Има ли някаква вреда от ЯМР на мозъка и колко често се предписва повторна процедура за ЯМР на възрастен? Честота на ЯМР диагностика

Мозъкът е най-сложният човешки орган, чиито функции все още не са напълно разбрани и зависимостта на нормалната му дейност от промените в структурата на външните или вътрешните структури е много условна. Но много патологии на мозъка и близките до него органи и тъкани могат да бъдат диагностицирани въз основа на промени в плътността, структурата, формата, движението на течности и кръв в отделните му области.

Въз основа на горните промени е възможно да се поставят диагнози:

исхемичен или хеморагичен инсулт;
туморни образувания с различна етиология;
нарушения на кръвния поток;
възпаление на мембраните на мозъка;
инфекции (менингит, абсцеси);
генетични и свързани с възрастта патологии;
възпаление на менингите.

За визуализиране на състоянието на мозъка се използват различни методи за изследване - от флуороскопия, която постепенно се превръща в нещо от миналото, до иновативни изследвания с помощта на компютър и магнитен резонанс.

Как ЯМР влияе върху човешкото здраве?

ЯМР като модерна технология за диагностициране на голямо разнообразие от заболявания се използва от около 20 години. През това време обхватът на неговото приложение се разшири толкова много, че за някои органи изследването с томограф се превърна в основен начин за идентифициране или потвърждаване на диагнози. За днес всякакви отрицателни въздействияЯМР на мозъка не е регистриран за човешкото здраве (както и всички други видове ЯМР изследвания).

Като се има предвид голямата популярност на тази техника, както и нейната незаменимост (в някои случаи), тя се счита за абсолютно безопасна в съвременната медицина. Ограниченията за жените в ранните етапи на бременността са продиктувани единствено от трудността при формирането на нов живот и повишената чувствителност на плода към всякакви външни прояви. Няма други физиологични противопоказания за процедурата.

Принцип на работа

За да разберете колко често може да се извършва MRI диагностика, е необходимо да разгледате по-отблизо принципа на работа на томографа. Тази машина се нарича ядрено-магнитен резонанс, защото по време на процедурата пациентите са изложени на мощен магнит с голяма сила. магнитно поле– до 3 тесла. Известно е, че магнитно поле с каквато и да е сила само по себе си не оказва никакво отрицателно въздействие върху човешкото здраве, а има резониращ ефект само върху водородните атоми. В резултат на този ефект атомите се разполагат в определен ред и нито химически, нито физични свойстваструктурата на тялото не се променя.

Когато са изложени на дадена честота на магнитно поле, атомите произвеждат леки вибрации и излъчват малко количество енергия. Различните човешки органи съдържат различни количества вода и следователно различен брой водородни атоми и следователно обща енергиявсяка област (орган) е различна. Точно това записва томографът.

Възможно ли е често да се прави ЯМР на мозъка?

Процедурата с ЯМР на мозъка може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо за установяване на диагноза. Разбира се, никой лекар няма да предпише процедурата няколко пъти седмично - промените в тялото не се случват толкова често. В болнични условия изследването може да се провежда 2-3 пъти месечно или по-често (например при наблюдение на следоперативно състояние). Единственото ограничение може да бъде цената на процедурата и времето, необходимо за нейната подготовка. Други ограничения няма.

Междувременно има определена категория лекари, които са уверени, че появата на данни за опасностите от магнитно-резонансната томография е само въпрос на време и фактът, че те все още не са се появили, се дължи само на новостта на тази технология. Не ги убеждава дори фактът, че в продължение на 20 години няма данни за влошаване на здравето или благосъстоянието на пациентите, промени в жизненоважни параметри или поява на остатъчни ефекти - както положителни, така и отрицателни. Всичко това директно показва, че днес дори няма тенденция към вероятна поява на странични ефекти след ЯМР.

Изследване като ЯМР на мозъка показва колко често може да се прави? Каква е особеността на изследването, какви заболявания могат да бъдат диагностицирани, ще разгледаме днес.

Ядрено-магнитен резонанс (MRI)

Тази техника за изследване на живи тъкани се основава на изследването на явлението ядрено-магнитен резонанс, което възниква в отговор на възбуждането на водородни атоми, съдържащи се в биологичните тъкани, от електромагнитни вълни.

Техниката не е чак толкова нова, но в сравнение с други методи за изследване възрастта й не е особено впечатляваща. За дата на основаване на магнитно-резонансната томография (MRI) се счита 1973 г., когато професор Пол Лаутербър публикува резултатите от своите открития в голямо списание.

По-късно друг виден учен, Питър Мансфийлд, значително подобри математическите алгоритми за визуализиране на получените данни, което направи възможно получаването на изображения с ниво на детайлност, безпрецедентно в онези дни.

Заслугите на учените получиха всеобщо признание, което доведе до получаването Нобелова наградапо медицина през 2003 г. Така медицинските специалисти получиха в своя арсенал нов, наистина пробивен метод за изследване не само на мозъка, но и на други органи.

Изследване на мозъка

Мозъкът без съмнение е най-мистериозният орган, който и до днес крие много тайни. Всъщност той е този, който прави човека човек. Доскоро изследването на патологията на централната нервна система далеч не беше тривиално дори за изтъкнати специалисти.

Много се промени с появата на магнитно-резонансното изображение. Това изобретение прави възможно откриването на патологични лезии, чийто размер не надвишава няколко милиметра. Освен това, с помощта на ЯМР, лекарят може да определи състоянието на централните структури, да оцени динамиката на патологичните образувания и да определи ефективността на предприетите мерки.

С тази техника може да се изследва не само нервната тъкан. ЯМР ви позволява да оцените състоянието на мозъчните съдове и цервикална областгръбначния стълб, определят наличието на костна патология на черепа и т.н.

Най-ясно визуализираните патологични образувания са: кисти, огнища на неоплазми, механични повредипри наранявания, разтягане на стените на кръвоносните съдове, дефекти на нервните стволове, радиационни и токсични увреждания.

Тази техника е особено подходяща за изпълнение ранна диагностикаонкологични образувания. Разделителната способност на MRI, както беше споменато по-горе, е такава, че позволява визуализиране на лезии от няколко милиметра.

ЯМР дава възможност надеждно да се диагностицира наличието както на първични, така и на вторични образувания, например при метастатично увреждане на мозъка. Отбелязвам, че този път на метастази е типичен за много голямо количество злокачествени новообразувания.

Показания за техниката

Симптоми на лезията нервна тъканмного обширен и разнообразен. В някои случаи само опитен специалист може да подозира наличието на патология на централната нервна система. Показания за изследване на мозъка:

Постоянни или доста чести главоболия;
Нарушения на съзнанието, чести припадъци, объркване на мислите;
Периодично световъртеж без видими причини;
Отклонения в чувствителността областта на лицето;
Бързо или внезапно намаляване на зрителната или слуховата острота.

Методология на изследването

Техниката на изпълнение на техниката е следната. Пациентът се поставя върху специална основа, в която е в легнало положение. Подвижна моторизирана основа се плъзга в тунел, в който е разположена електромагнитна намотка, която излъчва магнитно поле.

Самата процедура на изследване, за разлика от много други медицински техники, разбира се не е мигновена и отнема от 5 минути до час. Времето, необходимо за ЯМР, се определя от дължината на мястото на изследване и други изисквания за получената информация.

По време на изследването пациентът трябва да бъде максимално обездвижен. За да получите надеждни резултати и ясни образи, пациентът не трябва да допуска дори най-малкото движение.

Изображенията, получени с помощта на MRI, се преобразуват в обичайни графични файлови формати, което прави възможно по-нататъшното им разглеждане във всяка програма, предназначена за компютър.

Колко често може да се прави ЯМР на мозъка?

Строго погледнато, специалистите по медицина и биология все още нямат ясен отговор на този въпрос. Споровете по този въпрос не само не стихват, но понякога пламват с нова сила. Освен това до ден днешен няма обосновани и подробни резултати от изследвания, доказващи или опровергаващи безопасността на ЯМР.

Но въпреки новостта на техниката, няма обективни причини да се подозира наличието негативни последициЯМР. До момента няма признаци за влошаване на тежестта на състоянието, остатъчни ЯМР ефекти или поява на нови оплаквания.

Колко често мога да правя MRI сканиране? За съжаление на този въпрос няма ясен и мотивиран отговор. Експертите са склонни да вярват, че няколко изследвания на месец (2-3) няма да навредят на здравето.

Заключение

Магнитно-резонансната томография, като метод за изследване на човека, непрекъснато се развива. Техническите инсталации и алгоритмите за интерпретиране на получените резултати се подобряват, което позволява да се повиши точността и да се намали вероятността от грешни резултати.

В някои случаи обаче може да се наложи повторна диагноза:

За да се проследят промените в състоянието на пациента,
За да се изясни ефективността на лечението или хирургична интервенция,
За по-фино изследване (с помощта на контраст).

Методът на ЯМР използва безвредно за човешкото тяло магнитно поле, което позволява диагностиката да се извършва доста често. За разлика от рентгена и компютърната томография, които използват радиация и затова не се препоръчват за диагностика повече от 1-2 пъти годишно, ЯМР няма негативен ефект. Няма нищо лошо да си направите още един ЯМР на следващия ден. Единствените пречки могат да бъдат фактори като бременност или липса на Пари(ЯМР е доста скъпа процедура).

Повтарянето на ЯМР не се препоръчва при малки деца. При бебета диагностиката се извършва под анестезия и злоупотребата с този вид диагностика може да доведе до значителна вреда на тялото на детето - не поради влиянието на магнитното поле, а единствено поради използването на анестезия. Освен това е трудно за децата да понасят процедурата дори без анестезия. Да бъдеш вътре затворено пространствоТомографът ги плаши и за подвижните деца е много трудно да останат неподвижни по време на диагностика. И ЯМР се превръща в истински стрес, който също не може да бъде полезен за детето.

Колко често може да се прави ЯМР на стави и гръбначен стълб?

Силното магнитно поле не уврежда човешката тъкан. Научните експерименти изключват вредата от прегледа. Вероятността от повторна томография е ограничена от теоретичното мнение за липсата на информация за влиянието на електромагнитните вълни върху генетичния апарат.

Докажете отсъствие дългосрочни последствияслед преминаване на MRI сканиране не е възможно. Поради тази причина бременните жени не се изследват през първия триместър. Когато се налага да се прави по-често томография, е необходимо посещение при специалист.

Лекари по лъчева диагностика практически препоръкиотносно това колко често може да се прави томография на гръбначния стълб и главата. Необходимостта от повторно изследване на гръбначния мозък и главния мозък възниква не повече от 6 месеца. ЯМР не е доказано вреден за децата, но към изследването трябва да се подхожда внимателно.

Ако лекарят предпише томография за по-кратък период от време, процедурата трябва да се направи. Вероятността от увреждане от повторно сканиране е минимална. След инжектирането се появяват усложнения контрастно вещество. Гадолиниеви соли рядко провокират алергични реакции. За да се намали вредата, първо се провежда провокативен тест чрез въвеждане на малко количество от веществото.

Високата диагностична точност е важна за проверката опасни заболявания– инсулт, инфаркт, тумори. Магнитен резонанс се извършва по спешност след тежки наранявания или пътнотранспортни произшествия. Изследването е безболезнено и безопасно, но изисква внимателен подбор на показанията.

Колко пъти се прави ядрено-магнитен резонанс?

Физическите основи на ядрено-магнитния резонанс определят неограниченото приложение на изследването. Няма излагане на радиация в сравнение с радиографията или компютърна томографияне предизвиква отрицателно въздействие. Няма теоретично доказателство за изследването, така че е невъзможно да се каже сто процента колко пъти е безопасно да се направи ядрено-магнитен резонанс. Вероятността от повторна процедура е значително ограничена от наличието на противопоказания:

Наличието на феримагнитни предмети, татуировки с метални включвания, импланти, фрагменти от куршуми. Външно влияниемагнитното поле може да причини увреждане на органите поради движението на предмети;
Бременност през първия триместър;
Наднормено тегло над границите на оборудването;
Алергия към контрастен агент.

Трябва да се внимава при сканиране на деца. Не се препоръчва да се подлагате на ЯМР повече от веднъж годишно, освен ако не е препоръчано друго от лекар. Ако трябва да правите томография по-често, първо се консултирайте! Има показания за ЯМР на ставите, които трябва да се спазват.

Преди томографията се извършва обстоен преглед на детето за вътрешни заболявания, които могат да повлияят на качеството на томограмите и да изкривят крайните резултати.

На малките деца им е трудно да лежат неподвижни. Скенерът се извършва под обща анестезия. Честата ЯМР е изключена поради опасността от наркотични вещества. Анестезираният сън увеличава риска от сканиране.

Когато описваме колко често може да се прави ЯМР, ще споменем категорията пациенти с психично заболяване. Преди ядрено-магнитен резонанс състоянието се контролира със седативни медикаменти. Психоневролептиците и антидепресантите имат сериозни странични ефекти.

След колко време е разрешен повторен ЯМР?

Необходим е повторен ЯМР за динамично проследяване на състоянието след операцията и проследяване на онкологичното лечение. Малка група рентгенолози смятат за необходимо да се ограничи броят на всякакви методи на облъчване. По препоръка на лекуващия лекар томографията трябва да се прави по-често след потвърждение от рентгенолог.

Детето не може често да се подлага на MRI сканиране поради повишения риск от „синдром на жертва на диагнозата“ - идентифицирането на неопасна формация може да доведе до извършване на операция по искане на родителите или ниската квалификация на лекуващия лекар. Има повече усложнения от операцията, отколкото вреда от ядрено-магнитен резонанс. Според стандартите не се препоръчва да се прави ЯМР на мозъка повече от веднъж на 6 месеца.

Голяма група специалисти най-често предписват повторен ЯМР при най-малката нужда. Подходът се обяснява с минимизиране на рисковете в сравнение с други лъчеви изследвания (рентген, компютърна томография). Изясняването на състоянието на орган чрез ядрено-магнитен резонанс не е ограничено във времето (ако лицето не е под анестезия). Границите се определят от контрастната техника. Процедурата може да се повтори само ако няма усложнения при първоначалния подход.

Сканирането се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да се потвърди диагнозата или да се определи тактиката на лечение. Частните центрове препоръчват по-често преминаване на ЯМР, за да се провери патологията на меките тъкани в началото на развитието.

Подобренията в съвременните технологии намаляват вероятността от усложнения. Процедурата с високо поле се извършва бързо, като се поддържа високо качество на томограмите. Електромагнитните вълни с висок интензитет активират много водородни атоми, което прави възможно проследяването на патологични лезии с диаметър над 0,3 mm.

Проверката на такива ракови възли позволява радикално изрязване на тумора с пълно възстановяване на човека. Информативното съдържание на томограмите е високо. Комбинацията с други диагностични методи ви позволява да установите правилно диагнозата.

Колко вредно е честото правене на ЯМР?

Честите ЯМР на болни хора с множество нозологични форми са изключени. Контрастът се елиминира от бъбреците. Процедурата не трябва да се извършва при хора с бъбречна недостатъчност или бактериални инфекции.

Условията, при които томографията е разрешена след 3-4 години, са дисциркулаторни интрацеребрални процеси, обструктивна хидроцефалия. Само тежки наранявания на главата са индикация за сканиране. Когато заплахата за живота на пациента надвишава вероятността от усложнения, процедурата се извършва според спешни показания.

От гледна точка на времето, след настъпване на исхемичен инсулт се препоръчва по-често да се прави ЯМР на ставите. Серия от томограми, триизмерни модели показват прогресията или възстановяването на бялото вещество. Повторното изследване ще даде възможност да се предвиди последващият ход на заболяването. Други лъчеви методи не могат да диагностицират исхемични състояния.

След отстраняване на тумора трябва да се извършва томография три пъти годишно. С времето интервалът се удължава. Ако няма клинична картина на заболяването, след една година се извършва повторно сканиране. След това продължителността се увеличава до веднъж на 2-3 години.

Устойчивата ремисия при множествена склероза се диагностицира повторно след 6 месеца. Подобен интервал е рационален след идентифициране на дискова херния, области на демиелинизация и множествена склероза. Липсата на неврологични разстройства, свързани с болестта, изключва често преминаванеЯМР. Достатъчно е да сканирате два или три пъти годишно.

Не трябва да отказвате изследването, ако е препоръчано от лекаря по лъчева диагностика. Специалистите определят колко пъти в годината може да се направи ЯМР, колко често да се извършва изследването, режимът и продължителността на процедурата.

Колко често пациентът може да направи ЯМР - допустимата честота на процедурата за различни органи

Колко често може да се прави ядрено-магнитен резонанс, защото медицинската апаратура днес е едно цяло универсален комплекс, способен да идентифицира различни заболявания при хората. Огромен брой устройства и устройства се използват активно в медицинските клиники. Един от най-добри практикиТомографът може да се счита за инструмент за диагностика на заболявания. Това е високо прецизно устройство, способно да получава изображения на органа слой по слой в различни равнини.

Какво може да се изследва на томограф?

Магнитно-резонансната томография помага на лекаря бързо да постави точна диагноза въз основа на картината, която вижда. Може да се използва за идентифициране на тумори, неоплазми, патологии на развитието и структурни аномалии. Принципът на работа на томографа е да въздейства върху частици от човешкото тяло с електромагнитни и радиовълни, които вибрират под въздействието на радиация.

ЯМР ви позволява да изследвате тялото независимо от възрастта и пола. Томографът описва подробно следните структури на тялото:

меки тъкани;
нервна система;
мускулно-скелетна система;
сърдечно-съдовата система;
мозък;
пикочна система.

ЯМР може да се прави толкова пъти, колкото е необходимо, но само по лекарско предписание, процедурата е абсолютно безвредна

Времето за диагностика с ЯМР варира от 20 до 60 минути в зависимост от това кой орган се сканира и каква е целта на изследването. Диагностиката може да покаже:

неоплазми, доброкачествени или злокачествени;
аномалии от различен характер;
метастази;
огнища на различни заболявания;
възпалителни процеси;
патологии на развитието на вътрешни органи или тъкани.

Колко пъти подред може да се направи ЯМР?

От дълго време се провеждат проучвания и наблюдения за това как магнитното лъчение влияе върху човешкото тяло. Различни модели томографи преминаха определени тестове, след което експертите стигнаха до извода, че ЯМР е напълно безопасен.

Честотата на прегледа зависи от необходимостта и показанията. Броят на сканиранията ще зависи от целта, за която лекарят Ви предписва диагностика. Ако пациентът бъде изпратен на ядрено-магнитен резонанс, за да идентифицира заболяване или да изясни диагнозата, тогава е вероятно той да не се подлага отново на ЯМР.

За тези, които се подготвят за операция, се предписва преглед за изясняване на състоянието на органа и неговото увреждане или взаимодействие със съседните тъкани. Най-вероятно процедурата ще бъде предписана на пациента отново след известно време, за да се наблюдава и разбере дали операцията е помогнала или как органът се вкоренява след трансплантацията.

Колко често може да се извършва MRI диагностика на конкретен пациент, се определя от лекуващия лекар. Поради факта, че процедурата не е евтина, ще бъде скъпо да се направи ядрено-магнитен резонанс без лекарско предписание.

Основният аспект все още е психологическата нагласа. Често, като се натоварва твърде много, работата на пациента се влошава. кръвно налягане, главата ви ще боли, сърдечната честота ще се увеличи - това пречи да сте в томографа, защото трябва да лежите неподвижно дълго време.

Колко пъти в годината мога да си направя ЯМР с контраст?

В допълнение към класическия преглед, някои пациенти изискват ЯМР с въвеждането на контрастно вещество. В този случай процедурата ще се различава само по това, че контрастът се прилага интравенозно на пациента. Това помага да се получат по-ясни изображения въз основа на диагностичните резултати.

Често е необходима подробна клинична картина преди изследване на кръвоносните съдове или преди неврохирургична интервенция, тъй като това ще позволи на диагностика да забележи и най-малките тумори и образувания в начален стадий. Контрастното средство е направено на базата на гадолиниеви соли и ще бъде противопоказано само за тези, които имат алергични реакции към състава на лекарството.

Ако няма алергия, тогава този тип ЯМР ще бъде абсолютно безопасен, може да се извършва толкова пъти, колкото е необходимо по време на периода на лечение, без да се разделят хората на категории по възраст.

Колко често може да се прави телесен скенер на дете?

Процедурата за ЯМР се предписва не само за възрастни, но и за деца. Реакции на компютърна диагностикаНе би трябвало, защото методът е неинвазивен. Вече е доказано, че електромагнитните вълни нямат отрицателно въздействие върху тялото на детето, поради което няма ограничения за броя на изследванията, извършвани за даден период от време.

Има обаче трудности от различно естество. За да се диагностицира с томограф, детето трябва да стои доста дълго време, без да се движи. Това е труден аспект, защото по природа децата са много активни. Лекарят може да предложи 2 варианта за изследване: под анестезия и с успокоителни. Всяка опция влияе нервна системабебе, поради това не трябва често да сканирате тялото на детето си. В присъствието на спешна нуждаТомографията не може да бъде избегната, но ако няма индикации, тогава е по-добре да се въздържате от ЯМР до 3-годишна възраст, тъй като употребата на успокоителни не може да бъде избегната и това е колосална тежест за тялото на детето.

Възможно ли е няколко пъти да се прави томография на един и същ орган?

Най-често предписваните томографски изследвания са:

подробно изследване на мозъка;
ЯМР коремна кухина;
томография на органи, разположени в малкия таз;
сканиране на опорно-двигателния апарат.

По правило сеансът се провежда еднократно, ако е необходимо изследване на определен орган. Въпреки това, ако човек е имал ЯМР на коремната кухина, изследвайки черния дроб и неговата съдова система, и сканирането не е разкрило причината за влошаването на здравето, тогава ще бъде предписан отново ЯМР на същата област и има нищо опасно в това.

Многократното сканиране на един и същ орган е безопасна процедураи се практикува при необходимост.

Колко често може да се прави ЯМР на гръбначния стълб по време на бременност?

Докато е в процес на раждане на дете, женско тялоизпитва претоварване, което много често засяга мускулно-скелетна система. Жените се оплакват от болка:

в гърба, долната част на гърба;
изтръпване на гръбначния стълб;
изтръпване на крайниците;
подуване на краката или пръстите на краката.

Ако няма видими причини за това, тогава лекарят има право да предпише ЯМР на гръбначния стълб. Тази процедура ще бъде безопасна, безболезнена и може да се извършва толкова често, колкото всеки друг преглед на пациент.

Препоръчително е да се въздържате от магнитен резонанс само през първите 3 месеца от бременността, когато се образуват най-важните компоненти за развитието на плода. Трудно е да се разбере какъв ефект могат да имат електромагнитните вълни върху развиващия се плод. Но ако има заплаха за живота очаквана майка, тогава трябва да се подложите на ЯМР.

Препоръчителна ли е процедурата по време на менструация на жените?

Много експерти са съгласни, че е нежелателно да се прави ЯМР при жени по време на менструация. Този въпрос е спорен и с основание. Има мнение, че електромагнитните вълни и магнитното поле могат да повлияят на функционирането на хипофизната жлеза и това ще доведе до хормонални смущения, които могат да повлияят не само на благосъстоянието, но и на честотата на менструалния цикъл.

Все още обаче няма преки доказателства за това мнение, нито достатъчно изследвания в подобни ситуации. Единствено жената има право да реши дали да сканира през специалните дни или да изчака те да свършат. Във всеки случай лекарят няма да предпише ЯМР на тазовите органи, за да избегне неверни данни, тъй като в менструален периоднастъпват бързи хормонални промени в тялото.

Приемливо ли е повторно сканиране на мозъка?

Ако пациентът изпитва затруднения в умствената дейност, състоянието постоянно се влошава или е претърпял сътресение или удар на главата, тогава диагнозата на мозъка не може да бъде избегната. Ще бъдат посочени следните оплаквания:

гадене, виене на свят, повръщане;
безпричинна загуба на съзнание;
травматични мозъчни наранявания;
затруднено функциониране на церебралните съдове;
съмнение за онкологични образувания;
удар;
хидроцефалия;
краниотомия;
болка след операция.

Мозъчните сканирания могат да се извършват неограничен брой пъти, според изискванията на лечението. Но най-често лекарите не предписват MRI като контролна процедура повече от веднъж годишно. През този период всички процеси, нарушени от операция или заболяване, трябва да бъдат възстановени, нервната система ще се възстанови нормален ритъм, и последствията от операцията ще бъдат очевидни. Но има пациенти, които се подлагат на прегледи от 2 до 4 пъти годишно. Това са тези, които са били диагностицирани с множествена склероза. Те се нуждаят от него, за да контролират болестта. Няколко пъти годишно може да се предпише томография на тези, които имат неоперабилен мозъчен тумор, за да се следи състоянието му и ефекта върху съдовата система и артериите.

Отказът от магнитен резонанс е неблагодарна задача в по-голямата си част за самия пациент, но постоянното сканиране на тялото без лекарско предписание може да се превърне в навик, който се развива в пристрастяване. Важно е да разберете, че ако здравето ви се е влошило, тогава първата стъпка трябва да бъде посещение при лекар, а не самостоятелна диагноза. Искате да знаете как да получите безплатно ЯМР:

Възможно ли е ЯМР няколко пъти в годината?

ЯМР е един от най-точните и информативни методи на съвременната апаратна диагностика. С негова помощ е възможно да се идентифицират патологии и злокачествени образувания в ранните стадии на тяхното развитие. Много хора обаче имат въпрос: колко често може да се направи магнитен резонанс (ЯМР), за да не навреди на здравето им. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Главна информация

Ядрено-магнитен резонанс се извършва с помощта на модерни медицинско оборудване: високопрецизен томограф с различна мощност. Действието му се основава на комбинация от постоянно магнитно поле с висок интензитет и електромагнитно излъчване. С помощта на устройството е възможно да се изгради триизмерен модел на изследвания обект и да се проведат допълнителни изследвания.

Томографът позволява получаването на серия от последователни изображения на тъкани и вътрешни органи. Най-често ядрено-магнитен резонанс се използва за изследване на:

Мускулно-скелетна система.
Съдова система на мозъка.
Меки тъкани.
На сърдечно- съдовата система.

ЯМР може да разкрие:

Злокачествени и доброкачествени образувания.
Патологични процеси, протичащи във вътрешните органи и тъкани на човешкото тяло.
Единични или множествени метастази.
Аномалии с различна етиология.
Местоположение на огнища на различни заболявания.

Средно една диагностична процедура с ядрено-магнитен резонанс отнема 30 минути. В зависимост от целта на изследването и обекта, който се изследва, може да отнеме до 60 минути.

Колко често можете да го правите

Въпросът колко често може да се направи ЯМР и какъв ефект има върху тялото се задава от много пациенти, тъй като диагностичните изследвания използват мощно магнитно поле. Тъй като е безвреден, ЯМР няма отрицателен ефект върху тялото. Следователно процедурата може да се извършва толкова често, колкото е оправдано за диагностични цели. Въпреки това, за да се подложите на изследване, трябва да получите направление от квалифициран лекар. Някои модерни клиники провеждат прегледи без направление. Но не трябва да вземате диагностичното решение сами. Преди да направите това, трябва да се консултирате с опитен специалист.

ЯМР често се предписва като превантивна или контролна мярка. По правило се извършва след операция, за да се види ефектът от операцията.

Колко често мога да правя ЯМР с контраст?

Един от начините за получаване на подробна клинична картина е използването на контрастно вещество, произведено от гадолиниеви соли. Контрастът позволява да се идентифицират патологичните промени в ранна фазатяхното развитие и злокачествени образувания дори с най-малък размер (под 1 mm). По правило се предписва ЯМР с контраст за изследване на съдовете на главата.

Препаратите на базата на гадолиниеви соли са нетоксични и напълно безопасни за здравето. Въпреки това, някои пациенти могат да получат индивидуална непоносимост към някои от компонентите, включени в техния състав. IN в такъв случайЧесто може да се извърши само конвенционален ЯМР без подобрение.

Колко често децата могат да бъдат диагностицирани?

Ако е необходимо, ЯМР може да се направи не само на възрастни, но и на деца. Този метод диагностични изследванияняма отрицателно въздействие върху тяхното здраве и благосъстояние. Днес той е един от най-безопасните, безболезнени и модерни. За разлика от CT, MRI не облъчва тялото и практически не предизвиква странични ефекти.

Въпреки това е важно лекарите да гарантират, че детето остава неподвижно по време на изследването, в противен случай диагностичният резултат може да бъде неточен и неинформативен. Следователно процедурата се провежда в краткосрочен план обща анестезия. Тъй като анестетикът засяга нервната система на детето, често не е разрешено да се използва, за да се избегнат възможни негативни последици.

От особено значение е предварителната психологическа подготовка на малките пациенти преди диагностичната процедура. Извършва се от родителите, като обясняват на детето си защо е необходимо изследването и как ще се проведе.

Както следва от горното, честите ЯМР не се препоръчват при деца: особено при малки пациенти под тригодишна възраст. Прекомерното магнитно натоварване няма да е от полза за развиващия се и растящ организъм.

Колко често могат да бъдат диагностицирани бременни жени?

Често жените през първия триместър на бременността не се препоръчват да се подлагат на ЯМР. Макар че Отрицателно влияниемагнитно поле високо напрежениеНа човешкото тялоне е идентифициран, но ефектът му върху развитието на плода не е напълно проучен.

Томографията с контрастно вещество е особено опасна. Контрастното вещество е в състояние да премине плацентарната бариера и да има непредвидим ефект върху развиващия се плод.

Въпреки всичко по-горе, лекарят все още може да предпише диагноза на жена, независимо от етапа на нейната бременност. Това се случва в случай на заплаха за живота на пациента, когато томографията е жизненоважна. Честотата на тестване зависи от конкретната ситуация.

Възможно ли е да се направи диагностика отново след кратък период от време?

Така че, нека да разгледаме колко често може да се прави ЯМР и дали процедурата може да се повтори след кратък период от време. Лекарите често предписват повторна диагностика. По правило това е необходимо, за да се определи колко ефективен е курсът на лечение. На екрана на компютъра лекарят ще може да види всички промени, настъпили в органите или тъканите, които се изследват през изминалия терапевтичен период.

Тъй като конвенционалната ЯМР е достатъчна безопасен методдиагностични изследвания, може да се направи няколко пъти подред. В някои случаи томографията може да се извърши 2 пъти в един и същи ден. Най-често ЯМР се предписва веднага след други методи за диагностично изследване, които по някаква причина не предоставят пълна клинична картина.

Колко често може да се прави мозъчна диагностика?

Въпросът колко често може да се направи ЯМР на мозъка е сериозен и тревожен въпрос за много пациенти. Този диагностичен метод се предписва за:

Гадене, главоболие и често замайване.
Съмнение за рак.
Запушване на мозъчните съдове.
Наличие на черепно-мозъчна травма.
Удар.
Хидроцефалия.

MRI също се предписва след операция на мозъка. Това е необходимо за наблюдение на състоянието на пациента след операцията и необходимостта от избор на най-много ефективно лечение. Тогава възниква друг въпрос, колко пъти в годината може да се направи ЯМР на мозъка. Можете да се подлагате на диагностика неограничен брой пъти. По правило лекарят предписва процедурата не повече от веднъж годишно. Въпреки това, при наличие на определени заболявания и съмнение за злокачествено заболяване, диагностицирането може да се извършва колкото пъти желаете. Например при множествена склероза процедурата се извършва поне два пъти годишно. Това е необходимо, за да се контролира развитието на това заболяване.

Колко често може да се прави гръбначна диагностика?

Магнитният резонанс на гръбначния стълб днес е най-популярният метод за диагностично изследване. Предписва се от лекарите за идентифициране на всички промени или нарушения, настъпили в гръбначния стълб. Използвайки този диагностичен метод, можете да изследвате следните отдели:

ЯМР на гръбначния стълб може да бъде предписан за:

Съмнение за междупрешленна херния.
Получаване на сериозно нараняване.
Съмнение за злокачествено заболяване.
Наличието на дистрофични нарушения в гръбначния стълб.
Хронична остеохондроза.

Отговаряйки на въпроса колко често може да се прави ЯМР на гръбначния стълб, ние потвърждаваме, че този диагностичен метод може да се извършва толкова често, колкото се изисква от лекуващия лекар. Ако специалист често предписва диагностика, не трябва да я отказвате. Това може да влоши собственото ви здраве. Преди да проведете изследване, трябва да попитате Вашия лекар за възможните рискове и последствия.

ЯМР на гръбначния стълб може да се направи дори при деца. Трябва да вземете със себе си на диагностичната процедура:

Амбулаторна карта на детето.
Направление от лекар.
Резултати от предишни диагностични изследвания.

Магнитно-резонансната томография е модерен метод за диагностика на голям брой заболявания. Напълно безопасно е и безболезнено. Следователно ЯМР може да се предписва няколко пъти в годината по указание на лекар. Най-често се прави томография на главата и гръбначен мозък.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Колко често може да се прави MRI диагностика?

Днес магнитният резонанс се счита за най-надеждният диагностичен метод. Много пациенти съвсем естествено се интересуват колко често може да се направи ЯМР. В крайна сметка тази процедура използва магнитно поле. Според много хора използването на магнитно поле може да бъде вредно. И ако е силно, както при ядрено-магнитен резонанс, тогава такова изследване може да се извърши само в най-крайните случаи и рядко. Нека разгледаме всички аспекти на използването на магнитен резонанс в диагностиката на много заболявания.

За безопасността на ЯМР за хората

Основното предимство на ЯМР, включително на гръбначния стълб или мозъка, е, че не използва йонизиращо лъчение. В сравнение с рентгенографията на гръбначния стълб, такава диагноза несъмнено е по-информативна.

Медицината няма никакви предположения или изследвания, потвърждаващи, че магнитното поле, използвано при диагностиката на гръбначния стълб или мозъка, е в състояние да унищожи такива органи. Няма доказателства, че тази процедура вреди на хората или причинява усложнения.

Днес милиони хора по света са се подложили на ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб и други органи. И при тях не е открито нито едно усложнение, което да показва, че работата на вътрешните органи е била нарушена именно от ЯМР. Няма нито един случай на влошаване на благосъстоянието на пациента след ядрено-магнитен резонанс.

И така, колко ЯМР процедури можете да направите? Колкото трябва. Случва се дори една процедура с ядрено-магнитен резонанс да не даде необходимия за диагностика резултат. В този случай Вашият лекар може да назначи повторно MRI сканиране. И в този случай това е абсолютно безопасно и безвредно изследване.

Вредни ефекти от ЯМР, ако се използва често

При диагностициране на състояние на гръбначния стълб или мозъка често се случва едно изследване да не е напълно достатъчно за получаване на точна диагностична картина. В тези случаи е показано допълнително ядрено-магнитен резонанс. За изясняване на състоянието на органа и предписване на ефективно лечение се използва повторен ЯМР, включително на гръбначния стълб.

Извършва се и повторен преглед:

за наблюдение на ефективността на лечението;
за оценка на състоянието на тялото след операция;
за изясняване на диагнозата в съмнителни случаи;
в други случаи да се изключи възможността лекарска грешкапо време на диагностика.

Колко често е разрешен ЯМР на гръбначния стълб?

Без ЯМР е трудно да се оцени състоянието на такъв жизненоважен орган като гръбначния стълб. А с диагностична цел се прави многократно. Така че често лекарят препоръчва на пациентите си да се подлагат на повторни прегледи по време на лечението, както и след него. Най-важната цел на повторното изследване с магнитен резонанс е да се проследи ефективността на лечението.

Възрастта на децата не е пречка за изследване на гръбначния стълб с магнитен резонанс. Няма съществена разлика в диагностиката при възрастни и деца. Смята се, че повторни прегледи могат да се правят на деца от петгодишна възраст. Поради факта, че детето не може, поради определени обстоятелства, да остане неподвижно дълго време, му се дава анестезия.

Колко често може да се прави ЯМР на мозъка?

Рискът от молекулярни патологии на мозъчните клетки при MRI е незначителен. Дори и да се прояви в определени случаи, вредата от него е незначителна в сравнение с диагностична стойностполучени по време на изследването.

Пациентът се поставя в магнитно поле, което не осигурява облъчване. Това по никакъв начин не засяга здравето на човека. Така че, ако е необходимо, лекарят може да назначи повторно MRI сканиране на мозъка. И честотата на такова изследване също се определя от лекаря: възможно е да се наложи да се направят няколко такива томографски изследвания по време и след лечението.

Колко често може да се прави ЯМР на мозъка? При чести изследвания на мозъка вероятността от странични ефекти е незначителна. Те са свързани преди всичко с вероятността от атака на страх от затворени пространства (клаустрофобия) поради дълъг престой в тунела на апарата.

Кога ЯМР вреди на тялото?

Има и противопоказания за процедурата с ЯМР. Малко са, но все още ги има.

Първи триместър на бременността (има риск отрицателно влияниемагнитно поле върху развиващия се плод).
Вградени пейсмейкъри, както и жизненоважни метални импланти.
Риск за развитие тежка атакаклаустрофобия.

Има и относителни противопоказания за ЯМР при малки деца. Това се дължи на факта, че те имат повишен риск от развитие на пристъп на клаустрофобия, а също и защото лекарят получава значително количество ценна диагностична информация, използвайки ултразвуково изследванеглави.

Основни резултати

Несъмнено ЯМР на всеки орган е ценна диагностична мярка, която ви позволява да изясните и определите състоянието на тялото и след това да предпишете най-ефективното лечение. За да може да се следи хода на лечението и да се правят корекции в него, ЯМР се повтаря.

Вредата от подобни многократни изследвания не се установява, въпреки факта, че днес в света са направени милиони томографии. Това предполага, че честите MRI сканирания не са вредни.

Колко често са разрешени ЯМР на гръбначния стълб?

Пациентите, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат, се интересуват колко често може да се направи ЯМР. Този тип изследвания днес са най-модерните, високоточни и безопасни. ЯМР ви позволява да идентифицирате всякакви заболявания на ранен етап, най-малките отклонения от нормата на развитие. Благодарение на магнитно-резонансната томография през последните десетилетия медицината направи голям напредък.

Принцип на ЯМР диагностика

Това изследване не причинява никаква вреда на тялото, може да се прави често, но само според предписанието на лекар. По време на диагностиката пациентът се поставя в специален апарат, където трябва да лежи неподвижно минути. Гръбначният стълб се изследва комплексно или по отделения в зависимост от това какви симптоми има пациентът. В модерните диагностични центровеКогато се предлага такова изследване, се използват прогресивни високополеви ЯМР устройства от затворен тип.

Характеристики на процедурата

Понякога ЯМР се извършва с контраст. Това е необходимо за идентифициране на тумори на гръбначния стълб. Инжектиран в кръвта специално вещество, който се усвоява ракови клетки. Такива зони се подчертават на екрана и всички неоплазми веднага се виждат от специалиста. Има някои ограничения при въвеждането на контраст. Тези вещества отнемат много време, за да бъдат елиминирани от тялото през бъбреците, така че ако пациентът има бъбречна недостатъчност или други сериозни проблемис този орган, тогава изследване с ЯМР често се извършва само без контраст.

Защо е необходимо повторно изследване с ЯМР?

за потвърждаване на междупрешленната херния, протрузия;
при хронична остеохондроза и други дистрофични заболявания;
ако подозирате рак;
след сериозни нараняванияи наранявания на гръбначния стълб.

ЯМР при деца - особености и противопоказания

Единственият случай, в който не е препоръчително да се извършва изследване с ЯМР твърде често, е при диагностициране на деца. Самата работа на устройството не причинява никаква вреда на тялото на детето, но за диагностиците е важно напълно да обездвижи детето по време на процедурата, така че често се извършва под обща анестезия. Тази анестезия засяга нервната система на детето и не трябва да се използва редовно. Такива правила се прилагат при диагностициране на много млади пациенти, те също периодично се подлагат на ЯМР на гръбначния стълб.

Предварителната психологическа подготовка на детето е от първостепенно значение. Родителите трябва да разкажат на бебето за процедурата и нейната безопасност, така че бебето да не се страхува от затворено пространство.

Днес ядрено-магнитен резонанс се извършва в много медицински клиники. За да се подложите на първичен или повторен преглед, трябва да си запишете час. Много центрове дори не изискват направление от лекар.

Колко често може да се прави ЯМР?

ЯМР (магнитен резонанс) принадлежи към групата на високопрецизните невроизобразителни методи за изследване. Но, за съжаление, в повечето случаи не е възможно да се подложите на този преглед безплатно, а цената е доста висока (2-3 хиляди рубли и повече). Ето защо много хора естествено имат въпрос: колко често да правят ЯМР? Ще дам всичко от себе си общ контуротговори на този въпрос.

Всички MRI изследвания в неврологията като цяло могат да бъдат разделени на две групи - изследвания на мозъка или гръбначния мозък. Нека разгледаме всяка категория поотделно.

ЯМР на мозъка се предписва при травматични мозъчни наранявания, при съмнение за инсулт, при съмнение за множествена склероза (или с вече установена диагноза), при съмнение за болест на Алцхаймер, при дисциркуляторен процес, за изключване на неоплазми, при хидроцефалия, както и при пациенти които са претърпели операция мозъчна интервенция.

ЯМР на гръбначния мозък се извършва при наранявания на гръбначния стълб, съмнение за херния на междупрешленния диск, съмнение за миелопатия, както и съмнение за множествена склероза.

мозък

В случай на дисциркуляторен процес, съгласно стандарта, невроизобразяването се предписва веднъж годишно, въпреки че по мое скромно мнение картината не трябва да се променя значително дори след 3-4 години, така че можем да препоръчаме точно тази честота на повторни изследвания - веднъж на 3-4 години. Същото важи и за необструктивната хидроцефалия.

Удар. При исхемичен инсулт е препоръчително да се проведат две контролни изследвания. При първия диагнозата ще бъде потвърдена, а при втория ще бъде видим истинският и краен източник на разпространение на исхемичната лезия. Въпреки че в повечето случаи повторното изследване може да бъде пренебрегнато, особено ако възстановяването на пациента върви добре. Впоследствие наблюдението на изображенията е възможно със същата честота, както по време на дисциркулационния процес. При хеморагичен инсулт първоначалният контрол е по-важен, тъй като кървенето може да продължи дълго време. Допълнителен контрол, ако не е извършена хирургична интервенция, веднъж на 1-3 години.

При съмнение за множествена склероза се извършва ЯМР на мозъка и/или шийните прешлени веднъж на 6 месеца. Появата на нови лезии или значително увеличаване на старите е диагностичен критерий за заболяването. След установяване на диагнозата се препоръчва да се провежда преглед поне веднъж на две години (за предпочитане веднъж годишно).

Ако се подозира болестта на Алцхаймер, ЯМР не е основният диагностичен критерий. В повечето случаи не е необходимо редовно наблюдение след установяване на диагнозата.

При неоплазми, след откриване на тумор, трябва да се извършва веднъж на всеки 3-6 месеца през първата година; при липса на растеж на тумора няма индикации за операция, след това веднъж на всеки 6-12 месеца за контрол на ситуацията . Ако туморът расте, е необходимо да се вземе решение за хирургическа интервенция от неврохирург.

След претърпени операции за тумори, наблюдението на магнитно-резонансното изображение е показано през първата година веднъж на всеки 3-6 месеца; при липса на признаци на рецидив, допълнително изследване се извършва средно веднъж годишно. При стабилна ремисия честотата може да бъде намалена до 1 път на всеки 2-3 години.

Гръбначен мозък

При множествена склероза и огнища на демиелинизация в гръбначен мозъкчестотата на прегледа е веднъж на 6 месеца, ако диагнозата е неизвестна, и веднъж годишно, ако диагнозата е установена.

При дискови хернии. Ситуацията не е еднозначна. Ръководя се от следния принцип: ако се установи диагнозата херния на междупрешленния диск, няма изразен неврологичен дефицит, тогава ядрено-магнитен резонанс може да се прави веднъж на 2-3 години (или дори по-рядко). Повторен преглед трябва да се извърши в следните ситуации:

Страдащи от нараняване на гръбначния стълб.
Силно физическо претоварване, придружено от влошаване на състоянието.
Появата (включително безпричинна) на неврологични дефицити, включително мускулна слабост, тазови нарушения.
Желанието на пациента да премине курс на мануална терапия, да контролира ситуацията в момента и да ръководи хиропрактика.

важно! След операция на дискова херния с инсталиране на метална конструкция не се извършва ядрено-магнитен резонанс.

Да го обобщим. Не трябва да се стремите да провеждате ЯМР възможно най-често, тъй като това е безопасен метод за изследване; допълнителното магнитно натоварване по време на ЯМР е малко вероятно да бъде от полза и според мен парите не са излишни. В повечето случаи не е необходимо да се извършва невроизобразяване повече от веднъж годишно. Надявам се, че успях да помогна на читателите на сайта да се ориентират в този проблем.

След колко време мога да направя още един ЯМР?

рентгенолог от най-висока категория

Като се има предвид безвредността на метода за ядрено-магнитен резонанс, можете да провеждате многократни MRI изследвания толкова често, колкото изисква вашето здраве. Честотата на прегледите с ЯМР обикновено се определя от лекуващия лекар, но можете да се подложите на ЯМР преглед и по ваша инициатива, включително всеки месец, особено ако няма подобрение след лечението.

Опитни лекари

Пашкова Анна Александровна

Кандидат на медицинските науки

Томограф от експертен клас

Магнитно напрежение

полета - 1,5 тесла (силно поле)

Високо качество на изображението

Тънки участъци

Всички видове ЯМР изследвания

Как се извършва процедурата ЯМР?

без стрес и болка

до резултата - отнема не повече от 45 минути

на диск или лента

Често задавани въпроси относно ЯМР изследванията

Имате ли въпроси относно ЯМР?

Задайте въпрос на нашите лекари

Имате ли въпроси относно ЯМР?

Задайте въпрос на нашите лекари

Абсолютни противопоказания за ЯМР са следните характеристики на пациента: наличие на пейсмейкър (сърдечен пейсмейкър) и други имплантируеми електронни устройства, наличие на феримагнитни (съдържащи желязо) и електрически стремечни протези (след реконструктивни операции на средното ухо), хемостатични скоби след операции на съдовете на мозъка, коремната кухина или белите дробове, метални фрагменти в орбиталната област, големи фрагменти, изстрел или куршум в близост до нервно-съдовите снопове и жизненоважни органи, както и бременност до три месеца.

Относителните противопоказания включват: клаустрофобия (страх от затворени пространства), наличие на масивни неферимагнитни метални конструкции и протези в тялото на пациента, наличие на спирала (вътрематочно устройство). В допълнение, всички пациенти с магнитно съвместими (не феримагнитни) метални конструкции могат да бъдат изследвани само един месец след хирургическата интервенция.

Колко пъти можете да направите ЯМР на мозъка?

Човешкият мозък е изключително сложна и високоорганизирана структура, която изпълнява координиращи, контролиращи и регулиращи функции, осигуряващи пълноценното функциониране на тялото.

За доста дълго време всичко патологични процеси, възникващи в мозъка, бяха надеждно скрити от черепа и само рентгеново изследваненаправи възможно получаването на по-малко сигурна информация за присъствието съдови патологииили злокачествени новообразувания косвени признаци, като появата на нехарактерни структурни елементиили области с променен интензитет на цвета.

Откриването на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) бележи началото на нова ера в диагностиката, правейки възможно получаването на видео и фотографски изображения в рамките на ограничен период от време патологични промени, носещи информация, еквивалентна на хистологично изследване.

Но често възникващата необходимост да се наблюдава динамиката на прогресията на заболяването или да се следи ефективността на терапията поражда логичен въпрос: колко често възрастен може да има ЯМР на мозъка? За да се отговори на този въпрос, е необходимо да се разберат технологичните аспекти на работата на MRI скенер и неговия възможен ефект върху тялото.

Как работи ЯМР

Диагностичният метод, извършван с помощта на скенер с магнитен резонанс, се основава на магнитните свойства на водородните атоми, които се намират в изобилие в тъканите на тялото. Магнитният момент, който се съдържа в ядрото на водороден атом, се нарича "спин" и именно този момент кара молекулата да реагира на влиянието на постоянно електромагнитно излъчване, като променя собствената си полярност на противоположната.

След облъчване на избрана област от тялото на пациента с постоянно и променливо електромагнитно поле, радиовълните влизат в действие, принуждавайки ги отново да променят магнитната ориентация на водородните атоми и да абсорбират част от радиоенергията. В момента, в който влиянието на радиовълните престане, спинът, разположен във водородния атом, бързо се връща в първоначалното си състояние, освобождавайки получената енергия.

Именно тази емисия се записва от приемните намотки, разположени в томографа, и в резултат на компютърна обработка се преобразува в триизмерно изображение. По същество по време на ЯМР възниква намагнитване на тъканите и степента на намагнитване зависи от броя на водородните атоми, разположени във всеки конкретен орган. Именно този фактор се използва при реконструкцията на изображението.

ЯМР ви позволява да получите изображение на мозъка във всички възможни проекции

Възможна опасност

Мощността на магнитите, използвани в съвременните томографи, варира от 0,2 до 9,0 T (Tesla). Изборът на интензитета на източника на електромагнитно излъчване се извършва въз основа на необходимостта от получаване на висококачествени изображения на определени органи. При изследване на главата яснотата на изображението зависи и от използваните томографи, тъй като разликата между 1,5 Tesla и 0,5 Tesla е значителна.

В процеса на провеждане на експерименти, насочени към изследване на влиянието на електромагнитното поле и радиоизлъчването върху тялото, е установена максимална граница на напрежението от 4 Tesla, при превишаване на която нервната проводимост се инхибира. Когато прагът от 6 T е надвишен, 60% от наблюдаваните са имали повишаване на кръвното налягане.

Времето, което пациентът прекарва под въздействието на постоянно електромагнитно излъчване, също е от значение, тъй като продължителността на ядрено-магнитния резонанс често отнема 40-60 минути.

По този начин, когато пациентът е поставен в постоянно магнитно поле, се увеличава ЕКГ амплитуди, докато нарастването на амплитудата е правопропорционално на увеличаването на мощността на електромагнитното поле.

По правило растежът се забелязва след 30 минути при 0,3 T, а когато мощността се увеличи до 2,0 T, увеличението на амплитудата се увеличава повече от 2 пъти. Въпреки това, въпреки значителните промени в амплитудата, постигнати по време на експеримента (до 4 пъти), не значителни променина работа на сърдечно-съдовата системане беше отбелязан възрастен.

Участието на радиочестотни полета (радиовълни) в MRI диагностиката изисква много повече внимание, тъй като тяхното взаимодействие с биологичните тъкани предизвиква повишаване на температурата. Експериментите с мощни радиочестоти и електромагнитни полета обаче доказват, че е невъзможно да се постигне нагряване с повече от 1 ºС.

ЯМР диагностиката се извършва с помощта на много мощни магнитни и електромагнитни полета

Приемлива диагностична честота

По правило мозъчните патологии изискват ЯМР за:

Диагнозата е наличието или отсъствието на тумор, съдови заболявания (аневризма, стеноза), възпалителни процеси в менингите.
Изясняване на степента на увреждане - обем и локализация на кръвоизлива при исхемичен инсулт, размер на некротичното огнище при мозъчен инфаркт, степен на атеросклеротично увреждане на артериите, наличие и разпространение на метастази при злокачествени новообразувания.
Проследяване на ефективността на лечението.

Нито една от горните причини не изисква повторни процедури в рамките на кратък период от време. Изключение може да бъде необходимостта от наблюдение на динамиката на промените по време на терапията, открита патология. Но дори и в този случай всички възможни мозъчни заболявания изключват изключително бързи промени. По правило забележими подобрения, а в някои случаи липсата на влошаване също се счита за оптимистичен резултат, се наблюдават не по-рано от 3 месеца след началото на терапията.

Като се има предвид, че ЯМР на мозъка не изисква високата мощност на електромагнитното поле, необходима например за диагностика на коремни органи, отрицателното въздействие, ако има такова, може да се счита за минимално. Съответно, броят на диагностичните процедури, необходими за проследяване на хода на заболяването, може да зависи само от необходимостта от получаване на информация, тоест извършвани толкова пъти, колкото е необходимо.

На снимката е мозъчен тумор

Честота на ЯМР по време на бременност

Първият триместър на бременността винаги е абсолютно противопоказание за ЯМР на мозъка. Поради факта, че постоянните магнитни и радиочестотни полета нямат определена посока, т.е. по време на ЯМР цялото тяло е подложено на намагнитване, единственото изключение е променливото магнитно поле, чиято посока се променя в зависимост от областта прегледан.

Въпреки че количеството използвана енергия е регулирано международни стандарти, съществува риск от нагряване на плода, последствията от което могат да имат отрицателно въздействие върху по-нататъшното му развитие. На начални етапиразвитие, плодът все още няма собствена терморегулация и като се има предвид, че той е потопен в доста голям обем амниотична течност, което създава определени пречки за отстраняването на излишната топлина от тялото на майката, можем да приемем с определена степен на увереност, че дори един ЯМР може да доведе до непредсказуеми последствия.

Противопоказания

В много случаи колко често да се прави ЯМР на мозъка се определя от диагнозата и наличието на противопоказания. Всъщност наличност абсолютни противопоказания, като правило, налагат пълно ограничение върху използването на този диагностичен метод. Те включват:

пейсмейкър;
Апарат Илизаров (не от титанова сплав);
импланти за средно ухо;
хемостатични щипки.

При наличие на относителни противопоказания, ограничението не е толкова строго и зависи от определени условия и неефективността на алтернативните диагностични методиизследванията са разрешени, но честотата на процедурата не трябва да надвишава минималния приемлив праг.

Относителните противопоказания включват всички състояния, които изискват регулиране на мощността на използваната апаратура или стабилизиране на състоянието на пациента:

клаустрофобия или неадекватност на пациента (диагностиката е допустима само при използване на седативи);
декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
протеза на сърдечна клапа.

важно! Общите препоръки за ЯМР показват препоръчителната честота на изследванията в зависимост от предварително диагностицираната патология. По този начин, за стабилен мозъчен тумор е оптимално да се извършва диагностика веднъж на всеки 6 месеца, а за дисциркулаторна енцефалопатия - веднъж годишно.

Зъбните импланти от титанова сплав не са противопоказание за ЯМР

Като се вземат предвид горните принципи на работа на скенера за ЯМР и неговия ефект върху тялото по време на процедурата, вероятността от възникване на подостри ситуации е почти нулева. Въпреки това, предвид относителната новост на метода, диагностиката трябва да се извършва, като се вземе предвид общи препоръкирегулиране на честотата на провеждане, като се вземат предвид съществуващите патологии.

Колко често може да се прави ЯМР? Това често задаван въпрос, което се появява при хората, когато чуят за тази процедура.

От статията ще научите за характеристиките на ЯМР различни органи, както и съществуващи ограничения за прилагането му.

Колко често може да се прави ЯМР зависи от органа, който трябва да се изследва, както и от заболяването: различните патологии изискват различно наблюдение на тяхното лечение, следователно честотата на томографията ще бъде различна.

Но едно нещо е сигурно: не трябва да настоявате да го извършвате твърде често, тъй като промените, които настъпват в нито един орган, не са твърде бързи.

Като правило, за да се изследва както мозъкът, така и гръбначният мозък (ЯМР най-често се предписва за това), не е необходимо да се извършва процедурата по-често от веднъж на всеки шест месеца, а в повечето случаи се изисква още по-рядко.

Въпреки това, не трябва да отказвате допълнителна томография, ако лекарят говори за важността на това: тази процедура се счита за напълно безопасна за здравето и теоретично може да се извърши произволен брой пъти.

Недостатъкът е, че цената на ЯМР е доста висока, така че ще бъде скъпо да се проведе без индикации.

ЯМР е високоточна диагностика на тялото, предоставяща изчерпателна информация за всеки орган от тялото.

Томографията може да разкрие най-много опасни условия: ще покаже последствията от инсулт, наличието на тумор и други мозъчни заболявания.

Също така е много ефективен след наранявания на гръбначния стълб и колянна става: Томографията ще ви позволи да идентифицирате увреждането, така че лекарят ще може да предпише хирургично лечение на гръбначния стълб и колянната става.

Провеждането на томография не създава никакви проблеми за пациента: тази процедура е напълно безопасна и безболезнена, което се сравнява благоприятно с много други диагностични методи.

Освен това отнема много малко време: вече по време на сканирането лекарят ще може да види основните патологии, тяхното местоположение и характеристики.

ЯМР има редица противопоказания, но като цяло тази процедура е разрешена за всички - понякога се предписва дори на малки деца, когато няма друг начин за диагностициране.

Противопоказанията за диагностика включват такива характеристики като наднормено тегло, тъй като томографът е доста тесен и има ограничения за тегло и размери, наличие на метални несменяеми елементи в тялото, психични разстройства, при които човек не може да се контролира и да остане неподвижен.

В някои случаи, за по-ясна картина, ЯМР се извършва с контраст, но тази процедура е забранена за хора, страдащи от бъбречна недостатъчност и проблеми с щитовидната жлеза.

мозък

Изследването на състоянието на мозъка е една от най-честите цели на томографията.

Образната диагностика се използва както за поставяне на диагноза, така и за проследяване на ефективността на лечението или прогресията на заболяването, ако лечението не е възможно.

При състояния като обструктивна хидроцефалия или дисциркулаторен процес, нормална честотатомография - веднъж на три до четири години.

През това време можете да видите значителни промени, настъпващи в мозъка.

Някои лекари обаче съветват подобни диагностики да се правят по-често, поне веднъж годишно, тъй като понякога промените в състоянието могат да настъпят по-бързо.

Ако ние говорим заза исхемичен инсулт (много честа причина за ЯМР), тогава обикновено се извършват само две контролни изследвания на мозъка.

За първи път лекарят разглежда колко е увреден органът и също така има възможност да потвърди първоначалната диагноза; по време на второто изследване ще бъдат забележими окончателните промени в мозъка, т.е. лекарят ще види окончателната картина на исхемично увреждане.

На практика обаче понякога лекарите отказват повторен преглед, при условие че пациентът се възстанови бързо.

Ако увреждането на мозъка е настъпило поради хеморагичен инсулт, се извършва и повторен преглед, освен това се препоръчва на пациента да се подложи на допълнителни прегледи за наблюдение на състоянието на всеки 1 до 3 години.

Най-често ЯМР се изисква при откриване на мозъчен тумор: в този случай може да се назначи повторно изследване в рамките на 3 до 5 месеца след диагностицирането.

Ако туморният растеж не се открие при повторна томография, пациентът се подлага на контролни изследвания 1-2 пъти годишно.

Ако туморът е отстранен, тогава през първата година пациентът ще трябва да се подложи на 2-3 ЯМР, а впоследствие, ако заболяването не се прояви по никакъв начин, томографията се извършва веднъж на 12 месеца.

При стабилна ремисия тази цифра постепенно намалява до 1 изследване на всеки 2-3 години.

Гръбначен стълб и стави

Предписва се по редица причини: могат да бъдат наранявания, патологии на гръбначния мозък, дискова херния и др.

При патологии на гръбначния мозък, например множествена склероза, ако тази диагноза се потвърди, томографията обикновено се извършва веднъж годишно, но ако не може да се установи точна диагноза, след шест месеца се назначава повторна диагноза.

Ситуацията е абсолютно същата, когато се открият огнища на демиелинизация в гръбначния мозък.

Друга е гръбначната дискова херния обща причинаизвършване на тази процедура.

Тук честотата на ЯМР зависи от много нюанси, по-специално от тежестта на неврологичния дефицит.

Ако на практика няма неврологичен дефицит, тогава не си струва да правите томография по-често от веднъж на две до три години. Ако състоянието на пациента се влоши, тогава томографията може да бъде предписана 1-2 пъти годишно.

Травмите на гръбначния стълб и колянната става са доста честа причина, поради която може да се предпише ЯМР.

Най-малко процедурата трябва да се повтори поне още веднъж, за да се установи окончателно степента на щетите.

Прегледът се предписва не само за наранявания, но и за силно претоварване на гръбначния стълб или колянната става, особено ако пациентът изпитва силна болкаи дискомфорт.

В някои случаи окончателна диагнозаПатологиите на гръбначния стълб или колянната става могат да бъдат диагностицирани само с повторен ЯМР, в този случай процедурата се предписва няколко месеца след първия преглед.

При извършване на томография, не само кост и мускулна тъкангръбначния стълб и колянната става, но и състоянието на кръвоносните съдове и нервите, което дава възможност да се види цялостната картина на проблема.

Ако диагнозата за проблеми с колянната става като артрит, артроза или некроза бъде открита и потвърдена, може да се предпише диагностика на състоянието, която се извършва на всеки няколко години.

При наранявания, патологии на сухожилията или връзките обикновено не се изисква повторно ЯМР, при условие че състоянието на пациента не се влошава.

Независимо какъв вид томография се предлага на пациента: гръбначния стълб, мозъка, колянната става или друг орган, не трябва да отказвате процедурата, тъй като тя ще помогне да се оцени точно текущото състояние на тялото, както и ефективността на текущото лечение.

Въпреки това не е необходимо да се подлагате на ЯМР по-често, отколкото изисква лекарят: това е доста скъпо и може да е опасно.

За повечето хора е достатъчно да се направи ядрено-магнитен резонанс веднъж годишно, но е необходимо повече. често изследванеОпределено трябва да се консултирате със специалист.

В съвременния свят имаме възможност бързо и ясно да видим състоянието на тялото на пациента. ЯМР методът се превърна в революция в медицината. С помощта на триизмерни изображения можете да разгледате подробно всички вътрешни органи, кръвоносната система и дори мозъка на пациента. И възниква въпросът: колко често може да се направи ЯМР? Може ли ЯМР да се прави на деца и бременни жени? Как се различава ЯМР с контраст от ЯМР без него? И колко често може да се прави изследване с контраст?

История на развитието на ЯМР

ЯМР (магнитен резонанс) е метод за изследване на състоянието на вътрешните органи и кръвоносните съдове на човека. Годината на активното му въвеждане в медицината се счита за 1973 г., когато американският химик Пол Кристиан Лаутербър публикува статия в списание Nature, в която обяснява как е възможно да се получи изображение с помощта на ефекта на ядрено-магнитен резонанс.

Lauterbur, в сътрудничество с британския физик Peter Mansfield, усъвършенства тази идея. Резултатът от съвместните им научни изследвания е ядрено-магнитен резонанс. За приноса си към медицината те са удостоени с Нобелова награда за медицина през 2003 г.

Принцип на действие на ЯМР

Устройството се основава на ефекта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Пациентът се поставя в магнитно поле, което въздейства на водородните атоми в тялото му. Водородните атоми се намират в повечето органични молекули, така че магнитно-резонансната томография може да се използва за изследване на вътрешните органи на коремната кухина, кръвоносните съдове и мозъка.

Под въздействието на магнитно поле с определена честота, водородните атоми започват да вибрират, а излишната енергия, получена отвън, се излъчва и отчита от устройството. Честотата на вибрациите и съответно сигналите, които се откриват от ядрата, зависят от това кои атоми обграждат всяко конкретно ядро на водородния атом. Тоест устройството засича резонансната честота на вибрация на водородния атом.

Благодарение на това с помощта на ЯМР е възможно точно да се определи структурата на органична молекула, а с ЯМР е възможно да се получи триизмерна картина на състоянието на човешкото тяло.

Предимства и недостатъци на метода ЯМР

Несъмнените предимства на метода включват следните фактори:

Въпреки такива сериозни предимства, методът на ЯМР има редица недостатъци и ограничения, свързани с принципа на неговото действие:

Тъй като апаратът за ядрено-магнитен резонанс е магнит, не се допускат до изследване пациенти с пейсмейкъри, изкуствени клапи, метални протези и пръти в костите, въобще всичко, което може да бъде привлечено от магнит. Магнитното поле е достатъчно силно, за да изтръгне метален фрагмент от тялото на човек. Следователно дори татуировките с феромагнитен компонент ще бъдат противопоказание за изследване;
Пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижен, за да получи висококачествен образ. Дори и заради движението гръден кошПри дишане се появяват неточности в изображенията, които могат да бъдат отстранени с последваща компютърна обработка. Това създава известни затруднения при извършване на изследвания на дете или бременни жени, които поради възрастта или позицията си трудно могат да лежат неподвижно. Следователно, анестезиологът често се кани на детето, за да извърши процедурата под анестезия;
ефективността на изследването на белите дробове е доста ниска поради дишането на пациента;
не открива образувания като камъни, някои видове костни патологии;
висока цена на устройството, изискване за помещенията - трябва да бъде защитено от смущения;
Размерът на самия томограф понякога се превръща в ограничение: хора, които са твърде дебели и хора с тегло над 130 кг може да не се поберат в устройството.

ЯМР трябва да се извършва с повишено внимание при пациенти с клаустрофобия и при бременни жени, въпреки че бременността не е противопоказание. Често на бременни жени се предписва ЯМР вместо рентгенова снимка.

Какви части на тялото могат да бъдат изследвани с ЯМР?

Методът на ЯМР може да се използва за изследване на почти цялото човешко тяло, с изключение може би на белите дробове поради движението им по време на дишане или червата поради натрупването на газове там и пречещи на изследването.

ЯМР на гръбначния стълб ви позволява да разберете дали пациентът има херния и техния размер с висока точност или тумор в гръбначния канал, помага да се идентифицира интеркостална невралгияи причините за болка в гърдите. Колко често може да се направи ЯМР на гръбначния стълб, разбира се, решава лекарят. Ако се планира операция, тогава изследването се провежда преди и след нея.

ЯМР лумбална област– един от видовете ЯМР на гръбначния стълб. Те често се ограничават само до тази област на изследване, тъй като най-често пациентите с болки в гърба се оплакват конкретно от долната част на гърба.

За извършване на преглед на вътрешни органи не е необходимо направление от лекар.

В допълнение към състоянието на междупрешленните дискове, можете да разберете за състоянието на ставите, които често причиняват болка на пациентите. Ако изглежда, че болката в областта на коляното е свързана с промяна на времето, тогава е по-добре да обсъдите с Вашия лекар дали си струва да направите MRI на колянната става или не.

По време на ЯМР на гръбначния стълб можете да направите и ЯМР на коремните органи, тъй като те са разположени наблизо и болката в тях може погрешно да бъде разпозната като болка в гърба.

MRI на мозъка в частност и главата като цяло ви позволява да определите дали има тумор в мозъка, неговия размер и контури, както и да оцените състоянието на кръвоносните съдове. По правило лекарят ви позволява да направите ЯМР на главата, дори ако имате чести главоболия. Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да открие причината за чести главоболия, загуба на съзнание или замъглено зрение. Тази процедура трябва да се извърши след инсулт. Отново колко често може да се направи ЯМР на мозъка ще бъде решено от лекуващия лекар. Но ако има подозрение за мозъчен тумор, тогава процедурата ще се извършва възможно най-често, за да не се пропусне фазата на бързия му растеж.

ЯМР на тазовите органи обикновено се предписва заедно с ЯМР на коремната кухина, тъй като не винаги е възможно точно да се определи къде е локализирана болката. Този тип изследвания са актуални не само за жените, но и за мъжете. В допълнение към болката, причината за предписване на ЯМР може да бъде безплодие, както женско, така и мъжко. Колко често може да се прави ядрено-магнитен резонанс на таза трябва да се определи от Вашия лекар. Във всеки случай, ако има тумор или съмнение за такъв, наблюдението във времето определено ще позволи да се вземе решение за стратегия за лечение.

ЯМР с и без контраст - каква е разликата?

ЯМР се прави със и без контраст. Нека да разберем защо е необходим контраст, какви вещества се използват за тези цели и при какви обстоятелства се предписва изследване с контраст.

Основната цел на въвеждането на контрастно вещество в тялото на пациента е да се подобри качеството на визуализацията на неговите вътрешни органи, които се изследват. Това се изисква в случаите, когато е необходимо да се уверите, че;

Като контрастно средство се използват препарати на базата на гадолиниеви соли. Прилага се на пациента интравенозно. Принципът на действието му е, че се натрупва в места с повишено кръвоснабдяване и такива места включват тумори. В допълнение, някои видове изследвания без контраст не са информативни. Например при изследване на състоянието на кръвоносните съдове.

по време на бременност. Лекарството може да проникне в плода през плацентата, ефектът му върху здравето на нероденото дете не е проучен;
по време на кърменедете. Лекарството преминава в майчиното мляко;
кога алергична реакциявърху приложеното лекарство;
със сърдечни и бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, епилепсия при пациент.

Без контраст цената на изследването е по-малка, което е логично, тъй като цената на лекарството е висока. Колко често можете да правите ЯМР с контраст? Няма категоричен отговор на този въпрос. Натоварването на тялото се увеличава, тъй като трябва да премахне гадолиниеви соли. Лекарят трябва да вземе решение за честотата на предписване на такова изследване, като претегли и съпостави очакваната полза за пациента с потенциалния риск за неговото здраве.

Оказва се, че няма еднозначен отговор на въпроса колко често може да се прави ЯМР. Въпреки че тази процедура не вреди на тялото, ако се извършва без контраст, не трябва да се увличате по нея. Въздействието на магнитното поле се счита за безопасно за хората, но влиянието му не е напълно проучено. Въпреки факта, че томографите могат да бъдат намерени в почти всяка голяма клиника, не трябва често да правите MRI на възрастен без основателна причина.