohol ay ang pinakamahusay na mga garantiya ng kalusugan.

    Ganglioneuritis

    Ang ganglioneuritis ay isang pamamaga ng ganglion (nerve ganglion), na sinamahan ng pinsala sa mga sympathetic, parasympathetic o sensory nerve fibers na nauugnay dito.

    Mga sanhi

    Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng ganglioneuritis ay isang talamak o talamak na nakakahawang proseso sa katawan, na maaaring sanhi ng streptococci, staphylococci, herpes virus at iba pang mga pathogens.

    Ang proseso ng pathological mula sa pangunahing pokus ay kumakalat sa kalapit na mga nerve node. Depende sa kung aling ganglia ang inflamed, maraming uri ng sakit ang nakikilala: cervical, thoracic, lumbar, sacral ganglioneuritis. Bilang karagdagan, ang diagnosis ay maaaring maglaman ng pangalan ng apektadong node (halimbawa, pterygopalatine ganglioneuritis, pelvic plexus ganglioneuritis) o ipahiwatig ang etiology ng sakit (staphylococcal, herpetic, postherpetic ganglioneuritis).

    Ang pamamaga ng ganglion ay maaaring humantong sa:

    • talamak na pathologies - kumplikadong mga karies (ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion), adnexitis, salpingitis, oophoritis, prostatitis (sacral, pelvic ganglioneuritis);
    • talamak na sakit - dipterya, trangkaso, erysipelas, tonsilitis, iskarlata na lagnat.

    Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya ay nauugnay sa isang nakakalason na epekto sa katawan o isang proseso ng tumor (ganglioneuroma, metastases).

    Mga salik na nag-aambag sa pinsala sa nerve ganglia:

    Mga sintomas

    Ang pangunahing sintomas ng ganglioneuritis ay nagkakalat ng sakit, na may nasusunog na karakter at sinamahan ng isang pakiramdam ng pulsation (bloating). Ang lokalisasyon ng kakulangan sa ginhawa ay depende sa lokasyon ng node. Sa ilang mga kaso, kumakalat sila sa buong kalahati ng katawan o sa kabilang panig. Ang sakit ay hindi tumitindi sa paggalaw, ngunit maaaring maging mas matindi sa mga pagbabago sa panahon, stress, at pagkain.

    Bilang karagdagan, ang pamamaga ng ganglion ay kinumpleto ng:

    • sensitivity disorder - ang pagbaba nito (hypoesthesia), pagtaas (hyperesthesia) o paresthesia (pamamanhid, tingling);
    • neurotrophic at vasomotor disorder sa lugar ng innervation ng apektadong node;
    • emosyonal na kawalang-tatag, pagkagambala sa pagtulog (na may mahabang kurso).

    Ang mga partikular na sintomas ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng inflamed ganglion at ang etiological factor.

    Mga sintomas ng pelvic at sacral ganglioneuritis sa mga kababaihan:

    • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;
    • masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, radiating sa perineum at tumbong;
    • mga iregularidad ng regla, pagdurugo ng matris.

    Bilang isang patakaran, ang pelvic ganglioneuritis ay sanhi ng isang herpetic infection, kaya ang mga sintomas nito ay maaaring dagdagan ng isang makati na pantal sa anyo ng mga paltos sa ibabang likod, sacrum, at sa perineal area.

    Ang cervical ganglioneuritis ay maaaring upper cervical, lower cervical at stellate. Mga pagpapakita ng pamamaga sa itaas na cervical:

    • pagpapalawak ng palpebral fissure;
    • mydriasis (pagluwang ng mag-aaral);
    • exophthalmos;
    • hyperthyroidism dahil sa pagpapasigla ng thyroid gland;
    • hyperhidrosis;
    • pamumula ng kalahati ng mukha;
    • pagbabago sa sensitivity sa itaas ng pangalawang tadyang;
    • paresis ng laryngeal, pamamalat;
    • sakit ng ngipin (sa ilang mga kaso).

    Ganglioneuritis mas mababang mga seksyon sternum at lower back ay sinamahan ng:

    • hindi kasiya-siyang sensasyon at mga karamdaman sa sensitivity sa mas mababang katawan at paa;
    • matinding pananakit sa balakang (na may pagkakasangkot sciatic nerve);
    • vegetative-visceral disorder ng mga organo ng tiyan.

    Iba pa posibleng mga pagpapakita pamamaga ng ganglia:

    • ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion - pananakit ng pagbaril sa orbit at itaas na panga, pamumula ng kalahati ng mukha, lacrimation mula sa isang mata, napakaraming discharge mula sa isang daanan ng ilong;
    • pinsala sa geniculate node - sakit sa tainga, radiating sa likod ng ulo at leeg, paresis ng facial muscles.

    Mga diagnostic

    Ang pamamaga ng nerve ganglion ay nasuri ng isang neurologist batay sa:

    • mga reklamo ng pasyente ng sakit;
    • vasomotor at neurotrophic disorder;
    • mga karamdaman sa pagiging sensitibo;
    • iba pang mga tiyak na sintomas.

    Bilang karagdagan, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan:

    • radiography ng gulugod;
    • electromyography;
    • Ultrasound ng mga organo ng tiyan at pelvic;
    • Ultrasound ng prostate at iba pa.

    Upang makilala ang pathogen nakakahawang proseso Ang mga serological na pag-aaral ay isinasagawa.

    Dahil ang sakit na sindrom dahil sa pamamaga ng nerve ganglion ay hindi tiyak, maraming mga pasyente ang nagkakamali sa mga sintomas ng pelvic postherpetic ganglioneuritis bilang patolohiya ng ginekologiko at makipag-ugnayan sa isang gynecologist para sa paggamot.

    Ang pinsala sa ganglion ay naiiba sa funicular myelosis, spinal tumor, neurosis, at iba pa.

    Paggamot

    Ang algorithm ng paggamot para sa ganglionveuritis ay tinutukoy ng mga sanhi nito. Ang etiological therapy ay naglalayong ihinto ang nagpapasiklab na proseso. Halimbawa, para sa paggamot ng viral pelvic ganglioneuritis ng herpetic na pinagmulan, ang mga antiviral na gamot ay inireseta - Zovirax, acyclovir. Kung ang patolohiya ay sanhi ng impeksyon sa bacterial, ginagamit ang mga antibiotics.

    Pangkalahatang mga direksyon para sa paggamot ng ganglioneuritis ng mas mababang sternum at iba pang mga lugar:

    • analgesics, kabilang ang intravenous novocaine at blockade sa apektadong lugar;
    • ganglion blockers, anticholinergics, neuroleptics, antispasmodics - sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng nagkakasundo sistema ng nerbiyos;
    • calcium gluconate, calcium chloride, cholinomimetics - na may pagbawas sa aktibidad ng sympathetic nervous system;
    • physiotherapy - ultraviolet irradiation, electrophoresis (na may ganglerone, potassium iodide, novocaine), mga paliguan ng radon, mga aplikasyon ng putik.

    Kung hindi epektibo konserbatibong therapy Ginagawa ang isang sympathectomy - pag-alis ng apektadong lugar ng autonomic nervous system. Depende sa lokasyon ng inflamed ganglion, maaari itong maging thoracic, lumbar, at iba pa. Bilang isang patakaran, ang mga interbensyon ay isinasagawa sa isang minimally invasive na paraan - sa pamamagitan ng laparoscopic o thoracoscopy.

    Pagtataya

    Ang ganglioneuritis ay may kanais-nais na pagbabala para sa buhay na ibinigay ng sapat na paggamot. Sa maraming kaso, nagpapatuloy ang therapy matagal na panahon, nababawasan ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

    Pag-iwas

    Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang pamamaga ng mga nerve node ay napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit at pagpapalakas immune system.

    Herpetic ganglionitis

    Ang ganglionitis ay isang malubhang sakit sa neurological na nailalarawan sa pinsala sa isa o higit pang ganglia. Sa medikal na agham, ang ganglion ay tinatawag na sympathetic nerve ganglion. Kadalasan, ang pinsala sa nerve ganglion ay nangyayari dahil sa pagkalat ng impeksyon, lalo na, influenza, herpes, atbp.

    Ang mismong katotohanan na ang sakit ay nakakaapekto sa mga selula ng nerbiyos ay nagsasalita ng maraming tungkol sa panganib ng sakit, na nagiging sanhi ng pamamanhid ng balat o hindi kasiya-siyang tingling sa mga lugar ng anomalya.

    Ang ganglionitis ay hindi isang pangkaraniwang sakit, gayunpaman, mayroon itong ilang mga uri, na higit na nakasalalay sa tunay na sanhi, o, sa madaling salita, sa uri ng impeksiyon.

    Mga uri ng ganglionitis

    Ang ganglionitis ay may ilang uri:

    • herpetic
    • ganglionitis ng pterygopalatine ganglion
    • ganglionitis ng stellate ganglion
    • Gasserian ganglionitis
    • geniculate ganglionitis

    Tulad ng nakikita mo, ang mga uri ng sakit ay naiiba ayon sa mga impeksyon at mga lokal na lugar kung saan nakakaapekto ang sakit, lalo na ang mga nerve node na matatagpuan sa ibat ibang lugar katawan.

    Ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay nakakaapekto sa lugar ng itaas at ibabang panga, bilang isang resulta, ang isang taong may sakit ay maaaring makaranas ng sakit sa mga ipinahiwatig na lugar, gayundin sa mga mata. Ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay maaaring magdulot ng pananakit sa ngipin at gilagid. Kung hindi ka gumamit ng paggamot sa mahabang panahon, ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay kumakalat sa mga kamay.

    Muli itong nagpapahiwatig ng napakahigpit na ugnayan sa pagitan ng lahat ng mga nerve node sa katawan ng tao. Ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay maaari ding maging sanhi ng mga pantal sa lugar ng bibig. Ito ay bunga ng proseso ng pamamaga.

    Ang ganglionitis ng stellate ganglion ay sinamahan ng pamamaga sa itaas na lugar dibdib. Minsan kasama nito ang isang tao ay maaaring makaramdam ng sakit sa puso, isang kaguluhan sa ritmo nito, gayunpaman, sa katunayan, ang mga sensasyong ito ay hindi totoo, dahil ang sakit ay nakakaapekto sa sa kasong ito mga nerve cells lamang.

    Ang ganglionitis ng Gasserian ganglion ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao; ito ay nangyayari laban sa background ng pangkalahatang depresyon at pagpapahina ng immune system. Ang sakit na ito ay halos walang lunas at napakahirap para sa pasyente. Ang isang pantal ay sinusunod sa lugar ng mga mata at kornea, at ang isang tao ay maaaring makaranas ng isang kababalaghan tulad ng photophobia.

    Ang ganglionitis ng geniculate ganglion ay pangunahing nakakaapekto sa mga organo ng pandinig. Sa kasong ito, ang pamumula sa lugar ng tainga at mga pantal sa loob ay maaaring maobserbahan. mga kanal ng tainga, na humahantong sa mahinang pandinig, gayundin sa hindi kasiya-siyang damdamin at pananakit ng ulo, pagkahilo, na posibleng resulta ng mga problema sa pandinig.

    Mga sanhi ng ganglionitis

    Tulad ng nabanggit na, ang ganglionitis ay kadalasang bunga ng isang partikular na patolohiya o impeksiyon. Itinampok ng mga doktor sumusunod na mga dahilan ganglionitis:

    • trangkaso
    • malaria
    • herpes virus
    • angina
    • pagkalason sa katawan ng mga kemikal, mga biyolohikal na sangkap, alak, droga
    • mga panloob na tumor na nakakaapekto sa nerve ganglia

    Sa isang paraan o iba pa, ang ganglionitis ay bihirang lumilitaw bilang isang hiwalay na karamdaman at napakadalas bilang pag-unlad ng mga pantal, sakit, sakit dahil sa isang umiiral na patolohiya.

    Ang pinakakaraniwang uri ng ganglionitis ay maaaring ituring na herpetic, batay sa isang malubhang impeksiyon na nakakaapekto sa katawan. Sa kasong ito, ang talamak na katangian ng sakit ay sinusunod, na agad na nagsisimulang magpakita mismo sa labas.

    Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang mga metabolic disorder sa katawan, pati na rin ang osteochondrosis ng gulugod, ay maaari ding maging mga kadahilanan ng panganib, dahil ang kurbada nito ay maaaring mag-ambag sa compression ng mga nerbiyos.

    Mga sintomas ng herpetic ganglionitis

    Ang mga sintomas ng ganglionitis ay kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili nang malinaw, habang naghahatid ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon sa tao. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga panlabas na pagpapakita na direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa mga nerve node sa katawan:

    • pangangati sa lugar ng pamamaga at mga sugat
    • matinding pananakit, kung minsan ay umaabot pa sa ulo at paa
    • pamamanhid at pangingilig ng mga apektadong bahagi ng balat
    • nadagdagan ang pagpapawis, minsan walang dahilan na panginginig
    • pagkasira ng mga kakayahang mapanimdim, kung minsan - pagkawala ng koordinasyon ng mga paggalaw
    • Ang mga pantal sa anyo ng mga pulang paltos sa mga lugar ng lokalisasyon ng pamamaga ay hindi karaniwan

    Ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na ang bawat uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na hanay ng mga pagpapakita, ngunit ang mga sintomas na ito ay isang bagay na karaniwan sa pagitan ng lahat ng uri ng ganglionitis na kinilala ng gamot sa paglipas ng panahon.

    Ito ay nagpapahiwatig ng pagkagambala sa paggana ng mga subcutaneous tissue at ang pag-activate ng mekanismo ng pagtatanggol. Ang mga kalamnan na matatagpuan malapit sa pamamaga ay nawawala ang kanilang dating tono, nagiging mahina, at kung minsan ay atrophy pa. Pagkatapos ay kumakalat ito sa lahat ng mga kalamnan ng katawan, dahil sa katawan mayroong isang mahigpit na ugnayan sa pagitan ng mga nerbiyos.

    Ngunit ang pinakamasamang bagay na maaaring dalhin ng ganglionitis ay isang pagkagambala sa paggana ng lamang loob, na matatagpuan malapit sa apektadong ganglion. Lahat ipinahiwatig na mga sintomas, pagsama-samahin, lumikha ng isang malinaw na klinikal na larawan, na kung saan ay napaka-maginhawa para sa doktor upang matukoy ang panghuling pagsusuri.

    Diagnosis ng sakit

    Kasama sa diagnosis ng ganglionitis ang paglilinaw ng mga reklamo ng pasyente at mga panlabas na pagpapakita, na ipinahayag sa mga pantal, sakit, pagbabago sa kulay ng balat, atbp. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kahit na ito ay maaaring hindi sapat upang muling likhain ang klinikal na larawan.

    Samakatuwid, sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng x-ray o otoscopy. Gayundin, kapag nag-diagnose ng isang sakit, maaaring kailanganin ang mga hiwalay na konsultasyon sa isang neurologist, dentista at iba pang mga doktor.

    Paggamot ng herpetic ganglionitis

    Maaaring gumaling ang ganglionitis, bagaman maaaring tumagal ito ng maraming oras at pagsisikap. Ang pangunahing bagay sa paggamot sa sakit na ito ay hindi lamang upang mapupuksa ang ugat na sanhi, ngunit din upang alisin ang pamamaga ng ganglia, at subukan din upang madagdagan ang iyong kaligtasan sa sakit upang maprotektahan ang katawan mula sa mga panlabas na virus.

    Tulad ng alam mo, ang ganglionitis ay maaaring sinamahan ng matinding sakit, lalo na kapag hinawakan ang pantal. Samakatuwid, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot tulad ng Katadolon o Finlepsin. Pinapaginhawa nila ang mga pag-atake ng sakit. Maaaring kailanganin mo ring uminom ng mga gamot na antidepressant.

    Ang mga katutubong remedyo para sa herpetic ganglionitis ay kinabibilangan ng mga nakapapawi na decoction, herbal teas, pine o mud bath. Mahalaga rin ang kanilang papel sa pagbawi. Huwag kalimutan ang tungkol sa pisikal na aktibidad. Hayaan silang maging hindi gaanong mahalaga, ngunit kahit na karaniwan naglalakad sa sariwang hangin ay magbubunga ng isang tiyak na epekto.

    Ang mga komprehensibong hakbang lamang ang maaaring mapupuksa ang ganglionitis.

    Blog ng masayang tao

    Depende sa uri ng ganglioneuritis, isinasagawa ang cervical at thoracic sympathectomy, lumbar sympathectomy. Kadalasan, na may thoracic at sacral ganglioneuritis, ang mga pasyente ay sumasailalim sa pangmatagalang paggamot para sa mga sakit sa somatic. Kung ang ganglioneuritis ay nangyayari na may pagbawas sa aktibidad ng nagkakasundo na sistema, kung gayon ang paggamot nito ay pupunan ng mga cholinomimetic na gamot, gluconate at calcium chloride. Kung ang ganglioneuritis ay sinamahan ng isang pagtaas sa aktibidad ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, kung gayon ang paggamot nito, ayon sa mga indikasyon, ay kinabibilangan ng mga ganglioblockers, anticholinergics, antispasmodics at antipsychotics.

    Ang klinikal na larawan ng ganglioneuritis ay binubuo ng matinding sakit, sensitivity disorder, vasomotor, neurotrophic at vegetative-visceral disorder. Ito ay may sariling mga katangian depende sa lokasyon ng ganglioneuritis. Ang ganglioneuritis ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan. Kung ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa peripheral nerves na katabi ng sympathetic node, kung gayon ang sakit na ito ay tinatawag na ganglioneuritis.

    Ang ganglioneuritis ay binabanggit din na may kaugnayan sa pamamaga ng nerve ganglia, na naglalaman ng mga nerve fibers iba't ibang uri: nakikiramay, parasympathetic, sensitibo. Bilang isang patakaran, ang ganglioneuritis ay bubuo bilang isang resulta ng isang nakakahawang proseso. Pangunahing klinikal na palatandaan Ang ganglioneuritis ay isang malubhang sakit na sindrom.

    Mga sintomas at paggamot ng ganglionitis

    Ang mga pasyente na may ganglioneuritis ay hindi maaaring tumpak na ipahiwatig ang lokasyon ng sakit dahil sa nagkakalat na kalikasan nito. Sa ilang mga kaso, na may ganglioneuritis, ang sakit ay kumakalat sa buong kalahati ng katawan o sa kabilang panig. Kasama ng sakit na sindrom, ang ganglioneuritis ay nagpapakita mismo iba't ibang karamdaman pagkamapagdamdam.

    Sacral ganglioneuritis ay maaaring sinamahan ng pangangati ng panlabas na genitalia at dysuric disorder. Upang mapawi ang sakit sa ganglioneuritis, inireseta ang analgesics. Para sa matinding sakit, ang mga pasyente na may ganglioneuritis ay sumasailalim mga iniksyon sa ugat novocaine o paravertebral blockade na may novocaine sa antas ng sugat. Depende sa etiology ng ganglioneuritis, ang therapy na nakadirekta laban sa nakakahawang proseso ay inireseta.

    Paggamot ng Herpes Zoster:

    Ang paggamit ng ganyan mga pamamaraan ng endoscopic ang sympathectomy ay ang hindi bababa sa invasive na paraan paggamot sa kirurhiko ganglioneuritis. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa cervical ganglia, ang parehong mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw sa mukha, leeg at sa iba't ibang lugar ng ulo. Sa pag-unlad ng pamamaga sa lugar ng stellate node, ang sakit sa itaas na kalahati ng dibdib at maling angina ay maaaring mangyari.

    Kung kinakailangan, ang paggamot ay maaaring dagdagan ng mga antidepressant. Pagkatapos ay inirerekumenda namin ang pag-aaral ng mga epektibong pamamaraan ng pagpapagamot ng lumbar, cervical at thoracic osteochondrosis walang droga. Isa sa mga pinaka-madalas at medyo malubhang komplikasyon Ang gasserian ganglionitis na sanhi ng herpetic infection ay postherpetic neuralgia. Ayon sa mga may-akda, ang isang kumbinasyon ng parehong mga mekanismo ay posible sa isang pasyente, na nauugnay sa pagiging natatangi ng sakit na sindrom at mga pagkakaiba sa pagiging epektibo ng therapy.

    Ang ganglioneuritis ay nasuri pangunahin sa batayan ng mga katangian ng klinikal na pagbabago. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri (radiography, MRI, CT, MSCT, ultrasound) ay ginagamit para sa layunin ng differential diagnosis ng ganglioneuritis. Kung ang mga ito ay hindi epektibo at may matinding pananakit, ipinahiwatig ang surgical removal ng apektadong ganglion (sympathectomy). Ang isang nakahiwalay na nagpapaalab na sugat ng isang nagkakasundo na node sa neurolohiya ay tinatawag na ganglionitis.

    Sa pinagsamang pinsala sa mga sympathetic node at spinal nerves, ang sakit ay napatunayan bilang ganglioradiculitis. Ang ganglioneuritis ay madalas na bubuo laban sa background ng talamak nagpapaalab na sakit. Halimbawa, ang sanhi ng ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion ay maaaring kumplikadong mga karies ng ngipin, at ang sanhi ng sacral ganglionitis ay maaaring adnexitis, salpingitis, oophoritis, at sa mga lalaki - prostatitis. Sa mas bihirang mga kaso, ang ganglioneuritis ay nakakalason sa kalikasan o sanhi ng isang tumor (ganglioneuroma o pangalawang metastatic na proseso).

    Natatanging tampok Ang sakit sa ganglioneuritis ay ang kawalan ng pagtindi nito sa paggalaw. Ang pangmatagalang ganglioneuritis ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng emosyonal na lability ng pasyente at pagkagambala sa pagtulog; ang pag-unlad ng asthenia, hypochondriacal syndrome, at neurasthenia ay posible. Ang lugar ng sakit at sensitivity disorder ay may hitsura ng isang "kalahating dyaket". Ang gangleoneuritis ng upper thoracic sympathetic nodes ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng mga pandama na kaguluhan at sakit, kundi pati na rin ng mga vegetative-visceral disorder.

    Ang ganglioneuritis ng lower thoracic at lumbar sympathetic nodes ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pandama disorder, vascular at trophic disorder ng mas mababang katawan at lower limbs. Kung ang ganglioneuritis ay viral, ang mga antiviral na gamot at gamma globulin ay ginagamit, at kung ito ay bacterial, ginagamit ang mga antibiotic.

    Para sa thoracic ganglioneuritis, posible ang thoracoscopic sympathectomy, at para sa lumbar ganglioneuritis, posible ang laparoscopic sympathectomy. Ang ganglionitis ay isang sakit na nakabatay sa pamamaga ng ganglion.

    Ngunit kadalasan ang sanhi ng sakit na ito ay mga virus, kaya ayon sa mga istatistika, ito ay bubuo laban sa background ng isang herpetic infection. Ang mga sintomas ng ganglionitis ay depende sa sanhi nito. Ang balat sa itaas ng apektadong ganglion mismo ay nagbabago din. Nagbabago ito ng kulay, at sa mas malalang kaso, maaaring mabuo ang mga ulser dito. Ang pag-andar ng thermoregulation at pagpapawis ay nagambala, at ang pamamaga ng subcutaneous tissue ay nagsisimula.

    Ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa lugar ng mata at sa paligid ng mga orbit, sa lugar ng itaas na panga at ugat ng ilong, at mas madalas sa lugar ng mas mababang panga. Ang pamamaga ng geniculate ganglion ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at herpetic rashes sa lugar ng tainga at sakit.

    Ang ganglioneuritis ng stellate ganglion ay ipinakita ng sakit sa kalahati ng dibdib sa apektadong bahagi. Ang mga antiepileptic na gamot, sa partikular na carbamazepine, ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may tradisyonal na postherpetic neuralgia. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa mga pasyente na may herpes zoster ay ang paggamit ng mga antiviral na gamot. Kadalasan ang sakit ay lumalabas sa itaas na paa, habang ang sakit na sindrom ay kahawig ng isang pag-atake ng angina at nangangailangan ng differential diagnosis na may coronary heart disease.

    Ganglioneuritis

    Ang ganglioneuritis ay isang nagpapasiklab na sugat ng nerve ganglion na may kinalaman sa mga nauugnay na nerve trunks sa proseso ng pamamaga. Ang klinikal na larawan ng ganglioneuritis ay binubuo ng matinding sakit, sensitivity disorder, vasomotor, neurotrophic at vegetative-visceral disorder. Ito ay may sariling mga katangian depende sa lokasyon ng ganglioneuritis. Ang ganglioneuritis ay nasuri pangunahin sa batayan ng mga katangian ng klinikal na pagbabago. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri (radiography, MRI, CT, MSCT, ultrasound) ay ginagamit para sa layunin ng differential diagnosis ng ganglioneuritis. Ang ganglioneuritis ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan. Kung ang mga ito ay hindi epektibo at ang sakit ay malubha, ang pag-opera sa pagtanggal ng apektadong ganglion (sympathectomy) ay ipinahiwatig.

    Ganglioneuritis

    Ang isang nakahiwalay na nagpapaalab na sugat ng isang nagkakasundo na node sa neurolohiya ay tinatawag na ganglionitis. Kung ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa peripheral nerves na katabi ng sympathetic node, kung gayon ang sakit na ito ay tinatawag na ganglioneuritis. Sa pinagsamang pinsala sa mga sympathetic node at spinal nerves, ang sakit ay napatunayan bilang ganglioradiculitis. Bilang karagdagan, ang polyganglionitis (truncitis) ay nakahiwalay - pamamaga ng ilang nagkakasundo na ganglia nang sabay-sabay. Ang ganglioneuritis ay binabanggit din na may kaugnayan sa pamamaga ng nerve ganglia, na naglalaman ng mga nerve fibers ng iba't ibang uri: sympathetic, parasympathetic, sensory. Sa mga ito, ang pinakakaraniwan ay ganglioneuritis ng geniculate ganglion at ganglionitis ng pterygopalatine ganglion.

    Mga sanhi ng ganglioneuritis

    Bilang isang patakaran, ang ganglioneuritis ay bubuo bilang isang resulta ng isang nakakahawang proseso. Ang sanhi ng paglitaw nito ay maaaring mga talamak na impeksiyon (tigdas, dipterya, trangkaso, erysipelas, dysentery, tonsilitis, scarlet fever, sepsis) at malalang mga nakakahawang sakit (rayuma, syphilis, tuberculosis, brucellosis). Ang ganglioneuritis ay madalas na bubuo laban sa background ng isang talamak na nagpapaalab na sakit. Halimbawa, ang sanhi ng ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion ay maaaring kumplikadong mga karies ng ngipin, at ang sanhi ng sacral ganglionitis ay maaaring adnexitis, salpingitis, oophoritis, at sa mga lalaki - prostatitis. Sa mas bihirang mga kaso, ang ganglioneuritis ay nakakalason sa kalikasan o sanhi ng isang tumor (ganglioneuroma o pangalawang metastatic na proseso). Ang mga sumusunod ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng ganglioneuritis: hypothermia, labis na trabaho, stress, pag-abuso sa alkohol, mga interbensyon sa kirurhiko sa mga anatomical na lugar na matatagpuan malapit sa ganglia, atbp.

    Pangkalahatang sintomas ng ganglioneuritis

    Ang pangunahing klinikal na palatandaan ng ganglioneuritis ay matinding sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawakang nasusunog na sakit, na maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng pulsation o kapunuan. Ang mga pasyente na may ganglioneuritis ay hindi maaaring tumpak na ipahiwatig ang lokasyon ng sakit dahil sa nagkakalat na kalikasan nito. Sa ilang mga kaso, na may ganglioneuritis, ang sakit ay kumakalat sa buong kalahati ng katawan o sa kabilang panig. Ang isang natatanging tampok ng sakit na may ganglioneuritis ay ang kawalan ng pagtindi nito sa paggalaw. Karamihan sa mga pasyente ay nagpapahiwatig na ang pagtaas ng sakit ay maaaring mangyari kaugnay ng paggamit ng pagkain, pagbabago ng panahon, emosyonal na stress, atbp.

    Kasama ng sakit na sindrom, ang ganglioneuritis ay ipinakita ng iba't ibang mga kaguluhan sa pandama. Ito ay maaaring isang pagbaba sa sensitivity (hypoesthesia), isang pagtaas sa sensitivity (hyperesthesia) at paresthesia - kawalan ng ginhawa sa anyo ng pamamanhid, mga sensasyon sa pag-crawl, tingling, atbp. Ang ganglioneuritis ay sinamahan din ng mga neurotrophic at vasomotor disorder na ipinahayag sa innervation zone ng apektadong ganglion at nerbiyos. Ang pangmatagalang ganglioneuritis ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng emosyonal na lability ng pasyente at pagkagambala sa pagtulog; ang pag-unlad ng asthenia, hypochondriacal syndrome, at neurasthenia ay posible.

    Mga sintomas ng ilang uri ng ganglioneuritis

    Depende sa grupo ng mga nagkakasundo na ganglia na apektado, ang ganglioneuritis ay inuri sa cervical, thoracic, lumbar at sacral. Ang cervical ganglioneuritis, naman, ay nahahati sa upper cervical, lower cervical at stellate.

    Ang ganglioneuritis ng upper cervical ganglion ay nailalarawan sa Bernard-Horner syndrome: ptosis, miosis at enophthalmos. Kapag ang ganglion na ito ay naiirita, ang Pourfur du Petit syndrome ay bubuo (pagpapalawak ng palpebral fissure, mydriasis at exophthalmos), at isang stimulating effect sa thyroid gland ay nangyayari, na humahantong sa paglitaw ng hyperthyroidism. Ang mga secretory at vasomotor disorder ng upper cervical ganglioneuritis ay ipinakita sa pamamagitan ng hyperhidrosis at pamumula ng kaukulang kalahati ng mukha, at pagbaba sa intraocular pressure. Ang mga pagbabago sa sensitivity sa cervical ganglioneuritis ay nabanggit sa itaas ng 2nd rib. Posibleng paresis ng larynx, na sinamahan ng pamamalat. Sa mga kaso kung saan ang ganglioneuritis ng upper cervical ganglion ay sinamahan ng isang binibigkas na sakit na sindrom na nakakaapekto sa lugar ng ngipin, ang mga pasyente ay madalas na hindi matagumpay na ginagamot ng isang dentista at kahit na dumaan sa maling pagkuha ng mga ngipin.

    Ang ganglioneuritis ng mas mababang cervical ganglion ay sinamahan ng pagkalat ng mga sensitivity disorder sa ika-6 na tadyang. Ang mga karamdamang ito ay nakakaapekto rin sa kamay, na iniiwan lamang ang panloob na ibabaw nito na buo. Sa kamay ay may pagbaba sa tono ng kalamnan, cyanotic na kulay ng balat (nagkakalat o mga daliri lamang). Ang corneal, conjunctival, jaw, pharyngeal at carpo-radial reflexes ay nabawasan. Sa mas mababang cervical ganglioneuritis, ang prolaps ng auricle sa gilid ng apektadong node ay posible.

    Ang ganglioneuritis ng stellate ganglion ay ipinakita ng sakit sa kalahati ng dibdib sa apektadong bahagi. Ang lugar ng sakit at sensitivity disorder ay may hitsura ng isang "kalahating dyaket". Kadalasan ang sakit ay lumalabas sa itaas na paa, habang ang sakit na sindrom ay kahawig ng isang pag-atake ng angina at nangangailangan ng differential diagnosis na may coronary heart disease. Mayroong paglabag sa mga kasanayan sa motor ng ikalimang daliri sa kamay.

    Ang gangleoneuritis ng upper thoracic sympathetic nodes ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng mga pandama na kaguluhan at sakit, kundi pati na rin ng mga vegetative-visceral disorder. Posibleng sakit sa lugar ng puso, kahirapan sa paghinga, tachycardia. Ang ganglioneuritis ng lower thoracic at lumbar sympathetic nodes ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pandama na karamdaman, vascular at trophic disorder ng lower torso at lower extremities. Kapag ang sciatic nerve ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, ang sakit ay lumalabas sa kaukulang hita na may isang katangian na klinikal na larawan ng sciatic nerve neuropathy. Ang mga vegetative-visceral disorder ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga organo ng tiyan.

    Sacral ganglioneuritis ay maaaring sinamahan ng pangangati ng panlabas na genitalia at dysuric disorder. Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga iregularidad sa regla at acyclic uterine bleeding. Ang ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion ay sinamahan ng mga klinikal na sintomas ng trigeminal neuralgia sa lugar ng orbit, ilong at itaas na panga (innervation zone ng pangalawang sangay), hyperemia ng kalahati ng mukha, lacrimation mula sa mata sa apektadong bahagi at masaganang discharge mula sa ilong sa parehong panig. Ang ganglioneuritis ng geniculate ganglion ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal na sakit sa tainga, na kadalasang nagmumula sa likod ng ulo, mukha at leeg. Sa apektadong bahagi, posible ang pag-unlad ng neuritis ng facial nerve na may paresis ng facial muscles.

    Diagnosis ng ganglioneuritis

    Ang ganglioneuritis ay diagnosed na pangunahin sa batayan ng klinikal na larawan, mga palatandaan ng vasomotor at neurotrophic disorder na kinilala sa panahon ng pagsusuri ng pasyente, na natuklasan sa panahon ng pag-aaral ng neurological status ng sensitivity disorder. Kadalasan, na may thoracic at sacral ganglioneuritis, ang mga pasyente ay sumasailalim sa pangmatagalang paggamot para sa mga sakit sa somatic. Halimbawa, isang cardiologist tungkol sa cardialgia, isang gastroenterologist na may kaugnayan sa isang paglabag sa secretory at motor function ng tiyan o bituka, isang gynecologist tungkol sa patuloy na pananakit ng pelvic. Sa ganitong mga kaso, ang mga katangian ng sakit na sindrom, ang talamak at patuloy na kalikasan nito ay dapat na isang dahilan para sa pagkonsulta sa pasyente sa isang neurologist.

    Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng ganglioneuritis ay isinasagawa sa funicular myelosis, mga bukol spinal cord, syringomyelia, neuroses, cerebrospinal circulatory disorder. Upang ibukod ang mga sakit na ito, kapag nag-diagnose ng ganglioneuritis, maaaring isagawa ang radiography ng gulugod, CT at MRI ng gulugod, at electromyography. Upang matukoy ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mga somatic organ na kasama ng ganglioneuritis, MSCT o ultrasound ng mga organo ng tiyan, gynecological ultrasound, ultrasound ng prostate, at iba pang mga pagsusuri ay inireseta.

    Paggamot ng ganglioneuritis

    Upang mapawi ang sakit sa ganglioneuritis, inireseta ang analgesics. Sa kaso ng matinding sakit, ang mga pasyente na may ganglioneuritis ay binibigyan ng intravenous injection ng novocaine o paravertebral blockades na may novocaine sa antas ng sugat. Depende sa etiology ng ganglioneuritis, ang therapy na nakadirekta laban sa nakakahawang proseso ay inireseta. Kung ang ganglioneuritis ay viral, ang mga antiviral na gamot at gamma globulin ay ginagamit, at kung ito ay bacterial, ginagamit ang mga antibiotic.

    Kung ang ganglioneuritis ay sinamahan ng isang pagtaas sa aktibidad ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, kung gayon ang paggamot nito, ayon sa mga indikasyon, ay kinabibilangan ng mga ganglioblockers, anticholinergics, antispasmodics at antipsychotics. Posibleng magreseta ng mga antihistamine, dahil mayroon din silang anticholinergic effect. Kung ang ganglioneuritis ay nangyayari na may pagbawas sa aktibidad ng nagkakasundo na sistema, kung gayon ang paggamot nito ay pupunan ng mga cholinomimetic na gamot, gluconate at calcium chloride.

    SA kumplikadong therapy Para sa ganglioneuritis, ang mga physiotherapeutic procedure ay aktibong ginagamit: mga erythemal na dosis ng ultraviolet irradiation, electrophoresis ng ganglefen, amidopyrine, novocaine, potassium iodide sa lugar ng inflamed ganglia, diadynamic therapy (DDT), pangkalahatang radon bath, mga aplikasyon ng putik.

    Ganglioneuritis na may patuloy na sakit na sindrom na hindi naaalis ng kumplikado konserbatibong paggamot, ay isang indikasyon para sa sympathectomy - pag-opera sa pagtanggal ng apektadong nagkakasundo na ganglion. Depende sa uri ng ganglioneuritis, ang cervical at thoracic sympathectomy at lumbar sympathectomy ay ginaganap. Para sa thoracic ganglioneuritis, posible ang thoracoscopic sympathectomy, at para sa lumbar ganglioneuritis, posible ang laparoscopic sympathectomy. Ang paggamit ng naturang endoscopic sympathectomy na pamamaraan ay ang hindi bababa sa invasive na paraan ng surgical treatment ng ganglioneuritis.

    Sa katawan ng tao mayroong maraming mga nerve node na tinatawag na ganglia. Ang mga ito ay isang konsentrasyon ng mga neuron (nerve cells) at ang kanilang mga proseso na may panlabas na layer ng connective tissue. Ang pamamaga ng ganglion sa nakikiramay na departamento ay tinatawag na ganglionitis at ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga sintomas (sakit, pangangati, atbp.), Na nakasalalay sa sanhi ng hitsura.

    Kadalasan ang prosesong ito ng pathological ay pinagsama sa pinsala sa malayong (peripheral) nerve tissues, at sa kasong ito ang sakit ay tinatawag na ganglioneuritis. Kung ang nasira na node ay naisalokal sa nagkakasundo na puno ng kahoy at sa parehong oras ang ugat ng spinal cord ay nasugatan, kung gayon sa gamot ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na ganglioradiculitis. Ang maramihang mga sugat ng nerve plexuses (polyganglionitis) ay bihira at nangangailangan ng agarang paggamot. Ang kurso ng therapy ay dapat na naglalayong alisin ang sanhi at mapawi ang mga sintomas.

    Ang ganglionitis ay bubuo dahil sa maraming dahilan. Ang mga ito ay pangunahing nakakahawa sa kalikasan, lalo na:

    • Malaria;
    • tigdas;
    • Scarlet fever;
    • Sinusitis;
    • Otitis;
    • trangkaso;
    • Herpes;
    • rayuma;
    • Mga sakit sa oncological;
    • Mga pinsala;
    • Angina;
    • Pagkalasing.

    Karamihan sa mga kadahilanan ng pag-unlad ay iba't ibang uri mga virus, at ang pinakakaraniwang salarin ay herpes. Gayunpaman, hindi ito palaging nagiging pangunahing sanhi, halimbawa, ang ganglionitis ng pterygopalatine node ay bubuo dahil sa mga malalang impeksiyon tulad ng sinusitis, otitis, atbp.

    Mga sintomas

    Medyo marami iba't ibang anyo mga sakit. Ang mga ito ay nahahati ayon sa mga dahilan ng kanilang paglitaw, at maaari mong makilala ang isang uri mula sa isa pa sa pamamagitan ng pag-alam sa kanilang mga sintomas:

    • Herpetic ganglionitis. Ang pangunahing tanda ng pag-unlad ng form na ito ay ang hitsura ng masakit na mga paltos at sakit kapag palpating ang spinous na proseso ng gulugod. Mas madalas, ang thermoregulation ng pasyente ay may kapansanan, ang mga reflexes at joint mobility ay nabawasan, at ang pamamaga ay nangyayari. tisyu sa ilalim ng balat at humihina ang mga kalapit tissue ng kalamnan. Sa mga bihirang kaso, ang mga ulser ay nabubuo sa balat nang direkta sa ibabaw ng ganglion;
    • Ganglionitis ng gasserian ganglion. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal sa lugar ng facial nerve, pamamaga ng kornea, takot sa liwanag at pagdidilim. balat, naisalokal sa itaas ng lugar ng pinsala. Ang mga pantal ay kadalasang halos hindi nakikita at lumilitaw sa anyo ng maliliit na tuldok;
    • Ganglionitis ng pterygopalatine ganglion. Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pag-atake matinding sakit, pangunahing naka-localize sa lugar ng ulo (mukha, bibig, likod ng ulo, atbp.). Minsan ang isang sakit ng pterygopalatine ganglion ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa braso. Ang koneksyon ng plexus na ito sa sympathetic department ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon at ang sakit ay maaaring kumalat sa kalahati ng katawan. Ang mga pag-atake ng ganitong uri ng sakit ay kadalasang sinasamahan ng mga karamdaman sa autonomic nervous system. Samakatuwid, ang ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay nakakaapekto sa hitsura ng iba pang mga sintomas, tulad ng pagpunit at labis na pagtatago ng laway at mucus mula sa ilong. Sa mga bihirang kaso, ang kalahati ng mukha ng pasyente ay namumula sa panahon ng pag-atake, at ang banayad na natitirang kakulangan sa ginhawa ay nananatili pagkatapos ng pag-atake. Kadalasan, ang mga naturang seizure ay sinusunod sa huli ng hapon, at ang kanilang pinakamalaking dalas ay sa taglagas at tagsibol. Ang patolohiya ng pterygopalatine node ay maaaring ma-trigger ng pinakamaliit na sipon, at sa ilang mga kaso ang mga pasyente ay nagdurusa sa sakit na ito sa loob ng maraming taon;
    • Ganglionitis ng geniculate ganglion. Ang ganitong uri ng patolohiya ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang isang pantal na naisalokal sa lugar ng auricle. Sa sarili kong paraan hitsura parang mga bula na nagdudulot ng pananakit kapag dinadamay. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa apektadong bahagi at kadalasang nakakaranas ng pagkahilo;

    • Ganglionitis ng stellate ganglion. Ang form na ito ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa dibdib mula sa nasira ganglion, kaya ito ay kahawig ng isang pag-atake ng angina. Minsan ang sakit ay nagmumula sa kamay at ang mga kasanayan sa motor ng mga daliri ay may kapansanan;
    • Sakit sa itaas na cervical node. Ang ganitong uri ng sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Sa mga taong dumaranas ng ganitong uri ng sakit, namumula ang mukha, tumataas ang pagpapawis, bumibilis ang metabolismo, bumababa ang intraocular pressure at dilation. palpebral fissure. May posibilidad na magkaroon ng paresis (pagpapahina) ng kalamnan tissue ng larynx, na nagiging sanhi ng kapansin-pansing pamamaos sa boses. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring minsan ay lumiwanag sa oral cavity, samakatuwid, maraming mga pasyente ang gumamot sa kanilang mga ngipin sa pag-asa na mapupuksa ang problema;
    • Mas mababang cervical node. Ang mga taong dumaranas ng ganitong uri ng sakit ay nakakaranas ng pagbaba ng tono at reflexes sa itaas na paa. May mga sitwasyon kung saan ang mga pasyente ay nagkaroon ng bahagyang pagbaba Auricle sa gilid ng nasirang ganglion;
    • Ganglioneuritis ng upper thoracic sympathetic nodes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga autonomic disorder at may kapansanan sa sensitivity sa apektadong lugar. Ang prosesong ito ay sinamahan ng sakit na naisalokal sa lugar ng puso, mga problema sa paghinga at mabilis na tibok ng puso;
    • Ganglioneuritis ng mga node na matatagpuan sa ibabang bahagi thoracic at sa ibabang likod. Ang mga taong may ganitong uri ng sakit ay pangunahing nagdurusa mula sa sakit at mga pagbabago sa trophic sa ibabang bahagi ng katawan. Nakakaranas sila ng pandama at vascular disorder sa innervated na bahagi ng katawan, pati na rin ang mga malfunctions ng mga organo ng tiyan;
    • Sacral ganglioneuritis. Dahil sa ganitong uri ng sakit, ang mga pasyente ay may mga problema sa pag-ihi at pag-andar ng ari. Sa mga kababaihan, dahil sa pag-unlad ng sacral na hitsura, ang siklo ng panregla ay madalas na nagambala.

    Mga diagnostic

    Upang masuri ang patolohiya, kinakailangan upang makilala ang ganglionitis mula sa iba pang mga katulad na sakit (syringomyelia, meningoradiculitis, atbp.). Magagawa ito, ngunit para dito dapat kang kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, halimbawa, isang espesyalista sa ENT, isang dentista at isang neurologist. Pagkatapos ng pagsusuri, inireseta nila ang pharyngoscopy, fluoroscopy, otoscopy at iba pang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri upang makita ang sanhi ng patolohiya.

    Kurso ng therapy

    Ang regimen ng paggamot ay iginuhit depende sa kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Kadalasan ay kinabibilangan ito ng mga sumusunod:

    • Mga gamot na antiallergic;
    • Immunomodulators;
    • Mga gamot na antiviral;
    • Mga bitamina complex, lalo na ang grupo B;
    • Ganglioblockers ng uri ng Pachycarpin;
    • Mga antidepressant.

    Among karagdagang mga pamamaraan Ang mga sumusunod na therapy ay maaaring makilala:

    • Pagbara ng ganglion node sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng novocaine sa nasirang nerve tissue;
    • Ultrasound;
    • Mga paliguan ng sulfuric acid at radon;
    • Nakapagpapagaling na putik;
    • Kasalukuyang Bernard.

    Mga komplikasyon

    Ang anumang mga pathology na nauugnay sa nervous system ay nag-iiwan ng marka. Ang pangunahing komplikasyon ng ganglionitis ay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na nasusunog na pandamdam sa lugar ng pinsala. Lumalakas ito sa palpation at anumang iba pang pakikipag-ugnay, halimbawa, sa tubig, isang tuwalya, atbp. May mga kaso kung saan ang naturang komplikasyon ay nagpahirap sa mga pasyente sa loob ng 2-3 taon pagkatapos ng kurso ng therapy.

    Minsan may nananatiling isang bahagyang pagpapahina ng kalamnan tissue sa lugar kung saan ang patolohiya ay naisalokal. Ang mga kahihinatnan ay maaaring tumagal ng panghabambuhay. Sa kawalan ng paggamot, ang mga pasyente ay bumuo ng zoster myelitis at encephalitis.

    Pag-iwas

    Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nagsisilbi upang maiwasan ang mga relapses at mapabilis panahon ng pagbawi. Ang mga pamamaraan ay lubos na epektibo kung pinagsama sa isang malusog na pamumuhay. Ang isang tao ay dapat makakuha ng sapat na tulog at tumanggi masamang ugali, mag-ehersisyo at planuhin nang tama ang iyong diyeta.

    Mayroong 2 uri ng pag-iwas:

    • Pangunahin. Kabilang dito ang mga pamamaraan at pamamaraan na naglalayong mapabuti ang immune system upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya. Ang pinakamahusay na epekto ay nagpapakita pag-iilaw ng ultraviolet at pagtigas ng katawan. Ang unang paraan ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at bago gamitin ang pangalawang paraan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista;
    • Pangalawa. Binubuo ito ng mga physiotherapeutic procedure (UHF, microwave, mud bath, atbp.) at tradisyonal na pamamaraan mga paggamot na idinisenyo upang maiwasan ang mga relapses. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

    Ang ganglionitis ay nagpapakita ng sarili na hindi kanais-nais at ang mga tao ay nagdurusa dito sa loob ng mahabang panahon. Kung hindi magagamot, ang sakit na ito ay maaaring mag-iwan ng mga kahihinatnan na nakasalalay sa kalubhaan at sanhi nito. Ang kapalaran na ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagkumpleto ng isang napapanahong kurso ng therapy at pagsunod sa mga alituntunin ng pag-iwas.

    Isang sakit na nakabatay sa pamamaga ng ganglion. Ang ganglion ay isang nerve node na binubuo ng ilang bahagi, nerve cells, kanilang mga katawan, axon at dendrites. Ang shell nito ay binubuo ng connective tissue. Kapag ang ilang mga naturang node ay naging inflamed nang sabay-sabay, pagkatapos estadong ito ay tinatawag na polyganglionitis.

    Ang ganglionitis ay nangyayari kapag ang isa o ilang mga sympathetic node ay apektado bilang resulta ng mga sumusunod na nakakahawang sakit, tulad ng herpes zoster, tonsilitis, trangkaso, malaria. Nangyayari na ang sakit na ito ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng nakakalason na pagkalason o pinsala. Ang ganglionitis ay natuklasan ng isang Amerikanong doktor at maaari ding tawaging Slader syndrome. Ang sindrom na ito ay inilarawan nang huli - noong 1908, nangyari ito nang ang mga agham tulad ng neurolohiya, pisyolohiya ng central at peripheral nervous system at ang sining ng dissection ay lubos na binuo.

    Pag-uuri ng ganglionitis.

    Ang mga sumusunod na pangunahing ganglionitis node ay nakikilala:

    • pterygopalatine;
    • ciliary;
    • tainga;
    • geniculate;
    • trigeminal;
    • submandibular;
    • sublingual;
    • hugis-bituin;
    • itaas na servikal

    Ang pterygopalatine ganglion ay matatagpuan sa junction ng maraming tinatawag na "mga kalsada" ng peripheral nervous system. Ito ang nagiging sanhi ng pagkakaiba-iba mga klinikal na pagpapakita. Ang yunit na ito ay may mga sumusunod na bahagi:

    • Mga sensitibong somatic fibers mula sa maxillary nerve, na nagdadala ng innervation mula sa oral mucosa, gilagid, pisngi;
    • Mula sa facial nerve, ang mga parasympathetic fibers ay nakakaimpluwensya sa pagtatago at panlasa;
    • Mula sa carotid plexus, panloob na carotid artery - sympathetic fibers.

    Bilang karagdagan sa mga bahaging ito, na nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng ganglia at ng facial at facial system, ang pterygopalatine ganglion ay konektado din sa isang tiyak na lawak sa sympathetic ganglia at iba pang ganglia, tulad ng auricular at ciliary ganglia.

    Ang malapit na relasyon na ito ay nagpapahintulot sa pterygopalatine node na tumugon nang sensitibo sa lahat ng mga proseso na nangyayari sa mga sisidlan at nerbiyos ng ulo at leeg.

    Mga sintomas ng ganglionitis.

    Ang pangunahing sintomas ng ganglioneuritis ay nagkakalat ng sakit, mayroon itong nasusunog na karakter at, bilang isang panuntunan, ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng pulsation na katulad ng kapunuan. Ang lokalisasyon ng naturang hindi kasiya-siyang sensasyon ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng node. May mga kaso kapag kumalat sila sa buong kalahati ng katawan o sa kabilang panig. Ang sakit ay hindi tumitindi sa paggalaw, ngunit maaaring maging mas malala sa mga kaso ng pagbabago ng panahon, stress, at pagkain.

    Ang pamamaga ng ganglion ay kinukumpleto din ng:

    • Ang sensitivity disorder, tulad ng pagbaba nito (hypoesthesia) o pagtaas (hyperesthesia), ay maaari ding paresthesia (pamamanhid, tingling);
    • Neurotrophic at vasomotor disorder sa zone ng paggulo ng apektadong node;
    • Ang emosyonal na kawalang-tatag, ang kaguluhan sa pagtulog ay sinusunod sa kaso ng matagal na kurso.

    Ang mga partikular na sintomas ng sakit ay nakasalalay din sa lokasyon ng inflamed ganglion at ang etiological factor.

    Mga sintomas ng pelvic at sacral ganglioneuritis sa mga kababaihan:

    • Ang paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik;
    • Masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kumakalat sa perineum at tumbong;
    • Mga iregularidad sa regla, pagdurugo ng matris.

    Karaniwan, ang pelvic ganglioneuritis ay maaaring sanhi ng isang herpetic infection, at samakatuwid ang mga sintomas nito ay maaaring dagdagan ng isang makati na pantal, na nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng mga paltos sa ibabang likod, sacrum, at sa perineal area.

    Ang cervical ganglioneuritis ay maaaring upper cervical, lower cervical at stellate. Mga pagpapakita ng pamamaga sa itaas na cervical:

    • Pagpapalawak ng palpebral fissure;
    • Mydriasis (pagluwang ng mag-aaral);
    • Exophthalmos;
    • Hyperthyroidism dahil sa patuloy na pagpapasigla ng thyroid gland;
    • Hyperhidrosis;
    • pamumula ng kalahati ng mukha;
    • Pagbabago sa sensitivity sa itaas ng pangalawang tadyang;
    • Paresis ng larynx, pamamalat ng boses;
    • Ang sakit ng ngipin ay nangyayari sa ilang mga kaso.

    Ang ganglioneuritis ng lower sternum at lower back ay maaaring sinamahan ng:

    • Mga hindi kasiya-siyang sensasyon at sensitivity disorder sa ibabang katawan at paa;
    • Malubhang sakit sa hita (na may paglahok ng sciatic nerve);
    • Vegetative-visceral disorder ng mga organo ng tiyan.

    Ang iba pang mga pagpapakita ng pamamaga ng ganglion ay posible rin:

    • Ang ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbaril ng sakit sa orbit at itaas na panga, pamumula ng kalahati ng mukha, lacrimation mula sa isang mata, sa halip ay masaganang discharge mula sa isang daanan ng ilong;
    • Ang pinsala sa geniculate node ay nagreresulta sa sakit sa tainga, na kumakalat sa likod ng ulo at leeg, paresis ng mga kalamnan ng mukha.

    Diagnosis ng ganglionitis.

    Nangyayari na kung minsan ay napakahirap para sa mga doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis. Kailangan namin ng mga konsultasyon sa isang neurologist, dentista, o espesyalista sa ENT.

    Ang diagnosis ay batay sa sumusunod na klinikal na data:

    • Matinding at paroxysmal na sakit na kahawig ng pandamdam ng paso;
    • Pangangati ng apektadong lugar;
    • Paresthesia, kawalan ng pakiramdam;
    • Edema;
    • amyotrophy;
    • Tumaas na sensitivity;
    • Disorder o paggulo ng pilomotor, secretory, vasomotor, trophic fibers;
    • Catarrhal syndrome;
    • Lokal at pangkalahatang pagtaas temperatura;
    • Pangkalahatang karamdaman.

    Sa panahon ng pagsusuri, magkakaroon ng sakit sa palpation ng mga punto ng sakit ng projection ng node mismo at ang mga nerbiyos nito, at mayroong isang paglabag sa sensitivity. Nangyayari na gumamit sila ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic: otoscopy, pharyngoscopy, radiography.

    Paggamot ng ganglionitis at ganglioneuritis.

    Upang gamutin ang ganglionitis, ang mga anti-allergenic na gamot ay inireseta, at isang kurso ng paggamot na antibiotic ay inireseta (lalo na kung ang etiology ng ganglionitis ay bacterial sa kalikasan).

    Ang analgesics ay ipinahiwatig upang mapawi ang sakit. Sa ilang mga kaso, sa mga kaso ng matinding sakit at hindi epektibo ng analgesics, ang novocaine ay ibinibigay sa intravenously o paravertebral blockades na may novocaine ay ginanap sa apektadong lugar, at ang sympathectomy ay ginaganap din. Ito ang kirurhiko na pagtanggal ng apektadong ganglion, na ginagamit sa mga kaso kung saan wala sa mga paraan ng pag-alis ng sakit ang nagbibigay ng nais na resulta.

    Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit, maaari ring magreseta ng anti-infective therapy. Kung ang isang viral etiology ng sakit ay nagpapakita mismo, ang mga antiviral na gamot at gamma globulin ay inireseta. Sa kaso ng pinsala sa sympathetic system, ang mga cholinomimetic na gamot, gluconate at calcium chloride ay maaaring inireseta.

    Ang Physiotherapy ay malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit na ito. ang pamamaraang ito nagtatakda mismo ng gawain ng pag-alis ng sakit at pamamaga, pagwawasto ng mga karamdaman ng autonomic system. Ang pag-aalis ng sakit ay nangyayari sa tulong ng transcranial electroanalgesia at drug electrophoresis ng anesthetics. Ang pag-alis ng pagkalasing ay isinasagawa ng low-intensity UHF therapy.

    Ang mga pamamaraan ng antiviral ay kinabibilangan ng pasyenteng sumasailalim sa EF radiation. Upang ganap na maibalik ang mga peripheral function ng katawan, ang mga pamamaraan ng darsonvalization, mustard at turpentine bath ay iniuugnay. Kung nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, tinanggal ang mga ito gamit ang mga antiallergic na pamamaraan - lokal na aerosol therapy sa paggamit ng mga antihistamine, nitrogen bath.

    Paggamot ng ganglionitis sa panahon ng interictal.

    Matapos ihinto ang pag-atake, kailangan mong simulan ang paghahanap ng mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng matinding sakit: kinakailangan upang gamutin ang pamamaga sa sinuses ng bungo (gamutin ang frontal sinusitis, sinusitis, etmoiditis, bisitahin ang isang dentista, magkaroon ng nalinis ang iyong mga ngipin). Ginagamit ang mga antibiotic at gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

    Sa panahon ng interictal positibong epekto kumukuha ng mga anticonvulsant tulad ng carbamazepine, pati na rin ang mga antidepressant, ngunit hindi amitriptyline. Gayundin magandang epekto, na matagumpay na pumipigil sa pag-atake, ay mayroong electrophoresis ng anesthetics (novocaine), application (UHF), diadynamic currents.

    Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang pagpapabuti ng pangkalahatang background ng katawan: pagkuha ng multivitamins, ehersisyo pisikal na kultura, pagwawasto ng presyon ng dugo, pagkuha ng mga gamot na nagbabawas sa mga pagpapakita ng atherosclerosis. Lalo na mahalagang salik Ang makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng neuralgia na ito ay ang wastong sirkulasyon ng tserebral.

    Mula sa mga gamot Ang mga neurotropic B na bitamina (thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin) ay kinukuha sa paggamot. Ang isa sa mga modernong kumplikadong paghahanda na nagpapahintulot sa iyo na pagsamahin ang mga bitamina na ito ay Milgamma Compositum.

    Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga neuroprotectors (piracetam, Nootropil) at mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral ay ipinahiwatig.

    Sa kaso ng paggamot-insensitive matigas ang ulo at matinding sakit, maaaring gamitin ang radiofrequency na pagkasira ng node na ito, na makabuluhang binabawasan ang dalas at intensity ng mga impulses ng sakit. Naturally, hindi inirerekomenda na sirain ang tulad ng isang mahalagang node, dahil maaari kang makakuha ng maraming hindi inaasahang phenomena, tulad ng mga tuyong mata, tuyong ilong mucosa.

    Upang buod, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na sa mga kaso ng naturang mga sintomas, ang unang mga doktor kung kanino ang pasyente ay lumiliko muna ay mga otolaryngologist, pagkatapos ay mga dentista, at sa mga bihirang kaso ay mga ophthalmologist. Kinakailangan din na alalahanin ang pangkalahatang contraindications para sa neuralgia.

    Halos palaging, mahahanap ng isang doktor o dentista ng ENT ang iyong patolohiya at magsimulang gamutin ito nang epektibo hangga't maaari, ngunit sa kasamaang palad, sa ating panahon, ang lahat ng ito ay isinasaalang-alang ng presyo, at maaari itong maging napakamahal. Tila ito ang dahilan kung bakit maraming tao ang nagsisikap na gumamot sa sarili. Kasabay nito, hindi laging napagtatanto na hindi lahat ng karamdaman ay maaaring gamutin sa ganitong paraan. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga pahina ng aming website sinusubukan naming bigyan ang lahat ng kaalaman tungkol sa karamihan iba't ibang karamdaman at tungkol sa mga katanggap-tanggap na paraan ng paglaban sa kanila.

    Sa kaso ng tamang diagnosis at kasunod na sapat na paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais para sa buhay.

    Pag-iwas sa ganglionitis at ganglioneuritis.

    Ang pag-iwas sa ganglionitis at ganglioneuritis ay binubuo ng napapanahong paggamot ng lahat ng uri ng nagpapaalab na proseso sa katawan, viral at mga nakakahawang sakit. Napakahalaga din ng paggamit ng sports. Wastong nutrisyon, mahabang paglalakad sa sariwang hangin, pagtigil sa paninigarilyo at alkohol - noon, ay at magiging pinakamahusay na mga garantiya ng kalusugan.

    At ang diskarte na ito ay mahalaga hindi lamang kung ang isang diagnosis ng ganglionitis ay ginawa, kundi pati na rin para sa maraming iba pang mga karamdaman. Maging malusog!

    Ang ganglionitis ay isang sakit na nauugnay sa pinsala sa borderline sympathetic trunk. Ang sakit ay dumating sa iba't ibang uri. Ang pagkakasangkot ng ilang mga node ay tinukoy bilang polyglionitis, trucite o trunculitis. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay din sa lokasyon ng sugat.

    Mga sintomas ng pag-unlad ng ganglionitis

    Mga klinikal na palatandaan ng sakit:

    pananakit ng kasukasuan, na sinamahan ng banayad na tigas ng kalamnan at paresis;

    sakit na sanhi sa kalikasan;

    paresthesia; hypoesthesia;

    kawalan ng pakiramdam;

    binibigkas na mga karamdaman ng pilomotor, vasomotor, secretory at trophic innervation.

    Mga klinikal na sintomas Ang ganglionitis ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat, na nagpapahintulot sa amin na hatiin ang mga anyo ng sakit sa:

    • servikal,
    • upper at lower thoracic,
    • panlikod,
    • sacral.

    Ang pinaka-katangian na tampok ay ang topograpiya ng mga karamdamang ito, na naisalokal sa zone na innervated ng isa o ibang node ng chain ng hangganan. Kapag ang proseso ng pathological ay naisalokal sa superior cervical ganglion, ang mga pagbabago ay matatagpuan sa lugar ng ulo at leeg. Sa nakakahawang ganglionitis, ang matalim na hyperemia, edema, at paglusot ng mga tisyu ng node ay tipikal.

    Diagnosis ng ganglionitis

    Sa diagnosis ng ganglionitis, ang pagkawala ng mga function ay ipinahayag ng Bernard-Horner syndrome. Kapag ang node ay inis, ang pupil dilation at retraction ay napapansin itaas na talukap ng mata, exophthalmos. Ang mga pagbabago sa kulay at temperatura ng balat, pagpapawis, at mga pagbabago sa tropiko sa mga tisyu ng mukha ay sinusunod din. Kapag ang stellate ganglion ay apektado, ang mga karamdaman ay naisalokal sa braso at itaas na dibdib. Kapag ang proseso ng pathological ay naisalokal sa itaas thoracic node Bilang karagdagan sa mga sintomas ng balat ng sakit, ang mga vegetative-visceral disorder ay sinusunod din - kahirapan sa paghinga, tachycardia, sakit sa puso.

    Napansin na ang right-sided ganglionitis at truncitis ay nagdudulot ng hindi gaanong binibigkas na mga vegetative na pagbabago kaysa sa kaliwang panig, kung saan ang mga cardiovascular disorder ay mas madalas na natutukoy.

    Ang mas mababang thoracic ganglionitis, tulad ng lumbar ganglionitis, ay ipinakita sa pamamagitan ng pinsala sa innervation ng mas mababang katawan, binti at viscerovegetative disorder ng mga organo ng tiyan.

    Sa klinikal na larawan ng sakit ay maaaring makilala ng isa

    • masakit,
    • neuropathic
    • at vegetative-dystrophic syndromes.

    Mga tampok ng paggamot ng ganglionitis

    Kasama sa paggamot ang:

    • antibacterial at antiviral therapy (Interferon),
    • desensitizing drugs (Diazolin, Tavegil, Ketotifen),
    • analgesics (Analgin, Butadione, Indomethacin, Diclofenac),
    • mga blocker ng ganglion (Pentalgin, Gangleron),
    • mga vasodilator (Papaverine, Thionicol, Nikoshpan),
    • antihypoxants (Aevit, sodium oxybutyrate),
    • pagpapabuti ng metabolismo ng tissue at reparative at regenerative na proseso (Pentoxil, Petiluracil),
    • immunomodulators (Dibazol, Dekaris).

    Physiotherapy para sa ganglionitis

    Ang mga pamamaraan ng pisikal na paggamot ay naglalayong:

    pagpapagaan ng sakit (analgesic, anesthetic na pamamaraan),

    pagkalasing (mga antimicrobial at antiviral na pamamaraan),

    pamamaga (mga anti-exudative na pamamaraan),

    allergy (mga anti-allergic na pamamaraan),

    normalisasyon ng mga pag-andar ng peripheral nervous system (mga pamamaraan na hindi nakakainis dulo ng mga nerves),

    at dystrophy (mga pamamaraan ng trophostimulating),

    pagwawasto immune dysfunction(immunostimulating na paraan ng paggamot sa ganglionitis).

    Pag-uuri ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot sa ganglionitis

    Mga pamamaraan ng analgesic:

    • transcranial electroanalgesia,
    • diadynamic therapy,
    • ampliulsetherapy,
    • electrophoresis ng droga ng mga blocker ng ganglion,
    • Pag-iilaw ng SUV sa mga erythemal na dosis.

    Mga pamamaraan ng anesthetic para sa paggamot ng ganglionitis:

    • nakapagpapagaling na electrophoresis ng anesthetics,
    • pagbabagu-bago.

    Mga pamamaraan ng anti-namumula:

    • low-intensity UHF therapy,
    • gamot electrophoresis ng mga anti-inflammatory na gamot.

    Bactericidal, antiviral na pamamaraan ng paggamot sa ganglionitis:

    • pag-iilaw ng FUV,
    • lokal na aeroionotherapy,
    • lokal na aerosol therapy ng interferon.

    Mga pamamaraan ng antiallergic:

    • lokal na aerosol therapy ng antihistamines,
    • low-frequency magnetic therapy sa lugar ng adrenal gland,
    • mga paliguan ng nitrogen.

    Mga pamamaraan na nakakairita sa mga peripheral nerve endings:

    • lokal na darsonvalization,
    • turpentine, paliguan ng mustasa.

    Mga pamamaraan ng trophostimulating:

    • therapeutic segmental reflex massage,
    • amplipulse therapy na may kasalukuyang PPP,
    • diadynamic therapy,
    • interference therapy,
    • segmental vibration vacuum therapy.

    Mga pamamaraan ng immunostimulating:

    • heliotherapy,
    • thalassotherapy,
    • aerotherapy,
    • mga paliguan ng sodium chloride,
    • mga paliguan ng hydrogen sulfide,
    • peloidotherapy,
    • mga paliguan ng radon.

    Mga analgesic na pamamaraan ng paggamot sa ganglionitis

    Electrophoresis ng droga. Ang mga ganglioblocker ay ginagamit sa anode: 0.25% ganglerone solution, 0.25-0.5% pentamine solution. Hinaharang ng mga phoretinated na gamot ang mga impulses mula sa focus ng sakit sa antas ng paravertebral ganglia (mula sa metameric-segmental zones ng sakit). Mag-apply ng kasalukuyang density na 0.05-0.1 mA/cm2, sa loob ng 20 minuto, araw-araw; Ang kurso para sa paggamot ng ganglionitis ay 10-12 na pamamaraan.

    Pag-iilaw ng SUV. Ang pag-iilaw ay ginagamit sa isang erythemal na dosis. Sa ilalim ng impluwensya ng pag-iilaw ng SUV, ang erythema at perineural edema na may compression ng mga nerve conductor ay nabuo. Ang parabiosis ng mga preterminal na lugar ng mga cutaneous afferent na nangyayari sa lugar ng pag-iilaw ay kumakalat sa buong hibla at hinaharangan ang mga impulses mula sa pokus ng sakit. Ang pag-iilaw ng SUV ng mga masakit na lugar ay isinasagawa sa mga patlang na may kabuuang lugar na hanggang sa 400 cm2, 2 biodoses na may pagtaas ng 1 biodose, pagkatapos ng 2 araw sa ikatlo; kurso 3-4 na mga pamamaraan; paulit-ulit na kurso sa paggamot ng ganglionitis pagkatapos ng 2 - 3 buwan.

    Bactericidal, antiviral na pamamaraan ng physiotherapy para sa ganglionitis

    FUV irradiation. Dahil sa labis na pagsipsip ng enerhiya ng AF radiation quanta ng mga molekula ng DNA at RNA, nangyayari ang denaturation at photolysis. mga nucleic acid at mga protina. Ang mga nakamamatay na mutasyon na nangyayari sa ionization ng mga atomo at molekula ay humahantong sa hindi aktibo at pagkasira ng istruktura ng mga mikroorganismo at fungi.

    Ang pag-iilaw sa paggamot ng ganglionitis ay isinasagawa sa isang wavelength na 180-280 nm mula sa 1 biodose + 1 biodose hanggang 3 biodoses, araw-araw; kurso ng 3-5 mga pamamaraan.

    Lokal na aeroionotherapy. Sa ilalim ng impluwensya ng direktang electric current mataas na boltahe(hanggang sa 20 kV) ang mahinang conduction currents ay lumitaw, na nagbabawas sa excitability at conductivity ng conductor. Kasabay nito, ang daloy ng mga afferent impulses mula sa lugar ng sakit ay bumababa, ang lokal na daloy ng dugo at pag-activate ng trophic at reparative na mga proseso ay tumaas. Ang mga negatibong sisingilin na ion ay nagbabago sa bioelectric na aktibidad ng plasmalemma ng mga mikroorganismo, binabago ang kanilang kakayahang mabuhay patungo sa pagsugpo - isang bacteriostatic effect. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa isang electromagnetic field boltahe ng 20 kV, ang oras ng pamamaraan ay 15 minuto, araw-araw; kurso 10 mga pamamaraan; paulit-ulit na kurso sa paggamot ng ganglionitis pagkatapos ng 1 buwan.

    Lokal na aerosol therapy. Ginagamit ang Interferon A. Ang biological na aktibidad ng interferon ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagbubuklod nito sa mga partikular na receptor ng cell ng lamad. Ang interferon ay may antiviral at immunomodulatory effect. Maapektuhan ang lugar ng mga pantal at erosyon sa pamamagitan ng pag-spray ng interferon solution sa loob ng 3 - 4 minuto araw-araw; Ang kurso para sa paggamot ng ganglionitis ay 6-10 na pamamaraan. Ang epekto ay pinahusay kapag pinagsama sa lokal na aeroionotherapy.

    Mga pamamaraan ng antiallergic para sa paggamot sa ganglionitis

    Mga paliguan ng nitrogen. Pinahuhusay ng nitrogen ang hormone-monosynthetic function ng anterior pituitary gland at adrenal glands (glucocorticoid), pinipigilan ang paggawa ng histamine at binabawasan ang paggana ng mga enzyme. Ang mga paliguan ng nitrogen sa paggamot ng ganglionitis ay isinasagawa sa isang konsentrasyon ng nitrogen na 20 mg / l, temperatura ng tubig 36 °C, oras ng pamamaraan 10-15 minuto, araw-araw; kurso 10-15 paliguan; ulitin ang kurso pagkatapos ng 2-3 buwan.

    Mga pamamaraan ng trophostimulating ng ganglionitis therapy

    Interference therapy. Hinaharang ng mga interference currents ang mga impulses mula sa focus ng sakit, i-activate ang opioid peptides sa antinociceptive system ng brain stem, pataasin ang sirkulasyon ng dugo, microcirculation, lymphatic drainage, alisin ang tissue hypoxia at dagdagan ang intensity ng tissue respiration at metabolism sa tissue regeneration ng conductors. Naiimpluwensyahan nila ang rehiyon ng gulugod, paravertebrally, dalas - 50-100 Hz (unti-unting pagbaba sa dalas sa pamamagitan ng pamamaraan), ang kasalukuyang lakas ay nadagdagan hanggang sa maramdaman ang binibigkas na panginginig ng boses, sa loob ng 10 minuto, araw-araw; kurso 10 mga pamamaraan; paulit-ulit na kurso sa paggamot ng ganglionitis pagkatapos ng 2-4 na linggo.

    Diadynamic therapy. Ang mga alon ng OB at DV ay maindayog na pinasisigla ang mga B-type na nerve fibers at pinapagana ang mga trophic na impluwensya ng sympathetic nervous system, regional hemodynamics at lymphatic drainage, at tissue metabolism. Ang diadynamic therapy ay inilalapat sa mga segmental o paravertebral zone (o kasama ang kurso ng mga apektadong kalamnan): DN currents - 30 s/min, pagkatapos ay OV (DV) kasalukuyang - 3 - 5 min, kasalukuyang lakas - hanggang sa binibigkas na walang sakit na panginginig ng boses, araw-araw; kurso 6-10 mga pamamaraan; paulit-ulit na kurso sa paggamot ng ganglionitis pagkatapos ng 2-4 na linggo.

    Amplipulsetherapy. May parehong epekto tulad ng diadynamic therapy. Ang amplipulse therapy ay isinasagawa sa mga segmental zone, paravertebrally, gamit ang LF kasalukuyang (IPP) - 1 min, PPP - 8-10 min, mula 50 hanggang 10 Hz, GM - 75%; kurso 10 mga pamamaraan; paulit-ulit na kurso sa paggamot ng ganglionitis pagkatapos ng 2-4 na buwan.

    Segmental vibration vacuum therapy sa isang vacuum sa vacuum applicator ng hanggang sa 40-60 Pa, s saklaw ng dalas Ang vibration ng vibrator attachment sa 10-50 Hz ay ​​humahantong sa mekanikal na pagpapasigla ng nerbiyos at mga hibla ng kalamnan, kabilang ang mga vegetative, pinapagana ang trophism, pinahuhusay ang regional hemodynamics, lymphatic drainage at catabolic na proseso. Ang vacuum therapy sa paggamot ng ganglionitis ay inireseta sa spinal area, paravertebral, vacuum sa vacuum applicator ay 40 kPa, vibration frequency ay mula 50 hanggang 10 Hz, oras ay 10-20 minuto, araw-araw; kurso 10 mga pamamaraan; muli pagkatapos ng 1-2 buwan.

    Contraindications sa physiotherapy sa paggamot ng ganglionitis ay:

    talamak na nakakahawang at somatic na sakit,

    hyperthermia,

    sakit na hypertonic Mga yugto II-III na may madalas na mga krisis,

    angina pectoris III-IV FC,

    kaguluhan sa ritmo (paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation),

    kahinaan ng sinus node,

    hinala ng mga tumor sa spinal cord,

    binibigkas na sympathicotonia.

    Sanatorium-resort na paraan ng paggamot sa sakit

    Ang mga pasyente na may ganglionitis, pagkatapos ng talamak na panahon ng sakit, ang kawalan ng sakit at binibigkas na vegetative-trophic disorder, ay ipinadala sa balneo-, klima- at mud-therapeutic resort: Staraya Russa, Pyatigorsk, Belokurikha, Gelendzhik, Zelenogorsk, Sochi, ang Southern Coast ng Crimea, atbp.

    Contraindications sa sanatorium-resort na paggamot ng ganglionitis ay:

    talamak na panahon ng sakit,

    matalim na pananakit,

    binibigkas na sympathicotonia

    at mga trophic disorder.

    Ang Physioprophylaxis ng sakit ay naglalayong pigilan ang pagbabalik ng sakit sa pamamagitan ng pagtaas ng nonspecific na pagtutol ng katawan (immunostimulating method) at pag-activate ng trophic influences sa mga apektadong nerve (trophostimulating method).

    Mga sanhi ng ganglionitis

    Ang pinakakaraniwang sanhi ng ganglionitis ay:

    trangkaso, malaria,

    dysentery,

    pleurisy,

    pulmonya,

    pati na rin ang mga metabolic disorder (diabetes, sakit sa atay),

    pagkalasing,

    mga neoplasma.