Strålebehandling er farlig. konsekvenser av strålebehandling. Hva er de? Video - Strålebehandling: konsekvenser og hva som hjelper mot brannskader

Etter et strålebehandlingskur utvikler pasienter strålesyke, som har en deprimerende effekt på mange vitale kroppsfunksjoner.

Utvikling strålingssykdom på grunn av at friske vevsceller påvirkes av ioniserende stråling sammen med tumorceller.

Ioniserende stråling har evnen til å samle seg i kroppen.

tidlig og fremvoksende senere tegn strålesyke - smerter, kvalme og oppkast, hevelse, feber, rus, blærebetennelse osv. - skyldes en negativ effekt på aktive celler organisme av ioniserende stråling. Epitelceller er mest utsatt for skade mage-tarmkanalen, nervevev, immunsystem, beinmarg, kjønnsorganer.

Intensiteten av manifestasjoner av strålesyke varierer avhengig av strålingseksponering og pasientens egenskaper. Hva bør kreftpasienter gjøre for å forebygge komplikasjoner etter strålebehandling og for å forbedre deres velvære?

Strålesykdom har flere stadier, med hvert påfølgende stadium av sykdommen preget av en økning i symptomer og en forverring av pasientens tilstand. Så hvis en person først bare er bekymret for generell svakhet, tap av appetitt og dyspeptiske symptomer, føler han over tid, med utviklingen av sykdommen, en uttalt astenisering (svekkelse) av kroppen, undertrykkelse av immunitet og nevroendokrin regulering .

Alvorlige skader kan utvikle seg etter strålebehandling hud- såkalte. stråleforbrenninger som krever rehabilitering. Stråleforbrenninger går ofte over av seg selv, men i noen tilfeller er de så alvorlige at de kan kreve spesiell legehjelp.

Strålebehandling kan også provosere inflammatoriske prosesser som lett blir til komplikasjoner som eksudativ epidermitt, øsofagitt, pulmonitt og perichondritis. Noen ganger påvirker komplikasjoner slimhinnene til organer som ligger nær eksponeringsstedet for strålene.

I tillegg kan strålebehandling ha en alvorlig innvirkning på den hematopoietiske prosessen i kroppen. Så sammensetningen av blodet kan endres, spesielt anemi utvikler seg når mengden hemoglobin i blodet faller under den tillatte grensen.

Det skal bemerkes at høyteknologisk moderne utstyr minimerer mulige komplikasjoner.

I løpet av gjenopprettingsperioden er det nødvendig å periodisk sjekke resultatene av terapien, ta nødvendige tester regelmessig gjennomgå en oppfølgingsundersøkelse av en onkolog.

Spesialisten vil fastslå årsaken til bruddene i tide, gi de nødvendige anbefalingene, foreskrive nødvendige medisiner for behandling.

For eksempel vil erytropoietinbaserte legemidler, samt jerntilskudd, vitamin B12 og folsyre bidra til å øke mengden hemoglobin i blodet.

En alvorlig reaksjon av kroppen på strålebehandlingsprosedyrer kan være depresjon, manifestert inkl. og økt irritabilitet. Det er nødvendig i denne perioden å finne i livet positive følelser, still inn på en optimistisk stemning. Svært viktig i denne vanskelige og ansvarlige perioden av livet er støtte fra kjære.

For tiden takler et økende antall pasienter som har gjennomgått et strålebehandlingsforløp, sykdommen og vender tilbake til et normalt fullt liv. Det må imidlertid huskes at selv om en person har blitt frisk etter en periode på 2-3 år, bør man ikke nekte regelmessige undersøkelser av lege for å oppdage mulige tilbakefall, samt kurs med støttende og gjenopprettende terapi og spa-behandling .

Bruk av fytoterapi for å gjenopprette kroppen

Noen pasienter etter strålebehandling kommer seg ganske raskt med hvile og balansert ernæring. I en annen del av pasientene, etter behandling, kan det være alvorlige komplikasjoner forårsaket av generell rus kroppen og trenger medisinsk hjelp.

For å fremskynde gjenopprettingsprosessene til kroppen, kan midler også være til stor hjelp. tradisjonell medisin. En erfaren fytoterapeut vil velge urter og deres preparater som vil bidra til å rense kroppen for radionuklider, forbedre blodformelen, styrke immunforsvaret og ha en positiv effekt på pasientens velvære.

Bruk av lungeurt

Eksperter anbefaler å bruke lungurtpreparater etter strålebehandling.

Planten inneholder det rikeste komplekset av sporstoffer som bidrar til restaurering og forbedring av blodformelen.

I tillegg hjelper det å ta plantepreparater med å stimulere og styrke immunsystemet, øke kroppens adaptogene funksjoner, forbedre psyko-emosjonell tilstand bli kvitt følelsesmessig utmattelse.

For pasienter som har gjennomgått strålebehandling, anbefaler fytoterapeuter å bruke vanninfusjon og alkohol tinktur av planten. Det er ingen kontraindikasjoner for lungeurtpreparater, men de bør brukes med forsiktighet ved intestinal atoni og økt blodpropp. Ikke ta plantepreparater på tom mage - dette kan provosere kvalme.

For å forberede infusjonen 2 ss. skjeer med hakkede urter helles med et glass kokende vann, insisterte i 3-4 timer, filtreres. Spis 1/4 kopp 3-4 ganger om dagen, med en liten mengde honning. Utad kan infusjonen brukes til å skylle endetarmen eller skjeden.

Alkoholtinktur tilberedes som følger: råhakket gress legges i en 1 liters krukke, fyll 0,5 volum (hvis råvarene er tørre, fyll 0,3 volum av krukken), hell vodka på toppen, lukk og legg i 14 dager i et mørkt sted. Filtrere ut. Bruk stoffet 1 teskje 3-4 ganger om dagen, med litt vann.

Bruk av Rhodiola Rosea og Eleutherococcus

Bruken av adaptogenplanter som Rhodiola rosea og Eleutherococcus er svært effektiv for restitusjon av pasienter som gjennomgår strålebehandling. Legemidlene svekker de giftige effektene av stråling på kroppen og forbedrer blodtellingen. Eksperter peker også på antitumoregenskapene til disse plantene.

Som medisinske preparater bruk alkohol tinkturer Rhodiola og Eleutherococcus. Det er viktig å merke seg at den stimulerende effekten av disse stoffene på hematopoiesis begynner fra 5-6. dag fra starten av bruken av medisiner, og en uttalt terapeutisk effekt observeres innen 10-12. dag. Derfor er det bedre å begynne å ta plantepreparater 5-6 dager før starten av bestråling.

En alkoholtinktur av Rhodiola rosea tilberedes som følger: 50 g forhåndsknuste jordstengler helles i 0,5 liter vodka og plasseres i 2 uker på et mørkt sted, hvoretter den filtreres. Ta 20-30 dråper 2-3 ganger om dagen i en halv time før måltider ( siste avtale bør ikke være senere enn 4 timer før sengetid). For personer som er utsatt for blodtrykk, stoffet startes med 5 dråper tre ganger om dagen. I fravær av negative effekter økes dosen til 10 dråper.

Alkohol tinktur av Eleutherococcus drikk 20-40 dråper to ganger om dagen før måltider. Behandlingsforløpet med legemidler er 30 dager. Etter en kort pause kan behandlingsforløpet gjentas om nødvendig.

Bruken av urter

For rehabilitering av pasienter som er alvorlig svekket etter et kurs med strålebehandling, anbefaler fytoterapeuter å bruke spesielle helbredelsesgebyrer urter.

Helbredende infusjoner tilberedt fra slike samlinger forsyner den utarmede kroppen med vitaminer, øker immuniteten, fjerner effektivt giftstoffer og sikrer stabil funksjon av alle organer og kroppssystemer.

Samling med slike komponenter som: bjørk (knopper), immortelle (blomster), vanlig oregano (gress), angelica officinalis (rot), St. -og-stemor vanlig (blader), peppermynte (blader), medisinsk løvetann (rot), stor plantain (blader), morurt (blader), kamille (blomster), vanlig furu (knopper), vanlig ryllik (gress), timian (urt), celandine (urt), medisinsk salvie (urt).

Alle komponentene i samlingen tas i like store mengder, knuses og blandes. 14 art. skjeer av samlingen hell 3 liter kokende vann, dekk til med lokk, pakk godt inn og la det brygge i minst 8 timer. Deretter filtreres infusjonen gjennom flere lag med gasbind, helles i en krukke og oppbevares i kjøleskapet. Holdbarheten til produktet er 5 dager. Bruk infusjonen 2 ganger om dagen: på tom mage (en time før første måltid) og i løpet av dagen (men ikke før sengetid). enkeltdose- 1 glass infusjon. Infusjonen har ingen bivirkninger, den kan brukes i lang tid.

Bruk av bergenia og brennesle

For å forbedre blodtellingen, spesielt med en reduksjon i blodplater, anbefaler urteleger å bruke preparater av bergeniarot og nesleblader.

For å tilberede et avkok av bergenia rot, hell 10 g råvarer med et glass kokende vann, hold i 30 minutter i et vannbad, insister i en time, filtrer. Ta 1-2 ss. skje tre ganger om dagen før måltider.

For å forberede et avkok av brennesle 1 ss. en skje med friske knuste blader av planten helles i et glass varmt vann, kok opp, kok i 8-10 minutter. Fjern fra varmen, la det trekke i en time, filtrer. Ta 2-3 ss. skjeer 3-4 ganger om dagen før måltider.

I den kalde årstiden kan du bruke en infusjon laget av tørre nesleblader. 10 g tørre råvarer helles med et glass kokende vann, insisteres i en termos i 20-30 minutter, filtreres. Forbruke helbredende infusjon i små porsjoner i løpet av dagen, før måltider.

Husk at enhver uavhengig medisinske tiltak må avtales med behandlende lege uten feil.

Strålebehandling (strålebehandling) - effekten på pasientens kropp av ioniserende stråling av elementer som har uttalt radioaktivitet for behandlingsformål onkologiske sykdommer. Mange velger bevisst denne spesielle behandlingsmetoden, men det er verdt å huske at strålebehandling ikke bare ødelegger kreftceller, den skader også sunt vev. Konsekvensene av slik eksponering kan vises umiddelbart etter prosedyrene eller innen seks måneder etter avsluttet behandling.

Indikasjoner

Stråleeksponering brukes som en uavhengig metode i behandlingen av kreft:

hud, lepper;
nasopharynx og munnhule;
mandler;
strupehodet;
livmorhalsen (som hovedbehandlingsmetoden brukes strålebehandling kun på tidlige stadier tumorutvikling)
på det første stadiet utvikling av lymfom, sarkom.

For behandling av andre typer kreft brukes strålebehandling kun i kombinasjon og kan ikke brukes som en selvstendig metode. Strålebehandling brukes heller ikke separat i behandlingen av onkologiske sykdommer hos barn, men bare som en del av et omfattende behandlingsforløp.

Kontraindikasjoner

Kakeksi (rask vekttap).
Anemi (hvis det er forårsaket av virkningen av kreft på det hematopoietiske systemet).
Reduserte nivåer av hvite blodceller, lymfocytter og blodplater.
Sykdommer med høy feber.
Hjerteinfarkt.
Allergisk dermatitt, ulike hudsykdommer, foci av purulent eller ikke-purulent betennelse i området som strålen må passere.
Nyresykdommer.
Lunge-, hjerte- eller vaskulær insuffisiens(når bestrålet bryst).
Sykdommer i sentralnervesystemet.
aktiv form for tuberkulose.
Dekompensert diabetes mellitus.
Kreft som vokser inn i nærliggende vev, store kar, hule organer, komplisert av blødning og forråtnelse.
Strålesykdom hos en pasient.
Flere metastaser av svulstdannelsen.
Kreft i lunge med kreft i pleuritt.

Slags

Skille to forskjellige typer strålebehandling, avhengig av hvilke partikler svulsten bestråles med: korpuskulær og foton. Den første typen bestråling bruker alfa- og beta-partikler, samt stråler av nøytroner, elektroner og protoner. Fotonbestråling utføres ved eksponering for gammastråler og røntgenstråler. For eksempel brukes elektroner til å ødelegge svulster som ligger nær huden, og protoner brukes til dyptliggende svulster (protonterapi).

I henhold til innflytelsesmetoden skiller de:

kontaktmetode. Det brukes ganske sjelden og bare i tilfeller hvor ondartede neoplasmer er på overflaten. I dette tilfellet påføres strålekilden direkte på svulsten. Den største fordelen med kontaktmetoden er at med den er det praktisk talt ingen effekt på nærliggende vev.
ekstern metode. Denne metoden er den vanligste, siden den er universell. Med ekstern eksponering på banen til strålingen, er det friske vev og organer som lider under bestråling. Jo mer vev mellom strålekilden og svulsten, jo stor dose må sendes for å ødelegge det, og følgelig blir det mer skade på sunt vev.
Den interstitielle (brachyterapi) metoden er basert på innføring av en strålekilde i tumorvevet i form av nåler, kuler, kapsler osv. Løsninger som på en eller annen måte introduseres i kroppen brukes også. Deres handling ligger i individuelle vevs evne til å akkumulere visse radionuklider (for eksempel akkumuleres jod i skjoldbruskkjertelen).

Det finnes også konform, stereotaksisk, adjuvant, intraoperativ, interstitiell strålebehandling.

Hvordan går det

Behandling med strålebehandling utføres i flere stadier, hvorav den første kalles planlegging (pre-stråling). På dette stadiet beregner flere spesialister samtidig (onkolog, radioterapeut, dosimetrist) de riktige dosene av stråling, velger den beste måten å introdusere den i vev under brakyterapi (i dette tilfellet er en brakyterapeut også involvert), bestemmer den tillatte belastningen og reservekapasitet til nærliggende vev som kan bli utsatt for stråling.

Det andre trinnet (stråleperiode) består i selve bestrålingen i henhold til skjemaet utviklet tidligere. Forløpet med strålebehandling varer opptil 7 uker, og inn preoperativ periode opptil 3 uker. Øktene holdes 5 dager i uken, med en pause på 2 dager.

Prosedyren utføres i et spesielt isolert rom. Leger legger pasienten på et bord eller en stol, installerer en strålekilde på det merkede området og dekker andre deler av kroppen med beskyttende blokker som vil beskytte huden og kroppen mot stråling. En økt med eksponering for ioniserende stråler er smertefri og varer vanligvis fra 1 til 5 minutter.

Effekter

Komplikasjoner strålingsteknikker vises på forskjellige stadier av behandlingen av ondartede svulster, inkludert etter fullføring av prosedyrene. Allerede fra de første øktene klager mange pasienter over rødhet og tørrhet i huden. Litt senere kan det begynne avskalling og sprekker i disse områdene. Hudpigmentering, brannskader er også mulig.

Effektene av strålebehandling avhenger av plasseringen av svulsten.

Ved bestråling av bekkenet observeres følgende:

Oppkast og kvalme.
Krenkelse av tarmen og blæren.
Fordøyelsesbesvær.
Hos kvinner - et brudd på funksjonen til eggstokkene, og følgelig en fiasko menstruasjonssyklus eller fullstendig opphør av menstruasjon, tørrhet og kløe i skjeden.
Under graviditet, strålebehandling negativ påvirkning på fosteret kan ikke resultatene av slik eksponering forutsies.
Hos menn, en nedgang i antall aktive sædceller.

For brystkreft:

Hoste.
Dyspné.
Puste- og svelgevansker.
Smerter i brystet.
Betennelse i slimhinnen i spiserøret, som manifesterer seg i form av smerte ved svelging, halsbrann, følelse av en klump i halsen.
Hos kvinner - hevelse og komprimering av brystkjertlene.

For hjernekreft:

Hårtap.
Utseendet til små sår i hodebunnen.
Høy kroppstemperatur.
Kvalme oppkast.
Døsighet.

Med basaliom ( ondartet svulst hud):

Hevelse og avskalling av huden.
Alvorlig kløe i huden og svie.

For prostatakreft:

Irritabel tarm-syndrom - forstoppelse, diaré, oppblåsthet.
Cystitt.
Urininkontinens.
Ereksjonsproblemer som kan føre til impotens.
Innsnevring av urinrøret.

For livmorhalskreft:

Rødhet og peeling av huden.
Tap av hår i kjønnsområdet.
Innsnevring av skjeden.
Tørrhet og svie i kjønnsområdet.

For akustisk nevrom:

Nerveskade.
Hørselstap.
Ansiktslammelse.

Andre mulige konsekvenser av behandling med stråleeksponering:

Økt tretthet, svakhet.
Psykiske endringer: depresjon, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hyppig endring humør, apati, depresjon;
Svimmelhet og hodepine.
Raping.
Flatulens.
vekttap.
Økt salivasjon eller munntørrhet.
Mageknip.
Konstant tørst.
Brudd på hematopoiesis: en reduksjon i nivået av leukocytter og erytrocytter i blodet, en reduksjon i hemoglobin.
Nedsatt immunitet.

Restitusjon etter terapi

Rehabilitering starter umiddelbart etter bestrålingsøktene og er som følger:

Skånsom modus.
Sikre riktig søvn og hvile.
Avvisning av dårlige vaner.
Hyppige turer i frisk luft.
Regelmessig moderat trening.
Sunn mat.
Iført løse klær i naturlige stoffer.
Tar vitaminer.

Etter strålebehandling må det bestrålte området ikke varmes opp, legges kalde kompresser på det eller vaskes. varmt vann, kam, smør med jod og andre alkoholtinkturer. For å gjenopprette huden, er det nødvendig å bruke midlene anbefalt av den behandlende legen.

Les også om hva antioksidanter er, hvor de finnes og nøyaktig hvordan de bidrar til å takle konsekvensene av stråle- og kjemikaliebehandling for onkologiske sykdommer.

Mat

En av bivirkningene av strålebehandling er tap av appetitt, men til tross for dette, for en rask bedring, er det nødvendig å spise nok mat. Diett mat i behandlingen av strålingseksponering innebærer avvisning av meieriprodukter og matvarer som øker gassdannelsen - belgfrukter(bønner, erter osv.) og alle typer kål. Også fra dietten bør utelukkes:

Fullkornskorn.
Rå grønnsaker.
Sopp.
Krydder.
Marinader, røkt kjøtt.

Nyttige for bestråling er:

Bær.
Grønne.
Valnøtter.
Frukt (bananer, epler).
Kjeks.

Etter strålebehandling kan du gradvis inkludere lav-fett ost, gresskar, kokt mager fisk, hvitt kjøtt (kylling eller kanin), grønnsakssupper og meieriprodukter. Du må spise mat ofte og i små porsjoner.

I tillegg, under og etter strålebehandling, må du drikke så mye væske som mulig, foretrekke stillestående vann, grønn te, ikke-syre kompotter og fortynnet lett juice.

Strålingsonkologi (intervensjonsradiologi)- et medisinfelt hvor bruk av ioniserende stråling for behandling av onkologiske sykdommer undersøkes. PÅ generelt metoden kan beskrives som følger. Korpuskulær eller bølgestråling rettes mot det tumorpåvirkede området av kroppen for å fjerne ondartede celler med minimal skade på omkringliggende friskt vev. Stråling er en av de tre hovedmetodene for å bekjempe kreft, sammen med kirurgi og kjemoterapi.

Klassifisering av metoder for strålingsonkologi

Først bør man fremheve forskjellige typer stråling.

α-partikler,
protonstråler,
β-partikler,
elektronstråler,
π mesoner,
nøytronstråling.

γ-stråling,
brems røntgenstråler.

For det andre er det ulike måter oppsummeringen hans.

kontaktterapi. I denne metoden bringes emitteren direkte til svulsten. I de fleste tilfeller krever implementering Kirurgisk inngrep, så metoden brukes sjelden.
Interstitiell metode. Radioaktive partikler injiseres i vevet som inneholder svulsten. Hvordan egenbehandling, brukes hovedsakelig for onkogynekologiske og onkurologiske sykdommer. Som et tillegg - med ekstern (fjern) bestråling.

For tiden er bruksområdet for brachyterapi som en uavhengig eller hjelper metode utvides, nye teknikker dukker opp, for eksempel SIRT-terapi.

Ekstern (fjern) eksponering :

Ved slik eksponering er emitteren plassert i avstand fra området som inneholder malignitet. Metoden er imidlertid den mest allsidige, og den vanskeligste å implementere. Utviklingen av dette området av onkologi er nært knyttet til vitenskapelig og teknologisk fremgang. De første betydelige prestasjonene er assosiert med oppfinnelsen og implementeringen av koboltstrålebehandling (1950-tallet). Det neste trinnet ble preget av opprettelsen av en lineær akselerator. Videre utvikling på grunn av innføringen av datateknologi og ulike modulasjonsmetoder (endring av bjelkens egenskaper). Mange innovasjoner har blitt gjort i denne retningen, inkludert:

tredimensjonal konform strålebehandling (3DCRT),
intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT),
fremkomsten av radiokirurgi (bruk av smale stråler med høy intensitet),
teknologier som kombinerer bruk av 3D/4D-modellering og intensitetsmodulering (for eksempel RapidArc).

Moderne installasjoner for strålebehandling er de mest komplekse og dyre enhetene som kombinerer prestasjonene til ingeniørarbeid fra mange teknologiske felt. Til dags dato kan to områder med fjernbestråling skilles.

Strålebehandling . Helt fra begynnelsen har strålingsonkologi utviklet seg i denne retningen: strålebehandling innebærer bruk av brede stråler av ioniserende stråling. Tradisjonell RT foregår vanligvis i flere økter. Nå er det mange implementeringer av denne tilnærmingen: bestrålingsteknikken blir stadig forbedret og har gjennomgått mange endringer over tid. For tiden er RT en av de vanligste metodene for kreftbehandling. Den brukes til mange typer svulster og stadier: enten som en uavhengig terapimetode, eller i kombinasjon med andre (for eksempel, radiokjemoterapi). Dessuten brukes LT til palliative formål.
Radiokirurgi. En relativt ny retning innen intervensjonsradiologi, som er preget av bruk av høyt fokusert stråling med økt intensitet. Prosedyren foregår på færre økter sammenlignet med LT. Så langt er anvendelsesområdet for strålekirurgi begrenset og lite sammenlignet med strålebehandling. Imidlertid er retningen aktivt i utvikling og fremgang. De mest populære installasjonene: Cyber Knife og dens forgjengere Gamma Knife, LINAC.

Eksponering for stråling

Prosessene som skjer i celler under bestråling er ekstremt komplekse, mange morfologiske og funksjonelle endringer stoffer. Begynnelsen på disse prosessene er ionisering og eksitasjon av atomene og molekylene som utgjør cellene. Vi sikter ikke Detaljert beskrivelse disse prosessene, så her er bare noen få eksempler.

Den positive effekten av bestråling er forstyrrelsen av selvreguleringsprosesser i ondartede celler, som til slutt fører til deres død. Som et resultat av ødeleggelsen av DNA-strukturen kreftceller, mister de evnen til å dele. Bestråling ødelegger svulstens kar, dens ernæring forstyrres.

Den negative effekten er at endringer også kan skje i friske celler. Dette fører til strålingskomplikasjoner, som er delt inn i to grupper.

Strålereaksjoner. Brudd er midlertidig og forsvinner etter en viss tid (opptil flere uker).
strålingsskader. Irreversible effekter av eksponering.

Hver type celle har sine egne indikatorer for strålingsfølsomhet, det vil si at endringer i celler begynner med et visst forhold mellom frekvens, type, intensitet og varighet av stråling. I prinsippet kan enhver svulst ødelegges ved eksponering for stråling, men dette vil også skade friske celler. Hovedoppgaven til rasjonell onkologi er å finne den optimale balansen mellom nyttig handling eksponering og minimere risikoen for komplikasjoner.

Mer detaljert vurderes de mest karakteristiske bivirkningene og særegenhetene ved bestråling for spesifikke typer onkologiske sykdommer som strålebehandling gjelder for. Se følgende materialer

Minimere komplikasjoner

Siden feltets oppstart har strålingsonkologi utviklet seg i retning av å minimere bivirkninger. Underveis har det blitt utviklet mange innovasjoner. Vurder de grunnleggende teknikkene som brukes av spesialister for å redusere risikoen for skade på sunt vev.

Røntgenområde

Høyintensiv røntgenstråling lar deg påvirke dype vev, mens de skader overflatene litt: strålen passerer gjennom huden, nesten uten å miste energi på den. Ved å velge den optimale intensiteten overføres hovedeffektområdet til ønsket dybde, som et resultat faller en liten dose stråling på friske celler, og sannsynligheten for å få en forbrenning på huden forsvinner.

Foreløpig brukes røntgenstråler i de aller fleste installasjoner, men dette er ikke den eneste typen stråling som brukes i intervensjonsradiologi: protonterapi åpner for eksempel store muligheter.

Nøyaktig summering

Den første oppgaven er å nøyaktig bestemme plasseringen av svulsten. Ofte er det nødvendig å fjerne ikke en tydelig isolert neoplasma, men restene av svulsten etter operasjonen, mulig foci av metastase, som kan være flere, vanskelig å legge merke til og har en uordnet plassering. Alle brukes til å bestemme deres plassering. tilgjengelige midler: MR, CT skann, PET-CT, protokoll for operasjonen. Pålitelig kunnskap om egenskapene til de omkringliggende vevene er også nødvendig: det er nødvendig å bestemme hvor nye tumorfoci kan dannes og forhindre denne prosessen.

I dag, bruk av en datamodell svulstprosess har blitt gullstandarden for RT og radiokirurgi: slike modeller brukes til å beregne strålestrategien. I Cyberknife, for eksempel, brukes superdatabehandling til dette.

Betydelig innsats er også rettet mot å opprettholde den endelige nøyaktigheten av bestråling: den faktiske posisjonen til pasienten kan avvike fra den modellen ble bygget i, derfor kreves det enten teknikker for å gjenskape posisjonen eller korrigere bestrålingsretningen.

Festemetoder. Ofte varer strålebehandling 30-40 kurs, og samtidig er det nødvendig å opprettholde nøyaktigheten innen en halv centimeter. For disse formålene brukes ulike metoder fiksering av pasientens posisjon.
Respirasjonskontroll. Bestråling av bevegelige organer utgjør en betydelig vanskelighet: flere metoder er utviklet for å overvåke pasientens pust og enten korrigere eksponeringsretningen eller suspendere den til den går tilbake til det tillatte posisjonsområdet.

Bestråling fra forskjellige vinkler

Bortsett fra i sjeldne tilfeller hvor det ikke er mulig å endre vinkelen som strålen er rettet mot, brukes denne metoden alltid. Denne teknikken lar deg fordele bivirkninger jevnt og redusere den totale dosen per volumenhet sunt vev. De fleste installasjoner kan rotere lineærakseleratoren i en sirkel (2D-rotasjon), noen installasjoner tillater romrotasjon/bevegelse (ikke bare langs en akse).

Fraksjonering

Det er nødvendig å bestemme så nøyaktig som mulig egenskapene til friske celler og kreftceller som er berørt, og å identifisere forskjeller i radiosensitivitet. Intensiteten og typen av omfavnelse velges individuelt for hvert tilfelle, takket være det er det mulig å optimere effektiviteten av terapien.

Modulering

I tillegg til støtretningen har bjelken to viktige tverrsnittsegenskaper: form og intensitetsfordeling. Ved å endre formen på strålen er det mulig å forhindre eksponering for friske organer med høy strålefølsomhet. På grunn av fordelingen av intensitet - for å redusere dosen av stråling, for vevet som grenser til svulsten, og omvendt for å øke for svulstens fokus.

Lignende metoder har vært brukt siden 1990-tallet. da intensitetsmodulasjonsteknologi ble oppfunnet. Til å begynne med tillot enhetene bruk av bare noen få (1-7) bestrålingsretninger (for hver av dem ble de optimale strålekarakteristikkene beregnet på forhånd) i løpet av en økt. Nå dukket opp flerbladskollimatorer(stråleformingsanordning), som raskt kan gjenskape ulike profiler, og holde tritt med rotasjonen til lineærakseleratoren. Takket være dette ble det mulig å utføre bestråling i et ubegrenset antall retninger i løpet av en økt (RapidArc-teknologi), noe som gjør det mulig å redusere varigheten av terapien med nesten en størrelsesorden.

Kreft er den verste prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen kur for denne sykdommen. Det lumske med kreft er at det rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft lansere sine "tentakler" selv i kroppen til kjæledyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? En av de mest effektive metodene er strålebehandling innen onkologi. Men poenget er at mange takker nei til et slikt prospekt.

La oss gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Dessuten øker forekomsten hvert år. Oftest blir franskmennene syke, noe som forklares av befolkningens aldring, siden sykdommen ofte rammer eldre mennesker.

Faktisk er kreft en sykdom i celler, hvor de begynner å kontinuerlig dele seg, og danner nye patologier. Kreftceller dør forresten ikke, men forvandles bare til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. I kroppen vår er det a priori en viss tilgang på kreftceller, men de kan vokse kvantitativt pga. eksterne faktorer som er dårlige vaner, misbruk fet mat, stress eller til og med arv.

Samtidig kan svulsten som dannes av disse cellene være godartet hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan den kuttes ut og dermed eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet eller den har vokst gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å kutte det ut. I alle fall, hvis svulsten fjernes kirurgisk, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker nekter denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, er det verdt å vurdere hovedmetodene for behandling. De inkluderer kirurgisk fjerning svulster. Den fjernes forresten alltid med margin for å eliminere risikoen for en mulig spiring av svulsten inne i friskt vev. Spesielt ved brystkreft fjernes hele kjertelen sammen med aksillære og subclavia lymfeknuter. Hvis du savner en viss del av kreftcellene, akselereres veksten av metastaser og kjemoterapi er nødvendig, som er effektiv metode mot raskt delende celler. Også i bruk er strålebehandling, som dreper ondartede celler. I tillegg kryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, som hjelper immunforsvar i kampen mot kreft. Hvis svulsten er funnet på et avansert stadium, kan det være foreskrevet kombinert behandling eller tar medisiner som lindrer smerte og depresjon.

Indikasjoner

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigste å rasjonelt forklare behovet for en slik behandlingsmetode og tydelig formulere oppgaven du ønsker å oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandlingsmetode eller i kombinasjon med kirurgi. Legen forventer at behandlingen vil redusere størrelsen på svulsten, midlertidig stoppe veksten, lindre smertesyndrom. For to tredjedeler av krefttilfellene brukes strålebehandling innen onkologi. Konsekvensene av denne metoden kommer til uttrykk i å øke følsomheten til det syke området. For noen typer svulster foretrekkes strålebehandling fremfor kirurgisk metode, da det er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

På epiteliale svulster kombinert bjelke og kirurgi, og det primære er stråling, da det bidrar til å redusere svulsten og undertrykke veksten. Hvis operasjonen ikke var effektiv nok, er postoperativ bestråling indisert.

I former med fjernmetastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indisert.

Kontraindikasjoner

Når er strålebehandling klart malplassert i onkologi? Konsekvensene er ikke de mest behagelige hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi, samt eventuelle sykdommer ledsaget av høy temperatur og febertilstand. Dersom det skal utføres brystbestråling vil risikofaktoren være kardiovaskulær el respirasjonssvikt samt lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjon er indisert for de menneskene som utmerker seg ved helsen til sentralnervesystemet og genitourinært system. De må ikke holde ut akutte sykdommer, har pustler, allergisk utslett eller betennelse i huden. Det er også tilstander, for eksempel kan anemi ikke anses som en kontraindikasjon hvis blødningen kommer fra svulsten. Faktisk, etter de første øktene med terapi, kan blødningen stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter operasjon kan være en uberettiget risiko dersom pasientens historie inneholder en oversikt over tuberkuloseprosessen. Faktum er at bestråling gjør det mulig å forverre en sovende infeksjon fra latente foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke anses som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medikamentell behandling under strålebehandling.

Følgelig vil en forverring være mulig med forbehold om eksisterende inflammatorisk prosess, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Basert på det foregående kan det avsløres at bruken av strålebehandling bestemmes av spesifikke omstendigheter ved en kombinasjon av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for manifestasjon av resultater og sannsynlig forventet levetid for pasienten.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt for strålingseksponering. Derfor har strålebehandling blitt utbredt. Strålebehandling brukes til å behandle onkologi med sikte på å skade kreftceller og deres påfølgende død. Påvirkningen utføres både på primærtumoren og på isolerte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av svulsten til en operabel tilstand. Også, for å forhindre forekomst av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvensene, vurderingene og holdningene til syke mennesker skiller seg polært, siden det faktisk betyr bestråling av kroppen for å ødelegge skadede celler. Hvordan vil dette påvirke helsen? Dessverre er det umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av individuelle funksjoner organisme.

Varianter av terapi

Med et øye til egenskapene og kildene til strålestrålen, forskjellige typer strålebehandling i onkologi. Dette er alfa-, beta-, gammaterapier, samt nøytron, pi-meson og proton. Det er også røntgen og elektronisk terapi. For alle typer kreft strålingseksponering gir en unik effekt, siden cellene oppfører seg forskjellig avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Du kan like mye stole på fullstendig kur eller absolutt null resultat.

Når du velger en metode for bestråling, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan være lokalisert i nærheten av vitale organer eller blodkar. Innvendig bestråling gjøres innendørs radioaktivt stoff inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blære eller skjeden. Stoffet kan også injiseres i karene eller kontaktes under operasjonen.

Men ytre stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt område. Eksponeringskilden kan være radioaktiv kjemiske substanser eller spesialmedisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern bestråling utføres samtidig, kalles det kombinert strålebehandling. Ved avstanden mellom huden og strålekilden skilles fjern-, nærfokus- og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan gjøres strålebehandling i onkologi? Behandlingen begynner med histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av svulsten. Allerede på grunnlag av dette dokumentet er vevstilhørighet, lokalisering og klinisk stadium etablert. Radiologen, basert på disse dataene, beregner stråledosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå gjøres automatisk, ettersom det er hensiktsmessig dataprogrammer. De tilgjengelige dataene bidrar også til å avgjøre om strålebehandling bør gis i kombinasjon med eller uten andre modaliteter. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av strålingsforløpet før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling redusere størrelsen på svulsten betydelig. I onkologi er anmeldelser av denne metoden veldig polare, siden effekten forblir uforutsigbar. Det hender også at kroppen bokstavelig talt frastøter stråling eller aksepterer den med friske celler, og ikke syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter å ha startet et behandlingsforløp, kan en syk person oppleve svakhet, kronisk utmattelse. Appetitten hans avtar, humøret forverres. Følgelig kan han gå ned mye i vekt. Endringer kan observeres ved tester - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter reduseres i blodet. I noen tilfeller kan kontaktstedet med strålestrålen hovne opp og bli betent. På grunn av dette kan det dannes sår.

Inntil nylig ble bestråling utført uten å ta hensyn til at friske celler også kunne komme inn i handlingsområdet. Vitenskapen går imidlertid fremover og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystonkologi. Essensen av teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes på operasjonsstadiet, det vil si etter utskjæring, rett strålen til inngrepsstedet. Effektivitet i denne saken gjør det mulig å minimere sannsynligheten for en gjenværende svulst, siden den blir ufarlig.

Med en brystsvulst har en kvinne alltid en risiko for at hun må skille seg fra brystet. Dette utsiktene er ofte enda mer skremmende enn Dødelig sykdom. Og brystrekonstruksjon gjennom intervensjon plastikkirurger for dyrt for gjennomsnittsbeboere. Derfor henvender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate dem å begrense seg til utskjæring av selve svulsten, og ikke å fjerne kjertelen helt. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling avhenger direkte av helsen til pasienten, hans humør, eksisterende sidesykdommer og dybden av penetrasjon av radiologiske stråler. Ofte vises effekten av stråling hos de pasientene som har gjennomgått et langt behandlingsforløp. Mindre smerter kan vises i lang tid- det er plaget muskelvev minne seg selv.

Hovedproblemet til kvinner

I følge statistikk er strålebehandling ved livmorkreft den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien forekommer hos eldre kvinner. Jeg må si at livmoren er et flerlagsorgan, og kreft påvirker veggene og sprer seg til andre organer og vev. De siste årene har det også blitt funnet livmorkreft blant unge kvinner, noe legene ofte tilskriver tidlig oppstart av seksuell aktivitet og uforsiktighet i forhold til beskyttelse. Hvis du "fanger" sykdommen på tidlig stadie, da kan det kureres helt, men i den sene perioden vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men ved å følge anbefalingene fra en onkolog kan du forlenge en persons liv.

Behandling for livmorkreft er basert på Kirurgisk inngrep, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er hormonbehandling, spesiell diett og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er ikke eksisjon den riktige metoden. Bedre resultater kan oppnås med bestråling. Prosedyren er forbudt ved anemi, strålesyke, multiple metastaser og andre plager.

Strålebehandlingsteknikker i dette tilfellet kan variere i avstanden mellom kilden og påvirkningssonen. Kontaktstrålebehandling er den mildeste, da den involverer intern eksponering: kateteret føres inn i skjeden. Sunt vev påvirkes praktisk talt ikke. Kan den overførte onkologien være ufarlig i dette tilfellet? Etter strålebehandling, etter fjerning av livmoren og andre ubehagelige prosedyrer, er en kvinne svak og sårbar, så hun må absolutt revurdere livsstilen og kostholdet.

Livmoren fjernes hvis svulsten har vokst kraftig og påvirket hele organet. Akk, i denne situasjonen settes det spørsmålstegn ved muligheten for ytterligere forplantning. Men dette er ikke tiden for å angre, siden slike drastiske tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må du redusere rus, som utføres av rikelig drikke, spise plantemat og vitaminkomplekser med brorparten av antioksidanter. Proteinmat bør introduseres i kostholdet gradvis, med fokus på fisk, kylling eller kaninkjøtt. Dårlige vaner bør elimineres en gang for alle, og forebyggende besøk til onkologen bør som regel innføres.

Det er verdt å inkludere matvarer som har anti-krefteffekter i kostholdet. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, urter og ulike krydder. Du kan fokusere på retter fra frokostblandinger eller fullkorn. Soya, asparges og erter er høyt verdsatt. Også nyttige er bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt. Det er fortsatt bedre å erstatte kjøtt med fisk og spise surmelkprodukter med lavt fettinnhold oftere. All alkoholholdig drikke er forbudt sterk te, røkt kjøtt og saltholdighet, marinader. Vi må si farvel til sjokolade, ferdigmat og hurtigmat.

Strålebehandling er en metode for behandling av onkologiske sykdommer basert på bruk av ioniserende stråling. Den ble først brukt i 1886 på en østerriksk jente. Virkningen viste seg å være vellykket. Etter inngrepet levde pasienten i mer enn 70 år. I dag er den betraktede behandlingsmetoden utbredt. Så, strålebehandling - hva er det, og hvilke konsekvenser kan en person utsatt for stråling ha?

Strålebehandling - hva er det?

Klassisk strålebehandling i onkologi utføres ved hjelp av en lineær akselerator og er en rettet effekt av stråling på tumorceller. Virkningen er basert på ioniserende strålings evne til å påvirke vannmolekyler og danne frie radikaler. Sistnevnte bryter DNA-strukturen til den endrede cellen, og gjør den umulig å dele.

Det er umulig å skissere grensene for virkningen av stråling så nøyaktig at friske celler ikke påvirkes under prosedyren. Imidlertid deler normalt fungerende strukturer seg sakte. De er mindre påvirket av stråling og kommer seg mye raskere etter stråleskader. Svulsten er ikke i stand til dette.

Interessant å vite: Effektiviteten av strålebehandling øker proporsjonalt med hastigheten på tumorvekst. Sakte voksende neoplasmer reagerer dårlig på ioniserende stråling.

Klassifisering og eksponeringsdose

Strålebehandling er klassifisert i henhold til typen stråling og måten den leveres til vevet i neoplasma.

Stråling kan være:

Corpuscular - består av mikropartikler og er i sin tur delt inn i alfa-type, beta-type, nøytron, proton, dannet av karbonioner.
Bølge - dannet av røntgenstråler eller gammastråler.

I henhold til metoden for å levere stråling til svulsten, er terapi delt inn i:

fjernkontroll;
ta kontakt med.

Fjernteknikker kan være statiske eller bevegelige. I det første tilfellet er emitteren stasjonær, i det andre tilfellet roterer den rundt pasienten. Bevegelige veier ytre påvirkning er mer skånsomme, da de påvirker sunt vev mindre. Spareeffekten oppnås på grunn av strålens skiftende innfallsvinkler.

Kontaktstrålebehandling kan være intrakavitær eller intrasår. I dette tilfellet introduseres emitteren i pasientens kropp og bringes direkte til det patologiske fokuset. Dette lar deg redusere belastningen på sunt vev betydelig.