- og ikke småcellet karsinom lunge. Disse typene diagnostiseres basert på hvordan cellene ser ut under et mikroskop. Basert på den etablerte typen velges behandlingsalternativer. For å forstå sykdomsprognose og overlevelse, her er USAs åpen kildekodestatistikk for 2014 for begge typer lungekreft til sammen: Nye tilfeller (prognose: 224 210 Forventede dødsfall: 159 260 La oss se nærmere på begge typer, spesifikasjoner og behandlingsalternativer. "> Lungekreft 4
- i USA i 2014: Nye tilfeller: 232 670 Dødsfall: 40 000 Brystkreft er den vanligste ikke-hudkreft blant kvinner i USA (åpne kilder anslår at 62 570 tilfeller av pre-invasive sykdommer (in situ, 232 670 nye tilfeller av invasiv sykdom) , og 40 000 dødsfall. Dermed dør mindre enn én av seks kvinner diagnostisert med brystkreft av sykdommen. Til sammenligning anslås om lag 72 330 amerikanske kvinner å dø av lungekreft i 2014. Brystkreftkjertler hos menn (ja, ja, der er en slik ting. Det utgjør 1 % av alle tilfeller av brystkreft og dødelighet av denne sykdommen Utbredt screening har økt forekomsten av brystkreft og endret egenskapene til kreft som er oppdaget. Hvorfor økte den? Ja, fordi bruken av moderne metoder tillatt å oppdage forekomsten av lavrisikokreft, premaligne lesjoner og in situ ductal cancer (DCIS). hormonbehandling hos postmenopausale kvinner og mammografi. Det siste tiåret har kvinner avstått fra bruk av postmenopausale hormoner og forekomsten av brystkreft har gått ned, men ikke til det nivået som kan oppnås med utstrakt bruk av mammografi. Risiko- og beskyttelsesfaktorer Økende alder er den viktigste risikofaktoren for brystkreft. Andre risikofaktorer for brystkreft inkluderer følgende: Familiehistorie o Underliggende genetisk følsomhet Seksuelle mutasjoner i BRCA1- og BRCA2-genene og andre følsomhetsgener for brystkreft Alkoholforbruk Brystvevstetthet (mammografisk) Østrogen (endogent: o Menstruasjonshistorie (begynnelse av menstruasjon) ) / Sen overgangsalder o Ingen fødselshistorie o Eldre alder ved første barns fødsel Historie med hormonbehandling: o Kombinasjon av østrogen og gestagen (HRT Oral prevensjon Fedme Mangel på trening Personlig historie med brystkreft Personlig historie proliferative former godartet brystsykdom Bryststrålingseksponering Av alle kvinner med brystkreft kan 5 % til 10 % ha kjønnslinjemutasjoner i BRCA1- og BRCA2-genene. Studier har vist at spesifikke BRCA1- og BRCA2-mutasjoner er mer vanlig blant jødiske kvinner. Menn som bærer BRCA2-mutasjonen har også økt risiko for å utvikle brystkreft. Mutasjoner i både BRCA1-genet og BRCA2 skaper også en økt risiko for å utvikle eggstokkreft eller andre primære kreftformer. Når BRCA1- eller BRCA2-mutasjoner er identifisert, er det ønskelig for andre familiemedlemmer å få genetisk veiledning og testing. Beskyttende faktorer og tiltak for å redusere risikoen for å utvikle brystkreft inkluderer følgende: Bruk av østrogen (spesielt etter en hysterektomi) Etablere en treningsvane tidlig i svangerskapet Amming Selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM) Aromatasehemmere eller inaktivatorer Redusert risiko for mastektomi Redusert risiko for ooforektomi eller ovariektomi Screening Kliniske studier har funnet at screening av asymptomatiske kvinner med mammografi, med eller uten klinisk brystundersøkelse, reduserer brystkreftdødeligheten. , vil pasienten vanligvis gjennomgå følgende trinn: Bekreftelse av diagnosen Evaluering av sykdomsstadiet Valg av terapi Følgende tester og prosedyrer brukes for å diagnostisere brystkreft: Mammografi Ultralyd Magnetisk resonansavbildning av brystet (MR, hvis kliniske indikasjoner Biopsi Kontralateral brystkreft Patologisk kan brystkreft være multisentrisk og bilateral. primær brystkreft i det kontralaterale brystet varierer fra 3% til 10%, men endokrin terapi kan redusere denne risikoen. Utvikling av andre brystkreft er assosiert med økt risiko for langvarig tilbakefall. I tilfellet der BRCA1 / BRCA2-genmutasjonen ble diagnostisert før 40-årsalderen, når risikoen for andre brystkreft i løpet av de neste 25 årene nesten 50 %. Pasienter diagnostisert med brystkreft bør ha bilateral mammografi ved diagnosetidspunktet for å utelukke synkron sykdom. Rollen til MR i screening for kontralateral brystkreft og overvåking av behandlede kvinner brystbevaring, fortsetter å utvikle seg. Fordi en økt deteksjonsrate ved mammografi av mulig sykdom er påvist, forekommer selektiv bruk av MR for tilleggsscreening oftere, til tross for fravær av randomiserte kontrollerte data. Fordi bare 25 % av MR-positive funn representerer malignitet, anbefales patologisk bekreftelse før behandlingsstart. Hvorvidt denne økningen i frekvensen av sykdomsdeteksjon vil føre til forbedrede behandlingsresultater er ukjent. Prognostiske faktorer Brystkreft behandles vanligvis med ulike kombinasjoner av kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi og hormonbehandling. Konklusjoner og valg av terapi kan påvirkes av følgende kliniske og patologiske trekk (basert på konvensjonell histologi og immunhistokjemi): Pasientens klimakteristatus Sykdomsstadium Grad Grad primær svulst. Tumorstatus i henhold til tilstanden til østrogenreseptorer (ER- og progesteronreseptorer (PR. Histologiske typer. Brystkreft er klassifisert i ulike histologiske typer, hvorav noen har prognostisk verdi. For eksempel inkluderer gunstige histologiske typer kolloidale, medullære og tubulære typer kreft Bruk av molekylær profilering for brystkreft inkluderer følgende: Testing av ER- og PR-status HER2/Neu-reseptorstatustesting Basert på disse resultatene er brystkreft klassifisert som: Hormonreseptor positiv HER2 positiv Trippel negativ (ER, PR og HER2/Neu negativ) Selv om noen sjeldne arvelige mutasjoner som BRCA1 og BRCA2 disponerer for brystkreft hos bærere av mutasjonen, er prognostiske data for bærere av BRCA1/BRCA2-mutasjonen inkonsekvente; disse kvinnene har ganske enkelt større risiko for å utvikle andre brystkreft . Men det er ikke sikkert at dette kan skje. Hormonerstatningsterapi Etter nøye vurdering kan pasienter med alvorlige symptomer behandles med hormonbehandling. Oppfølging Hyppigheten av oppfølging og hensiktsmessigheten av screening etter fullført primærbehandling for stadium I, stadium II eller stadium III brystkreft er fortsatt kontroversiell. Data fra randomiserte studier viser at periodisk oppfølging med beinskanning, leverultralyd, radiografi bryst og blodprøver for leverfunksjon forbedrer ikke overlevelse eller livskvalitet i det hele tatt sammenlignet med rutinemessige fysiske undersøkelser. Selv når disse testene tillater tidlig oppdagelse av tilbakefall av sykdommen, påvirker dette ikke pasientenes overlevelse. Basert på disse dataene kan begrenset oppfølging og årlig mammografi for asymptomatiske pasienter behandlet for stadium I til III brystkreft være en akseptabel oppfølging. Mer informasjon i artiklene: "> Brystkreft5
- , urinledere og proksimale urinrør er foret med en spesialisert slimhinne kalt overgangsepitel (også kalt urotel. De fleste kreftformer som dannes i blæren, nyrebekkenet, urinlederne og det proksimale urinrøret er overgangscellekarsinomer (også kalt uroteliale karsinomer, avledet fra overgangskrefter). epitel Overgangscelle blærekreft kan være lavgradig eller høygradig: Lavgradig blærekreft kommer ofte tilbake i blæren etter behandling, men invaderer sjelden blærens muskelvegger eller sprer seg til andre deler av kroppen Pasienter dør sjelden av blæren kreft Høygradig blærekreft kommer vanligvis tilbake i blæren og har også en sterk tendens til å invadere de muskulære veggene i blæren og spre seg til andre deler av kroppen. alvorlig enn lavgradig blærekreft og mye mer sannsynlig å resultere i død. Nesten alle dødsfall fra blærekreft er et resultat av svært ondartede kreftformer. Blærekreft er også delt inn i muskelinvasiv og ikke-muskelinvasiv sykdom, basert på invasjon av muskelslimhinnen (også referert til som detrusor, som ligger dypt i blærens muskelvegg. Muskelinvasiv sykdom er mye mer sannsynlighet for å spre seg til andre deler av kroppen og behandles vanligvis enten med fjerning av blæren eller behandling av blæren med stråling og kjemoterapi. Som nevnt ovenfor er det mye mer sannsynlig at høygradige kreftformer er muskelinvasive kreftformer enn lave kreftformer. -grade kreftformer. Derfor blir muskelinvasiv kreft generelt sett på som mer aggressiv enn ikke-muskelinvasiv kreft. Ikke-muskelinvasiv sykdom kan ofte behandles ved å fjerne svulsten ved å bruke en transuretral tilnærming, og noen ganger kjemoterapi eller andre prosedyrer som medisin injisert inn i blærehulen med et kateter for å bekjempe kreft. Kreft kan oppstå i blæren under tilstander med kronisk betennelse, for eksempel en blæreinfeksjon forårsaket av parasitten haematobium Schistosoma, eller som et resultat av plateepitelmetaplasi; Frekvens plateepitelkarsinom blæren er høyere under tilstander med kronisk betennelse enn ellers. I tillegg til overgangskarsinom og plateepitelkarsinom kan det dannes adenokarsinom, småcellet karsinom og sarkom i blæren. I USA utgjør overgangscellekarsinomer det store flertallet (over 90 % av blærekrefttilfellene) Imidlertid har et betydelig antall overgangskarsinomer områder med plateepitel eller annen differensiering Karsinogenese og risikofaktorer Det er sterke bevis for effekten av kreftfremkallende stoffer. om forekomst og utvikling av blærekreft.Den vanligste risikofaktoren for å utvikle blærekreft er sigarettrøyking.Det er anslått at opptil halvparten av alle blærekrefttilfeller er forårsaket av røyking og at røyking øker risikoen for å utvikle blærekreft i to til fire ganger grunnlinjerisikoen.Røykere med mindre funksjonell polymorfisme N-acetyltransferase-2 (kjent som en langsom acetylator) har høyere risiko for å utvikle blærekreft sammenlignet med andre røykere, tilsynelatende på grunn av redusert evne til å avgifte kreftfremkallende stoffer. Noen yrkeseksponeringer har også vært assosiert med urinveiskreft. blærekreft, og høyere forekomst av blærekreft er rapportert på grunn av tekstilfargestoffer og gummi i dekkindustrien; blant kunstnere; arbeidere i lær prosessindustrien; skomakere; og aluminium-, jern- og stålarbeidere. Spesifikke kjemikalier assosiert med blærekarsinogenese inkluderer beta-naftylamin, 4-aminobifenyl og benzidin. Mens disse kjemikaliene nå generelt er forbudt i vestlige land, mistenkes mange andre kjemikalier som fortsatt er i bruk også for å utløse blærekreft. Eksponering for kjemoterapimidlet cyklofosfamid har også vært assosiert med økt risiko for blærekreft. Kroniske infeksjoner urinveisinfeksjoner og infeksjoner forårsaket av parasitten S. haematobium er også assosiert med økt risiko for blærekreft, og ofte plateepitelkarsinom. kronisk betennelse antas å spille en nøkkelrolle i prosessen med karsinogenese under disse forholdene. Kliniske tegn Blærekreft viser seg vanligvis med enkel eller mikroskopisk hematuri. Mindre vanlig kan pasienter klage over hyppig vannlating, natturi og dysuri, symptomer som er mer vanlige hos pasienter med karsinom. Pasienter med urotelkreft i de øvre urinveiene kan oppleve smerte på grunn av tumorobstruksjon. Det er viktig å merke seg at urotelialt karsinom ofte er multifokalt, noe som krever undersøkelse av hele urotelet hvis en svulst blir funnet. Hos pasienter med blærekreft er avbildning av de øvre urinveiene avgjørende for diagnose og oppfølging. Dette kan oppnås med ureteroskopi, retrograd pyelogram i cystoskopi, intravenøs pyelogram eller computertomografi (CT urogram).I tillegg har pasienter med overgangscellekarsinom i øvre urinveier høy risiko for å utvikle blærekreft, disse pasientene trenger periodisk cystoskopi og observasjon av motsatte øvre urinveier Diagnose Ved mistanke om blærekreft er cystoskopi den mest nyttige diagnostiske testen. CT skann eller ultralyd er ikke følsom nok til å være nyttig for å oppdage blærekreft. Cystoskopi kan utføres i en urologisk klinikk. Dersom det oppdages kreft under cystoskopi, planlegges pasienten vanligvis for en bimanuell undersøkelse i narkose og en gjentatt cystoskopi på operasjonsstuen slik at transurethral reseksjon av svulsten og/eller biopsi kan utføres. Overlevelse Pasienter som dør av blærekreft har nesten alltid blæremetastaser til andre organer. Lavgradig blærekreft vokser sjelden inn i den muskulære veggen i blæren og metastaserer sjelden, så pasienter med lavgradig blærekreft (stadium I blærekreft) dør svært sjelden av kreften, men de kan oppleve flere tilbakefall som må behandles. reseksjoner.Nesten alle dødsfall fra blærekreft forekommer blant pasienter med høygradig sykdom, som har et mye større potensial til å invadere dypt inn i blærens muskelvegger og spre seg til andre organer.Omtrent 70 % til 80 % av pasientene med nydiagnostiserte blærekreft blære har overfladiske blæresvulster (dvs. stadier Ta, TIS eller T1. Prognosen til disse pasientene avhenger i stor grad av svulstens grad. Pasienter med svulster høy grad maligniteter har en betydelig risiko for å dø av kreft, selv om det ikke er en muskelinvasiv kreft. De pasientene med høygradige svulster som er diagnostisert med overfladisk, ikke-muskelinvasiv blærekreft har i de fleste tilfeller stor sjanse for å bli helbredet, og selv i nærvær av muskelinvasiv sykdom, kan pasienten noen ganger bli helbredet. Studier har vist at hos noen pasienter med fjernmetastaser har onkologer oppnådd en langsiktig fullstendig respons etter behandling med et kombinasjonskjemoterapiregime, selv om metastaser hos de fleste av disse pasientene er begrenset til lymfeknutene. Sekundær blærekreft Blærekreft har en tendens til å komme tilbake selv om den er ikke-invasiv på diagnosetidspunktet. Derfor er det standard praksis å foreta overvåking av urinveiene etter at en diagnose av blærekreft er stilt. Det er imidlertid ennå ikke utført studier for å vurdere om observasjon påvirker progresjonsrater, overlevelse eller livskvalitet; selv om det er kliniske studier for å bestemme den optimale oppfølgingsplanen. Urothelial carcinoma antas å reflektere en såkalt feltdefekt der kreften skyldes genetiske mutasjoner som er mye tilstede i pasientens blære eller i hele urotelet. Personer som har fått en resekert blæresvulst har derfor ofte pågående svulster i blæren, ofte på andre steder enn primærsvulsten. Tilsvarende, men sjeldnere, kan de utvikle svulster i de øvre urinveiene (dvs. i nyrebekkenet eller urinlederne. En alternativ forklaring på disse tilbakefallsmønstrene er at kreftceller som ødelegges når svulsten reseksjoneres, kan reimplanteres i en annen plassering i urotelet. Støtter denne andre teorien om at svulster er mer sannsynlig å gjenta seg lavere enn baklengs fra innledende kreft. Øvre urinveiskreft er mer sannsynlig å gjenta seg i blæren enn blærekreft vil replikere seg i øvre urinveier. Resten i følgende artikler: "> blærekreft4
- og økt risiko for metastatisk sykdom. Graden av differensiering (bestemmelse av svulstutviklingsstadiet har en viktig innflytelse på denne sykdommens naturhistorie og på valg av behandling. Det er funnet en økning i tilfeller av endometriekreft i forbindelse med langvarig, uimotsatt eksponering for østrogen (økt Derimot forhindrer kombinasjonsterapi (østrogen + progesteron den økte risikoen for endometriekreft assosiert med mangel på motstand mot effekten av et bestemt østrogen. Å få en diagnose er ikke den beste tiden. Du bør imidlertid vite at endometriekreft er en helbredelige sykdommer. Følg symptomene og alt blir bra! Hos noen pasienter kan en tidligere historie med kompleks hyperplasi med atypi spille en rolle som en "aktivator" av endometriekreft. En økning i forekomsten av endometriekreft er også funnet i forbindelse med behandling av brystkreft med tamoxifen. Ifølge forskere skyldes dette den østrogene effekten av tamoxifen på endometriet. På grunn av denne økningen, bør pasienter på tamoxifen-behandling være pålagt å ha regelmessige bekkenundersøkelser og være oppmerksomme på unormal uterinblødning. Histopatologi Spredningen av maligne endometriekreftceller avhenger delvis av graden av cellulær differensiering. Godt differensierte svulster har en tendens til å begrense deres spredning til overflaten av livmorslimhinnen; myometrial ekspansjon forekommer sjeldnere. Hos pasienter med dårlig differensierte svulster er invasjon av myometrium mye mer vanlig. Invasjon av myometrium er ofte en forvarsel om en lesjon lymfeknuter og fjernmetastaser, og avhenger ofte av graden av differensiering. Metastase oppstår på vanlig måte. Spredning til bekken og para-aorta noder er vanlig. Når fjernmetastaser oppstår, oppstår det oftest i: Lungene. Inguinale og supraklavikulære noder. Lever. Bein. Hjerne. Vagina. Prognostiske faktorer En annen faktor som er assosiert med ektopisk og nodulær tumorspredning er involvering av kapillær-lymferommet i den histologiske undersøkelsen. De tre prognostiske grupperingene i klinisk stadium I ble muliggjort ved nøye operativ iscenesettelse. Pasienter med en stadium 1-svulst som bare involverer endometriet og ingen tegn på intraperitoneal sykdom (dvs. adnexal forlengelse) har lav risiko (">endometriekreft 4
Onkologitjenester er etterspurt i moderne medisin, siden ondartede og godartede neoplasmer kan utvikle seg i menneskekroppen, uavhengig av kjønn og alder. Rettidig diagnose kreft vurderes vellykket behandling og bedring av pasienten.
Hva gjør onkologer
Noen vet ikke hvem en onkolog er og i hvilke situasjoner man bør kontakte denne spesialisten. En onkolog må uteksamineres fra universitetet og få høyere utdanning medisinsk utdanning i spesialiteten "onkologi", som omfatter mange seksjoner, som onkohematologi, onkogynekologi, onkokirurgi, onkurologi og mange andre.
En god onkolog har også dyp kunnskap innen relaterte disipliner som immunologi, endokrinologi, radiologi, kirurgi og farmakologi.
Diagnose og behandling av godartet og ondartede svulster gir også kunnskap om teorier og patogenesen for utvikling av tumorceller, siden i de fleste tilfeller avhenger av dette terapeutisk taktikk og prognose for bedring for kreftpasienter. En onkolog er en lege som perfekt må forstå sykdommene i alle organer og systemer, siden en svulst kan utvikle seg fra vevet til ethvert organ og provosere utseendet til karakteristiske symptomer. Derfor mange onkologer har en snever spesialisering, for eksempel onkolog-mammolog, onkolog-kirurg, onkolog-endokrinolog og så videre.
Hovedansvaret til disse spesialistene er rettidig påvisning av tumorvev og utvikling av en optimal behandlingsplan for pasienten. Hvis pasienten går til legen i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen, er sjansene for bedring mye høyere, mens besøket til legen sene stadier kreft er prognostisk ugunstig.
Når du skal se en spesialist
I tillegg til å vite hva en onkolog behandler, er det også viktig å vite når man skal se en. Du må kanskje konsultere en onkolog hvis du merker:
- umotivert, progressivt vekttap;
- svakhet, tretthet, redusert mental og fysisk ytelse;
- aversjon mot mat;
- sårhet eller ubehag lokalisert i en bestemt del av kroppen;
- utseendet av blod i urinen eller avføringen;
- hoste med urenheter av blod eller puss;
- kvalme oppkast;
- hodepine, svimmelhet, besvimelse;
- psyko-emosjonell labilitet, hukommelsestap og konsentrasjonsevne;
- seksuell dysfunksjon, redusert libido.
Symptomer på kreft kan være svært forskjellige. Først av alt avhenger det av plasseringen av neoplasma, dens størrelse, type og stadium. Derfor forveksles onkopatologi veldig ofte med andre sykdommer, og da behandler onkologen avanserte tilfeller av kreft.
Som regel henviser leger av andre spesialiteter pasienten til onkologen etter oppkomsten av mistanker om en ondartet neoplasma.
Grunnleggende diagnostiske metoder
Kreftoppdagelse er vanskelig oppgave selv for høyt kvalifiserte og erfarne fagfolk. Siden en neoplasma kan lokaliseres i hvilken som helst del av kroppen og i ethvert menneskelig organ, er listen over diagnostiske metoder som brukes i onkologi ganske omfattende. For å stille en diagnose kan en onkolog bruke:
- Metoder for strålediagnostikk. Radiografi, ultralyd, MR og CT er noen av de vanligste studiene som brukes av onkologer av enhver spesialisering. De lar deg identifisere svulstvev, avklare deres plassering og størrelse. Ofte oppdages svulster i de tidlige stadiene under undersøkelsen av pasienten for en annen sykdom.
- Laboratoriemetoder. Oppdagelsen av oncomarkers av forskere gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av onkologisk patologi hos mennesker, uten å bruke invasive og strålingsdiagnostiske metoder. For å gjøre dette, kontroller nivåene av spesifikke tumormarkører, og hvis nivået deres er forhøyet, foreskrives ytterligere undersøkelsesmetoder.
- Endoskopiske metoder. Mye brukt til å diagnostisere tumorvekster i organer fordøyelseskanalen. Ved hjelp av en spesiell endoskopisk teknikk vil onkologen sjekke tilstanden til spiserøret, magen og tolvfingertarmen (esophagogastroduodenoscopy), og under koloskopi vil spesialisten undersøke kolon. Under den endoskopiske undersøkelsen utføres også en biopsi for påfølgende histologisk og cytologisk undersøkelse av organets vev.
- Invasive metoder. Til invasive metoder kan omfatte en biopsi av benmargen, lymfeknuter, vev i parenkymale organer. Også i denne kategorien diagnostiske tester inkluderer laparoskopi og laparotomi bukhulen.
Etter å ha identifisert svulsten, bestemt dens type og stadium, utvikler legen en individuell behandlingsplan for pasienten.
Hvordan utføres behandlingen
En onkolog behandler ondartede neoplasmer på en rekke måter. Den vanligste av disse er kirurgisk behandling(fjerning av tumorvev, metastaser), strålebehandling, bruk av cytostatika. Oftest brukes en bestemt kombinasjon for å behandle en pasient. ulike metoder behandling. I tillegg foreskriver onkologen også terapi for å opprettholde og stimulere immunforsvar. Progressive behandlingsmetoder inkluderer viroterapi, hvis formål er å ødelegge en ondartet svulst ved hjelp av spesielle virus, og målrettet terapi, som anses som så trygt som mulig for friske organer og vev.
Med hormonavhengige former for svulster legger leger hormonbehandling til behandlingskomplekset.
Det kan være nødvendig for neoplasmer i de endokrine organene. Separat fordele palliativ behandling av kreftpasienter. Den er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet, men ikke å eliminere svulsten. Det brukes vanligvis i avanserte saker på siste stadier kreft eller hos pasienter med kontraindikasjoner for radikal behandling.
Egenskaper ved mottak hos onkologen
Mistanke om en onkologisk sykdom er alltid belastende for pasienten, så mange mennesker er alvorlig bekymret før de konsulterer en spesialist. Imidlertid, ved onkologens avtale, bør du ikke være nervøs, du bør ærlig svare på legens spørsmål og lytte nøye til anbefalingene hans. Først av alt vil onkologen nøye spørre pasienten om klager og utviklingen av sykdommen. Det er viktig å huske når den første angstsymptomer om noen behandlinger ble brukt. Fordi det arv spiller en viktig rolle i utviklingen av svulster, så vil legen spørre om din pårørende hadde kreft.
Etter intervjuet undersøker onkologen pasienten, med spesiell oppmerksomhet til fargen på huden, slimhinnene og tilstanden til lymfeknutene. Hvis det er mistanke om en onkologisk patologi, er en enkel undersøkelse ikke nok, så legen foreskriver ytterligere forskningsmetoder.
Avhengig av den foreløpige diagnosen, vil pasienten måtte gjennomgå en omfattende undersøkelse, som inkluderer laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.
Hvis tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma er bekreftet, er pasienten foreskrevet behandling. Uansett om svulsten skal behandles kirurgisk, medisinsk eller med stråling, å besøke en onkolog bør være regelmessig. Selv etter radikal terapi bør pasienten systematisk besøke en spesialist for å forhindre tilbakefall og komplikasjoner av sykdommen.
For at utvinningen skal være fullstendig, er det svært viktig å følge anbefalingene fra onkologen strengt. Selvmedisiner eller ty til metoder for folk og alternativ medisin med onkologiske patologier er det veldig farlig, da det kan bli en trussel ikke bare for helsen din, men også for livet. Bare en rettidig appell til en onkolog og et fullstendig behandlingsforløp vil hjelpe deg med å overvinne sykdommen.
Det ser ut til at vi fullt ut forstår betydningen av ordene "kreft", "onkologi", "ondartet neoplasma". Imidlertid er det i virkeligheten ikke én sykdom, men snarere en klasse med ganske forskjellige sykdommer.
Kreft kan forekomme i ganske mange forskjellige former og varianter av forløpet. Ofte blir onkologi oppfattet som en dødsdom, men i virkeligheten fører ikke alle ondartede svulster til døden. Dessuten, moderne forskning demonstrert at hver av oss regelmessig utvikler kreftceller eller til og med mikrosvulster i kroppen, som dør og løses opp under påvirkning av antitumorimmunitetssystemet. Ikke desto mindre har ondartede svulster krevd mange liv og krever selvfølgelig den mest alvorlige oppmerksomheten til seg selv.
Kreftmekanisme
Grunnlaget for onkologisk sykdom er et brudd på prosessene for regulering av vevsvekst.
Cellene i kroppen vår vokser og deler seg hele tiden for å erstatte skadede eller gamle celler. Når en celle deler seg og fornyes, er det alltid en mulighet for feil.
Kroppen vår er utstyrt med en mekanisme for å forhindre og rette opp disse feilene, men den kan også mislykkes. Dette er mest sannsynlig når det utsettes for kreftfremkallende stoffer (stoffer som forårsaker kreft), traumer (fysiske, termiske eller andre), og ugunstige forhold for funksjonen til disse mekanismene (for eksempel under hypoksi - mangel på oksygen i vevet). Hvis celledelingskontrollmekanismen "brekker", oppstår ukontrollert vekst og deling, som kalles begrepet "kreft".
Kreft har tre nøkkelforskjeller fra godartede svulster, som bestemmer "maligniteten" i prosessen:
- ukontrollert vekst,
- spiring (invasjon) i nærliggende vev og organer,
- evne til - prosessen med migrasjon av kreftceller med blod- eller lymfestrømmen til andre deler av kroppen.
I de fleste tilfeller er kreften i form av en svulst, men noen ganger, for eksempel ved blodkreft, dannes ikke selve svulsten.
Vanskeligheter ved behandling av onkologi
Dessverre kan kreft oppstå i enhver levende organisme og i alle aldre, men denne risikoen øker med tiden - det antas at mer enn 64 % av kreftsvulstene oppdages hos personer over 65 år.
Det mest ubehagelige er at de resulterende "feilene" ofte har evnen til å utløse lignende mekanismer i andre, hittil friske celler. For eksempel kan en mutasjon i en celles signaleringsinteraksjonssystem føre til at den skiller ut stoffer som så å si vil "instruere" naboceller til å utløse en lignende "feil".
Dette er en grunn til at kreft er så vanskelig å behandle. Det er mulig å ødelegge 10 millioner kreftceller med en eller annen terapeutisk effekt, men hvis i det minste noen få overlever, vil den ondartede prosessen fortsette - de vil igjen begynne å dele seg og / eller sende feilaktige signaler til andre celler, og utløse hele " ond sirkel"først.
Hva forårsaker kreft?
Mutasjoner i en celle kan være ulike årsaker- enten under feil i deling av DNA under handling av ulike faktorer(og noen ganger spontant), eller kan være arvelig i naturen.
Kreftfremkallende stoffer
En av de mest viktige mekanismer Utviklingen av mutasjoner er virkningen av kreftfremkallende stoffer - stoffer som forårsaker kreft eller øker sannsynligheten for utvikling. Folk har alltid hatt kreft, men den nylige økningen i forekomsten er sannsynligvis direkte relatert til økningen i menneskelig eksponering for slike stoffer. Noen av dem er direkte mutagener, dvs. selv forårsaker DNA-skader (for eksempel asbest eller komponenter av tobakksrøyk). Andre, som alkohol, virker indirekte, for eksempel ved å øke celledelingshastigheten. Dermed skaper forhold der forsvarsmekanismer de har bare ikke tid til å takle "retting av feil".
Virus
Det er bevis på at minst 15 % av alle tilfeller av onkologi på en eller annen måte er assosiert med eksponering for virus, for eksempel (livmorhalskreft) eller hepatitt B- og C-virus (leverkreft). De er nummer to i strukturen av risikofaktorer etter tobakksrøyking.
ioniserende stråling
Mutasjoner kan også oppstå under påvirkning av ioniserende stråling. Det er kjent at sannsynligheten for å utvikle melanom direkte avhenger av intensiteten av ultrafiolett stråling mottatt av en person. I følge statistisk forskning utført i Storbritannia i 2008, var frekvensen blant piloter og flybesetningsmedlemmer høyere enn blant andre yrker.
Kosthold
Maten vi spiser påvirker også risikoen for å utvikle visse typer kreft. For eksempel, i Japan er det mer vanlig, og i USA -. Dessuten, for emigranter, allerede i løpet av den første generasjonen, blir risikoen lik risikoen for innbyggere i det nye bostedslandet, noe som ikke bekrefter hypotesen om arvelig disposisjon.
I følge nylig publiserte data fra Cancer Research UK er det funnet en sammenheng mellom overvekt og onkologi. En kroppsmasseindeks over 30 % hos kvinner øker risikoen for visse typer kreft med 40 %.
arvelige mutasjoner
Men arv spiller også en rolle. For eksempel øker mutasjoner i BRCA1- og BRCA2-genene statistisk signifikant risikoen for bryst- og eggstokkreft. Det er også bevis på arvelig disposisjon for noen andre typer kreft.
Andre disponerende faktorer kan være hormonelle ubalanser, tilstander med immunsvikt(for eksempel med AIDS) osv.
Onkologi er et av de raskest voksende områdene innen medisin i dag. De siste årene har det dukket opp ganske mange medikamenter og metoder som bidrar til å behandle kreft mer effektivt, forlenge pasientenes levetid og forbedre livskvaliteten. Den europeiske klinikken bruker de mest avanserte teknikkene, vi vet hvordan vi kan hjelpe.
Kreftforekomststatistikk i verden og i Russland
Cancer Research UK rapporterer at mer enn 14 millioner nye tilfeller av kreft ble diagnostisert over hele verden i 2012. Samme år døde mer enn 8 millioner mennesker av kreft. Generelt øker forekomsten av ondartede svulster i ulike land, og dette skyldes mange faktorer.
Hvordan er det i Russland? I følge statistikk levert av Moscow Research Institute of Oncology oppkalt etter. P. A. Herzen, i 2016 ble nesten 600 tusen nye tilfeller av ondartede svulster oppdaget blant innbyggere i Russland for første gang, og det var litt flere menn blant primærpasientene enn kvinner. Mer enn 300 tusen pasienter døde i løpet av året.
Forekomsten av kreft i vårt land vokser jevnt: for eksempel økte tallene for 2016 sammenlignet med 2015 med 1,7%, og sammenlignet med 2006 - med 20,6%. Dette betyr ikke nødvendigvis at folk blir syke oftere. Denne negative trenden skyldes dels at forventet levealder øker (i høy alder øker som kjent risikoen for å utvikle mange typer kreft), dels at svulster har blitt bedre og tidligere diagnostisert.
Hvilke typer kreft er de vanligste i Russland? De ti vanligste onkologiske sykdommene inkluderer: kreft i bryst, livmor, tykktarm, prostata, svulster i lymfe og hematopoetisk vev, kreft i livmorhalsen, nyre, endetarm, skjoldbruskkjertelen, mage. På ellevte plass - kreft i lunge, luftrør og bronkier. Disse krefttypene utgjør til sammen nesten 70 % av tilfellene.
Hvor ofte oppdager russiske leger kreft på et tidlig stadium? I følge den samme statistikken fra 2016 var leger i stand til å diagnostisere ondartede svulster i stadium I i 28,6% av tilfellene, i stadium II - i 26,1% av tilfellene. Totalt utgjør dette mer enn halvparten av alle primærpasienter - og som regel er slik kreft godt behandlet, prognosen for overlevelse er høy. Hos 19,1 % av pasientene ble det diagnostisert kreft kl Trinn III, hos 20,5 % - med fjernmetastaser.
Hva er de vanligste årsakene til kreft? Det er mange risikofaktorer. Noen av disse er livsstilsrelaterte og kan påvirkes. Andre, som genetikk og alder, er upåvirket. I følge Cancer Research UK tilhører hovedrollen faktorene fra den første gruppen:
- Opptil 33 % av dødsfallene fra røyking er assosiert med kreft.
- Alkohol er ansvarlig for omtrent 6 % av alle dødsfall, én av åtte av dem fra kreft.
- Infeksjoner er ansvarlige for utviklingen av 18% av ondartede svulster.
- En betydelig rolle tilhører fedme, underernæring med en overvekt av rødt, fett, stekt kjøtt og halvfabrikata, mangel på grønnsaker, frukt, kostfiber.
Er kreft en dødelig sykdom?
Mange oppfatter diagnosen kreft som en dødsdom. Onkologer er uenige. Avhengig av prognosen kan alle onkologiske sykdommer deles inn i to betingede grupper:
- Herdbar kreft. Slike svulster kan fjernes kirurgisk eller på annen måte ødelegges, hvoretter remisjon oppstår. Vanligvis er dette stadium I og II kreft (som vi nevnte ovenfor, på disse stadiene blir svulster diagnostisert i mer enn halvparten av russerne), og delvis - stadium III.
- Uhelbredelig kreft. Dette er vanligvis svulster med stadium IV-metastaser. Ja, de kan ikke ødelegges. Men det finnes effektive metoder for palliativ behandling. Leger kan forlenge livet til pasienten, forbedre tilstanden hans, lindre smertefulle symptomer. For tiden anses slik kreft som en midlertidig kronisk sykdom. Tross alt er det andre formelt uhelbredelige sykdommer, som arteriell hypertensjon eller diabetes- men du kan leve med dem lenge og føle deg ganske bra. Selvfølgelig er prognosen individuell, den avhenger av typen og plasseringen av svulsten, antall og plassering av metastaser og andre faktorer. Men pasienten kan alltid hjelpes. Selv om livet kunne forlenges ganske mye, er dette også en seier. Uansett hvor forferdelig diagnosen er, bør du ikke gi opp på forhånd.
Her er det verdt å huske at onkologi er i stadig utvikling. Det er nye medisiner, tilnærminger, protokoller. Leger behandler kreft bedre og mer vellykket, så pasienter fra den andre gruppen beveger seg gradvis inn i den første. Selv om ingen av eksisterende metoder behandling hjelper ikke, det er fortsatt noen muligheter. Noen pasienter kan delta i klinisk forskning. Leger ved den europeiske klinikken vil fortelle deg hvor du skal dra, hjelpe hvis pasienten er interessert i dette alternativet.
Metoder for å diagnostisere kreft
Undersøkelsen av en kreftpasient kan deles inn i fire stadier:
- Screening- studier som er utført av personer som ikke har symptomer. Leger søker å identifisere personer med mistenkt kreft som trenger ytterligere testing. Vanligvis brukes enkle, raske og rimelige diagnostiske metoder for dette: røntgen (noen ganger CT), ultralyd, endoskopiske undersøkelser(gastroskopi, koloskopi, rektoskopi, etc.). Dermoskopi brukes til å oppdage melanom og hudkreft. Den europeiske klinikken bruker mer enn moderne teknikk- våre leger lager et "kart over føflekker" ved hjelp av den tyske PhotoFinder-enheten. Dette hjelper til med å holde oversikt over bildet i dynamikk, for å oppdage mindre endringer i tid. Blodprøver for tumormarkører brukes sjelden og kombineres vanligvis med andre metoder fordi de er upålitelige.
- Diagnose bekreftelse. På dette stadiet brukes ulike studier, den mest nøyaktige er en biopsi. Legen mottar et fragment av patologisk endret vev og sender det til laboratoriet for histologisk, cytologisk, molekylærgenetisk analyse. Hvis det blir funnet tumorceller i prøven, er diagnosen nesten sikker. De molekylærgenetiske egenskapene til en svulst er med på å bestemme hvilken behandling den vil reagere best på.
- Avklaring av kreftstadiet og påvisning av metastaser. Legen bør avklare hvor dypt svulsten har spredt seg i det berørte organet og omkringliggende vev, om lymfeknutene er påvirket, og om det er fjernmetastaser. Til dette benyttes CT, MR, PET-skanning, benscintigrafi, laparoskopi, vaktpostbiopsi (sentinel lymfeknutebiopsi).
- Oppfølging etter behandling. Når en pasient har blitt vellykket behandlet og er i remisjon, kan kreften komme tilbake. Derfor må du regelmessig besøke en lege og gjennomgå undersøkelser. Settet med nødvendige studier bestemmes individuelt. Hvis pasienten er på palliativ behandling, blir han også periodisk undersøkt, hans tilstand, oppførselen til svulsten i dynamikk vurderes.
Undersøkelsesprogrammet i hvert tilfelle er individuelt, tar hensyn til type, stadium, lokalisering av kreft.
Stadier av kreft
Leger over hele verden bruker TNM-kreftstaging-systemet. De tre bokstavene i forkortelsen angir henholdsvis: størrelsen og plasseringen av primærtumoren, tilstedeværelsen av foci i regionale lymfeknuter og tilstedeværelsen av fjernmetastaser. Hver bokstav er tildelt et spesifikt nummer eller annen betegnelse:
Hvis du ønsker å markere en delfase, tildeles bokstaver til tallene. For eksempel kan trinn T1 deles inn i undertrinn T1a og T1b.
TNM-klassifiseringen er presis, den dekker alt mulige alternativer, men ikke alltid praktisk på grunn av omfanget. Derfor er alle mulige kombinasjoner av indikatorer T, N og M noen ganger redusert til fem stadier:
- 0 - "kreft på plass."
- I-III - lokal kreft. Det kan være i ett organ, spredt til omkringliggende vev, regionale lymfeknuter.
- IV - kreft med metastaser.
I denne klassifiseringen skilles også deltrinn ut. For eksempel kan trinn II deles inn i undertrinn IIA og IIB.
En enhetlig klassifisering av kreft etter stadier bidrar til å løse viktige problemer: korrekt vurdere graden av "forsømmelse" av svulsten, prognose, foreskrive effektiv behandling og overvåke effektiviteten.
Kreftbehandlingsmetoder
Den viktigste radikale behandlingen for de fleste typer kreft er kirurgisk. Avhengig av stadium og type svulst, kan operasjonen være organbevarende, eller kirurgen fjerner hele det berørte organet, omkringliggende vev og regionale lymfeknuter. Noen ganger er det mulig å fjerne enkeltmetastaser. I økende grad brukes laparoskopisk robotkirurgi i onkologi.
Hvis kreften ikke kan fjernes helt, kan kirurgi være palliativ. Det bidrar til å redusere størrelsen på svulsten, lindre noen av symptomene og komplikasjonene, forbedre pasientens tilstand og forlenge livet. Den europeiske klinikken utfører moderne utsikt palliative intervensjoner:
- Installasjon av stenter - sylindriske rammer med en metall- eller plastnettvegg, som utvider lumen til et blokkert organ og bidrar til å gjenopprette åpenheten.
- Påføring av bypass-anastomoser ved tykktarmskreft.
- Påføringen av en stomi - hull som forbinder lumen av kroppen med overflaten av huden. Stomien kan brukes til avføring (kolostomi), urin (urostomi), fôring og dekompresjon av magen (gastrostomi), pust (trakeostomi).
- Laparocentese, thoracocentese, drenering, kirurgisk behandling av ascites og hydrothorax.
Strålebehandling bruker røntgenstråler og annen ioniserende stråling for å ødelegge svulster. Klassisk ligner prosedyren radiografi, bare under den genererer enheten stor dose stråling. Det er mer moderne metoder: med tredimensjonal planlegging, brachyterapi (når en strålekilde i form av små partikler injiseres direkte inn i svulsten eller ved siden av den). Som en slags stråleterapi (i dette tilfellet ville det vært mer hensiktsmessig å si "strålekirurgi"), kan man skille ut en gammakniv - en enhet som kan konsentrere gammastråler på ett punkt og fjerne små foci i hjernen.
Det er mange typer for å bekjempe kreft. kjemoterapi medikamenter. De har forskjellige virkningsmekanismer, den generelle essensen er at stoffet skader og ødelegger aktivt formerende kreftceller.
Kjemoterapi og strålebehandling gis før kirurgi (neoadjuvant terapi), etter kirurgi (adjuvant terapi), og som hovedbehandling, vanligvis for inoperabel kreft i de senere stadiene. Vanligvis er kreftpasienter foreskrevet systemisk kjemoterapi: stoffet administreres intravenøst eller tas i tabletter, kapsler. Noen ganger, for å forsterke effekten og redusere risikoen for bivirkninger, utføres intraarteriell kjemoterapi - stoffet injiseres i arterien som mater svulsten, og sikrer dermed målrettet levering. En variant av denne behandlingen er kjemoembolisering, når emboliserende partikler injiseres sammen med kjemoterapimedikamentet. De blokkerer karets lumen og forstyrrer blodstrømmen til svulsten.
Noen kreftceller - for eksempel ved brystkreft, prostatakreft - er følsomme for hormoner. Søk i slike tilfeller hormonbehandling.
En av de moderne metodene for behandling av onkologiske sykdommer - målrettet terapi. Det dukket opp takket være prestasjonene til genetikk og molekylærbiologi. Det er kjent mange "feil" molekyler, som dannes i kreftceller som følge av mutasjoner og hjelper dem med å overleve, formere seg ukontrollert. Målrettede legemidler hemmer disse målmolekylene. For eksempel blokkere epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR), vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF). Målrettede legemidler er mer målrettede enn klassisk kjemoterapi, ofte mer effektive, sikrere når det gjelder bivirkninger.
En av de mest progressive trendene innen onkologi er immunterapi. Leger har lært å bekjempe kreft ved å bruke ressursene til antitumorimmunitet. Det er forskjellige retninger innen immunterapi, som for tiden er vellykket brukt sjekkpunkthemmere: Disse stoffene blokkerer molekyler som hindrer immunsystemet i å gjenkjenne og ødelegge kreftceller. Denne gruppen inkluderer legemidler som ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab.
Målrettede legemidler og immunterapi er spesielt fordelaktig ved avanserte kreftformer når andre behandlinger har mislyktes.
Onkologi er en høyt spesialisert gren av medisin, hvis oppgaver er å studere mekanismene for utseende og utvikling av ulike svulster. Som kjent, Spesiell oppmerksomhet gitt ondartede formasjoner, samlet under det generelle navnet "kreft". Resultatene av arbeidet til onkologer er metoder for å behandle kreft og bekjempe veksten av svulster i alle utviklingsstadier. Hvis du lette etter et svar på spørsmålet "hva behandler en onkolog?", er det, etter det foregående, lett å trekke den riktige konklusjonen. En onkolog tar for seg behandling av svulster.
Hovedområder innen onkologi
Med spredningen av onkologiske sykdommer og økningen i mengden informasjon som samles inn om dem, har følgende separate områder dukket opp:
Spesialisering av onkologen
Onkologiske sykdommer er i hovedsak systemiske, så onkologen er forpliktet til å forstå funksjonene i strukturen og behandlingen av alle organer og vev. I tillegg har hver onkolog spesialiserte ferdigheter og kunnskaper for hans eller hennes organ eller system (for eksempel en onco-mammolog, en onco-gastroenterolog, etc.). Enkelt sagt, en onkolog leder behandlingen av de organene der en svulst utvikler seg.
Hva behandler en onkolog?
Neoplasmer som utvikler seg til patologiske størrelser faller inn under onkologen. De kan være relativt ufarlige (godartede) eller aggressive for kroppen (ondartede).
La oss vurdere dem mer detaljert særegne trekk:
Godartede svulster er sammensatt av celler som ligner de i vev der spredning skjer. Disse cellene har ikke en tendens til å infiltrere eller metastasere, så de trenger ikke inn i tilstøtende organer og vev. Dessuten vekstraten godartede neoplasmer ganske lav i de fleste tilfeller.
Ondartede svulster er forskjellige i vekstintensiteten. Cellene deres får patologisk aktivitet, evnen til å trenge inn i sunt vev og metastasere til fjerne organer.
Moderne onkologispesialister er i stand til å behandle et bredt spekter av kreftformer:
Leukemi - spredning av eksplosjoner - umodne celler, ( akutt form) eller modne og modne benmargsceller ( kronisk form), som fører til en forverring av prosessene med hematopoiesis opp til fullstendig opphør, dannelse av cytopeni og undertrykkelse av immunitet.
Melanom er en ondartet neoplasma av hudpigmentceller som produserer melanin ( fødselsmerker, føflekker osv.).
Lymfogranulomatose- svulst i lymfesystemet, som raskt kan spre seg gjennom lymfekarene og metastasere til ulike organer.
Myelom er en kreft i plasmacellene i benmargen som fører til gradvis ødeleggelse av beinvev.
Sarkomer - kommer fra mykt ekstraskjelettvev (muskler, fett, blod og lymfekar, mesothelium, etc.).
Nevroendokrine svulster- disse inkluderer gastroenteropankreatiske neoplasmer, kreftlesjoner i øyceller, svulster i de endokrine kjertlene (prostata, bryst, binyrene, eggstokkene, skjoldbruskkjertelen, etc.).
Neoplasmer i mediastinum- vises mellom lungene, under brystbenet.
Svulster i sentralnervesystemet- vises i nervevevet i ryggmargen og hjernen, forstyrrer koordinasjonsfunksjonen og fører til alvorlige nervesykdommer.
Fibroider - også kjent som myom. Oppstår ofte hos kvinner reproduktiv alder i livmoren. Det kan være i godartet tilstand i lang tid, men uten passende behandling oppstår i de fleste tilfeller malignitet av svulsten.
Når bør du gå til onkolog?
Medisinske forskere har identifisert et antall spesifikke symptomer, i nærvær av hvilken enhver person anbefales sterkt å gjennomgå en onkologisk undersøkelse.
Det var tegn til blødning fra Indre organer(fra nesen, kjønnsorganene, sammen med urin eller avføring);
Et sterkt vekttap ble registrert, som det ikke er noen tilstrekkelig forklaring på;
Hudneoplasmer og mistenkelige endringer i føflekker eller vorter;
Forstørrelse og komprimering av lymfeknuter uten tegn på infeksjon;
Tetninger i bløtvev (spesiell oppmerksomhet rettes mot brystkjertlene);
Migrene ledsaget av nedsatt koordinasjon, syn eller hørsel;
Vanlig uforklarlig diaré patologiske sekreter fra endetarmen;
Langvarig mangel på matlyst, kvalme og en kraftig forringelse av velvære;
Ubehag forbundet med trykk i organene i bukhulen, brystet, halsen, bekkenområdet, som ikke går bort i lang tid.
Når er det nødvendig å besøke en onkolleg?
Til og med typiske symptomer onkologiske sykdommer er fraværende, det er andre, ikke mindre viktige årsaker besøke en onkolog
Forebyggende oppfølging etter ethvert behandlingsforløp onkologisk sykdom. Det utføres to ganger i året eller oftere (som foreskrevet av den behandlende legen);
Kvinner som har fylt 45 år bør regelmessig besøke en brystonkolog. For kvinner med nullitet er denne alderen redusert til 40 år. Det er på tide at menn kommer for forebyggende undersøkelser til en onkolog etter 50 år.
Skrumplever, polypper i tarmen og mastopati er årsakene til regelmessige besøk til onkologen.
Alle familiemedlemmer til en kreftpasient bør screenes på grunn av en genetisk disposisjon for kreft;
Arbeidstakere i farlige bransjer der et høyt nivå av kjente kreftfremkallende stoffer (sollys, støv, gasser, stråling) må gjennomgå en årlig undersøkelse av en onkolog.
Hovedoppgaven til onkologen under undersøkelsen er å identifisere svulsten og studere dens egenskaper.
En pasient som har fått henvisning til onkolog skal gjennomgå en innledende undersøkelse, som består av:
Samle en anamnese og kompilere en liste over klager, på grunnlag av hvilke de primære symptomene på sykdommen er kompilert;
Visuell undersøkelse med palpasjon av organene, tilstanden som pasienten klager over;
Foreskrive tester for å identifisere en bestemt type svulst.
Blant prosedyrene som er nødvendige for å samle informasjon om svulsten, bruker onkologer oftest:
Databehandling og magnetisk resonansavbildning - lagdelte bilder av en viss del eller hele kroppen, hvor du kan se plasseringen, formen og størrelsen på svulsten;
Ultralyd - hjelper til med å oppdage og vurdere størrelsen på neoplasma i kroppshulene;
Mammografi er en spesifikk prosedyre for å undersøke brystkjertlene;
Blodprøve for å oppdage tumormarkører;
Cytologisk undersøkelse av et utstryk fra livmorhalsen;
Punktering av patologisk vev med påfølgende histologisk undersøkelse.
Ekspertredaktør: | MD allmennlege
Utdanning: Moskva medisinske institutt. I. M. Sechenov, spesialitet - "Medisin" i 1991, i 1993 " Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".
Mange har hørt om slike begreper som onkologi og onkologiske sykdommer. I denne artikkelen vil vi snakke i detalj om hva onkologi er, snakke om mulige årsaker forekomst av onkologiske sykdommer.
Artikkelen snakker også om forebygging og behandling av kreft.
Begrepet onkologi og onkologiske sykdommer
Onkologiske sykdommer er preget av utvikling av ondartede og godartede svulster. Ondartede svulster skal forstås som de som er utsatt for vekst, utgjør en trussel mot kroppen og har mulighet for utstøting av metastaser.
Onkologi er en gren av medisin som kombinerer kunnskap om kreftsvulster, så vel som godartede svulster, og studerer oppførselen til cellene som er involvert i deres dannelse, bestemmer tilstedeværelsen av en utviklende ondartet svulst i kroppen.
Merk at cellene i en kreftsvulst formerer seg på samme måte som cellene i andre organer gjør.
Årsaker til kreft
For øyeblikket studerer medisin aktivt årsakene som kan provosere veksten av ondartede svulster i menneskekroppen. En av kjente årsaker som forårsaker kreft er:
- Eksponering for stråling, samt radiobølger.
- Eksponering for kreftfremkallende stoffer som kommer inn i menneskekroppen.
- Røyke og spise mat som inneholder ulike smaker, inkludert fargestoffer.
Hovedårsaken til utviklingen av kreftsvulster er ubalansen i kroppen, nemlig svekkelsen av forsvarssystemene.
Kreftforebygging
- Det er kjent at en god forebygging av kreft er riktig ernæring og fysisk trening. Forskere hevder at fedme, i tillegg til en stillesittende livsstil, kan øke utviklingen av bryst- og tykktarmskreft. American Institute of Research siterer statistikk som viser at 30 prosent av personer som opprettholder en diett lider av tarmkreft sjeldnere. Spesielt for forebygging av kreft anbefales det å konsumere grønnsaker og frukt, spesielt bønner, hele korn.
- Stor innflytelse søvnmønster påvirker kroppen. Riktig modus søvn bidrar ikke bare til å styrke menneskelig immunitet, men forbedrer også ytelsen i kampen mot kreftceller. Så langt er denne mekanismen ikke fullt ut forstått, så det er vanskelig å si nøyaktig hvordan kroppen vår bekjemper kreft. Det faktum at søvn har en positiv effekt på helsen og at personer som holder en søvnplan har mye mindre sannsynlighet for å få kreft er et vitenskapelig faktum.
- Den viktigste måten å forebygge kreft på er regelmessig medisinsk undersøkelse. Dette Forebyggende tiltak kan virkelig redde en person fra utviklingen av kreft. Leger anbefaler å ta utstryk fra 21 år. Denne metoden for å forhindre tidlig oppdagelse av kreft er nå den beste.
Du bør også være oppmerksom på at årsakene til kreft kan skyldes arv.
Metoder for å bekjempe kreft
Innenfor rammen av denne artikkelen vil vi ikke vurdere i detalj alle måtene å bekjempe kreft på, men vil fokusere på de mest populære. Disse inkluderer strålebehandling, kjemoterapi og gammakniv.
- Strålebehandling bruker røntgenstråler for å drepe kreftceller. friske celler er ikke bestrålt.
- Kjemoterapi bruker ulike medikamenter som undertrykker aktiviteten til kreftceller og til slutt ødelegger svulsten.
- Til slutt tillater gammakniven fjerning av en kreftsvulst ved hjelp av Kirurgisk inngrep. Dette verktøyet er en konsentrasjon av energi, som fokuseres ved hjelp av et linsesystem til ett punkt. Dermed er det mulig å raskt og med minimal risiko fjerne selv en svært vanskelig operasjonssvulst.
Det er også en metode for konvensjonell kirurgisk inngrep, som brukes i tilfeller der svulsten lett kan fjernes.