Сезонът на SARS е открит. Много хора вече са се убедили в това от собствен опит. Въпреки това, поради различни причиниНе всеки обръща необходимото внимание на болестта, разчитайки на факта, че „то ще изчезне от само себе си“. Резултатът от такова пренебрегване доста често е развитието на усложнения, най-честите от които може би са бронхит и синузит.
ARVI, епизод от който по време на сезонното нарастване на заболеваемостта страда от повече от една трета от населението, с неадекватно лечение и неспазване почивка на легломоже да доведе до развитие на усложнения, засягащи както горните, така и долните дихателни пътища. Най-често усложненията се появяват на 4-5-ия ден от заболяването поради развитието на патогенни бактерии на фона на отслабен имунитет.
Повечето чести усложнения ARVI, с които специалистите трябва да се справят, са бронхит и синузит.
Международната класификация на болестите включва две форми на бронхит:
Острият бронхит е остро възпалително заболяване на бронхите, което се характеризира със свръхпродукция на бронхиален секрет, придружено от кашлица и отделяне на слузни или мукопурулентни храчки;
Хроничният бронхит е дифузно, обикновено прогресиращо възпаление на бронхите с прекомерна секреция на храчки в бронхиалното дърво, протичащо с обостряния и ремисии. Според дефиницията на СЗО бронхитът се счита за хроничен, когато пациентът има кашлица с отделяне на храчки, която продължава най-малко 3 месеца в годината в продължение на 2 или повече години.
В повечето случаи причината остър бронхитса причинители на остри респираторни вирусни инфекции, грип, параинфлуенца, адено-, риновируси и др. Освен това е обичайно бактериална инфекция (пневмококи, Haemophilus influenzae, стрептококи и др.) да се припокрие с вирусна. Малко по-рядко бронхитът се причинява от гъбички, контакт с алергени или вдишване. токсични вещества.
Острият бронхит обикновено продължава от 10 дни до 2-3 седмици. Основни симптоми:
В началото на заболяването - усещане за гъделичкане и дразнене в гърдите, летаргия, слабост;
Впоследствие суха кашлица, понякога с пароксизмален характер, особено през нощта;
След 1-3 дни започва да се появява храчка. Мократа кашлица може да продължи няколко седмици дори след изчезване на други симптоми;
Телесната температура е нормална или леко повишена;
главоболие;
При обструктивен синдром- задух, сухи хрипове при издишване и др.
Що се отнася до синузита, този термин обединява редица възпалителни заболявания на лигавицата на параназалните синуси. Параназалните (параназалните) синуси са разположени в отделите на лицевия и мозъчния череп и представляват въздушни кухини, покрити с лигавица.
В зависимост от локализацията на възпалителния процес се разграничава синузит (възпаление максиларен синус), фронтален синузит (възпаление на фронталния синус), сфеноидит (възпаление на главния синус) и етмоидит (възпаление на етмоидния синус).
Възпалителният процес на синузит може да бъде причинен и от бактериална, вирусна или смесена инфекция, алергии и редица други фактори.
По правило възпалителните процеси в параназалните синуси, причинени от вируси, водят до нарушаване на евакуацията и вентилацията на слузта, което създава благоприятни условияза развитието на вторична бактериална инфекция. Опортюнистичните микроорганизми започват активно да се размножават и забавянето на движенията на ресничките на миглистия епител удължава контакта на патогените с клетките на лигавицата. По този начин, в параназалните синуси се развива гнойно възпаление, който подобно на бронхита може да протича в остра и хронична форма.
Следните общи симптоми са характерни за синузит:
Затруднено назално дишане;
Обилна секреция от носа и/или слуз, стичаща се по задната част на гърлото;
Силно изтощително главоболие(локализиран на мястото на възпалението: с фронтален синузит - в челото, със синузит - притискаща болкав параназалната област);
Възможно повишаване на телесната температура;
Общо неразположение.
Една от основните задачи при лечението на възпалителни заболявания на лигавиците респираторен тракте бързото отстраняване на образувалия се секрет. В този случай продуктите на базата на миртол са ефективни. Това лекарство растителен произходефективно намалява вискозитета на слузта и улеснява нейното отстраняване, стимулира процесите на самопочистване на лигавицата на дихателните пътища, а също така предотвратява повторна инфекция.
По този начин миртолът ефективно се бори с основните елементи на патогенезата на бронхит и синузит, поради което лекарствата, базирани на него, трябва да бъдат включени в комплексна терапиятова са най-честите усложнения на ARVI.
Експертно мнение
Андрей Иванов, терапевт
Често заболявания на горните и долни секциипричинени от дихателните пътища инфекциозно възпалениелигавица. Увреждането на епитела на дихателните пътища води до нарушаване на бариерната функция, насърчава пролиферацията на опортюнистични микроорганизми и развитието на усложнения, обикновено от бактериален характер. Тези заболявания изискват внимателно и задълбочено лечение.
Ако бронхитът не се лекува правилно, продължителната възпалителна инфилтрация на всички слоеве на бронхиалната стена може да доведе до фиброза muscularis propriaбронхи с намален лумен. Разпространението на възпалителния процес в белодробната тъкан може да доведе до развитие на перибронхиална пневмония. Освен това запушването на бронха със секрети причинява намаляване на белодробната астрация, при което отделни зонибелодробната тъкан може да претърпи некроза.
Изборът на лекарства за лечение на бронхит трябва да се извършва, като се вземе предвид необходимостта да се постигне, първо, ликвидиране на причинителя на заболяването, и второ, да се осигури разреждане и улесняване на отстраняването на храчките, за да се избегне развитието на вторична бактериална инфекция.
За да се унищожат микроорганизмите, които причиняват развитието на болестта, обикновено е необходимо да се вземат антивирусни или антибактериални лекарства. Вторият проблем може да бъде решен чрез включване в схемата на лечение на секретолитици, които имат свойствата на стимуланти на двигателната функция на дихателните пътища, например миртол.
Доста често усложнение на ARVI също е синузит или риносинузит. Различават се остър (продължителност на симптомите по-малко от 4 седмици), подостър (4-12 седмици) и хроничен (повече от 12 седмици) риносинузит. В същото време основният признак за разграничаване на рецидив е остър синузитот обостряне на хронично заболяване ще има пълна регресия на симптомите в междупристъпния период с рецидиви остра формаи наличие на остатъчни признаци на възпаление при хроничен процес. Синузитът може да бъде едностранен или двустранен, да обхваща един синус или да засяга всички параназални синуси от едната или от двете страни - т. нар. пансинузит.
Интензивността на проявите на синузит до голяма степен се определя от вирулентността на патогените, които причиняват заболяването. Обикновено синузитът се причинява от бактерии. Освен това, заслужава да се отбележи, че в момента има тенденция за промяна на спектъра на патогените, както и за повишаване на устойчивостта на микроорганизмите към антибактериална терапия. Много по-рядко причинява възпаление на синусите гъбична инфекция, развиващи се главно в резултат на неконтролирана употреба на антибактериални средства.
При лечението на синузит на преден план излизат лекарствата, които подобряват оттичането на секрета от синусите. Осигуряването и поддържането на дренажната функция и снабдяването с достатъчно кислород е ключът към успешното лечение на острата форма на заболяването и профилактиката на хронично заболяване. Така и за бронхит, и за синузит са показани средства, които стимулират транспортирането на секрети и в същото време имат антибактериален ефект, по-специално миртол.
Това лекарство от растителен произход има секретолитично, муколитично, антимикробно, секретомоторно, антиоксидантно, бронходилататорно действие. Чрез намаляване на вискозитета на слузта, лекарството на базата на миртол сонова нормализира естествения механизъм на самопочистване на дихателните пътища - мукоцилиарния клирънс и по този начин улеснява евакуацията на слуз от дихателните пътища.
Включването на препарати на базата на миртол в комплексната терапия на пациенти с бронхит и/или синузит позволява бързо възстановяване и предотвратява развитието на хронични форми на заболяването.
С настъпването на есенно-зимния период честотата на заболеваемостта при хората рязко нараства настинкии инфекции на горните дихателни пътища. Едно от най-честите заболявания, често усложняващо курса или представляващо следващия етап от баналното остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), е остър бронхит. През същия този период често има обостряне и хроничен бронхит. Според някои чуждестранни данни острият бронхит и екзацербациите на хроничния бронхит са сред първите пет причини, поради които пациентите търсят лечение за медицински грижи.
Бронхите възпаление на бронхиалната лигавица.
В повечето случаи причината за бронхит са вируси (грипни, парагрипни, адено-, риновируси и др.) И бактерии (пневмококи, Haemophilus influenzae, стрептококи и др.). По-рядко бронхитът се причинява от гъбички, контакт с алергени или вдишване на токсични вещества. Най-честият път на заразяване е въздушно-капков, т.е. вдишване на заразени капчици слюнка при контакт с болен човек (по време на разговор, кашляне, кихане).
Клинични проявления
Обикновено заболяването започва със симптоми на ARVI (хрема, кихане, болки в гърлото, треска, чувство на обща слабост и неразположение). В някои случаи (но не винаги) може да се наблюдава картина на постепенно прогресиране на инфекцията надолу по горните дихателни пътища с развитие първо на картина на ларингит (суха натрапчива кашлица, дрезгав глас и понякога пълна загуба на глас), след това трахеит (скучна кашлица, понякога до болезнени усещания, без промени в гласа), а след това бронхит.
Основен клиничен симптомбронхитът е кашлица. В първите дни може да е суха и грапава, а впоследствие започва образуването и отделянето на храчки.
По естеството на храчките може да се прецени причината за бронхит и етапите на процеса. Така зелената или жълта храчка показва наличието на бактериална инфекция в бронхите; леки, прозрачни и течни храчки се появяват при вирусна инфекция и с алергични реакции; бяла, непрозрачна, подобна на извара храчка под формата на съсиреци с неприятна миризма- признак на гъбична инфекция.
Бързото възстановяване се показва чрез промяна в цвета и консистенцията на храчките от зелена и плътна до светла и течна на фона на подобрение общо състояниепациент по време на лечение на бронхит.
Добавяне на задух, многократно повишаване на температурата, дългосрочно запазванесимптоми на интоксикация (слабост, изпотяване, бърза уморяемост) показва или промяна в естеството на възпалителния процес (например добавяне на бактериална инфекция към вирусна), или усложнение на бронхит, например пневмония.
други характерни особеностибронхит са повишена телесна температура (обикновено до 38 градуса С), хрема или запушен нос, болки в гърлото, свирене при дишане, болка в гърдите (поради силна кашлица), симптоми на интоксикация (болки в мускулите и/или ставите, обща слабост, умора, намалена работоспособност).
Преглед на пациента
Лекар, използващ стетоскоп, може да слуша трудно дишане, грубо бръмчене и свирещи сухи хрипове, както и влажни груби бълбукащи хрипове. Тези звукови явления в белите дробове по правило са двустранни по природа.
При провеждане рентгеново изследваненамират само увеличение на белодробния модел. Често рентгенови лъчи на органи гръден кошви позволява да изключите други заболявания, предимно пневмония.
Обикновено респираторните вирусни инфекции се повлияват добре от лечението и при подходяща терапия изчезват без следа след две до три седмици. Същото не може да се каже за бронхит, който при неправилно лечение може да продължи месец или два, превръщайки се в остър обструктивна форма. Освен това първите случаи на бронхит са практически неразличими от обикновените остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции. Температурата се повишава леко, появява се хрема и рядка "суха" кашлица. Той е този, който трябва да предупреди мама. Изхвърлянето на храчки е затруднено и това означава, че те се натрупват в белите дробове, причинявайки сериозни заболявания, включително бронхит. В бъдеще може да се появи подуване на дихателните пътища, което затруднява дишането. Детето кашля обилно, не може да спре, почервенява. Симптомите се засилват през нощта, тъй като в хоризонтално положение дихателните пътища се запушват още повече.
Бронхитът е най често боледуванебелодробен тракт. Развива се в бронхите. Най-тежко протича при децата предучилищна възраст, чиито лигавици са най-податливи на възпаление.
Как да се лекува бронхит - първа помощ за бебе
При първите признаци на заболяването не забравяйте да се консултирате с лекар. Ако заболяването не е напреднало, то може да се справи без помощта на антибиотици. След преглед лекарят ще предпише. Най-вероятно това ще бъдат антипиретици (ако температурата е над 38,5 ° C), сиропи и тинктури, съдържащи мукалктанти, както и лекарства, съдържащи фенспирид хидрохлорид. Те минимизират количеството на храчките, като ги отстраняват от белите дробове. Те започват след като „сухата“ кашлица се е превърнала в „продуктивна“, както я наричат лекарите.
Морски въздух, наситен с йод, има отличен ефект върху бронхите, създавайки естествен имунитет срещу заболявания. За да не се разболее бебето по време на инфекции, прекарвайте с него три до четири седмици всяка година на море.
Какво да направите, ако кашлицата не изчезне
Ако няма подобрение или кашлица в рамките на една и половина до две седмици от лечението, консултирайте се с лекар. Може би е започнало възпаление на белодробния тракт, което трябва да се лекува с антибиотици. Не се страхувайте от тези лекарства. Новото поколение продукти е много по-безвредно от предишното. И странични ефектипод формата на някаква летаргия или сънливост успешно се компенсират от скоростта на избавяне от най-напредналите заболявания.
Много често човек взима обичайното студ, който бързо преминава в бронхит. За да предотвратите това, е важно да разграничите бронхита от настинки и други инфекции навреме. Бронхитът е възпаление на лигавицата на стените на мрежата от тръби - бронхите - които отвеждат вдишания въздух в белите дробове. Най-често бронхитът е усложнение след настинка или ARVI, но може да се развие и като самостоятелно заболяване.
Основната причина за развитието бронхите слаб имунитеткогато тялото, отслабено след настинка или друго заболяване, не може да устои на „атаката“ различни инфекции, в резултат на което засягат бронхите. За да се предотврати бронхит, лечението на настинки и остри респираторни вирусни инфекции трябва да започне своевременно, за да се създаде пречка за разпространението на възпалението и да се предотврати „спускането“ му в бронхите.
Като наскоро изследванияАмерикански учени, в 45% от случаите бронхитът е следствие тежка хрема, част от които от носа попадат в гърлото и засягат бронхиалната лигавица. След възникване на инфекция бронхите започват да отделят секрет голям бройслуз за подобряване на изчистването на чужди вируси от дихателните пътища.
Колкото повече изпъква слуз, толкова повече се запушват проходите на белите дробове, което допринася за появата на основния симптом – болезнена кашлица, сякаш ви разкъсва отвътре. Може да бъде доста трудно самостоятелно да разберем какво е причинило кашлицата, защото кашляме дори по време на настинка, ARVI и грип.
Ако имате суха и упорита кашлица, която е съпроводена с повишаване на телесната температура и обща слабост, след това, за да поставите диагноза и да предпишете лечение, не забравяйте да се свържете с терапевт. Ако се подозира бронхит, дори при слушане със стетоскоп се откриват разпръснати хрипове и рязко дишане.
Бронхит лека степенлесно лечимои не оставя усложнения. Ако бронхитът не бъде овладян навреме, той прогресира и става хроничен, от който астмата е на косъм. Вече в средна степенгравитация или тежко протичанеПри бронхит пациентът започва да страда от болка в гърдите и недостиг на въздух. Затова е много важно да спрете възпалителен процесбронхите в самото начало на заболяването и за това трябва да се научите самостоятелно да различавате обикновена настинка от бронхит. Характеристикабронхит от настинки и остри респираторни вирусни инфекции са както следва:
1. По време на настинкисухата кашлица продължава 2-3 дни, а при бронхит може да продължи до 1-2 седмици.
2. По време на настинкитемпературата не се задържа на високи нива за дълго време, топлина, персистиращо повече от 7 дни, е характерно, когато инфекцията се разпространи в бронхите и белите дробове.
3. Хрипове свиркив гърдите нощна кашлица, затрудненото дишане сигнализира за прехода на бронхит към обструктивна форма, когато количеството на произведената храчка рязко намалява и възниква вазоспазъм. При обикновена настинка кашлицата е придружена от обилна експекторация в рамките на 2-3 дни.
Последица ненавременноСлед като лечението на острия бронхит е започнало, хроничният бронхит или пневмония стават. Вероятността от развитие на пневмония и хроничен бронхит е особено висока при деца и възрастни хора. Лекарят поставя диагноза бронхит веднага след слушане на дишането и като вземе предвид състоянието на пациента. В някои случаи се предписва функционален тест за потвърждаване на диагнозата. външно дишане, анализ на храчки за определяне на причинителя на заболяването и бронхоскопия. За да изключите повече тежки заболявания, като рак на белия дроб и туберкулоза, ще трябва да се подложите на флуорография, а понякога и на рентгенова снимка на белите дробове.
90% от случаите на заболяване бронхитсвързан вирусна инфекцияСледователно използването на антибиотици за лечение на възпаление на бронхиалната лигавица се налага само в редки случаи. По време на посещението си при лекаря, разкажете му за естеството на вашата кашлица, а именно: каква кашлица имате – суха или с храчки, какъв цвят е храчката, кога и как излиза. По принцип при бронхит се предписват отхрачващи средства, които увеличават отделянето на храчки, а средствата за потискане на кашлицата се предписват само за облекчаване на тежки пристъпи на кашлица.
Висока ефективност при лечението бронхитпокажете вдишване с помощта на пулверизатор. Разтворите за инхалация могат да бъдат нормален физиологичен разтвор, минерална вода, лазолван, флуимицил, АСС и др. лекарствапод формата на разтвори, които намаляват вискозитета на храчките и възпалението на бронхиалната лигавица. Преди и след инхалация, докато приемате отхрачващи средства през устата, пийте колкото е възможно повече течност, за да "разредите" бронхиалната смес и да я отстраните от белите дробове.
Особено здравипийте алкално минерална вода, зелен чайс лимон и мед, отвари лечебни билкис отхрачващо действие. Спокойно даже кашлицаще помогне сок от морковис добавяне на една чаена лъжичка мед на чаша, пийте само през големи дозиНе се препоръчва за хора, които имат проблеми с черния дроб.
Видео лекция за избор на инхалатор (пулверизатор) за домашна употреба
Ако имате проблеми с гледането, изтеглете видеоклипа от страницата- Връщане към съдържанието на раздела " "
Бронхитът често е усложнение на ARVI или настинки. Когато инфекция навлезе в бронхите, тя причинява възпаление. Последицата от възпаление в бронхите ще бъде натрупването на слуз в тях. А това ще попречи на естествения въздухообмен в белите дробове. Честият бронхит може да причини усложнения, а именно да причини бронхиална астма, емфизем, астматичен бронхит, както и други заболявания.
Ако първоначално бронхитът може да бъде последствие вирусно заболяване, след това към тях се присъединяват и бактериална инфекция. Пушенето, постоянното навлизане на прах, газове и други вещества в белите дробове, навлизането на солна киселина от стомаха в хранопровода и ларинкса провокира развитието на бронхит. Симптомите му са хрипове и затруднено дишане, кашлица, повишена температуратяло, спазми в гърлото.
При хроничен бронхитвъзпаление на бронхите прогресира, което е придружено от кашлица, в продължение на две години, поне три месеца в годината. Бронхитът е придружен от задух физическа дейност, кашлица с оскъдни храчки.
При обостряне на бронхит се появява треска, задух и кашлица се засилват. При обструктивен бронхитИма сухи хрипове, температурни колебания, удължено издишване, придружено от свирене, използване на спомагателни мускули в дихателния акт и периодично отслабване на кашлицата.
Към кой лекар трябва да се обърна за лечение на бронхит?
В нашата медицински центърКвалифицирани специалисти ще ви помогнат: – да лекувате бронхит при възрастни и – да излекувате детето си. За диагностициране на бронхит лекарят предписва бронхография, бронхоскопия, изследване на храчки и др.
За да излекувате бронхит, трябва да следвате правилата: предотвратявайте промени в температурата на вдишвания въздух, поддържайте температурни условия и редовно пийте до четири литра вода на ден. За лечение на бронхит лекарят предписва сулфонамиди, антибиотици, фитонциди и антисептици.
За облекчаване на кашлицата се предписват муколитични лекарства. Инхалациите, UHF и кварцът помагат добре. За лечение на бронхит се използват вендузи, компреси, вани за крака и синапени мазилки.
За да предотвратите бронхит, трябва да спортувате физически упражнения, втвърдяване, рационално хранене, приемане на имуномодулатори за повишаване на имунитета, използване на антивирусни лекарства по време на грипна епидемия.
При бронхит, затопляне на гръдния кош, терапевтично дихателни упражнения, масажи, инхалации. При бронхит се предписват и лекарства: диоксидин, атровент, лазолван, вентолин.