Pangkalahatang Impormasyon

Pamamaga- isang kumplikadong lokal na vascular-mesenchymal na tugon sa pinsala sa tissue na dulot ng pagkilos ng iba't ibang uri ng mga ahente. Ang reaksyong ito ay naglalayong sirain ang ahente na naging sanhi ng pinsala at ayusin ang nasirang tissue. Ang pamamaga ay isang reaksyon na nabuo sa panahon ng phylogenesis, may proteksiyon-adaptive na kalikasan at nagdadala ng mga elemento ng hindi lamang patolohiya, kundi pati na rin sa pisyolohiya. Ang dalawahang kahulugan ng pamamaga para sa katawan ay isang natatanging katangian nito.

Bumalik sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang I.I. Naniniwala si Mechnikov na ang pamamaga ay isang adaptive na reaksyon ng katawan na binuo sa panahon ng ebolusyon, at ang isa sa pinakamahalagang pagpapakita nito ay ang phagocytosis ng mga pathogenic agent ng microphage at macrophage at sa gayon ay tinitiyak ang pagbawi ng katawan. Ngunit ang reparative function ng pamamaga ay para sa I.I. Nakatago si Mechnikov. Binibigyang-diin ang proteksiyon na kalikasan ng pamamaga, siya sa parehong oras ay naniniwala na ang nakapagpapagaling na kapangyarihan ng kalikasan, na kung saan ay ang nagpapasiklab na reaksyon, ay hindi pa isang pagbagay na umabot sa pagiging perpekto. Ayon sa I.I. Mechnikov, patunay nito ang mga madalas na sakit na sinamahan ng pamamaga at mga kaso ng kamatayan mula sa kanila.

Etiology ng pamamaga

Ang mga salik na nagdudulot ng pamamaga ay maaaring biyolohikal, pisikal (kabilang ang traumatiko), kemikal; sa pamamagitan ng pinagmulan ang mga ito ay endogenous o exogenous.

SA pisikal na mga kadahilanan, ang sanhi ng pamamaga ay kinabibilangan ng radiation at elektrikal na enerhiya, mataas at mababang temperatura, at iba't ibang uri ng trauma.

Mga kadahilanan ng kemikal ang pamamaga ay maaaring sanhi ng iba't ibang kemikal, lason at lason.

Ang pag-unlad ng pamamaga ay natutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng impluwensya ng isa o ibang etiological factor, kundi pati na rin ng mga kakaiba ng reaktibiti ng katawan.

Morpolohiya at pathogenesis ng pamamaga

Pamamaga ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng isang mikroskopiko na pokus o isang malaking lugar, at mayroon hindi lamang isang focal, ngunit din ng isang nagkakalat na kalikasan. Minsan nangyayari ang pamamaga sa sistema ng tissue, tapos pinag-uusapan nila sistematiko nagpapasiklab na sugat ( sakit sa rayuma na may systemic inflammatory damage sa connective tissue, systemic vasculitis, atbp.). Minsan gumuhit ng linya sa pagitan ng localized at systemic nagpapasiklab na proseso maaari itong maging mahirap.

Nagkakaroon ng pamamaga sa lugar histione at binubuo ng mga sumusunod na sunud-sunod na pagbuo ng mga yugto: 1) pagbabago; 2) exudation; 3) paglaganap ng mga hematogenous at histiogenic na mga selula at, hindi gaanong karaniwan, mga selulang parenchymal (epithelium). Ang relasyon sa pagitan ng mga phase na ito ay ipinapakita sa Diagram IX.

Pagbabago- tissue pinsala ay unang bahagi pamamaga at nagpapakita ng sarili sa iba't ibang uri ng dystrophy at nekrosis. Sa yugtong ito ng pamamaga, biologically inilabas aktibong sangkap- mga tagapamagitan ng pamamaga. ito - gatilyo pamamaga, na tumutukoy sa kinetics ng nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay maaaring nagmula sa plasma (humoral) at cellular (tissue). Mga tagapamagitan ng pinagmulan ng plasma- ito ay mga kinatawan ng kallikrein-kinin (kinin, kallikreins), coagulation at anticoagulation (XII blood coagulation factor, o Hageman factor, plasmin) at mga pantulong na (mga bahagi C 3 -C 5) na mga sistema. Ang mga tagapamagitan ng mga sistemang ito ay nagpapataas ng microvascular permeability, nag-activate ng chemotaxis ng polymorphonuclear leukocytes, phagocytosis at intravascular coagulation (diagram X).

Mga tagapamagitan ng pinagmulan ng cellular nauugnay sa mga cell ng effector - mga mast cell (basophils ng tissue) at basophilic leukocytes, na naglalabas ng histamine, serotonin, mabagal na reaksyon na sangkap ng anaphylaxis, atbp.; mga platelet, na, bilang karagdagan sa histamine, serotonin at prostaglandin, ay gumagawa din ng lysosomal enzymes; polymorphonuclear leukocytes, mayaman sa leukokin-

Scheme IX. Mga yugto ng pamamaga

Diagram X. Pagkilos ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ng pinagmulan ng plasma (humoral).

mi, lysosomal enzymes, cationic protein at neutral protease. Ang mga effector cell na gumagawa ng inflammatory mediators ay mga cell din mga reaksyon ng immune- mga macrophage na naglalabas ng kanilang mga monokine (interleukin I), at mga lymphocyte na gumagawa ng mga lymphokines (interleukin II). Hindi lamang ito nauugnay sa mga tagapamagitan na nagmula sa cell nadagdagan ang microvascular permeability At phagocytosis; meron sila bactericidal effect, dahilan pangalawang pagbabago (histolysis), isama mga mekanismo ng immune sa isang nagpapasiklab na reaksyon ayusin ang paglaganap At pagkakaiba ng cell sa larangan ng pamamaga, na naglalayong kumpunihin, kabayaran o kapalit ng pinagmumulan ng pinsala na may connective tissue (Scheme XI). Ang konduktor ng mga pakikipag-ugnayan ng cellular sa larangan ng pamamaga ay macrophage

Ang mga tagapamagitan ng plasma at cellular na pinagmulan ay magkakaugnay at gumagana sa prinsipyo ng isang autocatalytic na reaksyon sa puna at suporta sa isa't isa (tingnan ang mga diagram X at XI). Ang pagkilos ng mga tagapamagitan ay pinamagitan ng mga receptor sa ibabaw ng mga cell ng effector. Ito ay sumusunod mula dito na ang pagpapalit ng ilang mga tagapamagitan ng iba sa paglipas ng panahon ay nagdudulot ng pagbabago sa mga cellular form sa larangan ng pamamaga - mula sa isang polymorphonuclear leukocyte para sa phagocytosis hanggang sa isang fibroblast na isinaaktibo ng macrophage monokines para sa pagkumpuni.

Exudation- ang yugto na mabilis na sumusunod sa pagbabago at pagpapalabas ng mga tagapamagitan. Binubuo ito ng isang bilang ng mga yugto: ang reaksyon ng microvasculature na may mga kaguluhan sa mga rheological na katangian ng dugo; nadagdagan ang vascular permeability sa antas ng microvasculature; exudation ng mga bahagi ng plasma ng dugo; paglipat ng mga selula ng dugo; phagocytosis; pagbuo ng exudate at inflammatory cell infiltrate.

Scheme XI. Ang pagkilos ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ng pinagmulan ng cellular (tissue).

nia

Reaksyon ng microvasculature na may mga kaguluhan sa mga rheological na katangian ng dugo- isa sa pinakamaliwanag mga tampok na morphological pamamaga. Ang mga pagbabago sa microvessels ay nagsisimula sa isang reflex spasm, isang pagbawas sa lumen ng arterioles at precapillaries, na mabilis na pinalitan ng isang pagpapalawak ng buong vascular network ng inflammatory zone at, higit sa lahat, postcapillaries at venules. Nagpapaalab na hyperemia nagiging sanhi ng pagtaas ng temperatura (calor) at pamumula (rubor) inflamed area. Sa panahon ng paunang spasm, ang daloy ng dugo sa mga arterioles ay nagiging pinabilis at pagkatapos ay bumagal. Sa mga lymphatic vessel, tulad ng sa mga daluyan ng dugo, ang daloy ng lymph ay unang bumibilis at pagkatapos ay bumagal. Ang mga lymphatic vessel ay napuno ng mga lymph at leukocytes.

Sa mga tisyu ng avascular (kornea, mga balbula ng puso), sa simula ng pamamaga, nangingibabaw ang mga phenomena ng pagbabago, at pagkatapos ay ang paglago ng mga sisidlan mula sa mga kalapit na lugar ay nangyayari (nangyayari ito nang napakabilis) at ang kanilang pagsasama sa nagpapasiklab na reaksyon.

Mga pagbabago sa mga rheological na katangian ng dugo binubuo sa katotohanan na sa mga dilat na venules at postcapillary na may mabagal na daloy ng dugo, ang pamamahagi ng mga leukocytes at erythrocytes sa daloy ng dugo ay nagambala. Ang polymorphonuclear leukocytes (neutrophils) ay lumalabas mula sa axial flow, nakolekta sa marginal zone at matatagpuan sa kahabaan ng pader ng sisidlan. Panrehiyon

ang iba't ibang pag-aayos ng mga neutrophil ay pinalitan ng mga ito nakatayo sa gilid, na nauuna pangingibang-bansa sa labas ng sisidlan.

Ang mga pagbabago sa hemodynamics at vascular tone sa lugar ng pamamaga ay humantong sa stasis sa postcapillaries at venule, na pinalitan ng trombosis. Ang parehong mga pagbabago ay nangyayari sa mga lymphatic vessel. Kaya, sa patuloy na daloy ng dugo sa lugar ng pamamaga, ang pag-agos nito, pati na rin ang lymph, ay nagambala. Ang blockade ng drainage blood at lymphatic vessels ay nagpapahintulot sa pinagmulan ng pamamaga na kumilos bilang isang hadlang na pumipigil sa generalization ng proseso.

Nadagdagang vascular permeability sa antas ng microvasculature ay isa sa mga mahahalagang palatandaan ng pamamaga. Ang buong hanay ng mga pagbabago sa tissue at ang mga natatanging anyo ng pamamaga ay higit na tinutukoy ng estado ng vascular permeability at ang lalim ng pinsala nito. Ang isang malaking papel sa pagpapatupad ng mas mataas na pagkamatagusin ng mga microvasculature vessel ay kabilang sa mga nasirang cell ultrastructure, na humahantong sa nadagdagan ang micropinocytosis. Nauugnay sa pagtaas ng vascular permeability paglabas ng mga likidong bahagi ng plasma sa mga tisyu at cavity, paglipat ng mga selula ng dugo, edukasyon exudate(nagpapasiklab na pagbubuhos) at nagpapasiklab na cell infiltrate.

Exudation mga bahagi plasma ang dugo ay itinuturing na isang pagpapakita ng isang vascular reaction na nabubuo sa loob ng microcirculatory bed. Ito ay ipinahayag sa pagpapalabas ng mga likidong bahagi ng dugo sa kabila ng daluyan: tubig, protina, electrolytes.

Paglipat ng mga selula ng dugo mga. ang kanilang paglabas mula sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng vascular wall ay isinasagawa sa tulong ng mga chemotactic mediator (tingnan ang diagram X). Tulad ng nabanggit na, ang paglipat ay nauuna sa marginal standing ng neutrophils. Sumusunod sila sa pader ng daluyan (pangunahin sa mga postcapillary at venule), pagkatapos ay bumubuo ng mga proseso (pseudopodia) na tumagos sa pagitan ng mga endothelial cells - interendothelial emigration(Larawan 63). Ang mga neutrophil ay nagtagumpay sa basement membrane, malamang na batay sa hindi pangkaraniwang bagay thixotropy(Ang thixotropy ay isang isometric na nababaligtad na pagbaba sa lagkit ng mga colloid), i.e. paglipat ng gel ng lamad sa sol kapag nahawakan ng selula ang lamad. Sa perivascular tissue, ang mga neutrophil ay nagpapatuloy sa kanilang paggalaw sa tulong ng pseudopodia. Ang proseso ng paglipat ng mga leukocytes ay tinatawag leukodiapedesis, at pulang selula ng dugo - erythrodiapedesis.

Phagocytosis(mula sa Greek phagos- lumamon at kytos- lalagyan) - pagsipsip at pagtunaw ng mga selula (phagocytes) ng iba't ibang katawan ng parehong nabubuhay (bakterya) at walang buhay (mga dayuhang katawan) na kalikasan. Ang iba't ibang mga selula ay maaaring maging mga phagocytes, ngunit sa panahon ng pamamaga, ang mga neutrophil at macrophage ay nagiging pinakamahalaga.

Ang phagocytosis ay sinisiguro ng isang bilang ng mga biochemical reaction. Sa panahon ng phagocytosis, ang nilalaman ng glycogen sa cytoplasm ng phagocyte ay bumababa, na nauugnay sa pinahusay na anaerobic glycogenolysis, na kinakailangan upang makabuo ng enerhiya para sa phagocytosis; ang mga sangkap na humaharang sa glycogenolysis ay pinipigilan din ang phagocytosis.

kanin. 63. Ang paglipat ng mga leukocytes sa pamamagitan ng pader ng sisidlan sa panahon ng pamamaga:

a - ang isa sa mga neutrophil (H1) ay malapit na katabi ng endothelium (En), ang isa pa (H2) ay may mahusay na tinukoy na nucleus (I) at tumagos sa endothelium (En). Karamihan sa leukocyte na ito ay matatagpuan sa subendothelial layer. Sa endothelium sa lugar na ito, ang pseudopodia ng ikatlong leukocyte (H3) ay makikita; Pr - lumen ng sisidlan. x9000; b - neutrophils (NL) na may well-contoured nuclei (N) ay matatagpuan sa pagitan ng endothelium at ng basement membrane (BM); endothelial cell junctions (ECJs) at collagen fibers (CLF) sa likod ng basement membrane. x20,000 (ayon kay Flory at Grant)

Ang isang phagocytic object (bacterium), na napapalibutan ng isang invaginated cytomembrane (phagocytosis - pagkawala ng phagocyte cytomembrane), ay bumubuo phagosome. Kapag nagsasama ito sa isang lysosome, lumilitaw ito phagolysosome(pangalawang lysosome), kung saan ang intracellular digestion ay isinasagawa sa tulong ng hydrolytic enzymes - nakumpleto ang phagocytosis(Larawan 64). Sa nakumpletong phagocytosis, ang mga antibacterial cationic protein ng lysosomes ng neutrophils ay may mahalagang papel; pinapatay nila ang mga mikrobyo, na pagkatapos ay natutunaw. Sa mga kaso kung saan ang mga microorganism ay hindi natutunaw ng mga phagocytes, kadalasan ng mga macrophage, at dumami sa kanilang cytoplasm, nagsasalita sila ng hindi kumpletong phagocytosis, o endocytobiosis. Ang kanyang

kanin. 64. Phagocytosis. Macrophage na may mga phagocytosed leukocyte fragment (CL) at lipid inclusions (L). Electron diffraction pattern. x 20,000.

ipinaliwanag ng maraming mga kadahilanan, lalo na ang katotohanan na ang mga lysosome ng macrophage ay maaaring maglaman ng hindi sapat na halaga ng mga antibacterial cationic protein o kulang sa kanila sa kabuuan. Kaya, ang phagocytosis ay hindi palaging nagtatanggol na reaksyon organismo at kung minsan ay lumilikha ng mga paunang kondisyon para sa pagpapakalat ng mga mikrobyo.

Pagbuo ng exudate at inflammatory cell infiltrate nakumpleto ang mga proseso ng exudation na inilarawan sa itaas. Ang paglabas ng mga likidong bahagi ng dugo, paglipat ng mga leukocytes, diapedesis ng mga erythrocytes ay humantong sa paglitaw ng nagpapaalab na likido - exudate - sa mga apektadong tisyu o mga lukab ng katawan. Ang akumulasyon ng exudate sa tissue ay humahantong sa isang pagtaas sa dami nito (tumor), compression ng nerve endings at sakit (dolor), ang paglitaw nito sa panahon ng pamamaga ay nauugnay din sa impluwensya ng mga tagapamagitan (bradykinin), sa dysfunction ng tissue o organ (function na laesa).

Karaniwan ang exudate ay naglalaman ng higit sa 2% na mga protina. Depende sa antas ng pagkamatagusin ng pader ng daluyan, ang iba't ibang mga protina ay maaaring tumagos sa tisyu. Sa isang bahagyang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular barrier, higit sa lahat ang mga albumin at globulin ay tumagos dito, at may mataas na antas ng pagkamatagusin, ang mga malalaking molekular na protina, sa partikular na fibrinogen, ay lumabas din kasama nila. Sa ilang mga kaso, ang mga neutrophil ay nangingibabaw sa exudate, sa iba pa - lymphocytes, monocytes at histiocytes, sa iba pa - erythrocytes.

Kapag mayroong akumulasyon ng exudate sa mga tisyu ng mga selula, at hindi ang likidong bahagi nito, pinag-uusapan nila nagpapasiklab na cell infiltrate, kung saan ang parehong hematogenous at histiogenic na mga elemento ay maaaring mangibabaw.

Paglaganap(pagpaparami) ng mga selula ay ang huling yugto ng pamamaga, na naglalayong ibalik ang nasirang tissue. Ang bilang ng mga mesenchymal cambial cells, B- at T-lymphocytes, at monocytes ay tumataas. Kapag dumami ang mga cell sa pokus ng pamamaga, ang cellular differentiation at transformation ay sinusunod (Scheme XII): ang mga cambial mesenchymal cells ay naiba sa mga fibroblast; B lymphocytes

Iskema XII. Ang pagkakaiba-iba at pagbabago ng cell sa panahon ng pamamaga

magbunga ng edukasyon mga selula ng plasma. Ang mga T lymphocyte ay hindi lumilitaw na nagbabago sa ibang mga anyo. Lumilitaw ang mga monocytes mga histiocytes At mga macrophage. Ang mga macrophage ay maaaring maging mapagkukunan ng pagbuo epithelioid At higanteng mga selula(mga cell banyagang katawan at Pirogov-Langhans).

Sa iba't ibang yugto ng paglaganap ng fibroblast, mga produkto ang kanilang aktibidad ay protina collagen At glycosaminoglycans, lumitaw argyrophilic At collagen fibers, intercellular substance nag-uugnay na tisyu.

Nakikilahok sa proseso ng paglaganap sa panahon ng pamamaga epithelium(tingnan ang diagram XII), na kung saan ay lalo na binibigkas sa balat at mauhog lamad (tiyan, bituka). Sa kasong ito, ang proliferating epithelium ay maaaring bumuo ng polypous growths. Ang paglaganap ng mga selula sa larangan ng pamamaga ay nagsisilbing pagkukumpuni. Sa kasong ito, ang pagkita ng kaibahan ng proliferating epithelial structures ay posible lamang sa maturation at differentiation ng connective tissue (Garshin V.N., 1939).

Ang pamamaga sa lahat ng mga bahagi nito ay lilitaw lamang sa mga huling yugto ng pag-unlad ng intrauterine. Sa fetus, bagong panganak at bata, ang pamamaga ay may ilang mga tampok. Ang unang tampok ng pamamaga ay ang pamamayani ng mga alterative at produktibong bahagi nito, dahil sila ay phylogenetically mas sinaunang. Ang pangalawang tampok ng pamamaga na nauugnay sa edad ay ang pagkahilig lokal na proseso sa pagkalat at paglalahat dahil sa anatomical at functional immaturity ng mga organo ng immunogenesis at barrier tissues.

Regulasyon ng pamamaga natupad sa tulong ng hormonal, nervous at immune factor. Ito ay itinatag na ang ilang mga hormone, tulad ng somatotropic hormone (GH) ng pituitary gland, deoxycorticosterone, aldosterone, ay nagpapahusay sa nagpapasiklab na tugon. (pro-inflammatory hormones) iba pa - glucocorticoids at adrenocorticotropic hormone (ACLT) ng pituitary gland, sa kabaligtaran, bawasan ito (mga anti-inflammatory hormones). Mga sangkap na cholinergic pinasisigla ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, kumikilos

kumikilos tulad ng mga pro-inflammatory hormones, at adrenergic, pinipigilan ang aktibidad ng tagapamagitan, kumikilos sila tulad ng mga anti-inflammatory hormone. Ang kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon, ang rate ng pag-unlad at kalikasan nito ay naiimpluwensyahan ng estado ng kaligtasan sa sakit. Ang pamamaga ay nangyayari lalo na marahas sa ilalim ng mga kondisyon ng antigenic stimulation (sensitization); sa mga ganitong kaso pinag-uusapan nila immune, o allergic, pamamaga(tingnan ang mga proseso ng immunopathological).

Exodo ang pamamaga ay nag-iiba depende sa etiology nito at likas na katangian ng kurso, ang estado ng katawan at ang istraktura ng organ kung saan ito nabubuo. Ang mga produkto ng pagkabulok ng tissue ay sumasailalim sa pagkasira ng enzymatic at phagocytic resorption, at ang mga produkto ng pagkasira ay na-reabsorb. Salamat sa paglaganap ng cell, ang site ng pamamaga ay unti-unting pinalitan ng mga selula ng connective tissue. Kung ang pokus ng pamamaga ay maliit, ang kumpletong pagpapanumbalik ng nakaraang tissue ay maaaring mangyari. Kung mayroong isang makabuluhang depekto sa tisyu, ang isang peklat ay nabubuo sa lugar ng sugat.

Terminolohiya at pag-uuri ng pamamaga

Sa karamihan ng mga kaso, ang pangalan ng pamamaga ng isang partikular na tissue (organ) ay karaniwang binubuo sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pagtatapos -ito ay at sa Russian - -ito. Kaya, ang pamamaga ng pleura ay itinalaga bilang pleuritis- pleurisy, pamamaga ng bato - nephritis- nephritis, pamamaga ng gilagid - gingivitis- gingivitis, atbp. Ang pamamaga ng ilang mga organo ay may mga espesyal na pangalan. Kaya, ang pamamaga ng pharynx ay tinatawag na sore throat (mula sa Greek. ancho- kaluluwa, pagpisil), pulmonya - pulmonya, pamamaga ng isang bilang ng mga cavity na may akumulasyon ng nana sa kanila - empyema (halimbawa, pleural empyema), purulent na pamamaga follicle ng buhok mula sa katabi sebaceous glandula at mga tela - pakuluan (mula sa lat. furiare- magalit), atbp.

Pag-uuri. Ang likas na katangian ng proseso at morphological form ay isinasaalang-alang depende sa pamamayani ng exudative o proliferative phase ng pamamaga. Ayon sa likas na katangian ng daloy, nakikilala nila talamak, subacute at talamak na pamamaga, ayon sa pamamayani ng exudative o proliferative phase ng inflammatory reaction - exudative at proliferative (produktibo) pamamaga.

Hanggang kamakailan lamang, kabilang sa mga anyong morpolohikal ang pamamaga ay nakahiwalay alternatibong pamamaga, kung saan ang pagbabago (necrotic inflammation) ay nangingibabaw, at ang exudation at proliferation ay lubhang mahina o hindi ipinahayag. Sa kasalukuyan, ang pagkakaroon ng ganitong anyo ng pamamaga ay tinatanggihan ng karamihan sa mga pathologist sa mga batayan na sa tinatawag na alterative na pamamaga, walang mahalagang reaksyon ng vascular-mesenchymal (exudation at paglaganap), na siyang kakanyahan ng nagpapasiklab na reaksyon. Kaya, sa kasong ito hindi natin pinag-uusapan pamamaga, at tungkol sa nekrosis. Ang konsepto ng alterative inflammation ay nilikha ni R. Virchow, na nagpatuloy mula sa kanyang "nutritional theory" ng pamamaga (ito ay naging mali), kaya tinawag niya ang alterative na pamamaga parenkaymatous.

Morpolohiyang anyo ng pamamaga

Exudative na pamamaga

Exudative na pamamaga nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng exudation at ang pagbuo ng exudate sa mga tisyu at mga cavity ng katawan. Depende sa likas na katangian ng exudate at ang nangingibabaw na lokalisasyon ng pamamaga, nahahati sila sa ang mga sumusunod na uri exudative pamamaga: 1) serous; 2) fibrinous; 3) purulent; 4) bulok; 5) hemorrhagic; 6) catarrhal; 7) halo-halong.

Serous na pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng exudate na naglalaman ng hanggang 2% na mga protina at hindi malaking bilang ng mga elemento ng cellular. Ang kurso ng serous na pamamaga ay kadalasang talamak. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga serous na lukab, mauhog na lamad at meninges, mas madalas sa mga panloob na organo at balat.

Larawang morpolohiya. SA serous cavities serous exudate accumulates - isang maulap na likido, mahirap sa cellular elemento, bukod sa kung saan impis mesothelial cell at solong neutrophils nangingibabaw; ang mga shell ay nagiging puno ng dugo. Ang parehong larawan arises kapag serous meningitis. Para sa pamamaga mauhog lamad, na nagiging full-blooded din, ang mucus at deflated epithelial cells ay hinahalo sa exudate, at serous catarrh mauhog lamad (tingnan sa ibaba para sa paglalarawan ng pamamaga ng catarrhal). SA atay naiipon ang likido sa mga puwang ng perisinusoidal (Fig. 65), sa myocardium - sa pagitan mga hibla ng kalamnan, sa bato - sa lumen ng glomerular capsule. Serous na pamamaga balat, halimbawa, sa isang paso, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga paltos na lumilitaw sa kapal ng epidermis, na puno ng isang maulap na pagbubuhos. Minsan ang exudate ay naipon sa ilalim ng epidermis at tinatanggal ito mula sa pinagbabatayan na tisyu, na bumubuo ng malalaking paltos.

kanin. 65. Seryosong hepatitis

Dahilan Ang serous na pamamaga ay iba't ibang mga nakakahawang ahente (mycobacterium tuberculosis, Frenkel diplococcus, meningococcus, shigella), pagkakalantad sa mga kadahilanan ng thermal at kemikal, autointoxication (halimbawa, may thyrotoxicosis, uremia).

Exodo Ang serous na pamamaga ay karaniwang kanais-nais. Kahit na ang isang malaking halaga ng exudate ay maaaring makuha. Sa mga panloob na organo (atay, puso, bato), ang sclerosis kung minsan ay nabubuo bilang resulta ng serous na pamamaga sa panahon ng talamak na kurso nito.

Ibig sabihin tinutukoy ng antas mga functional disorder. Sa cavity ng cardiac membrane, ang pagbubuhos ay nagpapalubha sa gawain ng puso, sa pleural cavity humahantong sa pagbagsak (compression) ng baga.

Fibrinous pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng exudate na mayaman sa fibrinogen, na nagiging fibrin sa apektadong (necrotic) tissue. Ang prosesong ito ay pinadali ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng thromboplastin sa necrosis zone. Ang pamamaga ng fibrinous ay naisalokal sa mauhog at serous na lamad, mas madalas - sa kapal ng organ.

Larawang morpolohiya. Ang isang maputing kulay-abo na pelikula ("membranous" na pamamaga) ay lumilitaw sa ibabaw ng mucous o serous membrane. Depende sa lalim ng tissue necrosis, ang uri ng epithelium ng mucous membrane, ang pelikula ay maaaring maluwag na konektado sa pinagbabatayan na mga tisyu at samakatuwid ay madaling paghiwalayin, o matatag at samakatuwid ay mahirap paghiwalayin. Sa unang kaso pinag-uusapan nila ang tungkol sa lobar, at sa pangalawa - tungkol sa diphtheritic variant ng fibrinous inflammation.

Crouous pamamaga(mula sa Scottish pananim- film) ay nangyayari kapag ang mababaw na nekrosis ng tissue at impregnation ng necrotic masa na may fibrin (Fig. 66). Ang pelikula, na maluwag na nauugnay sa pinagbabatayan na tisyu, ay ginagawang mapurol ang mauhog o serous na lamad. Minsan tila ang shell ay sinabugan ng sup. mauhog lamad lumalapot, namamaga, kung ang pelikula ay naghihiwalay, ang isang depekto sa ibabaw ay nangyayari. Serosa nagiging magaspang, parang natatakpan linya ng buhok- mga thread ng fibrin. Sa pamamagitan ng fibrinous pericarditis, sa ganitong mga kaso ay nagsasalita sila ng isang "buhok na puso." Sa mga panloob na organo, umuunlad ang pamamaga ng lobar baga - lobar pneumonia(cm. Pulmonya).

Pamamaga ng diphtheritic(mula sa Greek diphtera- leathery film) ay bubuo na may malalim na tissue necrosis at impregnation ng necrotic masa na may fibrin (Fig. 67). Ito ay bubuo sa mauhog lamad. Ang fibrinous film ay mahigpit na pinagsama sa pinagbabatayan na tissue; kapag ito ay tinanggihan, isang malalim na depekto ang nangyayari.

Ang variant ng fibrinous inflammation (croupous o diphtheritic) ay nakasalalay, tulad ng nabanggit na, hindi lamang sa lalim ng tissue necrosis, kundi pati na rin sa uri ng epithelium na lining sa mga mucous membrane. Sa mga mucous membrane na natatakpan ng squamous epithelium (oral cavity, pharynx, tonsils, epiglottis, esophagus, true vocal cords, cervix), ang mga pelikula ay kadalasang mahigpit na nauugnay sa epithelium, bagaman ang nekrosis at pagkawala ng fibrin ay minsan ay limitado lamang sa epithelial cover. Nagpapaliwanag ito

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang squamous epithelial cells ay malapit na konektado sa isa't isa at sa pinagbabatayan na connective tissue at samakatuwid ay "mahigpit na hawakan" ang pelikula. Sa mga mucous membrane na natatakpan ng prismatic epithelium (itaas na respiratory tract, gastrointestinal tract atbp.), ang koneksyon sa pagitan ng epithelium at ng pinagbabatayan na tissue ay maluwag, kaya ang mga nagresultang pelikula ay madaling pinaghihiwalay kasama ng epithelium kahit na may malalim na pagkawala ng fibrin. Ang klinikal na kahalagahan ng fibrinous inflammation, halimbawa, sa pharynx at trachea, ay hindi pantay kahit na may parehong dahilan ng paglitaw nito (diphtheritic tonsilitis at lobar tracheitis sa diphtheria).

Mga sanhi iba ang pamamaga ng fibrinous. Ito ay maaaring sanhi ng Frenkel diplococci, streptococci at staphylococci, mga pathogens ng diphtheria at dysentery, mycobacterium tuberculosis, at mga virus ng influenza. Bilang karagdagan sa mga nakakahawang ahente, ang fibrinous na pamamaga ay maaaring sanhi ng mga toxin at lason ng endogenous (halimbawa, may uremia) o exogenous (na may sublimate poisoning) na pinagmulan.

Daloy fibrinous pamamaga ay karaniwang talamak. Minsan (halimbawa, may tuberculosis ng serous membranes) mayroon ito talamak na kalikasan.

Exodo fibrinous pamamaga ng mauhog at serous lamad ay hindi pareho. Matapos tanggihan ang mga pelikula, ang mga depekto ng iba't ibang kalaliman ay nananatili sa mauhog na lamad - mga ulser; sa pamamaga ng lobar sila ay mababaw, sa diphtheritic sila ay malalim at nag-iiwan ng mga pagbabago sa peklat. Sa serous membranes, posible ang resorption ng fibrinous exudate. Gayunpaman, ang mga masa ng fibrin ay madalas na sumasailalim sa organisasyon, na humahantong sa pagbuo ng mga adhesion sa pagitan ng mga serous na layer ng pleura, peritoneum, at cardiac membrane. Bilang resulta ng pamamaga ng fibrinous, maaaring mangyari ang kumpletong paglaki ng serous na lukab na may connective tissue - nito pagpapawi.

Ibig sabihin Ang pamamaga ng fibrinous ay napakataas, dahil ito ay bumubuo ng morphological na batayan ng maraming mga sakit (diphtheria, dysentery),

naobserbahan sa panahon ng pagkalasing (uremia). Kapag nabuo ang mga pelikula sa larynx at trachea, may panganib ng asphyxia; Kapag ang mga pelikula sa bituka ay tinanggihan, ang pagdurugo mula sa mga nagresultang ulser ay posible. Pagkatapos ng fibrinous na pamamaga, maaaring manatili ang pangmatagalang hindi paggaling, pagkakapilat na mga ulser.

Purulent na pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mga neutrophil sa exudate. Ang nabubulok na neutrophils, na tinatawag na purulent na katawan, kasama ang likidong bahagi ng exudate sila ay bumubuo ng nana. Naglalaman din ito ng mga lymphocytes, macrophage, dead tissue cells, at microbes. Ang nana ay isang maulap, makapal na likido na may kulay na dilaw-berde. Ang isang katangian ng purulent na pamamaga ay histolysis, sanhi ng mga epekto sa tissue proteolytic enzymes neutrophils. Ang purulent na pamamaga ay nangyayari sa anumang organ, anumang tissue.

Larawang morpolohiya. Ang purulent na pamamaga, depende sa pagkalat nito, ay maaaring kinakatawan ng isang abscess o phlegmon.

Abscess (ulser)- focal purulent pamamaga, nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang lukab na puno ng nana (Larawan 68). Sa paglipas ng panahon, ang abscess ay nalilimitahan ng isang baras ng granulation tissue na mayaman sa mga capillary, sa pamamagitan ng mga dingding kung saan ang pagtaas ng paglipat ng mga leukocytes ay nangyayari. Ang isang uri ng abscess shell ay nabuo. Sa labas ay binubuo ito ng mga fibers ng connective tissue na katabi ng hindi nagbabagong tissue, at sa loob ay binubuo ng granulation tissue at pus, na patuloy na na-renew dahil sa pagpapalabas ng purulent na katawan sa pamamagitan ng granulation. Ang lamad ng isang abscess na gumagawa ng nana ay tinatawag pyogenic lamad.

Phlegmon - nagkakalat ng purulent na pamamaga, kung saan ang purulent exudate ay kumakalat sa pagitan ng mga elemento ng tissue, pagbabad, pag-exfoliating at pag-lysing ng tissue. Kadalasan, ang phlegmon ay sinusunod kung saan ang purulent exudate ay madaling gumawa ng paraan, i.e. kasama ang intermuscular layers, kasama ang tendons, fascia, in tisyu sa ilalim ng balat, kasama ang mga neurovascular trunks, atbp.

May malambot at matigas na phlegmon. Malambot na cellulitis nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng nakikitang foci ng tissue necrosis, matigas na cellulitis- ang pagkakaroon ng foci na hindi sumasailalim sa purulent na pagtunaw, bilang isang resulta kung saan ang tissue ay nagiging napaka siksik; ang patay na tissue ay nalulusaw. Phlegmo-

sa mataba tissue (cellulite) ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang limitasyong pamamahagi. Maaaring may akumulasyon ng nana sa mga cavity ng katawan at sa ilang mga guwang na organo, na tinatawag na empyema (empyema ng pleura, gallbladder, vermiform apendiks atbp.).

Dahilan ang purulent na pamamaga ay kadalasang pyogenic microbes (staphylococcus, streptococcus, gonococci, meningococci), mas madalas Frenkel diplococci, typhoid bacilli, mycobacterium tuberculosis, fungi, atbp. Ang aseptic purulent na pamamaga ay posible kapag ito ay pumasok sa tissue ng ilang mga kemikal na sangkap.

Daloy ang purulent na pamamaga ay maaaring talamak at talamak. Talamak na purulent na pamamaga, kinakatawan ng isang abscess o cellulitis, ay may posibilidad na kumalat. Ang mga abscess, natutunaw ang kapsula ng organ, ay maaaring masira sa mga kalapit na cavity. Sa pagitan ng abscess at ng cavity kung saan nabasag ang nana, mayroon mga fistula tract. Sa mga kasong ito, posible na bumuo empyema. Habang kumakalat ang purulent na pamamaga, umuusad ito sa mga kalapit na organo at tissue (halimbawa, may abscess sa baga, nangyayari ang pleurisy, may abscess sa atay, peritonitis). Sa isang abscess at phlegmon, ang purulent na proseso ay maaaring maging lymphogenous At hematogenous na pagkalat, kung ano ang humahantong sa pag-unlad septicopyemia(cm. Sepsis).

Talamak na purulent na pamamaga bubuo sa mga kaso kung saan ang abscess ay naka-encapsulated. Ang sclerosis ay bubuo sa mga nakapaligid na tisyu. Kung nakahanap ng paraan ang nana sa mga ganitong kaso, talamak na fistula tract, o fistula, na bumubukas sa balat hanggang sa labas. Kung ang mga fistula tract ay hindi nagbubukas, at ang proseso ay patuloy na kumakalat, ang mga ulser ay maaaring lumitaw sa isang malaking distansya mula sa pangunahing pokus ng purulent na pamamaga. Ang ganitong mga malalayong abscesses ay tinatawag edema abscess, o tumagas. Sa isang mahabang kurso, ang purulent na pamamaga ay kumakalat sa pamamagitan ng maluwag na tisyu at bumubuo ng malawak na mga streak ng nana, na nagiging sanhi ng matinding pagkalasing at humahantong sa pagkapagod ng katawan. Sa mga kaso ng mga sugat na kumplikado sa pamamagitan ng suppuration ng sugat, pagkapagod ng sugat, o purulent-resorptive fever(Davydovsky I.V., 1954).

Exodo Ang purulent na pamamaga ay nakasalalay sa pagkalat nito, ang likas na katangian ng kurso, ang virulence ng microbe at ang kondisyon ng katawan. Sa mga hindi kanais-nais na kaso, maaaring mangyari ang generalization ng impeksyon at maaaring magkaroon ng sepsis. Kung ang proseso ay limitado, ang abscess ay bumubukas nang kusang o surgically, na humahantong sa pagpapalabas ng nana. Ang lukab ng abscess ay puno ng granulation tissue, na tumatanda, at isang peklat ang bumubuo sa lugar ng abscess. Posible rin ang isa pang resulta: ang nana sa abscess ay lumalapot at nagiging necrotic detritus na sumasailalim sa petrification. Ang pangmatagalang purulent na pamamaga ay kadalasang humahantong sa amyloidosis.

Ibig sabihin Ang purulent na pamamaga ay pangunahing tinutukoy ng kakayahang sirain ang tissue (histolysis), na ginagawang posible para sa purulent na proseso na kumalat sa pamamagitan ng contact, lymphogenous at hematogenous

paraan. Ang purulent na pamamaga ay pinagbabatayan ng maraming sakit, pati na rin ang kanilang mga komplikasyon.

Bulok na pamamaga(gangrenous, ichorous, mula sa Griyego. ichor- ichor). Karaniwan itong nabubuo bilang resulta ng mga putrefactive bacteria na pumapasok sa lugar ng pamamaga, na nagiging sanhi ng pagkabulok ng tissue sa pagbuo ng mga mabahong gas.

Hemorrhagic na pamamaga. Nangyayari sa mga kaso kung saan ang exudate ay naglalaman ng maraming pulang selula ng dugo. Sa pagbuo ng ganitong uri ng pamamaga, ang papel na ginagampanan ng hindi lamang nadagdagan ang microvascular permeability, kundi pati na rin ang negatibong chemotaxis na may kaugnayan sa neutrophils ay mahusay. Ang pamamaga ng hemorrhagic ay nangyayari nang malubha Nakakahawang sakit- anthrax, plague, influenza, atbp. Minsan napakaraming pulang selula ng dugo na ang exudate ay kahawig ng pagdurugo (halimbawa, may anthrax meningoencephalitis). Kadalasan ang hemorrhagic na pamamaga ay sumasali sa iba pang mga uri ng exudative na pamamaga.

Ang kinalabasan ng pamamaga ng hemorrhagic ay nakasalalay sa sanhi na naging sanhi nito.

Catarrh (mula sa Greek katarrheo- Nauubos ako), o Qatar. Ito ay bubuo sa mga mucous membrane at nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang pagpapalabas ng exudate sa kanilang ibabaw (Larawan 69). Ang exudate ay maaaring serous, mauhog, purulent, hemorrhagic, at desquamated na mga cell ng integumentary epithelium ay palaging halo-halong kasama nito. Ang pamamaga ng catarrhal ay maaaring talamak at talamak. Talamak na catarrh katangian ng isang bilang ng mga impeksyon (halimbawa, talamak na catarrh ng itaas respiratory tract para sa talamak na impeksyon sa paghinga). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng isang uri ng catarrh ng isa pa - serous catarrh na may mucous catarrh, at mucous catarrh na may purulent o purulent-hemorrhagic catarrh. Talamak na catarrh nangyayari sa parehong mga nakakahawang (talamak na purulent na catarrhal bronchitis) at hindi nakakahawa (talamak na catarrhal gastritis) na mga sakit. Ang talamak na catarrh ay sinamahan ng pagkasayang (atrophic catarrh) o hypertrophy (hypertrophic catarrh) mauhog lamad.

kanin. 69. Catarrhal bronchitis

Mga sanhi iba ang pamamaga ng catarrhal. Kadalasan, ang mga catarrh ay nakakahawa o nakakahawa-allergic na kalikasan. Maaari silang bumuo dahil sa autointoxication (uremic catarrhal gastritis at colitis), dahil sa pagkakalantad sa mga thermal at chemical agent.

Ibig sabihin Ang pamamaga ng catarrhal ay tinutukoy ng lokalisasyon, intensity, at likas na katangian ng kurso. Pinakamataas na halaga catarrh ng mauhog lamad ng respiratory tract ay nakakakuha, kadalasang nagiging talamak at may malubhang kahihinatnan (pulmonary emphysema, pneumosclerosis). Ang pantay na mahalaga ay ang talamak na gastric catarrh, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga tumor.

Pinaghalong pamamaga. Sa mga kaso kung saan ang isang uri ng exudate ay pinagsama ng isa pa, ang halo-halong pamamaga ay sinusunod. Pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa serous-purulent, serous-fibrinous, purulent-hemorrhagic o fibrinous-hemorrhagic na pamamaga. Mas madalas, ang isang pagbabago sa uri ng exudative na pamamaga ay sinusunod kapag sumali bagong impeksyon, mga pagbabago sa reaktibiti ng katawan.

Proliferative (produktibo) pamamaga nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng paglaganap ng mga elemento ng cellular at tissue. Ang mga alternatibo at exudative na pagbabago ay umuurong sa background. Bilang resulta ng paglaganap ng cell, nabuo ang focal o diffuse cellular infiltrates. Maaari silang maging polymorphic cell, lymphocytic-monocytic, macrophage, plasma cell, epithelioid cell, giant cell, atbp.

Ang produktibong pamamaga ay nangyayari sa anumang organ, anumang tissue. Ang mga sumusunod na uri ng proliferative na pamamaga ay nakikilala: 1) interstitial (interstitial); 2) granulomatous; 3) pamamaga na may pagbuo ng mga polyp at genital warts.

Interstitial (interstitial) pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang cellular infiltrate sa stroma - ang myocardium (Larawan 70), atay, bato, baga. Ang infiltrate ay maaaring katawanin ng histiocytes, monocytes, lymphocytes, plasma cells, mast cells, single neutrophils, eosinophils. Ang pag-unlad ng interstitial na pamamaga ay humahantong sa pag-unlad ng mature fibrous connective tissue - bubuo sclerosis (tingnan ang diagram XII).

kanin. 70. Interstitial (interstitial) myocarditis

Kung mayroong maraming mga selula ng plasma sa cellular infiltrate, maaari silang maging homogenous spherical formations, na tinatawag na hyalip balls, o fuchsinophilic na katawan(katawan ni Roussell). Sa panlabas, kakaunti ang pagbabago ng mga organo sa panahon ng interstitial na pamamaga.

Granulomatous na pamamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga granuloma (nodules) na nagreresulta mula sa paglaganap at pagbabago ng mga selula na may kakayahang phagocytosis.

Morphogenesis granulomas ay binubuo ng 4 na yugto: 1) akumulasyon ng mga batang monocytic phagocytes sa lugar ng pinsala sa tissue; 2) pagkahinog ng mga selulang ito sa mga macrophage at pagbuo ng macrophage granuloma; 3) pagkahinog at pagbabago ng mga monocyte phagocytes at macrophage sa mga epithelioid cells at ang pagbuo ng epithelioid cell granuloma; 4) pagsasanib ng mga epithelioid cells (o macrophage) at ang pagbuo ng mga higanteng selula (mga dayuhang selula ng katawan o mga selulang Pirogov-Langhans) at epithelioid cell o giant cell granuloma. Ang mga higanteng selula ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang polymorphism: mula sa 2-3-nuclei hanggang sa mga higanteng symplast na naglalaman ng 100 nuclei o higit pa. Sa mga higanteng selula ng mga dayuhang katawan, ang nuclei ay matatagpuan nang pantay-pantay sa cytoplasm, sa mga selula ng Pirogov-Langhans - pangunahin sa kahabaan ng periphery. Ang diameter ng granulomas, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 1-2 mm; Mas madalas na sila ay nakita lamang sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang kinalabasan ng granuloma ay sclerosis.

Kaya, ginabayan morphological na katangian, Tatlong uri ng granuloma ang dapat makilala: 1) macrophage granuloma (simpleng granuloma, o phagocytoma); 2) epithelioid cell granuloma (epithelioidocytoma); 3) higanteng cell granuloma.

Depende sa antas ng metabolismo, ang mga granuloma na may mababa at mataas na antas ng metabolismo ay nakikilala. Granuloma na may mababang antas palitan nangyayari kapag nalantad sa mga inert substance (inert foreign body) at binubuo pangunahin ng mga higanteng selula ng mga dayuhang katawan. Granuloma na may mataas na lebel palitan lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakalason na irritant (mycobacterium tuberculosis, leprosy, atbp.) At kinakatawan ng mga epithelioid cell nodules.

Etiology iba-iba ang granulomatosis. May mga nakakahawa, hindi nakakahawa at hindi kilalang granuloma. Mga nakakahawang granuloma matatagpuan sa pantal at typhoid fever, rayuma, rabies, viral encephalitis, tularemia, brucellosis, tuberculosis, syphilis, ketong, scleroma. Mga hindi nakakahawang granuloma matatagpuan sa mga sakit sa alikabok (silicosis, talcosis, asbestosis, byssinosis, atbp.), mga epekto ng droga (granulomatous hepatitis, oleogranulomatous disease); lumilitaw din sila sa paligid ng mga banyagang katawan. SA mga granuloma na hindi kilalang pinanggalingan isama ang granulomas sa sarcoidosis, Crohn's at Horton's disease, Wegener's granulomatosis, atbp. Batay sa etiology, ang isang grupo ay kasalukuyang nakikilala mga sakit na granulomatous.

Pathogenesis Ang granulomatosis ay hindi maliwanag. Ito ay kilala na para sa pagbuo ng granuloma dalawang kondisyon ay kinakailangan: ang pagkakaroon ng mga sangkap na may kakayahang magpasigla

lyate ang sistema ng monocytic phagocytes, ang pagkahinog at pagbabago ng macrophage, at ang paglaban ng stimulus sa phagocytes. Ang mga kondisyong ito ay hindi malinaw na nakikita ng immune system. Sa ilang mga kaso, ang isang granuloma, sa epithelioid at higanteng mga selula kung saan ang aktibidad ng phagocytic ay nabawasan nang husto, kung hindi, ang phagocytosis ay pinalitan ng endocytobiosis, ay nagiging isang expression naantala ang mga reaksyon ng hypersensitivity. Sa mga kasong ito, pinag-uusapan natin immune granuloma, na karaniwang may epithelioid cell morphology na may mga higanteng selula ng Pirogov-Langhans. Sa ibang mga kaso, kapag ang phagocytosis sa mga selula ng granuloma ay medyo sapat, pinag-uusapan natin non-immune granuloma, na kadalasang kinakatawan ng isang phagocytoma, mas madalas ng isang higanteng cell granuloma, na binubuo ng mga selula ng mga banyagang katawan.

Ang mga granuloma ay nahahati din sa tiyak at hindi tiyak. Tukoy ay ang mga granuloma na ang morpolohiya ay medyo tiyak sa isang partikular na nakakahawang sakit, ang sanhi ng ahente nito ay matatagpuan sa mga selula ng granuloma sa panahon ng histobacterioscopic na pagsusuri. Ang mga partikular na granuloma (dating sila ang batayan ng tinatawag na tiyak na pamamaga) ay kinabibilangan ng mga granuloma sa tuberculosis, syphilis, leprosy at scleroma.

Tuberculous granuloma ay may sumusunod na istraktura: sa gitna nito ay may isang pokus ng nekrosis, kasama ang periphery mayroong isang baras ng mga epithelioid cells at lymphocytes na may isang admixture ng macrophage at plasma cells. Sa pagitan ng mga epithelioid cells at lymphocytes ay mga higanteng Pirogov-Langhans cells (Fig. 71, 72), na napaka-typical para sa tuberculous granuloma. Kapag pinapagbinhi ng mga silver salt, isang network ng mga argyrophilic fibers ang makikita sa mga granuloma cell. Ang isang maliit na bilang ng mga capillary ng dugo ay matatagpuan lamang sa mga panlabas na zone

tubercle Ang paglamlam ng Ziehl-Neelsen ay nagpapakita ng Mycobacterium tuberculosis sa mga higanteng selula.

kinakatawan ng isang malawak na pokus ng nekrosis, na napapalibutan ng isang cellular infiltrate ng mga lymphocytes, mga selula ng plasma at mga selulang epithelioid; Ang mga higanteng selula ng Pirogov-Langhans ay bihira (Larawan 73). Ang gumma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo sa paligid ng focus ng connective tissue necrosis na may maraming mga vessel na may proliferating endothelium (endovasculitis). Minsan posibleng matukoy ang Treponema pallidum sa cellular infiltrate gamit ang silvering.

Leprosy granuloma (leproma) ay kinakatawan ng isang nodule na binubuo pangunahin ng mga macrophage, pati na rin ang mga lymphocytes at mga selula ng plasma. Sa mga macrophage, may malalaking selula na may mga fat vacuoles na naglalaman ng Mycobacterium leprosy na nakaimpake sa anyo ng mga bola. Ang mga cell na ito, na napaka katangian ng leproma, ay tinatawag ketong Virchow cells(Larawan 74). Habang naghihiwalay ang mga ito, naglalabas sila ng mycobacteria, na malayang matatagpuan sa mga selula ng leproma. Ang bilang ng mycobacteria sa ketong ay napakalaki. Ang mga lepromas ay madalas na nagsasama upang bumuo ng well-vascularized lepromatous granulation tissue.

Scleroma granuloma ay binubuo ng mga selula ng plasma at epithelioid, pati na rin ang mga lymphocytes, kung saan mayroong maraming mga bolang hyaline. Ang hitsura ng malalaking macrophage na may malinaw na cytoplasm, na tinatawag na Mga selula ng Mikulicz. Ang causative agent ng sakit ay napansin sa cytoplasm - Volkovich-Frisch rods (Larawan 75). Ang makabuluhang sclerosis at hyalinosis ng granulation tissue ay katangian din.

kanin. 73. Syphilitic granuloma (gumma)

kanin. 74. Ketong:

a - leproma sa lepromatous form; b - isang malaking bilang ng mycobacteria sa leprosy node; c - Ang selda ng ketong ni Virchow. Sa cell mayroong mga akumulasyon ng mycobacteria (Bac), isang malaking bilang ng mga lysosome (Lz); pagkasira ng mitochondria (M). Electron diffraction pattern. x25,000 (ayon kay David)

kanin. 75. Mikulicz cell sa scleroma. Ang malalaking vacuoles (B) ay makikita sa cytoplasm, na naglalaman ng Volkovich-Frisch bacilli (B). PzC - plasma cell (ayon kay David). x7000

Nonspecific granulomas Wala mga katangiang katangian likas sa mga partikular na granuloma. Nangyayari ang mga ito sa isang bilang ng mga nakakahawa (halimbawa, typhoid at typhoid granulomas) at hindi nakakahawa (halimbawa, granulomas sa silicosis at asbestosis, foreign body granulomas).

Exodo ang granulomas ay dalawang beses - nekrosis o sclerosis, ang pag-unlad nito ay pinasigla ng monokines (interleukin I) ng mga phagocytes.

Produktibong pamamaga na may pagbuo ng mga polyp at genital warts. Ang ganitong pamamaga ay sinusunod sa mauhog lamad, pati na rin sa mga lugar na karatig ng squamous epithelium. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng glandular epithelium kasama ang mga selula ng pinagbabatayan na connective tissue, na humahantong sa pagbuo ng maraming maliliit na papillae o mas malalaking pormasyon na tinatawag na polyp. Ang ganitong mga polypous growth ay sinusunod na may matagal na pamamaga ng mauhog lamad ng ilong, tiyan, tumbong, matris, puki, atbp. Sa mga lugar ng squamous epithelium, na matatagpuan malapit sa prismatic one (halimbawa, sa anus, maselang bahagi ng katawan), paglabas mula sa mauhog lamad, patuloy na nanggagalit sa squamous epithelium, ay humahantong sa paglaganap ng parehong epithelium at stroma. Bilang isang resulta, lumilitaw ang mga papillary formations - kulugo sa ari. Ang mga ito ay sinusunod sa syphilis, gonorrhea at iba pang mga sakit na sinamahan ng talamak na pamamaga.

Daloy Ang produktibong pamamaga ay maaaring talamak, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay talamak. Talamak na kurso Ang produktibong pamamaga ay katangian ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit (typhoid at typhus, tularemia, acute rayuma, acute glomerulitis), talamak na kurso- para sa karamihan ng mga intermediate na produktibong proseso sa myocardium, bato, atay, kalamnan, na nagtatapos sa sclerosis.

Exodo ang produktibong pamamaga ay nag-iiba depende sa uri nito, ang likas na katangian ng kurso nito at ang istruktura at functional na mga katangian ng organ at tissue kung saan ito nangyayari. Ang talamak na produktibong pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng focal o diffuse sclerosis organ. Kung ang pagpapapangit (wrinkling) ng organ at nito muling pagsasaayos tapos pinag-uusapan nila cirrhosis. Ang mga ito ay nephrocirrhosis bilang resulta ng talamak na produktibong glomerulonephritis, liver cirrhosis bilang resulta. talamak na hepatitis, pneumocirrhosis bilang resulta ng talamak na pulmonya, atbp.

Ibig sabihin ang produktibong pamamaga ay napakataas. Ito ay sinusunod sa maraming mga sakit at, sa loob ng mahabang panahon, ay maaaring humantong sa sclerosis at cirrhosis ng mga organo, at samakatuwid ay sa kanilang functional failure.

Ang kalusugan ng kababaihan ay isang medyo marupok na bagay na nangangailangan maingat na saloobin sa iyong sarili, pagkaasikaso. Kahit isang maliit na hangin ng pagbabago ay maaaring magdulot ng buhay malalaking problema para sa buong pamilya. Pagkatapos ng lahat, ipinagkatiwala ng kalikasan sa isang babae ang pinakamahalaga at mahalagang bagay na mayroon siya - ang kakayahang manganak ng isang bago, dalisay na tao.

At, sa kasamaang-palad, nangyayari na ang mga nagpapaalab na sakit ay nangunguna sa maraming iba pang mga sakit. Humigit-kumulang 70% ng mga batang babae ang bumaling sa mga gynecologist nang tumpak dahil sa proseso ng nagpapasiklab. At gaano karami ang hindi pa nakakaalam tungkol dito.

At ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan V kalusugan ng kababaihan, hanggang sa pagkabaog.

Ang mga nagpapaalab na sakit sa ginekolohiya ay nagsasalita para sa kanilang sarili - ito ang mga problema na lumitaw sa babaeng kalahati ng sangkatauhan. Sa medisina, ang abbreviation nila ay VPO (inflammatory disease of the genital organs).

Kamakailan, mas marami sila kaysa sa ating mga ninuno. At ito sa kabila ng katotohanan na sa bagong siglo ang mga kababaihan ay nagbibigay ng higit na pansin sa kalinisan kaysa dati.

Sinasabi ng Ministri ng Kalusugan na ang dahilan nito ay labis na paglipat ng populasyon sa iba't ibang kontinente, pagkalito sa buhay ng kasarian ng mga kabataan, mahinang ekolohiya at, bilang isang resulta, masyadong mahina ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga nagpapaalab na sakit ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Mekanikal;
• Thermal;
• Kemikal;
• Ang pinakakaraniwang sanhi ay impeksyon.

Inalagaan ng kalikasan ang kalusugan ng kababaihan at lumikha ng biological na hadlang upang ihinto ang proseso ng pamamaga sa ginekolohiya.

Ang unang hadlang ay ang vaginal microflora. Sa puki ng isang babae ay mayroong lactic acid, na lumaki sa ilalim ng impluwensya ng lactic bacteria. Siya ang pumipigil sa gayong problema tulad ng pagbuo ng patolohiya ng flora, sa tulong niya acidic na kapaligiran. At ang dugo, sa panahon ng regla, ay naghuhugas ng lahat ng mga dayuhang mikroorganismo sa puki at sa gayon ay nababago muli.

Totoo, kung ang isang babae ay may operasyon upang alisin ang mga ovary o may regla, ang buong sistema ay nagambala, na madaling humantong sa pelvic pamamaga sa hinaharap.

Ang pangalawang hadlang ay ang cervix. Kung hindi ito nasira, nananatili itong natural sa mga parameter nito. At ang mauhog lamad ay nasa mabuting kalagayan at may bactericidal effect, pagkatapos ay dito ang nagpapasiklab na proseso ay nag-freeze at hindi muling pinagsama sa mga panloob na genital organ. Malinaw na kung ang kalinawan at mga linya ng cervix at ang mga nilalaman nito ay nagambala, ang porsyento ng pagtagos ay mas mataas.

Ang babaeng vaginal microflora ay pinaninirahan ng maraming uri ng mga mikroorganismo, ngunit hindi sila mapanganib sa kanya. Siyempre, kung ang isang babae ay may mabuting kalusugan, ngunit ang mahinang kalusugan ay maaaring maging sanhi ng maraming proseso ng pamamaga. Maaaring maapektuhan ang kalusugan ng hypothermia, psychological factors at marami pang iba.

Saan nagmula ang pamamaga ng "istilong pambabae"?

Mga sanhi ng pamamaga "istilo ng babae"

Ang bawat babae, habang bata pa, ay nakarinig ng higit sa isang beses sa pagkabata mula sa mga matatanda: "Huwag umupo sa lamig." Ipinaliwanag ni Nanay na ngayon ay wala nang mararamdaman ang babae, ngunit pagkatapos, sa buhay may sapat na gulang, pagsisisihan niya ito ng higit sa isang beses. At ito ang isa sa mga dahilan kung bakit madalas na lumilitaw ang mga nagpapaalab na proseso sa pagtanda.

Ang pamamaga na "istilo ng babae" ay maaaring humantong sa mga pagdirikit sa fallopian tubes ah, at bilang isang resulta, sa kawalan ng katabaan.

Ngunit sa katunayan, ang mga nagpapaalab na proseso sa babaeng genital area ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan at marami sa kanila.

Ang mga ruta ng pagtagos ng mga nagpapaalab na pathogen ay iba-iba. Kabilang dito ang:

• Ang tamud ay maaaring magdala ng mga pamamaga tulad ng gonococci, chlamydia, E. coli at gayundin ang gonorrhea;
• Trichomonas;
• Ang tinatawag na passive method - sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph;
• Mga panlabas na manipulasyon sa loob ng matris. Halimbawa, probing, pagsusuri sa isang upuan gamit ang mga instrumento, iba't ibang mga operasyon (sapilitan na pagpapalaglag, curettage, atbp.);
• , singsing at higit pa. Ito ay isa sa mga pinaka ginagamit na contraceptive. Ngunit sino ang gumagamit ng mga ganitong paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis, awtomatikong pinapataas ang iyong panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit nang hanggang 3 beses. Ang mga pamamaga ay maaaring ma-localize sa paligid ng contraceptive mismo, sa loob ng matris. Ang pinagmulan ay maaari ding isang nasirang istraktura ng cervix at ang mauhog na lamad nito. Lalo na hindi inirerekomenda na magbiro dito para sa mga kababaihan na nagpaplanong maging mga ina;
• Kung nahawakan na natin ang pagpipigil sa pagbubuntis, hiwalay nating i-highlight ang proteksyon sa hormonal. Sa kabaligtaran, ito ay nagtataguyod ng mga proteksiyon na hadlang ng katawan. Noong nilikha sila ng mga siyentipiko, isinama nila ang isang papel sa kanila na nagbabago sa lining ng matris. Pagkatapos nito ay pinipigilan niya ang tamud na makarating lamang loob mga babae. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagkawala ng dugo sa panahon buwanang cycle, na binabawasan ang posibilidad ng proseso ng nagpapasiklab na makapasok sa loob ng matris;
• may mga proteksiyon na katangian laban sa mga nagpapaalab na sakit;
• Mga pagpapalaglag, mga curettage - lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng mga appendage. Sa pangkalahatan, ang ganitong problema ay makikita pagkatapos ng 5 araw, mas madalas pagkatapos ng 2-3 linggo. At kung ang isang babae ay may mga pathogens bago ang operasyon, kung gayon ang mga pagkakataon ng VPO ay tumaas nang husto. Nakakaimpluwensya rin nabawasan ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng operasyon.
• Impeksyon sa postpartum. Ito ay maaaring mangyari nang madalas. Kung nagkaroon ng mahirap na pagbubuntis, postpartum trauma, caesarean section, pagkatapos ay tumataas ang panganib. Katotohanan: pagkatapos ng isang nakaplanong seksyon ng cesarean, mas kaunting mga kinatawan ng magandang bahagi ng sangkatauhan ang dumaranas ng mga nagpapaalab na sakit kaysa pagkatapos ng isang biglaang seksyon ng cesarean;
• Iba't ibang mga operasyon na may kaugnayan sa mga problema sa ginekologiko.
• Congenital at nakuha na mga pathology. Sa mga bagong silang, ang mga problema ay nauugnay sa endocrine system, metabolic proseso At iba pa. Mga nakaraang sakit sa pagkabata at kabataan, kung saan ang sanhi ng ahente ay impeksiyon. Ang mga problema sa sistema ng nerbiyos at mga sakit ay nauugnay sa mga endocrine disorder, na sa mga matatanda ay nagdaragdag ng panganib ng VPO;
• Kapabayaan sa pagtanggap at iba pa mga ahente ng antimicrobial. Kung ang mga tuntunin ng pagpasok ay hindi sinusunod mga gamot maaari mong pukawin ang isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ng isang babae;
• Hindi wastong nutrisyon (undernutrisyon, sobrang pagkain, hindi balanseng diyeta, atbp.);
• Pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan;
• Hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay;
• Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho;
• Hypothermia ng katawan;
• sobrang init ng katawan;
• Kinakabahang pag-igting;
• Mga sikolohikal na pinsala at ang kanilang mga kahihinatnan;
• Kakulangan ng normal na buhay sa sex;
• Patuloy na pagbabago ng sekswal na kasosyo;
• Takot sa posibleng pagbubuntis;
• At kahit na ang sariling kawalang-kasiyahan sa sarili ay maaaring makapukaw ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan ng isang babae;
• At iba pang mga.

Tulad ng nakikita mo, ang mga dahilan ay maaaring iba-iba at pukawin ng panlabas, panloob na mga kadahilanan at ang thought factor.

Pag-uuri ng mga babaeng nagpapaalab na sakit

Mga sakit na "kababaihan".

Batay sa tagal ng sakit, ang mga sumusunod na proseso ay nauunawaan:

• Maanghang. Mga tatlong linggo;
• Subacute. Hanggang sa 1.5 buwan;
• Talamak. Na tumatagal ng higit sa dalawang buwan.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa:

• Panlabas na ari. Halimbawa, sa vulva;
• Mga panloob na genital organ. Kabilang dito ang mga problema sa matris, mga sakit na nauugnay sa mga appendage, pelvis, puki, atbp.

Mayroon ding VZPO ng upper at lower sections mga organ na ginekologiko. Conventionally, sila ay pinaghihiwalay ng panloob na os ng matris.

Batay sa uri ng pathogen, ang mga VZPO ay nahahati sa:

• Tukoy. Kabilang dito ang mga sakit na sanhi ng mga pathogen tulad ng staphylococcus, coli, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa;
• Nonspecific. Ang Trichomonas, candida, virus, mycoplasma, ureaplasma, Klebsiella, Proteus, chlamydia at iba pa ay nagdudulot ng sakit dito.

Ngayon tingnan natin ang pinakasikat at karaniwang mga uri ng sakit.

Ang nagpapaalab na proseso ng mas mababang bahagi ng babaeng katawan:

• Vulvitis. Lumilitaw sa mga panlabas na organo ng babae. umiiral sa pangunahin at pangalawang anyo, may mga talamak at talamak na anyo.
  Sintomas: sakit, nasusunog na sensasyon sa perineum at kapag pumupunta sa banyo sa maliit na paraan. Sa lugar ng vulva ay may pakiramdam ng pangangati sa sarili. Pangkalahatang karamdaman, matinding leucorrhoea, ang temperatura ng tao ay tumataas. Naka-on hitsura Maaari mong makita ang pamamaga ng labia o bahagyang pamamaga, maliliit na abscesses sa kanila, posibleng purulent.
  Mga paggamot ang mga sumusunod ay inireseta: pagtanggi sa pakikipagtalik, paggamit ng mga ointment, vaginal tablets, paliguan, immunotherapy, bitamina therapy. Maaaring magreseta ng physiotherapy: UV irradiation ng external genitalia,. gumagamit sila ng mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot gamit ang mga halamang gamot tulad ng bark ng oak, chamomile, atbp.
• Furunculosis ng vulva. Ito ang mga pamamaga na nangyayari sa isang purulent na proseso sa lugar ng mga follicle ng buhok ng mga sebaceous glandula.
  Mga sintomas: pamumula sa paligid ng mga buhok, pagkatapos ay nagiging madilim na pulang nodules, na sa paglipas ng panahon ay nagiging pamamaga, mga pigsa. Sila ay unang lumala, pagkatapos ay lumabas at ang sugat ay gumaling.
  Paggamot gumawa ng mga ointment, creams at hygiene.
• Colpitis o vaginitis. Pamamaga sa vaginal area at lining nito. Ang mga causative agent ay chlamydia, trichomonas, mycoplasma, streptococci, staphylococci at iba pa. Ito ay isa sa mga pinakasikat na sakit na nakakaapekto sa mga kababaihan. Kung nagsimula ang sakit na ito, ang pamamaga ay lilipat pa patungo sa cervix, sa mismong matris, mga appendage, atbp. Sa huli, ang lahat ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, tulad ng kawalan ng katabaan.
  Sintomas: bigat sa ibabang tiyan, nasusunog na pandamdam kapag umiihi, napakaraming discharge, purulent discharge. Kapag sinusuri sa isang upuan, makikita mo ang pamamaga ng vaginal mucosa, mga pantal, pamumula, atbp.
  Paggamot inireseta batay sa resulta ng smear. Maaaring ito ay lokal o pangkalahatan. Ayon sa pamamaraan, ang mga sumusunod ay nakikilala: douching, paggamot na may mga solusyon, pangangasiwa ng mga bola, tablet, suppositories, compresses na may mga ointment, creams. Maaaring humirang mga gamot na antiviral. Ang mga sumusunod na damo ay ginagamit sa bahay: nettle, elderberry, bergenia, pharmaceutical chamomile, bawang, celandine at marami pang iba.
• Bartholinitis. Nagpapasiklab na proseso sa malaking glandula ng vestibule ng puki. Sa pasukan sa ari, ang isa o dalawang glandula ay lumaki, sumasakit ito kapag pinindot, at maaaring lumabas ang nana. Maaaring may pamumula sa paligid.
  Sintomas: Maaaring tumaas at lumala ang temperatura ng katawan ng pasyente pangkalahatang estado. Kung tinanggihan ang paggamot, lumilitaw ang mga neoplasma sa anyo ng phlegmon at gangrene.
  Paggamot: malamig na compresses, pagkuha ng isang kurso ng antibiotics, pahinga. Sa mga advanced na yugto, inireseta ang operasyon.
• Condyloma acuminata. Mga benign na pormasyon sa itaas na mga layer ng balat ng perineum. Ang causative agent ay isang karaniwang virus. Ito ay matatagpuan sa labia, sa perineum, sa puki, sa inguinal folds, sa cervix.
  Mga sintomas- ito ay isang masaganang discharge. Ang kanilang hitsura ay katulad ng isang kabute - isang takip na may tangkay. Maaari silang maging malayo sa isa't isa o magtipon. Minsan, maaari silang maglabas ng nana at gumawa mabaho.
  Paggamot ay alisin ang mga ito at alisin ang dahilan. Kung ang sanhi ay natukoy nang nakapag-iisa ng pasyente at ginanap ang paggamot, pagkatapos ay aalisin ng mga condylomas ang kanilang mga sarili.
• Vaginismus. Ang pamamaga ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga contraction ng nerve sa loob ng ari. Ang ganitong sakit ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon ng mga sakit tulad ng sakit sa puki at puki. Ang Vaginismus ay maaari ding maging bunga ng magaspang na pakikipagtalik o kawalan ng lakas ng kapareha, atbp.
  Sa ilalim ng paggamot mga anti-inflammatory na gamot, hipnosis, sa tulong ng isang psychotherapist, atbp.
• Candidiasis (). Ang mga nagpapaalab na proseso sa vulva at cervix ay sanhi ng mga impeksyon. Mga pathogen parang lebadura na mushroom, candida.
  Sintomas: nangangati, nasusunog sa bahagi ng ari, napakaraming discharge, madalas na parang curd, may maasim na amoy, sakit sa panahon ng pag-ibig.
  Paggamot Magreseta ng lokal (cream, vaginal tablet) at oral administration (tablet, kapsula).
• Pagguho ng servikal . Mga pagbabago sa istraktura ng mauhog lamad ng cervix. Karaniwan, ang isang babae ay hindi maaaring makakita ng pagguho sa kanyang sarili; siya ay matatagpuan sa upuan ng isang gynecologist sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Kung napapabayaan, ito ay nagiging polyp sa cervix, na maaaring mag-ooze o maglabas ng dugo. Kung hindi ito ginagamot pa, pagkatapos ng ilang sandali ay maaari mong matuklasan ang cervical cancer.
  Paggamot binubuo ng pangangasiwa na may mga langis, cream, emulsion na may antibiotics. Sa kawalan positibong resulta Ang paggamot ay inireseta ng electrocoagulation.

Pamamaga sa itaas na bahagi ng mga babaeng genital organ:

• Endometritis . Nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng matris. Madalas na natagpuan pagkatapos ng regla, artipisyal na pag-alis ng fetus. Ang mga sanhi ng ahente ay karaniwang mga impeksyon. Ang endometritis ay maaaring talamak o talamak.
  Mga sintomas: pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pananakit kapag umiihi, napakaraming discharge sa ari na may hindi kanais-nais na amoy. Minsan ang matris ay maaaring lumaki. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng mataas na temperatura ng katawan.
  Paggamot: itinalaga mga gamot na antibacterial, mekanikal na paglilinis ng cavity ng matris, detoxification. Para sa talamak na endometritis, maaaring magreseta ng hormonal therapy.
• Adnexit . Ang pamamaga na ito ng mga babaeng genital organ ay tinatawag ding salpingoophoritis. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pamamaga ng mga ovary. Magagamit na may isa at dalawang panig. Kadalasan, ang impeksiyon ay nagmumula sa mas mababang mga genital organ. Maaari rin itong dalhin ng Trichomonas at spermatozoa. Ito ay nakukuha, kumakalat ng sakit, sa pamamagitan ng pakikipagtalik o sa panahon ng mga manipulasyon sa gitna ng matris (intrauterine device, abortion, atbp.).
  Mga sintomas halos hindi napapansin, kung minsan ang mga menor de edad ay maaaring madama sa singit. Kung ang sakit ay talamak, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas at ang matinding pagkalasing ng katawan ay nangyayari.
  Paggamot ay binubuo ng pagkuha ng isang kurso ng antibiotics. Ang isang mas matinding proseso ng pamamaga ay ginagamot sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang isang kurso ng mga multivitamin at immunostimulating na gamot ay inireseta din.
• Pelveoperitonitis . Mga nagpapasiklab na proseso sa peritoneal na bahagi ng pelvis. Kadalasan nangyayari na ang pamamaga ay nagmumula sa pamamaga ng matris at mga genital organ. Iba't ibang mga pathogens: staphylococcus, mycoplasma, streptococcus, chlamydia, gonococcus, pathogenic microflora, Escherchia, Protea, Bacteroides. May mga fibrinous at purulent na pamamaga Pulvilperatonitis.
  Ayon sa symptomatic Ang pasyente ay nakakaramdam ng panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagsusuka, pagdurugo at pananakit ng tiyan. Sa hitsura, ang isang babae ay maaaring may puting patong sa kanyang dila at makaramdam ng pananakit sa likod ng ari.
  Paggamot nawawala ang sakit sa ospital, lumalamig sa tiyan. Ang mga antibacterial na gamot at antiallergic na gamot ay inireseta. Kung ang sakit ay napapabayaan, ito ay lubos na posible na ang peritonitis ay maaaring bumuo. Pagkatapos ay hindi mo magagawa nang walang operasyon.

Mga impeksyon sa pamamagitan ng "kasiyahan": pamamaga dahil sa pakikipagtalik

Hiwalay, gusto kong i-highlight ang mga nagpapasiklab na proseso na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa modernong mundo, ang malaswang pakikipagtalik ay maaaring humantong sa sangkatauhan hindi lamang sa kasiyahan, kundi pati na rin sa mga nakakahawang sakit. Sa kalikasan mayroong higit sa 50 species. Kabilang sa mga ito: AIDS, syphilis, gonorrhea, chlamydia at marami pang iba.

Kahit sino ay dapat humingi ng tulong kung mapapansin nila ang mga sintomas ng mga posibleng sakit. Makakatulong ito sa kanya na maiwasan ang maraming kahihinatnan sa hinaharap.

Narito ang ilang problema na maaaring ikabahala:

• pamumula ng ari ng lalaki;
• pinalaki ang mga lymph node sa inguinal folds;
• kakaibang kritikal na araw;
• mga sugat sa bibig, katawan, kamay;
• pagtaas ng temperatura ng katawan at iba pa.

Ngunit kadalasan, maraming mga sakit ang hindi nararamdaman, kaya inirerekomenda na suriin ng isang doktor nang mas madalas.

Mayroong mga sumusunod na sakit sa mundo na maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik:

• Trichomoniasis. Ang causative agent ng Trichomonas. Lugar ng pagpasok ibabang seksyon ari. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang nagpapasiklab na proseso. Sa kaso ng mga lalaki, ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa kakayahang magbuntis ng isang bata. SA ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: paglabas ng yellow-gray leucorrhoea na may tiyak na amoy. Nangangati, nasusunog ang labia, puki, pananakit habang nakikipagtalik. Maaaring may sakit kapag umiihi, tulad ng. Sa panahon ng paggamot ng sakit, ang pakikipagtalik ay hindi kasama, at ang dalawang kasosyo ay ginagamot nang sabay-sabay.
  Magreseta ng mga gamot na naglalayong sugpuin ang Trichomonas sa katawan. Ang halamang gamot ay maaaring magsilbi bilang isang pantulong. Among halamang gamot ito ay: lavender, bird cherry, wormwood, oak bark, birch leaves, chamomile at marami pang iba.
• Gonorrhea. Ito ay nangyayari sa talamak at talamak na anyo.
  Mga sintomas: madalas na pag-ihi, sakit at pagkasunog kapag umiihi, maaaring mayroong purulent discharge mula sa kanal ng ihi, nadagdagan ang pagdurugo. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa cervix at kanal ng ihi. Kung ang isang babae ay buntis, ang fetus ay maaari ring mahawa. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital sa tulong ng mga anti-inflammatory na gamot, mga antiallergic na gamot. Maaaring magreseta ng mga pisikal na pamamaraan (Ural irradiation, UHF, electrophoresis, atbp.)
• Chlamydia. Ang causative agent ng chlamydia. Ang mga magkakatulad na sintomas ay pharyngitis, otitis media, pneumonia at iba pa. Ang babaeng may chlamydia ay maaaring makaranas ng pangangati ng panlabas na ari at paglabas ng nana mula sa ari. Sa yugto ng paggamot, ang parehong mga kasosyo ay ginagamot nang sabay-sabay, inireseta ang sekswal na pahinga, isang kurso ng mga immunostimulating na gamot, isang antibyotiko ang ibinibigay.
• Herpes ng ari . Ang impeksyon sa virus na ito ay nakukuha kahit sa pamamagitan ng isang halik. Karaniwan, ang sakit ay asymptomatic lamang, kung minsan ito ay maaaring lumitaw sa vulva, sa loob ng puki, cervix, sa gitna ng perineum. Ang kanilang hitsura ay katulad ng mga pulang bula na 2-3 mm ang laki, pamamaga ng balat. Pagkatapos ng mga 3-7 araw, ang mga paltos ay sumabog at ang mga purulent na ulser ay lumilitaw sa kanilang lugar. iba't ibang antas grabidad. Sa paglitaw ng mga ulser, sakit, pangangati, pagkasunog ay lumilitaw sa perineum, puki, at sa urethra. Maaaring tumaas ang bigat ng katawan, maaaring maging mahina, maaaring magkaroon ng pagkapagod, maaaring maputol ang mga pattern ng pagtulog, at higit pa. Ang mga sanhi ng genital herpes ay maaaring sex, neurological stress, hypothermia, at sobrang trabaho.
  Gamutin ang sakit na ito sa tulong ng acyclovir, ointment, cream, antiallergic na gamot, mga kurso ng bitamina. Among tradisyonal na pamamaraan ito ay: sitz baths, douching. Sa kasong ito, may posibilidad na bumalik ang sakit.

Pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit sa ginekolohiya

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso sa kababaihan reproductive system ang mga sumusunod:

• Personal na kalinisan, lalo na ang intimate;
• Dalawang beses sa isang taon;
• Isang malusog na pamumuhay sa lahat ng bagay: nutrisyon, kama, pang-araw-araw na gawain, atbp.;
• Paggamit ng contraception;
• Kaayusan sa pakikipagtalik.

Mga minamahal na kababaihan, tandaan na walang sinuman ang mas mahusay na mag-aalaga sa iyong kalusugan kaysa sa iyo mismo. Malusog na lalaki- masayang tao.

Ang pamamaga ng matris ay isang patolohiya na nabuo dahil sa pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa lukab ng organ. Kadalasan, ang pamamaga ay nakakaapekto sa parehong mga fallopian tubes at mga ovary. Samakatuwid, sa medisina, ang mga sakit na ito ay pinagsama sa isang pangkat na "mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ." Kasama sa mga doktor sa pangkat na ito ng mga sakit ang mga proseso ng pathological ng isang nagpapasiklab na kalikasan sa matris at mga appendage, pelvic peritoneum at pelvic fat.

Kadalasan ang sanhi ng pinsala sa matris ay iba't ibang impeksyon, halimbawa, at . Kung ang naturang patolohiya ay napansin, ang doktor ay kailangang magsimula ng kagyat na therapy.

Etiology

Ang mga sanhi ng pamamaga ng matris ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:

• mga pinsala dahil sa mahirap na panganganak o mga invasive na pamamaraan;
• ang pagkakaroon ng isa pang nagpapaalab na sakit ng isang nakakahawang kalikasan;
• sobrang aktibo buhay sex nang walang paggamit ng mga contraceptive;
• pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Kadalasan, ang instrumental na pagwawakas ng pagbubuntis at panganganak ay humantong sa mga nagpapasiklab na pagbabago sa matris.

Ang mga doktor ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa pamamaga sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang pamamaga sa panahon ng postpartum. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng prosesong ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

• walang ingat na saloobin ng mga obstetrician sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis;
• mahaba at kumplikadong proseso ng paggawa;
• kapanganakan sa pamamagitan ng cesarean section;
• pagdurugo mula sa inunan.

Pag-uuri

Ang mga nagpapaalab na proseso sa matris ay bubuo sa iba't ibang anyo at nakakaapekto sa iba't ibang lugar. Kaugnay nito, tinukoy ng mga doktor ang tatlong uri ng sakit:

Sa endometritis, apektado ang endometrium, na naglinya sa panloob na ibabaw ng organ at matatagpuan sa tabi layer ng kalamnan. Ang pamamaga ay maaaring lumipat mula sa isang lamad patungo sa isa pa, na unti-unting nakakahawa sa buong organ. Kadalasan, sa panahon ng pagbuo ng prosesong ito ng pathological, ang mga appendage, pelvic peritoneum at fiber ay unti-unting nagsisimulang maapektuhan sa matris.

Ang matris ay naayos sa pelvis ng babae sa pamamagitan ng mga espesyal na ligaments, kalamnan at peritoneum. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo sa isang organ, malamang na ito ay kumalat sa peritoneum. Bilang resulta ng pagkilos na ito, nabuo ang perimeter. Kung ang therapy ay hindi nagsimula sa oras, ang sakit ay may malubhang kahihinatnan para sa babae.

Mga sintomas

Ang pinsala sa matris ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng katangian. Ang pangunahing palatandaan ay nasa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga sintomas ng pamamaga ng matris ay ipinahayag sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• sa simula ng sakit ang sakit ay hindi ipinahayag, ngunit pagkatapos ay nagiging mas matindi;
• ang mga pag-atake ng sakit ay lumipat sa kanang bahagi, lumbar area, binti;
• mataas na temperatura ng katawan;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• malakas;
• lumilitaw ang mga pagkagambala sa cycle ng panregla;
• pathological vaginal discharge.

Ang mga palatandaan ng endometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, ang hitsura ng panginginig at isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. Ang pasyente ay dinaig ng pagduduwal, pagsusuka, lagnat, cardiopalmus at pulso. Ang mga kababaihan ay nagrereklamo din ng isang tiyak na kulay-abo-dilaw na discharge na may halong ichor.

Ang talamak na pamamaga ng matris, bilang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Maaaring minsan ang pagdurugo at ang cycle ng regla ay maaaring maputol. Sa proseso ng pathological, lumalala ang pag-urong ng matris at pamumuo ng dugo. Ang mga kababaihan ay nagrereklamo din sa hitsura ng kulay-abo at kulay-abo-purulent discharge, malubhang masakit na pag-atake ng aching kalikasan sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang Metroendometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• mataas na temperatura ng katawan;
• mabilis na pulso;
• pangkalahatang karamdaman;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• purulent at purulent-bloody discharge.

Sa panahon ng pagsusuri, ang dumadating na doktor ay nagsasagawa ng palpation, bilang isang resulta kung saan siya ay nag-diagnose malakas na pagtaas at compaction ng organ. Ang mga kababaihan ay nagreklamo ng sakit kapag ang organ ay inilipat.

Sa perimeter, ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas: matalim na pananakit, nadagdagan ang laki ng tiyan, pagsusuka, mataas na lagnat. Ang madalas na pag-ihi at pananakit sa panahon ng pagdumi ay karaniwan din.

Mga diagnostic

Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng pamamaga ng matris sa mga kababaihan, ang gynecologist ay nagsasagawa ng isang gynecological na pagsusuri sa speculum. Sa kasong ito, maaaring matukoy ng manggagamot ang pamamaga, ang antas ng pag-unlad ng sakit at ang pagtaas sa laki ng organ.

Paggamot

Kapag nakagawa na ng diagnosis ang doktor, maaari kang magpasya kung paano gagamutin ang pamamaga ng matris. Ang isang manggagamot lamang ang maaaring magreseta ng epektibong therapy, dahil ang unang hakbang ay upang alisin ang mga sanhi ng pamamaga, at ang mga sintomas ay unti-unting mawawala sa kanilang sarili.

Sa matinding atake, kailangang maospital ang babae. Ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot:

• antibiotics - upang maalis ang sanhi;
• pagpapakilala ng mga solusyon sa tubig-asin para sa mga layunin ng detoxification;
• bitamina - C, B, E; folic acid;
• antihistamines;
• mga hormone;
• mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo;
• physiotherapy - upang mapawi ang pamamaga at pamamaga;
• mga cool na compress upang mapawi ang sakit;
• pahinga sa kama.

Ang matris ay maaaring mamaga muli kung hindi natupad ang tamang paggamot. Samakatuwid, mahalaga para sa pasyente na kumuha ng responsableng diskarte sa lahat ng mga pamamaraan. Bilang bahagi ng physiotherapy, ang pasyente ay inireseta ng UHF at infrared laser therapy.

Sa ilang mga kumplikadong sitwasyon, kapag ang pamamaga ay kumakalat sa mga appendage, isinasagawa ng mga doktor operasyon laparoscopic na pamamaraan.

Ang pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak o sa panahon ng mga nakakahawang sakit ay maaari lamang alisin kumplikadong pamamaraan. Samakatuwid, ang pagtanggap paggamot sa droga, pinapayuhan ang mga kababaihan na obserbahan tamang mode araw, huwag makipagtalik, tumanggi mga aparatong intrauterine, pumili ng ibang uri ng contraception. Maipapayo rin para sa kapareha na sekswal na masuri para sa mga impeksyon.

Ito ay hindi kanais-nais na gamutin ang isang sakit tulad ng pamamaga ng matris na may mga remedyo ng mga tao. Pinapayuhan ng mga doktor na huwag simulan ang therapy sa iyong sarili, dahil ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring magsimulang bumuo na makabuluhang magpapalala sa kalusugan ng babae.

Mga komplikasyon

Kung ang doktor ay hindi makapagpasiya kung paano maayos na gamutin ang pamamaga ng matris o ang therapy ay naging hindi epektibo, kung gayon ang pasyente ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang mga impeksyon ay nagsisimulang kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo, lymph, fallopian tubes, cervix at puki. Ito ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• paglipat ng sakit sa isang talamak na uri;
• pinsala sa fallopian tubes at mga appendage;
• pagbuo ng adhesions sa peritoneum;

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang mga babaeng nasa panganib ay kailangang maingat na pumili ng mga gamot o iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis at subaybayan ang kalinisan ng panlabas na ari, lalo na sa panahon ng regla. Kung ang isang pagpapalaglag ay ginawa, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa mga impeksyon.

Tama ba ang lahat sa artikulo? medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Paninilaw ng balat – proseso ng pathological, ang pagbuo nito ay naiimpluwensyahan ng mataas na konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Ang sakit ay maaaring masuri sa parehong mga matatanda at bata. Tawagan ito pathological kondisyon Ang anumang sakit ay maaaring, at lahat sila ay ganap na naiiba.

Ang sagabal sa bituka ay isang malubhang proseso ng pathological, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa proseso ng paglabas ng mga sangkap mula sa mga bituka. Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong vegetarian. Mayroong dynamic at mekanikal na sagabal sa bituka. Kung ang mga unang sintomas ng sakit ay napansin, dapat kang pumunta sa siruhano. Tanging siya lamang ang maaaring tumpak na magreseta ng paggamot. Kung walang napapanahong tulong medikal, ang pasyente ay maaaring mamatay.

Ang urticaria ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na ginagamot ng isang allergist. Sa pangkalahatan, ang terminong urticaria ay tumutukoy sa isang bilang ng mga partikular na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang partikular na katangian ng paglitaw, ngunit nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong paraan. Ang urticaria, ang mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang kumpol ng mga paltos sa balat at mauhog na lamad, na nakapagpapaalaala sa isang paso na natanggap kapag ang balat ay nakalantad sa mga nettle, ay tinatawag na para sa kadahilanang ito.

Ang pamamaga ng utak ng tao ay isang medyo seryoso at kumplikadong patolohiya, na, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Depende sa partikular na apektadong lugar, ang kundisyong ito ay maaaring may ilang uri.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga sintomas ng pamamaga ng cerebral cortex at ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa naturang sakit.

Pamamaga ng utak: sanhi

Ang pamamaga ng utak ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Meningitis ay isang sakit kung saan ang lining ng utak ay nagiging inflamed. Ang pag-unlad nito ay maaaring mapukaw iba't ibang mga virus, bacterial infections (salmonella, staphylococcus, atbp.), matinding hypothermia o mushroom.

Ayon sa pag-uuri nito, ang meningitis ay maaaring serous o purulent.

Ayon sa anyo ng patolohiya, maaari itong maging talamak, subacute at talamak.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing dahilan, tumawag talamak na meningitis maaaring mangyari ang mga sumusunod na sakit:

Sinusitis, frontal sinusitis o sinusitis;

Malubhang pulmonya;

Conjunctivitis;

Abscess (maaaring nasa iba't ibang lokasyon);

Furunculosis;

Bulutong(Ang bulutong-tubig ay karaniwang humahantong sa meningitis sa mga matatanda, dahil ito ay mas malala);

Mga beke.

2. Encephalitis ay isang napakalubhang patolohiya kung saan ang tisyu ng utak ng pasyente ay nagiging inflamed. Batay sa mga istatistika, ang encephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahirap na kurso at mataas na pagganap mortalidad.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga bata (higit sa 75% ng lahat ng mga kaso).

Ang encephalitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Sa unang kaso, maaari itong sanhi ng malubhang impeksyon sa viral (trangkaso, kagat ng lamok at tik, herpes).

Maaaring mangyari ang pangalawang encephalitis dahil sa mga komplikasyon mula sa mga sumusunod na sakit:

Rubella;

Impeksyon sa toxoplasmosis;

Malaria;

Pag-unlad ng mga komplikasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna;

Pamamaga ng cerebral cortex: sintomas at palatandaan

Depende sa uri at uri ng sakit, maaaring magkaroon ng pamamaga ng utak sumusunod na sintomas:

1. Ang meningitis ay sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Mabilis na promosyon temperatura ng katawan;

Promosyon presyon ng dugo;

Ang hitsura ng isang kulay-abo na tint sa balat;

Pakiramdam ng pagkabalisa;

Takot maliwanag na ilaw;

Intolerance malakas na amoy;

Napakalakas sakit ng ulo, na kung saan ay naisalokal sa lugar ng mga templo at noo;

Patuloy na paulit-ulit na pagsusuka at pagduduwal;

Intolerance mga tactile touch;

Pagkasira ng tono ng kalamnan;

Matinding kahinaan;

Labis na pagpapawis;

Tumaas na dalas rate ng puso.

Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas sa itaas ay maaaring umunlad sa loob ng 24 na oras. Sunod sunod na pamamaga ng utak. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa pagkalito, mga seizure at kombulsyon.

2. Ang encephalitis ay kadalasang sinasamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Lagnat;

Pagkabalisa;

Hindi nakatulog ng maayos;

Sakit sa kasu-kasuan;

Napakalubhang pananakit ng ulo;

Pamamaga ng mga daanan ng hangin;

Mataas na temperatura ng katawan;

Hallucinations at iba pang mga sakit sa pag-iisip;

Hyperemia;

Mga kombulsyon;

Pagkalito;

Pagkasira pangkalahatang kagalingan;

Ang hitsura ng maliliit na pasa sa buong katawan;

Pagkagambala sa ritmo ng puso.

Mga paraan ng paggamot para sa pamamaga ng lining ng utak

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pamamaga ng utak, dapat kang tumawag kaagad ambulansya. Sa ganitong kondisyon, ang tao ay ipinadala sa intensive care unit ng ospital.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay makakatulong na kumpirmahin ang diagnosis:

1. Mga pagsusuri sa dugo at ihi.

4. Ang pagsusuri sa fluid ng utak ay gagawing posible na pag-aralan ang lawak ng sakit, kilalanin ang anyo at sanhi nito.

Ang paggamot sa naturang pamamaga ay palaging pinipili para sa bawat pasyente nang paisa-isa, depende sa uri ng patolohiya, sanhi nito at anyo ng pag-unlad.

Kasama sa tradisyonal na therapy ang mga sumusunod:

1. Kung ang utak ay nasira ng bacteria, malakas na antibiotic ang inireseta. Kailangan nilang iturok sa loob ng sampung araw. Ang mga uri ng antibiotics ay pinili depende sa causative agent ng sakit.

2. Sa kaso ng impeksyon sa viral, ang paggamot ay isinasagawa batay sa mga sintomas (mga pananakit ng ulo, pagtatae at iba pang mga sintomas ay inalis).

3. Ang mga diuretic na gamot ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga ng utak.

4. Maaaring gamitin ang albumin o isotonic solution para mabawasan ang pagkalasing.

5. Ang mga glucocorticosteroids ay ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng edema.

6. Kung ang sakit ay sanhi ng fungi, ang mga antibiotic ay hindi magiging epektibo. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay kailangang magreseta ng mga antimycotic na gamot.

7. Mga gamot na antiviral inireseta para sa mabilis na impeksyon sa viral. Karaniwan, ang gamot na Cytosine arabinosis ay ginagamit para sa layuning ito.

8. Ang gammaglobulin ay isang sentral at mahalagang gamot para sa pamamaga ng utak. Ito ay may binibigkas therapeutic effect at dapat ibigay sa intravenously sa loob ng tatlong araw.

9. Kapag nagmamasid sa mga convulsion o epileptic seizure, gamitin anticonvulsant.

10. Kailan mataas na temperatura at lagnat, inireseta ang mga antipyretic na gamot.

Mahalagang malaman, na ang meningitis at encephalitis ay mga kategorya ng mga sakit na nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa panahon ng paggamot at makatwirang pagpili ng mga gamot. Para sa kadahilanang ito, ang self-medication kapag nag-diagnose ng mga naturang pathologies ay mahigpit na kontraindikado.

Mga tampok ng paggamot ng pamamaga ng lining ng utak

Bilang karagdagan sa tradisyonal therapy sa droga, ang isang pasyente na may pamamaga ng utak ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Peloid therapy o paggamot sa putik. Ang pamamaraang ito naglalayong pasiglahin ang gawain sistema ng nerbiyos, produksyon ng hormone, pagpapahusay metabolismo ng karbohidrat at pagpapanumbalik ng metabolismo ng lipid.

Ang tagal ng pamamaraan ay dapat na dalawampung minuto. Kasama sa kurso ng paggamot ang labindalawang sesyon.

2. Thalassotherapy o paliguan na may pagdaragdag ng mga kapaki-pakinabang na kemikal (iodine, calcium, potassium, atbp.). Ang mga microelement na ito ay tatagos sa balat mga glandula ng pawis, at pumasok sa dugo. Salamat sa pamamaraang ito, posible na mapabuti ang microcirculation sa mga tisyu, ibalik ang dynamics ng utak at mapawi ang pamamaga.

Kasama sa kurso ng naturang paggamot ang dalawampung sesyon.

3. Paggamot sa mineral na tubig na may mga microelement (fluorine, tanso, sink). Ang therapy na ito ay makakatulong na mapabuti ang metabolismo ng katawan at mabawasan ang pamamaga. Ang kurso ng paggamot ay apat na linggo. inumin mineral na tubig kailangan tuwing umaga nang walang laman ang tiyan.

4. Ginagamit ang medicinal electrophoresis upang mapahusay ang paggana ng cerebral cortex at i-activate ang mga proseso ng homeostasis. Tagal: 15 mga pamamaraan, dalawampung minuto bawat isa.

Sa kawalan ng napapanahon therapeutic therapy Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

1. Paralisis.

2. Paghina ng paningin.

3. Strabismus.

4. May kapansanan sa memorya at pandinig.

5. Hitsura epileptik seizures.

6. Pag-unlad ng talamak o talamak na bato at pagkabigo sa atay.

7. May kapansanan sa paggana ng motor.

8. Pagkasira ng function ng puso.

Ang pangunahing komplikasyon ng meningitis ay kamatayan. Ito ay nangyayari kung ang pasyente ay hindi ginagamot sa loob ng 5-8 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Imposibleng ganap na maiwasan ang pamamaga ng utak, ngunit maaari mong bawasan ang panganib ng pag-unlad nito. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon ng doktor:

1. Tanggihan masamang ugali(paninigarilyo, pag-inom ng alak).

2. Gamutin sa isang napapanahong paraan ang mga sakit na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng utak.

3. Magpabakuna laban sa beke, bulutong at iba pang sakit.

4. Iwasang manatili sa mga lugar kung saan may mga outbreak viral encephalitis.

5. Protektahan ang iyong sarili mula sa kagat ng lamok at garapata. Upang gawin ito, kapag nasa labas, mahalagang magsuot ng makapal na pantalon at damit na panlabas. Dapat ka ring magsuot ng sumbrero sa iyong ulo.

Bilang karagdagan, upang mas madaling makita ang mga ticks, ang damit ay dapat na mapusyaw na kulay.

6. Pagkatapos bumalik mula sa kagubatan o clearings, kailangan mong maingat na suriin ang iyong mga damit at ang mga bata na kasama mo. Maipapayo na kalugin ito at hugasan ng mabuti.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga alagang hayop. Maaari ring magtago ang kanilang balahibo mapanganib na mga insekto- mga carrier ng sakit.

Mga tagubilin

Mayroong 2 uri ng pamamaga: talamak at talamak. Ang isang matinding proseso ay nabubuo bilang resulta ng reaksyon ng katawan sa pangangati, pinsala, impeksyon o allergen. Pamamaga ng lalamunan nag-aambag sa pagtaas ng pagkarga sa ilang mga organo, pagtanda ng katawan, at pangkalahatang labis na karga. Ang pamamaga ay ipinakikita ng sakit at lagnat. Ang proseso ay nagaganap sa 3 yugto. Sa 1st, isang reaksyon ang bubuo bilang tugon sa pinsala. Pinapalawak nito ang katabing mga daluyan ng dugo at pinapataas ang daloy ng dugo sa apektadong lugar. Kasama ng dugo, ang mga sustansya at mga selula ay dumarating sa lugar ng pamamaga immune system.

Sa ika-2 yugto, ang mga phagocyte cell ay nakikipaglaban sa mga pathogenic microorganism. Naglalabas sila ng mga espesyal na sangkap na sumisira sa pathogenic flora, at gumagawa din ng mga antioxidant na kinakailangan upang maprotektahan laban sa posibleng pinsala mula sa mga libreng radical. Sa kasong ito, ang mga nasira at patay na mga selula ng katawan ay tinanggal. Sa ika-3 yugto, ang pokus ng pamamaga ay nahihiwalay sa mga nakapaligid na tisyu. Kung saan mast cells naglalabas ng histamine, na nagpapataas ng permeability ng mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang nasirang lugar ay nililinis ng mga dumi at lason.

Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso ay lagnat. Ang pagtaas ng temperatura ay nangyayari kapag ang immune system ay gumagana sa limitasyon nito bilang tugon sa pamamaga. Lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas: mabilis na pulso, mabilis na paghinga, nadagdagan ang pagpapawis. Sa mataas na temperatura, ang isang kaskad ng mga reaksyon ay nangyayari sa katawan na naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ang sintomas na ito ay maaaring tumagal ng hanggang 3 araw. Sa panahong ito, ang katawan ay nakikipaglaban sa mga nakakahawang pathogen. Ang mataas na temperatura ay humahantong sa ang katunayan na ang kakayahang magparami ng bakterya ay bumababa nang husto, at ang bilang ng mga proteksiyon na selula ng phagocyte ay tumataas. Sa huli ay nagliquidate sila mga pathogenic microorganism.

Ang pagtaas ng temperatura ay isinasaalang-alang nakababahala na sintomas, at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng mga pinaka-kaaya-ayang sensasyon. Gayunpaman, hindi pa rin inirerekomenda na kumuha ng mga antipirina na gamot, dahil ito ay humahantong sa pagkagambala natural na proseso labanan ang impeksiyon. Sa kasong ito, ang sakit ay nagiging matagal na kurso at madalas umuulit. Hindi kanais-nais na uminom ng mga gamot sa temperatura na hanggang 38.5°C. Ang kondisyon ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng likido na natupok at pagkuha ng bitamina C. Kung ang temperatura ay tumaas nang husto, dapat kang tumawag kaagad sa isang doktor.

Anumang pagtaas pinakamainam na temperatura ang katawan sa isang tao na walang nakikitang mga palatandaan o sanhi ay nagsisilbing isang tiyak na proteksiyon na reaksyon ng katawan sa impeksiyon. Katulad na sakit maaaring humantong sa isa o ibang sakit. Ang mga eksperto ay madalas na nagbabala na ang pagtaas ng temperatura ay nagpapahiwatig na ang katawan ay pumasok sa isang labanan sa impeksyon, na gumagawa ng interferon at mga proteksiyon na antibodies.

Hyperthermia o lagnat

Ang thermoregulation ng katawan ng tao ay nangyayari sa isang espesyal na antas ng reflex. Ang hypothalamus, na kabilang sa diencephalon, ay responsable para sa pinakamainam na pagganap nito. Kasama rin sa mga tungkulin nito ang pagkontrol sa mga nervous at endocrine system. Nasa loob nito na ang mga sentro ay matatagpuan na kumokontrol sa cycle ng wakefulness at pagtulog, pakiramdam ng uhaw at gutom, temperatura ng katawan at isang malaking bilang ng iba pang mga psychosomatic at physiological na proseso.

Ang mga pyrogen, mga sangkap ng protina, ay nakikibahagi sa pagtaas ng temperatura ng katawan. Pareho silang pangalawa (panloob) at pangunahin (panlabas - sa anyo ng mga mikrobyo, bakterya at lason). Kapag lumitaw ang isang pokus ng sakit, pinipilit ng mga panlabas na pyrogen ang mga selula ng katawan na gumawa ng mga pangalawang sangkap ng protina, na nagpapadala ng isang salpok sa mga thermoreceptor ng hypothalamus. Kaugnay nito, unti-unti nitong sinisimulan ang pagsasaayos ng temperatura ng katawan upang natural na mapakilos ang mga proteksiyon na function nito. Kaya, hanggang ang hypothalamus ay kinokontrol ang umiiral na nababagabag na balanse ng temperatura, ang tao ay naghihirap mula sa lagnat.

Gayundin, ang lagnat na walang sintomas ay maaaring sanhi ng hyperthermia. Nangyayari ito kapag ang hypothalamus ay hindi nakikibahagi sa pagtaas nito: hindi ito tumatanggap ng senyales upang protektahan ang katawan mula sa impeksiyon. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan na ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkagambala sa proseso ng paglipat ng init, halimbawa, sa panahon ng ilang pisikal na aktibidad.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng temperatura

Ang lagnat o pagtaas ng temperatura ay nangyayari sa halos anumang talamak na nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, ang gayong pagbabalik ay maaaring maobserbahan sa panahon ng isang exacerbation ng ilang mga malalang sakit. Kung walang sintomas, alamin ang dahilan mataas na temperatura ang katawan ay maaaring makilala ng isang kwalipikadong espesyalista sa pamamagitan ng paghihiwalay ng pathogen mula sa dugo o pinagmulan ng impeksiyon.

Mas mahirap matukoy ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan nang walang mga sintomas kung ang sakit ay lumitaw dahil sa pagkakalantad sa mga oportunistikong microbes (microplasma, fungi, bacteria) sa katawan - laban sa background ng lokal o pangkalahatang pagbaba immune system. SA sa kasong ito isang detalyadong pag-aaral sa laboratoryo ng mucus, plema, apdo at mucus ay dapat isagawa.

Ang mga sanhi ng lagnat na walang sintomas ay maaaring dahil sa ang mga sumusunod na sakit:

Ang cervicitis ay isang pamamaga ng vaginal cervix, na nagsisilbing proteksiyon na hadlang sa pagitan ng katawan ng matris at panlabas na kapaligiran. Depende sa lokasyon, ang cervicitis ay maaaring panloob (edocervicitis) o panlabas (exocervicitis). Ang likas na katangian ng kurso ay maaaring talamak o talamak.

Mga sanhi ng cervicitis

Ang sakit na ito ay napakabihirang nangyayari sa sarili nitong. Ang mga kasama nito ay maaaring maging anumang pamamaga o impeksyon sa reproductive system. Mas madalas, laban sa background ng weakened immunity, inaatake nila ang cervical mucosa. Ang mga nakakahawang ahente ay maaaring:
- staphylococcus;
- ;
- chlamydia;
- treponema;
- gonococcus (mas madalas na may endocervicitis);
- candida (na may exocervicitis);
- ureplasma;
- human papilloma virus.

Ang mga sanhi ng cervicitis ay maaaring ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis, pinsala sa makina cervix sa panahon ng pagpapalaglag o pag-install, aktibong sekswal na buhay.

Kung ang isang babae ay magkaroon ng cervicitis sa panahon ng pagbubuntis, dapat niyang ipaalam sa kanyang doktor. Ang ilang mga gamot na ginagamit sa paggamot ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng embryo.

Mga palatandaan at sintomas ng cervicitis

Ang mga malinaw na palatandaan ng cervicitis ay maaaring lumitaw sa panahon ng talamak na kurso ng sakit. Ang mga sintomas na ito ay:
- bahagyang pagtaas temperatura ng katawan;
- purulent, mahinang paglabas ng vaginal;
- dark spotting;
- hot flashes sa pelvic organs;
- sakit sa rehiyon ng lumbar;
- masakit na pananakit sa pagpapahinga o pananakit sa panahon ng pakikipagtalik;
- nasusunog at nangangati sa lugar ng puki;
- pananakit kapag umiihi.

Cervicitis talamak na anyo ay walang ganoong binibigkas na mga sintomas at nagpapatuloy nang hindi napapansin. Ang isang gynecologist ay maaaring makakita at masuri ito sa panahon ng isang regular na pagsusuri o kapag nakikitungo sa isa pang problema.
Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ng edad ng panganganak ay apektado ng sakit, mas madalas na nangyayari ito sa panahon ng menopos.
Ang panganib ng cervicitis ay ang impeksyon ay maaaring mabilis na kumalat sa mga kalapit na organo - mga appendage, peritoneum, pantog.

Bago pumunta sa doktor, kailangan mong umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 1-2 araw. Itigil ang pag-inom ng mga gamot at paggamit ng suppositories. Magsagawa ng genital hygiene sa gabi, sa bisperas ng appointment, nang walang douching at detergents.

Paggamot ng cervicitis

Depende sa kung anong impeksyon ang nagdulot ng cervicitis, inireseta ng doktor ang partikular na paggamot. Ang isang kurso ng paggamot ay inireseta din para sa sekswal na kasosyo, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, pagkatapos kung saan ang mga pagsusuri ay inireseta.
Kung hindi ginagamot, lumalapot ang cervicitis at may panganib ng pagkalaglag, mababang timbang ng panganganak, at mga impeksyon sa postpartum maternal.

Video sa paksa

Tip 4: Bartholinitis: sintomas, pamamaraan ng diagnosis at paggamot

Ang Bartholinitis ay isang sakit na nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa malaking glandula ng vestibule ng puki. Ang mga nakakahawang ahente ay mabilis na tumagos sa mga excretory duct, at ang proseso ng pathological ay gumagalaw sa parenchyma, na nagiging sanhi ng purulent o serous na pamamaga. Ang exudate ng isang purulent na kalikasan ay nakakakuha ng mga lobules ng malaking glandula, isang maling abscess ay nabuo, na maaaring magbukas sa anumang oras.

Sintomas ng Bartholinitis

Sa mga talamak na kaso, ang katawan ay makabuluhang apektado, mayroong pangkalahatang kahinaan at panginginig. Ang panlabas na genital organ ay namamaga at nagiging sanhi ng pangangati at paglabas. Kung ang abscess ay kusang pumutok, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay bumubuti at bumababa ang temperatura ng katawan.

Diagnosis ng bartholinitis

Sa mga unang sintomas ng bartholinitis, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gynecologist. Ang panlabas at panloob ay tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga. Upang mapagkakatiwalaang matukoy ang sakit, pananaliksik sa laboratoryo Ang pagtatago ni Bartholin

Mga pangunahing sintomas ng gastritis

Dapat mong malaman na ang sakit na ito sa una ay asymptomatic. Ang mga unang palatandaan ng naturang sakit ay nagsisimulang lumitaw kapag, kasama ng pamamaga, panloob na ibabaw tiyan, ang kanilang integridad ay nakompromiso. Maaaring maranasan ng isang tao kawalan ng ginhawa sa tiyan pagkatapos kumain. Bago kumain, ang mga spasms sa itaas na umbok ng epigastrium ay madalas na sinusunod. Ang isang pasyente na may sakit na ito ay maaaring makaranas ng madalas na belching at masamang hininga. Gayunpaman, ang mga naturang sintomas ay maaaring hindi naroroon sa isang tao sa isang patuloy na batayan; bilang isang patakaran, ang mga ito ay unang lumilitaw nang ilang sandali at pagkatapos ay nawawala sa isang tiyak na tagal ng panahon. Samakatuwid, maraming mga tao na may ganitong sakit ang nagpapakilala sa mga unang palatandaan ng gastritis sa isang karaniwang karamdaman ng katawan at hindi nagmamadaling humingi ng tulong sa mga espesyalista.

Karagdagang sintomas ng gastritis

Kapag lumala ang sakit, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagduduwal at pagsusuka bago at pagkatapos kumain. Sa kasong ito, sa una, ang hindi natutunaw na pagkain na may napakaasim na lasa ay lalabas. Sa dakong huli, ang pasyente ay maaaring obserbahan ang apdo at uhog kasama nito. Kasabay nito, ang timbang ng katawan ay bababa, madalas at matinding pagkahilo, pangkalahatang kahinaan at matinding sakit sa hukay ng tiyan. Kasabay nito, ang mga cramp sa itaas na tiyan ay maaaring mangyari, na magiging mahirap na mapawi sa analgesics.

Mga sintomas ng talamak na gastritis

Ang anyo ng sakit na ito ay may mga sintomas sa itaas, at ito rin ay nagpapakita ng sarili sa iba pang mga sintomas. Kaya, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtatae o matinding paninigas ng dumi, patuloy na migraines, tachycardia, pagtaas ng temperatura ng katawan, labis na produksyon ng laway, dahil sa pagkagambala sa pagproseso ng pagkain ng katawan. Ang isang tao ay maaari ring makaranas ng pagkawala ng gana sa pagkain, pagdumi na may mabahong discharge, pagbigat sa tiyan, pananakit ng tiyan pagkatapos kumain at pag-ungol dito, at pag-utot. Sa sakit na ito, ang mga kuko ay nagiging dilaw, malutong at tumutupi, at ang buhok ay nagiging kupas. Maaaring walang sapat na hemoglobin sa dugo, na gagawing patuloy kang gustong matulog.

Kung matuklasan mo ang mga sintomas ng gastritis, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Magsasagawa siya ng isang komprehensibong pagsusuri at matukoy kung anong yugto ang sakit. Depende dito, isang komprehensibo at mabisang paggamot na magsisiguro ng mabilis na paggaling.