Уретростомия на котки. Уролитиаза при котки: лечение, признаци, симптоми, диета, лекарства, лечебна храна Подготовка за операция

Тази статия предоставя основна информация по този въпрос, както и данни, които могат да ви помогнат да разберете по-добре с какво ветеринарите трябва да се справят на практика.

Уретростома при котка: какво е това, симптоми и последствия

Уретростомията е операция за създаване на нов отвор за пикочен канал, който се намира между ануси скротума. В този случай некастрирани животни се кастрират и пенисът се отстранява. Уретрата става по-къса, по-права и по-широка, което улеснява безпрепятственото преминаване на пясък и камъни.

Показания за операция са:
- Чести позиви за уриниране, с малък изборурина.
- Кръв в урината.
— Промяна в поведението на животното: котката става раздразнителна, ядосана и губи апетит.

Тези симптоми могат да доведат до пълно запушване на уретрата, появата на уремия и смъртта на животното. Можете да загубите котка за една седмица, ако не се вземат спешни мерки.

Уретростома при котка, лечение и как протича операцията, подготовка за нея

Уретростомията е краен случай, мнението на ветеринарните лекари за операцията е двусмислено поради възможните сериозни последици. Първо, обикновено се препоръчва да се шие катетърът за 3-4 дни, да се проведе преглед и консервативно лечение.

Котки с тежки уринарни проблеми често се подлагат на уретростома, тъй като може да се развие остра бъбречна недостатъчност. Важно е да се идентифицира и коригира това състояние преди операцията.

Понякога, ако катетеризацията е невъзможна, тя се пробива пикочен мехури урината се оттича през коремна стена. Ако възпалението пикочна системаможе също да се развие дълготрайна анемия и сепсис, което изисква навременна диагнозаи корекции. Изследването преди уретростомия включва ултразвук коремна кухина, Общ анализкръв и урина, рентгенова снимка на отделителната система.

При различни патологииоперацията има свои собствени характеристики. Обикновено преди операцията се прави контролна ехография и рентгенова снимка за уточняване броя и размера на камъните. След това уретрата се измива и пикочният мехур се катетеризира. Котката се кастрира, прави се достъп до пикочния мехур, от чиято кухина се отстраняват всички камъни. След това широката част на уретрата се зашива към кожата. Пенисът се отстранява по време на операцията.

В повечето случаи операцията се извършва под обща анестезияи трае 30-45 минути.

Уретростома: ранни и късни усложнения и грижи за котки у дома

Ранните следоперативни усложнения включват:

кървене. За да се сведе до минимум следоперативното кървене, кавернозното тяло на пениса е включено в уретралните конци. Кървенето се спира чрез натискане на мястото. По правило кървенето не представлява заплаха за живота на животното и не изисква допълнителна операция. Ако кървенето е сериозно и постоянно, тогава под анестезия мястото на кръвоизлива се локализира и се лигира.

Появата на анурия. Анурия се появява, когато не е имало уриниране повече от 2 дни и колкото по-дълъг е периодът, толкова по-вероятно е появата на анурия.

Остра бъбречна недостатъчност. Развитието му може да бъде улеснено от увеличени бъбреци преди операция или когато котката е в състояние на дехидратация и хипотония за достатъчно дълго време. Необходимо е да се направи изследване на урината. Ако специфичното тегло на урината е повече от 1,030, тогава това предполага преренални причини. бъбречна недостатъчност. Трябва да се осигури подходящо лечение за коригиране на дехидратацията, хипотонията и хиповолемията.

Късните следоперативни усложнения включват:

Рецидивиращ цистит. Често протича безсимптомно, така че е необходимо да се прави изследване на урината на всеки шест месеца.

Дизурия. Следоперативна рананеобходимо е да се провери наличието на неотстранени шевове.

Оценете състоянието на уретрата, като поставите катетър в пикочния мехур. Пясъкът, блокиращ уретрата, може да бъде отстранен след промиване на уретрата с анестетик и масажиране на уретростомата. Ако в урината има бактерии, е необходим курс на антибиотици. Друга причина за дисурия може да бъде котешки урологичен синдром. Ако дизурията е постоянна, това означава, че има други заболявания долни секциипикочна система (камъни, тумори и др.).

Стриктура. Това може да се случи, ако в шева попадне мръсотия.

Грижата за вашата котка у дома след операция включва спазване на всички препоръки на ветеринарния лекар. Обикновено се предписва антибактериална терапияв рамките на 6-7 дни, хормонална терапия(преднизолон или дексаметазон) под формата на инжекции в продължение на 2-3 дни след операцията, за облекчаване на подуване на хирургическата област.
Външно в първите дни можете да прилагате мастит форте мехлем за 1-2 дни, а след това 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат, мукозанин. Необходимо е да се третират конците и самата стома 1-2 пъти на ден в продължение на 10-12 дни. Конците се свалят на 12-15 ден в зависимост от състоянието на оперативната рана. Наблюдението в клиниката е задължително след операция през ден (ако не е имало болница) и след това по препоръка на лекаря.

Котката трябва да се храни добре, за да възстанови бързо силата си.

Уретростомия на котки– операция, при която се оформя постоянен отвор (уретростомия) между широка частуретрата и кожата на коремната стена.

Показания за операция.

Индикацията за тази операция е главно неотстранима или повтаряща се обструкция на дисталната (по-близо до уретрата) част на уретрата. Уретрата е каналът, през който урината се оттича от пикочния мехур към уретрата. При котките уретрата има неравномерна ширина по дължината си. Колкото по-близо до уретрата, толкова по-тънка е уретрата. Това е мястото, където най-често се получава запушване. Запушалката най-често се образува от соли (с уролитиаза) или кръвни клетки (с цистит). Също така, запушване на уретрата може да се развие поради травма, тумори и възпалителни заболяванияпикочен канал.

Уретростомата увеличава риска от развитие инфекциозни заболяванияпикочна система. Поради това се прибягва само в случаите, когато консервативното (без операция) лечение не е дало резултат.

Подготовка за операция.

Котките, подложени на уретростомия, почти винаги имат значителни проблеми с уринирането. Ако уринирането е нарушено, може да се развие остра бъбречна недостатъчност. Важно е да се идентифицира и коригира това състояние преди операцията. Понякога, ако катетеризацията е невъзможна, може да се наложи цистоцентеза - пробиване на пикочния мехур и изтичане на урината през коремната стена. При продължително възпаление на отделителната система може да се развие и анемия и сепсис, което също изисква навременна диагностика и корекция. Изследването преди уретростомия може да включва:

  • Коремна ехография
  • Общ кръвен анализ
  • Химия на кръвта
  • Общ анализ на урината
  • Рентгеново (включително контрастно) изследване на отделителната система
Ход на операцията.

За различни патологии операцията ще има свои собствени характеристики. В най-честия случай на уролитиаза преди операцията се извършва контролна ехография и рентгенография за уточняване на местоположението на камъните и техния брой. След това се извършва промиване на уретрата и катетеризация на пикочния мехур, за да се отстранят всички възможни камъни от уретрата в кухината на пикочния мехур. Ако котката не е кастрирана се извършва кастрация. След това се осъществява достъп до пикочния мехур, от чиято кухина се отстраняват всички конкременти (камъни). След това се извършва уретростомия, по време на която широка част от уретрата се зашива към кожата. Пенисът се отстранява по време на операцията.

В повечето случаи операцията се извършва под обща инхалационна и епидурална анестезия и отнема 25-45 минути.

След операция.

След операцията котката ще носи защитна яказа предотвратяване на облизване. Ако е направен достъп до кухината на пикочния мехур, се поставя уринарен катетър, обикновено за един ден. Предписани са антибактериални и болкоуспокояващи. Извършва се по показания инфузионна терапия. Уринирането и общото състояние се контролират. Обикновено животното се изписва от клиниката на следващия ден след операцията, но може да отнеме повече време в зависимост от състоянието на котката.

ВкъщиЩе трябва да продължите да носите защитна яка, да почиствате шевовете си и да давате антибиотици 1-2 пъти на ден. Конците се отстраняват 12-14 дни след операцията. При уролитиаза се препоръчва подходяща диета и постоянен достъп до прясна вода.

Усложнения.

Котките, подложени на уретростомия, са предразположени към инфекции на пикочните пътища. Възможно е също възпаление и разрастване на уретростомата, най-често поради облизване на хирургичната зона от животното. При уролитиаза е възможно повторно запушване на уретрата от големи камъни.

Статията е подготвена
ветеринарен кардиолог, анестезиолог в МЕДВЕТ
© 2015 СЕК "МЕДВЕТ"

Едно от най-коварните и често срещани заболявания, свързани с нарушения в метаболитните процеси, е уролитиазата или уролитиазата при котките (съкратено ICD). Патологията е доста сериозна и, ако не се коригира навреме, може да бъде животозастрашаваща космат домашен любимец. Има ли перспективи за лечение и методи за предотвратяване на появата му? Като научите всичко за тази болест, имате шанс да я победите.

Определение

Уролитиаза заболяванеза котките е така хронична патология, при което вашият космат домашен любимец развива солеви отлагания под формата на камъни или пясък в единия или двата бъбрека, пикочните канали или пикочния мехур.

Известно време солните образувания може да не се проявяват по никакъв начин, но с течение на времето те се увеличават по размер. Идва момент, когато камъкът се отдалечава от стената на органа и започва да се движи с потока на урината. Малко камъче може да причини механична повреда при преминаване, причинявайки болка четириног приятел. Голямо образуване на сол може да запуши пикочния канал, което води до стагнация на течност, силна болка и интоксикация на животното. В този случай липсата спешна помощнай-често води до смърт.

причини

Не може да се открие основен източникпоявата на патология. Експертите са идентифицирали много фактори, които водят до уролитиаза при котки. Причините за тази патология са свързани главно с лошо хранене, начин на живот, грижи и наследственост.

Най-често заболяването се причинява от:


Симптоми

Доста трудно е да се диагностицира заболяването, когато домашен любимец току-що започне да има уролитиаза. Симптомите при котки в първичния стадий са едва забележими за собственика. Животното просто става летаргично, показва по-малко активност, яде по-лошо и изпитва дискомфорт при уриниране - тези признаци не винаги могат да бъдат сравнени с ICD. През този период само изследване на урината ще помогне да се разпознае болестта.

Броят и размерът на образуванията се увеличават. В крайна сметка те започват да се движат, така че могат частично или напълно да блокират пикочния канал. На този етап домашният любимец може лесно да бъде диагностициран с уролитиаза. Симптомите при котки или котки са очевидни:

  • поради остра болка по време на уриниране (дизурия), животното мяука на тавата;
  • често тича до тоалетната, защото се чувства постоянно желание(полакиурия);
  • постелята в тавата има червеникаво-розови нюанси вместо жълтеникави поради наличието на частици кръв в урината (хематурия);
  • възможно е пълно спиране на уринирането - животното се напряга без резултат, а понякога има случаи на ректален пролапс;
  • при палпация можете да почувствате, че коремът е станал стегнат и болезнен;
  • уриниране на неподходящо място, нехарактерно за добре възпитания домашен любимец;
  • признаци на уролитиаза при котки също се появяват в поведението: космат приятел се държи упорито и нервно, опитвайки се да привлече вниманието на собственика, или, обратно, се крие в ъгъла и не може да скочи на височина;
  • загуба на апетит, учестено дишане.

Диагностика

Специалистът сравнява Клинични признацис отговорите на собственика на домашния любимец и предписва редица изследователски процедури. Уролитиазата при котки се диагностицира с помощта на рентгеново изследване, ултразвук и изследване на утайката на урината в лабораторията, за да се определи вида на образуването на сол.

Познаването на състава на кристала помага за определяне на превантивни и терапевтични процедури. Микроскопско изследванепозволява само приблизително определяне на минералните съставки, тъй като тяхното образуване, растеж и разтваряне се влияят от много условия. По-точна идентификация на състава на солна формация е възможна с помощта на методи за качествен анализ, които включват поляризирана светлинна микроскопия, рентгенова дифракция или други съвременни техники.

Видове лечение

Ако диагнозата се потвърди, специалистът предписва курс от процедури, насочени към облекчаване остро състояние, което причинява уролитиаза при котки. Той избира индивидуално лечение, като взема предвид степента на увреждане, напреднал стадий на заболяването, възраст, пол и общо състояниеболен. Днес има редица специални комплексни мерки, които ефективно облекчават това заболяване и неговите последствия. Има два начина за решаване на проблема: консервативен и оперативен.

В зависимост от хода на заболяването и тежестта, специалистът може да предпише отстраняване на камъни с помощта на катетър (катетеризация) или хирургично отстраняванепод обща анестезия. Катетеризацията се извършва под анестезия. Първо, пясъкът или камъкът се отстраняват от уретрата с помощта на катетър, след което луменът на уретрата се третира с антисептици.

Консервативно лечение

Предписани са терапевтични процедури за възстановяване на изтичането на урина и облекчаване на възпалителния процес, който причинява уролитиаза при котки. Лечението трябва не само да елиминира болката, но и да е насочено към превенция, премахване на рецидиви и усложнения.

Обструкцията най-често възниква поради мускулен спазъм, който се причинява от дразнене и механични повредилигавицата на пикочните канали. На животното се предписва курс на лечение, който елиминира стагнацията на урината и възстановява проходимостта на уретерите. За тази цел се използват седативни лекарства и спазмолитици (баралгин, спазмолитин, атропин и други), както и антибиотици и хомеопатия (магнезия, кантарис, апис и други). Това спира пристъп на уролитиаза при котка и подобрява състоянието на пациента. В комбинация с лекарстваИзползват се лумбална новокаинова блокада и топлина.

Операция

Хирургичното отстраняване на камъни е водещ метод за лечение. Нарушения в оттока на уринарната течност и бъбречната функция, водещи до хидронефротична трансформация и пристъпи на пиелонефрит при остър стадий, хематурия и силна болка- такива усложнения са причинени от уролитиаза при котки. В повечето от тези случаи операцията е просто необходима.

В зависимост от вида на образуването ветеринарният лекар избира уретростомия или цистотомия. В първия случай изкуствено се създава изходен канал, който достига до зоната на запушване. Цистотомията се счита за по-сложна коремна хирургия. Използва се, когато размерът на големи уролитни образувания надвишава диаметъра на уретрата.

След оперативни дейностиизтичането на урина се възстановява, но животното се нуждае от допълнителен курс на антибактериална и противовъзпалителна терапия.

Предотвратяване

След като благосъстоянието на домашния любимец се стабилизира, той се нуждае от цял ​​живот предпазни мерки. KSD не е напълно лечимо и котките са изложени на риск от рецидив. По-добре е да отделите малко време, за да се погрижите за вашия космат приятел, отколкото да лекувате последствията от този сериозен проблем. Предотвратяването на уролитиаза при котки включва следните мерки:


Придържайки се към тези прости правилаВашият космат домашен любимец ще има възможността да живее още много години пълноценен живот.

Диета

В комбинация с лечението специалистът предписва специална диета за животното. Избира се в зависимост от вида на нарушението в метаболизъм на солта, което причинява уролитиаза. Диетата при котките помага за възстановяване на правилното метаболитен процес, а също така поддържа хомеостазата. Избор диетично храненезависи от вида на нарушението на метаболизма на солта:

  • оксалт - диетата е насочена към поддържане на рН в урината от 6,8 до 7,2 и разтваряне на уролити;
  • струвит - избраната диета предотвратява образуването на струвит, възстановява нормалната плътност, обем и ниво на pH на урината, за тази цел намалява консумацията на минерали, по-специално магнезий (не повече от 20 mg на 100 kcal).

Естествено хранене

Неправилно подбраната диета е една от често срещани причинипоява или рецидив на уролитиаза. Перфектен вариант- разработване на хранене за котки с уролитиаза със специалист в тази област.

При хранене с естествени храни допълнително се предписват витамини А и В. При оксалатна уролитиаза на домашните любимци се препоръчват моркови, варени яйца, бяло цвекло, а при струвит - сирене, извара, варено месо и ориз. Храната трябва да е прясно приготвена.

Трябва да изключите свинското, пилешкото, рибата, колбасите, консервите и хайвера от диетата на вашия космат приятел. Ястията трябва да са диетични, тоест некисели, нискомаслени, непикантни и неподсладени. Те не трябва да съдържат прекомерни количества протеини.

Хранене с фураж

Когато използвате индустриални продукти, по-добре е да нахраните косматия си приятел със специална храна. Те имат специално съдържание на минерали, например фосфор (не по-високо от 0,8%), магнезий (по-малко от 0,1%). Тези минерали са в големи количествапровокират появата на трипелфосфатни камъни, които най-често се срещат при МКБ. Евтината храна от икономична класа е забранена. Ако животното пие малко, тогава е по-добре да накиснете сухи закуски или да ги изоставите в полза на специална консервирана храна за котки с уролитиаза.

Кастрати

Има доста широко разпространена гледна точка - уролитиазата се среща по-често при кастрирани котки, отколкото при техните колеги с всички сексуални функции. Надежден научни фактиднес няма изследвания по тази тема, мненията на учените по този въпрос са противоречиви. Но е възможно да се проследи връзката между ICD и кастрирано животно.

Отстранявайки тестисите от вашия домашен любимец, собственикът вече го излага на риск. Факт е, че след такава операция хормоналните нива на космат приятел се променят. Става спокоен, мързелив, не крещи, не маркира и не се интересува от котки. Както знаете, бездействието е една от причините за тази патология.

В допълнение, животното заменя интереса към лица от противоположния пол с пристрастяване към храната. Повишеният апетит, съчетан с пасивност, е пряк път към затлъстяването. Според различни източници около 50-85% от домашните любимци с наднормено теглотела, се разболяват от МКБ.

Единственият и основен изход е да не прехранвате косматия си приятел. Можете да намалите порцията или да преминете към нискокалорична храна.

Според някои учени кастрираните домашни любимци уринират по-рядко, което води до проблеми в отделителната система. При ранна кастрация при някои котки уретрата остава тясна и спира да се развива. Във всеки случай, кастрираните животни са по-податливи на проблеми с пикочните органи.

Заключение

Уролитиазата е доста коварно и опасно заболяване за домашен любимец. Това го кара да страда от болка, уврежда здравето му, а в някои случаи дори има смърт. Всяко подозрение за признаци на уролитиаза при котки е причина за незабавна консултация с ветеринарен лекар. Навременно лечение, грижа, внимание, правилното храненеи спазването на превантивните правила позволява на вашия космат приятел да продължи да води здравословен живот.

Уролитиазата или UCD (котешка уролитиаза) е заболяване, при което се образува пясък и/или пясък в кухината на пикочния мехур. пикочни камъни. Всяка 4-та котка е изложена на риск, така че това заболяване не може да бъде оставено без внимание.

Какво трябва да знаете за ICD при котки

  • Урологичният синдром (друго име за уролитиаза) се развива на фона на метаболитно разстройство, при което различни соли се утаяват в тялото на котката под формата на пясъчни кристали или пикочни камъни.
  • Рисковата група включва:
    • животни на възраст от 2 до 6 години;
    • котки с наднормено тегло;
    • дългокосмести породи;
    • мъжете страдат по-често, т.к тяхната уретра е по-тясна от тази на котките;
    • нестерилизирани котки, които редовно са "празни" (еструс без чифтосване и оплождане) и кастрирани котки.
  • Периодът на обостряне на уролитиазата при котките е в началото на есента, както и от януари до април.
  • Котките практически не се разболяват, защото... тяхната уретра е значително по-широка от тази на котките.
  • Наличието на пясък и камъни в пикочния мехур не означава непременно наличие на камъни в бъбреците при котка, въпреки че е вероятно.
  • В зависимост от вида на отложените соли, пикочните камъни при котките най-често се срещат под формата на струвит и оксалат. Струвитите са фосфатни отлагания и се образуват по-често при котки под 6-годишна възраст. Те са рехави, твърди, появяват се в алкална урина и най-често от неправилно и небалансирано хранене (с излишък на фосфорни и магнезиеви съединения). Оксалатите са соли на оксаловата киселина. Основната възраст на лезията е над 7 години. персийски, хималайски и Бирманска порода. Рехави, с остри ръбове. Основната причина за оксалатите е подкисляването на урината поради излишък на калций.
  • Именно пясъкът и камъните, които преминават през уретера, го дразнят, причинявайки възпаление, болка и кървене.

Защо възниква уролитиазата?

Всички причини, които провокират образуването на пикочни камъни, се делят на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).

Екзогенни причини:

  1. Нарушаване на условията на хранене. При лошо храненекотки или липса на вода, метаболизмът се нарушава, концентрацията на урината се увеличава и нейното pH се променя. На този фон започва да се образува пясък и да се образуват пикочни камъни от различно естество.
  2. Климат и геохимична обстановка. Треска заобикаляща средаувеличава диурезата и урината става много по-концентрирана, отколкото при нормални условия. Ако водата, която се дава на котките, е наситена с различни соли, тогава отлагането на камъни в урината няма да отнеме много време.
  3. Липса на витамин А. Този витаминима благоприятен ефект върху клетките, които покриват лигавицата на пикочния мехур. При хиповитаминоза А състоянието на лигавицата се влошава, което провокира уролитиаза.

Ендогенни фактори:

  1. Нарушения в хормонален фон, какво може да причини смущения минерален метаболизъмв тялото с образуването на камъни.
  2. Вродена анатомия пикочните пътища.
  3. Нарушения на стомашно-чревния тракт, при които киселинно-алкален баланси се появяват пясък и камъни в пикочния мехур.
  4. Инфекции. Вирусите и бактериите чрез своята жизнена дейност могат да провокират развитието на болестта.
  5. Генетична предразположеност. Доказано е, че ICD може да се наследи при котки. По-точно, предразположението към заболяването се предава по наследство и то всяко изгодни условияпровокира патология.
  6. Затлъстяването и заседнал начин на животживот.
  7. Различни заболявания пикочно-половата областпровокират признаци на възпаление в пикочния мехур и след това циститът се усложнява от камъни.

Как да определите дали котката е болна

Ако в пикочния мехур има камъни, които не запушват лумена на уретера, и пясък, заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време. Когато камъните вече са се образували, симптомите на уролитиаза при котки се проявяват доста ясно. Интензивността на проявата на симптомите на уролитиаза при котки може да бъде разделена на 3 степени - първите (първоначални или леки) признаци, тежки и критични симптоми.


В случай на критични симптоми, времето изтича срещу часовника, за да се спаси животът на животното, като се достави на специалист.

Лечение

Ако са забелязани основните признаци на уролитиаза, тогава не трябва да отлагате посещението на ветеринарния лекар - с определен курс котката може да умре след 2-4 дни. Единственият начин, по който собственикът може незабавно да помогне, е да премахне спастичната болка чрез инжектиране на котката с no-shpa или папаверин (дозировката е същата: 1-2 mg / kg в таблетки или инжекции). Понякога и за това не остава време.

В клиниката лекарят първо се опитва да изпразни пикочния мехур. След това се прилагат болкоуспокояващи и се разработва схема за лечение на уролитиаза при котка в този конкретен случай. Пълният терапевтичен курс за елиминиране на уролитиазата при котки продължава 1-2 седмици без хирургична интервенцияи може да отнеме до 3-4 седмици по време на операцията.

Операциите при уролитиаза се извършват съгласно строги показаниякогато не е възможно отстраняването на камъни с катетър или с консервативно лечение, както и когато няма достъп до лазерна терапия.

Алгоритъм за лечение на уролитиаза от специалисти:

  • анестезия:
    • но-шпа, папаверин - дозировката е същата: 1-2 mg/kg в таблетки или интрамускулни инжекции(и даването на no-shpa само орално, интрамускулно силно не се препоръчва);
    • баралгин – 0,05 mg/kg интрамускулно (може да провокира вътрешен кръвоизлив, така че не трябва да се злоупотребява).
  • предписване на алфа-блокери в дълги курсове след възстановяване на проходимостта на уретрата (лекарства за релаксация пикочния каналИ вътрешен сфинктерпикочен мехур и подобряване на изтичането на урина без катетър):
    • празозин, феноксибензамин - през устата 0,25-0,5 mg/животно 1-2 пъти дневно;
    • теразозин - перорално 0,2-0,5 mg/животно от 5-7 дни до продължителна употребанай-ниските терапевтични дози.
  • възстановяване на изтичането на урина от пикочния мехур, отстраняване на камъни:
    • катетеризация под местна или обща анестезия;
    • извършване на ретрограден лаваж, когато камъните от уретрата се измиват в кухината на пикочния мехур и урината се оттича свободно;
    • хирургичен метод (отстраняване на камъни чрез операция - когато камъните са големи и отстраняването им естественоневъзможен);
    • консервативен метод (разтваряне на камъни и отстраняване на пясък чрез коригиране на диетата, специални диети за котки и увеличаване на диурезата, като едновременно с това се използват само спазмолитици и болкоуспокояващи - използват се, когато изтичането на урина не е възпрепятствано);
    • лазерна литотрипсия - лазерната хирургия включва раздробяване на камъни, които се поддават на този процес, и тяхното естествено отстраняване.
  • инфузионна терапия (увеличете отделянето на урина (строго след възстановяване на акта на уриниране), облекчете интоксикацията поради стагнация на урината, възстановете животното на фона на дехидратация):
    • глутаргин 4% + глюкоза 5% - 10 ml + 5 ml два пъти дневно в продължение на 3-5 дни;
    • глюкоза 40% + разтвор на Рингер-Лок: 5 мл + 50 мл кап.
    • ветавит – разтворете ½ саше в топла вода, мляко или смесен с храна, давайте два пъти дневно в продължение на 1-2 седмици.
  • антибиотична терапия (ако повишена температураи очевидни признаци на бактериална инфекция):
    • нитроксолин - 1/4-1/2 табл. три пъти на ден в продължение на 5-7 дни;
    • фурадонин – дневна дозае 5-10 g/kg, които се разделят на няколко приема на ден (2-4 пъти) в продължение на 7-10 дни.
    • енрофлоксацин - перорално или подкожно със скорост 5 mg / kg веднъж дневно за курс от 3-7 дни.
  • хемостатична терапия (с остра формакогато се открие кръв в урината):
    • етамзилат (дицинон) – 10 mg/kg интрамускулно веднъж на 6 часа до спиране на кръвта в урината (обикновено ден-два).
    • викасол – интрамускулно 1-2 mg/kg.

елиминиране на признаци на възпалителния процес, директно лечение на уролитиаза (по време на целия курс на лечение на който и да е от подобни лекарстваВажно е да давате на котката си много пиене):

  • Стоп цистит (100-165 RUR/опаковка): перорално два пъти дневно по 2 ml/1 табл. (при тегло на животното до 5 kg) или 3 ml/2 табл. (тегло над 5 кг) за една седмица. По-нататък в същата доза, но само веднъж на ден в продължение на 5-7 дни.
  • Uro-ursi (около 150-180 рубли / 14 капсули): 1 капсула. Ежедневно в продължение на 2 седмици (1 опаковка на курс).
  • Уротропин (около 30 rub./флакон): 1,5-4 ml перорално с вода два пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
  • Cystokur forte (около 1000 рубли / опаковка от 30 g): два пъти на ден, 1 мерителна лъжица от лекарството, смесена с мокра хранав рамките на 2-4 седмици, в зависимост от тежестта на патологията.
  • Фуринид (до 1800 RUB/fl.): перорално с всякаква храна, две помпи от дозатора (2,5 ml) веднъж дневно в продължение на 2 седмици, след това 1 помпа (1,25 ml) през следващите 2 седмици.
  • Ипакитин (1200-1500 rub./fl.): сутрин и вечер, 1 мерителна лъжица прах (1 g) на всеки 5 kg тегло перорално с храна или вода за минимум 3 месеца - максимум 6 месеца.
  • Cantaren (150-185 рубли / 10 ml или 50 таблетки): 1 таблетка перорално. или 0,5-2 ml мускулно или подкожно веднъж дневно в продължение на 3-4 седмици, но не повече от 1 месец. При тежки състояния честотата може да се увеличи до 3 пъти на ден.
  • Kotervin (70-100 рубли / бутилка 10 ml): 2-4 ml два пъти дневно перорално в продължение на една седмица, след това веднъж дневно в същата доза. Можете да повторите курса след 3 месеца.
  • Nephrocat (около 250 rub./15 таблетки): два пъти на ден, 1 таблетка / 10 kg тегло в продължение на 2 седмици. Курсът на лечение може да се повтаря веднъж на тримесечие.
  • Renal-advance (до 1250 RUB/бутилка 40 g): 1 измерена порция за всеки 2,5 kg телесно тегло на котка веднъж дневно перорално с храна в продължение на 1 месец.
  • HIMALAYA Cyston (до 300 рубли / бутилка от 60 таблетки): ½ или ¼ таблетки перорално два пъти дневно по едно и също време в продължение на 4-6 месеца.
  • Urolex (180-260 рубли / бутилка 20 ml): 3 пъти на ден, 3 капки / kg телесно тегло директно върху корена на езика или малко разредени с вода. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 1 месец.
  • фитоелит" Здрави бъбреци"(около 100 рубли / опаковка): първите 2 дни по 1 таблетка на всеки 2 часа, след това три пъти на ден по 1 таблетка до изчезване на симптомите + още 5-7 дни.
  • Урологични фитомини (до 150 рубли): обикновено се използват в комбинация с всякакви лекарствено лекарствоот МКБ. 2 таблетки 2 пъти дневно в продължение на 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Ако е необходимо, курсът се повтаря след 7-14 дни.
  • Urinari Tract Support (до 800 рубли/опаковка от 60 таблетки): 2 таблетки/ден - веднага или 1 таблетка. сутрин и вечер заедно с храна или някое от любимите лакомства на вашия домашен любимец. Курсът е 1-2 седмици или до трайно премахване на симптомите на заболяването.

Въпрос отговор:

Въпрос:
Има ли специална храна за котки с уролитиаза?

Да, съществува цяла линияпромишлено произведени фуражи, класифицирани като терапевтични и профилактични. Важно е да запомните, че сухата храна в повечето случаи не е подходяща, тъй като... винаги в тях повишено съдържаниесоли

Ако заболяването е причинено от оксалати, подходящи са следните храни:

  • Hills Prescription Diet Feline X/D;
  • Еукануба оксалатна уринарна формула;
  • Royal Cannin Urinary S/O LP34.
  • Уратна уролитиаза:
  • Hill's PD Feline K/D.

За струвитни камъни:

  • Hill's Prescription Diet Feline S/D;
  • Hill's Prescription Diet C/D;
  • Royal Canin Urinary S/O High Dilution UMC34;
  • Eukanuba Struvite Urinary Formula;
  • Purina Pro Plan Ветеринарни диети UR.

За да предотвратите уролитиаза, хранете:

  • Hill's PD Feline C/D;
  • Royal Cannin Urinary S/O;
  • Клуб 4 лапи Ph контрол;
  • Royal Cunneen Urinary S/O Feline;
  • Cat Chow Special Care Здраве на пикочните пътища;
  • Brekis Exel Cat Urinary Care;
  • Pet Time Feline Perfection.

Като цяло, трябва да изключите храна, която принадлежи към икономичната класа, и да използвате само премиум (Natural Cheese, Hills, Brit, Bozita, Happy Cat, Belcando, Gabby, Royal Canin,) и супер премия(Profine edelt cat, Bosch Sanabel, Purina Vann, Arden Grange, Kimiamo, PRO Holistic).

Въпрос:
Каква трябва да бъде диетата за котки с уролитиаза?

Ако не можете да нахраните котката си готови фуражипромишлено производство, ще трябва сами да следите диетата си. В много отношения храненето на котка с уролитиаза ще зависи от това какви камъни са идентифицирани.

  1. Важно е да се ограничи/изключи консумацията на храни, съдържащи калций и неговите съединения – яйца и млечни продукти.
  2. Диетата се базира на месни продуктис минимум зеленчуци, които имат малко или никакви калций и алкали - брюкселско зеле, тиква.
  3. Забранено е смесването на готови промишлени фуражис редовно естествена храна y, както сухи, така и мокри.
  4. Необходимо е да се избягва монотонността в естествената храна - не давайте една и съща храна за дълго време.
  5. Ако се открият оксалатни камъни, черният дроб, бъбреците и други субпродукти, съдържащи оксалова киселина, трябва да бъдат изключени от диетата.
  6. Необходимо е да стимулирате жаждата на вашия домашен любимец, така че той да пие много (за стимулиране на диурезата). Водата в купата трябва постоянно да се сменя за прясна, по-добре е да я поставите далеч от чашата с храна и да организирате фонтан у дома (ако е вашият дом).
  7. Всяка диета може да се състои от варено говеждо, агнешко, телешко и пилешко месо, овесена кашаи ориз, бобови растения, карфиол, моркови и цвекло, постна рибас бяло месо.
  8. Ако се открият урати, силните се премахват от диетата. месни бульони, карантии, колбаси (особено чернодробна наденица), евтина суха храна.

Важно: ако има анамнеза за уролитиаза, диетата на котката става неин спътник през целия живот! Дори след премахване на екзацербацията, патологията остава и може да се прояви по всяко време, ако не се спазват превантивните мерки!

Въпрос:
Как да се лекува уролитиаза при котка у дома?

Лечението на ICD у дома е много рисковано! Ако подходът е неправилен и има големи камъни, може да възникне запушване на уретера, което значително ще влоши състоянието на животното. Максимум безопасна помощза собственика на домашен любимец може да включва само облекчаване на болката. След това трябва да заведете котката на ветеринарен лекар възможно най-бързо.

Въпрос:
Предотвратяване на уролитиаза - как да се предотврати?

За да предотвратите появата на камъни в пикочния мехур, трябва да спазвате следните правила:

  • котката винаги трябва да има достъп до прясна, чиста вода;
  • следете телесното тегло, за да предотвратите затлъстяването;
  • следете баланса на диетата в зависимост от пола, възрастта и физиологичното състояние на животното;
  • избягвайте хипотермия;
  • ако има анамнеза за уролитиаза, поставете котката на диета, в зависимост от идентифицираните камъни, или започнете да я храните с готова храна.

Въпрос:
Лечение на уролитиаза при котки с народни средства.

Напълно излекувайте уролитиазата при котка, като използвате само един метод народни рецептизабранено е. Освен това, ако билковата смес е избрана неправилно, съществува риск съществуващите камъни да започнат да се движат и да заседнат в тесните проходи на уретрата или гениталиите на котката, което ще доведе до сериозни последствия. В същото време, на базата на основното лечение билкови отваридобър за стимулиране на диурезата.

  • Смесват се по 5 г от следните сушени билки: лавандула, листа от бреза, листа от касис, шишарки от хмел, лайка, листа от червена роза, листа от живовляк. Добавете 20 г шипки и издънки конска опашка. Вземат се 5-7 г от сместа и се заливат с 380 мл вряща вода, оставя се 30 минути на водна баня, прецежда се и се охлажда. Давайте по 5-15 ml (в зависимост от големината на животното) от получената отвара след всяко изпразване на пикочния мехур или опитайте да го направите (но поне 5 пъти на ден). След отстраняване на признаците на обостряне концентрацията на отварата се намалява до 2,5 g от сместа на 250 ml и се приема до 3 пъти на ден в продължение на един месец.
  • В случай на внезапно бъбречна коликаили болки в пикочния мехур, можете да опитате да давате пресен сок от магданоз - ¼ ч.л. разрежда се с топла вода и се дава до 4 пъти на ден.
  • Може да се дава сок от ягода, ягода или морков – по 1 ч. л. на гладно. 30 минути преди хранене (киселинността на урината се променя).
  • Можете да помогнете на вашия домашен любимец с билкова вана, като добавите към водата отвара от риган, бреза, лайка, градински чай, краставица и липа (вземете общо 1 g, залейте с 500 ml вряща вода, увийте и оставете да къкри 2,5-3 часа и изсипете в контейнер, където котката ще се гмурне).

Въпрос:
Основните признаци на уролитиаза при котка.

Достатъчно е да запомните 3 основни прояви на патология:

  • често, болезнено уриниране или пълното му отсъствие;
  • котката се облекчава на грешното място;
  • има кръв или признаци на кръв в урината.

Болестите при животните са не по-малко разнообразни от тези при хората. Някои заболявания са почти асимптоматични, така че собственикът забелязва проблема още когато е необходима операция, например уретростомия при котки.

Уретростома

Тази операция, в резултат на което животното има нов отвор за уриниране, разположен между перитонеума и широката част на уретрата. През последните години е все по-малко възможно ситуацията да се доведе до хирургическа интервенция, тъй като се появиха много лекарства, които могат да предотвратят процеса на блокиране на канала. Правилен режимхраненето и информацията, която собствениците на животни с уролитиаза трябва да имат, позволяват да се избегне хирургическа намеса.

Показания

Уретростомията при котки се предписва от лекуващия лекар в случаите, когато други методи не решават проблема. положителни резултати. В допълнение, запушването на дисталната част на уретрата може да бъде непоправимо, поради което е необходимо да се прибегне до операция. Уретрата е канал, през който урината се отделя от тялото. Структурата му при котките се характеризира с неравномерна ширина. С приближаването става по-тънък. Най-често това е мястото, където се получава запушването. В повечето случаи тапата се състои от соли или кръвни клетки, което се обяснява или с уролитиаза, или с цистит. Понякога запушването е резултат от нараняване, възпалителни процесиили тумори.

Перинеалната уретростома при котки може да ускори развитието на инфекции на пикочните пътища. Поради тази причина експертите предпочитат първо да проведат консервативно лечение и само ако то не помогне, прибягват до хирургическа намеса.

Има лекари, които правят всичко възможно да не се допуска подобна интервенция поради усложнения. Уретростомата, за която специалистите са много противоречиви, може да доведе до затваряне на стомата - частично или пълно.

Повечето усложнения възникват от прекалено голямо натоварване върху шевовете на лигавицата по време на лечебния процес. Често растат съединителни тъканив дупката, образувана по време на операцията.

Доста трудно е да се премахнат последствията от този вид, още по-вероятно е състоянието на самото животно да се влоши поради обостряне на съпътстващи заболявания. Отношението на собствениците също играе важна роля в хода на възстановяването - най-често те се държат доста инертно и песимистично.

Подготовка за операция

Собствениците на почти всички животни, за които се препоръчва уретростомия при котки, са наблюдавали проблеми с уринирането. Такива нарушения допринасят за развитието на бъбречна недостатъчност, най-често в остра форма. Много е важно да се идентифицира тази ситуация и да се коригира преди операцията. Понякога катетеризацията по време на операция е невъзможна, така че трябва да прибягвате до цистоцентеза - дренаж на урина от пробития пикочен мехур през коремната стена.

Ако възпалението на отделителната система продължи дълго време, е вероятно развитието на сепсис и анемия, което, разбира се, изисква навременна диагностика и оптимизация. Уретростомата при котки изисква следните тестове:

Ултразвук на коремната кухина.

Общ анализ на урина и кръв.

Кръвен тест за биохимия.

Контрастна радиография на отделителната система.

Ако се открият други заболявания, може да са необходими допълнителни изследвания.

Същността на операцията

Уретростомията при котки, чиито последици могат да бъдат доста сериозни, изисква ясно разбиране от собственика на всяка стъпка от диагностицирането на заболяването до пълното възстановяване на животното. Целта на операцията е да се отстрани проблемната част на уретрата. Най-често това е областта от костта на пениса. Късата уретра опростява процеса на уриниране, особено когато се случва дълго време. непълно изпразванепикочен мехур, което води до преразтягане на стените му. Диаметърът на уретрата в областта на таза на пикочния канал е доста широк, което прави възможно практически елиминиране на повторната оклузия.

Ход на операцията

Колко сложна или проста ще бъде операцията на котката зависи от различни патологии. Уретростомата, придружена от уролитиаза, която е най-честият случай, изисква контролен ултразвук преди операцията и рентгенография, която позволява да се изясни окончателното разположение на камъните и техния точен брой. След измиване пикочният мехур се катетеризира. Ако котката преди това е запазила репродуктивната функция, се извършва кастрация. Следващата стъпка е уретростомия при котка. Операцията включва зашиване на част от уретрата, която има широк диаметър, към кожата. Пенисът е напълно отстранен.

Накратко, така се извършва уретростомия при котка. Ходът на операцията може леко да варира в зависимост от физически характеристикиболести по животните и свързани с тях. Като цяло при епидурална и инхалационна анестезия операцията завършва за 25-45 минути.

Реконструкция на стеснена уретра

Понякога, за щастие не често, възниква нейната стриктура. Това може да бъде причинено от некроза, прекомерен натиск върху пениса по време на операция, катетеризация, по време на която е причинено нараняване.

Повреда може да възникне и в резултат на външна травма. Ако проблемът се появи каудално на простатата, може да се извърши уретростомия при котки, чиито последствия могат да бъдат по-опасни от самата болест. За да се коригира патологията, е необходимо да се използва препубисна уретростома отдясно и под таза. Частични разкъсвания се зашиват, ако близката тъкан е жива. При нарушение на проксималната уретра ние говорим заотносно цистома или анастомоза. За съжаление и двете процедури не са идеално решение: инсталирането на цистома води до инконтиненция, докато анастомозата причинява различни киселинно-базови или електролитни аномалии.

Ранни усложнения

За да се идентифицират причините за такова усложнение като дизурия, е необходимо да се изследва възможно най-внимателно мястото на интервенцията в търсене на неотстранени конци. Състоянието на уретрата се оценява чрез поставяне на катетър в пикочния мехур. Ако се наблюдава запушване с пясък, то се отстранява след напояване с анестетици. Получената по този начин урина се изследва за бактериална култура. Ако се открие микрофлора, е необходим курс на антибиотично лечение. Липсата на бактерии показва възможна причинаДизурията е котешки урологичен синдром. Въпреки факта, че в повечето случаи операцията за уретростомия на котка, прегледите на която позволяват самостоятелно да се вземе решение за нейната рационалност, предотвратява обструкцията, тя не може да елиминира възможността за рецидив на синдрома. Постоянната дизурия изисква контрастна рентгенография за установяване на други причини за заболяването. Това могат да бъдат тумори, камъни и др.

Стриктурата се наблюдава доста често. Това води до замърсяване на шевовете. Според различни източници това усложнение се среща в 12% от случаите. Прогресията на стриктурата може да бъде избегната чрез внимателна подготовка на тъканите и абсолютно внимание към хирургическата техника.

Хирургични грешки, водещи до стриктура:

  1. Недостатъчна дисекция на уретрата, при която булбоуретралните жлези не излизат извън кожата. В този случай напрежението много вероятно ще доведе до задълбочаване на стомата и по-нататъшна стриктура. За да се елиминира такъв проблем, тазовите връзки и мускули трябва да се изрежат до пълната им дебелина.
  2. Лек контакт на кожата с уретрата. В този случай раната не зараства дълго време, което се дължи на първичното намерение. Тъканта, произведена от вторичното намерение, нарушава целта на операцията, като намалява диаметъра на стомата.
  3. Неправилна техника на шиене. Ако не затегнете конците много внимателно и използвате режеща игла, има вероятност да се появят области на прекомерна гранулация, които в бъдеще могат напълно да блокират стомата.

В допълнение, стриктурата се появява и по нехирургични причини:

Появата на малки разкъсвания на уретрата, получени по време на катетеризация. Запушването на уретрата след няколко катетеризации е индикация за препубисна уретростомия.

Автомутилация възниква, когато стомата е повредена от животно, което не носи защитна яка.

Шевове. Краищата на шевовете трябва да са достатъчно дълги, за да могат лесно да се открият при отстраняването им. Забравените конци могат да причинят гранулиране на конци.

Лека стриктура може да бъде коригирана чрез леко разширяване с малка скоба. Най-често обаче се налага извършването на допълнителна операция. В редки случаи, когато уретрата е силно наранена и стеснена, се извършва препубисна уретростомия.

След операция

Рехабилитацията на котка след уретростомия е процес, който изисква помощта и вниманието на собствениците. В повечето случаи животното прекарва един ден в клиниката след операцията. Тук му слагат специална яка, която ще му попречи да ближе шевовете. Трябва да се присвои антибактериално лечениеи лекарства за облекчаване на болката. При наличие на показания се извършва.Специалистите внимателно следят състоянието на животното като цяло и по-специално уринирането му. Ако лекарите не считат състоянието му за задоволително, домашният любимец ще прекара малко повече време под наблюдение.

Вкъщи

Възстановяването на котка след операция отнема различни периоди от време. Зависи и от физическо състояниеживотно, както и за предписаното лечение и за точността на спазване на препоръките на специалиста. Дори настроението на собственика влияе върху скоростта на възстановяване на домашния любимец.

Възстановяването на котка след уретростомия включва предимно носене на яка през цялото време, тъй като тези животни са особено склонни да ближат раните си. За съжаление, в случаите на хирургична интервенция, този метод на „лечение“ може само да навреди. Следователно е необходима яка! Освен това е необходимо редовно лечение и даване на антибиотици, предписани от лекаря, както е препоръчано. Това обикновено се прави два пъти на ден. Ако лечението е правилно, конците се отстраняват след две седмици. Ако едно животно има уролитиаза, то трябва да следва специална диета. Уверете се, че винаги има на разположение прясна вода.

Собствениците на животни, претърпели тази сложна операция, са много притеснени за своите домашни любимци и създават цели общности, за да получат повече пълна информацияи да общува с хора, които вече са преживели това с техните животни. Въпросите, които собствениците задават, се повтарят на различни ресурси, така че си струва да им отговорите отделно.

Собствениците често се интересуват от това как котките се възстановяват след уретростомия. Трудно е да се каже със сигурност, но повечето животни понасят задоволително анестезията и операцията. Не се препоръчва да поставяте котката на легло или други високи повърхности, тъй като, когато се възстановява от анестезия, тя прави несъзнателни движения и може да се опита да скочи, което от своя страна често води до увреждане на конците. Това е една от причините, поради които си струва да оставите животното в клиниката за един ден. Рехабилитацията на котка след уретростома включва наблюдение на безопасното възстановяване от анестезия. Много животни остават донякъде дезориентирани дори след един ден, така че след завръщането си у дома си струва да му помогнете да дойде на себе си, да не му позволявате да скача на високи повърхности и да му помогнете да слезе от хълмове.

Много собственици също са загрижени, че котката не се храни добре след уретростомия. Най-често животното яде много малко през първите няколко дни, като цяло е доста апатично през тези дни. Няма нужда да го храните насила или да настоявате. По-добре е котката да почива няколко дни. Ако обаче този период се удължи, ако животното изобщо не се храни, ако има температура или силни болки, е необходимо да се консултирате с лекар. Липсата на апетит заедно с други симптоми може да означава развитие на възпаление или инфекция.

Често се задават въпроси с какво да се храни котка след операция. Уретростомията е доста сериозна интервенция и спазването на препоръките е просто необходимо. Най-често се препоръчва животното да се храни със специализирана храна до шест месеца след операцията. Лекарят ще препоръча допълнителна диета след тестовете.

Като цяло, въпреки факта, че това е доста голяма операция- уретростомия при котка - грижата след операцията не изисква значителни усилия. Достатъчно е, според препоръките на лекуващия лекар, да третирате шевовете, да носите яка и да се уверите, че стомата е чиста и не прераства. Антибиотици и болкоуспокояващи се дават само за първи път. Освен това си струва да контролирате броя и обема на уринирането. Ако изглежда, че вашата котка ходи до тоалетната твърде често, или не излиза цялата урина, или уринира твърде дълго, не забравяйте да се консултирате с професионалист. Имате ли съмнения относно препоръките на Вашия лекар? Свържете се с друга клиника, за да избегнете усложнения, които могат да доведат до повторна операция.

Понякога върху стомата се появяват корички, образувани от кръв и урина. Ако количеството им е незначително, те могат да бъдат отстранени с разтвор на хлорхексидин (0,05%), след накисване с пероксид. В същото време се уверете, че пероксидът не попада върху лигавицата. Въпреки това, ако има голям брой от тях, по-добре е да се консултирате с лекар, за да изключите появата на усложнения.

Подуването на получената дупка може да продължи до 5 дни. Ако е минало повече време, но всичко все още изглежда подуто, трябва да отидете отново в клиниката.

След операцията е необходимо животното да приема много течности. Трябва внимателно да следите теглото на вашата котка. Забелязано е, че животни с наднормено тегловодещи заседнал начин на живот. Недостатъчната консумация на вода също може да даде тласък на развитието или рецидив на заболяването.

Ако лекарят предложи тази операция след изпробване на други видове лечение, не трябва да отказвате. Тази интервенция се извършва по здравословни причини. Запушването на уретрата може да доведе до отравяне на тялото, от което животното може да умре. Когато вземате решение, имайте предвид, че животът на домашния любимец е застрашен. И въпреки че операцията е доста сериозна, тя дава шанс на животното да щастлив животбез болка.

Освен това трябва да запомните, че тази процедура не лекува болестта, която е причинила запушването. Той само елиминира самото задръстване и намалява вероятността от възникването му в бъдеще. Основното заболяване обаче трябва да се лекува допълнително, така че основното сега са редовните медицински прегледи и стриктното спазване на всички препоръки на специалиста.