Hepatoprotector JSC Veropharm heptor - “heptor para sa mga hayop? bakit hindi. isang napakagandang gamot ng tao para sa ating maliliit na kapatid.” Heptral para sa mga aso: mga tagubilin para sa paggamit Dosis ng Heptral para sa mga aso sa mga ampoules

Ang "Heptral" ay karaniwang hindi inilaan para sa mga pusa, dahil ito ay isang gamot ng tao. Kasabay nito, sa pagsasanay sa beterinaryo Ang gamot na ito ay aktibong ginagamit upang iligtas ang mga pusa mula sa mga sakit na nakakaapekto sa atay. Ang lunas na ito ay itinuturing na napakabisa at nakakapagpagaling ng isang hayop, kahit isa na nasa malubhang kondisyon. Ang tanging downside nito kakaibang gamot, na walang mga analogue sa mga tuntunin ng pagiging epektibo - hindi badyet na gastos. Sa ibaba ay malalaman natin kung anong mga kaso ang pagbili ng produktong ito ay makatwiran, kapag inireseta ito sa mga pusa, sa anong dosis at ayon sa kung anong pamamaraan.

"Heptral" para sa mga pusa: mga tagubilin para sa paggamit

Ang "Geprtal" ay isang lunas na gumagamot sa iba't ibang sakit na nakakaapekto sa atay. Ang gamot ay inireseta kapwa sa mga unang yugto ng mga sakit upang makabuluhang bawasan ang oras ng therapy, at sa mga advanced na kaso. Sinasabi pa ng mga beterinaryo na kung ang Heptral ay hindi tumulong sa hayop, kung gayon walang makakatulong.

Ang "Heptral" ay inireseta ng mga beterinaryo sa mga kaso kung saan ang isang pusa ay na-diagnose na may cirrhosis, cholecystitis, hepatitis, o cholestasis. Kung ang mga parameter ng dugo tulad ng bilirubin, urea, AST o ALT ay sabay na lumampas, pagkatapos ay ang iba pang mga gamot na panggamot ay idinagdag sa Heptral.

Pangunahing aktibong sangkap"Heptral" - ademetionine

Tulad ng nalaman namin, ang Heptral ay isang gamot mula sa pangkat ng mga hepaprotectors na may mga sumusunod na katangian:

  1. Cholestic (pagbabagong-buhay ng mga duct ng apdo).
  2. Cholekinetic (pagtaas ng aktibidad ng pagtatago ng apdo).
  3. Antioxidant (nagtatanggal ng mga lason at iba pa mga nakakapinsalang sangkap mula sa atay at sa buong katawan).
  4. Nagbabagong-buhay, nagpapanumbalik ng mga selula ng organ.
  5. Detoxifying.
  6. Pinatataas ang mga proseso ng metabolic.
  7. Gumaganap ng mahalagang papel sa maraming biochemical na reaksyon, pinapabuti ang mga ito at ginagawa itong mas produktibo.
  8. Pinasisigla ang paggawa ng L-methionine at S-adenosyl.

Gayunpaman, inireseta ito sa isang pusa malakas na gamot Hindi mo ito magagawa sa iyong sarili sa anumang pagkakataon. Kung ang isang hayop ay dumaranas ng sakit sa atay, nangangailangan ito ng karampatang at kwalipikadong tulong mula sa isang beterinaryo, na siyang tutukuyin ang dosis ng Heptral kung ito ay kinakailangan para sa paggamot.

Ang doktor ng zoo lamang ang maaaring magreseta ng Heptral sa pasyenteng may bigote

Mas gusto ng mga beterinaryo na gamutin ang mga karamdaman na nakakaapekto sa atay ng mga pusa na may Heptral, na tinatawag itong unibersal. Ang pangunahing bentahe nito ay ang pagiging epektibo nito sa paunang yugto mga sakit, at sa mga advanced na kaso (nagbabalik kahit na walang pag-asa na mga hayop).

"Heptral" sa mga tablet o iniksyon: alin ang mas mahusay?

Available ang "Heptral" sa dalawang classic form factor: tablet at liquid form. Para sa mga pusa, ang solusyon sa pag-iniksyon ay halos palaging ginagamit, na iniksyon nang intramuscularly (maaaring sa bahay) o intravenously (sa pamamagitan ng catheter, sa klinika lamang).

Sa kabila ng katotohanan na mas madaling magbigay ng isang tablet sa isang hayop, ang mga iniksyon ay kumikilos nang mas mabilis at epektibo, at hindi naglalagay ng pilay sa iba pang mga organo, dahil hindi sila pumapasok sa gastrointestinal tract ng pusa. Ang paggamot sa gamot sa anyo ng tablet ay inireseta lamang kapag ang may-ari ay walang pagkakataon na magbigay ng mga iniksyon sa hayop mismo o dalhin ito sa klinika ng beterinaryo.

Dosis ng Heptral para sa mga pusa

Dahil ang Heptral ay hindi idinisenyo para sa mga pusa, ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman lamang ng data ng dosis para sa mga tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang beterinaryo ay dapat magreseta ng gamot sa mga hayop, batay sa pagsusuri ng pusa, timbang nito, edad at pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.

Para sa malalaking pusa o hayop sa isang napapabayaang estado, ang dosis ng Heptral ay mas mataas kaysa sa mga pasyente na may bigote, mababang timbang ng katawan o paunang yugto mga sakit. Mahalagang tandaan: hindi ka maaaring magreseta ng Heptral sa iyong pusa nang mag-isa, dahil ang labis na dosis ay hindi lamang makapagpapagaling ng isang nasuri na sakit sa sarili, ngunit maglalagay din ng isang malakas na pilay sa katawan.

mesa. Tinatayang dosis ng Heptral para sa mga pusa

Mahalagang punto! Ang data na ipinakita sa talahanayan ay istatistikal na impormasyon sa dose-dosenang mga hayop na ginagamot sa Heptral. Sa bawat indibidwal na kaso, ang dosis ay maaaring mabago pataas o pababa.

Karaniwan, ang kurso ng therapy na may Heptral ay tumatagal mula sa isang linggo hanggang sampung araw, pagkatapos nito ay kailangang suriin muli ang hayop at magsagawa ng mga pag-aaral sa atay. Batay sa mga resulta, maaaring pahabain ng beterinaryo ang paggamot hanggang sa isang buwan.

"Heptral": side effect, contraindications

Kapag gumagamit ng Heptral, ang mga pusa ay bihirang makaranas ng mga negatibong reaksyon sa katawan, ngunit ang may-ari ay dapat na maging handa para sa katotohanan na ang parehong mga tablet at iniksyon ay maaaring makapukaw ng mga allergy sa alagang hayop (pangangati, pamamaga, reaksyon sa balat), hindi mapakali na pag-uugali, sakit ng tiyan, at pagsusuka. Hindi pinahihintulutang ibigay ang gamot sa mga hayop na mayroon pagsusuri ng biochemical ang dugo ay nagpakita ng kakulangan ng bitamina B12, at ang Heptral ay hindi rin inireseta para sa mga buntis na pusa.

Tulad ng para sa pakikipag-ugnayan ng Heptral sa iba pang mga gamot, walang mga espesyal na contraindications. Dapat gamitin ang pag-iingat kapag pinagsasama ang isang hepatoprotector sa mga halamang gamot at mga gamot na naglalaman ng tryptophan. Samakatuwid, kinakailangang talakayin sa iyong beterinaryo hindi lamang ang kasalukuyang mga reseta, kundi pati na rin ang pagpapayo ng pagkuha ng iba pang mga gamot kung ang mga ito ay dati nang inireseta sa hayop.

"Heptral": imbakan, espesyal na impormasyon

Ang "Heptral" sa mga tablet at sa "blangko" ng solusyon para sa iniksyon ay maaaring maimbak sa loob ng dalawang taon kung ang packaging ay buo. Ang isang tablet na nabuksan mula sa foil at hindi kailangan para sa ilang kadahilanan ay hindi maiimbak. Ang solusyon para sa iniksyon, na inihanda na, ay dapat na maiimbak nang mahigpit sa refrigerator at hindi hihigit sa dalawang araw. Kung ang solusyon ay nagbabago ng kulay sa madilim, kung gayon ito ay lumala.

Video - Paghahanda ng Heptral solution

Analogues, gastos ng gamot

Ang "Heptral" ay ang pinakaligtas at mabisang gamot, na maaaring makatulong sa isang hayop sa anumang yugto ng sakit sa atay at sa halos anumang uri ng sakit. Ang bentahe ng Heptral ay wala itong seryoso side effects, at ang mga kaso ng labis na dosis ay bale-wala. Samakatuwid, pinaniniwalaan na walang mga analogue ng gamot na ito para sa mga pusa. Ngunit posibleng palitan ang Heptral ng gamot na Heptor, na katulad ng komposisyon. Sa kasong ito, kailangan mong maging mas maingat, tulad nito gamot sa tahanan Contraindicated kung ang hayop ay may mga tumor o mga problema sa gallbladder. Kung pinahihintulutan ng pananalapi, mas mahusay na bumili ng Heptral (ang gastos nito ay halos 1,800 rubles para sa isang pakete ng limang ampoules o dalawampung tablet).

"Heptor" - isang bahagyang analogue ng "Heptral"

Pagbubuod

Kung nakikinig ka sa mga review mga beterinaryo at mga may-ari ng pusa, maaari tayong makarating sa konklusyon: Ang Heptral ay isang napaka-epektibong gamot. Ang mga taong gumamot sa kanilang mga alagang hayop gamit ang lunas na ito ay tandaan na sa ikalawang araw na ng therapy ay bumuti ang pakiramdam ng mga pusa, at ang kabuuang porsyento kumpletong lunas lumampas sa 95%.

Ang gamot na "Heptral" ay isang hepatoprotector. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa atay sa mga tao. Gayunpaman, kamakailan lamang ang gamot na ito ay ginamit sa beterinaryo. Pagkatapos ng lahat, napakakaunting mga espesyal na hepatoprotectors ang binuo para sa mga hayop. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na bigyan ang mga alagang hayop ng mga gamot ng tao, ngunit sa isang pinababang dosis. Ang "Heptral" para sa mga pusa ay inireseta para sa mga pathology ng gallbladder at atay. Paano nakakaapekto ang gamot na ito sa katawan ng hayop? At ano ang tamang paraan ng pagbibigay ng tableta sa pusa? Tatalakayin natin ang mga tanong na ito sa artikulo.

Aksyon ng gamot

Ang "Heptral" para sa mga pusa ay magagamit sa anyo ng mga coated na tablet (400 mg) at lyophilisate para sa mga iniksyon (400 mg powder at 2 ml solvent). Ang aktibong sangkap ng gamot ay adamethionine 1,4-butane disulfonate. Ito ay may mga sumusunod na epekto sa katawan ng hayop:

  • pinoprotektahan ang mga selula ng atay mula sa masamang epekto;
  • nagpapabuti ng daloy ng apdo;
  • pinipigilan ang pagsisikip sa atay.

Ito ang pinaka banayad na gamot para sa paggamot ng mga sakit sa atay sa mga pusa. Ito ay bihirang nagdudulot ng mga hindi gustong epekto. Ang gamot na ito ay maaaring palitan ng ibang hepatoprotectors ng tao pagkatapos lamang kumonsulta sa isang beterinaryo. Maraming mga gamot para sa mga tao ang maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan ng hayop.

Mga indikasyon

  • cirrhosis ng atay;
  • hepatitis (kabilang ang pinagmulan ng viral);
  • cholecystitis;
  • pagkalasing;
  • pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis).

Ang gamot na ito ay epektibo sa parehong maaga at huling yugto ng mga sakit. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso ito ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot kasama ng iba pang mga gamot. Ang pag-inom ng gamot ay dapat isama sa pagsunod sa isang diyeta. Sa panahong ito kailangan mong magbigay ng espesyal na pagkain (hepatics). Sa talamak na anyo ng sakit, ang diyeta ay inireseta para sa buhay.

Contraindications

Ang "Heptral" para sa mga pusa ay medyo ligtas na gamot. Mayroon itong napakakaunting contraindications. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin kung ang hayop ay allergic sa mga bahagi ng mga tablet.

Dapat ding mag-ingat kapag ginagamot ang mga buntis na pusa. Sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga hayop ang nakakaranas ng pagwawalang-kilos ng apdo sa atay. Sa mga kasong ito, maaaring magreseta ang beterinaryo ng Heptral, na dati nang nasuri posibleng benepisyo para sa ina at panganib para sa hinaharap na mga kuting. Sa kasong ito, kinakailangan na maingat na sundin ang inirekumendang dosis.

Mga hindi kanais-nais na epekto

Ang paggamit ng Heptral para sa isang pusa sa mga bihirang kaso ay maaaring humantong sa mga hindi gustong sintomas sa hayop. Kadalasan sa mga alagang hayop mayroong mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pamumula ng balat, edema ni Quincke.

Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at pagduduwal sa ilang mga pusa. Ang Hepatoprotector ay maaaring makapukaw ng exacerbation talamak na impeksyon Pantog. Samakatuwid, ang mga hayop ay naghihirap bacterial pathologies excretory organs, ang gamot na ito ay inireseta sa isang pinababang dosis.

Paano magbigay ng gamot sa pusa?

Paano maayos na ibigay ang Heptral sa isang pusa? Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng beterinaryo, depende ito sa bigat ng katawan ng hayop. Kung ang pusa ay tumitimbang ng mga 3 kg, pagkatapos ay kailangan itong ibigay ng 0.5-0.7 ml ng solusyon dalawang beses sa isang araw. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly. Ito ay humigit-kumulang 1/3 - 1/4 ng ampoule.

Ang mga "Heptral" na tablet ay dapat ibigay sa isang pusa sa halagang 80 mg. Nangangahulugan ito na ang 400 mg na tablet ay dapat nahahati sa 5 bahagi. Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda na durugin sa pulbos at ihalo sa pagkain. Gagawin nitong hindi gaanong natutunaw. Mas mainam na ilagay ang tableta sa ugat ng dila ng hayop at imasahe ng kaunti ang lugar ng leeg. Makakatulong ito sa iyong alagang hayop na lunukin ang gamot.

Gayunpaman, naniniwala ang mga beterinaryo na mas mainam na gamitin ang hepatoprotector sa anyo ng mga iniksyon. Ang shell ng tablet ay idinisenyo upang protektahan ang aktibong sangkap mula sa mga agresibong epekto ng gastric juice. Kapag ang tableta ay pinutol, ang patong nito ay nawasak, at bilang isang resulta, ang pagiging epektibo ng gamot ay bahagyang nabawasan.

Bilang karagdagan, ang "Heptral" para sa mga pusa sa ampoules ay kumikilos nang mas mabilis. Ang kurso ng paggamot na may mga iniksyon ng gamot ay tungkol sa 7-10 araw. Ang therapy na may mga tablet ay maaaring tumagal ng hanggang 30 araw.

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa mga biochemical indicator (bilirubin, urea at liver enzymes). Kung ang antas ng mga sangkap na ito ay nananatiling mataas, pagkatapos ay ipagpapatuloy ang therapy. Kasabay nito, ang iba pang mga gamot ay idinagdag sa Heptral.

Ang Heptral ay isang gamot na ginagamit para sa mga aso para sa pagkalasing at mga sakit sa atay. Ang gamot ay nilikha para sa mga tao, ngunit matagumpay ding ginamit sa paggamot sa mga hayop. Isang ligtas na gamot na napakabisa. Maaaring gamitin para sa monotherapy (paggamot sa isang gamot) o pinagsama sa iba pang mga gamot.

Ang Heptral ay ginawa sa anyo ng isang lyophilisate (porous powder), na ginagamit upang maghanda ng solusyon sa iniksyon, at mga tablet. Ang mga maliliit na oval na tablet ay may enteric coating. Sa panlabas, mayroon ang mga tablet kulay puti, minsan may madilaw-dilaw na tint. Bioavailability o sa madaling salita digestibility aktibong sangkap sa mga tablet ay 5% lamang, kaya bihira silang ginagamit para sa mga hayop. Minsan ginagamit ang mga ito bilang maintenance therapy para sa mga talamak na pathologies.

Ang lyophilized porous mass ng puti o dilaw-puting kulay ay nakabalot sa mga bote ng salamin. Ang lyophilisate ay dapat na walang mga inklusyon o mga dayuhang dumi. Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa isang bote ay 400 mg. Ang lyophilisate ay ibinebenta na kumpleto sa isang solvent na nakabalot sa mga glass ampoules. Ang bawat ampoule ay naglalaman ng 5 ml ng likido, na binubuo ng purified water, sodium chloride at L-lysine. Ang solvent na may porous na masa ay dapat na halo-halong bago iniksyon.

Tandaan! Ang lahat ng mga form ng dosis ng hepatoprotector ay dapat na naka-imbak sa temperatura na 15 hanggang 25 degrees Celsius. Kung ang lyophilisate ay nagbago ng kulay nito, ang paggamit ng gamot ay dapat na ihinto.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang aktibong sangkap sa Heptral ay isang sangkap na tinatawag na adeomethionine. Salamat sa kanya, ang gamot ay may sumusunod na epekto sa katawan:

  • tumutulong sa pag-alis ng mga lason at mabigat na bakal;
  • nagpapabuti ng pagbabagong-buhay ng tissue;
  • pinasisigla ang metabolismo;
  • nagpapanumbalik ng paggana ng atay;
  • pinahuhusay ang produksyon ng apdo.

Ang pangunahing tampok ng gamot ay ang hepatoprotective property nito. Kapag natutunaw, itinataguyod ng ademetionine ang paggawa ng isang sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng mga selula ng atay. Dahil ang katawan ay tumatanggap ng sapat na "hilaw na materyales", ang atay na nasira ng mga pathologies o nakakalason na sangkap ay naibalik nang mas mabilis, dahil ang synthesis ng mga bagong selula ay pinabilis.

Ang pagkilos ng gamot ay batay sa isang kumplikadong proseso ng kemikal. Bilang resulta ng prosesong ito, nabuo ang mga sangkap na nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng mga protina, hormone, mga lamad ng cell. Dahil dito, ang regenerating na ari-arian ng gamot ay ipinahayag. Ang ademetionine ay kasangkot din sa iba't ibang biological na proseso. Bilang resulta ng paggamit nito, bumuti ang bilang ng dugo at ihi. Kabilang sa mga tampok ng Heptral ay ang kakayahang positibong maimpluwensyahan ang redox na mekanismo ng paglilinis ng katawan ng mga lason, lason, at mabibigat na metal na asing-gamot. Dahil dito, ang pagbawi ng hayop pagkatapos ng pagkalason kapag gumagamit ng isang hepatoprotector ay makabuluhang pinabilis. Ang toxicity sa mga selula ng atay ay nabawasan dahil sa tumaas na synthesis ng apdo at ang masinsinang pagpasok nito sa gastrointestinal tract.

Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap mula sa katawan ay 2-3 araw, ngunit ang hepatoprotective effect ng gamot ay nagpapatuloy sa isa pang 3 buwan pagkatapos ihinto ang kurso ng paggamot.

Kailan gagamitin

Para sa mga aso, ang Heptral ay inireseta para sa mga sakit sa atay ng iba't ibang pinagmulan:

  • may cirrhosis;
  • may hepatitis;
  • may hepatic encephalopathy;
  • para sa fatty liver.

Ang gamot ay matagumpay ding ginagamit upang gamutin ang cholestasis - pagwawalang-kilos ng apdo. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa mga pathologies na nangyayari sa talamak o talamak na anyo. Para sa mga sakit na nangyayari sa isang matagal na talamak na anyo, ang isang hepatoprotector ay maaaring gamitin sa mga panahon ng paglala upang patatagin ang paggana ng atay.

Maaaring gamitin ang produkto sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng chemotherapy, masinsinang pagaaruga malakas na gamot, pati na rin sa kaso ng pagkalason, kabilang ang mga kemikal. Ang gamot ay kadalasang ginagamit para sa piroplasmosis at iba pa mga sakit na viral. Ang paggamit nito ay nakakatulong na maiwasan malubhang komplikasyon o ibalik ang paggana ng atay kung ito ay nasira.

Paano gamitin

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Heptral para sa mga aso ay nagpapahiwatig na ang dosis ng gamot ay nasa average na 10 mg bawat 1 kg ng timbang, ngunit maaaring iakma pataas ng doktor depende sa mga katangian ng patolohiya at sintomas. Ang mga iniksyon ay kadalasang ginagamit para sa ilang kadahilanan. Ang bioavailability ng mga aktibong sangkap ay ilang beses na mas mataas, na nangangahulugan na ang paggamit ay nagbibigay ng mas malaking epekto. Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng isang solusyon, maaari mong mas tumpak na kalkulahin ang dosis. Bagaman kahit na lumampas ang dosis, hindi nangyayari ang mga komplikasyon at epekto.

Ang mga tablet ay ginagamit lamang bilang maintenance therapy. Mahalaga na huwag basagin ang tableta, ngunit bigyan ito ng buo. Upang gawin ito, ang tablet ay dapat na puwersahang ilagay sa ugat ng dila, maaari itong gawin gamit ang isang espesyal na aparato - isang dispenser ng tablet. Kung ang tablet ay nasira, ang paggamit nito ay hindi magiging epektibo. Ang katotohanan ay ang enteric coating ay isang uri ng proteksyon, salamat sa kung saan ang aktibong sangkap ay nasisipsip sa mga bituka at hindi nawasak ng gastric juice.

Heptral injection

Ang hepatoprotector ay maaaring ibigay sa intramuscularly o intravenously. Ang pangalawang opsyon ay gumagamit ng drip administration. Intramuscular injection masakit. Inirerekomenda na huwag ibigay ang gamot nang mabilis. Ang gamot ay hindi maaaring ibigay sa ilalim ng balat.

Upang ihanda ang solusyon kailangan mong sundin ang mga simpleng hakbang:

  1. Buksan ang ampoule na may solvent.
  2. Iguhit ang likido sa isang sterile syringe.
  3. Tusukin ang rubber stopper ng bote gamit ang lyophilisate gamit ang isang karayom ​​at iturok ang solvent sa loob.
  4. Iling mabuti hanggang sa matunaw ang buhaghag na masa.
  5. Punan ang syringe ng kinakailangang halaga ng inihandang solusyon.

Ang mga iniksyon ay kailangang ibigay isang beses sa isang araw. Ang aso ay dapat na iniksyon sa unang kalahati ng araw, dahil ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng aktibidad (isa sa mga side effect).

Tandaan! Ang handa na solusyon ay hindi maiimbak. Ang anumang natitirang gamot ay dapat itapon. Para sa susunod na iniksyon, kailangan mong maghanda ng sariwang solusyon.

Contraindications at side effects

Ang Heptral para sa mga aso ay itinuturing na isang ligtas na gamot. Hindi ito dapat gamitin kung ang mga bahagi ay hindi nagpaparaya. Maipapayo na pigilin ang paggamot sa gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga tagubilin ay naglilista ng isang kahanga-hangang listahan ng mga side effect ng Heptral, ngunit karaniwang pinahihintulutan ng mga aso ang gamot. Kung nangyari ang hindi pagpaparaan, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

  • mga reaksiyong alerdyi sa balat (pantal, pangangati, pamumula);
  • mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng pagkain (pagtatae, pagsusuka);
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • pagkabalisa;
  • lagnat;
  • kalamnan spasms, atbp.

Presyo

Ang isang pakete ng 20 Heptral tablet ay nagkakahalaga ng 1600-2000 rubles. Ang isang pakete na may 5 bote ng lyophilisate at 5 ampoules ng solvent ay nagkakahalaga ng 1700-1900 rubles. Ang ilang mga parmasya ay nagbebenta ng mga ito nang paisa-isa. Ang isang set (lyophilisate + solvent) ay nagkakahalaga ng mga 350 rubles. Maaari kang bumili ng gamot sa anumang parmasya.

Ang mga taong nasuri na may hepatitis C ay umiinom ng mga gamot para sa isang layunin: upang maprotektahan laban sa negatibong impluwensya virus ang iyong atay. Upang gawin ito, mahalagang pumili ng isang gamot na magiging maayos sa iniresetang therapy nang walang mga epekto, kung saan mayroon nang sapat.

Ang gamot na Heptral ay isang mainam na pagpipilian na makakatulong sa pagpapanumbalik ng paggana ng atay. Ito ay bahagi ng pangkat ng mga hepatoprotectors, kaya nakakatulong ito sa pagbabagong-buhay ng mga selula ng atay, nag-aalis ng mga lason, naglilinis. mga duct ng apdo. Kasabay nito, ang mga bahagi ng gamot ay nagpapagaan ng mga sintomas ng depresyon. Pansinin ng mga pasyenteng may hepatitis C ang mga positibong epekto ng naturang therapy na walang mga side effect o contraindications, ngunit hindi ka dapat magpagamot sa sarili, at, kung maaari, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Komposisyon at mekanismo ng pagkilos

Ang gamot ay batay sa aktibong sangkap– ademetionine, na gumagana sa antas ng cellular upang maibalik ang kakayahang mag-alis ng stagnant apdo at linisin ang mga duct. Bilang karagdagan, ang Heptral ay kailangang-kailangan para sa hepatitis C, dahil itinataguyod nito ang paggawa ng biologically aktibong sangkap, na naglalayong protektahan ang atay mula sa negatibong epekto mga lason, mga libreng radikal. Pinoprotektahan din nila ang mga hepatocyte mula sa pagkasira, na pumipigil sa kanilang pagpapalit ng mga selula nag-uugnay na tisyu. Pinipigilan ng mahusay na Heptral ang pag-unlad ng cirrhosis ng atay.

Ang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong mapabuti metabolic proseso sa hepatocytes, pagpapakita ng antitoxic at antioxidant effect. Pinoprotektahan din ang mga cell mula sa mga acid ng apdo at mga libreng radikal. Ang isa pang positibong aspeto ay ang neuroprotective effect nito, na tumutulong na mapabuti ang paggana ng utak at mabilis na paggaling sa mga nakababahalang sitwasyon.

Isa pang importante proseso ng biochemical, na isinasagawa sa tulong ng Heptral - ang pagbuo ng mga sangkap na may detoxifying effect ng taurine at glutathione. Sa hepatitis, ang halaga ng glutathione ay bumaba nang malaki, na ginagawang ganap na hindi protektado ang mga selula ng atay mula sa mga nakakalason na sangkap. Ang Taurine ay naglalayong gawing normal ang mga nakakalason na epekto ng katas ng apdo sa mga selula ng atay.

Ang gamot ay iniinom sa kabuuan ng buong antiviral therapy, na tumutulong sa pagsuporta sa atay at pagtaas ng resistensya ng pasyente sa stress. Mabagal itong gumagana, patuloy na pinapabuti ang lahat ng mga indicator sa itaas.

Kailan ito inireseta?

Ang Heptral ay magiging isang kailangang-kailangan na katulong sa paggamot ng mga sumusunod na sakit at karamdaman:

  • sa presensya ng nagpapasiklab na proseso talamak V apdo, kung walang mga bato lamang;
  • na may pamamaga ng mga duct ng apdo ng isang talamak na kalikasan;
  • na may pagwawalang-kilos ng apdo sa atay;
  • sa pag-unlad ng liver cirrhosis na dulot ng pagkagumon sa alak at iba pang pinagmulan;
  • na may pinsala sa atay bilang resulta ng pagkuha ng mga agresibong gamot na may hepatotoxic effect;
  • sa viral hepatitis A;
  • para sa talamak na hepatitis B at C;
  • para sa mga kondisyon ng depresyon.

Kung ang pasyente ay may kaugnayan sa hindi bababa sa isa sa mga nakalistang punto, kung gayon ang reseta ng Heptral sa kasong ito ay ganap na makatwiran.

Kurso ng paggamot: kung paano kumuha?

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula para sa iniksyon. Ang mga tablet ay kinuha nang walang nginunguyang isang oras bago kumain o ilang oras pagkatapos kumain. Dahil ang gamot ay humahantong sa pagpapasigla ng gitnang sistema ng nerbiyos Maipapayo na kunin ito bago ang tanghalian.

Ang iniksyon na gamot ay ipinakita sa dry form. Ito ay diluted bago gamitin sa solusyon na kasama sa kahon. Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga alkaline na solusyon at mga likidong naglalaman ng calcium. Ang mga labi ng hindi nagamit na sangkap ay dapat itapon.

Kapag ang Heptral ay ibinibigay sa intravenously, ang proseso ay isinasagawa nang napakabagal. Upang suportahan ang atay, gumamit ng 400-800 mg/araw sa loob ng dalawang linggo. Sa depress na estado Ang isang kapsula (400 mg) ay sapat para sa 20 araw.

Kung ito ay kinakailangan upang suportahan ang atay sa panahon ng karagdagang paggamot sa antiviral Maaari mong ipagpatuloy ang pag-inom ng Heptral tablets. Ang dosis at oras ng pangangasiwa ay direktang inireseta ng dumadating na manggagamot. Araw-araw na dosis maaaring mula 800 hanggang 1600 mg.

Mga Review: nakakatulong ba ang Heptral sa hepatitis C?

Maraming positibong review na ipinakita sa ibaba ang nagsasalita tungkol sa kung paano nakakatulong ang gamot na Heptral at ang pagiging epektibo nito.

Alexey, 33 taong gulang.

“I took this hepatoprotector for quite a long time and I can say na ang mga tablet ay hindi kasing-epektib ng injection na gamot. Walang partikular na pagkakaiba ang nabanggit kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously. Ang negatibo lang, para sa akin nang personal, ay ang napakataas na patakaran sa pagpepresyo, na hindi palaging angkop para sa pangmatagalang paggamit. Kapansin-pansin, ang adomethionine sa mga bansang European ay hindi kahit na itinuturing na isang gamot, ngunit kwalipikado bilang pandagdag sa pagkain. Sa kaso ng malubhang mga pathology sa atay, ang pagiging epektibo ng paggamot sa Heptral ay hindi magiging mataas.

Katerina, 41 taong gulang.

"Dahil nagtrabaho ako sa medisina sa loob ng mga dekada, palagi akong gumagamit ng hepatoprotectors sa paggamot ng hepatitis. Ngayon, ang Heptral ay isa sa pinakamabisang gamot sa seryeng ito. Hindi ito nabigo sa paggamot ng hepatitis ng anumang etiology at kahit cirrhosis sa paunang yugto ng pag-unlad nito. Isang mahalagang kawalan ay hindi aktibo sa pamamagitan ng liwanag, na nagpapaliwanag sa mababang bisa ng mga tablet kumpara sa mga iniksyon."

Victor, 58 taong gulang.

"Naghihirap ako talamak na anyo hepatitis na matagal na panahon, kaya madalas kailangan mong kumuha ng mga kurso ng iba't ibang mga gamot. Sa mga gamot para sa pagpapanatili ng paggana ng atay, ang Heptral ay naging pinakamabisa para sa akin. Nakatulong din ito sa pag-alis ng depresyon, na naging a karagdagang kalamangan. Hindi palaging posible na kumpletuhin ang buong kurso ng paggamot dahil sa mataas na gastos, at sa totoo lang, ang gamot ay sobra-sobra para sa akin, kaya ang aking mahinang katawan ay hindi palaging natitiis nang maayos ang paggamot. Sa pangkalahatan, maaari ko lamang purihin ang produkto; ang epekto nito ay hindi maikakaila. Inirerekomenda ko ito sa mga taong kayang gumastos ng malaking halaga sa pagpapagamot.”

Julia, 28 taong gulang.

“Pagkatapos uminom ng antibiotic, nagkaroon ako ng nakakalason na hepatitis. Bago kumuha ng Heptral, ang mga antas ng Alt at Ast ay nanatili sa 320 at 150. Pagkatapos kumuha ng kurso ng mga iniksyon sa loob ng 10 araw sa isang dosis na 800 mg bawat araw, ang mga halaga ay nabawasan ng kalahati. Ang mga unang araw ng paggamot ay minarkahan ng mga pag-atake ng utot, ngunit sa paglipas ng panahon ang problema ay nawala at napansin ko ang isang pagpapabuti sa pagtulog. Sa pangkalahatan, ang mga damdamin pagkatapos ng paggamot ay positibo lamang"

Ang pagiging epektibo ng gamot ay napatunayan hindi lamang sa tulong ng mga klinikal na pagsubok, ngunit din ang mga pagsusuri mula sa isang malaking bilang ng mga medikal na practitioner at kanilang mga pasyente. Ang Heptral ay isang ganap na ligtas na gamot na hindi nagiging sanhi ng labis na dosis o malubhang masamang reaksyon.

Ang hepatoprotector na ito ay napupunta nang maayos sa anumang HTP, ngunit sa kabila nito, ito ay ibinebenta sa mga parmasya nang mahigpit ayon sa isang reseta. Ang pamamaraang ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagiging epektibo ng pag-inom ng gayong mamahaling gamot ay direktang nakasalalay sa tamang reseta. Huwag magpagamot sa sarili at maging malusog!

Maunang magkomento!

Liv-52

Form ng tablet:

  • Chicory (dry extract);
  • Bark ng caper;
  • Nightshade;
  • Terminalia arjuna;
  • Cassia occidentalis;
  • Tamarix gallicis;
  • buto ng yarrow;
  • Iron oxide.

likido:

  • Katas ng buto ng chicory;
  • Bark ng caper;
  • Nightshade;
  • Terminalia arjuna;
  • Cassia occidentalis;
  • Tamarix gallicis;
  • Yarrow seed.

Ano ang tinutulungan ng Liv-52? Bilang isang hepatoprotector, pinoprotektahan ng gamot ang mga hepatocyte mula sa pinsala at itinataguyod ang kanilang aktibong pagbabagong-buhay. Bilang karagdagan, pinapataas ng Liv-52 ang aktibidad ng biosynthetic function ng mga selula ng atay, pinipigilan ang oksihenasyon ng mga sangkap ng lipid, pinoprotektahan ang mga lamad ng cell mula sa mga negatibong epekto ng mga produkto ng oksihenasyon sa kanila. Ang pagkilos ng gamot ay naglalayon din sa pagbubuklod ng mga lason at iba pang nakakapinsalang sangkap na nakapasok sa katawan at negatibong nakakaapekto sa mga pag-andar ng mga hepatocytes. Ang gamot na Liv-52 ay matagumpay na nakikipaglaban pagwawalang-kilos sa biliary tract, inaalis ang mga phenomena ng dyskinesia at normalizing ang proseso ng pagtunaw, pagdaragdag ng gana ng pasyente. Sa mga katangian sa itaas ng gamot maaari ka ring magdagdag ng choleretic, antioxidant at mild diuretic effect.

Mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Liv-52:

  • Nagkakalat na pinsala sa atay (pag-iwas at paggamot);
  • Mga nakakalason na sugat ng hepatocytes;
  • Pagkabulok ng mataba na atay;
  • Hepatitis ng iba't ibang pinagmulan;
  • Pag-iwas sa pinsala sa atay sa panahon ng pagkuha ng mga kemikal na agresibong gamot, halimbawa, mga gamot na antitumor, antibiotic, atbp.;
  • Pag-iwas sa pinsala sa atay sa panahon ng radiological na paggamot (irradiation);
  • Dyskinesia ng mga duct ng apdo;
  • Cholecystitis, cholecystocholangitis;
  • Paraproteinemia (pagkakaroon ng functionally defective proteins sa dugo);
  • Anorexia, pagbaba ng timbang sa mga bata.

Contraindications sa pagkuha ng gamot

Contraindications sa paggamot sa Liv-52 ay hypersensitivity sa anumang sangkap ng gamot, pagbubuntis at pagpapasuso. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga batang wala pang limang taong gulang.

Kung sa panahon ng paggamot sa Liv-52 anumang mga pagpapakita ng allergy ay sinusunod - ang mga pantal, pangangati, hyperemia ng balat, o pagtatae ay nangyayari, pagkatapos ay dapat mong ihinto agad ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng karagdagang pagpapatuloy ng kurso.

Paano kumuha ng Liv-52 nang tama

Mga tableta: Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inirerekomendang uminom ng dalawa hanggang tatlong tableta 3-4 beses sa isang araw. Para sa mga batang mahigit anim na taong gulang, ang dosis ay isa o dalawang tableta, 3-4 beses din sa isang araw. Tulad ng lahat ng homeopathic na remedyo, ang Liv-52 ay kinukuha ng kalahating oras bago kumain o isang oras pagkatapos nito. Para sa layunin ng pag-iwas, sapat na uminom ng gamot dalawang beses sa isang araw, dalawang tablet.

Liquid: para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, uminom ng 80 hanggang 160 patak ng gamot (1-2 kutsarita) dalawang beses sa isang araw. Dosis sa pag-iwas - 80 patak bawat araw sa isang pagkakataon. Mga bata mula sa anim na taong gulang - 10-20 patak dalawang beses sa isang araw.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago simulan ang paggamot sa Liv-52, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa paggamit nito upang maiwasan masamang pangyayari sa anyo ng mga salungat na reaksyon ng katawan sa gamot na ito. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat isaalang-alang:

  • Ang kumbinasyon ng Liv-52 na may ibuprofen ay bumababa therapeutic effect huling;
  • Ang paggamit ng gamot kasama ng tetracycline antibiotics ay nagpapababa ng kanilang bisa;
  • Ang pag-inom ng alkohol ay hindi inirerekomenda sa panahon ng paggamot.

Gastos at analogues

Ang presyo ng Liv-52 ay mula 280-350 rubles. Makakakuha ka ng tumpak na impormasyon tungkol sa kung magkano ang halaga ng gamot kaagad bago bumili mula sa chain ng parmasya sa iyong lokalidad.

Sa anumang kaso, dahil sa ilang mga kadahilanan, ang pasyente ay may pagkakataon na pumili para sa kanyang sarili ng isang angkop na analogue ng Liv-52:

  • Hepatophyte;
  • Gepabene;
  • Karsil;
  • Essentiale;
  • Rezalut tungkol sa;
  • Antral;
  • Enerliv;
  • Heptral at iba pa.

Mga review mula sa mga eksperto

Dapat pansinin na ang mga pagsusuri ng Liv-52 ay medyo nagkakasalungatan. Lubos na pinahahalagahan ng isang bilang ng mga eksperto therapeutic properties ng gamot na ito, habang ang ibang mga hepatologist ay may pag-aalinlangan tungkol dito. Mayroong impormasyon sa medikal na literatura na ang mga katangian ng Liv-52 na ipinahayag ng tagagawa ay hindi tumutugma sa katotohanan. Kung mga klinikal na pagsubok Ang paggamit ng gamot upang gamutin ang viral na anyo ng hepatitis ay nagpakita ng pagbaba sa mga antas ng bilirubin at isang bahagyang pagbaba ng timbang ng katawan sa mga pasyente, pagkatapos ay sa panahon ng paggamot ng alkohol na hepatitis, ang epekto ng paggamit ng Liv-52 ay halos katumbas ng placebo. Bilang karagdagan, ang tagapagpahiwatig ng pagkalasing ng gamot ay hindi rin nabanggit.

Tinutukoy din ng mga eksperto ang ilang kaso ng paggamit ng Liv-52 para sa talamak mga kondisyon ng pathological atay, kapag nagkaroon ng makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Ang paggamit ng gamot para sa pagkabigo sa atay ay walang epekto sa dami ng namamatay ng mga pasyente, at sa ilang mga kaso ay pinalala pa ito.

Isinasaalang-alang ang lahat ng nasa itaas, ipinapayong bago gamitin ang Liv-52 upang kumonsulta sa iyong doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon.

Paano gamutin ang ascites sa liver cirrhosis?

Ang ascites ay bubuo bilang isang komplikasyon ng liver cirrhosis sa 40-60% ng mga kaso at nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Sa wikang medikal, ang sakit ay tinatawag na hydroperitoneum. Biswal, pinapataas ng ascites ang dami ng tiyan, lumilitaw ang isang pakiramdam ng bigat at pamamaga. Sa isang advanced na yugto, nagiging mahirap para sa pasyente na magsagawa ng mga normal na pisikal na pag-andar: baluktot, pagtakbo, paglalakad. Ang paggamot ng mga ascites sa cirrhosis ng atay ay naglalayong mapabuti at patatagin ang kondisyon ng pasyente, pati na rin ang pagkilala sa sanhi ng akumulasyon ng likido.

Mga uri ng paggamot

Mayroong mga sumusunod na paraan upang malutas ang problema ng ascites:

  1. therapy sa droga kinasasangkutan ng paggamit ng mga gamot;
  2. isang konserbatibong paraan batay sa diet therapy at pisikal na aktibidad;
  3. interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga ascites ay maaaring matagumpay na gamutin sa napapanahong referral sa institusyong medikal, pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at patuloy na malapit na pagsubaybay.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang kumbinasyon ng therapy ay ginagamit upang makamit ang maximum na epekto.

Paggamot sa droga

Sa una, ang pasyente ay ipinasok sa isang ospital, kung saan siya sumusunod pahinga sa kama. Sa loob ng isang linggo, tumatanggap siya ng isang diyeta na walang asin upang mabawasan ang kanyang timbang ng hindi bababa sa 2 kg. Kung ang masa na ito ay nawala, ang pasyente ay pinapayuhan na ipagpatuloy ang pagsubaybay sa kanyang diyeta at pagsunod sa pisikal na aktibidad.

Gayunpaman, sa pagsasanay positibong resulta 10–15% lamang ng mga pasyente ang maaaring maabot. Samakatuwid, karamihan sa kanila ay inireseta ng therapy sa gamot. Kadalasang ginagamit:

  • diuretics;
  • mga metabolite na nagpapabuti sa mga proseso ng immunobiochemical sa katawan;
  • mga gamot na naglalayong labanan ang paglabas ng albumin.

Ang diuretics ay mga gamot na nagpapataas ng dami ng ihi at nagpapababa ng likido sa mga cavity at tissue ng katawan. Ang mga ito ay pangunahing at sapilitan sa paggamot ng ascites. Ang dosis ng diuretics ay unti-unting tumaas upang maiwasan ang masyadong mabilis na pagkawala ng potasa, magnesiyo at iba pang mga metabolite.

Spironolactone, isang potassium- at magnesium-sparing diuretic, ay kadalasang ginagamit. Pinapataas nito ang paglabas ng tubig, Cl-, Na+ at binabawasan ang paglabas ng K+.

Bilang isang pagpipilian, isa pa, katulad sa pagkilos, ang diuretiko ay inireseta - Aldactone. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng antagonistic na aktibidad patungo sa aldosterone, isang hormone ng adrenal cortex. Bilang isang patakaran, kapag ang isang tiyak na napapanatiling epekto ay nakamit, ang Aldactone ay ipinahiwatig para sa karagdagang pagpapanatili sa loob ng ilang taon. Ang mga pasyente na may paulit-ulit na mga yugto ng ascites ay pinapayuhan na kumuha ng Aldactone at Furosemide na may unti-unting pagtaas ng dosis. Kapag ang epekto ay nakamit, ang dosis ay nabawasan hanggang sa paghinto.

Dahil sa madalas na pag-unlad side effect dahil sa paggamit ng diuretics, hepatoprotectors ay inireseta: Heptral, Essentiale, Karsil, atbp. Lahat ng mga gamot ay magkatulad sa pagkilos at may proteksiyon na function mula sa pathogenic Nakakalason na sangkap mga selula ng atay, itaguyod ang kanilang pagpapanumbalik, gawing normal ang mga pag-andar ng atay.

Ang albumin, o mga solusyon sa pagpapalit ng plasma, ay ibinibigay upang maiwasan ang mga sakit sa sirkulasyon sa panahon ng paracentesis.

Bago magreseta ng diuretic therapy, mahalagang malaman kung ang pasyente ay kumukuha ng anumang iba pang paggamot. Kung gumagamit ka ng iba pang mga gamot na nagpapanatili ng likido at nakakaapekto sa paggana ng bato (halimbawa, mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot o aminoglycosides), dapat kang kumunsulta nang buo sa iyong doktor.

Diet therapy at pisikal na aktibidad

Sa pamamagitan ng paggamit Wastong Nutrisyon mapipigilan ang pag-unlad ng sakit. Dapat sundin ang mga rekomendasyong ito.

  1. Ang pang-araw-araw na caloric intake ay hindi dapat lumampas sa 2500 calories. Kung saan kabuuang timbang Ang dami ng protina na pagkain na natupok ay 80-100 g. Habang tumataas ang nilalaman ng protina sa pagkain, ang mga proseso ng pagkabulok ay nagsisimula sa mga bituka, na nagreresulta sa pagtaas ng pathogenic na epekto ng mga toxin sa atay. Ang pag-aayuno ng mga araw na walang protina ay magiging kapaki-pakinabang.
  2. Binabawasan ang dami ng asin na natupok hanggang diyeta na walang asin. Hindi kasama mineral na tubig, mayaman sa sodium.
  3. Ang mga atsara, pinapanatili, pinausukang herring, talaba, tahong, sausage, keso, de-latang pagkain, mayonesa, cake, pastry, pastry, ice cream ay ipinagbabawal. Pinapayagan ang manok, veal, kuneho, payat na isda, gulay prutas. Upang mapabuti ang lasa, maaari kang gumamit ng iba't ibang pampalasa: cardamom, cloves, mustasa, paminta, perehil, marjoram, kumin, atbp.

Ang pinakamahusay na katulong sa paglaban sa sakit ay ang pagpapanatili ng iskedyul ng pagtulog-paggising.

Ang dumi ay dapat na regular, magaan, na may dalas ng 1-2 beses sa isang araw. Kung may mga problema, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na gamot ng herbal at / o sintetikong pinagmulan, halimbawa, Lactulose. Ito ay may laxative effect at tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora.

Interbensyon sa kirurhiko

Kapag lumitaw ang malubhang ascites, ginagamit ang mga taktika ng paracentesis, na mas epektibo kumpara sa mga nakaraang pamamaraan. Binabawasan nito ang tagal ng pag-ospital ng pasyente at binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang pagbutas ay isinasagawa sa rehiyon ng pusod para sa layunin ng pagtanggal labis na likido. Gayunpaman, ang pamamaraan ay nakikipaglaban lamang sa pansamantalang sintomas na mga phenomena, dahil pagkatapos ng ilang oras ang likido ay nakolekta muli.

Bilang resulta ng paracentesis, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na nauugnay sa pagbaba ng dami ng dugo at maaaring maputol ang mga mekanismo ng pagpapanatili ng homeostasis sa daluyan ng dugo. Sa turn, ito ay maaaring humantong sa:

  • hepatorenal syndrome at/o fluid retention - sinusunod sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente;
  • nadagdagan ang presyon sa portal vein ng atay;
  • nabawasan ang kaligtasan ng pasyente dahil sa pag-unlad ng mga circulatory dysfunctions.

Upang maiwasan ang gayong mga karamdaman, ang mga gamot na naglalaman ng plasma o Albumin ay ibinibigay. Kung ang pagkawala ay hanggang sa 5 litro ng likido, pagkatapos ay limitado ang mga ito sa pagpapakilala ng mga solusyon sa pagpapalit ng plasma tulad ng Dextran, Polyglusol, Polyglyukin, Polyoxidin. Kung ang pagkawala ay lumampas sa 5 litro, pagkatapos ay ibinibigay ang kagustuhan produktong panggamot Albumen. Ito ay pinangangasiwaan kaagad pagkatapos ng pamamaraan sa rate na 8 g bawat 1 litro ng inalis na likido.

Matapos ang pamamaraan ng paracentesis, ang paggamit ng diuretics at saluretics ay nagpapatuloy dahil sa ang katunayan na ang pag-alis ng ascitic fluid ay hindi nakakaapekto sa mga sanhi na humahantong sa pagpapanatili ng tubig at sodium.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagsasagawa ng isang pagbutas ay ang pagpapanatili ng kumpletong sterility. Operasyon ay hindi ginaganap sa pagkakaroon ng encysted ascites.

Ang hiwalay na paggamot ay isinasagawa para sa refractory ascites. Ang sakit na ito ay hindi mapapagaling konserbatibong paggamot, habang ang drug therapy pagkatapos ng pag-alis ng likido ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta. Upang masuri ang refractory ascites, ang mga sumusunod na pamantayan ay nakikilala:

  • pagbaba ng timbang na mas mababa sa 0.8 kg sa 4 na araw na may intensive diuretic therapy para sa isang linggo;
  • pagbabalik ng mga kumplikadong antas ng ascites sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagbutas;
  • paglitaw ng mga komplikasyon: pagkabigo sa bato, hepatic encephalopathy, hyponatremia, hypo- o hyperkalemia.

Ang pagbabala para sa ganitong uri ng ascites ay hindi kanais-nais, mga therapeutic measure(tingnan ang talahanayan) ay hindi palaging epektibo, ang pag-asa sa buhay ay nabawasan sa 6 na buwan.

Paggamot ng refractory ascites:

Kaya, ang paggamot sa ascites ay kinakailangan upang mapanatili ang mahahalagang function ng pasyente. Ang Therapy ay naglalayong makilala at maalis ang mga sanhi ng sakit na nagdulot nito. Pinipili ang tamang paraan ng paggamot o kumbinasyon ng mga pamamaraan. Kasunod nito, ang pasyente ay sinusunod at ang mga resulta ng therapy ay tinasa:

  • matukoy ang bigat ng pasyente at circumference ng tiyan, pag-aralan ang ratio ng dami ng likido na lasing at excreted;
  • subaybayan ang creatinine, urea, electrolytes;
  • magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri upang matukoy at maiwasan ang mga komplikasyon.

Alinsunod dito, sa isang kumbinasyon ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, pagsunod sa diet therapy at mga rekomendasyon ng isang doktor ng gamot, posible na mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

MGA INSTRUKSYON para sa medikal na paggamit ng gamot na HEPTRAL®

Numero ng pagpaparehistro - P N011968/02

Pangalan ng kalakalan - Heptral®

Internasyonal generic na pangalan- Ademetionine

Ang kemikal na pangalan ay E-Adenosyl-methionine 1,4-butane disulfonate.

Form ng dosis

Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.

Ang bote na may lyophilisate ay magkakaroon ng:

Aktibong sangkap: ademetionine 1,4-butane disulfonate 760 mg (tumutugma sa 400 mg ng ademetionine ion).

Ang solvent ampoule ay naglalaman ng:

Mga Excipient: L-lysine 342.4 mg; sodium hydroxide 11.5 mg; tubig para sa mga iniksyon hanggang sa 5 ml.

Paglalarawan

Lyophilisate

Mula sa halos puti hanggang puti na may madilaw-dilaw na tint, lyophilisate nang walang mga dayuhang pagsasama.

Solvent

Transparent na likido mula sa walang kulay hanggang sa matingkad na madilaw na kulay na walang mga dayuhang inklusyon.

Reconstituted na solusyon

Transparent na solusyon mula sa walang kulay hanggang kulay dilaw walang nakikitang sediment.

Pharmacotherapeutic group - Hepatoprotective agent.

ATX code - A16AA02

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang ademetionine ay kabilang sa pangkat ng mga hepatoprotectors at mayroon ding aktibidad na antidepressant. Ito ay may choleretic at cholekinetic effect, may detoxification, regenerating, antioxidant, antifibrosing at neuroprotective properties. Pinupuno ang kakulangan ng E-adenosyl-methionine (ademetionine) at pinasisigla ang produksyon nito sa katawan; ito ay matatagpuan sa lahat ng kapaligiran ng katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng ademetionine ay naobserbahan sa atay at utak. Gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng metabolic ng katawan, nakikibahagi sa mga mahahalagang reaksyon ng biochemical: transmethylation, transsulfurization, transamination. Sa mga reaksyon ng transmethylation, ang ademetionine ay nagbibigay ng isang methyl group para sa synthesis ng cell membrane phospholipids, neurotransmitters, mga nucleic acid, protina, hormones, atbp. Sa mga reaksyon ng transsulfation, ang ademetionine ay isang precursor ng cysteine, taurine, glutathione (nagbibigay ng redox na mekanismo ng cellular detoxification), acetylation coenzyme (kasama sa biochemical reactions ng tricarboxylic acid cycle at replenishes ang energy potential ng ang cell). Pinatataas ang nilalaman ng glutamine sa atay, cysteine ​​​​at taurine sa plasma; binabawasan ang nilalaman ng methionine sa suwero, normalizing metabolic reaksyon sa atay. Pagkatapos ng decarboxylation, nakikilahok ito sa mga reaksyon ng aminopropylation bilang isang precursor ng polyamines - putrescine (stimulator ng cell regeneration at hepatocyte proliferation), spermidine at spermine, na bahagi ng ribosome structure, na binabawasan ang panganib ng fibrosis. May choleretic effect. Ang Ademetionine ay nag-normalize ng synthesis ng endogenous phosphatidylcholine sa mga hepatocytes, na nagpapataas ng pagkalikido ng lamad at polariseysyon. Pinapabuti nito ang paggana ng mga daanan ng transportasyon ng mga acid ng apdo na nauugnay sa mga lamad ng hepatocyte at nagtataguyod ng pagpasa ng mga acid ng apdo sa biliary system. Epektibo para sa intrahepatic (intralobular at interlobular) na mga variant ng cholestasis (impaired synthesis at daloy ng apdo). Binabawasan ng ademetionine ang toxicity ng mga acid ng apdo sa hepatocyte, na isinasagawa ang kanilang conjugation at sulfation. Ang conjugation na may staurine ay nagpapataas ng solubility ng mga acid ng apdo at ang kanilang pag-alis mula sa hepatocyte. Ang proseso ng sulfation ng mga acid ng apdo ay nagpapadali sa kanilang pag-aalis ng mga bato, pinapadali ang kanilang pagpasa sa hepatocyte membrane at paglabas sa apdo. Bilang karagdagan, ang mga sulfated bile acid mismo ay pinoprotektahan din ang mga lamad ng selula ng atay mula sa mga nakakalason na epekto ng mga non-sulfated bile acid (sa mataas na konsentrasyon naroroon sa mga hepatocytes sa panahon ng intrahepatic cholestasis). Sa mga pasyente na may nagkakalat na mga sakit atay (cirrhosis, hepatitis) na may intrahepatic cholestasis syndrome, binabawasan ng ademetionine ang kalubhaan pangangati ng balat at mga pagbabago mga parameter ng biochemical, kasama direktang antas ng bilirubin, aktibidad alkalina phosphatase, aminotransferases, atbp. Ang choleretic at hepatoprotective effect ay tumatagal ng hanggang 3 buwan pagkatapos ng pagtigil ng paggamot. Ito ay napatunayang mabisa laban sa mga hepatopathies na dulot ng iba't ibang hepatotoxic na gamot. Ang reseta sa mga pasyenteng may opioid addiction na sinamahan ng pinsala sa atay ay humahantong sa regression mga klinikal na pagpapakita pag-iwas, pagpapabuti functional na estado mga proseso ng oksihenasyon sa atay at microsomal. Ang aktibidad ng antidepressant ay unti-unting lumilitaw, simula sa katapusan ng unang linggo ng paggamot at nagpapatatag sa loob ng 2 linggo ng paggamot. Epektibo para sa paulit-ulit na endogenous at neurotic depression na lumalaban sa amitriptyline. May kakayahang matakpan ang mga relapses ng depression. Ang reseta para sa osteoarthritis ay binabawasan ang kalubhaan ng sakit, pinatataas ang synthesis ng proteoglycans at humahantong sa bahagyang pagbabagong-buhay ng cartilage tissue. Pharmacokinetics

Bioavailability sa pangangasiwa ng parenteral- 96%, ang konsentrasyon ng plasma ay umabot sa pinakamataas na halaga pagkatapos ng 45 minuto. Na-metabolize sa atay. Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay hindi gaanong mahalaga. Tumagos sa blood-brain barrier. Nagkaroon ng makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng ademetionine sa cerebrospinal fluid. Half-life (T1/2) -1.5 oras Inilabas ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Intrahepatic cholestasis sa precirrhotic at cirrhotic na kondisyon, na maaaring maobserbahan sa ang mga sumusunod na sakit:

mataba pagkabulok atay;

talamak na hepatitis;

nakakalason na mga sugat atay ng iba't ibang etiologies, kabilang ang alcoholic, viral, medicinal (antibiotics; antitumor, antituberculosis at antiviral na gamot, tricyclic antidepressants, oral contraceptives);

- talamak acalculous cholecystitis;

- cholangitis;

- cirrhosis ng atay;

- encephalopathy, kasama. na nauugnay sa pagkabigo sa atay(alkohol, atbp.).

Intrahepatic cholestasis sa mga buntis na kababaihan.

Mga sintomas ng depresyon.

Contraindications

Mga genetic disorder na nakakaapekto sa methionine cycle at/o nagiging sanhi ng homocystinuria at/o hyperhomocysteinemia (cystathionine beta synthase deficiency, cyanocobalamin metabolism disorder);

Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga bahagi ng gamot;

Edad hanggang 18 taon (karanasan medikal na paggamit limitado sa mga bata).

Maingat

Bipolar disorder (tingnan ang seksyon " mga espesyal na tagubilin"). Pagbubuntis (1st trimester). Panahon ng pagpapasuso. Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Aplikasyon mataas na dosis Ang ademetionine sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay hindi nagdulot ng anumang hindi kanais-nais na epekto. Ang paggamit ng Heptral® sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester at sa panahon ng pagpapasuso ay posible lamang kung potensyal na benepisyo para lumampas ang ina posibleng panganib para sa fetus o bata.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Intravenously at intramuscularly.

Ang lyophilisate ay dapat na matunaw sa isang espesyal na ibinibigay na solvent kaagad bago ibigay. Ang natitirang bahagi ng gamot ay dapat itapon.

Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga alkaline na solusyon at mga solusyon na naglalaman ng mga calcium ions.

Ang gamot na Heptral® para sa paggamit ng intravenous itinurok nang napakabagal.

Intrahepatic cholestasis

Mula 400 mg/araw hanggang 800 mg/araw (1-2 bote bawat araw) sa loob ng 2 linggo.

Depresyon

Mula 400 mg/araw hanggang 800 mg/araw (1-2 bote bawat araw) sa loob ng 15-20 araw.

Kung kinakailangan ang maintenance therapy, inirerekumenda na ipagpatuloy ang pagkuha ng Heptral® sa anyo ng tablet sa isang dosis na 800-1600 mg/araw sa loob ng 2-4 na linggo.

Side effect

Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon ay kinabibilangan ng pagduduwal, pananakit ng tiyan at pagtatae. Nasa ibaba ang isang buod ng impormasyon tungkol sa masamang reaksyon, na nabanggit sa panahon ng paggamit ng ademetionine kapwa sa mga tablet at injectable form ng dosis. Mula sa immune system: laryngeal edema, mga reaksiyong alerdyi. Balat: mga reaksyon sa lugar ng iniksyon (madalang na may nekrosis ng balat), pagpapawis, pangangati, pantal, edema ni Quincke, mga reaksyon sa balat. Mga impeksyon at impeksyon: impeksyon sa ihi.

Mula sa nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, paresthesia, pagkabalisa, pagkalito, hindi pagkakatulog.

Mula sa labas ng cardio-vascular system: hot flashes, phlebitis ng mababaw na ugat, mga sakit sa cardiovascular.

Mula sa digestive system: bloating, pananakit ng tiyan, pagtatae, tuyong bibig, dyspepsia, esophagitis, utot, gastrointestinal disorder, gastrointestinal dumudugo, pagduduwal, pagsusuka, hepatic colic, liver cirrhosis. Mula sa musculoskeletal system: arthralgia, kalamnan spasms. Iba pa: asthenia, panginginig, flu-like syndrome, malaise, peripheral edema, lagnat.

Overdose

Walang mga klinikal na kaso ng labis na dosis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mga kilalang pakikipag-ugnayan sa iba mga gamot ay hindi naobserbahan.

May ulat ng serotonin excess syndrome sa isang pasyente na kumukuha ng ademetionine at clomipramine. Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong pakikipag-ugnayan ay posible at ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag sabay na nagbibigay ng ademetionine. mga pumipili na inhibitor serotonin reuptake, tricyclic antidepressants (tulad ng clomipramine), at mga halamang gamot at gamot na naglalaman ng tryptophan.

mga espesyal na tagubilin

Dahil sa tonic effect ng gamot, hindi inirerekomenda na kunin ito bago matulog. Kapag inireseta ang Heptral® sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay dahil sa hyperazotemia, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa antas ng nitrogen sa dugo. Sa panahon ng pangmatagalang therapy, kinakailangan upang matukoy ang nilalaman ng urea at creatinine sa serum ng dugo. Hindi inirerekomenda na magreseta ng ademetionine sa mga pasyente na may mga karamdamang bipolar. May mga ulat ng paglipat ng depression sa hypomania o mania sa mga pasyente na kumukuha ng ademetionine.

Mayroon ding mga ulat ng biglaang pagsisimula o pagtaas ng pagkabalisa sa mga pasyenteng kumukuha ng ademetionine. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang paghinto ng therapy; sa ilang mga kaso, ang pagkabalisa ay nalutas pagkatapos ng pagbawas ng dosis o paghinto ng gamot.

Dahil ang kakulangan sa cyanocobalamin at folic acid ay maaaring mabawasan ang mga antas ng ademetionine sa mga pasyenteng nasa panganib (na may anemia, sakit sa atay, pagbubuntis o panganib ng kakulangan sa bitamina, na may kaugnayan sa iba pang mga sakit o diyeta, halimbawa, sa mga vegetarian), dapat na subaybayan ang mga antas ng bitamina. Kung nakita ang kakulangan, inirerekomenda ito sabay-sabay na pangangasiwa ademetionine na may cyanocobalamin at folic acid.

Sa immunological analysis, ang paggamit ng ademetionine ay maaaring mag-ambag sa isang maling pagpapasiya ng indicator mataas na lebel homocysteine ​​​​sa dugo. Para sa mga pasyente na kumukuha ng ademetionine, inirerekumenda na gumamit ng mga non-immunological na pamamaraan ng pagsusuri upang matukoy ang mga antas ng homocysteine.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahilo habang umiinom ng Heptral®. Hindi inirerekumenda na magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya habang umiinom ng gamot hanggang ang mga pasyente ay sigurado na ang therapy ay hindi makakaapekto sa kakayahang makisali sa ganitong uri ng aktibidad.

Form ng paglabas

760 mg ng lyophilisate sa isang type I flint glass vial, na selyadong may chlorobutyl stopper na may aluminum cap na may plastic lid.

Solvent 5 ml sa glass ampoules type I na may break point.

5 bote at 5 ampoules bawat karton na kahon kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit.

5 bote at 5 ampoules bawat isa sa isang plastic blister package na natatakpan ng aluminum foil. 1 blister pack sa isang karton na kahon kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15 ° C hanggang 25 ° C. Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life: 3 taon. Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.