Prevensjonsmidler med antiandrogen effekt. Hva er antiandrogene medisiner for kvinner. Bivirkninger og risikofaktorer

For helse er det nødvendig å opprettholde normale nivåer av hormoner i menneskekroppen. En stor rolle hos både menn og kvinner spilles av testosteron, produsert av binyrene og kjønnsvedhengene. Det kalles også et steroid androgen. Så snart dette hormonet avviker fra normen, alvorlige problemer med helse. Her er antiandrogene medisiner uunnværlige.

Mannlig steroid

Det er androgener som bidrar til utviklingen av seksuelle egenskaper hos begge representanter for menneskeheten. Bare i hver av organismene virker den annerledes:

  • De viktigste "fabrikkene" for produksjon av steroidhormon hos menn er i testiklene og binyrebarken. En tilstrekkelig mengde androgen enzym i blodet bestemmer utseendet til et skjegg og veksten av en bart, utviklede muskler, en stemme malt i lav klang;
  • Hos kvinner produseres det mannlige enzymet etter samme prinsipp og av de samme organene. Men i kroppen deres er steroider ansvarlige for å regulere menstruasjonssyklus, utseendet på hår i bikiniområdet og utviklingen av en figur i henhold til den kvinnelige typen.

Androgener er også relatert til produksjonen av andre enzymer, påvirker dannelsen av beinskjelettet, og regulerer også produksjonen av fett og svettekjertlenes arbeid.

Merk! Når nivået av dette androgenet i en kvinnes blod begynner å gå av skala, endres figuren hennes, og får maskulinitet. Hår kan også vises over overleppe og liknelsen på et skjegg.


Hår begynner å vokse der kvinner vanligvis ikke har det: på ryggen, magen, brystene, hoftene, ansiktet. Kjertlene som produserer smult svikter, og problemer med epidermisdekselet begynner umiddelbart - seboré utvikler seg, akne vises, etc.

Hvis du ikke tar hensyn til disse symptomene og ikke utfører behandling i tide, vil hormonell ubalanse føre til forskjellige patologier: endokrine sykdommer (spesielt betennelse) skjoldbruskkjertelen), svulster i binyrene, og reproduserende organer. Som et resultat opplever en kvinne menstruasjonsuregelmessigheter, spontanaborter hos gravide kvinner og infertilitet.

Antiandrogener

For å rette opp situasjonen og returnere balansen av hormoner til normal, anbefaler leger antiandrogene medisiner for kvinner. De vil ikke bare bidra til å redusere nivået av mannlige enzymer, men også bringe dem til optimal hastighet. Alle antiandrogene medisiner hemmer testosteron til et annet aktivt hormon, som er ufarlig for kvinner.


Indikasjonene for bruk av androgene legemidler hos menn er seboreisk og andre typer alopecia, hirsutisme, prostatakreft. Kvinner er foreskrevet for behandling av infertilitet, endometriose, livmorfibroider. Men behandlingen lignende stoffer fylt med negative konsekvenser:

  • i en sterk halvdel av menneskeheten observeres endringer i prostatakjertelen, evnen til å produsere et fullverdig frø reduseres, libido faller og impotens utvikler seg;
  • hos kvinner forsvinner hår ikke bare på kroppen, men utviklingen av alopecia på hodet observeres også; funksjon talgkjertler avtar, og samtidig hemmes arbeidet til eggstokkene.

Men disse bivirkningene observeres bare i perioden når hormonelle tabletter med en antiandrogen effekt tas. Under påvirkning av medikamenter brytes steroid androgener ned i komponenter og elimineres raskt fra kroppen uten å ha tid til å alvorlig påvirke funksjonen til hovedorganene.

COCs

Alle orale prevensjonsmidler kombinert handling inneholder i utgangspunktet antiandrogener - de kvinnelige kjønnshormonene etinyløstradiol og gestagen. De er i stand til å binde seg til androgenreseptorer som produserer testosteron. P-piller reduserer nivået av det mannlige enzymet perfekt kvinnekropp.


Blant stoffene til denne handlingen anses Janine, Logest, Yarina, Belara og andre som populære. Men uansett hvor bra P-piller jenter bør tas med forsiktighet.

Egenskaper til orale prevensjonsmidler:

  • østrogen som kommer inn i leveren stimulerer produksjonen av globulin, noe som fører til en reduksjon i testosteron i blodet;
  • gestagener forhindrer at testosteron omdannes til det aktiv form;
  • stoffet reduserer produksjonen av mannlig hormon i eggstokkene;
  • P-piller er antagonister av gonadotrope enzymer.

Viktig! For jenter bør p-piller velges under hensyntagen til individuelle egenskaper og kun etter undersøkelse for hormonelle nivåer. Samtidig bør du tilpasse deg langvarig bruk P-piller, siden den første effekten kan observeres tidligst etter 3 måneder.

Alle legemidler foreskrevet for lidelser hormonell bakgrunn, er delt inn i 2 varianter: steroid og ikke-steroid. Disse midlene er utstedt i ulike former: tablettert, i form av drageer, i kapsler, spray og injeksjonsvæsker. Hvilken du skal velge, bestemmer bare den behandlende legen, basert på de individuelle egenskapene til den utviklede sykdommen.

Steroid narkotika

Steroide medikamenter er basert på syntetiske progesteroner: dienogest, spironolakton, klormadenonacetat, men den såkalte CPA (cyproteronacetat) brukes oftest i praksis.


Funksjonene til noen legemidler er vist i tabellen nedenfor.

Steroid antiandrogener

NavnUtgivelsesskjemaBeskrivelseKontraindikasjoner
"Androkur"Nettbrett, løsningerTildel kvinner:
hårvekst i ansiktet og kroppen (hirsutisme);
utvikling av androgen skallethet;
med ulike former for akne, ledsaget av arr, knuter, betennelse;
med vedvarende seboré
med disposisjoner for trombose;
anemi;
diabetes;
leverproblemer;
meningomyomer;
med langvarig depressive tilstander;
mens du bærer et barn og under amming
"Diana-35"DrageeVerktøyet tilhører kategorien antiandrogene prevensjonsmidler, som er foreskrevet for å forhindre graviditet i slike tilfeller:
med hårvekst eller skallethet, utvikler seg sammen mannlig type;
kviser
med brudd i syntesen av fettproduksjon;
med leversykdommer;
dermatoser;
onkologi av brystet;
svangerskap
"Klimen"DrageeHjelper med å forhindre for tidlig overgangsalder, samtidig som den eliminerer alle tegn ( kraftig svette, svimmelhet, sterke hjerteslag, hetetokter, søvnforstyrrelser, økt nervøs eksitabilitet, etc.).
Midlet anbefales for kvinner i reproduktiv alder for å eliminere blødninger fra livmoren og regulere menstruasjonssyklusen.
Det bidrar også til å redusere tørrhet i skjedeslimhinnen.
Tilordne og med disposisjon for slikt onkologiske sykdommer som hyperplasi og endometriekreft.
Verktøyet stimulerer produksjonen av kollagen i vev, og bremser dermed aldringsprosessen.
Du kan ikke utnevne når:
tromboembolisme og trombose;
patologier som påvirker leveren;
blodtap av ukjent etiologi;
svulster i brystkjertlene;
svangerskap
"Chloe"P-pillerI tillegg til antiandrogen, har den også en gestagen effekt.
Anbefalinger for opptak:
med mild hirsutisme;
kviser;
kraftig skallethet
Du kan ikke utnevne når:
trombose og emboli;
diverse hjerte- og karsykdommer;
blødning fra livmoren;
onkologi med hormonell avhengighet;
migrene av nevrologisk karakter;
svangerskap;
kvinner over 40

Når du tar disse stoffene, er det verdt å ta hensyn til at deres syntetiske base påvirker funksjonen til mage-tarmkanalen negativt, noe som fører til forskjellige forstyrrelser i dette systemet.

Ikke-steroide legemidler

Ikke-steroide legemidler anses som bedre enn steroide, da de er "rene" antiandrogener med høy aktivitet. De er ikke utstyrt med egenskapene til androgener og har selektivitet når de binder seg til hormoner.

Blant disse stoffene er stoffene presentert i tabellen nedenfor spesielt utmerkede.

Ikke-steroide antiandrogener

NavnIndikasjonerKontraindikasjoner
"Flutapharm"Tilordne når varierende grader hirsutisme, uregelmessig menstruasjonDet er adgangsbegrensninger for hjerte- og karsykdommer.
Kontraindisert for bruk i patologier i nyrene, leveren og skjoldbruskkjertelen
"Flutamid"Den produseres i form av en salve og anbefales for ansikts- og kroppshår hos kvinner.Foreskrevet med forsiktighet for trombotiske tendenser og andre problemer sirkulasjonssystemet, så vel som i patologier i hjertet.
Det er forbudt å ta med nyresykdom og gravide kvinner
"Dutasteride"Hemmer enzymet som er ansvarlig for omdannelsen av testosteron til DHT. Refererer til legemidler med snevert målrettet virkning og påvirker ikke andre hormonerSom med alle antiandrogene legemidler, bruk med forsiktighet.
Forbudt for gravide og ammende
"Metmorfin"Det er foreskrevet for fedme, metabolske forstyrrelser, diabetes mellitus. En reduksjon i insulinnivået fører også til en reduksjon i produksjonen av aktiv DHT.Små doser anses som trygge, men hyppig bruk kan forårsake vedvarende diaré. Derfor bør det tas med forsiktighet og kun etter måltider.
Ved sykdommer i leveren og hjertet er dette stoffet enten ikke foreskrevet, eller det tas strengt under tilsyn av en lege.

Ikke-steroide medisiner hjelper ikke bare med å justere den hormonelle bakgrunnen, men deltar også i den kombinerte terapien av infertilitet, samt behandlingen av en rekke onkologiske sykdommer.

Urtepreparater

Separat er det mulig å skille ut urtemidler som gir en antiandrogen effekt. Riktignok har de ikke prevensjonsegenskaper, men de bidrar til å gjenopprette den hormonelle bakgrunnen, og virker mer skånsomt på kroppen enn p-piller. En liste over disse legemidlene er gitt i tabellen nedenfor.

NavnEgendommer
LakrisReduserer testosteronnivået hos kvinner, men dette krever store doser av stoffet. På langvarig bruk bivirkninger kan forekomme: hypertensjon, økt kortisol
KanelPåvirker produksjonen av insulin, reduserer det også det mannlige hormonet. Kan brukes som krydder til karbohydratmat eller som en del av kosttilskudd
LinfrøDe har en snevert målrettet effekt - de reduserer fritt og totalt testosteron, men har ingen effekt på østradiol
Kinesisk peonFremmer produksjonen av østrogen og lavere testosteronnivåer i kvinnekroppen

Til din informasjon. Mange andre antiandrogene legemidler kan finnes på apoteket, men du bør ikke kjøpe dem selv uten å konsultere legen din. Det er også nødvendig å ta hensyn til allergiske reaksjoner for hvert urtemiddel.

Bivirkninger

Alle de beskrevne stoffene (spesielt p-piller), sammen med gjenoppretting av hormonelle nivåer, har bivirkninger som ikke bare oppstår ved langvarig bruk:

  • kvalme og oppkast ledsaget av diaré;
  • sann eller falsk gynekomasti;
  • funksjonsfeil i leveren og økt appetitt;
  • tretthet og søvnløshet;
  • svimmelhet og hodepine;
  • i noen tilfeller kan det utvikle seg grå stær.

Det bør tas i betraktning at legemidler som gir en antiandrogen effekt reduserer libido og evnen til å reprodusere hos menn, og også forårsaker angst og fører til depressive tilstander.

Viktig! Jenter som ikke har sex bør ikke ta p-piller for å unngå en rekke konsekvenser.


Disse midlene påvirker også psykomotorisk persepsjon, og reduserer hastigheten. Derfor, mens du tar antiandrogenmedisiner, er det nødvendig å avstå fra enhver aktivitet relatert til konsentrasjonen av oppmerksomhet. Du bør ikke selv forskrive disse legemidlene, spesielt hvis du tar andre legemidler som androgener kan være uforenlige med.

Video

Hyperadrogenisme er en tilstand av kroppen, som er en konsekvens av et overskudd av androgener, og det er også assosiert med deres effekt på menneskekroppen. Som regel er det hos kvinner virilisering (manifestasjon av maskuline konturer), hos menn - en økning i størrelsen på brystkjertlene (gynekomasti), samt impotens. Androgener er steroidhormoner, deres produksjon skjer i eggstokkene og testiklene, hos henholdsvis kvinner og menn. Binyrene produserer også denne gruppen av hormoner.

Symptomer på hyperandrogenisme

Det kan være mange symptomer på hyperandrogenisme, men det er verdt å fremheve de mest grunnleggende av dem:

  • Hirsutisme. Unormal hårvekst separate deler kroppen til en kvinne, som en mannlig type. Denne staten er nesten alltid det vanligste symptomet på hyperandrogenisme. Hår kan vises overalt, hovedsakelig dekker områder som ansiktet, magen og brystet. Det er verdt å merke seg det faktum at sammen med symptomene på unormal hårvekst, kan skallethet observeres i hodebunnen.

Men hirsutisme bør ikke forveksles med hypertrichia. Hypertrichia er også en unormal hårvekst, men den er på ingen måte forbundet med hormonell ubalanse. Et unntak er også rasetrekket til en kvinne. For eksempel har kvinner fra Sentral-Asia et mer uttalt symptom på hårvekst enn europeere og amerikanere.

  • Kviser. Avskalling av hud eller akne følger også med hyperandrogyni.
  • Unormale avbrudd i menstruasjonssyklusen. Avvik kan være fra fravær av menstruasjon til lange intervaller mellom dem.
  • Overvekt og fedme. Oftest oppstår problemet på grunn av feil funksjon av binyrene.
  • Liten muskelatrofi, hudatrofi.
  • Redusert immunitet og, som et resultat, hyppig forekomst av smittsomme sykdommer.
  • Anomalier i de ytre kjønnsorganene.
  • Krenkelser nervesystemet, nervøse lidelser, depresjon, søvnforstyrrelser.

Årsaker til androgenisme

Androgener er en gruppe hormoner, hvis økning hos kvinner fører til overdreven hårvekst. Det er imidlertid årsaker som resulterer i denne tilstanden.

  • Flere ovariecyster. Tilstanden er ofte ledsaget av menstruasjonsuregelmessigheter, og anemoré (fravær av menstruasjon) kan også forekomme. Konsekvensene av polycystiske eggstokker er hirsutisme, problemer med overvektig samt infertilitet.
  • Arbeidsforstyrrelse endokrine systemet, diabetes mellitus, sammen med fedme, blir forløpere til hirsutisme, i mer enn 20% av tilfellene.

I dag blir spørsmålet om hvordan man kan redusere manifestasjonene av en så ubehagelig manifestasjon som hirsutisme veldig akutt. Med advent ubehagelig symptom forverret livskvalitet, en kvinne som har forhøyet nivå androgener står overfor mange problemer, opp til degenerering av kjønnsorganene.

Midler og metoder for behandling av androgeni

Hos kvinner er behandlingen av hyperandrogenisme gjennom legemidler som undertrykker denne sykdommen, med andre ord kalles de antiandrogener. Antiandrogene legemidler for kvinner er p-piller eller prevensjonsmidler i tablettform. Disse preparatene består av to komponenter:

  • histogene komponent. Som regel inkluderer det testosteron, progesteron eller spirolakton.
  • Etinyløstradiol. Det kan brukes som en del av p-piller både i høye doser og i mikrodoser.

Egenskapene til komponentene av histogene type påvirkes hovedsakelig av deres struktur.

Det er imidlertid verdt å merke seg at ved bruk av orale prevensjonsmidler kan uønskede bivirkninger hos kvinner observeres:

  • Stimulering av androgenreseptorer;
  • En økning i nivået av fritt testosteron i blodet, som oppstår på grunn av forskyvning av testosteron fra interaksjonen med DES;
  • Redusert produksjon av tørre øyne i leveren, noe som øker nivået av fritt testosteron i blodet hos kvinner.

Disse uønskede Negative konsekvenser kan manifestere seg i akne, akne, høyt kolesterol, åreforkalkning, mulig risiko forekomsten av diabetes mellitus, fedme, og også forårsake økt vekst av muskelmasse.

Det skal bemerkes at for å effektivt behandle sykdommen hyperandrogenisme, manifestasjoner av akne, kan følgende legemidler anbefales for bruk, som tilhører gruppen av orale prevensjonsmidler. Disse stoffene har en sterk antiandrogen effekt, har en gunstig effekt på kvinnekroppen som helhet, regulerer menstruasjonssyklusen, og er også en upåklagelig beskyttelse mot uønsket graviditet.

Det tyske farmasøytiske selskapet "Schering" gir en mulighet til å velge de nødvendige komponentene i disse orale prevensjonsmidlene og tilbyr et ganske bredt utvalg.

  • Diane-35 (0,035 mg etinyløstradiol og 2 mg cyproteronacetat),
  • Jeanine (0,03 mg etinyløstradiol og 2 mg dienogest),
  • Yarina (0,03 mg etinyløstradiol og 3 mg drospirenon).

Det skal bemerkes at alle presenterte legemidler er registrert i den russiske føderasjonen. For å få en klarere forståelse av p-piller, er det fornuftig å vurdere hver av dem.

Diana-35

Virkningen av stoffet er basert på følgende prinsipper:

  • Frigjøring av luteiniserende hormon av hypofysen;
  • På grunn av frigjøring av androgener begynner å bli utgitt av eggstokkene og binyrene;
  • Cyproteronacetat (aktivt stoff), har egenskapen til å undertrykke androgenhormoner. Det er imidlertid verdt å merke seg at komponenten har evnen til å undertrykke ikke bare hormoner som produseres i eggstokkene og binyrene, men også de som produseres i huden og fettvevet.

Det er nødvendig å begynne å ta stoffet fra den første dagen av menstruasjonssyklusen, og fortsette å ta det i 21 dager uten å hoppe over eller ta pauser. Dette etterfølges av en syv-dagers pause, der menstruasjonen begynner, og på den åttende dagen er det verdt å starte neste kurs med å ta Diane-35 igjen.

Janine

Dienogest er det aktive stoffet som er grunnlaget for et slikt oralt prevensjonsmiddel som Jeanine. Dette stoffet er en histogen komponent. Virkningen til dienogest ligner på naturlig progesteron.

Med tanke på det orale prevensjonsmidlet Janine, er det nødvendig å merke seg dets antiandrogene virkning:

  • Undertrykkelse av androgenproduksjon i eggstokkene;
  • Eliminerer fullstendig forskyvning av testosteron fra interaksjonen med DES;
  • Delapet er i stand til å produsere DSH i leveren, og har også evnen til å redusere fritt testosteron i blodet.
  • Legemidlet har ingen effekt på syntesen av FSH og LH (gonadotrope hormoner).

Yarina

Veroshpiron eller spironolakton er den aktive ingrediensen i et oralt prevensjonsmiddel som Yarina. Behandling med stoffet innebærer blokkering av hudreseptorer for androgenhormoner. Androgener ser ut til å være blokkert, og dette er hovedmålet aktiv komponent. Det er imidlertid verdt å merke seg at Yarina ikke har en så sterk blokkerende effekt som for eksempel p-pillen Diane-35. Dette stoffet anbefales for å regulere menstruasjonssyklusen, er indisert for kvinner over tretti år. Daglig dose det aktive stoffet er 200 mg.

Virkningen av dette stoffet er som følger:

  • Blokkering av hudreseptorer for androgenhormoner;
  • Undertrykkelse av syntesen av hormonene LH og FSH;
  • Fortrenger ikke testosteron fra kjeden med SSG;
  • Bidrar til å syntetisere DSH i leveren, og reduserer også testosteron i blodet.

Det hormonelle prevensjonsmidlet Yarina anbefales brukt av kvinner til behandling av kviser i andre del av menstruasjonssyklusen. Det gir også utmerket terapeutisk effekt i kampen mot overvekt. Når du bruker slike antiandrogene medisiner som Yarina, Janine og Diane-35, bør det bemerkes at en merkbar forbedring kan begynne å bli observert tidligst den tredje måneden av behandlingen.

Under påvirkning av medikamenter forbedres hudens tilstand, menstruasjonssyklusen blir helt regelmessig, og kroppsvekten øker ikke. Det skal bemerkes at et medikament som Yarina, sammen med behandling av hyperandrogenisme, bidrar til å redusere en kvinnes vekt. Legemidler bør imidlertid brukes i minst seks måneder for å oppnå en synlig effekt.

Det er verdt å merke seg at bare en høyt kvalifisert lege bør foreskrive bruk av orale prevensjonsmidler. Før du foreskriver et av stoffene, samt bestemmer taktikken for å behandle et slikt syndrom som hyperandrogenisme, må du gjennomføre alle undersøkelser av kroppen, samt bestå generell analyse blod og blod for innhold og mengde hormoner.

Alternative måter å redusere androgener på

Det er verdt å merke seg at i vår tid, i tillegg til hormonelle orale prevensjonsmidler, er det også alternative måter reduksjon i androgener i kroppen til en kvinne. Overdreven skallethet, mannlig hår, samt akne og overflødig hudfett er problemer forbundet med evnen til å øke testosteron og redusere østrogen.

Derfor, for å feilsøke problemer, hormonelle preparater. Men det er verdt å merke seg at for behandling av slike problemer brukes ofte antiandrogener av planteopprinnelse, hvis bruk også har vist seg på den gode siden. Virkningen av narkotika er bevist både av vitenskap og personlig erfaring kvinner som lider av sykdommen.

Det er imidlertid verdt å merke seg at langvarig ukontrollert bruk og behandling av preparater og infusjoner med antiandrogen virkning kan føre til negative effekter, så bruken er kun indisert under tilsyn av den behandlende legen.

Med et redusert nivå av østrogen vil følgende forbindelser hjelpe:

  • Gress oppland livmor. Fungerte utmerket for problemer som redusert nivåøstrogen. Når en betydelig overvekt av testosteron over østrogen er notert, vil urteinfusjonen bidra til å øke østrogennivået, noe som vil senke testosteronnivået.
  • Fennikel og geranium. Nemlig essensielle oljer av disse plantene brukes til aromaterapi, intern og ekstern bruk, men med ukontrollert bruk av oljer inni, som f.eks. farlige konsekvenser som livmorblødning.

Men med en slik metode for å håndtere hyperandrogenisme som en økning i østrogennivåer, bør du være ekstremt forsiktig, siden et ukontrollert høyt nivå av østrogen kan forårsake tumordannelser.

Androgenreduserende formuleringer

  • Mynte. Perfekt reduserer nivået av testosteron vanlig mynte. Hvis du tar te fra planten to ganger om dagen, vil du perfekt redusere nivået av testosteron i kroppen;
  • Stevia. Denne urten regnes som en naturlig sukkererstatning. Den har en søt smak. Ved å ta infusjoner og te basert på en plante, kan du perfekt senke nivået av androgener i en kvinnes kropp;
  • Gresskarfrø, gresskarolje eller sinkapotek - effektive midlerå redusere testosteronnivået;
  • Vitenskapen vet en annen måte å holde androgener i den kvinnelige kroppen - dette er å ta medisiner for menn som har en helbredende effekt mot prostataadenom. Slike legemidler bør kun tas etter samråd med legen din, og de kan kjøpes på apotek.

Det er verdt å merke seg det medisiner har en utmerket effekt i kombinasjon med slike komponenter som et vitaminkompleks, som inkluderer vitamin B6 og sink.

Det må tas hensyn til at alle disse alternative metoder behandling av hyperandrogenisme har en kumulativ effekt og deres effekt kan ikke sees tidligere enn etter seks måneders bruk. Og også fytosammensetninger har en utmerket effekt hvis problemet er rent kosmetisk, men hvis hudutslett bare er en del av kompleks sykdom, da må årsaken søkes inne i kroppen, og mer kompleks terapi bør tas.

Avslutningsvis er det verdt å merke seg at hyperandrogenisme er en tilstand som krever nøye undersøkelse og behandling. Det er umulig å håndtere problemet på egen hånd. Etter nødvendige undersøkelser den behandlende legen foreskriver tilstrekkelig behandling, som vil tillate deg å takle problemet på kortest mulig tid. Dette er begrunnet med det faktum at bare tilstrekkelig behandling kan gi et positivt resultat. Og selvmedisinering kan påvirke livskvaliteten generelt negativt.

I dag er det et stort utvalg av prevensjonsmetoder som forhindrer utbruddet av en uplanlagt graviditet. Til tross for dette vokser prosentandelen av aborter i Russland bare. Den negative holdningen til kvinner til hormonelle prevensjonsmidler er basert på eksisterende myter om farene ved bruk av dem. Imidlertid skiller den nye generasjonen prevensjonsmidler seg fra de forrige i minimumsinnholdet av hormoner, samt minimum antall bivirkninger. Samtidig kan hormonelle prevensjonsmidler også brukes av unge ugyldige kvinner som har flere seksuelle partnere.

P-piller har den høyeste effektiviteten for å forebygge graviditet blant tilgjengelige prevensjonsmidler (98 % av tilfellene). Dette er på grunn av innholdet hormonelle prevensjonsmidler kunstig syntetiserte kjønnshormoner. Det skal bemerkes at etter å ha sluttet å ta hormonelle piller, blir alle endringene som har skjedd i den kvinnelige kroppen raskt gjenopprettet, noe som resulterer i ønsket graviditet. Det er også verdt å si at å ta hormonelle prevensjonsmidler betydelig forbedrer tilstanden til hud, hår og negler, samt generell velvære kvinner.

Prevensjonsmidler kan foreskrives av en lege for å behandle hormonelle forstyrrelser. Ikke glem at bare en gynekolog kan foreskrive visse prevensjonsmidler for deg. Det anbefales ikke å gjøre dette på egen hånd, fordi legen tar hensyn til når du velger et middel individuelle egenskaper kroppen til en bestemt pasient. I tillegg er det obligatorisk før utnevnelse av en eller annen hormonelle middel prevensjon, instruerer legen pasienten til å ta tester for hormoner. Først etter å ha mottatt resultatene av testene, kan han velge et eller annet stoff for deg.

Virkningsmekanismen.
Hormonell prevensjonsmidler deles inn i to grupper: kombinerte p-piller (COC) og minipiller (ikke-kombinerte p-piller). Den første gruppen inkluderer kunstig syntetiserte hormoner (etinyløstradiol og progestiner). Legemidlene i denne gruppen undertrykker eggløsning, endrer strukturen til den indre slimhinnen i endometrium (livmorhulen), unntatt implantasjon av embryoet selv i tilfelle av befruktning av egget. I tillegg bidrar COC til fortykning av slim i livmorhalskanalen, som et resultat av at penetrasjonen av sædceller i livmorhulen er mye vanskeligere. Dermed gir kombinerte p-piller et flertrinnsnivå av beskyttelse mot utbruddet av en ikke-planlagt graviditet. Derfor er piller den desidert mest pålitelige og foretrukne prevensjonsmetoden.

Sammensetningen av minipillen inkluderer kun gestagener. Tabletter av denne gruppen anbefales for kvinner under amming, siden de ikke påvirker kvinnens kropp på noen måte. Virkningsmekanismen til slike legemidler er enkel: de bidrar til fortykning livmorhalsslim og endre strukturen til den indre slimhinnen i livmorhulen, noe som forhindrer implantasjon av embryoet.

Fordelene med ny generasjons p-piller:

  • De har en svært effektiv prevensjonseffekt.
    Normaliser menstruasjonssyklusen hos kvinner med uregelmessige sykluser.
  • De bidrar til å redusere blodtap, og eliminerer også manifestasjoner av PMS og smerte under menstruasjon.
  • Forhindre utviklingen av sykdommer som jernmangelanemi.
  • Reduserer sjansen for utvikling kreftsvulst eggstokker og endometrium.
  • Reduserer risikoen for å utvikle inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet betydelig.
  • Noen medikamenter har en uttalt terapeutisk effekt (i tilfelle av fibroider, forbedres tilstanden betydelig, eller i noen tilfeller oppstår en fullstendig kur).
  • Noen legemidler har antiandrogene effekter.
  • Flere ganger reduserer risikoen for å utvikle osteoporose.
  • Ha en positiv effekt på hud, hår og negler, samt en terapeutisk effekt ved hudsykdommer mot bakgrunnen av hormonelle forstyrrelser.
  • er utmerket profylaktisk mot livmorfibromer og endometriose.
  • Forebygging av ektopisk graviditet.
Nye p-piller.
Blant de kombinerte orale tablettene, tatt i betraktning innholdet av hormoner i dem, er det: mikrodosert, lavdosert, middels doseret, samt tabletter med høyt innhold hormoner.

Mikrodoserte hormonelle p-piller tolereres godt og anbefales til unge kvinner og kvinner som ennå ikke har født, som er regelmessig. seksuallivet(en gang i uken eller mer). Perfekt alternativ for kvinner som aldri har brukt hormonelle prevensjonsmidler. På grunn av minimumsmengden av hormoner i preparatene til denne gruppen, er sannsynligheten for bivirkninger minimert. De mest populære mikrodoserte legemidlene er: Mercilon, Lindinet, Minisiston, Novinet, Yarina, Jess med antiandrogen effekt, Tri-Merci, Logest.

Lavdose hormonelle preparater i form av tabletter foreskrives til unge kvinner som ikke har hatt fødselshistorie og har et regelmessig seksuelt liv, i fravær av positivt resultat fra bruk av mikrodoserte legemidler. I tillegg er legemidler i denne gruppen egnet for kvinner i sen reproduktiv alder. De har noen bivirkninger. De mest populære medisinene i gruppen er: Lindinet-30, Silest, Minisiston 30, Marvelon (kan forårsake menstruasjonsuregelmessigheter), Microgynon, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine (med antiandrogen virkning), Belara (med antiandrogen virkning).

Middels dose hormontabletter er ideelle for bruk av kvinner som har født og kvinner i sen reproduktiv periode som har et regelmessig sexliv. Stoffene har en høy grad beskyttelse og bidra til normalisering av menstruasjonssyklusen: Chloe (har en antiandrogen effekt), Diane-35 med en antiandrogen effekt, Demulen, Triquilar, Triziston, Triregol, Milvane.

Høydose hormonelle piller er kun foreskrevet av en lege som terapeutiske legemidler. Denne typen prevensjon anbefales for kvinner med barn, så vel som kvinner i sen reproduktiv alder som har regelmessig sexliv i fravær av effekten av bruk av lav- og mellomdose medikamenter. De vanligste representantene for denne gruppen av prevensjonsmidler er: triquilar trisiston, non-ovlon, Ovidon.

Mini-drakk.
Sammensetningen av minipillen inneholder kun gestagener. Dette prevensjonsalternativet er egnet for kvinner som har født og kvinner i sen reproduktiv alder som har regelmessig sexliv i nærvær av kontraindikasjoner for bruk av p-piller. Disse stoffene har mindre bivirkninger, men er dårligere i effektivitet enn COC. Dette er legemidler som: lactinet, Norkolut, Exluton, Micronor, Charozetta, Microlut.

Applikasjonsulemper.
Hos kvinner som bruker p-piller som et middel til å forhindre en uplanlagt graviditet, kan blodtrykket med jevne mellomrom øke (i tre til fem prosent av tilfellene), og i noen tilfeller kan forløpet av eksisterende hypertensjon forverres.

P-piller bidrar ikke til utvikling av gallesteinsykdom. Men hvis en kvinne har gallestein, kan det være en økning i tilfeller av manifestasjoner av biliær kolikk.

Når du tar hormonelle p-piller, bør du vite at i de første månedene du tar, kan det oppstå menstruasjonsuregelmessigheter. Vanligvis er det flekker blodige problemer, eller menstruasjon ikke forekommer i det hele tatt. Disse fenomenene er helt normale, etter en tid (vanligvis to til tre måneder) etter starten av å ta pillene, normaliseres prosessen. Hvis dette ikke skjedde, og dette skjer i sjeldne tilfeller, bør en kvinne konsultere en gynekolog for å velge et annet mest egnet medikament.

Å ta p-piller, i motsetning til populær tro, påvirker ikke vektøkning. Hvis det er et sett med overvekt, er årsaken ikke hormonelle medisiner, men feil modus mat og lavt nivå fysisk aktivitet. Riktig utvalgte ny generasjons prevensjonsmidler med lavt innhold av hormoner påvirker ikke kroppsvekten på noen måte.

Noen prevensjonsmidler, som et resultat av deres bruk, kan forårsake ubehag i brystkjertlene. Dette kan uttrykkes i utseendet til en følelse av spenning eller smerte. Manifestasjonen av symptomer ligner på graviditetstilstanden tidlige datoer. Det er heller ingen grunn til å bekymre seg for dette. Alt vil gå over av seg selv etter noen få doser av stoffet.

I sjeldne tilfeller kan bruk av p-piller forårsake alvorlig hodepine. Hvis tilfeller av hodepine blir hyppige, i kombinasjon med nedsatt hørsel og syn, anbefales det å slutte å ta stoffet og konsultere en gynekolog.

Ofte føler kvinner etter førti, når de tar disse orale prevensjonsmidlene, anfall av kvalme, som i sjeldne tilfeller blir til oppkast. Eksperter tilskriver dette alder hormonelle endringer i kvinnekroppen. Vanligvis å ta piller rett før sengetid bidrar til å redusere manifestasjonene av disse angrepene betydelig.

I noen tilfeller, etter å ha tatt stoffet, opplever kvinner følelsesmessige svingninger stemninger. Til tross for at leger benekter sammenhengen mellom dette fenomenet med bruk av COC, er det fortsatt verdt å konsultere en lege.

Å ta hormonelle piller har en positiv effekt på en kvinnes libido, og forbedrer den betydelig. Men i noen tilfeller kan effekten reverseres. Du bør ikke være redd for dette, siden dette fenomenet er midlertidig.

Når du tar orale hormonelle prevensjonsmidler, kan det oppstå aldersflekker, spesielt på utsatte områder av kroppen, som oftest er utsatt for soleksponering. I denne saken det anbefales å slutte å ta dette stoffet. Vanligvis er dette fenomenet midlertidig.

Riktig utvalgte prevensjonsmidler individuelt for hver kvinne minimerer risikoen for bivirkninger.

Kontraindikasjoner for bruk av p-piller:

  • Tilgjengelighet koronar sykdom hjerter nå eller i fortiden;
  • kvinner som røyker (15 eller flere sigaretter per dag) over 35;
  • kvinner med østrogenavhengige svulster;
  • blodtrykksmålinger over 160/100 mm Hg;
  • skade på hjerteventilapparatet;
  • alvorlig diabetes mellitus;
  • tilstedeværelsen av vaskulære endringer og trombotiske komplikasjoner;
  • svulster og leverdysfunksjon.
Denne gruppen kvinner kan få minipiller som erstatning.

39 791

Før du fortsetter med behandlingen av androgenetisk alopecia, er det nødvendig å kjenne funksjonene til denne behandlingen og hvilke resultater som kan forventes fra terapien.

1. Den viktigste funksjonen i behandlingen av androgenetisk alopecia er at reelle resultater kun kan oppnås ved bruk av spesifikk antiandrogen terapi. Virkningen av slike legemidler er basert på å redusere effekten av dihydrotestosteron (DHT) på hårsekkene. Antiandrogen terapi er mest effektiv metode behandling.
2. Med mannlig skallethet kan 100 % behandlingseffektivitet bare være hos kvinner. Hos menn avhenger det direkte av sykdomsstadiet. Behandling kan bare være effektiv på det første stadiet. Jo tidligere behandlingen startes, jo større er sjansen for suksess.
3. Behandling av androgenetisk alopecia er lang. De første resultatene vises etter 3-6 måneder.
4. Androgenavhengig alopecia kan ikke kureres en gang for alle. Dette er en kronisk tilstand. Derfor er seponering av terapi ledsaget av tilbakefall og
problemet kommer tilbake pga det ligger på det genetiske nivået.
5. En betydelig ulempe av alle rusmidler er en nødvendighet permanent søknad, fordi noen måneder etter at de ble kansellert, forsterkes hårtapet igjen.
6. Etter aktiv behandling sterke syntetiske stoffer, når en synlig forbedring oppnås, er det nødvendig å bruke medisiner som ikke har alvorlige bivirkninger, som er enkle å bruke og har en lav kostnad.
7. Antiandrogen terapi påvirker ikke bare hår, men også hud, og fjerner det raskt for akne og reduserer fethet.
8. Antiandrogenterapi kan stoppe hårtap, men gjenoppretter deres tidligere tetthet bare hvis pæren ennå ikke er erstattet av bindevev.

Behandling for androgenetisk alopecia inkluderer:

1. Spesifikke behandlinger (antiandrogenterapi) hvor det brukes legemidler som reduserer den destruktive effekten av dihydrotestosteron på hårsekkene.
Virkningsmekanismen til slike legemidler er: 1) blokkering av enzymet 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til sin aktive form - DHT, eller 2) reduserer følsomheten (blokkering) av androgenreseptorer.
2. Ikke-spesifikke metoder for hårvekststimulering, som brukes til alle typer skallethet. De forbedrer mikrosirkulasjonen og ernæringen til hårsekkene, samt stimulerer hårvekst, øker styrken og forbedrer utseendet.

Spesifikke terapimedisiner.

I. Syntetiske stoffer:

1) Finasteride (Propecia, Proscar), Dutasteride. Det er den mest effektive av denne gruppen medikamenter.
Virkningsmekanismen: hemmere (blokkere) av enzymet 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til sin aktive form - DHT.
Det er to typer 5-alfa-reduktase i kroppen. Den første er hovedsakelig lokalisert i hårsekkene og huden, og den andre - i prostatakjertelen. Den første typen 5-alfa-reduktase er ansvarlig for hårtap og akne, og den andre typen er ansvarlig for seksuelle funksjoner. Til tross for at de i behandlingen av androgenetisk alopecia prøver å selektivt virke på hudens enzym, oppstår imidlertid til en viss grad hemming av to typer enzymer, som er forbundet med bivirkninger.
Disse legemidlene brukes oralt 5 mg en gang daglig i minst 6-7 måneder.
Fordeler: høy effektivitet ved langvarig bruk.
Ulemper: en midlertidig reduksjon i libido og seksuell funksjon er mulig, svekket spermatogenese, utvidelse av brystkjertlene.

2) Syntetiske stoffer, som sjelden brukes, pga har mer uttalte bivirkninger enn finasterid.
Disse bivirkningene inkluderer: undertrykkelse av spermatogenese, redusert libido, impotens, overutvikling av brystkjertlene og feminisering hos menn.

  • Spironolakton- en aldosteronantagonist som brukes i behandlingen av hypertensjon. Det har en sterk systemisk antiandrogen effekt, undertrykker produksjonen av testosteron i binyrene, samt blokkerer DTS-reseptorene.
  • Cimetidin (tagamet) er en histaminreseptorblokker og brukes til å behandle gastrointestinale problemer som refluks og magesår. Det blokkerer også DTS og øker østrogennivået. Brukes til å behandle androgenetisk alopeci hos kvinner.
  • Cyproteron (Androcur)- hemmer syntesen av androgener og østrogener, blokkerer reseptorer for DHT. Brukes ved kvinnelig alopecia og akne i kombinasjon med Diana -35.
  • Flutamid (Eulexin)- et veldig kraftig antiandrogen som blokkerer androgenreseptorer slik at kroppen praktisk talt ikke reagerer på androgener.
  • hormonbehandlingøstrogen kan kun brukes til androgenetisk alopeci hos kvinner i overgangsalderen, når mengden østrogen er betydelig redusert.

II. Naturlige rettsmidler.
Effektiviteten til denne gruppen medikamenter er mye lavere enn ved bruk av syntetiske midler, men de er praktisk talt blottet for bivirkninger ved langvarig bruk.

1) Planteekstrakter: Sagpalmeekstrakt, olivenekstrakt (verbascoside).
Virkningsmekanisme: blokkerer enzymet 5-alfa-reduktase, samt spesifikke reseptorer for dihydrotestosteron. I motsetning til finasterid, er disse stoffene trygge, godt tolerert av pasienter, påvirker ikke seksuell aktivitet. Saw Palmetto tas gjennom munnen som et kosttilskudd med 400-800 mg daglig.
2) Flerumettede fettsyrer.
Virkningsmekanisme: blokkere enzymet 5-alfa-reduktase.
- Gamma-linolensyre - finnes i store mengder i solbærolje (17%).
- Dokosaheksaensyre - inneholdt i jojobaolje (opptil 20%).
Fordeler: ikke ha bivirkninger, ikke redusere seksuelle funksjoner. Oljeprodukter med en antiandrogen effekt trenger godt gjennom lipidbarrieren i huden og hårkutikulaen. De kan brukes som tilleggsmiddel for alle typer hårbehandlinger. Når de brukes, gjenopprettes også den normale strukturen. skadet hår og normalisering av talgkjertlene.
3) Fytoøstrogenerplanteanaloger kvinnelige kjønnshormoner med østrogenlignende virkning. Isoflavoner er den kraftigste typen fytoøstrogener.
Deres handling er motsatt av androgener, de stimulerer veksten av hår på hodet. Men i motsetning til syntetiske østrogener, har de ingen bivirkninger.
Virkningsmekanisme: forstyrre syntesen av DHT ved å hemme enzymet 5-alfa-reduktase.
Dette er planter som villyamekstrakt, humle, rødkløver, soyabønner, drueskall (pycnogenol), linfrøekstrakt, salvie, alfalfa. De kan tas oralt i form av kosttilskudd eller, basert på dem, tilberede avkok for å skylle håret.
Salvieekstrakt inneholder blant annet mye sink, som har en antiandrogen effekt.
4) Beta-sitosterol er en fytosterol, som er en naturlig komponent i plantecellemembraner og er strukturelt nær animalsk kolesterol. Beta-sitosterol finnes i hvetekim, linfrøolje, soya, gresskarfrø, peanøtter, maisolje og tunfiskolje.
Virkningsmekanisme: hemmer omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron.
Påføres 50 mg to ganger daglig.
5) Vitamin B6 blokkerer også virkningen av androgener, og endrer vevets respons på deres handling. Maksimumsbeløp Vitamin B6 finnes i gjær, kli, spiret hvete og andre kornspirer, hele korn, bønner, erter, linser, gresskar og solsikkefrø, valnøtter, hasselnøtter og lever.
6) Sink viser en antiandrogen effekt og stimulerer hårvekst selv når aktuell anvendelse. Det reduserer aktiviteten til talgkjertlene, reduserer manifestasjonene av akne. Sink kan brukes som mattilsetningsstoffer tatt muntlig, samt i form av midler til ekstern bruk.

Ikke-spesifikke metoder for å stimulere hårvekst.

Ikke-spesifikke metoder for å stimulere hårvekst består i å forbedre ernæringen til hårsekkene og håret ved ytre påvirkninger (f.eks. massasje og fysioterapi) eller ved å ta de passende kompleksene inn.
Slike komplekser inkluderer vitaminer, mineraler, aminosyrer, oljer, urter. De forbedrer hårets struktur og bidrar til å forbedre utseendet.
Her er noen av dem:

  • Derivater nikotinsyre(nikotinamid) - forbedrer blodsirkulasjonen i hårsekkene.
  • Aminosyre L-Cystein - er involvert i prosessen med hårkeratinisering.
  • Aminosyre L-Arginin - øker syntesen av nitrogenoksid i vev. Dette fører til vasodilatasjon, økt blodtilførsel til hårsekkene, forbedret mikrosirkulasjon, ernæring og stimulering av hårvekst.
  • Retinol - et syntetisk derivat av vitamin A, regulerer dannelsen av talg.
  • Biotin er et vitamin av gruppe B. Det er en kilde til svovel, nødvendig for helsen til håret, opprettholde deres styrke, tekstur og utseende.

Men de viktigste og mest effektivt medikament- minoksidil.
Minoxidil 5 % (Regain/Rogaine)- et legemiddel for ekstern bruk hos personer med nylig oppstått hårtap (mindre enn 5 år) og små områder med skallethet. Vurderes som mest effektivt verktøy for å stimulere hårveksten. Minoxidil forlenger hårvekstfasen og stimulerer også folliklene til å produsere normalt hår. Legemidlet inneholder nitrogenoksid, så virkningsmekanismen til stoffet er forbundet med utvidelsen blodårer som øker tilførselen av oksygen og næringsstoffer til hårsekkene. Dette fører til at folliklene går fra hvilefasen til den aktive vekstfasen.
Dette middelet må brukes kontinuerlig. Samtidig avtar frekvensen av hårtap først, deretter gjenopprettes tettheten deres gradvis. Ny hårvekst begynner etter minst 2 måneder. Anbefalt behandlingsvarighet med minoxidil er imidlertid 6 måneder. Dette er nødvendig for å styrke nytt hår og vedlikeholde det eksisterende.
Etter avsluttet behandling med minoxidil, etter noen måneder, øker hårtapet igjen. Dette skyldes det faktum at minoxidil, som stimulerer hårvekst, ikke påvirker årsakene til androgen alopecia, som er den skadelige effekten av dihydrotestosteron på hårsekkene. Og dette betyr at når behandlingen stoppes, fortsetter effekten av dihydrotestosteron på hårsekken.

Komplekse midler.

Det er mange komplekser for behandling av androgenetisk alopecia for både intern og ekstern bruk. Vi vil fokusere på bare en av dem, som kombinerer komponenter som påvirker ulike deler av skallethetsprosessen.

Lotion Spectral DNC-L - komplekst middel for ekstern bruk hos personer med alvorlig androgenetisk alopecia. Det består av:

  • 5% Minoxidil.
  • Aminexil er en strukturell analog av minoxidil. Forhindrer undergang hårsekk, redusere syntesen av kollagen rundt det og redusere fibrose.
  • Adenosin – stimulerer hårvekst ved å påvirke vekstfaktorer.
  • Procyanidiner - flavonoler fra grønne epler - naturlige hårvekststimulerende midler.
  • Kobberpeptider - har en anti-inflammatorisk effekt, og bidrar også til fortykning av håret og forlenger vekststadiet.
  • Aminosyre L-arginin.
  • Fytosteroler er urte 5-alfa-reduktasehemmere som reduserer utskillelse gjennom antiandrogene og fytoøstrogene effekter.
  • Retinol.
  • Piroctonolamin er et soppdrepende middel.
  • Emu olje er anti-inflammatorisk og antiseptisk virkning, mykgjør huden, er en leder av mange stoffer inn i huden.
  • Vitamin-mikroelementkompleks og urteekstrakter (humle, eføy, paprika) for tilstrekkelig næring av hårsekken.

Et eksempel på et av behandlingsalternativene.

En av de ofte anbefalte og effektiv ordning behandling av androgenetisk alopecia er samtidig bruk av Finasteride oralt og Minoxidil lokalt i et år. Spectral DNC-L Lotion kan brukes i stedet for Minoxidil. Samtidig brukes andre midler og metoder for å styrke håret, for eksempel massasje av hodebunnen og spesielle komplekser av vitaminer, mineraler, aminosyrer.
Etter å ha nådd synlig resultat for vedlikeholdsterapi syntetiske midler som reduserer effekten av DHT, erstattes med tryggere, naturlige. Det kan være Saw Palmetto 400 mg oralt. Parallelt anbefales inntak av vitaminer, mineraler, aminosyrer. Bruk spesielle hårpleieprodukter. Det kan bli medisinerte sjampoer, oljer, balsamer.

Det er viktig å ikke glemme det mannlig skallethet- prosessen er genetisk bestemt, og derfor er det nødvendig å ta vare på håret hele tiden.

Antiandrogener er en gruppe medikamenter og forbindelser som reduserer nivået eller aktiviteten av mannlige hormoner androgener i kroppen. En androgenantagonist kan bredt refereres til som enhver forbindelse som har den biologiske effekten av å blokkere eller hemme virkningen av mannlige kjønnshormoner som testosteron i menneskekroppen.

Antiandrogenterapi hos kvinner kan virke gjennom:

  1. Blokkerer androgenreseptorer / reduserer deres følsomhet.
  2. Reduserer produksjonen av androgener i binyrene eller eggstokkene.
  3. Nedsatt produksjon av "laktasjonshormonet" prolaktin i hypofysen.
  4. Hemming (undertrykkelse) av 5-alfa-reduktase, og reduserer derved dihydroksytestosteron, eller DHT.
  5. Avta .

Listen over sykdommer der kvinner er foreskrevet disse medisinene inkluderer:

  • hirsutisme (""),
  • hårtap (alopecia),
  • hudormer (akne),
  • seboré,
  • purulent hydradenitt (Hidradenitis Suppurativa),
  • endokrine lidelser og patologier.

Kvinner med androgenoverskudd søker vanligvis medisinsk behandling for behandling av primære symptomer som hirsutisme, akne og menstruasjonsuregelmessigheter.

Det egner seg best til "behandling" når man kombinerer mekaniske og kjemiske metoder. Mekaniske metoder fjerner hår umiddelbart, mens kjemiske metoder forhindrer videre overgang av vellus (vellus, tynn) til endelig hår (mørkt, tykt).

Assosiert med insulinresistens, oftest behandlet og/eller OC med eller uten tillegg av et antiandrogen (spironolakton). For polycystisk sykdom som ikke er assosiert med insulinresistens, foreskrives p-piller med eller uten tilsetning av spironolakton.

Behandlingen av akne og kviser er rettet mot å redusere avskalling og overdreven keratinisering av huden ved hjelp av aktuelle og systemiske legemidler. Undertrykkelse av androgenproduksjon reduserer talgproduksjonen og reduserer akne.

ANTIANDROGENER FOR KVINNER: MEDIKAKER, PILLER FOR HÅR OG AKNE

  1. Cyproteronacetat

Et syntetisk steroid som fungerer som et kraftig antiandrogen. Det har også gestagene egenskaper og kan brukes i kompleks behandling av infertilitet hos kvinner.

Cyproteronacetat-tabletter (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) 50-200 mg kan kjøpes på resept. Dette sterke antiandrogenet tas vanligvis fra 1. til 10. dag i menstruasjonssyklusen (dvs. fra den første dagen av menstruasjonen).

  1. COC, OK

Orale prevensjonsmidler (p-piller) som inneholder etinyløstradiol (østrogen) og det antiandrogene progesteronet er også foreskrevet for å senke mannlige hormoner i kroppen. Disse inkluderer cyproteronacetat (Diana-35, Estelle 35, Ginet-84), drospirenon - Drospirenon (Yasmin - Yasmin, Jess - Yaz) eller dienogest (Valette). Andre lavdose kombinerte p-piller har minimal antiandrogen effekt. De inneholder etinyløstradiol og dezorgestrel, gestoden eller norgestimat.

  1. Spironolakton (Veroshpiron)

Spironolakton er et syntetisk kortikosteroid som vanligvis brukes som en konkurrerende aldosteronantagonist og fungerer som et kaliumsparende vanndrivende middel. Det brukes til å behandle hypokalemi, Conns syndrom og hypertensjon med lavt reninhormon, men har også en antiandrogen effekt og hemmer 5-alfa-reduktase svakt.

Spironolakton gis vanligvis til kvinner over 30 år med 25–200 mg daglig (Aldactone, Spirotone, Spiractin).

  1. Flutamid / Nilutamid / Bicalutamid

Disse er ikke-steroide, rene antiandrogener. Bicalutamid - relativt nytt medikament som har færre bivirkninger.

Flutamid er foreskrevet med 250–500 mg/dag og brukes vanligvis som hormonell kreftmiddel hos menn med prostatakreft. Dette middelet kan alvorlig skade leveren og bør ikke brukes til å behandle hudsykdommer.

  1. Ketokonazol

Ketokonazol er et imidazolderivat som brukes som soppdrepende middel bredt spekter av handling. Det reduserer produksjonen av androgener i binyrene hos kvinner. Det er et relativt svakt antiandrogen, men gir god effekt hos pasienter med Cushings syndrom.

Preparater med ketokonazol kan brukes eksternt ved hårtap og seboré. I dette tilfellet har de praktisk talt ingen bivirkninger.

  1. Finasteride

Finasteride og dutasteride er hemmere av 5-alfa-reduktase, et enzym som er ansvarlig for å omdanne testosteron til den aktive formen av dihydrotestosteron (DHT). De er spesifikke antiandrogener fordi de bare motvirker effekten av testosteron og ikke andre androgener. Finasteride reduserer ikke talgproduksjonen og er ikke effektiv i behandling av akne.

5-alfa-reduktasehemmere inkluderer også sink, azelainsyre og noen planteavledede antiandrogener. Isotretinoin reduserer mengden av talg delvis ved å redusere dannelsen av dihydrotestosteron i talgkjertelen.

  1. Bromokriptin, kabergolin og kinagolid

Disse midlene bidrar til å redusere overdreven, på grunn av hvilket testosteron også reduseres.

  1. Metformin (Glucophage, Siofor)

Det er foreskrevet for type 2 diabetes mellitus, fedme, metabolsk syndrom. Bidrar til å redusere symptomene på insulinresistens. Å redusere forhøyet insulin hos kvinner kan også redusere tegn på hyperandrogenisme. Metformin er trygt i doser på 250 mg til 2 g daglig, men kan forårsake diaré, så det bør tas etter et måltid, øke dosen gradvis. Rosiglitazon og pioglitazon, gitt for insulinresistens, er mer skadelige og kan være giftig for hjertet og leveren.

PLANTE ANTIANDROGENER FOR KVINNER

De siste tiårene har vestlige eksperter begynt å være mer oppmerksomme på de såkalte urte-antiandrogenene for kvinner, hentet fra naturlige naturlige rettsmidler. Antiandrogen kjemiske substanser i planter er urter og matvarer et alternativ til moderne syntetisk legemidler og antas å ha langt færre bivirkninger.

  1. Lakris, lakris (Glycyrrhiza glabra)

Lakris er et aromatisk stoff som er flere dusin ganger søtere enn sukker. Lakris brukes tradisjonelt ikke bare i mat, men også i medisinske formål(f.eks. hoste). Lakris kan også senke testosteronnivået hos kvinner. Det antas at dette skyldes glycyrrhizinsyre, som har en svak antiandrogen effekt.

Resultatene fra ulike studier varierer. Nedgangen i testosteron ser ut til å være forbigående og doseavhengig. Små doser lakris (100 g lakris som mat) reduserer ikke androgennivået. Terapeutisk effekt begynner å vises når de tas fra 500 mg, men disse samme dosene kan forårsake bivirkninger: hypertensjon, en økning i DHEA og kortisol. Det anbefales ikke å bruke lakris og kosttilskudd med det over lengre tid og i høye doser.

  1. Hvit pion (Paeonia lactiflora)

Den kinesiske peonen er en utbredt prydplante som brukes i tradisjonell kinesisk medisin og har vist seg å påvirke menneskelige androgennivåer in vitro (in vitro). En studie fra 1991 beskrev effekten av peloniflorin, en forbindelse som finnes i hvit peon, som hemmet testosteronproduksjon og fremmet aromataseaktivitet, som omdanner testosteron til østrogen. Til dags dato er det ingen bevis for at hvit peon vil være like effektiv til å redusere androgener i en kvinnes kropp.

  1. Linfrø (lignaner, linfrø)

I følge forsøkene reduserer lin totalt og fritt testosteron, samt FSH hos kvinner, men påvirker ikke nivået av østradiol. Innleggelsesforløpet er vanligvis 12 uker ved 40 gram frø per dag.

  1. Peppermynte (Mentha spicata)

Peppermynte og te med denne urten er mye brukt av kvinner i Midtøsten-regionene som et urtemiddel mot hirsutisme. De antiandrogene egenskapene til denne planten reduserer nivået av fritt testosteron i blodet, og forlater det totale testosteronet og DHEA (DHEAS) uendret. Kopp mynte te, tatt to ganger om dagen i 5 dager i follikkelfasen, bidrar til å redusere forekomsten av hirsutisme hos kvinner. I tillegg til disse hormonelle effektene, øker mynte LH, FSH og østradiol.

En annen studie viste at bruk av myntete to ganger daglig i 30 dager betydelig reduserte plasma androgennivåer hos pasienter med hirsutisme og polycystisk ovariesyndrom. Samtidig var det ingen objektiv endring i Ferriman-Gallway-skalaen i fagene.

  1. (Kysk tre, Vitex agnus-castus)

Vitex brukes tradisjonelt til å restaurere hormonell balanse. Kliniske undersøkelser demonstrerte effektiviteten til preparater avledet fra planteekstraktet i PMS behandling og mastodyni. Det antas at virkningsmekanismen ligger i dopaminerge effekter (), som fører til endringer i produksjonen av prolaktin i den fremre hypofysen. Ved lave doser blokkerer den aktiveringen av D2-reseptorer i hjernen ved binding, noe som forårsaker en liten økning i frigjøring av prolaktin. I mer høye konsentrasjoner bindingsaktiviteten er tilstrekkelig til å redusere frigjøringen av prolaktin.

En reduksjon i prolaktin påvirker nivåene av FSH og østrogen hos kvinner, og testosteron kan også normaliseres.

Dette pseudo-vitaminet forbedrer insulinfølsomheten, og hvis assosiert med insulinresistens, kan myo-inositol bidra til å redusere den. Ifølge studier senker det også LH, øker SHBG og progesteron.

  1. Kanel (Ceylon kanel, Cinnamomum verum)

I kampen mot testosteron, økt på grunn av insulin, hjelper kanel også. Det er nesten like effektivt som metformin (). Den brukes som tilsetningsstoff eller som krydder til mat (fra 1 gram sammen med karbohydratmat).

Midler som grønn te (EGCG) har ennå ikke blitt bevist effektive for å senke testosteron og DHT hos kvinner. Studier viser imidlertid at katekiner av grønn te kan redusere insulinsekresjonen og forbedre hudkvaliteten, og palmetre blir noen ganger lagt til aktuelle hårtapspreparater.