Кога да започнете да използвате контрацепция след раждането. Преглед на ефективни методи за контрацепция за gw. Подходяща контрацепция при кърмене

За съжаление или за щастие, ситуациите, когато скоро след раждането жената разбира за нова бременност, не са толкова редки, съдейки по многобройните теми в различни форуми за „мама“. Това се случва поради причината, че много кърмещи майки наивно вярват, че бременността е невъзможна по време на кърмене. И изобщо не е необходимо да използвате защита, ако кърмите. Това е грешно. Как да се предпазите след раждането, така че Kinder да не стане изненада?

Прочетете в тази статия

Промени в тялото на жената

По време на бременност тялото има един хормонален фон, след раждането - друг. Всички системи започват да се възстановяват женско тяло. И до шест месеца (или дори по-рано), дори ако новата майка подкрепя кърменето, репродуктивна системаВече способен на друга концепция.

Няколко седмици след раждането (обикновено седем до осем), покриващи вътрешността на матката. След шест седмици почти двадесет процента от новите майки, които не кърмят, и пет процента от тези, които кърмят, изпитват първата си следродилна овулация. Яйцеклетката се освобождава от яйчника и шансовете за повторно забременяване стават високи. В същото време наличието на менструация е напълно незадължително условие.

Помогнете на пролактина

Надеждата на повечето жени се основава на вярата в кърменето: по време на кърмене пролактинът се произвежда активно. Хормон, който блокира узряването на яйцеклетките в яйчниците. За да работи този метод на 100%, трябва да бъдат изпълнени определени изисквания. Едно от които е хранене повече от петнадесет пъти на ден. Включително през нощта. В ситуация, в която храненето се заменя с питейна вода, допълващи храни, формула и други „сурогати“, младата майка не може да разчита на помощта на кърменето като естествена контрацепция. Това важи особено за онези майки, които преди бременността са се сблъсквали нередовен цикълили гинекологични заболявания.

Лактационната аменорея е напълно „работещ“ метод, но, както показва практиката, е трудно да се приложи. Особено в наше време, когато майките често отказват дългосрочно кърмене в полза на шишета и адаптирани млека.

Между другото, ако предпочитате този метод на „контрацепция“, трябва да помислите и за факта, че той не предпазва от инфекции, предавани по полов път.

Методи за контрацепция

Кой е най-добрият начин да се предпазите след раждането? За кърмеща майка контрацептивите, познати на мнозина, са напълно забранени. по очевидни причини. Остават няколко варианта:

бариерна контрацепция;
кремове (спермициди);
лекарства, съдържащи минимум хормони (подходящи са таблетки за кърмещи майки, нискохормонални импланти и инжекции).

Нека направим резервация веднага: не можете без посещение при лекар. Това е така, защото не можете да знаете кога точно ще се възобнови цикълът. Това означава, че можете да забременеете по време на кърмене много неочаквано. Освен това не предполагайте за това. Като се има предвид, че нямаше менструация.

Ние повишаваме надеждността

Бариерни методи за контрацепция при жени

Лекарите съветват всички кърмещи майки да използват бариерна контрацепция като средство за по-добра защита след раждането. Презервативи, цервикални капачки и диафрагми (женски презервативи) - тази опция не е най-добрата за тези, които не са ентусиазирани от „защитения“ секс, който, съчетан с разтегнат вагинални мускули„открадва“ всички приятни усещания. В допълнение, алергиите към латекс в някои случаи не са отменени.

„Женските презервативи“ се избират при уговорка със специалист. Диафрагмата се поставя за няколко седмици. Жената може да постави капачката точно преди сексуален контакт. Този метод на защита е много удобен за жени, които кърмят. През първите 6 месеца капачките и естествената подкрепа „пролактин“ могат да бъдат отличен начин за защита.

Ако една жена е използвала този метод преди раждането на бебето си, тя определено трябва да посети лекар, за да може той да избере нов размер на капачката. Логично е след раждането и раждането обемът на матката да е различен.

Малко за спермицидите

Как да се предпазим по време на кърмене? Тук има много място за скитане. Вагинални супозитории, всякакви гелове, таблетки и кремове предпазват не само от нежелана бременност, но и не проникват в млякото. Дайте предпочитание на доказани марки - Erotex, Pharmatex или Patentex Oval. Те се основават на молекули бензалкониев хидрохлорид, които активно „обезглавяват“ спермата.

Ефективността на тези контрацептивни вещества не предизвиква безпокойство. Но когато ги използвате, трябва да се придържате към правилата, регламентирани от производителя. В противен случай съществува риск да „пропуснете момента“.

Правила за използване на спермициди:

Можете само да се измиете чиста вода. Внимание: без сапун!
Кремът или гелът (супозитория, таблетка) трябва да се прилагат стриктно в рамките на времето, посочено от производителя преди контакт. Обикновено това се прави пет до десет минути преди интимността.
Запомнете: една таблетка или свещ е предназначена само за един контакт.

ВМС като метод на контрацепция

По време на кърменето един от най-популярните методи е използването на нехормонално вътрематочно устройство. Ефективността на този метод варира от 85 до 95 процента. Има обаче противопоказания за поставяне на спирала, така че преди да я инсталирате, трябва да се прегледате след раждането.

Хормонални лекарства: плюсове и минуси

Митът, че е забранено да се използват традиционни контрацептиви по време на кърмене, отдавна е развенчан. Хапчетата просто трябва да са „правилни“ и да не съдържат естроген. Доказано е, че женските полови хормони влияят на количеството мляко. Как да се предпазите след раждането, така че „едното да не пречи на другото“? Така наречените „мини хапчета“ са измислени отдавна. Разбира се, те трябва да бъдат избрани с помощта на лекар. Таблетките, одобрени за млади майки, са на базата на прогестоген. Не попада в „млечни реки“ и идеално предпазва от неочаквана бременност. Тези лекарства имат един недостатък - трябва да се приемат буквално за минути.

Какво трябва да направите, когато избирате този метод на контрацепция: задайте напомняне на телефона си или задайте аларма. Това е единственият начин да сте сигурни, че няма да пропуснете ценни минути от вашия час.

По отношение на ефективността тези хапчета не могат да се считат за толкова надеждни, колкото обикновените. хормонални хапчета. Ето защо, когато ги използвате, най-добре е да приложите допълнителни методизащита (например бариера). И веднага след като кърменето приключи, преминете към КОК (комбинирани орални контрацептиви).

Хормонални импланти и инжекции

Има и хормонални импланти, които се зашиват под кожата. Тяхната особеност е, че действието продължава около пет години. В състава няма естрогени, което означава, че този метод е доста подходящ за нова майка.

как става това Под кожата се зашива капсула или пластина, съдържаща хормони. Всеки ден малко количество от лекарството се освобождава в кръвта, предпазвайки от нежелана бременност.

Инжекциите имат по-кратък ефект - ефектът продължава само до три месеца. Такива мерки се считат за доста радикални. В края на краищата, една инжекция всъщност причинява „временна менопауза“ в тялото (с „бонуси“ под формата на липса на менструация и овулация). Как репродуктивната система ще реагира на подобни експерименти е друг въпрос. Във всеки случай тези методи са забранени, докато не планирате повторно раждане.ВМС с хормони

Този метод за защита срещу нежелана бременност не винаги е разрешен за кърмещи жени. Младите майки могат да приемат IUD, съдържащи прогестерон. Като Мирена например.

Лекарите обикновено съветват да се изчака няколко месеца след естественото раждане и най-малко шест месеца след CS.

Има стереотип, че изкуствените хормони (таблетки, спирали) ще навредят на бебето. Твърди се, че „дозата“ все още се озовава в майчиното мляко нежелани лекарства. Съвременното акушерство обаче отрича негативното влияние върху бебето.

други методи

Има още два начина да отговорите на въпроса как да се предпазите за кърмачка. Това е прекъснат коитус и стерилизация на единия или на другия партньор. Разбира се, вторият метод е подходящ само за тези, които сериозно разбират, че не планират да имат повече деца. В този случай, по време на проста операция, фалопиевите тръби при жените или семенните връзки при мъжете се лигират. Най-големият недостатък на този метод е, че е необратим. Преди да вземете съдбоносно решение, трябва да претеглите всички плюсове и минуси.

Затова не бихме ви посъветвали да го приемате на сериозно. В противен случай друго бебе може да създаде много проблеми с появата си. Факт е, че мнозина просто нямат време да забележат бременността, когато се грижат за бебе, тъй като менструацията все още не е настъпила след раждането. Ето защо, за да се избегне нежелана бременност, майката трябва да получи съвет за методите на контрацепция от своя гинеколог.

Около 4 седмици след раждането жената отново започва да води полов живот. Разбира се, трябва да се погрижите предварително за избора на контрацептив. Вдигни подходящо средство за защитаи лекарят трябва да ви разкаже за всички нюанси. В днешно време има много различни съвременни методиконтрацепция за раждали жени. Основното нещо е да изберете правилния за вас.

Защо да използвате защита след раждане?

Противно на общоприетото схващане, че не можете да забременеете, докато кърмите, това не е вярно. Докато жената кърми, вероятността за забременяване, макар и намалена, е доста малка. Производството на хормони, които причиняват овулация, се потиска при редовно кърмене (на всеки 4 часа и през нощта). Това води до временна липса на менструация. Този период се нарича лактационна аменорея. Това обаче не предпазва от нежелана бременност. Следователно следродилната контрацепция е задължителна, дори ако менструален цикълвсе още не се е възстановил.

Видове контрацептиви за жени след раждане

Контрацепция в следродилен периодне се ограничава до използването на презервативи и естествени методи за контрол на раждаемостта. Сега ще разгледаме всички средства по-подробно.

Бариерни контрацептиви

Те включват презервативи, фемидоми, диафрагми и спермициди.

– универсален лек. Продават се във всяка аптека, те са сравнително евтини, с правилна употребатяхната ефективност е до 95%. Основното нещо е да изберете правилната марка, защото... След раждането усещанията може да се променят.

Изключително слабо разпространен в Руската федерация.

Диафрагмидоста популярен сред семейните двойки в чужбина. Но в Русия те не получиха такова признание. Когато използвате този метод, струва си да имате предвид, че размерът на вашата бленда може да се промени. Затова определено трябва да се консултирате с гинеколог.

СпермицидиПредлага се под формата на таблетки, супозитории, пенести аерозоли, таблетки и разтвори. Те унищожават сперматозоидите преди да попаднат в матката и предпазват от много полово предавани болести (ППИ), но честата им употреба може да повлияе негативно на вагиналната среда.

Хормонални контрацептиви

Хормоналните контрацептиви от своя страна се делят на орални (хапчета), инжекционни и подкожни (импланти).

Мини-хапче(хапчета, съдържащи само един прогестогенен хормон) трябва да се приемат ежедневно без прекъсвания по едно и също време. Ефективност до 98%. Можете да започнете да го използвате най-рано 6 седмици след раждането.

ГОТВАЧ(комбинирани орални контрацептиви) се състои от два синтетични хормона: естроген и прогестоген (гестаген), в различни комбинации. Потискат овулацията, уплътняват цервикална слуз, предотвратява преминаването на сперматозоидите, променя ендометриума (потиска пролиферацията), предотвратявайки имплантацията. Почти същите промени в тялото на жената настъпват при ранни стадиибременност, това е напълно естествено за тялото.

Хапчетата се пият редовни цикли: 21 дни таблетката се приема по едно и също време, 7 дни почивка при приемане на монофазни лекарства, без прекъсвания или по схема при използване на трифазни КОК. Може да се използва не по-рано от 21 дни след раждането.

инжекции (контрацептивни инжекции) съдържат или един хормон (гестаген) или комбинация от хормони (подобно на COC). Те се правят интрамускулно в ръката или седалището. Принципът на действие е същият като този на таблетките. Ефективността е почти 100%. Можете да започнете да използвате този метод не по-рано от 6 седмици след раждането.

Имплантисе инжектират подкожно във вътрешната повърхност на рамото. Силиконовите полупропускливи капсули съдържат хормона гестаген, който бавно се освобождава в кръвта в продължение на пет години. Капсулата може да се прилага 6 седмици след раждането. Ефективността е почти 100%.

Вътрематочни устройства (ВМС)

ВМС могат да бъдат хормонални или механични. Ефективност до 90%. Спиралата не влияе по никакъв начин на производството на мляко. При липса на противопоказания може да се инсталира още 6 седмици след раждането.

Стерилизация (хирургическа контрацепция)

Този метод е необратим, поради което се използва само за жени, които са родили (с поне две деца) на възраст най-малко 35 години с тяхно писмено съгласие. Моля, имайте предвид, че този метод няма да ви предпази от полово предавани болести.

Спешна контрацепция

ЕК може да се използва не повече от веднъж месечно! Не трябва да практикувате този метод постоянно. По-добре е да изберете нещо по-безопасно.

Естествени методи

Това включва:

Температурен метод
Цервикален метод
Прекъснат полов акт

Недостатъкът на първите три е, че след раждането цикълът е нестабилен. Ефективността на методите ще бъде много ниска. Coitus interruptus също не е достатъчен надежден начинзащита срещу зачеване. Освен това нито един от изброените методи няма да ви предпази от полово предавани болести (инфекции).

заключения

Най-добрият метод за контрацепция след раждане е чисто индивидуален избор. Трябва да го изберете въз основа на вашите чувства, съвети и предписания на лекаря, както и да вземете предвид желанията на вашия партньор. Контрацепцията в следродилния период е отговорност, така че не трябва да подхождате небрежно към този въпрос.

бариерни контрацептиви (презерватив);
вътрематочни спирали (IUD Copper T);
орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета с ниско съдържание на хормони);
инжектирани хормони.

Ако искате да увеличите семейството си, трябва да използвате презервативи, за да отделите децата си. Но презервативите трябва да се използват правилно и по време на всички сексуални актове, без изключение, в „опасните“ и „безопасните“ дни от цикъла на жената.

Вътрематочните устройства могат да се използват само 6 седмици след раждането, дори ако сте имали цезарово сечение. Предимството на спиралата е, че е високоефективна, осигурява дълъг контрацептивен период и освобождава вашия партньор от чувството на безпокойство по време на полов акт. Преди и след инсталирането на Copper T IUD, след 1, 3, 6 месеца, пациентите трябва да преминат контрол гинекологични прегледи. Самата пациентка трябва ежемесечно да следи за наличието на спирала във влагалището след менструация.

Използването на инжектирани хормони дава висока честотапробивно кървене.

Не трябва да планирате следващото си дете по-рано от 2 години. Можете да прибягвате до методи за постоянна контрацепция - салпингектомия (Салпингектомия - отстраняване на фалопиевата тръба (женски метод на стерилизация)) или вазектомия (Вазектомия - изрязване на семепровода (мъжки метод на стерилизация)).

Възстановяване функционална дейностяйчниците и възможността за нова бременност след раждането зависи от много фактори: наследствено предразположение, кърмене, хранителни навици, наличие на стресови фактори и др Според модерни идеисмята се, че всеки следващото дететрябва да се роди не по-рано от 2 години след приключване на храненето на предишното бебе. През този период тялото на жената е напълно възстановено. Следователно, едновременно с началото на сексуалната активност, възниква въпросът за рационален метод за предотвратяване на бременност (контрацепция).

Бременността, която настъпва за кратък период от време след предишно раждане, води до отслабване на тялото на жената, протича с много усложнения и завършва с раждането на отслабено дете. Освен това предстоящите нова бременностспира образуването на мляко при жената и нарушава храненето на първото дете.

В същото време абортът, извършен през първите месеци след раждането, също е много вреден за тялото на жената и води до хормонални нарушения, възпалителни процеси на половите органи, повишава риска от образуване на маточни фиброиди, тумори на гърдата и последващата поява спонтанни абортии преждевременно раждане.

За да се избегнат тези усложнения, една жена трябва да получи пълна информацияза методите на контрацепция, разрешени след раждането, и изберете най-подходящия за себе си. В акушерството и гинекологията ефективността на контрацептивния метод се оценява с помощта на индекса на Pearl: броят на бременностите, настъпили по време на употреба този методконтрацепция през годината сред 100 жени. Колкото по-висок е индексът на Pearl, толкова по-малко надежден е използваният контрацептивен метод.

Методи за контрацепция, които могат да се използват от жена по време на кърмене

1. Естествена контрацепция,свързани с кърменето и развитието на лактационна аменорея. Този метод се основава на факта, че по време на пълното кърмене тялото на жената произвежда вещества, които пречат на възстановяването на нормалния менструален цикъл, узряването на яйцеклетката и овулацията и съответно през този период не може да настъпи бременност. Според изследвания 98% от кърмачките не могат да забременеят в рамките на шест месеца след раждането, докато при жени, които отказват да кърмят по една или друга причина, фертилитетът (способността за забременяване) се възстановява не по-късно от 2 месеца след раждането . Въпреки това, основното условие за развитието на лактационна аменорея е редовното прикрепване на бебето към гърдата (ежедневно на всеки 4 часа). Съвременните жени често нямат възможност да кърмят редовно (трябва да ходят на работа, няма достатъчно мляко и т.н.), в този случай ефективността на естествения метод е силно намалена и рискът от бременност рязко се увеличава.

2. Хирургична стерилизация.Този метод може да се прилага както при мъже, така и при жени. Принципът му е да създаде механична пречка в проходите на главата на мъж или жена за движението на зародишните клетки. При мъжете семепроводът се лигира (или отрязва) (след събиране на сперма, за да се съхранява в специална банка, в случай че двойката иска да има още едно дете). При жените се извършва хирургическа превръзка фалопиевите тръби. Този метод на стерилизация се извършва при жени, които са навършили 32 години (ако имат 1 дете) или имат 2 или повече здрави деца. При използването на този метод се постига почти 100% контрацептивен резултат (няма нужда да се притеснявате за контрацепцията през целия си живот). Хирургическата интервенция се извършва еднократно. Такава стерилизация е абсолютно необратима. Ако една жена реши да роди друго дете, то това става възможно само с помощта на ин витро оплождане. Противопоказания за женска хирургична стерилизация са наличието на остра възпалителни заболяванияполови органи, тежки заболяваниякръвоносни съдове и сърце, дихателната система, диабет, тумори на тазовите органи (злокачествени и доброкачествени), затлъстяване, пъпна херния, адхезивна болест.

3. Вътрематочна контрацепция.Използване вътрематочни устройствашироко разпространени в наше време, включително сред жените след раждане. В следродовия период можете да използвате както нехормонални спирали, така и спирали, съдържащи хормон (прогестерон).

Това добър начинконтрацепция за жени, които вече имат желания брой деца и постоянен партньор ( основен недостатъкспирала е, че не предпазва от възможна инфекция). Противопоказан е при наличие на миома или обилна менструация, но е разрешен след това цезарово сечение. Този вид контрацепция обаче не се използва веднага след раждането. Между раждането и поставянето на спиралата трябва да изминат поне 2 месеца.

При инсталиране и използване на вътрематочно устройство могат да възникнат усложнения:

след възстановяване на менструалния цикъл може да се появи тежка и продължителна менструация;
може да възникне перфорация на матката (спиралата прави дупка в стената на матката и излиза през тази дупка в коремната кухина);
риска от развитие възпалителни процесиполови органи;
болка се появява в долната част на корема по време на полов акт.

Основните прояви на тези усложнения са болка в долната част на корема, появата на необичайно изпускане от гениталния тракт, кърваво изпускане, несвързани с менструация, много дълги и обилна менструация, забавяне на менструацията, необяснимо повишаване на телесната температура. Появата на поне един от тези симптоми е индикация за спешно посещение при гинеколог.

Вътрематочните контрацептиви се различават по форма. Те са спираловидни, пръстеновидни и Т-образни.

4. Прекъснат полов акт.Принципът на този метод е завършването на полов акт чрез еякулация извън гениталния тракт на жената, т.е. при използване на този метод спермата не навлиза във влагалището, така че не настъпва бременност. Този метод се използва широко от много двойки, въпреки че няма достатъчна контрацептивна ефективност и има някои неблагоприятни ефекти върху тялото на двамата партньори.

Недостатъци на метода:

методът няма достатъчен контрацептивен ефект, индексът на Pearl достига 30 (т.е. от 100 жени, използващи този метод през годината, 30 са забременели) - това е най-много висока оценкавсички методи за контрацепция;
при редовна употреба на този метод жената изпитва задръстванияв тазовите органи (тъй като повече от половината сексуални контакти с този метод не водят до оргазъм). Стагнацията на кръвта и лимфата в областта на таза е причина за дисфункция на гениталните органи, появата на маточни фиброиди, дисфункционални кървене от матката, безплодие, фригидност;
мъж, използващ този метод на контрацепция, увеличава риска от развитие на неврози, аденом простатната жлеза, импотентност, преждевременна еякулация;
Този метод на контрацепция също не предпазва от инфекции, предавани по полов път.

5. Бариерна контрацепция.Основното предимство на бариерните контрацептиви е липсата на въздействие върху тялото на кърмещата жена, върху качеството и количеството на кърмата. В момента от преведени средстваПрепоръчват се презервативи, диафрагми и спермициди.

Презерватив- покритие от еластичен материал(латекс), който се носи върху пениса в състояние на ерекция. Създава механична пречка по пътя на сперматозоидите до репродуктивния тракт на жената. Контрацептивната ефективност на презервативите не е много висока, индексът на Pearl е 13-20. При използването им е възможно алергични реакциикъм латекс (субстанцията, от която са направени презервативите), разкъсване по време на интензивен полов акт или неправилно избран размер на презерватива, намаляване на интензивността на усещанията по време на полов акт (този недостатък се елиминира чрез използване на специални презервативи - с антени, пъпки и др. .).

Може да се използва след раждане спермицидисъдържащи бензалкониев хлорид или борна киселина.

Презервативът е контрацептив, който не се препоръчва веднага след раждането. Можете също така да използвате локални контрацептиви (супозитории), които имат лубрикантно действие, което улеснява половия акт: трябва да се постави във влагалището приблизително 10 минути преди полов акт, трябва да се въздържате от използване на лична тоалетна 2 часа преди и след ( в противен случай това ще спре спермицидния ефект на лекарството).

6. Хормонална контрацепция.Като след раждане хормонална контрацепциякърмещите майки могат да използват само лекарства, съдържащи гестагени (вещества, подобни по природа на хормона на втората фаза на менструалния цикъл и хормона на бременността прогестерон).Когато използвате тези лекарства, малко количество от хормона навлиза в кърма, но няма никакъв ефект вредно действиевърху тялото на детето. В допълнение, тези лекарства не влияят върху производството, количеството и качеството на човешкото мляко (за разлика от други видове хормонални контрацептиви). Тези хормонални лекарства се предлагат под формата на таблетки (мини-хапчета), подкожни импланти и инжекционни разтвори. Трябва да започнете да приемате хормонални контрацептиви 3-6 седмици след раждането.

Мини-напитки.Съвременните мини-хапчета съдържат микродози от хормона, те не съдържат естроген (вторият хормон, използван в комбинираните контрацептиви), което намалява вероятността от развитие на странични ефектиот приема на лекарството.

Контрацептивният ефект на мини-хапчето се основава на комбинация от следните ефекти:

гестагените променят хормоналния статус на тялото на жената, нарушавайки процеса на развитие на яйцето и освобождаването му от яйчника (овулация);
гестагените променят състоянието на маточната лигавица, което прави невъзможно проникването на оплодена яйцеклетка в нея (имплантация);
гестагените променят свойствата на слузната тапа, разположена в цервикалния канал, правейки я по-дебела и по-вискозна. Такива характеристики на слузта не позволяват на спермата да проникне в маточната кухина.

Контрацептивна ефективностмини-хапчето е доста висока (в сравнение с контрацептивната ефективност на бариерата, вътрематочни контрацептиви), а индексът на Pearl е 3.

Предимства на мини-хапчето пред други опции следродилна контрацепция:

редовната употреба на таблетки премахва необходимостта от грижа за контрацепция преди всеки полов акт;

Недостатъци на мини-хапчето:

употребата на мини-хапче води до нарушаване на менструалния цикъл: промени в продължителността и изобилието на менструалния поток, при някои жени менструацията спира напълно, при други се появяват междуменструални зацапвания или кървене;
леко се увеличава рискът от развитие на кисти на яйчниците и извънматочна бременност;
някои жени изпитват повишена чувствителностДа се слънчеви лъчи, излагането на слънце може да доведе до появата на кафяви петна(изчезва след приема на лекарството).

Препоръки за употреба: мини-хапчетата трябва да се приемат непрекъснато - ежедневно, по едно и също време; ако лекарството се забави за 3 часа или повече, контрацептивният ефект в този цикъл рязко намалява.

Понякога употребата на лекарството може да причини гадене и други дискомфорт. За да избегнете това, се препоръчва мини-хапчето да се приема по време на хранене или преди лягане. Страничните ефекти изчезват след няколко месеца от приема на лекарството.

Когато използвате първата опаковка мини-хапче, е необходимо да използвате други контрацептивни методи (например бариера) в продължение на 3 седмици, тъй като контрацептивният ефект не настъпва веднага, а се развива постепенно.

Трябва да започнете да приемате мини-хапчето не по-рано от 3 седмици след раждането или на първия ден от първия менструален цикъл след раждането.

Ако следващата доза хапче е пропусната, повръщане или тежка диария, трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарството и да следвате препоръките (обикновено се препоръчва да вземете допълнително хапче и да използвате други контрацептивни методи по време на полов акт до края на менструалния цикъл).

Когато използвате мини-хапчето, трябва да посещавате гинеколог веднъж на всеки 6 месеца (ако няма оплаквания).

Ако имате оплаквания (прекомерна менструация, продължителна липса на менструация, коремна болка, иктерично оцветяване на кожата и др.), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Не се препоръчва да носите мини-хапчето по време на употреба контактни лещи(това може да причини зрително увреждане).

Възможни нежелани реакции при използване на мини-хапче:

главоболие от мигренозен тип;
гъбичен колпит;
замъглено зрение при използване на контактни лещи;
алергични реакции към лекарството като уртикария (сърбеж, кожен обрив);
повишена мазна кожа, външен вид акне(обикновено тези неприятни явления изчезват след 3 месеца);
гадене, повръщане, подуване на млечните жлези (без появата на туморни образувания), замаяност (обикновено също изчезват след 3 месеца от началото на приема на лекарството), зачервяване, повишена раздразнителност и умора;
наддаване на тегло, повишен апетит;
отслабване на сексуалното желание.

Противопоказания за употребата на мини-хапче:

чернодробни и бъбречни заболявания с органна дисфункция;
бременност;
киста на яйчника;
кървене от гениталиите, чиято причина не е ясна.

Кърмещите майки не трябва да използват комбинирани хормонални лекарства или спешна контрацепция.

7. Контрацепция с помощта на инжекционни лекарства.Единственият инжекционен контрацептив, използван в Русия, е медроксипрогестерон. Това е прогестин (като мини-хапчето). Лекарството се инжектира дълбоко в мускула, където се създава депо, което постепенно се изразходва в продължение на 3 месеца. Лекарството постепенно навлиза в кръвта от мускула и произвежда дълготраен контрацептивен ефект. Медроксипрогестеронът е високоефективен контрацептив, индексът на Pearl е 1. Това вещество има по-изразен контрацептивен ефект в сравнение с мини-хапчето и бариерни контрацептиви. Контрацептивният ефект на медроксипрогестерон се основава на такива ефекти като:

промяна в хормоналния статус на тялото на жената, което води до нарушаване на развитието на яйцеклетката и освобождаването й от яйчника (овулация);
промяна в състоянието на лигавицата на матката, което прави невъзможно проникването на оплодена яйцеклетка в нея (имплантация);
промяна в свойствата на лигавицата, разположена в цервикалния канал (става по-дебела и по-вискозна, което не позволява на сперматозоидите да проникнат в маточната кухина).

Предимства на метода:

лекарството се прилага веднъж на всеки 3 месеца, което освобождава жената от притеснения относно контрацепцията за дълго време;
В сравнение с мини-хапчето, инжекционният контрацептив намалява риска от кисти на яйчниците и извънматочна бременност;
лекарството не влияе върху производството на кърма;
лекарството не влияе върху метаболизма, съсирването на кръвта или кръвното налягане.

Недостатъци на метода:

употребата на медроксипрогестерон често води до нарушаване на менструалния цикъл, появата на междуменструално кървене и зацапване;
Понякога жените, използващи инжекционна контрацепция, получават наддаване на тегло, промени в настроението и намалено либидо ( сексуално желание), появяват се набъбване на млечните жлези и подуване;
възстановяването на фертилитета (способността за зачеване) настъпва 1,5 години след спиране на лекарството.

Противопоказанията за употребата на медроксипрогестерон са същите като при употребата на мини-хапче.

в рамките на 2 седмици след първата инжекция е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция (например бариера);
прилагането на това вещество се извършва само в лечебни заведенияот специално обучен специалист, мястото на инжектиране не трябва да се търка или масажира.

8. Имплантационни контрацептиви.Контрацептивните импланти са малки капсули, съдържащи хормонално вещество (от групата на гестагените, разрешени за кърмачки). Те се поставят под кожата на вътрешната повърхност на лявото рамо в болница, в операционна зала, от специално обучен лекар. Контрацептивната ефективност на този метод на контрацепция е много висока, възлизаща на приблизително 1 бременност на година сред група от 100 жени, които го използват. В допълнение към високата контрацептивна активност, лекарството има следните предимства:

прилага се веднъж на 3 години и през цялото това време има продължителен контрацептивен ефект (някои лекарства от тази група се прилагат веднъж на 5 години);
активното вещество се освобождава от импланта постепенно, в много малки дози, така че този метод на контрацепция практически не води до развитие на странични ефекти;
подобно на мини-хапчетата и метоксипрогестерона, имплантите не влияят на производството, качеството и количеството на кърмата;
контрацептивният ефект се развива в рамките на един ден след поставянето на импланта;
лекарството има терапевтичен ефектпри жени с менструални нарушения, ендометриоза, миома на матката;
Фертилитетът (способността за зачеване) се възстановява в рамките на 1 месец след отстраняването на импланта.

Имплантът трябва да бъде инсталиран не по-рано от 8 седмици след раждането (или на първия ден от менструалния цикъл). Лекарството се отстранява от лекар 3 години след инсталирането (или след друго време в зависимост от лекарството).

Странични ефекти, наблюдавани при използване на импланти:

менструални нередности;
повишено омазняване на кожата и акне;
гадене, промени в настроението, болка и подуване на млечните жлези, наддаване на тегло;
възможно възпаление на мястото на импланта.

Когато използвате имплант, трябва да посещавате гинеколог 2 пъти годишно.

Противопоказанията за използването на импланти са същите като при използване на мини-хапче.

9. Ако една жена не кърми бебето си, тогава, в допълнение към описаните методи, тя може да използва комбинирани хормонални контрацептиви.

10. Орални контрацептиви. Могат да се използват и веднага след раждането.

Класическите орални контрацептиви (хапчета, съдържащи естроген и прогестроген) са противопоказани по време на кърмене. Ако няма противопоказания, тогава този метод на контрацепция е възможен от 3-та седмица след раждането (не по-рано, за да се избегне увеличаване на риска от флебит) до възобновяване на менструалния цикъл.

Мини-хапчетата (базирани на ниска доза прогестроген) са разрешени по време на хранене, въпреки че намаляват количеството отделено мляко; тяхното използване е възможно от 10-ия ден след раждането. Те имат два недостатъка: стриктно спазване на времето за приемане на лекарството (отклонение от няколко часа премахва ефекта им) и периодично леко кървене.

Имплант (Implanon). Това е прогестиноген, който се прилага подкожно. Разрешено е както по време на хранене, така и при липса на него. Това е гъвкава пръчка с размер на кибрит, върху която се поставя вътреръце. Ефектът от един имплант трае средно 3 години. Може да се приложи в следващите дни след раждането.

11. Мазилка. Съдържа комбинация от естроген и прогестоген и има същите показания като класическото хапче. Но използването му има един недостатък: жената може да забрави да го смени (нов пластир се поставя веднъж седмично, курсът продължава 3 седмици, след което се прави почивка от една седмица). Предимството е, че замества хапчетата.

Методите за контрацепция са противопоказани след раждане

Те включват противозачатъчни капачки и други видове женски презервативи, тъй като вагината и шийката на матката, върху които са поставени, все още не са се върнали в първоначалната си форма. Наблюдения върху температурни индикатори(метод на Огино) не са възможни преди първата овулация, така че този метод също не се препоръчва. Стерилизация чрез подвързване фалопиевите тръбивъв Франция се извършва само от пълнолетни лица, които са заявили желание по собствено желание и са го подкрепили с писмена молба. Задължителен срок, която е дадена за размисъл е 4 месеца. Лекарят информира пациента за възможни рисковеи необратимостта на процедурата. Обикновено се извършва с помощта на лапароскопия.

Началото на бременността често е изненада за новите родители. Контрацепцията след раждане е последното нещо, за което мисли младата майка, когато се върне от болницата. Една жена възлага надеждите си на вярата, че може да забременее, когато кърменезабранено е. Но струва ли си да играем на руска рулетка и да се надяваме, че кърменето ще предпази от бременност?

Вероятно всеки от нас има приятел, който е родил деца на същата възраст, разчитайки на теорията за „безплодието“ по време на кърмене.

Изборът на метод за контрацепция след раждането е отговорен въпрос. И той несъмнено изисква вниманието на младите родители. Не всички контрацептивни методи са подходящи за наскоро родили жени и особено за кърмещи майки.

Инволюция (връщане към състоянието преди бременността) вътрешни органии телесни системи отнема средно 12 месеца.
Доставянето на витамини и минерали е особено изчерпано при жени, които кърмят. За попълване хранителни веществатялото се нуждае от поне шест месеца след края на кърменето.
Проучванията показват, че когато бременността настъпи по-рано от 2 години след раждането, рискът от усложнения се увеличава: анемия, гестоза, спонтанен аборт, вътрематочно забавяне на растежа.

Жената възстановява способността си да зачене след появата на първата си менструация. При майки, които не кърмят, менструацията се възобновява веднага след края на лохиите. Трябва обаче да запомните, че овулацията настъпва преди началото на първата менструация. Оплождането може вече да е настъпило, но жената все още не знае за това. Трябва да започнете да използвате контрацепция три седмици след раждането.

Кърмещите майки имат различно време за възстановяване на цикъла. Първата менструация настъпва между 1 и 2 години след раждането. Но това не означава, че кърменето може да се разглежда като метод на контрацепция.

Метод на лактационна аменорея

Някои кърмещи майки смятат, че е невъзможно да забременеете, докато кърмите. Нека разгледаме принципите на метода за лактационна аменорея, който само условно може да се нарече надежден метод за контрацепция.

По време на кърменето тялото на жената произвежда хормона пролактин. Потиска узряването на фоликулите и овулацията. Механизмът работи само ако бебето получава кърмене на поискване, денем и нощем. Това означава, че бебето суче 10-12 пъти на ден и поне 4 пъти през нощта. Ако паузата между храненията е повече от 3 часа през деня и 6 часа през нощта, тогава нивата на пролактин намаляват и може да настъпи овулация.

„След въвеждане на допълнителни храни и съответно намаляване на броя на храненията, MLA престава да бъде надежден метод за защита срещу бременност.“

Ако бебето е захранено според всички модерни правилаорганизация на кърменето, препоръчана от СЗО, тогава контрацепцията може да се отложи до 6-месечна възраст на детето.

Лактационната аменорея работи само ако са изпълнени следните условия:

Изключително кърмене без допълнителна вода, дохранване и използване на биберони и шишета.
Хранене на всеки 3-4 часа през деня и прекъсване на нощните хранения за не повече от 6 часа.
Детето е на не повече от 6 месеца.
Менструацията още не е започнала.

Ако се планира ранно допълнително хранене или хранене по график, тогава майката трябва да се консултира с гинеколог 6-8 седмици след раждането. Лекарят ще избере контрацептиви, подходящи за кърмещи майки.

Бариерни методи за контрацепция

Презерватив

Презервативът е надежден начин за предпазване от нежелана бременност, а също така предпазва жената от инфекции, предавани по полов път. Това е особено важно сега, когато тялото на жената все още не е силно след раждането. През първите 1,5-2 месеца матката е в процес на инволюция. Вътрешна осе леко отворена и инфекцията може лесно да навлезе в маточната кухина.

Използването на презерватив през първото време след раждането може да причини дискомфорт на жената поради сухота на влагалището. Причината за липсата на естествено смазване е промяна хормонални нива. След 2-3 месеца ще се възстанови, но междувременно можете да използвате допълнително лубрикант. Но е по-добре да изберете лубрикант на базата на гел, а не на маслена основа. Маслена основаПри триене може да създаде микропукнатини в латекса на презерватива. И това намалява неговата ефективност.

Ефективност: 97% при правилно използване на презерватив.

Контрацептивен пръстен Nova Ring

Устройство под формата на пръстен, който се поставя дълбоко във влагалището за 21 дни. След отстраняването се прави прекъсване в използването на устройството за 7 дни. Това хормонален методКонтрацепцията е забранена по време на кърмене, тъй като съдържа естрогени. Хормоните преминават от млякото в бебето и намаляват нивото на лактация.

Ефективност: 97-98%. Подходящ само за жени, които не кърмят.

Контрацептивен пръстен Nova Ring

Вътрематочно устройство

Това е специално устройство, което се вкарва в маточната кухина. Предотвратява движението на сперматозоидите и прикрепването на оплодената яйцеклетка към маточната кухина. ВМС не предотвратява овулацията или зачеването. Всяка настъпила бременност се прекъсва още през първата седмица.

Спиралите са разрешени за използване по време на кърмене. Но инсталирането на това устройство има редица странични ефекти. Вътрематочното устройство изтънява ендометриума, покриващ маточната кухина. Което може да доведе до проблеми с последващото зачеване. Рискът от развитие на възпалителни процеси в тазовите органи се увеличава.

Спиралата се поставя 6 седмици след раждането. Когато използва този метод на контрацепция, жената трябва да се подложи на профилактичен преглед от гинеколог 2 пъти годишно. Спиралата се монтира до 5 години. След отстраняването му трябва да отложите зачеването за период от 6 до 12 месеца.

Вътрематочно устройство

Ефективност: 98-99% Разрешено за употреба по време на кърмене.

Естествени методи за контрацепция

Прекъснат полов акт

По време на полов акт мъжът изважда пениса от влагалището, преди да еякулира. Но работата е там, че част от спермата може да се съдържа в лубрикант, който се освобождава още преди оргазма. И по този начин да влезе във влагалището и да оплоди яйцеклетката. След раждането използването на този метод за контрол на раждаемостта е напълно опасно.

Ефективност: 50%

Измерване базална температура

Повишаването на базалната температура в ректума показва настъпването на благоприятни дни за зачеване. Чрез редовно измерване на базалната температура се изчисляват дните на овулация. Този метод не трябва да се счита за ефективен след раждането. По време на следродилното възстановяване температурата може да варира поради промени в тазовите органи или поради хормони на лактацията. В допълнение, базалната температура се измерва след пълен нощен сън, без да ставате от леглото. Но майки кърмачетаедва ли може да си позволи непрекъснато нощен сън. Така че не трябва да разчитате на този вид контрацепция.

Ефективност: не повече от 60%

Календарен метод

Поддържането на календар на опасните и безопасни дни след раждането не е надежден метод за контрол на раждаемостта. След раждането цикълът се установява в рамките на няколко месеца. Този метод също не е подходящ за кърмещи жени, тъй като дори след установяване на цикъла, менструацията може да закъснее. Това зависи от скока на лактационните хормони. Пролактинът "запушва" овулацията, може да се забави с няколко дни или дори седмици.

Ефективност: по-малко от 50%

Хормонални контрацептиви

Хормоналните лекарства се считат за най-ефективните методи за предотвратяване на нежелана бременност. Работата на такива лекарства се основава на потискането на овулацията. Активни съставки, включени в лекарството, предотвратяват освобождаването на яйцеклетката от яйчника и потискат овулацията.

„Всички хормонални лекарства трябва да бъдат предписани от гинеколог. Това, което подхожда на вашия приятел, може изобщо да не ви подхожда и да е вредно за вашето здраве. Особено ако се използват по време на кърмене. Приемането на синтетични хормони е нарушение на естественото функциониране на собствените хормонални нива. Преди да се намесите в естественото функциониране на тялото, струва си да претеглите всички плюсове и минуси.

Преди употреба контрацептивни лекарстваТрябва да се консултирате с Вашия лекар.

Мини-хапче

Противозачатъчните хапчета, така наречените мини-хапчета, могат да се приемат по време на кърмене. Те съдържат хормона прогестин, който е заместител на естествения прогестерон. Трябва да приемате тези хапчета ежедневно, без прекъсване. В противен случай рискът от непланирана бременност се увеличава. Продължителната употреба на такива лекарства поддържа нивата на прогестерона на високо нивои предотвратява узряването на яйцеклетката и овулацията. Прогестинът не влияе върху количеството и качеството на произведеното мляко.

Ефективност: 98% при правилно и редовен приемлекарства. Подходящ за кърмачки.

Комбинирани орални контрацептиви

Също така хормонални лекарства. Но за разлика от мини-хапчетата, освен прогестин, те съдържат няколко други вида хормони, включително естрогени и гестагени. Естрогените намаляват секрецията на кърмата. Такива лекарства се предписват само след приключване на кърменето. В допълнение, тези лекарства имат редица противопоказания.

Ефективност: до 100% при спазване на правилата за приемане на лекарства. Не се препоръчва по време на кърмене.

Инжекции на прогестогенни лекарства

Друг вид хормонална контрацепция е използването на лекарства интрамускулно. Веднъж на всеки 2 месеца се прилага гестагенна инжекция. И не можете да пропуснете инжекцията. В противен случай неговите контрацептивни свойства са намалени.

Имплантиране на контрацептивно лекарство

Подкожно се имплантира капсула с прогестин. Постепенно хормонален контрацептивосвободен от импланта. Контрацептивът осигурява дълготраен ефект - до 5 години. Използвайки този метод, можете да се спасите от постоянни мъки и съмнения за нежелана бременност. Но в този случай трябва да сте сигурни предварително, че през следващите пет години няма да бъде планирана нова бременност. Въпреки че, ако е необходимо, лекарството може да бъде премахнато. Това хирургична интервенциямакар и минимално, все пак може да провокира инфекциозно-възпалителен процес.

Ефективност: 95-97% Подходящ за кърмачки.

Спешна посткоитална контрацепция

Хормонални лекарства като Postinor, които се приемат в случай на спешностНепосредствено след незащитен полов акт по време на кърмене е строго забранено да се приема. Те съдържат натоварваща дозахормони, които бебето получава чрез млякото. Усложнение е често хормонален дисбаланси междуменструално кървене.

Ефективност: 99%. Не може да се приема по време на кърмене.

Спермициди

Това химически видовеконтрацепция е локално използване на таблетки, супозитории, кремове или гелове. Лекарството се вкарва във влагалището непосредствено преди полов акт. Активните вещества разрушават структурата на сперматозоидите, което води до тяхната смърт или намалена подвижност. Срок на годност: до 5 часа след нанасяне.

Ефективност: 77-98%. Може да се използва по време на кърмене.

От всички методи за контрацепция презервативът е най-безопасният за кърмещата жена. 6 седмици след раждането - вътрематочно устройство. В краен случай, мини хапчета без съдържание на естроген. Такива лекарства не засягат производството на мляко. Но в същото време създават допълнителен стрес хормонална системаЖени.

Не всички родители бързат да имат второ дете веднага след раждането на първото си дете. Ето защо въпросът за контрацепцията след раждането е най-актуален.

За да може женското тяло да се подготви за следваща бременностизисква се определено време, а за майките с малки деца на ръце не винаги е лесно да издържат последваща бременност, без да застрашат собственото си здраве. Като се вземат предвид всички горепосочени фактори, заключението за необходимостта от избор на компетентен контрацептив след период на ражданепредполага себе си. Нека се опитаме да разберем кои контрацептивни методи са най-подходящи за млади майки и не вредят на бебетата.

Кога трябва да започнете да правите секс след раждането?

Въпрос за подновяване сексуални контактиСлед раждането на бебе не само майките, но и бащите се тревожат. Струва си да запомните, че раждането е огромно бреме за тялото на жената и дори да е протекло без усложнения, не е необходимо да бързате с интимни контакти.

Лекарите препоръчват въздържане от сексуална активност в продължение на 6 седмици след раждането, ако възникнат усложнения по време на раждането, този период може да бъде удължен. По-пълна и надеждна информация за това кога можете да започнете интимен живот след раждането можете да получите след преглед от гинеколог, който въз основа на прегледа ще вземе решение за започване на сексуална активност или временно въздържане от нея.

Кърменето гаранция ли е срещу нова бременност?

Веднага бих искал да разсея този мит, който младите майки често вземат за основа, когато започват полов живот. Всъщност хормонът, който се произвежда в тялото на кърмещата майка, предотвратява появата на менструация и производството на яйцеклетка. Но често има случаи, когато менструацията може да започне при жена, която интензивно кърми бебето си, веднага след края на следродилното изхвърляне.

Всеки организъм е уникален, ето защо в никакъв случай не трябва да разчитате изцяло на този метод! Дори ако една жена е установила лактация, тогава, като правило, менструалният цикъл се възобновява в рамките на шест месеца, но ако млада майка не храни бебето си, тогава овулацията може да се възобнови в рамките на един месец!

Случва се жена, която наскоро е родила дете, да забременее още преди първото раждане. менструално кървене.

Възобновяването на сексуалните отношения след раждането, според експертите, се случва при повечето жени, но като правило около половината от тях дори не мислят за използването на някакъв метод на контрацепция. Ето защо в групата се включват жени, които наскоро са родили бебета висок рискнепланирана бременност.

Ако не планирате да имате подобни бебета и внимателно наблюдавате здравето си, много лекари не препоръчват да забременеете отново 2-3 години след първото раждане. Това се обяснява с отслабването на женското тяло, риска от усложнения при повторна бременност, необходимостта от възстановяване на тялото и други фактори. Трябва да вземете колкото е възможно повече подходящ методконтрацепция. Само правилният метод на защита може да ви защити надеждно и ефективно.

Избор на метод за контрацепция след раждане

Разбира се, че е перфектно правилният изборще бъде изборът на следродилна контрацепция още преди раждането на бебето. Ако по някаква причина не сте успели да направите това, можете да получите необходимата информация от Вашия лекар на адрес родилно отделение, веднага след раждането. Специалист ще ви разкаже за плюсовете и минусите на даден метод и ще ви препоръча какво е точно за вас. Когато избирате метод на контрацепция, не трябва да разчитате на съветите на приятели или познати, не забравяйте, че само лекар може да ви даде правилния съвет!

Ако кърмите, не забравяйте да посочите това в разговор с вашия гинеколог, тъй като не всички методи за контрацепция са съвместими с кърменето, някои хапчета могат да повлияят на лактацията или да я блокират напълно.

Жена, която не кърми бебето сипо някаква причина трябва да започнете да приемате контрацептиви незабавно от момента, в който започнете интимна връзка. Ако няма противопоказания за определен метод, тогава жената е свободна да избере метода на контрацепция, който е най-удобен и комфортен за нея, но само след консултация с лекар.

По отношение на кърмещите майки, тогава всичко е малко по-сложно: трябва да се вземе предвид честотата на хранене на бебето и времето, изминало от раждането. При избора на контрацептив за жени, чиито деца са кърмени, основното е, че методът на защита няма отрицателно влияниенито върху здравето на бебето, нито върху процеса на производство на мляко.

Ако детето е напълно кърмено, тогава перорално контрацепцияНе се препоръчва да се приема в продължение на шест месеца. Ако храненето е нередовно или е въведено ранно допълнително хранене, тогава жената трябва да се свърже с гинеколог не по-късно от месец след раждането, за да може специалистът да избере и предпише правилното лекарство.

Има още един важно правило, които жените не трябва да забравят: различни методизащити имат различни степениефективност, някои включват ограничения в употребата и не всички контрацептиви могат да се използват през първите седмици след раждането на дете.

Жена, която наскоро е родила дете, трябва предварително да бъде психологически подготвена за факта, че сега трябва да се подхожда особено внимателно към контрацепцията и за да се повиши степента на защита срещу нежелана бременност, често е необходимо да се комбинират определени методи, постигане на възможно най-висока защита и надеждност.

Също така си струва да запомните така наречената „предпазна мрежа“, ако по някаква причина се съмнявате в ефективността на продукта, който сте избрали. Кажете ми как да комбинирам правилно предпазни средстваи какво да направите, ако надеждността на защитата намалее, може да се направи само от компетентен гинеколог, който трябва да бъде посетен възможно най-рано след началото на сексуалната активност след раждането.

Какви методи за контрацепция след раждането са най-ефективни и как да направите правилния избор?

Разбира се, 100% метод за предпазване от нежелана бременност е сексуалното въздържание или с други думи въздържанието. Но често за много двойки този метод на контрацепция не е подходящ дори за кратък период от време, така че те търсят алтернативен методс висока степен на защита.

1. Метод на лактационна аменорея - Какво е? За да разберем как работи този метод на контрацепция, нека разберем неговите механизми. И така, след като роди дете, в тялото на млада майка се произвежда специален хормон - пролактин, който е отговорен за лактацията и в същото време потиска овулацията. Това е лактационна аменорея, която причинява липсата на менструация при жените през първите месеци, когато млада майка активно кърми бебето си.

В този случай пролактинът осигурява контрацептивен ефект. Струва си да се отбележи, че нивото на хормона в тялото на жената намалява значително, ако времето между храненето на бебето е повече от 4 часа и следователно контрацептивният ефект намалява.

Поставянето на бебето на гърда веднага след раждането е едно от най- известни методиестествена защита на майката от настъпване на последваща нежелана бременност. Освен това кърменето насърчава бързо възстановяванеженски полови органи след раждане.

Методът на лактационна аменорея включва постоянно хранене на бебето през целия ден, тоест както през деня, така и през нощта, на интервали от не повече от 3-4 часа. Този метод се счита за най-ефективен, когато млада майка храни бебето си при поискване (15 до 20 пъти на ден). В този случай изцеждането на мляко не се счита за хранене и степента на защита на този метод е значително намалена.

Този метод на защита може да се използва в продължение на шест месеца, ако се спазват всички горни правила, но дори и той не дава 100% гаранция и съществува риск от забременяване, дори ако храните бебето правилно и навреме.

Предимствата на този метод са неоспорими: той е много лесен за използване, няма противопоказания, има положителен ефект върху процеса на възстановяване на тялото на майката след раждането (контракция на матката, намалява риска от следродилен кръвоизливи т.н.) и, разбира се, този метод на контрацепция е много полезен за здравето на вече роденото бебе.

Въпреки многото предимства, този метод има и някои недостатъци. Методът за лактационна аменорея няма да ви предпази от полово предавани болести, не е подходящ за работещи жени и изисква стриктно хранене на детето при поискване, а този метод за защита може да се използва само за 6 месеца (ако менструацията на жената не се е възстановила по-рано).

2. Орални контрацептиви. Вариантите са няколко орален контрацептив, някои съдържат само прогестини и се наричат „mili-pili“. Тези таблетки съдържат синтетични хормони, поради което вискозитетът на цервикалната лигавица намалява и сперматозоидите нямат възможност да навлязат в маточната кухина. Така ембрионът не се имплантира.

Жените могат да използват такива лекарства още 6 седмици след раждането, а майките, които не кърмят, могат да приемат тези таблетки месец след раждането или от момента, в който започне менструалното кървене. При правилен приемна лекарството в комбинация с кърмене, този метод на контрацепция осигурява гаранция от около 98%.

Отделно, заслужава да се отбележи, че приемането на тези орални контрацептиви не влияе върху количеството и качеството на кърмата на кърмещата жена.

И, разбира се, си струва да кажете няколко думи за недостатъците на тези лекарства. В първите цикли на лечение може да се наблюдава секреция, подобна на менструалната секреция. Това се дължи на адаптацията на организма към лекарството и не трябва да бъде причина за безпокойство. Ако цикълът ви е спрял или нещо ви е притеснявало след приема на хапчетата, трябва незабавно да посетите гинеколог.

Особеността на приема на орални контрацептиви е, че те трябва да се приемат постоянно, без пропускане, в определено време. Не се препоръчва да се комбинират с определени лекарства, можете да получите по-подробна информация за това от инструкциите за лекарството или от лекаря, предписал лекарството.

Способността за зачеване, като правило, се връща към нормалното веднага след спиране на лекарството, следователно, ако решите да продължите да приемате орални контрацептиви след спиране на кърменето, тогава е по-добре да изберете комбинирани контрацептиви. Те започват да се приемат от момента, в който започне менструацията след спиране на кърменето. Ефективността на тези хапчета е близо до 100%, тоест, ако се приемат правилно, е почти невъзможно да забременеете.

Комбинираните лекарства са сходни по начина си на приложение и способността на организма да възстанови зачеването след оттеглянето им с лекарства, съдържащи прогестини.

Струва си да се отбележат прогестогените с продължително действие. Тези лекарства дълго действащ, които се прилагат на кърмачки след 6 седмици след раждането и на некърмачки след 4 седмици. Осигуряват много висока защита срещу нежелана бременност, също така не влияят на лактацията и кърмата и не оказват отрицателно въздействие върху здравето на жената и детето.

Тези лекарства се предписват и прилагат само от лекар, след прилагането им трябва да се използват допълнителни методи за защита в продължение на 14 дни.

3. Вътрематочни устройства. Ако жената не изпитва никакви усложнения по време на раждането, този метод на контрацепция може да бъде въведен незабавно. В противен случай вътрематочно устройствоможе да се постави шест седмици след раждането. Ефективността на защитата е около 98%, което е доста висока цифра.

Днес много жени предпочитат вътрематочните устройства като надежден и ефективно средство за защитасрещу нежелана бременност. Струва си да се отбележи, че тези жени, които имат инсталирано вътрематочно устройство, трябва да посещават гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца. Този метод на контрацепция може да осигури ефективна защитаза период от 5 до 7 години, след което контрацептивът се премахва или заменя.

Недостатъците на този вид контрацепция са, че след инсталирането на спиралата може да се появи болка в долната част на корема при хранене на бебето. Менструацията през първите месеци след инсталирането на този контрацептив може да бъде по-обилна и болезнена от преди. Понякога спиралата може да изпадне, така че жената трябва внимателно да следи нейното местоположение. Предимството на спиралата е, че контрацептивният ефект настъпва веднага след нейното инсталиране.

Инсталирането на този метод на контрацепция не се препоръчва за жени, които имат заболявания на женските полови органи или са сексуално активни с няколко сексуални партньори.

4. Бариерни методи за контрацепция. Най-популярният бариерен метод за предпазване от нежелана бременност е презервативът. Можете да започнете да го използвате веднага от момента, в който възобновите сексуалната си активност. Според статистиката презервативът осигурява гаранция от около 90%, а когато се използва правилно, надеждността се увеличава до 97%. Този метод на контрацепция е лесен за използване и достъпен за всеки. Не засяга лактацията и, което е важно, предпазва партньорите от различни инфекции, предавани по полов път.

Недостатъците на презерватива са, че той може да се изплъзне, да се скъса и в същото време рискът от бременност се увеличава значително. Ето защо трябва стриктно да следвате инструкциите за използване на презерватив.

4-5 седмици след раждането можете да използвате капачка (диафрагма) като защита срещу нежелана бременност, тя е подходяща само когато женските полови органи са се върнали към обичайния си размер. Ефективността на този бариерен метод зависи пряко от правилното приложение. По време на кърмене ефективността на защитата е около 90%. Предимствата на метода са, че не влияе върху производството на мляко и може да предпази от някои инфекции.

Гинекологът трябва да избере капачка за жена и да я научи как да я използва правилно, след раждането на бебето размерът на капачката може да се промени, така че тук също е необходима консултация със специалист. По-добре е да използвате капачки като метод за контрацепция във връзка със спермициди, които ще обсъдим по-долу.

Спермицидите са различни кремове, супозитории, таблетки, мехлеми, които нарушават подвижността на сперматозоидите или водят до тяхната смърт. Използването на този контрацептив трябва да се комбинира с друг метод.

5. Стерилизация. Това е необратим метод на контрацепция, след който бременността е невъзможна. При извършване на стерилизация жените се подлагат на лигиране на тръбите, а мъжете - на лигиране на семепровода.

Решението за стерилизация трябва да бъде обмислено и информирано. В Русия стерилизацията се извършва за жени на възраст най-малко 35 години или такива, които вече имат две деца. Струва си да се отбележи, че законодателството не казва нищо за мъжката стерилизация и заслужава да се отбележи отделно, че тази операция при мъжете не засяга потентността.

6. Естествени методи за предпазване от бременност. Те могат да се използват, ако жената знае как да изчисли фертилните и „безопасни“ дни. По правило това се прави чрез измерване на базалната температура и построяване на съответната графика, за да се определи овулацията.

Този метод не е подходящ за жена след раждане, тъй като менструалният цикъл все още не се е формирал и кърмещите майки изобщо не трябва да разчитат на него. Можете също така да използвате специални тестове за овулация, за да изчислите дните, когато бременността е малко вероятна. Този метод не може да се нарече най-ефективният и се използва най-добре в комбинация с друго средство за защита.

Много двойки прибягват до друг метод за предпазване от нежелана бременност - прекъснат полов акт. Този метод не само не дава висока степензащита, но и пречи на нормалното протичане на половия акт на двойката, което често причинява кавги, разногласия и раздразнителност сред съпрузите. И много учени твърдят, че прекъснатият полов акт има отрицателно въздействие върху здравето на мъжете.

И така, в тази статия разгледахме най-често срещаните методи за контрацепция след раждане. В момента има много начини да се предпазите от нежелана бременност след раждането и, както установихме, много от тях са безвредни за бебето и не засягат процеса на кърмене.

Кое да изберете? От вас зависи да решите! Основното е, че преди да решите да изберете метод на контрацепция, трябва да се консултирате с гинеколог, който ще ви даде правилния съвет, ще избере подходящия контрацептив и ще ви помогне да вземете решение.

Нека твоето интимен животноси само радост!

Отговори