Psykologisk støtte bør være en integrert del kompleks behandling kreftpasienter.
Ifølge V.A. Chulkova, kan slik bistand gis i flere sammenhengende områder (fig. 12.3).
Ris. 12.3. Psykologisk hjelp i behandling av kreftpasienter [Chuikova V.A., 2004; med endringer].
Endre opinionen gjennom alle medier
Det er kjent at det blant befolkningen er en mening om dødsfallet til "kreft", og selve diagnosen presenteres ofte i glorie av en "dom" om død uten en spesifisert periode. Derfor er hovedoppgaven å endre offentlig mening består i "avfyring" av kreft.Og dette betyr å bli kvitt stereotypier, fjerne mysteriet med sykdommen og gjøre diskusjonen om pasientenes problemer mer åpen. Alt er for øyeblikket mer mennesker er nær sykdommen (slektninger, venner og bekjente, naboer og kolleger er syke) - det er viktig å lære å leve med denne sykdommen.
Meldinger i media bør ikke bygges i form av trusler mot befolkningen, som allerede opplever sterk frykt, som ofte hindrer folk i å kontakte en onkolog i tide. Dette krever balansert og sannferdig informasjon om sykdommen, om vanskene og behandlingens muligheter.
Samtidig er det nødvendig å stole på positive resultater behandling, eventuelt med involvering av tidligere pasienter. Bare på denne måten kan folk gradvis bli kvitt frykten for kreft og endre holdning til syke mennesker.
Opprettelse av offentlige organisasjoner for å gi sosial og psykologisk støtte til kreftpasienter
Et eksempel er det storslåtte frivillighetsprogrammet «Reach to Recovery». Denne organisasjonen dukket opp i New York (1952), da en hittil ukjent brystkreftpasient ved navn Terese Lassei, med sin spontane impuls, bidro til dens fremvekst, først i USA, og deretter spredt over hele verden (mer enn 33 land).I dag gjennomgår tidligere brystkreftpasienter som er fysisk og følelsesmessig friske for øyeblikket spesiell seleksjon, opplæring og trening, og bruker deretter deres personlig erfaring og tilegnet kunnskap, gi sosial og psykologisk støtte til syke kvinner.
Det er også grener av denne bevegelsen i Russland (Nadezhda, St. Petersburg). Opprettelsen av offentlige organisasjoner reagerer på den endrede mentaliteten til pasienter og er en indikator på ønsket om å samarbeide med spesialister for å overvinne konsekvensene av behandling og forbedre livskvaliteten til kreftpasienter.
I den internasjonale konferansen om behandling av brystkreft, regelmessig holdt siden 1997 i Canada, deltar også tidligere pasienter sammen med fagfolk.
Bistand av psykoterapeuter og medisinske psykologer
Psykoterapi av onkologiske pasienter forbedrer deres følelsesmessige tilstand og reduserer dermed de psykologiske konsekvensene av sykdommen og forbedrer livskvaliteten.Formålet med psykoterapi er å hjelpe pasienter til å akseptere sykdommen, å kunne leve og bli behandlet under sykdommens tilstander og å kunne tilpasse seg den endrede livssituasjonen ved å bruke den enkeltes indre ressurser.
For kreftpasienter bør individuell og/eller gruppepsykoterapi gjennomføres gjennom hele behandlingsprosessen, tatt i betraktning psykiske problemer som oppstår på hvert behandlingsstadium, samt personlighetstrekk spesifikk pasient.
I begynnelsen av behandlingen brukes mer tid på å jobbe med pasientens tilstand (uttrykke følelser, redusere angst og frykt, mestre avspenningsferdigheter). I fremtiden legges det vekt på å ta ansvar for sin helse og skape en kvalitativ ny holdning til livet (øke selvtillit, psykologisk bearbeiding av sykdomssituasjonen som en kvalitativ økning i kunnskap om seg selv og sine evner, forståelse av " personlig mening" av sykdommen, og vender seg til de åndelige aspektene av menneskelivet). Av alle typer kontroll er kognitiv kontroll den mest effektive (å revurdere sine livsverdier).
Atferdskontroll (et forsøk på å påvirke hva som skjedde med visse handlinger: å følge en diett, daglig rutine osv.) gir også mulighet for forbedring, men ikke i samme grad.
Terapi av psykiske lidelser utføres under hensyntagen til sykdomsstadiet, konsekvensene spesialbehandling og utsikter for pasienten.
Dette inkluderer:
A. Miljøterapi (natur, hjem, familiemiljø, åndelig oppvåkning),
B. Tilstedeværelsesterapi (prinsippet om å dele pasientens smerte og problemer med legen).
b. Individuell terapi(rasjonell, suggestiv, gruppe). Rasjonell psykoterapi utføres vanligvis i form av en individuell samtale, nødvendig tilstand som er å skape et uformelt, tillitsfullt miljø. Dette oppnås ved en ikke-direktiv stil for å styre en samtale, fravær av streng regulering, mulighet for pasienten til å si fra, en rekke emner, etc.
Samtalens livsbekreftende karakter, å feste oppmerksomheten til suksesser, hjelper oftest til å få en psykoterapeutisk effekt. moderne onkologi og pasientens rolle i å oppnå effekt av behandlingen.
Suggestiv psykoterapi, basert på forslag og selvhypnose, bør ikke inneholde noen fornektelse av det faktum at sykdommen er tilstede. Hovedforslaget er oppnåelsen av å berolige pasientene, utviklingen av tillit til evnen til å takle sykdommen, muligheten for en radikal kur, etc.
D. Kunstterapi (behandling ved hjelp av kunst og selvuttrykk i kunsten) består i å bytte pasientens oppmerksomhet til kreative (kreative, konstruktive) måter å regulere den indre verden på, etc. Denne typen psykoterapi kalles også distraksjon.
Mest musikkterapi ulike alternativer ergoterapi, innsamling osv. både i form av en egen psykoterapeutisk effekt, og i kombinasjon med andre, spesielt suggestion.
Terapi av psykotiske varianter av endringer i psyken med tilstedeværelse av bevissthetsforstyrrelser har en overveiende somatogene orientering. Hvori medisinske tiltak inkluderer avgiftningsterapi, glukokortikoider for symptomer på hjerneødem, nevroleptika og beroligende midler (haloperidol, klorpromazin, relanium) for å lindre agitasjon og angst, antidepressiva (amitriptylin) for depressive tilstander.
I vedvarende tilfeller er det tilrådelig å konsultere en psykiater. Effektiviteten av bruken av psykoterapi i smertebehandlingsprogrammer ble også avslørt. medikamentell behandling kreftpasienter, spesielt de med fantomsmerter.
Psykoterapi er derfor nødvendig for de fleste kreftpasienter, siden det utvilsomt forbedrer livskvaliteten og sannsynligvis påvirker varigheten. I denne forbindelse krever bruken av psykoterapi i onkologi videre utvikling.
Utvikling av utdanningsprogram for leger og sykepleiere
Yrkene til lege og sykepleier når det gjelder arbeidsfag er av typen "fag-fag", mens de studerer i høyere og videregående skole. medisinske institusjoner overveiende naturvitenskapelig modell "fag-objekt" brukes. Fagene er fremtidige leger og sykepleiere som studerer medisinobjektet - sykdommer. Dette tar ofte ikke hensyn til at sykdommer oppstår hos personer som også er subjekter.Denne motsetningen gir opphav til mange vanskeligheter i praktisk jobb lege og sykepleier. I yrker av typen «fag-fag» er det nødvendige kravet evnen til å kommunisere, etablere kontakter, opprettholde samhandling og føle andre menneskers tilstand.
Arbeidet til en lege og en sykepleier består følgelig av to sammenhengende aktiviteter: det faktiske medisinske og det kommunikative. Det er den dyktige kombinasjonen av disse aktivitetene som er nøkkelen til deres vellykkede arbeid.
PÅ eksisterende programmer opplæring av leger og sykepleiere det er ingen spesiell del om opplæring av dem som spesialister involvert i kommunikative aktiviteter. Dette gapet fylles oftest av kravene til overholdelse av normene for deontologi, samt en appell til livet og yrkeserfaringen til en lege eller sykepleier, men som praksis viser, er dette tydeligvis ikke nok for effektivt arbeid, spesielt på en onkologisk klinikk.
Det er klart at leger og sykepleiere trenger utdanningsprogram om psyko-onkologi, inkludert forelesninger og psykologisk trening.
Dette vil bidra til en helhetlig tilnærming til pasientbehandling og derved forbedre kvaliteten på deres omsorg, samt øke legers og sykepleieres evne til å mestre sine egne.
Onkopsykologi er en ny retning for psykologisk bistand; onkopsykologer hjelper kvinner som står overfor brystkreft med å finne styrken til å takle sykdommen.
Artikkelen er basert på svarene fra onkopsykolog Olga Rozhkova på spørsmål relatert til brystkreft (hvordan takle frykt og gå til legen, hvordan sette deg opp for å bekjempe sykdommen, hva pårørende bør gjøre for å gi psykologisk støtte til en syk kjære og
Olga vil svare på alle tilleggsspørsmål.
Beskytt din mest dyrebare...
Kvinners bryster er et symbol på skjønnhet, morskap og femininitet. Det er ikke en eneste kvinne som ikke ville være bekymret for spørsmålet - hvordan holde brystene vakre og sunne. Men oppslukt i tanker om mulig plastisk kirurgi bryster, bevare ungdommen og konsekvensene av å mate et barn, glemmer kvinner ofte det viktigste ...
Det er en veldig farlig, ofte dødelig sykdom - brystkreft. Det er den vanligste maligniteten hos kvinner, og utgjør omtrent ett av fire krefttilfeller. Det er deprimerende at i løpet av de siste 20 årene har forekomsten i Russland økt med nesten 1,5 ganger ...
Til dags dato er det ingen måte å forhindre brystkreft. Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen inkluderer arvelighet, for tidlig eller sent inntreden av overgangsalder, Sen levering, bruk av hormonerstatningsterapi, stress ... Men ingen lege vil gi en 100% garanti for at du kan beskytte deg mot kreft ved å følge alle mulige forholdsregler.
Men objektiv statistikk sier at brystkreft ikke er en dødsdom. 94 % av kvinnene som går til legen i første fase av sykdommen blir friske. Det viktigste er å gjenkjenne "fienden" i tide ... Og hvis frykten bekreftes, utfordre sykdommen modig.
Det er ingen hemmelighet at den psykologiske holdningen spiller en avgjørende rolle for hvor vellykket motstanden mot sykdommen vil være. Onkopsykologi - moderne retning psykologi som studerer virkningen psykologiske faktorer på utbruddet og forløpet av sykdommen; onkopsykologer gir psykologisk bistand til kreftpasienter og deres pårørende.
Olga Rozhkova- Medlem av styret for Association of Oncopsychologists of Russia, ekspert fra Avon Charitable Program "Together Against Breast Cancer". Olga Rozhkova svarer på kritiske spørsmål assosiert med psykologien til brystkreft.
Hvordan overvinne frykten for å besøke en lege hvis det er mistanke om en ondartet brystsykdom?
Frykt for et så viktig besøk til legen tar styrke, lammer og forhindrer normal tenkning. Hvordan overvinne frykt - bare tenk på konsekvensene av en forsinket undersøkelse. En person som ikke tar hensyn til seg selv og sin helse, skaper forholdene for senere leger og nære mennesker, gjennom en utrolig innsats, for å redde ham fra sykdommen, glemme seg selv og livet sitt. Prøv å alltid huske at helsen din ikke bare er din lykke, men også lykken til din familie og venner. Så sørg for å sjekke det ut. Selv i fravær av symptomer er mammografi en obligatorisk årlig prosedyre for kvinner over 35 år.
Hvordan overleve nyheten om en forferdelig diagnose?
Ikke få panikk, prøv å roe ned, snakk med kjære, for delt sorg er ikke lenger sorg. Men husk: "Gud har ingen andre hender enn dine." Ta derfor ansvar for din behandling og din tilstand. Behandling av brystkreft er ikke bare eliminering av selve svulsten, men løsningen av mange problemer på samme tid, fysiske, psykologiske og sosiale. Først må du innse at avanserte teknologier er rettet mot å bekjempe svulsten. medisinsk teknologi. Det er mange av dem nå, og de jobber med suksess. For det andre er det nødvendig å minimere faktorene som bidrar til fremveksten av kreftceller. Bidra til å bekjempe depresjon, frykt, endre ernæring og etterlevelse spesiell diett, avslag dårlige vaner, leksjoner fysioterapi og pusteøvelser, mestre måter å slappe av på. Til slutt, husk: du er ikke alene i denne kampen, nære mennesker, venner, leger og psykologer er i nærheten av deg, som vil hjelpe deg å overvinne frykt og angst i vanskelige tider.
Hvordan forberede seg mentalt til behandling og operasjon?
Minn deg selv på at brystkreft er en sykdom som kan behandles med hell. Og i dag er det hvert år nye operasjonsmetoder som fjerner svulsten, men lar deg redde brystet.
Ta det som en regel:
o Motta kun informasjon fra leger og ikke hør på «sykehusskrekk», fra romkamerater, bekjente og andre inkompetente kilder.
o Ikke prøv på andres negative opplevelse, fordi negativitet ødelegger helse, tar styrke og deprimerer immunsystemet, noe som betyr at det reduserer effektiviteten av behandlingen.
o Husk alltid at du er ansvarlig for humøret ditt og fysisk tilstand. Vårt sinn og kropp er koblet sammen til en enkelt helhet, noe som betyr at medisinen vår alltid er med oss - dette er vår fantasi og positiv tenkning. Lær å tenke positivt og skap god stemning for deg selv.
o Tro på din helbredelse og din styrke. Husk at du ikke bare må kjempe mot kreft, du må kjempe for helsen din. Du må fortelle kroppen din: "Jeg vil leve, og jeg tar vare på deg." Hvordan raskere mann forstår og mener at kreft ikke er en dødsdom, jo lettere og mer vellykket vil behandlingen være.
Hvordan bør pårørende til en syk kvinne oppføre seg for å hjelpe henne med å takle brystkreft?
Det viktigste - husk, du bør ikke spare, men hjelpe kvinnen, hver gang spørre hva slags hjelp hun trenger, og hva hun kan og vil gjøre selv. På alle mulige måter oppmuntrer pasienten til aktivitet, uavhengighet og initiativ, de er nøkkelen til suksess i behandlingen. Legg merke til eventuelle positive endringer i personens utseende eller mentale tilstand. Dette vil styrke hans selvtillit og lette helbredelsesprosessen.
Tilby pasienten måter å slappe av på som fyller opp kreftene hennes (de kan inkludere interessante filmer, bøker, musikk, hobbyer som er tilgjengelige for øyeblikket).
Ikke glem deg selv også. Pårørende bør finne tid til hvile og avslapning minst 1-2 ganger i uken og ikke føle anger på dette. Hvile er nødvendig, det vil bevare din styrke og helse, uten hvilken du ikke vil være i stand til å støtte pasienten.
Hvordan gå tilbake til normalt liv etter avsluttet behandling?
Det viktigste er å ikke gjemme seg for livet, ikke trekke seg tilbake i seg selv, ikke gå inn i omsorgen for familien eller depresjon. Sett deg mål for hver dag, i en måned, i flere år, prøv å gjøre livet ditt fylt med hyggelige og viktige hendelser for deg. Bli forfatteren av livet ditt, ellers kan frykt, angst eller depresjon bli forfatteren.
tilbake til aktivt liv, prøv å fornye kommunikasjonen med folk som er hyggelige for deg. Kom tilbake til å gjøre det du elsker. Hver dag finner du minst 10 poeng som du kan prise deg selv for og si takk for denne dagen.
Når du kommuniserer på Internett i forskjellige fora, vil du se at det er mange kvinner som har overvunnet kreft, og alle tok en gang det første skrittet og overvant frykten. Fortell andre om din erfaring. Du kan også begynne å delta på treninger og psykologiske støttegrupper, hvis det er noen i byen din. Begynn å gjøre noe for deg selv i dag, så vil morgendagen være gledelig.
For mer informasjon om brystkreft, vennligst ring hotline 8 800 200 70 07 (gratis)
Hvorfor ikke si at alt blir bra? Hvorfor ikke insistere på å finne det positive i livet? Hvordan gi reell støtte? Denne artikkelen er for de hvis familie har fått denne forferdelige pesten kalt brystkreft.
Brystkreft er den vanligste sykdommen blant kvinner i dag. Ifølge Helsedepartementet er brystkreft bekreftet hos én av ti kvinner på verdensbasis.
Fra diagnoseøyeblikket til slutten av behandlingen endres som regel en kvinnes verden dramatisk, det er en revurdering av verdier, og de nærmeste menneskene - ektefellen og voksne barn - blir vitner til dette. Til tross for det store ønsket om å hjelpe og støtte, er det mange som rett og slett ikke vet hva de skal gjøre og hva de skal si.
I israelske klinikker er det derfor psykologer alltid jobber med pasientens familie og sosial arbeider. Deres oppgave er å hjelpe pårørende til å forstå hva som skjer med en syk mor og kone og lære dem riktig støtte. Det er takket være deres erfaring og kunnskap at denne artikkelen ble født.
Aksept av sykdom.
En brystkreftdiagnose er alltid sjokkerende nyheter for både en kvinne og hennes familie. Det betyr alltid brå endring liv og rutine. Samtidig påvirker den følelsesmessige tilstanden til en kvinne kjære betydelig. Uansett hvordan pasienten prøver å takle stress og frustrasjon, er det svært viktig for pårørende å forstå at de må være tilgjengelige for emosjonell støtte. Svært ofte klager kvinner til sosialarbeidere at det er lettere for dem å ikke snakke om følelsene sine i det hele tatt enn å være årsaken til smerte i øynene til sine kjære. Noen ganger finner kvinner det vanskelig å sette ord på frykten sin. Alt dette fører til ensomhet og isolasjon fra sine kjære.
For å akseptere sykdommen og aktivere kroppens krefter for å bekjempe den, anbefaler israelske leger først og fremst å søke hjelp fra fagfolk – enten det er individuelle konsultasjoner eller arbeid innenfor støttegrupper. Slik hjelp er uvurderlig for å etablere tilstrekkelig kommunikasjon mellom partnere og med kjære. Spesialister hjelper til med å bygge det mest komfortable forholdet og hjelper pasienter med å formulere sine ønsker riktig.
La din kjære delegere smerten deres.
Israelske leger gjennomførte en omfattende studie i Medisinsk senter Sheba blant pasienter som fikk fjernet brystene. Kvinner reagerer som regel veldig skarpt på mulig tap av seksuell attraktivitet i partnerens øyne etter operasjonen. Samtidig, med støtte fra en partner og mulighet for brystrekonstruksjon umiddelbart under mastektomioperasjonen, ser livet ikke lenger ut til å være over.
En av nyansene som eksperter formidler til en kvinne og hennes slektninger er at en ekte dialog alltid er nødvendig, alltid hensiktsmessig og alltid effektiv. Hvis en kvinne sier: "Jeg vet at mannen min aldri vil elske meg nå," betyr det at hun bare tror det. Sannsynligheten for at pårørende på grunn av sykdom vender seg bort fra pasienten er svært liten, så det er alltid verdt å holde seg til en åpen dialog.
Observasjonen gjort av israelske leger er at enhver kvinne reagerer bedre på behandling og prosedyrer hvis en nær, elsket person er i nærheten, og hvis dette er ektemannens aktive støtte - akkompagnement til prosedyrer, konstant omsorg, oppmerksomhet, samtaler, etc.
Samtidig er det ikke nødvendig for ektefelle og pårørende å skjule smerten, det er viktig å oppleve det sammen, i håp om det beste. I vår tid med innovative gjennombrudd innen medisin, inkludert i behandling av brystkreft, har hver kvinne en sjanse til å bli frisk, og denne sjansen vokser med støtte fra slektninger og venner.
Holde kontakten.
Etter diagnosen, behandlingen og operasjonen starter stadiet, som mange leger i Israel kaller «kreftens lenker». Kreften har faktisk gått tilbake, men kampen mot den har endret liv og forhold.
Nesten alle kvinner som har gjennomgått en delvis eller total mastektomi, med umiddelbar brystrekonstruksjon og med forsinket operasjon, med konservering av brystvorten, og etter restitusjon med hud tatt fra andre deler av kroppen, merker at ektefellen har sluttet å ta på brystene. Samtidig bemerket en av respondentene at da hun selv la mannens hånd på brystet, var dette øyeblikket for fullstendig aksept av sykdommen, og hun følte en utrolig ømhet og takknemlighet til mannen sin.
Israelske sosialarbeidere og psykologer er sikre på at en kvinne med diagnosen brystkreft virkelig trenger å bli berørt. Svært ofte er enkle spørsmål nok: "Kan jeg røre deg?", "Kan jeg klemme deg?". Ikke vær redd for å stille disse spørsmålene om og om igjen hvis du virkelig ønsker å beholde forholdet og støtte ektefellen din. Kanskje vil du først høre fornektelse som svar, men dette er tiden da kvinnen selv ennå ikke har akseptert endringene i kroppen hennes.
En enda mer kompleks psykologisk situasjon oppstår når en kvinne blir operert i ung alder når bryster er nesten et tegn på seksualitet, og intime forhold er en indikator på stabiliteten i forhold. I dette tilfellet kan mannen også trenge psykologisk hjelp for å akseptere de nye omstendighetene i livet. Det er viktig for en mann å forstå at han har et stort ansvar for å glatte følelsesmessig tilstand nær person.
For en konsultasjon, send oss et utdrag på posten [e-postbeskyttet] eller WhatsUp/Viber +972504800552
Israelske psykologer har lang erfaring i å jobbe med par der en kvinne har blitt diagnostisert med brystkreft, og hvert tilfelle er individuelt, akkurat som selve svulsten er individuell for hver pasient. I ditt tilfelle hjelper kanskje ikke råd eller en teknikk som har hjulpet andre par, og en metode som ikke har hjulpet noen av dem kan være effektiv. Derfor er full informasjon og erfaring fra andre familier veldig viktig, i dette tilfellet vil du selv kunne velge taktikken som passer for deg.
Ikke si «Vær sterk» eller «Alt vil bli bra».
I denne artikkelen kan vi ikke unngå å nevne den fantastiske Dr. Orit Shapira, en klinisk sosialarbeider og helsepersonell som har praktisert i psyko-onkologi i over tre tiår. Hennes støttegrupper for familier med kreft har vært i gang i mer enn tre år nå, og de viser enorm effektivitet.
Den vesentlige forskjellen mellom Dr. Shapirs grupper er at ektefeller og barn er tilstede samtidig i dem, uansett hvem av dem som er pasienten. Heller ikke tatt i betraktning sosial status deltakere, sykdomsstadium eller tid siden diagnose.
Dr. Shapira bemerker at fordelene med denne spesielle terapien er:
– muligheten til å se den positive opplevelsen til familier som har vært i stand til å «leve med kreft» en stund
- Mulighet for å få erfaring negative følelser, ta dem for gitt, som en nødvendig scene for senere liv
- en mulighet til å lære å ikke lete etter et svar på spørsmålet "hva skal jeg gjøre nå?", men å jobbe med følelser, forstå en partner og en kjær.
Det verste med å få kreft, ifølge Dr. Shapir, er at pasienten kan være i en situasjon med isolasjon, som i seg selv er skadelig for behandlingen. Samtidig er pårørende så besatt av frykten for å miste sin mor, kone, søster, bestemor at enhver manifestasjon av følelser betraktes som svakhet. "Vi lærer å snakke om frykten deres slik at pasienten ikke føler seg som en byrde, og pårørende kan føle lettelse," legger Shapira til.
Frasene "Alt vil bli bra" eller "Du må være sterk og kjempe" er egentlig ikke så åpenbare for en kreftoverlever som de er å sunn person står overfor for eksempel tap av jobb. Dette er helt andre situasjoner, og å si disse setningene som et forsøk på å støtte er det samme som å si til en pasient med et nyamputert lem: «Livet ditt vil fortsatt være det samme».
De fleste pasienter markerer uttrykket "Alt vil bli bra" i et intervju som negativt og forklarer "Det var bra før, men nå er alt dårlig, og jeg vet ikke hvor lenge jeg vil leve, du trenger ikke å fortelle meg at alt blir bra." Uttrykket "Vær sterk" er kommentert som: "Jeg pleide å være sterk, men nå er jeg knust, drept, jeg dør av kreft."
En slik holdning skader alle, både pasienten selv og hennes nærmeste. Mange års erfaring fra israelske psykologer viser at det ikke finnes et rehabiliteringsprogram som passer for alle par og alle familier. Vi står overfor situasjoner der en kvinne skjuler sykdommen sin til siste øyeblikk, det er situasjoner der en kvinne bevisst ødelegger forhold, ikke ønsker å være en byrde, og det er også tilfeller der et par, etter å ha overlevd behandling og rehabilitering, ikke kan redde forholdet. Men vi prøver å hjelpe alle. Ja, livet endrer seg, ja, alt blir ikke det samme som før, men det er i vår makt å hjelpe deg tilbake til et fullt liv så mye som mulig.
For en konsultasjon, send oss et utdrag på posten [e-postbeskyttet] eller WhatsUp/Viber +972504800552
La pasienten føle at du trenger ham.
Dessverre gjør enhver sykdom en person til en viss grad en utstøtt. Hvis du er forkjølet, så hold deg hjemme, bli behandlet, ikke smitt andre. Hvis du bryter beinet, bli hjemme, la meg ta vare på deg, ikke gå noen steder. Hvis du får kreft, så tror mange generelt at livet ditt er over, du vil snart dø, du kan ikke bli betrodd noe eller bygge et langsiktig forhold til deg.
I praksisen til israelske leger er det mange kvinner som en gang var sterke, betydningsfulle, deres mening ble tatt i betraktning både på jobb og hjemme. Sykdommen, som det ser ut for dem, krysset livet deres fullstendig. Men faktisk ga sykdommen og kuren dem en ny sjanse, en sjanse til å endre noe, til å endre noe, til å revurdere noe.
Som vi bemerket ovenfor, er det ingen enkelt resept for alle pasienter. Familiestøtte er imidlertid veldig viktig for alle. Ønsket om å roe ned og støtte en kone og mor kan begynne med små ting - la henne føle at all hjelp hun kan er nødvendig, og til og med nødvendig. Selv under behandling, når en kvinne er spesielt svak og sårbar, er noen oppdrag ganske mulig:
- organisere notatene dine
- Lag en liste over shopping og husarbeid
- kom med et passende parti
Samle bilder av steder hun vil besøke.
Slike oppdrag avhenger av fantasien din, interessene til en person nær deg og helsetilstanden hennes.
Mange menn sier at da kona deres ble diagnostisert med brystkreft, sluttet de å snakke om problemene på jobben, om hvordan dagen deres gikk. For de fleste av dem virker denne oppførselen naturlig - "hvorfor skulle jeg belaste kona mi med problemer på jobben min, fordi hun er syk," sier de. Samtidig, kvinner, tvert imot, det var med sykdommen de innså hvor viktig dette var for dem. Ingen kan ligge lenge på sofaen og se i taket, en person forblir en person, og hjernen fortsetter å kreve følelser og informasjon. Varigheten av rehabiliteringen og suksessen avhenger av hvor mye tydeligere de nære pasientene innser denne tanken.
Til dags dato har mange pasienter som har gjennomgått et kurs med psykologisk rehabilitering i israelske klinikker selv blitt konsulenter i deres byer og land. De lærer par som har opplevd brystkreft hvordan de kan kommunisere og hjelpe hverandre. Så en av de tidligere israelske pasientene har blogget i mer enn 10 år, hvor han forteller hva han møtte da kona ble syk, hva han følte og hvordan de overvant alle vanskeligheter.
Her er hovedbudskapene til bloggen hans:
- gi nær person tid til å håndtere sykdom
- gjør det klart at hans rolle i livet ditt fortsatt er viktig
- involvere en person i å løse hverdagslige problemer, konsultere
- finne vanlige aktiviteter og daglige ritualer som vil distrahere fra negative tanker
– ingen grunn til å hele tiden skape en illusjon av optimisme, tristhet og tårer er også en del av livet
— ikke avslå hjelp fra pårørende og støttegrupper, ikke vær redd for å be om hjelp selv
Ikke la din kjære være alene.
Alle disse tipsene, hvis de brukes i livet, vil ikke bare myke opp den psykologiske situasjonen i familien, men også tillate en kvinne å ikke føle seg som en byrde, og dette er veldig viktig i behandlingen av enhver sykdom.
Hva slags hjelp venter en kvinne med diagnosen brystkreft?
- Spør henne hva hun trenger.
De fleste kvinnene som har gått gjennom omfattende undersøkelse, diagnose og tilvenning til tap av brystkjertelen merk at holdningen til dem har endret seg betydelig. De ser manifestasjonen av disse endringene i unaturlig vennlighet, ønsket om å gi råd, påtvingelsen av samfunnet og forsøket på å innlede meningsløse samtaler.
For en konsultasjon, send oss et utdrag på posten [e-postbeskyttet] eller WhatsUp/Viber +972504800552
Faktisk ønsker en kvinne diagnostisert med brystkreft å høre det spesifikke spørsmålet "Hvordan kan jeg hjelpe?". Hun vil sørge for å vokalisere hvis hun egentlig bare trenger å snakke, eller vil høre at alt er bra. Hvis hun ber om hjelp til organisering av livet eller reiser til sykehuset, og du ikke er klar til å gi slik hjelp, tenk på hvem som kan og tilby alternativer. En slik samtale vil være mer nyttig og konstruktiv.
- Gi praktisk hjelp.
Prosessen med utvinning og rehabilitering etter behandling er den samme milepæl kampen mot brystkreft, samt selve behandlingen. En kvinne vil ha mange periodiske screeningprosedyrer, så hjelp til å organisere turer til klinikken, vente på en avtale sammen, registrere legens anbefalinger, lage mat, hjelpe med shopping, søke etter medisiner etc. De. alt som bidrar ikke bare til håndteringen av sykdommen, men også til organiseringen av det daglige livet til pasienten og familien.
For noen pasienter er spørsmålet "Hvordan kan jeg hjelpe?" kan være for vagt og vagt. Hvis du virkelig vil hjelpe, vær mer spesifikk:
Kan jeg hjelpe deg med å organisere turene dine til legen?
Trenger du hjelp med barna og rundt i huset?
Kan jeg være tilstede på ditt møte med legen?
– La meg hjelpe til med innhenting av dokumenter og attester.
- Ikke beklager.
Du trenger ikke å telle din innfødt person med brystkreft, en krøpling eller svak person. Litt humor i samtalene dine er ikke bare akseptabelt, men også ønskelig. Selvfølgelig, hvis du selv er en munter person med sans for humor i livet, og ikke bare har tilegnet deg denne ferdigheten.
Kreft er ikke en smittsom sykdom, og selv om den pleier å bli det kronisk sykdom med fare for tilbakefall, bør du ikke hele tiden fokusere på dette pasientens oppmerksomhet, på samme måte som du ikke bør gi uberettigede forhåpninger.
- Ikke si: "Alt vil bli bra."
I samtaler med psykologer, sosialarbeidere, ledende støttegrupper, klager pasienter gjentatte ganger over den irriterende tendensen til slektninger og venner til å si i forskjellige varianter at alt vil bli bra.
Selvfølgelig forstår pasientene i de fleste tilfeller at de ønsker å støtte dem på denne måten, men en person som ikke har opplevd diagnosen brystkreft på egenhånd vil aldri forstå hva som egentlig skjer og hvilke vanskeligheter de har å møte. For pasienten betyr uttrykket "Alt vil bli bra" oftest "Du kan takle sykdommen alene."
For nære mennesker som oppriktig ønsker å hjelpe en kvinne med en lignende diagnose, er det viktig å forstå at denne sykdommen er en krise som de må hjelpe med å overvinne med gjerninger, handlinger, praktisk hjelp. Moralsk støtte er nødvendig, men å si at alt vil være bra bare på det stadiet når en kvinne allerede har akseptert sykdommen sin og forstått hvordan hun skal leve med den.
- Ikke forvent å gå tilbake til tidligere liv etter bedring.
Dette er nesten det meste viktig poeng i å hjelpe en kjær som har blitt diagnostisert med brystkreft. Når behandling, operasjon, restitusjon og rehabilitering ligger bak, slapper mange partnere av og tenker at alt er over og at livet blir det samme.
Faktisk er den opplevde frykten for en diagnose, gjennomgått behandling, risikoen for tilbakefall et ganske alvorlig psykologisk traume som ikke vil tillate deg å gå tilbake til det normale livet bare sånn. Mange pasienter klager over at selv etter noen år, forlater ikke denne frykten dem og gjør livene deres mørkere.
Psykologer og sosialarbeidere fra Israel oppfordrer sterkt par hvis ektefelle har gjennomgått brystkreftbehandling til å holde kontakten med leger, jobbe i støttegrupper og søke individuelle konsultasjoner med spesialister. Ingen vet hvor lang tid det vil ta å bli helt frisk. Hver kvinne er individuell, som hennes familie, miljø, hennes vaner og behov. Men uansett vil denne perioden bli betydelig kortere dersom kvinnen ikke blir stående alene med frykten.
Vær sunn!
http://website/wp-content/uploads/2017/02/poddergprirak3.jpg 1024 1536 ErikG http://website/wp-content/uploads/2015/12/logo-1.pngErikG 2017-02-18 21:30:43 2017-07-12 15:25:51
Brystkreft - hvordan psykologisk overvinne en forferdelig diagnose
Leger blir ikke lei av å snakke om måter å forebygge og diagnostisere brystkreft, og understreker at kreft er helbredelig hvis sykdommen oppdages på tidlige stadier og at du etter behandling kan leve fullt livå være ønsket, vakker, elsket. Og derfor spiller en psykolog eller psykoterapeut en stor rolle i behandlingen, rehabiliteringen og moralsk støtte til en kvinne.Hjelp fra en psykolog kan være nødvendig umiddelbart, så snart en person har lært om diagnosen sin. En kvinne som ble fortalt at hun hadde brystkreft går gjennom en hel storm av sterke følelser: «Dette kan ikke være!», «Dette er en setning! Hvor mye lenger vil jeg leve?”, “Hvorfor fant ikke legene dette tidligere?!”, “Hvorfor meg?”, “Hvordan leve videre?”... Er det nødvendig å fortsette alle disse spørsmålene som plager dag og natt , forblir ubesvart ? Sjokk, fornektelse, frykt, panikk, angst, sinne mot leger og skurken-skjebne, aggresjon, apati - hva som skjer i sjelen til en syk person, kan en frisk person bare gjette. Dette gir ikke optimisme i det hele tatt, men tar tvert imot vitalitet og energi, som er så nødvendig for å bekjempe sykdommen.
Psykolog - som en sparebro
Den psykologiske stemningen til pasienten er veldig viktig, og jo bedre, mer positiv den er, jo mer effektivt fungerer immunsystemet, jo mer aktivt bekjemper kroppen sykdommen. Men for det første er ikke alle kvinner i stand til å forbli optimistiske i en slik livssituasjon, og for det andre er ikke alltid slektninger og venner i stand til å støtte henne. Det er ikke fordi de ikke vil det, de vil virkelig hjelpe og redde, det er bare det at de er mennesker også, og de kan, som kvinnen selv, oppleve motstridende følelser – fra medlidenhet, hjelpeløshetsfølelse og skyldfølelse til impotent sinne og harme over urettferdighet til skjebnen og leger. Etter å ha innsett alvorlighetsgraden av situasjonen, har få mennesker nok fysisk og mental styrke til å akseptere skjebneutfordringen og kjempe, og ikke gå inn i depresjon, slippe hendene og sørge over skjebnen. I følge statistikk er den mest rasjonelle psykologiske reaksjonen ("Ja, det skjedde med meg, men ikke alt er tapt. Vi må kjempe. Selv om jeg er bestemt til å leve minst seks måneder, vil jeg leve denne tiden meningsfullt, for fordel for meg selv og mine barn, mine kjære” ), dessverre skjer det ikke så ofte.
Derfor trenger vi en fagperson som vil hjelpe til med å takle angsten og usikkerheten som har satt seg i sjelen, finne nøkkelen til pasientens hjerte og si de riktige ordene som skal ryste, gi håp og tvinge dem til å handle – å kjempe for liv. Etter å ha lært om diagnosen, bør du ikke kaste bort dyrebar tid på tomme spørsmål, klager og klagesanger, du må forkaste falsk skam og forlegenhet, parallelt med hovedbehandlingen, søk gjerne hjelp fra psykolog, psykoterapeut eller psykiater.
Ekspertuttalelse:
Irina Morkovkina, kandidat medisinske vitenskaper, psykiater, medlem av forstanderskapet til Federal State Budgetary Institution "Moscow Research Institute of Oncology oppkalt etter A.I. P.A. Herzen" fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, koordinator for sosiale prosjekter for "Movement Against Cancer":
"Det viktigste rådet jeg ønsker å gi til alle kvinner diagnostisert med brystkreft er å lytte til onkologen i alt og strengt følge hans anbefalinger. Ingen utradisjonelle metoder behandling, Internett, råd fra venner og slektninger. Dessverre opplever mange kvinner angst, frykt, forskjellig sinnstilstander og ikke alltid når legen. Og sørg for å kontakte en psykolog, det er ikke noe skammelig i dette. Praksisen er akseptert over hele verden at i løpet av behandlings- og rehabiliteringsperioden blir kreftpasienter observert av psykolog eller psykoterapeut.
Psykologisk splittelse
De siste tiårene har medisinen gjort betydelige fremskritt i behandlingen av kreft generelt og brystkreft spesielt. Og takket være bruken av organbevarende metoder for behandling og brystrekonstruksjon, føler kvinner seg ikke på en eller annen måte underlegne. Men, dessverre, er bevisstheten om diagnosen og behandlingen av brystkreft i seg selv ledsaget av lidelse – fysisk og psykisk.
Eksperter sier at kvinnen går gjennom "superpowered" psykisk stress, opplever en "dobbel psykiske traumer". På den ene siden innser hun at hun har kreft, og for å redde seg selv må hun gjennom en operasjon for å fjerne brystkjertelen (mastektomi), etterfulgt av alvorlig behandling. På den annen side er det vanskelig å forsone seg med at operasjonen vil forandre kroppen og frata den en viss seksuell tiltrekningskraft. Etter sykehuset, allerede hjemme, svak kvinne innhenter det andre psykologiske sjokket. Den overførte mastektomi slår ut de aller fleste kvinner fra deres vanlige sosiale og sosialt miljø. En slik krisesituasjon endrer psyke, livsposisjon, syn på alt og alle, holdninger til kjære, deres ord og handlinger.
Ingen dramatikk og inneslutning av følelser
I løpet av denne vanskelige perioden dannes den videre livsstilen til en kvinne i familien og samfunnet, derfor er hovedoppgaven til leger, psykologer, slektninger, venner, kolleger å hjelpe henne med å takle alle vanskelighetene som har hopet seg opp. I følge onkologer avhenger mikroklimaet i familien i stor grad av kvinnen selv og hennes holdning til sykdommen: jo mindre hun dramatiserer situasjonen (selv om hun virkelig vil - legge press på medlidenhet og skylde på skjebnen), jo flere sjanser har hun for å få støtte fra familien. Men ikke gå til den andre ytterligheten og forbli stille (både for kvinnen selv og for familiemedlemmer): Å diskutere problemer høyt hjelper vanligvis til å lindre stress og redusere spenninger. Både før og etter operasjonen er det viktig for alle å opprettholde en positiv holdning (dette er en av kritiske faktorer i kampen mot kreft), men samtidig ikke bevisst unngå negative (frykt, tristhet, sinne), slik at kjære ikke er redde for å diskutere sine følelser og opplevelser. Kunstig inneslutning av naturlige følelser vil bare øke stress for en syk kvinne og skape unødvendige problemer. Som du vet, undertrykker kronisk stress funksjonene immunforsvar selv i en frisk person, hva kan vi si om en syk person ...
Livet etter en mastektomi
Det første som må gjøres (uansett hvor vanskelig det var fysisk og mentalt) etter operasjonen er å analysere livet ditt før sykdommen, prøve å identifisere faktorer som kan bidra til utvikling av brystkreft og eliminere dem, hvis mulig. Blant risikofaktorene er det de som er innenfor vår makt til å påvirke - røyking, abort, fedme, stress, overarbeid, mangel på søvn og kronisk utmattelse. Etter det, hver dag, sakte men jevnt, gå tilbake til det normale og gjør følgende:
Endre dagens modus;
. endre kosthold, gå ned i vekt;
. lære å lindre fysisk og psyko-emosjonell overbelastning;
. sørg for å overvåke utseendet ditt;
. gjør det du elsker;
. finn "venner i ulykke", meld deg på en psykologisk støttegruppe, delta i pedagogiske sosiale aktiviteter - hjelpe kreftpasienter og deres familier.
Sistnevnte kan komme tilbake til det aktive livet raskere enn det ser ut til. Studier utført i USA, Europa og Russland har vist at pasienter med kreft som etter utskrivning fra klinikken begynner å delta i støttegrupper, gjennomgår psykoterapi med samtaler og visuelle øvelser eller psykologisk rådgivning, kan forbedre livskvaliteten med sykdommen betydelig. og er mindre utsatt for det tilbakefall, noe som betyr at de lever lenger.
Last ned abstrakt informasjon om arbeidSiberian State Medical University
Institutt for psykoterapi
PSYKOLOGISK TILSTAND TIL OFRE FOR ONKOLOGISKE SYKDOMMER DEPRESSIVE TILSTANDE VED BRYSTKREFT
Student: Savyuk V.Ya.
Fakultet: LPF
Gruppe: 1312
Assistent: Ukraintsev I.I.
Tomsk - 1998
HVA KREFTPASIENTER ØNSKER FRA SINE RELATERTE:
<Я еще не умер.>
Følelsen av hjelpeløshet, manglende evne til å hjelpe en kjær gjør at pårørende tar psykisk avstand fra en kreftpasient som allerede føler at andre behandler ham på en spesiell måte, bl.a. medisinske arbeidere. Dette gir en smertefull følelse av å bli begravet levende.
<Просто будь со мной.>
Tjeneste til syke<присутствием>har en kraftig psykologisk effekt selv når du ikke har noe å si til ham. Pårørende eller venner kan ganske enkelt sitte stille i rommet, ikke nødvendigvis i nærheten av pasientens seng. Svært ofte sier pasienter hvordan det beroliger og beroliger når du våkner og ser et kjent ansikt ikke langt unna.<Даже когда я иду Долиной Смерти, я не убоюсь, потому что ты со мной>. Dette formidler den psykologiske følelsen til pasienten spesielt godt.
<Позволь мне выразить мои ощущения, даже иррациональные мысли.>
Det er spesielt viktig å uttrykke følelsene dine som brenner fra innsiden, stimulerer det nevroendokrine systemet målløst, noe som fører til en tilstand av<двигателя, работающего вхолостую>. Når en person driver følelsene sine innover, begynner de å ødelegge ham fra innsiden og kaste bort livskreftene han trenger så mye forgjeves.
Retningslinjer for psykologisk støtte på de tre punktene ovenfor:
Spørre<открытые>spørsmål som stimulerer til selvavsløring av pasienten.
Bruk stillhet og<язык тела>som kommunikasjon: se pasienten i øynene, lener seg litt fremover, fra tid til annen forsiktig, men selvsikkert
ta på hånden hans eller hennes.
Lytt spesielt til motiver som frykt, ensomhet, sinne, selvbebreidelse, hjelpeløshet. Oppmuntre dem til å åpne seg.
Insister på en klar avklaring av disse motivene og prøv å forstå dem selv.
Ta handling som svar på det du hører.
<Мне плохо, когда ты меня не касаешься.>
Venner og slektninger til pasienten kan oppleve irrasjonell frykt, og tenker at onkologiske sykdommer er smittsomme og overførte ved kontakt. Denne frykten er tilstede hos mennesker mye mer enn det medisinske miljøet er klar over. Psykologer har slått fast at menneskelig berøring er en kraftig faktor som endrer nesten alle fysiologiske konstanter, alt fra puls og blodtrykk, til en følelse av selvtillit og en endring i den indre følelsen av kroppens form.<Прикосновение - это первый язык, которому мы учимся, входя в Мир>(D. Miller, 1992).
<Спроси меня, что я хочу прямо сейчас.>
Svært ofte sier venner til pasienten:<Позвони мне, если тебе что-то потребуется>. Som regel, med denne formuleringen av setningen, søker ikke pasienten hjelp. Det er bedre å si:<Я буду свободен сегодня вечером и зайду к тебе. Давай решим, что мы можем сделать вместе с тобой и чем еще я могу тебе помочь>. De mest uvanlige tingene kan hjelpe. En av pasientene, på grunn av en bivirkning av kjemoterapi, hadde et brudd cerebral sirkulasjon med talevansker. Vennen hans kom jevnlig til ham om kveldene og sang favorittsangene hans, og pasienten prøvde å trekke henne opp så mye som mulig. Nevropatologen som observerte ham bemerket at gjenopprettingen av talen skjedde mye raskere enn i vanlige tilfeller.
<Не забывай, что у меня есть чувство юмора.>
Kathleen Passanisi fant ut at humor har positiv innflytelse på de fysiologiske og psykologiske parametrene til en person, øker blodsirkulasjonen og respirasjonen, reduserer blodtrykket og muskelspenningen, forårsaker utskillelse av hypotalamiske hormoner og lysozymer. Humor åpner kommunikasjonskanaler, reduserer angst og stress, forbedrer læringsprosesser, stimulerer kreative prosesser og øker selvtilliten. Det er fastslått at for å holde seg frisk trenger en person minst 15 humoristiske episoder i løpet av dagen. slutt oppregne
PSYKOLOGISK TILSTAND HOS PÅLÆRINGER TIL EN KREFTPASIENT
Svært ofte er familiemedlemmer for opptatt med å ta hensyn til en kreftpasient. Det er nødvendig å forstå at pårørende lider like hardt. Kreft rammer hele familien.
<Спроси нас, как дела>.
Svært ofte er en medisinsk arbeider som besøker en kreftpasient hjemme, bare interessert i tilstanden til pasienten selv. Dette traumatiserer alvorlig pårørende hans, som ikke sover om natten, lytter til pasientens pust, utfører ubehagelige, men ekstremt nødvendige prosedyrer og er konstant i en tilstand av stress. De trenger også oppmerksomhet og hjelp.
<Мы тоже боимся>.
Alle mennesker vet om den genetiske disposisjonen for kreft. Derfor er det nødvendig å berøre dette emnet i en samtale med pårørende, og kanskje er det fornuftig å gjøre en forebyggende undersøkelse, i det minste for å fjerne frykt.
<Позвольте нам иметь свои слезы>
Det er en oppfatning at pårørende bør opprettholde en ytre ro for å psykologisk støtte en kreftpasient. Pasienten forstår unaturligheten i denne tilstanden, som blokkerer det frie uttrykket for sine egne følelser. En ti år gammel jente som døde av kreft ba sykepleieren ta henne med<плачущую куклу>. Hun sa at moren hennes prøver å være veldig sterk og aldri gråter, og hun trenger virkelig noen å gråte med.
<Простите нас за то, что мы ведем себя как сумасшедшие>.
Pårørende kan oppleve sinne som er vanskelig å skjule fra følelser av maktesløshet og manglende kontroll over situasjonen. Under dette ligger som regel en skyldfølelse og en følelse av at de har gjort noe galt i livet. I slike tilfeller trenger de pårørende selv individuell hjelp fra psykoterapeut eller psykolog.
Den psykologiske tilstanden til en person som først hørte fra medisinsk fagpersonell at han kan ha onkologisk sykdom, beskrevet i de klassiske verkene til E. Kobler-Ross. Hun fant ut at de fleste pasienter går gjennom fem hovedstadier av psykologisk reaksjon:
Fornektelse eller sjokk.
<Торговля>.
Depresjon.
Adopsjon.
Den første fasen er veldig typisk. Personen tror ikke de har en potensielt dødelig sykdom. Han begynner å gå fra spesialist til spesialist, dobbeltsjekker de innhentede dataene, gjør tester i forskjellige klinikker. Alternativt kan han oppleve en sjokkreaksjon og ikke lenger gå til sykehuset i det hele tatt.
Den andre fasen er preget av emosjonell reaksjon adressert til leger (<Почему не нашли раньше?>), samfunn (<Почему Министерство обороны проводило в нашей области столько испытаний ядерного оружия?>), slektninger (<Мой муж заставлял меня делать аборты>) og skjebne (<Почему это случилось со мной?>). Denne fasen bør ikke gå i fellen med å prøve å svare på disse spørsmålene. Pasienten uttrykker ganske enkelt sitt sinne over situasjonens urettferdighet.
Den tredje fasen prøver<выторговать>så mange dager av livet som mulig ved ulike myndigheter:<Доктор, если я буду принимать Акулий хрящ, смогу я прожить до того, как моя дочь пойдет в школу?>, <Отец Дмитрий, если я буду соблюдать посты, смогу ли я прожить еще два года, чтобы моя 40-летняя дочь наконец-то нашла работу. Тогда я смогу умереть спокойно>.
I det fjerde trinnet innså personen alvoret i situasjonen. Hendene hans falt og han sluttet å kjempe. Han unngår sine vanlige venner, sluttet å gjøre vanlige ting, lukket seg hjemme og sørger over sin skjebne.<Выхода нет, оставьте меня в покое>.
Det femte stadiet er den mest rasjonelle psykologiske reaksjonen, men ikke alle når den. Pasienter dør i de fire foregående stadiene.<Да, это со мной случилось, но не все потеряно. Нужно бороться. Даже если мне суждено прожить хотя бы полгода, я проживу это время осмысленно, с пользой для себя и моих детей>.
Det skal bemerkes at trinnene ovenfor ikke alltid følger den etablerte rekkefølgen. Pasienten kan evt<застрять>på et tidspunkt eller til og med gå tilbake til den forrige. Kunnskap om disse stadiene er imidlertid nødvendig for riktig forståelse hva som skjer i sjelen til en person som står overfor en dødelig sykdom. Personer som gir psykologisk støtte og behandling til pasienten, må opptre i samsvar med det stadiet pasienten er på.
ANGST TILSTANDER HOS KREFTPASIENTER
(informasjon for ikke-profesjonelle)
Angst er en vanlig og normal reaksjon for en ny eller stressende situasjon. Hver person har opplevd det vanlig liv. Noen mennesker føler seg for eksempel nervøse og engstelige under et jobbintervju når offentlige taler eller bare snakke med folk som betyr noe for dem. Psykologisk tilstand en person som får vite at han har en onkologisk sykdom karakteriseres spesielt høy level angst. I tilfeller hvor diagnosen er skjult for pasienten, kan denne tilstanden nå nivået av uttalt nevrose. Kvinner med brystkreft er mest utsatt for denne tilstanden.
Angsttilstanden beskrives av pasienter som:
Nervøsitet
Spenning
Følelse av panikk
Føler at noe farlig er i ferd med å skje
Følelsestype<я теряю контроль над собой>
Når vi er engstelige, opplever vi følgende symptomer:
Svette, kalde håndflater
Gastrointestinale lidelser
Følelse av tetthet i magen
Skjelving og skjelving
Pustevansker
akselerert puls
Følelse av varme i ansiktet
De fysiologiske effektene av angst kan karakteriseres ved alvorlig hyperventilering med utvikling av sekundær respiratorisk alkalose etterfulgt av en markant økning i tonen muskelsystemet og kramper.
Noen ganger kommer og går disse følelsene ganske raskt, men i tilfelle av brystkreft kan det vare i årevis. Angsttilstanden kan være veldig sterk, og forstyrre kroppens normale funksjon. I dette tilfellet er det nødvendig med kvalifisert psykiatrisk hjelp. Men med moderate symptomer kan pasienten lære å takle denne tilstanden på egenhånd.
Kvinner med brystkreft er spesielt sårbare og opplever frykt og panikk i følgende situasjoner:
Medisinske prosedyrer
Strålebehandling og kjemoterapi
Bivirkninger av kirurgiske, radiologiske og farmakologiske behandlinger
anestesi og kirurgi
De lammende konsekvensene av kirurgisk behandling og følelsen av kvinnelig mindreverdighet
Mulig tumormetastase
Noen av disse fryktene er ganske naturlige, men deres uttalte manifestasjon forstyrrer den normale funksjonen til kroppen, som allerede opplever stor overbelastning forbundet med selve sykdommen og dens behandling.
HVORDAN DE SYKE KAN HJELPE DEG SELV
Å kontrollere angst er nok vanskelig prosess. Men med hardt arbeid kan du mestre de nødvendige psykotekniske ferdighetene som lar deg gjøre dette. Målene dine er:
Erkjenne at angst er normalt og forståelig til en viss grad
Vær villig til å søke profesjonell hjelp når du ikke klarer deg selv
Mestre avspenningsteknikker for selvmestring av stress
Lag en plan for den daglige rutinen, ta hensyn til mulige traumatiske og stressende situasjoner
Du bør umiddelbart spesifisere situasjonene der du bør kontakte fagfolk:
Alvorlige problemer med søvnforstyrrelser flere dager på rad
Følte seg truet og panikk i flere dage
Alvorlig skjelving og kramper
Gastrointestinale lidelser med kvalme og diaré, som kan føre til elektrolytt- og syre-base-ubalanser
Rask hjertefrekvens og ekstrasystoler
Plutselige humørsvingninger som du ikke kan kontrollere
Luftveislidelser
Hva kan vi gjøre for å kontrollere angst-panikktilstander:
Finn ut gjennom introspeksjon hvilke tanker som forårsaker oss angst
Snakk med noen som har opplevd lignende stressende situasjoner før
Delta i hyggelige distraherende aktiviteter
Bo hos venner og familie
Bruk psykofysiske avspenningsteknikker
Be en fagperson om å vurdere situasjonen vår
Finn ut nøyaktig hva tankene forårsaker angsttilstand, er et nøkkelpunkt for å kontrollere situasjonen. Angst har to komponenter: kognitiv (tenkende) og emosjonell. forstyrrende tanker forårsake engstelige følelser, og engstelige følelser øker i sin tur panikktanker, som til slutt forårsaker en ond sirkel. Vi kan bryte denne sirkelen bare ved å påvirke dens kognitive komponent.
Det er spesielt viktig å få en tilstrekkelig medisinsk informasjon. Hvis du er redd for en medisinsk prosedyre, bør du gjøre deg kjent med alle de tekniske aspektene, mulige bivirkninger, komplikasjoner og måter å unngå dem på. Vurder mulighetene for å erstatte denne prosedyren med en mindre skremmende, men gi et lignende resultat. Hvis du er bekymret bivirkninger radio eller kjemoterapi, så bør du på forhånd innhente nødvendig informasjon om forebygging og lindring av dem. Moderne medisin har et stort spekter kjemoterapi medikamenter og behandlingsregimer og derfor er det alltid mulighet for erstatning.
Mulighet for å snakke med noen som tidligere har opplevd lignende situasjon, lar deg få informasjon som ikke har gått gjennom profesjonell medisinsk sensur. Det er veldig viktig å føle at du ikke er alene i din frykt og angst.
Bruk av behagelige og distraherende aktiviteter kan redusere angstnivået drastisk. Det er tre typer slik aktivitet:
Felles aktiviteter med andre mennesker;
Aktiviteter som gir en følelse av fullstendighet og selvtilfredshet;
Kraftig aktivitet som direkte fortrenger tanker om en stressende situasjon.
Bruken av spesielle psykofysiske teknikker bør beskrives separat.
Avslapping er en ferdighet som brukes spesifikt for å bekjempe angst. Du kan ikke være avslappet og redd på samme tid. Det er mange måter å oppnå psykofysisk avslapning på. De mest brukte er meditasjonsteknikker og progressiv muskelavslapping. Mange bruker musikk til dette formålet. Bare gå og lys fysiske øvelser også bidra til å redusere angstnivået. Det finnes ulike avslapningsprogrammer, inkludert de på lyd- og videokassetter.
Avspenningsøvelser bør gjøres en gang om dagen. Unngå avspenningsaktiviteter innen en time etter å ha spist, da fordøyelsesprosessen svekker evnen til visse muskler til å slappe av. Sitt rolig i en komfortabel stilling i en stol. I begynnelsen bør du unngå å trene i liggende stilling, da dette kan føre til en banal innsovning.
Lukk øynene dine. Prøv å slappe av musklene, start med musklene i ansiktet og beveg deg nedover (skuldre, bryst, armer, mage, ben) og avslutt med prosessen i føttene. La spenningen<вытекать>gjennom bena dine.
Så konsentrer deg om hodet og la hjernen slappe av.<Я позволяю напряжению вытекать из моей головы. Я позволяю теплым ощущениям расслабить мышцы моего черепа и лица>. Gjenta disse trinnene sekvensielt gjennom forskjellige deler av kroppen: skuldre, bryst, armer, mage, ben. Du må bruke tilstrekkelig tid på en del av kroppen før du går videre til en annen del.
Når kroppen din er tilstrekkelig avslappet, konsentrer deg om pusten. Legg merke til hvor rytmisk og dypt pusten har blitt. Pust inn gjennom nesen, og si ordet stille mens du puster ut<покой>. Pust inn igjen og pust ut igjen med ordet<покой>. Gjenta dette ved hver utpust.
Fortsett disse øvelsene i ytterligere 10-15 minutter. Uten å bryte tilstanden til avslapning og sakte pust, åpne øynene forsiktig for å venne deg til lyset i rommet ditt, sitt stille i noen minutter. Spør deg selv hvor avslappet du er og om du føler noen problemer. Kanskje dukker det opp noen distraherende ubehagelige tanker som du bør jobbe med spesielt.
Gjør disse øvelsene regelmessig minst en gang om dagen. Først kan du be noen om å gi deg de riktige instruksjonene, men denne kan også erstattes med en lydkassett. Du kan også ta opp selv på en båndopptaker og deretter lytte til opptaket.
Velg et tidspunkt hvor ingen kan distrahere deg fra studiene. Slå av telefonen og be dine kjære om ikke å forstyrre deg.
Når du har mestret denne øvelsen nok, kan du bruke den i ethvert stressende miljø. Hvis du for eksempel sitter på et legekontor, lukk øynene i et par minutter og slapp av. Det vil være mye lettere for deg å tåle en ubehagelig prosedyre.
Avspenningsteknikker bør læres før en traumatisk situasjon oppstår.
Medisinsk guide. Diagnostikk og terapi. I 2 bind T.2 .: Per. fra engelsk. / Red. R.~Berkow, E.~Fletcher. - M.: Mir, 1997. S. 3-7, 61--66, 73--76.
Proceedings of konferanser for å støtte samfunnet av onkologiske pasienter. Hentet fra siden<Вера>.
Veiledning til forebyggende medisin. Anbefalinger for psykisk hjelp kreftpasienter. Per. fra engelsk. I.V. Lewandowski. M.: Medisin, 1995. - S.49--55.