Ang benign thyroid goiter ayon sa ultrasound ay may kapsula. Echo signs ng nodular goiter ng thyroid gland. Mga resulta ng mga diagnostic ng ultrasound ng thyroid gland

Ang goiter ay tinatawag na pagpapalaki thyroid gland. Sa kaso kapag may mga nodular formations sa thyroid gland, nagsasalita sila ng nodular goiter. Ang nodular goiter ay ang pinaka karaniwang patolohiya thyroid gland, ay nangyayari sa 5% ng populasyon, at ayon sa mga eksperto, kung isasaalang-alang natin ang mga nakatagong anyo nodular goiter, kung minsan ay nakita ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri para sa isa pang kadahilanan, ang figure na ito ay maaaring ligtas na madoble. Ang mga babae ay apat na beses na mas madaling kapitan ng nodular goiter kaysa sa mga lalaki.

Ang nodular goiter ay isang grupo ng mga sakit na nagkakaisa karaniwang tampok– ang pagkakaroon ng mga node sa thyroid gland. Ang katotohanan ay ang tisyu ng thyroid gland ay nabuo ng maraming mga follicle, ang bawat follicle ay isang microscopic cellular ball na naglalaman ng isang sangkap sa colloidal form sa loob. Ang thyroid nodule ay isang pinalaki na follicle - single, multiple (multinodular goiter), ilang pinalaki na follicle na pinagsama-sama, isang follicular cyst o isang tumor na nagmumula sa isang follicle (adenoma, kabilang ang malignant).

Mga sanhi ng nodular goiter

Ang mga sanhi ng nodular goiter ay hindi pa alam. Karaniwang tinatanggap na mahalaga ang pamumuhay sa mga lugar na may pinababang nilalaman ng yodo sa tubig (endemic goiter), ngunit ipinahihiwatig ng mga medikal na istatistika na ang mga thyroid nodule ay nabubuo sa mga taong nakatira sa mga lugar na may normal na nilalaman Ang yodo ay hindi gaanong karaniwan. Samakatuwid, kung ang mababang nilalaman ng yodo ay malayo sa ang tanging dahilan nodular goiter.

Ang pagpapalaki ng mga follicle at ang pagbuo ng mga cyst ay nangyayari bilang tugon sa mga pagbabago sa katawan, na nagpapataas ng pagkarga sa thyroid gland. Nangyayari ito sa iba't ibang sakit, namamana na predisposisyon, pati na rin ang impluwensya ng ilang salik kapaligiran, lalo na ang stress. Isinasaalang-alang ng ilang eksperto ang mga anyo tulad ng colloid proliferating nodular goiter, mga pagbabagong nauugnay sa edad thyroid gland.

Mga uri ng nodular goiter

Depende sa pinagmulan, komposisyon at sanhi ng nodular goiter, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Endemic nodular goiter;
Solitary node (solong thyroid nodule);
Multinodular goiter (maraming thyroid nodules);
Congolomerate nodular goiter (isang conglomerate ng mga node na pinagsama-sama);
Diffuse nodular goiter (mga node na nabuo sa pinalaki na thyroid gland);
Tunay na thyroid cyst;
Follicular adenoma ng thyroid gland (benign tumor);
Malignant tumor ng thyroid gland.

Mga antas ng nodular goiter

Depende sa kung paano pinalaki ang thyroid gland, tinutukoy ang antas ng nodular goiter. Noong nakaraan, ang isang pag-uuri ng mga antas ng nodular goiter ay pinagtibay ayon sa O.V. Nikolaev, noong 1994 ang World Health Organization ay nagmungkahi ng isang bagong klasipikasyon. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan Sa kasalukuyan, ang parehong pag-uuri ng Nikolaev at ang pag-uuri ng WHO ay ginagamit, kaya ipapakita namin pareho.

Mga antas ng nodular goiter (at goiter sa pangkalahatan) ayon kay Nikolaev:

0 degree - ang thyroid gland ay hindi nakikita at hindi nadarama;
1st degree - ang thyroid gland ay hindi nakikita, ngunit palpated;
Grade 2 - ang thyroid gland ay nakikita sa panahon ng paglunok;
3rd degree - pinapataas ng thyroid gland ang tabas ng leeg, ginagawa itong makapal;

4th degree - halatang goiter na nakakagambala sa pagsasaayos ng leeg;
Grade 5 - ang thyroid gland ay umaabot sa napakalaking sukat at pinipiga ang mga kalapit na organo.

Ang mga antas ng nodular goiter (at goiter sa pangkalahatan) ayon sa kahulugan ng WHO:

0 degree - walang goiter
1st degree - ang laki ng mga lobe (o isang lobe) ay mas malaki kaysa sa distal phalanx hinlalaki pasyente. Ang goiter ay nadarama ngunit hindi nakikita.
2nd degree - ang goiter ay nadarama at nakikita ng mata.

Bilang isang patakaran, walang mga sintomas ng nodular goiter. Nalalapat ito sa isang mas malawak na lawak sa pinakakaraniwang anyo, nodular colloidal proliferative goiter, pati na rin sa mga thyroid cyst. Sa kasong ito ang tanging sintomas Ang nodular goiter ay ang mismong mga pormasyon, mga node at mga cyst; bilang panuntunan, walang nakakaabala sa pasyente. Kung ang mga node ay umabot sa isang makabuluhang sukat, maaaring may mga reklamo ng isang cosmetic defect o isang pakiramdam ng pag-compress ng leeg.

Kung pinag-uusapan natin tungkol sa nagkakalat na nodular goiter, pagkatapos ang mga sintomas ng nodular goiter ay nag-tutugma sa mga sintomas ng thyrotoxicosis: nerbiyos, pagbaba ng timbang na may pagtaas ng dami ng pagkain na kinuha, tachycardia, atbp.

Sa pangkalahatan, maaari nating sabihin na sa lahat ng mga kaso, maliban sa colloidal proliferative nodular goiter at follicular cysts ng thyroid gland, ang mga sintomas ng nodular goiter ay tumutugma sa mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng pagbuo ng mga nodules.

Ang diagnosis ng nodular goiter ay ginawa batay sa pagsusuri ng thyroid gland. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng thyroid hormone;
Fine needle biopsy ng thyroid gland (FNP);
Radioisotope scan ng thyroid gland;
Ang computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) ng thyroid gland ay ang pinakamahal, ngunit din ang pinaka-kaalaman na mga paraan ng pagsusuri.

Paggamot ng nodular goiter

Ang paggamot ng nodular goiter ay isinasagawa depende sa sanhi ng paglitaw ng mga nodule sa thyroid gland. Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ang paggamot ng nodular goiter sa anyo ng nodular colloidal proliferative goiter ay hindi kinakailangan; sa kasong ito, ang dynamic na pagsubaybay sa kondisyon ng thyroid gland ay inireseta, at ang paggamot ay inireseta lamang kapag ang mga node ay nagpapakita ng posibilidad na lumaki sa. maikling panahon.

Ang paggamot sa nodular goiter ay maaaring panggamot o kirurhiko; ang pagpili ng paraan ay ginawa ng dumadating na manggagamot. Therapy sa droga ay isinasagawa sa mga gamot na pinipigilan ang labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Isa sa mabisang pamamaraan Ang paggamot sa nodular goiter ay binubuo ng pag-inject ng radioactive iodine preparations sa thyroid gland, na tumutulong upang mabawasan o mawala pa ang mga nodules at maibalik ang normal na laki ng glandula.

Ang kirurhiko paggamot ng nodular goiter ay binubuo ng pag-alis ng mga node, at kung mayroon mga espesyal na indikasyon, halimbawa, isang malignant na tumor, sa pag-alis ng isang lobe o ang buong thyroid gland.

Paggamot ng nodular goiter na may mga katutubong remedyo

Bago simulan ang paggamot para sa nodular goiter katutubong remedyong, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang endocrinologist, dahil sa ilang mga anyo, ang paggamot ay maaari lamang sa kirurhiko, at sa pamamagitan ng paggagamot sa sarili, maaari kang mag-aksaya ng mahalagang oras.

Ang paggamot ng nodular goiter na may mga katutubong remedyo ay isang mahusay na paraan upang mapanatili ang kalusugan sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot, o sa colloid. proliferative form mga sakit kapag hindi kinakailangan ang paggamot sa droga.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ng nodular goiter na may mga remedyo ng katutubong ay naglalayong iwasto ang nilalaman ng yodo sa pagkain. Magandang paraan gawin ito sa mga recipe sa ibaba:

1. Kumuha ng 1 kg sariwang berry chokeberry, ihalo sa 1 kg ng asukal, giling mabuti. Kunin ang nagresultang timpla 3 beses sa isang araw, 1-2 tsp.

2. Kumain ng 50-100g ng seaweed araw-araw, o kumuha ng isang kutsarita ng pulbos nito.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang kakulangan ng yodo sa katawan, hindi magandang kapaligiran at maraming iba pang mga kadahilanan ay maaaring humantong sa mga sakit sa thyroid. Marami sa kanila ay sinamahan ng hitsura ng nodular thickenings sa leeg, asymmetrically matatagpuan, pagbabago ng hugis nito. Minsan ang mga node ay maliit at hindi agad natutukoy, lalo na't ang ibang mga sintomas ay lilitaw sa ibang pagkakataon. Ngunit sa dakong huli, ang pagtaas ng mga cones ay nagiging kapansin-pansin, ang isang cosmetic defect at mga sintomas ng compression ng mga katabing lugar ng leeg ay makikita. Mahalagang malaman na ang gayong mga neoplasma ay minsan ay malignant.

Nilalaman:

Ano ang nodular goiter

Ang nodular goiter ay ang pangalan ng sintomas na nangyayari sa iba't ibang sakit ng thyroid gland. Ang mga pathologies ay maaaring may iba't ibang kalikasan, ang kanilang panganib ay hindi pareho. Ngunit ang isang karaniwang sintomas ay ang hitsura ng mga pampalapot sa leeg sa anyo ng magkahiwalay na mga node.

Bumangon sila dahil sa ang katunayan na ang paglago ng pathological ay nagsisimula sa isang tiyak na lugar ng thyroid gland epithelial cells, ang mga indibidwal na follicle (mga kapsula na bumubuo sa glandula) ay lumalaki, at nabubuo ang mga cyst. Lumilitaw ang patolohiya na ito kapag nagpapaalab na sakit thyroid gland, autoimmune pathologies, pati na rin sa pagbuo ng benign at malignant na mga tumor.

Ang nodular goiter ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Batay sa kanilang pinagmulan, nakikilala nila ang pagitan ng endemic goiter (nagaganap sa mga taong naninirahan sa mga lugar na may natural na kakulangan ng yodo) at sporadic (hindi nauugnay sa hindi pangkaraniwang bagay na ito).

Mga uri ng nodular goiter

Depende sa bilang ng mga node na nabuo, ang goiter ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

nag-iisa - lumilitaw sa isahan;
multinodular - 2 o higit pang hindi konektadong mga node ang nabuo sa thyroid gland;
conglomerate - maraming mga node ang nabuo sa anyo ng magkahiwalay na mga kapsula, ang mga dingding na kung saan ay welded magkasama (isang conglomerate ay nabuo);
diffuse nodular - ang buong thyroid gland ay pantay na pinalaki, habang ang mga nodular compaction ay lumilitaw sa ilang bahagi nito.

Ang mga node ay nakikilala din sa likas na katangian ng mga pagbabago sa istraktura ng tissue.

Mga colloidal node. Ang mga ito ay mga follicle na pinalaki dahil sa paglaganap (paglaki) ng mga selula at napuno ng secretory fluid (colloid). Ang ganitong mga compaction ay nangyayari sa 85% ng mga pasyente kung saan ang nodular goiter ay napansin sa thyroid gland.

Mga benign na tumor(adenomas). Ang mga ito ay napansin sa humigit-kumulang 5-8% ng mga kaso.

Mga malignant na tumor(follicular, papillary, medullary at iba pang uri ng thyroid cancer).

Mayroon ding mga tinatawag na pseudonodules ng nagpapasiklab na pinagmulan, na nangyayari, halimbawa, na may autoimmune nodular goiter (Hashimoto's). Ang mga bagong paglaki na nakita sa gland gamit ang ultrasound ay maaari ding lumabas na mga cyst, na kung minsan ay napagkakamalang maliliit na node.

Video: Mga uri ng thyroid nodule

Mga sanhi ng pagbuo ng nodular goiter

Ang mga sakit na nauugnay sa pagbuo ng goiter ay may iba't ibang pinagmulan. Halimbawa, ang sanhi ng colloid goiter ay kadalasang kakulangan sa iodine sa katawan. Ang kakulangan ng elementong ito ay nangyayari bilang resulta ng katotohanan na sa isang partikular na lugar ang nilalaman nito sa natural na tubig at lupa ay masyadong mababa.

Tandaan: Ang pinakamahalagang sukatan pag-iwas sa mga sakit sa thyroid at ang paglitaw ng nodular goiter ay ang paggamit ng iodized salt, isda, prutas na may mataas na nilalaman elementong ito.

Kung ang isang taong naninirahan sa mga kondisyong ito sa kapaligiran ay kumonsumo ng hindi sapat na dami ng mga pagkaing mayaman sa yodo o sadyang nauubos ang kanyang sarili sa mga diyeta, maaari siyang magkaroon ng gayong patolohiya.

Habang lumalaki ang mga follicle, kadalasang nangyayari ang pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo. Ang mga follicle ay puno ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng mga cyst.

Ang pagbuo ng mga tumor sa thyroid ay sanhi ng pagkagambala sa paggawa ng mga thyroid hormone, na humahantong sa hypothyroidism (kakulangan ng mga hormone) o hyperthyroidism (labis sa mga sangkap na ito). Ang pag-unlad ng mga sakit ay apektado ng polusyon sa hangin mula sa mga gas na pang-industriya at pananatili sa mga lugar na kontaminado ng radioactive waste.

Ang mga sakit na autoimmune ay inaakalang sanhi ng impeksyon sa viral. Ang pagmamana ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang nodular goiter ay kadalasang nangyayari sa mga pasyenteng may Down syndrome at iba pang genetic developmental disorder.

Sintomas ng mga sakit sa thyroid

Kadalasan, kapag nabuo ang isang nodular goiter, walang mga sintomas ng isang sakit sa kalusugan. Ang mga asymmetrical na pampalapot sa leeg ay nasisira lamang hitsura tao. Ang patolohiya ay unti-unting bubuo. Mayroong ilang mga antas ng pag-unlad ng sakit (ang may-akda ng pag-uuri na ito ay ang doktor na si O.V. Nikolaev):

0. Ang thyroid gland ay hindi pinalaki, tulad ng makikita sa pamamagitan ng palpation at visual inspection.

1. Sa panlabas, ang pagpapalaki ng glandula ay hindi napapansin, ngunit ang mga maliliit na nodule ay maaaring madama sa pamamagitan ng palpation.

2. Ang thyroid gland ay nakausli kapag lumulunok.

3. Ang goiter ay sobrang laki na may pagkakapal sa leeg.

4. Ang pagtaas sa goiter ay makabuluhan, ang mga asymmetrical node ay kapansin-pansin, na nagpapa-deform sa leeg.

5. Ang goiter ay napakalaki na pinipiga nito ang mga kalapit na organo.

Dahil sa compression ng esophagus, daluyan ng hangin, mga daluyan ng dugo at dulo ng mga nerves Ang mga sintomas tulad ng isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lalamunan, pamamalat, igsi ng paghinga, at isang nakakainis na tuyong ubo ay nangyayari. Ang presyon sa esophagus ay nagiging sanhi ng isang tao na hindi makalunok ng pagkain.

Bilang resulta ng compression ng mga daluyan ng dugo, lumilitaw ang pagkahilo at ingay sa tainga. Maaaring mangyari ang pagdurugo. Ang pagwawalang-kilos ng dugo ay nag-aambag sa paglitaw nagpapasiklab na proseso at sakit.

Sa ilang mga kaso, ang hitsura ng nodular goiter ay hindi humantong sa isang pagbabago sa paggawa ng T3 at T4 hormones. Ngunit kung minsan ang mga kondisyon tulad ng hypothyroidism o hyperthyroidism ay nangyayari. Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay pinababang temperatura katawan at presyon, panghihina, pag-aantok, pagbaba ng rate ng puso, tuyong balat. Ang mga bata ay nakakaranas ng naantalang paglaki at pag-unlad ng kaisipan. Sa mga kabataan, kung may kakulangan ng yodo sa katawan, maaaring maantala ang sekswal na pag-unlad.

Ang mga babaeng may ganitong kondisyon ng katawan ay kadalasang dumaranas ng pagkabaog o pagkakuha. Nangyayari ang mga karamdaman sa panregla. Bumababa ang sekswal na aktibidad sa kapwa lalaki at babae.

Ang hyperthyroidism, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura at ang hitsura ng tachycardia. Ang tao ay nagiging sobrang iritable. Ang panginginig ng kamay at isang hindi mabubusog na pakiramdam ng gutom ay lumilitaw (habang ang pasyente ay biglang nawalan ng timbang).

Mga diagnostic

Una sa lahat, ang leeg ay palpated. Matapos makita ang mga node, ang isang ultrasound ay ginaganap (ang kanilang laki at ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo ay tinutukoy). Ang pagkakaroon ng malignant neoplasms ay ipinahiwatig ng kanilang mababang kadaliang kumilos na may kaugnayan sa mga kalapit na tisyu at tumaas na density, pinalaki ang mga lymph node, ang kanilang walang hugis.

Kung pinaghihinalaang kanser, ang isang biopsy ng isang nodular goiter ng thyroid gland ay isinasagawa. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa dugo ay ginagawa para sa mga thyroid hormone. Ang kondisyon ng iba pang mga organo (baga, bato) ay sinusuri upang ibukod ang pagkakaroon ng metastases. Ang CT at MRI ay isinasagawa para sa parehong layunin.

Mga paraan ng paggamot

Depende sa sanhi ng pagbuo ng nodular goiter, ang paggamot ay isinasagawa nang konserbatibo o surgically. Sa presensya ng mga tumor na may kanser ang paggamot ay isinasagawa radioactive yodo.

Kung ang mga node ay walang malalaking sukat, hindi nakakaapekto sa kagalingan at hindi tumaas, walang paggamot na isinasagawa, gayunpaman, ang pasyente ay dapat na pana-panahong bisitahin ang isang endocrinologist.

Layunin paggamot sa droga nodular goiter ng 2-3 degrees ay upang mapunan ang kakulangan ng yodo sa katawan sa tulong ng mga gamot batay sa mga asing-gamot nito (potassium iodide, iodomarin).

Kung ang hypothyroidism ay sinusunod, ito ay inireseta pangmatagalang paggamit eutirox o L-thyroxine. Kung mayroong labis na mga thyroid hormone sa dugo, ang mga gamot ay inireseta upang sugpuin ang kanilang produksyon (tulad ng thiamazole).

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta kung ang mga node ng goiter ay mabilis na tumaas sa laki, makagambala sa paglunok at paghinga, at makabuluhang deform ang leeg. Ang mga malignant na tumor ay inaalis din. Isinasagawa ang enucleation (husking) ng mga seal. Posible rin na bahagyang alisin ang thyroid tissue o ganap na alisin ito.

Pagkatapos nito, ang mga paghahanda sa thyroid hormone at calcium ay inireseta upang artipisyal na mapanatili ang antas ng mga sangkap na ginawa ng thyroid gland.

Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit sa paggamot ng mga pasyente na may colloid goiter.

Ang nodular goiter ay hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit isang kolektibong termino na kinabibilangan ng iba't ibang focal formations, na limitado mula sa hindi nagbabagong tissue nito sa pamamagitan ng isang kapsula. Karaniwang nakikilala ang mga node sa pamamagitan ng palpation at/o napapansin sa pamamagitan ng ultrasound o iba pang paraan ng imaging. Ang bawat sakit na sinamahan ng pagbuo ng mga nodule sa thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang espesyal na istraktura ng morphological.

Tungkol sa kung anong mga sakit ang maaaring sinamahan ng sindrom na ito, tungkol sa mga sanhi at sintomas estadong ito, pati na rin ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot nito, matututunan mo mula sa aming artikulo.

Pag-uuri

Karaniwang sinasamahan ng nodular goiter syndrome ang mga sumusunod na sakit:

follicular adenoma ng thyroid gland;
nodular colloid goiter;
(ang hypertrophic form nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maling node);
thyroid cyst;
malignant neoplasms ng organ na ito.

Numero mga focal formations sa thyroid gland ay maaaring mag-iba nang malaki, at ang kanilang, wika nga, ang mga relasyon sa mga nakapaligid na tisyu ay magkakaiba din. Depende sa mga katangiang ito, ang mga sumusunod ay nakikilala:

nag-iisa node (ang pagbuo ng thyroid gland ay nag-iisa at limitado sa kapsula);
multinodular goiter (maraming mga node, ang bawat isa sa kanila ay nakapaloob sa isang kapsula at matatagpuan nang hiwalay mula sa iba pa);
conglomerate nodular goiter (maraming mga pormasyon ang nakilala sa thyroid gland, ang bawat isa sa kanila ay limitado ng isang kapsula, ngunit hindi sila matatagpuan nang hiwalay sa bawat isa, ngunit pinagsama-sama - bumubuo sila ng mga conglomerates);
halo-halong goiter (ang thyroid gland ay diffusely enlarged, 1 o ilang node ang matatagpuan dito).

Depende sa mga resulta na nakuha sa panahon ng palpation (probing) ng thyroid gland, 3 degree ng goiter ay nakikilala:

0 - ang laki ng thyroid gland ay nasa loob normal na mga halaga; walang goiter;
I - ang isa o parehong lobes ng thyroid gland ay pinalaki; ito ay natutukoy sa pamamagitan ng palpation, ngunit biswal na may normal (flat) na posisyon ng leeg na ito ay hindi napapansin;
II - ang pagpapalaki ng thyroid gland ay kapansin-pansin sa mata, kahit na may physiological na lokasyon ng leeg; Ang pagtaas sa isa o parehong lobes ng organ na ito ay tinutukoy ng palpation.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Mga salik na sanhi iba't ibang sakit, na humahantong sa paglitaw ng mga node sa thyroid gland, ay iba rin.

nodular colloid goiter sa halos 100% ng mga kaso ay bubuo laban sa background ng kakulangan sa yodo sa diyeta ng tao;
ang mga thyroid cyst ay nabuo bilang resulta ng maliliit na pagdurugo, follicular hyperplasia o pagkabulok ng mga node na nabuo dahil sa nodular colloid goiter;
Ang follicular adenoma ay nangyayari dahil sa pagtaas ng pagtatago ng TSH, pati na rin ang dysfunction ng autonomic nervous system;
Ang sanhi ng autoimmune thyroiditis ay isang genetic predisposition sa patolohiya na ito kasama ang epekto sa katawan hindi kanais-nais na mga kadahilanan panlabas na kapaligiran;
nangyayari para sa kasalukuyang hindi malinaw na mga dahilan; Ito ay pinaniniwalaan na ang panganib ng pag-unlad nito ay nagdaragdag sa mga mutasyon ng ilang mga gene, pati na rin bilang isang resulta ng pagkakalantad sa radiation sa organ na ito.

Kung ang thyroid gland ay walang sapat na yodo, ito ay apektado ng isang bilang ng mga stimulating factor, na siyang susi sa synthesis ng kinakailangang halaga ng mga hormone ng organ na ito laban sa background ng isang kakulangan ng substrate substance (ang parehong yodo ). Tinutukoy ng mga prosesong ito ang alinman nagkakalat na pagtaas thyroid gland, o ang paglaki ng mga indibidwal na grupo ng mga selula nito, kung saan, sa katunayan, ang mga node ay kasunod na nabuo.

Ang pathogenesis ng benign at malignant na mga tumor ng thyroid gland ay medyo kumplikado at hindi pa ganap na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Ito ay kilala na sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan (sa partikular, radiation), ang mga indibidwal na selula ng organ na ito ay nagsisimulang aktibo, hindi mapigilan na hatiin, samakatuwid, ang kanilang bilang ay tumataas at lumilitaw ang isang tumor. Kasama rin sa mga prosesong ito ang ilang mga sangkap na nagtataguyod ng paglaki ng cell (sa partikular, thyroid-stimulating hormone) at mga mutasyon ng ilang mga gene.

Sintomas ng nodular goiter

Ang lumalaking thyroid nodules ay naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organ ng leeg.

Klinikal na larawan Ang patolohiya na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga sintomas at maraming mga palatandaan ng katangian. Kadalasan, ang mga pasyente sa mga unang yugto ng sakit ay hindi nagreklamo sa lahat. Kasunod nito, ang lumalaking node ay maaaring i-compress ang mga organo na nakapalibot sa thyroid gland - ang esophagus, trachea, na nagiging sanhi ng kaukulang mga klinikal na pagpapakita:

kahirapan sa paglunok;
mga problema sa paghinga, igsi ng paghinga;
pagbabago sa voice timbre hanggang sa pagkawala nito (bilang resulta ng paresis ng vocal cords).

Ang pagtaas ng mga braso ng pasyente sa itaas ng kanyang sariling ulo ay maaaring sinamahan ng pagka-asul at pamamaga ng mukha, matinding pagkahilo at kahit na nahimatay. Ang sintomas na ito ay pinangalanan ng may-akda na "Pemberton's symptom."

Kung ang isang sisidlan ay pumutok sa lugar ng node at pagdurugo ay nangyayari, ito ay sinamahan ng paglitaw ng biglaang matinding sakit sa apektadong lugar.

Mga prinsipyo ng diagnostic

Kung ang isang doktor (karaniwan ay isang endocrinologist na tumatalakay sa patolohiya na ito) ay natuklasan ang isa o higit pang mga node sa thyroid gland, kailangan niyang tukuyin ang dahilan na humantong sa kondisyong ito. Diagnostic na paghahanap laging may kasamang 4 na puntos:

koleksyon ng mga reklamo at medikal na kasaysayan;
layunin na pagsusuri ng thyroid gland;
pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo;
mga instrumental na diagnostic.

Tingnan natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

Sa yugto ng pagkolekta ng mga reklamo at anamnesis, impormasyon tungkol sa paninirahan ng pasyente sa isang rehiyon ng kakulangan sa yodo, pagkakalantad sa radioactive radiation sa kanyang katawan sa ilang sandali bago ang pag-unlad ng kasalukuyang patolohiya, ang tiyempo ng pagsisimula ng mga unang sintomas ng sakit, ang pagkakaroon ng anumang sakit sa thyroid sa pasyente o sa kanyang malalapit na kamag-anak ay napakahalaga.
Habang sinusuri ang pasyente, maaaring makita ng doktor ang paglaki ng thyroid gland o isang hiwalay na nodule (maaaring maging kapansin-pansin "sa pamamagitan ng mata" sa posisyon ng pasyente na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik). Ang pakiramdam (palpation) ng glandula ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki at istraktura ng organ, tuklasin ang isa o maramihang focal neoplasms sa loob nito, at humigit-kumulang na matukoy ang kanilang lokasyon, laki, densidad, sakit, at mga relasyon sa mga nakapaligid na tisyu. Ang mga katangiang ito lamang ay makakatulong sa isang espesyalista na gumawa ng paunang pagsusuri. Bilang karagdagan sa mismong thyroid gland, tiyak na papalpate ng doktor ang rehiyonal (cervical) Ang mga lymph node.
Ang pagsusuri sa laboratoryo ay pangunahing batay sa pagtukoy sa antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo. Kung ang konsentrasyon nito ay nabawasan, ang dugo ay kinukuha muli para sa pagsusuri, ngunit ang nilalaman ng libreng thyroxine at triiodothyronine dito ay tinutukoy. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig na ang pag-andar ng thyroid gland ay tumaas din, iyon ay, nangyayari ito. Kung pinaghihinalaan ang thyroid cancer, irerekomenda ang pasyente na magpasuri ng dugo upang matukoy ang antas ng calcitonin at ilang histochemical marker.
Mula sa instrumental na pamamaraan diagnostic na maaaring irekomenda ng pasyente na:

Ang ultratunog ng thyroid gland (isinasagawa sa kaso ng hinala ng anumang patolohiya, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki at istraktura ng organ, tuklasin ang mga neoplasma at ilarawan ang kanilang mga katangian nang detalyado);
scintigraphy ng organ na ito na may radioactive technetium (napaka sensitibong pamamaraan pananaliksik; Isinasagawa para sa kumpirmasyon ng laboratoryo ng thyrotoxicosis upang matukoy ang nosology na sanhi nito, kapag ang goiter ay kumalat sa kabila ng sternum, sa kaso ng pagtuklas ng thyroid tissue sa isang hindi tipikal na lugar para dito o metastases malignant neoplasm katawan na ito);
fine-needle aspiration biopsy ng thyroid nodules, o maikli - FNA (ang pinakatumpak na paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaang matukoy ang morphological na istraktura ng mga node, at samakatuwid ay i-verify ang patolohiya; ay isinasagawa kung ang pasyente ay may mga thyroid nodule na may sukat na higit sa 10 mm, kung ang kanser sa organ na ito ay pinaghihinalaang (sa ganitong sitwasyon, ang laki ng mga pormasyon ay hindi mahalaga), pati na rin ang pagtaas sa node ng higit sa 5 mm sa panahon ng isang dynamic na pagsusuri);
radiography dibdib na may paunang contrasting ng esophagus (ang pag-aaral ay isinasagawa kung ang pasyente ay may malaking goiter o may maraming mga node, na sinamahan ng mga sintomas ng compression ng mga organo ng leeg (esophagus at trachea));
computed tomography at magnetic resonance imaging (ginagawa sa mahihirap na diagnostic na sitwasyon at kapag pinaghihinalaang thyroid cancer).

Mga prinsipyo ng paggamot

Direktang nakadepende ang mga taktika sa paggamot sa sakit na humantong sa nodular goiter.

Para sa colloid goiter, ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot ay posible:

dinamikong pagmamasid;
paggamot na may mga gamot na naglalaman ng yodo;
interbensyon sa kirurhiko;
radiation therapy na may radioactive iodine.

Sa kaso ng autoimmune thyroiditis, maaaring irekomenda ang pasyente na sumailalim sa dynamic na pagmamasid o replacement therapy na may mga thyroid hormone (kung nangyayari ang hypothyroidism).

Ang kanser sa thyroid ay nangangailangan interbensyon sa kirurhiko– pag-alis ng thyroid gland kasabay ng kasunod radiation therapy radioactive iodine at pagkuha ng L-thyroxine.

Ang paggamot ng follicular adenoma ay binubuo ng pag-alis nito at kagyat na pagsusuri sa histological ng materyal na nakuha sa panahon ng operasyon.

Dynamic na pagmamasid nang walang anumang mga therapeutic measure maaaring irekomenda para sa mga matatandang pasyente (60 taong gulang at mas matanda) na may grade I goiter, ang sanhi nito ay nodular colloid goiter, ngunit napapailalim sa normal na paggana ng thyroid gland. Binubuo ito ng pag-aaral ng antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo at ang laki ng mga formations sa thyroid gland.

Konklusyon

Ang nodular goiter ay isang sindrom, ang nangungunang sintomas kung saan ay ang pagbuo ng mga focal formations sa thyroid gland, na nakapaloob sa isang connective tissue capsule. Hindi ito nangyayari nang nakapag-iisa, ngunit laban sa background ng iba pang mga sakit ng organ na ito, kadalasang sinamahan ng thyrotoxicosis.

Ang mga unang yugto ng patolohiya ay hindi sinamahan ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas para sa pasyente - nagpapatuloy ito nang hindi napapansin hanggang sa ang mga node ay lumaki nang napakalaki na nagsisimula silang maglagay ng presyon sa mga kalapit na organo. Pagkatapos ang tao ay nagreklamo ng kahirapan sa paglunok, paghinga, o pagbabago sa timbre ng boses.

I-install tamang diagnosis Makakatulong ang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng TSH at thyroxine at ultrasound ng thyroid gland. Ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ay hindi gaanong ginagamit - ayon sa mga indikasyon.

Ang mga problema sa paggana ng thyroid gland ay nagdudulot ng pagkabulok ng tissue at pagbuo ng mga node. Sa ganitong mga kaso, kahit na ang mga antas ng hormone ay normal, ang mga endocrinologist ay nag-diagnose ng ilang mga problema na nangangailangan ng isang hanay ng mga pagsusuri upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at kasunod na paggamot. Ito ay totoo lalo na para sa pagpapalaki ng mga node, na maaaring maging cancer.

Sikat, ang pinalaki na thyroid gland ay tinatawag na goiter, bagaman ang pangalang ito ay nagtatago ng maraming sakit.

Ang goiter, nodular at diffuse, ay maaaring umunlad nang hindi nagdudulot ng mga kaguluhan balanse ng hormonal, ngunit hindi nito ibinubukod ang pag-unlad ng thyroid cancer.

Ang nodular goiter ay maaaring binubuo ng ilang mga node at ito ay isang hindi pantay na pagpapalaki ng isang tiyak na lugar ng glandula. Ang nodular goiter ay nabubuo sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng thyroid cancer, adenoma at iba pang malubhang karamdaman.

Nakakalason nagkakalat na goiter – sakit na autoimmune, na likas na genetic, kadalasang nangyayari sa mga babaeng wala pang 50 taong gulang.

Ano ang maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga nodule sa thyroid gland:

kakulangan ng yodo sa pagkain, lupa at tubig;
pagmamana;
masamang ugali;
ilang mga gamot;
impeksyon, viral at bacterial.

Normal na produksyon ng hormone, kung paano makilala ang isang goiter
Paano nasuri ang mga sakit sa thyroid?
Mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga endocrine disorder
Gaano kapanganib ang thyroid nodules?
Pag-iwas sa mga sakit sa thyroid

Normal na produksyon ng hormone, kung paano makilala ang isang goiter

Ang paglaki ng isang node ay hindi palaging sinasamahan ng pagtaas o pagbaba sa mga antas ng hormone. Kung ang mga antas ng hormonal ay normal at walang mga panlabas na pagpapakita, ang mga sumusunod na palatandaan ng goiter ay maaaring lumitaw:

pakiramdam ng presyon sa leeg;
kahirapan sa paglunok;
tuyong lalamunan, namamagang lalamunan;
patuloy na ubo;
Panmatagalang brongkitis.

Paano nasuri ang mga sakit sa thyroid?

Sa mga pasyente, ang mga nodule sa thyroid gland ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga reklamo, pangunahin dahil sa kanilang aesthetically hindi kaakit-akit na hitsura. goiter Malaki maaaring magdulot ng pagpisil at pagkasakal. Sinimulan ng endocrinologist ang pagsusuri ng mga naturang pasyente na may pagtatanong, pagkatapos ay palpates ang mga node.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng kanser:

pinagsamang mga lymph node;
paralisado vocal cords;
sakit sa lugar ng mga node.

Ano ang isinasaalang-alang kapag sinusuri ang mga pasyente na may mga problema sa thyroid:

pagkabata;
paglipat utak ng buto na may pag-iilaw;
mabilis na lumalagong node;
kasaysayan ng kanser sa mga kamag-anak;
nakatira sa isang radioactive zone.

Sa palpation, maaaring matukoy ng endocrinologist ang mga node na hindi bababa sa isang sentimetro; ang mas maliliit na bukol ay makikita sa ultrasound. Ang desisyon kung isasaalang-alang ang maliliit na nodule ay nakasalalay sa mga kadahilanan ng panganib sa itaas.

Mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga endocrine disorder

Una sa lahat, sinusuri ang pasyente upang matukoy ang antas ng hormone TSH. Sa maliliit na thyroid nodule, karaniwang normal ang mga antas ng TSH. Ang sitwasyong ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang; sa panahong ito, ang aktibidad ng glandula ay bahagyang bumababa. Sa mga kabataan pinababang antas Ang TSH hormone ay nagpapahiwatig ng posibleng thyrotoxicosis. Maaaring maging sanhi ng pagbaba sa mga antas ng TSH follicular tumor thyroid gland. Kung pinaghihinalaang kanser, ginagamit ang scintigraphy upang makagawa ng diagnosis. Ang apektadong node, ang pinagmulan ng problema, ay tinatawag na "mainit".

Ang isang mataas na antas ng TSH ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa pag-andar ng thyroid gland at pag-unlad ng hypothyroidism.

Kinokontrol ng T3 hormone ang proseso ng metabolismo ng oxygen sa katawan; kung normal ang T3, ipinapahiwatig nito ang kawalan ng malubhang karamdaman sa paggana ng thyroid gland.

Sa likod metabolismo ng protina T4 sagot, tumaas na antas Ang hormone ay nagpapahiwatig ng pinabilis na mga proseso ng metabolic, ang isang mababang tagapagpahiwatig ay nagpapahintulot sa iyo na mag-diagnose pinabilis na palitan mga sangkap at sakit tulad ng nakakalason na goiter, thyroiditis at iba pa.

Ang isang pagsubok para sa thyroglobulin antibodies ay inireseta sa mga pasyente na may pinaghihinalaang autoimmune disorder, nagkakalat ng nakakalason na goiter ng thyroid gland o follicular cancer. Ang gland tumor ay gumagawa ng protina na naglalaman ng yodo (thyroglobulin). SA nasa mabuting kalagayan Ang thyroglobulin ay ginawa lamang ng thyroid gland. Pagkatapos ng pagputol ng glandula, ang antas ng thyroglobulin ay dapat na zero; ang nilalaman ng protina sa pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng oncological na sakit.

Anong mga konklusyon ang maaaring makuha ng isang endocrinologist mula sa mga pagsubok sa laboratoryo:

Ang antas ng hormone TSH ay mas mababa sa normal, habang mataas na lebel T4 at T3, ganito ang pagpapakita ng hyperthyroidism. Ang mga titer ng antibody ay normal.
Kung ang TSH ay tumaas, ang T3 at T4 ay mas mababa sa normal, ang pangunahing hypothyroidism, isang problema sa thyroid, ay maaaring masuri. nakakaapekto sa mga tao anumang edad. Ang mga antas ng antibody ay normal.
Ang pangkalahatang pagbaba sa TSH, T4 at T3 ay nagpapahiwatig ng pangalawang hypothyroidism na nauugnay sa dysfunction ng pituitary gland. Gayunpaman, ang mga antibodies ay normal.
Ang pagtaas ng antas ng antibodies ay katangian ng autoimmune thyroiditis.

Gaano kapanganib ang thyroid nodules?

Ang mga benign colloidal nodules sa glandula ay hindi mapanganib, hindi sila bubuo sa kanser at hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Kung ang pagkakaroon ng nodule sa thyroid gland ay hindi naglalagay ng presyon sa esophagus o nakakasagabal sa paghinga, ang pasyente ay nangangailangan lamang ng mga follow-up na pagsusuri at pana-panahon Ultrasound.

Kung nangyari ang compartment syndrome o nasuri ang thyrotoxicosis, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang ilang mga gamot, radioactive iodine, at sa mga malalang kaso, operasyon.

Ang mga tumor node ay nangangailangan ng agarang paggamot dahil maaari silang maging nakamamatay.

Pag-iwas sa mga sakit sa thyroid

Nagbabala ang mga endocrinologist na upang mapanatili ang normal na antas ng hormonal at ang endocrine system, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran sa iyong buhay:

Subaybayan ang iyong kalidad ng buhay. Ang kakulangan sa pagtulog at hypothermia ay humantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng thyroid gland.

Kumain ng tama. Kung walang sapat na yodo sa lupa o tubig, dapat itong dagdagan. Ang mga pagkain ay makakatulong na mapunan ang kakulangan sa yodo, pangunahin ang damong-dagat, isda sa dagat. Isama sa iyong diyeta sariwang gulay, gulay, pulot, rose hips, green tea.
Ang taunang pagsusuri sa isang endocrinologist ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng sakit sa thyroid.

Mga nodule ng thyroid at ang kanilang paggamot sa mga katutubong remedyo

Ang thyroid gland ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa katawan ng tao. Ito ay ganap na kinokontrol ang temperatura ng katawan ng tao, gumagawa ng kinakailangang halaga ng mga hormone, kung ang pag-andar nito ay may kapansanan, kung gayon ang tao ay nagsisimulang makaranas ng mga problema sa timbang at maaaring maging taba. Dahil sa dysfunction ng thyroid gland, ang isang tao ay dumaranas din ng mga nervous disorder at maaaring magkaroon ng maraming iba pang problema. Sa kasamaang palad, ang uso ay ang mga sakit endocrine system nagiging mas at mas karaniwan bawat taon, isa sa mga pinaka mga mapanganib na sakit sa bagay na ito ay ang pagbuo ng mga node. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan nang mas madalas, sa karaniwan ay 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga tampok ng mga sintomas ng mga sakit sa thyroid

Kadalasan, ang proseso ng pag-unlad ng nodular ay hindi sinamahan ng mga sintomas; maaari silang makita sa panahon ng pagsusuri sa lalamunan, at maaari rin silang makita nang biswal kung malaki ang mga ito. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, nangyayari pa rin ang ilang mga palatandaan:

kapag ang isang tao ay lumulunok, nakakaranas siya ng ilang mga problema;
parang pinipigilan ang mga daanan ng paghinga;
May sakit, gayunpaman, ito ay menor de edad.

Kung nangyari ang mga naturang sintomas, kinakailangan, nang walang pagkaantala, upang pumunta sa isang endocrinologist na malalaman ang likas na katangian ng sakit. Sa kabutihang palad, 95 porsiyento ng naturang mga neoplasma ay benign, gayunpaman, mayroon ding 5 porsiyento na oncological na. Napakahalaga na matukoy ang gayong mga malignant na pormasyon sa pinakamaraming paraan maagang yugto pag-unlad. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang tanong ay kung paano gamutin ang mga naturang karamdaman at mapupuksa ang mga node?

Kung ang mga pormasyon ay benign, ginagamot sila iba't ibang paraan, kabilang ang mga produkto na napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili tradisyunal na medisina. Ang paggamot sa thyroid gland na may mga katutubong remedyo ay hindi nagpapahiwatig ng isang mabilis na epekto, gayunpaman, ang resulta ay katumbas ng halaga. Ang mga katutubong remedyo ay kinabibilangan ng paggamit natural na lunas Gayunpaman, bago gamitin ang mga remedyo ng mga tao upang gamutin ang thyroid gland, kailangan mo pa ring kumunsulta sa isang espesyalista.

Upang mabawasan ang isang nodule o ganap na mapupuksa ang mga nodule sa thyroid gland, ang mga naturang remedyo ay hindi palaging sapat. Gayunpaman, ang tradisyonal na gamot ay hindi bababa sa mabuti prophylactic, at bumalik sa normal ang mga lymph node. Gayunpaman, ang mga lymph node ay dapat na pana-panahong suriin ng isang doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Kung tradisyonal na pamamaraan paggamot, sinamahan negatibong sintomas, pagkatapos ay dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot na ito. Kailangan mong labanan ang isang pinababang dosis ng yodo sa katawan sa pamamagitan ng pagsisimulang kumain ng mga pagkaing naglalaman ng mga naturang sangkap. ang tamang dami, pagkatapos ay walang mga problema sa mga node. Ang mga paraan upang labanan ang hitsura ng pinalaki na mga lymph node gamit ang tradisyonal na gamot ay maaaring ibang-iba. Gayunpaman, ang mga palatandaan ng mga sakit, lymphadenitis at iba pa ay dapat lamang masuri ng isang nakaranasang espesyalista.

Dapat pansinin na ang paggamot ng mga thyroid nodule na may mga remedyo ng katutubong ay epektibo sa kalakhan dahil pinapa-normalize nila ang hormonal function, at hindi lamang nagtataguyod ng nodular resorption. Gayundin, gamit ang mga halamang gamot, makakamit mo ang isang kapaki-pakinabang na epekto sa katawan, kaya hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa thyroid dysfunction. Sa katunayan, ang tradisyunal na gamot ay nakakatulong nang mabuti sa pag-alis ng mga thyroid nodules at thyroid nodules.

Gamit ang puting cinquefoil

Ang mga ugat nito natatanging halaman mga paraan upang maibalik ang function ng thyroid, at maaari itong magamit nang epektibo kung pinakamahalagang organ ay napapailalim sa hyperfunction o naghihirap mula sa kakulangan. Magluto ahente ng pagpapagaling, kakailanganin mo ang mga sumusunod na sangkap:

mga ugat ng cinquefoil, na kailangang lubusan na tinadtad;
vodka, kailangan mo lang uminom ng mabuti.

Ang mga ugat ay ibinubuhos lamang ng vodka (ang mga proporsyon ay humigit-kumulang pareho), pagkatapos ang lahat ay kailangang ilagay sa isang madilim na lugar sa loob ng 30 araw. Pagkatapos nito, kailangan mong uminom ng nagresultang potion tatlong beses sa isang araw bago umupo sa mesa , at dapat itong lasawin ng tubig. Ang isang kurso ng naturang paggamot ay tumatagal ng isang buwan, pagkatapos ay kailangan mong huminto sa isang linggo at magsimulang muli. Ang ganitong paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay tumutulong sa thyroid gland na ganap na maibalik ang mga function nito.

Paglalapat ng elecampane

Kung ang isang tao ay may Hashimoto's goiter, kung gayon ang isa sa mga pinaka epektibong paraan ay isang pagbubuhos ng elecampane. Gayunpaman, nakakatulong din ito nang maayos sa iba pang mga sakit sa thyroid. Upang tratuhin sa ganitong paraan, kinakailangan na matuyo muna ang damo, gayunpaman, maaari mo ring gamitin ang mga sariwang inflorescences ng halaman. Napakabuti kung ang elecampane ay nakolekta sa Hulyo. Ang pagbubuhos ay inihanda sa ganitong paraan:

kumuha ng kalahating litro na bote, na dapat punuin ng durog na halaman upang ang halos kalahati ay makuha;
pagkatapos ay kailangan mong ibuhos ang vodka doon upang maabot nito ang pinakatuktok at isara ito nang mahigpit hangga't maaari;
Ang tincture ay inilalagay sa isang madilim na lugar sa loob ng ilang linggo.

Nang sa gayon katulad na paraan nakatulong sa pinakamabisang paraan, sapat na ang pagmumog isang beses lamang sa isang araw, bago matulog. Dapat kang magmumog hanggang sa magsimulang mag-urong ang sakit, kailangan mong malaman na sa ganitong paraan hindi mo lamang mababawasan ang mga pormasyon, ngunit ganap ding mapupuksa ang mga ito. Kung ang lahat ay tapos na nang tama, ang lahat ay magiging maayos sa thyroid gland.

Paano gumagana ang cherry bark?

Ang lunas na ito ay talagang nakakatulong nang lubos, dahil ang epekto nito sa katawan ng tao ay binibigkas. Magluto panggamot na tincture, inirerekumenda na gumamit ng pinatuyong bark. Matapos makuha ang bark, dapat mong simulan ang paghahanda ng potion:

kumuha ng kalahating litro na garapon, na kailangang punuin ng makinis na punit na bark sa kalahati;
pagkatapos ang lahat ng ito ay puno ng mataas na kalidad na vodka;
Ang tincture na ito ay dapat tumayo sa isang madilim na lugar para sa 3 linggo hanggang sa ito ay ganap na handa, gayunpaman, kailangan itong inalog paminsan-minsan.

Kapag handa na ang lunas, kailangan mong inumin ito ng 3 beses sa isang araw bago umupo sa mesa, at kailangan mong inumin ito hanggang sa malutas ang mga tumor.

Paghahanda ng elixir

Maaari kang maghanda ng isang natatanging elixir, na naglalaman ng parehong mga sangkap, ang bawat isa ay maaaring magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng thyroid gland. Ang magandang bagay ay ang pagkilos nito ay epektibo kahit na ang sakit ay nasa advanced na anyo. Kaya, para dito kakailanganin mo:

beet juice;
katas ng carrot;
juice ng labanos (gumamit lamang ng itim na labanos);
kutsara ng pulot;
vodka.

Ang lahat ng ito ay kailangang ihalo nang lubusan at ilagay sa refrigerator. Hayaang umupo ito doon nang hindi nakakagambala sa loob ng ilang linggo, pagkatapos ay lasing ang elixir bago planong kumain ng tao.

Paano gumagana ang oats?

Para sa pagluluto lunas Ang mga regular na butil ng oat ay angkop at dapat na pinakuluan. Sa ganitong paraan, maaari mong mapupuksa ang lahat ng umiiral na mga lason sa katawan ng tao, at nakakatulong ito na mabawasan ang pagkarga sa thyroid gland. Bukod dito, ang gayong malakas na sabaw ay maaaring inumin bilang tsaa. Magagawa mo rin ito: kumuha ng panyo, isawsaw ito sa sabaw ng oatmeal, pagkatapos ay hayaang matuyo ang lahat at ilagay ang panyo. masakit na bahagi. Sa ganitong paraan, maaari kang umasa sa isang pagbawas sa laki ng mga pormasyon.

Paano gumagana ang mga walnuts?

Ang ganitong mga mani ay kapaki-pakinabang dahil naglalaman sila ng maraming yodo, at ang kakulangan nito ay madalas na nagiging sanhi ng mga sakit ng endocrine system. Ang tincture ay ginagawa tulad nito:

ang mga mani ay hugasan, pinatuyo at binalatan, ang mga shell ay dapat na durugin ng martilyo nang pinong hangga't maaari;
ang lahat ng ito ay dapat ilagay sa isang kasirola na may masikip na takip;
hayaan ang lahat na tumayo kung saan ito ay madilim at malamig sa loob ng isang linggo, pagkatapos ay kailangan mong i-filter ang produkto at hayaan itong tumayo sa refrigerator.

Kung ang sakit ay nasa isang advanced na anyo, pagkatapos ay kailangan mong ubusin ang produkto ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw, ngunit kung ang anyo ng sakit ay hindi gaanong malala, kung gayon ito ay sapat na upang ubusin ito isang beses sa isang araw, mas mabuti sa umaga . Ang lunas ng nut na ito ay mabuti hindi lamang dahil nakakatulong ito sa mga problema sa thyroid, kundi dahil nakakatulong din ito sa pag-alis ng labis na mga asing-gamot at pag-iwas sa kanser.

Pinagsamang uri ng koleksyon

Kung inihahanda mo nang tama ang timpla na ito, makakatulong ito nang malaki kahit na ang mga sakit ay nangyayari sa isang talamak na anyo. Upang ihanda ito, kakailanganin mo:

damong-dagat;
mga pine buds;
plantain;
buntot ng kabayo;
fucus tincture.

Ang lahat ng mga elementong ito ay masinsinang halo-halong, pagkatapos ay ibinuhos ng tubig, ilagay sa apoy at dinala sa isang pigsa at hayaan itong magluto ng mga 15 minuto, kailangan lamang isara ang kawali na may takip. Pagkatapos ang lahat ay sinala at lasing sa pamamagitan ng kutsara bago kumain. Kung tungkol sa kurso ng paggamot, ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang anyo ng sakit, iyon ay, maaari itong maging 2 linggo, o marahil isang buwan.

huling bahagi

Ang lahat ng mga karamdaman kung saan nakalantad ang thyroid gland ay mahirap at matagal na gamutin. Upang ang proseso ng paggamot ay maging matagumpay hangga't maaari, kinakailangan upang maunawaan kung bakit nabuo ang sakit, at kadalasan ang buong punto ay ang tao ay hindi kumakain ng maayos at kumikilos nang hindi tama. tamang imahe buhay.

Dapat ding sabihin na ang mga taong nakatira sa mga malalaking lungsod na may maruming kapaligiran ay nasa malaking panganib na magkasakit, ngunit ang pinakamahalagang bagay ay ang talamak na kakulangan ng yodo.

Kaya, bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng sakit at mapupuksa ang mga ito, kung hindi man kahit na ang pinaka mabisang paggamot hindi magdadala ng ninanais na resulta. Mahalaga rin na malaman na bago ka magsimulang kumonsumo ng anumang mga produkto, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist.

Ang buong katotohanan tungkol sa thyroid nodules at ang panganib ng mga komplikasyon

Ang mga umuusbong na node sa thyroid gland ay isang senyales ng organ dysfunction, na nagpapahiwatig ng panganib ng mga komplikasyon at panganib. mga sakit sa oncological.

Ang pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran sa mundo, nadagdagan ang background radiation, pare-pareho ang stress - lahat ng ito ay maaaring makagambala sa estado ng endocrine system.

Ang glandula thyroidea (thyroid gland) ay isa sa mga pinakasensitibong bahagi ng kumplikadong complex na ito.

At ang hitsura ng mga node dito ay nasuri sa bawat ikalimang pasyente na may mga reklamo ng karamdaman.

Paano nabuo ang mga node

Ang thyroid gland (glandula thyroidea) ay isang organ ng endocrine system na matatagpuan sa magkabilang panig ng trachea.

Binubuo ito ng isang pares ng simetriko lobe at isang isthmus na nag-uugnay sa kanila. Ang glandula thyroidea ay gumagawa ng mga hormonal na sangkap:

triiodothyronine (T3);
tetraiodothyronine (T4);
calcitonin.

Para sa lahat ng physiological, biochemical at iba pang mga proseso na nagaganap sa katawan ng tao, may epekto ang thyroid gland.

Metabolismo, maayos na paggana ng mga kasukasuan, mga daluyan ng dugo at puso, kondisyon ng utak, balat at buhok, sekswal na function at kahit na mood - lahat ng ito ay naiimpluwensyahan ng isang maliit na (0.02 kg lamang) na endocrine organ.

Ang mga nodule o nodule ay mga istruktura sa kapal ng thyroid gland, na nakararami sa bilog na hugis, na may sukat mula 1 hanggang 10 mm o higit pa, na nabuo mula sa mga tisyu ng glandula mismo.

Mga dahilan para sa paglitaw ng mga nodular formation sa glandula thyroidea:

pagbabawas ng dami ng yodo na pumapasok sa katawan na may pagkain at tubig;
hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
namamana na mga salik.

Ang hitsura ng mga node dahil sa kakulangan sa yodo ay maaaring ipaliwanag ng hyperfunction ng organ dahil sa isang compensatory sign.

Dahil ang iodine ay kasangkot sa pagbuo ng tetraiodothyronine at triiodothyronine, kasama ang kakulangan nito, ang bakal ay nagsisimulang magtrabaho nang husto upang maghanap ng mga nalalabi sa trace element sa daloy ng dugo.

Sa kasong ito, ang iba't ibang mga lugar ng glandula thyroidea ay gumagana nang iba - sa mas aktibong mga lugar, ang mga sisidlan ay nagsisimulang lumaki, ang tissue sa kanilang paligid ay nagbabago, nagiging mas siksik - ang mga node ay nabuo.

Paano lumilitaw ang mga node

Dalawang malalaking grupo ng mga palatandaan ang maaaring makilala kapag lumitaw ang mga nodular formation sa glandula thyroidea:

Mga sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa paggawa ng mga hormone ng glandula.
Mga sintomas na nauugnay sa mekanikal na epekto sa nakapalibot na mga organo at tisyu ng pinalaki na glandula at, sa katunayan, ang mga node.

Kapag lumitaw ang mga nodule, maaaring hindi magbago ang antas ng produksyon ng hormone ng thyroid gland. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang euthyroid status ng nodular goiter. Gayunpaman, mas madalas ang mga node ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng thyroxine at triiodothyronine.

Hyperthyroidism, na kilala rin bilang thyrotoxicosis

Sa hyperfunction ng glandula thyroidea, ang bilis ng lahat ng mga metabolic na proseso, kabilang ang enerhiya, ay tumataas una sa lahat.

Ang mga pagpapakita ng hyperproduction ng mga thyroid hormone sa mga pasyente ay maaaring ang mga sumusunod:

Biglang pagbaba ng timbang sa kabila isang magandang gana sa pasyente.
Hyperthermia (38-39 degrees).
Ang pagtaas ng excitability, pagluha, nerbiyos, kahit na hindi pagkakatulog ay posible.
Exophthalmos - protrusion ng mga mata.
Pagnipis ng balat. Ang balat ay makinis, bahagyang basa sa pagpindot.
Tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo.
Pananakit ng tiyan, salit-salit na pagtatae at paninigas ng dumi.
Panginginig ng mga daliri.

Kapansin-pansin na sa panlabas ang pasyente ay maaaring "mas maganda" sa una: ang kanyang mga mata ay kumikinang, ang kanyang mga pisngi ay namumula, ang kanyang balat ay parang pelus.

Ang isang babae ay nagiging mas kaaya-aya habang siya ay pumapayat. Gayunpaman karagdagang pag-unlad Ang thyrotoxicosis ay humahantong sa pagkapagod ng lahat ng mga sistema at ang pasyente mismo.

Hypothyroidism

Ang kabaligtaran ng hyperthyroidism ay hypothyroidism. Ang produksyon ng T3 at T4 ay naghihirap.

Ang kondisyong ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

Pagtaas ng timbang ng pasyente kahit na may normal na diyeta.
Hypothermia: temperatura ng katawan sa ibaba 36°C. Ang katawan ay tila napupunta sa "hibernation": ang pasyente ay nagiging matamlay, ang mga emosyon ay "zero", at palagi niyang gustong matulog.
Pagkasira ng memorya at atensyon.
Bumababa ang libido, naaabala ang menstrual cycle, at maaaring magkaroon ng infertility.
Bihirang tibok ng puso, mababang presyon ng dugo.
Marupok na buto, posibleng bali.
Edema.
Pagkadumi at pagtatae.

Sa panlabas, ang pasyente ay tila tumatanda - siya ay nagiging mas busog, namamaga, ang kanyang buhok ay manipis, ang kanyang balat ay maputla at mapurol.

Mga sintomas ng mekanikal na compression

Kung ang thyroid gland ay umabot sa isang makabuluhang sukat, maaari itong mekanikal na makaapekto sa mga nakapaligid na organo at tisyu - ang esophagus, trachea, vocal cords, mga daluyan ng dugo at nerbiyos, na nagiging sanhi ng mga kaukulang sintomas:

Paos ng boses hanggang sa mawala.
Dyspnea.
Pakiramdam ng presyon o kapunuan sa leeg.
Kahirapan sa paglunok.
Panlabas na pagbabago sa mga contours ng leeg - isang malaking protrusion ng tissue at balat ay lumilitaw sa harap ng leeg sa anyo ng isang buhol, na nagiging sanhi ng cosmetic discomfort sa pasyente.
Ubo sa kawalan ng mga sakit ng bronchopulmonary system.

Ang mga mekanikal na sintomas ay maaaring ipahayag kahit na ang nodular goiter ay nasa euthyroid state.

Kung ang isang pasyente ay dumating upang makita ang isang doktor na may kaugnay na mga reklamo, kung gayon, bilang isang patakaran, kahit na ang isang walang karanasan na doktor ay maaaring maghinala ng isang patolohiya ng thyroid gland.

Kung sa parehong oras ay palpates niya ang mga nodular formations sa glandula, pagkatapos ay pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound at mga pagsusuri sa dugo panghuling diagnosis tiyak na matutukoy sa lalong madaling panahon.

Gayunpaman, ang problema ay ang karamihan sa mga sakit kung saan lumilitaw ang mga nodule sa thyroid gland ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa simula.

Lumilitaw ang mga nakalistang sintomas kung malayo ang proseso paunang yugto, na nangangahulugang mas mahirap huminto.

Ano ang mga sukat ng mga node?

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay ginawa sa pasyente sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas, kapag ang palpation o ultrasound ay maaaring magbunyag ng isang node sa tissue ng glandula.

Depende sa laki ng thyroid gland, ang mga sumusunod na antas ng goiter ay nakikilala:

Ang mga pormasyon ay hindi nakikita ng mata at hindi maramdaman, glandula mga normal na sukat. Sa kasong ito, ang thyroid nodules ay 8-10 mm. Sa panahon ng pagsusuri, maaaring hindi sila mahanap ng doktor. Ito ang unang degree.
Kapag lumunok ng laway ang pasyente, makikita ang thyroid gland. Ang mga node ay hindi hihigit sa 10-15 mm. Ito ang pangalawang degree.
Kung ang pasyente mismo ay maaaring makaramdam ng mga node, na umaabot sa sukat na halos 20 mm, at ang leeg ay nagbabago ng hugis, ito ang ikatlong antas.
Ang thyroid gland ay nakikita ng mata, ang mga pormasyon ay maaaring umabot sa 3 cm. Ito ang ikaapat na antas.
Ang glandula ay naglalagay ng presyon sa mga organo ng leeg - ang esophagus, trachea, ligaments, at mga daluyan ng dugo. Ang mga node ay mula 4 hanggang 5 cm ang laki. Ito ang ikalimang antas.

Sa kasong ito, ang mga pormasyon na hanggang 10 mm ang laki ay maaaring hindi matukoy sa pamamagitan ng pagpindot.

Anong mga sakit ang nakakatulong sa pagbuo ng mga nodule sa thyroid gland?

Madalas itanong ng mga pasyente kung gaano mapanganib ang mga nodule sa thyroid gland?

Ang sagot sa tanong na ibinabanta ay tinutukoy ng sakit na humantong sa paglitaw ng mga node.

Kapag gumagawa ng diagnosis, iniiba ng doktor ang mga sumusunod na sakit.

Ang thyroid adenoma

Lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng hypersecretion ng thyroid-stimulating hormone mula sa pituitary gland. Bilang isang resulta, lumalaki ang tissue ng glandula, nakakakuha ng isang bilugan na hugis.

Sa ilalim ng mga daliri, ang pormasyon na ito ay mukhang isang gumugulong na "bola" at may natatanging kapsula. Mga klinikal na pagpapakita katulad ng mga sintomas ng thyrotoxicosis.

Ang thyroid adenoma ay hindi isang pangkaraniwang patolohiya. Ang tissue biopsy at ultrasound ay makakatulong sa paggawa ng tumpak na diagnosis.

Thyroiditis

Maaaring matukoy iba't ibang uri mga kondisyon ng autoimmune:

sakit ni Hashimoto;
pangunahing myxedema;
juvenile thyroiditis;
postpartum thyroiditis.

Ang patolohiya ay dahil mutation ng gene, kung saan ang mga cell immune system gumawa ng mga antibodies sa mga hormone at istruktura ng thyroid gland.

Ang paglitaw ng mga node sa inilarawan na mga kondisyon ay hindi nangyayari nang madalas.

Mga tumor sa pituitary

Ang pagtaas ng produksyon ng TSH ay nagpapasigla sa paglaki ng thyroid gland, kabilang ang sa anyo ng mga node.

Mga colloidal node

Nabuo nang mas madalas kaysa sa iba. Binubuo ang mga ito ng normal na tisyu ng glandula, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign na kurso at hindi nangangailangan ng paggamot.

Sapat na para sa pasyente na regular na magpatingin sa isang endocrinologist para sa pagsubaybay sa paglipas ng panahon.

Kanser sa thyroid

Isang bihirang patolohiya - mas mababa sa 2% ng lahat ng mga node. Gayunpaman, ang mga kinalabasan ng sakit na ito ay kadalasang mahirap.

Sa pababang pagkakasunud-sunod ng dalas, ang thyroid cancer ay inuri bilang mga sumusunod:

Kanser sa papillary

Kanser sa follicular

Medullary cancer

Ang pinakakaraniwang uri ng kanser ay 50-70%. Ang mga node ay dahan-dahang lumalalim sa gland dahil wala silang malinaw na mga hangganan (walang kapsula). Kapag palpated, ito ay hindi madaling kapitan ng displacement. Ang metastasis ay nangyayari sa pinakamalapit na mga lymph node at mga organo, ngunit hindi malaki.

Carcinoid, mas madalas na natagpuan kaysa sa papillary, na may dalas na 10-15% lamang. Ang mabagal na paglago, gayunpaman, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong optimistikong pagtataya. Ito ay dahil sa mas malawak na metastasis sa malalayong organo - atay, baga.

Nagmula sa parafollicular cells na gumagawa ng calcitonin. Isang medyo bihirang kondisyon (dalas 1-2%), ang pagtuklas kung saan nangangailangan ng pagsusuri sa plasma ng dugo para sa calcitonin. Mahirap gamutin kahit na may chemotherapy.

Kapansin-pansin na ang lahat ng uri ng thyroid cancer ay hindi napakadaling masuri at gamutin.

Halimbawa, ang papillary cancer ay maaaring "magtago" sa likod ng isang colloid node at hindi matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang pag-andar ng glandula sa kanser ay madalas na nananatiling normal.

Samakatuwid, kung ang isang nodule sa thyroid gland ay sinamahan ng mga pagpapakita ng thyrotoxicosis o hypothyroidism, malamang na ito ay nagpapahiwatig ng isang benign na sakit.

Sa kabaligtaran, kung lumilitaw ang igsi ng paghinga, pamamaos, dysphagia, at hemoptysis, ito ay malamang na katibayan ng isang malignant na proseso.

Ang pagdikit ng mga node sa mga nakapaligid na tisyu o kasabay na pagpapalaki ng mga cervical lymph node ay magiging katangian din ng patolohiya ng kanser.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay magiging mahalaga:

pagsusuri sa plasma ng dugo para sa T3, T4, calcitonin at antibodies sa thyroid peroxidase;
CT scan;
biopsy;
scintigraphy.

Ang isang mahalagang paraan ng pananaliksik para sa pagtuklas ng kanser ay ultrasound ng thyroid gland. Pinapayagan ka nitong mapansin ang mga nodule sa thyroid gland na may sukat na mas mababa sa 1 mm.

Bilang karagdagan, ang pagtukoy sa hindi regular na istraktura ng nodule, madilim na kulay, at branched vascular network ay makakatulong sa doktor na gumawa ng diagnosis ng thyroid cancer.

Magpapagamot o hindi?

Ang sagot sa tanong na ito ay direktang nauugnay sa laki ng node at ang patolohiya na naging sanhi nito.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko maaaring ang mga sumusunod:

malignant na mga tumor ng thyroid gland;
malaking sukat ng glandula, na humahantong sa "compression syndrome";
thyrotoxicosis;
halatang cosmetic defect.

Hindi na kailangang gumana sa mga maliliit na koloidal na node, pati na rin sa mga node nang walang pagkagambala sa produksyon ng hormone. Ang isang preventive na pagsusuri ng isang endocrinologist ay magiging sapat para sa pasyente.

Bakit maaaring magkaroon ng nodular goiter ng thyroid gland ang isang tao at kung ano ito ay dapat malaman ng lahat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng malalaking node ng iba't ibang morpolohiya at hugis. Kung ang laki ng node ay higit sa 1 cm, madaling matukoy ito ng doktor sa pamamagitan ng palpation. Kung imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng isang node gamit ang pamamaraang ito, ang pasyente ay ipinadala sa isang ultrasound scan para sa tumpak na diagnosis mga sakit. Aalisin nito ang panganib na magkaroon ng cancer at thyrotoxicosis sa hinaharap.

Mga sanhi ng nodular goiter

Ilang dekada na ang nakalilipas, mayroong isang opinyon na ang nodular goiter ay lumilitaw bilang isang resulta ng hindi sapat na dami. Ngunit ang sakit ay pinupukaw din ng iba pang mga sanhi na sanhi mga pagbabago sa pathological sa thyroid gland. Kabilang dito ang:

Talamak na stress;
Radioactive radiation;
Mga nakakahawang sakit, bacterial, viral;
Paggamot sa ilang partikular na grupo ng mga gamot;
paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol;
Mga paglabag mga antas ng hormonal sa mga kababaihan;
Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
Mga karamdaman sa immune system;
genetic predisposition;
Hyperfunction o hypofunction ng thyroid gland.

Mga sintomas ng nodular goiter ng thyroid gland

Bago mo malaman kung paano gamutin ang nodular goiter, kailangan mong malaman kung anong mga sintomas ang nakakaabala sa pasyente. Ang patolohiya sa paggana ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa mga pasyente na makilala ang mga palatandaan lamang sa isang advanced na yugto ng sakit, dahil ang laki ng mga node at ang kanilang presensya ay maaaring matukoy gamit ang mga espesyal na kagamitan. Habang lumalaki ang mga node, nagiging mas malinaw ang mga sintomas. Kadalasang sinusunod:

Pagpapalaki ng glandula;
Lumilitaw ang sakit sa larynx;
Nakakaramdam ng bukol sa lalamunan;
Mahirap para sa isang tao na lunukin ang matigas na pagkain;
Ang boses ay nagiging paos;
Posibleng ubo na walang mga palatandaan ng sakit;
Ang paghinga ay nagiging mahirap;
Kapag ikiling mo ang iyong ulo, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagpisil sa leeg;
Ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo;
Kadalasan ang patolohiya ay sinamahan ng hypotension;
Ang arrhythmia ay sinusunod;
Nabawasan ang gana;
Sakit sa puso;
Hindi pagkakatulog;
Tuyong balat;
Nabawasan ang temperatura ng katawan;
Paglabag cycle ng regla sa mga kababaihan;
Mga problema sa kawalan ng lakas sa mga lalaki;
Gutom;
Panginginig ng mga limbs;
Protrusion ng eyeballs.

Pseudonodules na lumilitaw sa panahon ng nagpapasiklab na proseso;
Mga tumor.

Ang goiter ay maaaring:

Internodal;
Nakabuhol;
Yunit;
Polynodal;
Dami;
Pseudonodal.

Diagnosis ng nodular goiter

Ang gawain ng endocrinology ay upang makilala ang pagkakaroon ng nodular goiter, matukoy ang uri at antas ng paglaki nito. Para sa layuning ito espesyal mga pamamaraan ng diagnostic:

, na tumpak na tumutukoy sa pagkakaroon ng nodular thyroid gland.
Fine needle aspiration biopsy, gamit kung aling tissue ang kinuha para sa pagsusuri upang matukoy ang presensya o kawalan ng kanser.
Mga pagsusuri sa ihi, dumi, dugo.
Scintigraphy, o radioisotope scanning, na nagpapahintulot sa iyo na magtatag functional na mga tampok thyroid gland.
X-ray ng esophagus at dibdib.
Tomography ay nagpapakita ng mga tampok na echographic, nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki ng glandula at kilalanin ang pathological na paglago, istraktura, mga contour at laki ng mga lymph node.
Ibinunyag ng doktor echo signs at batay sa datos na nakuha pagkatapos ng sarbey.