Diabetes mellitus sa mga bata: sintomas at paggamot. Mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata: posibleng komplikasyon at mga paraan ng paggamot. Autoimmune diabetes sa mga bata

Sa artikulong ito ay makikilala mo ang isa sa hindi kanais-nais na mga species malalang sakit, o mas tiyak, isang artikulo tungkol sa diabetes, na bumangon sa mga bata mula 4 hanggang 12 taong gulang, ang pagbabala at pagsusuri nito, mga sanhi at sintomas, paggamot.

Makikilala mo ang dalawang uri ng sakit, pati na rin ang mga tampok ng bawat isa pangkat ng edad. Tingnan ang mga rekomendasyon sa pandiyeta para sa diabetes sa mga bata.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Paglalarawan ng sakit

Diabetes – isang uri ng malalang sakit na nagdudulot ng pagtaas ng blood sugar sa normal.

Porsiyento ng mga batang may diabetes mellitus:

Mga diagnostic

Kapag nakita ng mga magulang at ng kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang mga sintomas at palatandaan sa kanilang anak, ang unang hakbang ay ang paggamit ng blood glucose meter upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo ng bata.

Kadalasan, binabalewala ng mga magulang ang lahat ng mga sintomas ng bata, hanggang sa mawalan siya ng malay. Sa kasong ito, matutukoy ng mga emergency na doktor ang diabetes mellitus sa mata.

Mga uri ng diabetes

  1. Uri 1 - umaasa sa insulin. SA sa kasong ito Mayroon lamang isang paggamot para sa diabetes - panlabas na pangangasiwa ng insulin. Ang ibang paraan ng paggamot ay hindi magiging matagumpay.
  2. Uri 2 - hindi umaasa sa insulin. Sa ganitong uri ng diabetes, hindi tinatanggap ng katawan ang pagkilos ng insulin.

Paano makilala ang mga uri ng diabetes sa bawat isa?

Mayroong tatlong pangunahing tampok na nakikilala.

  1. Sa uri 1, ang timbang ng katawan ay, wika nga, anuman, at sa uri 2, ang labis na katabaan ay sinusunod.
  2. Sa uri 1 ng sakit, may mga positibong antibodies sa dugo, at sa uri 2, may mga negatibong antibodies.
  3. Ito presyon ng dugo. Sa unang uri ito ay nadagdagan, at sa pangalawa ito ay normal.

Ang paggamot para sa diabetes ay depende sa uri nito, at dahil dalawa sa kanila, titingnan natin ang bawat isa.

  1. Sa 98% ng mga kaso ng type 1 diabetes, ginagamit ang replacement therapy.

    Sa ganitong uri ng diabetes, ang pancreas ay gumagawa ng kaunti, kung mayroon man, ng insulin. Alinsunod dito, dapat mong subukang mapanatili ang dami ng insulin sa dugo.

    Tandaan na araw-araw dapat mong tiyak na suriin ang dami ng asukal sa iyong dugo gamit ang isang espesyal na aparato - isang glucometer.

    Hindi mo rin dapat pabayaan ang pagpuno ng isang talaarawan, kung saan itatala ng magulang ang mga pagkain ng bata, ang kanyang hindi matatag na mga sitwasyon sa pag-iisip (stress, depression, mood swings, mga pagkasira ng nerbiyos), kung paano nagbago ang asukal sa dugo sa oras na ito. Kaya, tutulungan mo ang doktor na pumili tamang dosis insulin para sa iyong anak.

    Ang bata ay dapat palaging may isang maliit na tsokolate sa kanya (kendi ng tsokolate, isang bagay na matamis), kung sakaling pinababa ng insulin ang mga antas ng asukal sa dugo sa ibaba pinahihintulutang pamantayan.

  2. Kung ang sakit ay type 2 diabetes, na kung saan ay hindi gaanong karaniwan sa istatistika, ngunit hindi imposible, ang bata ay inireseta ng diyeta, na siyang pinakamahalagang punto sa pagpapagamot ng type 2.

    Ang doktor ay magrereseta ng diyeta para sa bata nang paisa-isa, ngunit ang pangunahing at pinaka mahahalagang puntos ay mga pagbubukod mula sa diyeta ng mga karbohidrat na madaling natutunaw, iyon ay, mga tsokolate, asukal, atbp.

Mga tampok ng diyeta

Ang doktor ay nagrereseta ng diyeta para sa mga batang may diyabetis depende sa edad ng bata, dahil ang halaga ng mga protina, mahahalagang taba, carbohydrates at calories para sa isang tiyak na edad ay dapat isaalang-alang.

Mula 4 hanggang 6 na taon Ang isang bata ay nangangailangan ng 70 g ng protina, 48 g ng taba, pati na rin ang 205 g ng carbohydrates. Sa isang araw kailangan niyang matanggap 1465 calories.

Mula 7 hanggang 10 taon ang isang bata ay kailangang makatanggap ng 80 g ng protina, 55 g ng taba, 235 g ng carbohydrates, at 1700 calories bawat araw.

Ano ang maaari mong kainin kung mayroon kang diabetes, at anong mga pagkain ang dapat mong iwasan?


Para sa mga bata na pinahihirapan ng pagkauhaw sa matamis, nag-aalok ang mga doktor ng mga sweetener o pulot (ngunit sa makatwirang dami).

Sapilitan para sa mga batang may sakit araw-araw na iskedyul, o mas tiyak mode ng pagpapakain. Kailangan mong malinaw na maglaan ng oras: almusal, pangalawang almusal, tanghalian, meryenda sa hapon at hapunan.

Dapat tandaan ng bata na kapag ang isang doktor ay nagpahayag ng diagnosis na ito, tulad ng diabetes, hindi siya dapat sumuko, at ang kahulugan ng buhay ay hindi dapat mawala.

Kung ang mga magulang ay may sapat na saloobin sa sakit, ang bata ay magkakaroon ng buong buhay. Kailangan lang ng isang bata o teenager na marunong at matutong magbigay ng first aid sa kanilang sarili, limitahan ang ilang partikular na pagkain, kumilos nang tama at malusog na imahe buhay.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay mahusay na kinikilala malubhang sakit. Ito ay niraranggo ang pangalawa sa pagkalat sa iba pang mga sakit talamak na anyo agos. Ang diabetes sa mga bata ay maaaring maging isang mas seryosong problema kaysa tumaas na antas glucose sa mga matatanda. Bilang karagdagan, napakahirap at may problema para sa gayong bata na umangkop sa kanyang mga kapantay.

Ang mga magulang na ang anak ay nagdurusa sa type 1 na diyabetis ay obligadong umangkop sa sakit at bigyang pansin ang kanilang anak, dahil medyo mahirap para sa kanya na mabuhay na may ganitong sakit.

Mga sintomas ng diabetes sa mga bata

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay nagpapakita ng mabilis na mga sintomas. Ang mga palatandaan ng pagsisimula ng pag-unlad ng sakit ay maaaring tumaas sa paglipas ng ilang linggo. Kung ang hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sintomas ay nakita, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa qualitative survey ang buong katawan ng bata at pumasa sa lahat ng kinakailangang pagsubok sa ganoong sitwasyon.

Kung ang pamilya ay may isang espesyal na aparato para sa pagsukat ng mga antas ng asukal sa dugo - isang glucometer, pagkatapos ay sapat na muna ito upang masukat ang antas ng glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ay pagkatapos kumain.

Ang mga pangunahing sintomas ng diabetes sa mga bata ay pangunahing kasama ang patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw. Ang hindi ginagamot na type 1 na diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagnanais na uminom. Nangyayari ito dahil tumataas ang mga antas ng asukal, at ang katawan ay nagsisimulang aktibong kumukuha ng likido mula sa mga selula at tisyu nito upang kahit papaano ay matunaw ang glucose. Gusto ng bata na uminom ng anumang likido sa sapat na malalaking volume. Maaaring ito ay simple Purong tubig, at iba't ibang inumin.

Pangalawa katangian na tampok ang pagsisimula ng sakit ay madalas na pag-ihi, dahil dahil sa labis na pagkonsumo ng likido, natural na proseso konklusyon nito. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang may sakit na bata ay patuloy na gustong pumunta sa banyo. Bilang karagdagan, ang mga magulang ay dapat na alertuhan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay umihi sa gabi, kung ito ay hindi pa naobserbahan bago.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpapatunog ng alarma sa mga sitwasyon kung saan ang iyong anak na lalaki o anak na babae ay mabilis at hindi inaasahang nawalan ng timbang. Kung ang isang bata ay naging diabetic, ang kanilang katawan ay nagsisimulang mawalan ng kakayahan at kakayahang gumamit ng glucose para sa enerhiya. Bilang resulta, ang iyong sariling mga kalamnan ay nasusunog at taba layer. Sa halip na tumaba, ang bata ay pumapayat at pumapayat.

Bilang karagdagan, ang patuloy na pakiramdam ng pagkapagod ay magiging isang kapansin-pansing sintomas ng diabetes. Nangyayari ito dahil sa hindi sapat na insulin sa katawan at kawalan ng kakayahan na iproseso ang glucose sa enerhiya. Ang lahat ng mga organo at tisyu ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan ng gasolina at nagbibigay sa katawan ng naaangkop na mga senyales, na nagpapakita ng kanilang sarili palagiang pakiramdam pagkapagod at pagkawala ng lakas.

Ang isa pang tanda ng pagsisimula ng sakit ay isang pare-pareho at hindi mapaglabanan na pakiramdam ng gutom. Sa type 1 na diyabetis, ang pagkain ay hindi sapat na nasisipsip at ang katawan ay hindi nabusog. Para sa kadahilanang ito, ang bata ay patuloy na nagugutom kahit na may labis na pagkonsumo ng pagkain. Sa ilang mga kaso, ang kabaligtaran na epekto ay sinusunod - nawawala ang gana, na nagiging sintomas ng diabetic ketoacidosis. Ang mga ganitong uri ng kondisyon ay lubhang mapanganib para sa buhay ng bata, dahil sila ay nagiging isang malubhang komplikasyon ng sakit.

Kung may kapansanan ang paningin ng isang bata, maaaring ito ang unang alarm bell na dapat bigyang pansin ng mga magulang. Ang pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo ay nagiging sanhi ng pag-aalis ng tubig sa lens ng mata. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng kapansanan sa paningin, ngunit hindi lahat ng bata ay magagawang ilarawan nang sapat ang kondisyong ito.

Ang type 1 diabetes mellitus ay nailalarawan din ng impeksyon sa fungal. Sa mga batang babae maaari itong maging thrush, at sa mga sanggol ay may mga malubhang kaso ng diaper rash, na maaari lamang mawala kung ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo ay normalize.

Diabetic ketoacidosis

Ang diabetic ketoacidosis ay isang mapanganib at talamak na komplikasyon kurso ng diabetes mellitus sa mga bata, na maaaring magtapos nakamamatay. Mga sintomas nito:

  • sakit sa tiyan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • pagduduwal;
  • mabilis na paghinga na may mga pagkagambala;
  • ang tiyak na amoy ng acetone mula sa bibig ng isang bata.

Kung mangyari ang mga ganitong sintomas, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi ginawa, sa lalong madaling panahon ang bata ay maaaring mawalan ng malay at mamatay.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay maaaring makontrol, at ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay madaling maiiwasan kung sila ay normal na kondisyon para sa buhay ng bata at isang buong araw-araw na gawain ay ginagarantiyahan

Ano ang mga pangunahing sanhi ng diabetes sa mga bata?

Kung pinag-uusapan natin ang eksaktong mga kinakailangan para sa paglitaw ng type 1 na diyabetis sa mga bata at matatanda, kung gayon ang gamot ngayon ay hindi maaaring magbigay ng eksaktong sagot sa tanong na ito. Ang immune system ng tao ay idinisenyo upang labanan ang potensyal mapanganib na mga virus at bacteria na nakapasok sa katawan. Para sa ilang kadahilanan, ang immune system ay nalilito at nagsisimulang atakehin ang mga beta cell ng sarili nitong pancreas at sinisira ang mga ito, na pinapatay ang insulin sa proseso.

May mga dahilan kung bakit kailangan nating pag-usapan namamana na predisposisyon sa type 1 diabetes mellitus. Kung ang bata ay nagkaroon ng rubella, trangkaso o iba pang katulad nito mga impeksyon sa viral, kung gayon maaari rin itong maging sanhi ng pagsisimula ng pag-asa sa insulin. Ito ay isang mahalagang hormone na tumutulong sa bawat molekula ng glucose at pinapayagan itong dumaan mula sa dugo papunta sa selula, kung saan ginagamit ang insulin bilang pangunahing gasolina.

Ang mga espesyal na selula na matatagpuan sa pancreas sa mga islet ng Langerhans ay may pananagutan sa paggawa ng insulin. Sa isang normal na sitwasyon, ilang oras pagkatapos kumain, ang glucose ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa medyo malaking dami, at ito ay insulin na nagpapahintulot sa mga selula na mabusog dito. Bilang isang resulta, ito ay bumababa pangkalahatang antas ang asukal sa dugo at insulin ay ginawa sa mas maliit na dami. Ang atay ay may kakayahang mag-imbak nito at, kung kinakailangan, ilabas ang kinakailangang halaga ng asukal sa dugo. Sa mga kaso kung saan walang sapat na insulin, ang organ ay nakapag-iisa na naglalabas ng glucose sa daloy ng dugo at sa gayon ay nagpapanatili ng kinakailangang konsentrasyon.

Ang metabolismo ng asukal at insulin ay patuloy na kinokontrol batay sa puna. Ito ang buong mekanismo ng pagsisimula ng sakit, dahil ang immune system ay nawasak na ang tungkol sa 80 porsiyento ng mga beta cell, na humahantong sa hindi sapat na produksyon ng insulin, kung wala ang bata ay hindi maaaring puspos ng glucose sa kinakailangang dami. Ito ay humahantong sa pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo at nag-trigger ng pagsisimula ng mga sintomas ng diabetes. Sa isang oras na ang glucose ay labis, ang katawan ng bata ay nakakaramdam ng isang kumpletong pakiramdam ng gutom na walang mahalagang gasolina na ito.

Ang mga pangunahing posibleng sanhi ng diabetes sa mga bata

Iminumungkahi ng medisina na mayroon ilang mga dahilan, na nagiging sanhi ng pagsisimula ng sakit. Kabilang dito ang:

  1. mga impeksyon sa viral na nailalarawan sa isang medyo seryosong kurso: Epstein-Barr virus, Coxsackie virus, rubella, cytomegalovirus;
  2. pagbaba ng bitamina D sa dugo ng bata;
  3. napaaga na pagpapakilala ng buo gatas ng baka sa diyeta ng sanggol, ang mga kadahilanang ito ay kumikilos din bilang pag-unlad ng mga alerdyi;
  4. komplementaryong pagpapakain sa mga pananim ng butil nang maaga;
  5. Maruming inuming tubig na puspos ng nitrates.

Para sa karamihan, ang mga sanhi ng sakit ay hindi maiiwasan, gayunpaman, ang ilan sa mga kinakailangan nito ay ganap na nakasalalay sa mga magulang mismo. Mas mainam na huwag magmadali sa pagsisimula ng komplementaryong pagpapakain, dahil ang perpektong pagkain para sa isang sanggol hanggang sa edad na 6 na buwan ay itinuturing na gatas ng ina ina.

May mga hindi kumpirmadong haka-haka na artipisyal na pagpapakain maaaring tumaas ang posibilidad na magkaroon ng insulin-dependent diabetes mellitus. Inirerekomenda na bigyan ang bata ng pinakamalinis na posible Inuming Tubig at lumikha din pinakamainam na kondisyon para sa kanyang buhay. Kasabay nito, hindi mo dapat lumampas ang luto at palibutan ang sanggol ng mga sterile na bagay, dahil ang diskarte na ito ay maaaring maging sanhi ng backlash. Tulad ng para sa bitamina D, dapat itong ibigay sa isang bata lamang pagkatapos ng rekomendasyon ng isang pedyatrisyan, dahil ang labis na dosis ng sangkap ay maaaring maging sanhi ng mga side effect.

Paano matukoy ang diabetes?

Upang masuri ang diabetes sa isang bata, kailangan munang masuri ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Bilang karagdagan, tutukuyin ng doktor ang posibilidad ng kapansanan sa pagsipsip ng glucose at ang uri ng diabetes.

Kung ang isang bata ay may ilang mga sintomas ng sakit, kung gayon ang antas ng asukal sa kanyang dugo ay kailangang sukatin gamit ang isang glucometer o sa isang laboratoryo. Ang pagsusuri ay hindi nangangailangan ng donasyon ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga antas ng glucose at pag-uugnay sa mga ito sa resulta na nakuha, posible na pag-usapan ang pagkakaroon o kawalan ng diabetes sa bata.

Kadalasan, pinababayaan ng mga magulang ang mga sintomas ng sakit hanggang sa sandaling mawalan ng malay ang maysakit na bata bilang resulta ng diabetic ketoacidosis.

SA mga katulad na sitwasyon gumawa ng mga hakbang sa resuscitation at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga antibodies dito. Ang type 1 diabetes mellitus ay kinikilala bilang ang pinakakaraniwang sakit sa ating rehiyon, at ang type 2 ay mas karaniwan sa mga bansang iyon kung saan napakaraming bata na may sobra sa timbang mga katawan. Kung ang pangalawang uri ng sakit ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-unlad nito nang paunti-unti, kung gayon ang una ay halos kaagad at acutely ay naramdaman ang sarili.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa type 1 diabetes mellitus, kung gayon ang mga sumusunod na antibodies ay magiging likas dito:

  1. sa insulin;
  2. sa glutamate decarboxylase;
  3. sa mga selula ng mga islet ng Langerhans;
  4. sa tyrosine phosphatase.

Ito ay nagpapatunay na ang kaligtasan sa sakit ng bata ay umaatake sa mga beta cell na ginawa ng pancreas.

Sa uri 2 ng sakit, ang isang medyo mataas na antas ng insulin ay sinusunod pagkatapos kumain at bago kumain, at walang antibodies na makikita sa dugo ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo ng bata ay magpapakita ng glucose resistance, sa madaling salita, ang sensitivity ng katawan at mga tisyu nito sa mga epekto ng insulin ay mababawasan.

Halos lahat ng pasyente nito kategorya ng edad ang sakit ay matutukoy bilang resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi na inireseta para sa pagsusuri ng iba pang mga problema sa kalusugan. Bilang karagdagan, ang pinalubhang pagmamana ay maaari ding maging dahilan upang humingi ng medikal na tulong at sumailalim sa isang buong pagsusuri. Kung ang isa sa iyong mga kamag-anak ay nagdurusa sa isang karamdaman, kung gayon mataas na posibilidad at ang bata ay magiging madaling kapitan sa kapansanan sa metabolismo ng glucose sa kanyang katawan.

Humigit-kumulang 20 porsiyento ng mga bata sa pagdadalaga bumuo ng type 2 diabetes, na nagiging sanhi ng permanenteng matinding pagkauhaw, ang pagnanais na umihi, pati na rin ang isang matalim na pagkawala ng mass ng kalamnan. Ang mga ito ay medyo pare-pareho sa mga palatandaan talamak na kurso sakit sa asukal 1 uri.

Paglala ng diabetes mellitus sa mga bata

Ang sakit ay lubhang mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito. Paglabag metabolic proseso ay maaaring humantong sa mga problema sa lahat ng mga organo at sistema ng isang maliit na katawan. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo na nagpapakain dito. Bilang karagdagan, ang mga bato, mata, at nervous system ng bata ay malubhang apektado. Kung hindi ka nag-aaral sapat na paggamot at huwag kontrolin ang kurso ng sakit, kung gayon sa mga ganitong kaso ang pag-unlad ng kaisipan at paglago ng pasyente ay inhibited. Tiyak na kailangang malaman ito ng mga magulang.

Kasama sa mga komplikasyon ng type 1 na sakit ang mga na-provoke ng patuloy na mataas na antas ng asukal o sa mga kaso kung saan ang matalim na pagtalon ay sinusunod. Mula sa labas iba't ibang sistema ito ay magiging mga pagpapakita:

  • mga sakit sa cardiovascular. Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus sa isang pasyente ay lubos na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng angina pectoris, kahit na sa medyo maliliit na bata. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa lugar ng dibdib. SA sa murang edad atherosclerosis, pagtaas ng presyon ng dugo, stroke, atake sa puso ay maaaring magsimula;
  • neuropathy. Ang sakit na ito ay nagdudulot ng pinsala mula sa sistema ng nerbiyos bata. Mataas na lebel ang glucose sa dugo ay humahantong sa mga kaguluhan normal na operasyon nerbiyos, lalo na ang mga binti. Ang mga sintomas ng neuropathy ay kinabibilangan ng pananakit o kumpletong pagkawala ng sensasyon, banayad na tingling sa paa;
  • nephropathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa bato. Ang diabetes mellitus ay nagdudulot ng pinsala sa espesyal na glomeruli, na responsable sa pagsala ng dumi ng dugo. Bilang resulta, maaaring magsimula ang pag-unlad pagkabigo sa bato, na humahantong sa pangangailangan para sa regular na dialysis o kahit isang liver transplant. Kung ito ay hindi makabuluhan para sa mga bata, pagkatapos ay sa edad na 20 o 30 ang problema ay maaaring maging may kaugnayan;
  • Ang retinopathy ay isang sakit na nakakaapekto sa mga mata. Ang mga problema sa paggawa ng insulin ay humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo sa mga mata. Nagdudulot ito ng pagdurugo sa visual na organ, pagtaas ng panganib na magkaroon ng glaucoma at katarata. Sa partikular na mahirap na mga kaso, ang pasyente ay maaaring mawalan ng paningin;
  • mga problema sa trabaho lower limbs maaari ding sanhi ng diabetes. Ang sakit ay may Negatibong impluwensya sa sensitivity ng mga paa, na nagiging sanhi ng mahinang sirkulasyon. Kung ang mga binti ay nahawahan, ang gangrene ay maaaring mangyari sa mga ganitong sitwasyon. Gayunpaman, hindi ito tipikal para sa diyabetis sa pagkabata;
  • ang mahinang balat ay maaari ring magpahiwatig ng mga problema sa pagsipsip ng asukal. Sa ganitong mga kaso, ang balat ay nagsisimula sa pangangati at patuloy na alisan ng balat dahil sa labis na kahinaan;
  • ang osteoporosis ay maaaring sanhi ng pag-leaching mula sa tissue ng buto lahat ng mahahalagang mineral. Bilang resulta ng diabetes, kahit na sa pagkabata Ang labis na pagkasira ng buto ay nangyayari.

Pagtataya para sa hinaharap

Kung humingi ka ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan, ang diabetes ay maaaring mapanatili sa ilalim ng kontrol. Bilang karagdagan, napapailalim sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at espesyal na diyeta, posible na maiwasan ang paglala ng sakit sa mga bata nang walang labis na pagsisikap.

Ang diabetes mellitus sa isang bata ay isang malubhang malalang sakit na dapat matukoy kaagad. Napapanahong paggamot ay makakatulong na maprotektahan laban sa pagbuo ng mga komplikasyon ng talamak at talamak. Kung mayroong namamana na predisposisyon, mahalagang kunin mga hakbang sa pag-iwas upang maprotektahan ang bata mula sa malubhang sakit.

Sa lahat ng malalang sakit sa pagkabata, ang diabetes mellitus ay nasa pangalawang lugar. Ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng higit pa malubhang problema kaysa sa pagtaas ng asukal sa isang may sapat na gulang. Ang katotohanan ay kung mayroong isang metabolic disorder, napakahirap para sa isang bata na 4 na taong gulang o mas matanda na sikolohikal na umangkop sa kanyang mga kapantay. Kung ang isang bata ay may type 1 diabetes, ang buong pamilya ay dapat matutong umangkop sa isang tiyak na pamumuhay.

Ang Therapy ay may panandalian at pangmatagalang layunin. Ang mga kaugnay na layunin ay turuan ang bata na umangkop nang tama sa isang pangkat, at hindi pakiramdam na mababa sa mga malulusog na bata. Ang pangmatagalang layunin ay upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon sa vascular hangga't maaari.

Mga sakit sa diabetes sa mga bata

Ang isang sakit tulad ng diabetes mellitus ay nabubuo kapag ang proseso ng pagkasira ng glucose ay nagambala. Ang pag-asa sa buhay ng mga bata na may katulad na diagnosis ay direktang nakasalalay sa mga magulang na natuklasan ang karamdaman sa oras, kumunsulta sa isang endocrinologist at sinimulan ang kinakailangang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Kung susundin mo ang lahat ng mga patakaran, ang isang batang may diyabetis ay maaaring mabuhay nang hindi bababa sa normal malusog na tao. Mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit – type 1 at type 2 diabetes. Magkaiba sila sa iba't ibang dahilan pinagmulan, sintomas, pag-unlad at paggamot.

Kung may kakulangan ng insulin sa dugo, ang bata ay masuri na may unang uri ng sakit. Ang mga selula ay hindi makagawa ng hormone sa kinakailangang dami o hindi ito ganap na ilalabas. Bilang resulta, ang katawan ng sanggol ay hindi makayanan ang pagproseso ng asukal, at ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas nang husto. Sa ganitong uri, ang paggamot ay binubuo ng mga iniksyon ng insulin.

Sa kaso ng type 2 diabetes, ang produksyon ay nangyayari normal na halaga hormone, ngunit sa ilang mga kaso mayroong labis na hormone.

Dahil dito, may pagkawala ng sensitivity sa insulin, at hindi makilala ng katawan ng bata ang hormone.

Mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata

Bilang isang patakaran, ang mga palatandaan ng diabetes sa mga batang 4 na taong gulang ay lumilitaw nang napakabilis, sa loob lamang ng ilang linggo. Kung may nakitang mga kahina-hinalang sintomas, mahalagang makipag-ugnayan kaagad pedyatrisyan at pumasa sa lahat ng kinakailangang pagsusulit.

Ang anumang sintomas ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkasira sa kalusugan, kaya sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain ang naturang kondisyon ng bata. Ang mga batang may diabetes ay maaaring uminom ng madalas, dahil ang likido ay tumutulong sa pag-alis ng labis na asukal sa katawan. Sa bagay na ito, ang bata ay madalas na pumunta sa banyo "maliit". Kung ang iyong sanggol ay madalas na binabasa ang kama sa gabi, ito ay maaaring isang babala.

Sa diabetes, ang katawan ng bata ay hindi makapagbigay sa bata ng kinakailangang enerhiya mula sa papasok na glucose. Ang resulta karagdagang mga mapagkukunan lumalabas ang mga enerhiya subcutaneous na taba At masa ng kalamnan. Para sa kadahilanang ito, ang timbang ay bumababa nang husto, ang bata ay mabilis na nawalan ng timbang.

  • Sa kabila ng katotohanan na ang mga batang may diabetes ay kumakain ng marami, sila ay patuloy na nagugutom, dahil ang pagkabusog ay napakahirap. Sa ilang mga kaso, ang gana ay maaaring bumaba, dapat mong bigyang-pansin ito, dahil katulad na sintomas madalas na nauugnay sa nakamamatay na komplikasyon ng diabetic ketoacidosis.
  • Ang katawan ng mga may sakit na bata ay hindi tumatanggap ng enerhiya mula sa glucose, kaya ang mga selula ay nagsisimulang magdusa at magpadala ng kaukulang signal sa utak. Bilang isang resulta, ang sanggol ay nagkakaroon ng patuloy na pakiramdam ng pagkapagod.
  • TUNGKOL SA diabetes ketoacidosis maaaring mag-ulat nakababahala na mga sintomas sa anyo ng hitsura ng amoy ng acetone sa bibig, pagduduwal, mabilis na hindi regular na paghinga, pag-aantok. Masakit na sensasyon sa bahagi ng tiyan. Sa kawalan mga hakbang sa emergency Pagkatapos ng paggamot, ang bata ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay, at ang kamatayan ay posible rin.
  • Sa type 1 diabetes, ang mga batang babae ay maaaring magkaroon ng thrush, na kadalasang nawawala kapag nagsimula ang therapy.

Bakit nagkakaroon ng diabetes sa pagkabata?

Ang pagpili ng regimen ng paggamot para sa sakit ay depende sa sanhi ng patolohiya sa bata. Ang pangunahing dahilan ay labis na pagkain, kapag ang mga bata ay kumakain ng mga tsokolate, buns at iba pang pagkain na kasama malaking halaga"magaan" na carbohydrates. Sa hindi makontrol na pagkain at labis na pagkain ng mga matatamis, ang katawan ay na-overload at nagsisimulang pukawin ang pagpapalabas ng hormone insulin sa mga daluyan ng dugo.

Susunod, mayroong isang mabilis na pag-ubos at paghinto ng mga pancreatic cells, na responsable para sa synthesis ng insulin. Bilang resulta, ang mga bata ay nakakaranas ng pagbaba sa mga antas ng insulin at ang pag-unlad ng diabetes.

Sa madalas na sipon, may paglabag sa ratio ng mga antibodies na ginagawa ng katawan. Ang immune system ay pinigilan, at ang immune system ay lumalaban sa sarili nitong mga selula, na insulin. Kaya, ang pancreas ay apektado at ang antas ng hormone sa dugo ay bumababa.

  1. Kung ang isa sa iyong mga magulang o malapit na kamag-anak ay may diabetes, mayroon napakadelekado pag-unlad ng sakit sa bata. Ang mga bata na may namamana na predisposisyon ay hindi kinakailangang ipinanganak na may diyabetis; ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili sa pagtanda o katandaan. Samakatuwid, mahalaga na makisali sa pag-iwas at huwag pukawin ang katawan sa patolohiya.
  2. Kung ang isang bata ay gumagalaw nang kaunti at namumuno sa isang hindi aktibong pamumuhay, maaari siyang maging sobra sa timbang at maging napakataba. Kapag aktibo pisikal na Aktibidad Mayroong mas mataas na produksyon ng mga selula na gumagawa ng insulin, dahil sa kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay bumababa at ang glucose ay walang oras upang maging taba.
  3. Sa kaso ng labis na pagkain ng matamis at labis na katabaan, ang glucose ay hindi maaaring ma-convert sa enerhiya, kung kaya't ito ay nagiging fat cells. Sa kabila ng labis na insulin sa katawan, hindi maproseso ang asukal sa dugo.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diabetes mellitus ay nasuri kung ang mga klinikal na sintomas ay nagpapakita mismo - ang bata ay nagpapakita ng ketonuria, polydipsia, polyuria, hyperglycemia, at pagbaba ng timbang.

Kung, pagkatapos ng pagsusuri sa dugo, ang mga halaga ng pag-aayuno ay 7 mmol/litro, ulitin ang pagsusuri. Kapag natanggap ang tagapagpahiwatig na ito sa pangalawang pagkakataon, maaaring masuri ng doktor ang sakit. Natukoy din ang sakit kung ang resulta ng pagsusuri pagkatapos kumain ay 11 mmol/liter.

Upang matukoy ang diyabetis sa mga bata, maraming uri ng pagsusuri ang ginagawa. Natutukoy ang mga antas ng glucose sa walang laman na tiyan at pagkatapos uminom ang bata ng 300 g ng solusyon na naglalaman ng 75 g ng glucose. Upang tumpak na matukoy ang mga antas ng asukal sa dugo, ang isang finger prick blood test ay isinasagawa tuwing kalahating oras sa loob ng dalawang oras.

Mayroong ilang mga pamantayan ayon sa kung saan maaaring matukoy ng isang doktor ang pagkakaroon ng isang sakit.

  • U malusog na bata na may normal na glucose tolerance, ang mga antas ng asukal sa walang laman na tiyan ay maaaring umabot sa 5.6 mmol/litro. 0.5-1.5 na oras pagkatapos ng pagsubok, ang antas ng glucose ay hindi hihigit sa 11.1 mmol/litro. Dalawang oras pagkatapos kunin ang glucose solution, bumababa ang mga antas sa ibaba 7.8 mmol/liter.
  • Sa kaso ng paglabag sa pagpapaubaya katawan ng bata sa glucose, ang antas ng asukal sa walang laman na tiyan ay 6.7 mmol/litro. Pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras ang mga pagbabasa ay maaaring 11.1 mmol/liter, at pagkatapos ng dalawang oras ay 7.8-11.1 mmol/liter.

Pag-unlad ng diabetic coma

Sa advanced na diabetes mellitus, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon sa anyo ng diabetic coma. Ang mga sintomas sa kasong ito ay sinamahan ng matinding kahinaan, labis na pagpapawis, panginginig, at patuloy na pakiramdam ng gutom.

Ang sanggol ay maaaring makakita ng doble, may manhid na dila at mga labi, at magkaroon ng tinatawag na "seasickness." Kasabay nito, ang bata ay emosyonal na hindi matatag; maaari siyang maging kalmado o labis na nasasabik.

Kung sakaling wala kinakailangang paggamot at kawalan ng pansin sa pasyente, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mga sintomas sa anyo ng mga guni-guni, panginginig, kakaibang pag-uugali, at pagkaraan ng ilang panahon ang bata ay maaaring ma-coma.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang kondisyon, ang bata ay dapat palaging may kasamang tsokolate na kendi; kinakain ito kung sakaling matalim na pagtaas mga antas ng insulin.

Ang simpleng hakbang na ito ay makakatulong na maiwasan ang hypoglycemia.

Paggamot ng diabetes

Kadalasan, ang mga bata ay nasuri na may unang uri ng diabetes mellitus. Ang paggamot nito ay binubuo ng paggamit ng iniksyon ng insulin solution. Ang bata ay inireseta ng isang espesyal na therapeutic diet. Mahalagang iwasan ang pag-aayuno; dapat kumpleto at malusog ang nutrisyon.

Bilang karagdagan sa almusal, tanghalian at hapunan, pinapayagan itong gawin Magaan na merienda mga pagkaing halaman. Dapat mong limitahan ang iyong pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng carbohydrates hangga't maaari. Kung patuloy kang sumunod sa isang diyeta, ang iyong antas ng asukal ay unti-unting nag-normalize at ang panganib ng pagbuo malubhang komplikasyon dahil sa labis o kakulangan ng hormone insulin.

Kadalasan ang bata ay inireseta ng isang short-acting insulin injection - ang gamot na Protophan at. Ang solusyon ay pinangangasiwaan ng subcutaneously gamit ang isang syringe pen, sa gayon ay binabawasan ang panganib ng labis na dosis ng gamot. Pagkatapos ng pagsasanay, ang bata ay maaaring mag-inject ng kanyang sarili nang nakapag-iisa, at ang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot.

  1. Upang regular na masubaybayan ang iyong mga antas ng glucose at magsagawa ng pagsusuri sa asukal sa dugo sa bahay, dapat kang bumili ng isang espesyal na aparato sa pagsukat ng glucometer.
  2. Araw-araw kailangan mong maglagay ng impormasyon sa iyong diabetic na talaarawan tungkol sa kung anong pagkain ang kinakain ng iyong anak at kung gaano karaming pagkain ang kanyang kinain. Ang data na ito ay ibinibigay sa endocrinologist kapag bumibisita sa klinika; batay sa talaarawan, maaaring piliin ng doktor pinakamainam na dosis insulin.
  3. Para sa pangalawang uri ng sakit, ang pangunahing therapy ay ang paggamit therapeutic diet. Mahalagang ganap na ibukod ang mga matatamis at pagkaing may mataas na karbohidrat sa iyong diyeta. Upang mabilang ang mga carbohydrates, isang espesyal na "unit ng tinapay" ang ginagamit. Ang tagapagpahiwatig na ito ay minsan ay ipinahiwatig sa packaging ng mga dayuhang produkto, upang ang isang diyabetis ay maaaring makontrol ang kanyang sariling diyeta.

Sa Russia, ang isang katulad na sistema para sa pagtukoy ng bilang ng "mga yunit ng tinapay" ay hindi ipinakilala, kaya dapat matuto ang mga magulang na umasa sa kanilang sarili tagapagpahiwatig na ito sa bawat produkto. Para sa layuning ito, kailangan mong malaman kung gaano karaming mga carbohydrates ang nakapaloob sa 100 g ng pagkain, ang figure ay nahahati sa 12 at pinarami ng timbang ng katawan ng bata.

Upang ang ating katawan ay gumana at maisagawa ang mga gawain nito, kailangan nito ng enerhiya. Karamihan madaling paraan ang pagkuha ng enerhiya ay ang paghahati ng isang molekula ng glucose (asukal) sa mga bahagi nito. Sa kasong ito, ang isang malaking halaga ng enerhiya ay nabuo, na ginugol para sa mga pangangailangan ng katawan. Kung may pagkagambala sa mga proseso ng paggamit (pagproseso) ng glucose sa ating katawan, ang isang sakit tulad ng diabetes ay bubuo.

Upang ang asukal (glucose) sa ating katawan ay makapasok sa selula, kung saan ito ay na-convert sa enerhiya, kailangan ng isang tagapamagitan. Ang ganitong tagapamagitan sa ating katawan ay insulin, na nabuo sa mga espesyal na selula ng pancreas. Ang mga cell na ito ay kinokolekta sa maliliit na grupo at tinatawag na "mga isla ng Langerhans". Ang dami ng insulin sa ating katawan ay hindi pare-pareho at halos bawat minuto ay nagbabago. Ang proseso ng pagkain ay nagtataguyod ng produksyon ng insulin, at ang pagtulog ay nagpapabagal sa produksyon nito. Gayundin, ang ilang mga gamot ay maaaring sugpuin ang produksyon ng insulin ng mga pancreatic cells.

Kapag ang glucose ay pumasok sa katawan, ang konsentrasyon nito sa dugo sa una ay tumataas nang husto, na kung saan ay isang pagpapakita ng pamantayan, kung gayon ang insulin ay nagsisimulang gawin ng mga selula ng pancreas, na nagtataguyod ng pagsipsip ng glucose ng mga selula ng katawan at isang pagbawas sa mga antas ng asukal sa dugo. Sa sandaling magsimulang bumaba ang dami ng asukal sa dugo at umabot sa normal (3.3 - 5.5 mmol/l), humihinto ang produksyon ng insulin. Ang buong prosesong ito ay tumatagal sa average na 2 oras.

Mga sanhi ng diabetes

Ang diabetes mellitus ay malalang sakit, na mahirap gamutin. Mayroong mga uri 1 at 2 diabetes mellitus.

Sa type 1 o diabetes na umaasa sa insulin, ang pinsala ay nangyayari sa mga selula na gumagawa ng insulin. Dahil dito, bumababa ang dami ng insulin na umiikot sa dugo, at ang asukal na pumapasok sa ating katawan kasama ang pagkain ay nananatili sa dugo at hindi nauubos.

Sa type 2 diabetes o non-insulin-dependent diabetes, ang katawan ay gumagawa ng sapat na dami ng insulin, ngunit ang mga receptor na matatagpuan sa mga selula ng ating katawan ay hindi nakakakita ng insulin at hindi sumisipsip ng asukal mula sa peripheral na dugo.

Mayroong maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng diabetes.

1. pagmamana. Kadalasan, ang mga magulang na may diyabetis ay nagsilang ng mga bata na may parehong sakit, at ang sakit ay maaaring magpakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan o maraming taon mamaya (20 - 30, o kahit 50 taon). Ang bilang ng mga cell na gumagawa ng insulin ay naka-program sa aming DNA, kaya kung ang parehong mga magulang ay may diyabetis, pagkatapos ay sa 80% ng mga kaso ang isang bata ay ipinanganak na may parehong patolohiya. Ang pagtaas ng asukal sa dugo sa isang buntis ay lubhang mapanganib din. Kasabay nito, ang glucose ay napakahusay na dumadaan sa inunan patungo sa daluyan ng dugo ng bata, at dahil ang mga pangangailangan ng glucose ng bata ay hindi malaki, ang labis nito ay idineposito sa subcutaneous fat ng bata sa anyo ng taba. Ang ganitong mga bata ay karaniwang ipinanganak na may mataas na timbang sa katawan na 5 kg o higit pa.

2. Binge eating. Kumain ng maraming carbohydrates na madaling natutunaw (asukal, tsokolate, mga produktong harina), humahantong sa isang mabigat na pagkarga sa mga selulang gumagawa ng insulin ng bata sa pancreas. Ang mga cell na ito ay mabilis na nauubos ang kanilang mga reserba at huminto sa pagtatrabaho, na humahantong sa pagbaba ng insulin sa dugo.

3. Sobra sa timbang . Kapag ang isang bata ay nakatanggap ng mas maraming asukal kaysa sa kinakailangan ng paggasta ng enerhiya, sa sandaling ito, ang labis nito ay hindi pinalabas mula sa katawan, ngunit nakaimbak sa reserba sa anyo ng mga taba. Ginagawa ng mga fat molecule ang mga receptor na nakikita ang insulin na may glucose na immune sa complex na ito. Dahil dito, sa sapat na insulin, hindi bumababa ang asukal sa dugo.

4. Hindi aktibong pamumuhay. Una, ito ay humahantong sa pagtaas ng timbang. At pangalawa, pisikal na Aktibidad tumutulong upang mapahusay ang gawain ng mga selula na gumagawa ng insulin, na humahantong sa pagbaba ng asukal sa dugo.

5. Madalas sipon . Ang aming immune system lumalaban sa impeksyon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies na sumisira sa mga virus at bakterya. Kung ang immune system ay patuloy na pinasigla, ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sistema ng immune activation at ang pagsugpo nito ay nagambala. Kasabay nito, ang ating katawan ay nagsisimulang patuloy na gumawa ng mga antibodies, na, kung wala silang makitang bakterya o mga virus na sisirain, magsisimulang umatake sa kanilang sariling mga selula, lalo na, ang mga selula na gumagawa ng insulin, na humahantong sa pinsala sa pancreas at isang pagbaba sa dami ng insulin.

Mga sintomas ng diabetes sa isang bata

Maaari kang maghinala ng diabetes mellitus sa isang bata kung may nakitang mga sintomas. Ang mga sumusunod na palatandaan ng diabetes ay dapat alertuhan ka:

1. Hindi makatwirang pagkauhaw(polydipsia). Ang bata ay umiinom ng maraming likido, kahit na sa malamig na panahon, at ang bata ay madalas na gumising sa gabi upang pawiin ang kanyang uhaw.

2. Madalas na pag-ihi (polyuria). Dahil ang bata ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng likido, ang glucose ay umaakit ng tubig, at ang labis na asukal ay inilabas sa ihi, kaya ang dami ng ihi na ginawa ay tumataas. Karaniwan, ang isang bata ay pumupunta sa palikuran upang umihi ng 6 na beses sa isang araw, ngunit sa diabetes, ang bilang ng mga pag-ihi ay tumataas sa 10-20 at ang pag-ihi (enuresis) ay karaniwan na.

3. Tuyong balat at mauhog na lamad. Dahil ang isang bata ay gumagawa ng isang malaking halaga ng tubig, ang likido para dito ay dapat na nagmula sa isang lugar. Samakatuwid, ang likido mula sa intercellular space ng balat at mga mucous membrane ay pumapasok sa daluyan ng dugo at pagkatapos ay ilalabas sa ihi.

4. Pagbaba ng timbang. Kung ang isang bata ay may hindi maipaliwanag na pagbaba sa timbang ng katawan, dapat itong alalahanin para sa diabetes mellitus. Ang glucose ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya para sa ating katawan. Sa diabetes mellitus, bumababa ang dami ng glucose na pumapasok sa mga selula, na nangangahulugang bumababa ang kanilang nutrisyon.

5. Nabawasan ang visual acuity. Sa pagtaas ng dami ng asukal sa dugo, ang labis nito ay nagsisimulang idineposito sa mga organo nang hindi ito ginagawang taba. Ang ganitong mga organo ay maaaring: mga bato, mga daluyan ng dugo at ang lente ng mata. Dahil dito, nagiging maulap ang lente ng mata at bumababa ang paningin. Ang microangiopathy ng mga retinal vessel ay bubuo din. Nadagdagang nilalaman mayroon ang glucose sa dugo nakakalason na epekto, na humahantong sa pagkawasak mga daluyan ng dugo retina at pagbaba ng paningin.

6. Kahinaan at nadagdagang pagkapagod . Dahil walang sapat na enerhiya para gumana ang katawan, mabilis itong mapagod. Ang mga batang may diabetes mellitus ay mas malala ang pagganap kaysa sa kanilang mga kapantay sa paaralan at nahuhuli pisikal na kaunlaran, para sa kanila ay masyadong mabigat ang workload sa school, madalas silang nagrereklamo ng pagod at pananakit ng ulo sa pagtatapos ng araw ng pasukan.

Mga pagsusuri para sa diabetes mellitus

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa asukal sa dugo. Ang normal na antas ng asukal sa dugo ay 3.3 – 5.5 mmol/l. Kung ang antas ng asukal sa dugo ng isang bata ay 7.6 mmol/l o mas mataas, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus. Kung ang nilalaman ng asukal ay tumaas sa 7.5 mmol/l, ang nakatagong diabetes mellitus ay maaaring pinaghihinalaan.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Upang gawin ito, ang bata ay kumukuha ng dugo mula sa isang daliri sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos nito ang bata ay umiinom ng 75 g ng glucose na natunaw sa tubig (sa mga batang wala pang 12 taong gulang, pinapayagan na gamitin ang kalahati ng dosis - 35 g). Muling pagsusuri kinuha pagkatapos ng 2 oras. Sa panahong ito, isang sapat na dami ng insulin ang dapat mabuo sa katawan upang maproseso ang glucose na ito. Kung ang halaga ng glucose sa dugo ay mula 7.5 hanggang 10.9 mmol / l, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nakatagong proseso ng diabetes mellitus, at ang mga naturang bata ay nangangailangan ng dynamic na pagsubaybay. Kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay 11 mmol/l o higit pa, kinukumpirma nito ang diagnosis ng diabetes mellitus.

Kinakailangan din na magsagawa ng ultrasound lamang loob na may pagsusuri sa pancreas upang ibukod ang pagkakaroon ng pamamaga sa pancreas.

Paggamot ng diabetes mellitus sa mga bata

Ang paggamot para sa diabetes ay depende sa uri nito. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang endocrinologist.

Paggamot ng type 1 diabetes

Upang gamutin ang type 1 diabetes mellitus (ang pinakakaraniwan sa pediatric practice, halos 98% ng lahat ng kaso), ginagamit ang replacement therapy. Dahil ang mga selula ng pancreatic ay maaaring gumawa ng kaunting insulin o hindi gumagana, kinakailangan na palitan ang dami ng insulin sa dugo. Dapat itong isaalang-alang na ang insulin sa katawan ay nabuo sa mga alon, alinsunod sa paggamit ng pagkain, at ang dami ng pagbuo nito ay hindi pareho sa iba't ibang mga tagal ng panahon. Ito ay lalong mahalaga sa pagsasanay ng bata, dahil ang pangangasiwa ng isang malaking halaga ng insulin ay maaaring humantong sa paggamit ng katawan ng bata sa lahat ng mga reserbang asukal sa dugo nito, at ito ay humantong sa pagkagutom ng enerhiya ng katawan.

Ang pangunahing mamimili ng enerhiya sa ating katawan ay ang utak. Kung walang sapat na enerhiya para sa operasyon nito, kung gayon ang isang seryosong kondisyon tulad ng hypoglycemic coma. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang atensyong medikal at, sa ilang mga kaso, maging ang pagpapaospital ng bata sa intensive care unit. Samakatuwid, bilang karagdagan sa paggamit ng insulin, ang bata ay dapat ding kumain ng maayos, ang pag-aayuno ay hindi katanggap-tanggap, at dapat mayroong karagdagang mga pagkain (gulay at prutas) sa pagitan ng mga pangunahing pagkain.

Ang mga insulin na ginagamit sa mga bata para sa replacement therapy ay dapat lamang maikling acting. Ang pinakamatagumpay sa bagay na ito ay mga protophanes at actropids. Ang insulin ay iniksyon sa ilalim ng balat gamit ang mga espesyal na panulat ng hiringgilya, na kung saan ay napaka-maginhawang gamitin, dahil ang bata ay maaaring independiyenteng punan ito, itakda ang dosis at pangasiwaan ang gamot.

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo gamit ang mga glucometer ay sapilitan. Kinakailangan na magtago ng isang talaarawan na sumasalamin sa: ang pagkain na kinakain ng bata, nakababahalang mga sitwasyon, habang nakakatulong sila sa pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo, mga antas ng glucose sa dugo. Makakatulong ito sa doktor na piliin ang tamang dosis ng insulin na ibibigay para sa bawat dosis ng gamot. Gayundin, dapat palaging may chocolate candy sa bulsa o bag ng bata. Ito ay kinakailangan upang kung ang isang bata ay mag-iniksyon sa kanyang sarili ng isang bahagyang mas malaking dosis kaysa sa kailangan niya sa sandaling ito at bawasan ang dami ng asukal sa dugo sa ibaba ng pinahihintulutang pamantayan, maaari niyang mabilis na mapunan ang antas ng glucose sa dugo at maiwasan ang pag-unlad. ng hypoglycemia. Kinakailangan din na sumunod sa isang diyeta na may limitadong paggamit ng karbohidrat.

Ang isa pang opsyon sa paggamot para sa type 1 diabetes ay ang pancreas transplant. Dahil madalas na ang pagbaba ng antas ng insulin sa dugo ay nauugnay sa pinsala sa pancreas at, lalo na, ang mga cell na gumagawa ng insulin, ang isang pancreas transplant ay maaaring itama ang kundisyong ito.

Paggamot ng type 2 diabetes mellitus

Para sa paggamot ng type 2 diabetes, ang pangunahing punto ay diyeta. Sa kasong ito, ang insulin ay naroroon sa katawan, ngunit wala itong anumang epekto, kaya kinakailangan na ang bata ay walang matatalim na pagtalon blood sugar.

Kinakailangan na ganap na ibukod ang madaling natutunaw na carbohydrates (asukal, tsokolate, mga produktong harina) mula sa diyeta at limitahan ang dami ng iba pang mga carbohydrate. Para sa layuning ito, ang gayong konsepto bilang isang yunit ng tinapay ay ipinakilala sa gamot. Ang yunit ng tinapay ay isang dami ng produkto na naglalaman ng 12 g ng carbohydrates. Ang isang yunit ng tinapay ay nagpapataas ng asukal sa dugo ng 2.2 mmol/l.

Pagkalkula ng mga yunit ng butil

Sa Europa, halos lahat ng produkto ay nagpapahiwatig na ngayon kung gaano karaming mga yunit ng tinapay ang nilalaman nito. Tinutulungan nito ang mga taong may diyabetis na pamahalaan buong buhay at wala mga espesyal na problema pumili ng mga pagkaing angkop sa kanila. Pagdating namin sa tindahan, maaari naming kalkulahin ang mga yunit ng butil sa aming sarili. Ang lahat ng mga produkto ay nagpapahiwatig ng dami ng carbohydrates bawat 100 g ng produkto. Ang halagang ito ay dapat na hatiin ng 12 at pagkatapos ay malalaman natin kung gaano karaming mga yunit ng tinapay ang nakapaloob sa 100 g ng produkto, at pagkatapos ay kailangan nating muling kalkulahin ito sa bigat na mayroon ka sa pakete.

Kaya, kung ang isang pakete ng mga marshmallow ay nagpapahiwatig na ang 100 g ng produkto ay naglalaman ng 72 g ng carbohydrates, ang pack ay tumitimbang ng 100 g at naglalaman ng 3 marshmallow, pagkatapos ay 72 ay dapat na hatiin ng 12, makakakuha tayo ng 6, at 6 na hinati ng 3 at makuha natin. na ang 1 marshmallow ay 2 unit ng tinapay.

Ang mga taong may diyabetis ay napaka-disiplinado, dahil alam nila na ang mga pagkakamali sa diyeta ay halos palaging humahantong sa paglala ng kondisyon.

Pediatrician Litashov M.V.

Ang isang sakit na nagdudulot ng mga problema sa hormone na insulin na ginawa ng pancreas, na kinakailangan ng katawan upang makontrol ang glucose sa dugo, ay tinatawag na diabetes mellitus (DM). Sa kasamaang palad, wala siya mga paghihigpit sa edad at maaaring mangyari anumang oras. Mahalagang hindi makaligtaan ang mga unang senyales, lalo na kung ito ay mga senyales ng diabetes sa mga bata na hindi nila maipaliwanag nang maikli ang kanilang kalagayan.

Mga palatandaan ng diabetes sa mga bata

Ang isang maliit na tao ay malamang na hindi sapat na magreklamo tungkol sa kanyang kalusugan at kawalan nito, lalo na pagdating sa mga sanggol o mga bata 2-3 taong gulang. Ngunit ang matulungin na mga magulang ay hindi dapat makaligtaan ang mga unang palatandaan:

  • Nadagdagang pagkauhaw. Hindi ito dapat malito sa simpleng pagkauhaw o isang parang bata na pananabik Inuming Tubig, dahil ang mga bata ay pawang mga “tagapagpalaganap ng tubig.” Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagsipsip ng malalaking halaga ng likido, tungkol sa paggising sa kalagitnaan ng gabi mula sa uhaw, tungkol sa matinding pagkatuyo sa bibig.
  • Madalas na pag-ihi, sa matinding kaso, enuresis. Muli, kung ang isang bata ay nauuhaw at umiinom ng maraming, siya ay ihi ng ilang beses sa isang araw at, nang naaayon, kabaligtaran. Ngunit para sa isang taong nagpapakita ng mga palatandaan ng diabetes, ang pag-ihi ay maaaring ulitin hanggang 22 beses sa isang araw; ang tubig ay hindi nananatili sa katawan. Ang kulay ng ihi ay napakaliwanag at transparent.
  • Tuyong balat. Bilang resulta, dehydration madalas na paghihimok sa banyo.
  • Pangangati at diaper rash balat, nagpapasiklab na proseso, ito ay totoo lalo na para sa mga batang babae.
  • Mga tuyong mucous membrane. Muli, bilang resulta ng pag-aalis ng tubig.

Ang diyabetis sa pagkabata ay umuunlad nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda at ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa bilis ng kidlat. Ang bawat sintomas ng diabetes sa isang bata nang hiwalay ay dapat agad na alertuhan ang mga magulang. Dapat tandaan na maaari silang mag-overlap sa iba pang mga diagnosis, ngunit ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong na ibukod o kumpirmahin ang anumang sakit sa bata.

Talahanayan ng pananaliksik sa diabetes

Mga tagapagpahiwatig para sa karagdagang pananaliksik Mga pamamaraan ng pananaliksikMga klasikong palatandaan:

Puffiness at pagbaba ng pagkalastiko ng balat.

Matingkad na pulang-pula ang dila.

Uri ng diabetes na pamumula (pisngi, baba). Paunang appointment sa isang doktor.

Pagsusuri ng ihi. Ang unang pagsubok ay sumusukat sa antas ng sucrose sa ihi. Kasunod nito, ang tiyak na gravity ay sinusukat, mga katawan ng ketone(acetone body), glucose.Mataas na asukal sa dugo. Pagsusuri ng dugo (pang-araw-araw na pagsusuri).GTT (glucose tolerance o glucose loading test). Ang antas ng asukal ay sinusukat pagkatapos ng "load". Ang ibig sabihin ng load ay ang bata ay kumukuha ng glucose; ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng 30, 60, 90 at 120 minuto.Pagsusuri sa ultratunog ng pancreas. Ang istraktura at sukat ay sinusukat.

Kung may mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata o mga palatandaan ng paglala pangkalahatang kondisyon, lahat ng mga pagsusuri ay kinukuha nang walang laman ang tiyan.

Mga uri ng diabetes at ang kanilang mga sintomas


Ang sakit ay nahahati sa 2 uri:

  • umaasa sa insulin;
  • independyente sa insulin.

Ang bawat uri ng diabetes ay may sariling mga sintomas, kung saan ito ay natutukoy.

Ang diyabetis na umaasa sa insulin ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na palatandaan:

  • pagkauhaw at madalas na pag-ihi;
  • nadagdagan ang gana sa pagkain, sa parehong oras pagkawala ng timbang ng katawan;
  • vaginal candidiasis, mas madalas sa mga batang babae sa pagbibinata;
  • polyuria (kapag may pagtaas sa dami ng ihi);
  • pagkamayamutin, nerbiyos;
  • anuman impeksyon sa balat paulit-ulit na kalikasan;
  • pagduduwal, pagsusuka.

Mga sintomas ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin:

  • tuyong mauhog lamad;
  • talamak na pagkapagod at pagkapagod;
  • suppuration ng balat, mga sugat sa mga sulok ng bibig;
  • nabawasan ang paningin;
  • mga problema sa gilagid.

Ang hypoglycemia at jaundice ng mga palad at talampakan ay isinasaalang-alang mga klasikong sintomas DM sa mga bata.

Ang hypoglycemia ay kusang-loob, at ilang sandali bago ang sakit mismo ay nagpapakita mismo. Bumababa ang konsentrasyon ng glucose, isang matalim na pakiramdam ng gutom at panghihina ang nanggagaling. Ang jaundice, bilang sintomas, ay maaari ding maghudyat sa mga magulang na agarang suriin ang bata. Lumilitaw ang dilaw hindi lamang sa panloob na ibabaw limbs, ngunit din sa nasolabial triangle.

Ang parehong mga palatandaan ay maaaring makilala ang iba pang mga sakit, kaya dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa iyong sariling kapayapaan ng isip. Mas problemang matukoy ang mga ito sa mga batang wala pang isang taong gulang kaysa sa mga 5 o higit pang taong gulang.

Kadalasan, ang mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata ay nalilito sa iba't ibang Nakakahawang sakit at huwag mo silang pansinin espesyal na atensyon. Ang mga bata, gaano man sila katanda, ay maaaring maling ilarawan ang ilang mga sensasyon. Ang gawain ng mga magulang ay hindi makaligtaan ang alinman sa mga sindrom ng bata, lalo na sa ilalim ng 5 taong gulang, bagaman sa edad na ito ang sakit ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa susunod. Minsan ang diabetes mellitus ay maaaring mangyari nang tahimik; ang yugtong ito ay tinatawag na tago.

Ang mga palatandaan ng nakatagong yugto ay katulad ng mga pangunahing palatandaan ng regular na diyabetis, ngunit ano ang gagawin kung sila ay mabagal at mabagal? Katanggap-tanggap na huwag pansinin ang mga banayad na sintomas ng klasikong uri, ngunit pansinin mo mga problema sa balat tiyak na kailangan. Mahina ang pagpapagaling ng mga sugat, pigsa, madalas na styes talukap ng mata, ang lahat ay dapat maging isang wake-up call para sa mga magulang.

Pagbaba ng timbang bilang sintomas

Ang pagbaba ng timbang ay malalang sintomas na may type I diabetes mellitus, na maaari ding mangyari kamusmusan at sa 3, 5 at 11 taong gulang. Ang mga bata sa pagdadalaga mula 12 hanggang 17 taong gulang ay hindi magiging eksepsiyon. Ang uri ng diabetes mellitus I ay mas karaniwan kaysa sa uri II sa mga bata sa pangkalahatan, maliban sa mga residente ng mga kakaibang isla.

Ang isang maliit na tao ay nawalan ng timbang dahil sa pagkagutom sa enerhiya ng mga selula, na nangyayari dahil sa kakulangan ng insulin. Ang katawan ay nagsisimulang gamitin ang enerhiya na nakaimbak sa taba layer ng bata. Sa pamamagitan ng pakikibahagi sa pagkain sa sarili, ginagamit niya ang mga reserbang taba, at naaayon sa pagbaba ng timbang ng sanggol. Ito ay isa sa mga pinakakapansin-pansing sintomas ng diabetes sa mga bata. Isinasaalang-alang ang pagbaba ng timbang late sign diabetes sa pagkabata.

Mga sanhi

Ang diabetes mellitus na nakuha sa pagkabata ay may sariling mga sanhi, na humahantong hindi lamang sa sakit mismo, kundi pati na rin sa mabilis na pag-unlad nito.

Pinsala mula sa matamis - ito ba ay isang gawa-gawa o katotohanan? Ito ay isang tanong na madalas itanong ng mga magulang ng maliliit na bata. Ang pagbubukod ay mga batang wala pang isang taong gulang, dahil wala pang nagbibigay sa kanila ng mga matamis, na may mga bihirang eksepsiyon.

Ang bata ay may isa sa karaniwang dahilan Ang diabetes mellitus ay tinatawag na labis na pagkonsumo ng matamis. Ngunit ito ay isang maling kuru-kuro. Ang metabolismo ng karbohidrat o ang pagsipsip ng asukal sa mga bata ay mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Ang tamis ay isang natural na pangangailangan para sa katawan ng isang bata, na bumababa sa edad sa 90% ng mga tao. Ang mga sanhi ng diabetes dahil sa pagkonsumo ng matamis ay minimal, maliban kung kumain ka ng ilang kilo nang sabay-sabay.

Ang pag-andar ng pancreas, na responsable para sa pagkontrol ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng paggawa ng hormone na insulin, ay dahan-dahang umuunlad. Upang maging tumpak, ito ay nangyayari sa edad na 5. Ang pinakamapanganib na edad para sa isang bata na magkaroon ng diabetes ay nagsisimula mula 5 hanggang 11 taon. Ngunit may iba pang mga kadahilanan na nauugnay sa paboritong pagkain ng mga bata. Sa sistematikong paggamit at malalaking dami Ang pinaka nakakapinsalang produkto sa katawan ay:

  • natural, sariwang kinatas na juice;
  • mga produktong panaderya, muffin;
  • mga cake at pastry;
  • chips at crackers na may iba't ibang artipisyal na pampalasa;
  • sparkling na tubig na may matamis na syrup;
  • fast food (lubhang nakakapinsala).

Ang lahat ng ito at maraming iba pang mga produkto na may mga tina, preservatives at mga nakakalason na sangkap ay ang mga sanhi ng naturang kumplikadong sakit.

Ang mga batang nasa panganib ay kinabibilangan ng:

  • ang mga ipinanganak na may namamana na kadahilanan;
  • nagdusa sakit na viral, trangkaso, rubella o tigdas;
  • ang mga dumaranas ng mga metabolic disorder (obesity);
  • umabot sa antas ng malabata (mga kaguluhan, mga pagbabago sa hormonal);

Sa huling kaso, ang isang talagang malakas na pisikal na programa sa pagsasanay ay ipinahiwatig. Sa ating sarili pisikal na ehersisyo sa loob ng normal na mga limitasyon, na ipinahiwatig para sa diabetes mellitus.

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa iba't ibang kategorya ng edad ay talagang pareho. Sa pangkalahatan, hindi mahalaga kung anong edad pinag-uusapan natin, ang pangunahing pagkakaiba ay kung maaari siyang magreklamo o hindi. Iyon ang dahilan kung bakit dapat subaybayan ng mga magulang ang kanilang mga sanggol at makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad sa pinakamaliit na pagpapakita.

Dapat alam mo rin yan Ang anumang problema sa balat na may diabetes ay napakahirap gamutin, gaano man katanda ang taong may diabetes. Samakatuwid, dapat mong protektahan ang iyong anak mula sa mga sugat, subukang gamutin sila kaagad at panatilihin silang malinis at tuyo sa hinaharap.

Mga palatandaan ng diabetes sa mga sanggol

Ang diyabetis ay nangyayari nang hindi gaanong madalas sa mga bagong silang. Bukod sa karaniwang sintomas, ang isang sanggol hanggang isang taong gulang ay nakakaranas ng pagkabalisa, ang kanyang katawan ay natatakpan ng diaper rash, lalo na sa ari.

Gayundin mga sanggol lumitaw:

  • Mga problema sa digestive tract.
  • Ang mga pagbabago sa istraktura ng ihi, ito ay nagiging malapot at kapag ito ay natuyo sa lampin, makikita mo ang "mga candied spot," kumbaga.

Bakit mapanganib ang diabetes?

Ito ay nakakatakot at napaka malubhang sakit na nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ang mga napalampas na sintomas ng diabetes sa mga bata ay humahantong sa mapaminsalang resulta. Mga klinikal na pagpapakita nag-iiba mula sa tamad, mabagal hanggang sa pinakamalubha, hanggang sa estado ng pagkawala ng malay. Kabilang dito ang:

  • pagkaantala sa pag-unlad ng bata;
  • hypoglycemic coma (lalo na ang mga sanggol sa ilalim ng isang taon);
  • bahagyang pagkawala ng paningin, pagkabulag;
  • ischemia;
  • diabetic ketoacidosis, bilang isang resulta ng kakulangan ng hormone insulin;
  • lactic acidosis (na may mataas na posibilidad ng kamatayan);
  • pagkabigo sa bato;
  • mga problema sa sirkulasyon ng tserebral;
  • mycosis ng mas mababang paa't kamay, mga ulser.

Mga yugto ng diabetes sa mga bata

Ang mga klinikal na pag-aaral ng sakit ay nagpapakilala sa amin sa ilang mga yugto:

  1. Prediabetes. Mahirap i-diagnose, ang mga pagsusuri ay dapat gawin nang maraming beses.
  2. Latent diabetes mellitus sa mga bata. Ang mga katangian ng diabetes mellitus sa mga bata ng ganitong uri ay inilarawan sa itaas.
  3. Labis na diyabetis. Ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay uri 1 o uri 2, depende.

Ang bawat palatandaan ay mapanganib, ngunit ang huli ay ang pinaka-mapanganib at hindi dapat dalhin sa punto ng "walang pagbabalik."

Konklusyon

Diabetes mellitus sa pagkabata at pagbibinata, simula sa 5 taong gulang o sa mga batang wala pang isang taong gulang, kadalasan ay may matingkad na sintomas at napaka mapanganib na kahihinatnan. Ang mga komplikasyon ay lumitaw dahil sa "undertreatment" o late diagnosis. Ang paggamot sa sakit na ito ay hindi maaaring maantala nang matagal. Napapanahon Pangangalaga sa kalusugan- Ito ang landas ng bata sa paggaling. Kadalasan, ang mga magulang ay masyadong abala upang bigyang-pansin ang mga reklamo, ang mga dahilan para dito ay trabaho o pagkapagod. Ito ay lubhang mali; responsibilidad ng mga magulang na subaybayan ang kalusugan ng bata. Una, dapat mong maingat na pamilyar ang iyong sarili sa mga unang sintomas ng sakit sa mga bata na may iba't ibang edad.