Терапевтът S.P. Botkin диагностицира безгрешно заболяванията на своите пациенти. Великият диагностик би могъл да изброи около 100 симптома на анемия. Неговите помощници бяха наблюдение, отлични познания, способност за сравняване на факти, остро зрение и чувствителни пръсти.
Съвременният арсенал от лекари включва сложна медицинска апаратура, която „вижда“ човек „открай до край“. Нито един от компонентите на устройството обаче не прониква в тялото. Такива методи за изследване на човешкото тяло бяха наречени неинвазивни.
Към неинвазивен съвременни методипрегледите на тялото включват:
. радиография,
. флуороскопия,
. Ултразвук (ултразвуково изследване),
. MRI (магнитен резонансна томография),
. RTM (диагностика, радиотермометрия).
Нека да разгледаме всяка от анкетите. Флуороскопия или "свещ". Това се прави с помощта на рентгенов апарат. Пациентът се поставя между екрана и рентгеновата тръба. Когато е включен, потокът от лъчи преминава през всички тъкани и органи. На екрана се показва изображение на обект в една равнина. Лекарят оценява състоянието на човешките органи и тъкани. рентгенови лъчи различнопреминават през тялото на пациента. Свободните тъкани ще се появят като „светлосенки“ на снимката. Плътните образувания - костите - ще изглеждат като „ярки сенки“ на снимката. Рентгеновите лъчи се използват в медицината повече от 100 години.
Рентгенография. С този метод се получават изображения на желаните области на изследване. За по-ясно виждане на органите се инжектира контрастно вещество. Методът помага за идентифициране на заболяването и проследяване на динамиката на заболяването. Оценете ефективността на лечението. Заболявания като: емфизем, туберкулоза, рахит, пневмосклероза, пептична язвана стомаха и дванадесетопръстника, радиографията помага да се идентифицира.
Ехографияили ултразвук. Помага за изследване на почти всички човешки органи. Работата му използва ултразвукови вълни, които сензорът излъчва и поглъща. Тъканите на тялото провеждат и отразяват тези вълни като „ехо“. Ултразвукът е абсолютно безвреден метод за изследване. Сензорът произвежда къси вълни. Работи почти изключително за приемане на вълни. Това е евтино и достъпно ултразвуково изследване на тялото. Ехография на сърцето - ехокардиография. Ехография на мозъка - ехоенцелаграфия. Ултразвукът се използва за изследване на:
. тазови органи,
. коремна кухина,
. лимфна система,
. млечни жлези,
. щитовидната жлеза
. съдове,
. сърца,
. бъбрек,
. в акушерската практика.
Модерен ултразвук- доста информативен метод за изследване.
MRI (магнитен резонанс) не съдържа йонизиращо лъчение. Това изследване се основава на метода на магнитния резонанс. Пациентът се поставя в машина, която създава голямо магнитно поле. Под въздействието на това поле молекулите човешки органии тъканите се въртят по специален начин. За сканиране се използва радиовълна. Най-точният метод за изследване. Позволява ви да получите „резени от човешкото тяло“ във всяка област на изследване. Показва патологията в различни равнини. Изследването отнема средно 1 час. Позволява ви да видите коремните органи, нервните стволове и мозъка. Направено за деца и възрастни строги показания. Благодарение на широкото си използване, ЯМР в Санкт Петербург може да се направи евтино в почти всеки медицински център. Да не се прилага при хора с изкуствен пейсмейкър, метални импланти или бременни жени.
Радиотермометрията (RTM диагностика) е метод, базиран на измерване на локална температура в човешките тъкани и органи. Позволява ви много точно да определите фокуса на заболяването, да изясните и поставите правилната диагноза. Информативен метод, който ви позволява да забележите и най-малките образувания от 0,5 см. RTM е безвредно изследване и няма противопоказания. Използва се в хирургията, мамологията, урологията, неврологията.
всичко изброени методисе използват в много съвременни клиники. Те са достъпни, безвредни и информативни. Помага за ранното диагностициране на заболяването ранни стадии. Това означава, че увеличават шанса за поставяне на правилна диагноза и навременно и успешно лечение на заболяването.
Радиографски методи. Рентгенова снимка на органи гръден кошслужи за две основни цели: идентифициране на заболяването и определяне на индикации за операция. Понякога рутинните рентгенографски данни налагат да се започне идентифициране на патологията, когато тя е безсимптомна.
Въпреки това, този метод (например, във всеки случай, когато пациентът е хоспитализиран) не е необходим. Следователно, това ни позволява да идентифицираме патологията вече при болния човек. Понякога рентгенографските находки потвърждават диагнозата (напр. спонтанен пневмоторакс или аспирация на рентгеноконтрастно чуждо тяло).
Въпреки това, по-често рентгеновите лъчи, които разкриват патология, служат като основа за избор на последващи диагностични методи. Много рентгенографски признаци са доста специфични за определени заболявания. При заболявания като двустранна хилусна аденопатия, изолиран възел в белодробната тъкан, дифузен интерстициален инфилтрат, алвеолит, множествен нодуларен процес и белодробна пита, радиографията се повтаря няколко пъти. По този начин рентгенографските характеристики в комбинация с други находки често водят до диагноза. Например, асимптоматична двустранна аденопатия на рентгенова снимка на 26-годишен представител на черната популация трябва незабавно да предизвика съмнение за саркоидоза; кухини в горните лобове на белия дроб при фебрилен мъж, чийто брат наскоро беше хоспитализиран в клиника за туберкулоза , показват туберкулоза. Дифузната инфилтрация, за която има повече от 100 причини, на фона на положителен класически кожен тест може веднага да подскаже, че придружава пневмония варицела. Многонодуларен процес с образуване на кухини при пациент със синузит и червени кръвни клетки в урината показва грануломатозата на Wegener като основно заболяване. Въпреки това, няма патогномонични рентгенографски признаци: ракът на белия дроб (първичен и метастатичен) може да се появи на рентгенографиите като инфекциозен или незаразно заболяванебели дробове. Например, кардиогенният белодробен оток може да се прояви като дифузно изпълване на алвеолите с течност, като интерстициален процес и рядко като лобуларен инфилтрат или интерлобуларно натрупване на течност (псевдотумор), като всички прояви могат да бъдат със или без признаци на плеврит.
Понякога специални радиографски техники за изследване могат да предоставят ценна информация. Флуороскопията ви позволява да наблюдавате съдържанието гръдна кухинав динамика прегледайте белите дробове от различни ъгли, установете дали има пулсация в патологичния фокус, каква е неговата локализация в гръдната кухина, дали движението на левия и десния купол на диафрагмата е променено, т.е. фиксирани ли са или парадоксално се движат и какво е състоянието на различни части на белите дробове по време на вдишване и издишване. По този начин флуороскопията помага да се определи колко по-рентгенконтрастно е реброто или плеврата от паренхима и да се разграничи едностранното разреждане белодробна тъканпричинени от емфизем (медиастинума се измества по време на вдишване в посока на здравия бял дроб), от едностранна обструкция на белодробната артерия (медиастинума не променя позицията си).
Томографията (ламинография, планография) е рентгенографски метод, който използва поредица от рентгенови снимки, всяка от които представлява разрез на белия дроб на различна дълбочина. Обикновено "резените" се правят на разстояние 0,5-1 см един от друг в зоната на интерес. Според данните от томограмата е възможно да се идентифицират промени, които не се откриват на конвенционална рентгенография, включително единични калцирани възли (дифузно или концентрично разпределение на калций в тях показва доброкачествен процес), за да се разграничи хиларната аденопатия от разширената белодробни артерии, идентифицират кухини в патологичния фокус и контурите на образувания в медиастинума.
Компютърната томография (КТ) дава информация, която не може да бъде получена с други методи. Особено полезен е при заболявания на плеврата (например, помага за разграничаване на течност в плевралната кухина от неоплазма, идентифициране на калциеви отлагания при човек, който е бил в контакт с азбест), разширени хил.
паратрахеални и субкорнеални възли. С помощта на радиоконтрастни агенти е възможно да се разграничи органната тъкан от съдовите структури и да се идентифицират малки възли в белодробния паренхим. Въпреки това, високата чувствителност на КТ идва с известна трудност при диагностицирането, докато „не стане известен броят на индивидите, засегнати от плеврална или паренхимна патология и как да се разграничат тези малки доброкачествени процеси от неопластични“.
Методът на магнитния резонанс в момента се използва само за изследователски цели.
Кожни тестове. След като постави предполагаема диагноза въз основа на медицинската история, физикалното и радиографското изследване, лекарят трябва да премине към други диагностични методи. Един от най-простите и достъпни методи е тестването на кожата с помощта на специфични антигени. В момента те се използват широко за диагностика на туберкулоза, хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза, бластомикоза, трихинелоза, токсоплазмоза и аспергилоза. Тези тестове се различават по чувствителност и кръстосана реактивност, така че е важно да бъдете внимателни, когато ги извършвате и интерпретирате резултатите. Някои антигени, като хистоплазмоза, могат да повлияят неблагоприятно на резултатите от серологичните тестове, извършени последователно. Положителният тест само показва, че тялото преди това е било в контакт с антигена и не означава остро заболяване, ако не вземете предвид интензивността на реакцията. Освен това лекарства (преднизон, циклофосфамид) или заболявания (лимфом, саркоидоза, дисеминирана туберкулоза или кокцидиоидомикоза), които потискат клетъчния имунитет, могат да причинят кожна анергия.
Всъщност отрицателните кожни тестове, използващи антигени като напр заушка, стрептокиназа - стрептодорназа, трихофитоза и монилиаза, служи като основа за търсене на причината за кожна анергия.
Серологични тестове. Тези тестове могат да помогнат при диагностицирането на хистоплазмоза, бластомикоза, кокцидиоидомикоза, токсоплазмоза, микоплазмена пневмония, легионерска болест, много други инфекциозни заболявания на белите дробове и други органи и някои имунологични заболявания (например лупус еритематозус). Те често избягват използването на по-обширен диагностични методи. Трябва обаче да се има предвид тяхната изразена променливост в чувствителността, специфичността и наличността. Следователно е необходимо тясно сътрудничество с лабораторния персонал при провеждане на серологични тестове.
Анализ на храчки. Друг неинвазивен диагностичен метод е анализът на храчките. Важно е получената за анализ храчка да е без люспи от устната кухина (те имат повече от епителни клеткибронхи, размер). Цветът, миризмата и сместа от кръв могат да помогнат при диагностицирането: например мръсна храчка се появява при анаеробна белодробна инфекция и смесването на каквото и да е количество кръв в нея служи като индикация за допълнителни изследвания. След това внимателно оцветените петна от храчки се изследват за идентифициране на микроорганизми причинявайки пневмония, туберкулоза и някои гъбични инфекции. Еозинофили - в храчките предполагат респираторно заболяване, чувствително към кортикостероиди, макрофаги, съдържащи хемосидерин, синдром на Goodpasture. Често ценно времесе губи поради факта, че вместо да изследват цитонамазка, те чакат резултати от посявка.
При култивиране на храчки може да се получи съмнителен резултат поради неизбежното им замърсяване с бактерии от орофарингеалната област. Въпреки че културата е безценна за идентифициране на организми, причиняващи туберкулоза и гъбични инфекции, нейната стойност за идентифициране на други организми, отговорни за белодробна инфекция, е несигурна и резултатите могат да бъдат подвеждащи, особено при имунокомпетентни, интубирани или получаващи антибактериални лекарства пациенти. Процедурите, които понастоящем се използват широко за ограничаване на замърсяването с храчки и/или получаването им от лезията, включват: 1) получаване на храчки с помощта на катетър с четка; 2) бронхоалвеоларен лаваж; 3) транстрахеална аспирация-
ция; 4) трансбронхиална белодробна биопсия и 5).аспирация на белодробна тъкан чрез перкутанна пункция. "
■ Цитологията на ексфолиативната храчка е полезна при диагностицирането на рак на белия дроб (вижте Глава 213). Правилното му провеждане е изключително важно. Често може да се получи храчка от пациент, който няма кашлица, ако вдишва загрят разтвор, който дразни лигавицата на дихателните пътища и предизвиква кашлица.
Тестове за белодробна функция (вж. също Глава 200). Някои видове нарушения на спирометрични тестове, газов състав артериална кръв, дифузивност и други функционални параметри са особено характерни за определяне на белодробни заболявания. Например, дифузната белодробна фиброза (вижте глава 209) е придружена от намаляване на белодробните обеми, еластичността, намаляване на дифузионния капацитет и увеличаване на алвеоларно-артериалната разлика в кислородното напрежение в покой и при физическа дейност. Емфиземът (виж Глава 208) причинява типична експираторна обструкция, прекомерно разтягане на белите дробове и намаляване на статичния еластичен откат (повишена еластичност) и дифузионния капацитет.
Белодробна сцинтифотография. Сцинтифотограми (сканограми) на интраторакални структури се получават с помощта на сканиращи устройства, които записват естеството на тяхната радиоактивност след венозно приложениеили вдишване на гама-излъчващи радионуклиди. За диагностични цели се използва директно фотографиране или получаване на изображения с помощта на компютър или цифрови данни, отразяващи разпределението на радионуклидите. Най-широко използваните изображения отразяват разпространението белодробен кръвоток, и вентилация. Такива сканирания са мултидисциплинарни. Например, рутинно сканиране на перфузия изключва възможността за остър белодробен емболизъм (виж Глава 211). Перфузионните сканирания, които показват лезии с вентилационни сканирания, осигуряват вентилационно-перфузионен модел, който помага за диагностицирането на паренхимни белодробни заболявания и съдови оклузии, включително белодробна емболия.
Друг вид сканография се основава на интравенозно инжектиране на радионуклиди, които се натрупват на мястото на възпаление или тумор. Галий-67 е един от най-широко използваните от всички налични в момента радионуклиди. Тяхната концентрация, определена чрез сканиране, помага да се идентифицират неопластични или възпалителни заболявания на белите дробове или медиастинума лимфни възли. Степента на абсорбция на радионуклиди от белите дробове при някои пациенти може да отразява интензивността на възпалителния процес, свързан с дифузен интерстициален пневмонит, саркоидоза и грануломатоза. Окултна извънбелодробна грануломатозна лезия или тумор може да се идентифицира чрез сканиране на цялото тяло.
>Неинвазивната терапия в козметологията през последните години е абсолютна тенденция. Въпреки това, преди всичко би било хубаво да разберем какво се има предвид под този термин. Въз основа на значението на речника "неинвазивен" предполага пълно отсъствиенарушение на целостта на кожата. Според медицинския речник: „Терминът се използва за описание на методи на изследване или лечение, при които не се прилага натиск върху кожата с помощта на игли или различни хирургически инструменти.“ Именно в този смисъл това понятие се използва във всички области на медицината, с изключение на... естетичната медицина, разбира се.
Няколко примера, открити чрез интернет търсене в отворени ресурси: „Днес козметологията използва няколко метода за неинвазивна корекция на бръчките: дермабразио, дълбок химически пилинг, лифтинг с нишки и различни видове мезотерапия.“
„Неинвазивни методи: през последните десет години хирургическата общност отбеляза бърз растежпопулярността на нехирургичните козметични процедури. Най-популярни са инжекциите с ботулинов токсин...” Такива примери са много. Изглежда, че по-голямата част от практикуващите лекари използват термина „неинвазивен“ в смисъл на „нехирургичен“, напълно пренебрегвайки истинското му значение. С какво е свързано това? Разбира се, с факта, че всеки специалист е ясен: „неинвазивно“ звучи привлекателно и намалява страха на пациента от предстоящата интервенция. „Неинвазивната“ процедура включва по-нисък риск от усложнения, много кратък период на възстановяване или дори липса на необходимост от възстановяване.
Трябва да се отбележи, че методите, които с право се наричат неинвазивни, често остават в сянката на „нехирургичните“ и „минимално инвазивните“ методи, които са узурпирали термина. Наистина неинвазивните методи могат да се считат за неаблативни ефекти върху кожата чрез различни хардуерни процедури (неаблативна IPL, неаблативна лазерна терапия, радиовълнова терапия и др.). В допълнение, различни видове локална терапия с използване на външни средства са били и остават неинвазивен метод на експозиция. Ако с хардуерния метод всичко е сравнително ясно, механизмът на неговото въздействие върху кожата и подкожните структури е ясен и дефиниран, тогава използването на локални приложения на различни лекарства все още повдига много въпроси. Значителен брой практикуващи са скептични относно използването на външни продукти, смятайки, че ефектът им върху кожата е незначителен. Лекарите, които използват инжекционни методи(т.е. почти всички специалисти, работещи в областта на естетичната медицина) често просто игнорират най-новите изследванияв областта на локалните продукти препоръчват „някакъв вид овлажняващ крем“ за грижа за кожата; в крайни случаи се ограничават до предписване на продукти, съдържащи ретинол и неговите производни или хидроксилни киселини. Скептицизмът на лекарите е разбираем и разбираем. Освен това, разбира се, най-трудният въпрос при използването на локални средства остава постигането на обективен и визуализиран ефект, който е характерен за инжекционните техники. По същество основният проблем на терапията с външни агенти се формулира много лесно: как съставките да влязат в целевата зона?
Целеви области на неинвазивна локална терапия:
- рогов слой;
- епидермис;
- дерма;
- мастна тъкан;
- лицевите мускули.
Въздействието върху роговия слой е необходима част от всяка терапия. Корнеотерапията предполага преди всичко възможността за възстановяване на защитните свойства на кожата. Тази мярка ще бъде адекватна в много ситуации: когато пациентът се оплаква от суха кожа и дискомфорт, при наличие на визуални признаци на стареене, при нарушения на пигментацията, наличие на свръхчувствителност, както и в процеса на подготовка за минимално инвазивно лечение. , нехирургично или хирургични интервенцииили рехабилитация след тях, тъй като всички те влияят негативно на състоянието на роговия слой. В същите ситуации е необходимо въздействие върху епидермиса. Противно на стереотипите, терапевтичните ефекти върху епидермиса могат да имат изразен и обективен ефект. Интересното е, че промените често се проявяват на нивото на дермата, поради индиректното влияние и наличието на установена невроимунна връзка между тези структури. В много ситуации е достатъчно да се въздейства върху повърхностните структури на кожата. Намаляване на чувствителността и възбудимостта, насищане на горните слоеве с влага, намаляване на TEWL (трансепидермална загуба на вода) и най-важното, потискане на активността на свободните радикали, възстановяване на способността на структурите на дълбоките слоеве да синтезират структурни елементи и намаляване на активността на металопротеиназите . Въздействие върху дълбоките слоеве на кожата - дермата, лицевите мускули и мастна тъкан- предполага действително проникване активни веществав тези структури и съответно повишава способността им да преодоляват защитната бариера.
За повечето вещества, използвани в козметологията, това е невъзможно и поради голям размермолекули. Например, невъзможно е да се гарантира, че естествената форма прониква в дълбоките слоеве на кожата Хиалуронова киселина, колаген, мн растителни екстрактии дори мнозинството активни формивитамин C. Оценката на способността на дадена съставка да преодолее защитната бариера се основава на правилото от 500 Dalton, което е получено от множество изследвания. Според това правило всяко вещество с молекулно тегло под 500 далтона прониква в кожата, когато се нанесе върху нея. Всяко вещество с по-голямо тегло не може да проникне през кожата без използването на допълнителни методи. Всъщност сред съставките, използвани в съвременната козметика, само няколко са способни да проникнат безпрепятствено в кожата. Те включват гликолова киселина (76 далтона), ниацинамид (137 далтона), ретинол (287 далтона), токоферол (430 далтона) и кофеин (194 далтона). Няколко вида пептиди също тежат по-малко от 500 далтона. Някои форми аскорбинова киселинамогат да проникнат през кожата, но други са твърде големи за това.
Съществуват различни методиповишаване на пропускливостта на кожата: по-специално използването на средства и техники, насочени към намаляване на дебелината на роговия слой и временно разрушаване на защитния слой. Те включват различни видове дермабразио и химически пилинг. Те обаче имат своите отрицателни страни: в резултат на такива процедури кожата става по-чувствителна и раздразнена, на този фон може да се увеличи сухотата и дехидратацията. Травмата също може да доведе до повишаване на фоточувствителността, което значително увеличава риска от развитие на пигментационни нарушения по време на терапията. По-малко травматичен за използване различни видоветранспортни системи за доставяне на съставките в дълбоките слоеве на кожата: липозоми, нанозоми, ниозоми, микрогъби, дендримери и др. Днес много производители използват транспортни системи в своите продукти, благодарение на които могат да постигнат по-изразени резултати. Друг (и може би най-перспективен) метод, ако говорим за професионални процедури за кожа, е използването на подобрители. Подобрители засилват проникването на активните съставки. Пример за този вид вещество е метил никотинат, форма на витамин B3 (ниацин). Метил никотинатът се използва като стандартен подобрител в много изследвания за определяне на способността на веществата да проникват през кожата. Той упражнява своя ефект благодарение на феномена на индуцирана от никотина вазодилатация. Разширяването на микрокапилярното легло в папиларния слой на дермата води до промяна в пропускливостта на кожата и способността за въвеждане в нея на вещества, чието молекулно тегло малко надвишава 500 далтона. По-специално, този метод е много удобен при прилагане на продукти, съдържащи пептиди. Ниацинът улеснява проникването им в дълбоките слоеве на кожата, което може да се използва както за доставяне на съставките до папиларния и ретикуларния слой на дермата, така и за постигане на ефект на разграждане на мазнините на ниво подкожна тъкан или за частична химична денервация на лицевите мускули. Трябва да се отбележи, че витамин B3 (ниацин) не е напълно неутрално вещество, той само засилва проникването на други съставки - и в този случай това е добре. Прилагането на ниацин като подобрител едновременно ви позволява да постигнете няколко надеждно потвърдени ефекта:
- подобряване на микроциркулацията в зоната на приложение;
- повишаване на синтеза на колаген в дермата;
- намаляване на интензивността на меланоцитокератиноцитния трансфер;
- намаляване на TEWL;
- намаляване на тежестта на акнето.
По този начин използването на витамин B3 като подобрител осигурява отделен козмецевтичен ефект, който може да бъде подобрен или насочен чрез използване на целеви съставки, които сами по себе си може да са твърде големи, за да проникнат в кожата сами. Като пример, помислете за използването на пептиди - модулатори на нервно-мускулната контракция в комбинация с индуцирана от никотин вазодилатация. Механизмът на действие на пептидите, които осигуряват химическа денервация, е добре известен и описан подробно. Acetylhexapeptide8 се конкурира с един от протеините за позиция в комплекса SNARE, в резултат на което обемът на освобождаване на ацетилхолин намалява и съответно активността на мускулните контракции намалява, което от своя страна намалява дълбочината на бръчките. Леуфазил или пентапептид18 блокира енкефалиновите рецептори, което води до затваряне калциеви каналии инхибиране на освобождаването на ацетилхолин в синаптичната цепнатина. Друг пептид, SynAke, или дипептид диаминобутироил бензиламид диацетат, действа върху постсинаптичната мембрана като антагонист на ацетилхолиновите рецептори. Поради това мускулната контракция не възниква в отговор на нервен импулс.
Самите пептиди имат доста високо молекулно тегло: ацетилхексапептид8 - 888 далтона, пентапептид18 - 569 далтона. SynAke е изключение тук, това е пептид, който лесно прониква в кожата (само 146 далтона, малко повече от ниацинамида). Ниацинът обаче е в състояние да осигури проникването им в дълбоките слоеве на кожата. Най-важният моментс локалното приложение на пептиди - блокери на мускулната контракция, се използва тяхното използване в проекцията на точките на закрепване на лицевите мускули, отговорни за образуването на мимическите бръчки на пациента. Именно в областта на точката, където крайната част на влакната на лицевите мускули е вплетена в кожата, тя става достъпна за действието на денервиращите пептиди. В случай, че продуктът се прилага без да се определи точната локализация, може да няма ефект, тъй като пептидите просто нямат шанс да попаднат в мускула. За да се определи локализацията на точките на закрепване на мускулите, е полезно да се помни училищната програма по математика: права линия е най-късото разстояние между две точки. В този случай правата линия е гънка, гънка или бръчка, свързваща двете най-близки точки на закрепване на даден мускул. Затова се препоръчва продуктите да се нанасят с апликатор (можете да използвате същата техника като при нанасяне на TCA при пилинг), като се фокусирате върху бръчките и линиите. Обективни признаци за наличие на първичен ефект са леко изтръпване на кожата в областта на нанасяне на продукта и зрителна релаксация на третираната зона. Пациентът може да съобщи за необичайни усещания: лека анестезия в третираната зона, усещане за студ или леко раздуване. В бъдеще ефектът от отпускането на кожата и намаляването на тежестта на бръчките обикновено се увеличава. Трябва да се има предвид, че пептидите имат кумулативен ефект, т.е. важно е да продължите да използвате продукти, които съдържат денервиращи пептиди ежедневно в продължение на няколко седмици. Повечето проучвания за ефективността на пептидите показват, че средно са необходими 30-35 дни за постигане на максимален ефект; През това време се препоръчва да се извършват седмични коригиращи процедури и да се прилага локално лекарство два пъти на ден. Разбира се, неинвазивната терапия не може да реши нито една естетически проблем, и не се прави на такъв. Въпреки това, в много ситуации неинвазивната терапия може да бъде лечението на първи избор. Тези видове проблеми включват:
Изразителните бръчки са леки и средна степенизразителност;
- нарушения на пигментацията;
- сухота, нарушение на защитните свойства на кожата; л лек спаделастичност на кожата;
- постоянно подуване;
- торбички под очите;
- двойна брадичка;
- акне;
- кожна свръхчувствителност.
Важен момент при въвеждането на неинвазивните терапевтични методи в практиката е, че лекарят получава възможност да работи с нова групапациенти: с временни или постоянни противопоказания за инжектиране и други минимално инвазивни интервенции и които се страхуват или просто не желаят да прибягнат до терапия, свързана със странични ефекти.
ХАРЕСВА ЛИ ВИ ТАЗИ СТАТИЯ?
Професионалист
Експресна трансформация Е, горещото време започна за козметолозите, чиито клиенти отчаяно мечтаят за глобална трансформация няколко дни преди излизане. И така, как можете да помогнете на такъв „внезапен“ клиент? Експертно мнение Предлагаме на вниманието на специалистите преглед на продуктите на марката Alexandria Professional™. Президентът на Alexandria Professional™ Лина Кенеди лично сподели опита си със специалистите, като разказа за най-интересните и уникални продукти.Чувствителна кожа Често при козметолог идват пациенти, чиято кожа „внезапно“ е станала чувствителна. Какво е свръхчувствителност и как да работим с нея Какво е цвят? През лятото повечето клиенти се стремят да добавят яркост към имиджа си, включително към палитрата си с грим. Как да избегнем грешки и да представим грима „в желан цвят"? Нека се опитаме да го разберем Фотостареенето е обратимо Какво е фотостареене и как да се справим с него Фотогеничен грим Идеалното изображение на снимките зависи от правилния грим. В тази статия ще говорим за нюансите, които професионалните гримьори трябва да вземат предвид при извършване на фото грим Фактори на растежа Мистериозните фактори на растежа се превърнаха в една от най-популярните съставки в козметологията през последните години. Какво е това и най-важното защо е добро Грижа за инструментите и стерилизация Продължаваме публикуването на избрани глави от новата книга на Норберт Шолц „Учебник и илюстрован атлас по подология“ с разказ за правилна грижаза инструментите. Ниво на захарта Преди да влезете в списъка с услуги нова процедурадепилация, козметолозите са изправени пред много въпроси, на които нашите експерти ще се опитат да отговорят в тази статия.
Всяка година в медицината се разработват нови устройства за диагностициране на патологии и се появяват подобрени лекарства. Вече са възможни неинвазивни кръвни тестове.
Какво е AMP?
AMP е един от най-новите анализатори на хомеостазата, който позволява кратко времеизпълни цялостен анализкръв без използване на инжекции или подобни болезнени интервенции. Тази техника се основава на факта, че различните части на човешкото тяло имат различни температури, чрез измерване на които е възможно да се определят нарушенията в биохимията и биофизиката на регулацията на хомеостазата и да се изследват реологичните характеристики на кръвта.
Разлика от традиционните методи на изследване
Основната разлика между неинвазивната диагностика и традиционния метод за вземане на кръв е, че лекарите могат да получат 125 параметъра на жизнената активност на човек, без да намесват човешкото тяло и безболезнено, за период от 3 до 12 минути. Тези параметри включват както стандартни клинични кръвни тестове, така и много други важни факторикоито ни позволяват да оценим състоянието на пациентите.
Устройството AMP ви позволява бързо да определите патологията, благодарение на което лекарят незабавно избира подходящото лечение за пациента.
Характеристики на анализа
Извършването на неинвазивен кръвен тест започва, като лекарят въвежда редица данни за пациента в компютъра:
- общ брой години;
- брой сърдечни контракции в минута;
- честота на дишане.
След извършване на тези манипулации върху тялото на пациента в зоните на свързване големи съдовеСвързани са 5 сензора. Те се наричат микропроцесори и извършват анализ на кръвта при температурата, при която тя циркулира в тялото. За да получите визуални резултати, стартирайте програмата за анализатор.
Декодирането на биохимичните показатели на кръвта се извършва по метода на Малихин-Пуловски.
Точки, използвани в анализа
По време на неинвазивен кръвен тест се използват следните точки:
- връзка на дясната и лявата каротидна артерия - 2 сензора;
- дясна и лява подмишници - 2 сензора;
- зона на пъпа - 1 сензор.
Показания и противопоказания
Неинвазивен кръвен тест може да бъде предписан за следните патологии:
- вегетативно-съдова дистония;
- смущения в кръвообращението;
- атеросклероза;
- патологии на системата за кръвосъсирване;
- наличие в тялото на различни видове възпалителни процеси;
- пневмония, бронхит;
- коронарна болест на сърцето;
- проблеми в гастроентерологичната област: увреждане на черния дроб под формата на хепатит и цироза, панкреатит и гастрит, диабет;
- нарушения на бъбреците;
- остеопороза и остеохондроза;
- проблеми с кръвоснабдяването на миокарда.
Освен това с помощта на този анализ можете да определите кръвната формула, нейната биохимични показатели, метаболитно състояние (особено важно, ако имате наднормено тегло), вид на кръвообращението, състояние на ензимната система.
Що се отнася до противопоказанията за процедурата, няма такива.
Открити патологии
Въпреки че цените за извършени кръвни изследвания традиционен методзначително по-ниски, но с помощта на AMP можете да извършвате следните манипулации:
- Проучете общото състояние на тялото. Определя се неговият функционален и хемодинамичен баланс, разкрива се състоянието на газовата хомеостаза и водния метаболизъм. Има предразположеност към заболявания, засягащи нервната и сърдечно-съдовата система, вътрешни органи, мускулно-скелетна система, метаболизъм.
- Държавата е решена нервна система. Изследва се качеството на кръвоснабдяването на мозъка, състоянието на артериите и венулите. Идентифицирани са симптоми, характерни за нарушенията венозен отливмозък.
- При изследване на състоянието на сърдечно-съдовата система с помощта на AMPs, патологии като склероза на коронарните артерии, нарушения в миокардната циркулация, намаляване или увеличаване на броя на сърдечен дебит. Определя се вида на кръвообращението.
- При изследване на белодробната тъкан се определя показателят на жизнения капацитет на белите дробове, остатъчният капацитет. Определя се състоянието на белодробния кръвоток и еластичността на тъканите, което позволява да се открият хронични заболявания като бронхит, трахеобронхит и възпалителен тип пневмония.
- По време на изследването на черния дроб се определя неговият кръвен поток, както и активността на ензими като ALT и AST. Тези действия позволяват да се идентифицират патологии като цироза и хепатит.
- При изследване на състоянието на бъбреците, активността на ензими като глутоматдехидрогеноза, глицинамидинотрансфераза,
- Изследват се показателите на водния метаболизъм, като по този начин се идентифицира вида на нарушенията на водно-литичния метаболизъм и също така се определя наличието на различни видове хипохидратация.
- Открива се активността на ензимите за използване на кислород на 100 грама тъкан.
Предимства на техниката
Средната цена за кръвен тест с AMP е 1100 рубли. Но такава висока цена се компенсира от редица предимства, присъщи на този метод на изследване:
- скорост на получаване на препис (пациентът получава резултатите от своя анализ след 10 минути);
- точност (този метод на изследване е тестван многократно и се извършва от астронавти);
- комфорт на процедурата (по време на неинвазивния кръвен тест пациентът не изпитва болка, кожата му не се уврежда и не се взема кръв);
- сложност (по време на изследването се изследва общото състояние на всички органи и системи);
- неинвазивен (нулев шанс за инфекция и синини);
- има възможност за извършване на повторно изследване за проследяване на получените резултати;
- С помощта на процедурата можете да оцените степента на готовност на спортистите за състезания.
Този метод на изследване е подходящ за всеки човек, тъй като, както вече беше отбелязано, няма противопоказания за процедурата. Единственият недостатък на неинвазивните кръвни тестове е доста високата цена. Но трябва да платите за качество. Благодарение на Голям бройпредимства, има само положителни отзиви за неинвазивния кръвен тест.
Неинвазивни методи
1. Ултразвуково изследване.
Както вече беше отбелязано, той се използва във всички триместри на бременността за диагностициране на различни аномалии на развитието на плода, оценка на състоянието на органите и системите на плода по време на изследването. На ранни стадиибременност (10-14 седмици), методът на ултразвуково сканиране ви позволява да откриете наличието на хромозомни дефекти в плода, както и наличието на бременност като цяло. Ултразвуковото изследване ви позволява да диагностицирате бременността още на 2-3 седмици. Най-важните признаци на патология на плода в тези етапи на бременността са увеличаване на дебелината на нухалното пространство, несъответствие между кокцигеално-париеталния размер на ембриона и гестационната възраст, кистозна хигрома на шията, омфалоцеле, рожденни дефектисърце и др. Също така през първия триместър на бременността е възможно да се определят ултразвукови признаци на неблагоприятен изход от бременността (като неразвиваща се бременност, спонтанно прекъсване на бременността). Такава патология ще съответства на ранен прогресивен олигохидрамнион, ранен полихидрамнион, увеличаване на размера на жълтъчната торбичка, хипоплазия на жълтъчната торбичка, липса на регистрация или венозен тип крива на кръвния поток в съдовете на жълтъчната торбичка и корпорална локализация на отделянето на хориона. На свой ред ултразвуково сканиранепроведено през втория и третия триместър на бременността, оценява темпото и характеристиките на развитието на плода. Определят се бипариеталния размер, обиколката на корема, дължината на бедрото, индексите на пропорционалност (дължина на бедрената кост към обиколката на корема и др.), Наличието на аномалии на плода, неговата физическа дейности дихателни движения. Често оценката на получените измервания на плода позволява точно определяне на синдрома на ограничаване на растежа на плода и неговата степен. Важен аспект на ултразвука през тези периоди на бременност е оценката на състоянието на плацентата. Оценяват се неговата степен на зрялост, структура, локализация, хормонален статус на фетоплацентарната система и се извършва биохимично изследване на ензимната му активност. Освен това се оценяват количеството и качеството на амниотичната течност.
От книгата Бъбречни заболявания: пиелонефрит, цистит, пролапс на бъбреците автор Юлия ПоповаАпаратни методи Литотрипсията се използва едва от 1980 г., така че е напълно нов метод. Какво е Лъч от електронно-оптичен преобразувател на рентгенов или ултразвуков апарат е насочен към пациента. Ударната вълна от апарата прониква
От книгата обща хирургия: записки от лекции автор Павел Николаевич МишинкинТерапевтични методи Най-безвредният вид лечение е, разбира се, консервативното лечение - изхвърляне на камъка по естествен път с помощта на лекарства и физиотерапия. Това е най древен начинотстраняване на камък.Но за изхвърляне на камъни с помощта
От книгата Хомеопатия. Част I. Основни принципи на хомеопатията от Герхард Кьолер3. Методи на лечение остър мастит. Общи и местни, консервативни и хирургични методиЛечение Хирургичното лечение включва отваряне и дрениране на лезията. В зависимост от местоположението на възпалението се разграничават параареоларни, радиални разрези и преходен разрез
От книгата Наука - за очите: как да възстановим бдителността. Препоръки на лекаря с упражнения автор Игор Борисович Медведев6. Лечебни методи остър паротит. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение Провежда се стационарно лечение. Пациентът трябва да осигури почивка на всички участващи в процеса мускули и образувания. За да направите това, е напълно забранено да говорите, дъвчете,
3. Методи за лечение на белодробен абсцес и гангрена. Общи и местни, консервативни и хирургични методи на лечение Тъй като гангрена белодробна прогнозавинаги сериозно, прегледът и лечението на пациентите трябва да се извършват възможно най-бързо. Първоначалната задача е
От книгата на автора3. Методи за лечение на белодробен емпием. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение. Лечението на заболяването се разделя на консервативни и хирургични методи. За още ефективно лечениетрябва да се даде предпочитание на хирургични процедури, които позволяват
От книгата на автора3. Основни методи за лечение на гноен медиастинит. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение Лечение на това заболяванеизвършва се в съответствие с основните правила на гнойната хирургия. По този начин хирургичното лечение включва определяне
От книгата на автора3. Основни методи за лечение на циреи и карбункули. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение. Лечението може да бъде разделено на общо и локално, специфично и неспецифично. общи методиефектите върху тялото на пациента включват режимни мерки и
От книгата на автора3. Основни методи за лечение на абсцеси. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение В самото начало на заболяването, когато абсцесът все още не е образуван, но има анамнестични данни, предполагащи възможността за възникването му, е допустимо
От книгата на автора6. Основни методи за лечение на флегмон. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение. Лечението е подобно на описаното по-горе за абсцеси. Единствената разлика може да бъде необходимостта от незабавна антибиотична терапия и хирургично лечениес
От книгата на автора3. Основни методи на лечение еризипел. Общи и местни, консервативни и хирургични методи на лечение Въпросът за хоспитализацията се решава в зависимост от общо състояниеболен. При еритематозната форма е възможно лечение в домашни условия. Но както и да е
От книгата на автора3. Основни методи за лечение на тетанус. Специфични и неспецифични методи на лечение Неспецифичните методи на лечение включват редица дейности. На първо място, това е хоспитализация на пациента в специализирана болница със задължително настаняване в отделно отделение
От книгата на автора3. Основни методи за лечение на перитонит. Общи и локални, консервативни и хирургични методи на лечение Абсолютно показани са спешна хоспитализация в хирургичен стационар и оперативно лечение. Ако прегледът при постъпване предполага наличието
От книгата на автора2. Методи Тази цел се изпълнява от хомеопатична анамнеза, която допълва и задълбочава основната анамнеза. Organon, §§ 83-104, представя основните принципи на „индивидуализирана оценка на случая“. Всеки трябва да прочете сценария за себе си и да се замисли. Нищо
От книгата на автораМетоди на лечение Физиотерапията се използва широко във всички области на медицината, включително офталмологията. Използват се различни физиотерапевтични методи и като общоукрепващи, и като противовъзпалителни, и като загряващи, и като „транспортни” – служещи за
От книгата на автораДруги методи Най-лесният метод за почистване тънко червоза глисти, известен от древни времена, е запарка от лук: нарежете ситно две средно големи глави лук, залейте с чаша топла вода, покрийте и оставете за 3-4 часа. Пие се преди лягане, след 18 часа предната вечер