Laktosetoleransetest. Årsaker til laktoseintoleranse hos voksne. Puste hydrogen test

Utbruddet av laktoseintoleranse

Opprettholdelsen av melketoleranse i voksen alder dukket opp med spredningen av laktosetoleransegenet. DNA-analyse av 10 rester av sentral- og østeuropeere i alderen 3800-6000 år viste at laktosetoleranse ennå ikke var vanlig på den tiden. Populasjoner på den tiden oppdrettet allerede melkeproduserende dyr, men konsumerte det hovedsakelig i fermentert form - i form av cottage cheese og oster, siden de er fattige på laktose. Mutasjoner som etterlater laktasegenet aktivt i voksen alder hos østafrikanere er forskjellige fra de hos europeere. I Afrika dukket det opp tre forskjellige laktosetolerante mutasjoner for mellom 2700 og 6800 år siden. Den gode toleransen for melkesukker har gitt bærere av dette genet en fordel i kampen for å overleve og tillatt dem å spre seg vidt.

Den aktive spredningen av laktosetoleranse i Eurasia er sannsynligvis assosiert med utvidelsen av bærere av Yamnaya-kulturen og Corded Ware-kulturen, der det ønskede genet allerede ble funnet ofte. Laktosetoleranse var en viktig demografisk fordel som tillot den indoeuropeiske språkfamilien å spre seg så vidt. Laktoseintoleransen øker også med alderen.

I en alder av 2-3 år, 6 år og 9-10 år er frekvensen av laktoseintoleranse henholdsvis:

6-15 % for hvite amerikanere og nordeuropeere;
18 %, 30 % og 47 % for amerikanske meksikanere;
25 %, 45 % og 60 % for sørafrikanske svarte;
ca. 30 %, 80 % og 85 % for kinesisk;
30-55 %, 90 % og > 90 % for mestiser fra Peru.

Kineserne mister som regel evnen til å fordøye laktose med 80-90% innen 3-4 år. På den annen side er 81 % av japanske voksne i stand til å fordøye opptil 200 ml melk uten symptomer på forgiftning.

Laktoseintoleranse hos voksne Ashkenazi-jøder er 70-80 %. Hos nordeuropeere som har blitt diagnostisert med laktoseintoleranse, utvikles laktoseintoleranse vanligvis etter fylte 20 år. Forekomsten av laktasemangel i Russland varierer avhengig av regionen. Noen studier bekrefter at spesielt i nord kan opptil 35 % av innbyggerne ha en disposisjon for laktoseintoleranse.

Hva er laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse oppstår når kroppen ikke kan fordøye laktose, et naturlig sukker som finnes i melk og meieriprodukter.

Når laktose når tykktarmen uten å bli behandlet av de tidligere fordøyelsesorganene, kan det forårsake ubehag som gass, magesmerter og oppblåsthet. Noen som er laktoseintolerante klarer ikke å overdrive noen meieriprodukter i det hele tatt, mens andre kan spise eller drikke melk og meieriprodukter i små mengder uten problemer.

Laktoseintoleranse er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Det er mer karakteristisk for indianere, folk av asiatisk, afrikansk og søramerikansk opprinnelse enn europeere.

En stor utfordring for personer med laktoseintoleranse er å lære en måte å spise på som unngår ubehag og gir nok kalsium til normal beinfunksjon.

Hvorfor oppstår melkeintoleranse?

laktose eller melkesukker- hovedkarbohydratet i melk, bestående av glukose og galaktose. Nedbrytningen av laktose til dens bestanddeler monosakkarider skjer i det parietale laget av tynntarmen under påvirkning av enzymet laktase.

Normalt er en person preget av en reduksjon i laktaseaktivitet under overgangen til en voksen type ernæring, aktiviteten til enzymet begynner gradvis å avta allerede ved slutten av det første leveåret og når en maksimal reduksjonshastighet med alder av tre. Denne prosessen kan fortsette i fremtiden, selv om den som regel skjer saktere.

Skilles etter opprinnelse følgende typer laktasemangel:

Primær (medfødt reduksjon i laktaseaktivitet med normal funksjon av cellene i tynntarmen), som er delt inn i:

medfødt (genetisk bestemt, familie);
forbigående (forekommer hos premature og umodne barn på fødselstidspunktet);
laktasemangel av voksen type (konstitusjonell);

Symptomer på primær laktoseintoleranse:

økt gassdannelse;
rumling i magen;
mageknip, tarmkolikk;
oppblåsthet;
flytende avføring;
søvnforstyrrelse;
liten vektøkning.

Sekundær laktasemangel.

Sekundær laktasemangel er en reduksjon i laktaseaktivitet assosiert med skade på cellene i tynntarmen mot bakgrunnen av en akutt eller kronisk sykdom:

med en smittsom lesjon i tarmen (tarminfeksjon);
med immunpatologi (proteinintoleranse kumelk);
med inflammatoriske prosesser i tarmene;
med atrofiske forandringer (cøliaki)
etter lang periode komplett parenteral (intravenøs) ernæring;
med mangel på trofiske faktorer.

Oftere må du håndtere fenomenet sekundær laktaseintoleranse, som er forårsaket av en tarminfeksjon, reaksjoner av barnets immunitet mot kumelkprotein, inflammatoriske prosesser. Resultatet av disse prosessene er skade på enterocytter. Noen ganger er laktoseintoleranse forårsaket av matallergier, som kan være på kumelkprotein eller på produkter konsumert av en ammende mor. Hovedsykdommen i dette tilfellet vil være allergisk betennelse som oppstår i tarmen, og laktoseintoleranse hos et barn vil være dens komplikasjon.

Klassifisering av laktoseintoleranse hos barn

Det er to typer laktoseintoleranse:

Medfødt. En svært sjelden tilstand der babyen raskt går ned i vekt umiddelbart etter fødselen, lider av dehydrering og er i fare for å dø. En tarmbiopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen, men det er sjelden foreskrevet til nyfødte, oftere bare overføre babyen til en laktosefri diett i 4-6 måneder, hvoretter de gir babyen laktose i små mengder.
Flyktig. Forekommer hos barn som er født for tidlig.
Hoved. Utvikles etter amming morsmelk. Denne formen for laktoseintoleranse er svært vanlig. Det er typisk for mennesker som bor i Asia, Amerika, Australia, så vel som på det afrikanske kontinentet og øyene i Stillehavet. Dette skyldes historien til menneskelig ernæring, siden folk tidligere spiste animalsk melk hovedsakelig i europeiske land, i deler av Afrika og India. Slik laktasemangel manifesteres ved oppblåsthet, kvalme, raping, diaré og oppkast. Symptomene kan endre seg gjennom livet. Noen reagerer på en liten mengde laktose, og noen er i stand til å absorbere en større mengde.
Sekundær. Vises som følge av tarmskade ved infeksjon, allergi eller andre årsaker. For eksempel, etter gastroenteritt, bruker kroppen flere dager eller uker (avhengig av alder) for å gjenopprette laktaseproduksjonen.
Funksjonell. Vises kl sunt barn som går opp i vekt, men lider av gass, hyppig vannaktig avføring med en grønnaktig fargetone. Tester som påviser laktasemangel hos slike barn vil være falskt positive. Årsaken til dette problemet er mangelen på bak (fettrik) morsmelk, samt et umodent enzymsystem.

Tegn på laktoseintoleranse

Hovedsymptomet på laktoseintoleranse er fordøyelsesbesvær. Barnets avføring er vanligvis flytende, skummende og kan ha en sur lukt. Eksperter kan kalle det fermentativ diaré. Hvis du samler stolen i en glassbeholder og lar den stå, blir separasjonen i fraksjoner tydelig synlig: flytende og tettere. Det må tas i betraktning at når du bruker engangsbleier, absorberes den flytende delen i dem, og da vil avføringsforstyrrelser kanskje ikke bli lagt merke til.
Og noen ganger, tvert imot, har barnet forstoppelse. Som det for eksempel var med min yngste Mironchik.
Laktosemangel kan også vise seg ved vekttap. Babyen går kanskje ikke opp i vekt eller går ned i vekt. Dette alarmsymptom krever umiddelbar inngripen.
Laktosemangel hos nyfødte diagnostiseres ofte med alvorlig, pågående tarmkolikk. På spedbarn med laktosemangel, vanligvis hyppig halvflytende grønn skummende stol eller omvendt forstoppelse. Som regel begynner babyen å gråte umiddelbart etter å ha spist, når melkesukker kommer inn i kroppen, og kan ikke roe seg ned i lang tid. Med slik kolikk hjelper ikke utprøvde midler.
Laktosemangel er ofte ledsaget av oppblåsthet (flatulens), magesmerter, sjelden oppstøt, oppkast
Det hender at alt er normalt hos et barn med avføring, men likevel blir han diagnostisert med laktosemangel.

Graden av laktoseintoleranse kan variere – fra fullstendig til delvis, eller nesten umerkelig. Graden av intoleranse bestemmes av laktasemangel. Hvis et barn eller en voksen har en liten laktasemangel, kan det hende at han ikke lider av laktoseintoleranse i det hele tatt og ganske trygt spiser helmelk.

Diagnostikk

Det er flere gode måter diagnostisering av laktoseintoleranse: en test for hydrogeninnholdet i utåndingsluften, en analyse av surheten i avføringen, en test for laktoseintoleranse. Formell testing for laktoseintoleranse er veldig informativ. Den kan bekrefte eller utelukke laktoseintoleranse og dermed rette oppmerksomheten mot diagnostisering av andre tilstander og sykdommer som kan gi symptomer i samsvar med diagnosen laktoseintoleranse.

Diagnose av laktosemangel:

skraping fra munnslimhinnen;
blodprøve for laktoseintoleranse.
Biopsi tynntarmen.
laktosekurve.
Hydrogen pustetest.
Analyse av avføring for karbohydrater
Samprogram.

Biopsi av tynntarmen

En biopsi av tynntarmen er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere laktoseintoleranse. For analyse tas flere mikroskopiske biter av slimhinnen i tynntarmen, hvorpå aktiviteten til enzymet, laktase, bestemmes. Hvis aktiviteten til laktase er redusert, har personen laktoseintoleranse. Denne metoden for diagnostisering av laktoseintoleranse hos barn, brukes det svært sjelden, siden det er forbundet med en vanskelig og traumatisk prøvetaking av materiale for forskning (en biopsi tas under generell anestesi).

laktosekurve

Denne metoden ligner på glukosekurven. For å bygge en kurve, må du ta en blodprøve for laktose om morgenen, på tom mage. Personen får da i seg litt laktose, og blod tas flere ganger i løpet av en time for å bestemme konsentrasjonen av melkesukker. Bygg deretter en graf over endringer i konsentrasjonen av laktose i blodet, avhengig av tiden som har gått etter inntaket. Etter å ha konstruert en laktosekurve sammenlignes den med en glukosekurve, og basert på grafens relative posisjon konkluderes det om tilstedeværelse eller fravær av laktoseintoleranse. Hvis laktosekurven passerer på grafen under glukosekurven, er det utilstrekkelig nedbrytning av laktose, det vil si laktoseintoleranse.

Informativiteten og nøyaktigheten til laktosekurven er ikke for høy, men denne testen er mer pålitelig enn den vanlige og populære analysen av avføring for karbohydrater. Men til et spedbarn det er veldig vanskelig å bygge en laktosekurve, siden du bare må gi ham laktose på tom mage, og deretter ta blod fra en finger flere ganger.

Puste hydrogen test

Ved hjelp av en spesiell enhet bestemmes konsentrasjonen av hydrogen i utåndingsluften en tid etter at en person har tatt laktose. Denne metoden er ikke informativ for barn under 3 måneder, fordi for dem aldersnormer hydrogenkonsentrasjoner er ikke bestemt.

Analyse av avføring for karbohydrater

Analyse av avføring for karbohydrater er en av de enkleste og billigste måtene å se på mengden karbohydrater i avføringen. Hos nyfødte bør det ikke overstige 0,25 g%, men hvis mengden karbohydrater i avføringen er mye høyere, kan legen anta at barnet har laktasemangel.

Til tross for populariteten til å diagnostisere laktasemangel på denne måten, er denne analysen lite informativ, siden den gir et stort antall falske positive og falske negative resultater.

I tillegg avhenger utseendet av karbohydrater i avføringen og reduksjonen i pH av mange årsaker, hvorav en kan være laktoseintoleranse. Denne teknikken lar deg ganske enkelt bestemme tilstedeværelsen av karbohydrater i avføring. Men det kan være laktose, og glukose, og galaktose, så det er umulig å si at innholdet av laktose er økt. På denne måten, denne analysen kan ikke nøyaktig bekrefte tilstedeværelsen av laktoseintoleranse. Resultatet kan kun vurderes i forbindelse med andre tester og symptomer som barnet har.

Samprogram

Koprogrammet lar deg bestemme surheten til avføringen, samt identifisere hvilke stoffer som finnes i avføringen. For diagnostisering av laktoseintoleranse er surheten i avføring og innholdet av fettsyrer viktig. Ved laktoseintoleranse blir reaksjonen av avføringen sur, pH synker fra normalen 5,5 til 4,0. Også med laktoseintoleranse øker konsentrasjonen av fettsyrer i avføring.

Hvordan behandles laktoseintoleranse?

"For å korrigere laktoseintoleranse, er det tilrådelig å inkludere probiotika i terapi som har høy antagonistisk og enzymatisk aktivitet og som ikke inneholder laktose (bactisubtil, bifiform, bifistim, linex, enterol, etc.). For å eliminere smertesyndromet forårsaket av tarmkolikk og flatulens, kan myotropiske antispasmodika, som har en selektiv effekt på glatt muskulatur, inkluderes i behandlingen, sier V.P. Mysnik.

Det mest åpenbare middelet for å bekjempe laktoseintoleranse er å redusere mengden laktose i kosten. Heldigvis kan de fleste som er laktoseintolerante fortsatt tolerere små eller til og med moderate mengder. Det er ofte nødvendig å eliminere bare de viktigste meieriproduktene fra kostholdet: melk, yoghurt, cottage cheese og iskrem.

Nå kan du kjøpe melk der laktose allerede er brutt ned ved tilsetning av laktase. Du kan også bruke melkeerstatninger, inkludert soya og ris melk. For personer som ikke tåler selv små mengder laktose, blir kostholdsrestriksjonene strengere. De bør unngå å spise produkter som inneholder melk. Når du kjøper varer i et supermarked, les nøye etiketten.

Laktose kan "gjemme seg" under følgende navn:

melkepulver
serum
cottage cheese
meieri innmat

Mest betydelig ulempe Laktoseintoleranse er en tvungen begrensning av forbruket av meieriprodukter og andre næringsstoffer som finnes i dem, spesielt kalsium. Som du vet styrker kalsium bein og forhindrer utvikling av osteoporose. Hvis du er laktoseintolerant, kan du kompensere for kalsium ved å inkludere ikke-meieriprodukter som inneholder dette elementet i kostholdet ditt.

Disse produktene inkluderer:

brokkoli
kål
kålrot grønn
sardin, tunfisk og laks
kalsiumberikede frokostblandinger og juice
kalsiumforsterkede soyaprodukter
mandel

Det er viktig å huske at vitamin D er nødvendig for kalsiumabsorpsjon. Hvis du ikke er sikker på at du får i deg nok kalsium og vitamin D, kontakt en kostholdsekspert, han vil gi deg de nødvendige anbefalingene for å kompensere for disse og andre nyttige stoffer som din kroppens behov.

Hvilke meieriprodukter tolereres godt?

Kvalitetsoster. Oster deles etter modningsgraden: jo lenger osten modnes, jo mindre melkesukker blir det igjen i den. Dermed mister harde og halvharde varianter mesteparten av laktosen.
Smør. Fet og halvfet krem inneholder mindre laktose enn melk, derfor er bruken tillatt i unntakstilfeller og i små mengder. Smør inneholder svært lite laktose, og konsumeres også i små mengder, så det kan ikke være noen tvil om dets fordøyelighet. Jo høyere fettinnhold i produktet, jo mindre laktose inneholder det.
Nesten all søt melk (dette betyr ikke at den må spises). Faktum er at personer med laktoseintoleranse som regel bruker iskrem og søtet kondensert melk uten komplikasjoner. Laktose, som alle di- eller oligosakkarider (in denne saken, bestående av galaktose og glukoserester) kan spaltes ikke bare av laktase (β-galaktosidase), som angriper galaktosegruppen, men også av α-glukosidase, som angriper glukoseresten.

Problemet er at for å isolere α-glukosidase, må produktet oppfattes av kroppen som søtt, mens søtheten til laktose er 4–5 ganger lavere enn glukose og 6–7 ganger lavere enn sukrose (hos barn, med deres økt følsomhet, dette problemet er ikke så akutt, noe som i hovedsak forklarer det relativt mindre antallet mennesker som lider av denne lidelsen). Kliniske forsøk har vist at tilsetning av sukrose til melkeprodukt i mengden 1,0–5,0 vektprosent av produktet øker laktosetoleransen til 48–96 % av forsøksgruppen, avhengig av gjennomsnittsalder og vektfraksjonen av sukrose.

Produkter som nesten alltid inneholder melkesukker:

Melk og meieriprodukter.
Pakkede pølseprodukter, inkludert kokt skinke.
Supper i pakker.
Ferdige sauser.
Bakeri produkter.
Nøttesmør.
Iskrem.
Brødsmuler.
Kaker og paier.
Dumplings.
Kroketter med ost.
Hamburgere.
Osteburgere.
Skinke.
Ketchup.
Sennep.
Majones.
Smaksforsterkere.
Astringerende komponent for tilberedning av sauser.
Søtningsmidler i ferdigpakket mat.
Kondensert melk.
Bulk krydder, buljonger.
Sjokoladebarer, søtsaker som slikkepinner, sjokolade (med unntak av noen typer mørk sjokolade).
Kakaopulver.
Kosttilskudd.
Lette sauser.
Puddinger, supper.
Donuts og omeletter.
Potetmos.
Sakkarintabletter.

Forebyggende tiltak for laktoseintoleranse

Vær forsiktig og prøv å ikke bli syk Fordøyelsessystemet. I tillegg er det nesten ingen måter å forhindre en slik genetisk programmert lidelse som laktoseintoleranse.

Imidlertid noen enkle regler forholdsregler vil hjelpe folk med mild grad unngå laktaseintoleranse ubehagelige symptomer, mens du ikke helt fratar deg selv melk og meieriprodukter.

Hvis du er laktoseintolerant, ikke frarøv deg meieriprodukter helt. Prøv å spise mat som er rik på kalsium, for eksempel melk, men i små doser (mindre enn en kopp) og drikk den til måltidene. Generelt tolereres små mengder ost og yoghurt ganske godt av personer med laktoseintoleranse.

Du kan også prøve laktosefri melk, ost og cottage cheese eller andre kalsiumkilder som soyamelk, mandler, brokkoli og andre grønne grønnsaker, fisk osv.

Fordøyelsessystemet er komplekst, da det må utføre mange funksjoner. Den inneholder et stort antall enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av matvarer. Med deres mangel eller, omvendt, overskudd, begynner lidelser. mage-tarmkanalen. En vanlig type av et slikt avvik er laktoseintoleranse - en prosess der laktose delvis eller helt ikke behandles.

Hva er laktoseintoleranse

Dette er et brudd på funksjonen til fordøyelseskanalen, preget av absolutt eller delvis aversjon mot laktose, på grunn av fraværet av et enzym som er ansvarlig for fordøyelsen av meieriprodukter (et stoff som kalles "laktase"). De første symptomene på patologi vises hos voksne og ungdomsårene. Hos nyfødte er en reduksjon i laktaseaktivitet i tarmen ekstremt sjelden. Alactasia (et annet navn for melkintoleranse) kan skyldes ulike faktorer inkludert arvelighet, akutt tarminfeksjoner, etc.

Fordeler med laktose for kroppen

hjelpe til med veksten av muskelvev;
deltakelse i absorpsjon av kalsium;
forebygging av utviklingen av sykdommer i nervesystemet;
styrker veggene i blodårene, og reduserer dermed risikoen for å utvikle patologier av det kardiovaskulære systemet;
opprettholde en sunn tarmmikroflora, siden laktase fungerer som et optimalt miljø for den vitale aktiviteten til laktobaciller.

Årsaker til meieriintoleranse

Det er primær (medfødt) og sekundær (ervervet) hypolaktasi. I det første tilfellet utvikler patologien kort tid etter starten av å mate den nyfødte med morsmelk eller formel. For sekundær laktoseintoleranse kliniske symptomer kan manifestere seg i alle aldre under påvirkning av ulike faktorer. Genetisk predisposisjon for hypolaktasi er en sykdom, hvis årsaker ikke er fullt ut forstått.

Leger er overbevist om at rasen til en person spiller en viktig rolle: for eksempel er en høy prosentandel av enzymforstyrrelser observert hos afrikanske og asiatiske innbyggere, jøder og sørlige folk. Det er sjelden folk mangler helt enzymet som bryter ned laktose, og slike tilfeller registreres utelukkende hos urbefolkningen i Nord-Amerika.

Unntatt genetisk faktor arv påvirker utviklingen av medfødt laktoseintoleranse. Sjansen for å få en baby med melkeallergi er mye høyere hvis en eller begge foreldrene har tilstanden. Risikogruppen inkluderer også babyer født for tidlig. Annen sannsynlige årsaker laktoseintoleranse er:

cøliaki Denne patologien er preget av skade på villi i tynntarmen av gluten, en komponent av kornmat. I følge en teori, på grunn av mangelen på spesielle enzymer, akkumuleres dette proteinet i slimhinnen til organet, og påvirker det giftig. I følge den immunologiske teorien forårsaker en av komponentene i gluten (gliadin) dannelsen av en immunologisk reaksjon, hvis konsekvens er hypolaktasi.
Crohns sykdom. Sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av tarmen. I betennelsesområdene oppstår sår, mikrofloraen forstyrres, og gastroenterologiske problemer oppstår. På bakgrunn av allergier er enterocytter (celler i tarmepitelet) skadet av immunoallergiske komplekser. De legger seg på tarmslimhinnen, noe som resulterer i en reduksjon i røde blodcellers evne til å skille ut laktase.
Overbelastning av melkeprotein. Oftere forekommer dette avviket hos nyfødte. Mengden enzymer i morsmelk varierer i begynnelsen og slutten av fôringen. Det er mer laktose i de første porsjonene, så babyen får raskt en stor mengde av denne komponenten. Det er ikke alltid mulig for tarmene å raskt fordøye mye laktose, som et resultat av at midlertidige tegn på alaktasi vises.

Faktorer som bidrar til utvikling av hypolaktasi

En vanlig årsak som stimulerer en reduksjon i produksjonen av laktase, som er nødvendig for bearbeiding av melkeprotein, er tarminfeksjoner (dysenteri, tarminfluensa, salmonellose). Sykdommen oppstår på grunn av dysbakteriose, hvor det er ubalanse mellom god og dårlig mikroflora. En annen mekanisme for utvikling av en sykdom som påvirker tynntarmen forårsaket av skade på røde blodlegemer. Alvorlighetsgraden av hypolaktasi avhenger av patogenisiteten til bakterier og virus. Risikofaktorer for utvikling av patologi er:

alder (modne og eldre mennesker er mer utsatt for laktoseintoleranse);
strålebehandling(pasienter som har gjennomgått strålebehandling har redusert immunitet, noe som kan føre til alaktasi);
etnisitet (afrikanere, asiater har økt risiko sykdomsutvikling);
for tidlig fødsel(premature babyer er i faresonen, men tidlig diagnose og kompetent behandling gir i de fleste tilfeller et positivt resultat.

Typer hypolaktasi

moderne medisin identifiserer to hovedtyper av patologi assosiert med kroppens manglende evne til å fordøye helt eller delvis melkeprotein. Alactasia er klassifisert som følger:

genetisk arvet. Den vanligste typen sykdom, som vanligvis forekommer hos personer over 20 år.
Kronisk (ervervet). Det utvikler seg på bakgrunn av problemer med tynntarmen (ubalansert kosthold, overført virksomhet på tarmene ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, cøliaki, gastroenteritt, kjemoterapi).

medfødt

Årsaken til laktoseintoleranse er en genmutasjon. Dette er en relativt sjelden forekomst der symptomene på sykdommen hos et barn vises umiddelbart etter fødselen. Typer medfødt hypolaktasi inkluderer:

Alactasia av det nyfødte. Sykdommen fortsetter hardt, krever streng overholdelse dietter. En av grunnene er umodenhet av enzymsystemet, på grunn av hvilken babyen ikke er i stand til å fordøye melkeprotein. Laktase er helt inaktiv.
Medfødt insuffisiens med sen debut. Vises i flere sen alder. Noen ganger oppstår de første symptomene hos barn fra 5 år, men oftere utvikler sykdommen seg etter 20 år. Sen oppstått medfødt hypolaktasi er mildere enn andre typer.
Forbigående insuffisiens av premature spedbarn. Forekommer hos babyer født for tidlig. Det særegne ved sykdommen ligger i den forbigående karakteren. Når melkeprotein kommer inn i kroppen, kan smulene utvikles metabolsk acidose- reduksjon i blodets pH. Krenkelser er forklart av umodenhet av spedbarnets enzymsystem.

Ervervet (sekundær)

Forekomsten av sykdommen er assosiert med sykdommer som ødelegger slimhinnen i tynntarmen. Disse inkluderer dialkia, irritabel tarm-syndrom. I tillegg kan sekundær hypolaktasi oppstå på grunn av reseksjon av tynntarmen. Denne formen for patologi manifesterer seg på grunn av skade på enterocytter, samtidig som det er et brudd på syntesen av sukrase og trehalose - enzymer som er nødvendige for å sikre normal fordøyelse.

Risikoen for ervervet alaktasi øker naturlig med alderen. Noen ganger hos førskolebarn oppstår en allergisk reaksjon på melk uten intervensjon. tilleggsfaktorer, med en nedgang i laktasenivåer under tillatt sats. Ervervet laktoseintoleranse oppstår som følge av en eller flere negative faktorer:

tarminfeksjoner;
understreke;
underernæring;
intestinal dysbakteriose;
sårformasjoner;
ormer;
melkemisbruk i lang tid, spesielt i voksen alder.

Hvordan manifesterer det seg

Laktoseintoleranse er delt inn i fullstendig eller delvis: formen avhenger av mengden produksjon av laktaseenzymet. Med kroppens absolutte manglende evne til å fordøye melkeprotein, observeres hele spekteret av symptomer på sykdommen, med delvis hypolaktasi er tegnene mindre intense. Symptomer kan være forårsaket av en rekke andre patologier, siden de ikke har spesifikke egenskaper. Men hvis det observeres etter å ha spist meieriprodukter, er det ingen tvil om tilstedeværelsen av laktoseintoleranse.

Tegn på laktoseintoleranse hos voksne

Intensitet av manifestasjon klinisk bilde avhenger av graden av laktaseproduksjon i menneskekroppen. Som regel blir symptomene på sykdommen merkbare innen 30-120 minutter etter inntak av meieriprodukter. Vanlige tegn på laktoseintoleranse hos voksne er:

løs avføring (men ikke hyppig, som med diaré);
oppblåsthet, rumling av magen;
forstoppelse;
kvalme oppkast;
raping;
ubehag, magesmerter;
kramper (med absolutt alaktasi);
flatulens;
tap av Appetit;
tilstedeværelsen av slim i avføringen;
takykardi.

Symptomer hos spedbarn

Sykdommen hos babyer kommer til uttrykk på forskjellige måter, avhengig av volumet av enzymet som produseres og kroppens reaksjon på det. I denne forbindelse er barn med hypolaktasi delt inn i flere grupper:

Babyer som klarer å innta 1 glass melk per dag uten negative konsekvenser, mens de fordøyer fermenterte melkeprodukter uten problemer.
Barn som er intolerante for melk og kun kan konsumere surmelkprodukter i begrensede mengder.
Småbarn hvis fordøyelsessystem reagerer like dårlig på melk og surmelksprodukter.
Barn som har symptomer på alaktasi oppstår selv når de spiser mat som inneholder en liten prosentandel melk.

Tegn på laktasemangel er merkbare hos barn fra de første dagene av livet. Symptomer vises ved amming eller når babyen bruker morsmelkerstatning. Sykdommen diagnostiseres i henhold til følgende tegn:

babyens mage er hoven, anspent (dette er merkbart under visuell inspeksjon og palpasjon);
økt gassdannelse (på grunn av det oppstår lunefullhet, barnet mister appetitten, gråter, viser angst);
konsistensen av avføringen blir flytende, skummende, lukten av avføring er sur, det er urenheter av slim;
en økning i antall avføringer eller forstoppelse oppstår ( siste symptom typisk for babyer som får morsmelkerstatning);
oppstøt oppstår etter å ha spist;
siden de fleste stoffene i maten som konsumeres ikke absorberes, reduseres vektøkningen hos spedbarn;
babyen kan lide av kolikk, kvalme, oppkast;
vises allergisk utslett på huden, hevelse i slimhinnene.

Diagnose av laktoseintoleranse

Å ta en anamnese og en generell undersøkelse er ikke i stand til å gi en nøyaktig diagnose, så legen foreskriver en serie laboratorieforskning, i løpet av hvilken det er ekstremt viktig å følge alle forberedelsesregler. Nøkkelmetoder for screening av voksne for laktoseintoleranse er:

Generelt og biokjemisk analyse blod. Denne testen lar deg måle blodsukkernivået etter å ha spist et produkt som inneholder melkeprotein. Analysen for laktoseintoleranse utføres utelukkende på tom mage. På prosedyredagen drikker pasienten en væske som inneholder laktose, hvoretter blod tas fra ham hvert 30. minutt i 2 timer. Hvis sukkernivået i den ikke stiger, kan dette tyde på alaktasia. Denne studien brukes ikke til å diagnostisere diabetespasienter og spedbarn.
Avføringsanalyser. Som regel utføres flere typer forskning samtidig. En analyse av innholdet av karbohydrater i avføring hjelper til med å identifisere andelen deres. Siden laktose er et karbohydrat, øker laktasemangel mengden. Å tyde denne studien er vanskelig, siden analyseteknikken ikke er i stand til å skille mellom galaktose og laktose og glukose. Resultatene, i denne forbindelse, er kun veiledende, derfor vurderes de utelukkende i kombinasjon med pasientens kliniske symptomer. Et annet alternativ for studien er en analyse av surheten til avføring. Utseendet av ufordøyd melkeprotein i avføringen forårsaker kraftig oksidasjon, derfor er det ved en pH-verdi under 5,5 grunn til å mistenke alaktasi.
Test for laktoseintoleranse. Eksistere forskjellige typer testing, blant annet oftere ty til analyse ved hjelp av en indikatorstrimmel og en hydrogenstudie. Pasienten får drikke en løsning av melkesukker (50 g av stoffet per 100 ml vann), hvoretter nivået av galaktose i urinen måles flere ganger innen en halv time ved hjelp av en teststrimmel. Hydrogentesten innebærer også bruk av laktose, hvoretter nivået av melkeprotein i utåndingsluften bestemmes flere ganger med jevne mellomrom. Mengden hydrogen avhenger direkte av aktiviteten til mikrofloraen i tykktarmen: hvis anaerobe bakterier blir tvunget til å fordøye ubearbeidet laktose, frigjør de en stor mengde av denne gassen enn når normal operasjon Fordøyelsessystemet. Kurven som er satt sammen på grunnlag av disse dataene, analyseres av legen.
Biopsi av tarmslimhinnen etterfulgt av histologi. Dette er en veldig informativ diagnostisk metode (dens nøyaktighet er 90–95%). Imidlertid brukes det ekstremt sjelden til undersøkelse av barn, siden det krever introduksjon av pasienten i generell anestesi. Siden denne metoden er traumatisk, brukes den også sjelden for å diagnostisere hypolaktasi hos voksne.

Behandling av laktoseintoleranse

Det er ingen metoder som fullstendig kan kurere en person av denne patologien, så alactasia-terapi er rettet mot å lindre eller helt fjerne symptomene. For å gjøre dette foreskrives pasienten en diett som begrenser eller helt utelukker melkeprotein. I tillegg kan legen skrive ut medisiner for at du skal slutte kliniske manifestasjoner patologi, vitaminterapi. Behandlingen velges individuelt for hver pasient, med hensyn til:

alder;
genese;
grad av enzymmangel.

diett terapi

Grunnlaget for behandlingen av alaktasi er fullstendig eller delvis utelukkelse fra pasientens meny av laktuloseholdig mat. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, anbefales pasienten å gi opp enten utelukkende melk eller alle melkeholdige produkter (kefir, ost, cottage cheese, iskrem, yoghurt, melkesjokolade, etc.). Listen over forbudte matvarer inkluderer også:

søte bakverk;
kjøttprodukter som pølser, pølser, skinke, kokt pølse;
søtsaker dekket med glasur;
sauser (ketchup, majones, sennep);
hurtigmat;
retter hurtigmat- potetmos, supper, vermicelli, gelé i poser;
organkjøtt(hjerner, nyrer, lever);
kakaopulver;
søtningsmidler.

Kostholdet må være balansert, så det er viktig for pasienten å overvåke reaksjonen til sin egen kropp på et bestemt produkt, for ikke å utelukke sunn mat som er godt tolerert av dem. Som regel er en fullstendig utelukkelse av fermenterte melkeprodukter fra kostholdet ikke nødvendig, og en person med hypolaktase kan konsumere 100-150 ml kefir per uke uten konsekvenser. Samtidig spiller ikke bare volumet av porsjoner en rolle, men også tidsintervallene mellom bruk av meieriprodukter. For å gjøre det lettere å holde seg til en diett, bør du føre en matdagbok.

Siden meieriprodukter inneholder mange nyttige stoffer, er det viktig å fylle på det nødvendige volumet ved hjelp av laktosefrie erstatninger. I dette tilfellet vil tofuost, soyamelk og cottage cheese komme til unnsetning. Soyaprodukter er hypoallergene og inneholder en stor mengde vegetabilsk protein. Ved laktoseintoleranse er det i tillegg tillatt å bruke:

fisk, reker, blekksprut, annen sjømat;
bakt, kokt kjøtt (kylling, biff, kalkun, kanin);
vegetabilsk olje(oliven, mais, linfrø, solsikke);
rug, hvete, kli brød;
grønnsaker, frukt, naturlig juice;
syltetøy, honning, syltetøy, sukker;
svart bitter sjokolade;
bokhvete, ris, pasta;
nøtter;
egg;
belgfrukter;
kaffe, te, hjemmelaget gelé, kompott.

Funksjoner ved ernæring av spedbarn

I en alvorlig tilstand av barnet vurderes spørsmålet om å bytte fra morsmelk til laktosefri melkeformel. Med milde tegn på laktasemangel er en ammende mor foreskrevet streng diett. Hvis en kvinne nekter å konsumere produkter med høyt innhold melkesukker, vil prosentandelen av laktose i melken hennes reduseres, og belastningen på tarmen til barnet vil bli betydelig redusert.

Ved diagnostisering av patologier hos spedbarn overføres de til blandinger med lavt laktoseinnhold eller uten i det hele tatt. Slike korn er rike på alt som er nødvendig for vekst og utvikling. nyttige stoffer, så det burde ikke være noen grunn for foreldre å bekymre seg. I fremtiden, etter å ha konsultert en spesialist, kan du prøve å gradvis introdusere en liten mengde av den vanlige formelen og melkeholdig mat i barnets kosthold.

Tar medisiner som inneholder laktaseenzymet

Medisinsk terapi alactasia er foreskrevet hvis dietten ikke har gitt de forventede forbedringene, og pasientens tilstand ikke har stabilisert seg. Laktoseintoleranse hos voksne er grunnlaget for å foreskrive legemidler som forbedrer fordøyelsen, stimulerer produksjonen av laktase eller inneholder dette enzymet. Sistnevnte type medisiner er tilgjengelig i flytende form eller kapsler. Følgende midler fermenterer melkeprotein i tarmen til enkle sukkerarter:

Lactase og Lactase baby (for barn);
Tylaktase;
Pankreatin;
Lactraz.

Den andre fasen av behandlingen innebærer å så tarmene med gunstig flora for å etablere en balanse av stoffer som er nødvendige for normal fordøyelse. For dette formålet foreskriver legen probiotika som inneholder laktobaciller (doseringen og varigheten av administrasjonen velges individuelt). De undertrykker patogene bakterier, og hjelper til med å fordøye mat. I tillegg fremmer slike medisiner absorpsjonen av laktose, forhindrer produksjon og akkumulering av gasser i tarmen.

Med mangel på enzymer for nedbrytning av laktose, lider tarmene mest, så pasienten blir vist å ta medisiner som forbedrer mikrofloraen hans. Her er de:

Linex;
Bifidum bag;
Acipola;
Bifidumbacterin;
Khilak-forte.

Symptomatisk behandling av gastrointestinale lidelser forårsaket av hypolaktasi

For å eliminere eller redusere intensiteten av ubehagelige symptomer, er pasienten foreskrevet piller for diaré eller forstoppelse, som forbedrer funksjonen til magen og tarmens motilitet. I tillegg reduseres Negative konsekvenser patologi og eliminere beriberi forårsaket av det, gjennomføres et kurs for å ta vitamin-mineralkomplekser. Vitamin D og kalsiumpreparater er ofte foreskrevet.

Med diaré (hyppig, løs avføring), som er et av symptomene på laktoseintoleranse, tar slike medisiner:

Loperamid. Legemidlet senker tonen i tarmmusklene, reduserer og slapper av peristaltikk. Samtidig toner Loperamid analpassasjen, og gir en antidiarré effekt. Midlet tas 2 kapsler om gangen, det er forbudt for barn under 12 år.
Diosmectite. Den har en uttalt absorberende effekt, fjerner fra tykktarmen overflødig væske, stabiliserer tilstanden til slimhinnen. For voksne er stoffet foreskrevet 3 poser per dag, for babyer opptil ett år - 1 pose, for eldre barn - 2 doser.
Attapulgita. Midlet fortykker innholdet i tarmen, og eliminerer diaré. I tillegg lindrer Attapulgat, som er krampestillende smerte. Legemidlet brukes i 2 tabletter etter hver avføring til avføringen er fullstendig stabilisert. Barn vises halve dosen.

Økt gassproduksjon hovedårsaken sterke smerter og ubehag i underlivet med laktosemangel. Hos nyfødte forårsaker dette symptomet tarmkolikk. Legemidler som brukes mot oppblåsthet er:

Baby Rolig. Hjelper med å fjerne gasser fra tarmen, har en avslappende effekt på musklene fordøyelsesorganer som eliminerer kolikk. Midlet gis til spedbarn før de mates med 10 dråper.
Espumizan. Den brukes til å redusere gassdannelse i 2 ts. for voksne og 1 ts. - barn.

Smerter ved laktoseintoleranse er forårsaket av overstrekking av tarmslynger, muskelspasmer og gasser, derfor brukes medisiner med en avslappende effekt for å eliminere det. muskellag effekt (spasmodisk). Kan Alatasia behandles? følgende legemidler:

Nei-shpa. Slapper av tarmene, fjerner spasmer. Ungdomsbarn vises 180 mg per dag, babyer under 12 år - 80 mg, voksen dose varierer fra 120 til 240 mg.
Spasmomen. Reduserer tonen i mage-tarmkanalen, og fjerner derved smertesyndrom. Voksne tar Spazmomen 1 kapsel tre ganger daglig, det er kontraindisert for barn.

Video

Ulike stoffer som finnes i mat kan bidra til allergiske effekter som nysing, migrene eller til og med plutselig død. Allergener er partikler som forårsaker intoleranse mot noen stoffer som finnes i mat. Kroppen vår reagerer på trusselen med et helt arsenal av blod- eller vevsantistoffer.

Hver person kan ha helt forskjellige reaksjoner, symptomer og lidelser som er forårsaket av et bredt spekter av allergener. På samme måte forverres forvirringen av vanskeligheten med å skille mellom allergier og matintoleranse. Problemet oppstår også når vi ikke kan skille mellom melkeallergi og laktoseintoleranse. Mange har en tendens til å forvirre dem fordi de tror de er en og samme. medisinsk definisjon. Det er også forvirring i termer. Noen sier at de er laktoseallergiske eller melkeintolerante - dette er uakseptabelt.

Forskjellen mellom melkeallergi og laktoseintoleranse

Symptomene på den ene og den andre sykdommen er ganske like: magesmerter, diaré. Melkeallergi er tross alt immunrelatert, laktoseintoleranse er en fordøyelsessykdom. Hvis du har hatt en negativ reaksjon på en matvare og allergitestene er negative, bruk uttrykket matintoleranse for å beskrive tilstanden nøyaktig.

Laktoseintoleranse oppstår hos personer som ikke har laktaseenzymet i kroppen for å løse opp sukkeret som finnes i meieriprodukter. Laktase produseres fra de fysiologiske cellene i tynntarmen, men det er mennesker som mangler disse mikronæringsstoffene. Hvis du lider av laktoseintoleranse, kan du definitivt ikke fordøye sukker og absorbere næringsstoffer som finnes i melk. Meieriproduktet går ufordøyd fra magesekken til tarmen og gir dermed mage-tarmproblemer.

Melkeallergi refererer til en type kroppsoverfølsomhet der immunsystemet identifiserer melkeproteinet som en farlig fiende og skiller ut antistoffer i blodet. Deretter omdannes disse antistoffene til histamin, et stoff som forårsaker allergiske reaksjoner. Det finnes mennesker som har mild melkeallergi, men det finnes de som er alvorlig rammet av det, til det punktet at de kjemper for livet.

Symptomer

Manifestasjoner av melkeallergi kan oppstå en time eller noen minutter etter å ha drukket: hudirritasjon og eksem, hvesing, kvalme, diaré, magesmerter, hoste, rennende nese og rennende øyne.

Symptomene på laktoseintoleranse er karakteristiske for gastrointestinal natur, slik som oppblåsthet, kramper, diaré, gass og svimmelhet. Begynner ca. 30 minutter etter inntak av mat eller væsker som inneholder laktose. For mer informasjon om symptomene på melkeallergi kan du lese

Hvordan behandle to lidelser?

Personer som er allergiske mot melk bør fullstendig eliminere naturlige meieriprodukter fra kostholdet. Allergier kan behandles med antihistaminer, som lindrer symptomene umiddelbart etter inntak av melk. Men hvis du er utsatt for alvorlige allergier, den eneste mulig behandling er en injeksjon av adrenalin.

Kosthold kan hjelpe deg å unngå bivirkninger fra produktet. For eksempel kan personer med laktoseintoleranse fortsatt spise meieriprodukter: det er lov å drikke et halvt glass melk daglig, spise et bredt spekter av meieriprodukter, som ost, kefir, iskrem, yoghurt. Også personer med laktoseintoleranse kan legge til enzymer før de drikker melk for å unngå bivirkninger. For eksempel finnes det laktasetabletter som gjør fordøyelsen lettere.

Kategorier:// fra

laktoseintoleranse er et spesielt fenomen. Det er assosiert med en betydelig nedgang i laktase- et spesielt enzym som produseres i tynntarmen. Under fordøyelsesprosessen sunn person laktose- et organisk grunnstoff fra gruppen karbohydratsakkarider - brytes ned av et enzym til enkle sukkerarter som tas opp i blodet. Laktoseintoleranse refererer til kroppens manglende evne til å fordøye det på grunn av utilstrekkelig gjæring.

Navnet "laktose" kommer fra det latinske ordet "lactis", som i oversettelse til russisk betyr "melk". I motsetning til matallergi, når meieriprodukter er de sterkeste allergenene, gjør laktoseintoleranse det vanskelig for menneskekroppen å absorbere meieriprodukter. Som regel er laktoseintoleranse ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer og kan være helt eller delvis, avhengig av hvor mye laktose kroppen kan ta opp. Noen mennesker kan konsumere en liten mengde meieriprodukter, og noen mennesker må gi opp melk helt. Dette kompliseres av at personer med laktoseintoleranse må sette sammen kostholdet på nytt på en slik måte at man unngår ubehag og ubehag på den ene siden. ubehag i magen, og på den annen side for å få i seg tilstrekkelig mengde kalsium og andre nyttige mikroelementer med mat.

Vår klinikk har spesialiserte spesialister på denne sykdommen.

(2 spesialister)

2. Symptomer på sykdommen

Predisposisjonen for laktoseintoleranse er arvelig og viser seg i de fleste tilfeller i voksen eller ungdomsår. Det antas at jo eldre en person blir, jo mer sannsynlig er det at de blir laktoseintolerante. Imidlertid er det tilfeller når et barn er født med denne patologien og fra de første dagene av livet ikke kan drikke melk.

Også brudd på laktasegjæring kan oppstå på bakgrunn av kirurgisk fjerning deler av tynntarmen ulike sykdommer- cystisk fibrose, tarminfluensa, etc. Hoved symptomer på laktoseintoleranse vises etter at en person har konsumert meieriprodukter og inkluderer:

smerter i magen;
oppblåsthet;
diaré eller løs avføring;
økt gassdannelse;
oppkast;
spasmer;
rumling i magen.

Hvis du opplever noen av symptomene ovenfor etter å ha spist meieriprodukter, kan du være laktoseintolerant. For å teste gjetningen din, prøv å eliminere melk fra ditt daglige kosthold en stund, og gå deretter tilbake til ditt vanlige kosthold. Hvis utseendet og forsvinningen av forstyrrende opplevelser faller sammen med tilsetning eller utelukkelse av meieriprodukter fra mat, står du virkelig overfor laktoseintoleranse.

3. Diagnose av laktoseintoleranse

Hvis du har symptomer på laktoseintoleranse, kontakt helsepersonell. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hva som forårsaker bekymringene dine med et spørreskjema og tester for laktoseintoleranse, for eksempel:

Hydrogen test. Denne metoden for å diagnostisere laktoseintoleranse utføres ved å puste, nemlig ved å måle nivået av hydrogen i utåndingsluften.

Blodanalyse. En blodprøve tas etter at en person har drukket en væske som inneholder laktose på tom mage.

4. Behandling av sykdommen

Dessverre finnes det ingen kur mot laktoseintoleranse. Personer med dette problemet må nøye overvåke maten de spiser, og eliminere enhver mulighet for tilstedeværelse av melk. Og likevel, leger anbefaler periodisk inntak av meieriprodukter med en svært lavt nivå laktose, da en konsekvens av å nekte melk kan være nedsatt absorpsjon av kalsium.

Hvis melk ikke passer deg, prøv yoghurt! De fleste mennesker hvis kropper ikke kan fordøye laktose, merker ikke en forringelse av velvære etter å ha spist yoghurt.
Arranger en smaking av meieriprodukter. Prøve en liten mengde en type meieriprodukter, for eksempel sjokolademelk, vent og skriv ned hvordan du har det. Dermed kan du forstå hvilket meieriprodukt som absolutt ikke passer for deg, og hvilket du kan spise i små volumer.
Se etter nye kilder til kalsium. Siden hovedkilden til kalsium er melk, fører laktoseintoleranse til mangel på dette sporstoffet i kroppen. Og likevel er det ikke-meieriprodukter som inneholder kalsium i i stort antall- dette er kål, brokkoli, tunfisk, laks, noen frokostblandinger og juice, mandler, etc.

Vær oppmerksom på maten du spiser, studer nøye sammensetningen av matvarer, samt observer kroppens oppførsel etter å ha spist - alt dette vil hjelpe deg med å unngå smerte og andre symptomer på laktoseintoleranse. Det viktigste er å forbli optimistisk og huske at tvungen avvisning av melk ikke forverrer livet, men bringer sine egne egenskaper inn i det.

laktoseintoleranse. Dette begrepet er kjent for noen mødre til nyfødte babyer, så vel som de hvis kropp normalt ikke kan oppfatte meierimat.

Hva er denne sykdommen? Hva er årsakene og symptomene? Hvordan overvinne sykdommen? Og er det noen måte å forhindre at det skjer?

Alt dette (og mye mer) finner du i artikkelen vår!

Hva er laktose

Laktose er et karbohydrat som finnes i melk og meieriprodukter, noen ganger kalt melkesukker. For menneskekroppen er det veldig viktig og nyttig.

For eksempel stimulerer laktose dannelsen av gunstige bifidobakterier, aktiverer produksjonen av vitamin C og B, fremmer absorpsjon av kalsium og fungerer som en energikilde.

Også dette organiske stoffet kan brukes som kosttilskuddå forbedre smaken og kvaliteten på produkter som fløtekaramell, syltetøy, sjokolade og til og med pølse.

Laktose konsumeres ofte i medisinske formål, for eksempel under produksjon av penicillin, samt for fremstilling av morsmelkerstatning. Fra laktose oppnås et veldig verdifullt medikament - laktulose, som brukes til å behandle alvorlige tarmsykdommer, effektiv for forstoppelse, dysbakteriose og andre plager i mage-tarmkanalen.

Men til tross for bruken av laktose i medisin, avviser noen mennesker det, noe som forårsaker fordøyelsesforstyrrelser og forårsaker mye ubehag og ubehag.

Hvorfor skjer dette?

Spesifikasjonene til sykdommen

Faktum er at et enzym som laktase er ansvarlig for absorpsjonen av laktose. Det tar del i hydrolysen av disakkaridet til dette karbohydratet, derfor påvirker det hele tiden fordøyelsen av melk og meieriprodukter.

Laktose, tidligere utilstrekkelig delt i kroppen, når tykktarmen, begynner å forårsake ubehagelige smerte. Det er bemerkelsesverdig at noen mennesker som lider av denne typen sykdom ikke er i stand til å behandle meieriprodukter i det hele tatt, så de berører dem ikke engang. Andre syke mennesker kan gradvis fordøye laktoseprodukter, så de spiser med jevne mellomrom melk og noen av dens varianter i små doser.

Laktoseintoleranse er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Det er bemerkelsesverdig at det hovedsakelig rammer amerikanere, asiater og afrikanere. Europeere generelt lider av denne sykdommen svært, svært sjelden.

Hva er årsakene til laktoseintoleranse?

Årsaker til sykdommen

At en mann ikke tåler denne arten karbohydrater, er ofte påvirket av årsaker utenfor dens kontroll.

For eksempel med alder Menneskekroppen begynner å produsere mindre og mindre enzymer for behandling av laktose.

I tillegg er denne sykdommen noen ganger påvirket av hormonell eller genetisk svikt. Noen ganger er barn allerede født med medfødt laktoseintoleranse.

I tillegg kan gastrointestinale sykdommer som gastroenteritt, dysbakteriose, ulcerøs kolitt, kjemoterapi, tarmskader og andre påvirke effektiviteten av melkesukkernedbrytningen.

Hvordan kan du vite om du eller barnet ditt er laktoseintolerante?

Angstsymptomer hos barn

Det bør huskes at laktoseintoleranse manifesterer seg forskjellig hos hvert individ. Imidlertid er det en rekke hovedmanifestasjoner av denne sykdommen. Totalt er dette oppblåsthet og gass.

Hvordan identifisere laktoseintoleranse hos en baby? Symptomene kan være veldig tydelige og intense.

Først av alt, observer hvordan babyen har det når du ammer. Strekker han seg etter brystet på egen hånd eller nekter han å spise, og innser at det vil gjøre vondt?

Sovner han søtt etter mating, eller spytter han opp melk og gråter høyt?

Generelt indikerer sterk, plutselig og gjentatt gråt av en nyfødt ofte at han er bekymret for kolikk og smerter i magen. Dette kan skyldes laktoseintoleranse.

Du bør også være oppmerksom på babyens avføring. Kommer det fra en skarp sur lukt? Er avføringen hyppig og skummende, med mye slim i seg?

Ved undersøkelse av en syk baby oppdages også oppblåsthet.

Symptomer på en voksen

Hvordan manifesterer laktoseintoleranse seg hos voksne?

Symptomer denne sykdommen komme ned til følgende:

Skarpe periodiske smerter i magen (etter bruk av meieriprodukter);

diaré (hyppig og vannaktig);

flatulens (oppblåsthet og høy gass);

Kvalme.

Effekter

På bakgrunn av symptomene på laktoseintoleranse beskrevet ovenfor, kan andre forstyrrende manifestasjoner vises. Først av alt er det:

rastløs søvn;

Vekttap;

Hodepine;

Konstant tretthet;

Irritabilitet og dårlig humør.

Hvis en nyfødt har en avansert form for melkesukkerintoleranse, er det ledsaget av vekst og utviklingsforsinkelse.

Hva bør du gjøre hvis du eller babyen din opplever noen av symptomene ovenfor?

Diagnose av sykdommen

Selvfølgelig må du konsultere en lege som vil foreskrive nødvendig undersøkelse og vil gjennomføre en laktoseintoleransetest for å sikre at diagnosen er riktig.

Først av alt kan legen råde deg til å ta babyens avføring for en syreanalyse. Hvis indikatoren er under 5,5, er det mest sannsynlig intoleranse mot melkesukker.

Forresten vil avvisning av meieriprodukter være relevant for en syk voksen. Dette vil hjelpe ham med å finne ut om laktaseenzymet virkelig er lavt i kroppen.

Legen kan også tilskrive en test for hydrogeninnhold ved utånding. Hvis hydrogenkoeffisienten er over 20, bør alarmen utløses.

Og her er en annen måte å diagnostisere sykdommen på - en blodprøve for sukker. Noen ganger må du ta blod flere ganger for å oppdage svingninger i laktose.

Så diagnosen er stilt. La oss starte behandlingen!

Behandling av sykdommen hos spedbarn

Behandling av laktoseintoleranse hos barn og voksne kan variere på mange måter.

Hvis sykdommen oppstår hos en nyfødt, er det først og fremst nødvendig å overvåke ernæringen til en ammende mor. Hun bør bruke, med tillatelse fra barnelegen, preparater med laktase - et enzym for riktig fordøyelse av laktose, som, når det kommer inn i barnets kropp med melk, vil hjelpe ham med å bryte ned melkesukker.

For å forbedre strukturen intestinal mikroflora kan det hende du må bruke medisiner som Linex, Bifidumbacterin og andre. Kan også hjelpe her folkemessige rettsmidler som bør brukes med ekstrem forsiktighet og diskresjon.

For eksempel, med oppblåsthet og kolikk, kan et lett avkok av kamille og svak fennikelte hjelpe, som anbefales gitt til babyen tre ganger om dagen, henholdsvis en teskje eller 50-70 ml.

Dessuten vil urteavkok av koriander, fennikel, anis og kamille bidra til å forbedre barnets fordøyelse. En så svak måke kan gis tre eller fire ganger daglig i ti dråper eller mindre.

For å eliminere symptomer kan du også bruke medisinske preparater, som Smecta, Espumizan, Bobotik og andre.

Det kan ofte være nødvendig fullstendig fiasko fra amming og overføre barnet til kunstig laktosefri fôring. Et så viktig skritt bør bare tas etter samråd med legen din.

Vi diskuterte imidlertid helheten av behandlinger for laktoseintoleranse hos barn. Hvordan bli voksen?

Behandling av sykdommen hos voksne

Ofte manifesteres selve behandlingen hos voksne bare i fullstendig og kategorisk avvisning av melk og meieriprodukter. Og husk likevel at laktose ikke bare finnes der. Produkter som inneholder dette karbohydratet er pølser og pølser, krydder og hurtigmatsett, muffins og sjokolade, tyggegummi og vodka, samt nesten alle hurtigmatprodukter.

Hvis listen ovenfor skremmer deg, ikke bekymre deg - det er nok av melkefrie produkter der ute! Dietten for laktoseintoleranse inkluderer bruk av slike nyttige ingredienser som:

Grønnsaker, frukt, bær;

Kaffe, te, juice;

Ris, alle korn, pasta og belgfrukter;

Soya, nøtter og egg;

Hjemmelaget alkoholholdige drinker(øl og vin av egen produksjon).

Ikke hast med å bytte helt til – lytt til kroppen din. Kanskje, i samsvar med ditt velvære, vil det være mulig for deg å konsumere meieriprodukter fra tid til annen, i små doser. I tillegg er det verdt å vurdere å bytte til og oster, som selges i enkelte supermarkeder.

Hva du bør huske når du slanker

Det er viktig å huske at en fullstendig avvisning av meieriprodukter er en enorm mangel på kalsium, som er nødvendig for bein og hele kroppen. Prøv derfor hardt å spise mat som er rik på dette sporstoffet.

Det kan bli:

Soya og nøtter;

Grønt og sesam;

Sardiner i olje og tørket frukt;

reker og oliven;

Havregrøt.

Det kan ofte være lurt å ta kosttilskudd rike på kalsium samt andre mineraler som magnesium, natrium og fosfor.

Og hva med babyer? Hvordan berike kroppen deres nyttige sporstoffer på laktosefri diett?

Først av alt kan du introdusere komplementær mat til babyen din med moset brokkoli og flytende havregryn. Det er også nødvendig å gi babyen et medikament med vitamin D. Her bør det huskes det hovedkilde dette vitaminet Det er selvfølgelig sola. Gå derfor oftere med babyen din og ikke vær redd for den milde morgensolen.

Som du kan se, er laktoseintoleranse en ganske kompleks og ubehagelig sykdom. Men dette betyr ikke at du vil bli fratatt gleden av å spise deilig mat hele livet. god mat. Tvert imot, takket være et tilpasset kosthold og en klok tilnærming kan du nyte enda mer riktig næring og du vil føle deg som en fullverdig, helt frisk person!