Hvordan bruke neo penotran lys. Neo-penotran - bruksanvisning, analoger, bruk, indikasjoner, kontraindikasjoner, handling, bivirkninger, dosering, sammensetning

SCHERING-PLOUGH Schering AG Schering AG (Tyskland), Embil Pharmaceutical Co. Ltd. Embil Ilach Søn. Ltd. Shti. Embil Pharmaceutical Co. Ltd

Opprinnelsesland

Tyskland Turkmenistan Tyrkia

Produktgruppe

Antifungale legemidler

Preparat med antibakteriell, antiprotozoal og antifungal virkning for lokal bruk i gynekologi

Utgivelsesskjema

• pakke med 14 stk. pakke med 7 stk

Beskrivelse av doseringsformen

• Stikkpiller vaginalt

farmakologisk effekt

Stikkpiller Neo-Penotran Forte-L inneholder mikonazol, som har soppdrepende virkning, metronidazol, som har en antibakteriell og antitrichomonas effekt, samt lidokain, som gir en lokalbedøvende effekt. Mikonazol, som er et syntetisk derivat av imidazol, har antifungal aktivitet og har et bredt spekter av virkning. Spesielt effektiv mot patogene sopp, inkludert Candida albicans. I tillegg er mikonazol effektivt mot gram-positive bakterier. Virkningen av mikonazol er syntesen av ergosterol i den cytoplasmatiske membranen. Mikonazol modifiserer permeabiliteten til mykotiske celler fra Candida arter og hemmer glukoseopptak in vitro. Metronidazol, som er et derivat av 5-nitroimidazol, er et antiprotozo- og antibakterielt middel som er effektivt mot flere infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og protozoer, som Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier, inkl. anaerobe streptokokker. Mikonazol og metronidazol har ikke en synergistisk eller antagonistisk effekt i samtidig mottak. Lidokain stabiliserer nevronmembranen ved å hemme ionestrømmene som er nødvendige for generering og ledning av impulser, og utøver derved en lokalbedøvende effekt.

Farmakokinetikk

Mikonazolnitrat: absorpsjon av mikonazolnitrat intravenøst vaginal påføring svært lite (ca. 1,4 % av dosen). Mikonazolnitrat kan bestemmes i plasma innen tre dager etter intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier. Metronidazol: Biotilgjengeligheten til metronidazol når det administreres intravaginalt er 20 % sammenlignet med ved oral administrering. Likevektskonsentrasjonen av metronidazol i plasma er 1,1-5,0 μg/ml etter daglig intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier i 3 dager. Metronidazol metaboliseres i leveren ved oksidasjon. De viktigste metabolittene til metronidazol er hydroksyderivater og forbindelser eddiksyre skilles ut av nyrene. Den biologiske aktiviteten til hydroksymetabolitter er 30 % av den biologiske aktiviteten til metronidazol. T1 / 2 av metronidazol er 6-11 timer Etter oral eller intravenøs administrering av metronidazol utskilles 60-80% av dosen av nyrene (ca. 20% - uendret og i form av metabolitter). Lidokain: handlingen begynner om 3-5 minutter. Lidokain absorberes når det påføres overfladisk på skadet hud og slimhinner og metaboliseres raskt i leveren. Metabolitter og legemiddel uendret (10 % av administrert dose) skilles ut gjennom nyrene. Etter daglig intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier i 3 dager, absorberes lidokain i en minimal mengde, og plasmanivåene er 0,04-1 μg / ml.

Spesielle forhold

Anbefales ikke til bruk hos barn og jomfruer. Alkohol bør unngås under behandling og i det minste, innen 24-48 timer etter endt kurs på grunn av mulige disulfiramlignende reaksjoner. Store doser og langvarig systematisk bruk av stoffet kan forårsake perifer nevropati og kramper. Forsiktighet bør utvises ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmembraner og kondomer på grunn av mulig interaksjon mellom gummi og stikkpillebasen. Hos pasienter diagnostisert med trichomonas vaginitt, er samtidig behandling av seksuell partner nødvendig. På nyresvikt dosen av metronidazol bør reduseres. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon kan clearance av metronidazol være svekket. Metronidazol kan forårsake symptomer på encefalopati på grunn av forhøyede plasmanivåer og bør derfor brukes med forsiktighet hos pasienter med hepatisk encefalopati. Hos pasienter som lider av hepatisk encefalopati, bør den daglige dosen av metronidazol reduseres til 1/3. Hos pasienter med redusert leverfunksjon kan halveringstiden til lidokain øke to eller flere ganger. Nedsatt nyrefunksjon påvirker ikke farmakokinetikken til lidokain, men kan forårsake akkumulering av metabolitter. Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer Neo-Penotran Forte-L stikkpiller påvirker ikke evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer. Prekliniske sikkerhetsdata Prekliniske studier av sikkerhet, farmakologi, toksisitet ved gjentatt dosering, gentoksisitet, karsinogent potensial og reproduksjonstoksisitet har ikke identifisert noen potensiell risiko for mennesker.

Sammensatt

• metronidazol (mikronisert) 750 mg mikonazolnitrat (mikronisert) 200 mg Hjelpestoffer: Witepsol S55 Metronidazol mikronisert 750 mg Mikonazolnitrat mikronisert 200 mg Lidokain 100 mg Hjelpestoffer: Witepsol S55 1436,75 mg. metronidazol 500 mg mikonazolnitrat 100 mg Hjelpestoffer: witepsol S55 (1,9 g/1 supp.).

Neo-Penotran indikasjoner for bruk

• Lokal behandling: - vaginal candidiasis; - Trichomonas vulvovaginitt; - bakteriell vaginose (også forårsaket av uspesifikk vaginitt, anaerob vaginose eller gardnerella vaginitt); - blandet vaginal infeksjon

Neo-Penotran kontraindikasjoner

• - I trimester av svangerskapet; - porfyri; - epilepsi; - alvorlig leverdysfunksjon; - pasienter under 18 år på grunn av utilstrekkelige data om bruk i dette alderskategori, jomfruer; - Overfølsomhet overfor de aktive komponentene i legemidlet eller deres derivater.

Neo-Penotran dosering

• 100 mg + 750 mg + 200 mg

Neo-Penotran bivirkninger

• I sjeldne tilfeller har overfølsomhetsreaksjoner blitt observert ( hudutslett) og bivirkninger som magesmerter, hodepine, vaginal kløe, svie og irritasjon av skjeden. Hyppigheten av forekomst av systemisk bivirkninger svært lav, fordi ved vaginal bruk av metronidazol i Neo-Penotran Forte-L vaginale suppositorier, er plasmakonsentrasjonen av metronidazol svært lav (2-12 % sammenlignet med oral administrering). Mikonazolnitrat kan, som alle andre soppdrepende midler basert på imidazolderivater som injiseres i skjeden, forårsake vaginal irritasjon (svie, kløe) (2-6%). Slike symptomer kan elimineres ved lokalbedøvelse av lidokain. Ved alvorlig irritasjon bør behandlingen avbrytes. For bivirkninger pga systemisk applikasjon metronidazol, inkluderer overfølsomhetsreaksjoner (sjelden), leukopeni, ataksi, psykoemosjonelle forstyrrelser, perifer nevropati ved overdose og langvarig bruk, kramper; diaré (sjelden), forstoppelse, svimmelhet, hodepine, tap av matlyst, kvalme, oppkast, smerter eller kramper i bukhulen, endring i smaksopplevelser (sjelden), munntørrhet, metallisk eller ubehagelig smak, utmattelse. Disse bivirkningene forekommer i ekstremt sjeldne tilfeller, siden blodnivåene av metronidazol ved intravaginal bruk er svært lave.

medikamentinteraksjon

Ved samtidig bruk av metronidazol med etanol oppstår disulfiramlignende reaksjoner. Ved samtidig bruk av metronidazol med disulfiram kan CNS-forstyrrelser (mentale reaksjoner) observeres. Med samtidig bruk av metronidazol øker effekten av indirekte antikoagulantia. Ved samtidig bruk med litiumpreparater kan en økning i litiumtoksisitet observeres. Ved samtidig bruk av metronidazol med fenytoin, øker nivået av fenytoin i blodet, og nivået av metronidazol i blodet reduseres. Fenobarbital med samtidig bruk reduserer nivået av metronidazol i blodet. Ved samtidig bruk med cimetidin kan nivået av metronidazol i blodet øke, og følgelig kan risikoen for nevrologiske bivirkninger øke. Metronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av astemizol og terfenadin, noe som resulterer i økte plasmakonsentrasjoner av astemizol og terfenadin.

Overdose

med en overdose metronidazol er kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kløe, metallisk smak i munnen, ataksi, svimmelhet, parestesi, kramper, leukopeni, mørk farging av urin mulig; med en overdose av mikonazolnitrat er kvalme, oppkast, stomatitt, faryngitt, anoreksi mulig

Lagringsforhold

• oppbevares i romtemperatur 15-25 grader
• hold unna barn

Informasjon gitt

Mest effektiv i kampen mot patogener som bacteroides thetaiotaomicron og bacteroides ovatus.

Antimikrobielle egenskaper skyldes undertrykkelse av produksjonen av stoffer som er grunnlaget for membraner patogene organismer, som fører til døden av gjærlignende, dermatofytter, gjærsopp.

Denne effekten gir en av de viktigste driftselementer Metromicon er mikonazol, som er et azolderivat.

Biotilgjengeligheten til stoffet for intravaginal bruk er omtrent 20%. Maksimal blodkonsentrasjon aktive ingredienser oppnådd flere timer etter introduksjonen av stikkpillen.

Halveringstiden er ca. 6-10 timer. Ved vaginal administrering absorberes de aktive komponentene i blodet i en minimal mengde, derfor oppdages de ikke i plasma.

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Det er tre typer stoff: vaginale tabletter og stikkpiller "Neo-Penotran", "Neo-Penotran Forte" og "Neo-Penotran Forte L". Alle inneholder som aktive ingredienser metronidazol og mikonazol, forskjellen i dosene av disse stoffene og påfølgende ordninger for bruk av suppositorier.

Legemidlet "Neo-Penotran Forte L" inneholder i tillegg lidokain, et lokalbedøvelsesmiddel.

En pakke med den vanlige "Neo-Penotran" (14 stykker) koster fra 774 rubler. Alternativ "Forte" - fra 934 rubler for syv stykker. Prisen for samme Forte L-pakke er fra 979 rubler. (Data per desember 2017). Forskjeller mellom medikamenter er presentert i tabellen.

Bord - Varianter av lys fra serien

Hver komponent av stoffet virker ikke bare på nivået av vaginalslimhinnen, men kommer også inn systemisk sirkulasjon. Som et resultat skapes det stabile konsentrasjoner. aktive stoffer gjennom hele behandlingen. Handlingen til "Neo-Penotran" kommer til uttrykk i det følgende.

• Metronidazol. Samhandler med patogener, integreres i deres genetiske materiale og fører til døden. Metronidazol er aktiv mot trichomonads, gardnerella, peptokokker, peptostreptokokker.
• Mikonazol. Det hemmer syntesen av ergosterol, en komponent i celleveggen til sopp, og gir derved en kraftig soppdrepende effekt. den utmerket verktøy for behandling og forebygging av trost. I tillegg har mikonazol en skadelig effekt på stafylokokker og streptokokker.

"Neo-Penotran" er et stoff som har en anti-inflammatorisk, antiprotozoal, antifungal effekt. Det er effektivt å bruke det til blandede infeksjoner, så vel som ved behandling uten ytterligere dybdeundersøkelse.

Graviditet og amming

Bruk av Metromicon-Neo stikkpiller under graviditet kan kun foreskrives i 2-3 trimester av svangerskapet, og da bare hvis den tidligere anvendte terapien ikke ga den riktige terapeutiske effekten.

Gjennom hele behandlingsforløpet med Metromicon-Neo stikkpiller, bør en kvinne observeres av sin fødselslege-gynekolog.

Viktig: hvis en kvinne får foreskrevet Metromicon-Neo suppositorier (metronidazol) under amming, må babyen overføres til kunstig fôring i hele behandlingsperioden. Fornye amming Det er mulig bare 48 timer etter introduksjonen av det siste lyset.

Bruken av stoffet er bare mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Under behandling med Neo-Penotran bør amming avbrytes, da metronidazol skilles ut i melk. Amming kan gjenopptas 24-48 timer etter avsluttet behandling.

Neo-Penotran® stikkpiller kan brukes etter første trimester av svangerskapet under medisinsk tilsyn, forutsatt at den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Neo-Penotran® Forte stikkpiller kan brukes etter første trimester av svangerskapet under medisinsk tilsyn, forutsatt at den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Etter første trimester av svangerskapet kan Neo-Penotran® Forte L brukes under medisinsk tilsyn i tilfeller der den tiltenkte fordelen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Neo-Penotran Forte er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. I II og III trimester kan stoffet brukes hvis strengt vitnesbyrd, under nøye overvåking av tilstanden og forutsatt at forventet nytte for kvinnen overstiger mulige risikoer for fosteret.

Utnevnelsen av Neo-Penotran er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. I svangerskapets II og III trimester er bruk av Neo-Penotran kun mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen med behandlingen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Om nødvendig bør utnevnelsen av Neo-Penotran under amming, amming avbrytes, fordi. metronidazol skilles ut i morsmelk. Amming kan gjenopptas 24-48 timer etter avsluttet behandling.

applikasjon Neo-Penotrana Forte-L under II og III trimester av svangerskapet er mulig i unntakstilfeller hvis forventet effekt av terapi for moren overstiger potensiell trussel for fosteret. Behandling bør utføres under medisinsk tilsyn.

Farmakoterapeutisk gruppe av Metromicon-Neo

Legemidlet tilhører den farmakoterapeutiske gruppen av antiprotozoale, antimikrobielle og antimykotiske kombinerte legemidler. Legemidlet er beregnet for lokal bruk.

Det er preget av tilstedeværelsen av antibakterielle, antiseptiske, antifungale, antiprotozoale terapeutiske egenskaper.

legemiddel

Med absorpsjon av stoffet Forte Neo-Penotran og dets kombinasjon med andre medisiner mulige manifestasjoner av legemiddelinteraksjoner:

• orale antikoagulanter forbedrer den antikoagulerende effekten;
• stoffet øker nivået av fenytoin, som parallelt reduserer nivået av metronidazol i blodet (Phenobarbital virker på samme måte);
• Disulfiram fører til endringer i sentralnervesystemet;
• Cimetidin øker nivået av metronidazol i blodet, øker risikoen for bivirkninger fra nevrologi;
• når det kombineres med litiumpreparater, øker risikoen for toksisitet;
• komponenter av stoffet hemmer metabolismen av Astemizol og Terfenadine;
• Teofyllin og prokainamid påvirker nivåene av leverenzymer og blodsukker.

Om nødvendig kan du erstatte Metromicon-Neo med andre legemidler. Metromicon-Neo-analoger er som følger:

• Klion-D:
• Clotrimazol;
• Gynomax og Clovinal;
• Metrogil Plus;
• Limenda;
• Metronidazol;
• Neo-Penotran Forte og Neo-Penotran Forte L.

Viktig: både Metromicon-Neo selv og dets analoger (Metronidazol, etc.) bør foreskrives utelukkende av den behandlende legen. Selvterapi kan skade helsen til pasienten, selv om analoger brukes.

Som det fremgår av bruksanvisningen, kan stoffet øke effekten av orale antikoagulantia, og øke risikoen for blødning. Samtidig bruk av Phenobarbital bidrar til å redusere konsentrasjonen av de aktive stoffene i Metromicon i blodet og effektiviteten av behandlingen.

Cimetidin øker konsentrasjonen av de aktive komponentene i Metromicon, noe som kan føre til sannsynligheten for karakteristiske bivirkninger.

Legemiddelinteraksjon med etanol provoserer utviklingen av disulfiramlignende reaksjoner. I kombinasjon med litiumpreparater øker deres toksisitet og risikoen for forgiftning av kroppen.

Under behandling med Metromicon anbefales det å koordinere inntaket av andre medisiner med legen for å velge riktig dosering.

Alkoholkompatibilitet

Bruken av Metromicon er uforenlig med alkohol. Derfor, i løpet av terapiperioden, er bruk av alkoholholdige drikker strengt kontraindisert.

Du kan ikke drikke alkohol tidligere enn 2 dager etter bruk av den siste stikkpillen.

Ellers er risikoen for bivirkninger og sannsynligheten for alvorlig forgiftning av kroppen betydelig økt.

Som et resultat av absorpsjonen av metronidazol kan interaksjoner med legemidlene oppført nedenfor forekomme.

Samtidig bruk av indirekte antikoagulantia og Metromicon-Neo vaginale suppositorier forsterker effekten av førstnevnte.

Det er strengt forbudt ikke bare å kombinere stoffet med disulfiram på samme tid, men heller ikke å bruke det to uker etter slutten av behandlingen med den andre. Dette kan føre til alvorlige forstyrrelser i sentralnervesystemets arbeid.

Kombinasjonen av stearinlys Metromicon-Neo og a er farlig fordi konsentrasjonen av det første synker, det andre øker. Legemidler basert på fenobarbital reduserer konsentrasjonen av metronidazol, mens cimetidin tvert imot øker den.

Kombinasjonen av stoffet Metromicon-Neo med etanol er farlig for psykiske lidelser.

Alkohol: Interaksjonen mellom metronidazol og alkohol kan forårsake en reaksjon som ligner på interaksjonen med disulfiram.

Orale antikoagulantia kan øke den antikoagulerende effekten.

Fenytoin: konsentrasjonen av fenytoin i blodet kan øke, konsentrasjonen av metronidazol i blodet kan reduseres.

Fenobarbital: reduksjon i konsentrasjonen av metronidazol i blodet.

MER OM: Undersøkelse hos gynekologen - hvordan er timen (Video)

Disulfiram: det kan være effekter fra sentralen nervesystemet(psykotiske reaksjoner).

Cimetidin: blodkonsentrasjonen av metronidazol kan øke og risikoen for nevrotiske symptomer kan øke.

Litium: Det kan være en økning i de toksiske effektene av litium.

Astemizol og terfenadin: metronidazol og mikonazol bremser metabolismen av disse legemidlene og øker plasmakonsentrasjonen.

Det var også effekt på konsentrasjonen i blodet av leverenzymer, glukose (heksokinasemetoden), teofyllin og prokainamid.

Inna (25 år)

Når du bruker stoffet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre stoffer:

1. Interaksjonen mellom metronidazol og etanol kan forårsake disulfiramlignende reaksjoner.
2. Ved samtidig bruk med litium kan en økning i toksisiteten til litium observeres.
3. Ved samtidig bruk med fenobarbital noteres en reduksjon i konsentrasjonen av metronidazol i blodet.
4. Ved samtidig bruk med orale antikoagulantia observeres en økning i antikoagulasjonsvirkningen.
5. Ved samtidig bruk med disulfiram er bivirkninger fra sentralnervesystemet (psykotiske reaksjoner) mulig.
6. Ved samtidig bruk med cimetidin kan konsentrasjonen av metronidazol i blodet øke og risikoen for utvikling av nevrologiske bivirkninger kan øke.
7. Ved samtidig bruk med fenytoin er det en reduksjon i konsentrasjonen av metronidazol i blodet, mens den øker konsentrasjonen av fenytoin.
8. Når de brukes samtidig med astemizol og terfenadin, hemmer metronidazol og mikonazol metabolismen av disse stoffene og øker deres plasmakonsentrasjoner.

METROMIKON - NEO

Handelsnavn

METROMIKON-NEO

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Stikkpiller vaginalt

Ett stikkpille inneholder

aktive stoffer: metronidazol 500 mg, mikonazolnitrat 100 mg,

hjelpestoff - grunnlaget for stikkpiller: suppocir AM (fast fett).

Hvit eller hvit med gulaktig skjær, sylindriske stikkpiller. På kuttet, tilstedeværelsen av en luft og porøs stang, er en traktformet fordypning tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiseptika og antimikrobielle midler for behandling gynekologiske sykdommer. imidazolderivater. Kombinasjon av imidazolderivater.

ATX-kode G01AF20

Farmakologiske egenskaper Farmakokinetikk

Metronidazol, når det administreres intravaginalt i form av stikkpiller, absorberes i liten grad gjennom slimhinnene og har praktisk talt ingen systemisk effekt.

Biotilgjengeligheten av metronidazol ved intravaginal bruk er 20 %. Mikonazol absorberes i liten mengde gjennom slimhinner.

Legemidlet metaboliseres i leveren med dannelse av aktive hydroksylmetabolitter, som skilles ut i urinen. Utskilles uendret i avføring.

Farmakodynamikk

Metromicon-Neo - kombinasjonsmedisin for intravaginal bruk med soppdrepende, antiprotozoale og antibakteriell virkning. Nitrogruppen til metronidazolmolekylet, som er en elektronakseptor, er integrert i respirasjonskjeden av protozoer og anaerober (den konkurrerer med elektronkonkurrerende proteiner - flavoproteiner, etc.), som forstyrrer respirasjonsprosesser og forårsaker celledød.

I tillegg har det hos noen anaerober evnen til å hemme DNA-syntese og forårsake nedbrytning. Den soppdrepende og fungistatiske effekten av mikonazol skyldes hemming av ergosterolbiosyntesen av skallet og plasmamembranene til sopp, samt endringer i lipidsammensetningen og permeabiliteten til soppcelleveggen.

Metronidazol er aktiv mot protozoer: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba hisolytica, samt anaerobe gramnegative mikroorganismer: bakterieoider, inkludert Bacteriodes fragilis-gruppen (B.

Sassae, V. uniformer, W.

distasinis, B. ovatus, B.

theraiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium, Prevotella (P.

buccae, P. disiens); anaerobe gram-positive bakterier Clostridium, Hubacterium, peptococcus, Peptostreptokokker.

De mest følsomme for mikonazol er dermatomyceter og gjærsopp. Mikonazol er også effektivt mot noen gram-positive mikroorganismer, inkludert stafylokokker og streptokokker.

Indikasjoner for bruk

• trichomonas vaginitt og uretritt
• anaerobe infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for metronidazol
• vaginal og vulvovaginal candidiasis
• superinfeksjon forårsaket av gram-positive mikroorganismer.

Dosering og administrasjon

Intravaginalt, ett stikkpille 1 gang per dag, rett før sengetid, i 14 dager på rad, eller 1 stikkpille morgen og kveld i 7 dager.

Ved tilbakevendende vaginitt foreskrives 1 stikkpille om morgenen og kvelden i 14 dager.

Bivirkninger

• kløe, brennende følelse
• irritasjon av skjedeslimhinnen, spesielt i begynnelsen av behandlingen.

Kontraindikasjoner

• overfølsomhet overfor metronidazol, mikonazol (inkludert andre nitromidazolderivater)

— I trimester av svangerskapet

- laktasjonsperiode

- alder opptil 18 år (for jomfruer).

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av metronidazol øker effekten av indirekte antikoagulantia.

Ved samtidig bruk av metronidazol og disulfiram kan CNS-forstyrrelser oppstå.

Ved samtidig bruk av metronidazol med fenytoin, øker nivået av fenytoin i blodet, og nivået av metronidazol i blodet reduseres.

Ved samtidig bruk av metronidazol med litiumpreparater kan en økning i toksisiteten til sistnevnte observeres.

Ved samtidig bruk av metronidazol med fenobarbital reduseres nivået av metronidazol i blodet.

Ved samtidig bruk av metronidazol med cimetidin kan nivået av metronidazol i blodet øke.

Interaksjonen mellom metronidazol og alkohol forårsaker disulfiramlignende reaksjoner.

Metronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av astemizol og terfenadin, noe som resulterer i økte plasmakonsentrasjoner av astemizol og terfenadin.

Det er mulig å endre konsentrasjonen av teofyllin og prokainamid i blodplasmaet ved samtidig bruk med Metromicon-Neo.

spesielle instruksjoner

Når det brukes samtidig med Neo-Penotran Forte-L:

• antikoagulanter for oral administrering øker effekten deres;
• fenobarbital bidrar til å senke nivået av metronidazol i blodplasmaet;
• fenytoin forårsaker en reduksjon i nivået av metronidazol og øker nivået i blodet;
• disulfiram kan forårsake forstyrrelser i sentralnervesystemet, inkludert psykiske lidelser;
• litium kan øke toksisiteten;
• cimetidin øker nivået av metronidazol i blodet og risikoen for bivirkninger av nevrologisk etiologi;
• astemizol og terfenadin øker konsentrasjonen i blodplasma;
• etanol forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner.
• teofyllin og prokainamid kan endre blodnivået.

Indikasjoner for bruk

Etter introduksjonen av stikkpillen er det nødvendig å forbli i horisontal stilling, siden stikkpillen, under påvirkning av kroppsvarme, omdannes til en halvflytende masse.

Behandlingsforløpet med stearinlys kan variere avhengig av diagnosen. Generelt anbefales følgende behandlingsvarighet:

• Kronisk vaginitt - 2 uker;
• Akutt vaginitt - 1 uke;
• Bakteriose vaginal - 7 dager;
• Vaginal candidiasis (trost) - 1 uke.

Legemidlet er beregnet for lokal bruk ved intravaginal administrering. Stikkpillen settes forsiktig inn i skjeden med rene hender (etter de foreløpige hygieneprosedyrene).

Doseringen og påføringsregimet avhenger i stor grad av diagnosen og sykdommen som medisinen brukes for:

1. Med bakteriell vaginose og vaginitt som forekommer i akutt form- 1 stikkpille om morgenen og om kvelden, før du legger deg. Den optimale varigheten av behandlingsforløpet er 2 uker.
2. Med vaginitt utsatt for hyppig tilbakefall, eller i fravær av riktig effektivitet av andre medisinske metoder- 1 stikkpille morgen og kveld. Varigheten av behandlingsforløpet er omtrent 2-3 uker, men kan justeres av legen, under hensyntagen til individuelle indikasjoner og egenskaper hos pasienten.
3. Vaginitt oppstår i kronisk form, - 1 lys, 1 gang i løpet av dagen, rett før du legger deg. Varigheten av det terapeutiske kurset er 14 dager.

den generelle anbefalinger, men behandlingens varighet bestemmes individuelt. Behandlingen fortsetter i flere dager etter eliminering av akutte symptomer på gynekologiske sykdommer av smittsom, bakteriell eller soppopprinnelse.

Før bruk må stikkpillen tas ut av den forseglede pakken. Verktøyet føres inn i skjeden så dypt som mulig, men forsiktig og forsiktig. Etter introduksjonen anbefales det å ligge på ryggen i omtrent en halvtime i rolig tilstand.

Under terapi for vaginose, provosert av tilstedeværelsen av Trichomonas i kroppen, tilstrekkelig, kompetent behandling nødvendig for begge seksuelle partnere.

Ved langvarig bruk av stoffet anbefales det å gjennomgå periodisk laboratorieforskningå overvåke blodtellinger og endringer i det kliniske bildet.

For tilbakevendende vaginitis eller vaginitis som er motstandsdyktig mot annen behandling: 1 vaginal stikkpille om natten og 1 vaginal stikkpille om morgenen i 14 dager.

Det er nødvendig å unngå alkohol under behandlingen og i hvert fall i 24-48 timer etter endt kurs på grunn av mulige disulfiramlignende reaksjoner.

MER OM: Humant papillomavirus hos kvinner i gynekologi

Forsiktighet bør utvises ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmembraner og kondomer på grunn av mulig interaksjon mellom gummi og stikkpillebasen.

Pasienter diagnostisert med trichomonas vulvovaginitt krever samtidig behandling av seksuell partner.

Ikke svelg eller påfør på annen måte!

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og kontrollere komplekse mekanismer

Stikkpiller Neo-Penotran påvirker ikke evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer.

Intravaginalt, dypt.

1 vaginal supp. om natten og 1 vaginal supp. morgen i 7 dager.

Ved tilbakevendende vaginitt eller vaginitt som er resistent mot andre behandlinger, bør Neo-Penotran® brukes i 14 dager.

For eldre pasienter (over 65 år): de samme anbefalingene som for yngre pasienter.

Hva brukes Metromicon-Neo lys til?

Det er ingen informasjon om stoffet Metromicon-Neo kan brukes mot blærebetennelse i instruksjonene fra produsenten. Av denne grunn, med denne sykdommen, bør du ikke bruke stearinlys, fordi det rett og slett er ubrukelig.

Med erosjon brukes stoffet etter enhver metode for cauterization for bedre helbredelse og for rehabiliteringsformål. Dessuten, vaginale stikkpiller Metromicon-Neo er mye brukt av leger selv etter operasjoner og andre manipulasjoner på livmorhalsen.

Ikke sjelden er kvinner interessert i om det er mulig stearinlys Metromicon-Neo bruk under menstruasjon. Det avhenger av blødningsmengden.

Stearinlys Metromicon-Neo brukes intravaginalt.

Ved akutt vaginitt, bakteriell vaginose, er dosen 1 stikkpille per dag i et kurs på 7 dager.

For eldre pasienter over 65 år er dosejustering ikke nødvendig.

Intravaginalt injiseres 1 vaginal stikkpille dypt inn i skjeden i 7 dager om natten.

Med tilbakevendende vaginitt eller vaginitt resistent mot andre typer behandling - innen 14 dager.

Stikkpiller bør settes dypt inn i skjeden.

Eldre pasienter (over 65 år) - samme anbefalinger som for yngre pasienter.

Intravaginalt. Stikkpiller bør administreres i liggende stilling, dypt inn i skjeden.

Ved tilbakevendende sykdom eller vaginitt som er motstandsdyktig mot annen behandling, anbefales det å forlenge behandlingsforløpet inntil 14 dager.

1 vaginal stikkpille bør injiseres dypt inn i skjeden om natten i 7 dager.

Ved tilbakefall av sykdommen eller vaginitt som er resistent mot annen behandling, bør Neo-Penotran Forte brukes innen 14 dager.

Vaginale stikkpiller skal settes dypt inn i skjeden ved hjelp av engangsfingerhettene som er inkludert i pakken.

For eldre pasienter (over 65 år): de samme anbefalingene som for andre pasienter.

Ikke svelg stikkpiller eller bruk stoffet på noen annen måte som ikke er oppført i dette pakningsvedlegget.

Dette stoffet er kun foreskrevet for kvinner, det er ikke beregnet på den mannlige befolkningen. Neo-Penotran Forte er foreskrevet, en analog av stoffet, det vil si en erstatning med lignende terapeutiske handlinger, med følgende sykdommer:

1. Vaginal candidiasis.
2. Trichomonas vaginitt.
3. Blandet vaginitt.
4. Bakteriell vaginitt.
5. Vulvovaginitt av soppopprinnelse.

Stearinlys er foreskrevet for lokal helbredende terapi for:

• Vulvovaginitt forårsaket av Trichomonas, Candida
• Vaginose provosert av patologisk bakterieflora
• Blandet smittsom vaginitt.

Stikkpillen må plasseres dypt inn i skjeden (helst ved sengetid). Varighet medisinsk terapi er 7 dager. På alvorlig kurs sykdomsforløpet kan vare i 14 dager.

Bruksanvisning Neo-Penotran Forte og Neo-Penotran Forte L

Regimet for bruk av legemidler bør fastsettes av legen individuelt. Standardavtaler inkluderer følgende:

• suppositorium om morgenen og kveldstid - i ti dager;
• med stikkpille om kvelden– innen 14 dager;
• suppositorium to ganger om dagen- innen 14 dager.

For behandling av trichomonas kolpitt bør suppositorier med høyere doser metronidazol ("Neo-Penotran Forte" og "Neo-Penotran Forte L") foretrekkes, samt å supplere terapi med orale antitrichomonas-medisiner.

Anmeldelser av "Neo-Penotran" i behandlingen av denne infeksjonen bekrefter at ett middel ikke er nok. Risikoen for kronisitet av prosessen øker, komplikasjoner utvikles (for eksempel blærebetennelse, uretritt).

Ved hjelp av vaginale tabletter må først bløtlegges i vann. Legg medisinen skal være i en halvbøyd stilling på bena eller liggende. I boksen med "Neo-Penotran" er det spesielle dyser på fingeren for å gjøre det mer behagelig å injisere stoffet.

Stearinlys "Neo-Penotran" bør ikke brukes under menstruasjon - det er bedre å avbryte behandlingsforløpet og fortsette etter slutten av blødningen.

Det er nødvendig å sørge for et alternativ med økt utflod i løpet av kurset. I nærvær av blodig eller lett utflod fra Neo-Penotran, bruk ytterligere personlige hygieneprodukter.

Vaginal candidiasis;

Trichomonas vulvovaginitt;

Bakteriell vaginose (også forårsaket av uspesifikk vaginitt, anaerob vaginose eller gardnerella vaginitt);

Blandet vaginal infeksjon.

Alvorlig leverdysfunksjon (inkludert porfyri);

Sykdommer i det perifere nervesystemet og sentralnervesystemet;

hematopoetiske lidelser;

I trimester av svangerskapet;

- pasienter under 14 år;

Jomfrudom;

Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Bruken av stoffet er kontraindisert ved alvorlige brudd på leverfunksjonen (inkludert porfyri).

Stearinlys Neo Penotran i henhold til instruksjonene som brukes til lokal behandling:

• Trichomonas vulvovaginitt;
• Vaginal candidiasis;
• bakteriell vaginose;
• Blandede vaginale infeksjoner.

Stearinlys Neo Penotran i henhold til instruksjonene brukes i en uke, 1 stikkpille om natten. For vaginitis som er resistente mot tidligere behandling og tilbakevendende vaginitis, foreskrives 2 stikkpiller per dag, morgen og kveld. I dette tilfellet kan behandlingsforløpet være to uker.

Mer langvarig bruk stikkpiller Neo Penotran i henhold til instruksjonene kan forårsake overdosesymptomer som viser seg som kløe, metallsmak i munnen, oppkast eller kvalme, stomatitt, diaré, hodepine eller magesmerter.

• blandede vaginale infeksjoner;
• bakteriell vaginitt forårsaket av Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier;
• trichomonas vaginitt forårsaket av Trichomonas vaginalis.

Neo-Penotran Forte L stikkpiller brukes ved intravaginal administrering.

Indikasjoner

I nærvær av følgende kontraindikasjoner for stoffet Neo-Penotran Forte (angitt i instruksjonene), anbefales det ikke å ta stikkpiller for å unngå utseendet av negative konsekvenser:

• første trimester av svangerskapet, amming;
• porfyri;
• epilepsi;
• barndom;
• jomfrudom;
• alvorlig skade på lever og nyrer;
• overfølsomhet overfor komponentene som utgjør stoffet.

Suppositorier Metromicon-Neo er kategorisk kontraindisert under slike forhold:

• første trimester av svangerskapet;
• Perioden med amming;
• Tilstedeværelsen av jomfruhinnen;
• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• Pasientens alder er 18 år.

Bruk av Metromicon-Neo vaginale suppositorier er også uønsket, men kan tillates brukt av den behandlende legen for slike patologier:

• Problemer med nervesystemet;
• Insuffisiens av lever og nyrer;
• Problemer med organene til hematopoiesis;
• Brudd på mikrosirkulasjon;
• Diabetes;
• Forstyrrelser i pigmentmetabolismen.

I dette tilfellet veier legen de potensielle risikoene og helsefordelene til pasienten ved bruk av stikkpiller.

1. En økt tendens til allergiske reaksjoner.
2. Individuell intoleranse og overfølsomhet for aktive aktive komponenter medisiner.
3. Mangel på en seksuell partner og opplevelse av intimt liv.

Det er uønsket å bruke stoffet i avanserte stadier av patologier og lidelser av nevrologisk karakter.

Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, første trimester av svangerskapet, porfyri, epilepsi, alvorlig leverdysfunksjon.

vaginal candidiasis;

trichomonas vulvovaginitt;

bakteriell vaginose;

blandet vaginal infeksjon.

overfølsomhet overfor de aktive komponentene i stoffet eller deres derivater;

porfyri;

graviditet (I trimester);

alder opp til 18 år (ikke nok data om bruk i denne alderskategorien);

trichomonas vaginitt;

vaginitt forårsaket av blandede infeksjoner.

kjent overfølsomhet overfor de aktive komponentene i legemidlet eller deres derivater;

I trimester av svangerskapet;

pasienter under 18 år på grunn av utilstrekkelige data om bruk i denne alderskategorien;

jomfruer.

vaginal candidiasis forårsaket av Candida albicans;

bakteriell vaginitt forårsaket av anaerobe bakterier og Gardnerella vaginalis;

trichomonas vaginitt forårsaket av Trichomonas vaginalis;

blandede vaginale infeksjoner.

overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;

alvorlig leverdysfunksjon.

Neo-Penotran Forte brukes til lokal behandling av vaginal candidiasis, bakteriell og Trichomonas vaginitis og vaginitis forårsaket av blandede infeksjoner.

Neo-Penotran Forte kan ikke brukes hvis:

• overfølsomhet overfor noen av de aktive ingrediensene i legemidlet eller derivater av dem,
• porfyri,
• epilepsi,
• alvorlige brudd på leverfunksjonen,

• i første trimester av svangerskapet.

• Vaginose av bakterietypen;
• candidale infeksjoner;
• vaginitt;
• Trichomoniasis av urogenital type;
• Betennelse i bekkenorganene;
• Betennelse i vulva.

Før du bruker stoffet, må du undersøkes av en lege.

Dette er nødvendig for å bestemme årsaken til betennelse eller utseendet til soppinfeksjoner.

Disse suppositoriene er ikke foreskrevet for personer under 18 år og til pasienter med jomfruhinne. Det er ingen data om bruk av stoffet i yngre alder. I tillegg er stearinlys ikke foreskrevet for kvinner med:

• epileptiske anfall;
• leversykdommer;
• Allergi mot et stoff;
• Porfiria.

Virkestoffet kan påvirke utviklingen Indre organer ennå ikke dannet foster. Hvis terapi under graviditet fortsatt utføres, er det nødvendig å bli undersøkt av en gynekolog minst en gang i uken.

På tidspunktet for inntak av stoffet, er det tilrådelig å slutte å amme og bruke ferdige blandinger. Dette skyldes det faktum at det aktive stoffet går over i morsmelk i store mengder.

Perioden for fullstendig eliminering av stoffet er 2 dager. Dette er hvor lenge du må vente etter fullført behandlingsforløp før du gjenopptar ammingen.

Hvis menstruasjonen startet plutselig, bør behandlingen ikke stoppes. Men det er ønskelig å unngå disse situasjonene og utføre terapi før menstruasjon eller etter fullføring. Effektiviteten av stikkpiller faller i løpet av denne perioden, men resultatet av behandlingen, selv under menstruasjonssyklus, stort sett positivt.

Bruken av Neo-Penotran forte stikkpiller er kontraindisert i enkelte patologiske og fysiologiske forhold organismer, som inkluderer:

• I trimester av svangerskapet;
• jomfrudom;
• alder opp til 18 år;
• alvorlig leverdysfunksjon;
• epilepsi;
• porfyri;
• overfølsomhet overfor de aktive komponentene i Neo-Penotran Forte eller deres derivater.

Behandling med vaginale stikkpiller er ikke foreskrevet for:

• Overdreven følsomhet for komponentene i stoffet
• Porfiria
• Hyppig epileptiske anfall eller andre plager i sentralnervesystemet og PNS
• Alvorlige leverpatologier
• Barnas alder (barnet er under 14 år).

Muligheten for å bruke stoffet under menstruasjon bør avklares med den behandlende legen, men det anbefales ofte ikke å sette inn stikkpiller i skjeden i denne perioden.

Interaksjoner på tvers av legemidler

Ikke kombiner bruk av legemidler med bruk av etanol.

Med samtidig bruk av legemidler basert på litium, disulfid, orale antikoagulanter, terfenadin, samt astemizol, kan deres effekt på kroppen øke.

Fenobarbital med fenytoin reduserer effekten av bruk av metronidazol.

Behandling med cimetidin kan provosere en økning i sidesymptomer.

I følge Neos instruksjoner Penotran er kontraindisert for:

• Alvorlig leverdysfunksjon, inkludert porfyri;
• Brudd på hematopoiesis;
• Sykdommer i det perifere og sentralnervesystemet;
• Overfølsomhet til metronidazol, mikonazolnitrat eller andre komponenter av legemidlet.

I første trimester av svangerskapet er Neo Penotran kontraindisert, og i andre og tredje trimester er bruk av stoffet kun mulig under strenge indikasjoner.

Om nødvendig behandling neo stearinlys Penotran under amming anbefales å stoppe.

Legemidlet er også kontraindisert for bruk under 14 år.

• epilepsi;
• porfyri;
• alvorlig leverdysfunksjon;
• barndom;
• I trimester av svangerskapet;
• amming;
• jomfrudom;
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Forsiktighet bør utvises til Neo-Penotran Forte L under II og III trimester av svangerskapet, med hepatisk encefalopati.

Pris

Kostnaden for Metromicon-Neo vaginale suppositorier varierer avhengig av nettverket av apotek. Gjennomsnittsprisen er omtrent 400 rubler.

Hvor mye koster Neo-Penotran Forte på apotek? Gjennomsnittspris er på nivået 900 rubler.

Prisen på Neo-Penotran Forte L for en pakke som inneholder 7 stikkpiller kan være 858–1099 rubler.

Sammensatt

Aktive ingredienser: metronidazol og mikonazolnitrat;

1 stikkpille inneholder 750 mg metronidazol og 200 mg mikonazolnitrat

Hjelpestoffer: witepsol.

Doseringsform

Stikkpiller er vaginale.

Hoved fysiokjemiske egenskaper : stikkpiller fra hvit til gulaktig farge.

Farmakologisk gruppe"type="checkbox">

Farmakologisk gruppe

Antimikrobielle, antiprotozoale, soppdrepende midler.

ATX-kode G01A F20.

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk.

Neo-Penotran® Forte inneholder mikonazolnitrat med antifungal aktivitet og metronidazol med antibakteriell og antitrichomonal aktivitet. Mikonazolnitrat er soppdrepende middel, et syntetisk derivat av imidazol, har et stort spekter aktivitet og er spesielt effektiv mot patogene sopp, inkludert Candida albicans. I tillegg er mikonazolnitrat effektivt mot gram-positive bakterier. Mikonazol utøver sin virkning gjennom syntesen av ergosterol i den cytoplasmatiske membranen. Mikonazolnitrat endrer permeabiliteten til Candida-arter og hemmer glukoseutnyttelsen in vitro.

Metronidazol, et 5-nitroimidazolderivat, er et antiprotozoal og antibakterielt middel; den er effektiv mot flere infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og protozoer som Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier inkludert anaerobe streptokokker.

Mikonazolnitrat og metronidazol har ikke synergistiske eller antagonistiske effekter.

Graden av klinisk kur som er oppnådd i et åpent, multisenter, ukontrollert klinisk utprøving Effekten og sikkerheten til stoffet Neo-Penotran® Forte, med en 7-dagers behandling av 104 pasienter med en klinisk/mikrobiologisk diagnose av vaginitt var 96,6 % for vulvovaginal candidiasis, 98,1 % for bakteriell vaginose, 97,3 % for trichomonas vaginitt og 98. 5 % for blandede vaginale infeksjoner. Hyppigheten av mikrobiologisk kur var henholdsvis 89,8 %, 96,2 % 100 %, 91,7 % for hver type infeksjon.

I en randomisert åpen sammenlignende studie effekt, sikkerhet og tolerabilitet av Neo-Penotran® Forte, frekvensen av klinisk og mikrobiologisk kur var henholdsvis 84 % og 76 %.

Farmakokinetikk.

Absorpsjon.

mikonazolnitrat. Absorpsjonen av mikonazolnitrat når det administreres intravaginalt er svært lav (ca. 1,4 % av dosen). Etter intravaginal administrering av NEO-PENOTRAN® FORTE ble ikke mikonazolnitrat påvist i blodplasma.

Metronidazol: Biotilgjengeligheten til metronidazol med denne administrasjonsmåten er 20 % sammenlignet med oral administrasjon. Det konstante nivået av metronidazol i blodplasma varierte fra 1,1 til 5 µg/ml etter daglig intravaginal administrering av Neo-Penotran® Forte.

Fordeling.

mikonazolnitrat. Plasmaproteinbinding er 90 % -93 %. Hans penetrasjon inn i cerebrospinal væske lav, men den er vidt distribuert i andre vev. Distribusjonsvolumet er 1400 liter.

Metronidazol. Trenger inn i vev og kroppsvæsker, inkludert galle, bein, brystkjertler, morsmelk, cerebrale abscesser, cerebrospinalvæske, lever- og leverabscesser, spytt, sædvæske og vaginal sekresjon, og når konsentrasjoner som ligner på plasma. Den krysser placentabarrieren og går raskt inn i fosterets sirkulasjon. Ikke mer enn 20 % binder seg til plasmaproteiner. Distribusjonsvolumet er 0,25-0,85 l/kg.

Metabolisme.

mikonazolnitrat. Metaboliseres i leveren. To inaktive metabolitter er identifisert (2,4-diklorfenyl-1H-imidazoletanol og 2,4-diklormygdalsyre).

Metronidazol. Metabolisert i leveren ved oksidasjon, er hydroksylmetabolitten aktiv. Hovedmetabolittene til metronidazol, hydroksyl- og eddiksyremetabolitter skilles ut i urinen. Hydroksylmetabolitten har 30 % av den biologiske aktiviteten til metronidazol.

Konklusjon.

mikonazolnitrat. Halveringstiden er 24 timer. Mindre enn 1 % skilles ut i urinen. Omtrent 50 % skilles ut i avføringen, vanligvis uendret.

Metronidazol. Halveringstiden er 6-11 timer. Omtrent 6-15 % av dosen metronidazol skilles ut i avføringen, 60-80 % endres ikke og skilles ut i urinen, i likhet med metabolittene. Omtrent 20 % av metronidazol skilles ut i urinen som uendret legemiddel.

Data fra prekliniske studier.

Resultatene av standard prekliniske studier av toksisitet etter gjentatt bruk, genotoksisitet, karsinogenitet og reproduksjonstoksisitet indikerer ikke eksistensen av en spesifikk risiko for menneskekroppen.

PÅ mikrobiologisk forskning in vitro ble det ikke funnet noen synergistisk eller antagonistisk interaksjon mellom de aktive stoffene som utgjør legemidlet, virkning mot Candida albicans, Streptococcus (gram B ifølge Lancefield), Gardnerella vajinalis og Trichomonas vaginalis.

Prekliniske studier av kombinasjonen av 750 mg metronidazol og 200 mg mikonazolnitrat har vist at det ikke er noen forbedring eller synergi av de dødelige eller toksiske effektene av begge forbindelsene hos hunnrotter.

I en studie av vaginal slimhinneirritasjon hos kvinnelige beaglehunder ble det funnet at den samme kombinasjonen av medikamenter ikke forårsaker irritasjon av vaginalslimhinnen og ikke førte til kliniske, biokjemiske eller hematologiske abnormiteter. I samme studie ble lokale og systemiske toksiske effekter ikke identifisert.

Indikasjoner

For behandling av vulvovaginal candidiasis forårsaket av Candida albicans, bakteriell vaginose forårsaket av anaerobe bakterier og Gardnerella vaginalis, trichomonas vaginitt forårsaket av Trichomonas vaginalis og blandede vaginale infeksjoner.

Kontraindikasjoner

• Overfølsomhet overfor noen av de aktive ingrediensene i stoffet eller til deres derivater.
• Bruk alkoholholdige drikkevarer under behandling eller innen 3 dager etter behandling.
• Tar disulfiram under behandling eller innen 2 uker etter behandling.
• Porfiry.
• Epilepsi.
• Alvorlig leverdysfunksjon.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Gjennom absorpsjon av metronidazol kan observeres når de brukes samtidig med visse stoffer og legemidler:

alkohol: interaksjonen mellom metronidazol og alkohol kan forårsake en reaksjon som ligner på interaksjonen med disulfiram. Du kan ikke drikke alkohol under terapi og innen 3 dager etter fullføring av kurset;

amiodaron: økt risiko for kardiotoksisitet (forlengelse av QT-intervallet, ventrikkelflimmer, hjertestans)

astemizol og terfenadin: metronidazol hemmer metabolismen av disse legemidlene og øker deres plasmakonsentrasjoner

karbamazepin: øker konsentrasjonen av karbamazepin i blodet

cimetidin: øker nivået av metronidazol i blodet og risikoen for nevrologiske bivirkninger

ciklosporin: økt risiko for cyklosporintoksisitet;

disulfiram: effekter fra sentralnervesystemet (for eksempel psykotiske reaksjoner)

litium: økte blodnivåer og toksisitet av litium;

fenytoin: øker nivået av fenytoin i blodet, reduserer nivået av metronidazol i blodet

fenobarbital: nivået av metronidazol i blodet synker

fluorouracil: økte blodnivåer og toksisitet av fluorouracil;

ferorale antikoagulantia forsterker effekten av antikoagulantia.

Under behandling med stoffet ble dets effekt på blodnivået av leverenzymer, glukose (heksokinasemetoden), teofyllin og prokainamid observert.

På grunn av egenskapene til absorpsjon av mikonazolnitrat med samtidig bruk av de lavere navnene medisiner Følgende reaksjoner kan forekomme:

acenocoumarol, anisindion, dicumarol, phenidion, phenprocoumon warfarin: økt risiko for blødning

astemizol, cisaprid og terfenadin: mikonazol hemmer metabolismen av disse legemidlene og øker deres plasmakonsentrasjoner

karbamazepin: metabolismen av karbamazepin reduseres;

ciklosporin: økt risiko for cyklosporintoksisitet (nyresvikt, kolestase, parestesi)

fentanyl: økt eller forlenget virkning av opioider (sentralnervesystemdepresjon, depresjon, respirasjonsdepresjon)

fenytoin og fosfenytoin: økt risiko for fenytointoksisitet (ataksi, hyperleksi, nystagmus, tremor)

glimepirid: økt hypoglykemisk effekt;

oksybutynin: plasmakonsentrasjon eller virkning av oksybutynin øker;

oksykodon: konsentrasjonen av oksykodon i plasma øker og produksjonen avtar;

pimozid: økt risiko for kardiotoksisitet (forlengelse av QT-intervallet, ventrikkelflimmer, hjertestans)

tolterodin: biotilgjengeligheten av tolterodin øker hos personer med cytokrom P450 2D6-mangel;

trimetrexat: økt toksisitet av trimetrexat (hemming av beinmarg, nyre- og leverdysfunksjon og sårdannelse i mage og tarm).

Applikasjonsfunksjoner

Pasienten bør advares om at alkohol ikke bør inntas under behandlingen og innen 3 dager etter avsluttet behandlingsforløp på grunn av muligheten for reaksjoner fra sentralnervesystemet, lignende handling disulfiram.

Høye doser av stoffet og lang tids bruk kan forårsake perifer nevropati og kramper.

Stikkpillebasen kan samhandle uønsket med gummien eller lateksen som prevensjonsmembraner og kondomer er laget av, så samtidig bruk med stikkpiller anbefales ikke.

Seksuelle partnere til pasienter med trichomonas vaginitt bør også behandles.

Ved nyresvikt bør dosen av metronidazol reduseres.

Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon kan clearance av metronidazol endres. Metronidazol kan forverre symptomene på encefalopati på grunn av dens økt nivå i blodplasma. Derfor bør metronidazol brukes med forsiktighet hos pasienter med hepatisk encefalopati. daglig dose for slike pasienter bør reduseres til 1/3.

For eldre pasienter (over 65 år): de samme anbefalingene som for andre pasienter.

Ikke svelg stikkpiller eller bruk stoffet på noen annen måte.

Metronidazol kan øke plasmanivåene av bisulfan, noe som kan føre til betydelige toksiske effekter av bisulfan. Det er nødvendig å overvåke nivået av protrombin og INR (internasjonalt normalisert forhold) oftere ved bruk av orale antikoagulantia ved bruk av metronidazol og innen 8 dager etter seponering.

Stikkpiller skal ikke brukes sammen med prevensjonsmidler- membraner og kondomer, siden stikkpillebasen kan samhandle med gummien på en uønsket måte.

Intravaginale midler (f.eks. tamponger, dusjer eller sæddrepende midler) bør ikke brukes samtidig med behandling.

Seksuelle partnere som Trichomonas vaginalis er funnet hos bør gjennomgå behandling samtidig med pasienten.

Bruk under graviditet eller amming.

Siden effekten av de aktive ingrediensene i NEO-PENOTRANE® FORTE på fosteret og utviklingen av nyfødte ikke er fullstendig studert, bør kvinner som trenger å bruke dette legemidlet unngå graviditet ved å bruke en effektiv prevensjonsmetode.

Data fra prekliniske dyrestudier om graviditet, embryonal og fosterutvikling, perinatal og/eller postnatal utvikling er utilstrekkelige. Den mulige risikoen for mennesker er ukjent.

Neo-Penotran® Forte bør ikke brukes i første trimester av svangerskapet. I trimester II og III kan stoffet bare brukes hvis det er nødvendig, hvis legen bestemmer at fordelene oppveier risikoen.

Ingen bevis farlig påvirkning på fruktbarhet hos mennesker og dyr når metronidazol eller mikonazolnitrat brukes alene.

Under bruk av Neo-Penotran® Forte, bør amming stoppes, siden metronidazol, en av de aktive komponentene i legemidlet, går over i morsmelk. Amming kan gjenopptas 1-2 dager etter avsluttet behandling.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer.

Systemisk bruk av metronidazol kan påvirke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner. Sammenlignet med systemisk administrasjon er absorpsjonen av metronidazol betydelig lavere ved vaginal administrasjon. Det er en mulighet for svimmelhet, ataksi, psykoemosjonelle lidelser. I nærvær av slike symptomer anbefales det ikke å kjøre kjøretøy eller andre mekanismer.

Dosering og administrasjon

1 vaginal stikkpille bør injiseres dypt inn i skjeden om natten i 7 dager.

Ved tilbakefall av sykdommen eller vaginitt som er resistent mot annen behandling, bør Neo-Penotran® Forte brukes innen 14 dager.

Barn

Overdose

Det er ingen data om en overdose av metronidazol når det administreres vaginalt. Ved innføring i skjeden kan metronidazol absorberes i en mengde som er tilstrekkelig til å forårsake systemiske effekter.

Hvis tilfeldigvis i Fordøyelsessystemet vil falle et stort nummer av stoffet, om nødvendig, bruk passende metode for mageskylling. Behandling bør utføres i tilfeller der 12 g metronidazol har kommet inn i fordøyelsessystemet. Det er ingen spesifikk motgift, det anbefales symptomatisk behandling. Med en overdose av metronidazol observeres følgende symptomer: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kløe, metallisk smak i munnen, ataksi, svimmelhet, parestesi, kramper, leukopeni, mørk urin.

Symptomer på overdose av mikonazolnitrat inkluderer kvalme, oppkast, sår hals og munnhulen, anoreksi, hodepine, diaré.

Bivirkninger"type="checkbox">

Bivirkninger

Frekvens oppført nedenfor bivirkninger er definert som følger:

svært ofte (≥1/10); ofte (fra ≥1/100 til<1/10); нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным).

I noen tilfeller kan bivirkninger som overfølsomhetsreaksjoner (inkludert hudutslett) og magesmerter, hodepine, kløe, svie og irritasjon av skjeden observeres. Forekomsten av systemiske bivirkninger er svært lav på grunn av det svært lave nivået av metronidazol i blodplasma ved vaginal bruk av legemidlet (2-12 % av nivået oppnådd med oral metronidazol). En annen aktiv ingrediens i stoffet, mikonazolnitrat, kan forårsake vaginal irritasjon (brenning, kløe), som alle andre soppdrepende midler som inneholder imidazolderivater som administreres vaginalt (2-6%). Hvis det oppstår alvorlig irritasjon, avbryt bruken.

Bivirkninger som følge av den systemiske virkningen av de aktive ingrediensene i Neo-Penotran ® Forte er oppført nedenfor.

Fra blodet og lymfesystemet:

Svært sjelden agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni, pancytopeni

Ikke kjent: leukopeni.

Fra immunsystemet:

Sjelden anafylaktisk sjokk.

Ikke kjent: overfølsomhetsreaksjoner, allergiske reaksjoner, angioødem, urticaria, feber.

Fra siden av stoffskiftet og fordøyelseskanalen Ikke kjent: anoreksi. Psykiatriske lidelser:

Svært sjeldne: Bevissthetsforstyrrelser, inkludert forvirring og hallusinasjoner.

Ikke kjent: depresjon.

Fra nervesystemet:

Vanlige: svimmelhet, hodepine,

Svært sjelden, encefalopati (f.eks. forvirring, feber, økt følsomhet for lys, torticollis, hallusinasjoner, lammelser, syn- og bevegelsesforstyrrelser) og subakutt cerebellar syndrom (f.eks. ataksi, dysartri, gangforstyrrelser, nystagmus, tremor), som kan gå over etter seponering av legemidlet.

Ikke kjent: tretthet eller svakhet, kramper, perifer nevropati på grunn av intensiv og/eller langvarig metronidazolbehandling, aseptisk meningitt.

Fra siden av synsorganene:

Svært sjelden, midlertidige synsforstyrrelser som diplopi, nærsynthet, uskarpe bilder, redusert synsskarphet, endringer i fargeoppfatning;

Ikke kjent: optisk nevropati/nevritt.

Lever og gallesystem:

Svært sjeldne: økte nivåer av leverenzymer (AST, ALAT, alkalisk fosfatase), kolestatisk eller blandet hepatitt og skade på leverceller (hepatocytter), noen ganger med gulsott; tilfeller av leversvikt er rapportert som krever levertransplantasjon hos pasienter behandlet med metronidazol og andre antibiotika.

Fra huden og dens derivater:

Svært sjeldne: hudutslett, pustulære utbrudd, hetetokter, kløe.

Ikke kjent: erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse.

Fra muskel- og skjelettsystemet og bindevev:

Svært sjelden - myalgi, artralgi.

Fra siden av nyrene og urinorganene Svært sjelden: mørkfarging av urinen (på grunn av metabolismen av metronidazol). Gastrointestinale lidelser:

Ikke kjent: smaksforstyrrelser, betennelse i munnslimhinnen, metallisk smak, belagt tunge, kvalme, oppkast, forstoppelse, gastrointestinale lidelser som epigastriske smerter, diaré, munntørrhet, nedsatt appetitt, magesmerter og kramper.

Generelle lidelser og reaksjoner på injeksjonsstedet:

Svært vanlig utflod fra skjeden

Ofte vaginitt, vulvovaginal irritasjon, ubehag i bekkenet.

Sjelden: tørstefølelse.

Sjelden svie i skjeden, kløe, irritasjon, magesmerter, utslett.

Ikke kjent: lokal irritasjon og overfølsomhet, kontakteksem.

Disse bivirkningene er sjeldne, siden konsentrasjonen av metronidazol i blodet etter intravaginal administrering er lav.

Først om forskjellene mellom Neo-Penotran og Neo-Penotran Forte:

• Sammensetning: Vanlig inneholder 500 mg metronidazol og 100 mg mikonazol, Forte - 750 mg metronidazol og 200 mg mikonazol;
• Normalt sett 2 ganger om dagen i 7 dager, Forte en gang om dagen (om natten), også 7 dager. Samtidig er emballasjen til begge nok for et behandlingsforløp, prisen er sammenlignbar;
• Normal kan være fra 14 år, Forte fra 18.

"Neo-Penotran Forte" er et soppdrepende og antibakterielt medikament som brukes til å behandle kjønnsinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, vulva og skjeden.

Legemidlet er tilgjengelig i form av vaginale stikkpiller for hjelpe (eller hoved) terapi av klamydia, bakteriell vaginose, trost og andre infeksjonssykdommer.

Det finnes en variasjon med lidokain, for å redusere ubehag under behandling, kalles det Neo-Penotran Forte L.

Når brukes det?

"Neo-Penotran Forte" er aktiv mot de fleste gram-positive og anaerobe bakterier, og takler også raskt sopp (takket være mikonazol, som er en del av stoffet). Legemidlet brukes til å behandle følgende sykdommer:

• bakteriell vaginose;
• trost (candidiasis) i skjeden og vulva;
• vaginitt forårsaket av den patogene aktiviteten til Trichomonas;
• urogenital trichomoniasis;
• vulvitt;
• annen vaginitt av smittsom opprinnelse;
• inflammatoriske patologier i bekkenorganene.

Før du foreskriver stoffet, bør du gjennomgå en undersøkelse for å avklare årsaken som forårsaket utviklingen av den patogene prosessen.

Hvordan søke?

Stearinlys "Neo-Penotran Forte" bør settes inn i skjeden noen få centimeter. Før introduksjonsprosedyren må du vaske hendene eller behandle dem med en antiseptisk løsning.

Til tross for tilstedeværelsen av fingertuppene i settet, må det tas hensyn til neglehygiene - for lange negleplater kan skrape opp skjedeslimhinnen, noe som kan føre til penetrasjon av bakterier eller bakterier og sekundær infeksjon.

Den daglige dosen for alle pasientkategorier er 1 stikkpille. Behandlingens varighet er en uke. For eldre pasienter er det ingen spesielle anbefalinger for bruk.

Merk! Om nødvendig (for eksempel ved tilbakefall av sykdommen), kan Neo-Penotran Forte brukes i to uker.

Kontraindikasjoner

Stikkpiller "Neo-Penotran Forte" kan ikke foreskrives til kvinner hvis det er minst én indikasjon fra listen nedenfor:

• allergi eller intoleranse mot komponentene i stoffet;
• epilepsi;
• leversykdom;
• graviditet (1 trimester);
• porfyri;
• tilstedeværelsen av en jomfruhinne (jomfrudom).

Viktig! For jenter og jenter under 18 år er Neo-Penotran Forte ikke foreskrevet på grunn av mangel på kliniske data om bruk av stoffet i denne alderen.

Graviditet og amming

Legemidlet er godkjent for bruk under graviditet, fra 12-14 uker med svangerskap.

I første trimester kan bruk av stikkpiller provosere komplikasjoner, samt påvirke dannelsen av fosterets indre organer.

Behandling av gravide pasienter utføres strengt i henhold til indikasjonene og under tilsyn av en gynekolog eller annen spesialisert spesialist.

Ved behandlingstidspunktet bør ammende kvinner stoppe ammingen, siden metronidazol går over i morsmelk i betydelige konsentrasjoner.

Du kan fortsette å mate barnet om 1-2 dager - dette er perioden for utskillelse av det aktive stoffet fra kroppen, kontakt legen din om tidspunktet for å avbryte fôringen.

Under menstruasjon

Logikken er som følger: hvis behandlingen kan planlegges på forhånd, er det bedre å utføre den før eller etter menstruasjon. Hvis den månedlige begynte uventet, er det i alle fall umulig å avbryte behandlingen. Sett et stearinlys om natten, etter det prøv å ikke stå opp, bruk pads.

Effektiviteten til stikkpiller avtar under menstruasjonen, men dette er ikke en grunn til panikk. I de fleste tilfeller er behandlingen vellykket.

Overdose

Tilfeller av overdose er ikke registrert.

Bivirkninger

På bakgrunn av terapi kan negative reaksjoner oppstå, oftest lokale. Disse inkluderer kløe og svie, samt rødhet i skjeden i vulva.

For å unngå kløe og svie, bruk Neo-Penotran Forte L, som inneholder lidokain.

Mye sjeldnere forårsaker "Neo-Penotran Forte" systemiske reaksjoner (mindre enn 7% av alle tilfeller av diagnostisering av bivirkninger), for eksempel:

• mageknip;
• forstoppelse og diaré;
• andre fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast, etc.);
• leukopeni;
• økt angst;
• psykoser;
• ubehagelig bitterhet i munnen;
• konvulsivt syndrom;
• tørrhet i slimhinnene i munnhulen;
• hodepine;
• tap av Appetit.

Merk! Systemiske fenomener ved bruk av "Neo-Penotran Forte" oppstår praktisk talt ikke på grunn av den lave konsentrasjonen av aktive stoffer i blodplasmaet når de påføres lokalt.

Sammensetning og utgivelsesform

Suppositorier "Neo-Penotran Forte" består av bare tre komponenter.

• Metronidazol (750 mg). Det har en antibakteriell effekt, så vel som antiprotozoale egenskaper. Ødelegger anaerobe bakterier, inkludert streptokokker, gardnerella, trichomonas, etc.
• Mikonazol (som mikonazolnitrat, 200 mg). En antifungal komponent, spesielt effektiv mot sopp av slekten Candida, som forårsaker utvikling av trost. Bekjemper de fleste gram-positive mikroorganismer.
• Witepsol. En blanding av mettede fettsyrer for produksjon av stikkpiller (base).

Legemidlet er tilgjengelig i form av hvite vaginale stikkpiller, plassert i en blemme med 7 stykker hver. Inkludert med stoffet er en bruksanvisning og 7 fingertupper.

Neo-Penotran Forte L skiller seg bare ved tilsetning av lidokain (100 mg per supp.), På grunn av dette er ubehag utelukket ved bruk av stoffet.

Farmakokinetikk

Mikonazol påvises ikke i plasma når det brukes lokalt. Metronidazol binder seg til plasma med 20 %. Maksimal konsentrasjon nås innen 2-4 timer.

Halveringstiden til metronidazol er 6 til 11 timer. Stoffet skilles ut med nyrene (ca. 20% - uendret). Metaboliseres i leveren.

Interaksjon med andre stoffer

Stoff/medikament	Effekt ved samtidig bruk
Etylalkohol/etanol	Disulfiram-lignende fenomener
Preparater som inneholder litiumsalter	Økt litiumtoksisitet
Fenobarbital	Nedgang i mengden metronidazol i plasma
Astemizol	Undertrykkelse av nedbrytningen av astemizol, en økning i konsentrasjonen i blodet
Terfenadin	Undertrykkelse av nedbrytningen av terfenadin, en økning i konsentrasjonen i blodet
Cimetidin	Bivirkninger fra nervesystemet
Fenytoin	Økning i fenytoin, reduksjon i metronidazolkonsentrasjon
Orale antikoagulantia	Øke effektiviteten av antikoagulantbehandling
Disulfiram	nevrose, psykose

spesielle instruksjoner

• Ingen alkohol tillatt(en hvilken som helst dose) under behandlingen, samt 48 timer etter at den er fullført. I kombinasjon med alkohol kan stoffet forårsake disulfiram-lignende reaksjoner (kvalme, oppkast og andre).
• Det anbefales å unngå samleie ved bruk av Neo-Penotran Forte, da gummien i kondomet kan bli skadet (komponentene som utgjør grunnlaget for fremstilling av stikkpiller).

Oppbevaring

Legemidlet kan oppbevares ved romtemperatur eller i kjøleskap (ikke lavere enn 2 grader). Frysing av stikkpiller er ikke tillatt! Stearinlys kan lagres i 2 år innen utløpsdatoen.

Anmeldelser

(Gi tilbakemelding i kommentarfeltet)

Jeg ble foreskrevet "Neo-Penotran Forte" selv under graviditet for behandling av trichomoniasis. Ved bruk var det en lett brennende følelse, men dette varte i ca 2-3 dager, og ga ikke mye ubehag. Innsatt stearinlys i 7 dager. Det hjalp veldig bra, så jeg forstår ikke de som sier at midlet er dyrt. Det er narkotika og billigere, men med mye stor kvantitet bivirkninger og mindre suksess. Spar på helsen, jeg tror det ikke er verdt det.

Hun ble behandlet med Neo-Penotran Forte for en måned siden. Jeg har kronisk trost - hva har jeg ikke prøvd! Mye penger ble kastet, men lite hjalp. Som et resultat kjøpte jeg dette stoffet gjennom en venn (det selges på resept, du kan ikke bare kjøpe det) og ble til slutt kvitt problemet. Hvis dette skjer igjen, vil jeg umiddelbart spørre legen om resept på Neo-Penotran Forte.

* — Gjennomsnittsverdien blant flere selgere på overvåkingstidspunktet er ikke et offentlig tilbud

21 kommentarer

Det beste stoffet mot bakteriell vaginitt, det hjelper også mye mot trøst! Jeg råder alle! Den første og tredje dagen er det en lett brennende følelse, dette er normalt. På den tredje dagen forsvinner alle symptomene helt, men det viktigste er å fullføre alt til slutten! Nok en gang super! Jeg ønsker dere alle god helse!

Vennligst hjelp meg, jeg setter inn neo-penotran lys og etter 15 minutter flyter de ut, jeg vil gjerne vite om de hjelper og etter hvilken tid begynner de å handle?

• Hallo,

  Det er bedre å sette noen stearinlys om natten, etter det er det tilrådelig å ikke stå opp. Hvis foreskrevet 2 ganger om dagen, så er det greit, det aktive stoffet kommer fortsatt dit det skal. Ikke glem å bruke daglig.

Hjelp, jeg kom til legen med en klage på utflod (for en måned siden hadde jeg trøst, jeg tok en flucostat), jeg tok også en vattpinne for smerter ved vannlating (væske, hvit), da jeg kom for å få en analyse, legen sa at det var forhøyede leukocytter, rådet Neo-Penotran Forte , de sendte meg også til en urolog, hvor jeg urinerte, men de fant ikke noe i urinen, jeg har allerede satt inn stikkpiller 4 ganger, men smerter under vannlating forble, hva kan det være?

Navn:

Neo-Penotran (Neo-Penotran)

Farmakologisk
handling:

Preparatet inneholder antibiotika i kombinasjon med et soppdrepende middel.
Komponentene til stoffet metronidazol og mikonazol, når de administreres intravaginalt, har en soppdrepende, antimikrobiell og antiprotozoal effekt.
Metronidazol er et derivat av 5-nitroimidazol, har en antimikrobiell effekt, er effektiv i forhold til protozoer.
Ved interaksjon med proteiner fra mikroorganismer, gjenopprettes 5-nitrogruppen av metronidazol og forhindrer syntesen av nukleinsyrer. Hemming av syntesen av nukleinsyrer fører til ødeleggelse av DNA til mikroorganismer og deres død.
Metronidazol er effektivt mot et bredt spekter av mikroorganismer og protozoer som forårsaker vaginale infeksjoner, inkludert Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. og Trichomonas vaginalis.

Mikonazol - imidazolderivat, har en soppdrepende effekt.
Den antifungale effekten av mikonazol skyldes et brudd på syntesen av soppcellemembrankomponenter. Brudd på strukturen og integriteten til cellemembranen fører til soppens død.
Legemidlet er effektivt mot et bredt spekter av patogene sopp, inkludert Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons-sopp, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. Når mikonazol påføres intravaginalt, observeres den sterkeste soppdrepende effekten mot Candida albicans. En liten bakteriostatisk effekt av stoffet på gram-positive mikroorganismer er beskrevet.
Når det administreres intravaginalt en liten mengde metronidazol absorberes i den systemiske sirkulasjonen.
Etter intravaginal administrering av Neo-Penotran suppositorier, påvises ikke mikonazol i blodplasma. Metronidazol, etter absorpsjon i den systemiske sirkulasjonen, metaboliseres i leveren. Det utskilles hovedsakelig i urinen.
Halveringstiden er 6-11 timer.
Farmakokinetikken til stoffet hos friske pasienter og pasienter som lider av vaginitt er ikke forskjellig.

Indikasjoner for
applikasjon:

Lokal behandling:
- vaginal candidiasis;
- Trichomonas vulvovaginitt;
- bakteriell vaginose (også forårsaket av uspesifikk vaginitt, anaerob vaginose eller gardnerella vaginitt);
- blandet vaginal infeksjon.

Påføringsmåte:

Legemidlet er foreskrevet 1 vaginal stikkpille om natten og 1 vaginal stikkpille om morgenen i 7 dager.
For tilbakevendende vaginitis eller vaginitis som er resistente mot tidligere behandling, foreskrives 1 vaginal stikkpille om natten og 1 vaginal stikkpille om morgenen i 14 dager.
Vaginale stikkpiller skal settes dypt inn i skjeden ved hjelp av engangsfingertuppene i pakken.
Når legemidlet forskrives til eldre pasienter (over 65 år), er det ikke nødvendig å endre doseringsregimet.

Bivirkninger:

Lokale reaksjoner: svie, kløe, irritasjon av skjedeslimhinnen (2-6%). På grunn av betennelse i skjedeslimhinnen med vaginitt, kan irritasjonen øke etter introduksjonen av det første stikkpillet eller innen den tredje behandlingsdag. Disse komplikasjonene forsvinner raskt etter at behandlingen er stoppet. Ved alvorlig irritasjon bør behandlingen avbrytes.
Fra fordøyelsessystemet: kramper i magen (3%), metallisk smak i munnen (1,7%); i noen tilfeller - munntørrhet, forstoppelse, diaré, tap av matlyst, kvalme, oppkast.
Fra siden av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i noen tilfeller - hodepine, svimmelhet, ataksi, psyko-emosjonelle lidelser, perifer nevropati (ved langvarig bruk av stoffet), kramper.
allergiske reaksjoner: i noen tilfeller - hudutslett, urticaria.
Fra det hematopoetiske systemet: i noen tilfeller - leukopeni.

Kontraindikasjoner:

Alvorlig leverdysfunksjon (inkludert porfyri);
- sykdommer i det perifere nervesystemet og sentralnervesystemet;
- lidelser i hematopoiesis;
- I trimester av svangerskapet;
- pasienter under 14 år;
- jomfrudom;
- Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Forsiktig stoffet skal foreskrives til pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon (inkludert porfyri), sykdommer i det perifere og sentralnervesystemet, hematopoietiske lidelser.
Ved vaginitt forårsaket av Trichomonas vaginalis, er samtidig behandling av seksuell partner med oral metronidazol tilrådelig.
Ved forskrivning av Neo-Penotran bør pasienter advares om at i løpet av bruksperioden av legemidlet og innen 24-48 timer etter avsluttet behandlingsforløp. alkohol bør unngås på grunn av muligheten for disulfiramlignende reaksjoner. Ved samtidig bruk av Neo-Penotran og et prevensjonsmiddel mellomgulv eller kondom, kan stikkpillebasen samhandle med gummi.
Legemidlet anbefales ikke for jomfruer.
Stikkpiller skal kun brukes intravaginalt og skal ikke svelges eller brukes på annen måte.
Pediatrisk bruk
Legemidlet anbefales ikke til bruk hos barn.

Interaksjon
annet legemiddel
på andre måter:

Ved samtidig bruk av metronidazol med etanol oppstår disulfiramlignende reaksjoner.
Ved samtidig bruk av metronidazol med disulfiram kan CNS-forstyrrelser (mentale reaksjoner) observeres.
Med samtidig bruk av metronidazol øker effekten av indirekte antikoagulantia.
Ved samtidig bruk med litiumpreparater kan en økning i litiumtoksisitet observeres.
Med samtidig bruk av metronidazol med fenytoin økte nivåer av fenytoin i blodet, og nivået av metronidazol i blodet synker.
Fenobarbital med samtidig bruk reduserer nivået av metronidazol i blodet.
Ved samtidig bruk med cimetidin kan nivået av metronidazol i blodet øke, og følgelig kan risikoen for nevrologiske bivirkninger øke.
Metronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av astemizol og terfenadin, noe som resulterer i øker konsentrasjonen av astemizol og terfenadin i plasma.
Det er mulig å endre konsentrasjonen av teofyllin og prokainamid i blodplasma ved samtidig bruk med Neo-Penotran.

Svangerskap:

Utnevnelsen av Neo-Penotran er kontraindisert i første trimester av svangerskapet.
I svangerskapets II og III trimester er bruk av Neo-Penotran kun mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen med behandlingen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
Om nødvendig bør utnevnelsen av Neo-Penotran under amming, amming avbrytes, fordi. metronidazol skilles ut i morsmelk.
Amming kan gjenopptas 24-48 timer etter avsluttet behandling.

Overdose:

Symptomer: med en overdose av metronidazol er kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kløe, metallisk smak i munnen, ataksi, svimmelhet, parestesi, kramper, leukopeni, mørk farging av urin mulig; med en overdose av mikonazolnitrat er kvalme, oppkast, stomatitt, faryngitt, anoreksi, hodepine, diaré mulig.
Behandling: Ved utilsiktet inntak av en stor mengde av stoffet, utføres mageskylling, symptomatisk terapi.

Utgivelsesskjema:

Stikkpiller Neopenotran(500 mg + 100 mg) vaginal i form av en flat kropp med avrundet ende, hvit eller nesten hvit, 7 eller 14 stk. komplett med fingertuppene.
stikkpiller Neopenotran Forte(750 mg + 200 mg) vaginal i form av flat kropp med avrundet ende, hvit eller nesten hvit 7 stk. komplett med fingertuppene.
stikkpiller Neopenotran Forte L(100 mg + 750 mg + 200 mg) vaginal i form av en flat kropp med en avrundet ende, fra hvit til svakt gulaktig i fargen, 7 stk. komplett med fingertuppene.

Lagringsforhold:

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.
Holdbarhet - 3 år.

1 Neo-penotran vaginal stikkpille inneholder:
- aktive stoffer: metronidazol - 500 mg, mikonazolnitrat - 100 mg;
- Hjelpestoffer: witepsol S55 (1,9 g / 1 supp.).