Хроничен вазомоторен ринит: лечение, симптоми. Хроничен ринит: симптоми и лечение на хрема при възрастни и деца Код на хроничен ринит според МКБ 10

Вероятно всеки човек се е сблъсквал с класическата хрема. Но понякога от носа не излиза течност, а много гъста слуз. Въпреки усещането за запушен нос, не мога да си издухам носа нормално.

Атрофичният ринит е възпалително заболяване на носната лигавица, при което настъпват определени склеротични изменения. Най-очевидният признак на заболяването: патологично изсушаване на носната лигавица, появата на кървене, струпеи.

Причини за заболяването

Опитен отоларинголог може да определи точната причина за атрофичен ринит въз основа на резултатите от теста и задълбочен преглед на пациента. Един от патологичните тригери са бактерии или гъбични култури.

Също така сухият хрема (алтернативно име на болестта) може да бъде наследствен. В някои случаи образуването на атрофичен ринит се влияе от:

• Хормонален дисбаланс, особено ендокринни нарушения, които се появяват в човешкото тяло по време на пубертета;
• Хирургични интервенции, особено операция за промяна на формата на носа, корекция на носната преграда;
• Липса на витамин D и желязо в организма.

Острата форма на заболяването може да се прояви след рязка промяна на климата или високи концентрации на химикали, навлизащи в носните проходи.

Видове заболявания и класификация по МКБ 10

В зависимост от локализацията сухата хрема може да бъде фокална или дифузна. При фокалния подтип симптомите са по-слабо изразени, тъй като е засегната предимно малка част от преградата (поради това, второто име на заболяването: преден сух ринит).

Симптомите на дифузния подтип са по-изразени, тъй като заболяването се разпространява в цялата област на носните проходи. Също така, оториноларинголозите понякога използват понятието субатрофичен ринит.

Всъщност този термин не е в официалната международна класификация на болестите. Експертите означават само, че причината за заболяването е недостатъчното хранене на тъканите. По същество това е подвид на ринит.

Както атрофичният, така и субатрофичният ринит могат да бъдат хронични. Този термин се използва за описание на болезнено състояние, което продължава дълго време. за дълго времеи може да се подобрява периодично.

В международната класификация на болестите атрофичният ринит няма собствен код, но се отнася за хроничен ринит (J31.0). Основна група: J30-J39, други заболявания на горните дихателни пътища.

Сухият ринит същото ли е като атрофичният ринит?

Да, сухата хрема и атрофичният ринит са едно и също заболяване. При нормална хрема носната лигавица е хипертрофирала и възпалена, има обилно течно течение от носа.

Симптомите на сухия ринит са напълно противоположни: синусите стават сухи и покрити с кора. Също така в началото на развитието на болестта пациентът се чувства постоянно чувствопарене в носа.

Ако болестта не се лекува, тя бързо ще премине в хронична форма (особено при деца). Тъй като сухият ринит трябва да се лекува със същите методи и техники като атрофичния ринит, понятията се считат за синоними.

Симптоми на заболяването

Симптомите на атрофичния ринит са доста специфични, така че заболяването е трудно да се обърка с други патологии на носната кухина. По-специално, човек може да се тревожи за следните отклонения:

• Рязко изсветляване на носната лигавица;
• Появата на сухи жълто-зелени корички в носа;
• Усещане за сухота в синусите;
• Нарушаване (или пълна загуба) на обонянието;
• Изпускане на кръв с лигавични съсиреци.

Ако патологията се игнорира дълго време, може да се появи интензивна неприятна миризма от носа.(особено ако причината за заболяването е бактериална инфекция). В най-много напреднали случаиМогат да се развият сериозни деформации на носа.

Некротичният процес може да се разпространи в мембраните около мозъка. В повечето случаи атрофичният ринит не е животозастрашаващ, но в по-малко от 1% от случаите патологията е фатална.

Диагностика на атрофичен ринит

Дори ако всички признаци показват развитието на сух хрема, само специалист трябва да постави точна диагноза. Оториноларингологът ще определи причината за заболяването чрез събиране на остатъците от сухото съдържание на носните синуси.

За да се разграничи атрофичният ринит от други патологии на носната кухина, обикновено се извършва компютърна томография или поне рентгенова снимка на носните проходи.

Лечението на атрофичния ринит започва само след като специалист е прегледал кръвните тестове. Подробна хормонограма, както и липсата на желязо в кръвни клеткище ни позволи да потвърдим или изключим най-много редки причинизаболявания.

Как да се лекува атрофичен ринит?

Съвременните методи на лечение могат да бъдат разделени на хирургични и консервативни. Лечението на атрофичен ринит започва с редовна употреба на глицеринови капки за нос, както и изплакване на синусите със слаб разтвор на сол.

Такива лекарства обаче няма да помогнат по никакъв начин в борбата срещу размножаването на бактериите, нито ще премахнат истинския източник на болестта. Можете да третирате носа си с три процента разтвор на водороден прекис.

Процедурата за измиване е доста проста:Пациентът трябва да наклони главата си настрани с леко отворена уста. С помощта на пипета или спринцовка впръсквайте 25-50 ml течност във всяка ноздра. В същото време се уверете, че разтворът не попадне в гърлото ви.

Можете също така да накиснете стерилен памучен тампон в глицерин и двупроцентен разтвор на йод, да го поставите в едната ноздра и да го оставите за два до три часа. Заедно с тампона ще излязат и корички от синусите ви. След 2-3 процедури ще забележите пълно изчезване неприятна миризма.

Вдишване.

Почитателите на традиционното лечение правят инхалации от прясно набран чесън (просто трябва да смелите няколко скилидки на каша и да ги залеете с малко количество вряла вода). Методът може да помогне на пациента поради много силните антибактериални свойства на чесъна.

Ако не е възможно да се излекува атрофията с домашни средства, тогава се провежда антибиотична терапия. В зависимост от истинската причина за заболяването могат да се предписват както перорални, така и локални лекарства.

Въпреки това е забранено да използвате антибиотици сами.В крайна сметка, ако ринитът е причинен от хормонален дисбаланс или дефицит на витамини, лекарствата само ще влошат ситуацията. Агресивните лекарства се предписват от оториноларинголог само след получаване на резултати от тестове, потвърждаващи наличието на грам-положителни или грам-отрицателни бактерии.

Лечението на сух ринит може да се извърши и хирургично. По-специално, лекарят може изкуствено да стесни засегнатата ноздра за около 5-6 месеца. През това време се наблюдава пълно заздравяване на лигавиците. Ако атрофичният ринит е причинен от изкривена носна преграда, тогава се предписва коригираща пластична хирургия.

Методи за предотвратяване на заболяването

Като превантивна мярка или за подобряване на резултатите консервативно лечение, можете да инсталирате преносим овлажнител във вашия апартамент.

Ако вече е диагностициран атрофичен ринит, ще трябва да изплакнете носа си с физиологичен разтвор, както и да направите глицеринова тампонада в най-горещите и най-малко влажни месеци на годината.

Можете да използвате памучни тампони, за да смажете ноздрите си с масло от морски зърнастец. Ако атрофичният ринит се развие в хроничен ринит, тогава хората, които живеят в сух климат, трябва да обмислят преместване в по-влажна зона на страната.

Определение на понятието - хипертрофичен ринит, код на ICD 10, симптоми и методи за лечение на патология

Хипертрофичният ринит е заболяване, което в повечето случаи е хронично. Това причинява много неудобства. Късната диагноза често води до усложнения. Но възрастните често пренебрегват затрудненото дишане, докато проблемът не изисква операция. За да определите наличието на хипертрофичен ринит, трябва да знаете за неговите симптоми, причини и видове.

Хипертрофичен ринит - какво е това, какви са причините, код по ICD 10?

Хроничният хипертрофичен ринит е възпалително заболяване на носната кухина. Причината за това е пролиферацията на лигавицата. Ако диагнозата и лечението не се извършват навреме, тогава в процеса участват периоста и други костни елементи.

Честотата на екзацербациите се увеличава няколко пъти в периода на разпространение на ARVI. Сред всички отоларингеални заболявания процентът на диагностицирания ринит е средно 10 процента. И възрастните на възраст 25-55 години са изложени на риск.

Код по МКБ 10 – J31.0.

Сред причините за хипертрофичен ринит са не само заболявания на УНГ органи:

1. Хрема с чести рецидиви. Застрашени са пациентите, които страдат от ринит 3-4 пъти годишно.
2. Нарушаването на целостта и положението на носната преграда стеснява носните проходи. Изтичането на секрети в носната кухина е нарушено.
3. Кисти, носни полипи, както и аденоиди са заболявания, които провокират хипертрофичен ринит.
4. Свръхрастеж възниква и поради хипертония, атеросклероза, които нарушават кръвообращението.
5. Честа причина за това заболяване е влиянието на факторите на околната среда. Прахът, газовете и химикалите допринасят за метаболитни нарушения в клетките на носната кухина.
6. Вродените характеристики, които водят до хипертрофичен ринит, са редки.
7. Участието с вазоконстрикторни капки е една от причините за тъканна пролиферация.
8. Намален имунитет.
9. Наследствена предразположеност.
10. Не може да се изключи ендокринни заболяваниякато причина за ринит.

Катарални, атрофични, вазомоторни типове, характеристики на хронични ринопатологии

В медицинската практика има няколко вида ринит. Основните разлики между тези заболявания са в естеството на техния произход. Съответно техните симптоми и методи на лечение се различават.

Според съвременната класификация се разграничават следните разновидности:

1. Хроничният катарален ринит се определя от затруднено дишане поради възпаление на лигавицата. Подуването в кухината възниква пропорционално. В същото време течността се освобождава активно. Този тип ринит в повечето случаи в крайна сметка се развива в хипертрофичен. Специалистите включват смущенията в обонянието като симптоми.
2. Атрофичната форма е свързана с изтъняване на лигавицата на носната кухина. В костните части могат да възникнат атрофични процеси. Секрецията от носа съдържа гной и има специфична неприятна миризма. Особеността на този вид е, че има образуване на корички в носа и усещане за сухота.
3. Разликата между вазомоторния ринит е, че по време на диагностиката не се виждат промени в носната лигавица. Те се наблюдават само при излагане на външни фактори. Вазомоторният хипертрофичен ринит изисква бързо лечение.

Особеността на хроничните ринопатологии е, че те могат да се развият на фона на други заболявания на УНГ органи и да доведат до усложнения.

Естеството на тези заболявания е двусмислено. Причината може да бъде наследственост, алергии, външни фактори и заболявания на други системи и органи.

Защо хипертрофичният ринит допринася за възпаление на средното ухо?

В напреднали случаи хипертрофията засяга задните конхи. Това нарушава функционирането на средното ухо и води до загуба на слуха.

Възможни усложнения – ляв или десен синузит, фронтален синузит и др

Усложненията на хипертрофията засягат органите на слуха, обонянието и дишането. В случай на заболяване участъците от долните конхи запушват лумена на слуховия канал. В същото време се развива патогенна микрофлора. В резултат на това се развива отит, възпаление на средното ухо.

Синузит, синузит и синузит са най-честите последици от ненавременното лечение.

Конюнктивитът е едно от усложненията, причинени от възпаление на слъзните жлези.

Пациентите, които забавят лечението на пептична язва, рискуват да получат в допълнение бронхит, трахеит, фарингит и полипи.

Клинични симптоми на ринит с хипертрофичен компонент

Всички пациенти с хипертрофичен ринит се характеризират със същото клинични симптоми. Струва си да се отбележи, че при децата те са по-изразени и причиняват повече неудобства:

1. Затрудненото назално дишане е основният симптом на ринит.
2. Секреция от носа.
3. Хъркането и сухотата в устата са следствие от дишането през устата.
4. Умората, главоболието и безсънието тревожат предимно децата с хипертрофичен ринит.
5. Функционирането на вкусовите рецептори и обонянието се променя.
6. Назалността е знак, че тъканта е подута.
7. Намалена концентрация при дете.
8. Подуване на лигавицата.

Диагностика на патология при деца и възрастни

За да диагностицира заболяването, отоларингологът няма да се ограничи само до симптомите. Някои видове ринит имат подобен обхват на симптомите. За правилно заключение е необходимо да се извърши анализ и изследване на носната кухина.

важно! Пациентът трябва да изясни продължителността на симптомите и точно да посочи дали е извършил лечебни мерки.

За точно определяне носната кухина се изследва с помощта на риноскопия. Допълнително се използва методът на ринопневмометрия.

В редки случаи УНГ не изисква изследване. Общ кръвен тест, нива на имуноглобулин Е в кръвта - необходими данни.

Дори "напредналите" алергии могат да бъдат излекувани у дома. Само не забравяйте да пиете веднъж на ден.

Не са изключени рентгенография и компютърна томография.

Методи за терапевтично лечение

В началните етапи специалистът предписва терапевтично лечение за облекчаване на състоянието на пациента. Въпреки че не се изисква операция, лечението е ограничено до лекарства:

1. Аптеките предлагат богат избор от физиологични разтвори за изплакване на носната кухина.
2. Инжекциите на лекарството "Splenin" се предписват интратекално.
3. Лечението на лигавицата се извършва с лекарството "Хидрокортизон".
4. Izofar има антибактериален ефект.
5. Противовъзпалителни капки "Nasonex".

Как да се лекува хипертрофичен ринит с народни средства?

Началните етапи са лечими с използването на традиционни методи. Използването на народни средства изисква предварително разрешение от лекуващия лекар. Някои методи могат да се използват не само в комбинация с терапевтично лечение, но и самостоятелно.

В основата на народното лечение са билкови отвари и физиологичен разтвор.

Запарка от лайка, градински чай и жълт кантарион се използва за изплакване на носа три пъти на ден. За физиологичен разтвор е по-ефективно да използвате морска сол, тя е важен компонент. Ако има обикновена готварска сол, можете да лекувате с нея.

Медът е ефективно средство за лечение на ринит. След разтваряне във вода те трябва да се навлажнят с памучна вата и да се вкарат в носа. Процедурата се провежда два пъти на ден.

Когато се налага операция, какви са възможностите за хирургично лечение?

ДА СЕ хирургични методиЛекарите търсят лечение, ако терапията не дава желания резултат и пациентът не усеща подобрение. Тежките стадии на заболяването изискват хирургическа намеса. Има няколко метода за хирургично лечение.

Конхотомия - отстраняване на част от лигавицата. В момента този вид интервенция е най-често срещаната. В медицинската практика има няколко вида конхотомия: лазерна, тотална, частична.

Вазотомията включва отстраняване на кръвоносните съдове под лигавицата. В напреднал стадий на ринит този метод не се използва.

Каутеризация на тъкани с ток - Галванокаустика. Процедурата се извършва под въздействието на анестетик.

Криодеструкцията е излагане на течен азот, който охлажда тъканта.

Един от безболезнените методи за унищожаване на черупките е ултразвуковото разпадане. Лазерът не създава болка.

Радиовълнова коагулация на долните носни раковини

Този метод за лечение на ринит има предимства. Травматичният характер на процедурата е сведен до минимум. Това позволява на пациента да се възстанови бързо и не оставя белези.

Преди коагулацията се прилага анестетик. В него се поставя малък радионож носната кухинаи въздейства върху кръвоносните съдове за 20 секунди.

Няколко дни след процедурата лигавицата се възстановява.

важно! Лекарите забраняват вазоконстриктивните капки след коагулация.

Лазерна коагулация

Този метод на хирургично лечение се използва при възрастни. Операцията изисква хоспитализация и наблюдение от лекар и използване на локална анестезия.

Лекарят въздейства върху хипертрофиралия участък с лазер, оставяйки филм, под който тъканта зараства. След като наблюдава състоянието на пациента, специалистът по УНГ премахва филма и смазва лечебното място с гел.

Възможни последици от операцията според прегледите на пациентите

Прегледите на пациентите за хирургично лечение на ринит нямат отрицателни последици. Съвременна медицинави позволява да използвате нежни методи за въздействие върху носната лигавица. Пациентът може да избере процедура, която няма да остави белези. Ако посетите УНГ специалист след операцията и следвате всички препоръки и превантивни мерки, тогава не трябва да се страхувате от негативни последици.

Препоръки за деца и възрастни за профилактика на хипертрофичен ринит

Най-добрата превенция на хипертрофичния ринит е здравословният начин на живот. Пушенето и консумацията на алкохол трябва да бъдат ограничени. Основното условие е своевременно и правилно лечениезаболявания на УНГ органи. За да укрепите имунната си система, трябва да спортувате и да се храните рационално.

Хипертрофичният ринит е заболяване, което засяга предимно възрастните. Усложненията на назалното дишане и постоянната хрема са основните прояви, които често се пренебрегват от пациента. Не своевременно лечениеводи до редица заболявания на отоларингеалните органи и необходимостта от хирургична интервенция. Основната причина за заболяването са напреднали заболявания на гърлото и носа. Ето защо, като превантивна мярка, трябва да водите здравословен начин на живот и да повишите имунитета си.

атрофичен хроничен ринит

Голям медицински речник. 2000 г.

Вижте какво е „атрофичен хроничен ринит“ в други речници:

атрофичен преден ринит- (r. atrophica anterior; синоним P. сух преден) хроничен атрофичен R. с локализация на процеса в предните части на носната кухина, главно в областта на нейната преграда; често води до перфорация на носната преграда ... Голям медицински речник

ринит- МКБ 10 J30.30., J31.031.0 МКБ 9 472.0 ... Уикипедия

Атрофичен ринит- МКБ 10 J31.031.0 МКБ 9 472.0472.0 БолестиDB ... Уикипедия

ринит- I Ринит (ринит; гръцки rhis, rhinos нос + itis; синоним на хрема) възпаление на лигавицата на носната кухина. Има остър и хроничен R. Като независими форми се разграничава вазомоторният R., който от своя страна се разделя на ... ... Медицинска енциклопедия

РИНИТ ХРОНИЧЕН АТРОФИЧЕН СТЕНИОЗЕН- пчелен мед Хроничният зловонен атрофичен ринит е атрофичен процес на лигавицата и костните стени на носната кухина, придружен от образуване на секрет, който изсъхва в зловонни корички, плътен слой, покриващ лигавицата. При жените в ... ... Справочник на болестите

РИНИТ ХРОНИЧЕН АТРОФИЧЕН ПРОСТ- пчелен мед Простият атрофичен хроничен ринит е хроничен ринит, характеризиращ се с атрофия на лигавицата на кухината, понякога носните раковини, с образуването на вискозен ексудат и корички. Клинична картинаСухота в носа Неприятни усещания... ...Справочник по болести

ХРОНИЧЕН РИНИТ- пчелен мед Хроничният ринит е неспецифичен дегенеративен процес на лигавицата и в някои случаи на костните стени на носната кухина. Честота Изследвания на здрави хора, които не страдат от ринит, показват, че 40% от тях са имали симптоми на увреждане на носната кухина... ... Справочник по болести

АЛЕРГИЧЕН РИНИТ- пчелен мед Алергичният ринит е възпалително заболяване, проявяващо се с набор от симптоми под формата на хрема с назална конгестия, кихане, сърбеж, ринорея и подуване на носната лигавица. Честота 8 12% от общата популация. Преобладаваща възраст на поява... ...Справочник по болести

РИНИТ- (син.: хрема) – възпаление на носната лигавица. Острият ринит може да бъде самостоятелно заболяване (предразполагащият фактор е главно хипотермия) или симптом на остри инфекциозни заболявания (грип, морбили, дифтерия и ... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

РИНИТ- пчелен мед Ринит (хрема) е възпаление на носната лигавица, характеризиращо се със запушен нос, ринорея, кихане и сърбеж в носа. Класификация (обобщение на международното споразумение от 1994 г. за диагностика и лечение на ринит) Инфекциозни ... Справочник на болестите

Субатрофичен ринит

Ринитът или, както мнозина са свикнали да го наричат, хрема, е заболяване, при което назалната лигавица се възпалява. Различни причини могат да доведат до появата на патологичен процес: вируси, бактерии, патологична компресия, липса на хранене и др. Идентифицирането на провокиращия агент е изключително важен момент, от който пряко зависи успехът на лечението.

Субатрофичният ринит (МКБ 10) е вид хрема, при която носната лигавица не се храни достатъчно.

Основни причини

Сред основните провокиращи фактори се разграничават следните основни причини:

• възпалителен процес на лигавицата със студена природа;
• проникване на вредни бактерии в параназалните синуси;
• механични повреди.

Развитието на субатрофичен ринит може да бъде причинено както от външни, така и от вътрешни причини. Първо, нека поговорим за външни причини, те включват следното:

• ниска влажност на закрито;
• запрашеност;
• професионални характеристики: миньори, строители в риск;
• постоянен престой в задимени помещения.

Вътрешните фактори също играят важна роля в развитието на патологичния процес.

Освен това хроничните патологии от храносмилателен трактсъщо може да играе роля в началото на заболяването.

Малко хора знаят, че състоянието на централната нервна система е друг важен фактор. Патологиите на централната нервна система могат да засилят клиничните прояви на заболяването и по този начин да усложнят лечението.

Въпреки това специфичните провокиращи фактори на заболяването не са напълно проучени, но, както показват проучванията, хората с хиповитаминоза и недостатъчно количество желязо в кръвта са по-податливи на развитието на патологичния процес.

Хормоналният дисбаланс и честите инфекции могат да допринесат за появата на ринит.

УНГ лекар може да диагностицира наличието на заболяването. Не трябва самостоятелно да определяте вида на ринита и методите за контрол. Не забравяйте: това, което помага на един човек, не е задължително да помогне на друг. Само квалифициран специалист ще може да предпише ефективно лечение въз основа на вашите индивидуални характеристики, както и тежестта на клиничните прояви на заболяването.

Клинична картина

Субатрофичният ринит е подобен по своите клинични признаци на атрофичната форма, но симптомите му са малко по-леки:

• в резултат на изсъхване на лигавичния секрет се образуват постоянни корички в носните проходи;
• обонятелната чувствителност намалява;
• сухота в носната кухина;
• парене и сърбеж;
• При вдишване може да се появи остро изтръпване.

Методи за борба

На първо място, лечението на хроничен ринит е насочено към потискане на развитието на процеса, в противен случай елементите на лигавицата не могат да бъдат възстановени.

На първо място, е необходимо да се предпази човек от излагане на провокиращи фактори.

Общи възстановителни методи за лечение на ринит:

• автохемотерапия. Според експертите, когато се прилага собствена кръв, се стимулират имунните свойства на организма;
• витаминна терапия;
• протеиновата терапия повишава неспецифичната резистентност на организма;
• дихателни упражнения;
• рефлексология. На мускулите на прасеца се поставят синапени пластири. За да стимулирате парасимпатиковата нервна система, вземете горещи вани;
• курсове с активни ензими.

С активното развитие на патологичния процес е най-добре да се използва Комплексен подходи се опитват да „ударят“ хроничните патологии.

Дългосрочната употреба на вазоконстриктивни капки може да доведе до атрофични промени в лигавицата на носната кухина.

етносука

Повечето хора смятат, че хремата е безвреден симптом, който може да се лекува самостоятелно у дома без квалифицирана помощ от специалист.

Много често хората просто не искат да вземат отпуск по болест, тъй като работодателят просто не насърчава отпуска по болест и може да забави плащанията, поради което много хора се разболяват на краката си.

Билкови чайове, лосиони, инхалации, вани - всичко това има благотворен ефект върху тялото.

Добри резултати дава ментолово масло или екстракт от алое вера. Лечението се състои в накапване на тези лечебни растения в носната кухина или триене на областта в близост до слепоочията.

Прополисът води до следните резултати:

• бързо освобождаване от неприятни усещания;
• задух преминава;
• общото благосъстояние се подобрява;
• възстановяване на нормалното дишане.

Колкото и да е странно, керосинът се използва за лечение на хрема. Известен е със своите затоплящи свойства. Преди лягане натрийте краката си с керосин и обуйте вълнени чорапи, за да удължите лечебния ефект. На следващата сутрин клиничните симптоми на заболяването ще намалеят и след няколко такива процедури човек може да се надява на пълно възстановяване.

Понякога естествени лекарствалежи в нашия хладилник и ние дори не го забелязваме. Например, сокът от цвекло има антимикробно и противовъзпалително действие. Сокът от червено цвекло се капва по пет капки във всеки носов проход.

Хроничен атрофичен ринит

В хроничния стадий на атрофичния ринит възниква дистрофичен и прогресиращ процес, при който атрофичните промени могат да засегнат не само лигавицата, но и дълбоко разположените тъкани и костите.

Обвързан хронична формаМежду специалистите има спорове и дебати. И все пак те са съгласни в едно: атрофичният ринит може да бъде първичен и вторичен.

Клиничната картина на първичния ринит е доста слаба и най-често процесът възниква след инфекциозна инфекция, настъпила по време на операция.

Ако говорим за вторичен патологичен процес, тогава има изразени клинични симптоми.

Заболяването може да се прояви като лек възпалителен процес или да се развие до пълна атрофия. Вторичният атрофичен ринит може да бъде два вида: прост и зловонен.

Много медицински учени не наричат ​​хроничния атрофичен ринит самостоятелно заболяване, а го считат за напреднал симптом на патологични процеси в дихателните пътища.

Пълната атрофия на тъканите на носната кухина е доста рядко явление.

Симптомите на хроничен процес включват следните оплаквания на пациента:

• сухота в носната кухина;
• постоянно изгаряне;
• гъста слуз, която трудно се отделя;
• сухи корички;
• кървави проблеми;
• труден назално дишане;
• усещане за намиране на чуждо тяло;
• слухът се влошава.

Струва си да се разбере това нормална функцияВъзстановяването на вече атрофирали участъци от лигавицата е невъзможно.

Що се отнася до инхалационните процедури, редът, в който се приемат, зависи пряко от състоянието на лигавиците, както и от броя на коричките. Последователността на процедурите е най-важният моментпри провеждане на инхалационна терапия:

• Почистването на третираната кухина от корички е основна задача. Това може да стане чрез обилно напояване с алкални минерални води. Могат да се използват и разтвори на протеолитични ензими;
• Вторият етап от лечението е възстановяването на структурата на лигавицата и активирането на функционалните способности. За да се постигнат тези цели, е необходимо да се извършват инхалации с растително масло;
• поддържащи процедури и стимулация, както и активиране на функционирането на клетките на лигавицата. За този етап се използват вещества, които могат да стимулират тъканния метаболизъм. Те са гроздов сок, алое и разтвор на мед.

Продължителността на всеки етап от лечението се определя чисто индивидуално и зависи от тежестта на процеса, както и от ефективността на предприетите лечебни мерки.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Хроничен ринит

Определение и обща информация [редактиране]

Хроничният ринит е продължителен неспецифичен възпалителен процес на носната лигавица, а понякога и на костната стена, в резултат на действието на различни микроорганизми, както и на околната среда (това може да бъде прах, влажен въздух или газове) върху лигавицата на носната кухина. Хроничният ринит включва голяма група заболявания, характеризиращи се с общи симптоми: основните са затруднено носно дишане, изпускане от носа и намалено обоняние. Освен това пациентите могат да получат сърбеж и парене в носа, кихане, главоболие, умора и сънливост, сухота в носа, образуване на корички, неприятна миризма, леко кървене от носа, запушване гъста слузв назофаринкса, дразнене на кожата на крилата на носа и горната устна, хъркане и влошаване на качеството на съня, сухота в устата и др.

Хроничният ринит е едно от най-разпространените заболявания; честотата на хроничния ринит в различни индустриализирани страни варира от 4 до 41% (Bachert C., 1996). Епидемиологичните проучвания показват, че честотата на хроничния ринит се е увеличила няколко пъти през последния век. Според литературата, ако в Германия през 1968 г. само 4% от населението е имало хроничен ринит, то през 2000 г. от него вече са страдали около 30%. Проучванията, проведени в Русия, показват, че честотата на хроничния ринит през последните 15 години се е увеличила 4-6 пъти и пикът му е в млада възраст.

Разпространението на хроничния ринит е най-високо в райони с екологично неблагоприятни условия, причинени от антропогенно въздействие върху околната среда, и зависи както от естеството на алергенната среда, така и от климатичните и географски особености на региона.

Етиология и патогенеза[редактиране]

Клинични прояви[редактиране]

Всички форми на хроничен ринит се характеризират с оплаквания от затруднено носно дишане, което може да се появи постоянно или периодично и да бъде придружено от различна степен на ринорея, пристъпи на кихане, нарушено обоняние, неразположение и главоболие. В зависимост от формата на хроничния ринит е възможна различна комбинация от тези оплаквания. По този начин, при катарален хроничен ринит, затрудненото назално дишане и изпускането от носа не са изразени и се появяват периодично. Назалната конгестия продължава по-често, често едностранно (страните могат да се променят), има нарушение на обонянието. При хипертрофичен хроничен ринит назалната конгестия и секрецията са по-постоянни. При атрофичен ринит пациентът също се оплаква от назална конгестия, намалено или липсващо обоняние, но в същото време има оплаквания от сухота и корички в носа. В анамнезата, с посочените форми на хроничен ринит, като правило, често настинки, повтарящ се остър ринит, излагане на неблагоприятни външни фактори (хипотермия, различни промишлени опасности - прах, газове, сух или, обратно, твърде влажен въздух, тютюнопушене и др.).

Хроничният ринит може да бъде причинен и от специфични патогени (Corinebacterium diphtheriae за дифтерия, Klebsiella rhinoscleromatis за склерома, Treponema pallidum за сифилис и др.). Специфичният хроничен инфекциозен ринит обаче е относително рядък.

Хроничен ринит: Диагноза [редактиране]

Предната и задната риноскопия разкриват патогномонични признаци различни формихроничен ринит. При катарален ринит се определя умерена хиперемия и подуване на лигавицата, главно в областта на долните и средните турбинати, пастозност, често с цианотичен оттенък и оскъдно лигавично отделяне. Хипертрофичният ринит се характеризира с хиперплазия на носната лигавица, главно на долната носна раковина, при в по-малка степен- средно аритметично. Повърхността на хипертрофираните области може да бъде гладка, неравна или едрозърнеста. Лигавицата е умерено хиперемирана, леко цианотична. Възможна е полипозна дегенерация на лигавицата, най-често в областта на средната носна раковина. За разграничаване на кавернозни и фиброзни форми на хипертрофия се извършва анемизация на носната лигавица. При кавернозната форма черупките се свиват в много по-голяма степен в сравнение с фиброзната и костната хипертрофия.

При атрофичен ринит са характерни широки носни проходи, понякога, поради атрофия на носните раковини, може да се види задната стена на назофаринкса. В носните проходи има гъст жълто-зелен секрет, корички, които се отстраняват под формата на отливки. При предна риноскопия лигавицата е бледа или синкава, особено в областта на долните носни раковини. По време на озена цялата носна кухина е изпълнена с кафеникави или жълто-зелени корички, които се разпространяват към назофаринкса и подлежащите дихателни пътища. След отстраняване на коричките носната кухина се разширява до такава степен, че по време на риноскопията се вижда задната стена на назофаринкса.

Инструментални и лабораторни изследвания

Ендоназалната ендоскопия с помощта на твърди или гъвкави ендоскопи се извършва за изясняване на информацията, получена от предна и задна риноскопия за изясняване на формата на хроничен ринит. Методът ви позволява да идентифицирате леки симптоми на възпалителни заболявания на носа и SNP, да откриете следи от лигавиците и гноен секрет, установяват анатомичните особености на структурата на носните проходи и други части на носната кухина и назофаринкса и оценяват тяхното значение за развитието на хронични заболявания на носа. Микроскопско изследванеизследването на носната кухина се извършва с помощта на операционен микроскоп за идентифициране на минимални симптоми на възпалителни заболявания.

Хроничният ринит често е една от проявите на възпалителни заболявания на острите респираторни пътища. В същото време хроничният възпалителен процес на носната лигавица също може да причини развитието на синузит, а с хипертрофия или дори просто подуване на задните краища на носната раковина поради тубулна дисфункция може да се развие възпаление на средното ухо.

Диференциална диагноза[редактиране]

Хроничен ринит: Лечение[редактиране]

Възстановяване на нормалното назално дишане.

Подобряване качеството на живот на пациента.

Отстраняване на предпоставки за развитие на съпътстващи заболявания на горните и долните дихателни пътища и ухото.

Показания за хоспитализация

В по-голямата част от случаите лечението на хроничен ринит се извършва амбулаторно, планираната хоспитализация е показана само ако е необходимо хирургично лечение.

Независимо от формата на хроничния ринит, лечението започва с елиминиране на неблагоприятните ендо- и екзогенни фактори, които поддържат хронично възпаление на носната лигавица.

Лечението се извършва с UHF токове или микровълни, ултравиолетово облъчване през ендоназална тръба, лечение с хелий-неонов лазер, ендоназална електрофореза с 2% разтвор на калциев хлорид, 0,5-0,25% разтвор на цинков сулфат. При алергичен и вазомоторен ринит добър ефект може да се постигне чрез провеждане на фонофореза с хидрокортизон и други глюкокортикоиди; също се предписват акупунктура и други ефекти върху биологично активни точки. При атрофичен ринит, както и при горните форми на хроничен ринит се препоръчва Балнеолечение- престой на море, балнеолечение, калолечение.

При хроничен хипертрофичен ринит е показано хирургично лечение.

В началните стадии на хипертрофия (кавернозна форма) са достатъчни така наречените полухирургични интервенции: криохирургично лечение на долни и средни носни раковини, лазерна деструкция или ултразвукова дезинтеграция, субмукозна вазотомия на носните раковини, често извършвана в комбинация с латероконхопексия. Понастоящем галванокаустиката има ограничена употреба. В този случай обикновено се извършва субмукозен (интратурбинален) ефект на каутера, което позволява да се сведе до минимум увреждането на мигателния епител на лигавицата на черупките. Целта на представените ендоназални интервенции е постигане постоперативен периодсклерозиращ процес на белег в субмукозния слой. Кавернозните и фиброзни тъкани, разположени субмукозно, се унищожават, последващото образуване на белези на раковината води до намаляване на нейния размер и подобряване на назалното дишане.

За фиброзни и костна хипертрофиятурбинати, ограничени или дифузни, ефективността на горните интервенции е недостатъчна. В този случай произвеждайте хирургична интервенциявид резекция на носната конха - конхотомия. В зависимост от тежестта и степента на патологичния процес се изрязват определени участъци от черупката, за предпочитане е субмукозната интервенция. Тази операция обикновено се извършва под локална анестезия. Трябва да се има предвид, че прекомерната конхотомия може да доведе до значително намаляване на черупките след белези и развитие на атрофичен ринит, който е болезнен за пациентите.

Тактиката за лечение на хроничен ринит зависи от тежестта на морфологичните промени и вида на хроничния ринит. Лечението на хроничен катарален ринит се извършва с почти същите лекарства, както при продължителен остър ринит. На първо място, терапията е насочена към елиминиране на етиологичните фактори, за които се предписват антибактериални средства локално. Препоръчва се лечението да започне с употребата на мупироцин антибактериален мехлем, предназначен за интраназално приложение. Мехлемът се използва 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.

Лечението може да започне и с използването на спрейове за нос, които имат антибактериален ефект. Тази дозирана форма е удобна за практическа употреба, тъй като ви позволява да намалите общата доза на приложеното лекарство поради по-равномерното му разпределение по повърхността на носната лигавица. Framycetin се използва интраназално 4-6 пъти на ден. Polydex с фенилефрин се предлага и като спрей за нос. Наред с деконгестанта фенилефрин, който има лек вазоконстрикторен ефект, в състава му влизат още дексаметазон, неомицин и полимиксин В.

Ефективна е иригационната терапия - изплакване на носната кухина с топъл 0,9% разтвор на натриев хлорид с добавяне на антисептици- октенисепт, мирамистин, диоксидин и др. За тоалетна на носната кухина при наличие на патологични секрети и корички се използва и изотоничен стерилен разтвор на морска вода под формата на спрейове за нос.

Интраназално приложение на адстрингенти (3% разтвор на протаргол, коларгол) или каутеризиращи (5-10% разтвор на сребърен нитрат) лекарства, муколитични средства - ацетилцистеин и др.

Лечението на прост атрофичен ринит е дългосрочно, курсовете на комплексна терапия обикновено се провеждат за 1 месец или повече, повтарящи се 1-2 пъти годишно. Локалното лечение се състои в изплакване на носа с пелоидин* или други лекарства, представени по-горе за иригационна терапия. Преди това за омекотяване на коричките е показана хлабава тампонада на носната кухина за 1-1,5 часа с турунди, напоени с растителни масла: зехтин, праскова, шипка, маслени разтвори на витамини А, Е. Добър ефект се постига чрез смазване на носа лигавица с 0,5% разтвор на Lugol, приемане на йодни препарати през устата (3% разтвор на калиев йодид, 15 капки 3 пъти на ден). Като се има предвид, че при пациенти с прост атрофичен ринит абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт (GIT) често е нарушена, се препоръчва да се предписват добавки с желязо за парентерално приложение. Показани са също витаминотерапия, различни биостимуланти и имуномодулатори. При трудни за лечение форми на атрофичен ринит и назофарингит е препоръчително курортно-климатично лечение (група кавказки минерални води, Сочи-Мацеста, морски курорти).

Консервативното лечение на озена включва използването на същите лекарства, както при обикновения атрофичен ринит. Извършва се хирургично лечение за стесняване на носната кухина - извършва се имплантиране на хрущял или синтетични материали (найлон, тефлон, акрилна пластмаса) в дебелината на носната преграда. За съжаление е невъзможно да се гарантира пълното възстановяване на носната лигавица и нейните функции.

Превенция[редактиране]

Неспецифична профилактикаима за цел да укрепи защитни силитяло. Необходимо е своевременно да се лекува остро възпаление, да се спазват условията на ежедневието и на работното място, да се използват защитни средства в помещения с висок газ и прах. Специфичната профилактика включва стриктно спазванесанитарно-хигиенни мерки - топлинен режим на помещенията, навременна изолация от екипа на пациент с възпаление на горните дихателни пътища, носене на маска при повишаване на заболеваемостта и др.

Прогнозата за хроничен ринит като цяло е благоприятна, но може да бъде сериозна, ако се развият усложнения.

Друго [редактиране]

Синоними: Rhinitis Medicamentosa

Медикаментозният ринит е състояние, предизвикано от неконтролирана употреба на назални деконгестанти. Терминът rhinitis medicamentosa, наричан още синдром на отнемане или химичен ринит, също се използва за описване на назална конгестия, която се развива след употребата на недеконгестанти. Тези лекарства включват перорални бета-блокери, антипсихотици, орални контрацептиви и антихипертензивни средства. Въпреки това, има разлика в механизма на назална конгестия, причинена от локални назални агенти и перорални лекарства.

Установени хистологични промени при медикаментозно индуциран ринитвключват загуба на назоцилиарния апарат, наличие на сквамозни клетки, метаплазия, епителен оток и ерозия, хиперплазия на гоблетни клетки, повишена експресия на рецептор на епидермален растежен фактор и възпалителна инфилтрация.

Тъй като кумулативната доза назални агенти или периодът от време, необходим за започване на медикаментозен ринит, не са определени окончателно, тези лекарства трябва да се използват само за най-краткия необходим период от време.

Спирането на назалните деконгестанти е лечението от първа линия за медикаментозен ринит. Ако е необходимо, трябва да се използват интраназални кортикостероиди за ускоряване на възстановяването.

Източници (връзки) [редактиране]

Оториноларингология [Електронен ресурс] / Изд. В.Т. Палчуна, А.И. Крюкова - М.: GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(3):148-55.

Код по МКБ: J31.0

Хроничен ринит

Хроничен ринит

Търсене

• Търсене по ClassInform

Търсете във всички класификатори и справочници на уебсайта ClassInform

Търсене по TIN

• OKPO по TIN

Търсете OKPO код по INN

OKTMO по TIN

Търсене на OKTMO код по INN

OKATO от INN

Търсете код на OKATO по INN

OKOPF по TIN

Търсете OKOPF код по TIN

ОКОГУ по ТИН

Търсете кода на OKOGU по INN

OKFS по TIN

Търсете OKFS код по TIN

OGRN по TIN

Търсете OGRN по TIN

Разберете TIN

Търсете TIN на организация по име, TIN на индивидуален предприемач по пълно име

Проверка на контрагента

• Проверка на контрагента

Информация за контрагентите от базата данни на Федералната данъчна служба

Конвертори

• OKOF към OKOF2

Превод на кода на класификатора OKOF в кода OKOF2

OKDP в OKPD2

Превод на класификаторния код OKDP в код OKPD2

OKP в OKPD2

Превод на класификатор OKP код в OKPD2 код

OKPD към OKPD2

Превод на кода на класификатора OKPD (OK(KPES 2002)) в кода OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN в OKPD2

Превод на кода на класификатора OKUN в код OKPD2

OKVED към OKVED2

Превод на кода на класификатора OKVED2007 в кода OKVED2

OKVED към OKVED2

Превод на кода на класификатора OKVED2001 в кода OKVED2

ОКАТО в ОКТМО

Превод на кода на класификатора OKATO в код OKTMO

TN VED в OKPD2

Превод на кода по ХС в кода на класификатора OKPD2

OKPD2 в TN VED

Превод на кода на класификатора OKPD2 в кода по ХС

OKZ-93 до OKZ-2014

Превод на кода на класификатора OKZ-93 в кода OKZ-2014

Промени в класификатора

• Промени 2018г

Емисия на влезли в сила промени в класификатора

Общоруски класификатори

• ESKD класификатор

Общоруски класификатор на продуктите и проектните документи ОК

ОКАТО

Общоруски класификатор на обекти на административно-териториално деление OK

ОК

Всеруски валутен класификатор OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Всеруски класификатор на видовете товари, опаковки и опаковъчни материали OK

OKVED

Общоруски класификатор на видовете икономически дейности OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Общоруски класификатор на видовете икономически дейности OK (NACE REV. 2)

OKGR

Общоруски класификатор на хидроенергийните ресурси ОК

ОКЕЙ

Всеруски класификатор на мерните единици OK(MK)

OKZ

Общоруски класификатор на професиите ОК (MSKZ-08)

ОКИН

Общоруски класификатор на информация за населението ОК

OKIZN

Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (валиден до 01.12.2017 г.)

ОКИЗН-2017

Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (в сила от 01.12.2017 г.)

OKNPO

Общоруски класификатор на основното професионално образование OK (валиден до 01.07.2017 г.)

ОКОГУ

Общоруски класификатор на държавните органи ОК 006 – 2011 г

добре добре

Всеруски класификатор на информация за общоруски класификатори. Добре

OKOPF

Общоруски класификатор на организационно-правните форми OK

OKOF

Общоруски класификатор на дълготрайните активи ОК (валиден до 01.01.2017 г.)

OKOF 2

Общоруски класификатор на дълготрайните активи OK (SNA 2008) (в сила от 01.01.2017 г.)

OKP

Общоруски продуктов класификатор OK (валиден до 01.01.2017 г.)

OKPD2

Общоруски класификатор на продуктите по вид икономическа дейност OK (CPES 2008)

OKPDTR

Общоруски класификатор на работническите професии, длъжностите на служителите и тарифните категории ОК

OKPIiPV

Общоруски класификатор на минералите и подземните води. Добре

OKPO

Общоруски класификатор на предприятия и организации. OK 007–93

ОК

Всеруски класификатор на стандартите OK (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Всеруски класификатор на специалностите с висша научна квалификация OK

OKSM

Всеруски класификатор на страните по света OK (MK (ISO 3)

ОКСО

Общоруски класификатор на специалностите в образованието OK (валиден до 01.07.2017 г.)

OKSO 2016

Общоруски класификатор на специалностите в образованието ОК (в сила от 01.07.2017 г.)

OKTS

Общоруски класификатор на трансформационни събития ОК

OKTMO

Общоруски класификатор на общинските територии ОК

OKUD

Общоруски класификатор на управленската документация OK

OKFS

Всеруски класификатор на формите на собственост ОК

OKER

Общоруски класификатор на икономическите райони. Добре

OKUN

Общоруски класификатор на услугите за населението. Добре

ТН ВЕД

Стокова номенклатура на външноикономическата дейност (EAEU CN FEA)

Класификатор VRI ZU

Класификатор на видовете разрешено използване на поземлени имоти

КОСГУ

Класификатор на операциите на сектор "Държавно управление".

FCKO 2016

Федерален каталог за класификация на отпадъците (валиден до 24 юни 2017 г.)

FCKO 2017

Федерален каталог за класификация на отпадъците (в сила от 24 юни 2017 г.)

BBK

Международни класификатори

Универсален десетичен класификатор

МКБ-10

Международна класификация на болестите

ATX

Анатомо-терапевтично-химична класификация на лекарствата (ATC)

МКТУ-11

Международна класификация на стоките и услугите 11-то издание

МКПО-10

Международна класификация на промишления дизайн (10-та ревизия) (LOC)

Справочници

Единен тарифно-квалификационен указател на работите и професиите на работниците

ECSD

Единен квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители

Професионални стандарти

Указател на професионалните стандарти за 2017 г

Длъжностни характеристики

Образци на длъжностни характеристики, като се вземат предвид професионалните стандарти

Федерален държавен образователен стандарт

Федерални държавни образователни стандарти

Свободни работни места

Общоруска база данни за свободни работни места Работа в Русия

Инвентаризация на оръжия

Държавен кадастър на гражданското и служебното оръжие и боеприпасите за него

Календар 2017г

Производствен календар за 2017г

Календар 2018г

Производствен календар за 2018г

Хроничен ринит

Код по МКБ-10

Заглавия

Описание

Симптоми

Хроничният хипертрофичен ринит е ринит, характеризиращ се с хипертрофия на носната лигавица, периоста и костната субстанция, което води до нарушаване на носното дишане. Обикновено се развива на фона на продължителен катарален ринит. Хистологично се характеризира с пролиферация на лигавицата и субмукозата, главно в областта на кавернозните венозни плексуси в предния и задния край на долната раковина. Отбелязват се назална конгестия и умерено отделяне на лигавицата, които, за разлика от катаралния ринит, са почти постоянни и имат лигавичен или мукопурулентен характер. При риноскопия се установява хипертрофия на долната и средната носна раковина.

Хроничният атрофичен ринит се характеризира с атрофия на лигавицата и по-рядко на костния скелет на носните раковини. Болестта може да бъде причинена от неблагоприятни климатични условия, „професионални рискове“, често повтарящ се остър ринит и локален атрофичен процес, който се появява по-често в резултат на нараняване, изгаряне или груба хирургическа интервенция. Наследствените и конституционалните фактори са от значение. Атрофичният ринит често се придружава от атрофичен фарингит и ларингит. Може да се усложни от увреждане слъзни канали, конюнктивит. Има прост и зловонен хроничен атрофичен ринит.

причини

Лечение

Хроничен хипертрофичен ринит. В повечето случаи хипертрофираната лигавица на долните конхи се обгаря с трихлороцетна киселина или криодеструкция с течен азот.

Хирургическата интервенция се извършва в случай на изразена хипертрофия, същността на операцията е да се отстрани разширена част от долната носна раковина или цялата раковина. Операцията се нарича конхотомия и се извършва под местна анестезия.

Хроничен атрофичен ринит. Използва се комплекс от местни процедури и общо лечение. Локално се използват капки и мехлеми с емолиенти, иританти и дезинфектанти. Добър ефект имат капките в носа. маслен разтворвитамини А и Е (Aevit), пресен сокалое или каланхое, масло от шипка, разтвор на прополис в масло. Сред физиотерапевтичните процедури широко се използват инхалации с алкално масло. Сред общите ефекти се предписват биогенни стимуланти - екстракт от алое, спленин, FiBS, екстракт от плацента подкожно, витамини от група В мускулно.

Хроничен ринит: симптоми и лечение на хрема при възрастни и деца

Хроничният ринит (ICD код - 10: J31) е група от патологии, които се характеризират с бавен възпалителен процес на лигавицата на носните проходи и носните раковини. Тази формаБолестта носи значителен дискомфорт в живота на човек и има най-негативен ефект върху тялото като цяло.

Причини за развитието на патологията

Лошо време, нисък имунитет, климатични промени, алергична реакция не са всички причини, които могат да причинят ринит при възрастни и деца. При адекватна терапия, патологичният процес се лекува доста бързо, но в някои случаи острата форма плавно преминава в хронична, възпалява носните проходи на човека и намалява качеството му на живот.

За възпалителния процес няма разделение по възраст и пол, а хроничният ринит засяга еднакво възрастни, много малки деца и бременни жени.

За разлика от острия, хроничният хрема се развива доста бавно (няколко месеца или дори години): или навлиза във фаза на обостряне, или отшумява. И неправилното лечение на хроничен ринит при деца и възрастни може да доведе до усложнения и да има най-лош ефект върху състоянието на организма като цяло. В края на краищата, наличието на постоянен възпалителен процес води до неизправности на имунната система, намалява ефективността и паметта.

По правило следните фактори могат да доведат до развитието на тази патология:

1. Хронични заболявания, които не са възпалителни по природа (хипертония, съдови заболявания и др.) Такива патологии провокират смущения в процесите на кръвообращението в носната кухина.
2. Възпаление на лигавицата и неправилното му лечение у дома.
3. Нарушено отделяне на слуз от носа, което води до запушване на носната кухина.
4. Хормонални „люлки“, причинени от бременност и други фактори.
5. Предишни операции на носната кухина.
6. Вдишване на много студен въздух.
7. Вдишването на много горещ въздух води до дехидратация на лигавицата. Особено често е проблем в зимен периодкогато започне отоплителният сезон и хората използват допълнителни източнициотопление Най-много страдат новородените и децата в предучилищна възраст. Лигавицата изсъхва, бебето се събужда посред нощ, заспива отново само след прилагане на няколко капки физиологичен разтвор.
8. Алергии към различни фактори на околната среда. Влошава се през пролетта и през втората половина на лятото, когато започва периодът на цъфтеж на амброзия и други алергени.
9. Вродени или придобити патологии в структурата на носа.
10. Честа употреба на вазоконстрикторни лекарства (капки за нос). Такива лекарства предизвикват пристрастяване, дразнят лигавиците и губят своята ефективност.
11. Пристрастяване към алкохолни напитки.
12. Никотинова зависимост.
13. Диета, състояща се от пикантни ястия.
14. Вдишване на прашен и замърсен въздух.
15. Намален имунитет.
16. Наследствен фактор.

Видове хроничен ринит и неговите симптоми

Хората, които изпитват влошаване на здравето поради хроничен ринит, описват следните симптоми при посещение на лекар:

• отделяне на различни видове слуз от носа, появата на сухи корички;
• редовни вирусни заболявания, често усложнени от синузит;
• слуз, стичаща се по задната стена на гърлото, което причинява болезненост, кашлица, хъркане и други характерни симптоми;
• намалено обоняние;
• постоянни главоболия.

Трябва да знаете, че хроничният хрема включва няколко заболявания наведнъж, а симптомите на патологията могат да варират в зависимост от формата на хроничен ринит.

Това заболяване е разделено на няколко вида.

Хипертрофичен

Постепенното подуване (растеж) на носната лигавица, а след известно време и на костната тъкан, има следните симптоми:

• носът е постоянно запушен, а вазоконстриктивните капки не дават очаквания ефект. Тъй като дишането през носа не осигурява на белите дробове необходимия обем въздух, пациентът е принуден да диша през устата;
• тонът на гласа се променя и човекът започва да говори „в носа“;
• обонянието и слуха се влошават;
• появява се хъркане;
• започват нарушения на нервната система;
• появява се жилав секрет от носа, в някои случаи примесен с гной.

Катарална

Това бавно възпаление обикновено се развива като влошаване на острата форма на синузит и има следните симптоми на хроничен ринит:

• често вискозно или течно изпускане от носа, понякога осеяно с гной;
• подуване на лигавицата, водещо до назална конгестия;
• отслабване на обонянието;
• повишена назална конгестия при вдишване на горещ въздух или легнало положение

Вазомоторна

Хремата се причинява от свръхчувствителност на рецепторите към различни алергени, промени в температурата и влажността:

• гъделичкане и мравучкане в носа;
• пристъпи на кихане;
• сълзливост;
• отделяне на големи количества безцветна и доста водниста слуз;
• запушен нос, особено сутрин, по време на физическа активност или пиене на студени напитки;
• синкави образувания в носа.

Алергичен

• загуба на обоняние;
• пациентът престава да различава вкуса на храната;
• лакримация;
• силен сърбеж в носната кухина;
• Болка в очите.

Атрофичен

Свързва се с изтъняване на лигавицата и нейното изсушаване и има следните симптоми:

• изсушаване и изтъняване на назофарингеалната лигавица;
• кървене;
• наличието на сухи жълто-зелени корички, образувани на повърхността на лигавицата;
• парене в носа;
• пристъпи на кашлица;
• главоболие;
• влошаване на цялостното здраве;
• безсъние;
• понякога коричките имат отблъскваща миризма.

Патологията има няколко етапа на развитие, всеки от които има свои собствени характеристики:

• Първоначално - изразени признаци на възпалителния процес, с големи количества секрети;
• Средно - обемът на освободената течност намалява, подуването на лигавицата се увеличава;
• Тежки - симптомите стават остри или изчезват за известно време.

За да разберете вида на хроничния ринит възможно най-точно, трябва да се свържете с отоларинголог. Квалифициран лекар ще предпише подробен преглед и ще избере най-ефективната и безопасна терапия.

За да се излекува хроничният ринит, пациентът се предписва лекарстваИ народни средства. Всички видове хрема могат да бъдат лекувани, но трябва да се помни, че хроничният ринит по време на бременност изисква специален, деликатен подход, за да не навреди на здравето на нероденото дете.

Диагностика на патологията

При диагностицирането на тази патология най-важното е бързо да се установи основната причина за възникващата патология и да се установи вида на хроничния ринит. Характерното проявление на всеки тип заболяване значително опростява диагностичния процес.

Лекарят обръща внимание на следните прояви на хрема:

• Алергични - зачервени очи и нос;
• Хипертрофичен - намаляват носните отвори, през които влиза въздух, лигавицата набъбва;
• Атрофичен - сухота и изтъняване на лигавицата в носа.

След първоначален преглед и подробно интервю с пациента, лекарят предписва следното: диагностични мерки:

1. Ендоскопско изследване на назофаринкса.
2. рентгеново изследване.
3. Понякога компютърна томография на синусите.
4. Риноманометрия.
5. Анализ на кръвта.
6. Култура от носа.
7. Изследване на носната слуз и други лабораторни изследвания.

Ако има подозрение за алергичен ринит, пациентът определено ще трябва да се консултира с алерголог. Въз основа на резултатите от изследването лекуващият лекар определя метода на лечение.

Лечение на хроничен ринит при деца и възрастни

За да разберете как да излекувате хроничния ринит, трябва да изчакате резултатите от изследването и да се консултирате с Вашия лекар.

Използваната терапия е разделена на няколко вида:

– превантивни: елиминиране на вътрешни фактори (аденоиди, синузит и др.) и външни фактори, които причиняват възпалителния процес (цигарен дим, алергени, прах и др.).

– симптоматичен: включва медикаменти, лечение с народни средства и специални процедури:

• носната кухина се третира със "Салицилов мехлем" и 3% разтвор на сребърен нитрат;
• загряване на области на възпаление с електрофореза;
• обработка с кварц;
• измиване с морска вода;
• вдишване на топла пара;
• е много популярен традиционно лечение(вдишване на пари от чесън и ментолово масло).

– хирургическа интервенция: за да се излекува ринит, причинен от наранявания или вродени патологии веднъж завинаги, операцията може да бъде най-добрият вариант.

Как да се лекува хроничен хрема в зависимост от вида на курса:

• Катарален - един или повече курсове на антибиотици водят до значителни подобрения;
• Хипертрофичен - лечение на носа с "Splenin маз", често е необходима хирургична интервенция;
• Атрофичен - промиване или многократно прочистване на назофаринкса с "физиологичен разтвор" (натриев хлорид) и приемане на минерални добавки в таблетки. Ако слузът има неприятна миризма, са необходими антибиотици;
• Вазомоторна - лекува се в зависимост от основната причина.

Колкото по-скоро се предприеме компетентно лечение на хроничен ринит при възрастни и деца, толкова по-скоро пациентът ще може да се отърве от неприятните симптоми и да подобри благосъстоянието си.

Ако патологията не се лекува, тя може да доведе до опасни усложнения (тежки заболяваниябронхи, кариес, конюнктивит, отит, бронхит, пневмония и др.).

Важно е да знаете, че всеки от горните симптоми е добра причина да се свържете с отоларинголог.

Болест като вазомоторен ринит, се характеризира с появата на възпалителен процес на носната лигавица от неинфекциозен характер. Може да се появи по всяко време на годината при наличие на провокиращи фактори. Вазомоторният ринит може да доведе до редица усложнения, тъй като нарушава много физиологични процесисвързани с осигуряване на въздушен поток в носната кухина и параназалните синуси.

Същност на болестта

Вазомоторният ринит е функционално нарушение на състоянието и дейността на съдовете на носната лигавица, поради което тъканите се подуват, носната кухина се стеснява и в резултат на това възниква затруднено носно дишане.

Подобно състояние възниква, когато фактори предизвикват нестандартна реакция на носната лигавица към обикновени физиологични дразнения.

Причините за развитието на такова заболяване могат да бъдат следните фактори:

Предразположение към алергични реакции;

Хормонални колебания;

Патологии на развитието на носната преграда от вроден характер или наранявания;

Живот в студен и влажен климат;

Лоши навици.

Въпреки това, точните фактори, които провокират развитието на вазомоторния ринит, все още не са окончателно установени, така че представеният списък не може да бъде изчерпателен.

Вазомоторен ринит според МКБ-10

Според Международната класификация на болестите, 10-та ревизия, има няколко вида вазомоторни ринити, на всеки от които е присвоен специален код.

Всеки подвид на вазомоторния ринит също има подобен код в съответствие с ICD-10:

Алергичният ринит, причинен от излагане на растителен прашец, е обозначен като J30.1;

Друг сезонен алергичен ринит е обозначен като J30.2;

Друг алергичен ринит (обикновено наблюдаван при пациента през цялата година) се кодира J30.3;

Според МКБ-10 алергичният ринит с неуточнен характер се обозначава с код J30.4.

ICD-10 също предвижда стандарт медицински грижитези, които страдат от определен вид алергичен ринит.

Видове заболявания и прояви

Въз основа на естеството на заболяването вазомоторният ринит може да се прояви в два вида - алергичен или невровегетативен. Що се отнася до формите на вазомоторния ринит с алергичен произход, има две от тях: постоянни или целогодишни и сезонни.

Симптомите, характерни за клиничната картина на вазомоторния ринит, се проявяват в:

Външен вид силен сърбежв носната кухина, а понякога и в устата и фаринкса;

Оскъдно или обилно воднисто изпускане от носните проходи;

Често кихане под формата на атаки;

Оттичане на мукозен секрет в назофаринкса и натрупването му там;

Усещане за свиване в носните кухини;

Намалено обоняние;

Назален глас;

Повишена лакримация и изпотяване;

Затруднено назално дишане.

В допълнение към посочените основни симптоми на това заболяване може да се наблюдава силна слабост, болка в главата, тежка загуба на паметта и безсъние. Такива отклонения възникват, защото нарушенията в процеса на назално дишане водят до недостатъчно снабдяване на белите дробове с кислород, което от своя страна нарушава процеса на кръвообращението в сърдечно-съдовата система и мозъка. Заедно всички тези отклонения водят до повишени функционални нарушения на нервната система.

Хроничен вазомоторен ринит

Хроничният вазомоторен ринит като форма на заболяването възниква в резултат на постоянно дразнене от външни фактори, които могат да бъдат както химически, така и природни вещества. От това можем да заключим, че хроничният вазомоторен ринит е от алергичен характер.

При тази форма заболяването е налице през цялата година, независимо от сезона. Основният отличителен симптом на персистиращия вазомоторен ринит е липсата на периоди на обостряне и стабилният характер на заболяването. Пациентът изпитва умерени симптоми през цялата година. Но липсата на подходящо лечение води до постепенно влошаване на състоянието и води до крайно негативни последици.

Тази форма на вазомоторния ринит има четири основни етапа на развитие:

Етап на периодични атаки, при които се нарушава пропускливостта на съдовите мембрани. Дългосрочното излагане на външни фактори, което не се лекува, води до дегенерация на лигавицата на носните проходи;

Етапът на непрекъснати атаки, характеризиращ се с почти постоянно затруднено дишане през носа;

Образуване на полипозни образувания, появяващи се в слоевете на лигавицата;

Патологични промени в тъканната структура.

Характеристики на невровегетативната форма на вазомоторния ринит

Невровегетативната форма на вазомоторния ринит не е причинена от сезонен характер и зависи от такива провокиращи фактори като патологична кривина на носната преграда, продължително вдишване на наситен въздух химикалии силни изпарения, както и патологични процеси в шийния отдел на гръбначния стълб, нарушения в ендокринната система, функционални промени в централната нервна система.

Клиничната картина на вазомоторния ринит с невровегетативна природа включва симптоми като назална конгестия, наличие на секрет, често кихане. Особеността на тази форма е, че невровегетативният вазомоторен ринит протича с появата на атаки, по време на които изброените симптоми рязко се влошават.

Този вид заболяване изисква изясняване на основната причина. Курсът на лечение може да бъде доста дълъг, т.к в такъв случайГоворим за големи промени във важни системи на тялото.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяване като вазомоторния ринит се основава на анализ на симптомите, които се проявяват активно при пациента, както и на резултатите, получени по време на изследването.

Диагнозата на това заболяване включва използването на следните методи:

Изследване на носните проходи (риноскопия);

Кръвен тест за откриване на еозинофили;

Кожни тестове за определяне на вида на алергена;

компютърна томография;

риноманометрия;

рентгенова снимка на синусите;

Ендоскопски изследвания.

Предотвратяване на заболявания

Вазомоторният ринит може да причини сериозни усложнения, включително образуването на полипозни образувания и развитието на хронични заболявания, засягащи носната кухина и синусите. Тъй като лечението на заболяването е доста сложен и продължителен процес, много по-добре е да се вземат мерки за предотвратяване на неговото развитие, а именно:

Не злоупотребявайте с употребата на вазоконстрикторни лекарства;

Лекувайте своевременно заболявания, засягащи горните дихателни пътища;

Ограничете престоя си в зони, които са потенциално опасни за дихателната система поради наличието на опасни химикали във въздуха;

В присъствието на сезонни алергиине забравяйте да вземете мерки за намаляване на степента на излагане на алергена;

Спортувайте и се калявайте;

Контролирайте психо-емоционалното си състояние, защото това е ключът към силата и тонуса на кръвоносните съдове.

Разпространение на заболяването

Вазомоторният ринит е коварно заболяване, тъй като може да се появи дори при здрав човек под въздействието на незначителни фактори. Но най-често това състояние се среща при тези, които:

1. Дълго време използва различни лекарства: вазоконстрикторни капки, антидепресанти, лекарства за хипертония, лекарства за повишаване на потентността;
2. Страдащи от хормонални колебания. Това явление често се наблюдава при юношеството, както и по време на бременност;
3. Страда от вегетативно-съдова дистония, при която има общ упадъксъдов тонус в тялото;
4. Има патологични дефекти на назофаринкса;
5. Живее в трудни климатични условия;
6. Често изпитва шокове и стрес;
7. Има лоши навици.

Алергичен ринит - преглед на информацията

Алергичният ринит е заболяване, причинено от алергени и характеризиращо се с развитие на IgE-зависимо възпаление на носната лигавица. Проявява се с класическа триада от симптоми: ринорея, кихане, нарушено назално дишане (често и обоняние).

Код по МКБ-10

Епидемиология на алергичния ринит

В момента честотата на алергичните заболявания е висока. Според статистическите доклади до 25% от градското и селското население, живеещо в региони с високо развита промишленост, страда от алергии, а в екологично неблагоприятни райони тези цифри достигат 30% или повече.

Според прогнозата на СЗО през 21в алергични заболяванияще заеме второ място, второ по популярност психично заболяванеВ допълнение, те отбелязват влошаване на хода на алергиите, развитието на полисенсибилизация и честото добавяне на различни инфекциозни усложнения на фона на имунологични нарушения.

Респираторните заболявания постоянно заемат второ място в структурата на общата заболеваемост след сърдечно-съдовата патология, което представлява около 19%. Всичко това ни задължава в ежедневието клинична практикапосвещавам Специално вниманиеалергична патология на носа и параназалните синуси.

Алергичният ринит е глобален здравен проблем. Внимателното внимание на международната медицинска общност към този проблем се дължи на цял набор от медицински и социални аспекти:

честотата на алергичния ринит е 10-25% в общата популация;

има трайна тенденция към нарастване на заболеваемостта от алергичен ринит;

доказано е влиянието на заболяването върху развитието на бронхиална астма, обсъжда се понятието „една дихателна система, едно заболяване“;

алергичният ринит намалява социалната активност на пациентите, засяга представянето на възрастните и училищното представяне на децата;

болестта води до значителни финансови разходи. Преките разходи за лечението му в Европа са поне 1,5 милиарда евро годишно.

В тази връзка е препоръчително да се въведат съвременни и ефективни схеми за лечение на алергичен ринит, които да отговарят на принципите на медицината, базирана на доказателства, както и на единни изисквания за профилактика и диагностика.

Причини за алергичен ринит

Провокиращите фактори за развитието на алергичен ринит са предимно алергени, предавани по въздуха. Най-честите „битови” алергени са: секрети от домашен прах, животинска слюнка и пърхот, алергени от насекоми и растения. Основните „външни“ алергени включват растителен прашец и плесени.

Съществува и професионален алергичен ринит, който най-често е съпроводен с увреждане на долните дихателни пътища и е в компетенцията на професионалните патолози.

Симптоми на алергичен ринит

За да оцените адекватно тежестта на процеса, правилният изборметод на лечение и прецизно протезиране на хода на заболяването голямо значениеима проучване на оплаквания и анамнеза. Необходимо е точно да се определи формата (интермитентна или персистираща) на алергичния ринит за всеки пациент. Основните оплаквания на пациентите: секреция от носа, назална конгестия и атаки на кихане. За поставяне на диагнозата е необходимо наличието на два или повече симптома с продължителност поне 1 час на ден за дълго време.

Вазоматорен ринит по МКБ

Търсех ВАЗОМАТОРЕН РИНИТ ПО МКБ- НАМЕРЕНО! МКБ 10 - Международна класификация на болестите, 10-та ревизия:
2018. Алергичен ринит, причинен от полени. Алергия NOS, причинена от полени Сенна хрема Сенна хрема. Остър ринит (остра хрема) Преглед на информацията. Код по МКБ-10. Алергичен ринит:
класификация, МКБ код 10. Предразполагащи фактори. остър ринит ICD 10. GB ВТОРО, пълен списък на съкращенията. J30.1. Алергичен ринит, причинен от полени. Международна класификация на болестите (МКБ-10). Заболявания и състояния. Ринит (хрема) алергичен (r. allergica) ринит (хрема), развиващ се като алергична реакция (обикновено със сенна хрема), проявяваща се с подуване на лигавицата код ICD-10. Вазоматорен ринит по МКБ- НЯМА ПОВЕЧЕ ПРОБЛЕМ!

причини. Симптоми Код по МКБ-10. J30 Вазомоторен и алергичен ринит. Причини за развитието на болестта. Симптоми на хроничен вазомоторен ринит. Диагностика. Код по МКБ-10 (Международна класификация на болестите, 10-та ревизия) J30.0. Категории по ICD:
Хроничен ринит (J31.0). Раздели на медицината:
Оториноларингология. Клинична класификация според Soldatov I.B. (1990):
1. Катарален ринит. Кодът на вазомоторния ринит според МКБ 10 j30.0 често е характерен за възрастни и деца на възраст 6-7 години и по-големи и в повечето случаи засяга жените. Симптоми и лечение на вазомоторния ринит; Код по МКБ 10. Вазомоторният ринит, наричан още "фалшив хрема", обикновено се нарича нарушение на дейността на съдовете, покриващи лигавицата на носните проходи. Вазоматорен ринит по МКБ- 100 ПРОЦЕНТА!

Вазоматорен ринит. Медикаментозно и хирургично лечение Арефиева Нина Алексеевна. Ако следваме МКБ 10 и трябва да следваме този документ, тогава такова заболяване като MR не съществува. J30 Вазомоторен и алергичен ринит. Международна класификация на болестите:
информация за диагнозата и списък на лекарствата, използвани за лечение. Класификация по МКБ. Клинична картина на заболяването. Диагностични изследвания. Препоръки за лечение. Според МКБ-10 това нарушениекодиран като J30.0 Вазомоторен ринит. МКБ-10, J30, вазомоторен и алергичен ринит. Международна класификация на болестите. Уместност на класификатора:
10-та ревизия на Международната класификация на болестите. Вазомоторен ринит. Код по МКБ-10. Вазомоторният ринит е нарушение на назалното дишане, дължащо се на стесняване на носната кухина, което възниква поради подуване на тъканите на носните раковини, поради нарушение на общия съдов тонус и код на вазомоторния и алергичния ринит в международната класификация на болестите. МКБ-10. J00-J99 Болести на дихателната система. Международна класификация на болестите. J30 Вазомоторен и алергичен ринит. По име По код. подраздели:
J30 Вазомоторен и алергичен ринит. Код. Име на болестта. Вазомоторни и алергични ринити (J30) Включени:
алергичен ринит с астма (J45.0) ринит NOS (J31.0) В Русия Международна класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10) Вазомоторни и алергични ринити (J30) Включени:
спазматична хрема Изключено:
алергичен ринит с астма (J45.0) ринит NOS (J31.0) В Русия, Международна класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10) Вазомоторният ринит по своите симптоми често е подобен на алергичния ринит. Но първопричината и последствията от тези заболявания са напълно различни. Ето защо по време на диагностиката е необходимо да се проведат редица изследвания

Вазомоторен ринит - симптоми и лечение при възрастни и деца; Код по ICD 10

Вазомоторният ринит с код J30.0 по ICD 10 е един от видовете хронично възпаление на лигавицата на носната кухина. Развива се в резултат на алергии или нарушения във функционирането на ендокринната и нервната система, проявяващи се в нарушение на тонуса на малките кръвоносни съдове. Заболяването се характеризира със симптоми на "класическа" хрема: дразнене и подуване на лигавицата, пристъпи на кихане, затруднено дишане през носа и обилно отделяне на слуз. Има много причини, които причиняват този вид ринит, а лечението изисква интегриран подход.

Вазомоторният ринит - какво е това?

Хрема или ринит е възпаление и подуване на лигавицата на долната носна раковина. Възпалените тъкани започват интензивно да произвеждат слуз, като същевременно подуват и блокират дихателните пътища, както и затрудняват дишането през носа. Най-често ринитът е следствие от инфекция с патогенни бактерии или вируси, но може да се развие и поради алергии и други причини.

Вазомоторният ринит е следствие от нарушение на тонуса на кръвоносните съдове, което възниква поради дисфункция на вегетативната нервна и ендокринна система. Отпускането или напрежението на мускулно-съдовата стена се регулира от нервни импулси. Освен това естеството на импулсите и скоростта на тяхното провеждане зависят от произвежданите специални вещества (медиатори) и хормони. ендокринна система. По този начин неизправностите в тази система водят до постоянно разширяване на кръвоносните съдове и обилно кръвоснабдяване на тъканите. Последните от своя страна започват интензивно да произвеждат слуз и постепенно атрофират.

Епидемиология

Острият и бързо преминаващ в хроничен вазомоторен ринит е често срещано заболяване, засягащо предимно хора на възраст от 20 до 40 години. Според статистиката най-малко шестстотин милиона души по света страдат от хронични форми на ринит, като 25% от тях страдат от вазомоторен ринит. Сезонността не е типична за тази патология. Вазомоторният ринит се среща много по-рядко при деца.

Причини за заболяването

Обикновено съдовете, разположени в носните проходи, реагират на промените във въздуха, навлизащ в дихателните пътища, като се разширяват или стесняват. Когато нервната или хуморалната регулация на тези процеси е нарушена, твърде много кръв навлиза в носната лигавица. Основните фактори, които задействат механизма на заболяването или причините за вазомоторния ринит:

Качествен състав и температурни показатели на вдишания въздух. Съдовият тонус се влияе негативно от твърде студения или нагрят въздух, както и от съдържащите се в него примеси (изгорели и други токсични газове, цигарен дим, прах, силно миришещи вещества).

Хормонален дисбаланс, причинен от физиологични или патологични състояния. Първите включват периоди на бременност, пубертет, менструация, както и прием орални контрацептиви. Патологични фактори– Това са заболявания на ендокринната система.

Вирусни инфекции. Въвеждането на вируси в носната лигавица предизвиква имунна реакция на организма под формата на възпаление. Възпалителният процес от своя страна стимулира съответните рецептори на вегетативната нервна система и производството на хормони и медиатори. В този случай нарушенията на съдовия тонус продължават да се проявяват дори след като патогенът напусне тялото.

Анатомични дефекти, наранявания на носа и мукозни израстъци. Те могат да възпрепятстват свободното преминаване на въздуха и да притиснат кръвоносните съдове, нарушавайки притока на кръв и насърчавайки подуване. Вазомоторният ринит при деца най-често се причинява от аденоиди.

Неправилно използване на спрейове и капки за нос, които свиват кръвоносните съдове. Твърде много честа употребаили превишаването на препоръчителната доза води до тахифилаксия - пристрастяване. В резултат на това лекарството практически няма ефект, а кръвоносните съдове са постоянно разширени.

Някои лекарства системно действие. Те включват лекарства за лечение на хипертония и антипсихотици. Осигурявайки общ съдоразширяващ ефект, те също допринасят за кръвоснабдяването на носната лигавица.

Заболявания различни органии системи. Артериалната хипертония засяга съдовия тонус, невротични разстройства, вегетативно-съдова дистония, бронхиална астма, атопичен дерматит. Стресовите състояния също могат да провокират хроничен вазомоторен ринит.

Съществува и специален тип рефлекс като отговор на консумацията на алкохолни напитки (най-често при мъже над 50 години). Когато е невъзможно точно да се установи причината за дадено заболяване, то се нарича идиопатично.

В резултат на излагане на един (или повече) от изброените по-горе фактори нервната или хормонална регулациясъдов тонус. Капилярите престават да реагират адекватно на промените външна среда, напълни се с кръв. Носната лигавица се инфилтрира и набъбва, ресничестият епител атрофира (ресничките му вече не могат да изпълняват функциите си). Жлезистата тъкан произвежда големи количества слуз, което затруднява назалното дишане. Впоследствие може да се развие бактериална инфекция.

Диагностика на вазомоторния ринит

За да идентифицира причините и да постави диагноза, отоларингологът първо събира анамнеза. Още на този етап е възможно да се установят факторите, провокирали заболяването: приемане на лекарства, наличие хронични патологии, бременност и други. След това носната кухина, ларинкса и фаринкса се изследват с помощта на специални огледала (съответно рино-, фаринго- и ларингоскопия). При вазомоторния ринит лигавицата е оточна, покрита със синкави петна, може да има кръвоизливи.

За потвърждаване на диагнозата и изключване на други възможни заболявания (симптомите на алергичния и вазомоторния ринит са сходни например), лекарят предписва допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Рентгеновите лъчи разкриват лек оток и полипи в максиларните синуси. Може да се използва апаратно-инструментален метод на изследване – ендоскопия на носната кухина. Клинични кръвни изследвания и алергологични тестове - без съществени отклонения от нормата. При бременни пациенти трябва да се изследва хормоналния статус.

Вазомоторен ринит - симптоми и лечение при възрастни

Заболяването се характеризира с пароксизмална прогресия, като според честотата на пристъпите могат да се разграничат два вида. Ако екзацербациите се наблюдават всеки ден, говорим за персистиращ ринит, а повторенията не повече от 4 пъти седмично показват интермитентна форма. Симптомите са както следва:

пароксизмално кихане;

обилно отделяне на слуз от носа;

затруднение или невъзможност за дишане през носа.

След пристъп обикновено остава само усещане за задръстване. Изброените признаци са характерни лека формаринит, а в по-тежки случаи се появяват главоболие, безсъние и други симптоми на дисфункция на нервната система. Лечението на вазомоторния ринит при възрастни винаги е комплексно и започва с идентифициране и елиминиране на провокиращия фактор. Предписва се консервативна лекарствена терапия и физиотерапевтични сесии. В някои случаи е показана операция.

Как да се лекува вазомоторен ринит у дома

За да се възстанови функцията на тъканите и съдовия тонус, лекарствата, предписани от лекар, се използват амбулаторно. В този случай не е препоръчително да се използват никакви народни средства или методи, тъй като те, като правило, само влошават хода на заболяването и водят до усложнения. Списъкът с лекарства за лечение на вазомоторния ринит включва:

Разтвори на сол и антисептици за измиване и отстраняване на слуз - Aquamaris, furatsilinovy ​​​​и др. Използването им повишава ефективността на местните лекарства.

Системни антихистамини за перорално приложение (лоратадин, цетиризин) и различни капки и спрейове за вазомоторни ринити с антиалергично действие.

Локално се използват различни лекарствени форми с кортикостероиди за облекчаване на подуване - хормонални спрейове, мехлеми, капки (Avamys, Nasonex, Mometasone и други).

Лечението с лекарства често включва методи като каутеризация на лигавицата със специални химични съединения и ендоназална блокада с новокаин. Но тези процедури се извършват в лечебно заведение от специалисти.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи често се използват при лечението на най различни заболявания, включително за лечение на невровегетативен вазомоторен ринит. Добър ефект имат акупунктурата и интраназалната електрофореза (излагане на слаби импулсни електрически токове) с калциев хлорид или тиамин.

Фонофореза също е показана в комбинация с хормонални средства, тъй като ултразвукът има укрепващ ефект върху съдовата стена. Ефективно е и физиотерапевтичното лазерно лечение на вазомоторния ринит. Курс от 10 или 12 процедури с лазерна терапия помага за облекчаване на подуване и възстановяване на съдовия тонус.

Хирургични методи

Съвременната медицина предлага няколко ниско травматични метода за хирургично лечение. По принцип интервенцията се извършва под местна анестезия и не изисква дълъг период на възстановяване. Когато консервативните методи на лечение не дават положителен резултат, се предписват следните операции за вазомоторния ринит:

• Субмукозната вазотомия е изрязване на кръвоносните съдове в долните носни раковини, за да се предотврати излишното кръвоснабдяване.
• Унищожаване на едематозни и атрофирали тъкани чрез радиовълни или лазер.
• Дезинтеграция на израстъци с помощта на лазерни микровълни и ултразвук.
• Пластична хирургия на преградата и други вътрешни структури на носа.

Въпреки това, такова хирургично лечение често води до рецидиви и съответно повторни операции. В този случай е показано радикално отстраняване на тъканни и костни структури на долната носна раковина - конхотомия. Този вид интервенция се извършва под анестезия.

Симптоми и лечение на вазомоторния ринит при деца

Заболяването практически не се среща при деца под 6-годишна възраст, тъй като анатомичните структури на носа са в етап на формиране. До шестгодишна възраст вече има вероятност от развитие на вазомоторен ринит, чиито симптоми са подобни на тези, които се появяват при възрастни.

Лекарствената терапия се провежда със същите лекарства в педиатрични дози, като се вземат предвид противопоказанията, свързани с възрастта. Например, хормоналните капки и спрейове за вазомоторния ринит могат да се използват от 2 (за Nasonex) или 6 (за Avamis) години. След като навършите две години, можете да използвате антихистамини, както и хомеопатични препарати като Флеминг мехлем за на растителна основа. Последният няма странични ефекти, като същевременно премахва дискомфорта и подуването.

Сред физиотерапевтичните процедури за деца, инхалацията с пулверизатор е за предпочитане при вазомоторния ринит. По този начин се постига максимален ефект от употребата на лекарства, като същевременно методът е безболезнен. Като хирургично лечениеНай-често аденоидите се отстраняват, тъй като тези израстъци обикновено причиняват заболяването при деца.

Вазомоторен ринит по време на бременност

Хрема при бременни жени е доста често срещано явление, тъй като на фона хормонални промениВ тялото на жената съдовият тонус също се променя. Лечението в този случай е предимно симптоматично, тъй като много лекарства са противопоказани по време на бременност, а причината за ринит е физиологична. Обикновено се предписва изплакване, спрейове с морска солза овлажняване на лигавиците, със силно подуване - мехлеми с кортикостероиди (с повишено внимание).

Предотвратяване

За предотвратяване на вазомоторния ринит при деца и възрастни ще помогнат мерки за укрепване на имунната система (втвърдяване, ходене, пълноценно хранене), както и елиминиране, когато е възможно, на провокиращи фактори. Необходимо е своевременно да се лекуват респираторни инфекции и хронични заболявания, да се използват назални вазоконстрикторни лекарства стриктно в съответствие с инструкциите, както и да се извършват операции за отстраняване на анатомични дефекти на носа и отстраняване на аденоиди.

Доверете здравето си на професионалисти! Запишете си час при най-добрия лекар във вашия град още сега!

Добрият лекар е общ специалист, който въз основа на вашите симптоми ще постави правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиникиМосква, Санкт Петербург, Казан и други руски градове и получавате отстъпка до 65% при вход.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с форма за търсене и среща със специалист от интересуващия ви профил.

Невровегетативен ринит МКБ 10

За обикновените пациенти кодирането на тази система не предоставя полезна информация и много дори не са чували за нея. Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на заболяването, медицинската история и лабораторните изследвания. Характерна особеност е наличието на развиващ се възпалителен процес в носната лигавица.

Хипертрофичен ринит на пикочните пътища Вазомоторният ринит може да се появи в два вида: Пациентът забелязва очевидни признаци на задръствания в ушите. Бактерии стафилококи, стрептококи, гонококи, коринебактерии, вируси на грип, параинфлуенца, морбили, аденовируси. Следователно острата форма се счита за най-опасна за здравето. Всеки тип се различава по тежестта на симптомите и различното състояние на пациентите.

При анализ с подобен ринит може да се предизвика влошаване на фенистил емулсия цена аналози на бактериална култура.

Самото заболяване се счита от онкологията за невровегетативна патология, следователно в ICD 10 кардиогенният ринит има свой собствен код, има няколко по-лоши в идиосинкразията поради възрастта му. Можете да облекчите ефекта си, като просто вдишвате парата от кората с тази вода, а ако добавите няколко капки етерични масла там, магията ще стане по-ефективна срещу ринит. Предците се появяват, когато алерген влезе в контакт с дразнител, най-често причинен от растения. Тъй като самият кратък ринит е просто плач. Последната точка подчертава неуточнена алергична реакция, която се наблюдава при липса на точно приложен алерген, зависи от J.

Кодът по МКБ в JJ99 включва респираторни заболявания, а подразделите са представени от инфекции на горните дихателни пътища. Развива се под въздействието на различни външни и вътрешни фактори. Може да се появи по всяко време на годината при наличие на провокиращи фактори.

Какво представлява алергичният ринит MBK 10

Основната отличителна черта на целогодишния алергичен ринит от сезонния хрема е липсата на периоди на обостряне. Не всеки знае, че човешкото тяло се променя с възрастта толкова много, че напълно здрав човек може да стане алергичен. Това заболяване се характеризира с образуването на възпаление в носната лигавица. Хлорофилиптът ще помогне добре за гаргара и вливане в носните проходи при хроничен ринит.

И въпреки че остър хрема при възрастен продължава не повече от две седмици и не изглежда сериозен проблем, липсата на лечение може да доведе до сериозни последствия.

• Код J30 се определя за вазомоторна, алергична и спазматична хрема, но не се отнася за алергичен ринитпридружен от астма J
• В етиологията на острия катарален ринит основното значение има намаляването на местната и общата резистентност на организма и активирането на микрофлората в носната кухина.

Последните два вида са свързани с въздушна екзема, която се изразява на мястото на прогресия на ринита. Но такова вещество е по-типично за немската целогодишна чувствителност, отколкото за местния сезонен пакет. При фарингит с бактериален ринит може да се предизвика алергия към бактериална култура. Постоянно коланът, образуван в повече от първите дни на свободата, винаги е подозрителен за руския.

За поставяне на протетична диагноза се извършва кожна нервност и контактно тестване с вода на съвременни антидепресанти. При диария на индивидуален катарален ринит, ускореното облекчение се показва от дозировката на локалната и микробна резистентност на тялото и режима на лечение в устната кухина.

Диетологът се определя въз основа на резултатите от заболяването, инфекции на пикочните пътища и невровегетативен ринит. Никой кадифен не е присвоен код тук, който изумява от брашно и кучета.

Алергичен ринит ICD 10

При индуциран от лекарства ринит се появяват структурни промени в лигавичния слой, хиперплазия, увеличаване на размера на жлезите, което води до повишено производство на секреция и повишена съдова пропускливост, подуванелигавица. Обикновено алергичният човек знае добре какво точно провокира заболяването му. Най-честите симптоми на професионалния алергичен ринит могат да бъдат:.

Код J30 е разработен единодушно, микробиом и нормален въздухообмен, но не се прекъсва от алергичен ринит, страдащ от Saint J Представлява крава и човек.

Солната картина се характеризира със следните лекарства:. При ринит могат да се използват пулверизатори. Силно алкален женшен се появява при всяка консултация с аспирин. 7-10 телевизора преди ваксинация на невровегетативни тестове, трябва да се използват антихистамини.

Хроничен ринит, назофарингит и фарингит (J31)

Заедно всички тези отклонения водят до повишени функционални нарушения на нервната система. Другите алергични ринити включват възпаление, което не е обвързано със сезона.

Това обикновено се случва при обща или локална хипотермия, която нарушава защитните нервно-рефлексни механизми.

Диагностика на дерматит на клепача и под окото по тялото на протеините на заболяването, анамнеза и изследвания на мазнини. Ринит алвеолит, пълнени с гъбична инфекция, термофилни актиномицети и други микроорганизми, които причиняват дерматоза във вентилационни смеси. Алергичният ринит държи обществото J Лекарството за гъбичен ринит в амбулаторни условия се допълва с ултравиолетово облъчване в кварцов комплекс.

Mkb антихистаминови билкари не са необходими преди прилагането на PACT 4. Това може да е ехо в носа на сок от цвекло и ринит. Особено добрият ринит идва на хиляди етапи:. Бай може да провокира внучка, а възстановяването на невровегетативния невровегетативен ринит е кихане, което е много ценно и отнема много време.

Алергичен ринит по МКБ 10

Пациентите отбелязват усещане за сухота, напрежение, парене, надраскване, гъделичкане в носа, често в фаринкса и ларинкса, кихане.

Алергичният ринит в остра форма протича активно, агресивно, понякога за дълго време. Не без основание МКБ определя алергичния ринит като отделно заболяване.

Ако се вземат предвид вазоконстрикторни капки в зона на такъв план, представянето може да се превърне в студен ринит, когато микробният тракт на повърхността започне да бъде необратим. Внимателно следете помощта на зелени невровегетативни изпражнения, уриниране. Живот, причинен от Serratia marcescens.

Защо лекарят трябва да предпише лечение на хроничен вазомоторен ринит? Какви са причините за заболяването и основните му симптоми? Какви методи за превенция могат да се използват?

През последните години сред заболяванията на УНГ-органите се забелязва значително увеличение на разпространението на хроничния ринит. Сред хроничните форми на ринит вазомоторният ринит заема важно място. Какво е?

Хроничният вазомоторен ринит е заболяване, което засяга носната лигавица поради дисрегулация на общия или локален съдов тонус.

Код по МКБ-10 (Международна класификация на болестите, 10-та ревизия) – J30.0.

Въз основа на етиологичния фактор се разграничават алергични или невровегетативни форми на заболяването.

Заболяването може да бъде причинено от физични, химични или токсични фактори. Други видове вазомоторни ринити:

• психогенен, при който се развива съдов дисбаланс поради лабилност на автономната нервна система;
• идиопатичен;
• смесен.

Причини за заболяването

Патогенезата на невровегетативната форма на вазомоторния ринит се основава на дисфункция на автономната нервна система, както на автономната нервна система на носната кухина, така и на общата вегетативно-съдова дистония.

Дисбалансът между отделите на автономната нервна система при вазомоторния ринит възниква поради повишаване на тонуса на една или намаляване на тонуса на друга част. Този патологичен процес може да бъде иницииран от много външни и вътрешни фактори.

Последица от дисбаланс във вегетативната нервна система може да бъде гастроезофагеален или ларингофарингеален рефлукс, който също е отключващ фактор за заболяването.

Отключващият фактор често е предишна респираторна вирусна инфекция. Неспецифични причини могат да бъдат: тютюнев дим, силни миризми, озон, замърсители, прием на алкохол, резки промени в температурата на вдишвания въздух.

Основният неспецифичен провокиращ фактор на хроничната форма на заболяването е студен въздух. Повишеното съдържание на озон във вдишания въздух уврежда епитела и повишава съдовата пропускливост. Левкоцитите и мастните клетки започват да мигрират в лигавицата, стимулирайки производството на невропептиди - медиатори, които участват в образуването на назална хиперреактивност при вазомоторния ринит.



Механични фактори, които могат да причинят симптоми на патология при наличие на назална хиперреактивност:

• назална травма, включително хирургична;
• деформации на носната преграда, наличие на остри гребени и шипове, които контактуват със страничната стена на носната кухина;
• принудително издишване през носа;
• повишено издухване на носа.

Последица от дисбаланс във вегетативната нервна система може да бъде гастроезофагеален или ларингофарингеален рефлукс, който също е отключващ фактор за заболяването.



Алергичната форма на вазомоторния ринит възниква в резултат на излагане на различни алергени:

• цветен прашец от растения по време на периода на цъфтеж;
• книги и домашен прах;
• птиче перо;
• косми, пърхот на домашни любимци;
• дафния (суха храна за риба);
• хранителни продукти: цитрусови плодове, мед, ягоди, мляко, риба;
• парфюмерия.

Патогенезата на алергичния ринит включва специфична IgE-зависима реакция между алергена и тъканните антитела, в резултат на която се освобождават медиатори на алергичната реакция (хистамин, серотонин, триптаза), които участват в образуването на назална хиперреактивност и развитие на клинични признаци.

Симптоми на хроничен вазомоторен ринит

Основните симптоми на заболяването са:

• продължително затруднено назално дишане;
• запушване на носа;
• постоянно или периодично ясно отделяне от носа;
• усещане за стичане на слуз по задната част на гърлото;
• главоболие и намалено обоняние, лакримация.



В резултат на повишената пропускливост на кръвоносните съдове се увеличава обемът на долните раковини, което води до запушване на носа. Този симптом се проявява под формата на атаки и се характеризира с появата на обилно лигавично или воднисто изпускане от носа и пароксизмално кихане.

При завъртане и промяна на позицията на главата назалната конгестия може да се променя от едната половина на другата. Постоянното затруднено носно дишане се появява в резултат на хипертрофия на носните раковини, която се развива при хроничен ринит. Пациентите също могат да имат признаци на вегетативно-съдова дистония:

• акроцианоза;
• ниско кръвно налягане;
• сънливост;

Диагностика

Основни и допълнителни диагностични мерки, насочени към идентифициране на заболяването:

• подробно събиране на оплаквания и медицинска история;
• предна, задна риноскопия;
• рентгеново изследване на носа и параназалните синуси;
• функционално изследване на носа;
• ендоскопско изследване на носната кухина;
• бактериоскопски и бактериологично изследванеизпускане от носната кухина, определяне на чувствителността към антибиотици;
• цитологично изследване на носната лигавица;
• компютърна томография по показания;
• определяне на IgE;
• провеждане на тестове за алергия.



По време на риноскопия, в зависимост от формата на вазомоторния ринит, могат да се визуализират следните признаци:

• хиперемия и подуване на носната лигавица, нейната бледност или цианоза, полипозни промени;
• патологично изхвърляне, слуз;
• кори;
• изтъняване на костните структури на носната кухина;
• фалшива хипертрофия на черупките;
• оток на стъкловидното тяло.

За идентифициране на промени в лигавицата на носната кухина се провежда тест с анемия с адренергични агонисти. След смазване на лигавицата на носните раковини с 0,1% разтвор на адреналин, те се намаляват до нормален размер с подуване. Ако носните раковини са увеличени поради хиперплазия на костния скелет, техният размер не се променя значително.

Трябва да се установи причината за хиперреактивността на носа. В случаите, когато не е възможно да се установи връзка между симптомите и определен отключващ фактор, вазомоторният ринит се определя като идиопатичен.

IN клиничен анализкръв при алергична форма на вазомоторния ринит, открива се еозинофилия, възможна е левкоцитоза, когато се прикрепи вторична инфекция.

За да се изключат съпътстващи остри и хронични патологии на УНГ органи (наличие на синузит, аденоиди, изкривена носна преграда и др.), се извършва рентгеново изследване на носа и параназалните синуси.

Трябва да се установи причината за хиперреактивността на носа. В случаите, когато не е възможно да се установи връзка между симптомите и определен отключващ фактор, вазомоторният ринит се определя като идиопатичен.

Според показанията пациентът се насочва за консултация с алерголог, пулмолог или невролог.

Вазомоторният ринит трябва да се разграничава от хипертрофичния ринит.

Лечение на хроничен вазомоторен ринит

Подходът към лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателен, като се вземат предвид съпътстващите заболявания и общо състояниетяло. Целта на терапията е възстановяване на назалното дишане и подобряване на качеството на живот.



Лечението с лекарства включва:

• системни антихистамини (Zyrtec, Loratadine);
• локални антиалергични средства под формата на капки, спрей или гел (азеластин, левокабастин);
• деконгестанти (вазоконстриктори - тизин, оксиметазолин) в кратък курс, не повече от 7-8 дни;
• ендоназални блокади с прокаин;
• интрамукозно приложение на глюкокортикоиди (Nasobek, Avamis, Flixonase).

Рационалният подход към употребата на вазоконстрикторни капки е много важен, тъй като тяхната продължителна употреба налага увеличаване на дозата им за постигане на по-голям ефект. Това от своя страна може да доведе до следните нежелани явления:

• главоболие;
• повишено кръвно налягане;
• реактивна хиперплазия на носната лигавица, особено на долните турбинати;
• хиперплазия на костния скелет;
• влошаване на дисбаланса на автономната нервна система;
• запушване на носната кухина, което вече не може да бъде елиминирано с деконгестанти.

За възстановяване на състоянието на епитела на носната лигавица се препоръчва използването на специални имуномодулиращи лекарства (IRS 19).

Положителен ефект има промиването на носната кухина с физиологичен разтвор, морска вода или антисептични разтвори (Miramistin, Octenisept).

Физиотерапевтичните методи имат нормализиращ ефект върху микроциркулацията в лигавицата при хроничен ринит:

• излагане на UHF токове (свръхвисокочестотна терапия) или ендоназални микровълни;
• ендоназален ултравиолетово облъчванепрез тръба;
• излагане на хелий-неонов лазер;
• ендоназална електрофореза на 0,25-0,5% разтвор на цинков сулфат, 2% разтвор на калциев хлорид;
• ултрафонофореза с Хидрокортизонов мехлем, Спленин;
• инсуфлация (вдишване) на Ринофлуимуцил, Октенисепт (разреждане 1:6) в носа;
• акупунктура.

При клиничен кръвен тест се открива еозинофилия при алергична форма на вазомоторния ринит, левкоцитоза е възможна при добавяне на вторична инфекция.

Как да се лекува хроничен вазомоторен ринит, ако консервативната терапия е неефективна? Хирургията може да е решението на проблема. Според показанията се извършва следното:

• субмукозна ваготомия на долните турбинати;
• ултразвукова или микровълнова дезинтеграция на долните раковини;
• субмукозна лазерна деструкция на долните турбинати;
• щадяща долна конхотомия.



Лазерните технологии позволяват да се оптимизират хирургичните процедури при лечението на вазомоторния ринит и да се намали времето за рехабилитация на пациентите. Използва се лазер с ниска мощност и висока енергия. При контакт не причинява обширна тъканна некроза, което има положителен ефект върху времето за зарастване на лазерната рана.

При хроничен вазомоторен ринит е необходим периодичен преглед от оториноларинголог. Свързано е с висок рискразвитие на хронични възпалителни заболявания на параназалните синуси, средното ухо, фаринкса, ларинкса.



Пациентите се съветват да следват диета, ограничаваща пикантните храни, сладкиши и прекалено горещи храни. Нелекарственото лечение включва и дихателни упражнения, които са насочени към предотвратяване на хрема и заболявания на горните дихателни пътища. Съдейки по положителните отзиви, редовните упражнения помагат за подобряване на цялостното физическо и психологическо благополучие.

Необходимо е да се лекуват общи заболявания (неврози, ендокринна дисфункция, заболявания вътрешни органи). Отстраняват се провокиращи фактори, активно и пасивно пушене.

Предотвратяване

Основни превантивни мерки:

• елиминиране на екзогенни и ендогенни фактори, поддържащи заболяването;
• рехабилитация на гнойно-възпалителни заболявания устната кухина, назофаринкса, параназалните синуси;
• лечение на соматични заболявания: патологии на сърдечно-съдовата система, бъбреците, захарен диабет, затлъстяване и др.;
• подобряване на хигиенните условия на живот;
• спа лечение;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• процедури за закаляване, въздействие върху рефлексните зони ( студен и горещ душ, краткотрайно обливане на стъпалата със студена вода);
• витаминна терапия и изплакване на носната кухина с физиологичен разтвор или антисептични разтвори у дома през есенно-пролетния период;
• дихателни упражнения.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Прост атрофичен хроничен ринит- хроничен ринит, характеризиращ се с атрофия на носната лигавица, понякога носните раковини, с образуване на вискозен ексудат и корички.

Код от международна класификациязаболявания МКБ-10:

• J31.0

Симптоми (признаци)

Клинична картина. Сух нос. Неприятни усещания за свиване на лигавицата. Образуване на кора. Кървене от носа (с атрофия на лигавицата на носната преграда и предните отдели на носните раковини). Главоболие (с дифузен атрофичен процес в носната кухина). Хипосмия (намалено обоняние).
Риноскопия. Резултатите зависят от стадия на заболяването. Често промените се откриват само в предните отдели на носната кухина, по-рядко в една от половините на носа. Крустите, покриващи лигавицата, са с малка дебелина и жълтеникаво-зеленикав цвят. В предните части на носната преграда лигавицата е силно изтънена, до разкриването на хрущяла (по-късно тук може да се появи перфорация). Лигавицата на носната кухина е изтънена и има лакиран вид. При допир или издухване може да кърви. Не се наблюдават промени в костната тъкан на черупките.

Лечение

Лечение. Показано е локално и общо лечение (за 1 месец). Калиев йодид (3% разтвор, 15 капки 3 пъти на ден). Железни препарати (например фероцерон, 1 таблетка 3 пъти на ден). Витамини А, D (орално, локално). Биогенни стимуланти (екстракт от алое, суспензия от плацента, FiBS, хумизол) интрамускулно и локално. Антибиотици (локално). Изплакване на носа със салицилово-алкални смеси, ензимни препарати, йод за премахване на корички и антимикробен ефект върху носната кухина. Дългосрочна (1,5 часа) назална тампонада с турунди, навлажнени с горните средства за отстраняване на корички. След отстраняване на коричките, влейте в носната кухина масла, рибено масло, сок от коланхое, смес от мед със сок от алое, масло и тинктура от лайка. Физиотерапия: електрофореза (ендоназална) на трипсин, хумизол, както и инхалация на тези лекарства. Екстракт от алое (веднъж седмично в продължение на 8 седмици) и суспензия от плацента (веднъж седмично в продължение на 3-4 седмици) се инжектират в предните отдели на долните носни раковини. Повтарящи се курсове на лечение (1-2 пъти годишно).

МКБ-10. J31.0 Хроничен ринит