Причини за хематом при новородено на главата след раждане, характеристики на лечението и последствия. Симптоми и диагностика на хематоми на външни и вътрешни полови органи. Симптоми и диагностични методи

уебсайт - медицински порталонлайн консултации с детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "хематом след раждане"и го вземете безплатно онлайн консултациялекар

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори на тема: хематом след раждане

2016-06-01 17:36:02

Ирина Д пита:

Здравейте. След раждането, след 10 месеца, менструацията ми спря и теглото ми се увеличи рязко. Раждането беше тежко, имаха спешно цезарово сечение, кръвоносните съдове бяха разкъсани от контракции, зашиват ги 4 часа. образува се хематом.Ходих на ехограф и ми казаха менструацията ще ми дойде след седмица, но мина месец и още не са дошли. На този моментНяма хематом Моля за помощ.

Отговори Ренчковская Наталия Василиевна:

Здравей Ирина. Необходимо е да се свържете с ендокринолог. Тествайте се за хормонален фонв гинекологията, проверете работата щитовидната жлеза, анализ на пролактин, въглехидратния метаболизъм. Също така е необходимо да се нормализира метаболизма - опишете балансирана диетада губят мазнини, без да губят енергия. С uv. Наталия Василиевна

2015-01-16 08:21:23

Аллах пита:

Здравейте! Имам същия проблем, от февруари до август тази година пих ОК, после спрях, защото... Подготвях се за операция на гръбначния стълб и менструацията ми беше точно 7 дни, започваше на 7-ми и свършваше на 14-ти.
През октомври и ноември след менструация (т.е. в края на тези месеци) се извършваха операции на гръбначния стълб. Но през декември, по време на цикъла ми, трябваше да се подложа на малка операция за почистване на хематома, под обща анестезия. След това ходя повече от месец кафяво течение, не са изобилни, но причиняват дискомфорт. Ходих на ендокринолог, направиха ми изследвания, всичко беше нормално, само хемоглобина беше намален. Ходих и на гинеколог, тя ме прегледа и каза че всичко е наред, но назначи ехограф и там всичко беше наред.
Височината ми след операцията е 160, а теглото ми е 41 кг. Аз съм на 22 години, имам син, той е на 2 години, единствената ми бременност, родих го на 8 месеца, тогава бях на кърма и цикълът ми дойде точно година след раждането. Започнах да пия ОК, за да нормализирам цикъла си и да подобря състоянието на кожата си (акнето изчезна). Видях Джес+.
Кажете ми какво може да причини това изпускане и какво да правя?
И общото ми състояние е летаргично, на практика не искам да ям, много съм раздразнителен и, разбира се, стресиран съм от проблема си.

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Аллах! Кафявият секрет е свързан с хормонален дисбаланс. Дарявали ли сте кръв за полови хормони? Какво е вашето ниво на прогестерон? Приемате ли кръвоспиращи? Ако да, кои? Анемия, летаргия и др. свързано с кърваво изпускане, следователно първо е необходимо ясно да се установи причината за възникването им. Не може всичко да е наред и да има изпускане.

2011-12-08 08:07:35

Викотрия пита:

Здравейте.
Аз имам втория (-), съпругът ми има 1 (+). По време на първата бременност нямаше Rh антитела, но по неизвестна причина детето почина след раждането, моргата даде заключение, че „не са идентифицирани патологии“. Живея в малък град и от 2000 г. нямах информация за прилагането на антирезус имуноглобулин, болницата също мълчеше и естествено никой не определи резус фактора на детето... Дадох раждане на второ здраво момче без проблеми и антитела. Третата бременност приключи след 8 месеца. преди 28 седмици - антенатална смърт на плода в резултат на Rh конфликт. Първият частичен титър на антитела от 1:8 се появи на 12 седмица. След това се колебаеше от 1:4, 1:32 до „не е открито“. В 26 седмица започна бързо да расте - 1:128, направиха плазмафереза, падна на 1:8, но детето почина. След раждането, 1,5-2 месеца по-късно, го взех за титри, анализът показа 1:32. Сега съм на 7-8 седмици, бременността не е планирана, но наистина искам да я запазя... На 6 седмици титърът беше 1:16. Сега го предадох. на 7-8 седмица, показа 1:4... Вече знам, че и намаляването на титъра не е много добро добър знак... Моля, кажете ми как могат да се държат антителата, ако плодът е Rh отрицателен? И ако е положителен, тогава какви са шансовете в моя случай да родя? здраво дете, и изобщо съществуват ли?.. Ситуацията е много напрегната, тъй като нямам възможност да раждам естествено. Раждането на първото ми дете беше много тежко, тежки родови травми, хематоми. На втората предложиха да не рискува и тя се съгласи на цезарово сечение. Третият път трябваше сама да родя, защото... По време на пренатална грижа матката се отстранява. Заложихте на малки плодове, - Имах късмет, родих някак. Сега е много страшно, съпругът ми и аз искаме дете, но ситуацията отново излиза извън контрол. Много бих искал да чуя мнението на незаинтересован квалифициран специалист. Благодаря ви предварително!

Отговори Товстолиткина Наталия Петровна:

Здравей, Виктория. Да започнем с доброто. При Rh-отрицателен плод резус-конфликтът не се развива. На тази база понякога при асистираните репродуктивни технологии се прави предимплантационна диагностика и се имплантират само Rh-отрицателни ембриони. Но възможността да имате Rh-отрицателно дете зависи от Rh генотипа на вашия съпруг. Тоест има такъв генотип, той се обозначава с Rh(+)/Rh(+), при който бременността с Rh-отрицателен плод определено е невъзможна. За тъжните неща. При всяка следваща бременност с резус-положителен плод резус-конфликтът се изостря. Единственото лечение за това състояние е вътрематочна обменна трансфузия на плода. IN краткосроченбременност, определянето на Rh антитела няма значение, т.к първо, Rh факторът започва да се произвежда в плода на 7-8 седмица (т.е. преди това плодът не е в опасност), второ, лечението, което дава ефект (заместващо кръвопреливане), започва на по-късна възраст по късно. Така че, когато нормално развитиетази бременност, например, до 26 седмици - по-нататъшно лечениес повишаване на титъра на антителата - само заместващо кръвопреливане. Късмет.

2010-03-12 23:16:08

Ник пита:

След раждането на мястото на пукнатината се образува ерозия, последвана от кондиломи. Пробих имуностимулатора. Направихме криодеструкция на шийката на матката и на 7-ия ден започна да кърви, след това спря, на 12-ия ден отново започна да кърви, днес кърви от 5 дни. Лекарят погледна и каза, че прилича на хематом или полип. Цветът беше много тъмен за полипа, като синина. Какво е това... и какви са рисковете?

2014-02-24 09:06:48

Натали пита:

Здравейте. Първата бременност замръзна на 4 седмици през август 2012 г., имаше кафяво течение, направиха ултразвук, оказа се, че има хематом. По време на бременност получих плъзнетев басейна, без да знам, че съм бременна, предполагам, че хематомът се е образувал от удара. Направиха медицински аборт.След като взеха всички тестове, откриха CMV, а съпругът ми също имаше само CMV. Минахме през курс на лечение, първият курс не ми помогна, минах през курса на лечение втори път. Забременях точно година по-късно през същия месец, докато пих дуфастон. На втория ден от закъснението направиха ултразвук, показа, че бременността съответства на 2 седмици.Имах възпаление, сложих супозитории Viferon и на сутринта се появи кафяво петно.Гинекологът ме прегледа, каза, че няма признаци на спонтанен аборт и добави доза дуфастон. Тогава бременността беше около 4 седмици. Няколко дни по-късно отново кафяв маз. Бременността е запазена. На следващия ден ми направиха ултразвук и имаше сърце. След това нямаше повече изпускания. Първият скринингов ултразвук беше нормален. Около 10 седмици херпес избухна на устната ми и имах грип. Имаше и бактерии в урината, предписани от лекаря антибиотици - вилпрофен, нитроксалин, канефрон. След това всичко беше наред. На 20-та седмица ултразвукът разкри синдром на Dandy-Walker, а друг ултразвук също диагностицира сърдечен дефект. Направих аборт и раждането беше предизвикано.Не ми направиха фетална хистология защото теглото беше 350гр.С мъжа ми направихме кариотип, чакаме резултатите. Четох, че ако се прекъсне бременност в ранните седмици, тогава в повечето случаи има генетични аномалии и сега много ме е страх, че имаме генетичен проблем. Според вас какъв е проблема, свързани ли са двете неуспешни бременности, какво трябва да направя за да родя здраво дете и имам ли реален шанс.Много ме е страх от повторение, готова съм да направя каквото и да е да родя здраво дете не бързам може да изчакам поне 5 години. Моля, помогнете, никой не дава пълни отговори на въпросите ми. Много съм отчаяна. Може ли дефектът да се развие от грип или от антибиотици, или може би CMV отново се е повишил?

Отговори Корчинская Иванна Ивановна:

Нека го подредим по ред. По какъв метод е открит CMV? Какви точно бяха резултатите? След това правилно сте изпратени да вземете кариотипове, след месец ще получите резултата. Това изисква консултация с генетик. Едва след детайлен преглед може да се говори за по-нататъшна стратегия.

2013-04-26 14:45:35

Антонина пита:

Здравейте моля кажете ми какво да правя и след колко време да планирам по-нататъшна бременност какви изследвания трябва да си направим с мъжа ми.През 2005 година забременях ходих без усложнения и детето се роди здраво с тегло 3450 и височина 52 см. раждането мина без усложнения.През 2012 г. забременях желано детено за съжаление имах замразена бременност на 7-8 седмици, бях приета в болницата и изчистена, предписано да пия Vobenzym, Yarina, за да се опитам да забременея след половин година.След лечението съпругът ми и аз решихме да опитаме, но за съжаление първия месец нищо не се получи.Ходих на лекар взе цитонамазка и ми каза да си дам изследвания.Всички ги минах всичко беше нормално с изключение на прогестерона и ми предписа да пия дуфастон от 16ти ден от цикъла до 25 ден от цикъла.Първия път с мъжа ми успяхме.Забременях през януари.През февруари бях на лекар и ми предписаха тестове за торч инфекции,hCG за потвърждаване на бременност и разбира се , всички други тестове За факелни инфекции беше разкрито:
цитомегаловирус IgG 220.5
IgM 0,18
херпесен IgG 0,43
IgM 1,00
рубеола IgG 333.9
IgM 0,6
токсоплазмен IgG 0,1
IgM 0,0
През февруари, поради болки в гърба и долната част на корема, бях държан в болница за 12 дни.Бях диагностициран с удебеляване на плацентата чрез ултразвук и предписани камбанки.Лекуван с noshpa, duphaston и супозитории с папаверин и изпратен вкъщи. След 2 седмици започна кървене със съсиреци у дома.Извиках линейка, поставиха магнезиеви капки, а също и дуфастон и ношпа, диагностицираха, че има хематом и тя излезе с кървене и съсиреци, според ултразвука всичко беше добре (с изключение на същото удебеляване на плацентата).След 12 дни ги изписаха.Точно след няколко дни вкъщи започна бистър секрет и големи количестватова продължи два дни и на третия ден тапата се счупи в къщата ми и околоплодните води започнаха да текат, вечерта отидохме в болницата и там никой не направи ултразвук, но на сутринта ми го направиха и се обърна че бебето ми почина ((((((((( (((.започнаха да предизвикват раждане от 16 седмица на термина. Родих бързо, след това ме изчистиха и ме лекуваха. След като ми направиха ултразвук) намерих един съсирек в мен и предложих да го отстраня с вакуумна спринцовка, съгласих се.Седмица по-късно ме изписаха вкъщи.Пристигайки вкъщи започнах да изтичам коластра от гърдите си и започнах да стягам гърдите си, докато не помогне.Кажете ми какво може да бъде свършено с гърдите Колко време преди да планираме бременност Какви изследвания трябва да си направим?

Отговори Серпенинова Ирина Викторовна:

Свържете се с имунолог и вземете имунограма Заведете съпруга си и вас на PCR тестове за хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, гарднерелоза; кръвен тест за антитела срещу фосфолипиди.

2012-08-03 12:00:53

Елвира пита:

Здравейте! Извинявам се, че задавам много въпроси, просто нашите лекуващи лекари често не отговарят на въпросите на пациентите си.
Съпругът ми и аз искахме второ дете, голямата ни дъщеря е на 2 години. Но на 8-9 седмица започнах да имам кърваво течение ислед 3 дни ехографът показа замръзнала бременност и възраст на плода 7-8 седмици, което не отговаря на гестационната възраст, околоплодно яйце в основата на шийката на матката - спонтанен аборт, открит хематом в матката. Направихме кюретаж. 2 седмици след кюретаж направих ултразвук: матката е в retroflexio, не е увеличена 56-42-48 см, контурите са гладки, миометриалната структура е хомогенна, ендометриумът е 4 mm, кухината е вътрешна осширина до 5 mm с течно съдържимо (серометра), десен яйчник 34-22 mm и ляв 30-20 mm, съседен на тялото на матката, цервикс 35-26 mm хомогенен, ендоцервикс 8 mm Течността от матката е каза да излезе. Въпрос 1: Считат ли се тези ултразвукови показания за нормални?
Онзи ден получих резултата от хистологията, заключението гласеше: изстъргването показа ендометриум с признаци на обратно развитие след прекъсната бременност, хроничен ендометрит. Никога преди не съм имала ендометрит. Въпрос 2: Моля, обяснете какво означава това? Хроничен ендометритИмаше ли го преди бременността или се появи поради замразена бременност? На ултразвук след кюретаж възможно ли е да не се установи наличието или липсата на ендометрит?
След първото ми раждане също имах ерозия на шийката на матката, направиха ми каутеризация, на местата на каутеризация се образуваха малки четки.След 2 седмици закъсняла менструация, след като разбрах за втората си бременност, на устната ми излезе херпес. След кюретаж, 3 седмици по-късно (по това време бяхме на почивка с дъщеря ни на юг) отново се появи огромен херпис на устната.Още при първата бременност тестовете разкриха херписна инфекция в кръвта. Въпрос 3: Моля, кажете ми, може ли наличието на четки след каутеризация или херпис да причини пропуснат аборт?
Въпрос 4: Колко време след кюретаж трябва да дойде менструацията ми и след колко време мога да опитам да забременея отново? Какво трябва да се направи, за следваща бременностдойде и си отиде добре?
Благодаря предварително за вниманието и професионалния, точен отговор!

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Елвира, ултразвуковото заключение, което описахте, е норма за този случай, след кюретаж може да се разшири маточната кухина. Хроничният ендометрит може да възникне поради замразена бременност и често е невъзможно да се определи с помощта на ултразвук. Това, което ви се случи, разбира се, е неприятно, но не се фокусирайте върху проблема, за съжаление това се случва в ранни стадиибременност. В момента трябва да дарите кръв за имуноглобулини M и G, за да определите колко активен е херпесният вирус и дали може да провокира спонтанен аборт. Изчакайте, докато дойде менструацията след почистване и след три месеца, ако анализът е нормален, можете да опитате да забременеете отново.

2012-04-22 00:59:54

Наталия пита:

Здравейте!
Преди шест месеца имаше раждане (цезарово - клинично тесен таз, къса пъпна връв).Бебето е добре, имах анемия от кръвозагуба, изписаха ме на 8-мия ден.
След 2 месеца реших да проверя състоянието на белега с ултразвук (за собствено успокоение, така да се каже).
В района е установено хетероехогенно образувание следоперативен белег- хематом с размери 20х30мм. Всичко останало е нормално.Тъй като кърмя ми предписаха само магнитотерапия и електрофореза с лидаза за резорбция.
След физиотерапия на контролен ехограф се установи намаляване на това образувание наполовина (10 на 15 мм).
Тъй като нищо не ме притеснява, решихме да не предписваме нищо до една година (докато кърмя)....
Уважаеми лекари, моля, коментирайте моята ситуация! Каква е причината за образуването на хематом Мога ли да изчакам до година? Притеснявам се да не е нещо сериозно...
Благодаря Ви за отговора!

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Ако нищо не ви притеснява, физическите процедури могат да се повторят месец след първия курс. Още повече, че след първата година обучението е намалено наполовина. Останалото не искам да го коментирам - не си прав! Клинично тесен таз, къса пъпна връв - това означава, че сте раждали, цезарово сечение е било спешно. Цезарово сечение- това е операция, резултатът е добър. Проблемите ще се разрешат. Има такива фрази: „Не съдете и няма да бъдете съдени“; "Обичай съседа си, както обичаш себе си."

2012-03-24 09:38:05

Лара пита:

Добър ден
Вследствие на травмата зрението се влошило

Компресионно нараняване в областта на костите на носа - мостът на носа е силно стиснат с палци за минута

след което се появи усещане за пулсиране и леко подуване на дясното око, след което притъмняване в очите

изглежда не е станало по-добре
Тогава изведнъж зрението ми внезапно се влоши - появиха се прозрачни птички - които постоянно изчезват и се появяват.
обектите оставят отпечатъци, така да се каже, предишният кадър няма време да изчезне - когато погледнете настрани в другата посока.
Появиха се плаващи деструкции, зрителната острота остана същата

Зрението ми се влоши значително.

Няма външни хематоми и визуално не се наблюдава фрактура

Рентгенографията на черепа месец след нараняването не разкрива патологии

Очните дъна са нормални, ЯМР на мозъка също е без аномалии, компютърната периметрия е нормална.

Но компютърна томография и ултразвук на орбитите - подуване на ретробулбарната тъкан и мускулите - главно тези, които са по-близо до носа,
за всеки случай провериха дали подуването е от ендокринен характер - не, не беше, всичко беше наред с хормоните.

VEPs показаха отклонения - значително намаляване на амплитудата на двете очи и леко увеличение на латентния период на едното око.
В заключението е написано, че се препоръчва да се разглежда увреждането на нервите под въпроса в динамика

Това не означава ли, че имам травматична атрофия на зрителните нерви и следователно е имало пукнатина в стената на зрителния канал?
Какво да правя, лека-полека ли ще ослепявам?

Поради натъртване на перинеума може да възникне тежки щетиполови органи, а не само външни. В гинекологията такива нарушения са по-чести - можете да получите натъртване на гениталиите и перинеума не само по време на домакински или хирургични процедури, по време на раждане или при злополука. Разкъсванията на меките тъкани са изключително болезнени и изискват дългосрочно възстановяванеВъпреки това, в някои случаи гениталните наранявания не са придружени от тежки усложнения.

от международна класификациязаболявания (ICD 10) натъртвания на външните гениталии са кодирани S30.2.

причини

Една жена може да получи натъртване на срамните си устни по време на груб полов акт. За съжаление изнасилванията, включително и битовите, не намаляват. Това води до появата различни наранявания– увреждане на перинеалната тъкан, хематоми, натъртвания. Нетрадиционен секс и сексуални извращения, секс играчки и интимни предмети за ролеви игри също причиняват синини при момичетата и мъжете.

Външните гениталии могат да бъдат наранени поради небрежност - директен удар върху гениталиите по време на падане може да причини. В този случай могат да възникнат наранявания на срамната кост, например мястото на натъртване става силно подуто и болезнено. Мъжете често се нараняват по време на битка или спортна подготовка: спаринг, колоездене, конна езда и др.

Повечето сериозни натъртванияжените получават по време на нетипично раждане. Невъзможно е за родовия каналса навлезли чужди тела. Ето защо е важно по време на контракциите да присъства квалифициран акушер-гинеколог, който да наблюдава раждането. Но дори медицинската помощ не гарантира благоприятен изход, ако има патологии. Когато бременността не протича добре, лекарите избират тактика за спасяване на детето и запазване, ако е възможно, на целостта на женските полови органи: шийката на матката и яйчниците.

IN детствоПеринеалните синини, включващи гениталиите, са по-чести. Те могат да бъдат резултат от невнимание по време на упражнения на уред. Децата често развиват хематоми в областта на слабините, което е свързано с разкъсване на стените на кръвоносните съдове. Тези наранявания обикновено са безвредни и не изискват специфично лечение.

Симптоми

Ако перинеума е повреден, симптомите се развиват бързо. Синините са болезнени, образува се голямо натъртване в областта на слабините и се появява оток. Други симптоми на удар включват:

появата на ясно локализирани подутини;
отворени рани и кървене;
загуба на чувствителност в засегнатата област;
хиперемия и повишена телесна температура;
остри възпалителни реакции.

По време на раждането се появяват тежки перинеални хематоми, разкъсвания на меките тъкани и синини на вулвата. През този период жената не чувства нищо, освен силна болкапричинени от движение на плода. Възможно е да се идентифицират синини на влагалището и шийката на матката след периода на раждане. Проверката се извършва само външно. Тъй като причината за нараняването в тази ситуация е ясна, допълнителна диагностикане е задължително.

Перинеалните рани в резултат на натъртване изискват по-внимателно изследване. Необходимо е да се изключи увреждане на ректума и костни структури. В такива случаи е типично силно кървене, непоносима болка.

Първа помощ

Лечението е възможно само в спешно отделение. Синините на момичето може да изглеждат безобидни, но последствията от нараняването са изпълнени с гинекологични заболявания. Помощ с домашно нараняванеТе ще приложат студ към мястото на нараняване и почивка. Не прилагайте студено повече от 2 часа, оставяйки лед за 15-20 минути. Когато се появи кръв, раната се третира с безалкохолен антисептик - хлорхексидин, мирамистин.

Трудността при провеждането на лечение у дома се състои в локализирането на увреждането. Ако има отворена рана, но има голяма вероятност тя да се инфектира по време на изхождане или уриниране.

Диагностика и лечение

Пациентите с наранявания на перинеума не са чести посетители на болниците, но гениталните синини се появяват и изискват повишено внимание. Лечението се определя от спецификата на нараняването. В по-голямата си част при жените нараняванията възникват поради грубост по време на полов акт и по време на раждане. В първия случай е достатъчно да се консултирате с гинеколог, във втория - да се подложите на подходящо лечение: зашиване на разкъсването, противовъзпалителна и деконгестантна терапия, антисептично лечениевулва и перинеум.

Първият ден използвам и студ срещу хематоми, давам витамини К и Р, калциев хлорид. Разкъсаната тъкан се зашива и се предписват антибиотици. Ако се намери чуждо тяло, тя се премахва хирургично. Възстановяването от разкъсване и увреждане на шийката на матката ще бъде продължително. Предписва се „сексуална“ почивка, която може да продължи до няколко месеца.

Синини при деца изискват повишено внимание. Веднага след като основните симптоми изчезнат, се извършва контролна диагностика. Препоръчва се да се направи ултразвук коремна кухиназа да избегнете скрити щети. При деца, наблюдавани от лекар след нараняване, усложненията се появяват изключително рядко. Леките наранявания остават незабелязани от детето. В този случай се подхожда на изчакване и не се провежда специфична терапия.

Усложнения и последствия

Ако хематомът не изчезне, се развива анемия. Това е един от чести усложнениянаранявания, тъй като перинеума и гениталиите не са разположени много удобно за лечение. В случай на остра анемия, хематомът се отваря, кръвни съсирециотстранен, раната се дренира. Кухината се зашива плътно, а при инфекция се оставя дренажна тръбаза последващо приложение на медикаменти и дренаж на гной.

Проблеми възникват, когато посещението при лекар се забави. Веднага след нараняването жертвите предпочитат да седят, но през този период е необходимо да се осигури медицински грижи. Ако има разкъсване на меките тъкани с увреждане на кръвоносните съдове и обширен хематом, тогава не трябва да се колебаете да посетите болницата. Ако разрезът е голям срамни устни, трябва да се зашие, в противен случай затягането ще бъде неравномерно и ще останат белези. Това се случва, ако не посетите лекар навреме.

Също така остава висок рискинфекция. На жертвата може да бъде предложен курс на антибиотична терапия и лечение срещу тетанус, ако нараняването е претърпяно по време на хирургични процедури или патологично раждане. Родилите жени се наблюдават по-дълго. Важно е да се запазят функциите на гениталните органи и да се предотвратят усложнения, които могат да доведат до проблеми със зачеването и носенето на дете в бъдеще.

Да имаш бебе е много трудно физиологичен процес, в който участва не само майката, но и новороденото. Въпреки факта, че природата се е погрижила да намали нараняванията на бебето по време на раждането, в процеса естествено ражданете все още могат да възникнат.

Това се влияе от различни негативни фактори. слаб трудова дейност женско тялоили неправилно избраната тактика на раждане може да доведе до травма на детето. Значимостта на всяко нараняване може да се определи само от квалифициран специалист. Сред най-често срещаните наранявания при ражданесе отнася за хематом на главата на новородено, тъй като именно с главата детето си проправя път.

Причини за кефалогематома, неговите характеристики

Първо, нека да разберем какво е кефалогематом? Това специален типнатъртване на главата, кръвен оток между плоските кости на черепа и периоста, с други думи, натъртване. С други думи, това е натрупване на кръв точно под кожата в резултат на разкъсване на мека тъкан. Медицинско иметакова натъртване се нарича кефалогематом.

Появата на кефалогематом на главата на вашето бебе предизвиква у вас ужас и паника. Защо се е появила? Колко опасно е това за новородено? Трябва ли да се лекува? За да оцените степента на опасност от това явление, първо трябва да се обърнете към причините за такива хематоми на главата.

Основната причина за кефалогематома е компресията на костите на черепа по време на преминаване през родовия канал. Вътрематочното и външното налягане са различни, съдовете и капилярите в новороденото се пукат, което води до натрупване на кръв. В допълнение, следните фактори предразполагат към появата на хематом на главата на новородени след раждането:

Голяма глава на новородено;
Седалищно, седалищно предлежание или други видове необичайни предлежания. Тези части на тялото са по-тесни от главата, те излизат първи и не отварят напълно родовия канал. Трудно е главата на новородено да премине през тях;
Тесен таз на родилка;
Малко количество амниотична течност. Главата излиза, което се нарича сухо, което увеличава родовата травма;
Акушерска интервенция - поставяне на форцепс, използване на вакуум;
Недоносеност на новороденото.

Външно кефалогематомът не прилича на синина. Цветът на скалпа на мястото на отока не се променя. Ако се вгледате внимателно, може да се видят точковидни кръвоизливи. от външен видТова е малка топка, в която при натискане се вижда как течността се търкаля.

Течността не се натрупва веднага в кефалогематома, тъй като новороденото бебе има дефицит на кръвосъсирването. Поради това в рамките на 2-3 дни след раждането кефалогематомът може да расте. Намаляването на подуването започва на 7-10-ия ден от живота на новороденото. До 3-8 седмица кефалогематомът напълно изчезва.

Според лекарите кефалогематомът на главата не трябва да се разглежда като сериозен знакза безпокойство. След резорбция не напомня за себе си по никакъв начин. Въпреки това, сред видовете отоци по време на раждане, той е най-упоритият. Изчезването му се свързва и с големината на главата на новороденото – какво по-голяма глава, толкова по-бавно става.

Визуално кефалогематомът на главата е много подобен на тумор при раждане. Този вид нараняване също е доста често срещано при новородени. Важно е да се разграничат тези два вида отоци, тъй като те имат различен характери последствията;

Кефалогематомът се намира на всяка една черепна кост на главата, а раждащият тумор може да се образува върху няколко кости наведнъж;
Туморът е много по-плътен, течността не тече при натиск, което е характерно за кефалогематома;
Такъв тумор може да бъде локализиран не само на главата на новороденото, но и на седалището, бедрото или подбедрицата - ако плодът е седалищен;
Причините за появата му са подобни на причините за кефалогематома, но раждащият тумор преминава по-бързо, тъй като не е придружен от кръвоизлив.

Последици от кефалогематома на главата

По принцип няма ефект върху късен животи развитието на детето. Но въпреки това, както всеки друг вид нараняване, кефалогематомът при новородени на главата може да има последствия. Трябва да се притеснявате, ако:

Има проблеми с храненето. Новороденото трудно засуква гърдата, често плюе и отказва да яде;
Новороденото е възбудено и неспокойно. Това може да бъде придружено от треперене по време на сън, потрепване на ръцете или краката, лош сън; Разберете други причини неспокоен сънот статията: Защо новороденото спи зле?>>>
Формата на главата не е права, бебето се обръща, накланя я на една страна или я хвърля назад; >>>
Има сълзене от окото на новороденото само от едната страна; Вижте подобна статия: Окото на новороденото загноява >>>
Детето има мускулна хипотония.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Няма място за паника, защото като цяло всичко може да бъде нормално. Но в отсъствието своевременно лечение, кефалогематомът може да причини умствени и умствени забавяния физическо развитие. В изключителни случаи дори може да стане причина за церебрална парализа. Разбира се, това е рядко, но все пак си струва да бъдете в безопасност.

Усложненията, причинени от кефалогематом на главата, включват:

Анемия, която се развива в резултат на голяма загуба на кръв;
Нагнояване на тумора;
Нейното оскотяване.

Затова е изключително важно от ваша страна да следите за кефалогематом. Ако възникнат усложнения или други проблеми, трябва да се свържете с вашия педиатър. За да настроите по-точен и правилна диагноза, лекарят може да предпише процедури като рентгенография (задължително при прилагане на форцепс по време на раждане), ултразвук, CT и MRI на главата на новороденото.

важно!Ако кефалогематомът започне бързо да расте по размер, да кърви или забележимо причинява дискомфорт на бебето, тогава е необходимо да се лекува туморът.

Лечение

Ако детето ви има кефалогематом, най-често задаваният въпрос е дали трябва да се лекува? Кога трябва да посетите лекар?

Ако туморът изчезне нормално и навреме, лечението не е необходимо. Но ако започнат усложнения, тогава е необходим набор от мерки. Лечението на кефалогематома при новородени включва неонатолог и, ако е необходимо, хирург.

При леки кръвоизливи на новороденото се предписват калциев глюконат и витамин К за спиране на кървенето и подобряване на съсирването;
Ако кефалогематомът се увеличи до 8 или повече сантиметра, той трябва да бъде пробит;

Зная!Това включва пробиване на тумора с малки игли и изсмукване на течността. Това прави хирургът.

В ход е активно развитие лазерно отстраняванехематом. След процедурата върху главата на новороденото се прилага превръзка под налягане отворена рананямаше инфекция.

важно!Пункцията може да се извърши само след 10 дни от живота на детето!

Нагнояването на кефалогематома е придружено от възпаление на зоната на натъртване и повишаване на телесната температура. В този случай тя също се отваря внимателно и гнойта се отстранява. След това отворената рана се дренира и се прилагат антисептични превръзки, за да се избегне развитието на възпалителния процес.

Основната инструкция за родителите е внимателно да наблюдават кефалогематома, да наблюдават промените му, за да предприемат своевременни действия. необходими меркиза нейното лечение.

Образуването на хематоми възниква в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове без увреждане кожатавулвата и вагиналната лигавица. Хематом след раждането може да бъде различни размери. Това зависи от размера на увредения съд, продължителността на кървенето и времето на откриване на хематома. При значително кървене увреждането може да се разпространи в перивагиналната, периутеринната тъкан и по-нататък в периреналната област. Понякога има спускане на патологията под кожата на срамните устни, на седалището и перинеума.

Симптоми на развитие на хематом след раждане при майката

Признаците на патология зависят от неговия размер. Без хематоми големи размериса безсимптомни. На свой ред големите хематоми могат да притискат околните тъкани и съседни органи. Това се проявява като болка в големите срамни устни, перинеума и ректума. По правило появата на болка се отбелязва в началото следродилен период. Понякога симптоми на болкапридружен от желание за дефекация, което е свързано с натиск върху ректума.

Много големи следродилни хематоми могат да съдържат 400-500 ml кръв и да доведат до развитие на анемия. По-късно, след няколко дни (от 3 до 5), хематомът може да нагнои. Това се проявява чрез повишена температура, втрисане, влошаване общо състояние. При нагнояване е възможно развитието на прогресивна флеботромбоза и тромбофлебит на вените на матката и таза. В бъдеще може да се развие параметрит и дори генерализиран инфекциозен процес(сепсис).

В повечето случаи това страхотно усложнениеслед раждането майката се открива своевременно медицински персонал родилен дом. Обикновено се открива при задължителен следродилен преглед на родовия канал. Хематомът изглежда като туморно образувание със синьо-лилав цвят, без ясни контури и еластична консистенция. При палпиране на тази формация се отбелязва силна болка.

Характеристики на лечението на следродилни хематоми при майки

Лечението на хематом зависи от неговия размер:

Малките хематоми се лекуват неоперативно (консервативно): покой, студ на перинеума, прилагане на кръвоспиращи лекарства.

По-добре е да се отворят малки хематоми, които продължават да растат, за да се открие кървящ съд, който се превързва, налагат се редки шевове и се оставя дренаж.

Гнойният хематом се отваря и в бъдеще се вземат всички мерки за предотвратяване по-нататъчно развитиетози процес (въведен антибактериални лекарства, раната се измива с антисептични разтвори и др.).

Много рядко се наблюдава тежко увреждане на лигавицата на влагалището, стените на таза и свързаното с това обилно кървене, което води до необходимост от лигиране на вътрешния илиачна артерияили емболизация на тазовите съдове за.

Причини за следродилен хематом

Образуването на хематом не е само следствие механични повредивагинални стени. В много отношения неговото образуване се улеснява от повишената пропускливост съдова стенапри разширени венивени долните крайниции външни полови органи, вагина. Важна роля играят при образуването на хематоми след или по време на раждане от хронични и често тежки екстрагенитални заболявания(като сърдечно-съдови заболявания, бъбречни заболявания, анемия при бременни жени, дефицит на витамини - състояния, които се развиват поради недостатъчен прием на витамини и микроелементи). Рискът от развитие на хематоми се увеличава:

ако вторият етап на раждане на жената е усложнен от вторична слабост на раждането,

ако имате тесен таз,

големи плодове,

седалищно предлежание на плода.

Определена роля в развитието на хематомите играе вродена или придобита (поради заболявания на кръвта и др.) Нестабилност на кръвоносните съдове на майката. Това е особено опасно, ако е необходимо да се използват акушерски форцепс по време на раждане или вакуумна екстракция на плода (помощ при раждане с помощта на вакуумно устройство, което „изважда бебето“). Трябва да се отбележи, че развитието на наранявания по време на раждане при майки или следродилния период е възможно, ако е нарушена техниката на зашиване на разкъсвания и разрези на перинеума.

Раждането е естествен процес, но сайт за майки, сайт като никой не знае, че раждането има различни последствия. Например, хематом на главата на новородено.

Раждането може да доведе до една от най-честите травми - хематом. В края на краищата именно с главата новороденото полага първия си път в живота.

Причини и особености

Хематомът, който се появява на главата на новородено, е специален вид натъртване, подуване между плоските черепни кости и периоста. Ако говорим на прост език, тогава хематомът е натъртване. Кръвта се натрупва точно под кожата поради разкъсване на мека тъкан. Медицински термин- не хематом, а кефалогематом.

Разбира се, новородено с такива неприятен симптом- Това е цял куп тревоги за родителите. Защо така? Колко опасно е това за бебето? Трябва ли да го лекувам и как? Ще те заболи ли главата? Какво казва Комаровски за това?

Основната причина е притискането на костите на черепа в момента, когато бъдещото новородено преминава през родовия канал. В крайна сметка вътрематочното налягане и външното налягане се различават и главата е първата, която се показва на светлината. В този случай капилярите и кръвоносните съдове се пукат и се натрупва кръв.

Какви фактори водят до тези последствия:

новородено, чиято глава е твърде голяма;
предлежание - седалищно предлежание и други необичайни - факт е, че тези части на тялото са много по-тесни от главата и ако новороденото се появи на бял свят от някоя от тези страни, тогава родовият канал не се отваря напълно и главата трудно се пробива;
имате тесен таз, което значително затруднява раждането;
малък обем амниотична течност, когато главата излиза почти суха, поради което последствията са травма при раждане;
неправилна намеса на акушер-гинеколози - прилагане на форцепс, използване на вакуум;
новородено

Външно следродилният кефалогематом не прилича на синина. На мястото на подуване цветът на кожата остава същият. Ако се вгледате внимателно, ще видите точковидни кръвоизливи. Тоест, външно това е малка топка, когато натиснете, ще видите как течността се търкаля.

Хематомът, който се появява на главата на новородено след раждането, не натрупва веднага много течност. Причината за това е, че новороденото страда от дефицит на кръвосъсирването. Ето защо хематомът расте два или три дни след раждането. Отокът намалява след седмица или десет дни, които новороденото живее в света. И до три или осем седмици подуването напълно изчезва.

Според лекарите, включително Комаровски, кефалогематомът не трябва да се счита за нещо сериозно. Когато този следродилен оток изчезне и отшуми, той вече не напомня за себе си по никакъв начин.

Разбира се, не бива да мислите, че има някаква конкретна времева рамка, в която хематомът на главата на новородено ще изчезне. Всичко е индивидуално. Ако главата е голяма, тогава подуването изчезва бавно.

Визуални функции

Кефалогематомът е визуално почти същият като тумор при раждане. Този виднараняванията също са чести. Важно е да се определи от какво точно страда едно новородено. Тъй като естеството на хода и последствията може да бъде различно.
Сега сайтът ще ви разкаже за разликите, но това не означава, че трябва сами да извършите диагностиката. Необходима е консултация с лекари.
Хематомът се намира на една черепна кост, а самият тумор на раждане се появява едновременно на няколко кости.
Тумор, след раждане, по-плътен. При натиск течността не изтича и това е характерно и за кефалогематома.
Туморът може да има различни месталокализация. Не само главата, но и дупето, а също и бедрата и краката на бебето - ако предлежанието е седалищно.

Причините за следродилния тумор и хематома са сходни, но следродилният тумор изчезва по-рано след раждането, тъй като е придружен от неприятен кръвоизлив.

Последствия

По правило хематомът по никакъв начин не засяга развитието или бъдещия живот. Но като всяка следродилна травма може да има последствия.

И така, когато е време да се тревожите:

не в момента, в който е минало раждането, а по-късно, например, когато новороденото не засуква добре гърдите ви, постоянно плюе, отказва предложената храна - за различни хранителни проблеми;
детето е развълнувано и много притеснено - трепери, докато спи, потрепва краката и ръцете си, има лош сън;
главата има неравна форма, детето се обръща и накланя главата си в някаква посока, понякога силно я хвърля назад;
хематомът, който се появява на главата на вашето новородено, е придружен от други признаци - от окото му текат сълзи, често само от едната страна.

Всичко това ясно показва, че трябва да се консултирате с вашия лекар. Но няма място за паника. Д-р Комаровски винаги говори за това. Просто трябва да се лекувате навреме, а не да отлагате много от момента, в който раждането е преминало. Сред опасностите са забавено физическо и психическо развитие, детска церебрална парализа.

Други усложнения, свързани с кефалогематома, включват:

анемия, тя се развива поради факта, че детето има тежка загуба на кръв;
детска жълтеница;
нагнояване и осификация на тумора.

Какво може да направи една майка след такова неуспешно раждане и подуване на главата на бебето? Тя трябва да бъде наблюдавана. Ако възникнат някакви усложнения, трябва незабавно да отидете на лекар. Важно е да се постави диагноза и да се подложи на серия от процедури. Може да са необходими рентгенови лъчи, ултразвук, MRI, CT.

Нека вашето дете расте здраво! Бъдете внимателни и спокойни!