Как да се лекува остър бронхит, каква е опасността от такова заболяване? Тези въпроси интересуват много пациенти. Острият бронхит се счита за възпалително заболяване на всички бронхиални тръби в човешкото тяло, през които преминава въздухът заобикаляща средаспособен да навлезе в белите дробове на човека. Появата на бронхит се причинява от същите патогени, които провокират появата на настинки и всички видове инфекции от всички респираторен трактчовешкото тяло.
Това е остър бронхит, който е често срещан възпалително заболяваневсеки дихателни органи.
Етиология и патогенеза на това заболяване
Появата на това заболяване може да бъде причинена от голям брой фактори, които до известна степен могат да намалят както общата, така и местната резистентност на тялото.
Сред тях не на последно място са:
- времето и климата, в които се намира човек, условията на работа, частична хипотермия и влага;
- прекомерна употреба на никотин;
- някои нарушения, свързани с назалното дишане;
- процеси на развитие на сърдечна недостатъчност;
- всякакви промени, които настъпват в белите дробове.
Имайки в предвид етиологични фактори, можете да вземете предвид следното:
- всички видове физически, които включват много сух, студен или горещ въздух;
- различни химикали, които включват всички видове химични съединения;
- различни видове инфекциозни заболявания, които включват бактерии, вируси и всякакви микроорганизми;
- всички видове алергични, сред които спокойно може да се включи битов и органичен прах и много други.
Всички видове химически и физически въздействия върху човешкото тяло могат да раздразнят цялата бронхиална лигавица, значително да намалят местната резистентност и да провокират развитието на възпалителен процес с инфекциозен характер.
Сред вирусите, по отношение на етиологията на развитието на това заболяване, RS вирусът играе много важна роля. Инфекциозният процес, провокиран от този вирус, често е придружен от някои лезии, т.нар бронхиално дърво, докато при другите остри респираторни инфекции честотата на бронхитното възпаление е много по-малка.
За разлика от вирусните и бактериално-вирусните, самите те вирусен бронхитса много по-рядко срещани. Етиологията на острия бронхит се влияе от различни патогени на остри респираторни инфекции; това заболяване може да бъде причинено и от други остри инфекциозни процеси.
Те включват: всички видове морбили, магарешка кашлица и много други вирусни заболявания. В такива случаи острият бронхит е усложнение на определено заболяване или просто някои от неговите прояви.
Връщане към съдържанието
Симптоми на остър бронхит
Като се вземат предвид всички горепосочени фактори, можем спокойно да кажем, че заболяване като остър бронхит първоначално се представя като обикновено настинки, като след определен период от време може да се локализира в гръдния кош на пациента.
По време на процеса на възпаление в клетките, които се намират в бронхите, има леко повишаване на секрецията на съществуващата вискозна слуз, която може да блокира всички видове дихателни пътища на човешкото тяло и това може значително да усложни дишането на пациента и провокират появата на някои други по-малко приятни симптоми.
Човек с остър бронхит може да изпита кашлица. В случая е малко защитна реакциявърху съществуващата слуз в човешките бронхи, от която просто трябва да се отървете. По време на развитието на заболяване като бронхит при кашляне може да се отделят светложълти или сивкави храчки.
В допълнение, бронхитът може да бъде придружен от известна болка, която се появява изключително в горната половина. гръден кош. По време на кашлица тези болки могат да се засилят значително.
В допълнение към всичко по-горе, по време на развитието на остър бронхит, телесната температура на пациента може да се повиши много и ще се наблюдава свирене по време на дишане.
Това заболяване не представлява опасност за повечето хора. Трябва обаче да помним, че пушачите или хората, страдащи от бронхиална астма и др белодробни заболявания, риск повтарящи се случаиможе леко да се увеличи. В допълнение, ходът на острия бронхит ще се увеличи до известна степен, поради което може да се развие хронична форма на това неприятно заболяване.
Ако човек има остра сърдечна недостатъчност, тогава чести проявибронхитът може да бъде удължен. Ако по време на кашлица пациентът отделя храчки, които имат ивици кръв и цветът им е леко зеленикав, тогава в този момент е необходимо да се потърси помощ от специалист. Такива симптоми показват, че човекът е започнал процес на пневмония.
Каква е опасността от остър алергичен бронхит? Това неприятно заболяваненай-често се среща при хора, които имат вродена предразположеност към различни видове алергични реакции.
В развитие на това заболяване възпалителен процесзапочва с директна лезия на назофаринкса, откъдето вече се разпространява към подлежащите дихателни пътища, а именно трохеята, ларинкса, бронхите и бронхиолите. Вирус, който бързо нахлу в дихателните пътища човешкото тяло, със същата сила и увереност прониква в епителните клетки, като същевременно ги разрушава метаболитен процес, а това от своя страна може да провокира клетъчна смърт.
Връщане към съдържанието
Как да се лекува болестта?
Най-често се наблюдава доста дълъг ход на заболяване като остър бронхит, когато това заболяване е от вирусно-бактериален характер. В хода на това заболяване може да се наблюдава обструкция на бронхиалната проходимост. Бронхиалните усложнения най-често възникват поради бактериална инфекция.
Какво може да направи пациентът при това заболяване?
По време на развитието на това заболяване на пациента се препоръчва да остане у дома, докато наблюдава почивка на леглои да остане топло през цялото време. Освен това е необходимо да се приемат различни билкови отвари и инфузии, които помагат за втечняване и освобождаване на натрупаните в тялото храчки. За да намалите общия дискомфорт и да намалите телесната температура на пациента, трябва да вземете аспирин или парацетамол.
Освен това в стаята, в която се намира пациентът, трябва постоянно да се поддържа влажност на въздуха. Това може да се постигне чрез всякакви стимули. Освен това е необходимо да се правят различни полезни инхалациии в големи количествапийте топли и дори топли напитки. За леко намаляване пароксизмална кашлица, препоръчително е да направите парна баня.
Как лекарят може да помогне в борбата с острия бронхит?
Ако пациентът има затруднено дишане, специалистът може да предпише някои бронходилататори. Често след употреба на такива лекарства дишането на пациента може бързо да се възстанови. Ако инфекцията е бактериална по природа, тогава в този случай трябва да вземете определена серия антибиотици.
Ако лекарят има съмнение за пневмония, в този случай той трябва да предпише рентгеново изследванегръден кош. След това той вече определя тежестта на заболяването и може, ако е необходимо, да хоспитализира пациента.
Нелекуваният остър бронхит може да стане хроничен. Най-често това заболяване се проявява във влажно и студено време, особено на фона на отслабен имунитет. За съжаление, често има случаи, когато хората не го смятат за напълно необходимо (те казват, че няма време за лечение, ще мине от само себе си). Това обаче е изпълнено със сериозни последствия.
Ако бронхитът, особено в тежка форма, не се излекува напълно, той може да се върне отново и отново при всяка хипотермия. Това автоматично води до факта, че повърхността на бронхите става твърде чувствителна и лесно уязвима. Така може бързо да се развие Хроничен бронхит, което ще бъде много по-трудно да се излекува.
Тежката кашлица, която придружава хроничния бронхит, води до повишаване на вътреабдоминалното налягане, което действа върху диафрагмата и близките органи. Това в крайна сметка може да причини тяхната патология. Поради хроничен бронхит се появява затруднено дишане, тялото не получава кислород в достатъчни количества, с всички съпътстващи негативни последици. Хроничният бронхит може да доведе до развитие на такива опасна болесткато туберкулоза. Следователно определено е необходимо.
Усложнения, които могат да причинят нелекуван бронхит
Често срещано и опасно усложнение на бронхита е пневмонията (пневмония). Това заболяване възниква, когато източникът на възпаление "слиза" по бронхите, засягайки подлежащите области. Колкото по-тежък е бронхитът и колкото по-отслабен е организмът, толкова по-голяма е вероятността от пневмония.
Това сериозно заболяване, подобно на бронхиалната астма, която изисква продължително и упорито лечение, също често възниква в резултат на напреднал бронхит. Когато повърхността на бронхите стане твърде уязвима, чувствителна, всеки малък дразнител или алерген може да причини рязко стесняване на лумена им, което води до атака на задушаване, придружена от тежка кашлица.
Все още не е пълен списъквъзможни усложнения, причинени от бронхит. Но това, което беше казано, е достатъчно, за да разберете, че трябва да вземете тази болест сериозно, да не я носите на краката си и да не се надявате, че тя ще изчезне сама. Както е предписано от Вашия лекар, трябва да останете в леглото и, ако е необходимо, да преминете курс на антибиотично лечение. Ако лекарят препоръча хоспитализация, не отказвайте.
бронхит – инфекция, на които дори и кърмачетата са податливи. В най-тежките случаи може да доведе до дихателна недостатъчност и други необратими промени в дихателните пътища. Не се лекува напълно обикновен бронхитможе да бъде опасно, защото ще се превърне в обструктивна или дори пневмония. Обструктивният бронхит може да причини задушаване при малки деца и следователно е животозастрашаващ. В някои ситуации напредналият бронхит може да доведе до развитие бронхиална астма. Ако разпространението на инфекцията в тялото не може да бъде спряно навреме, могат да се появят заболявания като ендокардит и възпаление на бъбреците.
Бронхите са важна част дихателната система. Чрез тях кислородът навлиза в белите дробове при вдишване, а въглеродният диоксид се изхвърля навън при издишване. Следователно всяко нарушение на газообмена в бронхите може да доведе до проблеми с дишането и в резултат на това тялото не може да бъде достатъчно наситено с кислород.
Вътрешността на бронхите е покрита с лигавица. Именно неговото възпаление се нарича бронхит. Децата най-често боледуват от бронхит, тъй като тяхната дихателна система и имунитет все още не са достатъчно развити и затова организмът е по-труден да устои различни инфекции. Според статистиката през зимата и есента най-често боледуват деца под 5-годишна възраст.
Бронхитът може да бъде прост или обструктивен, а характерът на протичането му може да бъде хроничен или остър. Хроничният се признава за рецидивиращ бронхит, който се проявява около една трета от годината.
Възпалението на бронхите може да се разпространи и в областта на трахеята, в този случай лекарят поставя диагноза трахеобронхит, а ако инфекцията се разпространи в белите дробове, тогава те говорят за появата на бронхопневмония.
Каква е опасността?
Говорейки за бронхит, можете да отбележите, че самото заболяване не е толкова опасно, колкото усложненията, които могат да възникнат, ако лечението не е било предприето навреме или предприетите мерки не са довели до очаквания резултат.
При възрастни
Обикновеният остър бронхит може да бъде излекуван за 7 до 10 дни. Но ако болестта не се лекува, тогава може да се появи различни усложнения. Сред тях са пневмония, бронхиална астма, обструктивен бронхит, белодробно сърце.
Пневмонията е изпълнена с тежка кашлица, която може да се появи със или без треска. В този случай пациентът изпитва слабост и страда от чувствам се зле. Може да има загуба на тегло и разрушаване на белодробната тъкан. Ако пневмонията не се лекува, това може да доведе до сериозни необратими последици.
Бронхиална астма - сериозно заболяванедихателна система, което може да се развие, ако бронхитът не се лекува. Първо се развива астатичен синдром, който се проявява с чести задух и пристъпи на задушаване. Астматичният синдром може да бъде излекуван, ако потърсите своевременно лечение медицински грижидокато не разви бронхиална астма. Бронхиалната астма най-често е необратима и опасна, тъй като пристъпите постепенно зачестяват и могат да се появят дори през нощта. Освен това при астма се появяват сърдечни проблеми и тежък задух започва дори при бавна стъпка.
Белодробно сърце е болка с правилната странасърца, възникващи в резултат на нелекуван бронхит. Проявява се с силен задух и главоболие. С течение на времето може да се развие необратима сърдечна недостатъчност, която понякога може да доведе до миокарден инфаркт.
Обструктивен бронхит, емфизем и белодробна хипертония– също са следствие от продължително възпаление на бронхите. Тези заболявания могат да доведат до необратими патологии не само в белите дробове, но и в други вътрешни органи.
Бронхиална астма - тежко усложнениебронхит При деца
Сред изброените по-горе усложнения най-опасни за децата са обструктивният бронхит и бронхиалната астма. Ако лечението не започне навреме, тези заболявания могат да бъдат фатални или да оставят необратими промени във вътрешните органи, което ще затрудни пълноценния живот.
Освен това при деца остър бронхит може да бъде един от етапите на заболявания като магарешка кашлица, морбили и рубеола.
Това заболяване може да се развие дори при новородени, например, ако бебетата са родени преждевременно, с ниско тегло или с намален имунитетпо някакви други причини. Например, заболяването по-често се среща при деца, които са на изкуствено хранене, както и тези, които са родени с анормална структура на органите на дихателната система.
Бронхиалната астма е една от най опасни усложнениябронхит при деца Децата са по-податливи на развитие на общ обструктивен бронхит. За статистиката и всяко дете под тригодишна възраст се разболява поне веднъж. IN в такъв случайопасността е, че малките деца често изпитват рецидиви на това заболяване. И твърде честата му поява може да доведе до бронхиална астма, която в бъдеще е практически нелечима. Заболявания като емфизем и бронхиектазии също често се развиват като последствия от хроничен обструктивен бронхит.
Острият обструктивен бронхит при деца е опасен сам по себе си, тъй като те имат тесни отвори в бронхите, които поради заболяването са пълни със слуз и в крайна сметка стават още по-тесни. В резултат на това детето става трудно да диша. Появява се бронхоспазъм. Недостиг на въздух се появява не само дори при незначително физическо натоварване, но и при нормален разговор, издишването е трудно.
В някои случаи бронхитът може да се появи дори без кашлица, например при кърмачета или отслабени деца. Последствията от болестта обаче ще бъдат тежки. Развива се дихателна недостатъчност, поради което кожата на устните, носа и около тях посинява, а ноктите, ръцете и краката също могат да посиняват. Температурата при това състояние, като правило, не се повишава до повече от 38 градуса.
Понякога бронхитът може да прогресира до бронхиолит. Това възпаление на белодробната тъкан се счита за най-опасното за бебетата и завършва трагично за около 1% от пациентите. Най-често това възпаление засяга недоносени бебета на възраст 5-7 месеца, които са с поднормено тегло и не получават кърма, а се хранят с бутилка.
Възможни усложнения и техните причини
Най-често възникват усложнения, ако основното заболяване не се лекува или ако се влоши, като се опитвате, например, да го издържите „на краката си“.
Остър бронхит
Остър бронхитможе да се развие поради тютюнопушене, без значение активно или пасивно, нелекувани настинки, замърсена околна среда (например тези, които живеят в райони с неблагоприятни екологични условия и са принудени постоянно да дишат токсични газове).
Бронхитът също често се появява при тези, които са имали няколко последователни настинки, както и при хора, работещи в опасни производства. Друг рисков фактор е неправилната структура на назофаринкса. Всички тези причини могат да доведат до появата на остър бронхит. И липсата на навременно и правилно лечение на това заболяване може да доведе до развитие на сериозни усложнения.
Важно е да запомните, че острият бронхит може да се развие в обструктивен бронхит, който от своя страна е опасен, тъй като може да увреди необратимо тъканите на долните дихателни пътища при липса на своевременно лечение. Въпреки че обструктивният бронхит при възрастни се среща много по-рядко, отколкото при децата, и също така е по-малко опасен за възрастното население, не трябва да отлагате посещението на лекар, тъй като пренебрегването на лечението на заболяването може да доведе до дихателна недостатъчност и други негативни последици.
Хроничен бронхит
Хроничният бронхит се появява по-често, ако остър бронхит не се лекува или се лекува неправилно, например, като се използват само народни средства, без да се отиде в болницата.
Хроничният бронхит е показан, ако кашлицата не изчезне в продължение на 3-4 месеца. В този случай заболяването най-често се проявява като почти суха кашлица сутрин, веднага след събуждане. Понякога може да се появи задух, особено след незначително физическо натоварване.
Хроничният бронхит най-често се развива при възрастни като следствие от активно или пасивно пушенеили поради работа в опасни производства. При децата това заболяване може да бъде следствие от имунодефицит, наличието на други тежки хронични заболяванияили анормална структура на долните дихателни пътища.
В по-късен етап хроничният бронхит може да доведе до патологични промениформа на гърдите. В резултат на това пациентът може завинаги да остане с хрипове и кашлица с гнойни храчки. В този случай кожата става бледосива. Ако хроничният бронхит не се лекува, той може да се превърне в хронична обструктивна форма, която постепенно ще разруши белодробната тъкан и може да завърши трагично за пациента, тъй като терапията на този етап е изключително трудна и не много ефективна.
Суха кашлица сутрин - характерен симптом Предотвратяване на патология
Усложненията на бронхит могат да бъдат предотвратени само чрез навременно внимание към лечението на това заболяване. Експертите предлагат комплексна терапия, където освен приема на лекарства, спазването на специална диета, производителност дихателни упражнения, и дори умерена физическа активност.
За да се предотврати самото заболяване, си струва да се поддържа здрав образживот, избягвайте хипотермия и стрес. Провеждайте дейности, насочени към повишаване на имунитета - упражнения, закаляване и др. Важно е също да се храните балансирано и здравословно, да спазвате режим на сън и почивка и да отказвате лоши навици.
Вие сте доста активен човек, който се грижи и мисли за вашата дихателна система и здраве като цяло, продължавайте да спортувате, да водите здравословен начин на живот и тялото ви ще ви радва през целия ви живот и бронхитът няма да ви безпокои. Но не забравяйте да се подлагате на прегледи навреме, поддържайте имунитета си, това е много важно, не преохлаждайте, избягвайте силно физическо и силно емоционално претоварване.
Време е да помислите какво правите грешно...
Вие сте изложени на риск, трябва да помислите за начина си на живот и да започнете да се грижите за себе си. Физическото възпитание е задължително или още по-добре започнете да спортувате, изберете спорта, който ви харесва най-много и го превърнете в хоби (танци, колоездене, фитнес или просто се опитайте да ходите повече). Не забравяйте да лекувате навреме настинките и грипа, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите върху имунитета си, укрепвайте се, бъдете сред природата възможно най-често и свеж въздух. Не забравяйте да се подлагате на планирани годишни прегледи, лекувайте белодробни заболявания начални етапимного по-просто, отколкото в занемарено състояние. Избягвайте емоционалните и физическо претоварване, пушенето или контактът с пушачи трябва да бъдат премахнати или сведени до минимум, ако е възможно.
Време е да алармирате! Във вашия случай вероятността да получите бронхит е огромна!
Вие сте напълно безотговорни към здравето си, като по този начин разрушавате функционирането на белите дробове и бронхите си, съжалете ги! Ако искате да живеете дълго, трябва коренно да промените цялото си отношение към тялото си. Преди всичко се прегледайте от специалисти като терапевт и пулмолог, трябва да вземете радикални мерки, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, коренно променете живота си, може би трябва да промените работата си или дори мястото си на пребиваване, напълно да премахнете пушенето и алкохола от живота си и да се свържете с хора, които имат такива лоши навицидо минимум, закалявайте, укрепвайте имунната си система, прекарвайте времето си на чист въздух възможно най-често. Избягвайте емоционално и физическо претоварване. Изключете напълно всички агресивни продукти от ежедневието и ги заменете с натурални. природни средства. Не забравяйте да направите мокро почистване и проветряване на стаята у дома.
Бронхитът е често срещано заболяване на долните дихателни пътища, характеризиращо се с възпалителен процес в бронхиалната лигавица. Симптомите на бронхит и тактиката на лечение зависят от формата на заболяването: остра или хронична, както и от етапа на развитие на заболяването. Необходимо е да се лекува бронхит от всякаква форма и стадий своевременно и пълно: възпалителният процес в бронхите не само влияе върху качеството на живот, но също така е опасен поради тежки усложнения, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, патологии и дисфункции на сърдечно-съдовата системаи т.н.
Причини за развитието на болестта
Бронхитът както при деца, така и при възрастни в по-голямата част от случаите е първично заболяванеинфекциозна етиология. Най-често заболяването се развива под въздействието на инфекциозен агент. Сред най-честите причини за първичен бронхит са следните патогени:
- вируси: параинфлуенца, грип, аденовирус, риновирус, ентеровирус, морбили;
- бактерии (стафилококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, респираторни форми на микоплазма, хламидофила, патоген на коклюш);
- гъбични (кандида, аспергилус).
В 85% от случаите провокаторът инфекциозен процесстават вируси. Въпреки това, често с намален имунитет или наличие на вирусна инфекция, благоприятни условияза да активирате условното патогенна флора(стафилококи, стрептококи, налични в тялото), което води до развитие на възпалителен процес със смесена флора. Идентифициране на първични и активни компонентипатогенната флора е предпоставка за ефективно лечение на заболяването.
Бронхитът с гъбична етиология е доста рядък: при нормален имунитет активирането на гъбичната флора в бронхите е практически невъзможно. Възможни са микотични лезии на бронхиалната лигавица, когато съществени нарушенияна работа имунна система: при вродени или придобити имунодефицити, след курс на лъче- или химиотерапия, при прием на цитостатици при онкоболни.
Други фактори в етиологията на остри и хронични форми на заболяването, които провокират развитието на възпалителен процес в белите дробове, включват:
- огнища хронична инфекцияв горните дихателни пътища;
- продължително вдишване на замърсен въздух (прах, насипни материали, дим, изпарения, газове), включително пушене;
- патология на структурата на органите на бронхопулмоналната система.
Снимка: artskvortsova/Shutterstock.com
Класификация на заболяването бронхит
В класификацията на заболяването има две основни форми: остра и хронична. Те се различават по прояви, признаци, симптоми, ход на заболяването и методи на лечение.
Остър бронхит: симптоми и характеристики
Острата форма възниква внезапно, протича бурно и продължава средно 7-10 дни при правилно лечение. След този период засегнатите клетки на бронхиалните стени започват да се регенерират и пълното възстановяване от възпаление с вирусна и/или бактериална етиология настъпва след 3 седмици.
Според естеството на заболяването се разграничават леки, умерени и тежки степени. Класификацията се основава на:
- тежестта на дихателната недостатъчност;
- резултати от изследвания на кръв и храчки;
- Рентгеново изследване на областта на бронхиалните лезии.
Също така се отличава различни видовев съответствие с естеството на възпалителния ексудат:
- катарален;
- гноен;
- смесен катарално-гноен;
- атрофичен.
Класификацията се извършва въз основа на резултатите от анализа на храчките: така, гноен бронхитпридружен от присъствието обилни количествалевкоцити и макрофаги в ексудата.
Степента на бронхиална обструкция определя такива видове заболявания като остър обструктивен и необструктивен бронхит. При деца под 1 година остър обструктивен бронхит протича под формата на бронхиолит, придружен от запушване на дълбоки и малки бронхи.
Остра необструктивна форма
Острата необструктивна или проста форма се характеризира с развитието на катарален възпалителен процес в бронхите с голям и среден калибър и липсата на запушване на бронхите от възпалително съдържание. Повечето обща причинаот тази форма - вирусна инфекцияи неинфекциозни агенти.
С напредването на заболяването и с подходящо лечение храчките напускат бронхите по време на кашлица и не се развива дихателна недостатъчност.
Остра обструктивна форма на бронхит
Особено опасен тази формаза деца предучилищна възрастпоради стеснението на дихателните пътища и склонността към бронхоспазъм по време на малка сумахрачки.
Възпалителният процес, най-често от гноен или катарално-гноен характер, обхваща бронхите със среден и малък калибър, а луменът им е запушен с ексудат. Мускулните стени рефлексивно се свиват, причинявайки спазъм. Настъпва дихателна недостатъчност, водеща до кислородно гладуванетяло.
Хронична форма на заболяването
При хронична форма признаците на възпалителния процес в стените на бронхите се наблюдават в продължение на три или повече месеца. Основният симптом на хроничния бронхит е непродуктивна кашлица, обикновено сутрин, след сън. Може да се появи и недостиг на въздух, който се влошава при физическо натоварване.
Възпалението е хронично, протича с периоди на обостряне и ремисия. Най-често хроничната форма се причинява от постоянно действащи агресивни фактори: професионални вредности (дим, дим, сажди, газове, дим). химически вещества). Най-честият провокатор е тютюнев димс активно или пасивно пушене.
Хроничната форма е характерна за възрастната част от населението. При деца може да се развие само при наличие на имунодефицити, структурни аномалии на долните дихателни пътища, тежки хронични болести.
Снимка: Хелън Сушицкая/Shutterstock.com
Различни форми на бронхит: признаци и симптоми
Симптомите варират в зависимост от формата на заболяването и в различните възрастови периоди.
Симптоми при възрастни
Формирана дихателна система, имунитет и по-продължителна експозиция, отколкото при децата негативни факториопределят основните разлики в проявата както на остри, така и на хронични форми на заболяването в зряла възраст.
Остра форма при възрастни
Най-често (в 85% от случаите) възниква като следствие от остра респираторна вирусна инфекция. Характеризира се с бързо начало на заболяването, започващо с дискомфорт в областта на гърдите, болезнени пристъпи на суха непродуктивна кашлица, влошаване през нощта, в легнало положение, причиняващо болезнени усещанияв гръдните и диафрагмалните мускули.
При бронхит на фона на ARVI има общи симптоми вирусно заболяване: интоксикация на тялото (слабост, главоболие, болки в мускулите, ставите), хипертермия, възможно натрупване на катарални прояви (ринит, болки в гърлото, лакримация и др.)
Кашлицата с това заболяване е защитен механизъм, помагайки за отстраняване на възпалителния ексудат от бронхите. При правилно лечение 3-5 дни след началото на заболяването започва етапът на продуктивна кашлица с отделяне на храчки, което носи известно облекчение. При дишане в гърдите с или без стетоскоп инструментално изследванеЧуват се мокри хрипове.
При остри респираторни вирусни инфекции етапът на продуктивна кашлица обикновено съвпада с началото на възстановяването от ARVI: проявите на интоксикация в тялото намаляват, телесната температура се нормализира (или се поддържа в субфебрилни граници). Ако такива явления не се наблюдават на 3-5 дни от началото на заболяването, диагнозата за възможно добавяне на бактериална инфекцияи/или развитие на усложнения.
Общата продължителност на периода на кашлица е до 2 седмици, докато бронхиалното дърво се изчисти напълно от храчки. Около 7-10 дни след края на кашлицата продължава период на регенерация на епителните клетки в стените на бронхите, след което настъпва пълно възстановяване. Средната продължителност на острата форма на заболяването при възрастни е 2-3 седмици, в здрави хорабез лоши навици, неусложнената остра форма завършва с възстановяване на пълното здраве долни секцииреспираторен тракт.
Остра обструктивна форма
Острата обструктивна форма при възрастни е много по-рядко срещана, отколкото при децата, и поради физиологията представлява много по-малка опасност за здравето и живота, въпреки че прогнозата се основава главно на тежестта на дихателната недостатъчност при пациента.
Дихателна недостатъчностс обструктивен остра формаЗаболяването зависи от степента на блокиране на бронхиалния лумен от възпалителен ексудат и зоната на бронхоспазъм.
Острата обструктивна форма е характерна предимно за хора с диагноза бронхиална астма, пушачи, възрастни хора и хора с хронични форми на белодробни или сърдечни заболявания.
Първите симптоми са задух поради недостиг на кислород, включително в покой, непродуктивна кашлица с продължителни болезнени атаки, хрипове в гърдите с изразено увеличаване на вдъхновението.
При умерена и тежка степен на дихателна недостатъчност пациентът се стреми към полуседнало положение, седнал, с опора на предмишниците. Помощните мускули на гръдния кош участват в процеса на дишане, разширяването на крилата на носа се забелязва визуално при вдишване. При значителна хипоксия се отбелязва цианоза в областта на назолабиалния триъгълник, потъмняване на тъканите под нокътни плочкина ръцете и краката. Всяко усилие причинява задух, включително процеса на говорене.
Облекчението при подходяща терапия настъпва на 5-7-ия ден с появата на продуктивна кашлица и отделяне на храчки от бронхите. Като цяло заболяването продължава по-дълго от необструктивната форма, процесът на възстановяване отнема до 4 седмици.
Симптоми и етапи на хроничната форма на заболяването
Хроничният стадий се диагностицира, когато кашлицата е бронхиална поне три месеца, както и анамнеза за определени рискови фактори за развитие на заболяването. Най-честият фактор е тютюнопушенето, най-често активното, но пасивното вдишване на дим също често води до възпалителен процес в стените на бронхите.
Хроничната форма може да се появи в изтрита форма или в редуващи се остри фази и ремисия. Като правило, обостряне на заболяването се наблюдава на фона на вирусна или бактериална инфекция, но остра фазав присъствието на хронична форма, тя се различава от острия бронхит на фона общо здравословно състояниебронхи по тежестта на симптомите, продължителността и честите усложнения на бактериалната етиология.
Обострянето може да бъде предизвикано и от промени в климатичните условия, излагане на студена, влажна среда. Без подходяща терапия хроничната форма на заболяването прогресира, дихателната недостатъчност се увеличава, а екзацербациите стават все по-тежки.
По време на периоди на ремисия ранни стадиизаболяване, пациентът може да бъде обезпокоен от случайна кашлица след нощен сън. Тъй като възпалителният процес се увеличава клинична картинаразширява се, придружено от задух при усилие, повишено изпотяване, умора, пристъпи на кашлица през нощта и по време на периоди на почивка в легнало положение.
По-късните етапи на хроничната форма причиняват промяна във формата на гръдния кош, изразени чести влажни хрипове в гърдите при дишане. Пристъпите на кашлица са придружени от отделяне на гноен ексудат, кожата придобива землист оттенък, забелязва се цианоза в областта на назолабиалния триъгълник, първо след физическа дейност, след това в покой. Късен етапХроничната форма на бронхит е трудна за лечение, без лечение, като правило, се развива в хронична обструктивна белодробна болест.
Симптоми при деца
Снимка: Travel_Master/Shutterstock.com
Сред основните причини за заболяването при децата са не само патогенни микроорганизми, но и алергени. Острият бронхит може да бъде и период от протичането на детски заболявания като морбили, магарешка кашлица и рубеола.
Рискови фактори за развитие на бронхит са недоносеността и ниското телесно тегло при новородени, особено при кърмене изкуствени заместители кърма, анормална структура и патологии на развитието на бронхопулмоналната система, имунодефицитни състояния, нарушено назално дишане поради изкривена носна преграда, хронични заболявания, придружени с пролиферация на аденоидна тъкан, хронични огнища на инфекция в дихателната система и/или устната кухина.
Острата форма на заболяването при деца в предучилищна възраст е доста често срещана и представлява 10% от всички остри случаи. респираторни заболяванияв този възрастов период, който се дължи анатомични особеностиструктурата на дихателната система на детето.
Остра необструктивна форма при деца
Остра необструктивна форма в детствопротича по същия начин, както при възрастни пациенти: започвайки със суха кашлица и признаци на интоксикация на тялото, заболяването преминава към етапа на отделяне на храчки на 3-5 дни. Общата продължителност на заболяването при липса на усложнения е 2-3 седмици.
Тази форма се счита за най-благоприятната по отношение на прогнозата за възстановяване, но е по-често срещана при ученици и юноши. Поради структурата на дихателната система децата в предучилищна възраст са по-склонни да развият обструктивен бронхит и бронхиолит.
Остра обструктивна форма при деца: симптоми и етапи на заболяването
Остър обструктивен бронхит се диагностицира при деца под 3-годишна възраст с честота 1: 4, т.е. всяко четвърто дете преди навършване на тригодишна възраст страда поне веднъж от тази форма на заболяването. Децата също са склонни към повтарящи се епизоди на заболяването; няколко обструктивни възпалителни процеси в бронхите през годината могат да показват проява на бронхиална астма. Честите, повтарящи се епизоди на заболяването също увеличават вероятността от развитие на хронична форма, бронхиектазии и емфизем.
Острата обструктивна форма възниква на фона на увреждане на бронхите с малък и среден калибър с натрупване на възпалителен ексудат в дълбоките части на дихателния орган, запушване на лумена и появата на бронхоспазъм. Повишената вероятност от развитие на обструкция се дължи на анатомичната теснота на бронхите и характерна за детството възрастов периодповишена склонност на мускулната тъкан да се свива в отговор на дразнители под формата на храчки. Обструктивна формапри деца се проявява предимно като хрипове в областта на гърдите, задух, който се засилва при говорене, физическа дейност, повишена честота дихателни движения, затруднено дишане.
Кашлицата не е задължителен симптом, при кърмачета или отслабени деца може да отсъства. Дихателната недостатъчност води до появата на симптоми като цианоза (синьо оцветяване на кожата) на назолабиалния триъгълник, ноктите на ръцете и краката. При дишане има изразено движение на прибиране на междуребрените пространства, разширяване на крилата на носа. Телесната температура, като правило, остава в субфебрилния диапазон, не надвишава 38 ° C. При съпътстваща вирусна инфекция могат да се появят катарални прояви: хрема, болки в гърлото, лакримация и др.
Бронхиолит при деца като вид бронхит: симптоми и лечение
Острият бронхиолит е най-опасният вид възпалително увреждане на бронхиалната тъкан в детска възраст. Най-често бронхиолитът се диагностицира при деца под 3-годишна възраст. Заболяването е опасно високо като количество смъртни случаи(1% от случаите), деца на възраст 5-7 месеца, род предсрочно, С поднормено теглотела, хранени с изкуствена формула, както и бебета с вродени аномалиидихателни органи и сърдечна система.
Разпространението на бронхиолита е 3% при деца от първата година от живота. Най-голямата опасност представлява вирусна инфекция: RV вирусите, които имат тропизъм към тъканта на лигавичната повърхност на малките бронхи, провокират значителна част от бронхиолита при деца.
Идентифицирани са и следните патогени:
- цитомегаловирус;
- човешки херпесен вирус;
- вирус варицела(варицела);
- хламидия;
- микоплазма.
Най-често инфекцията настъпва вътреутробно или по време на раждане; заболяването се развива с намаляване на вроден имунитет, особено при липса на кърмене.
Заболяването може да бъде усложнено от добавянето на бактериален възпалителен процес с активирането на опортюнистични микроорганизми, присъстващи в тялото (стрептококи, стафилококи).
Развитието на заболяването е внезапно и бързо. Първичните прояви са ограничени до симптоми на интоксикация (летаргия, сънливост, настроение), леко увеличениетелесна температура, изпускане от носните проходи.
На 2-3-ия ден започват хрипове при дишане, задух, детето изразява безпокойство, гладува, не може да суче гърдата, биберона или биберона. Дихателната честота достига 80 дихателни движения в минута, пулсът се ускорява до 160-180 удара/мин. Определя се цианоза на назолабиалния триъгълник, бледност или синьо кожата, особено пръстите на ръцете и краката. Има изразена летаргия, сънливост, липса на ревитализиращ комплекс и липса на реакция при лечение.
Бронхиолит при кърмачетаизисква спешно започване на стационарно лечение.
Диагностика на заболяването
За да диагностицират заболяването, да определят причините за него, етапа на развитие и наличието на усложнения, те прибягват до следните методиизследване:
- събиране на анамнеза, анализ на оплакванията на пациента, визуален преглед, слушане на дихателни звуци със стетоскоп;
- общ кръвен анализ;
- общ анализ на храчки;
- Рентгеново изследване за изключване или потвърждаване на пневмония като усложнение на бронхит;
- спирографско изследване за определяне на степента на обструкция и дихателна недостатъчност;
- бронхоскопия за съмнение за анатомични аномалии в развитието, наличие чуждо тялов бронхите, туморни промени;
- компютърна томография по показания.
Методи за лечение на различни форми на заболяването
В зависимост от причината за заболяването, първо се предписват лекарства, които действат върху патогена: антивирусни лекарства, антибиотици, противогъбични средстваи т.н.
Необходимо е да се използва в комбинация с етиотропна терапия симптоматично лечение: антипиретици, муколитични лекарства (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, които потискат кашличния рефлекс при тежки болезнени пристъпи на кашлица, бронходилататори.
Както общи, така и локално действие(чрез инхалатори, пулверизатори, инстилации и спрейове в носните проходи и др.).
ДА СЕ лекарствена терапияметоди за прикачване физиотерапия, гимнастика, масаж за улесняване на отделянето и отстраняването на храчките.
При лечението на хроничната форма основната роля се играе от елиминирането на фактора, който провокира възпалителния процес в тъканите на бронхите: професионални рискове, условия на околната среда, тютюнопушене. След като елиминирате този фактор, изпълнете дългосрочно лечениемуколитични, бронходилататорни лекарства, възстановителни лекарства. Възможно е да се използва кислородна терапия и балнеолечение.