Как да лекуваме психично болни у дома. Правилното изследване е ключът към качественото лечение на психичните разстройства. Лечение на реактивни психози по време на бременност

Психоза- психично заболяване, при което човек не може адекватно да възприема заобикалящата го реалност и да реагира на него по подходящ начин. Психозите са много разнообразни по своите прояви. Те придружават много заболявания като шизофрения, сенилна деменция, делириум тременсили може да бъде независима патология.

И така, какво е психоза?

Това е психично разстройство, при което реалността е толкова изкривена в съзнанието на човек, че тази „картина“ вече няма нищо общо с това, което другите хора виждат. Обективността предпазва човек от постоянен страх за живота си, гласове в главата му, които му нареждат да направи нещо, видения, които не са достъпни за никой друг ... Тези вътрешни призми променят поведението на пациента. Реакциите му стават напълно неадекватни: безпричинен смях или сълзи, безпокойство или еуфория. Всички пациенти с психоза се проявяват по различен начин. Някои са сигурни, че специалните служби ги преследват, други уверяват други в своите суперсили, а трети упорито преследват обекта на любовта си, безпочвено претендирайки за него. Невъзможно е да се изброят всички прояви на психоза, но психиатрите успяха да ги систематизират, като ги комбинират в групи.

Психозата не е просто погрешен ход на мисли. Не бива да се мисли, че болният се заблуждава или не може да държи нервите си под контрол. Не спорете и още повече го осъждайте. Психозата е същото заболяване като захарния диабет. Това също е нарушение на метаболитните процеси, но само в мозъка. Вие не се страхувате от диабетиците, не ги осъждате за болестта им. Вие им съчувствате. Пациентите с невроза заслужават същото отношение. Между другото, учените са доказали, че психически здравите хора извършват престъпления по-често от тези с психоза.

Не поставяйте етикет на човек. Психозата не е доживотна присъда. Случва се, че след период на заболяване, което може да бъде доста трудно, психиката е напълно възстановена и проблеми никога повече не възникват. Но по-често заболяването има цикличен характер. В този случай след дълъг период на здраве настъпва обостряне: появяват се халюцинации и заблуди. Това се случва, ако не следвате стриктно препоръките на лекуващия лекар. В тежки случаи заболяването отнема хроничен, и психичното здраве вече не се връща.

Психозата е доста често срещан проблем. Според статистиката 15% от пациентите в психиатричните клиники са пациенти с психоза. А 3-5% от цялото население страда от психози, причинени от различни заболявания: астма, церебрална атеросклероза и др. Но все още има хиляди хора, чиято психоза е свързана с външни причини - прием на наркотици, алкохол, лекарства. Към днешна дата лекарите не могат да изчислят точния брой на пациентите с психоза.

Психозата засяга както деца, така и възрастни, мъже и жени. Но някои форми на заболяването засягат предимно жените. Така жените страдат от маниакално-депресивен синдром 3-4 пъти по-често. Психозите се появяват по-често по време на менструация, менопауза и след раждане. Това предполага, че психично заболяванесвързани с колебанията в нивото на хормоните в женското тяло.

Ако вие или някой ваш близък имате признаци на психоза, не се отчайвайте. Съвременната медицина успешно се справя с това заболяване. И прословутото "счетоводство" беше заменено от консултация с местния психиатър - консултативна и медицинска помощ. Следователно фактът на лечението няма да развали по никакъв начин бъдещия ви живот. Но опитите да се справят сами с болестта могат да доведат до непоправими промени в психиката и до увреждане.

Причини за психоза

механизъм на психозата.В основата на психозата са нарушенията на мозъчните клетки (невроните). Вътре в клетката има компоненти - митохондрии, които осигуряват клетъчното дишане и му дават енергия за дейност под формата на АТФ молекули. Тези съединения играят роля електрически токза специална натриево-калиева помпа. Той изпомпва в неврона химичните елементи, необходими за неговата работа: калий, натрий, калций.

Ако митохондриите не произвеждат АТФ, тогава помпата не работи. В резултат на това клетъчната активност е нарушена. Този неврон остава "гладен" и изпитва недостиг на кислород, въпреки факта, че човек се храни нормално и получава достатъчно чист въздух.

Невроните, в които химичният баланс е нарушен, не могат да образуват и предават нервни импулси. Те нарушават цялата централна нервна система, което води до развитие на психоза. В зависимост от това кои части на мозъка са по-засегнати, зависят и проявите на заболяването. Например, лезиите в подкоровите емоционални центрове водят до маниакално-депресивна психоза.

Фактори и патологии, които водят до психоза

1. Лоша наследственост.

   Има група гени, които се предават от родители на деца. Тези гени контролират чувствителността на мозъка към външни влияния и сигнални вещества. Например невротрансмитерът допамин, който предизвиква чувство на удоволствие. Хората с обременена наследственост са по-засегнати от останалите негативни факторинезависимо дали е болест или психологическа травма. Психозата се развива при ранна възраст, бързо и силно.

   Ако и двамата родители са болни, има 50% шанс детето да има психоза. Ако само един от родителите е болен, тогава рискът за детето е 25%. Ако родителите не са страдали от психоза, тогава техните деца също могат да се сблъскат с такъв проблем, след като са получили „дефектни гени“ от минали поколения.

2. Мозъчни травми:
   • наранявания, получени от детето по време на раждане;
   • натъртвания и сътресения на мозъка;
   • затворени и отворени черепно-мозъчни травми.
   Психично разстройство може да настъпи часове или седмици след нараняването. Има модел, колкото по-тежко е нараняването, толкова по-силни са проявите на психоза. Травматичната психоза е свързана с повишаване на вътречерепното налягане и има цикличен характер - периодите на проявление на психоза се заменят с периоди на психично здраве. Когато налягането се повиши, симптомите на психоза се влошават. Когато изтичането на цереброспиналната течност се подобри, тогава идва облекчение.
3. отравяне на мозъкамогат да бъдат причинени от различни вещества.
4. Заболявания на нервната система:множествена склероза, епилепсия, инсулт, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, епилепсия на темпоралния лоб Тези заболявания на мозъка причиняват увреждане на телата на нервните клетки или техните процеси. Смъртта на клетките на кората и по-дълбоките структури на мозъка причинява подуване на околната тъкан. В резултат на това се нарушават функциите, за които са отговорни увредените области на мозъка.
5. Инфекциозни заболявания: грип, паротит (заушка), малария, проказа, Лаймска болест. Живите и мъртвите микроорганизми отделят токсини, които отравят нервните клетки и причиняват тяхната смърт. Интоксикацията на мозъка се отразява негативно на емоциите и мисленето на човек.
6. мозъчни тумори. Кисти, доброкачествени и злокачествени тумори компресират околните мозъчни тъкани, нарушават кръвообращението и прехвърлянето на възбуждане от една мозъчна структура в друга. Нервните импулси са в основата на емоциите и мисленето. Следователно нарушението на преминаването на сигнала се проявява под формата на психоза.
7. Бронхиална астма.Тежките астматични пристъпи са придружени от пристъпи на паника и кислороден глад на мозъка. Липсата на кислород за 4-5 минути причинява смърт на нервните клетки, а стресът нарушава гладкото функциониране на мозъка, което води до психоза.
8. Заболявания, придружени от силна болка Ключови думи: улцерозен колит, саркоидоза, миокарден инфаркт. Болката е стрес и безпокойство. Следователно физическото страдание винаги има отрицателно въздействиевърху емоциите и психиката.
9. системни заболявания,свързани с нарушен имунитет: системен лупус еритематозус, ревматизъм. Нервната тъкан страда от токсини, отделяни от микроорганизми, от увреждане мозъчни съдовеот алергична реакция, която възниква при системни заболявания. Тези нарушения водят до недостатъчност на висшата нервна дейност и психоза.
10. Липса на витамини В1 и В3които засягат функционирането на нервната система. Те участват в производството на невротрансмитери, ATP молекули, нормализира метаболизма на клетъчно ниво, влияе положително на емоционалния фон и умствените способности на човек. Недостигът на витамин прави нервната система по-чувствителна към външни факторипричинявайки психоза.
11. Нарушение електролитен баланс свързани с дефицит или излишък на калий, калций, натрий, магнезий. Такива промени могат да бъдат причинени от постоянно повръщане или диария, когато електролитите се измиват от тялото, продължителни диети, неконтролирана употреба на минерални добавки. В резултат на това съставът на цитоплазмата в нервните клетки се променя, което се отразява негативно на техните функции.
12. хормонални нарушения,причинени от аборт, раждане, нарушаване на яйчниците, щитовидната жлеза, хипофизата, хипоталамуса, надбъбречните жлези. Продължителният хормонален дисбаланс нарушава работата на мозъка. Между нервната система и жлезите вътрешна секрецияима пряка връзка. Следователно, силните колебания в нивата на хормоните могат да причинят остри психози.
13. психическа травма: силен стрес, ситуации, в които животът е бил застрашен, загуба на работа, имущество или близък човек и други събития, които коренно променят бъдещия живот. Нервното изтощение, преумората и липсата на сън също провокират психични разстройства. Тези фактори нарушават кръвообращението, предаването на нервните импулси между невроните, метаболитните процеси в мозъка и водят до появата на психоза.

Психиатрите смятат, че психозата не възниква в "един прекрасен момент" след претърпян нервен шок. всеки стресова ситуацияподкопава мозъка и подготвя почвата за появата на психоза. Всеки път реакцията на човека става малко по-силна и по-емоционална, докато се развие психоза.

Рискови фактори за психоза

възрастов фактор

В различни периоди от живота на човека се проявяват различни психози. Например в юношествотокогато настъпи хормонална експлозия, вероятността от шизофрения е висока.

Маниакално-депресивната психоза засяга най-често младите активни хора. В тази възраст настъпват съдбовни промени, които са тежко бреме за психиката. Това е прием в университет, намиране на работа, създаване на семейство.

В периода на зрялост възникват сифилитични психози. Тъй като промените в психиката започват 10-15 години след заразяването със сифилис.

В напреднала възраст появата на психоза се свързва с менопаузата при жените, свързаните с възрастта промени в кръвоносните съдове и нервните клетки. Циркулаторна недостатъчност и разрушаване нервна тъканводи до сенилна психоза.

полов фактор

Броят на мъжете и жените, страдащи от психоза, е приблизително еднакъв. Но някои видове психоза могат да засегнат повече представители на един и същи пол. Например маниакално-депресивната (биполярна) психоза при жените се развива 3 пъти по-често, отколкото при мъжете. И монополярната психоза (пристъпи на депресия без период на възбуда) има същата тенденция: сред пациентите има 2 пъти повече жени. Тази статистика се обяснява с факта, че женско тялопо-вероятно да изпитате хормонални скоковекоито засягат функционирането на нервната система.

При мъжете по-често се срещат психози, дължащи се на хроничен алкохолизъм, сифилитични и травматични психози. Тези "мъжки" форми на психоза не са свързани с нивото на хормоните, а със социалната роля, поведението на силния пол. Но ранните случаи на психоза при болестта на Алцхаймер при мъжете са свързани с генетични характеристики.

Географски фактор

Забелязано е, че психичните заболявания, включително психозата, по-често засягат жителите на големите градове. А тези, които живеят в малките градове и в селските райони, са по-малко изложени на риск. Факт е, че животът в мегаполисите е бърз и пълен със стрес.

Осветеност, средна температура и дължина дневни часовеимат малък ефект върху разпространението на заболяването. Някои учени обаче отбелязват, че хората, родени в северното полукълбо през зимните месеци, са по-податливи на развитие на психоза. Механизмът на развитие на заболяването в този случай не е изяснен.

социален фактор

Психозата често се появява при хора, които не са успели да се реализират социално:

• жени, които не са се омъжили, не са родили дете;
• мъже, които не могат да изградят кариера, успяват в обществото;
• хора, които не са доволни от социалния си статус, не са успели да проявят своите наклонности и способности, избрали са професия, която не отговаря на техните интереси.

В такава ситуация товар от негативни емоции непрекъснато притиска човек и този продължителен стрес изчерпва запаса на безопасност на нервната система.

Психофизиологичен конституционен фактор

Хипократ описва 4 типа темперамент. Той разделя всички хора на меланхолици, холерици, флегматици и сангвиници. Първите два типа темперамент се считат за нестабилни и следователно са по-податливи на развитие на психоза.

Кречмер разграничи основните типове психофизиологична конституция: шизоиден, циклоиден, епилептоиден и хистероиден. Всеки от тези видове е еднакво застрашен от развитие на психоза, но в зависимост от психофизиологичната конституция проявите ще се различават. Например, циклоидният тип е предразположен към маниакално-депресивна психоза, а хистероидният тип е по-вероятно да получи хистероидна психоза от останалите и има висока склонност към опити за самоубийство.

Как се проявява психозата?

Проявите на психозата са много разнообразни, тъй като заболяването причинява нарушения в поведението, мисленето и емоциите. За пациентите и техните близки е особено важно да знаят как започва заболяването и какво се случва по време на обостряне, за да започнат своевременно лечение. Може да забележите необичайно поведение, отказ от храна, странни изявления също емоционална реакциякъм това, което се случва. Случва се и обратната ситуация, човек престава да се интересува Светът, нищо не го трогва, той е безразличен към всичко, не показва никакви емоции, движи се и говори малко.

Основните прояви на психоза

халюцинации. Те могат да бъдат слухови, зрителни, тактилни, вкусови, обонятелни. Най-чести са слуховите халюцинации. Човекът сякаш чува гласове. Те могат да бъдат в главата, да идват от тялото или да идват отвън. Гласовете са толкова реални, че пациентът дори не се съмнява в тяхната автентичност. Той възприема това явление като чудо или дар свише. Гласовете са заплашителни, обвинителни или заповедни. Последните се считат за най-опасни, тъй като човек почти винаги следва тези заповеди.

Можете да познаете, че човек има халюцинации по следните признаци:

• Той изведнъж замръзва и слуша нещо;
• Внезапно мълчание по средата на фразата;
• Разговор със себе си под формата на реплики на нечии фрази;
• Смях или депресия без видима причина;
• Човекът не може да се съсредоточи върху разговора с вас, гледа се в нещо.

Афективни разстройства или разстройства на настроението.Делят се на депресивни и маниакални.

1. Прояви депресивни разстройства:
   • Човек дълго време седи в една поза, няма желание и сила да се движи или да общува.
   • Песимистично отношение, пациентът е недоволен от миналото, настоящето, бъдещето и цялата среда.
   • За да облекчи безпокойството, човек може постоянно да яде или обратно, напълно да откаже храна.
   • Нарушения на съня, ранно събуждане в 3-4 часа. Именно по това време душевните страдания са най-тежки, което може да доведе до опит за самоубийство.
2. Манийни симптоми:
   • Човек става изключително активен, движи се много, понякога безцелно.
   • Появява се безпрецедентна общителност, многословие, речта става бърза, емоционална и може да бъде придружена от гримаси.
   • Оптимистично отношение, човек не вижда проблеми и пречки.
   • Пациентът изгражда неизпълними планове, значително надценява силата си.
   • Нуждата от сън намалява, човек спи малко, но се чувства бодър и отпочинал.
   • Пациентът може да злоупотребява с алкохол, да участва в безразборни връзки.

Щури идеи.

Налудността е психическо разстройство, което се проявява под формата на идея, която не отговаря на реалността. Отличителна черта на заблудите е, че не можете да убедите човек с логични аргументи. Освен това пациентът винаги разказва налудничавите си идеи много емоционално и е твърдо убеден, че е прав.

Отличителни признаци и прояви на делириум

• Брад е много различен от реалността. В речта на пациента се появяват неразбираеми загадъчни твърдения. Те могат да се отнасят до неговата вина, обреченост или обратното величие.
• Личността на пациента винаги заема централно място.Например, човек не само вярва в извънземни, но също така твърди, че те са долетели специално, за да установят контакт с него.
• Емоционалност.Човек много емоционално говори за идеите си, не приема възражения. Той не толерира спорове относно идеята си, веднага става агресивен.
• Поведението се подчинява на измамна идея.Например, той може да откаже да яде, страхувайки се, че искат да го отровят.
• Неразумни защитни действия.Човек завеси прозорци, инсталира допълнителни ключалки, страхува се за живота си. Това са прояви на заблуди за преследване. Човек се страхува от специалните служби, които го следят с помощта на иновативно оборудване, извънземни, "черни" магьосници, които му изпращат щети, познати, които заговорничат около него.
• Заблуди, свързани със собственото здраве (хипохондрия).Човекът е убеден, че е тежко болен. Той "усеща" симптомите на заболяването, настоява за многобройни повторни прегледи. Ядосан на лекарите, които не могат да открият причината за неразположението и не потвърждават диагнозата му.
• Заблуда за уврежданесе проявява в убеждението, че недоброжелателите развалят или крадат неща, изсипват отрова в храната, действат с помощта на радиация, искат да отнемат апартамента.
• Брад на изобретението.Човекът е убеден, че е измислил уникално устройство, вечен двигател или начин за справяне с опасна болест. Той яростно защитава изобретението си, като упорито се опитва да го оживи. Тъй като пациентите нямат увреждания умствен капацитет, техните идеи могат да звучат доста убедително.
• Любовен делириум и делириум от ревност.Човек се концентрира върху емоциите си, преследва обекта на любовта си. Той измисля причина за ревност, намира доказателства за предателство там, където ги няма.
• Брад от съдебни спорове.Пациентът залива различни инстанции и полиция с оплаквания срещу своите съседи или организации. Завежда множество дела.

Двигателни нарушения.По време на периоди на психоза възникват два варианта на отклонения.

1. Летаргия или ступор.Човек замръзва в едно положение, дълго време (дни или седмици) остава без движение. Отказва храна и комуникация.


2. Моторна възбуда.Движенията стават бързи, резки, често безцелни. Изражението на лицето е много емоционално, разговорът е придружен от гримаси. Може да имитира речта на някой друг, да имитира звуците на животни. Понякога човек не може да изпълнява прости задачи поради факта, че губи контрол над движенията си.

Личностните черти винаги се проявяват в симптомите на психозата. Наклонности, интереси, страхове, че здрав човек, се усилват по време на заболяване и се превръщат в основна цел на неговото съществуване. Този факт отдавна е забелязан от лекарите и близките на пациентите.

Какво да направите, ако ваш близък има тревожни симптоми?

Ако забележите такива прояви, говорете с човека. Разберете какво го притеснява, каква е причината за промените в поведението му. В същото време е необходимо да проявите максимален такт, да избягвате упреци и претенции и да не повишавате глас. Една небрежно изречена дума може да доведе до опит за самоубийство.

Убедете човека да потърси психиатрична помощ. Обяснете, че лекарят ще предпише лекарства, които ще ви помогнат да се успокоите, по-лесно да издържате на стресови ситуации.
Видове психози

Най-чести са маниакалните и депресивните психози - при външно здрав човек внезапно се появяват признаци на депресия или значителна възбуда. Такива психози се наричат ​​монополярни - отклонението се случва в една посока. В някои случаи пациентът може последователно да показва признаци на маниакална и депресивна психоза. В този случай лекарите говорят за биполярно разстройство - маниакално-депресивна психоза.

маниакална психоза

маниакална психоза -тежко психично разстройство, което причинява появата на три характерни симптома: повишено настроение, ускорено мислене и реч, забележима двигателна активност. Периодите на възбуда продължават от 3 месеца до година и половина.

депресивна психоза

депресивна психозае заболяване на мозъка, а психологическите прояви са външната страна на болестта. Депресията започва бавно, незабележимо за самия пациент и за околните. По правило добрите, високоморални хора изпадат в депресия. Измъчва ги съвест, нараснала до патологични размери. Появява се увереност: „Аз съм лош. Не си върша добре работата, нищо не съм постигнал. Лош съм в отглеждането на деца. Аз съм лош съпруг. Всички знаят колко съм зле и говорят за това." Депресивната психоза продължава от 3 месеца до една година.

Депресивната психоза е обратното на маниакалната психоза. Той също има триада от характерни симптоми

1. патологично потиснато настроение

   Мислите са съсредоточени около вашата личност, вашите грешки и недостатъци. Концентрацията върху собствените негативни страни поражда убеждението, че всичко е било лошо в миналото, настоящето не може да угоди с нищо, а в бъдеще всичко ще бъде още по-лошо, отколкото е сега. На тази основа човек с депресивна психоза може да сложи ръце върху себе си.

   Тъй като интелектът на човек е запазен, той може внимателно да скрие желанието си за самоубийство, така че никой да не наруши плановете му. В същото време той не показва депресивното си състояние и уверява, че вече е по-добре. У дома не винаги е възможно да се предотврати опит за самоубийство. Затова хората с депресия, които са насочени към самоунищожение и собствената си ниска стойност, се лекуват в болница.

   Болният човек изпитва неразумен копнеж, той го смазва и потиска. Прави впечатление, че той практически може да покаже с пръст къде дискомфорткъдето "душата боли". Поради това това състояние дори получи името - прекордиален копнеж.

   Депресията при психоза има отличителна черта: състоянието е най-лошо рано сутрин и до вечерта се подобрява. Човекът обяснява това с факта, че вечерта има повече грижи, цялото семейство се събира и това отвлича вниманието от тъжните мисли. Но при депресия, причинена от невроза, напротив, настроението се влошава вечер.

   Характерно е, че в остър периодпациентите с депресивна психоза не плачат. Казват, че биха искали да плачат, но няма сълзи. Следователно плачът в този случай е знак за подобрение. И пациентите, и техните близки трябва да помнят това.

2. Умствена изостаналост

   Умствените и метаболитни процеси в мозъка протичат много бавно. Това може да се дължи на липса на невротрансмитери: допамин, норепинефрин и серотонин. Тези химически веществаосигуряват правилно предаване на сигнала между мозъчните клетки.

   В резултат на недостиг на невротрансмитери паметта, реакцията и мисленето се влошават. Човек бързо се уморява, не иска да прави нищо, не се интересува от нищо, не изненадва и не радва. От тях често можете да чуете фразата „Завиждам на другите хора. Те могат да работят, да си почиват, да се забавляват. Съжалявам, че не мога."

   Пациентът постоянно изглежда мрачен и тъжен. Погледът е тъп, немигащ, ъглите на устата са спуснати, избягва комуникацията, опитва се да се оттегли. Той бавно реагира на призива, отговаря едносрично, неохотно, с монотонен глас.

3. Физическо изоставане

   Депресивната психоза физически променя човека. Апетитът пада и пациентът бързо губи тегло. Следователно наддаването на тегло с депресия показва, че пациентът се възстановява.

   Движенията на човек стават изключително бавни: бавна, несигурна походка, прегърбени рамене, сведена глава. Пациентът чувства загуба на сила. Всяка физическа активност влошава състоянието.

   При тежки формидепресивна психоза човек изпада в ступор. Той може да седи дълго време без да мърда, гледайки в една точка. Ако се опитате да четете нотации в този момент; „съберете се, съберете се“, тогава само влошете ситуацията. Човек ще има мисълта: "Трябва, но не мога - това означава, че съм лош, не ставам за нищо." Той не може да преодолее депресивната психоза с усилие на волята, тъй като производството на норепинефрин и серотонин не зависи от нашето желание. Следователно пациентът се нуждае от квалифицирана помощ и медицинско лечение.

   Има редица физически признаци на депресивна психоза: дневни промени в настроението, ранно събуждане, загуба на тегло поради слаб апетит, нередовна менструация, сухота в устата, запек, някои хора могат да развият нечувствителност към болка. Тези знаци показват, че трябва да кандидатствате за медицински грижи.

   Основни правила за общуване с пациенти с психоза

   1. Не спорете и не възразявайте на хората, ако видите признаци на маниакална възбуда у тях. Това може да предизвика пристъп на гняв и агресия. В резултат на това можете напълно да загубите доверие и да настроите човека срещу вас.
   2. Ако пациентът проявява маниакална активност и агресия, запазете спокойствие, самочувствие и добронамереност. Отведете го, изолирайте го от другите хора, опитайте се да го успокоите по време на разговора.
   3. 80% от самоубийствата са извършени от пациенти с психоза в стадия на депресия. Затова бъдете много внимателни към близките през този период. Не ги оставяйте сами, особено сутрин. Плащане Специално вниманиевърху знаци, предупреждаващи за опит за самоубийство: пациентът говори за непреодолимо чувство за вина, за гласове, които заповядват да се самоубие, за безнадеждност и безполезност, за планове да сложи край на живота си. Самоубийството се предшества от рязък преход на депресия в светло, спокойно настроение, подреждане на делата, съставяне на завещание. Не пренебрегвайте тези знаци, дори ако смятате, че това е просто опит да привлечете вниманието към себе си.
   4. Скрийте всички предмети, които могат да бъдат използвани при опит за самоубийство: домакински химикали, лекарства, оръжия, остри предмети.
   5. Елиминирайте травматичната ситуация, ако е възможно. Създайте спокойна среда. Опитайте се да запазите пациента заобиколен от близки. Уверете го, че вече е в безопасност и всичко е приключило.
   6. Ако човек се заблуждава, не задавайте уточняващи въпроси, не питайте за подробности (Как изглеждат извънземните? Колко са?). Това може да влоши ситуацията. „Хванете се“ за всяко изказване, което не е заблуда. Развийте разговора в тази посока. Можете да се съсредоточите върху емоциите на човека, като попитате: „Виждам, че си разстроен. Как мога да ти помогна?"
   7. Ако има признаци, че човекът е имал халюцинации, тогава спокойно и уверено го попитайте какво се е случило сега. Ако е видял или чул нещо необичайно, тогава разберете какво мисли и чувства за това. За да се справите с халюцинациите, можете да слушате силна музика със слушалки, да правите нещо вълнуващо.
   8. Ако е необходимо, можете твърдо да си припомните правилата на поведение, помолете пациента да не крещи. Но не му се присмивайте, спорете за халюцинации, кажете, че е невъзможно да чуете гласове.
   9. Не искайте помощ народни лечителии екстрасенси. Психозите са много разнообразни и за ефективно лечениенеобходимо е точно да се определи причината за заболяването. Това изисква използването на високи технологии диагностични методи. Ако загубите време за лечение нетрадиционни методи, тогава ще се развие остра психоза. В този случай ще отнеме няколко пъти повече време за борба с болестта и в бъдеще ще е необходимо постоянно да се приемат лекарства.
   10. Ако видите, че човекът е относително спокоен и готов за комуникация, опитайте се да го убедите да отиде на лекар. Обяснете, че всички симптоми на заболяване, които го притесняват, могат да бъдат облекчени с лекарства, предписани от лекаря.
   11. Ако вашият роднина категорично отказва да отиде на психиатър, убедете го да отиде на психолог или психотерапевт, за да се справи с депресията. Тези специалисти ще ви помогнат да убедите пациента, че няма от какво да се притеснявате при посещение при психиатър.
   12. Най-трудната стъпка за близките е да извикат екип на Спешна помощ. психиатрична помощ. Но това трябва да се направи, ако човек директно декларира намерението си да сложи край на живота си, може да се нарани или да нарани други хора.

   Психологическо лечение на психоза

   При психозата психологическите методи успешно допълват медикаментозното лечение. Психотерапевтът може да помогне на пациента:
   • намаляване на симптомите на психоза;
   • избягвайте рецидиви;
   • повишаване на самочувствието;
   • научете се да възприемате адекватно заобикалящата реалност, правилно да оценявате ситуацията, своето състояние и да реагирате по съответния начин, да коригирате грешките в поведението;
   • премахване на причините за психоза;
   • подобряване на ефективността на медицинското лечение.
   Помня, психологическото лечение на психоза се използва само след облекчаване на острите симптоми на психозата.

   Психотерапията елиминира личностните разстройства, възникнали в периода на психоза, подрежда мислите и идеите. Работата с психолог и психотерапевт дава възможност да се повлияе на бъдещи събития и да се предотврати повторната поява на болестта.

   Психологическите лечения са насочени към възстановяване на психичното здраве и социализиране на човек след възстановяване, за да му помогнат да се чувства комфортно в семейството, работния колектив и обществото. Това лечение се нарича психосоциализация.

   Психологическите методи, които се използват за лечение на психоза, се разделят на индивидуални и групови. По време на индивидуалните сесии психотерапевтът възстановява загубеното по време на заболяването личностно ядро. Той се превръща във външна опора за пациента, успокоява го и помага правилно да оцени реалността и да реагира адекватно на нея.

   групова терапияпомага да се почувствате като член на обществото. Група от хора, борещи се с психоза, се ръководи от специално обучен човек, който успя да се справи успешно с този проблем. Това дава на пациентите надежда за възстановяване, помага за преодоляване на неудобството и връщане към нормален живот.

   При лечението на психози не се използват хипноза, аналитични и сугестивни (от лат. Suggestio - внушение) методи. При работа с променено съзнание могат да доведат до допълнителни нарушенияпсихика.

   Добри резултати при лечението на психози дават: психообучение, терапия на зависимости, когнитивна терапияповедение, психоанализа, семейна терапия, ерготерапия, арт терапия, както и психосоциално обучение: обучение по социална компетентност, метакогнитивно обучение.

   Психообразованиее обучението на пациента и членовете на семейството му. Психотерапевтът говори за психозата, за характеристиките на това заболяване, условията за възстановяване, мотивира да приема лекарства и да води здравословен начин на животживот. Казва на роднините как да се държат с пациента. Ако не сте съгласни с нещо или имате въпроси, не забравяйте да ги зададете във времето, специално определено за дискусии. За успеха на лечението е много важно да нямате съмнения.

   Занятията се провеждат 1-2 пъти седмично. Ако ги посещавате редовно, тогава ще формирате правилно отношение към болестта и лечението с лекарства. Статистиката казва, че благодарение на такива разговори е възможно да се намали рискът от повтарящи се епизоди на психоза с 60-80%.

   терапия на зависимостинеобходимо за тези хора, чиято психоза се е развила на фона на алкохолизъм и наркомания. Такива пациенти винаги имат вътрешен конфликт. От една страна те разбират, че не трябва да употребяват наркотици, но от друга страна има силно желание да се върнат към лошите навици.

   Занятията се провеждат под формата на индивидуален разговор. Психотерапевт говори за връзката между употребата на наркотици и психозата. Той ще ви каже как да се държите, за да намалите изкушението. Терапията за пристрастяване помага за изграждането на силна мотивация за въздържане от лоши навици.

   Когнитивна поведенческа терапия.Когнитивната терапия е призната за едно от най-добрите лечения за психоза, придружена от депресия. Методът се основава на факта, че погрешните мисли и фантазии (когниции) пречат на нормалното възприемане на реалността. По време на сесиите лекарят ще извади тези грешни преценки и емоциите, свързани с тях. Той ще ви научи да бъдете критични към тях и да не позволявате на тези мисли да влияят на поведението ви, ще ви каже как да търсите алтернативни маршрутиразрешаване на проблем.

   За постигането на тази цел се използва протокол от негативни мисли. Той съдържа следните колони: негативни мисли, ситуацията, в която са възникнали, емоциите, свързани с тях, фактите "за" и "против" тези мисли. Курсът на лечение се състои от 15-25 индивидуални сесии и продължава 4-12 месеца.

   Психоанализа. Въпреки че тази техника не се използва за лечение на шизофрения и афективни (емоционални) психози, нейната съвременна "поддържаща" версия се използва ефективно за лечение на други форми на заболяването. При индивидуални срещи пациентът разкрива своя вътрешен свят пред психоаналитика и му предава чувства, насочени към други хора. По време на разговора специалистът идентифицира причините, довели до развитието на психоза (конфликти, психологическа травма) и защитни механизми, които човек използва, за да се предпази от подобни ситуации. Процесът на лечение продължава 3-5 години.

   Семейна терапия -групова терапия, по време на която специалистът провежда класове с членове на семейството, където живее пациентът с психоза. Терапията е насочена към премахване на конфликти в семейството, които могат да причинят обостряне на заболяването. Лекарят ще говори за характеристиките на хода на психозата и правилното поведение в кризисни ситуации. Терапията е насочена към предотвратяване на рецидиви и гарантиране, че всички членове на семейството се чувстват комфортно да живеят заедно.

   Ерготерапия.Този тип терапия най-често е групова. На пациента се препоръчва да посещава специални уроци, където може да се занимава с различни дейности: готвене, градинарство, работа с дърво, текстил, глина, четене, писане на поезия, слушане и писане на музика. Такива дейности тренират паметта, търпението, концентрацията, развиват творческите способности, помагат за отваряне, установяват контакт с други членове на групата.

   Конкретното поставяне на задачи, постигането на прости цели дава на пациента увереност, че той отново става господар на живота си.

   Арт терапия -метод на арт терапия, базиран на психоанализа. Това е лечебен метод „без думи“, който активира възможностите за самолечение. Пациентът създава картина, изразяваща чувствата си, образ на своя вътрешен свят. След това специалистът го изучава от гледна точка на психоанализата.
   
   Обучение по социална компетентност.Групова дейност, в която хората учат и прилагат на практика нови форми на поведение, за да ги прилагат в ежедневието. Например как да се държим при среща с нови хора, при кандидатстване за работа или в конфликтни ситуации. В следващите сесии е обичайно да се обсъждат проблемите, които хората срещат при прилагането им в реални ситуации.

   метакогнитивно обучение.Групови тренинги, които са насочени към коригиране на мисловните грешки, които водят до заблуди: изкривено приписване на преценки на хората (той не ме обича), прибързани заключения (ако не обича, той иска смъртта ми), депресивен начин на мислене, неспособност за съпричастност, усещане на емоциите на други хора, болезнена увереност в увреждане на паметта. Обучението се състои от 8 сесии и е с продължителност 4 седмици. На всеки модул обучителят анализира мисловните грешки и помага за формирането на нови модели на мисли и поведение.

   Психотерапията се използва широко при всички форми на психоза. Може да помогне на хора от всички възрасти, но е особено важно за тийнейджърите. Във време, когато житейските нагласи и стереотипите на поведение се формират, психотерапията може радикално да промени живота към по-добро.

   Медикаментозно лечение на психози

   Медикаментозното лечение на психозата е предпоставка за възстановяване. Без него няма да е възможно да се измъкнем от капана на болестта и състоянието само ще се влоши.

   Няма единна лекарствена терапия за психоза. Лекарят предписва лекарства строго индивидуално, въз основа на проявите на заболяването и характеристиките на неговия ход, пола и възрастта на пациента. По време на лечението лекарят проследява състоянието на пациента и при необходимост увеличава или намалява дозата, за да постигне положителен ефекти да не причинява странични ефекти.

   Лечение на маниакална психоза

   Група лекарства	Механизмът на лекуваното действие	Представители	Как се предписва
   Антипсихотични лекарства (невролептици)	Използват се при всички форми на психоза. Блокирайте допаминовите рецептори. Това вещество е невротрансмитер, който насърчава прехвърлянето на възбуждане между мозъчните клетки. Благодарение на действието на невролептиците е възможно да се намали тежестта на заблудите, халюцинациите и мисловните разстройства.	Солиан (ефективен при негативни разстройства: липса на емоции, отдръпване от общуване)	В острия период се предписват 400-800 mg / ден, максимум до 1200 mg / ден. Приемайте със или без храна. Поддържаща доза 50-300 mg / ден.
   		Зелдокс	40-80 mg 2 пъти на ден. Дозата се увеличава за 3 дни. Лекарството се прилага перорално след хранене.
   		Флуанксол	Дневната доза е 40-150 mg / ден, разделена на 4 пъти. Таблетките се приемат след хранене. Лекарството се произвежда и под формата на инжекционен разтвор, който се прави 1 път на 2-4 седмици.
   Бензодиазепини	Те се предписват за остри прояви на психоза във връзка с антипсихотични лекарства. Те намаляват възбудимостта на нервните клетки, имат успокояващ и антиконвулсивен ефект, отпускат мускулите, премахват безсънието и намаляват тревожността.	Оксазепам	Приемайте 5-10 mg два пъти или три пъти на ден. Ако е необходимо дневна дозаможе да се увеличи до 60 mg. Лекарството се приема независимо от храната, като се пие много вода. Продължителността на лечението е 2-4 седмици.
   		Зопиклон	Вземете 7,5-15 mg 1 път на ден половин час преди лягане, ако психозата е придружена от безсъние.
   Стабилизатори на настроението (нормотимици)	Нормализира настроението, предотвратява появата на маниакални фази, прави възможно контролирането на емоциите.	Актинервал (производно на карбамазепин и валпроева киселина)	Първата седмица дневната доза е 200-400 mg, разделена на 3-4 пъти. На всеки 7 дни дозата се увеличава с 200 mg, довеждайки до 1 g. Лекарството също се отменя постепенно, за да не се предизвика влошаване на състоянието.
   		Contemnol (съдържа литиев карбонат)	Приемайте по 1 g на ден еднократно сутрин след закуска, като пиете много вода или мляко.
   Антихолинергични лекарства (антихолинергици)	необходими за неутрализиране странични ефектислед прием на невролептици. Регулира чувствителността на нервните клетки на мозъка, като блокира действието на медиатора ацетилхолин, който осигурява предаването на нервни импулси между клетките на парасимпатиковата нервна система.	Циклодол (Паркопан)	Начална доза 0,5-1 mg / ден. Ако е необходимо, тя може постепенно да се увеличи до 20 mg / ден. Кратност на прием 3-5 пъти на ден, след хранене.

   Лечение на депресивна психоза

   Група лекарства	Механизмът на лекуваното действие	Представители	Как се предписва
   Антипсихотични лекарства	Те правят мозъчните клетки по-малко чувствителни към излишните количества допамин, вещество, което насърчава сигнализирането в мозъка. Лекарствата нормализират мисловните процеси, премахват халюцинациите и заблудите.	Квентиакс	През първите четири дни от лечението дозата се увеличава от 50 на 300 mg. В бъдеще дневната доза може да бъде от 150 до 750 mg / ден. Лекарството се приема 2 пъти на ден, независимо от приема на храна.
   		Еглонил	Таблетките и капсулите се приемат 1-3 пъти на ден, независимо от приема на храна. Дневна доза от 50 до 150 mg за 4 седмици. Лекарството не е препоръчително да се използва след 16 часа, за да не се предизвика безсъние.
   		Рисполепт Конста	Приготвя се суспензия от микрогранули и разтворител, включен в комплекта, който се инжектира в глутеалния мускул 1 път на 2 седмици.
   		Рисперидон	Началната доза е 1 mg 2 пъти на ден. Таблетки от 1-2 mg се приемат 1-2 пъти на ден.
   Бензодиазепини	Предписва се при остри прояви на депресия и тежка тревожност. Лекарствата намаляват възбудимостта на подкоровите структури на мозъка, отпускат мускулите, облекчават чувството на страх и успокояват нервната система.	Феназепам	Приемайте по 0,25-0,5 mg 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 0,01 g. Назначете кратки курсове, за да не предизвикате зависимост. След настъпване на подобрение дозата постепенно се намалява.
   		Лоразепам	Приемайте по 1 mg 2-3 пъти на ден. При тежка депресия дозата може постепенно да се увеличи до 4-6 mg / ден. Отменете лекарството постепенно поради риск от гърчове.
   Нормотимика	Лекарства, предназначени за нормализиране на настроението и предотвратяване на периоди на депресия.	литиев карбонат	Приемайте през устата 3-4 пъти на ден. Началната доза е 0,6-0,9 g / ден, постепенно количеството на лекарството се увеличава до 1,5-2,1 g. Лекарството се приема след хранене, за да се намали дразнещият ефект върху стомашната лигавица.
   Антидепресанти	Средства за борба с депресията. Съвременните антидепресанти от 3-то поколение намаляват усвояването на серотонин от невроните и по този начин повишават концентрацията на този невротрансмитер. Те подобряват настроението, облекчават безпокойството и копнежа, страха.	Сертралин	Приемайте перорално 50 mg 1 път на ден след закуска или вечеря. Ако няма ефект, лекарят може постепенно да увеличи дозата до 200 mg / ден.
   		Пароксетин	Вземете 20-40 mg / ден сутрин по време на закуска. Таблетката се поглъща без дъвчене и се измива с вода.
   Антихолинергични лекарства	Лекарства, които помагат за премахване на страничните ефекти от приема на антипсихотици. Забавени движения, скованост на мускулите, треперене, нарушено мислене, повишени или липсващи емоции.	Акинетон	2,5-5 mg от лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. В таблетките началната доза е 1 mg 1-2 пъти / ден, постепенно количеството на лекарството се коригира до 3-16 mg / ден. Дозата се разделя на 3 приема. Таблетките се приемат по време или след хранене с течност.

   
   Спомнете си, че всяка независима промяна на дозата може да има много сериозни последици. Намаляването на дозата или отказът да се приемат лекарства причиняват обостряне на психозата. Увеличаването на дозата увеличава риска от странични ефекти и пристрастяване.

   Предотвратяване на психози

   Какво трябва да се направи, за да се предотврати рецидив на психозата?

   За съжаление, хората, които са преживели психоза, са изложени на риск от рецидив на заболяването. Повтарящият се епизод на психоза е трудно изпитание както за самия пациент, така и за неговите близки. Но можете да намалите риска от рецидив с до 80%, ако приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар.

   • Медицинска терапия- основната точка на превенцията на психозата. Ако Ви е трудно да приемате лекарствата си всеки ден, говорете с Вашия лекар за преминаване към депо форма на антипсихотично лекарство. В този случай ще бъде възможно да се направи 1 инжекция за 2-4 седмици.

     Доказано е, че след първия случай на психоза е необходим прием на лекарства в продължение на една година. При маниакални прояви на психоза се предписват литиеви соли и финлепсин при 600-1200 mg на ден. А при депресивна психоза е необходим карбамазепин при 600-1200 mg на ден.

   • Редовно посещава индивидуални и групови психотерапевтични сесии. Те повишават вашето самочувствие и мотивация за оздравяване. В допълнение, психотерапевтът може навреме да забележи признаци на приближаващо обостряне, което ще помогне да се коригира дозировката на лекарствата и да се предотврати повторение.
   • Спазвайте дневния режим.Приучете се да ставате, да приемате храна и лекарства по едно и също време всеки ден. Дневният график може да помогне за това. От вечерта планирайте утрешния ден. Направете списък с всички неща, които трябва да направите. Отбележете кои от тях са важни и кои второстепенни. Такова планиране ще ви помогне да не забравите нищо, да успеете за всичко и да сте по-малко нервни. Когато планирате, си поставяйте реалистични цели.
   
   
   • Общувайте повече.Ще се чувствате добре сред хора, които са успели да преодолеят психозата. Общувайте в групи за взаимопомощ или на специализирани форуми.
   • Упражнявай се всеки ден.Подходящи за бягане, плуване, колоездене. Много е добре, ако правите това в група съмишленици, тогава класовете ще донесат както полза, така и удоволствие.
   • направи списък ранни симптоминаближаваща криза, чиято поява трябва да се докладва на лекуващия лекар. Обърнете внимание на тези сигнали:
     1. Промени в поведението: често излизане от вкъщи, продължително слушане на музика, безпричинен смях, нелогични твърдения, прекомерно философстване, разговори с хора, с които обикновено не искате да общувате, капризни движения, прахосничество, авантюризъм.
     2. Промени в настроението:раздразнителност, сълзливост, агресивност, безпокойство, страх.
     3. Промени в усещането:нарушение на съня, липса или повишен апетит, повишено изпотяване, слабост, загуба на тегло.
     Какво да не правим?
     • Не пийте твърде много кафе. Може да има силен стимулиращ ефект върху нервната система. Откажете се от алкохола и наркотиците. Те влияят зле на мозъка, предизвикват умствена и двигателна възбуда, пристъпи на агресия.
     • Не преуморявайте. Физическото и умствено изтощение може да причини изключително объркване, непоследователно мислене и прекомерна реакция към външни стимули. Тези отклонения са свързани с нарушение на усвояването на кислород и глюкоза от нервните клетки.
     • Не се потете във ваната, опитайте се да избегнете прегряване. Повишаването на телесната температура често води до появата на делириум, което се обяснява с повишаване на активността на електрическите потенциали в мозъка, увеличаване на тяхната честота и амплитуда.
     • Не влизайте в конфликт.Опитайте се да разрешавате конфликтите конструктивно, за да избегнете стреса. Силният психически стрес може да стане повод за нова криза.
     • Не отказвайте лечение.По време на обостряне изкушението да откажете да приемате лекарства и да посетите лекар е особено голямо. Не правете това, в противен случай заболяването ще стане остро и ще се наложи болнично лечение.

     
     

     Какво е следродилна психоза?

     следродилна психозадоста рядко психично заболяване. Развива се при 1-2 от 1000 родилки.Признаците на психоза се появяват най-често през първите 4-6 седмици след раждането. За разлика от следродилна депресияТова психично разстройство се характеризира с заблуди, халюцинации и желание да навредите на себе си или на дете.

     Прояви на следродилна психоза.

     Първите признаци на заболяването са внезапни промени в настроението, безпокойство, силна тревожност, необосновани страхове. Появяват се допълнителни заблуди и халюцинации. Една жена може да твърди, че детето не е нейно, че е мъртвородено или осакатено. Понякога младата майка развива параноя, спира да ходи на разходки и не допуска никого до детето си. В някои случаи болестта е придружена от мегаломания, когато жената е уверена в своите суперсили. Тя може да чуе гласове, които й нареждат да убие себе си или детето.

     Според статистиката 5% от жените в състояние на следродилна психоза убиват себе си, а 4% - детето си. Ето защо е много важно роднините да не пренебрегват признаците на заболяването, а да се свържат с психиатър своевременно.

     Причини за следродилна психоза.

     Причината за психични разстройства може да бъде трудно раждане, нежелана бременност, конфликт със съпруга си, страх, че съпругът ще обича детето повече от нея. Психолозите смятат, че психозата може да бъде причинена от конфликт между жената и нейната майка. Може да бъде причинено и от увреждане на мозъка в резултат на нараняване или инфекция. Рязко намаляване на нивото на женски хормонестроген, както и ендорфини, тиреоиден хормон и кортизол.

     В около половината от случаите следродилна психоза се развива при пациенти с шизофрения или маниакално-депресивен синдром.

     Лечение на следродилна психоза.

     Лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като състоянието на жената бързо се влошава. Ако има риск от самоубийство, тогава жената ще бъде лекувана в психиатрично отделение. По време на приема на лекарства е невъзможно да се кърми бебето, тъй като повечето от лекарствата проникват в майчиното мляко. Но комуникацията с детето ще бъде полезна. Грижата за бебето (при условие, че самата жена го иска) помага за нормализиране на състоянието на психиката.

     Ако една жена е в депресия, тогава се предписват антидепресанти. Амитриптилин, Пирлиндол са показани, ако преобладават тревожност и страх. Циталопрам, пароксетин имат стимулиращ ефект. Те ще помогнат в случай, че психозата е придружена от ступор - една жена седи неподвижно, отказва да общува.

     При умствена и двигателна възбуда и прояви на маниен синдром са необходими литиеви препарати (литиев карбонат, микалит) и антипсихотици (клозапин, оланзапин).

     Психотерапията за следродилна психоза се използва само след елиминиране на острите прояви. Тя е насочена към идентифициране и разрешаване на конфликти, довели до психично разстройство.

     Какво е реактивна психоза?

     Реактивна психозаили психогенен шок - психично разстройство, възникнало след тежка психологическа травма. Тази форма на заболяването има три характеристики, които я отличават от другите психози (триада на Jaspers):
     1. Психозата започва след тежък емоционален шок, който е много важен за този човек.
     2. Реактивната психоза е обратима. Колкото повече време е минало от нараняването, толкова по-слаби са симптомите. В повечето случаи възстановяването настъпва след около година.
     3. Болезнените преживявания и проявите на психоза зависят от характера на травмата. Между тях има психологически разбираема връзка.
     Причини за реактивна психоза.

     Психично разстройство настъпва след силен шок: катастрофи, нападения от престъпници, пожар, крах на планове, колапс на кариера, развод, болест или смърт на любим човек. В някои случаи положителни събития, които са предизвикали взрив от емоции, също могат да провокират психоза.

     Особено застрашени от развитие на реактивна психоза са емоционално нестабилните хора, тези, които са претърпели натъртване или сътресение, тежки инфекциозни заболявания, чийто мозък е страдал от алкохолна или наркотична интоксикация. Както и тийнейджъри в пубертета и жени в менопауза.

     Прояви на реактивна психоза.

     Симптомите на психозата зависят от естеството на нараняването и формата на заболяването. Има такива форми на реактивна психоза:

     • психогенна депресия;
     • психогенен параноик;
     • истерична психоза;
     • психогенен ступор.
     Психогенна депресияпроявява се със сълзливост и депресия. В същото време тези симптоми могат да бъдат придружени от избухливост и свадливост. Тази форма се характеризира с желанието да предизвика съжаление, да привлече вниманието към техния проблем. Което може да завърши с демонстративен опит за самоубийство.

     Психогенен параноикпридружен от делириум, слухови халюцинации и двигателна възбуда. На пациента изглежда, че е преследван, той се страхува за живота си, страхува се от излагане и се бори с въображаеми врагове. Симптомите зависят от естеството на стресовата ситуация. Човекът е много развълнуван, извършва необмислени действия. Тази форма на реактивна психоза често се появява на пътя, в резултат на липса на сън, консумация на алкохол.

     истерична психозаима няколко форми.

     1. налудни фантазии - луди идеи, които са свързани с величие, богатство, преследване. Пациентът ги разказва много театрално и емоционално. За разлика от делириума, човек не е сигурен в думите си и същността на твърденията се променя в зависимост от ситуацията.
     2. Синдром на Ganser пациентите не знаят кои са, къде са, коя година е. Те отговарят неправилно на прости въпроси. Те извършват нелогични действия (ядат супа с вилица).
     3. псевдодеменция - краткотрайна загуба на всички знания и умения. Човек не може да отговори на най-простите въпроси, да покаже къде му е ухото или да преброи пръстите си. Той е палав, прави гримаси, не може да седи мирен.
     4. Синдром на пуерилизъм - възрастен има детска реч, детски емоции, детски движения. Може да се развие първоначално или като усложнение на псевдодеменция.
     5. Синдром на "дивото" - човешкото поведение наподобява навиците на животно. Речта се заменя с ръмжене, пациентът не разпознава дрехи и прибори за хранене, движи се на четири крака. Това състояние, с неблагоприятен курс, може да промени пуерилизма.
     психогенен ступор- след травматична ситуация човек за известно време губи способността си да се движи, да говори и да отговаря на другите. Пациентът може да лежи в една и съща поза със седмици, докато не бъде обърнат.

     Лечение на реактивна психоза.

     Най-важната стъпка в лечението на реактивната психоза е премахването на травматичната ситуация. Ако успеете да направите това, тогава вероятността за бързо възстановяване е висока.
     Медикаментозното лечение на реактивната психоза зависи от тежестта на проявите и характеристиките психологическо състояние.

     При реактивна депресияпредписват антидепресанти: имипрамин 150-300 mg на ден или сертралин 50-100 mg 1 път на ден след закуска. Допълнителна терапия с транквиланти Sibazon 5-15 mg / ден или феназепам 1-3 mg / ден.

     Психогенен параноиклекувани с невролептици: трифтазин или халоперидол 5-15 mg / ден.
     При истерична психозае необходимо да се приемат транквиланти (диазепам 5-15 mg / ден, мезапам 20-40 mg / ден) и невролептици (алимемазин 40-60 mg / ден или неулептил 30-40 mg / ден).
     Психостимулантите могат да изведат човек от психогенен ступор, например Sydnocarb 30-40 mg / ден или Ritalin 10-30 mg / ден.

     Психотерапията може да спаси човек от прекомерна фиксация върху травматична ситуация и да развие защитни механизми. Въпреки това е възможно да се пристъпи към консултация с психотерапевт само след като острата фаза на психозата е преминала и човекът е възвърнал способността си да възприема аргументите на специалист.

     Запомнете – психозата е лечима! самодисциплина, редовен приемлекарствата, психотерапията и помощта на близките гарантират връщането на психичното здраве.

   Днес ще говорим за:

   Обидната дума "луд" може да се нарече агресивна или странен човекчието поведение не отговаря на общоприетите норми. Знаете ли, че животните не страдат от психични заболявания? Това означава, че всички "психати" са породени от социалната среда. Приблизително 15% от световното население днес се нуждае от професионална психиатрична помощ.

   Психоза и нейната класификация

   Психозата е тежко психично разстройство, свързано с тежки психични разстройства под формата на заблуди, халюцинации и замъгляване на съзнанието. Почти винаги това състояние е придружено от афективно (въз основа на възбуда) екстремни) характеристики на поведението. Човек, страдащ от психоза, се нуждае от спешна психиатрична помощ.

   Психозата може да бъде екзогенна или ендогенна.

   Екзогенните психични разстройства възникват в резултат на излагане на човек на всякакви фактори на околната среда. Те включват:
   • черепно-мозъчна травма;
   • остри инфекциозни заболявания;
   • интоксикация на тялото с лекарства или алкохолни напитки;
   • специфично състояние на женската психика след раждането на дете;
   • заболявания на вътрешните органи и системи.
   Ендогенните психози се причиняват от причини от вътрешен, личен характер. Много често произходът на такива разстройства може да бъде открит в родословното дърво на пациента. В зависимост от външната клинична картина тези психози се класифицират в следните видове:
   • халюцинаторна психоза;
   • заблуден;
   • халюцинаторно-налудна;
   • афективен (добър или лошо настроениесъчетано със силно вълнение);
   • шизоафективна (силна възбуда на базата на шизофрения);
   • истеричен;
   • алкохолик.
   Психозите с екзогенна етиология се срещат като правило веднъж в живота - след адекватно лечение проблемът се решава. Ендогенните психични разстройства могат да се повторят и в крайна сметка да се превърнат в хронично заболяване.
   

   Основните симптоми на психоза

   
   Независимо от причината, поради която се е развил един или друг вид психоза, следните симптоми са характерни за всички психични разстройства:
   • Рейв. Това е състояние, когато преценки и мисли, които са далеч от истината, изглеждат на пациента като верни заключения и е невъзможно да го убедим в обратното. Най-често налудни разстройстваса психози на базата на ревност, преследване и величие.
   • халюцинации. Болното въображение кара човек да вижда, чува и чувства нещо, което всъщност не съществува. Според степента на пренебрегване халюцинациите се разделят на прости и сложни. Подчинявайки се на прости халюцинации, пациентът вижда и чува моментни епизоди на изкривяване на реалността. При сложни халюцинации пациентът става участник в някакво действие, общувайки с хора, които само той вижда. Той смята тази "игра" за обективна реалност.
   • Нарушенията на двигателната активност се проявяват външно чрез ступор (остра летаргия) или прекомерно вълнение. Пациентът не може да седи неподвижно за минута, говори много (най-често говори глупости или говори адекватно, но е напълно без значение), държи се и може да изненада или изплаши другите с непредсказуеми действия.
   • Разстройствата на настроението се изразяват в маниакално-депресивно възприемане на реалността. Намирайки се в маниакално състояние, човек изпитва еуфория: радостно настроение, "наполеонови" планове за бъдещето, мечти, които никога няма да се сбъднат, и в резултат на това неадекватно поведение. С депресивно състояние на ума всичко е точно обратното: светът е толкова лош - не е ли по-добре доброволно да се разделим с живота? Настроението на пациента се променя неволно, външните обстоятелства не го засягат по никакъв начин.
   • Много често дори след успешно лечениепсихоза, някои психични функции в пациента „изпадат“, например любовта и топлото отношение към членовете на семейството се заменят с пълно безразличие. Тези психо-отрицателни признаци на психоза остават с човек за цял живот и могат да се превърнат в сериозна пречка за него да общува пълноценно с другите.

   Лечение на психоза

   Коригирането на това тежко психологическо състояние е възможно само в стените лечебно заведение. Самодейността от страна на близките на пациента е неприемлива: пациентът може да бъде опасен както за себе си, така и за хората, които са близо до него.
   Навременността е основното условие за успешния резултат от лечението на психозата. За облекчаване на състоянието на пациента се използва комбинирана терапия с различни психотропни лекарства (невролептици и антипсихотици). Лекарството се избира индивидуално, като се фокусира върху симптомите, които доминират в поведението на пациента. Борбата за бъдещето на човек без психоза е дълга: случва се избраното лекарство да не доведе до очаквания ефект, след това се заменя с друго и всичко започва отначало.

   Медицинското лечение е признато за най- по ефективен начинизбавление от психоза. Лекарите обаче често не се ограничават само до лекарствата. Психотерапевтичните сесии и работата по социална рехабилитация и адаптация на пациента помагат да се консолидират положителните резултати от лекарствената терапия.

   При адекватно лечение значително подобрение на състоянието на пациента се отбелязва вече 6-8 седмици след като потърси помощ. Корекцията на напреднала психоза се простира за неопределен период от време.
   

   Психоза: обективна оценка на проблема

   
   PoMedicine дава отговори на въпроси, които най-често задават хора, чийто близък страда от психоза.

   Едно и също нещо ли са неврозата и психозата? Може ли една невроза да се усложни до състояние на психоза?

   Тези нарушения са напълно независими заболявания. Психозата се основава главно на биологични механизми, докато неврозата възниква на базата на вътрешноличностен конфликт. Невротичното разстройство не може да се превърне в психоза.

   Може ли психозата да бъде напълно излекувана?

   Всичко зависи от това кой фактор провокира развитието на психоза. Например психотични състояния, възникнали на фона на силен стрес, делириум тременс, инфекция или тежко физическо заболяване, се елиминират напълно чрез навременна и правилна медицинска намеса. В същото време остатъчните признаци на заболяването не се запазват.

   Ситуацията е малко по-различна при лечението на хронични психози, които се появяват на базата на шизофрения или биполярно разстройство. афективно разстройство. Борбата с такова психично разстройство може да продължи с години. През това време пациентът преживява моменти на просветление (ремисия) и моменти на обостряне на психозата, които се редуват един с друг.

   Психозата е наследствено заболяване

   Има мнение, че колкото по-близка е връзката, толкова по-висок е рискът от психично разстройство под формата на психоза. Бързаме да направим поправка: можете да наследите не самата болест, а само предразположение към нея. Развитието на самото заболяване зависи от комбинация от много фактори. Днес науката все още няма способността да определи вероятността от развитие на психоза, ако роднина страда от нея. Въпреки това, ако заболяването засяга и двамата родители, рискът да се развие при дете е 50%, ако е само един - 25%.

   Опасен ли е човек, страдащ от психоза, за другите?

   Да, опасно е, ако заболяването е в остър стадий: халюцинациите и заблудите пречат на пациента да възприема адекватно и разбира реалността. Човек не може да контролира поведението си и да отговаря за действията си. В такава ситуация неговите близки трябва да се държат много внимателно: не се опитвайте да спорите с пациента, за да го убедите в нереалността на картините, които вижда, не го питайте за подробности за чувствата му, скрийте всичко остро, рязане и други травматични предмети в къщата. Ако не можете сами да успокоите пациента, трябва да се обадите на линейка.

   Могат ли хората с психоза да работят?

   Психоза като всяка друга физическо заболяване, въвежда някои ограничения в социалния живот на човек. Поради психично разстройство пациентът няма мотивация за действие, така че работата понякога е непосилна задача за тях. В същото време работата за такъв човек е мост, който го свързва с реалността. Трудовите задължения помагат на пациента да поддържа и дори да възстанови способността си да мисли. В някои случаи човек, страдащ от психоза, може да се върне на работа след преминаване на курс на комплексно лечение.

   Навременно и адекватно медицинска помощдава възможност на човек с психично разстройство да живее пълноценен живот: да се образова, да прави това, което обича, да създаде семейство и да има деца.

   Как да се лекува психоза у дома

   Психозата е изкривено възприемане на света от човек на реалността. Човек, страдащ от това заболяване, не може правилно да възприема всичко, което се случва с него и в неговата среда. Разпознаването на хора с психоза не е трудно. Първите признаци на психоза включват промени в характера, постоянна тревожност, раздразнение. Пациентът не се храни добре, безсъние, странен външен вид, небрежност в дрехите. Такива признаци се виждат с просто око, такъв пациент може да бъде разпознат дори от неспециалист. Много е трудно да убедите такива пациенти да посетят лекар, те не разбират, че са сериозно болни. Причините за психозата могат да бъдат прехвърлени различни инфекциозни заболявания. Употребата на наркотици, употребата на алкохол увеличават проявата на психоза. Нервен стрес, промените, свързани с възрастта, също могат да провокират това заболяване.

   Според статистиката е установено, че жените страдат от психоза по-често от мъжете, това се дължи на особеностите на нервната система на жената. Те са по-уязвими и възприемчиви към света около тях. Признаците на психоза при мъжете не се различават от женските прояви на психоза. Имат и халюцинации, изкривено възприятие за света. За съжаление, не винаги е възможно да се разпознае по първите признаци, това може да се обясни с мързел на човек, небрежност в дрехите, нежелание за работа.

   Пълният медицински преглед може да даде пълна картина на заболяването. Според особеностите на хода на заболяването може да се раздели на два етапа. Реактивната психоза е временна проява на болестта, придружена е от някакъв вид травма. За да премахнете болестта, трябва да разберете причината и да я премахнете. Причината за остра психоза може да бъде всяка тежка стресова ситуация, смърт на близки, финансов колапс. Друг вид психоза е алкохолната психоза. Причините за алкохолна психоза са метаболитни нарушения, свързани със злоупотребата с алкохол в продължение на няколко години.

   Алкохолът има разрушителен ефект върху функцията на вътрешните органи на човек, което води до метаболитни нарушения и токсините не се отстраняват от тялото, то се отравя и това се отразява на психиката. Психиката на човек, който приема алкохол, е нестабилна. Продължителността на алкохолната психоза може да бъде различна, няколко дни или часове, зависи от характеристиките на организма. Алкохолна психозасе проявява по време на махмурлук. Но делириум тременс се появява само след продължително пиене на алкохолни напитки.

   По принцип всяка форма на психоза изисква стационарно лечение. У дома е изключително трудно да се проведе висококачествено лечение. Изборът на лекарства за лечение се извършва само от лекуващия лекар. Народни средствапри лечението на психоза не са ефективни, само медицинското лечение в болница има резултат. Предписването на лекарства е индивидуално, като се отчита възрастта на пациентите. Основната цел на лечението е да се предотврати повторната поява на гърчове.

   Добави коментар

   Опасност от депресия:

   Представителите на съветската психиатрична школа Гуриева и Гиндикин са първите, които се занимават с проблема за психичните заболявания на децата, причинени от неправомерни действия.

   Едно от средствата за получаване на солидна, правилна информация за живота на психоневротиците, които изпитват истерия, обсесивна невроза, е.

   Противно на общоприетото схващане, истинската депресия не се характеризира само с понижаване на настроението. Също така често се бърка с a.

   »

   основен, крайъгълен камъкпри компетентното лечение на психични разстройства е точна и пълна оценка на състоянието както на мозъка, така и на цялата нервна система като цяло и общото соматично състояние, което се постига чрез висококачествена диагностика. Завършено диференциална диагнозаще даде отговори на повечето важни въпроси, което ще стане решаващо в тактиката за лечение на психични разстройства:

   • истинските причини за проявата на симптомите и тяхната комбинация - синдроми;
   • наличието на индивидуални параметри за развитие на висша нервна дейност;
   • особености социална средав която човек живее и е принуден да бъде всеки ден;
   • наличието или отсъствието на соматични заболявания, които са се проявили в резултат на психични разстройства или са възникнали по други причини и могат да станат утежняващ фактор при лечението на психични разстройства.

   За успешното лечение на психично разстройство основната задача трябва да бъде поставянето на пълна и точна диагноза, което изисква съществени медицински прегледи и изследвания.

   Прегледът е ключът към качественото лечение на психичните разстройства

   Лекарят ще се опита да изключи физически проблеми (соматични заболявания), които могат да причинят симптоми, подобни на психични разстройства.
   Лабораторни изследвания. Те могат да включват проверка на функциите ендокринна системаи/или скрининг за функционална диагностикаорганизъм.

   Психологическа оценка при лечението на психични заболявания.

   Психотерапевт или неврофизиолог, със задължителна консултация с невролог, за качествена диференциация на проявяващото се заболяване, провежда пълна патопсихологична диагностика, която ще говори за психологическите аспекти и ще идентифицира възможните психологически и биологични проблеми, които могат да повлияят на развитието на психиката. разстройство. Специалистът ще говори за оплакванията, наличието на мисли, чувства и модели на поведение. Ще бъдете помолени да попълните въпросник, да преминете специфичен диагностичен тест. Този подход може да показва добро лечение на психично разстройство.

   Диагностика

   Целта на диагностиката е правилното определяне и избор на лечение на психично заболяване по отношение директно на конкретен човек, който се намира в специфични, индивидуални условия на живот.

   Определение за точно психическо състояниеи поставянето на пълна диагноза често е трудно. Понякога дори много компетентен психотерапевт или психиатър е трудно да разбере кои психични заболявания могат да бъдат причина за симптомите на пациента. Може да отнеме повече време и усилия, за да получите точна диагноза, която ще помогне да се определи подходящото лечение. Въпреки това, само висококачествена диагностика, установяване на точна диагноза и адекватен индивидуален избор на необходимата терапия могат да послужат като гаранция за висококачествено лечение на психични разстройства.

   Конкретните действия при лечението на психично разстройство (заболяване) зависят от вида на заболяването, неговата тежест и качеството на сътрудничество с лекуващия лекар.

   В много случаи комплексните методи за лечение на психични заболявания имат най-добър резултат.

   Ако е налице леко психично заболяване с добре контролирани симптоми, лечението от един специалист може да е достатъчно. Въпреки това, по-често екипният подход е по-подходящ за справяне с психичните разстройства. Това е особено важно за тежки психични заболявания, особено като шизофрения или психоза.

   Изисквания към терапията

   Качественото лечение на психичните разстройства е възможно само в екип от няколко специалисти.

   За екипно лечение на психично заболяване е необходимо да се включат всички възможности за повлияване на умствената дейност на човека:

   • Психиатър или психотерапевт, лекар, който диагностицира и директно лекува психично разстройство;
   • Семейство и близки роднини, приятели;
   • Семеен лекар (първи лекар, терапевт);
   • Психолог или неврофизиолог, лицензиран консултант;
   • Невролог и други сродни специалисти при необходимост, което се определя само от лекуващия лекар.

   Медикаменти за лечение на психични разстройства

   
   Въпреки че психиатричните лекарства не могат напълно да осигурят пълноценен терапевтичен ефект при лечението на психични заболявания, тяхното използване е оправдано от факта, че чрез биологични ефекти върху тялото те променят патологичните метаболитни междуклетъчни процеси, което не само позволява на тялото да възстанови биологичните

   процеси, но достатъчно бързо са в състояние значително да облекчат симптомите. Психиатричните лекарства осигуряват платформа за поддържане на ефектите от лекарствата и продължаване на лечението на психични заболявания - като психотерапия, която ще бъде много по-ефективна, когато се прилага след фазата преди лечението.
   Най-доброто лекарство за лечение на психично разстройство ще зависи от индивидуалната ситуация и как тялото реагира на лекарствата.

   Използвани лекарства и методи

   • Антидепресанти
   • Стабилизатори на настроението
   • транквиланти
   • Антипсихотици (антипсихотици)
   • Активна мозъчна стимулация

   Действия на лекарствата

   За лечение на психични заболявания се използва широка гама от лекарства и методи на въздействие за стабилизиране и възстановяване на висшата нервна дейност.

   Антидепресанти

   Антидепресантите се използват не само за лечение на различни видове депресия, но могат да се използват и за лечение на други психични разстройства. Антидепресантите помагат за облекчаване на симптоми като тъга, мъка, безнадеждност, безнадеждност, липса на положителна енергия, затруднена концентрация и липса на интерес към работата. Антидепресантите имат различни механизми на действие и са групирани според биохимичния принцип на действие върху мозъка. Най-доброто лекарство е това, което се избира индивидуално в зависимост от конкретната ситуация, човека, от това как тялото реагира на лекарствата.

   Стабилизатори на настроението

   Лекарствата за стабилизиране на настроението се използват най-често за лечение на биполярно разстройство, разстройство, характеризиращо се с редуване на възбуда и депресия. Стабилизаторите на настроението могат да се използват и като допълнение и могат да се комбинират с антидепресанти за лечение на определени видове депресия.

   транквиланти

   Транквилизаторите могат да се използват при лечението на различни тревожни разстройства, като например генерализирано тревожно разстройство и симптоми на паническо разстройство. Транквилизаторите могат да помогнат за намаляване на възбудата и облекчаване на симптомите на нарушения на съня. Тези лекарства са бързодействащи, помагат за бързо облекчаване на симптомите, но не продължават дълго, за кратък период от време, от 30 до 90 минути. Основният проблемпри приемането на транквиланти е, че техният дългосрочен или неконтролиран прием предизвиква развитие на зависимост.

   Антипсихотични лекарства

   Антипсихотичните лекарства - невролептици, се използват главно при лечението на психични разстройства, свързани с нарушени метаболитни процеси на мозъка, ендогенни психични разстройства, като шизофрения. В допълнение, антипсихотиците могат да се използват за лечение на разстройства от шизофрения спектър, разстройства на личността, биполярни разстройства и могат да се използват в комбинация с антидепресанти за лечение на определени видове депресия, неврози и други психични заболявания.

   Психотерапия

   Психотерапията, често наричана терапия с говорене или психологическо консултиране, е неразделен процес на лечение на голямо разнообразие от психични разстройства. По време на психотерапията човек напълно опознава собственото си състояние, причините за формирането на настроението, чувствата, мислите и поведението. Използвайки тези знания, които човек получава в процеса на обучение, след като се е научил как да ги прилага правилно, човек става способен не само да се справя с възникващи неблагоприятни ситуации и стрес, но и да се научава да управлява своето психо-емоционално състояние.
   Има много различни видове психотерапия, всяка с различен подход за подобряване на психичното здраве.
   Психотерапията често е ефективна в продължение на няколко месеца и е успешна, но в някои случаи може да е необходимо по-продължително лечение.
   Психотерапевтичните сесии могат да се провеждат както индивидуално с лекар, така и в групи или заедно с членове на семейството.

   Методи за активно стимулиране

   Лечението на психични заболявания с методи за мозъчна стимулация понякога се използва при депресия и други психични разстройства. Тези техники се използват в спешни ситуации, при които лекарствата и психотерапията не са подействали. Те включват електроконвулсивна терапия (ЕКТ), транскраниална магнитна стимулация, стимулация блуждаещ нервИ експериментално лечениенаречена дълбока мозъчна стимулация.

   

   Лечение на психични заболявания в болница

   Психичните разстройства понякога стават толкова изразени, че има нужда от хоспитализация. Хоспитализация в психиатрична клиникаобикновено се препоръчва, когато лицето не е в състояние да се грижи за себе си правилно или когато е изложено на висок риск да нарани себе си или другите, или когато симптомите на лицето станат непоносими.

   Рехабилитация и профилактика на рецидив на психични разстройства

   Като последен етап от лечението на всяко психично заболяване трябва да бъде етапът на рехабилитация. На този етап от лечението човек придобива умения за общуване и справяне със стресови ситуации „в реално време“. Човек се учи от реални житейски ситуации, които възникват в него и ситуации, моделирани от психотерапевт.

   Психозата е психично заболяване, при което човек не е в състояние да възприема адекватно света около себе си и да реагира на него по съответния начин. Психозите са доста разнообразни в своите прояви, те могат да придружават и много сериозни заболявания от категорията "психиатрия" - например "", сенилна деменция, но могат да се проявят и като самостоятелно заболяване.

   Какво е психоза

   Ако се говори обикновен език, тогава при психоза при болен човек реалността е толкова изкривена в съзнанието на човек, че „картинката“ пред очите му няма нищо общо с реалността. Обективен пациент не може да бъде поради страх за собствения си живот, наличието на гласове в главата или видения - тези вътрешни призми променят поведението на човека, реакцията му става непредсказуема и неадекватна. Например, при психоза, човек може внезапно да се смее или, обратно, да започне да ридае „на глас“.

   важно! Психозата се проявява при всеки по различен начин и е невъзможно да се изброят абсолютно всички варианти, въпреки че психиатрите са систематизирали всички известни факти за въпросното заболяване.

   Психозата не е грешен ход на мисли, тя е болест. Не трябва да спорите с пациента и още повече да го осъждате, да се кълнете с него - психозата е точно същата болест, но всъщност отношението към диабетиците в нашето общество е доста адекватно. Впрочем психозите не са необратими процеси! Най-често след определен период от заболяването (може да бъде много трудно) пациентът преминава в ремисия и психиката е напълно възстановена.

   Интересно! Има случаи, когато въпросната болест никога не се е появявала отново в живота, въпреки че психозите са присъщи на цикличен характер, когато халюцинациите или заблудите се появяват внезапно след дълъг период на възстановяване. Обикновено такова развитие на заболяването се случва в случай на неспазване на предписанията на лекуващия лекар.

   Забележка:ако човек не спазва препоръките и предписанията на лекар, тогава психозата може да се трансформира в хронична форматечения и в този случай психичното здраве ще бъде загубено завинаги, без шанс за възстановяване.

   По принцип психозата е доста често срещан проблем, според статистиката 15% от пациентите в психиатричните клиники са само пациенти с психози. Между другото, най-често въпросното заболяване се развива при жени - например, диагностицира се 4 пъти по-често при жени. В допълнение, психозите се влошават в периода непосредствено след раждането или по време на менструация и това ни позволява да заключим, че психичните заболявания по някакъв начин са свързани с хормонални "скокове" в тялото.

   Причини за развитие на психоза

   

   Различни фактори и причини могат да доведат до въпросното заболяване и понякога лекарите просто не могат да разберат защо човек има такива патологични промени в психичното здраве. И въпреки това лекарите са систематизирали и идентифицирали няколко фактора, които могат да доведат до психоза:

   1. Наследственост. Има група гени, които задължително се предават от родители на деца – гени, които контролират чувствителността на мозъка към външни въздействия и/или сигнални вещества.
      Ако и двамата родители имат анамнеза за психоза, тогава с вероятност от 50% е възможно да се предвиди раждането на дете, в бъдещето на което е възможно развитието на психоза. Между другото, ако родителите не страдат от психози, тогава този проблем може да се прояви при децата им поради внезапна проява на „дефектни“ гени, наследени от други поколения.
      Забележка:ако човек има обременена наследственост, тогава неговата психоза може да се развие на фона дори на леко нараняване или някакво заболяване. В този случай психозата ще се развие още в началото детство, протичат бързо и в много тежка форма.
   2. Мозъчна травма.Психозата може да доведе до:
      • наранявания на главата, получени от детето по време на раждане;
      • черепно-мозъчни травми от отворен и затворен тип.

      Въпросното психическо разстройство може да настъпи часове и дори дни след нараняването. Лекарите ясно разграничават закономерност - колкото по-тежка е травмата, толкова по-тежка е психозата.
      Разглежданото заболяване, причинено от мозъчни травми, се характеризира с цикличен характер - периодите на изразени прояви на психоза се заменят с периоди на ремисия. Такъв вълнообразен ход на заболяването е свързан с приливите и изтичането на цереброспиналната течност, т.е. с повишаване и стабилизиране на вътречерепното налягане.

   3. отравяне на мозъка. Такова отравяне може да бъде предизвикано от различни вещества - и лекарства.
   4. Заболявания на нервната система. Става дума за и. Тези заболявания провокират смъртта на клетките на мозъчната кора, което завършва с подуване на околните тъкани и дисфункция на определени засегнати области на мозъка.
   5. мозъчни тумори.
   6. Инфекциозни заболявания. Грип, проказа. С развитието на такива заболявания в човешкото тяло живите микроорганизми, обаче, подобно на мъртвите, отделят токсини, които могат да отровят нервните клетки, което води до тяхната смърт.
   7. Заболявания, придружени от силна болка и паника. Те включват,. Болката е винаги, а астматичните пристъпи могат напълно да подлудят всеки! Такива нарушения водят до неправилно функциониране на нервната система.
   8. Хормонални нарушения. Те могат да бъдат причинени от раждане или аборт, проблеми с щитовидната жлеза, дисфункция на яйчниците или надбъбречните жлези.

   Психиатрите са сигурни, че въпросната болест никога не се появява „един прекрасен ден“, например след претърпяно нервно сътресение. Просто всяка стресова ситуация „подкопава“ мозъка, всеки път реакцията на човек към всяко събитие става по-ярка и по-емоционална и това ще продължи, докато се развие психоза.

   Прояви (симптоми) на психоза

   Проявите на психоза са много разнообразни, но е желателно да се знаят основните симптоми на това заболяване, за да може да се окаже медицинска помощ на ранен етап от развитието на въпросната патология. Например, други могат да забележат, че човек реагира твърде емоционално на случващото се, отказва да яде, прави странни изявления или обратното - не се интересува от външния свят, проявява безразличие към всичко.

   Основните прояви на психоза включват:

   халюцинации

   Те могат да бъдат слухови, зрителни, тактилни, обонятелни и вкусови. Най-често психозата се проявява чрез гласови халюцинации - на човек му се струва, че чува гласове, които могат да бъдат не само в главата, но и да идват от тялото или да идват отвън. Гласовете са толкова реални, че пациентът ги приема доста сериозно и не се съмнява в автентичността им. Тези гласове могат да ругаят, да обвиняват пациента в нещо, да заплашват и да нареждат. Просто последният вариант е най-опасният - пациентите в почти 100% от случаите изпълняват нарежданията на тези гласове и никой не знае какво ще нареди.

   Можете да познаете, че човек има халюцинации по следните признаци:

   

   Нарушения на настроението (разстройства на настроението)

   Те могат да бъдат депресивни или маниакални. Проявите на депресивни разстройства ще бъдат както следва:

   • болен дълго времеостава в една позиция, няма желание да се движи;
   • човек се събужда рано - в 3-4 часа сутринта, сънят му е нарушен;
   • пациентът е в песимистично настроение, тоест изразява недоволство от всичко възможно;
   • човек постоянно приема храна или напълно я отказва.

   Но маниакалните разстройства изглеждат съвсем различно:

   • пациентът е прекалено емоционален, става изключително активен, движи се много, но най-често безцелно;
   • човек е постоянно в оптимистично настроение и не вижда проблеми;
   • пациентът е многословен, общува много с другите, реагира твърде емоционално на всичко, което се случва наоколо;
   • човек прави неизпълними планове, нуждата му от сън намалява - той спи малко, но винаги се чувства себе си и изглежда бодър и отпочинал;
   • пациентът може да злоупотребява с алкохол и да е безразборен.

   луди идеи

   Налудността е мисловно разстройство, което се проявява под формата на идея, която не отговаря на реалността. Брад има и отличителна черта- други не успяват да убедят пациента, дори и да привеждат добре аргументирани и логични аргументи. Психотичният пациент изразява луди идеи много емоционално и е твърдо убеден, че е прав. ДА СЕ отличителни белезизаблудите могат да бъдат приписани на:

   • повишена емоционалност;
   • делириумът е рязко различен от реалността;
   • пациентът винаги поставя собствената си личност в изявленията си на централно място;
   • поведението на пациента е напълно подчинено на заблуда (например, той може да откаже храна, като е сигурен, че е отровен);
   • се проявяват защитни действия от необоснован характер.

   Двигателни нарушения

   По време на периоди на обостряне на психозата пациентът може да има и двигателни нарушения:

   1. Ступор / летаргия - човек замръзва в една позиция, дълго време (дни и дори седмици) остава без движение.
   2. Моторно възбуждане - всички движения стават твърде бързи и стремителни, но често безцелни, изражението на лицето на пациента ще бъде прекалено емоционално.

   Забележка:личностните черти винаги се проявяват в симптомите на психоза. И лекарите, и роднините на пациента отдавна отбелязват, че склонностите, интересите и страховете, присъщи на здравия човек, се засилват по време на заболяване и в някои случаи се превръщат в цел на неговото съществуване.

   Класификация на психозите

   Най-често се диагностицират маниакални и депресивни психози, когато външно здрав човек внезапно показва признаци на депресия или значителна възбуда. Подобни видовепсихозите се наричат ​​монополярни, т.е. отклонения възникват в една от посочените страни. В някои случаи разстройството има биполярно естество и в този случай лекарите диагностицират "".

   маниакална психоза

   Това е тежко психично разстройство, което се характеризира с повишено настроение, ускорено мислене и говор, двигателна активност. Такива периоди на вълнение могат да продължат от 3 месеца до година и половина.

   приповдигнато настроение

   Без видима причина човек има страхотно настроение и прилив на оптимизъм. Освен това, позитивно отношениеподдържа дори и при съществуващи трудности и проблеми - пациентът се радва на нови запознанства, активно общува с другите, готов е да помогне на всички, пълен е с идеи и високо цени собствените си възможности.

   В някои случаи атаката на добро настроение се заменя с гневна мания - действията на хората около пациента предизвикват раздразнение, човек постоянно намира причина за кавга / битка, може да изпита пристъп на ярост.

   Ускорена реч и мислене

   При маниакална психоза умствен процесв човешкото тяло протичат с ускорени темпове, което води до неконтролирано възбуждане в различни части на мозъка. Речта на пациента става силна/изразителна/бърза, той може бързо да се включи в работата, има активно проявление на творчески способности.

   Знаете ли, че Кафка, Дали, Булгаков и други автори са написали най-добрите си произведения точно в момента на обостряне на маниакалната психоза? Някои психиатри като цяло са убедени, че състоянието на мозъка при маниакална психоза е по-продуктивно.

   Проблемът е, че човек с маниакална психоза рядко завършва това, което е започнал, за него е трудно да се концентрира върху изпълнението на една задача, а другите забелязват неговата разсеяност или забрава.

   

   Маниакалната психоза води до вземане на импулсивни решения - например пациентът може да напусне работа, за да започне да пътува.

   Повишена двигателна активност

   Атаката на разглежданото психично разстройство е придружена от отваряне на резервите на тялото на пациента - той е постоянно в движение, изобщо не се чувства уморен, яде много, но не напълнява, тъй като двигателната му активност изгаря цялата калориите, които са влезли в тялото.

   депресивна психоза

   Това е заболяване на мозъка, но навънболестите ще бъдат само прояви, характерни за депресивната психоза. Разглежданото състояние също има три характерни черти.

   Патологично ниско настроение

   Мислите на пациента са концентрирани само около себе си, неговите недостатъци и грешки.Такива постоянни мисли водят до заключението, че в миналото всичко е било лошо за човек, настоящето също не е розово и дори не трябва да мислите за бъдещето - това състояние е много опасно, защото води до самоубийство.

   При пациент с депресивна психоза интелектът е напълно запазен, така че той може внимателно да скрие състоянието си от другите. Това води до факта, че у дома е невъзможно да се предотврати опит за самоубийство, така че хората с депресия, които са фокусирани върху самоунищожението и собствената си ниска стойност, се настаняват за лечение в стационарни отделения на лечебни заведения.

   Умствена изостаналост

   Човек в това състояние постоянно изпитва безпричинен копнеж, който потиска и смазва. Интересното е, че в това състояние пациентът може точно да посочи мястото на болката. Пациентът винаги изглежда тъжен и мрачен, избягва комуникация с хора, опитва се да се оттегли, бавно реагира на лечението и неохотно отговаря на поставените въпроси, с едносричен и монотонен глас.

   Физическо изоставане

   Депресивната психоза се характеризира с отказ от храна - пациентът бързо губи тегло. Следователно, когато човек в това състояние започне да се храни редовно и да наддава, се смята, че процесът на неговото възстановяване е в ход.

   Движенията на пациента са инхибирани, бавни. Той постоянно изпитва срив и всяка физическа активност само провокира влошаване на състоянието му.

   Ако въпросното психическо разстройство е тежко, тогава пациентът може да изпадне в ступор - дълго време седи в една поза, не се движи и гледа в една точка.

   следродилна психоза

   Това е доста рядко психично заболяване, чиито признаци се появяват 4-6 седмици след раждането. Разликата между следродилната психоза и депресията е, че в този случай ще бъдат характерни халюцинации, заблуди и желание да навредите на себе си или на детето.

   ДА СЕ Първите признаци на следродилна психоза включват:

   • внезапни промени в настроението;
   • тежка тревожност;
   • безпокойство;
   • безпричинни страхове.

   С развитието на проблема жената може да развие заблуди и халюцинации. Например, една жена може да твърди, че бебето й е родено мъртво или осакатено, или млада майка спира да ходи на разходка поради развитието на параноя.

   Забележка:според статистиката 5% от жените с следродилна психозасе самоубиват, а 4% убиват собственото си дете. Следователно другите трябва внимателно да наблюдават поведението на майката, за да обърнат внимание на признаците на разглежданото психично разстройство навреме и да потърсят квалифицирана медицинска помощ.

   Реактивна психоза

   Нарича се още психогенен шок, което означава развитие психично разстройствослед нараняване психологически характер. Този вид заболяване има отличителни черти:

   1. Реактивната психоза започва след тежък емоционален шок.
   2. Този вид психично разстройство е обратим процес. Колкото повече време минава след психологическа травма, толкова по-малко интензивни са симптомите. След около година човешкото здраве се възстановява.
   3. Всички прояви и преживявания в реактивната психоза са пряко свързани с естеството на психологическата травма, те са напълно разбираеми за другите.

   Изключително рядко лечението на реактивна психоза изисква използването на специфични лекарства, но помощта на психотерапевт е важна част от възстановяването. Но е препоръчително да се прибягва до услугите на такива специалисти само след като острата фаза на разстройството е преминала и пациентът е в състояние да възприеме адекватно аргументите на специалистите.

   Лечение на психози

   Лечението на въпросното заболяване трябва да започне възможно най-рано. По правило в този случай лечението ще се проведе под формата на консултации, но има определени критерии, които са причина за хоспитализацията на пациента:

   • човек с психоза е опасност за себе си и за другите;
   • пациентът е безпомощен и не може самостоятелно да осигури жизнените си нужди;
   • съществува риск от увреждане на човешкото здраве.
   

   Освен това си струва да се уверите, че в процеса на лечение пациентът води здравословен начин на живот - физически упражнения, доброто хранене, комуникацията с близките, празниците са в състояние да възстановят психичното здраве, да върнат пациента към живота.

   Забележка:Строго е забранено да се използва по време на лечение на психоза алкохолни напитки. Първо, лекарствата, използвани като част от терапията, са несъвместими с алкохолни напитки, и второ, алкохолът може само да влоши мрачните мисли, да ги направи по-дълбоки.

   Първа помощ при психоза

   Здравето на хората с въпросната диагноза до голяма степен зависи от действията на хората около тях (става дума за роднини). Трябва да запомните основните правила за общуване с болен човек:

   1. Ако човек ясно показва признаци на маниакална възбуда, тогава няма нужда да спорите с него или да му възразявате. Това може да провокира пристъп на ярост или гняв, агресия. Препоръчително е в моменти на маниакална активност да се запази спокойствие, самочувствие и добронамереност към пациента. Необходимо е да го изолирате от другите, да се опитате да говорите с него и да го успокоите по време на разговора.
   2. 80% са извършени от хора в състояние на депресивна психоза. През този период трябва да сте изключително внимателни към пациента - не трябва да го оставяте сам, особено сутрин. Самоубийството се предхожда от рязък преход от депресия към светло, спокойно настроение - пациентът започва да подрежда всичките си дела, съставя завещание. Такава драстична промяна трябва да предупреди другите, може да се наложи да се обърнете към специалисти. Друг момент - трябва да скриете от пациента всички предмети, които могат да се използват за самоубийство - домакински химикали, оръжия, всякакви остри предмети, оръжия.
   3. Ако сте забелязали, че пациентът има халюцинации, тогава трябва спокойно да вземете ръцете му и да попитате какво се е случило. Ако пациентът отговори, че е видял или чул нещо необичайно, попитайте го как се чувства към това, което е видял/чул. В никакъв случай не трябва да му се подигравате, да спорите с него за халюцинации и да казвате, че е невъзможно да чуете гласове.

   Забележка: не търсете помощ от екстрасенси или лечители. Психозите са сложни психични разстройства, при които е важно да се установи причината за появата и едва след това да се лекува. Колкото по-късно се потърси квалифицирана медицинска помощ, толкова по-труден ще бъде процесът на възстановяване.

   Най-трудната стъпка за близките на пациент с психоза е да извикат линейка за психиатрична помощ, което ще доведе до настаняване на човек в специализирана психиатрична клиника. Но това е необходимо, ако пациентът постоянно говори за самоубийство или може да навреди на другите.

   Психологическа помощ

   Най-важната стъпка в лечението на психозата е психотерапията. T Какъв вид психологическа помощ включва:

   1. Групова терапия - помага на пациента да се почувства член на обществото, вдъхва надежда и вяра в изцелението.
   2. Психообучението е просветление на пациента и членовете на неговото семейство, което помага както на пациента, така и на неговите близки да възприемат психозата като често срещано заболяване.
   3. Терапия на зависимостта - използва се само ако психозата се е развила на фона на употребата на алкохол или наркотици.
   4. Поведенческа (когнитивна) терапия - лекарят учи пациента да бъде критичен към собствените си преценки, говори за това как бързо да намери решение на проблема. Именно поведенческата терапия се счита за едно от най-добрите лечения за депресивна психоза.
   5. Семейна терапия - специални класове, които психиатър провежда за членове на семейството на психотичен пациент.

   Забележка:психозите никога не се лекуват с хипноза. Този метод може да доведе до необратими патологични процеси в психиката на пациента.

   Лекарства за лечение на психоза

   Няма единна схема за предписване на лекарства при лечението на въпросното заболяване. Но трябва да знаете, че приемането на лекарства е предпоставка за възстановяване.

   Като правило, лекарите по време на лечението на психоза използват следните лекарства:

   • Solian, Zeldox, Fluanxol - невролептици;
   • Актиневрал, Контемнол - стабилизатори на настроението;
   • Зопиклон, Оксазепам - бензодиазепини;
   • Циклодол - антихолинергик;
   • Сертралин, Пароксетин -.

   Само лекар може да избере ефективен лекарствен продукт, предписвайте дозата и продължителността на курсама. Самонастройването на тези назначения е строго забранено!

   Предотвратяване на рецидив на психоза

   За съжаление, в 80% от случаите пациентите с психоза страдат от рецидив на заболяването. Но има някои мерки, които могат да предотвратят повторната поява на въпросното заболяване. За да се предотврати рецидив на психоза, включват следните препоръки:

   

   Психозата е заболяване, което може да се лекува. Не се страхувайте и не се срамувайте от състоянието си, защото само навременното търсене на квалифицирана медицинска помощ ще гарантира възстановяване.

   Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория