Pamamaga ng mga kalamnan ng kalansay o myositis. Myositis: mga uri, sintomas, pag-iwas at paggamot. Paano nagpapakita ang polymyositis?


ay isang pamamaga ng isa o higit pang skeletal muscles. Ang sakit ay nag-iiba sa etiology, sintomas, kurso at lokasyon. Habang lumalaki ang pamamaga, maaari itong kumalat sa puso, kasukasuan, bituka, balat at baga.

Ang sakit ay medyo bihira, kaya sa 1 milyong tao isa lamang ang magdurusa sa myositis. Ngunit ang mga istatistikang ito ay nalalapat sa mga kasong iyon kapag ang myositis ay nagpapakita ng sarili bilang isang sistematikong sakit, iyon ay, ang lahat ng mga kalamnan ng kalansay ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang pinakakaraniwang anyo ng myositis ay cervical myositis, na umaabot sa 60% ng lahat ng mga kaso ng pamamaga; ang lumbar myositis ay ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng myositis. Ito ay pinaniniwalaan na ang bawat tao ay makakatagpo ng mga ganitong uri ng sakit kahit isang beses sa kanilang buhay.

Ang myositis ay maaaring makaapekto sa mga matatanda at bata, ngunit ang dermatomyositis ay mas madalas na masuri sa pagkabata. Karamihan sa mga kaso ng dermatomyositis ay nakakaapekto sa pangkat ng edad sa pagitan ng 1 at 15 taon, bagaman ito ay matatagpuan sa mga matatanda. Tungkol sa mga pagkakaiba ng kasarian, ang dermatomyositis at polymyositis ay nakakaapekto sa kababaihan nang higit kaysa sa mga lalaki. Pagkatapos ng edad na 50, ang fibromyositis ay mas madalas na masuri sa mga tao.

Sa kasalukuyan, ang myositis ay tinatawag na "sakit sa opisina", iyon ay, ang panganib ng pag-unlad nito ay tumataas laging nakaupo sa trabaho. Ang ilang myositis ay maaaring bunga ng propesyon, halimbawa, pamamaga ng ilang partikular na grupo ng kalamnan sa mga pianist at violinist.

Ang myositis ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang independiyenteng sakit o maging bunga ng iba pang mga sakit, maaari itong maging banayad at mawala nang mag-isa pagkatapos ng ilang linggo, o maaari itong magkaroon ng malubhang kurso at nakakaabala sa isang tao sa buong buhay niya.

Mga sanhi ng myositis

Ang mga sanhi ng myositis ay maaaring dahil sa impluwensya ng exogenous at endogenous na mga kadahilanan, kabilang ang:

    Nakakahawang sakit. Ang mga impeksyon sa virus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng myositis; hindi gaanong karaniwan, ang pamamaga ng kalamnan ay pinupukaw ng mga ahente ng bakterya. Sa kasong ito, ang impeksiyon mula sa base site (halimbawa, mula sa tonsil) ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa tissue ng kalamnan. Para sa trangkaso, ARVI at iba pa sakit sa paghinga, pati na rin ang syphilis, tuberculosis, typhoid, non-purulent myositis ay katangian. Ang purulent myositis ay bubuo dahil sa isang pangkalahatang purulent na impeksiyon, na kadalasang pinupukaw ng staphylococci at streptococci, ostiomyelitis, o fungal microorganism. Sa kasong ito, ang myositis ay malubha at nangangailangan ng surgical treatment. Posible rin na ang mga kalamnan ay maaaring direktang mapinsala ng mga mikroorganismo kapag ang pamamaga ay bubuo dahil sa pagkilos ng mga lason sa kanila, bilang mga basurang produkto ng mga pathogenic na ahente.

    Mga sakit sa autoimmune. Karamihan sa mga systemic na sakit, lalo na ang collagenoses, ay sinamahan ng myositis. Ang katawan, na nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa sarili nitong mga tisyu, ay naghihikayat sa pamamaga ng kalamnan. Ang myositis na ito ay may alinman sa subacute o talamak na kurso at sinamahan ng matinding sakit. Ang myositis ay halos palaging kasama ng scleredema, lupus,.

    Mga negatibong epekto ng mga nakakalason na sangkap. Kadalasan, ang mga taong nag-aabuso sa alak, umiinom ng mga gamot, o nakaranas ng kagat ng insekto ay dumaranas ng myositis. Ang mekanismo ng pag-unlad ng pamamaga ay ang direktang epekto ng lason, alkohol, at mga bahagi ng gamot sa mga kalamnan. Ang mga sangkap na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng myositis ay: colchicine, alpha-interferon, corticosteroids, isoniazid, antimalarials (plaquenil, delagil, quinine, atbp.), cocaine, alkohol.

    Ipinagpaliban ang mga pinsala. Kung saan nangyayari ang break mga hibla ng kalamnan pagkatapos, ang nagpapaalab na edema ay palaging tumataas, na sinusundan ng kahinaan at sakit. Habang umuunlad ang paggaling, ang pamamaga ay humupa at ang normal na tissue ng kalamnan ay pinapalitan ng peklat na tissue, na nagiging sanhi ng mas maikli ang kalamnan. Bilang isang patakaran, ang myositis pagkatapos ng mga menor de edad na pinsala, hypothermia, kalamnan cramp o simpleng matinding pisikal na aktibidad ay nangyayari nang madali. Napakabihirang magkaroon ng kondisyon tulad ng rhabdomyosis, na nailalarawan sa nekrosis ng tissue ng kalamnan. Ang rhabdomyosis ay maaaring sanhi ng dermatomyositis at polymyositis.

    Mga gastos sa propesyonal. Ang myositis ay madalas na nabubuo sa mga pianist, violinist, PC operator, at driver. Ang dahilan ay ang matagal na stress sa ilang grupo ng kalamnan o hindi komportable na posisyon ng katawan. Bilang resulta, ang nutrisyon ng kalamnan ay naghihirap, ang normal na sirkulasyon ng dugo ay nagambala, at ang mga degenerative na proseso ay nagpapakita.

Ang mga sintomas ng myositis ay magkakaiba, ngunit ang pangunahing pagpapakita nito ay itinuturing na isang muscular symptom complex, na ipinahayag sa kahinaan ng kalamnan. Maaari itong makaistorbo sa isang tao nang palagian at medyo malinaw, o maaari lamang itong lumitaw pagkatapos magsagawa ang isang tao ng ilang mga pagsubok. Ang pagkawala ng lakas ng kalamnan ay nangyayari nang unti-unti, ang prosesong ito ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Ang mga malalaking kalamnan ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab - hips, leeg, balikat, likod. Ang myositis ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng bilateral symmetrical na pamamaga. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi nakakagawa ng mga timbang, umakyat sa hagdan, at kung minsan ay itinaas lamang ang kanyang kamay at magbihis nang mag-isa.

Ang myositis ng mga kalamnan sa balikat at pelvic ay ang pinakamahirap para sa mga tao na magdusa. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na dumaranas ng kaguluhan sa paglalakad, nahihirapang bumangon mula sa sahig o mula sa isang upuan, at maaaring mahulog habang gumagalaw.

Ang iba pang mga sintomas ng myositis ay maaaring kabilang ang:

    Ang hitsura ng isang pantal.

    Nadagdagang pangkalahatang pagkapagod.

    Pampalapot at compaction balat.

    Masakit na sakit na tumataas sa paggalaw at palpation ng mga kalamnan.

    Minsan mayroong hyperemia ng balat at pamamaga sa apektadong lugar.

    Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan, mga kondisyon ng lagnat,.

    Ang sakit sa mga kasukasuan ay lumilitaw sa mga panahon ng paglala ng myositis, ngunit ang balat sa ibabaw ng mga kasukasuan ay hindi namamaga o mainit, tulad ng sa arthritis o arthrosis.

Ang myositis ay maaaring magkaroon ng talamak na simula o maaaring may talamak na kurso. Ang talamak na yugto ay maaaring maging talamak. Kadalasan ito ay sinusunod sa hindi sapat na paggamot o sa kawalan ng therapy sa lahat. Ang talamak na myositis ay nangyayari pagkatapos ng trauma, pagkatapos ng matinding pagkapagod ng kalamnan o pagkatapos ng hypothermia.

Para sa malalang sakit nailalarawan sa pamamagitan ng isang alun-alon na kurso na may tumaas na sakit sa panahon ng mga pagbabago sa panahon, na may kalamnan strain. Minsan mayroong isang bahagyang limitasyon ng kadaliang kumilos sa mga katabing joints.

Mga uri ng myositis

Ito ay kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri myositis, na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita:

    Myositis ng leeg. Ang pananakit ng myositis sa leeg ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga masakit na sensasyon ay may posibilidad na tumindi sa panahon ng pagtatangka ng isang tao na iikot ang kanyang leeg o ikiling ang kanyang ulo. Ang pananakit ay maaaring lumaganap sa ulo, balikat, likod at talim ng balikat. Ang sakit ay hindi humihina pagkatapos ng isang panahon ng pahinga, at hindi iniiwan ang isang tao kapag siya ay hindi gumagalaw. Maaaring may pamumula ng balat sa mga bahagi ng pamamaga. Kapag nalantad sa lamig, lumalala ang kondisyon ng pasyente.

    Myositis ng likod. Ang sakit ay may posibilidad na tumindi sa umaga, pagkatapos ang isang tao ay gumugol ng mahabang panahon nang hindi gumagalaw. Sa gabi, tumataas ang pamamaga ng tissue at reflex na kalamnan. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang sakit sa likod ng ilang araw pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan at nagpapatuloy sa mahabang panahon pagkatapos ng pag-aalis nito. Anumang pisikal na aktibidad - pagyuko, pagliko at iba pang mga paggalaw na sinamahan ng pag-uunat ng kalamnan - ay humahantong sa pagtaas ng sakit.

    Myositis ng mga binti at braso. Ang ganitong uri ng myositis ay bihirang nangyayari nang walang paglahok ng iba pang mga kalamnan ng kalansay na matatagpuan sa ibang bahagi ng katawan. Kadalasan ang mga kalamnan ng mas mababang at itaas na paa maging inflamed sa polymyositis. Nagiging mahirap para sa pasyente na kumilos at itaas ang kanyang mga braso.

    Myositis thoracic. Ang myositis ng thoracic region ay medyo laganap. Ang sakit na sindrom ay patuloy na pinagmumultuhan ang isang tao, dahil limitado ang paggalaw dibdib na nagmumula bilang isang resulta ng paghinga, ang pasyente ay hindi magagawa.

    Kung ang myositis ng thoracic region ay malubha, kung gayon ang mga kalamnan ng larynx at pharynx ay kasangkot sa proseso ng pathological. Nag-aambag ito sa mga paghihirap sa paglunok, pag-ubo at igsi ng paghinga. Nagiging mahirap para sa isang tao na huminga ng malalim. Sa napakalubhang mga kaso, ang mga kalamnan sa paghinga ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological, na sinusundan ng fibrosis ng tissue ng baga.

    Myositis ng mga kalamnan ng mata. Ang myositis ay maaaring makaapekto sa mga kalamnan ng isa o parehong mga mata. Ang sakit ay tumitindi kapag sinusubukang tumingin sa gilid o pataas. Ang mga talukap ng mata ay namamaga at imposibleng buksan ang mga ito nang buo. Ang pag-unlad ng hindi naipahayag na exophthalmos ay malamang. Kung ang sakit ay nagiging talamak, may panganib na magkaroon ng restrictive myopathy.

    Polymyositis. Ang polymyositis ay kadalasang nasuri sa mga taong may predisposisyon sa mga sistematikong sakit. Iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang mekanismo ng pag-trigger para sa pag-unlad ng pamamaga ay maaaring nakalipas na mga impeksyon sa viral, pati na rin ang kanser. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga tiyak na antibodies laban sa kanila, ang immune system ay nagtuturo sa kanila na labanan ang kanilang sariling mga tisyu. Ang isang proseso na tinatawag na rhabdomyolysis ay na-trigger, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga fibers ng kalamnan. Ang rhabdomyolysis ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso na may posibilidad na kumalat sa katabing mga tisyu. Sa bagay na ito, ang polymyositis ay madalas na sinamahan ng dermatitis at arthritis.

    Ang polymyositis na may mga sintomas ng dermatitis ay tinatawag na dermatomyositis. Ang prosesong ito ay nagsisimula nang husto at maaaring makaapekto sa mga matatanda at bata. Bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas ng myositis, ang dermatomyositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pantal. Ang pantal ay kulay lila o lila at medyo tumataas sa ibabaw ng balat. Ang mga pantal ay matatagpuan sa leeg, katawan at mukha. Ang mga panloob na organo ay bihirang apektado ng polymyositis, ngunit posible na ang mga baga, puso, gastrointestinal tract, at endocrine system ay kasangkot sa proseso ng pathological.

    Sa juvenile dermatomyositis, ang bata ay nagsisimulang magreklamo ng sakit sa mas mababang mga paa't kamay na lumilitaw kapag naglalakad. Ang mga bahagi ng binti sa shin area ay lalong masakit. Kadalasan ang pag-unlad ng talamak na anyo ng juvenile dermatomyositis ay nauuna sa isang namamagang lalamunan o isang sipon.

    Ang dermatomyositis ay nasuri nang dalawang beses nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki at ito ay isang systemic connective tissue disease.

    Neuromyositis. Ang neuromyositis ay isang subtype ng polymyositis, ngunit ang proseso ay nagsasangkot ng parehong mga kalamnan at nerbiyos, na matatagpuan sa lugar ng pamamaga. Habang lumalaki ang sakit, ang pamamaga ay kumakalat sa distal nerve fibers.

    Kasabay nito, nararanasan ng pasyente sumusunod na sintomas:

    • Pagkasira ng sensitivity (paresthesia), o pagtaas ng sensitivity (hyperesthesia).

      Matinding sakit.

      Pakiramdam ng pag-igting ng kalamnan.

      Nabawasan ang lakas ng kalamnan, nabawasan ang tono ng kalamnan.

      Sakit sa kasu-kasuan.

    Ang mga masakit na sensasyon na may neuromyositis ay may posibilidad na tumindi habang lumalaki ang sakit. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumitigil sa paghupa, kahit na ang tao ay nagpapahinga.

    Polyfibromyositis. Ang polyfibromyositis ay isa pang subtype ng polymyositis, na nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang tissue ng kalamnan ay pinalitan ng connective tissue. Nangyayari ito dahil ang mga kalamnan na nasa isang inflamed state sa loob ng mahabang panahon ay nagsisimulang masira. Sa kanilang lugar, ang mga tisyu ng peklat ay bumubuo sa anyo ng mga nodule na maaaring madama. Kung nabubuo ang mga peklat sa lugar ng litid, posible ang mga contracture at pagkasira sa mobility ng kalamnan.

    Ang mga palatandaan ng polyfibromyositis ay maaaring kabilang ang:

    • Ang pampalapot ng mga kalamnan na matatagpuan sa lugar ng pamamaga.

      Ang hitsura ng mga nodules.

      Abnormal na pag-urong ng kalamnan.

      Pagbabawas ng saklaw ng paggalaw.

      Mahigit sa 20% ng mga pasyente ang nagreklamo ng kahirapan sa paglunok ng pagkain.

      Pananakit ng kalamnan, lalo na sa malalim na palpation.

    Ang polyfibromyositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga nodule ay maaaring lumitaw at mawala sa kanilang sarili, nang walang anumang paggamot. Kung ang proseso ng pagbuo ng mga contracture ay nagsimula, pagkatapos ay nangyayari ang pagpapapangit ng kalamnan, na sinamahan ng matinding sakit. Kadalasan, ang mga matatandang tao ay dumaranas ng ganitong uri ng sakit.

    Ang Myositis ossificans ay isa sa mga pinakabihirang uri ng polymyositis na nangyayari bilang resulta ng isang pinsala: dislokasyon, pasa, pilay o pagkalagot ng kalamnan, o pagkatapos. Kaya, ang myositis ossificans ng hita ay madalas na sinusunod sa mga sakay, at chest myositis sa mga fencer. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng sakit ay maaaring maging congenital.

    Ang myositis ossificans ay bunga ng hindi ginagamot na polyfibromyositis. Ang mga lugar ng cicatricial tissue na lumitaw dahil dito ay binago sa isang masa na may mga heterogenous na nilalaman, na pinapagbinhi ng mga mineral at iba pang mga sangkap (mga asin ng phosphate acid, calcium, potassium). Kapag napakaraming mineral, magsisimula ang proseso ng ossification. Kung ang mga kalamnan na may mga ossified na lugar ay matatagpuan malapit sa mga buto ng kalansay, kung gayon ang huli ay deformed.

    Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng myositis ossificans:

    • Pagpapapangit ng mga braso at binti.

      Ang pagkakaroon ng mga lugar ng kalamnan na may hindi karaniwang mga compaction.

      May kapansanan sa paggalaw.

      Ang hitsura ng matinding sakit na may posibilidad na tumaas sa panahon ng paggalaw.

    Sa panahon ng palpation, ang matigas at matitigas na bahagi ng kalamnan ay nakikita, na katulad ng density sa mga buto. Habang lumalaki ang sakit, posible ang kumpletong pagkawala ng aktibidad ng motor ng paa.

    Kung ang myositis ossificans, na lumilitaw bilang isang resulta ng pinsala, ay may isang kanais-nais na kurso, kung gayon ang namamana na uri ng sakit ay nagsisimula nang kusang at nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi mahuhulaan na pagbabala. Ang pagkamatay ng pasyente ay madalas na nangyayari mula sa ossification ng pectoral at swallowing muscles.

    Lumbar myositis. Ang lumbar myositis ay laganap. Ang mga pasyente ay madalas na nalilito ang sakit na ito sa lumbago, ngunit ang sakit na may myositis ay hindi gaanong matindi. Ito ay masakit sa kalikasan at hindi tumitigil kahit na ang tao ay nagpapahinga. Ang sakit ay tumitindi kapag pinindot ang lumbar area, pati na rin sa panahon ng paggalaw: baluktot, pag-ikot ng katawan, atbp.

    Ang lumbar myositis ay dapat na naiiba hindi lamang sa osteochondrosis, mula sa sakit sa bato, kundi pati na rin sa isang luslos. rehiyon ng lumbar. Upang gawin ito, ang doktor ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa mga sintomas ng sakit, magsagawa ng pagsusuri sa X-ray, MRI o CT.

    Ang ganitong uri ng myositis ay kadalasang nasusuri sa mga matatandang tao at mga manggagawa sa opisina.

Pag-uuri ng myositis

Ang pag-uuri ng myositis ay maaaring magkakaiba. Kaya, depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, talamak, talamak at subacute myositis ay nakikilala, at depende sa pagkalat: limitado at pangkalahatan.

Bilang karagdagan, napansin ng mga siyentipiko ang ganoon mga espesyal na anyo myositis tulad ng:

    Nakakahawang hindi purulent na may matinding pananakit at pangkalahatang karamdaman. Ang form na ito ay bubuo sa panahon ng mga impeksyon sa viral.

    Talamak na purulent na may pagbuo ng purulent foci sa mga kalamnan, kasama ang kanilang pamamaga at matinding sakit. Ang form na ito ng myositis ay kadalasang isang komplikasyon ng mga umiiral na purulent na proseso, o nagsisilbing sintomas ng septicopyemia.

    Ang myositis ossificans ay maaaring congenital o nakuha bilang resulta ng trauma.

    Ang polymyositis ay ipinahayag sa maraming sugat ng tissue ng kalamnan.

    Ang dermatomyositis, na tinatawag na Wagner's disease, ay isang sistematikong sakit.

Ano ang panganib ng myositis?

Ang panganib ng myositis ay namamalagi hindi lamang sa katotohanan na ang sakit ay nakakagambala sa kalidad ng buhay ng pasyente, nililimitahan ang kanyang kalayaan sa paggalaw, ngunit nagbabanta din sa pag-unlad ng mas malubhang kahihinatnan.

Ang mga komplikasyon ng myositis ay:

    Ang pagkalat ng sakit sa mga katabing kalamnan na may paglahok ng mga mahahalagang organo sa proseso ng pathological.

    Pagkasayang ng tissue ng kalamnan. Kung ang sakit ay umuunlad at hindi ginagamot, kung gayon ang isang kumpletong pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho ay posible sa paglitaw ng pangangailangan para sa sistematikong pangangalaga.

    Ossification ng mga fibers ng kalamnan, na sa huli ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

    Mga karamdaman sa paghinga at paglunok kung ang mga kalamnan ng larynx, esophagus, at pharynx ay kasangkot sa proseso ng pamamaga.

    Ang mga komplikasyon ng cervical myositis ay maaaring magsama ng malawak na pinsala sa ENT organs, na sinusundan ng igsi ng paghinga at stress sa cardiovascular system.

    Ang purulent myositis ay madalas na humahantong sa mga abscesses at phlegmon, na isang banta sa buhay ng tao.

Ang paggamot ay pangunahing nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Maaaring bumaba ito sa pag-inom ng mga antibacterial na gamot, mga ahente ng antiviral, mga immunosuppressant, atbp.

Ang regimen ng paggamot para sa myositis ay dapat piliin nang isa-isa, isinasaalang-alang ang lahat mga klinikal na pagpapakita mga sakit.

Upang maalis ang mga nagpapaalab na phenomena na nagpukaw ng myositis, posible na gumamit ng mga immunosuppressive na gamot, halimbawa, Methotrexate, Prednisolone, Azathioprine.

Kung ang myositis ay likas na viral, kung gayon ang paggamot ay dapat na naglalayong mapanatili ang lakas ng immune ng katawan at labanan ang impeksiyon, dahil walang etiological therapy. Kung ang sanhi ng pamamaga ng kalamnan ay impeksyon sa bacterial, pagkatapos ay ipinapayong uminom ng antibiotics.

Kapag nangyari ang myositis habang umiinom ng mga gamot, kinakailangan ang kanilang pag-withdraw. Karaniwang bumalik sa normal ang mga fibers ng kalamnan pagkatapos ng 14-21 araw.

    Pagkuha ng corticosteroids. Ang mga hormonal na gamot ay naglalayong bawasan ang pamamaga. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng prednisolone para dito. Ang mga sumusunod na gamot ay maaari ding gamitin: Methylprednisolone, Hydrocortisone, Triamcinolone, Betamethasone, Dexamethasone. Pagtanggap malalaking dosis Maaaring bawasan ng mga gamot na ito ang aktibidad ng immune system, na hahantong sa pagbaba ng pamamaga. Gayunpaman, sa kasong ito ang panganib ng impeksyon sa iba pang mga sakit ay tumataas. Ang dosis ng corticosteroids ay kinakalkula sa bawat kaso nang paisa-isa; ipinagbabawal na gamitin ang mga gamot na ito nang nakapag-iisa.

    Kung ang isang pasyente na may myositis ay inirerekomenda na kumuha ng mga hormonal na gamot, dapat siyang obserbahan ng isang ophthalmologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang katotohanan ay ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng katarata. Ang isang malubhang komplikasyon mula sa pagkuha ng corticosteroids ay nekrosis ng buto, samakatuwid, kung mangyari ang pananakit ng kalansay, dapat mong agad na ipaalam sa iyong doktor.

    azathioprine at methotrexate. Ito ay dalawang immunosuppressive na gamot na naglalayong pigilan ang function na responsable para sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo. Ang kanilang paggamit ay nangangailangan ng buwanang pagsubaybay sa dugo. Kasama rin sa mga side effect ang pagkawala ng buhok, mga problema sa atay, pagsusuka, pagduduwal, at pangalawang impeksiyon.

    Plaquenil. Nakakatulong ang gamot na mapawi ang pamamaga at may immunosuppressive effect. Kadalasan ito ay inireseta para sa paggamit ng mga matatanda na nagdurusa sa dermatomyositis.

    Gamma immunoglobulin. Ang gamot na ito ay ginagamit sa loob ng 15 taon upang gamutin ang karamihan iba't ibang sakit. Sa myositis, pinapayagan ka nitong bawasan ang antas ng enzyme (creatine phosphokinase), na lumilitaw sa dugo sa malalaking volume dahil sa pagkasira ng kalamnan. Ang gamot na ito ay ipinapayong gamitin para sa myositis na pinukaw ng mga virus. Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng maraming side effect (digestive disorder, meningitis na may likas na aseptiko, lagnat, pananakit ng ulo), kaya ginagamit ito kapag napatunayang hindi epektibo ang ibang mga gamot.

    Cyclophosphamide. Isang malakas na immunosuppressant na gamot, na ginagamit lamang sa mga malalang kaso ng sakit. Ang panganib na magkaroon ng lahat ng side effect kapag kumukuha ng Cyclophosphamide ay tumataas.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng noting physiotherapeutic techniques para sa paggamot ng mga pasyente na may myositis. Ang mga ito ay isang paunang kinakailangan para sa pagbawi ng pasyente, at kung wala sila ang therapeutic course ay hindi magiging kumpleto. Maaaring mapataas ng physiotherapy ang tono ng kalamnan, maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan at mapabuti ang kagalingan ng pasyente.

Ang pisikal na aktibidad ay dapat na naroroon araw-araw. Ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa pool, dahil ang paglangoy ay may positibong epekto sa lahat ng mga grupo ng kalamnan.

    Bago simulan ang anumang pisikal na gawain, ang mga kalamnan ay kailangang magpainit. Ito ay gawing normal ang daloy ng dugo at pabilisin ang puso.

    Hindi mo maaaring i-overexercise ang iyong sarili; ang lahat ng ehersisyo ay dapat gawin sa bilis na pinakamainam para sa tao.

    Pagkatapos ng pisikal na aktibidad, dapat sumunod ang pahinga.

    Ang bilis ay dapat tumaas nang maayos.

    Dapat kang tumutok sa namamagang kalamnan; kung ang namamagang bahagi ay masyadong pilit, kailangan mong ihinto ang pag-eehersisyo at magpahinga.

    Sa panahon na ang iyong kalusugan ay lubhang napinsala, ang programa sa pagsasanay ay dapat na medyo pinasimple.

    Mas mabuti kung ang mga klase ay gaganapin nang pares.

Walang tiyak na regimen ng ehersisyo para sa myositis; inirerekomenda ang mga ito para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Isinasaalang-alang nito ang kalubhaan ng sakit, ang apektadong lugar, at ang edad ng pasyente.

Ang mga eksperto ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa aerobics ng tubig. Ang regular na ehersisyo ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maibalik ang aktibidad at dagdagan ang tono ng kalamnan.

Tulad ng para sa mga gamot, ang pananaliksik ay patuloy na isinasagawa sa lugar na ito at ang mga bago ay lilitaw sa malapit na hinaharap. mga gamot, na nagpapahintulot sa iyo na mas epektibong mapupuksa ang myositis.

Kadalasan, ang mga taong may iba't ibang uri Ang polymyositis ay kadalasang ganap o bahagyang nagpapanumbalik ng nawalang aktibidad at tono ng kalamnan. Ang Therapy para sa fibromyositis ay hindi nagpapahintulot sa iyo na ganap na mapupuksa ang sakit, ngunit ang pag-unlad nito ay bumagal nang malaki kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Nagagawa ng mga naturang pasyente nang walang wheelchair at iba pang mga mobility aid sa mahabang panahon. Laban sa background ng magkakatulad na sakit, tulad ng oncology at pneumonia, ang pagbabala ay mas malala.

Ang nakakahawang myositis ay mas matagumpay na gagaling sa mas maagang pagsisimula ng therapy. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng pamamaga ng kalamnan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.


Tungkol sa doktor: Mula 2010 hanggang 2016 practicing physician sa therapeutic hospital ng central medical unit No. 21, ang lungsod ng Elektrostal. Mula noong 2016 ay nagtatrabaho na siya diagnostic center №3.

Ang myositis ay isang sugat sa kalamnan ng isang nagpapasiklab, traumatiko o nakakalason na kalikasan, na nagreresulta mula sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan at ipinakita ng sakit, ang pag-unlad ng kahinaan ng kalamnan at kung minsan ay pagkasayang. Ang myositis ay tumutukoy sa pamamaga ng isa o higit pang mga skeletal muscle: mga kalamnan sa leeg, mga kalamnan sa likod (mga kalamnan ng lumbar), mga kalamnan sa dibdib. Sa kaganapan na maraming mga kalamnan ang kasangkot sa proseso ng pathological, nagsasalita sila tungkol sa pag-unlad ng polymyositis. Sa ilang mga kaso, ang sugat ay nakakaapekto hindi lamang sa mga kalamnan, kundi pati na rin sa balat; ang sakit ay tinatawag na dermatomyositis.

Mga sanhi ng myositis

Ang isang karaniwang sanhi ng myositis ay ang sobrang pagkapagod ng kalamnan dahil sa hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad o pinsala sa kalamnan.

Pag-uuri ng myositis

Mayroong talamak at talamak na myositis; ayon sa kanilang pagkalat, nahahati sila sa naisalokal at nagkakalat.

Tingnan natin ang ilang uri ng myositis: dermatomyositis, polymyositis.

Ang dermatomyositis ay kadalasang nangyayari sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na kababaihan. Ang pinagmulan ng sakit ay hindi tiyak na tinutukoy; siguro, ang patolohiya ay maaaring masimulan ng isang virus o genetic na mga kadahilanan (hereditary predisposition). Ang mekanismo ng pag-trigger ay stress, sipon, hypothermia at kahit na sinag ng araw. Ang pinsala sa balat ay ipinahayag sa hitsura katangian ng pantal sa mga braso, mukha, itaas na katawan. Ang pantal ay pula o lila, at kung minsan ay may pamamaga ng mga talukap ng mata. Mga kaugnay na sintomas- panghihina, panginginig, lagnat (karaniwang mababang antas ng lagnat), biglaang pagbaba ng timbang. Ang pagkasira sa kalusugan ay maaaring maging mabilis o unti-unti. Ang dermatomyositis ay may maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa pasyente - halimbawa, ang flabbiness at pagpapaikli ng mga kalamnan ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon, at ang akumulasyon ng mga calcium salt sa ilalim ng balat ay maaaring mangyari, na nagiging sanhi ng sakit sa pasyente.

Sa polymyositis, tulad ng nabanggit sa itaas, maraming mga grupo ng kalamnan ang apektado. Gayunpaman, hindi katulad ng lokal na myositis, ang sakit ay hindi gaanong binibigkas, at ang pangunahing sintomas ay kahinaan ng kalamnan. Sa una, mahirap para sa pasyente na umakyat sa hagdan, pagkatapos ay hindi na siya makabangon mula sa isang upuan, sa kalaunan ay ang mga kalamnan ng leeg ay atrophy at ang pasyente ay hindi maaaring hawakan ang kanyang ulo sa isang patayong posisyon, ang huling yugto ng sakit ay pagkasayang. ng paglunok, pagnguya ng mga kalamnan, pati na rin ang mga kalamnan na kasangkot sa pagkilos ng paghinga. Minsan ang polymyositis ay sinamahan ng pamamaga ng mga kalamnan at pamamaga ng mga kasukasuan - bubuo ang arthritis. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nawawala kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, at ganap na paggaling.

Ang myositis ay may dalawang yugto - talamak at talamak. Bilang isang patakaran, ang hindi ginagamot na talamak na myositis ay nagiging talamak at pagkatapos ay pana-panahong nakakaabala sa pasyente - ang sakit ay tumindi sa hypothermia, mga pagbabago sa mga kondisyon ng panahon, na nagpapakita ng sarili sa gabi at may matagal na static na posisyon ng katawan.

Ang talamak na myositis ay maaaring magresulta mula sa isang nakakahawang sakit, tulad ng sipon. Minsan hindi namamalayan ng pasyente na siya ay apektado ng sakit na ito hanggang sa maging masyadong halata ang mga sintomas. Ang talamak na myositis ay bubuo pagkatapos ng lokal na impeksiyon ng kalamnan sa panahon ng isang pangkalahatang talamak na impeksiyon, gayundin dahil sa mga pinsala at strain ng kalamnan (lalo na sa kumbinasyon ng hypothermia).

Ang myositis ay pangunahing nakakaapekto sa mga kalamnan ng leeg, ibabang likod, ibabang binti, at dibdib. Kung sakaling mangyari ang lokal na myositis (at hindi polymyositis), ang pananakit at panghihina ng kalamnan ay umaabot lamang sa tiyak na grupo kalamnan. Ang pangunahing sintomas ng myositis ay sakit, na kung saan ay masakit sa kalikasan at lalo na tumindi sa paggalaw at pagpindot sa mga kalamnan. Sa panahon ng palpation, nadarama ang masakit na foci - mga kurdon at nodules. Ang bahagyang pamamaga at hyperemia (pamumula) ng balat ay nangyayari sa ilang mga kaso. Minsan ang myositis ay sinamahan ng lagnat at sakit ng ulo. Ang kondisyon ng pasyente na wala sapat na therapy lumalala nang husto.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang anyo ng sakit ay ang tinatawag na. cervical myositis. Ang "kasikatan" nito ay dahil sa ang katunayan na ang leeg ay madalas na nakalantad sa hypothermia. Ang mga pangunahing sintomas ay ang paghila, mapurol na pananakit sa leeg, na kumakalat sa likod ng ulo, na kumakalat sa pagitan ng mga talim ng balikat at tumatakip sa sinturon ng balikat. Sa sitwasyong ito, kinakailangan na makilala ang sakit mula sa osteochondrosis ng cervical spine - Pag-aaral ng X-ray, sa kawalan ng isang degenerative lesyon, ang kadaliang mapakilos ng vertebrae ay napanatili.

Sintomas ng myositis

Sa myositis, lumilitaw ang mga masakit na sakit sa mga kalamnan ng mga braso, binti, katawan, na pinalala ng paggalaw. Kadalasan, ang mga siksik na nodule o kurdon ay nararamdaman sa mga kalamnan. Sa isang bukas na pinsala, dahil sa impeksyon, ang purulent myositis ay maaaring umunlad, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig, isang unti-unting pagtaas ng sakit, pamamaga, pampalapot at pag-igting ng kalamnan, at pamumula ng balat sa ibabaw nito.

Ang talamak na myositis ay nangyayari kaagad, madalas na hindi inaasahan, sa panahon ng matinding impeksyon, pagkatapos ng mga pinsala, matalim na pag-igting ng kalamnan.

Ang talamak na myositis ay maaaring resulta ng isang talamak o resulta ng anumang impeksiyon. Ang mga kalamnan ng leeg ay kadalasang apektado rehiyon ng lumbar, dibdib, guya.

Ang klinikal na larawan ng myositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokal na sakit, ang intensity nito ay tumataas. Ang sakit ay tumindi nang husto sa mga paggalaw na nagdudulot ng pag-urong ng mga apektadong kalamnan, gayundin kapag pinapalpalan sila.

Maaaring lumitaw ang pamamaga, pamamaga ng malambot na mga tisyu, at kung minsan ang pamumula ng balat (halimbawa, na may purulent myositis). Ang proteksiyon na pag-igting ng kalamnan ay bubuo at ang paggalaw sa mga kasukasuan ay limitado. Dahil sa pagkakaroon ng sakit, nangyayari ang panghihina ng kalamnan, at hindi gaanong karaniwan, pagkasayang.

Posibleng pagtaas ng temperatura sakit ng ulo, nadagdagan ang pagiging sensitibo ng balat. Sa myositis ng masticatory muscles, ang mga panga ay nanginginig at ang mga kalamnan ay napaka-tense. Ang sakit kung minsan ay nagiging napakalubha na ang tao ay hindi lamang makapagnguya, kundi makapagsalita rin. Ang pananakit sa masikip na kalamnan ay nagdaragdag hindi lamang sa paggalaw, kundi pati na rin sa pahinga, sa gabi, at kapag nagbabago ang panahon. Sa banayad na mga kaso, ang sakit ay kadalasang nawawala pagkatapos ng ilang araw, ngunit sa ilalim ng impluwensya nito hindi kanais-nais na mga kadahilanan, tulad ng sipon o labis na pisikal na stress, ang madalas na pagbabalik ng sakit ay maaaring mangyari.

Paano gamutin ang myositis

Sa anumang kaso, ang analgesics (mga painkiller) at mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta; Ang mga NSAID (diclofenac, nurofen, ketonal) ay kadalasang ginagamit, parehong pasalita at parenteral; bilang karagdagan, para sa lokal na myositis, therapy na may mga warming ointment (apizartron, nicoflex, finalgon) ay may magandang epekto. Ang mga gamot na ito ay nagpapabuti sa trophism ng kalamnan, may lokal na nakakainis na epekto at nakakatulong na mabawasan ang pag-igting ng kalamnan, at, dahil dito, bawasan ang tindi ng sakit.

Ang isang pampainit na pamahid tulad ng finalgon ay nakakatulong nang mabuti, at sa kaso ng myositis sa mga bata, ang pamahid mula sa seryeng "Doctor Mom" ​​ay napatunayang mabuti. Ang mga pamamaraan ng masahe at physiotherapeutic sa apektadong kalamnan ay kapaki-pakinabang din. Ang talamak na myositis ay nangangailangan ng paggamot sa isang resort.

Sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, ang pahinga ay kinakailangan kapag ang mga kalamnan ng likod, binti, dingding ng tiyan Ang pahinga sa kama ay kinakailangan. Ang mga painkiller ay inireseta (non-steroidal anti-inflammatory drugs - reopirin, indomethacin, brufen, atbp.), At para sa purulent myositis - antibiotics. Para sa rayuma, pati na rin para sa tuberculous o syphilitic myositis, ang partikular na therapy ay isinasagawa. Kinakailangang gumamit ng dry heat at physiotherapeutic procedures. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa aktibidad ng proseso at ang napapanahong pagsisimula ng therapy.

Sa talamak na myositis, ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest at paghihigpit sa pisikal na aktibidad. Sa mataas na temperatura, posible na kumuha ng mga antipirina na gamot. Ang apektadong lugar (leeg, ibabang likod, ibabang binti) ay dapat panatilihing mainit-init, maaaring gamitin ang mga pampainit na mga bendahe ng lana - epektibong tinatawag. "tuyong init"

Sa kaso ng purulent myositis, dapat kang kumunsulta sa isang siruhano - marahil isang pagbubukas ng pokus ng impeksiyon, pag-alis ng nana, at pagkatapos ay isang draining bandage ang isasagawa. Sa kasong ito, ang mga antibiotics ay ginagamit hindi lamang parenteral, kundi pati na rin sa lokal (mga pamahid, pulbos).

Para sa paggamot ng myositis, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, masahe (na may purulent myositis ay kontraindikado), mga ehersisyo sa physiotherapy, at isang espesyal na diyeta ay ginagamit.

Pag-iwas sa myositis

Mga hakbang sa pag-iwas: maiwasan ang pagkapagod ng kalamnan, pagsusumikap sa lamig, pag-draft, gamutin ang mga sipon at iba pang mga nakakahawang sakit sa oras (hindi mo dapat tiisin ang sakit "sa iyong mga paa").

Myositis ng leeg

Ang cervical myositis ay isang matinding pamamaga ng mga kalamnan ng leeg at sinturon ng balikat, na maaaring mangyari sa sinuman, kahit na ganap. malusog na tao, bilang resulta ng stress, hypothermia, natutulog sa isang hindi magandang posisyon o nagtatrabaho sa isang mahirap na posisyon. Ngunit kadalasan ang cervical myositis ay na-trigger ng isang draft.

Ang sakit ay kadalasang nagpapakita mismo sa umaga pagkatapos matulog, isang araw o dalawa pagkatapos ng naunang nabanggit na mga traumatikong impluwensya. Sa panahong ito, ang "malamig" na inflamed fibers ng kalamnan ay namamaga, ang kanilang reflex spasm ay nangyayari, na nagiging sanhi ng pangangati ng mga nerve endings at matinding sakit.

Ang sakit na dulot ng myositis ay karaniwang kumakalat sa gilid ng leeg mula sa likod ng ulo hanggang sa balikat; ngunit kung ang proseso ay nagsasangkot ng cervicobrachial nerve plexus at malalaking nerbiyos, ang sakit ay maaaring kumalat sa braso hanggang sa dulo ng mga daliri. Ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor sa klinika ng KAILAS, nangyayari ito sa 10-15% ng mga pasyente.

Ang pamamaga ng mga nerbiyos sa myositis ay halos palaging walang simetriko: ang sakit ay mas malakas sa isang panig kaysa sa kabilang panig. Hindi alintana kung saan umabot ang proseso ng pamamaga, ang sakit sa myositis ay palaging napakalakas: ang taong may sakit ay ganap na hindi maaaring iikot ang kanyang ulo o ilipat ang kanyang namamagang kamay.

Kapag isinasagawa ang tama mga therapeutic measure sa 70% ng mga kaso ang pag-atake ay pumasa nang walang bakas sa loob ng 3 araw hanggang 2 linggo. Kung hindi ginagamot, tatagal ang pag-atake. Sa kasong ito, ang sakit ay nagiging hindi gaanong matindi, ngunit ang mga spasmodic inflamed na kalamnan ay "i-twist" ang leeg at pukawin ang pag-unlad ng karagdagang pinsala: pag-aalis (subluxation) ng intervertebral joints ng cervical spine o ang hitsura ng isang herniated disc.

Paggamot ng cervical myositis

Sa kabila ng kakila-kilabot na sakit, ang cervical myositis ay ginagamot nang madali (sa kaganapan na ang paggamot ay nagsimula kaagad at ang pag-atake ay hindi nakuha sa isang matagal na karakter).

Una, ang isang bihasang doktor ay magpapayo sa taong may sakit na maging ganap na pahinga hangga't maaari. Ang apektadong lugar ay dapat na lubricated na may warming ointment, at isang anti-inflammatory na gamot ay dapat na kinuha sa loob. Ang pinakamahusay na epekto ay ibinibigay ng novocaine blockade - pag-chipping sa pinakamasakit na lugar ng mga apektadong kalamnan na may novocaine kasama ang pagdaragdag ng corticosteroid hormone. Ang therapeutic effect ng novocaine blockade ay lilitaw halos kaagad pagkatapos ng pamamaraan: bumababa ang pamamaga ng kalamnan at nawawala ang sakit.

Gayunpaman, para sa mga may contraindications para sa paggamot mga kemikal, magrerekomenda ang doktor ng isang serye ng mga post-isometric relaxation (PIR) na pamamaraan. Ang PIR ay isa sa pinaka kapaki-pakinabang na mga pamamaraan sa paggamot ng cervical myositis. PIR (muscle and ligament traction) - medyo bago therapeutic na pamamaraan manual therapy, na kinabibilangan ng aktibong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Ang pasyente ay hindi pasibo sa panahon ng pamamaraan; siya ay nagpapagod at nakakarelaks sa ilang mga kalamnan. At ang doktor, habang nagpapahinga, ay iniunat ang kanyang mga kalamnan. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nagulat na napansin na ang pag-igting at sakit ay nawawala sa harap mismo ng kanyang mga mata. Ang bilang ng mga pamamaraan ng PIR ay inireseta depende sa kondisyon ng pasyente.

Myositis ng mga kalamnan sa likod (mga kalamnan ng lumbar)

Ang myositis ng mga kalamnan ng lumbar ay isang karaniwang sanhi ng pananakit ng lumbar. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso. Ang sakit sa mga kalamnan ng lumbar ay hindi kasing tindi ng lumbago, higit sa lahat ay masakit. Ang mga kalamnan ay masikip, masakit kapag hinawakan at naunat. Sa mga pasyente na may malalang impeksiyon at metabolic disorder, ang myositis ng mga kalamnan ng lumbar ay maaaring isama sa pananakit ng kasukasuan.

Para sa mas detalyadong impormasyon mangyaring sundan ang link

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot ng myositis

Konsultasyon tungkol sa paggamot gamit ang tradisyonal na pamamaraan ng oriental na gamot ( acupressure, manu-manong therapy, acupuncture, herbal medicine, Taoist psychotherapy at iba pa mga pamamaraan na hindi gamot paggamot) ay isinasagawa sa address: St. Petersburg, st. Lomonosova 14, K.1 (7-10 minutong lakad mula sa Vladimirskaya/Dostoevskaya metro station), na may 9.00 hanggang 21.00, walang tanghalian at katapusan ng linggo.

Matagal nang alam iyon pinakamahusay na epekto sa paggamot ng mga sakit ay nakakamit sa pamamagitan ng pinagsamang paggamit ng "Western" at "Eastern" approach. Ang oras ng paggamot ay makabuluhang nabawasan, ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit ay nabawasan. Dahil ang "silangang" diskarte, bilang karagdagan sa mga diskarte na naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit, ay binibigyang pansin ang "paglilinis" ng dugo, lymph, mga daluyan ng dugo, digestive tract, mga pag-iisip, atbp. - madalas na ito ay isang kinakailangang kondisyon.

Ang konsultasyon ay libre at hindi nag-oobliga sa iyo sa anumang bagay. sa kanya Ang lahat ng data mula sa iyong laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay lubos na kanais-nais sa nakalipas na 3-5 taon. Sa paggastos lamang ng 30-40 minuto ng iyong oras matututunan mo ang tungkol sa mga alternatibong pamamaraan paggamot, malalaman mo Paano mo madaragdagan ang bisa ng iniresetang therapy?, at, higit sa lahat, tungkol sa kung paano mo malalabanan ang sakit sa iyong sarili. Maaari kang mabigla kung gaano lohikal na ang lahat ay magiging istraktura, at pag-unawa sa kakanyahan at mga dahilan - ang unang hakbang sa matagumpay na paglutas ng problema!

Detalyadong pag-uuri ng myositis at sintomas ng sakitRating ng artikulo: 3.75 /5 (Mga Boto: 4)

Ang myositis ay isang nagpapaalab na sugat ng mga kalamnan ng kalansay iba't ibang etiologies. Kapag na-diagnose na may myositis, ang mga sintomas ay depende sa sanhi at uri ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga etiological na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

Ang talamak na myositis ay nangyayari bilang resulta ng mga nakakahawang ahente o ang kanilang mga lason na pumapasok sa tissue ng kalamnan. Nangyayari ito sa mga pangkalahatang nakakahawang sakit.

Ang talamak na anyo ng myositis ay maaari ding bumuo dahil sa pinsala, pagkapagod ng kalamnan, hypothermia, atbp. Kung hindi ginagamot, ang talamak na pamamaga ng kalamnan ay maaaring maging talamak.

Minsan ang talamak na myositis ay nangyayari nang walang nauna matinding pamamaga. Ang mga pasyente na nagkaroon ng sipon ay maaaring hindi napagtanto na sila ay nagkakaroon ng talamak na myositis. Pana-panahon, pagkatapos ng hypothermia, kapag nagbabago ang mga kondisyon ng panahon, ang mga exacerbations ng talamak na myositis ay nangyayari.

Ang mga kalamnan na kadalasang apektado ay ang leeg, dibdib, likod, at mga binti.

Nakakahawang myositis

Ang infectious non-purulent myositis ay sanhi ng mga impeksyon sa viral (enteroviral disease, influenza). Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng mga pathogen tulad ng brucellosis, syphilis, at tuberculosis.

Ang sakit ay sinamahan ng matinding pananakit ng kalamnan at pangkalahatang kahinaan. Ang partikular na myositis ay nangyayari sa leptospirosis. Ito ay matatagpuan higit sa lahat sa kalamnan ng guya, ay sinamahan ng sakit kapag gumagalaw at nawawala sa loob ng 5-7 araw.

Ang talamak na purulent myositis ay isang komplikasyon ng talamak na purulent na proseso (osteomyelitis) o isang pagpapakita ng septicopyemia. Lumilitaw ang purulent-necrotic foci sa mga kalamnan, nangyayari ang lokal na pamamaga at matinding sakit. Ang lagnat, panginginig, malubhang pangkalahatang kondisyon ay nangyayari.

Traumatic ossifying myositis

Ang lokal na traumatic myositis ay bubuo bilang resulta ng pinsala sa makina kalamnan. Ang pag-calcification ng hematoma ay nangyayari, ang mga calcium salt ay idineposito sa mga kalamnan. Bilang resulta, ang mga kalamnan ay nawawalan ng lakas, pagkasayang, at napapalitan sa mga lugar. nag-uugnay na tisyu(polyfibromyositis).

Ang progresibong myositis ossificans ay maaaring isang congenital disease; unti-unti itong nakakaapekto sa lahat ng grupo ng kalamnan. Ang kamatayan ay nangyayari sa huling yugto na may ossification ng paglunok at mga kalamnan sa paghinga (mga intercostal na kalamnan, diaphragm). Ang sakit na ito ay napakabihirang.

Dermatomyositis

Ang dermatomyositis ay madalas na nangyayari sa mga kabataang babae. Ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi alam. Ang dermatomyositis ay pinaghihinalaang sanhi ng mga virus o genetic na mga kadahilanan.

Ang panimulang papel ay ginampanan ng:

Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mataas na lagnat.

  1. stress,
  2. hypothermia,
  3. sipon,
  4. impeksyon,
  5. matagal na pagkakalantad sa araw.

Nasira ang balat at kalamnan tissue. Lumilitaw ang pula o lila na mga pantal sa balat ng mga kamay, mukha, at itaas na katawan.

Ang hitsura ng pantal ay sinamahan ng pamamaga ng mga talukap ng mata, kahinaan, panginginig, mababang antas ng lagnat katawan, matinding pagbaba ng timbang. Ang mga kalamnan ay nagiging malabo, umiikli, at ang mga calcium salt ay maaaring maipon sa ilalim ng balat, na nagiging sanhi ng pananakit.

Polymyositis

Sa polymyositis, maraming grupo ng kalamnan ang apektado nang sabay-sabay. Bilang resulta ng unti-unting pagkasayang ng tissue ng kalamnan, ang mga pasyente sa simula ay nakakaranas ng bahagyang kahirapan sa paggalaw. Sa pagkasayang ng kalamnan ng leeg, hindi maiangat ng pasyente ang kanyang ulo.

Sa huling yugto, ang mga kalamnan sa pagnguya at paglunok, pati na rin ang mga kalamnan sa paghinga, ay apektado. Minsan ang polymyositis ay sinamahan ng pamamaga ng mga kasukasuan (arthritis) at pamamaga ng mga kalamnan.

Bilang resulta ng polymyositis, maaaring umunlad ang polyfibromyositis, kung saan nangyayari ang mga fibrous na pagbabago sa tissue ng kalamnan. Ang mga seal ay nabubuo sa mga kalamnan sa anyo ng mga nodule at mga lubid, at ang mga litid ay lumapot.

Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng attachment ng kalamnan at pag-unlad ng contractures.

Ang poly- at dermatomyositis ay maaaring sinamahan ng pinsala sa puso, baga, digestive organ, at joints. Ang mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system ay nangyayari.

Pangunahing sintomas

Klinikal na larawan iba't ibang uri myositis ay depende sa mga sanhi ng sakit.

Ngunit mayroon ding mga pangkalahatang sintomas na katangian ng anumang myositis:

  • sakit sa mga apektadong kalamnan,
  • pamamaga at pagtigas ng mga kalamnan, ang kanilang pamamaga,
  • kahinaan ng kalamnan, pagkasayang.

Ang sakit na may myositis ay ang una at pinaka-halatang sintomas. Ito ay masakit sa kalikasan at tumitindi sa paggalaw. Ang lokalisasyon ng sakit ay nakasalalay sa pangkat ng mga apektadong kalamnan: sa leeg, mas mababang likod, binti, balikat. Ang pamamaga ng kalamnan ay sinamahan ng pag-igting ng kalamnan. Ang myositis sa mga bata ay maaaring magpakita mismo bilang pamamaga at hyperemia sa apektadong lugar.

Sa purulent myositis, ang mga lokal at pangkalahatang sintomas ay binibigkas:

Ang intensity ng sakit ay maaaring tumaas sa paglipas ng panahon at sa palpation.

  1. matinding pananakit ng kalamnan,
  2. hirap gumalaw,
  3. pamumula,
  4. mataas na temperatura ng katawan,
  5. panginginig,
  6. sakit ng ulo,
  7. pangkalahatang kahinaan, pagkapagod.

Sa polymyositis, unti-unting umuunlad ang mga sintomas. Una, mayroong bahagyang kahinaan ng kalamnan, dahil sa kung saan ang pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng ilang mga aktibidad. Halimbawa, hindi makaakyat ng hagdan.

Unti-unti, ang mga bagong kalamnan ay kasangkot sa proseso, at ang isang tao ay hindi na maaaring magsagawa ng normal na pang-araw-araw na gawain. Sa mga huling yugto, ang pag-andar ng paghinga at paglunok ay nabalisa bilang isang resulta ng pagkasayang ng masticatory, paglunok at mga kalamnan sa paghinga.

Ang mga sintomas ng neuromyositis ay bahagyang naiiba sa iba pang mga uri ng sakit. Bilang resulta ng pinsala sa mga kalamnan at nerve bundle, ang pananakit ng kalamnan ay maaaring maging napakalubha.

Mahalaga: kung may sakit sa mga kalamnan, kahinaan ng kalamnan, kahirapan sa paggalaw, mas mahusay na agad na kumunsulta sa isang doktor, nang hindi naghihintay para sa paglipat ng myositis sa talamak na anyo. Ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad at humantong sa kapansanan. Ang maagang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga direksyon ng paggamot

Hindi alam ng lahat kung aling doktor ang gumagamot sa myositis. Karaniwan, ang paggamot ng talamak at talamak na myositis ay isinasagawa ng isang therapist, isang neurologist at isang siruhano. Ang dermatomyositis at polymyositis ay isang uri ng mga sakit na rayuma, kaya ang mga pasyente na may ganitong mga form ay tinutukoy sa isang rheumatologist. Sa pangkalahatan, maraming mga espesyalista ang kasangkot sa paggamot ng myositis nang sabay-sabay.

Kasama sa Myositis therapy ang:

  1. paggamot ng pinagbabatayan na sakit;
  2. natitirang bahagi ng mga apektadong kalamnan;
  3. tuyong init (mga damit na lana, sinturon);
  4. mga pamamaraan ng physiotherapeutic (UHF, ultrasound, atbp.);
  5. espesyal na masahe;
  6. paggamot sa droga.

Sa mga gamot para sa myositis, ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa anyo ng panloob at mga lokal na gamot(mga cream, ointment na may mga anti-inflammatory at warming substance). Sa naaangkop na mga anyo ng myositis, inireseta ang mga antibiotic at anthelmintics. Ang myositis ng pinagmulan ng autoimmune ay nangangailangan ng paggamit ng malalaking dosis mga hormonal na gamot at cytostatics. Ang poly- at dermatomyositis ay malubha at mapanganib na sakit na humahantong sa kapansanan at kamatayan. Samakatuwid, ang paggamot para sa kanila ay napakatagal, kung minsan ay panghabambuhay.

Ang traumatic myositis ossificans sa unang yugto ay ginagamot ng mga physiotherapeutic na pamamaraan (upang malutas ang hematoma). Ang mga diadynamic na alon, UHF at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang mga ahente ng hormonal ay ipinakilala. Sa susunod na yugto, kirurhiko paggamot ay resorted sa.

Pansin: kung nakakaramdam ka ng pananakit ng kalamnan, hindi ka dapat agad gumamit ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng mga ointment at cream. Maaaring mawala ang mga sintomas, ngunit magpapatuloy ang proseso. Dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit.

Ang Myositis ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga pathological na proseso sa mga kalamnan ng kalansay na ibang-iba sa etiology. Sa isang makitid na kahulugan, ang myositis ay pamamaga mga kalamnan ng kalansay, iyon ay, ang kalamnan tissue na nagbibigay ng paggalaw ng musculoskeletal system ( hindi makinis na kalamnan lamang loob ). Gayunpaman, ang myositis ay maaaring hindi lamang nagpapasiklab, ngunit din traumatiko o nakakalason.


Ang myositis ay maaaring isang malayang sakit ( myositis ossificans), at isa sa mga pagpapakita ng iba pang mga pathologies ( halimbawa, tuberkulosis). Kadalasan, ang myositis ay sinasamahan ng mga sakit na autoimmune tulad ng systemic lupus erythematosus at rheumatoid arthritis. Ang isa sa mga pinakamalubhang anyo ng myositis ay dermatomyositis o Wagner's disease, kung saan apektado ang balat, kasama ang kalamnan at connective tissue.

Kung ang myositis ay nakakaapekto sa ilang mga grupo ng kalamnan, kung gayon ito ay tinatawag na polymyositis, ngunit kung ang isang kalamnan ay apektado, kung gayon ito ay tinatawag na lokal na myositis. Kasama ng tissue ng kalamnan, maaaring maapektuhan ang balat ( dermatomyositis), o nerve fibers ( neuromyositis).

Ang pinakakaraniwang uri ng myositis ay cervical myositis, na bumubuo ng higit sa kalahati ng mga kaso ( 50 – 60 porsiyento). Sa pangalawang lugar ay lumbar myositis, na kung saan ay ang pinaka parehong dahilan sakit sa ibabang bahagi ng likod.

Ngayon ang myositis ay itinuturing na isang sakit sa opisina. Para sa mga kinatawan ng mga "sedentary" na propesyon, ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay mas mataas kaysa sa mga kinatawan ng mga "mobile" na propesyon. Ang isang hindi komportable at sapilitang posisyon, halimbawa, sa isang computer sa loob ng 6 hanggang 8 oras na may air conditioner na humihip sa likod ng iyong likod, ay puno ng pag-unlad ng lumbar o cervical myositis.

Ang ilang uri ng myositis ay itinuturing na propesyonal, halimbawa, sa mga violinist o pianist, na sanhi ng patuloy na pag-igting sa mga kalamnan ng kamay, leeg o likod.
Ito ay pinaniniwalaan na higit sa kalahati ng mga residente ng megacities ay dumaranas ng iba't ibang uri ng myositis.

Mga sanhi ng myositis

Conventionally, ang mga sanhi ng myositis ay maaaring nahahati sa endogenous ( mga sanhi na nanggagaling sa loob mismo ng katawan) at exogenous ( sanhi na nagmumula sa labas ng katawan).

Ang pangalang "autoimmune" ay sumasalamin sa pathogenesis at likas na katangian ng sakit. Sa patolohiya na ito, ang katawan mismo ay gumagawa ng mga antibodies sa sarili nitong mga tisyu ( sa kasong ito sa connective tissue) kung saan naayos ang antigen. Ang isang antigen ay maaaring isang virus, bakterya, fungus. Kapag ang isang antigen-antibody complex ay nabuo, ang isang kaskad ng mga nagpapasiklab na reaksyon ay na-trigger, na may karagdagang pinsala sa tissue. Bilang isang patakaran, ang myositis ng etiology na ito ( kadalasan ito ay ang tinatawag na rheumatic myositis), ay may subacute o talamak na kurso at nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na pananakit.

Mga impeksyon

Karamihan sa mga impeksyon ay nangyayari sa pagbuo ng myositis. Sa kasong ito, ang impeksiyon mula sa pangunahing pokus ( maging tonsils o baga) kumakalat na may daloy ng dugo o lymph sa tissue ng kalamnan. Kasunod nito sa kalamnan ( o pangkat ng kalamnan) nagkakaroon ng pamamaga ng isang tiyak o hindi tiyak na kalikasan.

May mga nakakahawang purulent at non-purulent myositis. Ang non-purulent myositis ay nabubuo sa panahon ng trangkaso, iba't ibang sakit sa paghinga, syphilis, typhoid fever, at tuberculosis. Ang isang espesyal na anyo ng non-purulent myositis ay Bornholm disease o epidemic myalgia. Ito ay isang talamak na nakakahawang sakit na sanhi ng Coxsackie enterovirus, na pangunahing nakakaapekto sistema ng mga kalamnan. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay matinding pananakit sa tiyan at dibdib kasama ng lagnat.

Ang purulent myositis ay bubuo laban sa background ng isang pangkalahatang purulent na impeksiyon ( kadalasang staphylococcal o streptococcal) o osteomyelitis. Kung saan pathogen kumakalat sa daloy ng dugo sa mga kalamnan, kung saan ang naisalokal na purulent foci ay kasunod na nabuo. Kaya, ang mga akumulasyon ng nana, mga lugar ng nekrosis at phlegmon ay nabuo sa tissue ng kalamnan. Purulent myositis ay napaka malubhang sakit at nangangailangan ng operasyon.

Iba't ibang kalasingan

Ang myositis ay maaaring umunlad bilang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang nakakalason na sangkap sa katawan. Kadalasan, ang nakakalason na myositis ay sinusunod sa alkoholismo, ngunit nangyayari rin ito kapag umiinom ng ilang mga gamot, pagkalason, at kagat ng insekto.
Ang mekanismo ng pagbuo ng nakakalason na myositis ay ang direktang nakakalason na epekto ng alkohol, gamot o lason.

Ang mga sumusunod ay may direktang epekto sa pagsira ng kalamnan:

  • alak;
  • mga gamot na antimalarial;
  • colchicine;
  • corticosteroids;
  • isoniazid.

Mga pinsala

Sa lugar ng pinsala, ang mga fibers ng kalamnan ay pumutok, na may karagdagang pag-unlad nagpapaalab na edema. Kasunod nito, habang umuunlad ang paggaling, ang pamamaga ay pinapalitan ng peklat na tisyu, at ang kalamnan ay umiikli.

Gayundin, ang resulta ng mga pinsala ay maaaring ang pag-unlad ng tinatawag na myositis ossificans. Kasabay nito, ang mga lugar ng ossification ay bubuo sa kapal ng kalamnan, lalo na sa lugar ng mga lugar ng connective tissue.

Patuloy na pag-igting ng kalamnan

Ang kadahilanang ito ay tipikal para sa propesyonal na myositis. Bilang resulta ng matagal na pag-igting o isang hindi komportable na posisyon, ang kalamnan ay nagiging tense at tumigas. Kasabay nito, ang proseso ng nutrisyon sa loob nito ay nagambala, dahil ang daloy ng dugo sa tense na kalamnan ay bumagal. Ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo bilang isang resulta ay nagdudulot ng kakulangan ng oxygen at pag-unlad dystrophic na mga proseso sa kalamnan.

Hypothermia

Ang mga draft, siyempre, ay ang pinakakaraniwang sanhi ng myositis. Kadalasan, ang mga kalamnan ng likod, ibabang likod at leeg ay madaling kapitan ng hypothermia. Sa kasong ito, hindi lamang ang mga kalamnan, kundi pati na rin ang mga nerve fibers ay maaaring kasangkot sa proseso.

Mga uri ng myositis

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng myositis - lokal na myositis at polymyositis. Ang lokal na myositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isang kalamnan. Sa polymyositis, ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa ilang mga kalamnan o grupo ng kalamnan.

Ang mga lugar kung saan mas madalas na nangyayari ang myositis ay:

  • maliit na nasa likod;
  • mga kamay;
  • binti;
  • rehiyon ng maxillofacial.


Cervical myositis
Ang myositis ng cervical spine ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa ibang mga bahagi ng katawan. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit sa lugar ng leeg, na maaaring kumalat pataas ( sa likod ng ulo, tainga), at pababa sa pagitan ng mga talim ng balikat. Ang sakit ay maaaring maging napakalubha na pinipigilan nito ang paggalaw ng leeg.

Myositis sa rehiyon ng lumbar
Ang lumbar myositis ay nakakaapekto sa mga kalamnan ng psoas sa kahabaan ng gulugod. Ang sakit ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa cervical myositis at masakit sa kalikasan. Kapag palpating ang lumbar region, ang paghihigpit ng kalamnan at pagtaas ng sakit ay nabanggit. Ang myositis ng lumbar region ay mas karaniwan sa mga matatandang populasyon.

Myositis ng mga kalamnan ng mga braso at binti
Ang myositis ng mga kalamnan ng mga braso at binti ay bihira sa anyo ng mga lokal na anyo. Mas madalas, ang pamamaga ng mga kalamnan ng mga limbs ay sinusunod na may polymyositis. Mahirap para sa pasyente na igalaw ang kanyang mga binti at itaas ang kanyang mga braso sa itaas ng kanyang ulo. Ang pagbaba sa lakas ng kalamnan ay sinamahan ng hitsura ng sakit kapag tense.
Myositis ng masticatory muscles - madalas na sinusunod sa maxillofacial na lugar. Sa form na ito, ang sakit ay nangyayari o tumitindi kapag ngumunguya.

Ang polymyositis ay mas karaniwan kaysa sa mga lokal na anyo ng myositis.

Ang polymyositis na may mga palatandaan ng dermatitis ay tinatawag na dermatomyositis. Dahil sa isang pangmatagalang proseso ng pamamaga, ang mga kalamnan ay nagiging mas payat at pagkasayang.
Ang polymyositis ay nangyayari nang mas madalas sa mga nasa katanghaliang-gulang ( 30 – 60 taon). Gayunpaman, mayroong isang hiwalay na anyo ng polymyositis na lumilitaw lamang sa mga bata sa pagitan ng 5 at 15 taong gulang. Ang babaeng kasarian ay apektado ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa lalaki. Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring maunahan ng iba't ibang mga impeksyon sa viral, hypothermia, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mabigat na pisikal na pagsusumikap at pinsala. Mabagal na umuunlad ang sakit sa mga linggo at buwan. Ang unang pagpapakita ay pagkapagod at kahinaan ng mga kalamnan ng malalayong bahagi ng katawan ( lalo na ang mga kalamnan ng hita, balikat at leeg). Ang kahinaan ay tumitindi at kung minsan ay nagiging katamtamang sakit. Lahat ng galaw ay mahirap at mabagal. Nahihirapan ang mga pasyente na itaas ang kanilang mga braso, maglakad, o bumangon sa upuan o kama. Lumilitaw ang dysphagia ( kahirapan sa paglunok), kahirapan sa paghinga at pagsasalita. Sa dermatomyositis lumitaw mga pantal sa balat kulay ube, na bahagyang tumataas sa ibabaw ng balat. Ang pinsala sa mga panloob na organo na may polymyositis ay bihira.

Neuromyositis

Ang neuromyositis ay isa sa mga anyo ng polymyositis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga fibers ng kalamnan at nerbiyos na matatagpuan sa lugar na ito. Ang mga intramuscular nerve fibers ay pinaka-apektado, ngunit kadalasan ang mga distal na bahagi ng nerbiyos ay apektado din ( lalo na kapag lumalala ang sakit). Para sa pamamaga mga selula ng kalamnan ay nawasak at pinakawalan iba't ibang sangkap, na may nakakalason na epekto sa mga nerve fibers. Ang mga nerve fibers ay nakalantad din sa T-lymphocytes, na inilabas sa panahon ng isang autoimmune reaction. Sa ilalim ng impluwensya ng mga selulang ito at lahat ng bahagi ng nagpapasiklab na tugon, ang myelin sheath ng nerve ay nawasak. Kung ang proseso ay hindi tumigil, pagkatapos ay ang axial cylinder ng nerve fiber ay malapit nang masira.

Ang mga pangunahing palatandaan ng neuromyositis ay:

  • paresthesia sa apektadong lugar ( nabawasan ang sensitivity);
  • hyperesthesia ( sensitization);
  • matinding sakit;
  • sintomas ng pag-igting;
  • nabawasan ang tono at lakas ng kalamnan;
  • sakit sa kasu-kasuan.
Ang pagkasira ng myelin sheath ng nerve fibers ay humahantong sa kapansanan sa sensitivity ng balat - paresthesia o hyperesthesia. Sa paresthesia, bumababa ang sensitivity at lumilitaw ang pamamanhid at tingling. Minsan ang pinsala sa ugat ay humahantong sa pagtaas ng sensitivity.

Ang sakit na may neuromyositis ay umuusad. Sa una ito ay katamtaman, pagkatapos ay tumindi na may magaan na pagkarga. Maaaring lumitaw o tumindi ang pananakit kapag humihinga, kapag lumiliko at yumuko ang katawan, kapag ginagalaw ang mga braso at binti. Unti-unti, lumilitaw ang sakit kahit na nagpapahinga. Ang sakit na sindrom ay malakas na binibigkas kapag ang mga distal na bahagi ng mga ugat ay apektado.
Gayundin ang isang mahalagang tanda ng neuromyositis ay ang sintomas ng pag-igting. Ang palpation ng mga kalamnan sa isang tense, tense na estado ay nagdudulot ng sakit. Ang neuromyositis ay kadalasang sinasamahan ng pananakit ng kasukasuan, at mas madalas ng mga sugat sa balat.

Polyfibromyositis

Ang polyfibromyositis ay isa pang anyo ng polymyositis, ang pangunahing tampok nito ay ang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue.
Dahil sa isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab sa tissue ng kalamnan, ang mga selula ng kalamnan ay nawasak at fibrosed ( pinalitan ng connective tissue cells). Sa madaling salita, lumilitaw ang isang peklat kapalit ng nasirang tissue ng kalamnan. Ang mga tisyu ng peklat ay nagbubuklod sa anyo ng mga nodule, na malinaw na nadarama kapag palpating ang mga kalamnan. Kapag nabuo ang peklat na tissue, kadalasang nabubuo ang mga adhesion sa pagitan ng mga kalamnan. Kapag nabuo ang mga peklat malapit sa mga litid, lumilitaw ang iba't ibang contracture at bumababa ang mobility.

Ang mga pangunahing palatandaan ng polyfibromyositis ay:

  • pagpapatigas ng mga apektadong lugar ng kalamnan;
  • pagbuo ng mga nodule;
  • contractures at abnormal na pag-urong ng kalamnan;
  • nabawasan ang saklaw ng paggalaw, nabawasan ang kadaliang mapakilos;
  • pananakit kapag gumagalaw at nagpalpal ng mga kalamnan.
Ang pinaka katangian na tampok Ang polyfibromyositis ay mga siksik na nodule sa mga kalamnan na maaaring tumaas ang laki o kung minsan ay kusang mawala. Kapag sila ay palpated, ang sakit ay nabanggit. Minsan sa palpation isang hindi pantay na pagkakapare-pareho ng mga kalamnan ay nararamdaman. Kapag nabuo ang contractures, ang mga kalamnan ay nasa ilalim ng patuloy na pag-igting at deformed. Patuloy na presyon ang mga kalamnan ay humahantong sa patuloy na sakit, na tumitindi sa paggalaw at hindi nawawala sa pahinga. Bilang resulta ng mga contracture na ito, ang mga function ng kalamnan ay limitado, ang mga paggalaw ay nagiging mahirap at bumagal.

Myositis ossificans

Ang Myositis ossificans ay isang napakabihirang uri ng polymyositis na maaaring umunlad pagkatapos ng pinsala ( mga pasa, dislokasyon, bali, sprains at luha). Ito ay maaaring resulta ng alinman sa isang matinding pinsala o talamak na pinsala sa kalamnan. Halimbawa, kapag nakasakay sa mga kabayo, ang mga mangangabayo ay patuloy na sinasaktan ang kanilang mga kalamnan sa hita, at ang mga fencer ay patuloy na sinasaktan ang kanilang mga kalamnan sa dibdib. Mayroon ding mga kaso ng congenital disease na umuunlad sa edad. Ang mga lalaking may edad na 30–40 taon ay mas nasa panganib ng sakit.

Ang Myositis ossificans ay unti-unting nabubuo laban sa background ng fibromyositis. Ang nag-uugnay na tisyu, na pumapalit sa mga nasirang fibers ng kalamnan, ay unti-unting nagbabago sa isang heterogenous na masa at pinapagbinhi ng iba't ibang mga mineral at sangkap. Kapag sila ay naipon malalaking dami salts ng phosphoric acid, potassium, calcium, ang proseso ng ossification ay nagsisimula. Ang mga ossified na bahagi ng kalamnan ay madalas na nagsasama sa mga kalapit na buto, na nagpapa-deform sa balangkas.

Ang mga pangunahing sintomas ng polyfibromyositis myositis ossificans ay:

  • pampalapot ng mga lugar ng kalamnan;
  • pagpapapangit ng paa;
  • nabawasan ang kadaliang mapakilos;
  • ang hitsura ng matinding sakit, lalo na kapag gumagalaw.
Sa mga unang yugto ng sakit, ang lahat ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa kalamnan ay naroroon ( sakit, pamamaga, pamumula ng balat). Kapag ang peklat ay nagsimulang mag-ossify, lumilitaw ang isang pampalapot ng kalamnan. Sa palpation, makikita ang mga matitigas na lugar na mahirap makilala sa buto. Kapag ang mga bahaging ito ay nagsasama sa mga buto, ang paa ay nagiging deformed. Ang hanay ng mga paggalaw ay bumababa upang makumpleto ang kawalang-kilos sa paa. Kapag sinubukan mong ilipat at pilitin ang kalamnan, lumilitaw ang matinding sakit, na maaaring patuloy na naroroon, kahit na sa pahinga. Sa talamak na kurso ng sakit, ang sakit ay unti-unting bumababa.

Mga sintomas ng myositis

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng myositis ay:
  • pangkalahatang mga palatandaan ng pinsala, impeksyon;
  • kahinaan at pagkapagod;
  • sakit;
  • nabawasan ang kadaliang mapakilos;
  • pagbabago sa pare-pareho ng kalamnan;
  • mga pagbabago sa balat;
  • mga pagbabago sa sensitivity;
  • ang hitsura ng mga contracture at abnormal na posisyon ng mga limbs.
Sa talamak na myositis, na bubuo bilang resulta ng mga pinsala, ang mga unang palatandaan ay ang mga kahihinatnan ng mga pinsalang ito.


Sa mga unang araw, lumilitaw ang mga sumusunod:
  • hyperemia ( pamumula) balat;
  • edema;
  • sakit;
  • subcutaneous hemorrhages;
  • hematomas;
  • minsan tumataas ang lokal na temperatura.
Kapag ang trigger ay impeksyon ( viral, bacterial), kung gayon ang mga unang sintomas ay ang mga karaniwang palatandaan ng mga impeksyong ito.

Kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabubuo sa isang kalamnan, ang tono ng kalamnan ang unang nagdurusa. Ang mga fibers ng kalamnan ay mabilis na nawawalan ng kakayahan at buong lakas kontrata at magpahinga. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagtaas ng panghihina sa apektadong bahagi ng katawan. Sa myositis ng mga paa't kamay, mahirap itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo o ilipat ang iyong mga binti. Ang kahinaan ay maaaring umabot sa isang antas na nagiging mahirap para sa pasyente na makaalis sa isang upuan o kama.

Ang pangunahing katangian ng myositis ay sakit sa apektadong kalamnan o grupo ng kalamnan. Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pagkasira ng mga fibers ng kalamnan at ang akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga aktibong sangkap sa site ng pamamaga, na nakakainis. dulo ng mga nerves. Ang sakit ay nag-iiba mula sa katamtaman hanggang sa matinding depende sa lokasyon ng sugat at sa yugto ng sakit.

Sa cervical myositis ay lilitaw matinding sakit kapag iniikot ang ulo, kapag ngumunguya. Minsan kumakalat ito sa likod ng ulo at mga templo o pababa sa interscapular area.

Sa thoracic myositis, ang sakit ay nangyayari sa paggalaw ng dibdib ( sa malalim na paghinga at mga pagbuga) at kapag lumiliko.

Ang myositis ng lumbar region ay nagdudulot ng katamtamang sakit, aching sa kalikasan. Madalas itong nalilito sa sciatica. Ngunit ang sakit na may radiculitis ay mas matindi.

Ang myositis ng mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit kapag naglalakad at kapag nagbubuhat ng mga bagay. Kadalasan sinusubukan ng mga pasyente na panatilihin ang apektadong paa sa isang posisyon na nagdudulot ng mas kaunting sakit.

Ang anumang sakit ay tumitindi sa mga paggalaw, na may hindi komportable na mga posisyon, may palpation, may mga bagong pinsala, na may pagkakalantad sa mababang temperatura, kapag nagbabago ang lagay ng panahon.
Sa talamak na myositis, sa panahon ng pagpapatawad, ang sakit ay humupa at maaaring mawala pa.

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kadaliang kumilos ng apektadong lugar. Una, ang matinding sakit ay humahadlang sa paggalaw, bumababa ang kanilang amplitude. Pangalawa, ang pagkasira ng isang malaking bilang ng mga fibers ng kalamnan at ang kanilang pagpapalit ng connective tissue ay binabawasan ang pagkalastiko ng mga kalamnan, at naaayon sa contractility. Ang mga paggalaw ay nagiging mabagal at hindi kumpleto. Gayundin, ang mga paggalaw ay limitado kapag nagsimula ang ossification ng nasirang bahagi ng kalamnan. Kung ossified ( ossified) ang mga lugar ay nagsasama sa mga buto, ang mga paggalaw ay nabawasan sa pinakamaliit.

Sa polymyositis, ang mahahalagang grupo ng kalamnan ay maaari ding maapektuhan ( dayapragm, mga kalamnan ng pharynx). Kasabay nito, nagiging mahirap para sa pasyente na lumunok, magsalita at huminga.

Depende sa yugto ng proseso, ang pagkakapare-pareho ng mga kalamnan ay iba. Sa panahon ng pamamaga, kapag ang mga fibers ng kalamnan ay nawasak at ang iba't ibang mga sangkap ay naipon sa intercellular space, ang kalamnan ay nagiging siksik at bahagyang tumaas sa dami. Kailan nangyayari ang reabsorption? baligtad na pagsipsip) sa lahat ng mga sangkap na ito, ang kalamnan ay nagiging mahina at malambot. Kapag ang istraktura ng kalamnan ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, ang mga bahagyang siksik na nodule ay napansin sa pamamagitan ng palpation, na maaaring tumaas ang laki. Sa myositis ossificans, ang palpation ay nagpapakita ng mga matitigas na istruktura na matatagpuan malalim sa mga kalamnan o konektado sa buto. Sa anumang uri ng myositis, ang palpation ay nagdudulot ng sakit.

Kadalasan ang myositis ay sinamahan ng mga pagbabago sa balat, at pagkatapos ay tinatawag itong dermatomyositis. Ang proseso ng pamamaga ay nagsasangkot ng lahat ng kalapit na tisyu, lalo na ang balat. Lumilitaw ang iba't ibang pantal sa balat, mamula-mula at kulay ube. Bahagyang tumaas ang mga ito sa ibabaw ng balat, na nagbibigay ng matigtig na hitsura.

Kapag ang intramuscular nerve fibers at distal nerve endings ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, nagbabago ang sensitivity. Minsan mayroong hypersensitivity sa anumang panlabas na stimuli.

Ang paglabag sa istraktura ng tissue ng kalamnan, pagkakapilat at ossification ay humahantong sa pagpapaikli ng mga kalamnan, pagbabago sa hugis at pagbuo ng iba't ibang contracture. Dahil dito, lumilitaw ang iba't ibang mga kurbada at abnormal na posisyon ng katawan. Sa cervical myositis, lumilitaw ang torticollis ( kurbada ng leeg), na may thoracic myositis - scoliosis.

Diagnosis ng myositis

Ang paggamot sa myositis ay responsibilidad ng mga doktor tulad ng isang neurologist, rheumatologist at therapist. Sa una, kung nakakaranas ka ng pananakit sa likod, leeg o binti, dapat kang kumunsulta sa isang therapist. Dagdag pa, depende sa etiology ng sakit, inirerekomenda ng doktor ng pamilya ang isang konsultasyon sa isang espesyalista. Kaya, sa myositis dahil sa mga sakit na autoimmune, inirerekomenda na kumunsulta sa isang rheumatologist; para sa myositis sa panahon ng sipon - tingnan ang isang therapist; para sa neuro- at dermatomyositis - magpatingin sa isang neurologist.

Ang diagnosis ng myositis, bilang karagdagan sa pagtatanong at pagsusuri, ay maaaring kabilang ang iba't ibang laboratoryo at mga instrumental na pagsusuri Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na handa nang maaga para sa makabuluhang oras at materyal na mga gastos.


Ang diagnosis ng myositis ay kinabibilangan ng:

Survey

May kasamang impormasyon tungkol sa kung paano nagsimula ang sakit at kung ano ang nauna rito.

Maaaring itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

  • "Ano ang mga alalahanin sa ngayon?"
  • "Ano ang unang sintomas?"
  • "May lagnat ba?"
  • "Ang sakit ba ay nauna sa hypothermia o pinsala?"
  • "Ano ang iba pang mga sakit na dinaranas ng pasyente?"
  • "Ano ang sakit ng pasyente isang buwan o ilang buwan na ang nakalipas?"
  • "Ano ang sakit mo noong bata ka?" ( Halimbawa, mayroon ka bang rheumatic fever noong bata ka?)
  • "Mayroon bang mga namamana na patolohiya sa pamilya?"

Inspeksyon

Sa una, biswal na sinusuri ng doktor ang lugar ng sakit. Ang kanyang pansin ay iginuhit sa pamumula ng balat sa ibabaw ng kalamnan o, sa kabaligtaran, sa pamumutla nito. Sa dermatomyositis sa balat sa lugar ng mga extensor surface ( mga kasukasuan) nabubuo ang pula, scaly nodules at plaques. Ang atensyon ng iyong doktor ay maaaring maakit sa iyong mga kuko, dahil ang isa sa mga unang palatandaan ng dermatomyositis ay ang mga pagbabago sa nail bed ( pamumula at pamamaga ng balat). Ang pangmatagalang myositis ay sinamahan ng pagkasayang ng kalamnan. Sa ibabaw ng atrophied na kalamnan, ang balat ay maputla na may kalat-kalat na network ng mga daluyan ng dugo.

Susunod, sinimulan ng doktor ang palpation ( pakiramdam) apektadong kalamnan. Ginagawa ito upang masuri ang tono ng kalamnan at makilala masakit na puntos. Sa talamak na panahon ng sakit, ang kalamnan ay panahunan, habang lumalaki ang hypertonicity nito. Ang hypertonicity ay isang kakaiba nagtatanggol na reaksyon skeletal muscles, kaya sa panahon ng sipon at stress ang kalamnan ay laging tense. Halimbawa, sa cervical myositis, ang mga kalamnan ay sobrang tensyon na ginagawang mahirap para sa pasyente na gumalaw. Minsan ang proseso ng paglunok ay maaaring magambala kung ang proseso ng pamamaga ay nakaapekto sa karamihan ng mga kalamnan ng leeg.

Ang pananakit ng kalamnan ay maaaring pangkalahatan at lokal. Halimbawa, na may nakakahawang purulent myositis, ang mga lokal na masakit na punto ay nakilala na tumutugma sa purulent foci. Sa polyfibromyositis, ang sakit ay tumataas patungo sa kasukasuan, iyon ay, sa mga punto ng attachment ng kalamnan.

Sa polymyositis, ang sakit na sindrom ay katamtaman, ngunit ang kahinaan ng kalamnan ay umuunlad. Sa klinikal na larawan ng myositis ossificans, ang sakit ay katamtaman, ngunit ang mga kalamnan ay napaka-siksik, at ang mga siksik na lugar ay napansin sa panahon ng kanilang palpation. Ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay sinusunod sa neuromyositis, kapag ang mga fibers ng nerve ay apektado din kasama ng tissue ng kalamnan.

Mga pagsusuri sa rayuma

Ang mga rheumoprobes ay ang mga pagsusulit na naglalayong tukuyin ang systemic o lokal na mga sakit na rayuma.

Ang ganitong mga sakit ay maaaring:

  • rheumatoid arthritis;
  • systemic lupus erythematosus;
  • polymyositis;
  • polyfibromyositis;
  • myositis na may mga inklusyon at iba pa.
Kaya, ang mga pagsusuri sa rheumatic ay tumutulong na matukoy ang etiology ng myositis, kumpirmahin o ibukod ang autoimmune pathogenesis ng sakit. Gayundin, gamit ang mga pagsusuri sa rayuma, ang intensity ng proseso ng nagpapasiklab ay tinutukoy.

Sa diagnosis ng myositis, kasama sa mga pagsusuri sa rheumatic ang pagpapasiya ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  • C-reactive na protina;
  • antistreptolysin-O;
  • rheumatic factor;
  • antinuclear antibodies ( ANA);
  • mga autoantibodies na partikular sa myositis.
C-reactive na protina
Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng C-reactive na protina ay sinusunod sa panahon ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang C-reactive na protina ay isang marker ng talamak na yugto ng pamamaga, samakatuwid ito ay tinutukoy sa panahon ng talamak na nakakahawang myositis o sa panahon ng mga exacerbations ng mga talamak. Sa pamamagitan ng pagtukoy sa antas ng protina na ito, maaaring masuri ang pagiging epektibo ng paggamot. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang C-reactive na protina ay isang tagapagpahiwatig lamang ng nakakahawang proseso at hindi gumaganap ng mahalagang papel sa differential diagnosis myositis.

Antistreptolysin-O
Ay isang antibody protina), na ginawa bilang tugon sa pagkakaroon ng streptococcus sa katawan, o mas tiyak sa enzyme na ginagawa nito - streptolysin ( kaya ang pangalan). Ito ay isang mahalagang diagnostic criterion para sa rayuma at rheumatoid arthritis. Kaya, ang isang pagtaas ng titer ng mga antibodies na ito ay nagsasalita pabor sa rheumatic myositis.

Rheumatic factor
Ang rheumatic factor ay mga antibodies na ginawa ng katawan sa sarili nitong mga protina ( mga immunoglobulin). Ang pagtaas ng mga halaga ng rheumatoid factor ay sinusunod sa mga autoimmune pathologies, dermatomyositis, at seropositive rheumatoid arthritis. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang rheumatic factor ay negatibo. Ito ay sinusunod sa seronegative rheumatoid arthritis o sa mga bata na may juvenile arthritis. Mahalaga halaga ng diagnostic ay may quantitative determination ng rheumatic factor bago at pagkatapos ng paggamot.

Antinuclear antibodies
Isang pamilya ng mga autoantibodies na nabubuo laban sa mga bahagi ng kanilang sariling mga protina, katulad ng cell nuclei. Naobserbahan sa dermatomyositis, scleroderma at iba pang systemic collagenoses.

Mga autoantibodies na partikular sa Myositis
Mga autoantibodies na partikular sa Myositis ( MSA) ay mga marker ng naturang idiopathic myositis gaya ng:

  • dermatomyositis;
  • polymyositis;
  • myositis na may mga inklusyon.
Ang MSA ay isang pangkat ng ibang-iba na mga antibodies na ginawa sa iba't ibang bahagi ng mga selula: mitochondria, ilang enzyme, cytoplasm.

Ang pinakakaraniwang antibodies ay:

  • Anti Jo-1 – nakita sa 90 porsiyento ng mga taong dumaranas ng myositis;
  • Anti-Mi-2 – nakikita sa 95 porsiyento ng mga taong may dermatomyositis;
  • Anti-SRP – matatagpuan sa 4 na porsiyento ng mga taong may myositis.

Biopsy at morphological na pagsusuri ng tissue ng kalamnan

Ang biopsy ay isang diagnostic na paraan kung saan ang mga piraso ng tissue ay kinukuha nang intravitally ( biopsy), na sinusundan ng kanilang pag-aaral. Ang layunin ng biopsy sa pag-diagnose ng myositis ay upang matukoy ang mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng kalamnan, gayundin sa mga nakapaligid na sisidlan at connective tissue.

Ang mga indikasyon para sa biopsy ay:

  • nakakahawang myositis;
  • polymyositis ( at paano ang kanilang uri ng dermatomyositis);
  • polyfibromyositis.
Para sa polymyositis at mga variant nito ( dermatomyositis, polymyositis na may vasculitis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab at degenerative na mga pagbabago: cellular infiltration, nekrosis ng mga fibers ng kalamnan na may pagkawala ng mga cross-striations. Sa polyfibromyositis, ang tissue ng kalamnan ay pinalitan ng connective tissue na may pag-unlad ng fibrosis. Sa nakakahawang myositis, namamayani ang cellular infiltration ng interstitial tissue at maliliit na sisidlan.

Mga pamahid para sa paggamot ng non-purulent infectious myositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
fastum gel ( aktibong sangkap ketoprofen). Mga kasingkahulugan: bystrum gel. ay may anti-inflammatory effect at mayroon ding mataas na analgesic activity Maglagay ng kaunting gel sa balat sa itaas ng lugar ng pamamaga ( 5 cm) at kuskusin dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw
apizartron ( ang pamahid ay hindi inireseta sa mga talamak na panahon ng mga sakit na rayuma) Ang katas ng langis ng mustasa na kasama sa gamot ay nagdudulot ng pag-init ng tissue, nagpapabuti ng lokal na daloy ng dugo at nagpapahinga sa mga kalamnan, at mayroon ding anti-inflammatory effect.
Ang isang 3-5 cm na strip ng pamahid ay inilapat sa inflamed area at dahan-dahang ipinahid sa balat
dolobene - kumbinasyong gamot, na naglalaman ng dimethyl sulfoxide, heparin at dexpanthenol. maliban sa anti-inflammatory at analgesic effect, ay may anti-exudative effect, iyon ay, inaalis ang pamamaga Ang isang hanay ng gel na 3 cm ang haba ay inilalapat sa lugar ng pamamaga at ipinahid sa pamamagitan ng banayad na paggalaw. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 3-4 beses sa isang araw

Sa malawak na myositis na nakakaapekto sa ilang grupo ng kalamnan at sinamahan ng lagnat at iba pang sintomas ng sipon, ang paggamot ay inireseta sa isang form ng iniksyon ( mga iniksyon).

Mga iniksyon para sa paggamot ng non-purulent infectious myositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
diclofenac ay may anti-inflammatory at analgesic effect isang iniksyon sa isang pagkakataon ( 3 ml) intramuscularly tuwing ibang araw sa loob ng 5 araw.
meloxicam dahil sa pumipili na pagsugpo sa pagbuo ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, mayroon itong binibigkas na anti-inflammatory effect na may kaunting epekto. isang ampoule ( sa 15 mg) bawat araw, intramuscularly sa loob ng 5 araw, pagkatapos ay lumipat sa tablet form ng gamot
mydocalm may muscle relaxant ( nakakarelaks ang mga tense na kalamnan) aksyon pinangangasiwaan ng intramuscularly, isang ampoule ( 100 mg ng sangkap) dalawang beses sa isang araw. Kaya, ang pang-araw-araw na dosis ay 200 mg

Mga tablet para sa paggamot ng non-purulent infectious myositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
aponyl ( aktibong sangkap– nimesulide) tulad ng lahat ng non-steroidal anti-inflammatory na gamot, mayroon itong anti-inflammatory at analgesic effect, at mayroon ding antipyretic effect Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 200 mg, na katumbas ng 2 tablet na 100 mg, o 4 na tablet na 50 mg. Ang dosis ay nahahati sa 2 - 4 na dosis, paghuhugas ng tablet na may kaunting tubig
traumeel C ( paghahanda ng halamang gamot) ay may analgesic at antiexudative effect isang tablet tatlong beses sa isang araw. Ang tablet ay inilalagay sa ilalim ng dila hanggang sa ganap na hinihigop

Kadalasan, ang paggamot ng myositis ay pinagsama, iyon ay, ang mga gamot ay lokal na inireseta ( sa anyo ng isang pamahid), at sistematikong ( sa anyo ng mga tablet o iniksyon).

Paggamot ng polymyositis at mga anyo nito (dermatomyositis)

Ang mga pangunahing gamot sa paggamot ng polymyositis at ang anyo nito ng dermatomyositis ay glucocorticosteroids. Ang gamot na pinili ay prednisolone, na inireseta sa anyo ng mga iniksyon sa talamak na panahon ng sakit.

Mga iniksyon para sa paggamot ng polymyositis at ang anyo nito ng dermatomyositis



Kung ang therapy ay hindi epektibo, ang tinatawag na pulse therapy ay ginaganap, na binubuo ng pagbibigay ng mga ultra-high na dosis ng glucocorticoids ( 1 – 2 gramo) intravenously para sa isang maikling panahon ( 3 – 5 araw). Ang therapy na ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital.

Ang mga tabletang prednisolone ay inireseta bilang maintenance therapy pagkatapos makamit ang pagpapatawad. Ang methotrexate at azathioprine ay inireseta din sa anyo ng tablet. Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa grupo ng mga immunosuppressant at inireseta sa mga pinakamalalang kaso at kapag ang prednisolone ay hindi epektibo.

Mga tablet para sa paggamot ng polymyositis at ang anyo nito ng dermatomyositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
prednisolone ay may anti-inflammatory, antiallergic at immunosuppressive effect sa panahon ng maintenance therapy 10-20 mg bawat araw, na katumbas ng 2-4 na tablet ng 5 mg. Ang pang-araw-araw na dosis na ito ay nahahati sa dalawang dosis at kinuha sa unang kalahati ng araw.
methotrexate isang cytostatic na gamot na may immunosuppressive effect inireseta 15 mg pasalita bawat araw, unti-unting pagtaas ng dosis sa 20 mg. Matapos maabot ang isang dosis na 20 mg, lumipat sila sa mga injectable na anyo ng methotrexate.
azathioprine mayroon ding immunosuppressive effect inireseta nang pasalita, simula sa 2 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat araw. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng buwanang pagsubaybay sa pagsusuri ng dugo.

Since may poliomyositis meron nagkakalat ng pamamaga kalamnan, kung gayon ang pagrereseta ng mga pamahid ay hindi naaangkop.

Paggamot ng myositis ossificans

Sa myositis ossificans konserbatibong paggamot epektibo lamang sa simula ng sakit, kapag posible pa rin ang resorption ng calcification. Karaniwan, ang paggamot para sa ganitong uri ng myositis ay bumaba sa operasyon.

Ang masahe at paghuhugas ng mga ointment ay kontraindikado.

Paggamot ng polyfibromyositis

Ang paggamot sa polyfibromyositis ay kinabibilangan ng mga anti-inflammatory na gamot, lidase injection, masahe at physiotherapy.

Mga pamahid para sa paggamot ng polyfibromyositis

Mga iniksyon para sa paggamot ng polyfibromyositis


Ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet, na ipinapayong lamang sa talamak na yugto ng sakit.

Mga tablet para sa paggamot ng polyfibromyositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
butadione ay may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect. 150 - 300 mg bawat isa ( ito ay isa o dalawang tableta) 3 – 4 beses sa isang araw 30 minuto pagkatapos kumain.
ibuprofen ay may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect. 800 mg bawat isa ( ito ay dalawang tablet na 400 mg o isa sa 800) dalawa hanggang apat na beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2400 mg, iyon ay, 6 na tablet ng 400 mg, o 3 ng 800.

Paggamot ng purulent infectious myositis

Kasama ang paggamit ng antibiotics, painkillers at antipyretics. Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang operasyon.

Ang mga ointment na may kanilang kasunod na paghuhugas sa ibabaw ng apektadong ibabaw ay kontraindikado, dahil maaari silang mag-ambag sa pagkalat ng purulent na proseso sa malusog na mga tisyu.

Mga iniksyon para sa paggamot ng purulent infectious myositis

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
penicillin Ito ay may bactericidal effect sa pamamagitan ng inhibiting ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism. Aktibo kaugnay ng
gram-positive, at may kaugnayan sa
gramo-negatibong bakterya
intramuscularly 300,000 units. 4 beses sa isang araw ( tuwing 6 na oras)
tetracycline intramuscularly 200,000 units. 3 beses sa isang araw ( tuwing 8 oras)
cefazolin may malawak na saklaw pagkilos na antimicrobial intramuscularly 1 gramo 4 beses sa isang araw ( tuwing 6 na oras)

Mga tablet para sa paggamot ng purulent infectious myositis


Paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Kaayon ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, na sinamahan ng myositis ( systemic lupus erythematosus, scleroderma) Isinasagawa ang symptomatic therapy ng myositis. Binubuo ito sa pagkuha ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot; sa talamak na yugto, ang isang pastel na regimen ay sinusunod.

Mga pamahid para sa paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
nise gel Ang nimesulide, na bahagi ng pamahid, ay may analgesic at analgesic effect Nang walang rubbing ang gel ay inilapat sa isang manipis na layer sa lugar ng sakit. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 2 hanggang 4 na beses sa isang araw
voltaren ointment at gel ( aktibong sangkap na diclofenac) ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, inaalis din ang sakit 1 g pamahid ( isang gisantes na kasing laki ng isang hazelnut) ay inilalapat sa pinagmumulan ng pamamaga, ipinahid sa balat 2 – 3 beses sa isang araw. Isang dosis- 2 gramo.
finalgel Ang 1 g ng gel ay inilapat sa balat sa ibabaw ng apektadong lugar at bahagyang kuskusin. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 3-4 beses sa isang araw.

Mga iniksyon para sa paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
Ambien isang kumbinasyong gamot na, bilang karagdagan sa kanyang anti-inflammatory effect, ay gumagawa ng isang antirheumatic effect. isang iniksyon ( Ang isang iniksyon ay may kasamang 2 ml ng solusyon A at 1 ml ng solusyon B) intramuscularly tuwing ibang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 iniksyon, pagkatapos ay magpahinga sila ng 3-4 na linggo, at pagkatapos ay maaaring ulitin ang kurso.
baralgin M bilang karagdagan sa analgesic at anti-inflammatory effect, gumagawa ito ng antispasmodic ( nakakarelax) Epekto. Ang isang iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly ( 5 ml) isa hanggang dalawang beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 ml ( 2 iniksyon).

Mga tablet para sa paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Mga kinatawan Mekanismo ng pagkilos Paano ito inireseta?
ketoprofen gumagawa ng analgesic at anti-inflammatory effect sa talamak na panahon ng sakit, ang isang dosis ng 300 mg bawat araw ay inireseta, na katumbas ng 3 tablet ng 100 mg. Sa panahon ng maintenance therapy, ang 150-200 mg bawat araw ay inireseta.
Nurofen ay may malakas na analgesic effect inireseta 400-800 mg 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.
flugalin ay may anti-inflammatory at analgesic effect. sa loob ng isang tableta 2-4 beses sa isang araw pagkatapos kumain na may kaunting pagkain. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Paggamot ng myositis sa mga remedyo ng katutubong

Ang Therapy ng myositis na may mga katutubong remedyo ay binubuo sa paggamit ng mga ointment, langis, solusyon at tincture para sa alkohol para sa gasgas. Ang mga anti-inflammatory compresses at heat isolation ng apektadong bahagi ng kalamnan ay malawakang ginagamit. Ang pagsasagawa ng mga manipulasyong ito ay nangangailangan ng paglilimita sa aktibidad ng motor at pag-maximize ng pahinga. Sa sakit na sindrom na may myositis, ang mga herbal na infusions ay nakakatulong upang makayanan, bago gamitin kung saan dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.


Upang maiwasan ang paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi sa panlabas na paggamit katutubong remedyong Ang isang pagsubok ay dapat gawin bago ang paggamot. Ang pagsubok ay binubuo sa paglalapat ng inihandang komposisyon sa isang maliit na lugar ng balat. Sa kaso ng pamumula, paltos o pantal, dapat mong ihinto ang paggamit ng napiling recipe.

Nag-compress

Upang mapawi ang pananakit ng kalamnan sa katutubong gamot, ginagamit ang mga sumusunod:
  • compress ng repolyo;
  • pinakuluang patatas na compress;
  • compresses gamit ang mga halaman tulad ng chamomile, sweet clover, linden, horsetail.
Pag-compress ng repolyo
Para sa pamamaraang ito kakailanganin mo: 2 tablespoons baking soda, 2 dahon ng puting repolyo, sabon ng sanggol. Ang repolyo ay dapat ibuhos mainit na tubig, kung saan ang 1 kutsara ng soda ay dating natunaw. Susunod, kailangan mong sabon ang mga dahon ng sabon, iwisik ang natitirang halaga ng soda at ilapat sa lugar na nakakaabala sa iyo. Upang mapahusay ang epekto sa lugar ng namamagang kalamnan, dapat na mailapat ang isang warming bandage. Ang compress ay tumatagal ng 30-40 minuto.

Pinakuluang patatas na compress
Ang isa pang recipe para sa myositis ay isang pinakuluang patatas na compress, kung saan kakailanganin mo: 3 - 5 pinakuluang patatas sa kanilang mga balat, cologne, isang mainit na scarf, isang malinis na tela. Mash ang mga patatas at ilapat ang mga ito sa pamamagitan ng 2 layer ng tela sa namamagang lugar, pagkatapos ay balutin ang potato compress na may scarf. Ang epekto ng compress ay maaaring pahabain sa pamamagitan ng unti-unting pag-alis ng mga layer ng tissue. Matapos lumamig ang mga patatas, dapat alisin ang masa at ang lugar na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa ay dapat kuskusin gamit ang cologne. Ang pamamaraang ito ay pinakamainam na gawin sa gabi upang mabigyan ng pahinga ang pinainit na mga kalamnan.

Mga herbal na compress
May positibong epekto ang mga compress gamit ang mga halaman tulad ng chamomile, sweet clover, linden, at horsetail. Ang mga tuyong halaman ay dapat ilagay sa isang gauze bag, pinasingaw ng tubig na kumukulo at binibigyan ng sapat na init sa pamamagitan ng pagtakip ng plastik at pagbabalot ng mabuti sa lugar na may sakit. Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon kapag nag-aaplay ng mga compress ayon sa mga recipe ng tradisyonal na gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang positibong epekto at makabuluhang bawasan ang pananakit ng kalamnan.

Mga pamahid

Ang pagpapahid ng mga pamahid na inihanda sa bahay ay may a magandang dulot sa pamamagitan ng pagbawas ng sakit. Ginagamit din ang mga ointment bilang pangunahing sangkap sa mga compress, na dapat gawin sa gabi, na tinitiyak ang mahusay na thermal insulation.

Ginseng ointment
Upang maghanda ng ginseng ointment, kakailanganin mo: 20 gramo ng table salt, 20 gramo ng tuyo na ginseng root, 100 gramo ng bear fat ( ibinebenta sa isang botika), na maaaring palitan ng mantika ng gansa o baboy. Ang ugat ng ginseng ay dapat durugin at ihalo sa taba at asin na natunaw sa isang paliguan ng tubig. Ang resultang komposisyon ay dapat na ipahid sa mga namamagang spot, gamit ang spiral o tuwid na paggalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas.

Batay sa pamahid buntot ng kabayo at mantika
Dapat kang kumuha ng 20 gramo ng pinatuyong damo at 80 gramo ng taba base at gilingin ang masa sa isang baso o plastik na lalagyan. Kuskusin ang nagresultang produkto sa mga lugar na nakakaabala sa iyo. Bilang isang sangkap din sa paggawa ng mga ointment batay sa mantika o mantikilya Maaari kang gumamit ng mga halaman tulad ng lavender, dahon ng eucalyptus, peppermint, sage, celandine.

Mga tincture

Bilang isang rubbing agent sa paggamot ng myositis, ang mga tincture na gawa sa alkohol na may pagdaragdag ng iba't ibang mga bahagi ng halaman ay ginagamit. Ang mga tincture ay may mga anti-inflammatory, antibacterial at analgesic effect.

Makulayan ng sibuyas at langis ng camphor
Upang maihanda ang lunas na ito, kailangan mong kumuha ng 2 malalaking sibuyas, 125 mililitro ( kalahating baso) 70 porsiyentong medikal na alak at 1 litro langis ng camphor. Ang sibuyas ay dapat na tinadtad at pinagsama sa alkohol. Pagkatapos ng dalawang oras, magdagdag ng langis sa nagresultang masa at iwanan upang mag-infuse sa loob ng sampung araw, hindi kasama ang pag-access sa liwanag. Ang komposisyon ay maaaring gamitin bilang isang paraan para sa rubbing at compresses.

Lilac flower tincture
Kakailanganin mo ng 100 gramo ng sariwang lilac at 500 mililitro ( dalawang baso) 70 porsiyentong medikal na alak. Ang mga bulaklak ay puno ng alkohol at nakaimbak ng isang linggo sa isang madilim na lugar. Gamitin para sa compresses at rubbing isang beses sa isang araw. Ang tuyo o sariwang chamomile at bodyaga powder ay maaari ding gamitin bilang mga sangkap para sa paghahanda ng mga tincture. Ang isa sa mga pakinabang ng mga tincture ay ang kanilang mahabang buhay sa istante.

Mga langis

Ang mga langis na ginawa ayon sa mga recipe ng tradisyunal na gamot ay ginagamit para sa mga masahe at rubbing kapag naganap ang mga exacerbations ng myositis. Ang mga langis ay may nakakarelaks at nakakapagpainit na epekto sa mga kalamnan, na tumutulong na mabawasan ang mga antas ng pananakit.

Langis ng paminta
Upang maihanda ito, dapat kang kumuha ng dalawang maliliit na pod mainit na paminta at 200 mililitro mantika. Ang paminta ay kailangang i-chop gamit ang isang kutsilyo o gilingan ng karne kasama ang mga buto at ibuhos ng langis. Ibuhos ang komposisyon sa isang lalagyan ng salamin at mag-imbak sa isang madilim na lugar para sa 7 - 10 araw. Habang nangyayari ang sakit, kailangan mong kuskusin ang langis ng paminta sa mga namamagang lugar, na nag-iingat, dahil kung nakakakuha ito sa mauhog na lamad, ang komposisyon ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na nasusunog na pandamdam.

Langis ng halamang gamot
Upang maghanda ng herbal oil kakailanganin mo:

  • 700 mililitro ( tatlong baso) hindi nilinis na langis ng gulay;
  • 2 kutsara ng birch mushroom;
  • isang kutsara bawat isa sa mga halaman tulad ng calamus root, adonis grass, immortelle, St. John's wort, lemon balm, yarrow, plantain, string, mountain ash, oats, celandine.
Ang mga halamang gamot na ito ay dapat bilhin sa parmasya sa dry form, at sa kawalan ng isa o higit pang mga item, dagdagan ang mga umiiral na sangkap nang proporsyonal. Ang birch mushroom ay kailangang ibabad sa tubig at pagkatapos ay tinadtad gamit ang isang gilingan ng karne. Gilingin ang natitirang sangkap sa isang gilingan ng kape hanggang sa mapulbos. Pagsamahin ang lahat ng mga sangkap at pagkatapos ay ilagay ang mga ito sa isang malaking lalagyan. Ang dami ng mga pinggan ay dapat piliin upang ang masa ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang katlo ng kabuuang espasyo. Susunod, kailangan mong iimbak ang komposisyon sa isang madilim na lugar para sa isang buwan, nanginginig ito nang pana-panahon. Sa pagtatapos ng panahong ito, ang langis ay dapat na pinatuyo at pinainit sa isang paliguan ng tubig sa temperatura na hindi hihigit sa 60°C. Ibuhos ang pilit na langis sa isang madilim na lalagyan ng salamin at bumalik sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Ang nagreresultang langis ng halamang gamot ay dapat na kuskusin sa mga apektadong lugar, na sumunod sa sumusunod na pamamaraan: kahaliling 10 mga pamamaraan bawat ibang araw, i-pause para sa 15-20 araw, pagkatapos ay ulitin ang sampung araw na kurso bawat ibang araw. Maaari kang bumalik sa paggamot na may herbal na langis pagkatapos ng 40 araw at pagkatapos ay magpahinga ng mahabang anim na buwan.

Mga decoction

Kapag tinatrato ang myositis, ang mga decoction na inihanda mula sa mga halamang gamot ay kinukuha nang pasalita alinsunod sa mga tagubilin na ibinigay sa recipe. Ang pangunahing epekto ng mga decoction ay ang kanilang sedative effect sa katawan. Gayundin, ang mga herbal na infusions ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang sakit.

Sabaw ng mga prutas ng physalis
Upang ihanda ito kakailanganin mo: 20 piraso ng sariwa o 20 gramo ng pinatuyong prutas ng physalis, 500 mililitro ng distilled water. Ang mga prutas ay ibinuhos ng likido at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos nito, ipagpatuloy ang pagkulo sa mababang init sa loob ng 15 - 20 minuto. Susunod, dapat mong alisin ang decoction, pilitin, palamig at kumuha ng isang quarter glass, 4 - 5 beses sa isang araw, bago kumain. Pagkatapos ng isang buwan, dapat kang magpahinga ng 10 araw, pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot.

Willow bark decoction
Upang maihanda ang lunas na ito, dapat kang kumuha ng 1 kutsara ng willow bark at magdagdag ng isang basong tubig. Susunod, ilagay ang komposisyon sa isang paliguan ng tubig at pakuluan. Ang nagresultang halaga ng decoction ay dapat nahahati sa 5 bahagi, na dapat kainin sa araw. Kailangan mong ipagpatuloy ang kurso sa loob ng 40 araw, pagkatapos nito ay dapat kang magpahinga ng dalawang linggo.

Pag-iwas sa myositis

Ano ang kailangan nating gawin?

Upang maiwasan ang myositis ito ay kinakailangan:
  • obserbahan balanseng diyeta pagkain;
  • mapanatili ang rehimen ng tubig;
  • nangunguna aktibong larawan buhay, ngunit sa parehong oras maiwasan ang labis na pisikal na aktibidad;
  • agarang gamutin ang sipon at iba pang mga nakakahawang sakit ( Hindi mo matitiis ang mga sakit sa iyong mga paa at payagan ang kanilang mga komplikasyon).
Diet
Harangin nagpapasiklab na proseso polyunsaturated fatty acids ay tumutulong sa mga kalamnan.

Sapat na dami polyunsaturated acids nakapaloob sa:

  • species ng isda ng salmon ( salmon, pink salmon, chum salmon);
  • herring;
  • halibut;
  • tuna.
Para sa pag-iwas sa myositis, ang mga pagkain na may mataas na nilalaman ng salicylates ay kapaki-pakinabang din.

Kasama sa mga produktong ito ang:

  • karot;
  • beet;
  • patatas.
Ang madaling natutunaw na mga protina ay nakakatulong upang mapataas ang paglaban ng katawan, kung saan dapat mong isama ang toyo, manok, mga almendras sa diyeta. Gayundin sa menu ay dapat na mga pagkain na may mataas na nilalaman ng calcium ( fermented milk products, perehil, kintsay, gooseberries, currants). Ang mga cereal, legume at cereal ay kailangan dahil sa sapat na dami ng magnesium sa kanilang komposisyon.

Mode ng tubig
Ang rehimen ng pag-inom ay napakahalaga sa pag-iwas sa myositis. Ang dami ng likidong inumin mo bawat araw ay hindi dapat mas mababa sa dalawang litro. Bilang karagdagan sa mahinang berdeng tsaa, dapat mong pag-iba-ibahin ang iyong pag-inom sa mga inuming prutas at compotes. Ang rosehip decoction ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga sa mga tisyu.

Pisikal na Aktibidad
Upang maiwasan ang myositis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na puntos:

  • gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin;
  • kahaliling pisikal na aktibidad na may pahinga;
  • patigasin ang katawan;
  • subaybayan ang postura;
  • kapag nagtatrabaho sa isang computer sa loob ng mahabang panahon, gawin ang gymnastics para sa mga kalamnan ng likod at leeg bawat oras.
Tumulong na maiwasan ang myositis sports tulad ng swimming, gymnastics, cycling.

Ano ang dapat mong iwasan?

Upang maiwasan ang myositis, dapat mong ibukod ang:
  • passive lifestyle;
  • pangmatagalang pag-load sa isang grupo ng kalamnan;
  • manatili sa mga draft;
  • hypothermia ng katawan.

Ang Myositis ay isang malawak na grupo ng mga pathological na kondisyon na makikita sa mga kalamnan ng musculoskeletal system. Sa madaling salita, ang sakit na myositis ay isang sugat ng mga kalamnan na nagbibigay ng paggalaw ng ating katawan.

Madalas mong mahahanap ang pangalan ng muscle myositis. Ito ay hindi ganap na tama, dahil ang kahulugan ng myositis sa sarili nito ay nagpapahiwatig na ng lokalisasyon ng patolohiya.

Mga sanhi ng myositis at mga uri nito

Ang mga sanhi ng myositis ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: endogenous (nagaganap sa loob ng katawan) at exogenous (nagaganap sa labas ng katawan).

Exogenous na sanhi:

  • anumang pinsala;
  • pagkapagod ng kalamnan;
  • hypothermia;
  • stress.

Ang bawat kalamnan ay natatakpan ng isang nag-uugnay na lamad ng tissue, na kadalasang kasangkot sa proseso ng pathological, na maaaring humantong sa paglitaw ng sakit. Ang pangalan ng autoimmune myositis ay sumasalamin sa etiology (dahilan ng paglitaw) at mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Ang ganitong uri ng myositis ay nauugnay sa paggawa ng ating sariling katawan ng ilang mga sangkap (antibodies) sa mga tisyu nito, kung saan matatagpuan ang irritant (antigen), na kadalasang kinakatawan ng mga microorganism. Pagkatapos pagsamahin ang mga antibodies sa antigens, ang nagpapasiklab na reaksyon na nakakaapekto sa mga tisyu sa paligid.

Ang mga nakakahawang sakit ay halos palaging humahantong sa paglitaw ng myositis. Ang nakakahawang myositis ay bubuo dahil sa pagtagos ng mga microorganism mula sa pangunahing pokus sa tissue ng kalamnan sa pamamagitan ng dugo o lymph.

Ang mga virus ay nagiging sanhi ng paglitaw ng isang espesyal na anyo ng sakit - viral myositis, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso laban sa background matalim na pagtaas temperatura. Mga proseso ng pathological sa kalamnan tissue halos palaging nangyayari pagkatapos ng ARVI o tuberculosis. Ang myositis pagkatapos ng trangkaso ay madalas ding masuri.

Lumalabas ang nakakalason na myositis dahil sa paggamit ng ilang partikular na gamot, alkohol, droga, pagkatapos ng pagkalason, kagat ng hayop o insekto.

Ang traumatic myositis ay bubuo dahil sa pagkalagot ng mga fibers ng kalamnan. Sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, ang tissue ay pinapalitan ng peklat at ang kalamnan ay umiikli. Ang post-traumatic myositis ay kadalasang humahantong sa ossification (ossification) ng tissue ng kalamnan.

Pag-uuri ng myositis

Depende sa lokasyon ng sugat, ang cervical, thoracic at lumbar myositis ay nakikilala. Ang cervical myositis ay nakakaapekto sa halos bawat tao. Ito ay nailalarawan mapurol na sakit sa leeg, na nagbibigay sa likod ng ulo, mga blades ng balikat, balikat. reaksyon ng sakit maaaring negatibong makaapekto sa kadaliang mapakilos ng vertebrae, na nagiging sanhi ng limitasyon nito.

Ang lumbar myositis ay nagdudulot ng pananakit sa ibabang likod at likod. Ito ay tumatagal ng mahabang panahon. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ay nagiging masikip, ang masakit na sakit ay nangyayari kapag gumagalaw, at kung minsan ang sakit ay lumilitaw sa nakapalibot na mga kasukasuan bilang resulta ng sakit.

Kasama ang kurso, ang talamak at talamak na myositis ay nakikilala.

Ang talamak na myositis ay nahahati sa purulent at non-purulent. Ang parehong mga anyo ay nagdudulot ng matinding sakit na tumataas sa panahon ng paggalaw at palpation. Ang mga pangunahing sintomas ng purulent myositis: matinding sakit sa kalamnan, pinalubha ng palpation at paggalaw, isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan, kahinaan, pagtigas ng kalamnan.

Kung ang talamak na proseso ay hindi ginagamot, ang talamak na myositis ay bubuo.

Ayon sa pagkalat ng patolohiya, mayroong:

  • pinsala sa isang kalamnan (lokal na myositis);
  • pinsala sa ilang mga kalamnan o grupo (polymyositis). Ang polymyositis ay ipinahayag ng kahinaan ng kalamnan: mahirap para sa pasyente na umakyat sa hagdan, tumayo, at sa paglipas ng panahon, kahit na ang paghawak sa ulo sa isang tuwid na posisyon ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Sa mga huling yugto, ang pagkasayang ng mga kalamnan sa paghinga at masticatory ay nangyayari;
  • sabay-sabay na pinsala sa balat at kalamnan tissue (dermatomyositis). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal sa itaas na katawan at mukha, kahinaan at biglaang pagbaba ng timbang. Ang pamamaga ng mga talukap ng mata ay madalas na nangyayari, ang temperatura ay tumataas, at ang estado ng kalusugan ay unti-unting lumalala. Minsan ang sakit ay mabilis na umuunlad.

Basahin ang tungkol sa isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa likod - osteochondrosis. Basahin ang tungkol sa radiculitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding at matinding pananakit sa ibabang bahagi ng likod, at ang mga prinsipyo ng paggamot nito.

Mga sintomas ng myositis

Ang mga sintomas ng myositis ay maaaring umunlad nang unti-unti o talamak, na nakakaapekto sa oras ng paggamot. Ang mga pangunahing palatandaan ng myositis:

  • kahinaan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • sakit na naisalokal sa lugar ng sugat;
  • paninigas;
  • paninikip ng kalamnan o sagging;
  • mga pagbabago sa balat;
  • pagkagambala sa pandama;
  • hitsura sapilitang sitwasyon limbs.

Ang mga sintomas ng myositis ng kalamnan dahil sa traumatikong pinsala ay nailalarawan sa hitsura ng pamumula, pamamaga, hematoma, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Kung ang myositis ay nangyayari dahil sa pagkakalantad sa mga mikroorganismo, pagkatapos ay lilitaw muna ang mga nagpapaalab na pagpapakita: mga pagbabago sa tono ng kalamnan, pagtaas ng kahinaan, katamtaman o matinding sakit. Masakit na sensasyon laging tumitindi sa panahon ng paggalaw, na may biglang pagbabago kondisyon ng panahon, inspeksyon. Ang temperatura sa myositis ay palaging tumataas sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

Kung ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, nakakaapekto ito sa mga paggalaw:

  • sa kaso ng matinding sakit, sinusubukan ng pasyente na huwag lumipat;
  • kapag ang kalamnan ay nawasak, ito ay pinalitan ng peklat na tisyu, na humahantong sa pagkawala ng pagkalastiko at ang kakayahang kontrata;
  • ang pagtitiwalag ng mga calcium salt sa lugar ng sugat ay ang ossification ng kalamnan, na humahantong sa isang makabuluhang limitasyon ng kadaliang mapakilos.

Maaari mong makita ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit sa pamamagitan ng pagtingin sa larawan ng myositis.

Huwag maliitin ang sakit, dahil ang mga kahihinatnan ng myositis ay pagkasayang ng kalamnan, pare-pareho ang kahinaan ng kalamnan, kakulangan sa ginhawa sa mga menor de edad na paggalaw, limitadong kadaliang kumilos, pag-ikli ng kalamnan. Ang resulta ay isang pagkasira sa kalidad ng buhay, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho at posibleng kapansanan.

Mga diagnostic

Ano ang gagawin sa myositis? Talagang, humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan at responsableng pangalagaan ang iyong kalusugan.

Maraming tao ang hindi alam kung aling doktor ang gumagamot sa myositis. Maaaring iba-iba ang sagot. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang mainam na opsyon ay ang gumawa ng appointment sa isang therapist. Kung kinakailangan, magre-redirect siya sa ibang doktor (neurologist o rheumatologist).

Paano gamutin ang myositis ng kalamnan at kung paano, dapat sabihin sa iyo ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Ang doktor ay gumagawa ng diagnosis ng myositis batay sa mga sumusunod na pamamaraan: koleksyon ng mga reklamo, pagsusuri, pagsusuri sa dugo, MRI, electromyography, biopsy ng kalamnan, ultrasound. Ang diagnosis ng myositis, bilang panuntunan, ay hindi partikular na mahirap.

Paggamot

Matapos masuri at matukoy ang anyo ng sakit, ang doktor ay gumuhit ng isang plano na nagpapahiwatig kung paano gamutin ang myositis. Ang mga sintomas at paggamot ng myositis ay magkakaugnay, dahil ang symptomatic therapy (pagpapawala ng sakit at iba pang mga pagpapakita) ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang paggamot sa myositis ng kalamnan ay dapat na komprehensibo, unti-unti at napapanahon.

Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot:

  • therapy sa droga. Mga gamot Nilalabanan nila hindi lamang ang lahat ng mga sintomas, kundi pati na rin ang mga sanhi ng sakit. Ang paggamot sa talamak na myositis ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga antibiotic. Ang mga antibiotic na inireseta ng doktor para sa myositis ay depende sa iyo mga indibidwal na katangian, sensitivity ng microbes at antas ng paghahayag;
  • mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Ang paggamot ng talamak na myositis ay batay sa mga pamamaraang ito, habang pinapabuti nila ang mga proseso ng metabolic, suplay ng dugo at pagpapanumbalik ng istraktura at paggana ng kalamnan. Ang mga mainit na paliguan para sa paggamot ng myositis, paliguan at iba pang mga pamamaraan sa pag-init ay humahantong sa mabilis na positibong mga resulta at nakakatulong na mapupuksa ang sakit;
  • operasyon. Ipinahiwatig sa mga bihirang kaso.

Ang pag-iwas sa myositis (pati na rin ang iba pang mga sakit) ay napaka mahalagang aspeto, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang kalusugan. Ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-iwas labis na load, mga pinsala, hypothermia, namumuno sa isang aktibong pamumuhay, gumugugol ng mas maraming oras sa labas, sumunod sa isang diyeta at gamutin ang mga magkakatulad na sakit sa isang napapanahong paraan.