Hemeralopi eller nattblindhet er et brudd på øyets tilpasningsevne til mørke, forårsaket av mangel på et spesielt pigment i den menneskelige netthinnen. Det er preget av en kraftig reduksjon i synsskarphet i skumringen, mens synet på dagtid ikke lider mye. Utseendet og utviklingen av en slik patologi er assosiert med utilstrekkelig ernæring av øyevev på grunn av mangel på vitaminer (vanligvis A), tilstedeværelsen av en rekke andre sykdommer eller medfødte lidelser.
Hva er nattblindhet
I oftalmologi er nattblindhet dårlig syn i skumringen klassifiserer ikke øyeleger bruddet som en egen sykdom. Det regnes som et symptom på andre alvorlige sykdommer, signaliserer problemer i kroppen, så et besøk til legen kan ikke utsettes i lang tid. Nattblindhet truer ikke bare med synsproblemer, men også med muligheten for alvorlig skade på grunn av brudd på romlig orientering i kveldstid.
Enda farligere er manifestasjonen av sykdommen for folk bak rattet. For det første er det en innsnevring av synsfeltene og sjåføren kan ikke tydelig se hva som skjer på siden, vurdere situasjonen på veien korrekt og ta en rask avgjørelse. For det andre, med nattblindhet forstyrres mørketilpasningen, øynene med nyctalopia kan ikke raskt bytte fra belysning av frontlysene til møtende trafikk til normale forhold, blending oppstår, er det en reell fare for å komme inn i en ulykke.
Typer nattblindhet
Behandling av sykdommen begynner etter avklaring av pasientens historie. Fastslå eksakte årsaker dens forekomst og type. Det er følgende tre hovedformer for nattblindhet:
- viktig - oppstår på grunn av en mangel i kroppen på vitamin A, som fungerer som en integrert del i syntesen av det viktigste visuelle pigmentet rhodopsin;
- medfødt - på grunn av forstyrrelser på genetisk nivå oppdages ingen oftalmiske endringer under undersøkelsen;
- symptomatisk - vises med en rekke øyesykdommer (siderose, grå stær, retinal pigmentabiotrofi, glaukom, nærsynthet med lidelser i fundus).
Årsaker til sykdommen
Hva forårsaker et brudd skumringssyn, har forskerne ikke klart å fastslå nøyaktig. Årsaker til nattblindhet kan være medfødt, forårsaket av en genetisk svikt eller ervervet. Oftere diagnostisert funksjonsnedsettelse, forårsaket av utilstrekkelig innhold av vitamin A, en av de viktigste "øye" vitaminene. Med sin hjelp syntetiseres rhodopsin - det viktigste visuelle pigmentet til kjegler, som hjelper netthinnen å tilpasse seg endringer i lysstrømmer. Når produksjonen av dette stoffet forstyrres, utvikler en person nattblindhet.
Symptomer på nattblindhet
De viktigste tegnene på nattblindhet er redusert syn under dårlige lysforhold og innsnevring sidesyn. Det er en orienteringsforstyrrelse i rommet, spesielt med en rask endring i belysningen, det er vanskeligheter med å oppfatte gult og blå blomster. En pasient med nattblindhet prøver å ikke gå ut i skumringen, han har en ustø gangart og er redd for å falle. I tillegg til å redusere synet, er det ubehag fra den resulterende tørrheten i sclera, nerveforstyrrelse. Eldre pasienter kan utvikle grå flekker på indre overflateårhundre.
Diagnose av sykdommen
Ved nedsatt skumringssyn er det umulig å utsette besøket til øyelegen og vente på at det "går over av seg selv", siden nattblindhet kan være et symptom på andre alvorlige øyesykdommer. For eksempel, dette er hvordan retinal dystrofi begynner, bildet på Internett viser endringer i mønsteret til karene. Forsømmelse av helsen din kan føre til tap av syn. Etter en samtale med pasienten, for å avklare diagnosen "nattblindhet" og dens årsaker, gjennomfører øyelegen en rekke studier.
Tidligere, for å etablere endringer i synsfelt ved nattblindhet, ble perimetri foreskrevet. Lyspersepsjon ble kontrollert ved hjelp av adaptometri: et lysglimt ble rettet mot øyet og tiden det tok å fullføre restitusjon ble registrert. visuell funksjon. En mer nøyaktig metode for å diagnostisere nattblindhet er elektroretinografi. Det utføres på samme måte som den forrige, men ikke tiden er fast, men endringen i det elektriske potensialet til vevene forårsaket av et lysglimt. De utfører også elektrookulografi – en studie av netthinnen og øyets muskler og når de beveger seg.
For å bestemme tilpasningen av synsorganene til mørke i nattblindhet, brukes et adaptometer med spesielle tabeller. De er en svart pappbase, som 3x3 cm firkanter i forskjellige farger er limt på: blå, gul, rød og grønn. Øyelegen slår av lyset, viser pasienten fra en avstand på ca 50 cm bordet. Testen anses som positiv, og tilpasning er normal hvis en person skiller seg gul etter 30-40s, blå - 40-50s. Konklusjonen om synshemming ved nattblindhet er laget med en forsinkelse i oppfatningen av blått i mer enn ett minutt.
Behandling
De begynner behandlingen av nattblindhet hos en person ved å bestemme dens type, se etter årsakene til forverringen av synet i mørket og frykten for å være utenfor huset på dette tidspunktet. Medfødt hemeralopi kan ikke kureres. I andre tilfeller blir det gjort en analyse for innholdet av vitamin A, gruppe B, PP i kroppen, og hvis det er mangel på noen, er inntaket foreskrevet. Hvis det er mistanke om andre sykdommer, foreskrives en konsultasjon av leger med andre profiler, for eksempel en endokrinolog, fordi. diabetikere kan være redde for å gå ut i skumringen på grunn av dårlig syn i mørket.
Ernæring for nattblindhet
Påvisning av brudd på klart syn i skumringen er den første samtalen for et tidlig besøk til legen og revisjon av kostholdet ditt. Vitamin A-terapi fortjener spesiell oppmerksomhet ved nattblindhet. Hvis kostholdet er balansert og synet er svekket, absorberes det dårlig, du må finne ut hvorfor - sjekk arbeidet med boliger og kommunale tjenester, leveren, eliminer røyking og overdreven forbruk av sterk alkoholholdige drikkevarer.
I tillegg til vitamin A, i kostholdet til både et barn og en voksen som lider av nattblindhet, riboflavin, nikotinsyre, mineraler og mikronæringsstoffer. Kostholdet bør inneholde mat som:
- gulrøtter med tilsetning av rømme eller smør;
- søt rød og gul paprika;
- spinat og andre greener;
- ferskener;
- solbær;
- tørkede aprikoser (aprikoser);
- kirsebær;
- meieri;
- egg.
Det er bra å kombinere en rekke frokostblandinger med grønnsaker, det er nyttig å legge til kli til dem. Magert (fettfritt) kjøtt og lever bør ikke utelukkes fra kostholdet. Med nattblindhet Spesiell oppmerksomhet det er nødvendig å henvende seg til blåbær, dens betydning for forebygging og behandling av hemeralopia har lenge blitt anerkjent av leger. Fruktene inneholder et spesielt stoff - antocyanosid, som er i stand til å stimulere syntesen av det viktigste lysmottakende pigmentet i netthinnen, rhodopsin. Dette bidrar til forbedring av tilpasningsevner ved nattblindhet når lysintensiteten endres.
Vitaminpreparater
Et spesifikt symptom på A hypovitaminose er vanskeligheten med å orientere seg i skumringen. Nattblindhet med vitaminmangel manifesteres ved en økning i tilpasningshastigheten til øyet når brå endring intensiteten til lyset som faller på den. I terapi, for å korrigere dårlig syn i mørket, brukes vitaminkomplekser, der det i tillegg til A er nikotinsyre og rutin. Parallelt anbefales preparater for nattblindhet for å forbedre ernæringen av netthinnen og syntesen av dets hovedpigment, rhodopsin. I dette tilfellet er preparater basert på blåbær effektive.
Kirurgisk inngrep
Nyctalopia behandles poliklinisk, men kirurgi for nattblindhet er indisert hvis det er forårsaket av andre øyesykdommer som ikke kan kureres med terapi alene. Så, med avanserte former for glaukom, når det ikke er mulig å redusere intraokulært trykk på andre måter, utføres sklerektomi. Det er ikke mulig å bli helt kvitt grå stær uten å bytte ut linsen som har mistet sin elastisitet med en kunstig. Nærsynthet utjevnes ved hjelp av laserkorrigeringskirurgi.
etnovitenskap
Hvordan forbedre synet i mørket etter diagnose? I tillegg til det foreskrevne medisiner, ernæring beriket med vitamin A, kan supplere behandlingen av nattblindhet folkemessige rettsmidler. I tillegg til friske, tørre blåbær, retter fra det, brukes også andre planter:
- Kornblomst. Ta en teskje tørkede urter og blomster i et glass kokende vann, kok i ca 3 minutter, fjern fra komfyren, la stå i en time, drikk hele buljongen på en dag i 4 doser, ta 3-4 uker. Parallelt er det nødvendig å lage daglige lotioner på øynene fra avkoket.
- Gulrot. Ta 3 ss revet rot, spe i en liter melk, kok til det er mykt, drikk en tredjedel av et glass kort før sengetid. Drikk to ganger om dagen for et halvt glass juice med tilsetning av en skje honning og en liten mengde olje.
- Havtorn. I løpet av bærsesongen, prøv å spise 0,5 kopper om dagen. fersk, legg til mat, lag drikke, og for vinteren - en blank moset med sukker.
Forebygging
Det er verdt å ta hensyn til det faktum at forebygging av nattblindhet bør baseres på god ernæring, inkludert det nødvendige komplekset av vitaminer og mineraler. Det er viktig å observere regimet for arbeid og hvile, spesielt hvis arbeidet er relatert til Langt opphold foran skjermen. Perfekt alternativ- hvert 45. minutt, ta en pause og tren for øyemusklene. For å forhindre utseende av nattblindhet, bør man prøve om sommeren med sterk sol og om vinteren, spesielt når det snør, ikke glem mørke briller hjemme. Kan ikke ses på totalt mørke fjernsyn.
Video: nattblindhet
Nattblindhet er en populær betegnelse for synets patologi, som i medisin kalles hemeralopia eller nyctalopia. Sykdommen manifesterer seg i en betydelig forverring visuell oppfatning i lite lys miljø. Samtidig blir en persons koordinering forstyrret, synsfeltene er innsnevret, og en feil oppfatning av ting i blå og gule nyanser noteres.
Etiologi
Nattblindhet har spesifikke årsaker til manifestasjon. Leger har identifisert at sykdommen kan ha en medfødt etiologi, hvis årsaker ikke er nøyaktig bestemt. Den viktigste provoserende faktoren er assosiert med mangel på vitamin A i kroppen.
Nyctalopia, en annen medisinsk begrep nattblindhet, fungerer også som et symptom ulike patologier, som er basert på skade på netthinnen:
- høy grad;
- pigmentert;
- siderose.
Med mangel på vitamin A, PP, B2 forverres visuell persepsjon også hos mennesker. Visse plager og indikatorer kan provosere denne tilstanden:
- ubalansert kosthold;
- sult;
- eller ;
- leversykdom;
- skade på mage-tarmkanalen;
- alkoholisme;
- uttømming av kroppen;
- visse medisiner;
- langvarig eksponering for sterkt lys.
Klassifisering
Basert på etiologien til sykdommen, bestemte klinikere at nattblindhet, som en sykdom, kan manifestere seg i tre former:
- medfødt - utvikler seg iht arvelig faktor i barndom;
- viktig - nattblindhet dannes fra mangel på vitaminer og sporstoffer, med et brudd på netthinnens struktur;
- symptomatisk - utvikler seg fra samtidige plager som påvirker netthinnen eller synsnerven.
Også i medisin skilles en annen type sykdom, som kalles falsk hemeralopi. Det manifesterer seg i et ubetydelig brudd på visuell funksjon i mørket. Sykdommen er provosert av alvorlig overarbeid av øynene. Denne typen sykdom krever ikke medisinsk behandling, hvorfor pasienten er nok til å hvile fullt ut.
Symptomer
Som regel oppstår nattblindhet hos personer med vitaminmangel. Derfor vil det ikke være vanskelig for pasienten å takle en slik lidelse. For å gjenkjenne sykdommen i tide, må en person overvåke alle endringer i synet, spesielt i skumringen.
Leger identifiserte hovedsymptomene hos en person med nattblindhet:
- gradvis forverring av visuell persepsjon;
- netthinnen reagerer dårlig på en lyskilde;
- fargeoppfatningen forverres;
- mørke flekker vises;
- følelse av et fremmedlegeme;
- tap av orientering i rommet.
Hvis nattblindhet manifesterte seg hos en voksen, kan Iskersky-Bito-plaketter indikere sykdommen. De vises som flekker på øyets konjunktiva og er farget i en karakteristikk grå farge, og er også i flukt med overflaten av skallet.
I tilfelle nyctalopia har utviklet seg på grunn av mangel på vitaminer, har pasienten litt andre symptomer. Personen viser noen av de nevnte forandringene og er også dehydrert huddekke, tannkjøttet begynner å blø, sterkt komprimerte områder vises på kroppen. Nattblindhet viser seg i kjennetegn, som slike symptomer er lagt til - og keratomalacia. På et sted hvor det myknet litt hornhinnenøyne, kan pasienten utvikle erosjon eller sårdannelse.
I barndommen manifesteres angst med begynnelsen av den mørke tiden på dagen.
Diagnostikk
En sykdom som nattblindhet kan bare fastslås av en lege. Hvis en person har noen av symptomene ovenfor, bør du definitivt kontakte en øyelege. Ved hjelp av elektroretinografi og analyse av anamnesen kan legen fastslå riktig diagnose og bestemme årsakene til øyeanomalier.
I diagnostiske tiltak kan pasienten også sendes til slike undersøkelser:
- perimetri - identifikasjon av øyets felt;
- adaptometri - en test for oppfatningen av en lyskilde;
- elektrookulografi - undersøkelse av øyemusklene og overflaten av netthinnen under øyebevegelse.
Behandling
Hvis en person er diagnostisert med medfødt hemeralopi, er behandlingen umulig. Andre former for sykdommen kan kureres med medisiner og folkemåter. I svært sjeldne og alvorlige tilfeller tyr leger til kirurgisk terapi.
Problemene med øynene til den essensielle typen kan elimineres ved hjelp av en diett. Pasienten er ganske enkelt foreskrevet bruken mer vitamin A, samt overholdelse av riktig og sunn diett dag. Diettterapi, som kan foreskrives til pasienten, er basert på bruken av slike ingredienser:
- gulrot;
- eggeplomme;
- tomater;
- ost meieriprodukter;
- hirse;
- bær;
- smør;
- spinat;
- bifflever.
Pasienten bør heller ikke glemme ferske grønnsaker og frukt. Leger anbefaler å spise mer fersken, gresskar, grønne erter, persille og aprikoser. I tillegg til vitamin A, må kroppen berikes med vitamin E. For å gjøre dette, legg til nøtter, frø, poteter og brokkoli til kostholdet.
Medikamentell behandling av nattblindhet består i bruk av vitaminer og spesielle dråper for å forbedre synet. Ofte inneholder dråpene vitaminkomplekser som har en positiv effekt på netthinnen.
Tradisjonell medisin sørger for eliminering av hemeralopia på følgende måter:
- drikke fiskefett tre ganger om dagen;
- ta et avkok av nype.
Det er mulig å behandle sykdommen kirurgisk bare hvis hemeralopia manifesterte seg i en person i en symptomatisk form. Ofte er kirurgi foreskrevet for pasienter med glaukom. Takket være rask assistanse gjenvinner pasienten sitt tidligere syn ved enhver belysningsintensitet.
Er alt riktig i artikkelen med medisinsk poeng syn?
Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap
Sykdommer med lignende symptomer:
Diabetes mellitus er kronisk sykdom, der arbeidet til det endokrine systemet er utsatt for skade. Diabetes mellitus, hvis symptomer er basert på en langvarig økning i konsentrasjonen av glukose i blodet og på prosessene som følger med en endret metabolismetilstand, utvikler seg spesielt på grunn av mangel på insulin, et hormon produsert av bukspyttkjertelen , på grunn av hvilken kroppen regulerer behandlingen av glukose i kroppsvev og i cellene hans.
Med en reduksjon i synsskarphet i skumringen stilles en diagnose hemeralopi eller nattblindhet. Svak belysning forårsaker endringer i visuell persepsjon. Dessuten lider ikke bare klarheten i bildet, men også fargegjengivelsen. Sykdommen har fått navnet sitt på grunn av det faktum at fugler (med unntak av nattlige rovdyr) ser nesten ingenting om natten. Nattblindhet utvikler seg med mangel på vitamin A og patologier i netthinnen. Værvarsel kl dette bruddet gunstig, forutsatt at behandlingen startes i tide.
Etiologi av sykdommen
Hva er nattblindhet? Dette er en spesifikk oftalmisk lidelse som kan være en uavhengig sykdom eller et symptom på andre øyepatologier. Pasienten har romlig desorientering sent på dagen. Tilpasning til dårlig belysning er minimal. Synsfelt er innsnevret, personen føler seg blindet.
Sykdommen nattblindhet bekymrer vanligvis eldre. Unntaket er tilfeller av medfødt nattblindhet. Det kan diagnostiseres i tidlig alder, og årsakene til hemeralopi kalles genmutasjoner.
Nattblindhet er forårsaket av nedsatt netthinnefunksjon. Produksjonen av rhodopsin, et spesifikt pigment i visuelle staver, reduseres. Under påvirkning av lys desintegrerer dette stoffet, og i mørket blir det gjenopprettet. Takket være denne reaksjonen har folk muligheten til å tilpasse seg belysning. Ved normal produksjon av rhodopsin tilpasser øyet seg raskt til alle lysforhold, med unntak av fullstendig mørke.
Pigmentet dannes med en tilstrekkelig mengde vitamin A. Det vil si at beriberi er en av årsakene til synshemming. En reduksjon i adaptiv kapasitet er observert med sinkmangel. Også sykdommen utvikler seg med mangel på vitamin B2. Slik hemeralopi kalles essensiell. Det er forårsaket av andre årsaker:
- underernæring;
- langvarig eksponering for giftstoffer i kroppen;
- sykdommer i lever og mage;
- diabetes;
- patologi i galleveiene.
Hvilken vitaminmangel forårsaker nattblindhet? I tillegg til retinol og B-vitaminer er nikotinsyre essensielt for øynene. Den deltar i redoksreaksjoner og normaliserer kapillærsirkulasjonen. Mangel på dette vitaminet fører til hypoksi av øyevev.
Symptomatisk hemeralopi oppstår med glaukom, ekstrem nærsynthet, atrofi synsnerven. Hemeralopi eller nattblindhet kan være et resultat av strålingsforbrenning eller netthinneløsning. grå stær og aldersrelatert langsynthet også forårsake en reduksjon i skumringssyn. For å stille en nøyaktig diagnose er det nødvendig å fokusere på symptomene og instrumentelle metoder undersøkelser.
Tegn og diagnose
Hvis sykdommen nattblindhet er medfødt, lar oftalmoskopi deg bestemme bruddene. Hos voksne kan diagnosen stilles på grunnlag av symptomer. Først farlig tegn er synshemming i mørke tid dager eller i lite lys. Lignende tegn vil bidra til å følge falsk nattblindhet, som oppstår under vannkopper, røde hunder, forverring av herpes og hos kvinner i overgangsalderen.
Symptomer på nattblindhet hos en person uten samtidige oftalmiske plager inkluderer:
- smertefull reaksjon på lys;
- reduksjon i fargeoppfatning;
- utseendet til uskarpe flekker i synsfeltet;
- desorientering og manglende evne til å tilpasse seg endrede lysforhold.
Hvordan ser det berørte øyet ut med denne patologien? Ingen synlige forstyrrelser er observert, men elektroretinografi avslører en reduksjon i aktiviteten til fotoreseptorer. Andre symptomer på nattblindhet hos mennesker anses som kontroversielle. De kan indikere grå stær eller glaukom, diabetisk retinopati og andre lidelser. Fordi uten tilleggsdiagnostikk ikke nok. Så de vil være i stand til å bekrefte tegn på nattblindhet:
- fundus undersøkelse;
- biomikroskopisk undersøkelse;
- kontroll av synsskarphet;
- deteksjon av synsfelt ved hjelp av perimetri.
Symptomer og behandling av sykdommen er i stor grad relatert, så det er nødvendig å nøyaktig bestemme den underliggende sykdommen og komorbiditeter. Differensialdiagnose lar deg sammenligne med nattblindhet en øyecyste eller astenopi. Hemeralopi hos eldre ligner på mange måter presbyopi.
Terapeutiske tiltak
Siden nattblindhet utvikler seg med mangel på vitamin A, er en av terapimetodene å ta retinolacetat. Langvarig mangel retinol kan forårsake irreversible endringer i netthinnen, så det er viktig å starte behandlingen i tide. På grunn av det faktum at nattblindhet utvikler seg med mangel på vitamin A, er det tilrådelig å ta mer fett, som forbedrer absorpsjonen. Retinolpreparater for ekstern bruk er også foreskrevet.
Behandling av hemeralopi består i korrigering av visuelle belastninger. I tillegg utnevne vitamindråper med fuktighetsgivende effekt. Riboflavin-løsning forbedrer vevsnæring, normaliserer ledningsevne nerveimpulser. Behandling av nattblindhet innebærer daglig instillasjon av riboflavin om morgenen og kvelden. Varigheten av behandlingen bestemmes av øyelegen.
Hvis nattblindhet utvikler seg med mangel på vitamin, vil behandlingen bære frukt. Men medfødt hemeralopi er vanskeligere å beseire. Hvordan behandle nattblindhet i dette tilfellet? Anbefalt kirurgi. Hemeralopi eller nattblindhet elimineres ved keratoplastikk, linseerstatning, laser keratomileusis. Etter operasjonen foreskrives vitamin og adaptogene øyedråper. Restitusjonsperioden avhenger av pasientens alder og samtidige sykdommer oftalmiske egenskaper.
Behandling av nattblindhet med metoder tradisjonell medisin gir bare mening i den essensielle formen. Fytoterapi kan gi konkrete resultater.
Hemeralopi eller nattblindhet er vellykket behandlet med gulrotjuice. Den har en høy konsentrasjon av vitamin A. Drikk et halvt glass juice daglig morgen og kveld. For å øke fordøyelsen, tilsett litt vegetabilsk olje.
Blåbær brukes også til å behandle nattblindhet, paprika, røde druer. Minst et glass blåbær bør konsumeres daglig for å forbedre synsstyrken og bli kvitt problemer med skumringsoppfatning.
For å kurere nattblindhet tillater et avkok av hirse. To liter vann tas per glass korn. La småkoke på brann til den er helt myk. Sil og drikk en tredjedel av et glass før hvert måltid. En annen effektive midler er en infusjon av brennesle. På et glass kokende vann ta 2 ss. l. hakkede urter, kok opp og la stå i minst 2 timer under lokk. Sil og drikk et glass om dagen, fordelt på 2-3 doser. Hemeralopi eller nattblindhet avtar ikke umiddelbart, men etter noen uker med slik terapi vil forbedringer være merkbare.
Forebygging
La oss gå til vitenskapelig forklaring dannelsen av nattblindhet og umiddelbart forstå at ernæringskorreksjon og profylaktisk inntak av retinol vil forbedre situasjonen betydelig. Dietten inkluderer matvarer som inneholder askorbinsyre og nikotinsyre, B-vitaminer og retinolderivater. Det er nyttig å bruke fiskeolje, nøtter, aprikoser, grønn salat. Nypebuljong vil ikke skade, noe som veier opp for mangelen askorbinsyre og stimulerer blodsirkulasjonen.
Med eksisterende synshemminger bør du være konstant overvåket av en øyelege. Hvis en vitaminmangel fører til en forverring av skumringsoppfatningen, vil en rutineundersøkelse tillate rettidig identifikasjon patologiske endringer. Til listen obligatoriske prosedyrer for øyne også inkludert øyegymnastikk, kald og varm dusj, overnattingstrening. Disse prosedyrene løser ikke bare problemet med nattblindhet, men styrker også øyemusklene og hemmer utviklingen av samtidige oftalmiske plager.
Nattblindhet i medisin kalles hemeralopi. Tilstanden er preget av en kraftig forverring av synet ved dårlig lys. Ofte skjer dette i skumringen eller om natten, når man forlater et opplyst rom inn i mørket. En persons synsfelt smalner, romlig orientering lider. Noen ganger begynner pasienten å ha problemer med å skille blå og gule farger.
Årsaker til nattblindhet
Nattblindhet (hemeralopi) er en øyesykdom som er preget av en forverring av synet til gjenstander under mørke forhold. Som et resultat blir romlig orientering og lystilpasning forstyrret, fargeoppfatning endres.
Hemeralopia kalles populært nattblindhet på grunn av det faktum at symptomene ligner synets særegenheter hos kyllinger: dyr er dårlig orientert selv i skumringen. En person med denne sykdommen merker kraftig forverring sikt i dårlig lys, mens synsskarphet inn dagtid endres ikke.
Netthinnen i det menneskelige øyet inkluderer lysfølsomme celler (110-125 millioner) og kjegleceller (6-7 millioner). Normalforholdet er 18:1. Disse cellene danner reseptorapparatet. Staver er ansvarlige for svart-hvitt oppfatning i skumringen og om natten, og kjegler hjelper en person med å se fargepaletter på dagtid.
Syn under dårlige lysforhold utføres ved hjelp av stavfotoreseptorer i netthinnen. I sterkt lys går det visuelle pigmentet til stavene kalt rhodopsin i oppløsning. Gjenopprettingen av pigmentet skjer i mørket og ikke umiddelbart, deltakelse av vitamin A er nødvendig. Syntesen av pigmentet provoserer frigjøring av energi, som omdannes til elektriske impulser som kommer inn i hjernen gjennom synsnerven. Denne mekanismen sikrer aktiviteten til stengene og følgelig syn i mørket.
Nattblindhet er en konsekvens av rhodopsin-mangel eller dets strukturelle endringer. Årsaken kan også være feil forhold mellom stenger og kjegler.
Nattblindhet utvikler seg likt hos menn og kvinner. Hos kvinner over 50 år diagnostiseres patologi oftere, som er forårsaket av endringer i endokrine systemet i overgangsalderen. I andre aldre er forholdet mellom menn og kvinner det samme.
Det er bemerkelsesverdig, men nattblindhet er ikke karakteristisk for folkene i nord og de innfødte i Australia. Nordlendinger har utviklet seg til å tilpasse seg mørket, ettersom de lever under polare nattforhold det meste av året. Australske innfødte øyne har også utviklet seg til å se fire ganger bedre i mørket enn kaukasiere.
Typer nattblindhet eller hemeralopi
Medfødt nattblindhet er arvelig. Denne typen manifesterer seg oftest i barndommen eller i ungdomsårene. Den medfødte formen forårsaker en vedvarende forringelse av synet under skumringen og dårlig tilpasning til mørket kommer til uttrykk. Ofte oppstår medfødt hemeralopi med Ushers syndrom (døvblindhet), retinitis pigmentosa og andre arvelige sykdommer.
Symptomatisk nattblindhet er en konsekvens av retinal dystrofi, synsnerveatrofi, betennelse i netthinnen og årehinneøyeepler (chorioretinitt), glaukom, grå stær, siderose, nærsynthet med komplikasjoner, netthinneløsning, brannskader med stråling fra øynene og andre øyesykdommer. Med slike sykdommer vil hemeralopia bli ledsaget av andre symptomer.
Essensiell (funksjonell) hemeralopi utvikler seg på grunn av mangel på vitamin A eller retinol, samt et brudd på metabolismen. Tilstanden forverres av mangel på vitamin B2 og PP. Ofte er denne typen nattblindhet et resultat av sult, alkoholisme, malaria, neurasteni, leversykdom. Det essensielle utseendet er oftest et midlertidig symptom som forsvinner etter eliminering av hypo- og beriberi. Diabetes mellitus, anemi, gastrointestinale sykdommer, som er preget av nedsatt absorpsjon (gastritt, kolitt), kan føre til disse tilstandene.
Nattblindhet utvikler seg etter lang tid fra begynnelsen av hypovitaminose, siden vitamin A-reserver i kroppen vanligvis er nok i et år. Nattblindhet kan være resultatet infeksjonssykdom(meslinger, vannkopper, herpes, røde hunder), overgangsalder, vegetarisme og kosthold. Mekanismen for hemeralopi er i de fleste tilfeller en, og består i et brudd på syntesen av rhodopsin i stengene i netthinnen.
Klinisk bilde av hemeralopi
Oftest manifesterer den medfødte formen seg i barndommen: synsstyrken reduseres om kvelden og om natten vises ubehag. En person skiller ikke mellom objekter, mister orienteringen. Ofte er det en følelse av tørrhet i øynene, effekten av å få sand. Hos små barn provoserer hemeralopia en frykt for mørket. Et alarmerende signal for foreldre kan være gråt og angst hos barnet i skumringen.
Med sykdommens essensielle natur avslører diagnostikk xerotiske Iskersky-Bito-plakk på bindehinnen øyeeplet. Plakk er representert av tørre flekker i palpebralfissuren. Med alvorlig mangel på vitamin A oppstår nekrose, det vil si hornhinnens død eller smelting. Vitaminmangel fører også til vekttap, tørr hud og øker tannkjøttblødninger. I tillegg til forverring av synsskarphet, tørr hud og slimhinner, hyperkeratose ( akselerert utvikling stratum corneum).
Ved testing av synsfelt observeres deres innsnevring, spesielt blå og gule blomster. Hvis hemeralopi har utviklet seg som et resultat av en eller annen sykdom, endres øyets fundus karakteristisk. Med essensiell nattblindhet forblir bunnen uendret.
Diagnostikk
Metoder for å diagnostisere nattblindhet:
- visometri;
- farge, akromatisk perimetri;
- oftalmoskopi;
- biomikroskopi med en Goldman-linse;
- adaptometri;
- elektroretinografi;
- optisk koherenstomografi.
Hvis du mister synsskarphet ved dårlig belysning, må du kontakte en øyelege. Den første nødvendige studien er visometri. Testen lar deg bestemme synsskarphet. Akromatisk og fargeperimetri gjør det mulig å diagnostisere en konsentrisk innsnevring av synsfeltene, en endring i Purkinje-fenomenet (mørkning av rødt sammenlignet med grønt, lysere blått ved dårlig belysning).
Forskningsresultater kl forskjellige typer nattblindhet er forskjellige. Den medfødte formen forårsaker utseendet av runde foci av degenerasjon på netthinnen, som kan oppdages med oftalmoskopi.
Adaptometri er nødvendig for å teste mørk tilpasning. Funksjonaliteten til netthinnen vurderes ved hjelp av elektroretinografi. Årsakene til symptomatisk nattblindhet kan identifiseres gjennom biomikroskopi med Goldman-linse, refraktometri, optisk koherenstomografi. Noen ganger er konsultasjon av endokrinolog og gastroenterolog nødvendig.
Hvordan behandles nattblindhet?
medfødt hemeralopi moderne metoder kan ikke kureres. Hvis årsaken til utviklingen av nattblindhet var en sykdom i et annet kroppssystem, kan symptomet elimineres i behandlingen av den underliggende lidelsen.
Behandling av nattblindhet, som har utviklet seg med mangel på vitamin A, utføres ved å ta et vitaminkompleks (vitamin A, B2, PP). En diett beriket med vitaminer og mineraler anbefales: meieriprodukter, egg, lever (spesielt torsk), salat, tomater, grønn løk, gulrøtter, spinat, erter. Fra frukt, fersken, aprikos, kirsebær vil være nyttig. Anbefalte bær som bjørnebær, stikkelsbær, solbær, fjellaske, blåbær.
Diett med medfødt hemeralopi gir ikke nevneverdige resultater og kan forbedre synligheten litt i skumring og mørke. Dietten for essensiell hemeralopi bør inkludere matvarer med høy konsentrasjon retinol og karoten. Anbefalt vitamin øyedråper, tar vitaminer inne (riboflavin, nikotinsyre).
Med nattblindhet, provosert av alvorlig nærsynthet, anbefales det å velge briller og linser, laserkorreksjon, refraktive prosedyrer (linsebytte, skleroplastikk). Med forverring av synsskarphet på grunn av glaukom og grå stær, er det også nødvendig med kirurgi for å eliminere disse plagene. Når netthinneavløsning er nødvendig.
Prognosen er gunstig ved behandling av den essensielle (funksjonelle) typen nattblindhet. I andre tilfeller vil suksess avhenge av alvorlighetsgraden av den underliggende lidelsen.
Folkemetoder for behandling
Mange års erfaring tilbyr et utvalg av avkok, infusjoner og juice for behandling av hemeralopi. Nesten alle er basert på vitaminer og naturlige produkter som er nødvendige for å opprettholde normal funksjonalitet til øynene. Mange av dem kan kombineres med medisiner.
Folkemidler:
- Bland blåbærblader, lind- og løvetannblomster, samt bokhvete- og tindvedblader i forholdet 2:1. Spe ut en spiseskje urter med kokende vann og varm i badekaret i et kvarter. Infunder i en halv time, drikk et glass tre ganger om dagen.
- Hell en feltfarget teskje i et glass varmt vann, insister 10 minutter. Ta tre ganger om dagen etter måltider.
- Hell en teskje av fargen på blå kornblomst med et glass varmt vann, la stå i en time, sil. Drikk ¼ kopp tre ganger om dagen.
- Hell kokende vann over en spiseskje blåbær, la stå i fire timer, sil. Drikk 0,5 kopp tre ganger om dagen.
- Spis tindvedbær (ferske eller frosne) 2 kopper om dagen.
- Bland tre spiseskjeer havtornfrukter med et glass kokende vann, la stå i 30 minutter, sil. Drikk to ganger om dagen etter måltider. For å forbedre smaken kan du tilsette honning eller sukker.
- Bland to spiseskjeer nesletopper og blader med et glass kokende vann, la stå i en time. Ta 1/3 kopp tre ganger daglig.
- Press juice fra gulrøtter. Drikk et halvt glass eller et helt 2-3 ganger om dagen før du spiser. Du kan lagre juice i bare en halv time.
- Fortynn blåbærjuice tre ganger om dagen før måltider. Et halvt glass vann har en spiseskje juice.
- Druejuice å ta 0,5 kopp tre ganger om dagen.
- Mal den spirede hveten i en kjøttkvern. Bland velling (1 ss) med et glass kokende vann, varm i badekaret i en halv time, la stå i ytterligere 15, sil. Drikk 1/3 kopp tre ganger om dagen.
- Ta fiskeolje 30-40 ml tre ganger om dagen.
- Spis lett stekt bifflever daglig (små biter).
- Aksepterer havtornolje skje tre ganger om dagen.
Bruk noen av disse midlene kun med tillatelse fra en lege. Ofte har folk allergiske reaksjoner på naturlige produkter, derfor, før du tar, må du sjekke midlene i en liten dose.
Nattblindhet: forebygging og prognose
Symptomatisk hemeralopi kan resultere i gjenoppretting av mørketilpasning eller permanent tap av synsfunksjon. Alt avhenger av alvorlighetsgraden og symptomene på den underliggende sykdommen. Funksjonell nattblindhet reagerer nesten alltid godt på behandling og ender med en fullstendig gjenoppretting av synet. For å unngå nattblindhet må du innta nok mat med vitamin A og beskytte netthinnen. Leger anbefaler et balansert kosthold, bruk solbriller, spesiell beskyttelse ved arbeid med skadelig stråling. Ved nattblindhet er det forbudt å bruke lysrør.
Pasienter med nattblindhet utvikler ofte mørkeskrekk og tilsvarende fobier, nevroser og psykiske lidelser, derfor anbefales konsultasjoner med en psykolog.
Hvis det i tilfelle av medfødt nattblindhet er nesten umulig å hjelpe pasienten, kan dens andre typer helbredes fullstendig. Se derfor ikke bort fra symptomene og utsett turen til erfaren øyelege. Kanskje nattblindhet vil hjelpe med å identifisere en annen, mer farlig sykdom, siden det ofte er et symptom på sykdommer i andre systemer.
Oftest er utviklingen av nattblindhet en konsekvens av forstyrrelser i netthinnens og synsnervens arbeid. Det påvirker livskvaliteten til pasienten betydelig og kan utgjøre en alvorlig trussel mot hans liv og helse.
Essensen av sykdommen
Mange lurer på hva det er - nattblindhet? Kort fortalt er dette en reduksjon i synsskarphet ved dårlige lysforhold. Det vil si at i løpet av dagen har en person en utmerket evne til å skille gjenstander og det er ingen klager, og i skumringen eller i et rom med utilstrekkelig lys gjør symptomene seg selv, sletter omrisset av gjenstander, demper farger.
Sykdommen nattblindhet har ingen utviklingsstadier, den er like vanlig blant både menn og kvinner. Hos det rettferdige kjønn i overgangsalderen diagnostiseres patologi noe oftere, som er forårsaket av funksjonsfeil i hormonell regulering organisme.
Slags
I sykdommen er nattblindhet delt inn i flere underarter, avhengig av hva som fungerte som drivkraften for utviklingen. Alle arter er forent av et enkelt symptom som kommer i forgrunnen - tap av syn under dårlige lysforhold.
medfødt
En medfødt lidelse hos mennesker er karakterisert klassiske symptomer. Samtidig er det arvelig, og plager om nedsatt syn i skumringen er tilstede i flere generasjoner i samme familie.
Medfødt patologi kan også være et symptom på visse sykdommer, for eksempel arvelig pigmentær retinitt eller Ushers syndrom.
Viktig
Mange er vant til å tro at nattblindhet er forårsaket av mangel på vitaminer. Hva slags nyttig stoff mangler i kroppen, hvis det er tilsvarende klager? Oftest vi snakker om mangel på vitamin A. I tillegg kan opptreden av relevante symptomer skyldes mangel på sink, vitamin PP og B2.
Hvis hovedårsaken er mangel nyttige stoffer, vi snakker om patologiens essensielle natur.
symptomatisk
De sier om den symptomatiske variasjonen av nattblindhet hvis symptomene vises på bakgrunn av noen allerede eksisterende sykdommerøye.
Det kan bli:
- tapetoretinal dystrofi;
- avansert nærsynthet;
- sideroser;
- chorioretinitt;
- atrofiske endringer i strukturen til synsnerven;
Falsk
Falsk nattblindhet er ikke i seg selv en sykdom. Det utvikler seg hvis en person anstrenger synet for mye, er i dårlige lysforhold, jobber lenge med en dataskjerm eller andre lignende enheter, utfører lite møysommelig arbeid som krever betydelig belastning på øynene.
Falsk type patologi kan behandles fullt ut. Alt en person trenger å gjøre er å gi øynene muligheten til å hvile ordentlig fra stress, og synet vil bli fullstendig gjenopprettet. Hvis du neglisjerer anbefalingene angående kuren, kan synshemming bli vedvarende og irreversibel.
Grunnene
Årsakene til hemeralopi er varierte.
Disse inkluderer:
- mangel på vitaminer;
- mange øyesykdommer, både medfødte og ervervede i løpet av livet;
- arvelige faktorer;
- overbelastning og stress;
- svekkelse av kroppen på grunn av eksponering for smittsomme stoffer;
- langvarig sult;
- psykosomatisk defekt;
- anemi;
- patologi av lever og nyrer;
- rus med forskjellige stoffer;
- langvarig bruk medisinske preparater påvirker absorpsjonen av vitamin A, etc.
Mange leger tror at psykosomatikk kan spille en rolle i dannelsen av nattblindhet. En slik defekt er karakteristisk for mennesker som er utsatt for raserianfall og overdrivelser av ulike slag. Det kalles også populært for hysterisk blindhet.
Symptomer
Symptomene på nattblindhet er nøyaktig de samme hos mennesker, uavhengig av årsaken som provoserte patologien.
En person vil henvende seg til en lege med klager over at han om kvelden begynte å se mye verre enn han hadde sett før. Når du sjekker synet, vil det oppdages at netthinnen har blitt mindre responsiv på lyseksponering.
Ytterligere symptomer:
- reduksjon i fargeoppfatning, spesielt dårlige pasienter begynner å skille mellom enkel blå og dens kombinasjoner;
- innsnevring av synsfeltene - pasienten ser dette som dannelsen av uforståelige flekker på sidene av de vanlige synsvinklene, noen pasienter er i stand til å huske hesteskygglapper og tegne passende analogier.
Hva er farlig sykdom
Uansett hva årsakene til nattblindhet er, anses sykdommen som farlig.
For det første kan det skjule andre patologier, for eksempel glaukom eller nærsynthet. De er uten rettidig medisinsk assistanse kan føre til fullstendig tap av synet.
For det andre kan sjåfører med nattblindhet i skumringen skape farlige situasjoner på veiene. De skiller seg ikke godt ut lenger veiskilt og pekere som kan føre til en ulykke.
For det tredje forårsaker nattblindhet ofte indre ubehag, noe som reduserer pasientens livskvalitet betydelig. Hos voksne pasienter er det frykt for å bli helt blind før eller siden. Barn utvikler en vedvarende frykt for mørket, som over tid kan forvandle seg til sinnslidelse hvis nattblindhet ikke behandles i tide.
Hvilken lege behandler nattblindhet?
Sykdommen behandles av øyelege. Avhengig av samtidige sykdommer er det mulig å involvere spesialister med andre profiler.
Diagnostikk
Diagnosen stilles på bakgrunn av klager fra pasienten, og en rekke tilleggsdiagnostiske tester.
- undersøkelse av fundus for å fastslå tilstedeværelsen av en sammenheng mellom nattblindhet og en annen øyesykdom;
- bestemme tilstedeværelsen av plakk på overflaten av øyets konjunktiva;
- deteksjon av innsnevring av synsfelt ved hjelp av perimetri;
- adaptometri, der en person, etter å ha sett på en sterkt opplyst bakgrunn, må se en gjenstand plassert på den på et sekund;
- refraktometri, som lar deg bestemme lysbrytningen.
Behandling
Behandlingsmetoder for nattblindhet avhenger av typen patologi. Den medfødte formen er svært svakt terapeutisk, men for å forbedre pasientens tilstand er det mulig å bruke de samme metodene som brukes dersom nattblindhet er en konsekvens av mangel på vitaminer.
Ved essensiell type patologi anbefales pasienten tilleggsapplikasjon vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin A, PP og B2.
Det er verdt å holde seg til en diett som inkluderer:
- eggeplommer;
- gulrot;
- bær;
- hirse;
- torskelever, storfekjøtt.
På grunn av disse produktene vil depotet av vitaminer bli fylt opp og mangelen deres vil bli kompensert. I tillegg anbefaler leger å observere riktig modus dag. Tilstedeværelsen av vitamin E i kroppen kan forbedre absorpsjonen av vitamin A, og derfor anbefales det i tillegg å spise nøtter, poteter, frø, brokkoli. Du kan også bruke Riboflavin øyedråper påført to ganger om dagen.
Hvis nattblindhet er av symptomatisk opprinnelse, er det nødvendig å håndtere behandlingen av den underliggende patologien. Valg terapeutiske metoder vil avhenge av arten av den underliggende sykdommen, og derfor velges den i hvert tilfelle individuelt.
Falsk nattblindhet krever ingen spesiell behandling. Det eneste pasienten trenger er en god hvile.
Forebygging
Forebygging av hemeralopi er ikke vanskelig. En person anbefales å spise riktig, i forebyggende formål besøk en øyelege for å diagnostisere og behandle øyepatologier i tide. Hvis arbeidet er koblet til en datamaskin, er det viktig å observere et enkelt arbeids- og hvileregime slik at øynene kan hvile fra lyset fra skjermen. Det anbefales å bruke mørke briller i sterkt solskinn eller på steder med tungt snødekke.
Nattblindhet, om ikke medfødt, kan oftest behandles. Alt som trengs er å følge anbefalingene fra legen og, hvis patologien er symptomatisk, å behandle den underliggende sykdommen.
Hvis nattblindhet har utviklet seg og det er all grunn til å mistenke at den ikke er falsk, anbefales det å oppsøke øyelege. Rettidig identifisering av årsakene og eliminering av deres innflytelse vil bidra til å takle sykdommen slik at livskvaliteten til en person ikke lider.
Nyttig video om nattblindhet