Какви проблеми с червата? Чревни заболявания: симптоми и лечение. Имате черно изпражнение

Червата са орган на храносмилането и отделянето, който е част от стомашно-чревния тракт, разположен в коремна кухина.

Изхожда от пилора на стомаха и завършва в ануса. Дължината на този орган в състояние на тонично напрежение (както остава през целия живот) е средно 4 метра.

Чревните заболявания са много чести: болки в корема, подуване на корема, диария са познати на всички. Към кой лекар да се обърна за помощ? Справяне с чревни проблемиВъпреки това, в зависимост от естеството на заболяването, може да се нуждаете от помощ от хирург или специалист по инфекциозни заболявания.

Как функционират човешките черва?

Анатомично органът се състои от две части: тънки и дебели черва.

Тънко черво

Тънкото черво започва веднага след стомаха и продължава в дебелото черво. Той получи името си за малкия диаметър на вътрешния лумен и по-малката дебелина на стената в сравнение с дебелото черво.

Тънкото черво се състои от 3 части: дванадесетопръстник, йеюнум и илеум.

Този отдел отговаря за най-важните етапихраносмилателния процес, тъй като в неговия лигавичен слой се произвеждат значителен брой необходими ензими. Тук се извършва основното засмукване. хранителни веществаи повечето лекарства, приемани през устата.

Този раздел произвежда редица хормони, отговорни за моторните и храносмилателните функции на стомашно-чревния тракт.

Тънкото черво е най-дългата част храносмилателен трактна човек, дължината му средно достига 5–6 m.

Този термин се отнася до частта от стомашно-чревния тракт, която започва след тънките черва и завършва с ануса. Намира се в коремната кухина и в областта на таза. При възрастен човек дължината на дебелото черво достига средно 160 cm, вътрешният диаметър варира от 5 до 8 cm.

Анатомично този отдел на червата се образува от цекума с вермиформен придатък, дебелото черво и ректума.

Дебелото черво е изобилно населено с различни микроорганизми, броят на техните видове се доближава до 500.

Тази секция абсорбира по-голямата част от вода, електролити, аминокиселини, глюкоза и витамини. Тук се образува, натрупва и задържа фекална материя, докато не бъде изхвърлена. Периодът на престой на съдържанието в това черво е около 26 часа.

Стената на най-дългия храносмилателен орган се състои от четири мембрани:

  • Слой слуз. В тънките черва се отличава с голям брой кръгли гънки, увеличаващи абсорбционната повърхност приблизително 3 пъти.
  • Субмукоза, която включва съединителна тъкан, кръвоносни съдове и нерви.
  • Мускулният слой, образуван от вътрешната и външната мембрана на мускулите.
  • Серозният слой се образува от съединителна тъкан.

Човешкият стомашно-чревен тракт остава стерилен до момента на раждането. Колонизацията на храносмилателната система на бебето започва по време на раждането чрез навлизане на микроорганизми през устата по време на преминаване родовия каналмайка.

До 10% от енергията, получена отвън, и 20% от обема на консумираната храна се изразходват за жизнената дейност на чревната микрофлора на човека.

Микрофлората е разпределена неравномерно в отделите на червата. Практически отсъства в дванадесетопръстника поради бактерицидните свойства на жлъчката и влиянието на киселинната среда на стомаха.

В тънките черва броят на микроорганизмите се увеличава от проксималните участъци (разположени по-близо до центъра на тялото) до дисталните участъци (по-отдалечени от центъра).

Дебелото черво е най-колонизирано от микрофлора. Най-често срещаните микроорганизми в червата на човека са бифидо- и лактобацили, бактероиди, фузобактерии, пептострептококи, аеробна и условно анаеробна флора, лактозо-отрицателни ентеробактерии и дрождеподобни гъбички.

От състава на чревната микрофлора зависи не само състоянието на стомашно-чревния тракт, но и здравето на организма като цяло.

Най-честите чревни заболявания

Според статистиката значителна част от всички патологии, развиващи се в стомашно-чревния тракт, по един или друг начин са свързани с най-дълготрайния храносмилателен орган.

Общи прояви на чревни патологии

Чревните заболявания имат характерни симптоми, които позволяват точното диагностициране на такива заболявания.

  • Стомашни болки (). Те варират в зависимост от причината за заболяването, както и от местоположението на лезията. По този начин патологиите на тънките черва се характеризират с доста интензивно издърпване и болезнена болкаопипа се около пъпа. Ако е засегнато дебелото черво, те обикновено имат спукващ характер, са тъпи и са локализирани отдясно и отляво в илиачната област. Те намаляват или спират напълно след движение на червата или отделяне на газове.
  • Диария (диария). Придружава патологичните процеси във всички части на червата. Твърди се, че диарията възниква, когато броят на движенията на червата надвишава 3-4 пъти на ден. Въз основа на консистенцията и цвета на изпражненията, опитен лекар може да определи причината и местоположението на заболяването.
  • Метеоризмът е повишено образуване на газове в червата. Това явление може да бъде обезпокоително при патологии на всяка част от този орган.
  • Запекът е забавяне на дефекацията, което се среща по-често при заболявания на дебелото черво. Може да се редува с диария. Задържането на изпражненията не винаги показва наличието на чревно заболяване, то може да бъде причинено и от други причини.
  • Метаболитни нарушения, изразяващи се в промени в телесното тегло, анемия, поява на пукнатини в ъглите на устата и суха кожа, нарушена менструален цикълсред жените. По този начин често се усещат последствията от малабсорбцията на хранителни вещества в тънките черва.

Изброените симптоми могат да бъдат придружени от други прояви: треска, повръщане, обща слабост.

Какво боли червата

Ентерит

Този термин обединява възпалителни лезии на лигавицата в тънките черва, в резултат на което се нарушават бариерните и храносмилателно-транспортните функции на този отдел.

Всички ентерити са разделени на остри и хронични. В острата версия често в патологичния процес са включени други части на стомашно-чревния тракт: (в този случай се диагностицира гастроентерит), дебелото черво (възниква гастроентероколит).

Най-честият е остър ентерит. Може да бъде причинено от различни причини:

  • Проникване в тялото на патогени от вирусна или бактериална природа (салмонелоза, холера, дизентерия и др.).
  • Хранителни причини, свързани с грешки хранително поведение(преяждане, прием на големи количества мазна, пикантна, прекалено груба храна и др.).
  • Хранителни токсични инфекции, които влизат в тялото с продукти с лошо качество, които съдържат патогенна микрофлора (Staphylococcus aureus), причинявайки токсичен ефектвърху него.
  • Отравяне с отровни растения и гъби, химикали, означава битова химия, лекарстваи т.н.

Заболяването се проявява с гадене, повръщане, диария, болка и къркорене в корема. Често тези симптоми са придружени от треска, общо неразположение, студена пот - признаци, показващи обща интоксикация на тялото.

В резултат на това често се усеща хроничен ентерит недохранванеВ продължение на дълго време. Неговите признаци са разхлабени изпражнения, които се появяват след хранене, лека болка, локализирана в областта на пъпа. Честотата на изпражненията може да достигне до 10 пъти на ден. Тъй като явленията са хронични, тялото губи ценни минерали. С течение на времето може да се развие анемия, остеопороза и други усложнения.

Хроничният ентерит се характеризира с периоди на обостряне и ремисия.

Това наименование означава остри и хронични възпалителни процеси, засягащи лигавицата на дебелото черво.

В зависимост от факторите, довели до появата им, се разграничават следните видове колит:

  • Язвен колит - хронична патологиядвоеточие, което се основава на възпалителен процеслежи кървенето на лигавицата му. Причините за заболяването все още не са напълно изяснени. Сред тях са автоимунно увреждане на тъканите на чревната стена, наследствено предразположение и предишни инфекции.
  • Инфекциозен колит, провокиран от патогенна микрофлора, стрептококи, стафилококи), протозои или червеи. Започва подуване на чревната стена, усвояването на хранителните вещества се нарушава. Токсините, произведени от патогенни патогени, проникват в кръвния поток, което води до интоксикация на тялото: повишена температура, обща слабост и летаргия. Разновидност на такова заболяване е хеморагичният колит, причинен от определени щамове E. Coli. Ясен признак на това заболяване е наличието на кръв в изпражненията.
  • Исхемичен колит. Дебелото черво е засегнато поради прекъсване на кръвоснабдяването му. Възниква остра болкакоремна и чревна непроходимост.
  • Токсичен колит в резултат на отравяне с отрови или лекарства.
  • Радиационен колит, развиващ се в резултат на хронична лъчева болест.
  • Колит, свързан с антибиотици. Заболяването се развива на фона на нерационално използване на антибиотици, което води до нарушаване на качествения състав на чревната микрофлора.
  • Спастичният колит е резултат от нарушение на двигателната функция на червата. Появяват се спазми - неволеви болезнени контракции. Това функционално разстройство може да бъде причинено от продължителен стрес, продължителни конфликти, преумора и хормонален дисбаланс.

Заболяването е подобно по природа на улцерозния колит, като се различава по това, че засяга всички части на стомашно-чревния тракт. Най-често се локализира в различни части на илеума, дебелото черво и ректума. Точните причини днес са неизвестни, изследователите предполагат наследствена предразположеност, инфекциозни и имунологични фактори.

Болестта на Крон протича дълго, с периоди на обостряния, последвани от ремисии. IN остра фазапациентът се притеснява от спазми и подуване на корема, диария, понякога с продължителност повече от 6 седмици. Изпражненията съдържат примеси от слуз и кръв. Температурата се повишава, слабост, загуба на апетит и загуба на тегло. Възможни са кожни обриви и болки в ставите. Често при болестта на Crohn се появяват пукнатини в ануса, придружени от болка в аналната област.

Патологични състояния на червата, които предизвикват медицински дискусии

Има диагнози на чревни разстройства, чиято валидност сега се поставя под съмнение както от някои лекари, така и от пациенти. Това са дисбиоза и синдром на раздразнените черва.

  • Дисбактериоза– термин, който обикновено се използва за обозначаване на нарушение на състава на чревната микрофлора. Прилага се само у нас. Дисбактериозата не е отделно заболяване, това е синдром, който се развива при патологични процеси в организма и неблагоприятни. външни влияния. Поради намаляването на броя полезна микрофлораактивира се растежа на опортюнистични бактерии. Появяват се диария, спазми и подуване на корема, умора, главоболие и нарушения на съня.
  • Синдром на раздразнените червае функционално нарушение на орган, при което липсват възпалителни и други органични промени в стомашно-чревния тракт. Като възможни причини за това явление лекарите отбелязват хранителните навици, състава на чревната микрофлора и наследствеността. Има нарушение на чревната подвижност (главно в дебелото черво). Болка в корема, метеоризъм и диария могат да се редуват със запек. Пристъпите на диария се появяват сутрин, в много случаи след закуска. Те могат да бъдат провокирани стресови ситуации.

За синдрома на раздразнените черва в популярна форма - в това видео:

Язва на дванадесетопръстника

Основният симптом на това заболяване е образуването на дефект под формата на язва на чревната стена. Болестта има хроничен ход, проявяваща се с коремна болка, която може да се излъчва към долната част на гърба, областта на десния хипохондриум.

Няма консенсус относно причините за това заболяване. Днес лекарите се придържат към две основни версии: дисбаланс между агресивното съдържание на органа и защитните свойства на лигавичния слой и увреждане Бактерията Хеликобактер pylori

Ректални полипи (полипоза)

Тези доброкачествени туморни неоплазми се образуват от ректалната тъкан и могат да се появят на всяка възраст, поотделно или на групи. Те често се развиват без да се усещат, понякога се проявяват като сърбеж, дискомфорт, болезнени усещанияв аналната област. Голям полип може да се прояви чрез кърваво или лигавично изпускане от ануса или усещане за наличие на чуждо тяло в тази област.

Има няколко версии, обясняващи причините за появата на полипи. Според най-често срещаните от тях полипозата се основава на хроничен възпалителен процес на лигавицата на чревната стена. Отбелязано Отрицателно влияниеекологична ситуация, заседнал начин на живот, небалансирана диета. Има генетична предразположеност към това заболяване.

Полипите често причиняват смущения в чревната подвижност и причиняват хроничен запек и диария. Тяхното присъствие в ануссъздава предпоставки за образуване на чревна непроходимост.

Обикновено полипозата се диагностицира по време на ендоскопско изследване на червата за други заболявания.

Полипите се разглеждат предраково заболяванеректума, защото могат да станат злокачествени. Следователно те подлежат на задължително отстраняване.

Този термин се отнася до злокачествени неоплазми, които се развиват от чревна тъкан. Рак тънко червоСреща се доста рядко, много по-често се засяга дебелото черво.

Такива заболявания често се диагностицират на късни етапизащото нямат специфични симптоми.

Възрастните хора са най-податливи на това заболяване.

Причините за рак на дебелото черво не са напълно установени. Като такива, те отбелязват специална диета с преобладаване на мазнини и протеини от животински произход, недостатъчно растителни продукти, наследствена предразположеност. Заболявания на този орган (болест на Крон, улцерозен колит, полипи), както и тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол могат да провокират развитието на злокачествено новообразувание в червата.

Възникващите туморни клетки бързо се размножават, неоплазмата расте, постепенно запълвайки лумена на червата. Резултатът е чревна непроходимост. Ако туморът расте в чревната стена, той може да наруши целостта на нейните съдове и да доведе до чревно кървене.

Неоплазмата постепенно излиза извън червата и прониква в съседни органи, образуващи метастази.

Какво да правите, ако имате предразположение към чревни тумори, се обсъжда в това видео:

Чревна непроходимост

Това е името на синдром, характеризиращ се с нарушение на движението на съдържанието през стомашно-чревния тракт. Чревната непроходимост може да бъде частична или пълна.

Обикновено храната се движи през червата чрез контракции на стените на органа, с други думи, поради чревната перисталтика. Нарушенията на този механизъм възникват поради различни причини.

  1. Динамична обструкция, развиваща се след хирургични интервенциив коремната кухина, в резултат на усложнения на заболявания (апендицит, остър панкреатит и др.), докато приемате определени лекарства. Перисталтиката е нарушена както поради пълно отпускане на чревната мускулатура, така и поради продължителен чревен спазъм.
  2. Механична чревна непроходимост, възникващи поради препятствие в чревния лумен: хранителен болус с голямо количество диетични фибри, чужди тела, неоплазми. Механична обструкцияможе да бъде свързано с чревен волвулус или да е резултат от обилно хранене след продължително гладуване.

Първата проява на чревна непроходимост е силна болкав корема, първоначално се усеща само в източника на заболяването, а след това обхваща цялата коремна кухина. Човек усеща силна турбуленция в стомаха и може да се появи повръщане. Образува се задържане на изпражнения и газове, опитите за изпразване на червата не дават резултат.

Състоянието на пациента бързо се влошава, лицето става бледо, появява се студена пот. Има асиметрично подуване на корема.

Ако има симптоми на чревна обструкция, е необходимо незабавно да отведете пациента в болницата: в повечето случаи това състояние е причина за спешна операция.

Чревни проблеми: към кой лекар да се обърнете за помощ

Избор на специалист, ако подозирате чревни патологиизависи от симптомите.

При остри състояниясвързано с това тяло трябва да се нарича " Линейка“, особено когато става въпрос за деца. След първоначалния преглед той ще реши дали да транспортира пациента или до инфекционист, или на среща с хирург.

Ако чревното заболяване е хронично, е необходимо наблюдение от гастроентеролог - лекар, който отговаря за заболяванията на храносмилателния тракт. Ако ректума е засегнат, трябва да се свържете с проктолог.

Здравето на целия организъм зависи от правилното функциониране на червата. Неизправностите във функционирането на този орган водят до сериозни последствия, които могат да бъдат избегнати чрез навременна консултация с лекар и адекватно лечение.

Внимателното внимание към всички промени, които се случват в тялото, ви позволява своевременно да подозирате патологичен процес в определени части на тялото. В крайна сметка увреждането на всеки орган има свои собствени специфични знаци. Има ги и при чревни заболявания.

Червата изпълняват много жизненоважни функции важни функции(смилане и усвояване на изядената храна, абсорбция на вода, образуване и евакуация на изпражнения, производство на различни биологично активни субстрати, образуване на газове, защита от хранителни алергени и инфекциозни агенти и др.). Следователно всяко от неговите нарушения се проявява доста бързо и често засяга общо състояние.
Разнообразните прояви на чревни заболявания могат да бъдат разделени на:

  • чревни или локални (свързани пряко с болно черво);
  • извънчревни (т.е. от други органи, но всички те са следствие от съществуващо чревно заболяване).

Чревни (местни) признаци

Често срещан симптомчревни заболявания - нарушения на изпражненията (запек или диария).

Най-ярките и характерни, разбира се, са местните знаци. Те присъстват при повечето заболявания, които засягат червата, независимо от техния произход (инфекциозни, моторни, имунни, туморни, алергични и др.). Тези знаци включват:

  • разстройства на червата (както и);
  • коремна болка (в стомаха);
  • чужди примеси в изпражненията;
  • фалшиво желание за дефекация;
  • тенезъм (болезнено желание).

Нарушения на изпражненията

Нормалните движения на червата са силно променливи. Обикновените хора вярват, че здравият човек посещава тоалетната веднъж на ден за тази цел. Всъщност изхождането може да се случи повече от 3 пъти на ден или, обратно, веднъж на 2-3 дни. Но в същото време трябва да е с нормална консистенция (под формата на „колбас“), да не се придържа към тоалетната и да няма чужди примеси. Освен това самият процес на изпразване не трябва да бъде придружен от напрежение и болка, а след него здравият човек трябва да изпитва субективно усещане"пълно прочистване на червата"
Анормалните движения на червата могат да бъдат постоянни или ситуационни. По този начин, в случай на нарушения, причинени от липса на ензими или хранителни алергии, е възможно да се установи връзката между тяхното възникване и консумацията на определени храни. Когато диарията или запекът често се провокират от някакъв вид психологически дискомфорт (семеен конфликт, изпит и др.).

При диария (диария) увеличаването на движенията на червата със сигурност е придружено от разхлабване на изпражненията. Изпражненията стават кашави или напълно течни. Ако има проблеми с тънките черва, като правило дневният му обем се увеличава значително (това е много повече от чаша). В случай на локализация на заболяването в дебелото черво, изпражненията са много чести, но малко се отделят. Запекът включва не само задържане на изпражненията за повече от 48–72 часа, но и твърди, накъсани или прекалено сухи изпражнения, които трудно излизат от червата. При такива пациенти изпразването (спонтанно или в резултат на лаксативи) може да се появи повече от веднъж на ден, но не завършва с очакваното облекчение. Често се срещат фрагментирани, оскъдни изпражнения (овчи тип) със спастични контракции на дебелото черво, които се появяват при синдром на раздразнените черва, възпалителни заболявания и инфекциозни заболявания на дебелото черво. При атоничен запек (например с твърде дълги черва - мегаколон, след инфекция или с двигателни нарушения) изпражненията, напротив, са много обемисти. Лентовата форма на изпражненията може да показва наличието на някакво механично препятствие (цикатрициално стесняване и т.н.) и следователно се счита за тревожен симптом.

Болка в корема

Локализацията на болката, причинена от една или друга чревна патология, не винаги е сигурна. Често болката мигрира в целия корем. Освен това, дори ако редовно се появяват в една област, точната локализация на проблема може да се прецени само условно, тъй като действителното местоположение на различни части на червата при много пациенти се различава от картината от анатомичния атлас. Общоприето е обаче, че болката, свързана с тънките черва, е локализирана в пъпна област. А при проблеми с дебелото черво те... Ако ректумът е засегнат, пациентите могат да изпитват болка не в корема, а в ануса или перинеума. В допълнение, болката може да се излъчва към сакрума или гръбначния стълб.
Когато се анализира болката, често е възможно да се открие връзка между нейната поява и определена храна (например движения на червата, травматични ситуации).
В зависимост от механизмите на тяхното развитие болката може да бъде продължителна или периодична. По природа болката при чревни заболявания се разделя на:

  • спастични, причинени от спазъм на гладките мускулни влакна на чревната стена (те са пароксизмални, доста интензивни, изчезват или намаляват топлината, след приемане на спазмолитични лекарства, изхождане);
  • перитонеална, възникваща поради прехода на възпаление от червата към перитонеума или разкъсване на червата (постоянно, непрекъснато нарастващо, придружено от явления на нарастваща интоксикация);
  • раздуване, свързано с разтягане на чревните стени от газове (дърпане, тъпо, дифузно, с ниска интензивност, спира или значително намалява след преминаването на газа);
  • съдова, причинена от нарушаване на чревния кръвен поток поради спазъм или запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци и/или емболи (внезапни, непоносими, дифузни, нарастващи).

Подуване и къркорене

Обикновено в червата на всеки човек има микроорганизми, които отделят определено количество газове. Но този процес не предизвиква никакви негативни чувства. Подуването и къркоренето най-често се обясняват с повишено образуване на газове поради (нарушения в микробния състав на червата) - неразделен спътник на всички чревни заболявания.
Има обаче и още сериозни причиниот тези симптоми: смущение храносмилателна функциячерва, сраствания, тумори, цикатрициално стесняване на чревния лумен.


Патологични примеси

Ако подозирате някакво заболяване на червата, трябва внимателно да изследвате изпражненията. При ускорена чревна подвижност или възпаление в тях се появява слуз. Фрагменти от недостатъчно смляна храна могат да показват проблеми с тънките черва, а белезникави и жълтеникави включвания или странни плътни „пръчки“ могат да показват. При големи (понякога вече разпадащи се) тумори в изпражненията се вижда кръв (червена или тъмна), а понякога и гной.

Фалшиви позиви и тенезми

При тежко възпаление на дебелото черво, което е характерно за инфекциозен колит (например дизентерия) и улцерозен колит, пациентите могат да получат фалшиви позиви. Те имат непоносимо желание да изпразнят червата, но от тях изобщо не излиза нищо или вместо изпражнения излизат само гной, слуз и кръв. Лекарите също наричат ​​тази смес „ректална плюнка“. В допълнение, желанието често е мъчително болезнено (тенезми), превръщайки пътуването до тоалетната в истинско мъчение.

Екстраинтестинални признаци


Слабост, повишена умора, раздразнителност, нарушения на съня, загуба на тегло - всичко това може да бъде извънчревни прояви на хронично чревно заболяване.

За съжаление, някои чревни заболявания се проявяват не само локални симптоми. Екстраинтестиналните признаци на възпалителни заболявания (улцерозен колит), алергични лезии, някои тумори се комбинират с чревни или дори предшестват появата им. Те са:

  • загуба на тегло (типично за заболявания на тънките черва, при които нормалното усвояване на хранителни вещества е инхибирано, за онкологични заболявания, тежко чревно възпаление);
  • слабост (поради загуба на кръв, хранителни недостатъци или интоксикация);
  • болка в ставите (възможно е при инфекциозно или имунно увреждане на червата);
  • симптоми на интоксикация: загуба на апетит, треска, гадене и др. (среща се при тежки инфекциозни или имунно възпаление, с напреднал рак);
  • обриви (повечето различни обривинаблюдавани при инфекциозни, алергични и имунни заболявания на червата);
  • психо-емоционални разстройства (плачливост, раздразнителност, проблеми със съня, прекомерна фиксация върху здравето и др.);
  • симптоми (суха кожа, мускулна слабост, гърчове, кървене на венците, стоматит, болка в езика и др.).

Трябва да се отбележи, че откриването на локални (чревни) или извънчревни признаци трябва да служи като мощен стимул за пълно изследване. В края на краищата, някои чревни заболявания са почти невъзможни за справяне без медицинска намеса. В допълнение, повечето от обсъдените прояви могат да се наблюдават при заболявания на други локализации. Например кръвта в изпражненията е признак, а запекът е признак за патология на щитовидната жлеза.

Те са различни както по характер, така и по местоположение. Следователно терапията трябва да бъде предписана от специалист, който изучава и лекува определена област на червата. Ако имате симптоми на разстройство на изпражненията, можете да потърсите помощ от терапевт, който ще предпише преглед, но при продължителни нарушения в стомашно-чревния тракт се препоръчва да се консултирате с по-специализирани специалисти.

Специалисти по червата

Червата се състоят от два основни отдела (дебело черво и). Важно е да се подходи към лечението на този орган отговорно. Следните специалисти проверяват и диагностицират органни нарушения:

  1. Гастроентеролог. Специализира в чревни проблеми, а именно проверка на дебелото черво и тънко черво. Човек с постоянна болка в корема и прояви на стомашно-чревни нарушения (запек или диария) се препоръчва да потърси помощ от гастроентеролог. Но този чревен доктор няма право да оперира.
  2. Хирург. Специализира възпаления на началния отдел на дебелото черво (цекум) и извършва оперативни интервенции по показания.
  3. Онколог. Лекар, който проверява за тумори в чревния тракт.
  4. Проктолог. Специализацията му включва диагностика и лечение на заболявания на ректума, дебелото черво и ануса.

Допълнителен лекар за изследване на червата

Ако има нарушение на стомашно-чревния тракт, а именно всички части на червата, за по-подробна и точна диагноза при поставяне на правилната диагноза, заедно с посещение при специалисти от тесни специалности, се препоръчва да отидете при лекари от региона ултразвукови изследвания, на лекари по рентгенови изследвания и на лекари по фиброгастродуоденоскопски (FGDS) диагностични методи.

Случаи, когато трябва да проверите червата си

Инфекциозни заболявания

Инфекциозни заболяваниячервата са придружени от болка в ректалната област и редица други симптоми.

Инфекциозните заболявания на червата са разнообразни. Инфекцията възниква, когато инфекцията навлезе в червата. Обща категория и по-малко опасна е хранителното отравяне, има опасни инфекциозни заболявания, от които може да се разграничи холерна инфекция, Коремен тиф, ботулизъм. Симптомите на инфекциозната чревна инфекция първоначално са подобни на острите респираторни вирусни инфекции: чувство на слабост, летаргия, главоболие, повишена телесна температура. Но за известно време идват още характерни симптомиза тази категория: остра и болезнена болка в корема, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията. При такива проблеми се препоръчва незабавно да се потърси помощ от общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, за да предпише ефективна терапия.

Незаразни заболявания

Неинфекциозните чревни заболявания включват идентифициране на процес в дадено лице остър апендицит, остра чревна непроходимост, усложнения от пептична язва или парапроктит. Сред основните симптоми на тези нарушения трябва да се отбележи: болка (повишена, постоянна и не изчезва при приемане на хапчета), повишена телесна температура, силна слабост, намалена кръвно налягане, повръщане, включително повръщане на кръв, нестабилност на изпражненията (диария или запек), кисело оригване, болка при уриниране. Ако откриете горния проблем, препоръчително е да се свържете с гастроентеролог за изследване, той от своя страна разглежда състоянието на пациента и, ако диагнозата се потвърди, ще ви насочи към хирург. След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван в болницата известно време.

Хронични заболявания на тънкото и дебелото черво

Възпалението на дебелото черво има много причини, включително инфекция.

Най-честото хронично заболяване на тънките черва е ентеритът, а най-честото хронично заболяване на дебелото черво е колитът и. Техен характерни симптомиопределя се от: нарушение на изпражненията, метеоризъм, сухота и бледност кожатакъркорене в стомаха, остра или периодична болка, фалшиви позиви за дефекация и гнойни или кървави примеси в урината или изпражненията. Ако тези признаци на нарушение се открият при възрастни, трябва да се свържете с гастроентеролог; ако се открият при деца, се препоръчва да се свържете с педиатричен гастроентеролог.

Чревните проблеми напоследък стават все по-чести. Много хора се опитват да се справят с тях сами, но често възниква ситуация, когато не могат без помощта на специалист. След като страда от болка и метеоризъм, човек се чуди на кой лекар да отиде. Състоянието на червата е много важно за здравето на целия организъм, тъй като той не само усвоява хранителни вещества, но и произвежда хормони, ензими, витамини и развива имунитет. Ето защо, ако възникнат проблеми, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Устройство и заболявания на червата

Червата са най-голямата част от храносмилателната система. Дължината му е поне 6-7 метра. Именно в червата се случва основният процес на разграждане на храната до хранителни вещества, както и тяхното усвояване. В допълнение, много ензими, хормони и витамини, необходими за нормална операциятяло. В червата се формира и имунитетът, който предпазва човека от инфекции.

Този орган се състои от две части: тънки и дебели черва. Тънкото черво започва от стомаха. Има малък диаметър и тънки стени. Този участък започва с дванадесетопръстника, където протичат основните процеси на храносмилането. Тук идват жлъчката и панкреатичните ензими. Повечето лекарства и много хранителни вещества от храната също се абсорбират в дванадесетопръстника.

Тънкото черво в областта на таза преминава в дебелото черво. Дебелото черво може да има диаметър до 8 см и дебели стени. Това е мястото, където живеят полезни микроорганизми, които са отговорни за човешкия имунитет и производството на много витамини. Водата, витамините, глюкозата и аминокиселините се абсорбират в дебелото черво. Тук се образуват изпражненията. Те могат да се задържат около ден, след което се изхвърлят през ректума.

Поради огромната площ на чревните стени и функциите, които изпълнява, всякакви храносмилателни нарушения влияят на състоянието му.

В зависимост от причината и характера има различни заболяваниячервата:

  • Днес дисбактериозата се счита за най-честата патология на стомашно-чревния тракт. Нормалната чревна микрофлора се нарушава поради неконтролирана употреба на НСПВС или антибиотици, неправилно хранене, стрес и чести вирусни заболявания. Може да възникне и поради хроничен гастрит или алергични заболявания. Страстта на много хора към очистителни процедури и клизми също силно нарушава чревната микрофлора.
  • Ентеритът е възпалително заболяване на червата. Острата форма на тази патология може да възникне поради отравяне, инфекция, преяждане или ядене на пикантна храна. Лошо храненеи стомашни патологии могат да доведат до хроничен ентерит.
  • Към възпалителните заболявания спадат и чревните колити. Тази патология е локализирана в дебелото черво. Колитът може да бъде язвен, инфекциозен, токсичен, исхемичен или спастичен. Но независимо от причината, заболяването силно нарушава микрофлората, води до възпаление на лигавицата и нарушена абсорбция на хранителни вещества.
  • Болестта на Crohn засяга целия храносмилателен тракт. Това е хронична патология, която е придружена от неспецифични симптоми, но нарушава функционирането на целия организъм. Прогнозата зависи от навременността на диагнозата.
  • За синдром на раздразнените черва се говори, ако няма възпалителни процеси или новообразувания, но функциите на органа са нарушени.
  • Пептична язва дванадесетопръстникавъзниква най-често при увреждане на стените на стомаха. Това е хронична патология, причината за която може да бъде неправилно хранене, стрес или наследствено предразположение. Но напоследък се смята, че появата на язви се причинява от бактерия. Helicobacter pylori.
  • Най-честите тумори в червата са полипи. Причината за тази патология може да бъде наследствено предразположение, заседнал начин на живот и неправилно хранене. Полипите сериозно пречат на функционирането на червата и могат да доведат до чревна непроходимост.
  • Ракът на дебелото черво най-често засяга дебелото черво. Обикновено заболяването се диагностицира само в късните етапи, тъй като няма специфични симптоми.

Туморите, които се появяват в червата, са особено опасни, тъй като могат да причинят запушване.

Кога да посетите лекар

Дори и най-малкият дискомфорт в стомашно-чревния тракт не може да бъде пренебрегнат. Обикновено хората, които отдавна страдат от стомашни проблеми, се опитват да се лекуват сами. Но това може да бъде опасно, тъй като лошото храносмилане засяга състоянието на цялото тяло. Често чревните проблеми са следствие от гастрит, патологии на черния дроб или жлъчния мехур. В този случай пациентът обикновено вече се лекува от терапевт или гастроентролог. Но е много важно да знаете кога трябва спешно да посетите лекар.

Обикновено чревните проблеми се показват от следните признаци:

Важно: ако се появят поне няколко от тези симптоми, е необходимо да се подложите на преглед. В крайна сметка проблемите постепенно ще прогресират, нарушавайки функционирането на цялото тяло.

Към кой специалист да се обърна?

Чревните проблеми се различават по произход и местоположение. И по време на лечението е много важно да се вземе предвид това. Следователно е невъзможно да се каже точно кой лекар лекува червата. При поява на лека болка или диария трябва да се консултирате с лекар. Той ще предпише преглед, който ще помогне да се определи причината за патологията и да се избере метод на лечение. Терапевтът дава направление за по-специализирани специалисти, ако патологията се окаже сериозна. Също така се препоръчва да се консултирате с други лекари, ако проблемите с червата са хронични.

Диагностика

Всяка болест се лекува по-лесно начална фаза. Не мислете, че ако вземете хапчета, рекламирани по телевизията, всичко ще изчезне без следа. Чревните разстройства често стават хронични. Ето защо, ако почувствате болка или дори лек дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар и да се прегледате. Най-често посоката към диагностични процедуритерапевтът дава.

лекари функционална диагностикаТе поставят диагноза не по симптоми, те изследват червата. В зависимост от оплакванията на пациента му се предписва ендоскопия, рентгенова снимка, ултразвук или ЯМР. Рентгенологът проверява за наличие на чужди тела, течност и натрупване на изпражнения в червата. Това изследване обикновено се извършва с помощта на контрастни течности.

Но най-често се предписва FGDS или колоноскопия, за да се провери състоянието на червата. Това изследване помага да се изследва точно състоянието на лигавицата, да се вземе съдържанието му за анализ и да се предотвратят усложнения. пептична язва. Често се предписва и ултразвук, който позволява да се разграничат чревните патологии от други коремни проблеми и да се открият тумори или чужди тела. Ако подозирате повече сериозна патологияили ако има диагностични проблеми, може да се предпише ЯМР.

Гастроентеролог

Основният специалист, занимаващ се с всички проблеми на стомашно-чревния тракт, е гастроентерологът. Затова, когато личният лекар открие сериозно заболяване на червата, той насочва пациента към него. Гастроентерологът е добре запознат с функционирането на храносмилателната система. Пациентът му се лекува хронични болестичервата, възпалителни патологии, хранително отравяне.


Най-добър от всички чревни проблемигастроентеролог разбира

Хирург

Този лекар не е специалист по проблеми с червата. Но при някои патологии само той може да лекува проблемите си. Това спешни случаиза които е необходима хирургична намеса. Най-често човек посещава хирург, когато е хоспитализиран с остра коремна болка. Този лекар лекува възпаление на цекума, чревна непроходимост, перфорация или перфорация на язвата, кървене.

Такова спешно състояние може да се разпознае по внезапното му начало и бързо влошаване на състоянието на пациента. Той може да почувства остра болка в корема и треска. В допълнение, помощта на хирург може да е необходима при напреднали стомашно-чревни заболявания, тумори, проктити и хемороиди.

Проктолог

Това е друг лекар за червата, който се занимава с проблеми на ректума. Те включват хемороиди, ректален пролапс, проктит, травма, фисури анус. Терапевт може да ви насочи към проктолог или можете да се свържете директно с него, ако почувствате болка и сърбеж в ануса или проблеми с изхождането.

Онколог

Различни неоплазми в червата са доста чести. Обикновено те нямат специфични симптоми и пациентът се консултира с терапевт или гастроентеролог за коремна болка и храносмилателни разстройства. Ако има съмнение за тумор, лекуващият лекар насочва пациента към онколог. Този лекар провежда преглед, за да определи вида на тумора, необходимостта от отстраняването му и методите на лечение. Ракови туморибързо метастазират в съседни органи и могат също да причинят чревна обструкция или вътрешен кръвоизлив.

Специалист по инфекциозни болести

Ако възникне чревна патология поради инфекция в стомашно-чревния тракт, е необходима помощ от специалист. Той е добре запознат с всички инфекциозни заболявания, засягащи този орган. Но пациентът най-често посещава такъв лекар по време на хоспитализация в случай на сериозна инфекция. Обичайното хранително отравяне се лекува от гастроентеролог.

Специалистът по инфекциозни заболявания лекува салмонелоза, дизентерия, холера и шигелоза. Тези заболявания напоследък станаха много редки, но ако се подозира, е необходима хоспитализация в отдела за инфекциозни заболявания, тъй като те са много заразни. Можете също да се свържете с този лекар, ако прегледът потвърди дисбиоза.

Диетолог

Здравето на червата зависи пряко от качеството на диетата на човек. Модерна визияЖивотът с изобилие от стрес, суета и неестествена храна все повече се превръща в причина за стомашно-чревни заболявания. В много случаи избягването на по-сериозни проблеми е толкова просто, колкото промяната на вашата диета. За да направите това, можете да се свържете с диетолог.

В допълнение, този лекар се занимава с изготвяне на индивидуален хранителен план за нарушения на храносмилателната система. В зависимост от степента на увреждане на органа и вида на патологията, той препоръчва щадяща диета, която не причинява стрес на храносмилателния тракт. Много е важно храненето да осигурява на тялото всичко основни витаминии микроелементи.

Болестите на храносмилателния тракт са най-често срещаните и често протичат много тежко, дори водят до фатален изход. Ето защо е много важно да знаете кой лекар трябва да посетите, за да избегнете усложнения и да се възстановите по-бързо.

Голяма част от хората се отнасят към здравето си с пренебрежение и без необходимото уважение. Ако симптомите не са много досадни, тогава пациентът може да ги заглуши с лекарства, предписани не от лекаря, а от самия него. Това лечение може да бъде опасно. И едва когато се появят различни патологични нарушения, се втурваме към специалист лечебни заведения. В повечето случаи аматьорската дейност води до влошаване на здравето, а именно до развитие на чревни проблеми.

Симптоми, лечение и предпазни меркидобре познат на хората от рекламите. Сривове и функционални нарушенияхраносмилателните органи са един от най-честите здравословни проблеми. Пациентът винаги трябва да помни, че от нормалната дейност на смукателния орган зависи правилното функциониране на цели системи (отделителна, дихателна, кръвоносна, нервна и др.) Поради тази причина е много важно да се диагностицира патологичното заболяване и ефективно се бори с него. Само квалифициран лекар може да идентифицира опасните симптоми и да предпише качествено лечение.

Червата са важна част от храносмилателната система, където протича процесът на усвояване на хранителните вещества. Органът се състои от няколко сегмента: тънък и дебел. Тънък отделучаства в разграждането на продуктите (храносмилането), гъстата - в абсорбцията на вода, вещества и образуването на маси от фекален тип.

Човешкото черво има сложна структура и се натрупва в лигавицата си голям броймикроорганизми. Лъвският дял от тези структури е зает от полезни микроби (благоприятна микрофлора). Това системно съотношение продуктивно формира имунитета и генерирането на витамини B, K и изключителни аминокиселини. Обменни процесиНа клетъчно нивосе поддържат доста точно.

Благосъстоянието на човек се влошава значително, ако балансът на полезната микрофлора се сведе до минимум. Патогенни микроорганизмиза кратък период от време те могат да елиминират протеинови, въглехидратни и мастни структури. Симптомите на това заболяване могат да бъдат доста тежки. В резултат на това се образуват смущения във функционирането на стомаха и червата и активността на вирусните заболявания се увеличава значително. Комплексът от тези нарушения се нарича дисбиоза. Лошо хранене, редовни стресови ситуации, продължително лечение със силни антибиотици– всички тези фактори значително влияят върху развитието на патологичното разстройство. Лечението се основава на приема на специални пробиотици (полезни бактерии) и пребиотици (специални диетични фибри). Процесът на възстановяване се предписва от лекаря.

Храната съдържа големи количества ценни вещества. Пробиотиците се съдържат в бифидокефир и бифидойогурт. Диетичните фибри са част от триците, свежи зеленчуци, плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Тялото може да се подкрепи и с помощта на специални биологично активни хранителни добавки.

Чревните проблеми са много чести. Нарушенията в честотата на изхожданията при човек се наричат ​​запек. Редките движения на червата могат да провокират редица сериозни заболявания на храносмилателната система.

Функции на стомашно-чревния тракт и симптоми на заболяването

Многофункционалният орган на храносмилателната система не само обработва храната, но и активно участва в процеса на отстраняване на продуктите от разпадане. Червата изпълняват следните задачи:

  • целенасочено освобождаване на хранителни вещества в кръвта;
  • процес на синтез за образуване на хормони и витамини;
  • структуриране на имунната система;
  • отстраняване на разпадни продукти и изпражнения през ректума;
  • продължаване на процеса на смилане на храната след стомаха.

Червата са доста универсален орган. Не всички от нас разбират и осъзнават значението на нормалната му работа. Симптоми, лечение и тънкости рационално хранене– всеки трябва да знае всичко това, за да не пренебрегне нововъзникващо заболяване. Не трябва да се образуват краткотрайни чревни разстройства, които протичат без спазми сериозни проблемиза човек. Дори в напълно здрави части на смукателния орган от време на време се образуват краткотрайни затруднения с дефекацията, повишено натрупване на газове и усещане за разтягане на вътрешната кухина.

Търсенето на медицинска помощ би било рационално решение, когато се появят реални симптоми на чревно заболяване:

  1. силна остра болка показва сериозни чревни проблеми. В процеса на диагностика е много важно да се установи мястото на локализация, естеството на нарушението и честотата на болката. Изискват специално лечение дискомфортв илиачната област;
  2. систематични или изолирани усещания с неприятна посока, които са концентрирани под пъпната формация. Това сериозна причинада се консултирате с лекар и своевременно да предотвратите развитието на усложнения;
  3. чувство на гадене, рефлекс на повръщане, обща слабост. Това са симптомите, които са резултат от развитието чревна инфекцияостър тип и хранително отравяне. Ако повърнатото съдържа частици кръв, тогава просто трябва незабавно да се свържете с опитен специалист. Лекарят ще проведе подробен преглед и ще установи точна диагноза;
  4. анемия + алергии – признаци на нарушена чревна абсорбция. Такива симптоми показват, че определени хранителни компоненти просто не влизат в кръвта;
  5. продължителен и чести запек показва нарушения на дебелото черво;
  6. системна поява на чести редки изпражнения. В изпражненията може да се намери храна в несмляна форма. Това показва неизправности във всички части на смукателния орган;
  7. изпражнения с черна пигментация + кръв - очевидни симптоми на физическо увреждане на стомашно-чревния тракт, наличие на улцеративни области, изтичане онкологични процесии хемороидално възпаление;
  8. метеоризъм в червата е тясно свързан с дисбиоза и различни възпалителни процеси.

Практическата медицина произвежда голямо количество тежки заболяванияхраносмилателни органи, които се образуват по различни причини. Не може да бъде нервни разстройства, неизправности на кръвоносната и костната система, тежка физическа активност.

Класификация на заболяванията на смукателния орган

Признаците на заболявания на тънките и дебелите черва са много широки. За удобство лекарите ги класифицират в две групи според характера на синдромите (фактори, които имат Общи чертипомежду си). По този начин лекарят ще може бързо да определи естеството на проявата на заболяването и да избере висококачествено и ефективно лечение. Основните синдроми, характеризиращи проблеми във функционирането на стомашно-чревния тракт, са:

  1. Синдромът от диспептичен тип е доста обширен комплекс от прояви, които се свеждат до хомогенни чревни заболявания;
  2. синдром на болка - болка с различно естество и степен на интензивност. Тъпите атаки са тясно свързани със спазъм на гладката мускулатура и мембраната на абсорбиращия орган.

Проява на диспептичен синдром

Този симптомокомплекс включва цяла група фактори, които граничат с различни заболяванияСтомашно-чревния тракт. Болният човек проявява следните симптоми:

  • рязко намаляване на апетита (свързано с почти всички чревни заболявания);
  • силно подуване на корема (метеоризъм). Патологичното разстройство е свързано предимно с липса на храносмилателни ензимипанкреас и слаба активност на лигавицата на тънките черва. Характеристика на процеса на храносмилане в това състояние е, че в процеса на обработка на храната бактериите отделят прилично количество газове. По този начин коремът се увеличава значително по размер и се развива разпръскваща болка. Сериозно състояние възниква при панкреатит и ентерит. Тялото се опитва да се защити и чрез механизма на рефлексите на гадене и повръщане се освобождава от токсините. Често пациентът трябва да потърси помощ от лекар;
  • диарията е защитна реакциятяло за активност токсични веществав организма. При това заболяване се наблюдава повишена перисталтика на чревната лигавица. Това е правилното движение на гладките мускули, които осигуряват движението на хранителната маса. Нарушението на абсорбционния орган води до образуване на чести изпражнения. Изхвърлянето има течна структура и Силна миризма. Диарията се появява, когато различни инфекции хроничен. Впоследствие пациентът може да получи сериозни проблеми с изхождането (запек) + възпаление на дебелото черво (колит). Тези заболявания могат да бъдат ефективно лекувани само чрез специален набор от мерки, предписан от гастроентеролог.

Болков синдром

Синдромът на болката е цяла система от фактори, които се проявяват в стомашно-чревния тракт с в различна степенлокализация, ниво на интензивност и характер:

  • в епигастралната област може да се появи тъпа болка, което показва възпалителен процес на лигавицата в тялото;
  • болка от остър тип точкова проява (епигастрална + лява странаот корема) - признак за развитие на стомашна язва (включително при жени);
  • болезнена болка, която се натрупва в пъпната зона, е симптом на ентерит (възпаление на лигавицата на тънките черва);
  • болка в долната част на корема се появява с развитието на сигмодит;
  • възпалението на апендикса е придружено от остри колики в долната част на коремната кухина - в този случай трябва незабавно да отидете на лекар, който ще помогне в опасна ситуация или да се обадите на спешна линейка.

Точното познаване на симптомите на заболяването от човек ще помогне бързо да вземе правилното решение и да реши кой лекар да отиде. Каквото и да има подобрение след приема на лекарства, консултирайте се с опитен специалист.

Хирургът се занимава с тежки възпаления, които изискват радикална намеса. Само лекарят решава дали да извърши такива операции или не. Гастроентерологът лекува заболявания, които са свързани с функционалността на стомашно-чревния тракт.

Повечето опитни лекари могат да диагностицират чревни проблеми след първия визуален преглед на пациента. Симптомите на такива заболявания често се появяват на лицето. Пъпки, звездички съдов тип, алергични обриви, папиломите са повече или по-малко свързани с функционирането на храносмилателните органи. Често има неизправност мастни жлези, което повлиява прекомерната сухота/мазна кожа. При дълъг ход на заболяването човек бързо остарява. се появяват на лицето му тъмни петнаи бръчки, има повишено отделяне на пот. Така тялото елиминира отрицателни веществаи структури.

Какво заболяване може да възникне в резултат на бездействието на пациента? Списъкът с такива заболявания и заболявания е дълъг: гангренозна пиодерма, еритема нодозум, гноен стоматит, кожен васкулит. Тези патологични разстройства се лекуват ефективно етносука. Процедурите трябва да се извършват стриктно по определената рецепта и схема. Най-ефективният билкови лекарстваса: лайка, семена от копър, сладък анасон, живовляк, невен, пелин, градински чай, алое. отдавна са известни полезни свойствамед, черупки орех, дъбова кора. Ленените семена помагат при запек, а копърът и копърът помагат при метеоризъм. Отварите трябва да се правят в тиха и уединена стая.

Храненето при чревни проблеми е продуктивен механизъм за оптимизиране на процеса на храносмилане. Режимът на прием на храна трябва да се основава на лесно смилаеми храни, богати на витамини и минерали. Храненето трябва да бъде частично и дозирано.