Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis at ang panganib ng maagang panganganak. Pessary para sa maikling cervix. Ako ay isang linggo na may maikling cervix

Ang pagsilang ng isang bata ay tunay na matatawag na pinakadakilang himala ng mga himala. Sa kasamaang palad, kung minsan ang kalikasan ay nabigo sa antas ng genetic. At kung minsan kahit na ang mekanikal na interbensyon ng tao sa ilang mga proseso ay maaaring humantong sa kakila-kilabot na mga kahihinatnan. Kaya, ang isang pinakahihintay na pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari sa lahat o maaaring mangyari ngunit magtatapos sa pagkakuha o maagang panganganak. At maaari itong humantong sa kapanganakan ng isang tao na may mga congenital pathologies at depekto.

Ang isang maikling cervix ay isa sa mga sanhi ng pagkakuha at napaaga kapanganakan. Bakit ito nangyayari at ganap bang posible na dalhin at manganak sa oras na may ganitong diagnosis? malusog na sanggol?

Ano ang ibig sabihin ng maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis?

Ang matris ay matatagpuan sa pelvic area. Ang hugis nito ay kahawig ng isang peras, ang pangunahing tungkulin nito ay ang panganganak ng isang bata. Sa larawan sa ibaba makikita mo ang istraktura ng matris:

  • leeg,
  • isthmus,
  • fundus ng matris,
  • katawan ng matris.

Sa karaniwan, ang isang normal na cervix sa mga kababaihan ay humigit-kumulang 3-5 cm, kadalasan 4. Kung ang haba nito ay 2 cm o mas kaunti, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang maikling cervix.

Mga sanhi ng maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isang congenital phenomenon o nakuha pagkatapos ng ilang mga surgical intervention (halimbawa, mechanical abortion). Nangyayari rin na ang cervix ay maaaring umikli dahil sa hormonal surge laban sa background ng pagbubuntis. Ang pinaka-mapanganib na panahon sa bagay na ito ay itinuturing na mula sa ika-1 hanggang ika-27 na linggo, ang rurok ay bumagsak sa ika-16.

Paano makilala ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang cervix ay pinaikli mula sa kapanganakan, kung gayon kapag ang isang babae ay kinakailangan na regular na bumisita sa isang gynecologist mula sa sandali ng pagdadalaga, posible itong maitatag bago ang simula ng pagbubuntis, at isaalang-alang ang puntong ito sa yugto ng pagpaplano.

Kung ang isang babae ay buntis na, kung gayon ang isang simpleng pagsusuri sa isang gynecological chair ay makakatulong na maitatag ang katotohanang ito. Kung may hinala ang doktor na mali, ire-refer niya ang pasyente para sa isang transvaginal ultrasound, na magkukumpirma o magpapasinungaling sa kanyang mga pagpapalagay.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis: mga kahihinatnan

  • Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng ICI (isthvicocervical insufficiency). Ito ay isang tiyak na kondisyon kapag ang pagbubuntis ay nasa isang pagtaas ng panganib dahil sa pisikal na imposibilidad ng paghawak ng patuloy na lumalaki at pagkakaroon ng timbang sa lugar ng matris. Posibleng pagkakuha o maagang panganganak.
  • Ang cervix, sa ilalim ng presyon, ay unti-unting nagbubukas at lumalambot nang mas maaga sa iskedyul, na nangangahulugan na may mataas na panganib ng lahat ng uri ng impeksyon na maabot ang sanggol.
  • Dagdag pa, ang gayong maagang pagbubukas ay nangangahulugan ng isang mabilis na kapanganakan, na puno ng mga ruptures, na pagkatapos ay tumagal ng mahabang panahon upang pagalingin sa ilalim ng kondisyon ng kumpletong pahinga at kaunting pisikal na aktibidad. At pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang kumpletong pahinga ay malamang na hindi matiyak.

Ang mga panganib ay tumataas nang malaki kung ang isang babae ay may polyhydramnios, isang malaking fetus, o nagdadala ng maraming sanggol nang sabay-sabay.

Ano ang gagawin sa isang maikling cervix?

Kung regular kang pumunta sa doktor at sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri na inireseta niya, kung gayon ang isang kadahilanan bilang isang maikling cervix ay hindi mapapansin. At forewarned ay forearmed!

Sa kabutihang palad, ang gamot ngayon ay gumawa ng mahusay na pag-unlad, kaya depende sa partikular na sitwasyon, ang mga doktor ay mag-aalok ng ilang mga pagpipilian para sa paglutas ng problemang ito.

Kung ang ICN ay isang kahihinatnan mga pagbabago sa hormonal sa katawan, isang regimen ng paggamot na may mga gamot ang irereseta.

Sa kagyat na pangangailangan pansamantalang tahiin ang cervix para maiwasan ito maagang pagsisiwalat. Ang mga tahi ay aalisin bago ang paghahatid. Ang pamamaraang ito ay halos maihahambing sa isang napalaki na lobo, na itinali ng isang lubid upang ang hangin ay hindi makatakas mula sa lobo. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na cervical cervix at ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang komposisyon nito ay maingat na kinokontrol ng anesthesiologist, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng posisyon ng babae at ang tagal ng kanyang pagbubuntis.

Sa ilang mga kaso, ang isang espesyal na ginekologikong singsing o pessary ay inilalagay sa cervix, na nagpapanatili nito sa isang matatag na estado nang walang kaunting panganib ng pagluwang at ang simula ng napaaga na panganganak.

Siyempre, nangyayari na kahit na masuri Pagbubuntis ng ICN ligtas na nagpatuloy sa sarili at natapos sa panganganak sa tamang oras. Ngunit malaki ang posibilidad na mawalan ng anak, sulit ba ang panganib? Kung iginiit ng doktor na ang ilang mga hakbang ay kinakailangan, pagkatapos ay mas mahusay na kunin ang mga ito.

Malaki ang nakasalalay sa mga umaasang ina mismo. Dapat nating subukang ayusin ang ating pang-araw-araw na buhay sa kapayapaan at tahimik, nang wala hindi kinakailangang stress, pag-aaway at pagtatalo. Walang labis na pisikal na aktibidad, ngunit ehersisyo espesyal na himnastiko at paglangoy sa pool pagkatapos lamang ng opisyal na pahintulot ng gynecologist!

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 20 linggo

Ang ika-20 linggo ay isang uri ng ekwador, humigit-kumulang sa kalagitnaan ng pagbubuntis. Karamihan sa mga kababaihan ay nararamdaman na ang mga sipa ng kanilang sanggol sa kanilang tiyan. Nagsimula na ngayon aktibong paglago matris, ito ay gumagalaw patungo sa pusod at maaaring maglagay ng presyon sa pader ng tiyan, na nagiging sanhi ng pag-usli ng pusod palabas. Ang aktibong paglaki ng matris ay sinamahan ng panganib ng pagkakuha sa pagkakaroon ng isang maikling cervix. Ang mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor ay kinakailangan sa panahong ito; ang isang karaniwang ultratunog ay isinasagawa sa 20-21 na linggo, kaya hindi mo na kailangang pumunta sa konsultasyon muli.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 30 linggo

Ito ay hindi para sa wala na sa Russia ang mga tao ay pumunta sa maternity leave sa ika-30 linggo. Medyo malaki na ang tiyan, medyo clumsy ang mga babae sa sobrang tagal.

Para sa mga babaeng may maikling leeg uterus, ang panganib ng napaaga na kapanganakan ay tumaas ng isang order ng magnitude, lalo na kung marami ang pagbubuntis! Ang mabuting balita ay ang mga sanggol na ipinanganak sa yugtong ito ay mabubuhay nang may naaangkop na pangangalagang medikal. Ngunit mas mabuti na hindi umabot sa ganoon. Samakatuwid, oras na upang makapagpahinga, ngayon nang walang trabaho ay mas madaling palibutan ang iyong sarili ng mga kaaya-ayang emosyon lamang, matulog nang higit pa, at hindi gaanong kinakabahan. Kung mayroon kang isang maikling leeg, hindi mo dapat i-overexercise ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad at labis na aktibidad. Tanging kapayapaan at pagkakaisa!

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis 32 linggo

Ang 32 linggo ay ang oras para sa iyong huling ultrasound. Kung mayroon kang maikling cervix, tiyak na susuriin ng isang espesyalista ang kondisyon nito sa oras na ito. Mayroong mas kaunting oras bago ang kapanganakan, na nangangahulugan na ang sanggol ay may mas malaking pagkakataon na mabuhay at normal na pag-unlad pagkatapos ng panganganak. Ngunit mas mabuti na siya ay ipinanganak sa oras. Ang mga rekomendasyon ay nananatiling pareho - matulog ka pa at magpahinga. Marahil sa mahabang panahon ay magrereseta ang doktor pahinga sa kama o kahit na magmungkahi ng pagpapaospital upang ang buntis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at tiyak na nagmamasid sa pahinga sa kama, na hindi gaanong madaling ayusin sa bahay.

Tumaas na tono ng matris

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay direktang nauugnay sa banta ng pagkakuha, at, samakatuwid, ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng tono ng matris.

Mga palatandaan ng tono ng matris:

  1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
  2. Paglabas na may dugo.
  3. Pakiramdam ng isang bato, matigas, tense tiyan.
  4. Pagkahilo, pagduduwal.

Ang isang gynecologist ay maaaring matukoy ang tumaas na tono ng matris sa panahon ng pagsusuri, at maaari itong makumpirma gamit ang isang ultrasound machine. Sa ibang Pagkakataon future mommy ay magagawang hulaan ito mismo batay sa mga palatandaan na inilarawan sa itaas. Kung, na may tumaas na tono, ang isang babae ay may maikling cervix, ang mga panganib ng pagkalaglag o napaaga na kapanganakan ay tumataas nang malaki. Kahit na ang pag-ospital ay posible.

Ang mga sanhi ng tono ng matris ay maaaring malignant formations, sakit sa bato, sakit sa atay, cardiovascular at hypertension. Ang sikolohikal na kalagayan ng isang babae ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Sa isang pamilya kung saan ang umaasam na ina ay emosyonal na matatag, tumatanggap ng lahat ng posibleng suporta at pangangalaga mula sa pamilya at mga kaibigan, ang kababalaghan ng tono ng matris ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga pamilya kung saan ang mga pag-aaway, iskandalo at showdown ay pang-araw-araw na pamantayan ng buhay.

Kung mayroon kang tono ng matris, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, ngunit maaari mong tulungan ang iyong sarili nang kaunti bago ang iyong appointment. Sapat na ang humiga, magpahinga hangga't maaari, at magpahinga. Subukang huwag kabahan. Maaari mong hampasin ang iyong tiyan, makipag-chat sa iyong sanggol habang nakikinig sa klasikal na malambot na musika, o magnilay.

Ang mga doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng hormonal na paggamot para sa mga kababaihan na may tono ng matris upang mabayaran ang kakulangan ng hormone progesterone upang maiwasan ang pagkakuha o napaaga na kapanganakan.

Ano ang mahalagang malaman tungkol sa progesterone

Ito ay isang hormone na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis, na sa una ay ginawa ng mga ovary, at sa kalaunan ng inunan (sa wakas ay nabuo). Ang progesterone ay kailangan sa bawat yugto ng pagbubuntis, mula sa paglilihi hanggang sa panganganak. Kung wala ito, ang katawan ng babae ay hindi tatanggap ng dayuhang DNA at tatanggihan ang fetus. Ngunit hindi lang ito ang naidudulot ng hormone progesterone sa isang matagumpay na pagbubuntis. Kinokontrol nito ang paglaki ng matris, inihahanda ito para sa isang malakas na pagtaas sa laki. Inihahanda nito ang mga glandula ng mammary upang makagawa ng colostrum, at pagkatapos gatas ng ina. Pinasisigla nito ang paglaki ng endometrium (ang panloob na layer ng matris), sa gayon ay lumilikha ng matabang lupa para sa matagumpay na pagkakabit ng embryo, at pagkatapos ay ang matagumpay na paglaki at aktibong pag-unlad nito. Sa huli, pinapakalma nito ang mga dingding ng matris upang maiwasan ang hypertonicity.

Ang kakulangan ng progesterone na may maikling cervix ay kinakailangang nangangailangan ng karagdagang mga hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Ang pagtahi o pag-install ng pessary ay hindi na sapat; kinakailangan din ang hormonal therapy.

Utrozhestan para sa isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang Utrozhestan ay isang sintetikong analogue ng hormone progesterone. Ang mga molekula ng hormone ay napapalibutan ng peanut butter, dahil sa form na ito ang katawan ay kayang tanggapin ito at sinisipsip ito hangga't maaari.

Komposisyon ng gamot:

  • progesterone;
  • peanut butter;
  • soy lecithin;
  • gulaman;
  • gliserol

Ang gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot dahil hindi ito naglalaman ng mga sangkap na maaaring negatibong tumugon sa gayong pakikipag-ugnayan.

Ang kakulangan sa progesterone ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ngunit sa 1-2 trimester, ang aktibidad ng matris ay hindi gaanong mahusay. Ang panganib ng kakulangan ng progesterone ay nakasalalay sa katotohanan na ang itlog (o ang fetus pagkatapos) ay tatanggihan ng katawan ng ina. At laban sa background ng muling pamamahagi ng produksyon ng progesterone sa pagitan ng mga ovary at inunan, ang anumang paglabag ay puno. Samakatuwid, sa mga oras na ito ay walang panganib sa pagkuha ng Utrozhestan. Para sa 3rd trimester, ang sobrang progesterone ay mas mapanganib dito kaysa sa kakulangan nito. Samakatuwid, ang pag-inom ng gamot ay hindi na ipinapayong.

Kapag kinuha nang pasalita, ang gamot ay muling pinupunan ang kakulangan ng progesterone, habang hindi ito nakakaapekto sa bigat ng buntis at hindi nakakatulong sa pagpapakita ng pamamaga. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang matris ay nakakarelaks, ang katawan ng ina ay mahinahon na tinatanggap ang fetus, na lumilikha ng mga kondisyon para sa karagdagang pag-unlad nito.

Tulad ng anumang iba pang gamot, ang Utrozhestan ay naglalaman ng isang bilang ng mga kontraindiksyon ( pagkabigo sa atay, diabetes, bronchial hika at iba pa). Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagkahilo, pagkahilo, at antok, kaya pagkatapos inumin ito ay mas mabuting manatili sa bahay nang ilang oras.

Mayroong dalawang paraan ng pag-inom ng gamot - mga kapsula o suppositories. Karaniwang kinukuha ng 3 beses sa isang araw para sa 2-3 linggo, ngunit ang iskedyul na ito ay maaaring mag-iba depende sa partikular na sitwasyon.

Huwag kailanman makisali sa self-diagnosis, lalo na ang self-medication! Ang isang doktor lamang ang maaaring magrekomenda ng Utrozhestan at kalkulahin ang indibidwal na dosis! Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng tono ng matris, alam sa parehong oras na mayroon kang isang maikling cervix, at, samakatuwid, mayroon nang mataas na panganib ng pagkakuha / napaaga na kapanganakan, dapat kang mapilit na tumakbo sa doktor. At bago ito kunin, siguraduhing subukang mag-relax at huminahon.

Isa-isahin natin

Ang isang maikling cervix ay maaaring magkaroon ng malalang kahihinatnan. Dapat mong malaman ang tungkol sa iyong sarili at ang iyong kalagayan nang maaga, sa isip, kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Kung ito ay naging tulad ng nangyari, huwag ipagpaliban ang iyong pagbisita sa konsultasyon sa mga unang palatandaan ng pagbubuntis. Ito ay sa mga unang yugto na ang isang babae ay nahaharap sa lahat ng uri ng mga panganib, kaya naman mahalagang magpatingin sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon! Maaari kang manganak ng isang malusog na sanggol sa tamang oras kung talagang gusto mo ito at gawin ang lahat ng iyong makakaya sa iyong bahagi! Maging makatwiran!

video" Ang haba ng servikal sa panahon ng pagbubuntis"

Ang isang maikling cervix ay isang tipikal na patolohiya, na nakikita pangunahin sa mga buntis na kababaihan, kadalasang nakikita mula sa 11-18 na linggo ng pagbubuntis. Ang problema ba ay nagdudulot ng banta sa umaasam na ina at anak? Paano matukoy ito sa oras? Posible bang pagalingin ang patolohiya? Mababasa mo ang tungkol dito at marami pang iba sa aming artikulo.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagbuo ng isang maikling cervix. Ang ilan sa kanila ay congenital, habang ang iba ay nakuha. Ang pinakakaraniwan:

  • genetic predisposition. Ang isang napatunayang kadahilanan sa congenital form ng patolohiya ay pagmamana, na naghihikayat ng isang espesyal na istraktura ng mga genital organ at ang kanilang mga elemento;
  • Congenital anomalya. Bilang karagdagan sa pagmamana, sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine ng umaasam na ina, pati na rin sa yugto ng pagkahinog ng katawan (hanggang sa pagbibinata), mayroong isang pagkakataon ng pagbuo ng mga anomalya - iba't ibang mga depekto at hindi pag-unlad ng matris sa pangkalahatan at ang cervical canal sa partikular, genital infantilism;
  • Mga paglabag mga antas ng hormonal. Dahil sa impluwensya ng iba't-ibang negatibong salik, nakakapukaw ng mga hormonal disorder (halimbawa, na may hyperandrogenism), isang mataas na posibilidad ng pangalawang pagbabago sa malambot na tisyu ng mga genital organ;
  • Mga pinsalang mekanikal. Ang mahirap na mga nakaraang kapanganakan, pagpapalaglag, iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko ay nakakatulong sa pagbuo ng isang maikling cervix;
  • Dysplasia ng connective tissue. Ang problema ay madalas na nangyayari laban sa background ng isang pagtaas sa mga antas ng relaxin;
  • Volumetric na panloob na mga pormasyon. Parehong malignant at benign formations sa loob ng organ ay nilikha nila ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies, kabilang ang mga pagbabago sa istruktura sa cervix.

Tulad ng ipinapakita ng modernong gynecological practice, sa karamihan ng mga kaso, ang isang maikling cervix ay nasuri na sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae - dati ang patolohiya na ito ay asymptomatic at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Ang mga potensyal na panlabas na sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang problema ay hindi rin tiyak. Maaari itong maiugnay sa maraming iba pang negatibong mga pangyayari. Bukod dito, ang problema ay hindi lilitaw mula sa simula ng pagbubuntis, ngunit habang lumalaki ang fetus, simula sa 15-20 na linggo at mas bago. Ang pinakamahalagang pangunahing palatandaan:

  • Hindi pangkaraniwang discharge sa ari. Maaaring matubig o impurities mga namuong dugo;
  • Banayad na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kadalasang nabubuo sa panahon ng pisikal na aktibidad. Minsan, ang sakit ay lumalabas sa mas mababang likod.

Ang pangunahing panganib ng isang negatibong kondisyon ay nakasalalay sa pagbuo ng isthmic-cervical insufficiency (ICI), na sa huli ay humahantong sa kawalan ng kakayahan ng matris na hawakan ang fetus. Ang cervix ay unti-unting lumalabas, na nag-uudyok ng pagkakuha (sa mga unang yugto), napaaga na pagbubuntis (sa gitnang yugto) o isang mabilis na kurso ng panganganak sa panahon ng pisikal na pagbubuntis.

Bilang karagdagan sa mga panganib na inilarawan sa itaas, ang ilan bukas na leeg Ang matris ay naghihikayat sa pagtagos ng iba't ibang mga impeksiyon sa anyo ng mga bacterial at viral agent, dahil ang pisikal na hadlang sa pagitan ng inunan at panlabas na kapaligiran ay de facto na nasira. Ang problema ay maaaring lumala sa pamamagitan ng polyhydramnios (isang malaking halaga ng amniotic fluid), ang malaking sukat ng hindi pa isinisilang na bata, ang mababa o hindi tamang presentasyon nito.

Ang mga sumusunod na parameter ay itinuturing na patolohiya:

  • Ang haba ng elemento ng matris ay mula 2 hanggang 3 sentimetro, ang diameter ng panloob na os ay mula 0.9 hanggang 1.2 sentimetro - isang pinaikling o maikling cervix;
  • Ang haba ng elemento ng matris ay mas mababa sa 2 sentimetro, ang diameter ng panloob na pharynx ay mula sa 1.2 sentimetro - isang napakaikling cervix.

Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay maaaring masuri sa visual at instrumental na kasing aga ng 11-12 na linggo ng pagbubuntis, natural na may mataas na kwalipikadong espesyalista at modernong kagamitan. Sa kaso ng mga subjective na reklamo mula sa pasyente o ng doktor, ang mga sumusunod na diagnostic procedure ay inilalapat:

  • Digital na pagsusuri ng organ na may husay na pagtatasa ng haba ng leeg, ang kondisyon ng kanal at ang patency nito;
  • Pagsusuri gamit ang isang gynecological speculum, na nagpapahintulot sa pagsubaybay sa panlabas na pharynx;
  • Ultrasonography.

Batay sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, ang isang naaangkop na paunang pagsusuri ay ginawa upang linawin ang antas ng banta ng pagkakuha sa loob ng balangkas ng pag-unlad ng isthmic-cervical insufficiency.

Karaniwan mga pamamaraan sa laboratoryo, naaangkop sa sitwasyong ito:

  • Coagulogram;
  • Pagpapasiya ng mga antas ng mga indibidwal na hormone (progesterone, testosterone at estrogen);
  • Pagkuha ng smear para sa bacterial infection;
  • Pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa intrauterine at antibodies sa hCG (human chorionic gonadotropin);
  • Detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical;
  • Pagsusuri ng ihi para sa mga ketosteroid;
  • Iba pang mga pamamaraan kung kinakailangan.

Pagkatapos lamang ng mga kumplikadong pamamaraan ng diagnostic na inilarawan sa itaas, ang isang dalubhasang espesyalista ay nagrereseta ng naaangkop na paggamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng babae, ang pagkakaroon ng magkakatulad. malalang sakit, ang kasalukuyang estado ng patolohiya at iba pang mga kadahilanan.

Imposibleng ganap na mapupuksa ang patolohiya ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis - ang tanging paraan na magagamit para dito (medyo kumplikado Plastic surgery) ay maaari lamang isagawa kung ang patas na kasarian ay wala sa isang kawili-wiling posisyon, at ang paglilihi ay pinlano lamang sa hinaharap.

Ang lahat ng mga pangunahing pagsisikap ng kumplikadong therapy, kabilang ang konserbatibong paggamot, physiotherapeutic techniques at surgical intervention ay naglalayong pigilan ang kumpletong premature dilation ng cervix at ang simula ng panganganak, na humahantong sa pagkakuha maagang yugto at alinman sa pagsilang nang malalim napaaga na sanggol sa mga mamaya. Kung umaasam na ina ay nagawang dalhin ang fetus sa term pisyolohikal na kapanganakan, pagkatapos ay sa karamihan ng mga kaso nagpapatuloy sila nang normal, ngunit sa ilalim ng karagdagang pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista na umakma sa midwife dahil sa bilis ng proseso mismo. Ang seksyon ng Caesarean ay maaaring inireseta lamang sa mga pambihirang kaso kung may naaangkop na mga indikasyon.

Drug therapy:

  • Mga gamot na glucocorticosteroid. Idinisenyo upang gawing normal ang mga antas ng hormonal sa mga kaso kung saan ang pangunahing pathological kadahilanan, na nagpapataas ng mga panganib ng napaaga na paglambot ng cervix at pagluwang nito, ay isang kaukulang kawalan ng timbang sa biologically aktibong sangkap kinokontrol ang metabolic at physiological function ng katawan ng patas na kasarian. Ang mga karaniwang gamot sa grupong ito ay Dexamethasone, Prednisolone, Turinal, human chorionic gonadotropin;
  • Mga inhibitor ng tono ng matris. Ang mga tocolytics ay ginagamit bilang karagdagan sa hormonal therapy upang maalis ang tono ng organ, na may epekto sa pagsisimula ng panganganak, ang pagbuo ng mga contraction ng matris at pagluwang ng cervix. Ang mga karaniwang kinatawan ay Ginipral (intravenously o pasalita sa tablet form), iba pang beta-adrenergic agonists at Magnesia (intramuscular magnesium sulfate);
  • Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Upang bawasan ang antas ng potensyal nagpapasiklab na proseso at Indomethacin, ang Diclofenac sa mga form na tablet ay ginagamit bilang mga pain relievers;
  • Prophylactic na gamot. Ginagamit upang maiwasan ang insufficiency ng placental. Ang mga tipikal na grupo ay mga vasoactive at vasodilating na gamot, low molecular weight dextrans;
  • Antispasmodics. Idinisenyo upang mapawi ang mga spasms at tono ng makinis na kalamnan. Ang mga karaniwang kinatawan ay Drotaverine at Spazmalgon;
  • Mga sedative at bitamina. Bilang karagdagan sa pangunahing therapy, ang paggamit ng valerian na may motherwort, pati na rin ang mga dalubhasang, ay maaaring inireseta.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic:

  • Acupuncture;
  • Electroanalgesia;
  • Endonasal galvanization;
  • Electro-relaxation.

Operasyon

Kung walang gustong epekto mula sa konserbatibong therapy at karagdagang mga instrumental na pamamaraan, maaaring magpasya ang isang dalubhasang espesyalista na tahiin ang cervix. Ang radikal na pamamaraan ay inireseta mula 13 hanggang 27 na linggo ng aktwal na pagbubuntis sa kawalan ng mga direktang contraindications tulad ng pagkakaroon ng mga sistematikong malalang sakit ng mga bato, atay, cardiovascular system, mga nakakahawang sugat, pati na rin ang mental at genetic syndromes.

Ang mismong pamamaraan (tinatawag na cervical cerclage) ay isinasagawa gamit ang isang karayom ​​at surgical sutures nang direkta sa pamamagitan ng ari o gamit ang laparoscopy. Mga pangunahing diskarte sa pagtahi:

  • Pagtahi sa panlabas na pharynx gamit ang mga sinulid ng kengut upang makalikha ng kumpleto nakakulong na espasyo. Hindi epektibo sa pagkakaroon ng pagguho sa cervix;
  • Ang pagpapaliit ng panloob na pharynx na may pagbuo ng isang butas para sa paagusan.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay dapat sumunod sa isang espesyal na rehimen (antiseptic na paggamot ng puki, maximum na pahinga nang walang pisikal na aktibidad, nililimitahan ang pagkonsumo ng mga likido, pag-iwas sa mga impeksyon sa viral at bacterial, atbp.), at ang mga tahi na inilapat ay tinanggal sa ika-37. linggo, pagkatapos nito ang buntis ay maaaring manganak sa physiologically o sa pamamagitan ng cesarean section section.

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa isang maikling vaginal neck ay may kaugnayan lamang sa mga kaso kung saan ang patolohiya ay natukoy nang maaga at walang oras upang ipakita ang sarili nito. Kung ang organ ay regular na nasa magandang hugis, ang katangian ng vaginal discharge ay sinusunod, ang iba pang mga sintomas ay lilitaw na nauuna sa isthmic-cervical insufficiency, kung gayon ang mga klasikal na hakbang sa pag-iwas ay hindi gagana upang maprotektahan ang fetus mula sa napaaga na paglabas - kinakailangan ang kumplikadong therapy.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  • Isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay;
  • Espesyal na rehimen;
  • Pag-install ng isang obstetric pessary.

Espesyal na rehimen

Inireseta kung kailan mataas na posibilidad pag-unlad ng isthmic-cervical insufficiency, kapag wala pang nakikitang sintomas ng patolohiya, ngunit ang data mga pagsubok sa laboratoryo, ultrasound at iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon at potensyal na pag-unlad ng problema na inilarawan sa itaas.

Una sa lahat, limitado ang pisikal na aktibidad - ito ay nagdadala ng mabibigat na bagay, tumatakbo, nakakapagod at mahabang trabaho. Sa maaga at gitnang yugto ng pagbubuntis na may maikling cervix, inirerekomenda ng gynecologist ang pag-iwas sa pakikipagtalik. Sa mga partikular na malubhang kaso, inireseta ang bed rest.

Mga ehersisyo para sa isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Sa kawalan ng tono ng matris sa aktibong yugto, varicose veins, mababang presyon ng dugo at direktang banta ng pagkakuha, ang isang dalubhasang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang hanay ng mga pagsasanay sa Kegel. Ito ay medyo simple upang gumanap kahit sa bahay. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa potensyal na panganib ng pisikal na aktibidad at hindi inireseta ito sa iyong sarili - ito ay ang prerogative na eksklusibo ng isang gynecologist na maaaring propesyonal na suriin potensyal na benepisyo at mga panganib, kung kinakailangan, palitan ang mga pagsasanay sa Kegel ng klasikal mga pagsasanay sa paghinga o mga elemento ng light yoga.

Bago isagawa ang pangunahing kumplikado, kinakailangan na alisan ng laman ang pantog at bituka hangga't maaari. Sa panahon ng mga aksyon sa himnastiko, hindi kanais-nais na pilitin ang mga grupo ng kalamnan maliban sa ipinahiwatig, at ang mga pamamaraan mismo ay isinasagawa nang nakaupo, nakahiga o nakatayo - sa isang posisyon na komportable para sa buntis mula 2 hanggang 4 na beses sa isang araw para sa 3-4 na linggo o mas mahaba (sa espesyal na rekomendasyon ng isang doktor).

  • Boltahe. Dahan-dahang paigtingin ang iyong mga kalamnan pelvic floor(MTD) at hawakan ang mga ito sa ganitong estado sa loob ng mga 10 segundo, pagkatapos ay maayos na mamahinga at pagkatapos ng 2-3 segundo ulitin muli ang aksyon - isang kabuuang 2-4 na set ng 10 cycle;
  • Pagpapahinga. Dahan-dahang ikontrata ang MTD sa loob ng 3-5 segundo, pagkatapos ay mabilis na mag-relax at ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng 5 segundo. Isang kabuuan ng 3-4 na diskarte ng 10-12 beses;
  • Gumagalaw. Isipin na ang iyong katawan ay nasa isang elevator na mabilis na gumagalaw pababa at pataas sa baras ng isang maraming palapag na gusali. Magsimula sa isang potensyal na pag-angat, higpitan ang MTD nang naaayon at unti-unting pagtaas ng lakas ng pagpigil sa loob ng 10-12 segundo. Matapos makumpleto ang unang yugto ng biyahe (nakarating na ang elevator sa tuktok na palapag), magsimulang mag-relax nang dahan-dahan, muli sa loob ng mga 10-13 segundo (bumaba ang elevator hanggang sa basement), maabot ang tuktok ng pagpapahinga sa ang huling mas mababang "mga palapag". Ulitin ang kaganapan 5–10 beses;
  • Ripple. Kunin muna ang mga kalamnan ng vaginal sa mga alon, at pagkatapos ay ang lugar ng anal, at pagkatapos ay mag-relax sa reverse order. Ang 1 cycle ng naturang "alon" ay 10 segundo. Ang kabuuang bilang ng mga pag-uulit bawat aralin ay mula 5 hanggang 20;
  • Pag-aayos. Mula sa isang estado ng kumpletong pagpapahinga, gayahin ang pagtulak sa parehong paraan tulad ng iyong strain habang dumudumi. Hawakan ang pag-urong sa tuktok nito nang mga 3-5 segundo, pagkatapos ay magpahinga sa pamamagitan ng paghinga ng malalim. Kabuuan ng 10–15 pag-uulit bawat aralin.

Pessary para sa maikling cervix

Ang isang obstetric pessary ay isang espesyal na mekanikal na produkto, na isang istraktura ng ilang mga singsing at idinisenyo upang patuloy na suportahan ang matris sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay ginawa mula sa nababanat, hypoallergenic na materyal at isang modernong alternatibo sa surgical suturing ng cervix.

Ang pangunahing gawain ng pessary ay muling ipamahagi ang pagkarga sa matris sa direksyon ng pagbawas ng presyon ng lumalaking fetus. Karaniwan, inireseta ang pag-install ng device kung may available na ICN, maramihang pagbubuntis, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang mga panganib ng pagkalaglag at maagang panganganak.

Ang pamamaraan para sa pagpapakilala ng istraktura mismo ay hindi masakit, bagaman medyo hindi kanais-nais, ito ay isinasagawa ng isang gynecologist at tumatagal ng mga 5 minuto. Mahahalagang salik:

  • Pagpili ng isang kalidad na produkto. Ang mga biniling produkto ay dapat na sertipikado at ginawa mula sa pinakamataas na kalidad ng mga materyales na walang matutulis na sulok, burr, at iba pa;
  • Tamang sukat. Tutulungan ka ng isang kwalipikadong espesyalista na piliin ang pinaka-angkop na laki ng pessary upang ang singsing ay "magkasya" sa eksaktong physiological na lugar na inilaan dito. Ang parameter na ito ay nauugnay sa mga linear na tagapagpahiwatig ng diameter ng servikal, dami pangatlo sa itaas puki at bilang ng mga kapanganakan dati;
  • kawalan mga lokal na impeksyon. Ang produkto ay maaaring mai-install lamang kung ang buntis ay walang lokal o sistematikong mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, halimbawa, candidiasis.

Bago i-install ang pessary, ang pasyente ay inilipat sa gynecological chair. Ang istraktura ay lubricated na may gliserin at ipinasok sa puki, pagkatapos nito ay tama na nakaposisyon ng isang bihasang gynecologist. Ang aparato ay inalis mula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis, kapag ang panahon ng physiological labor ay papalapit na. Habang nagsusuot, walang kakulangan sa ginhawa o hindi kasiya-siyang sensasyon, walang tiyak na pagpapanatili ng istraktura ang kinakailangan - kailangan mo lamang umiwas sa vaginal sex at regular na mag-ehersisyo pangkalahatang kalinisan intimate area, at sumasailalim din sa regular na pagsusuri bawat buwan kasama ang isang gynecologist na may smear test para sa bacterial infection.

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat kunin bilang isang parusang kamatayan para sa hindi pa isinisilang na bata. Sa ilalim ng isang tiyak na hanay ng mga pangyayari na may kumbinasyon ng iba't ibang negatibong mga kadahilanan, may panganib ng pagkalaglag o napaaga na kapanganakan, ngunit ang modernong gamot, na may napapanahong pag-access sa mga dalubhasang espesyalista, ay magbabawas sa kanila sa pinakamababa.

  • Tiyaking bisitahin ang isang gynecologist. Ang sinumang kinatawan ng patas na kasarian sa isang kawili-wiling posisyon ay obligadong pangalagaan ang kalusugan at buhay ng hindi pa isinisilang na sanggol, lalo na kung siya ay nasuri na may patolohiya ng isang maikling cervix. Mga regular na pagbisita sa isang dalubhasang espesyalista na may paghahatid mga kinakailangang pagsubok at ang pagsasagawa ng ultrasound ay magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na masubaybayan ang mga potensyal na mapanganib na sitwasyon at tumugon sa mga ito sa isang napapanahong paraan;
  • Huwag mag-self-medicate. Ang anumang mga gamot, instrumental na pamamaraan, himnastiko at iba pang mga aktibidad ay dapat na inireseta o, bilang isang huling paraan, napagkasunduan sa dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng hinaharap na babae sa panganganak, ang pagkakaroon ng mga negatibong kadahilanan, ang kasalukuyang estado ng kalusugan ng babae at iba pang mga nuances;
  • Sundin ang rehimen. Kung mayroong isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis, ang isang paghihigpit ay nagiging sapilitan para sa bawat babae. pisikal na Aktibidad.

Ang pakikipagtalik na may maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Tulad ng ipinapakita ng modernong gynecological practice, sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis ay naghihikayat ng pagtaas sa sekswal na pagnanais - ito ay dahil sa kumplikado mga prosesong biochemical radical restructuring ng buong katawan at mga pagbabago sa hormonal level. kaya naman, Espesyal na atensyon kung mayroong isang patolohiya ng isang maikling cervix, ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang sex.

Inirerekomenda ng mga gynecologist dito na limitahan o ganap na ihinto ang anumang pakikipag-ugnayan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, kapag mataas ang potensyal na panganib ng pagkalaglag. Simula sa ikalawang trimester at sa kawalan ng mga halatang palatandaan ng isthmic-cervical insufficiency, pati na rin ang iba pang mga komplikasyon, posible ang pakikipagtalik na may mga paghihigpit sa intensity ng pakikipagtalik. Simula sa ikatlong trimester, inalis ang mga paghihigpit sa pakikipagtalik.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang bawat kaso ay indibidwal at ang mga rekomendasyong ipinakita sa itaas ay dapat na sumang-ayon sa dalubhasang gynecologist na namamahala sa pagbubuntis ng babae.

Kagamitang pambabae reproductive system nagpapahintulot na magbigay mga kinakailangang kondisyon para sa panganganak ng sanggol. Ang cervix ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panahon ng pagbubuntis - ang istraktura at mga tungkulin nito ay tatalakayin sa ibaba. Ang pagtatasa ng cervix biometry ay may diagnostic value para sa pagsubaybay sa normal na pagbubuntis.

Ang pagtukoy sa haba ng cervix sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis ay makakatulong upang matukoy ang ilang bilang malubhang pathologies at gumawa ng mga hakbang upang maitama ang mga ito. Anong haba ng cervix ang normal at kung anong haba ang nagpapahiwatig ng patolohiya - ito ay tinalakay nang detalyado sa artikulo.

Istraktura ng cervix


Ang istraktura ng cervix ay isang singsing. tissue ng kalamnan matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris. Ang pangunahing tungkulin nito ay ikonekta ang organ na ito sa vaginal canal. Ang menstrual fluid ay inaalis din sa pamamagitan ng cervical canal. Sa pamamagitan ng cervix, naaabot ng tamud ang itlog para sa pagpapabunga.

Karaniwan, ang parameter ng haba ng leeg ay dapat nasa hanay mula 34 hanggang 35 milimetro. Ang organ ay karaniwang nahahati sa dalawa mga yunit ng istruktura:

  • Panloob na departamento, na matatagpuan mas malapit sa matris (uterus).
  • Ang panlabas na seksyon, na matatagpuan mas malapit sa puki.

Maaaring magbago ang hugis ng cervix. Bago magsimula ang paghahatid, mayroon itong isang patag na hugis, na kahawig ng isang silindro sa hitsura. Pagkatapos ng panganganak, ang organ ay nakakakuha ng isang trapezoidal na hugis. Gayundin, ang mga parameter ng cervix ay maaaring magbago pagkatapos ng mga surgical intervention na nakakaapekto sa anatomical area na ito.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervical canal ay dapat sarado. Sa panahon ng mga pag-aaral, hindi lamang ang kabuuang sukat ay tinutukoy, kundi pati na rin ang haba ng saradong bahagi ng cervix - ito ay kinakailangan kapag kinikilala ang panganib ng napaaga na kapanganakan.

Mahalaga ang mga pag-andar ng cervix kapag nagdadala ng bata

  • Ang cervix sa panahon ng pagbubuntis ay may pagtukoy sa mga function, na kinabibilangan ng:
  • Protective. Binubuo ito sa pagpigil sa pagtagos ng mga pathogens - mga ahente ng sanhi ng mga nakakahawang sakit. Ang mekanismo para sa pagpapatupad ng function na ito ay ang paggawa ng mga espesyal na uhog, kung saan nabuo ang isang plug.
  • Hawak ang sanggol sa loob ng matris. Upang maipatupad ang function na ito, ang haba ng cervical canal ay lubhang mahalaga. Ang isang paglihis ng parameter mula sa pamantayan sa isang mas mababang lawak ay nakakapinsala sa kakayahan ng cervix na hawakan ang bata.

Kaya ano ang dapat na haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis? Bago sagutin ang tanong na ito, dapat mong pag-aralan ang mga paraan upang pag-aralan ang parameter.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng haba ng cervical canal


Ang transvaginal ultrasound ay ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng haba ng cervix

Paano pinag-aaralan ang sukat ng cervix? Ang haba ng servikal sa panahon ng pagbubuntis ay tinutukoy sa dalawang pangunahing paraan, lalo na:

  • sa panahon ng medikal na pagsusuri ng isang gynecologist, habang sinusuri ng doktor hindi lamang ang haba, kundi pati na rin ang density ng cervix, lokalisasyon at pagpapalawak nito;
  • , na nagpapahintulot sa iyo na masuri ang lawak at kapanahunan ng cervix.

Mula sa ikadalawampung linggo, ang haba ng cervix ay naitala linggu-linggo, dahil ito ay sa ika-20 linggo na ang parameter na ito ay nagsisimulang magbago. Kinakailangang pag-aralan kung ano ang normal na haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis.
Mga sukat ng cervix sa iba't ibang panahon pagbubuntis

Ang normal na haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis sa mga numerong termino ay depende sa panahon ng pagbubuntis. Ang panahon pagkatapos ng 20 linggo ay mas mahalaga (ang haba ng cervix sa 20 linggo ay 40 mm), ngunit maagang yugto Sa panahon ng pagbubuntis, ipinapayong matukoy din ang halaga ng parameter. Karaniwan sa linggo magkaibang petsa ay isiwalat sa tabular na format sa ibaba.


Mga pamantayan para sa haba ng servikal sa panahon ng pagbubuntis

Ang cervix sa ika-12 linggo ng pagbubuntis, sa 13 linggo at hanggang ika-15 linggo ay hindi naiiba sa haba mula sa laki ng cervix sa hindi buntis na babae napapailalim sa kanyang gynecological health. Ang laki ng cervical canal ng matris sa 16 na linggo at higit pa ay nagsisimulang tumaas. Ang haba ng cervix sa 19 na linggo ay humigit-kumulang 39 mm. Ang cervical canal ay dapat na tumaas pa, at ang cervix sa 21 na linggo ay mayroon nang haba na 40 mm. Ang maximum na haba ng cervix ay naabot sa 29 na linggo.

Kaya, hanggang sa ika-29 na linggo, ang haba ng cervical canal ay unti-unting tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Para sa kadahilanang ito, ang sagot sa tanong kung ang cervix ay maaaring pahabain sa panahon ng pagbubuntis ay malinaw na nagpapatunay.


Mga pagbabago sa haba ng servikal sa panahon ng pagbubuntis:

  • pagkatapos ng 29 na linggo, ang cervical canal ay umiikli para sa isang tiyak na panahon - hanggang 32 na linggo;
  • ang haba ng cervix sa ika-31 linggo ng pagbubuntis, gayundin sa ika-30 linggo, ay dapat nasa hanay na 30-33 milimetro;
  • ang cervix sa 32 linggo ay humigit-kumulang sa parehong haba;
  • sa 33 na linggo at higit pa hanggang 36 mayroong bahagyang pagtaas sa haba ng cervix;
  • sa 34 na linggo at 35 na linggo ng pagbubuntis, ang halaga ng parameter ay mula 33 hanggang 36 mm.

Kaya, ang normal, katanggap-tanggap na sukat ng cervix sa panahon ng pagbubuntis linggo-linggo ay nakakatulong upang mapatunayan ang mga halaga ng parameter na nakuha sa panahon ng pag-aaral at makilala ang mga paglihis mula sa pamantayan. Ito ay lalong ipinapayong kontrolin ang haba ng cervix bago ang panganganak.

Mga sanhi ng mga pathological na halaga ng mga halaga ng cervical canal

Ang haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay naitala linggo-linggo upang matukoy ang naturang pathological na kondisyon bilang isthmic-cervical insufficiency. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang labis na maikling haba ng cervical canal at nasuri pagkatapos ng ikadalawampung linggo sa panahon ng pangalawang binalak na pagsusuri gamit.

Ang mga dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng isthmic-cervical insufficiency ay kinabibilangan ng:

  • Underdevelopment ng matris.
  • Mga pathology ng endocrine.
  • Ang mga congenital pathologies ng anatomy ng cervix, na ipinakita ng isang hindi sapat na bilang ng mga hibla nag-uugnay na tisyu at maayos na pagtaas ng porsyento mga hibla ng kalamnan.
  • Congenital hypoplasia cervix.
  • Pinsala sa cervix sa panahon ng pagpapalaglag, sa panahon ng kapanganakan ng isang malaking bata at sa iba pang mga sitwasyon.

Ang pagpapaikli ng cervix ay nagpapahintulot sa amin na gawin ang mga sumusunod na hula depende sa mga partikular na halaga ng haba:

  • mas mababa sa isang sentimetro: ang paghahatid ay magaganap sa 32 linggo o mas maaga - mula 30.
  • mula 1 cm hanggang 1.5 cm: ang paghahatid ay magaganap sa 33 linggo.
  • mula sa 1.5 cm hanggang 2 cm - sa 34 na linggo;
  • mula 2 cm hanggang 2.5 cm - sa 36 na linggo ng pagbubuntis.

Ang laki ng cervix na 28 mm ay pathological din at nangangailangan ng pagmamasid. Ang isang maliit na halaga ay nagiging sanhi ng maagang pagbubukas ng cervical canal at, nang naaayon, napaaga na pagsisimula ng panganganak.

Kapansin-pansin na kahit na may matagumpay na pagwawasto ng kondisyon at buong pagbubuntis sa mga pasyente na may ICI, may panganib ng mabilis o mabilis na panganganak. Sa primiparas, ang tagal ng mabilis na paghahatid ay maaaring tumagal ng tungkol sa 4 na oras, mabilis na paghahatid - tungkol sa 6, at sa multiparas - tungkol sa 2 at 4, ayon sa pagkakabanggit.

Kaya, ang isang mas maliit na paglihis mula sa pamantayan sa haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang panganib ng napaaga, mabilis at mabilis na paggawa at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang iwasto ang sitwasyon.

Ang pagpapahaba ba ng cervical canal sa panahon ng pagbubuntis ay isang patolohiya?

Gayunpaman, hindi lamang ang pagpapaikli ng cervix ay maaaring humantong sa mga problema sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring humaba ang cervical canal, at maaaring kabilang dito ang mga dahilan:

  • congenital anatomical features ng cervix;
  • madalas na pamamaga mga organo ng reproductive system;
  • pinsala sa cervix;
  • mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang isang pinahabang cervix ay maaaring makapukaw ng mga kaguluhan sa mga proseso ng pagpapabunga, pagdadala ng isang sanggol, at panganganak.

Ang istraktura ng uterine os ay nagambala, at ang inunan ay maaaring hindi nakakabit nang tama. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang isang babae ay nagdadala ng kanyang pagbubuntis hanggang sa termino dahil ang reproductive system ay hindi handa para sa panganganak.

Ang isang mahabang cervix ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matigas na istraktura at hindi gaanong mapalawak, kaya naman hindi ito mature sa inaasahang petsa ng kapanganakan.

Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang tagal ng panahon na may mga contraction ay pinahaba, na nagpapahina sa babaeng katawan at humahantong sa isang pagkasira sa paggawa. Kadalasan sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan ang pagpapasigla sa paggawa.

Ano ang nagiging sanhi ng mga paglihis ng parameter mula sa mga katanggap-tanggap na halaga

Kung susuriin mo ang impormasyong ipinakita sa itaas, mauunawaan mo na ang haba ng cervix sa linggo ng pagbubuntis ay maaaring lumihis mula sa mga katanggap-tanggap na halaga sa mga sumusunod na kaso:

  • Hormonal imbalance. Kinokontrol ng mga hormone ang normal na kurso ng pagbubuntis at ang paghahanda ng reproductive system ng babae para sa panganganak, kaya ang anumang pagbabagu-bago sa balanse ng endocrine ay maaaring makapukaw ng mga kaguluhan sa anatomy at functionality ng cervix.
  • Nakaraang pinsala sa cervix - sa panahon ng pagpapalaglag, mga interbensyon sa kirurhiko, sa mga nakaraang kapanganakan. Ang mga pinsala sa cervical canal ay maaaring maging sanhi ng parehong pagpapaikli at pagpapahaba nito.
  • Mga nakakahawang sakit ng reproductive system. Ang madalas na nakakahawa at nagpapasiklab na mga pathology ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng reproduktibo ng isang babae.
  • Mga tampok ng anatomy sa isang partikular na klinikal na kaso.
  • Nakaka-stress na mga sitwasyon. Ito ay hindi para sa wala na sinasabi nila na ang kapayapaan ay napakahalaga para sa isang buntis. Matatag na estado sistema ng nerbiyos nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang isang katanggap-tanggap na balanse ng neurohumoral. Ang madalas na stress ay nag-uudyok iba't ibang mga patolohiya sa panahon ng pagbubuntis.

Ang patuloy na pagsubaybay sa halaga ng parameter ay kinakailangan hindi lamang sa mga kaso sa itaas. Ang pamamahala ng pagbubuntis ay dapat isaalang-alang ang laki ng cervical canal

Mga paraan ng pagwawasto


Upang matukoy ang mga hakbang upang iwasto ang kondisyon, ang antas ng pagpapaikli at ang panahon ng pagbubuntis ng bata ay dapat isaalang-alang. Ang isang tiyak na hanay ng mga hakbang ay inireseta ng gynecologist na namamahala sa pagbubuntis.

Umiiral sumusunod na pamamaraan pagwawasto ng kondisyon:

  • pangangasiwa ng tocolytics at progesterone;
  • paglalagay ng tahi sa cervix (ito ay inalis bago manganak);
  • pag-install ng isang espesyal na singsing ng goma - na tumutulong na mabawasan ang pagkarga sa cervical canal.

Ang pinakamababang stress at tamang paghahanda para sa panganganak ay dapat mauna

Bilang karagdagan, kailangan mong protektahan ang cervix sa panahon ng pagbubuntis sa ganitong paraan:

  • bawasan ang anumang pisikal na aktibidad;
  • tanggihan ang pakikipagtalik bago manganak;
  • sa konsultasyon sa iyong doktor, uminom ng mga herbal na gamot na pampakalma at antispasmodics.

Ang mga hakbang sa itaas ay magpapahintulot sa isang babae na magdala ng isang bata kahit na may pagbubuntis, na binabawasan ang panganib ng napaaga na kapanganakan.

Walang mga paraan upang palakihin ang laki ng cervix o pahabain ang cervix - mayroon lamang mga paraan ng pagwawasto at mga rekomendasyon sa pamumuhay na ipinakita sa itaas.

Sa anumang kaso, mahalagang pangalagaan ang iyong kalusugan at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng doktor. Alam ng espesyalista kung ano ang dapat na sukat ng cervix sa iba't ibang oras, at kung paano itama ang kondisyon sa kaso ng mga paglihis mula sa pamantayan.

Ang bawat babae ay nangangarap ng isang perpektong pagbubuntis, na nagpapatuloy nang mahinahon, nang walang mga komplikasyon na nauugnay sa banta ng pagkakuha at napaaga na kapanganakan. Ngunit walang sinuman ang immune mula sa kabiguan; kung minsan ang mga bagay ay hindi nagtatapos sa paraang gusto mo. Kung ang cervix ay maikli sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng napaaga na kapanganakan ng sanggol ay tumataas nang malaki.

Ilang sandali bago ang panganganak, ang katawan ay nagsisimulang maghanda para sa paparating na kaganapan. Ang mga pagbabago ay hindi lumalampas sa cervix - ito ay nagiging mas malambot at mas maikli, upang sa mahalagang sandali ay mas madaling buksan at palabasin ang sanggol mula sa kanal ng kapanganakan. Minsan ang prosesong ito, na nilayon ng kalikasan, ay nagsisimula nang mas maaga, at pagkatapos ay nahaharap ang babae sa banta ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan.

Karaniwan, ang haba ng cervix ay 3.5 cm, ngunit kung pinag-uusapan natin ang kondisyon ng pathological nito, ang figure na ito ay bumababa sa 2.5 cm o mas kaunti. Ito ay hugis kono. Ang isang ikatlo ng istraktura nito ay kinakatawan ng malakas na mga fibers ng kalamnan, na mapagkakatiwalaan na ayusin ang fetus sa reproductive organ sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang pinaikling cervix ng isang babae ay dahil sa pagmamana, kung gayon ang katotohanang ito ay maaaring makilala nang matagal bago ang pagbubuntis. Ang mga batang babae na regular na bumibisita sa isang gynecologist mula sa simula ng pagbibinata ay karaniwang alam ang kanilang diagnosis. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat itong isaalang-alang ng doktor sa yugto ng pagpaplano ng pasyente para sa paglilihi.

Kung ang isang babae ay pumupunta sa gynecologist habang buntis na, pagkatapos ay maitatag ng doktor ang katotohanan ng isang maikling cervix sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa gynecological chair. Bilang isang patakaran, sa mga kasong ito, idinagdag ng espesyalista ang pasyente sa isang pagsusuri sa transvaginal ultrasound, na maaaring kumpirmahin ang kanyang palagay.

Bakit mapanganib ang maikling leeg sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pinakamalaking panganib ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay (ICN), na humahantong sa banta ng pagkalaglag. Kung ang haba nito ay mas mababa sa 2.5 cm, kung gayon hindi nito mahawakan ang fetus sa loob ng mahabang panahon at magsisimula ang napaaga na pagbubukas ng matris. Ang patolohiya na hindi natukoy sa oras ay humahantong sa pagkawala ng pagbubuntis.

Sa panahon ng kapanganakan mismo, may mataas na posibilidad ng mabilis na pag-unlad nito at mga komplikasyon na nauugnay dito: mga pinsala, pagkalagot, atbp. Bilang karagdagan, ang pinaikling leeg ng reproductive organ ay hindi mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta sa fetus mula sa impeksiyon, dahil ang isang ganap na hadlang mula sa pathogenic microflora, tumagos mula sa labas, ay wala sa kasong ito.

Sa kabutihang palad, ang kundisyong ito ay hindi isang hadlang sa pagiging ina. Kahit na sa pagkakaroon ng isthmic-cervical insufficiency, posible na magdala at manganak ng isang bata kung ang kinakailangang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha sa oras.

Mga sanhi

Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring negatibong makaapekto sa buong proseso ng panganganak. Ang patolohiya na ito ay pinalala ng mga sumusunod kaugnay na mga salik, tulad ng isang malaking fetus, polyhydramnios at maramihang panganganak.

Mga sanhi ng pagpapaikli ng cervix:

  • congenital pathologies na sanhi ng genetika: hindi kumpletong pag-unlad ng cervical canal, abnormal na istraktura ng matris, sekswal na infantilism;
  • hormonal abnormalities na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis;
  • hyperandrogenism;
  • nakuha ang mga pinsala sa cervix ng reproductive organ na natanggap sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag o curettage;
  • organ dysplasia.

Mga sintomas

Sa unang pagkakataon, ang mga sintomas ng pinaikling cervix ay nararamdaman mula sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay mula sa sandaling ito ang fetus ay nagsisimulang makakuha ng timbang ng katawan nang mas mabilis, na naglalagay ng higit na presyon sa mga os ng matris. Matutuklasan ito ng doktor sa susunod na pagsusuri sa gynecological chair. Anumang mga reklamo mula sa umaasam na ina kadalasan wala.

Sa mga bihirang kaso, ang mga sintomas ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay ipinakita sa pamamagitan ng menor de edad na paglabas na may halong dugo o masaganang mucous discharge mula sa genital tract, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang isang babae ay may mga palatandaang ito, tiyak na ire-refer siya ng doktor para sa pagsusuri sa ultrasound. Ang unang sintomas ng pagkakuha o napaaga na panganganak ay pagdurugo sa anumang yugto.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng cervical condition ay karaniwang isinasagawa bago ang ika-12 linggo ng pagbubuntis, sa sandaling ang isang babae ay pumupunta sa antenatal clinic upang magparehistro para sa pagbubuntis.

Kasama sa komprehensibong pagsusuri ang mga sumusunod na yugto:

  1. Digital na pagsusuri ng puki, kung saan tinatasa ng doktor ang haba ng cervix, patency nito at ang kondisyon ng cervical canal.
  2. Pagsusuri sa mga salamin, na nagpapahintulot sa iyo na linawin ang kondisyon ng panlabas na os ng cervix.
  3. Isang pagsusuri sa ultrasound, na hindi lamang nagpapatunay sa pagkakaroon ng patolohiya, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo na subaybayan ang pag-unlad nito sa hinaharap.

Makikita ng doktor na ang cervix ay pinaikli pagkatapos ng unang pagsusuri sa vaginal ng pasyente. Ngunit makakagawa lamang siya ng diagnosis batay sa mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound na ginawang transvaginally.

Paggamot

Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng spontaneous miscarriages at premature births o habang tunay na pagbubuntis Dahil siya ay na-diagnose na may isthmic-cervical insufficiency, kailangan siyang masubaybayan ng isang doktor sa buong panahon ng kanyang pagbubuntis.

Kung ang isang maikling cervix ay nakita sa panahon ng pagbubuntis, ano ang dapat mong gawin? Sa kasamaang palad, imposibleng madagdagan ang haba ng isang pinaikling organ. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis at maiwasan ang napaaga na pagsisimula ng panganganak.

Gumagamit ang mga doktor ng dalawang taktika sa paggamot sa mga naturang pasyente. SA panterapeutika at pang-iwas layunin, kung ang cervix ay bahagyang umikli sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pessary ay naka-install sa sphincter nito, na binabawasan ang presyon amniotic sac, pag-aayos ng matris sa isang tiyak na projection at pagpigil sa pagbubukas ng uterine pharynx nang maaga sa iskedyul.

Kung ang cervix ay seryosong pinaikli o ang panlabas na os ay nabuksan, kinakailangan na maglagay ng mga tahi na mekanikal na pipigil sa kasunod na pagbubukas ng cervix hanggang sa oras ng kapanganakan. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring ipagpaliban: ang isang maikling cervix ay maaaring tahiin sa panahon ng pagbubuntis ng 30 linggo o mas kaunti.

Kung ang pagpapaikli ng organ ay sanhi ng hormonal imbalance, ang kondisyon ay naitama sa pamamagitan ng pagrereseta ng hormone therapy sa babae. Dapat ding bigyan ng doktor ang pasyente ng ilang rekomendasyon, tulad ng pagsusuot ng prenatal bandage, paglilimita sa pisikal na aktibidad, at pag-iwas sa pakikipagtalik.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa napaaga na paglawak ng servikal sa panahon ng pagbubuntis ay dapat magsimula nang matagal bago ang paglilihi, kahit na mula sa sandali ng sekswal na aktibidad. Kabilang dito ang mga sumusunod na aspeto:

  • maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis na naglalayong pigilan ang hindi ginustong pagbubuntis at mga kasunod na pagpapalaglag;
  • regular na pagmamasid ng isang gynecologist upang napapanahong makilala ang mga problema sa kalusugan at maalis ang mga ito;
  • sapat na pagpaplano ng pagbubuntis, lalo na para sa mga kababaihan na nakaranas ng pagpapalaglag, pagkakuha at maagang pagsisimula ng panganganak sa nakaraan;
  • pagpapanatili ng isang malusog matalik na buhay(kawalan ng kahalayan, protektadong pakikipagtalik, atbp.).

Ang isang maikling cervix ay humahantong sa mga malubhang problema sa panahon ng pagbubuntis. Ang kalusugan ng ina at anak, lalo na ang kinalabasan ng pagbubuntis, ay nakasalalay sa kondisyon nito.

Cervix- Ito ang pinakamahalagang bahagi ng babaeng reproductive system. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay gumaganap ng maraming mga pag-andar. Ang pangunahing isa ay proteksiyon. Ang cervix ay maaaring masuri bilang tambalang elemento hadlang sa pagitan ng panloob at panlabas na genitalia.

Kasabay nito, isang malaking papel sa sa kasong ito ginagawa sa pamamagitan ng mucus na matatagpuan sa cervical canal. Dahil ang ari ay bahagi ng reproductive system ng isang babae na madaling makipag-ugnayan sa labas ng mundo at may kakayahang payagan ang mga bacteria, fungi at virus na dumaan sa normal na buhay.

Karaniwan, ang lukab ng matris ay dapat mapanatili ang mga kondisyon ng aseptiko; kung sila ay nilabag, ang mga proseso na katangian ng pamamaga ay magaganap.

Kapag naganap ang pagbubuntis cervical mucus Karaniwan, bahagyang nagbabago ang pagkakapare-pareho nito, bahagyang lumalapot. Lumilikha ito ng isang balakid sa pagtagos ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan panlabas na kapaligiran, pati na rin ang mga pathogen sa fetus.

Paano mapupuksa ang sakit ng kababaihan? Ibinahagi ni Irina Kravtsova ang kanyang kwento ng paggamot sa thrush sa loob ng 14 na araw. Sa kanyang blog, ipinaliwanag niya kung anong mga gamot ang kanyang ininom, kung ang tradisyunal na gamot ay epektibo, kung ano ang nakatulong at kung ano ang hindi.

Maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Tama na ito mapanganib na kalagayan, na magdudulot ng maraming problema sa kasunod na kurso ng pagbubuntis, tingnan natin kung bakit:

  1. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagpapaikli ng cervix ay humahantong sa pag-unlad ng isthmic-cervical insufficiency.
  2. Sa kasong ito, ang patolohiya ay humahantong sa kawalan ng kakayahan na mapaglabanan ang patuloy na pagtaas ng pagkarga sa bahaging ito dahil sa patuloy na pagtaas ng presyon ng lumalaking fetus o malaking dami amniotic fluid.
  3. Bilang isang resulta, ang gayong pathological na larawan ay humahantong sa pagbuo ng pinabilis na paggawa. Kung napansin ang kundisyong ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista upang pagkatapos ay piliin ang pinakamainam na paraan ng paggamot, pati na rin subaybayan ang kondisyon at mapanatili ang pagbubuntis.

Sa normal na kondisyon, ang haba ng cervix ay dapat na hindi bababa sa 3.5 cm. Ang haba na ito ay mananatili sa buong pagbubuntis, hanggang sa paghahanda para sa panganganak. Kapag sinusukat ang cervix na mas mababa sa 2.5 cm ang haba, ang kondisyon ay ituturing na pathological at nangangailangan ng appointment ng mga therapeutic measure.

Mga sanhi ng maikling cervix

Maraming kababaihan, lalo na sa panahon ng pagbubuntis, ay natatakot sa pagsusuri ng isang maikling cervix; upang malaman ang sanhi ng mga sintomas na lumilitaw, pinilit silang bumaling sa mga espesyalista.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagbuo ng isang maikling cervix, kasama ng mga ito ang pinakakaraniwan at pinakamahusay na pinag-aralan ay maaaring makilala:

Mga diagnostic

Sa kasalukuyan, ang diagnosis ng isang maikling cervix ay madaling gawin gamit ang mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic. Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring gawin sa maraming setting ng ospital.

Mga yugto ng diagnostic:


Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Pinayuhan ako ng gynecologist na kumuha ng natural na mga remedyo. We settled on one drug - which helped cope with hot flashes. It's such a nightmare that sometimes you don't even want to leave the house for work, but you have to... Minsan Sinimulan ko itong kunin, naging mas madali, maaari mo ring maramdaman ito "na lumitaw ang ilang uri ng panloob na enerhiya. At kahit na gusto kong magkaroon muli ng isang sekswal na relasyon sa aking asawa, kung hindi man ito ay lahat nang walang labis na pagnanais."

Mga sintomas

Ang malaking panganib ng pag-ikli ng cervix ay maaari itong maging asymptomatic. Karamihan sa mga kababaihan ay napansin ang mga unang palatandaan lamang mula sa ika-20 linggo ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga panahong ito na nangyayari ang pinaka-aktibong paglaki ng bata at mabilis na pagtaas ng timbang, pagkatapos makumpleto ang pagbuo ng lahat ng mahahalagang organo. Nangyayari altapresyon sa ibabang bahagi ng tiyan, at lalo na sa cervix.

Ang pagbubukas ng cervical canal, pati na rin ang pagpapaikli ng cervix, ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • Ang paglitaw kawalan ng ginhawa sa lugar mas mababang mga seksyon tiyan, mga rehiyon ng lumbar gulugod. Ang kanilang karakter ay higit na masakit, ngunit maaari rin silang maging cramping.
  • Pakiramdam ng bigat sa vaginal area, katulad ng isang dayuhang bagay.
  • Hitsura sa mga paunang yugto ang paglabas ay may transparent na kulay at makapal na pagkakapare-pareho, hindi ito magiging sagana. Kung ang pagtagas ng amniotic fluid ay nangyayari, ito ay tumataas sa laki at nakakakuha ng mas likido na pare-pareho. Gayundin, sa ilang mga kaso, ang mga streak ng dugo ay maaaring lumitaw sa kanila, na isang hindi kanais-nais na tanda.
  • Ang pinaka mapanganib na sintomas ay ang hitsura ng pula o kayumangging paglabas ng matris at genital tract.

Kung lumitaw ang alinman sa mga palatandaan sa itaas, ang babae ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista, dahil ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa fetus ay maaaring umunlad sa loob ng maikling panahon.

Mga kahihinatnan ng isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Mga posibleng kahihinatnan:

  • Maikling cervix at, bilang kinahinatnan, isthmic-cervical insufficiency, ito ay mga kondisyon na pumukaw sa pag-unlad ng napaaga na kapanganakan, pati na rin ang mga banta kusang pagkalaglag at pagkalaglag.
  • Kung mayroong pagtagas ng amniotic fluid, may panganib na magkaroon ng impeksyon ng amniotic fluid at ng fetus. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang inunan. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang isang hindi nasuri at walang kontrol na maikling cervix ay kadalasang humahantong sa impeksyon sa fetus at kasunod na pag-unlad ng paulit-ulit na pagkakuha o kawalan ng katabaan.
  • Sa mga huling yugto, ito ang pag-unlad ng napaaga na kapanganakan. Ang isang kanais-nais na kinalabasan ay nakasalalay sa oras ng paghahatid. Sa maikling panahon, may mataas na panganib na manganak ng isang hindi mabubuhay na fetus.

Ang aking personal na kwento

Tapos na ang pananakit ng premenstrual at hindi magandang discharge!

Ang aming mambabasa na si Egorova M.A. nagbahagi ng kanyang karanasan:

Nakakatakot kapag hindi alam ng mga babae ang tunay na dahilan kanilang mga sakit, dahil ang mga problema sa panregla cycle ay maaaring maging harbingers ng malubhang ginekologiko sakit!

Ang pamantayan ay isang cycle na tumatagal ng 21-35 araw (karaniwan ay 28 araw), na sinamahan ng regla na tumatagal ng 3-7 araw na may katamtamang pagkawala ng dugo nang walang mga clots. Sa kasamaang palad, ang estado ng gynecological na kalusugan ng ating mga kababaihan ay simpleng sakuna; bawat pangalawang babae ay may ilang uri ng problema.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang bagong bagay natural na lunas, na pumapatay ng pathogenic bacteria at mga impeksiyon, nagpapanumbalik ng immune system, na nagre-restart lamang ng katawan at nag-o-on sa pagbabagong-buhay ng mga nasirang selula at inaalis ang sanhi ng sakit...

Ano ang gagawin sa isang maikling cervix?

Mga aksyon para sa isang maikling cervix:


Tumaas na tono

Ito pathological kondisyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paggulo ng mga fibers ng kalamnan bilang tugon sa mga nakakapukaw na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang panganib na magkaroon ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay tumataas.

Samakatuwid, kapag ang isang babae ay nasuri na may tumaas na tono at isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot at posibleng pag-ospital ay kinakailangan.

Paggamot

Ang paggamot sa isang maikling cervix na may mga gamot ay kasalukuyang karaniwan. Sa ilang mga kaso, ito ay lumalabas na medyo epektibo at nakakatulong upang maiwasan ang mga interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamot para sa patolohiya na ito ay pangmatagalan at nangangailangan ng regular na paggamit.

Paggamot sa droga

Mga paghahanda:

  • Utrozhestan. Ito ay pangunahing ginagamit para sa pagpapaikli ng cervix na sanhi ng hormonal imbalance, pati na rin ang kanilang kakulangan. Bilang isang resulta, ang isang pagbawas sa mga elemento ng contractile sa leeg ay nabuo. Ito ay higit sa lahat dahil sa kakulangan ng progesterone. Mayroong ilang mga form ng dosis ng Utrozhestan, ito ay mga kapsula at vaginal suppositories. Ang dosis at pagpili ng ruta ng pangangasiwa ay depende sa kung anong mga sintomas ang naroroon, pati na rin ang lawak ng kanilang pagpapakita. Average na dosis ay magiging 200-400 mg, napapailalim sa pangangasiwa dalawang beses sa isang araw. Kung ang mga varicose veins ay napansin, pati na rin ang mga sakit sa atay, ang gamot ay hindi inirerekomenda na gamitin. Ang aktibong sangkap ay ganap na magkapareho sa natural na hormone na progesterone. Samakatuwid, sa wastong reseta at regular na paggamit, walang mga kontraindiksyon. Ang bentahe ng intravaginal administration ay isang mas mabilis at lokal na epekto. Ito ay maaaring inireseta mula sa pinakadulo simula ng diagnosis, at ang pangangasiwa ay nagpapatuloy hanggang sa ika-34 na linggo ng pagbubuntis. Yung. Nagagawa nitong protektahan ang pagbubuntis ng isang babae hanggang sa mga susunod na yugto.
  • . Ito ay isa pang analogue ng natural na progesterone. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet para sa sistematikong paggamit. Ang gamot ay kasalukuyang malawakang ginagamit sa gynecological at obstetric practice. Kapag kinukuha ito, may mababang panganib na magkaroon side effects. Ang kahusayan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa oras ng pagsisimula ng pangangasiwa, kaya kapag ginamit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pagpapaikli, pati na rin sa mababang yugto ng pagbubuntis, ang posibilidad positibong epekto mataas. Ang kurso ng paggamot ay pipiliin batay sa kondisyon ng pathological.
    Ito ay maaaring inireseta sa pulse therapy mode sa kaso ng pag-unlad ng isang talamak na banta, pati na rin bilang isang sumusuporta sa complex. Ang average na dosis ay magiging 10 mg kapag kinuha nang dalawang beses. Ang Duphaston therapy ay nagpapatuloy sa buong pagbubuntis hanggang sa ika-22 linggo.
  • Ito ay isang pangkaraniwan at murang gamot para sa paggamot ng isang maikling cervix. Ang pangunahing layunin ng pag-aalis nito sa pamamagitan ng paggamot na may magnesium ay. Bilang resulta, ang pagbaba sa tono ng kalamnan ay nangyayari, pati na rin ang pagbaba ng presyon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. May pagbaba presyon ng dugo at pag-alis ng mga nabuong pathological na dami ng likido. Ang kahusayan ay magaganap lamang pagkatapos ng intravenous o intramuscular administration. Ang paghihigpit sa pagpasok ay ang unang trimester at kaagad bago ang kapanganakan. Ang isang dobleng iniksyon ng isang 25% na solusyon ay kinakailangan.
  • Ginipral Ito ay isang gamot na kabilang sa klase ng selective tocolytics. Epektibo sa pagbuo ng banta ng napaaga na kapanganakan, tumutulong sa pag-alis ng tumaas na tono pader ng matris nang hindi nakakasagabal sa pagpasa ng oxygen sa pamamagitan ng inunan patungo sa fetus.
    Ito ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng ika-16 na linggo ng pagbubuntis; depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang pinakamainam na kurso ay pinili. Ang Ginipral ay hindi maaaring ihinto kaagad.

Iba pang mga paggamot:

  • bendahe. Ito ay isang pisikal at hindi gamot na paraan upang mapanatili ang pagbubuntis, na kinakailangan upang mabawasan ang tono ng kalamnan, pati na rin bawasan ang presyon sa isang pathologically altered o madaling kapitan ng pag-ikli ng cervix. Ito ay ginawa mula sa nababanat na mga materyales sa tela na tinitiyak ang maaasahang pagpapanatili ng organ kasama ang fetus. Malaki ang kahalagahan ng tamang paggamit nito, dahil sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang compression ng organ at mga bahagi ng fetus. Nagbibigay ito pangmatagalang pangangalaga sa labas ng pelvic cavity, na pumipigil sa pagbaba, pati na rin ang tamang pagbuo ng posisyon. Bilang karagdagan, ang intensity ng hitsura ng mga stretch mark ay nabawasan at ang pagpapahintulot sa ehersisyo ay nadagdagan. Dapat mong simulan ang paggamit ng bendahe kasing aga ng 18 linggo ng pagbubuntis, kapag tumaas ang timbang ng pangsanggol. Dapat itong ilagay lamang habang nakahiga, bago bumangon sa kama.
  • Obstetric pessary. Ito ay isang vaginal ring na pumipigil sa maagang pagluwang ng cervix. Maaari itong ibigay nang kasing aga ng 25 linggo ng obstetrics, lalo na sa mga kaso kung saan ang pagtahi ay hindi epektibo o kontraindikado. Lalo na sa mga kaso kung saan may panganib ng pinsala sa mga lamad. Ang pessary ay regular na ginagamot at inalis sa 37-38 na linggo.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay isa sa mga kinakailangang pamamaraan paggamot ng isang maikling cervix, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan sa pag-unlad ng banta ng napaaga na kapanganakan. Ang isa sa mga layunin ay ang binibigkas na pag-unlad ng patolohiya na ito.

Ang paggamot sa kirurhiko ay nakakamit ng mga sumusunod na epekto:

Bilang karagdagan, ang mga indikasyon para sa pagtahi ay mga kaso ng paulit-ulit na pagkakuha o mga anatomical na depekto sa organ. Pati na rin ang isang progresibong pagbabago sa istraktura nito.

Ang operasyon ay isinasagawa sa pagitan ng 13 at 27 na linggo. Sa mas maraming late na mga petsa ito ay maaaring mapanganib dahil sa mataas na dalas ang simula ng mga komplikasyon. Kung may panganib ng impeksyon sa fetus, ang pagtahi ay isinasagawa mula sa ika-7 linggo.

Hindi maisakatuparan ang pamamaraang ito na may pagtaas ng excitability ng pader ng may isang ina, mga sakit lamang loob, mental at genetic na kalikasan, ang pag-unlad ng pagdurugo at ang pagtuklas ng mga malformation ng pangsanggol.

Prognosis para sa panganganak

Sa karamihan ng mga kaso ito ay magiging hindi maliwanag, ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan. Una sa lahat, depende ito sa uri ng patolohiya, ang antas ng kalubhaan nito, pati na rin ang rate ng pag-unlad.

Bilang karagdagan, ang pagbabala ay depende sa epekto ng napiling paggamot at diskarte ng babae sa therapy at kalidad ng buhay.

Sa kaso ng isang positibong epekto mula sa therapy at napapanahong pagsusuri ng kondisyon, posible na dalhin ang babae sa punto kung saan ang panganganak ay nagiging napapanahon. Ngunit gayunpaman, may mataas na panganib na manganak nang maaga sa iskedyul. Sa kasong ito, ito ay ibinigay pinakamahalaga paunang pag-iwas pagkabalisa sa paghinga sindrom sa fetus.

Mga hakbang sa pag-iwas

Lalo na ang pag-iwas sa cervical shortening aktwal na tanong, dahil sa karamihan ng mga kaso, sa pamamagitan ng pag-aalis ng gayong mga pagkakamali, makakamit mo ang isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga kababaihan na nahaharap sa isang katulad na larawan.

Mga hakbang sa pag-iwas: