DOA ng mga kasukasuan ng tuhod: sanhi, sintomas sa iba't ibang yugto, paggamot. DOA ng mga kasukasuan ng tuhod: mga yugto at sintomas. Paggamot ng deforming osteoarthritis

– progresibo dystrophic na pagbabago kasukasuan ng buto na may pangunahing pinsala sa tissue ng cartilage at kasunod na pagkabulok ng buong complex ng osteoarticular apparatus. Ang deforming osteoarthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng arthralgia, functional insufficiency ng joints at binibigkas na mga pagbabago sa kanilang hugis. Ang pharmacotherapy para sa deforming osteoarthritis ay naglalayong mapabagal ang pag-unlad ng mga degenerative na proseso, pagbawas ng sakit at pagpapabuti ng paggana ng mga joints; sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang pagpapalit ng magkasanib na bahagi. Ang kurso ng deforming osteoarthritis ay dahan-dahang umuunlad sa pagbuo ng ankylosis o pathological instability ng joint.

Mga komplikasyon

Ang pangmatagalang pag-unlad ng deforming osteoarthritis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng pangalawang reaktibo na synovitis, kusang hemarthrosis, ankylosis, osteonecrosis ng femoral condyle, panlabas na subluxation ng patella.

Mga diagnostic

Sa panahon ng diagnosis ng deforming osteoarthritis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang konsultasyon sa isang rheumatologist at pag-aaral upang matukoy ang kondisyon at antas ng functional usefulness ng joint ayon sa mga katangiang katangian. klinikal na pamantayan. Ang pangunahing data ay ang mga diagnostic ng X-ray na nagpapakita ng pagpapaliit ng magkasanib na mga puwang, paglaganap ng mga osteophytes, pagpapapangit ng mga articular area ng buto: ang pagkakaroon ng mga cyst, subchondral osteosclerosis. Para sa isang mas detalyadong pagtatasa ng mga pagbabago sa cartilage sa deforming osteoarthritis, ang karagdagang ultrasound, CT ng gulugod at MRI ng may sakit na joint ay ginaganap.

Ayon sa mga indikasyon, ang joint puncture ay ginaganap. Sa mahihirap na kaso, ang arthroscopy ay ginaganap na may naka-target na sampling ng materyal at morphological na pag-aaral ng mga sample ng biopsy ng synovial membrane, joint fluid, cartilage tissue, na nagpapakita ng dystrophic at degenerative na pagbabago magkadugtong

Paggamot ng deforming osteoarthritis

Ang Therapy para sa deforming osteoarthritis ay may kasamang pinagsamang diskarte, na isinasaalang-alang ang mga etiological na pangyayari, sistematiko at tagal ng paggamot. Una sa lahat, kinakailangang idiskarga ang may sakit na kasukasuan (lalo na ang sumusuportang kasukasuan), bawasan ang aktibidad ng motor, iwasan ang mahabang paglalakad, mga nakaayos na posisyon at pagdadala ng mabibigat na bagay, at gumamit ng tungkod kapag naglalakad.

Ang pagbabawas ng pamamaga at pananakit ng kasukasuan sa deforming osteoarthritis ay nakakamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga NSAID: diclofenac, nimesulide, indomethacin. Malakas sakit na sindrom inalis na may mga intra-articular blockade kasama ang pagpapakilala mga hormonal na gamot. Nanganganib na umunlad peptic ulcer Ang mga gamot na meloxicam, lornoxicam, mga lokal na anti-inflammatory ointment, gel ay ipinahiwatig. Kung ang intra-articular effusion ay dahan-dahang na-reabsorb, ang mga endoprosthetics ay ginaganap; sa kaso ng pagbuo ng deforming osteoarthritis ng mga kasukasuan ng bukung-bukong, ang operasyon ng kumpletong immobilization ng joint (arthrodesis) ay epektibo. Ang makabagong paggamot sa deforming osteoarthritis ay ang paggamit ng mga stem cell, na pinapalitan ang mga nasirang cartilage cell at pinapagana ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Prognosis at pag-iwas

Ang bilis at antas ng pag-unlad ng deforming osteoarthritis ay tinutukoy ng hugis, lokasyon nito, pati na rin ang edad at pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Ang Coxarthrosis ay maaaring malubhang makapinsala sa mga pag-andar ng paa, na nagiging sanhi ng kapansanan at kahit na kapansanan. Sa maraming anyo ng deforming osteoarthritis, pag-aalis ng reaksyon ng sakit, pagpapabuti ng paggana ng kasukasuan, gayunpaman, ang kumpletong pagpapanumbalik ng kartilago sa isang may sapat na gulang na pasyente ay hindi maaaring makamit.

Ang pag-iwas sa deforming osteoarthritis ay binubuo ng paglilimita sa joint overload, napapanahong paggamot ng mga pinsala (sprains, bruises), mga sakit ng bone system (dysplasia, flat feet, scoliosis), regular na ehersisyo, at pagpapanatili ng pinakamainam na timbang ng katawan.

Deforming osteoarthritis ng tuhod ay isang sakit na humahantong sa degenerative-dystrophic na pagbabago sa kasukasuan ng tuhod.

Upang suportahan ang buong timbang ng katawan sa panahon ng paggalaw, ang kasukasuan ng tuhod ay sumasailalim sa patuloy na pagkarga. Sa edad at pagnipis ng hyaline cartilage, na nagbibigay ng kadaliang kumilos sa kasukasuan, ang buto ay nakalantad, ang mga paglaki (spike) ay nabuo, at ang tuhod ay nagiging deformed. Ang opinyon ay mali kapag, na may sakit sa tuhod, iniisip ng mga tao na ang kasukasuan ay puno ng mga deposito ng asin.

Ang sakit na deforming osteoarthritis ay walang kinalaman sa mga calcium salt. Sa halip, maaari itong tawaging may kaugnayan sa edad, na umuunlad sa mga tao pagkatapos ng 40 taong gulang (mas madalas sa mga kababaihan).

Ang sakit ay karaniwan, na nasuri sa 1/5 ng buong populasyon ng planeta.

Ang Ostearthrosis ay maaaring pangunahin o pangalawa sa anyo.

Ang pangunahing anyo ng sakit ay kadalasang nabubuo sa edad dahil sa patuloy na mabibigat na pagkarga sa kasukasuan. Ang pangalawang anyo ng pag-unlad ng sakit ay nauuna sa magkasanib na pinsala at iba't ibang sakit.

Ang pag-unlad ng deforming osteoarthritis sa tuhod ay itinataguyod ng:

• Labis lahat ng tao
• Mababa pisikal na Aktibidad, kawalang-kilos, laging nakaupo na imahe buhay
• Mga pagbabagong nauugnay sa edad
• Meniscus punit, ligament

Diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, gout.

Mga sintomas at antas

Pangunahing sintomas ng sakit na ito – sakit sa tuhod ang kalubhaan, lakas, intensity na depende sa yugto ng sakit.

Habang lumalaki ang sakit, ito ay nagiging mas matindi, ang kadaliang kumilos ay limitado, at ang mga paggalaw sa tuhod ay nagiging matigas at masakit. Sa isang advanced na yugto ng sakit, ang kasukasuan ay ganap na naharang, at ang kumpletong kawalang-kilos ay nangyayari.

Sa una, ang mga sintomas ay menor de edad at kadalasan ang pasyente ay hindi lamang ito binibigyang pansin.

Sa paglipas ng panahon, ang mga palatandaan ng deforming osteoarthritis ay nagsisimulang lumitaw nang mas aktibo; ang tuhod ay nagsisimulang sumakit kahit na nagpapahinga.

Ang sakit sa isang huling yugto ay ginagamot nang mas malala, kung minsan ay interbensyon sa kirurhiko - ang tanging paraan palabas upang maibsan ang kalagayan ng pasyente.

Hindi maaaring pag-usapan ang kumpletong lunas para sa sakit na ito sa yugto 3, kapag sa yugto 1 at 2 ang mga pasyente ay bihirang magpatingin sa doktor.

Isaalang-alang natin ang mga palatandaan ng deforming osteoarthritis nang hiwalay sa mga yugto 1, 2, 3 ng pag-unlad nito.

1st degree

Ang pagpapakita ng sakit ay hindi gaanong mahalaga, kung minsan ay humihigpit ito sa ilalim ng tuhod, masakit kapag lumalawak ang binti, o pagkatapos ng mahabang pananatili sa isang posisyong nakaupo.

Ang sakit ay panandalian at mabilis na nawawala kapag nagbabago ng posisyon. Kadalasan pagkatapos ng matagal na paglalakad o pisikal na aktibidad, nangyayari ang pananakit ng tuhod. bahagyang kakulangan sa ginhawa, ngunit sa pangkalahatan ay hindi nagdudulot ng anumang abala sa isang tao.

Sa unang yugto ng sakit, kakaunti ang pumunta sa doktor. Normal ang mobility ng joint, wala pang deformation.

2nd degree

pinapalitan ang una ng mas malinaw na mga sintomas. Ang sakit ay nagiging mas matindi, matagal, madalas na tumitindi sa gabi, nagpapahirap sa gabi, at masakit sa mga binti.

Ang kasukasuan ay nagsisimulang mag-deform, nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa kapag bumabaluktot at nagpapalawak, nagiging limitado sa libreng paggalaw, mga swells at crunches abnormally kapag naglalakad.

Sa yugto 2, ang paggamot ay medyo matagumpay at epektibo. Posible pa ring ibalik ang pasyente sa buong paggalaw at ibalik ang kasukasuan sa buong pag-andar, ngunit hindi lahat ay pumupunta sa doktor.

3rd degree

napabayaan, ang sakit ay pare-pareho at matagal, huwag humupa kahit sa pahinga.

Mas malala sa gabi, habang nakaupo, nakatayo o naglalakad. Nagsisimulang sumakit ang tuhod kapag nagbabago ang lagay ng panahon at nagiging sensitibo at mahina.

Ang kasukasuan ay nagiging deformed, at sa paglipas ng panahon ito ay nagiging biswal na kapansin-pansin, at ang tao ay nagsisimulang malata. Ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ay limitado, kung minsan ay imposible lamang na yumuko ito, at nagsisimula ang matinding, nasusunog na sakit.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ng deforming osteoarthritis ng tuhod

Ang paggamot ay inireseta ng isang traumatologist-orthopedist.

Ang mga pamamaraan ng paggamot ay konserbatibo o kirurhiko.

Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng sakit, mga sintomas na ipinahayag sa klinika, pangkalahatang kondisyon ng pasyente, at mga indibidwal na indikasyon. Ang paggamot ay puro indibidwal.

Therapy sa droga

Upang mapawi ang pamamaga at pananakit ng kasukasuan, inireseta ng doktor ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide.

Ang mga gamot o pamahid ay magpapagaan sa sitwasyon sa panahon ng paglala ng sakit.

Upang palawakin ang mga daluyan ng dugo, ang Nicospan, Trental, Teonicol, Betamethasone, Hydrocortisol sa mga iniksyon, at hyaluronic acid ay inireseta.

Para sa synovitis at pag-ubos ng kartilago, ang mga corticosteroid ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon sa apektadong joint.

Upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo ay inireseta mga vasodilator : Hyaluronic acid, Injectable corticosteroids para mapawi ang pamamaga at pamamaga.

Upang mapanatili ang magkasanib na paggana makakatulong ang chondroprotectors. Ang mga ito ay kinakailangang kasama sa kurso ng paggamot, anuman ang pagpili ng paraan at ang antas ng pinsala sa kasukasuan.

Ang tuhod ay ginagamot sa pamamagitan ng intramuscular o intra-articular administration ng Glucosamine, Chondrotin sulfate. Ang Chondroitin ay naglalaman ng ilang mga biopressure, na inirerekomenda din sa paggamot ng sakit.

Sa kaso ng matinding sakit, ang doktor ay magrereseta ng analgesics, ngunit ang bawat pasyente ay dapat na maunawaan na ang pag-inom ng mga gamot ay hindi makapagpapagaling sa sakit. Ito ay isang lunas lamang sa mga sintomas, isang panandaliang epekto upang maibsan ang kalagayan ng pasyente.

Diet

Maanghang, maalat, mataba, mayaman sa carbohydrates pagkain.

Ang tissue ng cartilage ay hindi sumisipsip ng mga amino acid nang maayos, at ang isang tao ay mabilis na nakakakuha ng dagdag na pounds. Mayroong maraming mahahalagang chondroitin sa mga alimango at hipon, at collagen sa walang taba na karne.

Paraan ng paggamot sa kirurhiko

Kinakailangan ang operasyon sa ika-3, advanced na yugto ng sakit.

Ang Arthroscopy ay inireseta - endoscopic surgery upang alisin ang mga nasirang elemento ng meniskus, kartilago, at mga kalapit na nasirang istruktura.

Posible rin na magsagawa ng joint replacement, palitan ito ng isang artipisyal na implant - isang endoprosthesis, ang materyal na kung saan ay bakal, titanium, o polyethylene. Ang mga materyales na ito ay matibay, matibay at tatagal ng hanggang 25 taon.

iba pang mga pamamaraan

Pangangasiwa ng Orthokine nakuha mula sa mga selula ng pasyente. Ang dugo na kinuha mula sa isang ugat ay pinoproseso upang makagawa ng isang protina na maaaring huminto sa pagkasira ng kartilago. Ngunit, ang paggamot sa pamamaraang ito ay epektibo sa mga yugto 1-2 ng sakit, sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas; na may kumpletong pagkawasak ng kartilago, kinakailangan ang higit pang mga radikal na pamamaraan ng paggamot.

Paraan ng Bubnovsky maaaring mapabuti ang nutrisyon ng kartilago at alisin ang dysfunction sa mga kalamnan ng tuhod. Ayon sa pamamaraan ng Bubnovsky, ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot sa isang espesyal na simulator upang mapabuti ang nutrisyon ng magkasanib na mga tisyu, mag-ehersisyo nang hiwalay ang bawat grupo ng kalamnan, at ibalik ang microcirculation ng dugo.

Paggamit ng mga dining cage. Ang mga selula ay kinuha mula sa pasyente sa pamamagitan ng pagpasok ng manipis na karayom ​​sa pelvic bone. Pagkatapos ng kanilang pag-activate, sila ay muling ipinakilala sa magkasanib na lukab. Ang pamamaraan ay epektibo para sa grade 2 deforming osteoarthritis; ang mga stem cell ay kayang ibalik nang buo ang nasirang cartilage.

Ang isang normal na buhay para sa pasyente, walang sagabal na paggalaw ay ginagarantiyahan.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga ito ay hindi nakakapinsala sa mga unang yugto ng sakit at medyo epektibo kapag ginagamot sa kumbinasyon.

a) Langis ng celandine, pagbubuhos ng langis ng gulay (2-3 tbsp) ng mga durog na dahon, ipinihit sa mga namamagang spot.

b) Ilagay ang burdock (ilang dahon) sa isang kasirola, ilagay sa apoy, singaw, pagkatapos ay lubricate ang tuhod ng langis ng gulay at ilapat ang burdock sa tuhod, secure na may mainit na bendahe.

c) Ang Mumiyo ay giniling sa pulbos at diluted sa tubig. Ang halo ay inilapat upang mapawi ang sakit at magpainit sa kasukasuan.

d) Asul na luwad. Gumiling sa pulbos, palabnawin ng tubig sa pagkakapare-pareho ng makapal na kulay-gatas, ilapat bilang isang compress, balutin ng telang lana, mag-iwan ng 2-3 oras.

e) Dandelion, maghanda ng tincture. Ilagay ang mga dilaw na bulaklak sa isang madilim na lalagyan ng salamin, ibuhos sa karaniwang triple cologne, mag-iwan ng 2 linggo sa isang madilim na lugar, nanginginig ang lalagyan nang pana-panahon, kuskusin ang komposisyon sa namamagang joint 2-3 beses sa isang araw.

f) Paghaluin ang apple cider vinegar (3 tbsp) na may pulot (1 tbsp), kuskusin ang mga namamagang spot, takpan ng isang dahon ng repolyo at isang bag sa itaas, na sinigurado ng isang nababanat na bendahe. Magsagawa ng mga pamamaraan araw-araw para sa 1 buwan.

Ang mga paraffin compress ay nagpapababa ng sakit.

Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng tomato juice, apple cider vinegar 1-2 tsp, 2-3 beses sa isang araw.

Therapeutic gymnastics at ang papel nito

Ang himnastiko ay isang mahusay na karagdagan sa paggamot sa droga sa kumbinasyon ng mga compress at Wastong Nutrisyon. Ang mga ehersisyo ay dapat na isagawa nang regular, at ang pagkarga sa kasukasuan ay dapat na ganap na alisin.

Ang layunin ng gymnastics ay upang mabawasan ang sakit at palakasin ang mga ligament ng kalamnan sa paligid ng namamagang joint. Hindi ka maaaring magsagawa ng mga ehersisyo nang walang reseta at pangangasiwa ng isang doktor o tagapagsanay.

Kung nagawa nang hindi tama, maaari itong magdulot ng pinsala sa kasukasuan. hindi na maibabalik na pinsala. Una, kailangan mong kumunsulta sa isang physiotherapist; marahil may mga kontraindikasyon sa pag-uugali ng himnastiko, o kailangan mong isaalang-alang ang ilang mga tampok kapag isinasagawa ito.

a) Humiga sa sahig sa iyong likod, ituwid ang masakit na binti, iangat ito ng dahan-dahan mula sa sahig hanggang sa taas na 20 cm, panatilihin itong nakataas hangga't maaari.

b) Humiga sa sahig sa iyong likod, itaas ang iyong namamagang binti mula sa sahig hanggang 20 cm ang taas, ibaba ito pababa, ulitin ang mga paggalaw ng 10-15 beses.

Ito ay kapaki-pakinabang na umupo sa gilid ng mesa at isabit ang iyong mga binti, o gawin ang ehersisyo ng bisikleta habang nakahiga sa iyong likod.

Ito ay magpapalakas sa mga kalamnan ng binti, magpapataas ng saklaw ng paggalaw, at magpapalusog sa tissue ng kartilago.

Pag-iwas

1) Panoorin ang iyong timbang, ang labis na katabaan ay humahantong sa pagtaas ng stress sa kasukasuan, na pagkatapos ay humahantong sa pagkasira nito.

2) Iwanan ang masasamang gawi.

Ang paninigarilyo at alkohol ay nakakapinsala sa mga kasukasuan.

3) Magsuot ng mga espesyal na pad ng tuhod.

Kung hindi maiiwasan ang deforming osteoarthritis, kailangang ayusin ang joint, para mabawasan ang sakit.

4) Magsuot ng sapatos na may insoles at arch support.

Susuportahan nila ang paa sa nais na posisyon.

Ang deforming osteoarthritis ay walang lunas, ngunit posible pa ring bawasan ang sakit sa kasukasuan at itigil ang pag-unlad ng sakit.

Prognosis at komplikasyon

Ang pagpapapangit ng osteoarthritis sa tuhod ay isang pangkaraniwang sakit, ngunit kung minsan ay mahirap matukoy ang mga sanhi ng paglitaw nito. Gayunpaman, ang pagkasira ng isang kasukasuan ay hindi maaaring hindi humahantong sa isang limitasyon ng kadaliang mapakilos nito, hanggang sa immobilization, at samakatuwid ay sa kapansanan at ang kawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa.

Ang hitsura ng sakit ay isang sintomas, isang senyas na hindi lahat ay okay sa kasukasuan.

Ang mga komplikasyon na may dystrophic lesyon ng kasukasuan ng tuhod ay hindi maiiwasan:

• Nasugatan ang mga kalapit na tissue
• Nabubuo ang contracture ng kalamnan
• Ang isang pasyente na may kawalang-kilos ay nagkakaroon ng hypostatic pneumonia.

Huwag mag-atubiling pumunta sa doktor, mas madaling gamutin ang sakit sa maagang yugto. Sa pakikipagsabwatan, kung minsan ay walang mapag-usapan ng lunas. Posibleng palitan ang isang nawasak na kasukasuan ng isang artipisyal, ngunit ito ay mahirap, mahal at, siyempre, masakit.

Ang deforming osteoarthritis ng 2nd degree ng joint ng tuhod ay isang degenerative na patolohiya ng mga joints. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng intra-articular cartilage, mga pagbabago sa hugis ng mga ibabaw, paglaganap ng mga osteophytes, at pag-unlad ng banayad na synovitis. Ang sakit ay may talamak na kurso, dahan-dahang umuunlad. Maaaring magresulta sa kapansanan. Mahirap pagalingin ang sakit, ngunit kahit sino ay maaaring kontrolin at pigilan ang pagkasira ng cartilage tissue.

Ano ang grade 2 knee joint pain? Ito ay isang talamak na proseso ng pagkasira ng articular cartilage. Ang sakit ay lumipat na sa stage 2 na may kaukulang mga karamdaman. Ang magkasanib na pagkawasak ay pinukaw ng mas mataas na pagkarga sa mas mababang mga paa't kamay.

Mayroong pangunahin at pangalawang arthrosis. Ang Primary ay umuunlad nang nakapag-iisa mula sa simula malusog na kasukasuan. Pangalawa - ay bunga o komplikasyon ng iba't ibang viral, mga sakit sa autoimmune, mga pinsala sa mga kasukasuan ng tuhod, kamay, balakang o siko.

Sa medikal na kasaysayan, ipinahiwatig ng doktor ang diagnosis na "doa kasukasuan ng tuhod 2 degrees" at isang hindi maintindihan na pagdadaglat. Ano ang ibig sabihin nito? Sa practice ko mga manggagawang medikal gamitin ang International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon.

Ayon sa dokumentong ito, hanggang sa 2nd degree o deforming arthrosis ay nakatalaga ng mga code M15–M19:

1. M15 - maramihang o polyarthrosis - ang pagpapapangit ay nakaapekto sa ilang mga kasukasuan sa parehong oras.
2. M16 – napinsalang hip joint – coxarthrosis.
3. M17 - kasukasuan ng tuhod ng una, pangalawa o ikatlong antas.
4. M18 – naapektuhan ng sakit ang bukung-bukong, pulso, paa, paa.
5. M19 - mga pathology ng iba pang mga joints - mga braso, daliri, balikat.

Bilang karagdagan sa pagtatalaga ng code ayon sa ICD 10, ipapahiwatig ng doktor ang lokasyon ng apektadong joint - kanan o kaliwa.

Mga palatandaan at sintomas

Sintomas ng mga degenerative na proseso sa iba't ibang departamento Ang musculoskeletal system ay magkapareho at naiiba sa lokasyon ng apektadong sugat at sa yugto ng sakit.

Mga palatandaan ng DOA:

1. Pain syndrome na may pagtaas ng pagkarga sa paa. Sa pagpapahinga, ang sakit ay nawawala o humihina.
2. Ang hitsura ng panimulang sakit kapag gumagalaw. Pagkatapos ng ilang hakbang o paggalaw ay humupa sila.
3. Pamamaga, pamamaga ng apektadong kasukasuan. Mga palatandaan ng synovitis.
4. Ang hitsura ng "sakit ng blockade" dahil sa pinsala sa isang seksyon ng kartilago ng mga osteophytes o iba pang mga fragment ng buto.
5. Katangiang crunching, pag-click sa mga tunog kapag gumagalaw.
6. Mga pagbabago sa pagpapapangit sa mga kasukasuan.
7. Isang pangkalahatang pagbaba sa saklaw ng paggalaw ng apektadong paa, maliban sa mga kasukasuan ng balakang.

Karagdagang mga kadahilanan na nakakapukaw mga degenerative na proseso, ay:

• pagmamana;
• ang pagkakaroon ng mga pinsala, nadagdagan ang mga naglo-load sa kasukasuan;
• mga sakit ng sistema ng sirkulasyon at mga glandula panloob na pagtatago sa anamnesis.

Pagkakaiba ng 2nd degree mula sa 1 at 3

Ang mga sintomas ng mga degenerative na proseso sa musculoskeletal system ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng grade 2 deforming osteoarthritis at grade 1 o 3?

Mga palatandaan ng first degree arthrosis:

• menor de edad na sakit kapag gumagalaw;
• ang sakit ay mabilis na humupa sa pamamahinga;
• ang mga palatandaan ng synovitis na may pagbuo ng mga cystic formation ay paminsan-minsan ay sinusunod;
• ang pinsala sa kartilago tissue ay naroroon, ngunit ang mga pagbabago sa hugis ng mga buto ay hindi sinusunod;

Mahirap tuklasin ang mga palatandaan ng patolohiya sa isang x-ray; kailangan ng karagdagang pananaliksik.

Ang ikalawang yugto, na ipinapakita sa larawan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng karagdagang pagkasira ng tissue ng kartilago. Mga sintomas ng 2nd degree na kasukasuan ng tuhod at iba pang mga kasukasuan:

• matinding sakit kapag gumagalaw, humupa sa pamamahinga;
• crepitus;
• sa x-ray ang isang makitid ng magkasanib na espasyo ay napansin;
• ang pagpapapangit ay biswal na tinutukoy mga istruktura ng buto;
• ang kasukasuan ng tuhod ay humihinto sa pagyuko.

Sa ikatlong yugto, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• sakit sa pahinga;
• kumpletong pagkasira ng takip ng kartilago loobang bahagi joint;
• pagpapapangit ng paa.

Sa antas na ito, ang mga osteophyte, ang pagpapapangit ng mga istruktura ng buto ay tinutukoy sa x-ray, ang mga fragment ng buto ay maaaring matagpuan sa panloob na lukab magkadugtong Anong yugto, 1-2 o 2-3, ang tinutukoy ng doktor.

Paggamot ng DOA

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng DOA, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Therapy ng mga degenerative na proseso sa musculoskeletal system- Ito ay isang mahaba, halos panghabambuhay na proseso. Kung gaano kaingat ang pagsunod ng pasyente sa mga utos ng doktor ay tumutukoy kung siya ay magiging baldado o hindi.

Mga pamamaraan ng paggamot ng opisyal na gamot:

1. Drug therapy na may mga anti-inflammatory na gamot.
2. Ang paggamit ng mga chondroprotectors upang maibalik ang nasirang tissue. Ang mga gamot ay iniinom nang hindi bababa sa 2-3 buwan.
3. Intra-articular na pangangasiwa ng mga steroid na gamot upang mapawi ang proseso ng pamamaga. Ang kurso ay minimal - hindi hihigit sa 1-2 injection ng glucocorticosteroids.
4. Mga lokal na anyo ng mga gamot sa anyo ng mga ointment, gels, application.
5. Katamtamang pisikal na aktibidad.
6. Exercise therapy, swimming pool.
7. Nakasuot ng knee brace para patatagin ang joint.
8. Sa kaso ng malubhang sakit, gumamit ng auxiliary kagamitang medikal– saklay, walker.
9. Physiotherapy - phonophoresis, electrophoresis, magnetotherapy, laser irradiation ng apektadong lugar.

Ang drug therapy ay pinili nang paisa-isa. Minsan ang pagpili ng gamot ay tumatagal ng ilang oras. Ang paggamot ng deforming osteoarthritis sa unang yugto ay tumatagal ng 12 buwan. Sa pangalawa - ilang taon. Ang ikatlong antas ay hindi tumutugon sa konserbatibong therapy. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

Physiotherapy at ehersisyo therapy

Ang physiotherapy at pisikal na ehersisyo ay isang pantulong na paraan ng paggamot sa mga mapanirang pathologies ng musculoskeletal system, ngunit epektibo ang mga ito.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay batay sa mga epekto ng init at iba't ibang uri ng radiation. Pinapabuti ng paggamot ang tissue trophism, pinapawi ang pamamaga, spasm, at pinapawi ang sakit.

Ano ang maaaring ireseta ng doktor:

1. Ang Phonophoresis ay ang pangangasiwa ng mga gamot gamit ang ultrasound.
2. Electrophoresis – mga gamot ay ipinakilala gamit ang electric current.
3. Ang magnetotherapy ay ang epekto ng magnetic field sa tissue.
4. Ang laser therapy ay ang pag-iilaw ng apektadong paa na may light quanta ng isang tiyak na dalas.
5. Ozokerite – pinapainit ang apektadong joint gamit ang ilang uri ng buhangin.

Kapag ginagamot ang osteoarthritis, ang kurso ng physiotherapy ay mula 10 hanggang 15 na mga pamamaraan. Inirerekomenda na kumuha ng 2-3 kurso sa buong taon.

Ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo ay makakatulong na palakasin ang kasukasuan, mapabuti ang suplay ng dugo sa organ at trophism ng mga nakapaligid na tisyu, at dagdagan ang pinapayagang hanay ng mga paggalaw. Inirerekomenda na magsagawa ng mga therapeutic exercise sa ilalim ng gabay ng isang doktor at sa bahay sa mga agwat sa pagitan ng mga kurso ng pangunahing paggamot.

Mga katutubong remedyo

Ang Osteoarthritis ay isang sakit kung saan ang lahat ng mga remedyo ay mabuti. Ang diagnosis at paggamot sa droga ay hindi dapat palitan ng mga reseta mula sa mga herbalista. Bilang isang pantulong na therapy, ang mga remedyo ng mga tao ay katanggap-tanggap, ngunit dapat ka munang kumunsulta sa iyong doktor.

Ano ang inaalok ng tradisyonal na gamot? Ito iba't ibang mga recipe compresses, tinctures at thermal procedures.

• Dandelion flower compress.

Gilingin ang 5 inflorescences sa isang i-paste at ilapat sa apektadong joint. Takpan ng pelikula at mag-iwan ng 2 oras. Isagawa ang pamamaraan isang beses sa isang araw.

• Compress na ginawa mula sa oatmeal o cereal.

Magluto oatmeal sa tubig. Maaari kang gumamit ng mga natuklap instant na pagluluto, ngunit ang mga nangangailangan lamang ng pagluluto. Hindi gagawin ni Muesli. Palamigin ang lugaw sa isang katanggap-tanggap na temperatura. Ilapat ang oatmeal sa apektadong lugar. Balutin. Iwanan ang compress magdamag.

• Mga paliguan na may mga pine needle, asin sa dagat mapawi ang pamamaga at magkaroon ng anti-inflammatory effect. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto.
• Paggamot sa bawang.

Balatan ang dalawang ulo ng bawang at gilingin ito sa isang i-paste. Ibuhos sa isang baso mantika. Ilapat ang rub sa apektadong joint. Balutin at umalis magdamag. Sa umaga, hugasan ng sabon upang maalis ang hindi kanais-nais na amoy.

• Bawang, pulot, kintsay sa pantay na sukat, tumaga ng isang medium-sized na lemon at ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Kumuha ng 1 kutsarita ng pagbubuhos sa walang laman na tiyan at bago matulog.

Pag-iiwas sa sakit

Ang dosed physical activity, pagsusuot ng komportableng sapatos, pagbabawas ng panganib ng joint injury ay ang batayan ng preventive therapy.

Ang deforming osteoarthritis ay kabilang sa serye malalang sakit na nauugnay sa degenerative joint disease. Maraming tao ang hindi alam kung paano gagamutin ang osteoarthritis dahil hindi nila eksaktong naiintindihan kung paano nakakaapekto ang sakit at kung anong mga pagbabago ang nangyayari dito. Kapag nangyari ang sakit, ang mga pagbabago sa mga joints ng buto at ang pag-unlad ng iba pang mga sakit ay nangyayari. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwan sa mga nauugnay sa magkasanib na karamdaman. Ang mga apektadong kasukasuan ay nagsisimulang tumanda nang maaga. Ito ay isang sakit na nailalarawan sa pagkawala ng pagkalastiko at lakas ng mga kasukasuan. Habang lumalala ang sakit, ang subchondral bone ay unti-unting nalalantad at nagiging mas siksik sa istraktura. Ito ay humahantong sa mga pagbabago sa osteosclerotic, iyon ay, ang hitsura ng mga osteophytes ay posible.

Ito ay pinaniniwalaan na ang osteoarthritis deformans (OA) ay kadalasang nakakaapekto sa mga lugar ng mga joints na nailalarawan sa mahinang kakayahan sa pag-andar. Kadalasan, ang osteoarthritis ay ginagamot sa mga gamot.

Pag-uuri ng sakit

Mayroong ilang mga yugto ng deforming osteoarthritis:

1. Stage 1. Sa pamamagitan nito, ang isang bahagyang pagbabago ay nangyayari sa kasukasuan, o sa halip, sa kadaliang kumilos nito. Mayroong isang bahagyang pagpapaliit ng magkasanib na puwang, isang paunang pagpapaliit ng mga osteophytes sa mga gilid ng magkasanib na mga eroplano.
2. Stage 2. Sa yugtong ito, mayroong pagbaba sa kadaliang kumilos, lumilitaw ang isang crunching sensation sa mga joints, at pananakit ng kasukasuan. Ang pagpapaliit ng puwang ay nagiging mas malinaw, sa tissue ng buto nangyayari ang subchondral osteosclerosis.
3. Stage 3. Mayroong isang matalim na paghihigpit sa magkasanib na kadaliang kumilos, at lumilitaw ang binibigkas na pagpapapangit ng buto. Lumilitaw ang mga subchondral cyst, at ang pagkakaroon ng malawak na osteophytes ay sinusunod.

Ang patolohiya na ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng ilang mga kadahilanan. Karamihan parehong dahilan ang pag-unlad ng sakit ay trauma. Sa kaso ng pinsala, ang sakit ay nasa paunang yugto nito at nagsisimulang umunlad sa lugar ng malusog na kartilago.

Ang dysplasia ay maaari ding maging sanhi ng sakit; ang isang karamdaman ay nangyayari sa mga nag-uugnay na tisyu, na humahantong sa pagpapahina at pagtaas ng kadaliang kumilos ng mga kasukasuan. Ito ay mga congenital na tampok na negatibong nakakaapekto sa biomechanics ng paggalaw at humantong sa mga pinsala sa kartilago ng mga kasukasuan.

Ang mga sakit na autoimmune ay kadalasang sanhi ng sakit. Minsan ang mga joint deformities ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang sakit.

Ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay maaaring: labis na timbang (ang mga kilo ay naglalagay ng maraming stress sa mga kasukasuan, lalo na ang mga tuhod), pagmamana, nabawasan ang tono sa mga kalamnan na pinakamalapit sa kasukasuan, pag-iipon, congenital pathologies.

Ang sakit na ito ay bihirang mangyari nang walang mga sintomas. Ang pangunahing tanda ng pag-unlad ng DOA ay patuloy na masakit na sakit sa lugar ng pinsala sa magkasanib na bahagi. Ang kakulangan sa ginhawa ay lalo na maliwanag kapag naglalakad, pagkatapos ang tao ay nakakaramdam ng mapurol at malalim na sakit. Kapag naganap ang DOA sa bahagi ng balakang, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pananakit sa gabi. Ang sakit ay nag-aambag sa pagkagambala sa pagtulog, dahil hindi ito lumilitaw nang isang beses, ngunit patuloy. Minsan ang pananakit ay maaaring mangyari kapag nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon o kapag nagtatrabaho sa isang desk nang mahabang panahon.

Sa isang talamak na anyo ng sakit, ang pagtaas ng temperatura ay maaaring mangyari sa balat sa ibabaw ng kasukasuan. Sa mga huling yugto ng sakit ay may kapansin-pansing pagtaas iba't ibang uri(medial o lateral) deformation na lumitaw bilang resulta ng pamamaga ng tissue at paglaki ng buto.

Ang pandamdam ng sakit ay katangian ng lahat ng uri ng DOA; nangyayari rin ang crepitus - ito ay isang tunog ng crunching sa mga kasukasuan na nangyayari kapag naglalakad at gumagalaw. Sa coxarthrosis (DOA ng hip joints), ang isang tao ay nakakaramdam ng pinakamatinding sakit. Maaari silang mangyari sa lugar ng singit, ang pananakit ay kumakalat hanggang sa tuhod, at maaaring mangyari ang "jamming" ng mga kasukasuan.

Ang Gonarthrosis (deforming osteoarthritis ng mga kasukasuan ng tuhod) ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit kapag naglalakad, umakyat sa mga hilig na ibabaw, at sa panahon ng mga paggalaw ng pagbaluktot at extension.

Kapag ang isang tao ay nagpapakita ng mga unang palatandaan ng sakit, kailangan niyang kumunsulta sa isang espesyalista. Pagkatapos ng konsultasyon, inireseta ng espesyalista ang isang serye ng mga pag-aaral, sa tulong kung saan natutukoy ang antas ng pinsala. Sa panahon ng diagnosis, ang mga functional na kakayahan ng mga joints ay tinutukoy. Upang matukoy ang sakit at matukoy ang lawak nito, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray. Ito ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit at ang estado ng mga osteophytes. Ang lawak kung saan ang puwang ay makitid at ang mga buto ay deformed ay tinutukoy din sa pamamagitan ng pananaliksik.

Kapag may nakitang sakit, ang mga pasyente ay minsan ay inireseta ng isang MRI, ultrasound o CT scan ng gulugod. Pagkatapos nito, inireseta ng doktor konserbatibong paggamot o paggamot sa droga.

Kung ang ilang mga sakit ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay inireseta ng isang pagbutas ng komposisyon. Ang Arthroscopy ay inireseta kung ang malubhang pinsala sa magkasanib na mga elemento ay kapansin-pansin. Sa kasong ito, kinokolekta ng mga espesyalista ang mga nasirang elemento ng tissue. Pagkatapos ay susuriin ang nasirang tissue at ang uri ng paggamot ay inireseta (konserbatibong paraan, o paggamot sa droga).

Ang konserbatibong paggamot ng osteoarthritis ay naglalayong mapabuti ang paggana ng mga nasirang joints. Ang layunin ng paggamot ay upang mapawi ang hindi kanais-nais na sakit. Ang sakit na ito ay kilala sa mabilis na pag-unlad sa mga lugar ng malusog na kartilago, kaya ang proseso ay dapat na itigil sa lalong madaling panahon. Kinakailangan na magsagawa ng paggamot sa mga gamot na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan na nauugnay hindi lamang sa deformed area, kundi pati na rin sa buong kalusugan ng tao. Hindi lamang ang mga etiological at pathogenetic na mga kadahilanan ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang yugto ng sakit at ang pagpapabaya nito. Ang paggamot ay isinasagawa hindi lamang sa isang konserbatibong pamamaraan, kundi pati na rin sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, ang pangunahing paggamot ay konserbatibo (sa tulong ng mga gamot at hindi uri ng gamot). Kung babaling tayo sa paggamot sa droga, ito ay inireseta sa mas advanced na mga yugto, dahil ang mga gamot ay maaaring maglaman ng mga sangkap na negatibong nakakaapekto sa katawan.

Sa ngayon, ang paggamot sa osteoarthritis nang walang paggamit ng mga gamot at gamot ay may kaugnayan at pinaka-angkop. Kabilang dito ang aplikasyon ng mga pangkalahatang rekomendasyon. Halimbawa, maraming mga pasyente ang inireseta ng mga therapeutic exercise; maaaring magrekomenda ng mga espesyal na device na makakaapekto sa lugar ng pinsala. Ang isang korset ay maaaring gamitin upang suportahan ang humina na bahagi ng kalamnan. Ang ganitong mga corset ay kadalasang ginagamit kapag ang sakit ay nangyayari.

Maraming mga pasyente ang nagtataka kung paano gamutin ang sakit. Sa kabutihang palad, mayroong isang malaking seleksyon ng mga tool at pamamaraan. Upang makamit ang magagandang resulta sa paggamot, kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng mga gamot na naglalayong alisin ang mga sintomas at bawasan ang bilis ng proseso ng pagpapapangit. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring gamitin bilang mga gamot upang maiwasan at labanan ang sakit. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpuna na katulad na paraan at lahat ng mga gamot na kinakailangan upang gamutin ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga pagbabago sa pathological sa magkasanib na lugar. Ang lahat ng mga ito ay naglalayong alisin ang lahat ng mga sintomas at itigil ang pag-unlad ng sakit. Ginagamit din ang mga chondroprotective na gamot para sa mga naturang layunin. Ang pagsasagawa ng paggamot na may mga gamot sa iyong sarili, nang walang reseta ng doktor, sa bahay ay mapanganib sa kalusugan ng tao.

Ngayon, higit pa tungkol sa mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Grupong ito ang mga gamot ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang deforming arthrosis.

Droga non-steroidal na pagkilos ay ginagamit sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang pagpapapangit ay hindi nangyari nang napakalubha.

Ang mga sangkap na nakapaloob sa mga paghahanda ay perpektong tinanggal masakit na sensasyon, tumulong na mapabuti ang mga function ng motor. Ang grupong ito ng mga gamot ay hindi maaaring ganap na pagalingin ang sakit, ngunit kapag ang mga non-steroidal na gamot ay itinigil, ang mga sintomas ay magsisimulang magbalik-balik at ang pananakit ay muling nararamdaman.

Ngunit ito pa rin mabisang gamot may sariling disadvantage na katangian. Kapag umiinom ng anumang gamot na maaaring magdulot ng mga side effect, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng mga komplikasyon at isang bilang ng mga negatibong pagpapakita. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga problema sa panunaw at tiyan, mga karamdaman sa mga function ng hematopoietic, at mga reaksiyong alerdyi sa balat. Ang mga gamot ay kadalasang nakakaapekto sa gastric mucosa.

Tulad ng para sa release form, ang mga gamot ay maaaring nasa anyo ng mga tablet, suppositories, ointment. Ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga nonsteroidal na gamot ay depende sa yugto ng sakit at kung gaano karaming oras ang kinakailangan upang gamutin ang osteoarthritis.

Sa kasalukuyan, ang mga gamot ay binuo na mas malamang na magdulot ng mga side effect. Kabilang dito ang: ang gamot na "Movalis" (ang mga sangkap sa gamot ay nakakaapekto mga link na pathogenetic sa pamamaga), ang gamot na "Celebrex". Nabanggit na ang bawat isa sa mga gamot na ito ay epektibong nakakaapekto sa mga deformed joints. Bago gamitin, kailangan mong malaman ang lahat ng impormasyon tungkol sa bawat gamot.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng isang non-steroidal na gamot, ang mga pasyente ay inireseta ng mga espesyal na analgesics. Sa isang advanced na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay inireseta ng opioid analgesics (ang mga gamot ay inireseta para sa mga malubhang karamdaman); sa isang maagang yugto, ang gamot na Paracetamol ay maaaring inumin.

Ang paggamot ay inireseta din sa mga gamot na corticosteroid, ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga suspensyon ng iniksyon. Ang bawat gamot sa pangkat na ito ay naglalaman ng lahat ng mga aktibong sangkap na nagpapababa ng mga sintomas.

Ang mga paghahanda ng ganitong uri ay may malaking kalamangan kung ihahambing sa mga gamot na nakalista sa itaas. Halimbawa, ang gamot na Arteparon ay malawakang ginagamit upang gamutin ang sakit. Sa ganitong mga paghahanda, ang mga sangkap na bumubuo ay aktibong nakakaapekto sa katawan at deforming osteoarthritis, ngunit ang gamot ay hindi nagiging sanhi malaking dami side effect (tulad ng NSAIDs). Tandaan: ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot para sa isang sakit pagkatapos pag-aralan ang mga pagsusuri at mga resulta ng pananaliksik. Mapanganib na magsagawa ng paggamot sa bahay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang deforming osteoarthritis (DOA) ay isang talamak na rheumatic pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso at degenerative-dystrophic na pinsala sa mga joints na may kasunod na deformation. Bilang karagdagan, mayroong pagkasira ng articular cartilage, subchondral sclerosis, marginal growth ng bone tissue (osteophytes) at reaktibo na pamamaga ng synovial membrane.

Sa lahat ng magkasanib na sakit, ang osteoarthritis deformans (OA) ay ang pinakakaraniwan. Ayon sa pinakahuling klinikal na istatistika, ito ay nagkakahalaga ng higit sa 70% ng mga pasyente na nagdurusa sakit sa rayuma. Napansin na ang rate ng insidente ay tumataas sa edad. Ang mga indibidwal na kaso ay maaaring naitala na sa mga kabataang 20–22 taong gulang. Gayunpaman, pagkatapos ng 45 taon, halos bawat pangalawang tao ay nasuri na may mga degenerative na proseso sa mga joints. Kakatwa, ang mga lalaki ay dumaranas ng DOA nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Sa pangunahing deforming osteoarthritis, ang pagbuo ng isang pathological na proseso sa ganap na malusog na articular cartilage ay nabanggit sa ilalim ng impluwensya ng labis na pisikal na aktibidad.

Mga sanhi

Hanggang ngayon eksaktong dahilan hindi pa naitatag ang deforming osteoarthritis. Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pag-unlad nito. Gayunpaman, naniniwala ang karamihan sa mga eksperto na ang pangunahing posibleng sanhi ng DOA ay isang disproporsyon sa pagitan ng pag-load sa articular cartilage at ang kakayahang makayanan ito. Ano ang mga kadahilanan ng panganib:

• Burdened heredity.
• Obesity.
• Tumaas na pagkarga sa mga kasukasuan na nauugnay sa mga gawaing propesyonal o sambahayan.
• Iba't ibang pinsala.
• Matanda na edad.
• Kasabay na magkasanib na sakit.

Ipinakikita ng mga klinikal na pag-aaral na kung ang isa sa iyong mga kamag-anak ay nagdusa mula sa deforming osteoarthritis, kung gayon ang mga pagkakataong makuha ito ay tumaas ng 2-3 beses. Bilang karagdagan, sa mga pasyenteng napakataba, ang OA ng kasukasuan ng tuhod ay isang order ng magnitude na mas karaniwan kaysa sa mga taong may normal na timbang.

Ang sanhi ng pangalawang deforming osteoarthritis, sa kaibahan sa pangunahing anyo ng sakit, ay malformations ng musculoskeletal system (dysplasia), trauma, arthritis, nadagdagan ang kadaliang kumilos sa joint, atbp.

Klinikal na larawan

Sa karamihan ng mga kaso, ang deforming osteoarthritis ay unti-unting nabubuo. Kadalasan ang klinikal na larawan ay nagsisimula sa banayad na sakit sa mga kasukasuan na napapailalim sa pinakamalaking pagkarga. Una sa lahat, ang mga tuhod, balakang, at paa ay nagdurusa. Sa mga kamay, ang mga kasukasuan ng mga kamay ay kadalasang apektado. Sa deforming osteoarthritis, anuman ang lokasyon ng proseso ng pathological, ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng sakit, isang pandamdam ng isang katangian ng langutngot, limitadong kadaliang kumilos, ilang pamamaga at isang pagbabago sa hugis ng mga apektadong joints (deformity). Mga tampok ng sakit na sindrom:

• Sa una, lumilitaw lamang ang sakit pagkatapos ng malubhang pisikal na pagsusumikap (mahabang paglalakad o pagtakbo, pag-aangat ng mabibigat na timbang, atbp.). Kasabay nito, medyo mabilis itong humina sa pamamahinga.
• Habang umuunlad ito masakit na sensasyon nagiging mas malinaw, nagiging matagal at nangyayari anumang oras.
• Sa yugtong ito, ang sakit ay hindi na nawawala sa pahinga at maaaring mangyari sa gabi.
• Kadalasan, ang pangunahing sanhi ng sakit sa ODA ay itinuturing na pamamaga ng synovial membrane, periarticular tissues at spasm ng kalapit na muscular-ligamentous apparatus.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na mga paunang yugto Sa osteoarthritis, ang apektadong joint ay maaaring lumitaw na deformed dahil sa pamamaga at/o fluid accumulation sa joint cavity.

Pinsala sa hip joint

Ang isa sa pinakamatinding anyo ng osteoarthritis ay ang pagkatalo kasukasuan ng balakang. Bilang isang patakaran, ang coxarthrosis ay nagreresulta sa malubhang pagpapapangit ng kasukasuan, na hindi lamang makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, ngunit madalas ding humahantong sa kapansanan.

Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay kadalasang sinusunod sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Sa simula ng sakit, maaaring walang sakit. Ang mga unang palatandaan ay nadagdagan ang pagkapagod sa panahon ng iba't ibang paggalaw at kahirapan sa pananatili sa isang nakatayong posisyon sa loob ng mahabang panahon. Mga tampok ng klinikal na larawan:

• Ang pananakit ay nangyayari sa singit, pigi o mas mababang likod. Maaaring kumalat sa balakang at tuhod. Kung sa mga unang yugto ang sakit na sindrom ay hindi partikular na binibigkas, pagkatapos ng ilang sandali ay nagiging permanente ito. Pangunahing nauugnay sa pisikal na aktibidad.
• Ang limitasyon ng kadaliang kumilos ay nangyayari nang mabilis. Mahirap iikot ang balakang papasok at palabas at magsagawa ng pagdukot. Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagbaluktot at pagpapahaba.
• Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng paninigas sa umaga.
• Habang lumalaki ang sakit, tumataas ang chromate. Kung ang bilateral coxarthrosis ay sinusunod, ang isang "duck gait" ay magiging katangian, kapag ang pasyente ay gumulong mula sa isang gilid patungo sa isa pa kapag naglalakad.
• Kadalasan ang apektadong lower limb ay nasa sapilitang sitwasyon– may bahagyang compensatory flexion sa balakang.

Pinsala ng kasukasuan ng tuhod

Ang gonarthrosis o osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng sakit. Kung ikukumpara sa coxarthrosis, ang patolohiya na ito ay mas madali at hindi madalas na humantong sa kapansanan sa mga pasyente. Dapat pansinin na ang mga taong matagal na panahon magdusa mula sa labis na katabaan at varicose veins ng mga binti, ay mas madaling kapitan ng sakit sa gonarthrosis. Ang nangungunang klinikal na sintomas ay mekanikal na pananakit sa kasukasuan ng tuhod.

Ang mga masakit na sensasyon, bilang panuntunan, ay lumilitaw sa panahon ng pisikal na aktibidad sa tuhod (paglalakad, pagtakbo, pag-akyat sa hagdan, atbp.). Una sa lahat, may kapansin-pansing limitasyon sa extension. Pagkaraan ng ilang oras, ang pasyente ay nakakaranas din ng mga problema sa pagyuko ng tuhod. Sa ilang mga kaso, ang likido ay maaaring maipon sa magkasanib na lukab. Sa mga advanced na form, ang medyo binibigkas na pagpapapangit at kawalang-tatag ng tuhod ay ipinahayag. Ang pagkasayang ng mga kalamnan ng apektadong binti ay madalas na sinusunod.

Ang reaktibong pamamaga ng synovial membrane ng joint ay itinuturing na isa sa pinaka madalas na mga komplikasyon gonarthrosis. Sa kasong ito, magkakaroon ng pagtaas ng sakit, pamamaga at pamumula, at pagtaas ng lokal na temperatura. Sa malubhang degenerative-dystrophic na pagbabago, kapag ang isang osteochondral fragment ay matatagpuan sa articular cavity, maaaring mangyari ang isang block ng tuhod.

Pinsala sa maliliit na kasukasuan ng mga kamay

Pag-deform ng osteoarthritis maliliit na kasukasuan Ang mga brush ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente na may ganitong patolohiya. Kadalasan, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa interphalangeal joints. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga nasa hustong gulang na kababaihan na may kasaysayan ng pamilya at sa panahon ng menopause, pati na rin ang mga tao na ang trabaho ay nagsasangkot ng pagtaas ng pisikal na stress sa mga kamay.

Minsan ang simula ng sakit ay maaaring asymptomatic. Ang limitasyon ng kadaliang kumilos ay unti-unting nangyayari. Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang mga siksik na pormasyon - mga nodule sa likod at gilid na mga ibabaw ng mga daliri, na malubhang nagpapapangit sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga phalanges ng mga daliri ng mga kamay ay tumatagal ng isang hindi likas na posisyon. Ang mga madalas na pamamaga ng synovial membrane ng mga kasukasuan ay sinusunod din, na, bilang panuntunan, ay lumilitaw nang walang anumang dahilan. Sa mga sandaling ito, tumindi ang sakit, ang mga kasukasuan ay nagiging pula at namamaga.

Pinsala sa iba pang mga grupo ng mga joints

Ang pagpapapangit ng osteoarthritis ng siko, balikat o bukung-bukong ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa degenerative-dystrophic lesyon ng tuhod o mga kasukasuan ng kamay. Gayunpaman, ang klinikal na larawan ay magiging halos pareho:

• Sakit sa panahon ng paggalaw at pisikal na aktibidad.
• Ang pahinga ay nakakabawas ng sakit.
• Maikling paninigas ng umaga.
• Pamamaga ng mga kasukasuan.
• Ang hitsura ng isang katangian ng langutngot.
• Limitasyon ng kadaliang kumilos.
• Pinagsamang pagpapapangit.
• Pagkasayang ng periarticular na kalamnan.

Kung walang pinakamainam na paggamot, ang osteoarthritis deformans (OA) ng anumang lokasyon (tuhod, balikat, siko, kamay, atbp.) ay madaling kapitan ng patuloy na pag-unlad.

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, ang tipikal na klinikal na larawan ay may isang tiyak na halaga ng diagnostic. Gayunpaman, upang masuri ang kalikasan at kalubhaan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga joints nang walang karagdagang instrumental na pamamaraan kailangang-kailangan ang pananaliksik. Sa ngayon, ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay nananatiling radiography, salamat sa kung saan posible upang matukoy ang pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, mga pagbabago sa pathological sa subchondral bone, marginal na paglaki ng tissue ng buto (osteophytes), maluwag na katawan sa magkasanib na lukab, atbp.

X-ray pamantayan sa diagnostic mayroon mas mataas na halaga kapag nag-diagnose ng osteoarthritis deformans (DOA), kaysa sa data klinikal na pagsusuri. Para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng estado ng mga intra-articular na istruktura, maaaring kailanganin ito sumusunod na pamamaraan mga diagnostic:

1. Pagsusuri sa ultratunog.
2. Atroscopy.
3. CT scan.
4. Magnetic resonance imaging.

Ang Atroscopy ay isa sa ilang uri ng eksaminasyon na maaaring gamitin nang sabay-sabay para sa parehong diagnostic at therapeutic na layunin. Dapat pansinin na ang lakas ng tunog mga kinakailangang pagsusuri tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot.

Paggamot

Ang pagiging kumplikado, pagpapatuloy at indibidwalidad ay ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng deforming osteoarthritis (DOA) ng anumang lokalisasyon. Ang isang malaking papel sa paggamot at pag-iwas sa sakit ay nilalaro sa pamamagitan ng pagpili ng pinakamainam na regimen ng motor para sa pasyente, ang paglaban sa labis na katabaan, physical therapy, physiotherapeutic procedures, atbp. Upang maiwasan ang pag-unlad ng osteoarthritis, lahat ng magagamit na therapeutic na pamamaraan ay ginamit, na kinabibilangan ng:

1. Paggamot sa droga.
2. Lokal na therapy.
3. Physiotherapy.
4. Surgical intervention hanggang sa endoprosthetics ng mga apektadong joints.

Sa ilang mga kaso, ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay hindi nagbibigay ng mabilis na mga resulta, at maraming mga pasyente, umaasa para sa kumpletong lunas apela sa lahat ng uri mga tradisyunal na manggagamot. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng klinikal na kasanayan, ang paggamit ng mga katutubong remedyo para sa deforming osteoarthritis ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din, dahil nag-aaksaya ka ng mahalagang oras at nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.

Huwag pabayaan ang opinyon ng mga espesyalista, lalo na sa mga usapin ng paggamot ng mga pathologies na maaaring seryosong magpalala sa kalidad ng buhay o, mas masahol pa, magresulta sa kapansanan.

Therapy sa droga

Ang paggamit ng mga gamot ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng deforming osteoarthritis. Espesyal na atensyon ibinibigay sa symptomatic therapy. Sa mga unang yugto ng sakit, ang analgesics (paracetamol o mga analogue nito) ay karaniwang inireseta upang mapawi ang sakit. Kung ang sakit ay hindi nawala, maaari silang magrekomenda ng higit pa malakas na gamot na may binibigkas na analgesic effect (halimbawa, Tramal).

Upang maalis ang reaktibong synovitis at kasamang sakit, karaniwang ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Sa kasalukuyan, ang mga NSAID ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta. Nang walang pagkonsulta sa isang espesyalista, ang panandaliang paggamit ng mga gamot na ito ay pinahihintulutan sa loob ng 7-10 araw, ngunit kung walang mga kontraindiksyon at walang mga side effect ay nabanggit. Para sa karagdagang pangmatagalang paggamit ito ay kinakailangan upang humingi ng suporta ng isang doktor. Ang pinakasikat ngayon ang mga sumusunod na uri Mga NSAID:

• Diclofenac.
• Voltaren.
• Ibuprofen.
• Dexalgin.
• Nimesulide.
• Meloxicam.

Naka-on mga paunang yugto mga sakit, magiging angkop na kumuha ng mga chondroprotectors na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kartilago tissue at pabagalin ang mga degenerative na proseso sa loob nito. Sa binibigkas mga pagbabago sa pathological Ang mga gamot na ito ay hindi epektibo sa mga kasukasuan. SA kumplikadong therapy deforming osteoarthritis ay maaaring magsama ng chondroprotectors tulad ng:

• Structum.
• Don.
• Artra.
• Teraflex.
• Rumalon.
• Alflutop.

Ipinapakita iyon ng klinikal na karanasan therapeutic effect ay hindi nangyayari kaagad, ngunit pagkatapos ng 3-5 na linggo at nagpapatuloy sa loob ng 3-6 na buwan pagkatapos makumpleto ang kurso.

Lokal na paggamot

Anuman ang yugto ng sakit, ang lokal na therapy ay epektibo para sa karamihan ng mga pasyente. Ang iba't ibang mga panlabas na ahente ay aktibong ginagamit sa anyo ng mga cream, gel o ointment batay sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Upang makayanan ang sakit, bawasan nagpapasiklab na proseso para sa reaktibong synovitis at bawasan ang dosis ng mga NSAID na kinuha, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• Dolgit.
• Ibuprofen.
• Nurofen.
• Fastum.
• Finalgel.

Ang mga gamot na glucocorticosteroid ay kadalasang iniiniksyon sa o malapit sa kasukasuan. Ang mga indikasyon para sa kanilang pangangasiwa ay pamamaga ng lalamunan synovial membranes ng joint at ang ineffectiveness ng NSAIDs. Inirerekomenda na gumamit ng long-acting glucocorticosteroids, ang epekto nito ay tatagal ng hanggang 1.5 buwan. Karamihan sa mga espesyalista ay umibig sa Diprospan. Gayunpaman, dapat tandaan na dahil sa panganib ng pag-unlad dystrophic na mga proseso sa cartilage at bone tissue, ang bilang ng mga iniksyon ay hindi dapat higit sa 3-4 sa isang taon. Kasabay nito, kung pagkatapos ng unang dalawang iniksyon ang epekto ay hindi sinusunod, dapat mong ihinto ang paggamit ng glucocorticoids.

Ang mga compress na may dimexide at analgesics ay may positibong epekto sa mga joints.

Physiotherapy

Upang mapabuti ang pag-andar ng mga apektadong joints, ang kumplikadong therapy ay dapat magsama ng mga pisikal na pamamaraan, massotherapy at mga espesyal na pisikal na ehersisyo. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, kapag mayroong klinikal na sintomas reaktibo synovitis, ang mga sumusunod na physiotherapeutic na pamamaraan ay matagumpay na ginagamit:

1. Electromagnetic field.
2. Magnetotherapy.
3. Ultraviolet irradiation.
4. Laser therapy.

Sa kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga, madalas na inireseta ang ultrasound, electrophoresis, pulsed currents, laser therapy, inductothermy, atbp. Sa mga unang yugto ng sakit positibong epekto Ang balneotherapy, sa partikular na sulfide at radon bath, ay nakakaapekto sa mga kasukasuan. Sa labas ng exacerbations, resort sa masahe at pisikal na therapy. Paulit-ulit na napatunayan na ang masahe ay nakakatulong na mapawi ang pag-igting ng kalamnan, mapabuti ang sirkulasyon ng paligid at tissue trophism.

Ang parehong naka-target na masahe ng mga apektadong limbs at pisikal na pagsasanay ay maaaring gawin nang nakapag-iisa sa bahay. Ngayon ay medyo marami na iba't ibang pamamaraan pagsasagawa ng exercise therapy (sa pool, na may espesyal na kagamitan, atbp.), na hindi lamang magiging kapaki-pakinabang, ngunit kapana-panabik din, anuman ang edad ng pasyente. Ang wastong pagganap ng mga therapeutic exercise, tulad ng walang iba, ay nakakatulong na maibalik ang pag-andar ng mga joints na apektado ng arthrosis.

Kung mayroon kang pagkakataon na bisitahin ang isang dalubhasang sanatorium na gumagamot at pumipigil sa mga sakit ng musculoskeletal system, huwag tumanggi. Karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda ng pagbisita sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan kahit isang beses sa isang taon.

Operasyon

Sa mga kaso kung saan ang konserbatibong therapy ay napatunayang hindi epektibo o labis na matinding pinsala sa magkasanib na kasukasuan ay sinusunod, na palaging humahantong sa kapansanan, sila ay nagpapatuloy sa paggamot sa kirurhiko. Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga operasyon ng arthroscopic ay naging napakalawak, na nagbibigay-daan upang makabuluhang bawasan panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, ang mga modernong pamamaraan ng articular cartilage transplantation ay binuo.

Sa deforming osteoarthritis (DOA), lalo na sa mga kasukasuan ng balakang o tuhod, ang mga malubhang deformidad ay madalas na naitala na nangangailangan ng paggamit ng radikal. paggamot sa kirurhiko. Ayon sa pinakabagong mga istatistika, ang pagiging epektibo ng endoprosthetics ay humigit-kumulang 70%. Para sa karamihan ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyong ito, ang artipisyal na joint ay maaaring gumana nang mahusay sa loob ng 10 taon o higit pa, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay para sa mga taong may malubhang anyo ng sakit. Gayunpaman, kung dahil sa ilang mga pangyayari ay imposibleng magsagawa ng endoprosthetics, kung gayon ang sitwasyon para sa pasyente ay karaniwang nagtatapos sa kapansanan.

Ang tanging paraan upang maiwasan ang mabilis na pag-unlad ng sakit ay agad na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista at patuloy na sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

-->

Deforming arthrosis: sanhi, sintomas, paraan ng paggamot

Ang lahat ng mga joints ng katawan, sa kabila ng kanilang iba't ibang mga istraktura, ay may maraming pareho mga elemento ng istruktura. Ang anumang kasukasuan ay naglalaman ng mga buto na natatakpan ng kartilago, sa pagitan ng mga buto na gumagalaw na may kaugnayan sa bawat isa ay may isang lukab na naglalaman ng intra-articular fluid, ang lukab ay natatakpan ng isang synovial membrane, ang lahat ng ito ay sakop ng articular membrane. Upang makagawa ng mga paggalaw, ang isang kasukasuan ay naglalaman ng mga kalamnan, ligament, at tendon.

Paglalarawan ng patolohiya

Sa tissue ng kartilago, tulad ng sa anumang iba pang tisyu, nangyayari ang mga proseso ng pagkasira at synthesis. Karaniwan, ang mga prosesong ito ay balanse. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang proseso ng pagkasira ay maaaring magpatuloy nang mas mabilis kaysa sa synthesis; sa kasong ito, ang kartilago ay nagiging mas payat, ang likidong nilalaman ay bumababa, at ang lagkit nito ay nagbabago. Pagkatapos ang kartilago ay nagsisimulang lumala, ang lukab ay makitid, ang tissue ng buto ay lumalaki, at ang mga ibabaw ng mga buto ay nagsisimulang kuskusin laban sa isa't isa. Kung patuloy kang walang gagawin, lumalala ang sitwasyon at nagiging deformed ang mga joints. Ang mga tao ay nakakaranas ng sakit sa anumang paggalaw, ang joint mobility ay makabuluhang nabawasan, hanggang sa kumpletong kawalang-kilos. Ito ang pathogenesis ng arthrosis. Mga kasingkahulugan: deforming arthrosis, osteoarthrosis.

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa anumang kasukasuan, parehong malaki at maliit. Ang pinakakaraniwang apektado ay ang tuhod (gonarthrosis), balakang (coxarthrosis), interphalangeal (polyosteoarthrosis) at kasukasuan ng bukung-bukong. kasi spinal column ay binubuo ng vertebrae na konektado sa pamamagitan ng mga joints, pagkatapos ay posible ang arthrosis ng gulugod - spondyloarthrosis. Ang pag-uuri na ito ay batay sa magkasanib na kung saan bubuo ang patolohiya.

Mga sanhi at kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng sakit

Ang mga sanhi ng arthrosis ay iba-iba at hindi lubos na nauunawaan. Dahil ang mga dystrophic at degenerative na proseso ay nangyayari sa kasukasuan, ang lahat na maaaring makapukaw o mag-ambag dito ay ang sanhi ng deforming arthrosis. Maaari naming i-highlight:

• magkasanib na nutritional disorder;
• mga pinsala;
• congenital joint pathologies;
• namamana na predisposisyon.

Alamin ang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa sakit mula kay Elena Malysheva at sa kanyang mga eksperto:

Mga salik na pumukaw sa arthrosis deformans:

1. Matanda na edad.
2. Talamak at mga sakit sa endocrine.
3. Mga nagpapaalab na sakit sa kasukasuan.
4. Madalas na hypothermia.
5. Hindi magandang nutrisyon.
6. Labis na timbang mga katawan.
7. Sedentary lifestyle.
8. Masamang ugali.

Sino ang mas madalas magkasakit?

Ang pinakamalaking grupo ng mga pasyente ay ang mga matatanda; tatlong-kapat ng mga tao na higit sa 65 taong gulang ang may ganitong sakit. Sa edad, lahat ng tissue ay tumatanda at nasira metabolic proseso at sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa kakulangan ng nutrisyon ng mga kasukasuan. Mas madalas magkasakit ang mga babae. Ito ay dahil sa mga kaguluhan sa katawan sa panahon ng menopause. Kung pinag-uusapan natin ang post-traumatic arthrosis, ang karamihan sa grupong ito ay mga lalaki. Sila yung mahilig sa extreme mga uri ng traumatiko palakasan, at trabaho sa mga lugar kung saan inilalagay ang malaki at hindi pantay na mga kargada sa mga kasukasuan.

Huwag palampasin ang video kung saan pinag-uusapan ng surgeon na si Stanislav Georgievich Shkipin ang problema:

Mga nagpapaalab na sakit sa kasukasuan - ang arthritis ay maaaring maging isang trigger para sa deforming arthrosis, pati na rin ang mga talamak at endocrine na sakit ng katawan. Ang mahinang nutrisyon, una, ay maaaring makapukaw sobra sa timbang, pangalawa, hindi ito naglalaman ng sapat na mga elemento na kinakailangan upang mapangalagaan ang mga kasukasuan. Ang labis na timbang ng katawan ay humahantong sa karagdagang stress sa mga kasukasuan. Ang paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak, at mga droga ay negatibong nakakaapekto sa lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, na nangangahulugang pinalala nila ang kondisyon ng mga kasukasuan. Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad. Dapat pansinin na kamakailan maraming mga sakit ang naging mas bata. Ito ay maaaring ganap na maiugnay sa arthrosis. Ayon sa ilang mga may-akda, kahit na dalawampung taong gulang na mga tao ay nagdurusa sa arthrosis.

Mga sintomas at diagnosis

Deforming arthrosis - pangmatagalan nagkakaroon ng sakit. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay sakit at joint deformation. Gayunpaman, ang kalubhaan ng mga sintomas na ito ay depende sa yugto ng sakit. Kadalasan, ang arthrosis ay nakakaapekto sa ilang asymmetrical joints nang sabay-sabay.

Sa unang yugto ng sakit, ang banayad na pananakit ay kadalasang nararamdaman pagkatapos ng pisikal na aktibidad o kapag nagbabago ang panahon. Ito ay umalis pagkatapos ng pahinga o pagkatapos ng pagtatapos ng aksyon panlabas na kadahilanan. Walang mga paghihigpit sa paggalaw. Kadalasan, hindi ito binibigyang pansin ng isang tao.

Dagdag pa, ang sakit ay nagsisimulang mangyari hindi lamang sa panahon ng paggalaw, kundi pati na rin sa pahinga. Tumataas ang intensity nito. Lumilitaw ang paninigas sa paggalaw at mga palatandaan ng pamamaga. Nagsisimulang lumaki ang mga Osteophyte. Kapag gumagalaw, maaaring marinig ang isang crunching sound sa joint. Ang namamagang mga kasukasuan ay maaaring bahagyang namamaga. Ito ang ikalawang yugto.

Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa lahat ng mga sintomas ng ikalawang yugto. Ang mga pagbabago sa ligaments ay nangyayari: sila ay nagpapaikli at nawalan ng pagkalastiko, na humahantong sa contracture. Ang proseso ng pathological ay nagsasangkot ng mga kalamnan. Sila ay nagiging mas maikli o lumalawak, nawawala ang kanilang kakayahang kumontra. Ang mga joints ay kapansin-pansing deformed. Maaaring lumitaw ang mga bukol sa ilang joints, tulad ng interphalangeal joints ng mga kamay. Ang matinding sakit ay nararamdaman halos palagi; ang isang tao ay maaaring mawalan ng kakayahang ilipat ang kasukasuan.

Deforming arthrosis - mapanlinlang na sakit. Sa simula ng sakit, ang mga klinikal na sintomas ay halos hindi pa rin lumilitaw, ngunit ang mga pagbabago sa kasukasuan ay nagsimula na. Ang sakit ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri. Gayunpaman, sa panahong ito, ang mga pasyente ay bihirang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang kakulangan sa ginhawa ay banayad.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Kabilang dito ang isang pag-uusap at pagsusuri ng pasyente, ang appointment ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral: detalyadong pagsusuri sa dugo, x-ray, MRI kung kinakailangan. Ang mga pagsusuri sa dugo para sa arthrosis ay kadalasang normal. Ang mga pagbabago na nauugnay sa isang tiyak na yugto ng deforming arthrosis ay makikita sa mga litrato. Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa yugto ng sakit. Walang pinagkasunduan sa mga eksperto kung ang arthrosis deformans ay maaaring gamutin. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, may mataas na posibilidad na ang sakit ay maaaring gumaling o matatag na pagpapatawad ay maaaring makamit gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Kung ito ay yugto 3 - konserbatibong pamamaraan Maaaring hindi ito posible; sa mga kasong ito, pinapalitan nila ang joint o ang mga indibidwal na bahagi nito.

Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sintomas at pagpapabuti o pagpapanumbalik ng kondisyon ng tissue ng cartilage. Karaniwan, na may arthrosis, ang isang tao ay kumunsulta sa isang doktor, na nararanasan na matinding sakit. Samakatuwid, ang unang gawain ay upang mapawi ang sakit. Para sa layuning ito, ang mga NSAID ay inireseta, halimbawa:

• "Diclofenac";
• "Piroxicam";
• "Ketoprofen";

• "Indomethacin";
• "Butadion";
• Meloxicam.

Ito ay mga gamot na "pangunang lunas". Mabilis na pinapawi ng mga gamot ang sakit, binabawasan ang pamamaga, at pinapawi ang pamamaga. Ang mga gamot na ito ay hindi ginagamot ang arthrosis dahil hindi ito nakakaapekto sa proseso ng pagpapanumbalik ng kartilago. Bilang karagdagan, mayroon silang napakaraming epekto. Para mabawasan side effects Ang mga gamot ay madalas na inireseta sa anyo ng mga cream, ointment, at gel para sa pangkasalukuyan na paggamit. Ang Voltaren gel, Fastum gel, Akrikhin ay nagpapaginhawa ng sakit. Ngayon ay may mga bagong henerasyong NSAID, ang mga side effect nito ay nabawasan. Dahil hindi sila nagbibigay negatibong impluwensya sa kartilago, tinatawag silang mga NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan. Kabilang dito ang:

1. Movalis.
2. Celecoxib.
3. Nimesulide.
4. Etoricoxib.
5. Mga Oxycam.

Matapos lumipas ang talamak na panahon, ang paggamot na may chondroprotectors ay inireseta. Ang mga gamot na ito ay may kakayahang ibalik ang tissue ng cartilage, ngunit mayroon silang isang tampok: kailangan nilang tratuhin nang mahabang panahon. Madalas na ginagamit para sa paggamot:

• "Arthra";
• "Terflex";
• "Dona";
• "Chondrolone";
• "Chondroitin AKOS".

Ang mga gamot ay inilabas sa iba't ibang anyo. Sa unang yugto ng deforming arthrosis, ang mga tablet at mga form para sa panlabas na paggamit ay ginagamit: mga cream, ointment, gels. Sa mga huling yugto ang pinaka mabisang anyo- intra-articular na mga iniksyon. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, samakatuwid, sa panahon ng pagpapatawad, physiotherapy at ehersisyo therapy ay ginagamit. Magandang epekto nagbibigay ng paggamit ng mga compress mula sa Dimexide, Bishofite, medikal na apdo. Tumutulong sila na mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa mga kasukasuan, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng istraktura ng tissue ng kartilago. Ang acupuncture at hirudotherapy ay ginagamit para sa paggamot. Sa panahon ng pagbawi, ang paggamit ng natural na putik at mineral na paliguan, ang paggamot sa sanatorium ay ipinahiwatig.

Ginagamit din ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Ang mga ito ay pangunahing naglalayong mapawi ang pamamaga, pamamaga, at bawasan ang sakit. Ang mga produkto ng pag-alaga sa mga pukyutan ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili - pulot, propolis. Infusions at decoctions ng anti-inflammatory herbs calendula, birch dahon, willow bark. Ginagamit ang malunggay at mustasa bilang pang-abala.

Mayroong maraming mga gamot at pamamaraan ng paggamot, tradisyonal at katutubong. Ang iyong gawain, pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor, ay piliin ang paggamot na tama para sa iyo.

Pag-iwas

Una sa lahat, kailangan mong balansehin ang iyong diyeta. Ang diyeta ay ang unang hakbang patungo sa pag-iwas sa arthrosis. Inirerekomenda na ubusin ang sapat na dami ng protina at mga pagkaing naglalaman ng calcium. Ang mga produktong fermented milk ay nakakatugon sa mga kinakailangang ito. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng sapat na bitamina; sila ay matatagpuan sa mga gulay at prutas. Ang mga jellied meat, jellies, at jellied dish ay kapaki-pakinabang para sa arthrosis. Inirerekomenda na kumain ng mas maraming isda. Mas mainam na mag-steam ng isda at karne. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa iyong rehimen sa pag-inom. Kinakailangang uminom ng sapat na malinis at malinis na tubig. Maipapayo na uminom ng tubig bago ang bawat pagkain. Ang mga pinausukang karne, atsara, at matamis ay dapat na hindi kasama sa menu.

Ang doktor ng homeopathic, herbalist at nutritionist na si Lyudmila Ermolenko ay nagbigay ng espesyal na pansin sa isyu ng nutrisyon para sa sakit:

Iwasan ang:

• mga pinsala;
• hypothermia;
• labis na pisikal na aktibidad.

Balita aktibong larawan buhay, gawin ang preventive gymnastics.

Ang deforming arthrosis ay isang mabigat at mapanlinlang na sakit na maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay, humantong sa kapansanan at kahit na kumpletong kawalang-kilos ng mga may sakit na kasukasuan. Kung ikaw ay may sakit, tanging ang pagtitiyaga at masusing pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong sa iyong mabawi o makamit ang matatag na pagpapatawad. Kailangan mong maging matulungin sa iyong kalusugan hindi bukas, ngunit ngayon.

Ang doktor na orthopedist-traumatologist na si Dmitry Valentinovich Babun ay magsasabi sa iyo ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon sa isang paksa na interesado ka sa video na ito:

Deforming osteoarthritis: sanhi, sintomas at paggamot*

Ang mga magkasanib na problema ay nakakaapekto sa maraming tao, at sa 15% ng populasyon ng mundo ang mga ito ay sanhi ng isang karaniwang sakit tulad ng deforming osteoarthritis.

Ano ang deforming osteoarthritis?

Ito ang tawag sa joint disease. talamak. Ang sakit ay batay sa pagtanda at pagsusuot ng cartilage dahil sa malnutrisyon (kakulangan ng proteoglycans). Ang pananakit ng kasukasuan ay kadalasang sanhi ng osteoarthritis; ito ay biglaang lumilitaw at maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Napakahalaga na huwag makaligtaan ang simula ng sakit. Kadalasan, iniuugnay ng isang tao ang mga unang sensasyon ng sakit sa labis na labis na pagsusumikap sa panahon ng sports o pagdadala ng mabibigat na bagay, ngunit ito ay banayad na sakit na ang unang yugto sa pag-unlad ng progresibong osteoarthritis. Huwag mag-atubiling magpatingin sa doktor, kung hindi, ang magkasanib na sakit ay maaaring seryosong magpagulo sa iyong buhay.

Sintomas ng osteoarthritis:

• sakit ng kasukasuan (nadagdagan sa pagtatapos ng araw ng trabaho o pag-eehersisyo);
• crunching kapag gumagalaw ang joint;
• nabawasan ang saklaw ng paggalaw at mabilis na pagkapagod sa panahon ng pisikal na aktibidad;
• magkasanib na pagpapapangit at limitadong kadaliang kumilos;
• bahagyang pamamaga at pamumula sa lugar ng namamagang mga kasukasuan.

Hindi na kailangang i-diagnose ang iyong sarili; sa sandaling makatagpo ka ng mga pangunahing sintomas (halimbawa, nararamdaman mo ang pananakit ng iyong mga kasukasuan ng tuhod pagkatapos umakyat sa hagdan o paglalakad nang mahabang panahon) - pumunta kaagad sa doktor, mas mahusay na nasa ligtas na bahagi. Kung ang doktor ay nag-diagnose ng osteoarthritis, ang maagang paggamot ay magbibigay-daan para sa mabilis at epektibong paggamot. nakakagamot na therapy at makayanan ang sakit nang walang komplikasyon.

Anong mga pagbabago ang nagdudulot ng osteoarthritis?

Ang sakit ay nagpapabilis sa proseso ng pag-iipon ng articular cartilage, bilang isang resulta mabilis silang nawala ang kanilang pagkalastiko at natatakpan ng maliliit na bitak. Kadalasan ang sakit ay umuunlad nang napakabilis na sa ilang mga lugar ang kartilago ay pagod hanggang sa buto. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso, ang pagkawala ng kartilago ay puno ng paglaganap ng tissue ng buto, na nagreresulta sa joint deformation. Kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa pulso, balakang at mga kasukasuan ng tuhod.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang isa sa mga pangunahing dahilan ay ang labis na stress sa mga kasukasuan, kaya ang mga atleta, mga taong nakatayo at nagtatrabaho nang husto, atbp. ay kadalasang nakakaranas ng sakit. Iba pang mga dahilan:

• paglabag balanse ng hormonal at metabolismo;
• genetic predisposition sa mga sakit sa kartilago;
• pagtanda (ang cartilage ay napuputol dahil sa natural na mga kadahilanang nauugnay sa edad);
• ang pagkakaroon ng mga pinsala, psoriasis at mahinang sirkulasyon ng mga kasukasuan.

Ang sakit ay bubuo lalo na madalas laban sa background ng labis na timbang at katandaan. Mga modernong pamamaraan At mga espesyal na gamot(chondroprotectors) ay nagbibigay-daan sa iyo na pagalingin ang deforming osteoarthritis at alisin ang mga sintomas ng sakit, ngunit mahalaga na simulan ang therapy sa lalong madaling panahon, ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa sakit ay matatagpuan sa pahina http://artra.info/vazhno-znat/deformiruyushchiy-osteoartroz/.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na sakit na ito, sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• maiwasan ang mataas na mekanikal na labis na karga;
• mapupuksa ang labis na timbang;
• isama sa iyong diyeta ang mga pagkain na magbibigay ng kartilago ng kinakailangang nutrisyon;
• Mag-ehersisyo nang regular (kahit simpleng ehersisyo sa umaga ay gagawin).

Paano nasuri ang deforming osteoarthritis?

Kung mayroon kang mga unang sintomas ng sakit, kailangan mong magpatingin sa isang rheumatologist. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng isang serye ng mga pamamaraan ng diagnostic: X-ray, ultrasound, MRI, atbp., sa ilang mga kaso kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Ang listahan ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian pasyente.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa osteoarthritis

Ang unang bagay na dapat gawin ay limitahan ang pisikal na aktibidad upang hindi makagambala sa apektadong kasukasuan. Inireseta ng doktor ang mga espesyal na anti-inflammatory na gamot sa pasyente, pati na rin ang chondroprotectors (mga gamot na nagpoprotekta sa kartilago). Pinipigilan ng Chondroprotector mapanirang mga proseso sa mga joints at nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo at sistematiko, marami ang nakasalalay sa pasyente mismo, kailangan niyang tingnan ang kanyang buhay at alisin ang maraming mga lumang gawi, baguhin ang kanyang diyeta, sundin ang tamang regimen ng motor (pinili ng doktor).

Ang pasyente ay madalas na inireseta ng physical therapy, ultraviolet light, high-frequency therapy na may mga electrical impulses, magnetic field, laser therapy, application, atbp. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang na regular na makisali sa mga therapeutic exercise upang palakasin ang mga joints, i-activate ang kanilang mga proseso sa pagbawi at bumuo ng kalamnan - ligamentous na istruktura. Sa isip, dapat kang magpahinga sa isang sanatorium sa panahon ng rehabilitasyon.

Kung ang sakit ay advanced at ang paa ay nawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa, ang konserbatibong therapy ay hindi palaging makakatulong; sa mga ganitong kaso mayroon lamang isang paraan - prosthetics.

Mahalagang katotohanan:
Ang mga magkasanib na sakit at labis na timbang ay palaging nauugnay sa bawat isa. Kung epektibo kang pumayat, bubuti ang iyong kalusugan. Bukod dito, sa taong ito ay mas madaling mawalan ng timbang. Pagkatapos ng lahat, lumitaw ang isang tool na...
Sabi ng isang sikat na doktor >>>