всяка жена се нуждае от поне два пъти годишно. В живота на жената често възникват ситуации, когато е необходим добър съвет от акушер-гинеколог, отговор на въпрос или консултация. Но дори ако жената няма оплаквания, трябва да се има предвид, че напоследък асимптоматичното протичане на гинекологични заболявания, включително полово предавани инфекции и гинекологични тумори, стана много често. Дори патологичното вагинално течение не винаги се появява при такива заболявания. Без анализ ги разграничете от нормално изпусканетруден. При скрития ход на женските заболявания няма коремна болка, кървене, менструални нередности и други симптоми. Ето защо всяка жена се нуждае от профилактични гинекологични прегледи и основни тестове (общ кръвен тест, тест за урина, намазка за флора и цитология), резултатите от които ни позволяват да идентифицираме наличието на скрити асимптоматични гинекологични заболявания и инфекции в ранните етапи. Броят на профилактичните гинекологични прегледи зависи от предишни заболявания и други фактори.

Когато се нуждаете от добър съвет от лекар, можете да дойдете за консултация с гинеколог в нашата гинекологична клиника, да зададете въпроси на лекаря за вашето здраве, да се подложите на първоначален гинекологичен преглед и, ако е необходимо, допълнителни изследвания и лечение.

Консултация с гинеколог за ранна диагностика на бременността

Необходима е и консултация с гинеколог и гинекологичен преглед за ранна диагностикабременност. Първите признаци на бременност са неточни и често подвеждат жените. По време на бременност е възможно вагинално течение, наподобяващо менструален цикъл, а тестовете за бременност могат да бъдат фалшиво отрицателни. За точна ранна диагностика на бременността е необходима консултация с гинеколог, ултразвук на таза и определяне на ниво на hCGпри кръвен тест.

Добър лекарГинекологът е преди всичко добър диагностик. Диагностиката на гинекологичните заболявания се основава на опит и знания. При първоначалния гинекологичен преглед гинекологът ще прецени дали има нужда от по-подробна диагностика и консултации с други лекари. По Ваши показания ще получите всички необходими препоръки за лечение и направления за изследвания. Това ще ви позволи да разсеете много страхове и съмнения, да забележите навреме неблагоприятни промени в здравето на жените, да предприемете мерки за коригирането им и да започнете лечението навреме.

Една жена понякога се страхува или срамува да дойде на консултация с гинеколог и гинекологичен преглед. Уплашена е от прегледа и дори от вида на гинекологичния стол. Въпреки това е препоръчително дори здрава жена да посещава гинекологична клиника два пъти годишно. Основната задача на акушер-гинеколог гинекологична клиникае да се запази здравето на жената, което е възможно само при предотвратяване на гинекологични заболявания и тяхното навременно откриване начални етапи. На среща с гинеколог в нашата гинекологична клиника ще забравите за страха от гинекологичен преглед. Любезният персонал на клиниката прави всичко възможно бързо и качествено да Ви предостави необходимите медицински услуги.

Характеристики на консултацията с гинеколог. Гинекологичен преглед

Гинекологичен преглед всеки здрава женатрябва да се провежда два пъти годишно за поддържане на вашето здраве, профилактика и идентифициране гинекологични заболяванияв ранните етапи. За да избегнете развитието на полово предавани болести, инфекциозни заболявания и гинекологични тумори, е по-добре да не отлагате посещението при лекар, а да дойдете за профилактичен преглед и консултация с гинеколог.

Гинекологът трябва да знае индивидуални характеристикивашето тяло, всички гинекологични заболявания, които сте претърпели. Комуникацията с гинеколог на среща трябва да бъде лесна и поверителна. Всяка жена трябва да има свой акушер-гинеколог.

Препоръчително е да дойдете на консултация с гинеколог за първи път на възраст 15-16 години, особено ако момичето все още не е развито менструален цикъл. Също така е необходимо да дойдете на среща с гинеколог, ако жената вече е започнала или планира да започне полов живот. Гинеколозите съветват не само да се подлагат на профилактичен гинекологичен преглед два пъти годишно, но и да се подлагат на основни изследвания, особено при поява на нов сексуален партньор, да се прави колпоскопия и гинекологичен ултразвук, тъй като безсимптомното (скрито) протичане на гинекологичните заболявания е много често и трудно се диагностицира. Много гинекологични заболявания, ако не се лекуват своевременно, могат да доведат до безплодие, извънматочна бременност или спонтанен аборт.

Етапи на консултация с гинеколог и гинекологичен преглед

Въпроси към гинеколог

Можете да дойдете за консултация с гинеколог и профилактичен гинекологичен преглед, ако нямате оплаквания или вече имате определени оплаквания. Консултацията с гинеколог започва с разговор. Първо гинекологът задава въпроси и попълва медицински картон. Задавайки въпроси, гинекологът ще разбере с какъв проблем е дошла жената в кабинета. За гинеколога е важно да знае какви заболявания е имала една жена през целия си живот, което ще му разкаже за предразположеността й към определени заболявания. Някои въпроси може да изглеждат твърде интимни или ненужни, но трябва да им се отговори абсолютно честно. Отговорете на всички въпроси на гинеколога и не се колебайте да му задавате въпроси, защото от това зависи състоянието на вашето здраве.

Външен гинекологичен преглед

Консултацията с гинеколог може да включва процедури като измерване на кръвното налягане, определяне на теглото и преглед. млечни жлези. След което гинекологът преминава към гинекологичен преглед на женските полови органи. За да направите това, жената трябва да легне на специален гинекологичен стол. Провежда гинеколог външен огледза да се идентифицират възможни издания, раздразнения, обриви, кондиломи, гинекологични тумори и др патологични променивъншни женски полови органи. След приключване на външния гинекологичен преглед, гинекологът преминава към вътрешния гинекологичен преглед.

Вътрешен гинекологичен преглед

По време на вътрешно гинекологичен прегледАкушер-гинеколог поставя пластмасов спекулум за еднократна употреба във влагалището, за да изследва шийката на матката. Гинекологът също така оценява наличието на секрети и други патологични процеси. След отстраняване на спекулума от влагалището, гинекологът извършва вагинален преглед. Гинекологът вкарва пръстите на едната си ръка, облечена в стерилни ръкавици за еднократна употреба, във влагалището. Гинекологът поставя другата ръка отпред коремна стена. По този начин лекарят отбелязва размера, формата, позицията, подвижността, болката на матката и придатъците и обръща внимание на наличието на патологични образувания, заемащи пространство в таза. Ако почувствате болка при палпиране, трябва незабавно да уведомите своя гинеколог, тъй като това може да е признак на възпалително или друго гинекологично заболяване. Понякога гинекологът може да извърши ректален преглед (например при преглед на девици), когато данните от други изследвания са недостатъчни.

Вземане на намазка за флора при вътрешен гинекологичен преглед

Задължителен етап от превантивния гинекологичен преглед трябва да бъде вземането на цитонамазка. Бактериологични изследвания- това е цитонамазка гинекологично изхвърляне. В цитонамазката се броят левкоцитите и се търсят патогени. Повече от 10 левкоцити в зрителното поле могат да показват наличието на полово предавана инфекция или възпаление на женските полови органи. Въз основа на резултатите от намазката, гъбички (кандидоза), "ключови клетки" ( бактериална вагиноза), промени в нормалната флора на секрета поради вагинална дисбиоза. Гинекологът предписва посявка на изхвърлянето и PCR диагностика на изхвърлянето за изясняване на патогена инфекциозен процес, ако цитонамазката показва наличието на инфекция, но не идентифицира нейния причинител.

Вземане на цитонамазка при вътрешен гинекологичен преглед

Цитологичното изследване (цитология) е задължителен етап от ранната диагностика на заболявания на шийката на матката и задължителен анализ, извършен преди лечението. Дори ако нищо не притеснява жената и шийката на матката изглежда непроменена с невъоръжено око, жената трябва да се подлага редовно (всяка година) цитологично изследванеизстъргване на шийката на матката. Гинекологът взема изстъргване по време на вътрешен гинекологичен преглед. Остъргването се взема с лек натиск, като се изстъргват по-дълбоките слоеве клетки. Това е безболезнена процедура. Това се прави, защото злокачественият процес започва от долните слоеве на цервикалния епител и преминава към повърхността на лигавицата. Следователно, ако в анализа е включен само повърхностният слой, диагнозата може да се постави само когато заболяването вече е налице късен стадийразвитие.

Колпоскопия

Колпоскопията е изследване на шийката на матката под специален микроскоп – колкоскоп. Гинекологът използва колпоскопия при вътрешен гинекологичен преглед, за да не пропусне начални признацизлокачествен тумор, ако нищо не притеснява пациента и шийката на матката изглежда непроменена с просто око.

Колпоскопията има огромно диагностична стойностако подозирате рак на маточната шийка, за диагностика ерозиишийка на матката, дисплазия, левкоплакия. Само разширената колпоскопия може да помогне да се направи точна диагноза на заболяването на шийката на матката в ранните етапи и да се определи злокачествеността му.

Разширената колпоскопия е изследване на шийката на матката след третиране с 3% разтвор на оцетна киселина. Действието на оцетната киселина продължава около 4 минути. След проучване на коллоскопична картина на шийката на матката лекувани оцетна киселина, гинекологът провежда теста на Шилер - смазване на шийката на матката с памучен тампон, навлажнен с 3% разтвор на Лугол. Съдържащият се в разтвора йод оцветява гликогена в клетките на здравия непроменен плосък епител на шийката на матката в тъмнокафяв цвят. Изтъняващите клетки (атрофични промени, свързани с възрастта), както и патологично променените клетки при различни дисплазии на цервикалния епител (предракови състояния) са бедни на гликоген и не се оцветяват с йоден разтвор. По този начин гинекологът по време на колпоскопия идентифицира области с патологично променен епител и, ако е необходимо, маркира области за цервикална биопсия.

Ултразвук на таза и плода

В гинекологията тазовата ехография допълва гинекологичния преглед и се използва много широко, т.к. с негова помощ, с висока степен на надеждност, можете да изследвате тазовите органи и да наблюдавате развитието на бременността (плода). Ултразвукът на таза е метод за изследване, който позволява на гинеколога да получи представа за всички тазови органи, включително матката и яйчниците, което е от голямо значение при диагностицирането на гинекологични тумори и възпаления на женските полови органи и аномалии на матката.

Ултразвукът на малкия таз позволява да се определят причините за патологично изхвърляне, кървене от матката, болка в долната част на корема и менструални нередности, които не се виждат при рутинен гинекологичен преглед.

Ултразвукът ви позволява да определите наличието на бременност и аномалии на плода. Ултразвукът също играе решаваща роля при диагностицирането на извънматочна бременност и задължително се извършва преди процедурата за аборт, за да се потвърди наличието яйцеклеткав маточната кухина.

Консултация с гинеколог въз основа на резултатите от гинекологичен преглед и изследвания

За да постави диагноза, гинекологът сравнява резултатите от гинекологичния преглед с данни от анамнезата (история на живота и болестта на жената), гинекологични изследвания, оплаквания и резултати от други изследвания. Следователно, за да се постави диагноза или да се гарантира липсата на гинекологични заболявания, жената се нуждае от поне две консултации с гинеколог.

На първата консултация гинекологът извършва описания по-горе гинекологичен преглед, колпоскопия, ултразвук на таза и взема материал за гинекологични изследвания. Ако жената има оплаквания и симптоми на гинекологични заболявания, гинекологът по време на първата консултация препоръчва на жената какви изследвания (с изключение на цитонамазки) трябва да вземе и предписва симптоматично лечениеза намаляване на симптомите на заболяването (болка в долната част на корема, кървене, сърбеж и др.).

Една жена може да направи много тестове по време на първия си гинекологичен преглед, но за да направи някои тестове, тя трябва да дойде отново на гинеколог за оградаматериал за анализ в определен ден от менструалния цикъл, след необходимата подготовкаили на празен стомах.

При контролен преглед гинекологът информира жената за резултатите от цитонамазките и други изследвания, ако са били взети при първия гинекологичен преглед. Резултатите от изследването могат да показват наличието на гинекологично заболяване при липса на симптоми, да потвърдят предварителна диагноза, поставена по време на първия преглед, или да посочат необходимостта от допълнително изследване за поставяне на диагнозата.

Пълна схема на лечение на гинекологично заболяване се подписва от гинеколог след поставяне на диагнозата. След лечението, а понякога и по време на лечението, жената трябва да дойде за консултация с гинеколог и да вземе отново гинекологични тестове, за да следи резултатите от лечението.

Подготовка за гинекологичен преглед

Една жена трябва да посещава кабинета на гинеколог няколко пъти в годината, ако се грижи за здравето си. Най-оптималния период за профилактичен преглед при гинеколог е след менструация. Един ден преди консултация с гинеколог не се препоръчва да сте сексуално активни. Необходимо е да вземете душ преди преглед при гинеколог, но обливането има отрицателен ефект, тъй като... лекарят трябва да види реалното състояние на влагалището освобождаване от отговорности вземете тампон. Не е необходимо да бръснете косата си преди преглед при гинеколог. Ако една жена е приемала антибиотици и други лекарства, тогава е необходимо да предупредите лекаря за това. Понякога изследването за инфекции трябва да се извърши не по-рано от две седмици след края на лечението, за да се получат правилните резултати. Ако трябва да си направите тестове за хронични инфекции, тогава е по-добре да направите това преди или веднага след цикъла.

Консултацията с акушер-гинеколог и преглед обикновено отнема около 30 минути. Опитайте се да не сте нервни по време на прегледа. Отговорете на всички въпроси на лекаря и не се колебайте да му задавате въпроси, защото... Състоянието на вашето здраве зависи от това.

Необходимо е да посетите гинеколог в следните ситуации:

Напоследък асимптоматичният ход на гинекологичните заболявания, включително болестите, предавани по полов път, стана много често срещан. При такива заболявания се появява вагинално течение, но по-често те са единственият симптоми се появяват периодично. Без анализиТрудно е да ги различим от нормалното изхвърляне. Затова всяка жена има нужда от профилактичен преглед при гинеколог поне два пъти годишно.

Патологичното вагинално течение е основният симптом на почти всички гинекологични заболявания, включително болести, предавани по полов път. При поява е необходима консултация с гинеколог с преглед и тестовеза определяне инфекции, включително предавани по полов път.

Кървене от матката в средата на цикъла, повишено и продължително кървене по време на менструация. Консултация с гинеколог с преглед и Ултразвукв този случай те са необходими за определяне на източника на кървене. Кървенето, което се появява по време на бременност, изисква незабавна хоспитализация.

Болка в корема. При женски гинекологични заболявания най-често се наблюдава в долната част на корема. Необходима е консултация с гинеколог с преглед, тестове и други изследвания, за да се установи причината за болката.

Проблеми със зачеването. Зачеването на дете изисква подготовка. Гинекологичните заболявания могат да повлияят негативно на бременността и нероденото бебе. Ето защо е много важно да дойдете на консултация и преглед при гинеколог, за да ги идентифицирате и лекувате преди зачеването.

При планиране на бременностжената трябва да дойде за преглед и консултация с акушер-гинеколог, да бъде прегледана и да направи тест предварително тестоведа идентифицирам инфекции, включително - уреаплазмоза. Планиране на бременност и по време на бременност гинекологичен прегледизбягва усложнения и неприятни изненадипо време на бременност.

Диагностика на бременността.Първите признаци на бременност преди закъсняла менструация са неточни и често подвеждат жените. По време на бременност е възможно менструално изхвърляне. За да диагностицирате бременността своевременно, при най-малкото подозрение трябва да се консултирате с гинеколог, да направите ултразвук и кръвен тест за hCG.

Прекъсване на бременност (медицински аборт). Кога нежелана бременностЩе получите квалифициран съвет за прекратяването му от акушер-гинеколог. Медицински аборте най-малко травмиращо за жената.

Контрацепция. Всяка жена трябва с помощта на гинеколог да избере най-подходящото за нея средство за защита срещу нежелана бременност. За това е необходима консултация с гинеколог с преглед, ултразвук, а при необходимост и хормонални изследвания и други изследвания.

Хормонален дисбаланс.Често основната причина за заболявания на женската репродуктивна система е хормонални промени(хормонален дисбаланс). По време на консултацията Вашият гинеколог ще назначи необходимите изследвания за диагностициране на хормонални нарушения.

Менструални нередности.Дисфункцията на яйчниците най-често е симптом на сериозни гинекологични заболявания. За идентифициране на тези заболявания е необходима консултация с гинеколог и преглед.

от симптоми на предменструален синдромдеветдесет процента от всички жени са засегнати. Преди вашия цикъледна жена може да изпита много неприятни и болезнени усещания, които обикновено не би трябвало да съществуват. Една жена не трябва да се примирява с тези усещания и да страда мълчаливо, трябва да дойде за консултация с гинеколог.

Приливии болезненият полов акт са най чести симптомименопаузата. По време на консултацията гинекологът ще каже на жената как да облекчи патологичната менопауза. Много опасен симптом- появата на кърваво изпускане от гениталиите след менопаузата. Когато се появят, жената трябва незабавно да се консултира с гинеколог за преглед.

Ерозия на шийката на матката.Едно от най-често срещаните заболявания, което може да не се прояви по никакъв начин и може да бъде открито само при профилактичен гинекологичен преглед.

Миома на матката. Също така може да не се прояви по никакъв начин и да се открие само по време на превантивен гинекологичен преглед. Асимптоматичната прогресия може да доведе до тежко нарастване на възела, кървене и хирургична интервенция.

Ендометриална хиперплазиячесто безсимптомно, но по-често се проявява като дисфункционална матка кървене. Често диагнозата хиперплазия на ендометриума се поставя, когато една жена идва да види гинеколог безплодие.

Полипи на матката (ендометриума) и шийката на матката(цервикален канал). През последните години полипи на матката и шийката на матката се откриват дори при тийнейджърки. Те не се проявяват по никакъв начин за дълго време и с течение на времето могат да станат злокачествени. За своевременното им откриване всяка жена се нуждае от консултация с гинеколог и профилактичен преглед два пъти годишно.

Киста на яйчника. По време на рутинен ултразвуков преглед гинекологът може да открие киста на яйчника при жена. Някои кисти могат да изчезнат сами, но в много случаи е необходим курс хормонално лечение, а някои изискват операцияда се отървете от източника на опасност.

Шиповесе образуват, когато остър възпалителен процес в женските полови органи стане хроничен и лечебният процес се удължи във времето. Адхезивната болест е практически нелечима. Ето защо, за да се избегне образуването на сраствания, ако се появят симптоми възпалениеВеднага елате за среща с гинеколог.

Цервицит- възпаление на лигавицата на шийката на матката. Може да се прояви като патологично изпускане, парене, сърбеж. Ако потокът е скрит, той може да не се прояви по никакъв начин. Затова всяка жена има нужда от профилактична консултация с гинеколог с преглед поне два пъти годишно. Причинителите на инфекцията често са гонококи и трихомонади.

Млечница (или вагинална кандидоза)Наречен гъбички, подобни на дрождирод Candida. Често хронифицира поради неправилно самолечение. За да изберете правилното лечение и да идентифицирате инфекции, които често съпътстват обостряне на млечница, за която жената може дори да не подозира (включително полово предавани инфекции), е необходимо да се консултирате с гинеколог за преглед.

Вагинална дисбиоза- това е нарушение на нормалната микрофлора на влагалището. Това заболяване засяга повечето жени, често е резултат от неправилно самолечение. Дисбактериозата може да доведе до развитие на възпалителни гинекологични заболявания. Преди предписване на лекарства за нормализиране на вагиналната микрофлора е необходима консултация с гинеколог, преглед и изследвания.

За преглед на сифилисжена може да дойде и за консултация и преглед при гинеколог . Сифилисът е хроничен венерическа болест, което засяга кожата, лигавиците, много вътрешни органи, костите и нервната система. Напоследък често протича напълно безсимптомно. RW (реакция на Васерман), използвана за диагностициране на сифилис, често е фалшиво положителна и фалшиво отрицателна и е много остаряла.

Предимства на Гинекологична клиника Деметра

• Консултацията се провежда от висококвалифицирани гинеколози с богат опит.
• Като се има предвид честата имитация на гинекологични заболявания в патологията на други органи, между гинеколозите и терапевта се осъществява тясно сътрудничество в полза на пациентите
• Съвременни методи за диагностика и лечение на заболявания, вкл. лабораторни изследвания, ехография на таза и бременност, колпоскопия
• Лечение на заболявания без хоспитализация (амбулаторно)
• Удобно местоположение на клиниката в Киев: район Дарницки, близо до метростанция Позняки
• Удобно работно време само с предварително записване
• Ако имате въпроси, обадете ни се, нашите служители ще предоставят цялата необходима информация

Съдържание

Има много причини, водещи до кървене от матката, но специалистите ги разделят на две основни групи: свързани с патологии на гениталния тракт и причинени от заболявания на други органи и системи. Признаците, независимо от провокиращия фактор, са подобни клинична картина. За да се разпознае причината и да се избере правилната тактика на лечение, е необходима задълбочена диагноза във всеки конкретен случай.

Етиологични фактори на екстрагенитално маточно кървене, причинено от заболявания на различни органи и системи, с изключение на гениталния тракт:

• инфекциозни заболяванияводещи до разреждане на кръвта (сепсис, грип, морбили, коремен тиф, инфекциозно-токсичен шок при тежки инфекции от всякакъв произход);
• хемофилия;
• хеморагичен васкулит;
• предозиране на лекарства за разреждане на кръвта;
• хиповитаминоза С и К;
• чернодробни заболявания, водещи до липса на фактори на кръвосъсирването;
• артериална хипертония;
• хипотиреоидизъм

Възможно е да се разпознаят такива видове патологии с цялостна диагноза, както и въз основа на събирането на медицинската история на пациента. Заболяванията с екстрагенитална природа са придружени не само от гинекологични симптоми. Отбелязана наличност различни видовесъдови обриви, дисрегулация кръвно налягане, симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Разпознава кожен обривот съдов характер може да се направи с помощта на прозрачен стъклен предмет: ако натиснете областта с обрива, той няма да изчезне, което се вижда през прозрачното стъкло.

Кървенето от матката, свързано с патологии на репродуктивния тракт, се разделя на две групи: причинени от прекъсване на бременността и несвързани с нея.

Кървенето по време на бременност може да бъде причинено от:

• извънматочна бременност;
• кървене след аборт;
• хидатидиформен мол;
• хорионепителиом;
• спонтанен аборт;
• белег в стената на матката;
• отлепване на нормално разположена плацента;
• плацента превия.

Маточно кървене, причинено от раждане и следродилен период, може да бъде предизвикано от следните фактори:

• отлепване на плацентата;
• необичайно местоположение на плацентата;
• разкъсвания на меките тъкани по време на раждане;
• патология на прикрепването на плацентата;
• непълно отделяне на плацентата;
• забавяне на инволюцията на матката;
• разкъсване на матката.

Кървенето, което не е свързано с бременност, се инициира от различни причини:

• миома на матката;
• ендометриоза;
• патологии на шийката на матката (цервицит, ерозия, ектопия, дисплазия, рак);
• дисфункционални патологии в юношеска възраст, репродуктивна, менопауза;
• ендометрит;
• рак на ендометриума;
• тумори на яйчниците;
• полипи на ендометриума и цервикалния канал;
• ендометриална хиперплазия.

След спиране на кръвоизлива се установява причината с помощта на различни методи: Ехография на таз и органи коремна кухина, кръвни изследвания за хормони щитовидната жлеза, полови стероиди, коагулационни показатели, Рентгенови изследвания, ЯМР на мозъка, компютърна томография.

Менструални нередности

Дисфункционалното маточно кървене е вид патология, при която производството на женски полови хормони се нарушава под въздействието на различни фактори, което води до промени в менструалния цикъл. Разпознаването на признаците на този тип кръвоизлив може да бъде трудно. Често заболяването се разглежда от жената като неуспех на цикъла или нередовна менструация. Често пациентите се приемат в болницата по спешност с обилно кървене, освен това признаците на патология могат да бъдат както дългосрочни, така и краткотрайни зацапвания. За разпознаване на заболяването е необходима задълбочена диагноза, която на първо място включва определяне на нивото на хормоните в кръвта.

Дисфункционалните нарушения се развиват в юношеството, репродуктивната възраст, а също и по време на менопаузата.

Един от признаците на патология, който позволява да се разпознае маточното кървене, е степента на запълване на подложките или необходимия брой от тях за периода на менструация. Знаейки колко кръв тече по време на менструация, една жена може да подозира заболяване.

Сила на звука менструално кървене Нормално е до 80 мл, за което са необходими не повече от 10 дамски превръзки за попиване. Ако тампонът се напълни с кръв в рамките на 2 часа и ситуацията се повтаря в продължение на няколко дни или ако използвате повече от една стандартна опаковка от тях за менструация всеки месец, трябва да се консултирате с лекар.

Гинеколозите разграничават две понятия, които характеризират признаците на маточно кървене и им позволяват да разпознаят патологията.

1. Менорагията (менометрорагия) е вид кървене, което е свързано с менструацията, възниква по време на очаквания период или със закъснение. Признаците включват прекомерна продължителност (повече от 6 дни) и прекомерно кървене. Често е възможно да се разпознае маточното кървене по обилността му - внезапно, обилно кръвотечение, което няма тенденция да спира.
2. Метрорагията е маточно кървене, което не е свързано с менструация. Симптомите на този вид патология са кръвоизливи с различна интензивност, които могат да бъдат разпознати по такъв признак като появата на кръв по време на междуменструалния период (преди 21 дни от цикъла).

Маточното кървене, причинено от хормонален дисбаланс, е често срещано при тийнейджърките и жените репродуктивна възрасти в менопаузата. Признаците на такава патология могат да бъдат различни и да зависят от причината, която може да бъде разпозната чрез инструментална и лабораторна диагностика.

Кървене от матката при жените

Признаците на маточно кървене и причините, които инициират патологията във възрастта на максимална плодовитост, могат да бъдат както следва:

• оскъдна менструация, водеща в крайна сметка до обилно кървене;
• пробивни кръвоизливи, които не са свързани с менструация;
• промоция на отдела себум, акне, прекомерно окосмяване, намалено либидо, като признаци на хиперандрогенизъм;
• кръвни съсиреци по време на менструация;
• удължаване на периодите;
• зацапване в средата на цикъла, кървене след полов акт, като признак на хормонален дисбаланс.

Възможно е да се разпознаят провокиращите фактори за нарушаване на регулацията на хормоналния цикъл при жените чрез изследване на кръвта за хормони. Фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, естрадиол, мъжки хормонии техните метаболити (свободен тестостерон, DHEA сулфат, 17-OH-прогестерон) на 2-5 дни от цикъла. Ако има признаци на дълго забавяне, дарете кръв всеки ден. Необходимо е също така да се определи нивото на прогестерона, което се анализира седмица след овулацията или два пъти във времето с изразено забавяне и ановулаторен цикъл. Освен това във всеки ден от цикъла се определя нивото на хормоните на щитовидната жлеза, както и кортизола.

Признаците на хормонален дисбаланс, които впоследствие водят до нарушаване на цикъла, са:

• повишено производство на мъжки полови хормони и метаболити, признак на което може да бъде синдром на поликистозни яйчници;
• повишено производство на естроген, което може да се разпознае клинични признациендометриална хиперплазия или полипоза;
• понижени нива на прогестерон;
• намаляване на свободния тироксин с паралелно повишаване на тироид-стимулиращия хормон, признак на което е хипотиреоидизъм.

Най-честата причиназаболявания при жени в репродуктивна възраст са ановулаторни цикли.

В допълнение към тези симптоми жените се оплакват от безплодие. Това се дължи на липсата на овулация на фона на повишени нива на естроген или мъжки полови хормони. Хиперестрогенизмът не позволява настъпването на втората фаза на цикъла и също така няма възможност за овулация. Ендометриумът расте, лутеалната фаза не настъпва, което води до удължаване на цикъла. На този фон може да има признаци на леко кървене или оскъдни периоди, които по своята същност не са менструация.

На фона на продължителен растеж на ендометриума, некротични промени V кръвоносни съдове, захранвайки вътрешния слой. Ендометриалната тъкан започва да се отделя. Признак за това е оскъдната менструация, която след 2-3 месеца може да премине в обилно маточно кървене. Хиперпластичният ендометриум може да бъде разпознат на ултразвук. По правило дебелината на М-ехото е повече от 15 mm във втората фаза на цикъла или по време на дълго забавяне.

Маточното кървене може да се разпознае по следните признаци:

• слабост и световъртеж;
• припадък;
• кървене от гениталния тракт със съсиреци;
• лепкава пот;
• метален вкус в устата;
• тахикардия;
• спад на кръвното налягане;
• гадене;
• в редки случаи, признаци на болка в лумбалната област.

Признаци като нередовна менструация, оскъдна или обилна менструация са повод за консултация с лекар. В допълнение към хормоналния анализ се извършва ултразвук за определяне на вътрематочна патология. При ултразвуково изследваневъзможно е да се разпознаят миоми, полипи, ендометриоза, които също са чести етиологичен факторзаболявания.

Кървене поради патология на матката

Болестите, причинени от повишено производство на естроген - ендометриоза, маточни фиброиди, ендометриални полипи и хиперплазия - са придружени от маточно кървене с различна тежест. Често патологиите се срещат в комбинирана форма. Образуванията в маточната кухина могат да бъдат разпознати с ултразвук, който се извършва и в двете фази на цикъла.

Признаци на кръвоизливи с фиброиди са:

• тежки, продължителни периоди с кръвни съсиреци;
• хронична анемия различни степенитежест, чиито признаци са замаяност, слабост, чуплива коса и нокти, бледа кожа;
• безплодие и спонтанен аборт;
• периодичен болезнена болкав долната част на гърба и корема, които са признаци на средни и големи миоми.

Кървене от маткатанай-често са признак на субмукозни миоми, разположени в субмукозния слой. Интерстициалните и субсерозни фиброиди рядко инициират кървене.

Разпознаването на фиброидите не е трудно, тъй като туморите се визуализират на ултразвук. как по-голям размер субмукозни миоми, толкова по-изразен е кръвоизливът. Този вид патология може да доведе до състояния, които са животозастрашаващи за жената. Доброкачествени туморитрябва да бъдат идентифицирани и лекувани незабавно.

Признаци на маточно кървене с ендометриоза:

• силна болка преди, по време и след менструация;
• обилна менструация;
• безплодие;
• адхезивен процес;
• зацапване преди и след менструация.

За да се разпознае ендометриозата, се извършва ултразвук, лапароскопия, хистероскопия и се определя нивото на хормоните и туморния маркер CA-125 в кръвта. При това заболяване смущенията възникват само по време на менструация, извънредните ситуации не се записват.

Ендометриалната хиперплазия често се среща при възрастни жени. Един от основните признаци на прекомерен растеж на ендометриума е маточното кървене. Те могат да бъдат изобилни и изобилни на фона на дълго забавяне на менструацията. Признак на хиперплазия е и зацапването в различни дни от цикъла. На заден план на това заболяванеили полипи могат да се развият изолирано, които се описват като зацапване в средата на цикъла, след полов акт, преди и след менструация. Патологията може да бъде разпозната чрез хистероскопия, също така е необходимо да се определи нивото на естроген и прогестерон. Освен това се извършват хистологични и имунохистохимични изследвания на ендометриума.

Кръвоизливи по време на менопаузата

Най-честите причини за хормонален дисбаланс при жени в пременопауза са:

• затлъстяване;
• заболявания на черния дроб;
• хроничен стрес;
• имунологични нарушения, водещи до промени в ендометриалната възприемчивост.

На фона на повишено съдържание на естроген се развива хиперплазия на вътрешния слой на матката, което води до необичайно кървене, което не е редовно.

Кървене от маткатапри жени по време на менопаузата е необходимо незабавно посещение при гинеколог, за да се изключи злокачествени тумориматка.

Всяко кървене от гениталния тракт в периода на спиране на менструацията изисква посещение при лекар. Трябва да се идентифицират или изключат признаци на рак на шийката на матката, тялото на матката и ендометриума.

Признаци на кървене при момичета

В юношеска възраст маточното кървене се появява на фона на фоликуларна атрезия - състояние, при което фоликулът не достига размера, необходим за овулация. Това води до постоянно повишени нива на естроген, удебеляване на ендометриума и кулминира с признаци на кървене.

Стресът и инфекциите, преживени през пубертета, оказват сериозно влияние върху системата хипоталамус-хипофиза-надбъбреци-яйчници. Нарушените хормонални нива водят до промени в менструалния цикъл при момичетата. Обикновено установяването на продължителността на цикъла продължава около 2 години. Дисфункционалното маточно кървене при тийнейджърките не е необичайно.

Признаци за нарушено производство на полови хормони и маточно кървене в юношествотоса:

• преждевременен пубертет (растеж на гърдите, окосмяване на пубиса, ранна менструация);
• психо-емоционални разстройства, инфантилност;
• акне;
• внезапни промени в телесното тегло.

Признаци на кървене от гениталния тракт са:

• кървене от влагалището с различен обем, продължаващо повече от седмица;
• кървене, настъпило по-рано от 21 дни от първия ден последна менструация;
• обща загуба на кръв над 100 ml.

Патологията на репродуктивния тракт при момичетата може да бъде разпозната чрез ултразвук, ЯМР на sela turcica, радиография на костите на китката и кръвни тестове за хормони. Степента на осификация позволява да се разпознае повишеното ниво на естроген при тийнейджър. Определя се и съдържанието на хормони в кръвта, освен това се измерва количеството хормони на щитовидната жлеза (с изключение на хипотиреоидизъм), кортизол, FSH, LH и мъжки полови хормони.

Признаци на маточно кървене при тийнейджъркинай-често се развиват след психоемоционален стрес или тежки инфекциозни заболявания.

Период след почистване

Често по време на интервенции в маточната кухина, особено след кюретаж или почистване различни причини, се развива маточно кървене.

Можете да разпознаете признаци на патология след почистване по следните симптоми:

• повишено кървене;
• стомашни болки;
• подуване на корема;
• болка при палпация на матката и придатъците;
• замаяност и слабост;
• повишаване на температурата;
• тахикардия;
• гадене и повръщане.

Обикновено кървавото отделяне трябва постепенно да намалява. Изтичането на свежа кръв продължава до 10 дни, като придобива характера на ихор.

Бременност и раждане

Маточното кървене по време на бременност може да се появи на всички етапи и представлява опасност както за жената, така и за плода. Всяка бременна жена трябва да може да разпознава признаците на кървене, за да потърси своевременно лекарска помощ. Най-често те възникват на ранни стадиипри заплаха от спонтанен аборт, при предлежание на плацентата, преждевременно отлепване. Но често има ситуации, когато се появяват признаци на заболяването, когато се използват нискомолекулни хепарини по време на бременност.

Пациентите с нарушения на кръвосъсирването трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Характеристика на кървенето по време на бременност са предшестващите признаци на болка в лумбалната област и долната част на корема.

Можете да разпознаете признаци на патология в ранните етапи, като използвате следните маркери:

• заядлива болка в лумбалната област;
• розово, кафяво изпускане от гениталния тракт;
• внезапно обилно кървене;
• отделяне на прясна кръв в малки количества с нарастващи симптоми;
• тахикардия;
• загуба на съзнание.

Причините за кървене от матката в ранна бременност често са липса на прогестерон, маргинална плацента превия, неразвиваща се бременност и груби малформации на плода.

Маточното кървене със заплаха от спонтанен аборт поради дефицит на прогестерон, като правило, започва постепенно. При плацента превия може да се появи внезапно и обилно кървене. Ако бременността е придружена от маточни фиброиди или полип, признаци на кървене могат да съпътстват гестационния процес.

На по късноКървенето може да се разпознае по следните признаци:

• отслабване на движенията на плода;
• фалшиви или истински контракции;
• болка в долната част на гърба с различна интензивност;
• кървене от гениталния тракт, обилно и интензивно.

За разлика от освобождаването на слузна запушалка, кървенето или се увеличава с течение на времето, или възниква внезапно. Слузната запушалка може частично да се отдели от 36-та седмица.

След раждане или по време на естествено раждане може да се появи маточно кървене в случай на некоординация на раждането или нарушаване на маточните контракции. Основната причина е преждевременното отлепване на плацентата.

След раждането кървенето от матката възниква поради нарушение на нейната контрактилна инволютивна способност, когато кръвта изтича от съдовете на плацентарната област.

Патологичното развитие на признаците след раждането може да се разпознае по степента на запълване на подложката. Попълването на няколко подложки в рамките на един час през първите 24 часа след раждането показва вероятността от спешен случай. Лекарите разпознават опасността по степента на свиване на матката. Колкото по-бързо миометриумът претърпява обратно развитие, толкова по-малка е вероятността от патология.

Преди изписването на жената от болницата се извършва ултразвук на таза, за да се разпознаят и визуализират остатъците от плацентата, както и да се определи скоростта на свиване на матката. Ако резултатите от ултразвука са незадоволителни, лечение с лекарстваатония или хипотония на матката, кюретаж.

Нормално количество кръвозагуба по време на ражданесъставлява 0,5% от телесното тегло на жената и се равнява приблизително на 300-400 мл. Признак на маточно кървене след раждането на дете е липсата на тенденция за спиране в ранния следродилен период.

Кървавото отделяне от гениталния тракт след раждане (лохия) продължава до 30 дни. Признаците за нормалното протичане на следродилния период могат да бъдат разпознати по естеството на лохиите. Ако потокът от прясна кръв постепенно намалява, изхвърлянето става кафяво, а след това и характерът на ichor, това развитие на събитията се счита за нормално. Патологията може да бъде разпозната по склонност към повишено отделяне на прясна кръв. Понякога на фона на абсолютно благополучие се развива спешен кръвоизлив, обикновено при наличие на патология на системата за коагулация на кръвта.

Първа помощ

Ако една жена е успяла ранна фазаЗа да разпознаете признаците на кървене, трябва да спазвате следните правила:

• обадете се линейка;
• вземете хоризонтална позиция и повдигнете краката си;
• поставете студен предмет (бутилка с вода, лед) върху долната част на корема;
• пийте течност;
• не приемайте болкоуспокояващи, аспирин;
• не прилагайте топли предмети към стомаха;
• не се душ.

Матката е интензивно кръвоснабдена, така че увреждането на ендометриалните съдове от всяко патологични процесиможе да свърши аварийно състояние. Трябва да се има предвид, че кървенето по време на бременност и следродилния период може да се развие с бързи темпове и да застраши живота на жената и детето. Ако има признаци, показващи започващо кървене, което може да бъде разпознато независимо, трябва да потърсите медицинска помощ в рамките на следващите няколко часа.

Причините за кървене при жените зависят от възрастта. Това могат да бъдат хормонални дисбаланси, патологии на бременността или неоплазми. Необходима е консултация с гинеколог.

Причини за кървене при жени от различни възрастови групи

Вагиналното кървене при жените е тревожен симптом, който може да показва много заболявания и спешни ситуации. Причините за кървене при жените могат да бъдат различни и зависят от възрастта.

За да се опрости диагнозата, кървенето условно се разделя на две групи в зависимост от засегнатата система:

• патология на репродуктивната система;
• екстрагенитална патология.

Важен момент в диагностиката на вагиналното кървене е връзката с бременността. В крайна сметка това може да е ранен спонтанен аборт, заплашен спонтанен аборт или извънматочна бременност.

Всички системи и органи взаимодействат помежду си. Заболяването на една система може да засегне друга, проявявайки различни симптоми. Екстрагенитални причини:

• промени във функцията на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (хипертония);
• хепатит, цироза;
• заболявания на кръвта;
• хиповитаминоза (липса на витамини, засягаща състоянието на кръвоносните съдове и съсирването на кръвта);
• различни инфекциозни заболявания;
• продължителен стрес и емоционално претоварване, физическо изтощение.

Тези причини са специфична проява на основното заболяване и изискват първично лечение.

Кървене при жени, засягащо репродуктивната система

Ако бременността все още не е установена, тогава ранен спонтанен аборт или извънматочна бременност. Други причини могат да включват ендометриоза, маточни фиброиди. Поради факта, че раковата патология е станала по-млада през последните години, не трябва да забравяме за рака на маточната шийка. Характеристика на изхвърлянето на кръв при рак на маточната шийка е, че изхвърлянето има специфична миризмаи се появяват по-често след полов акт.

В по-късните тримесечия на бременността причините могат да включват:

• плацента превия;
• преждевременно отлепване на плацентата;
• еклампсия;
• гестоза;
• белег върху тялото на матката.

По време на бременност, ако има кървене от всякакъв характер или интензивност, жената се препоръчва незабавно да потърси медицинска помощ в предродилна клиника или да се обади на линейка.

Причини за загуба на кръв, които не са свързани с бременността:

• неоплазми на матката и яйчниците;
• апоплексия на яйчниците;
• различни възпалителни заболявания;
• наранявания;
• ерозия на шийката на матката;
• ендометриоза.

Жените с горната патология трябва да бъдат систематично прегледани от лекари.

Кървене от матката в различни възрасти

Всички маточни кръвотечения са разделени на патологични и физиологични. Затова на първо място се определя хронологичният етап индивидуално развитиерепродуктивна система.

Кървенето условно се разделя на възрастови периоди:

• непълнолетни (от 10 до 18 години);
• репродуктивен (фертилен период от 18 до 50 години);
• период на менопауза (време на намаляване на функцията на яйчниците);
• постменопауза (окончателно завършване на менструацията).

Най-често признаците на маточно кървене при жени се появяват на възраст от 28 до 40 години, но могат да се появят на всяка възраст. Основната причина за маточно кървене най-често на тази възраст е нарушение на процеса на овулация.

Продължаващата промяна в хормоналната система провокира растежа на лигавицата в матката, което води до стагнация и натрупване на кръв, като по този начин се нарушава кръвообращението. След като съдовата пропускливост се промени, възникват условия за развитие на кървене. Матката става място, където се натрупва кръв.

Ако броят на тромбоцитите Ви намалее, което води до разреждане на кръвта Ви, това увеличава загубата на кръв и влошава постхеморагична анемия. В крайна сметка може да се загуби много кръв. Въпреки това женско тялоадаптирани към определени месечни разходи и последващи попълвания.

За всеки възрастов периодпричините могат да бъдат различни, тъй като всяка възраст има определени характеристики. Но можем да подчертаем основните точки, които имат еднакво лош ефект, въпреки възрастта.

Фактори, които влияят негативно на хормоналната система:

• инфекциозни заболявания с остър и хроничен характер;
• липса на витамини и микроелементи;
• психологическа травма и емоционален стрес;
• физическо изтощение;
• заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
• възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• усложнено раждане и аборт.

В определен възрастова категорияима рискове за едно или друго заболяване. Например, хиповитаминозата е по-характерна за млади тези, които са в постменопауза. Съответно, аборти за жени с пълно завършване менструална функцияе казуистика.

Разлики между кървене и нормална менструация

При нормална менструация, 70-100 ml за цялата менструация, но отново те могат да бъдат по-интензивни. При менорагия може да се загубят около 120 ml повече на ден. Как можете да разберете, че това не е просто менструация, а истинска загуба на кръв?

Признаци на кървене от матката:

• импотентност, придружена от световъртеж;
• мраморност на кожата;
• Може да има повръщане и гадене, но не е задължително;
• припадък или предприпадък;
• слаб пулс, ускорен сърдечен ритъм, тахикардия;
• хипотония, кръвното налягане намалява;
• наличие на вагинална кръв;
• По време на менструация се отделят съсиреци и подложки, а тампоните се пълнят много бързо;
• през нощта трябва да сменяте хигиенните продукти по-често от два пъти;
• продължителността на такова кървене е повече от осем дни и;
• не е придружено от болка;
• може да се появи след секс;
• най-често не съвпадат с менструацията.

Кървенето, което се появява след забавяне на менструацията, обикновено има функционален характер. Ако изхвърлянето е обилно и циклично, това може да означава миома на матката и системни кръвни патологии. , тоест една година след последната менструация при жените, се тълкува като очевидна патология. В този случай е необходимо спешно да се изключи злокачествено новообразувание. Но, като правило, изхвърлянето на тази възраст е доста оскъдно и възниква поради атрофия на вулвата и вагината.

Обобщаване

Наличието на кървене е тревожно и може да показва много заболявания. Проблемът с кървенето остава актуален и днес. Ако е навреме медицински гриживсичко може да завърши трагично.

За целите на профилактиката е необходимо веднъж годишно да посещавате гинеколог, а при необходимост - хематолог и ендокринолог. Освен това укрепвайте тялото си, придържайте се към рационално храненеи извършват премерена физическа активност.

https://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Препоръчваме подобни статии

Маточното кървене е състояние, проявяващо се с отделяне на кръв от вътрешните полови органи. Менструацията също се проявява чрез освобождаване на кръв, но това естествен процес, генетично програмирани от природата.

Отличителни черти на менструалното изхвърляне от маточно кървене при жените са обилността и продължителността се увеличава, няма последователност.

Какво причинява кървене от матката?

Причините, водещи до развитие на маточно кървене, са разнообразни и за тяхното разбиране е създадена класификация.

Причини за кървене от матката, основни категории:

1. кървене, причинено от патологии, които не засягат репродуктивна системаили екстрагенитални състояния. Техните причини: инфекциозни заболявания (коремен тиф, сепсис, дизентерия), заболявания на кръвта (генетичен васкулит, хемофилия), цироза на черния дроб, патология на сърдечно-съдовата система, дисфункция на хормоналните органи;
2. кървене, причинено от генитални патологии. Това може да бъде: руптура на яйчник или киста, тумор на матката или яйчника, инфекциозни заболяваниягениталиите, менопаузата или пубертета.

Генитални патологии на маточно кървене

Тази група причини се разделя на две големи категории: кървене от матката, свързано с хода на бременността и независимо от нея.

Кървенето от матката е свързано с бременност и раждане:

• Извънматочна бременност или прекъсната класическа бременност;
• Преждевременно отлепване на плацентата, нарушаване на целостта на хирургичния белег на матката, нарушаване на целостта на стените му;
• Травматизация на външните гениталии на жените по време на действия в родилната зала и други меки родовия канал;
• Непълно освобождаване на плацентата, нейното нарушение;
• Мускулната тъкан на матката е загубила сила, еластичност и издръжливост след раждането;
  Хорионепителиом, хидатидиформен мол и други заболявания на яйцеклетката.

Кървене от матката, което възниква независимо от бременността:

• Дисциркулаторно изпускане от матката. Класифицирани по възрастови категории: юношеска (в пубертета - 11-18 години), репродуктивна (период, благоприятен за раждане на деца - 19 - 46 години), менопауза (по време на менопауза);
• Новообразувания на вътрешните полови органи на жените - матка, яйчници;
• Повърхностната мембрана на туморите е повредена, както и кисти по гениталиите;
• Възпалителни процеси на матката - ендометрит, цервицит, ерозивни процеси, засягащи цервикалния канал и др.

Ювенилно кървене - причини, симптоми

По време на превръщането на малко момиченце в красиво момиче често се забелязва появата на междуменструално кървене или увеличаване на обема на кръвта по време на менструация. Най-честата причина за това е дисфункцията на яйчниците, която се влияе пряко от чести психологически стрес, прекомерна физическа активност, неправилно хранене, постоянни настинки.

При изследване на тийнейджърки с маточно кървене се открива липса на овулация поради нарушение на производството на хормони. Често причините са недостатъчност на факторите на кръвосъсирването, туберкулоза на вътрешните органи на репродуктивната система, туморни образувания на цервикалния канал и стените на матката.

Независимо от причината, маточното кървене по време на пубертета е опасно за здравето и живота и е необходимо спешно посещение на лекар.

В този вариант броят на причините, причиняващи кървене, е много по-голям.

Основни причини:

• дисфункция хормонална системана фона на аборт, приемайки редица лекарства, „игри“ с хормонални орални контрацептиви;
• в ранните етапи на бременността кървенето е резултат от спонтанен аборт;
• извънматочна бременност - след разкъсване на фалопиевата тръба;
• хидатидиформен мол, плацентарна превия и отлепване на плацентата;
• упадък мускулен тонусматка;
  след раждане, кървене поради непълно отделяне на плацентата;
  миома, ендометриоза, тумори на матката, ендометрит.

Опасност по време на менопаузата

Менопаузата не е най-доброто лесно времев живота на жената - реорганизация на хормоналната сфера, поради което кървенето не е рядкост. Сред другите причини трябва да се подчертаят неоплазмите със и без злокачествено заболяване. Жените се нуждаят от специално внимание в периода след менопаузата, когато периодичните периоди отдавна са спрели и внезапно се появява кръв.

Дори когато малко количествокръв, отидете незабавно на лекар. Не се отчайвайте, ако проблемът е тумор, в началните етапи той е лесно лечим. За диагностичен прегледпо време на менопаузата се взема хистологичен материал от цервикалния канал и тялото на матката, след което микроскопското изследване на изстъргването ще разкрие причината за кървенето.

Дисфункционално кървене от матката

Тази група кървене не може да бъде строго разделена във всяка възраст. Те могат да се появят както през пубертета, така и по време на менопаузата.

Дисфункционалното маточно кървене е популярен вид и се характеризира с нарушаване на ендокринната система, започвайки от хипоталамуса и хипофизната жлеза и завършвайки с яйчниците и надбъбречните жлези.

Гинекологията идентифицира основните причини за дисфункционално маточно кървене:

• нарушения на ендокринната система, свързани с щитовидната жлеза,
• панкреас, както и на фона на затлъстяване;
• преумора - емоционална и физическа;
• изменението на климата;
• изкуствено прекъсване на бременността, често спонтанно.

Според времето на появата на кръв през периодите на менструалния цикъл:

• овулаторни - зависят от менструацията, периода на узряване на яйцето и освобождаването му от фоликула;
• ановулаторно - междуменструално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл. По правило при ановулаторно кървене продължителността и обемът на самата менструация се променят.

Пробивно кървене

Те не могат да бъдат класифицирани в нито една категория, тъй като се появяват по време на първоначалната употреба на орални хормонални контрацептиви. Малкото кървене е проява на адаптацията на тялото на жената към новото лекарство. Но за да предотвратите допълнително появата им, свържете се с вашия гинеколог, за да коригирате дозировката.

Това явление се среща рядко, но трябва да го приемете сериозно и да се консултирате с гинеколог

Симптоми и първи признаци

всичко клинични симптомисе разделят на общи и местни.

Общи симптоми:

• слабост в цялото тяло, замаяност;
• бледа кожа;
• гадене, желание за повръщане;
• загуба на съзнание;
• отслабен нишковиден пулс;
• понижаване на кръвното налягане.

Местни симптоми на маточно кървене:

• Появата на кърваво течение от влагалището;
• По време на менструация забелязвате увеличаване на броя на съсиреците, общият обем на отделянето е станал по-голям, един хигиенен продукт бързо става неизползваем;
• След полов акт жените могат да получат леки синини;
• Като се има предвид факта, че кървенето може да бъде обилно или не много, болката не се появява;
• Признаци на маточно кървене се появяват независимо от менструацията.

Редовните симптоми на тежко маточно кървене показват тумори (например фиброиди), аденомиоза или нарушения на кръвоносната система на тялото.

Лечение и първа помощ

Невъзможно е да разберете сами причините за кървене от матката, вероятно гинекологичният отдел ще се справи с това по-бързо и по-добре и затова, ако забележите странни симптоми и непланирано кървене, незабавно се обадете на линейка. Признаците на кървене от матката са сериозен сигнал от женското тяло за глобални проблеми и всяка минута може да бъде решаваща.

Лечението на маточно кървене при жени у дома е абсурдно най-висока степен, Но те са определени правилаприлагането и неспазването на които ще спомогне за спасяването на животи.

Забранен:

• налагам топъл компрес, грейка върху коремната област;
• извършване на душ;
• забравете за топла вана;
• приемам лекарстваповлияване на свиването на матката.

Маточно кървене при жени - първа помощ у дома:

1. Строг почивка на леглос повдигнати крака. Валяк под долните крайнициняма да ви позволи да страдате от кръвозагуба цял живот важни органи- мозък, бъбреци, черен дроб, което означава, че е изключена вероятността от загуба на съзнание;
2. Студ. Опитайте се сами да спрете кървенето. Балонче, нагревателна подложка или бутилка от студена водаили поставете лед в долната част на корема, първо го увийте с кърпа, за да предотвратите измръзване. 10-15 минути студен компрес, след пет минути почивка, продължете два часа. Този прост метод на лечение ще стесни кръвоносните съдове и ще намали процента на загуба на кръв;
3. Попълваме обема на циркулиращата кръв. У дома с извънредни ситуацииТрудно е да се измисли алтернатива на IVs, но пиенето на много топли, сладки напитки може да възстанови загубата на кръв. Глюкозата ще осигури хранене на мозъчните клетки;
4. Спешна помощ - лекарства. Още веднъж подчертаваме, че лекарствата трябва да се приемат само в крайни случаи или след консултация с лекар. IN домашна аптечкаНаличието на аминокапронова киселина, калциев глюконат и дицинон няма да бъде излишно.

Всяка трета представителка на нежния пол изпитва маточно кървене поне веднъж в живота си. Под кървене се разбира отделяне на кръв от матката, което е различно по естество и етиология. Причините могат да включват различни гинекологични заболявания, проблеми, свързани с носенето на дете, трудова дейност, както и следродилен период. По-рядко, но също възможно е кървене при жените, което може да бъде свързано с наранявания на гениталиите или проблеми с кръвоносната система.

Етиология на кървенето

Дисфункционалното кървене в гинекологията обикновено се нарича маточно кървене. Обилното течение е първият сигнал, който хормонален фонвъзникват нарушения. Най-често причината се крие в липсата на нормално нивополови хормони.

Патологията може да се появи при всяка жена на всяка възраст. В зависимост от възрастовата категория, маточното кървене се класифицира в зависимост от предразполагащите фактори:

• Пубертет (12-18 години) – инфекциозни заболявания, липса на основни витамини, прекомерна физическа активност, психо-емоционална травма.
• Репродуктивен (18-45 г.) – различни видове стрес, раждане и аборт с усложнения, заболявания на ендокринната система, възпалителни процеси в репродуктивните органи.
• Менопауза (45-55 години) работата на яйчниците отшумява - инфекциозни заболявания от хроничен и остър тип, наранявания, провокирани от заболявания на психиката или нервната система.

Клиничните признаци и симптоми на кървене са или тежки кърваво изпусканепо време на менструация или увеличаване на продължителността критични дни, както и ациклично отделяне между менструациите. Понякога може да няма изпускане в продължение на 6-8 седмици, а след това появата му с различна интензивност.

Основните причини за обилно изпускане

Причини, които биха могли да се превърнат в катализатор голям брой. Ето защо, за да се установи точната причина, те се разделят на няколко категории.

• изхвърлянето е причинено от аномалии, свързани с различни органи и системи;
• кървене, свързано с дисбаланс в сексуалната сфера.

Екстрагенитални причини:

• инфекции (морбили, сифилис и др.);
• кръвни заболявания (хемофилия, васкулит, липса на витамини С, К);
• чернодробни проблеми;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушения на щитовидната жлеза.

Гениталните причини се делят на свързани с бременността и несвързани с бременността.

Причини, свързани с бременността:

1. В началните етапи - проблеми с бременността (естествена и извънматочна), патологии на яйцеклетката, например хидатидиформен мол.
2. Късни периоди - представяне, белези в тъканите на матката, отлепване на плацентата, разрушаване на тъканите на шийката на матката и други проблеми, свързани с гинекологията и акушерството.
3. По време на раждане – отлепване на плацентата, ниска плацента, предлежание, руптура на матката, нараняване на меките тъкани на родовия канал, различни нараняваниявулва и вагина, забавено следродилно отделяне на плацентата, странгулация, проблеми с прикрепването на плацентата.
4. Следродилен период - наранявания, свързани с меките генитални пътища, намален тонус на матката, ендометрит, миома, забавено освобождаване на плацентата.

Причини, които не са свързани с бременността:

• пубертет;
• репродуктивен;
• период на менопауза;
• различни неоплазми, тумори на матката и яйчниците;
• разкъсване на кистата или самия яйчник;
• увреждане на матката;
• възпалителни и инфекциозни заболявания;
• ерозии, цервицит, вагинит, ендометрит.

Маточното кървене е само симптом. Не можете да отлагате и да бездействате. Трябва да се инсталира истинската причина, елиминирайте го и тогава симптомът на кървене ще изчезне. Следователно, първо трябва да премахнете източника.

Маточно кървене - признаци на проявление

Тези видове изхвърляне не могат да се разглеждат недвусмислено. Тъй като тялото на всяка жена е индивидуално и специално, менструалният цикъл варира по продължителност, интензивност и характер. Има категория жени, чиито периоди са оскъдни, краткотрайни, докато други, напротив, са изобилни и продължителни.

Един от най-ясните признаци за нормалност е редовността на менструацията. Ако системата е счупена, а също и ако кървенезапочна да се появява между менструациите, тогава това вече може да се нарече кървене. Други, повече с ясни думиМожем да кажем, че кървенето е менструация, която продължава по-дълго от обичайното или настъпва преди очакваната менструация. В противен случай това може да се приеме в рамките на нормалното.

Клиничната картина е представена от следните симптоми:

• систематично оскъдно изпускане (мазня), което не засяга общото благосъстояние;
• изпускане по време на менструация, по време на която се губи голямо количество кръв, което води до анемия;
• кървене с неизвестна етиология в средата на цикъла, което не е свързано с менструация;
• обилно отделяне на тъмна или ярко свежа кръв, със съсиреци, съчетано с шок и влошаване на състоянието.

Всеки от тези симптоми подлежи на лечение, което ще бъде насочено към спиране на загубата на кръв. Признаци на тежко кървене, което е животозастрашаващо за жената:

• обилно изхвърляне на струя или големи капки кръв, за един час дамската превръзка или тампонът се сменят приблизително 2 пъти;
• общо неразположение, сънливост, слабост, замайване;
• бледа кожа;
• намаляване на налягането;
• повишен сърдечен ритъм и пулс;
• проява на апатия.

Ако имате поне един симптом, трябва спешно да се обадите на линейка. Иначе има опасност хеморагичен шоки впоследствие смърт.

Как да спрете кървенето: методи на лечение

Важен въпрос, на който всяка жена трябва да обърне внимание, е как да спре кървенето от матката. Беше отбелязано по-горе, че загубата на кръв може да бъде животозастрашаваща и да доведе до смърт.

Всички видове кървене в гинекологията се лекуват в стационарни условия с първоначални диагностични мерки за установяване на причините.

Методите и методите на лечение пряко зависят от възрастовата категория на пациента, степента на тежест и причините, провокирали загубата на кръв.

Основният метод се счита за почистване (остъргване), след което истинската причина може лесно да се определи с помощта на хистероскопски анализ. Този метод се използва рядко, по време на пубертета, само ако просто няма друг изход.

Кървенето също може да бъде спряно с помощта хормонални лекарствав големи дози. Те включват орални контрацептиви: “Не-овлон”, “Регевидон”.

В случай на симптоматична терапия се използват:

• лекарства с хемостатични свойства - "Викасол", аминокапронова киселина;
• "Окситоцин" за свиване на матката;
• при тежка анемия желязосъдържащи продукти – „Фенулс”;
• непременно витаминни комплекси и средства за укрепване на кръвоносните съдове - фолиева киселина, "Аскорутин", витамини от група В.

След такава терапия се провежда профилактика, за да се избегне рецидив. По време на дисфункция може да се приложи повторен курс на заместителна терапия. хормонална терапия. Възможен монтаж вътрематочно устройство. Ако се открият съпътстващи вътрематочни нарушения, се провежда подходящо лечение, например полип, фиброиди, хиперплазия, ендометрит.

Ефективни лекарства с хемостатични свойства:

• аминокапронова киселина;
• "Викасол";
• "Етамзилат";
• "Дицинон";
• препарати, съдържащи калций.

За бързо постигане на спиране на кръвта могат да се използват маточни контрактанти: окситоцин, питуитрин, хифотоцин. Понякога те се предписват в допълнение към хормоналната терапия.

Могат да използват и народни методи под формата на настойки от бял равнец, коприва и овчарска торбичка, но преди употреба е необходима консултация със специалист.

Какво да направите, ако има продължително кървене?

Много жени питат как да спрат продължително кървене? Нека отбележим, че ако менструацията продължава повече от 7 дни, това вече не е нормално, трябва да посетите гинеколог.

Особено ако забележите признаци на анемия, спешно се обадете на линейка и се подложите на наблюдение в болнична обстановка.

Признаци на анемия:

• тежка слабост, сънливост и летаргия;
• ниско налягане;
• много бледа кожа;
• световъртеж;
• пресинкоп, припадък.