Catad_pgroup Systemic corticosteroids

Diprospan - opisyal * mga tagubilin para sa paggamit

*nakarehistro ng Ministry of Health ng Russian Federation (ayon sa grls.rosminzdrav.ru)

MGA TAGUBILIN

sa medikal na paggamit ng gamot

(DIPROSPAN®)

Numero ng pagpaparehistro : P N013528/01-040708

Pangalan ng kalakalan ng gamot: DIPROSPAN

International nonproprietary name (INN): betamethasone

Form ng dosis: suspensyon para sa iniksyon

Tambalan: 1 ml ng gamot ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap: betamethasone dipropionate (katumbas ng 5 mg ng betamethasone), betamethasone sodium phosphate (katumbas ng 2 mg ng betamethasone);
Mga pantulong: sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, disodium edetate, polyoxyethylene sorbitan monooleate (Polysorbate-80), benzyl alcohol, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, sodium carmellose, macrogol (polyethylene glycol), hydrochloric acid, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan: Maaliwalas, walang kulay o madilaw-dilaw, bahagyang malapot na likidong naglalaman ng madaling masuspinde na mga particle ng puti o halos kulay puti malaya sa banyagang bagay. Kapag inalog, nabuo ang isang matatag na suspensyon ng puti o madilaw na kulay.

Grupo ng pharmacotherapeutic: Glucocorticosteroid
ATX code H02AB01

epekto ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Diprospan ay isang glucocorticosteroid (GCS) na gamot na may mataas na glucocorticoid at hindi gaanong aktibidad na mineralocorticoid. Ang gamot ay may anti-inflammatory, anti-allergic at immunosuppressive effect, at mayroon ding binibigkas at magkakaibang epekto sa iba't ibang uri metabolismo.

Pharmacokinetics Ang betamethasone sodium phosphate ay lubos na natutunaw at pagkatapos intramuscular injection mabilis na hydrolyzed at halos agad na hinihigop mula sa lugar ng pag-iiniksyon, na nagsisiguro ng mabilis na pagsisimula therapeutic action. Halos ganap na maalis sa loob ng isang araw pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang betamethasone dipropionate ay dahan-dahang hinihigop mula sa depot, unti-unting na-metabolize, na humahantong sa isang pangmatagalang epekto ng gamot, at pinalabas ng higit sa 10 araw.
Ang Betamatezone ay mahusay na nagbubuklod sa mga protina ng plasma (62.5%). Ito ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit
Paggamot sa mga matatanda ng mga kondisyon at sakit kung saan ang corticosteroid therapy ay nakakamit ang ninanais na klinikal na epekto (dapat tandaan na sa ilang mga sakit ng corticosteroid therapy, ang therapy ay karagdagang at hindi pinapalitan ang karaniwang therapy):

• Mga sakit ng musculoskeletal system at malambot na mga tisyu kabilang ang rheumatoid arthritis, osteoarthritis, bursitis, ankylosing spondylitis, epicondylitis sciatica, coccygodynia, sciatica, lumbago, torticollis, ganglion cyst exostosis, fasciitis, mga sakit sa paa.
• Mga sakit na allergy, kasama ang bronchial hika, hay fever (hay fever), allergic na brongkitis, pana-panahon o pangmatagalang rhinitis, allergy sa droga, serum sickness, mga reaksyon sa kagat ng insekto.
• Mga dermatological na sakit, kabilang ang atonic dermatitis, nummular eczema, neurodermatitis, sakit sa balat, malubhang photodermatitis, urticaria, lichen planus, insulin lipodystrophy, alopecia areata, discoid lupus erythematosus, psoriasis, keloid scars, pemphigus vulgaris, herpetic dermatitis, cystic acne.
• Mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu kabilang ang systemic lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa.
• Hemoblastoses (palliative therapy para sa leukemia at lymphoma sa mga matatanda; talamak na leukemia sa mga bata).
• Pangunahin o pangalawang adrenal insufficiency(na may ipinag-uutos na sabay-sabay na paggamit ng mineralocorticoids).
• Iba pang mga sakit at pathological na kondisyon na nangangailangan ng systemic corticosteroid therapy (adrenogenital syndrome, ulcerative colitis, regional ileitis, malabsorption syndrome, mga sugat ng mauhog lamad ng mata, kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng gamot sa conjunctival sac, mga pathological na pagbabago sa dugo, kung kinakailangan, ang paggamit ng corticosteroids, nephritis, nephrotic syndrome ).

Contraindications

• hypersensitivity sa betamethasone o iba pang bahagi ng gamot, o iba pang corticosteroids,
• systemic mycoses,
• intravenous o subcutaneous injection,
• kapag pinangangasiwaan ng intraarticularly: hindi matatag na joint, nakakahawang arthritis,
• pagpapakilala sa mga nahawaang ibabaw at sa intervertebral space.

Maingat
Hypothyroidism, cirrhosis ng atay, sakit sa mata na dulot ng Herpes simplex (dahil sa panganib ng pagbubutas ng corneal), ulcerative colitis, na may banta ng pagbutas, abscess o iba pang purulent na impeksyon, diverticulitis, kamakailang anastomoses ng bituka, aktibo o tago. peptic ulcer tiyan at duodenum, pagkabigo sa bato, arterial hypertension, osteoporosis, myasthenia gravis, thrombocytopenic purpura (intramuscular injection).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Dahil sa kakulangan ng kinokontrol na pag-aaral ng kaligtasan ng paggamit ng Diprospan sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng gamot sa mga buntis na kababaihan o sa mga kababaihan edad ng panganganak nangangailangan ng paunang pagtatasa ng nilalayong benepisyo at potensyal na panganib sa ina at fetus. Ang mga bagong panganak na ang mga ina ay nakatanggap ng therapeutic doses ng corticosteroids sa panahon ng pagbubuntis ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa (para sa maagang pagtuklas ng adrenal insufficiency)
Kung kinakailangan upang magreseta ng Diprospan sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng paghinto pagpapasuso isinasaalang-alang ang kahalagahan ng therapy para sa ina (dahil sa mga posibleng epekto sa mga bata).

Dosis at pangangasiwa
Intramuscular, intraarticular, periarticular, intrabursal intradermal, interstitial at intralesional injection.
Ang maliit na sukat ng betamethasone dipropionate crystals ay nagbibigay-daan sa paggamit ng maliliit na diameter na karayom ​​(hanggang 26 gauge) para sa intradermal injection at iniksyon nang direkta sa sugat
HUWAG PUMASOK NG INTRAVENOUS! HUWAG GAMITIN NG SUBCUTANEOUSLY
Ang mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng asepsis ay sapilitan kapag gumagamit ng Diprospan.
Ang regimen ng dosis at paraan ng pangangasiwa ay itinakda nang paisa-isa, depende sa mga indikasyon, ang kalubhaan ng sakit at ang tugon ng pasyente.
Sa sistematikong therapy ang paunang dosis ng Diprospan sa karamihan ng mga kaso ay 1-2 ml. Ang pagpapakilala ay paulit-ulit kung kinakailangan, depende sa kondisyon ng pasyente.
Ang intramuscular (IM) na pangangasiwa ng GCS ay dapat isagawa nang malalim sa kalamnan, habang pumipili ng malalaking kalamnan at iniiwasang makapasok sa ibang mga tisyu (upang maiwasan ang pagkasayang ng tissue).
Ang gamot ay ibinibigay sa / m:

• sa malubhang kondisyon nangangailangan ng pagtanggap mga hakbang sa emergency; ang paunang dosis ay 2 ml,
• sa iba-iba mga dermatological na sakit ; bilang isang patakaran, ito ay sapat na upang ipakilala ang 1 ml ng Diprospan suspension,
• sa mga sakit sistema ng paghinga . Ang simula ng pagkilos ng gamot ay nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos ng / m iniksyon ng suspensyon. Sa bronchial hika, hay fever, allergic bronchitis at allergic rhinitis ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ay nakamit pagkatapos ng pagpapakilala ng 1-2 ml ng Diprospan.
• sa talamak at talamak na bursitis ang paunang dosis para sa i / m na pangangasiwa ay 12 ml ng suspensyon. Kung kinakailangan, magsagawa ng ilang paulit-ulit na mga iniksyon.

Kung ang isang kasiya-siyang klinikal na tugon ay hindi nangyari pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang Diprospan ay dapat na ihinto at magreseta ng isa pang therapy. Sa lokal na pangangasiwa, ang sabay-sabay na paggamit ng isang lokal na anesthetic na gamot ay kinakailangan lamang sa mga bihirang kaso. Kung nais, 1% o 2% na solusyon ng procaine hydrochloride o lidocaine, walang methylparaben, propylparaben, phenol at iba pang katulad na mga sangkap, ay ginagamit. Sa kasong ito, ang paghahalo ay isinasagawa sa isang hiringgilya, unang iginuhit ang kinakailangang dosis ng suspensyon ng Diprospan sa hiringgilya mula sa vial. Pagkatapos, ang kinakailangang halaga ng lokal na pampamanhid ay kinuha mula sa ampoule sa parehong hiringgilya at inalog para sa isang maikling panahon.
Sa talamak na bursitis (subdeltoid, subscapular, ulnar at prepatellar) pagpapakilala ng 1-2 ml ng suspensyon sa synovial bag pinapawi ang sakit at pinapanumbalik ang kadaliang kumilos sa loob ng ilang oras. Pagkatapos ng kaluwagan ng exacerbation sa talamak na bursitis, mas maliit na dosis ng gamot ang ginagamit.
Sa talamak na tendosynovitis, tendinitis at peritendinitis ang isang iniksyon ng Diprospan ay nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente; sa talamak- Ang iniksyon ay paulit-ulit depende sa tugon ng pasyente. Iwasang direktang iturok ang gamot sa litid.
Ang intra-articular na pangangasiwa ng Diprospan sa isang dosis na 0.5-2 ml ay nagpapagaan ng sakit, limitasyon ng magkasanib na kadaliang kumilos sa rheumatoid arthritis at osteoarthritis sa loob ng 2-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng therapeutic effect ay malaki ang pagkakaiba-iba at maaaring 4 o higit pang linggo.
Ang mga inirekumendang dosis ng gamot kapag ibinibigay sa malalaking kasukasuan ay mula 1 hanggang 2 ml; sa gitna - 0.5-1 ml; sa maliliit - 0.25-0.5 ml.
Para sa ilang mga dermatological na sakit epektibong intradermal na pangangasiwa ng Diprospan nang direkta sa sugat, ang dosis ay 0.2 ml / cm 2. Ang sugat ay nabutas nang pantay-pantay gamit ang isang tuberculin syringe at isang karayom ​​na mga 0.9 mm ang lapad. Ang kabuuang halaga ng gamot na ibinibigay sa lahat ng mga site ay hindi dapat lumampas sa 1 ml sa loob ng 1 linggo. Para sa iniksyon sa sugat, inirerekomendang gumamit ng tuberculin syringe na may 26-gauge na karayom.
Inirerekomenda ang mga solong dosis ng gamot (na may pagitan sa pagitan ng mga iniksyon ng 1 linggo) para sa bursitis: na may callus 0.25-0.5 ml (karaniwang 2 iniksyon ang epektibo), na may spur - 0.5 ml, na may limitadong kadaliang kumilos hinlalaki paa - 0.5 ml, na may synovial cyst - 0.25-0.5 ml, na may tendosynovitis - 0.5 ml, na may talamak masakit na arthritis- 0.5-1.0 ml. Para sa karamihan ng mga iniksyon, ang isang tuberculin syringe na may 25-gauge na karayom ​​ay angkop.
Pagkarating therapeutic effect ang dosis ng pagpapanatili ay pinili sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis ng betamethasone na ibinibigay sa naaangkop na mga pagitan. Ang pagbabawas ay nagpapatuloy hanggang sa maabot ang pinakamababang epektibong dosis.
Kung ang isang nakababahalang sitwasyon (hindi nauugnay sa isang sakit) ay nangyari o nanganganib, maaaring kailanganin na dagdagan ang dosis ng Diprospan. Ang pagkansela ng gamot pagkatapos ng matagal na therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis.
Ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan ng kahit na, sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng pangmatagalang therapy o paggamit sa mataas na dosis.

Side effect
Ang dalas ng pag-unlad at kalubhaan ng mga side effect, tulad ng paggamit ng iba pang corticosteroids, ay depende sa laki ng dosis na ginamit at ang tagal ng gamot.
Ang mga phenomena na ito ay kadalasang nababaligtad at maaaring alisin o bawasan sa pamamagitan ng pagpapababa ng dosis.
Mula sa gilid ng balanse ng tubig-electrolyte: hypernatremia, nadagdagan ang potassium excretion, nadagdagan ang calcium excretion, hypokalemic alkalosis, fluid retention sa tissues.
Mula sa gilid ng cardio-vascular system : talamak na pagkabigo sa puso (sa mga predisposed na pasyente), nadagdagan presyon ng dugo.
Mula sa musculoskeletal system: kahinaan ng kalamnan, steroid myopathy, pagkawala masa ng kalamnan, nadagdagan ang mga sintomas ng myasthenic sa malubhang pseudoparalytic myasthenia gravis, osteoporosis, compression fracture ng gulugod, aseptikong nekrosis ulo ng femur o humerus, pathological fractures tubular bones, tendon ruptures, joint instability (na may paulit-ulit na intra-articular injection).
Mula sa gilid sistema ng pagtunaw : erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract na may posibleng kasunod na pagbutas at pagdurugo, pancreatitis, utot, hiccups.
Mula sa balat at mauhog lamad: may kapansanan sa paggaling ng sugat, pagkasayang at pagnipis ng balat, petechiae, ecchymosis, Sobra-sobrang pagpapawis, dermatitis, steroid acne, striae, tendency na magkaroon ng pyoderma at candidiasis, pagbaba ng tugon sa mga skin test
Mula sa CNS at paligid sistema ng nerbiyos : pagpapahusay ng cramps presyon ng intracranial na may edema ng optic disc (mas madalas sa pagtatapos ng therapy) pagkahilo, sakit ng ulo; euphoria, pagbabago ng mood, depression (na may binibigkas na psychotic reactions), mga karamdaman sa personalidad, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog.
Mula sa gilid endocrine system : paglabag cycle ng regla, pangalawang adrenal insufficiency (lalo na sa panahon ng stress dahil sa sakit, pinsala, interbensyon sa kirurhiko), Itsenko-Cushing's syndrome, nabawasan ang carbohydrate tolerance, steroid diabetes mellitus o pagpapakita ng latent diabetes mellitus, tumaas na pangangailangan para sa insulin o oral hypoglycemic na gamot, may kapansanan pag-unlad ng prenatal, pagpapahina ng paglaki at pag-unlad ng sekswal sa mga bata.
Mula sa organ ng pangitain: posterior subcapsular cataract, tumaas na intraocular pressure, glaucoma, exophthalmos; sa mga bihirang kaso - pagkabulag (kasama ang pagpapakilala ng gamot sa mukha at ulo).
Mula sa gilid ng metabolismo: negatibong balanse ng nitrogen (dahil sa catabolism ng protina), lipomatosis (kabilang ang mediastinal at epidural lipomatosis, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa neurological), pagtaas ng timbang.
mga reaksiyong alerdyi: anaphylactic reaksyon, pagkabigla, angioedema, pagpapababa ng presyon ng dugo.
Iba pang mga reaksyon na nauugnay sa parenteral na pangangasiwa ng gamot: bihira - hyper- o hypopigmentation, subcutaneous at skin atrophy, aseptic abscesses, pamumula ng mukha pagkatapos ng iniksyon (o intra-articular injection), neurogenic arthropathy.

Overdose
Mga sintomas. Ang matinding labis na dosis ng betamethasone ay hindi humahantong sa mga sitwasyong nagbabanta sa buhay. Ang pagpapakilala ng mataas na dosis ng corticosteroids sa loob ng ilang araw ay hindi humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan(maliban kapag gumagamit ng napakataas na dosis o kapag ginamit para sa diabetes mellitus, glaucoma, exacerbation erosive at ulcerative lesyon gastrointestinal tract o sa sabay-sabay na paggamit ng mga paghahanda ng digitalis, hindi direktang anticoagulants o potassium-excreting diuretics).
Paggamot . Mag-ingat medikal na kontrol para sa kondisyon ng pasyente; Ang pinakamainam na paggamit ng likido ay dapat mapanatili at ang plasma at mga electrolyte sa ihi ay sinusubaybayan (lalo na ang ratio ng sodium at potassium ions). Kung kinakailangan, ang naaangkop na therapy ay dapat isagawa.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Gamit ang sabay-sabay na appointment ng phenobarbital, rifampin, phenytoin o ephedrine, posible na mapabilis ang metabolismo ng gamot habang binabawasan ang therapeutic activity nito.
Sa sabay-sabay na paggamit ng corticosteroids at estrogens, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng mga gamot (dahil sa panganib ng labis na dosis).
Sa magkasanib na aplikasyon Ang diprospan at potassium-removing diuretics ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng hypokalemia.
Ang sabay-sabay na paggamit ng corticosteroids at cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia o digitalis intoxication (dahil sa hypokalemia)
Maaaring pataasin ng Diprospan ang paglabas ng potassium na dulot ng amphotericin-B.
Sa pinagsamang paggamit ng Diprospan at hindi direktang anticoagulants, posible ang mga pagbabago sa coagulability ng dugo, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Sa pinagsamang aplikasyon Ang GCS na may mga NSAID o may mga gamot na naglalaman ng ethanol at ethanol ay maaaring tumaas ang saklaw o intensity ng erosive at ulcerative lesion ng gastrointestinal tract
Sa pinagsamang paggamit ng corticosteroids, maaari nilang bawasan ang konsentrasyon ng salicylates sa plasma ng dugo.
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng corticosteroids at somatotropin ay maaaring humantong sa isang pagbagal sa pagsipsip ng huli (mga dosis ng betamethasone na higit sa 0.3-0.45 mg / m 2 ng ibabaw ng katawan bawat araw ay dapat na iwasan).
Maaaring maapektuhan ng GCS ang nitrogen blue tetrazol test para sa impeksyon sa bacterial at magdulot ng maling negatibong resulta.

mga espesyal na tagubilin
HUWAG PUMASOK NG INTRAVENOUS! HUWAG PUMASOK NG SUBCUTANEOUSLY!
Ang pagpapakilala ng gamot sa malambot na mga tisyu, sa sugat at sa kasukasuan, na may binibigkas na lokal na epekto, ay maaaring sabay na humantong sa isang sistematikong epekto. Dahil sa posibilidad na magkaroon ng anaphylactoid reactions sa pangangasiwa ng parenteral GCS, dapat tanggapin mga kinakailangang hakbang pag-iingat bago ibigay ang gamot, lalo na kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot.
Ang Diprospan ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - mga derivatives ng betamethasone, isa sa mga ito - betamethasone sodium phosphate - mabilis na tumagos sa systemic na sirkulasyon. Kapag inireseta ang Diprospan, dapat isaalang-alang ng isa ang posible sistematikong pagkilos mabilis na natutunaw na bahagi ng gamot.
Laban sa background ng paggamit ng Diprospan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay posible (lalo na sa mga pasyente na may emosyonal na kawalang-tatag o isang pagkahilig sa psychosis). Kapag inireseta ang Diprospan sa mga pasyente diabetes Maaaring kailangang ayusin ang hypoglycemic therapy.
Mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids. hindi dapat mabakunahan laban sa bulutong. Ang iba pang mga pagbabakuna ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids (lalo na sa mataas na dosis), dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa neurological at isang mababang tugon. nakasanayang responde(kakulangan ng pagbuo ng antibody). Gayunpaman, posible ang pagbabakuna sa substitution therapy (halimbawa, sa pangunahing kakulangan adrenal cortex).
Ang mga pasyente na tumatanggap ng Diprospan sa mga dosis na pumipigil sa kaligtasan sa sakit ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may bulutong-tubig at tigdas (lalo na mahalaga kapag inireseta ang gamot sa mga bata).
Kapag gumagamit ng Diprospan, dapat tandaan na ang corticosteroids ay maaaring mag-mask ng mga palatandaan ng isang nakakahawang sakit, pati na rin bawasan ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon.
Ang appointment ng Diprospan sa aktibong tuberculosis ay posible lamang sa mga kaso ng fulminant o disseminated tuberculosis kasama ng sapat na anti-tuberculosis therapy. Kapag inireseta ang Diprospan sa mga pasyente na may nakatagong tuberculosis o may positibong reaksyon sa tuberculin, ang isyu ng prophylactic anti-tuberculosis therapy ay dapat na mapagpasyahan. Ang prophylactic na paggamit ng rifampin ay dapat isaalang-alang ang pagpapabilis ng hepatic clearance ng betamethasone (maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis).
Sa pagkakaroon ng likido sa magkasanib na lukab, ang isang septic na proseso ay dapat na hindi kasama.
Ang isang kapansin-pansing pagtaas sa sakit, pamamaga, pagtaas ng temperatura ng mga nakapaligid na tisyu at isang karagdagang paghihigpit sa magkasanib na kadaliang mapakilos ay nagpapahiwatig ng nakakahawang arthritis. Sa pagkumpirma ng diagnosis, kinakailangan na magreseta antibiotic therapy.
Ang paulit-ulit na pag-iniksyon sa isang kasukasuan para sa osteoarthritis ay maaaring mapataas ang panganib ng magkasanib na pagkasira. Ang pagpapakilala ng GCS sa tendon tissue ay unti-unting humahantong sa tendon rupture.
Pagkatapos ng matagumpay na intra-articular therapy, dapat iwasan ng pasyente ang labis na karga sa mga kasukasuan.
Ang pangmatagalang paggamit ng corticosteroids ay maaaring humantong sa posterior subcapsular cataracts (lalo na sa mga bata), glaucoma na may posibleng pinsala sa optic nerve at maaaring mag-ambag sa pagbuo ng pangalawang impeksyon sa mata (fungal o viral)
Kinakailangan na pana-panahong magsagawa ng pagsusuri sa ophthalmological, lalo na sa mga boluntaryo na tumatanggap ng Diprospan nang higit sa 6 na buwan.
Sa isang pagtaas sa presyon ng dugo, pagpapanatili ng likido at sodium chloride sa mga tisyu at isang pagtaas sa paglabas ng potasa mula sa katawan (mas malamang kaysa sa iba pang mga corticosteroids), ang mga pasyente ay inirerekomenda ng isang diyeta na may isang paghihigpit. asin at bilang karagdagan, magreseta ng mga gamot na naglalaman ng potasa. Ang lahat ng corticosteroids ay nagdaragdag ng paglabas ng calcium.
Sa sabay-sabay na paggamit ng Diprospan at cardiac glycosides o mga gamot na nakakaapekto sa komposisyon ng electrolyte ng plasma, kinakailangan ang kontrol sa balanse ng tubig at electrolyte.
Inireseta nang may pag-iingat acetylsalicylic acid sa kumbinasyon ng Diprospan para sa hypoprothrombinemia.
Ang pagbuo ng pangalawang adrenal insufficiency dahil sa masyadong mabilis na pag-withdraw ng GCS ay posible sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Kung ang isang nakababahalang sitwasyon ay nangyari o nagbabanta na mangyari sa panahong ito, ang Diprospan therapy ay dapat na ipagpatuloy at ang isang mineralocorticoid na gamot ay dapat na inireseta sa parehong oras (dahil sa isang posibleng paglabag sa mineralocorticoid secretion). Ang unti-unting pagkansela ng GCS ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng pangalawang adrenal insufficiency.
Laban sa background ng paggamit ng GCS, posible ang pagbabago sa mobility at bilang ng spermatozoa. Sa pangmatagalang therapy na may corticosteroids, ipinapayong isaalang-alang ang posibilidad ng paglipat mula sa parenteral sa oral corticosteroids, na isinasaalang-alang ang pagtatasa ng ratio ng benepisyo / panganib.
Application sa pediatrics
Ang mga bata na ginagamot ng Diprospan (lalo na ang pangmatagalan) ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal para sa posibleng pagkaantala ng paglaki at pag-unlad ng pangalawang kakulangan sa adrenal.

Form ng paglabas
Suspensyon para sa iniksyon 2 mg + 5 mg / ml.
1 ml sa glass ampoules ng hydrolytic class 1. 1 o 5 ampoules sa isang plastic blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan
Sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata at protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Huwag mag-freeze!

Pinakamahusay bago ang petsa
2 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng holiday
Sa reseta.

Pangalan at legal na address ng tagagawa:
Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B - 2220, Heist-op-den-Berg, Belgium
(sariling subsidiary ng Schering-Plough Corporation/USA).

Distributor:
Schering-Plough Central East AG, Lucerne, Switzerland
Ang mga claim ng mga mamimili ay dapat ipadala sa Representative Office sa Russia:
119048, Moscow, st. Usacheva 33, gusali 1.

Diprospan(Diprospan).
Ang aktibong sangkap ay betamethasone (Betamethasone).

Grupo ng pharmacological

Nabibilang sa isang grupo glucocorticoids(mga hormonal na gamot).

Form ng paglabas at komposisyon

Magagamit sa anyo ng isang solusyon at suspensyon para sa iniksyon. Ang solusyon ay nakabalot sa mga ampoules ng 1 ml, 1 at 5 ampoules sa isang kahon. Ang suspensyon ay nakabalot sa mga ampoules o syringes na 1 ml. Sa plastic cellular packaging - 1 o 5 ampoules na nakaimpake sa isang karton na kahon.

Ang 1 ml ng suspensyon ay naglalaman ng 6.43 mg ng betamethasone dipropionate (na tumutugma sa 5 mg ng betamethasone) at 2.63 mg ng betamethasone sodium phosphate (2 mg ng betamethasone sa katumbas).
Mga excipient:

• tubig para sa mga iniksyon;
• anhydrous dibasic sodium phosphate;
• trilon B;
• sodium chloride;
• benzyl alkohol;
• polysorbate 80;
• polyethylene glycol 4000;
• nipazole;
• carboxymethyl cellulose sosa asin;
• nipagin.

Ang solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng betamethasone: sa anyo ng disodium phosphate - 2 mg, sa anyo ng dipropionate - 5 mg.

Paglalarawan ng gamot na Diprospan

Ang suspensyon, kapag tiningnan, ay parang walang kulay (maaaring madilaw-dilaw), transparent, bahagyang malapot na likido, na naglalaman ng suspensyon ng mga puting particle. Pagkatapos ng pag-alog ito ay nagiging puti, lumalaban.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga glucocorticosteroids. Ang pangunahing aksyon ng Diprospan ay nauugnay sa isang binibigkas na aktibidad ng glucocorticoid; Ang pagkilos ng mineralocorticoid ay halos hindi ipinahayag. Ang aksyon ng Diprospan ay naglalayong sugpuin ang pamamaga, reaksiyong alerdyi, immunosuppression. Pinipigilan ang pag-andar ng pituitary gland.

Ang Diprospan ay isang gamot na binubuo ng dalawa aktibong sangkap iba't ibang bilis ng pagkilos.

Isa sa kanila - betamethasone sodium phosphate- Madaling natutunaw, nag-hydrolyze at nasisipsip pagkatapos ng iniksyon, na nagbibigay ng mabilis na therapeutic effect. Inilabas sa loob ng isang araw.

Isa pa - betamethasone dipropionate- pagkatapos ng pagpapakilala ay lumilikha ng isang depot, mula sa kung saan ito ay inilabas nang paunti-unti. Bilang isang resulta, ang isang pangmatagalang epekto ng gamot ay natiyak. Ang oras ng kumpletong pag-aalis ay 10 araw o higit pa.

Ang mga kristal ng diprospan ay may napakaliit na sukat, na nagpapahintulot na ito ay ma-injected sa maliliit na joints sa pamamagitan ng isang napakanipis na karayom.

Diprospan: mga indikasyon para sa paggamit

• Mga sakit sa rayuma: rheumatoid arthritis, bursitis, eosinophilic fasciitis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, exostosis, tendinitis, bursitis laban sa background ng hard callus, paninigas ng hinlalaki sa paa, torticollis, heel spur.
• Mga sakit sa allergy: bronchial hika at status asthmaticus, allergic rhinitis, serum sickness, atopic dermatitis, allergy sa droga, urticaria , mga reaksiyong alerhiya sa kagat ng insekto at ahas.
• Mga sistematikong sakit: scleroderma, periarteritis nodosa, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis.
• Sakit sa balat: contact dermatitis, insulin lipodystrophy, arthropathic psoriasis, lichen planus, keloid scars, alopecia areata, pemphigus vulgaris, diffuse forms ng neurodermatitis at eksema.
• Mga sakit sa dugo: leukemias at lymphomas, mga reaksyon ng pagsasalin ng dugo.
• Mga sakit ng adrenal glandula: pangunahin at pangalawang adrenal insufficiency at adrenogenital syndrome.
• Mga sakit sa digestive tract: ulcerative colitis, celiac disease, Crohn's disease.
• Mga sakit sa bato: glomerulonephritis, nephrotic syndrome.

Diprospan: contraindications

SA ganap na contraindications nalalapat lamang sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot na Diprospan.

Kung kinakailangan pangmatagalang paggamot dapat isaalang-alang ang presensya magkakasamang sakit kung saan mas mahusay na pigilin ang paggamit ng Diprospan (relative contraindications):

• malubhang arterial hypertension;
• mga impeksyon sa viral at purulent;
• panahon ng pagbabakuna;
• systemic fungal infection ng balat at mauhog lamad;
• ulser sa tiyan;
• Cushing's syndrome;
• sakit sa pag-iisip;
• thromboembolic syndrome;
• intramuscular administration para sa thrombocytopenic purpura.

Mayroon ding ilang mga contraindications para sa pagpapakilala ng Diprospan sa joint o periarticularly:

• nakakahawang arthritis;
• periarticular cellulitis na may ulceration;
• infective endocarditis;
• aseptic necrosis sa katabing epiphyses;
• paggamot na may anticoagulants;
• foci ng psoriasis sa lugar ng iniksyon;
• magkasanib na kawalang-tatag;
• diabetes;
• hemarthrosis.

Diprospan: mga tagubilin para sa paggamit

Para sa sistematikong paggamit, ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly.
Para sa arthritis pinakamahusay na epekto nakamit sa pagpapakilala ng Diprospan sa joint o periarticularly. Sa kaso ng mga sakit sa mata, ang gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng balat sa mas mababang eyelid area.
Ang pagpapakilala ng Diprospan sa intravenously at subcutaneously ay kontraindikado!

Ang dosis ng gamot sa bawat indibidwal na kaso ay pinili nang paisa-isa, at depende sa sakit at kalubhaan nito. Ang Diprospan ay pinangangasiwaan upang lumikha ng isang depot ng gamot sa katawan laban sa background therapy sa hormone mga gamot sa maikling pagkilos.

Systemic therapy

Ang paunang dosis ay 1-2 ml, iniksyon nang malalim sa mga kalamnan ng puwit.
Systemically ginagamit para sa mga sumusunod na sakit:

• allergic rhinitis;

Ang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos ng Diprospan iniksyon intramuscularly.

Lokal na pangangasiwa (Blockade na may Diprospan)

Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang Diprospan injection sabay-sabay na paggamit pampamanhid. Kung kinakailangan, maaaring ibigay ang lidocaine. Sa kasong ito, kailangan mo munang gumuhit ng Diprospan sa hiringgilya, pagkatapos ay lidocaine, at iling nang lubusan.

Ang blockade ng Diprospan ay isinasagawa sa paggamot ng mga sumusunod na pathologies:

• sakit ng multo;
• pananakit ng ulo at pananakit ng mukha.

Sa kasong ito, ang pagkilos ng hormone na Diprospan ay naglalayong bawasan ang sakit.

Ang mga periarticular blocks (Ang Diprospan ay iniksyon sa mga tisyu na nakapalibot sa joint) ay ipinahiwatig para sa bursitis, tendinitis. Sa mga manipulasyong ito, ang gamot ay tinuturok sa tungkol sa pinagsamang bag, o direkta sa tabi ng litid, mag-ingat na hindi ito masira.

Kapag gumagamit ng isoniazid kasama ng Diprospan, mayroong pagbaba sa konsentrasyon. Maaaring may mga mental disorder.

Ang mga antiepileptic na gamot ay binabawasan ang konsentrasyon ng Diprospan - samakatuwid, ang therapeutic effect nito ay nabawasan, na nangangailangan ng pagtaas sa dosis ng gamot.

Tumaas na posibilidad ng mga ulser digestive tract kapag gumagamit ng Diprospan nang sabay-sabay sa ibuprofen, aspirin, indomethacin, butadione.

Ang mga glucocorticoids ay tumatawid sa inunan at maliit na halaga ay excreted sa gatas.

Kapag inireseta ang Diprospan, dapat suriin ng isa posibleng panganib para sa ina at anak na may inaasahang kapaki-pakinabang na epekto.

Ang paggamit ng Diprospan kasama ng mga beta-2-agonist sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay nakakatulong sa posibleng paglitaw ang ina ay may pulmonary edema.

Ang paggamit ng Diprospan sa pediatric practice

Ang matagal na paggamit ng Diprospan sa mga bata ay maaaring humantong sa pagpapahinto ng paglaki at pag-unlad ng sekswal. Habang umiinom ng gamot, kinakailangang limitahan ang pakikipag-ugnayan ng bata sa mga pasyenteng may tigdas at bulutong-tubig.

Dapat itong isipin na ang pagpapakilala ng gamot na intramuscularly ay humahantong hindi lamang sa pagbuo ng isang lokal na therapeutic effect, kundi pati na rin sa isang systemic effect.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkasayang ng subcutaneous fat at balat, ang Diprospan ay dapat na iturok nang malalim sa kalamnan.

Ang mga intra-articular at periarticular injection ay maaari lamang isagawa manggagawang medikal isang tiyak na kwalipikasyon.

Kapag nagpapagamot sa Diprospan, imposibleng mabakunahan, dahil ang mga antibodies ay hindi nabuo sa ilalim ng impluwensya ng glucocorticoids, at ang pagbabakuna ay hindi magiging epektibo.

May pangangailangan para sa regular na pagsusuri ng isang ophthalmologist sa mga pasyenteng kumukuha ng Diprospan, dahil sa panganib na magkaroon ng mga katarata at glaucoma.

Sa mga lalaki, maaaring may pagbaba sa spermatogenesis at pagbaba sa sperm motility na may matagal na paggamit ng gamot.

Diprospan: mga analogue ng gamot

Sa parmasya, maaari kang mag-alok ng kapalit para sa Diprospan - Flosteron. Ito ay isang ganap na analogue ng Diprospan.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang madilim na cool na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa +25 o C (mas mabuti sa refrigerator, ngunit huwag pahintulutan ang pagyeyelo).

Buhay ng istante - 3 taon.

Mga kondisyon para sa pagbibigay ng gamot sa mga parmasya

Maaari kang bumili ng Diprospan sa mga parmasya lamang sa reseta ng doktor.

Diprospan: presyo

Maaari kang bumili ng Diprospan sa Moscow sa average na presyo na 211.15 rubles para sa 1 ampoule ng solusyon sa iniksyon at 213.04 rubles para sa 1 ampoule ng suspensyon para sa iniksyon.

Presyo sa Ukraine: Maaaring mabili ang Diprospan sa isang average na presyo na 68 - 494 hryvnia para sa 5 ampoules.

Posibleng bumili ng Diprospan sa Minsk sa presyong 300,000 - 333,400 Belarusian rubles.

Tagagawa ng suspensyon na Diprospan

Schering-Plough, Belgium.

Diprospan: mga pagsusuri

Karamihan sa mga doktor at pasyente ay nasiyahan sa pagtitiyaga at bilis ng pagpapakita ng therapeutic effect ng paggamit ng Diprospan. Ngunit nararapat na tandaan na ang epekto ay nakasalalay hindi lamang sa gamot mismo, kundi pati na rin sa uri ng sakit at kalubhaan nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit at ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga ito. Sa bawat kaso, ang epekto ng Diprospan sa katawan ay magkakaiba. Dapat itong isaalang-alang sa panahon ng paggamot, lalo na sa pangmatagalan.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang isang hormonal na gamot mula sa klase ng glucocorticoids na "Diprospan" ay ginagamit sa medikal na kasanayan sa karamihan iba't ibang okasyon. Ginagawa ito sa anyo ng isang solusyon sa mga ampoules ng salamin. Ang mga pakete ay naglalaman ng alinman sa isa o limang ampoules nang sabay-sabay. Malinaw na likido na may puting namuo. Kapag inalog, nabubuo ang makapal na puting suspensyon sa ampoule. Ang gamot na "Diprospan" ay naglalaman ng betamethasone disodium phosphate, pati na rin ang betamethasone dipropionate 2 at 5 mg sa isang ampoule, ayon sa pagkakabanggit. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng solusyon ay may kasamang mga pantulong na sangkap.

Diprospan - gamot o lason?

Ang sinumang nakaranasang manggagamot ay sasagutin ang tanong na ito nang hindi malabo. Sa kamay ng taong walang kinalaman sa gamot, anumang gamot ay lason, at hindi lang diprospan. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang gamot ay maaari lamang gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, at ilalabas lamang sa mga parmasya kapag iniharap ang isang reseta. Ang mga ampoule na may gamot ay hindi dapat i-freeze! Ang temperatura ng imbakan ng solusyon ay dapat manatili sa pagitan ng 2 at 25 degrees. Bilang karagdagan, ang solusyon ay hindi pinahihintulutan ang mga biglaang pagbabago sa temperatura. diprospana - 18 buwan mula sa petsa ng paglabas.

Ang gamot na "Diprospan": mga katangian, mga indikasyon para sa paggamit

Ang Diprospan ay may malakas na anti-shock, anti-allergic at anti-inflammatory effect. Ang gamot ay may posibilidad na magkaroon ng immunosuppressive at desensitizing effect sa katawan. Ang Diprospan, mga tagubilin para sa paggamit na dapat na nakalakip sa bawat pakete ng gamot, ay inireseta para sa paggamot ng:

Mga sakit ng muscular at skeletal system;

allergy;

Dermatitis;

Mga paglabag at mga sistematikong sakit joints at connective tissues;

Hemoblastoses;

Kakulangan ng pangunahin at pangalawang adrenal cortex;

Malignant formations;

Hepatitis sa talamak na anyo;

At iba pang mga sakit kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng therapy gamit ang Diprospan steroid.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay maaaring magsama lamang ng mga pangkalahatang pangalan ng mga kategorya ng mga sakit at karamdaman kung saan kinakailangan ang paggamot sa gamot. Ang spectrum ng pagkilos ng solusyon ay napakalawak, kaya ang paglilista ng mga partikular na sakit ay kukuha ng higit sa isang pahina ng naka-print na teksto. Ang desisyon sa appointment nito ay ginawa lamang ng doktor.

Contraindications

Ang Diprospan ay isang hormonal na gamot, kaya ang listahan ng mga kontraindiksyon at posibleng epekto ay medyo malawak. Huwag gamitin ang gamot kung ang pasyente ay may:

Pagkasensitibo sa mga bahagi ng suspensyon;

Mga karamdaman sa coagulation;

Hindi matatag na kasukasuan;

nakakahawang arthritis;

Systemic mycoses.

Bilang karagdagan, ang diprospan ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga pasyenteng wala pang tatlong taong gulang. Ang mga iniksyon ay hindi dapat iturok sa isang nahawaang lukab o intervertebral space. Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay inireseta lamang para sa kagyat na pangangailangan sa kaganapan ng isang banta sa buhay ng pasyente. Hindi inirerekomenda na kunin ito

Isinasagawa mga klinikal na pagsubok Ang mga sumusunod na epekto ay natukoy:

Mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte;

Musculoskeletal disorder, kabilang ang pagbaba ng timbang;

Mga problema sa cardiovascular system;

Mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw;

Mga karamdaman sa metabolic at endocrine system;

Mga problema sa gawain ng central nervous system;

Iba pang mga karamdaman.

Ang mga pagpapakita ng mga epekto ay nakasalalay sa dosis at tagal ng pagkuha ng gamot na "Diprospan". Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagrereseta ng pagkuha ng mahigpit na tinukoy na mga dosis para sa mga partikular na sakit. Lubhang mapanganib na gamitin ang gamot sa iyong sarili. Ang dosis at dalas, kung kinakailangan, ay tinutukoy lamang ng doktor!

Paraan ng pangangasiwa

Ang mga iniksyon ng gamot ay maaari lamang gawin ng isang medikal na manggagawa, dahil ang pagpapakilala ng solusyon sa subcutaneously at intravenously sa sarili nitong ay mahigpit na ipinagbabawal. Maaaring maging sanhi ng maling iniksyon malubhang komplikasyon sa kalusugan.

Hindi lihim na sa ilang mga kaso, ang isang nagpapaalab na sakit ay maaaring pagalingin lamang sa tulong ng mga hormonal na gamot. At ngayon ang gamot na "Diprospan" ay itinuturing na medyo popular at epektibo. Ang mga pagsusuri tungkol dito ay halos positibo, at ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng gamot na ito sa mga pasyente. Kaya ano ang mga katangian ng gamot na ito? Mayroon bang mga kontraindiksyon? Posible ba ang mga side effect? Ang mga tanong na ito ay interesado sa marami.

Ang gamot na "Diprospan": komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, na inilalagay sa mga transparent glass ampoules. Ang kahon ay naglalaman ng limang ampoules, bawat isa ay naglalaman ng 1 ml ng solusyon. Ang papel ng mga pangunahing aktibong sangkap dito ay nilalaro ng corticosteroids. Sa partikular, ang isang mililitro ng solusyon ay naglalaman ng 6.43 mg ng betamethasone dipropinate at 2.63 mg ng betamethasone sodium phosphate. Bilang mga excipients ang produksyon ay gumagamit ng purified water, nipazole, sodium salt, carboxymethylcellulose at ilang iba pang bahagi.

Ang pangunahing mga katangian ng pharmacological ng gamot

Ang gamot na ito ay isang complex ng dalawang glucocorticoid substance. Mabilis itong humarang nagpapasiklab na proseso, ay may desensitizing effect. Mga aktibong sangkap itigil din ang allergic reaction sa katawan. Ang gamot ay may mineralocorticoid effect, bagaman ito ay medyo mahina na ipinahayag, at samakatuwid ay walang anumang mahusay na therapeutic value. Ang pagiging natatangi ng gamot ay tinitiyak ng nilalaman ng dalawang aktibong sangkap nang sabay-sabay. Ang betamethasone sodium phosphate ay mabilis na hinihigop ng katawan halos kaagad pagkatapos ng pangangasiwa at nagbibigay ng mabilis na epekto. Ang sangkap na ito ay ganap na tinanggal mula sa katawan sa loob ng 24 na oras. Pangalawa aktibong sangkap, betamethasone dipropionate, ay kumikilos nang mas mabagal, na lumilikha ng isang uri ng depot sa mga tisyu, mula sa kung saan ito ay unti-unting inilalabas - kaya, ang gamot ay may at pangmatagalang aksyon(ang panahon ng paglabas ng sangkap mula sa katawan ay 10 araw).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa katunayan, maraming mga sakit kapag ipinapayong kunin ang gamot na "Diprospan". Ang mga pagsusuri ng mga espesyalista at pasyente ay nagpapahiwatig na ang gamot ay talagang mabilis na nag-aalis ng mga sintomas ng pamamaga at ilang iba pang mga sakit. Kailan siya itinalaga?

• Upang magsimula sa, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang ilang mga dermatological sakit. Sa partikular, ito ay inireseta sa mga pasyente na nagdurusa mula sa pakikipag-ugnay at atopic dermatitis, nummular eczema, binibigkas na photodermatitis, urticaria, herpetic dermatitis, lichen planus, cystic acne at pemphigus vulgaris. Bilang karagdagan, ang Diprospan ay epektibo para sa psoriasis, dahil nakakatulong ito na mapawi ang mga sintomas ng exacerbations.
• Dahil ang gamot ay binibigkas ang mga anti-allergic na katangian, ginagamit ito upang gamutin ang mga sakit tulad ng allergic bronchitis, bronchial hika at hay fever. Ang gamot ay epektibo rin para sa pag-alis ng mga allergy sa ilang mga gamot at kagat ng insekto.
• Ang mga indikasyon para sa pag-inom ng gamot ay mga sakit din ng malambot na tisyu at musculoskeletal system. Halimbawa, ginagamit ito upang gamutin ang rheumatoid arthritis, bursitis, torticollis, osteoarthritis, fasciitis, lumbago, sciatica, epicondylitis, atbp.
• Ang gamot na "Diprospan" ay ginagamit para sa iba't ibang mga sistematikong sakit nag-uugnay na tissue, kabilang ang lupus erythematosus, periarteritis nodosa, scleroderma, dermatomyositis.
• Mayroong ilang iba pang mga sakit na nangangailangan ng paggamit ng glucocorticoids. Halimbawa, ang isang gamot ay ginagamit sa makabagong gamot para sa paggamot ng kakulangan ng adrenal cortex, hemoblastoses, pati na rin ulcerative colitis, nephritis at nephrotic syndromes. Ang mga indikasyon para sa pagpasok ay itinuturing din na rehiyonal na ileitis, malabsorption syndrome at adrenogenital syndrome.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang solusyon na ito ay pinangangasiwaan, bilang isang panuntunan, intramuscularly, bagaman sa ilang mga kaso ang mga subcutaneous injection ay inireseta din sa mga pasyente. Sa paggamot ng mga sakit ng mga joints, ang solusyon ay maaaring direktang iniksyon sa magkasanib na bag. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang gamot nang walang pahintulot, dahil tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring matukoy ang dosis at paraan ng pangangasiwa - ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang edad at kondisyon ng pasyente, ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang parallel intake ng iba mga gamot. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay iniksyon ng 1-2 ml ng solusyon tuwing 2-4 na linggo (sa mga malubhang kaso, ang dosis ay maaaring tumaas). Sa ilang mga kaso, ang pangangasiwa ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon - kung minsan ang Diprospan ay pinangangasiwaan kasama ng isang anesthetic upang mapawi ang sakit.

Contraindications para sa pagpasok

Naturally, ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications. Kung nag-uusap kami tungkol sa panandaliang gamot, kung gayon hindi ito maaaring kunin lamang sa isang kaso - sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa alinman sa mga sangkap. Ang gamot na "Diprospan" para sa mga sakit ng mga kasukasuan, bilang panuntunan, ay direktang iniksyon sa magkasanib na lukab. Sa ganitong mga kaso, kasama sa contraindications ang joint instability, periarticular infection, bleeding disorder, at nakaraang arthroplasty. Ang solusyon ay hindi dapat gamitin para sa subcutaneous injection sa mga pasyente na naghihirap mula sa iba't ibang uri Nakakahawang sakit balat, acne at dermatitis. Bilang karagdagan, kasama ang mga contraindications pagkabigo sa bato, diverticulitis, peptic ulcer, osteoporosis, tuberculosis, thrombophlebitis, ulser, nephritis, sakit sa atay. Ang gamot ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbabakuna, pati na rin sa bulutong. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.

Mga epekto at kahihinatnan ng labis na dosis

Ang panandaliang paggamit ng gamot ay bihirang humantong sa anumang mga side effect maliban sa isang reaksiyong alerdyi. Gayunpaman, sa pangmatagalang paggamit higit pa seryosong kahihinatnan pagkuha ng gamot na "Diprospan". Ang mga pagsusuri ng mga doktor at ang mga resulta ng mga pag-aaral sa pharmacological ay nagpapahiwatig na ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw, kabilang ang utot, pancreatitis, ulser, polyphagia. Minsan mayroong tumaas na excitability, neurosis, depresyon, pagkagambala sa pagtulog, pamamaga, pananakit ng ulo, kombulsyon, pagtaas ng intracranial pressure, arterial hypotension. Mga hormonal na gamot maaaring magdulot ng mga metabolic disorder tulad ng osteoporosis, mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit, pagpapahinto ng paglaki sa mga bata, mga iregularidad sa regla, pangalawang pagkabigo sa bato, at pagtaas ng timbang.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Nakikipag-ugnayan ang gamot na ito sa ilang iba pang gamot. Sa partikular, pinapahina nito ang epekto ng pag-inom ng diuretics, insulin, anticoagulants at mga bakuna. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na kapag sabay-sabay na pagtanggap ang gamot na "Diprospan" at non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng ulcerative lesyon at pagdurugo sa gastrointestinal tract. Sa kabilang banda, pinahuhusay ng gamot ang epekto ng mga hormonal contraceptive.

Gamot na "Diprospan": mga pagsusuri at kapaki-pakinabang na impormasyon

Talagang mga review tungkol sa gamot na ito ay nakararami positibong karakter. Ang mga pasyente ay tandaan na ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay umalis o hindi bababa sa humina pagkatapos ng unang dosis. Mga side effect, siyempre, ay posible, ngunit bihira at eksklusibong sinusunod sa pangmatagalang paggamit. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala - ang gamot na "Diprospan" ay hindi pinagsama sa mga inuming nakalalasing.

Inilalarawan ng artikulo ang mga pangunahing katangian at pagkakaiba ng mga hormonal na gamot batay sa betamethasone. Ang mga tampok ng orihinal na gamot, mga generic na gamot at mga gamot na may katulad na aksyon. Ang isang paglalarawan ay ibinigay ng mga kapalit na gamot para sa Diprospan sa mga ampoules para sa mga iniksyon,

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Diprospan ay isang hormonal agent sa anyo ng isang sterile injection suspension, na ginawa batay sa synthetic corticosteroid betamethasone.

Ito ay nakapaloob sa anyo ng dalawang compound: sodium phosphate at dipropionate, 2.63 at 6.43 mg bawat milliliter (kapag na-convert sa isang purong aktibong sangkap, ito ay mga dosis ng 2 at 5 mg).

Ang gamot ay magagamit sa 1 ml na mga ampoules at puno na mga syringe na naglalaman ng isang puting pagpapakalat na sinuspinde sa isang walang kulay na likido. Ginawa sa France, Belgium at USA.

Mga epekto ng lunas

Ang Betamethasone ay may mga anti-inflammatory at anti-allergic effect, nagpapakita ng mga immunosuppressive na katangian at nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic.

Mga indikasyon para sa paggamit at contraindications

Ginagamit ang Diprospan para sa mga sakit na maaaring gamutin ng mga hormone ng adrenal cortex na may napatunayan klinikal na epekto corticosteroids bilang pangunahing o AIDS. Ang mga pangunahing dahilan para sa appointment ng mga iniksyon ng Diprospan ay mga sakit ng mga buto at kasukasuan, pamamaga ng peripheral nerves:

• osteoarthritis;
• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis;
• radiculitis;
• neuritis ng sciatic nerve;
• lumbodynia.

Ginagamot din nila ang:

• allergy sakit;
• mga sakit sa balat: dermatitis, eksema;
• systemic lupus erythematosus at iba pang collagenoses;
• leukemia at lymphoma;
• kakulangan sa Adrenalin;
• adrenogenital syndrome;
• glomerulonephritis;
• ulcerative colitis.

Ang paggamit ng Diprospan ay kontraindikado sa mga kaso ng hindi pagpaparaan sa betamethasone at iba pang mga dagger. mga steroid hormone, hypersensitivity sa karagdagang mga bahagi at systemic fungal infections.

Aplikasyon

Bago gamitin, ang gamot ay lubusang inalog hanggang mabuksan ang ampoule. Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, sa lukab ng mga kasukasuan at sa mga apektadong tisyu. Ang isang solong dosis ay 0.25-2 ml, ang inirekumendang multiplicity para sa systemic na paggamit ay 1 ampoule bawat linggo. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng 2 ml ng gamot, ang susunod na dosis ay ibinibigay pagkatapos ng 2 linggo.

Hindi ito dapat iturok sa mga daluyan ng dugo, sa ilalim ng balat at sa mga nahawaang lugar. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Mga masamang reaksyon

pagpapahayag hindi gustong mga epekto depende sa kabuuang dosis at tagal ng paggamit ng gamot. Minsan maaaring mayroong:

• pamamaga;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• kahinaan;
• pagbaba sa mass ng kalamnan;
• pagguho at mga ulser ng digestive tract;
• hindi regular na regla;
• mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, nabawasan ang paggawa ng insulin;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• aseptic tissue necrosis sa lugar ng iniksyon;
• pinsala sa mga joints na may paulit-ulit na iniksyon.

Gastos sa mga parmasya

Ang isang ampoule ng Diprospan suspension sa Russia ay nagkakahalaga ng 230 rubles.

Ano ang maaaring palitan ng iniksyon ng Diprospan?

Ang presyo ng maraming mga gamot ay hindi makatwirang mataas, ito ay palaging nalalapat sa orihinal imported na gamot, lalo na aktibong na-promote. Binabawasan ng mga generic na gamot ang gastos ng paggamot. Dalawang injectable na paghahanda na naglalaman ng betamethasone ang nakarehistro sa Russia: Flosterone (Slovenia) at Betaspan Depot (Ukraine).

Walang mga analogue na gawa sa Russia ng Diprospan!

Flosteron

Ang isang mahusay na analogue sa mga iniksyon, kabilang ang para sa mga alerdyi, ay magkapareho sa Diprospan sa mga tuntunin ng mga pangunahing aktibong sangkap at ang kanilang dosis. Naglalaman ito ng 7 mg ng betamethasone sa 1 ml ng suspensyon.

kaya lang ay may parehong mga indikasyon, dosing regimen, mga ruta ng pangangasiwa, contraindications at mga tampok ng application, bilang ang orihinal.

Ang dosis para sa intramuscular injection ay 1-2 ml, 0.25-2 ml ng suspensyon ay ibinibigay sa intra-articularly. Ginagamit ito ng hindi hihigit sa 1 ml bawat linggo.

Hindi rin ito maaaring gamitin sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at iba pang katulad na mga hormone.

Sa sabay-sabay na paggamit ng alkohol o non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang panganib ng ulcerative lesyon ng tiyan at bituka ay tumataas.

Betaspan Depot

Isang ahente na naglalaman ng 4 milligrams ng betamethasone sa mga tuntunin ng isang purong sangkap sa anyo ng sodium phosphate. Ang nilalaman ng corticosteroid sa anyo ng isang asin at sa isang mas maliit na dosis ay nagbabago sa mga katangian ng gamot.

Mayroon siya mas maraming ebidensya at mga ruta ng pangangasiwa. Ginagamot din sila para sa:

• pamamaga ng utak;
• pagtanggi ng allograft ng bato;
• paggamit ng prenatal para sa pag-iwas pagkabalisa sa paghinga bagong panganak;
• tuberculous meningitis.

SA mga sitwasyong pang-emergency ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously sa isang solusyon ng glucose o sodium chloride. Mas madalas ito ay ginagamit intramuscularly, intraarticularly at injected sa foci ng pamamaga. Pinakamataas araw-araw na dosis para sa mga may sapat na gulang sa normal na sitwasyon - 16 mg, na may pagtanggi sa isang kidney transplant - hanggang sa 60 mg. Para sa mga bata, ang dosis ay tinutukoy sa rate na 0.020-0.125 mg / kg.

Sa maihahambing na mga dosis, ang Betaspan ay nagdudulot ng pareho masamang reaksyon tulad ng iba pang paghahanda ng betamethasone at may parehong contraindications para sa paggamit.

Ang presyo ng Flosteron at Betaspan

Sa kasalukuyan, ang parehong mga gamot ay hindi magagamit para sa pagbebenta sa mga parmasya ng Russia, ang kanilang presyo sa mga kalapit na bansa ay 1.5-4 beses na mas mababa kaysa sa halaga ng Diprospan kapag muling kinakalkula ang dosis. Kaya, ang isang ampoule ng orihinal na gamot sa Ukraine ay ibinebenta para sa 240 hryvnias, habang ang presyo ng Flosteron ay 130 hryvnias, at ang Betaspan ay 35 hryvnias (na may dosis ng betamethasone 4 mg).

Dahil sa pana-panahong kakulangan ng mga generic na betamethasone na gamot sa mga parmasya, ang paggamit ng iba pang mga hormone na may katulad na epekto ay may kaugnayan.

Sa ganitong mga kaso, ang isang alternatibo ay triamcinolone, na bahagi ng Kenalog (Italy) at Kenalog 40 (Slovenia).

Ang mga paghahanda na ito ay naglalaman ng glucocorticosteroid triamcinolone, ay magagamit sa mga ampoules bilang isang suspensyon, ang dosis sa 1 ml ay 40 mg.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• ay karaniwan mga allergic na sakit at anaphylactic reaksyon;
• sakit sa rayuma;
• mga sakit sa mata: conjunctivitis, iridocyclitis;
• mga allergic na sakit sa balat;
• kakulangan sa Adrenalin;
• aspiration pneumonitis;
• tuberculous meningitis;
• polymorphic sclerosis.

Ang gamot ay inireseta para sa mga bata mula sa 6 na taong gulang.

Contraindications. Bilang karagdagan sa hindi pagpaparaan sa gamot, hindi ito maaaring gamitin para sa mga systemic na impeksyon, talamak na hemorrhagic diathesis at myopathy na nauugnay sa paggamit ng mga steroid hormone. Ang Kenalog ay hindi ibinibigay sa intravenously.

Ang gamot ay ginagamit para sa systemic na paggamot sa anyo ng mga intramuscular injection sa isang dosis na 40-80 mg, maximum na dosis para sa pangunahing pangangasiwa - 120 mg. Ipasok ang 1 beses bawat linggo, na may maliit na solong dosis ay inilalapat araw-araw.

Lokal, ang Kenalog ay ginagamit para sa iniksyon sa mga apektadong tisyu at sa lukab ng mga kasukasuan. Para sa intra-articular na paggamit, ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg - kapag ibinibigay sa ilang mga joints.

Ang presyo para sa 1 ampoule ng Kenalog ay 125 rubles.

Ang paghahambing ng Diprospan at mga generic na paghahanda ng betamethasone suspension, pati na rin ang mga pagsusuri tungkol sa mga ito, ay nagpapatunay ng posibilidad na makatipid sa kapalit mamahaling gamot, ngunit ang gayong kapalit ay hindi palaging magbibigay ng nais na kahusayan. Ang paghahambing ng mga katulad na hormonal na ahente ay nagpapakita ng posibilidad na makamit nais na resulta sa mas mababang halaga.

Gayunpaman, ang pagpapalit ng isang de-resetang gamot sa isang gamot na may ibang aktibong sangkap ay dapat gawin ng isang doktor. Ang pasyente ay maaaring malayang pumili lamang ng mga opsyon sa gamot na may parehong aktibong sangkap at dosis. Kung gayon ang desisyon na bumili ng murang lunas sa halip na mahal ay hindi hahantong sa pagbawas sa pagiging epektibo ng paggamot at hindi magiging sanhi ng pagkasira sa kondisyon.

5 (100%) 1 boto

Sa pakikipag-ugnayan sa