Болката в корема най-често се свързва с некачествено хранене (много мазни храни, голямо количество консерванти и добавки) или неправилно хранене (дълги прекъсвания в храненията, преяждане). В този случай болката в корема най-вероятно е причинена от гастрит. други обща причинакоремна болка - жлъчна дискинезия и холецистит. Не трябва да забравяме и за по-опасни причини - апендицит.
Ако болката е причинена от повърхностна болка, тя изчезва сама или след прием обвиващи агенти. Ако болката е интензивна, придружена от гадене, повръщане, повишена телесна температура, това сериозна причинаконсултирайте се с лекар. Също така си струва да посетите лекар, ако изпитвате такава болка (дори не много силна) за първи път.
Когато почувствате болка в корема, първо трябва да се вслушате в себе си. Разкопчайте всички дрехи, които притискат корема ви, и заемете удобна позиция. Ако болката в корема е причинена от дълга пауза в храненето, трябва да ядете нещо леко. Може да се приеме покриващ агент. Важно е да запомните: при болки в корема болкоуспокояващото се използва само веднъж, повторната употреба е изключена. Ако болката не изчезне до час, консултирайте се с лекар.
Инервация (връзка на органи и тъкани с централната нервна система чрез нерви. - Забележка изд.) органи коремна кухинамного сложно. Често не е възможно да се определи точно причината за коремна болка по първоначалното му местоположение. Важно е обаче да запомните откъде е започнала болката и как се е променил нейният характер - тази информация ще бъде полезна за лекаря.
Острата болка в стомаха е първият сигнал, че в тялото е настъпила неизправност и храносмилателната система изисква внимание. Ако се появи такъв признак, определено трябва да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията и да не прехвърлите проблема на етапа на хронично заболяване. Трябва да се свържете с нас веднага щом ви боли коремът.
Причини за остра болка
Експертите идентифицират основните причини, които могат да провокират неприятна болка в корема с доста болезнени спазми.
Язви на стомаха и дванадесетопръстника
Това са основните причини за силна болка. Ако е налице такова заболяване, тогава всички болки са локализирани в горната част на корема. По правило дискомфортът се усеща почти веднага след хранене. Лекарите обясняват дискомфортдоста просто. За смилане на храната физическа дейностстомахът трябва да се увеличи, количеството на стомашния сок ще се увеличи и това ще доведе до повишаване на киселинността, появява се често оригване. Пептичната язва се проявява с остра болка, може да се появи не само след хранене, но и на празен стомах. Похапването късно през нощта или дори чаша вода може да предизвика същите ефекти. Редовната консумация на груба храна също провокира болка.
Стеноза на пилора
Остра болка в корема се появява при стеноза на пилора. Заболяването възниква като следствие от пептична язва, има стесняване на преходната част от стомаха към дванадесетопръстника. За смилането на храната се увеличава двигателната активност на горната част на стомаха, което води до спазми и неприятно оригване. Човек се чувства тежък дори след като е ял малко количество храна. Обикновено гадене, повръщане, диария и повишена температура. Почти всеки чувства облекчение след повръщане, чувството за преяждане и тежест изчезва. Температурата може също да спадне след това.
Перфорация на язвата
Това е още една причина за силна болка. Болката може дори да бъде опасваща, температурата се повишава, защото при такова заболяване чрез деформация на стената от край до край дванадесетопръстникавътрешното пълнене на органите или стомаха прониква във вътрешната коремна кухина. Често болката е толкова силна, че човекът губи съзнание. Понякога е възможен перитонит. Тежката, опасваща болка може да бъде придружена от диария и гадене. Рязкото напрежение в някои мускули продължава почти през цялото време и ако не се направи нищо, в корема могат да започнат да се появяват гнойни фистули.
Остър панкреатит
Болестта в острия стадий причинява не само опасваща болка в корема и горната му област, но и състояние, близко до загуба на съзнание, наблюдава се висока температура и болезнени спазми, излъчващи се към гърба. Подуване на корема, диария и оригване по време на обостряне се наблюдават при почти всеки, който се сблъска с такова заболяване. Началото на етапа на обостряне може да остане незабелязано, но постепенно палпирането на част от коремните мускули става болезнено, усеща се силно напрежение и спазмите могат да бъдат спазми. Рязкото обостряне може да приключи фатален. Забранено е да правите каквото и да било сами, трябва да се обадите на лекар.
Хроничен панкреатит
Придружени от силна болка в корема, най-често атаките започват през нощта. Дискомфорт се появява и след прием на тежка, студена или много гореща храна, може да има болезнено оригване. Диетата ще доведе до загуба на тегло, а причините за заболяването ще останат на място.
При тромбоза и емболия на чревни съдове
Има остра болка в горната част на корема. Много хора изпитват рязък спад на кръвното налягане, оригване, гадене, може да започне кървава диария, температурата се повишава или пада. Коремът се издува рязко, след което се появява лезия в предната част коремна стена.
Забранено е сами да премахвате всички тези заболявания, техните причини и болезнени атаки, това може да доведе до сериозни последствия. Лекарите съветват не само да не се пият аналгетици, но и да се обадите възможно най-скоро линейка, ако е възможно, вземете повърнатото и изпражненията, които ще са необходими за подробни изследвания.
Външни фактори, които влияят негативно върху работата на стомашно-чревния тракт
Много често комбинация от хронични или развиващи се заболяванияи външни негативни факториводи до сериозни последствия, които могат да бъдат излекувани само с лекарства. Експертите са идентифицирали редица основни причини, които могат да провокират неправилно функциониране на храносмилателната система и появата на коремна болка.
- Силен стресова ситуациябързо се отразява на благосъстоянието на човека. Силно гадене, повръщане и диария, неприятно оригване и висока температура могат да се появят само на фона на силни емоции. Човек има усещане за тежест в горната част на стомаха, дори ако не е ял нищо. Експертите съветват незабавно да се премахнат стресовите фактори и след това внимателно да се изследва панкреаса, чиито неизправности могат да причинят това състояние. Можете да вземете лекарство, което помага за облекчаване на болката и възстановяване на функционирането на храносмилателната система, да промените диетата си, като премахнете всичко от нея вредни продукти. Необходима е и консултация с лекар.
- Причините за проблеми с храносмилането се крият в консумацията на некачествени продукти с изтекъл срок на годност. Започва възпалителен процесгорната лигавица на стомаха, което е придружено от повръщане, диария, болезнени спазми дори ирадиират към гърба. Болката може да бъде в цялата област на стомаха, отделна част или в областта на гърба, всичко зависи от тежестта на отравянето.
- Дългосрочно съответствие строга диетаили дори глад са причини, които имат най-негативно въздействие върху функционирането на храносмилателната система. Веднага след като минимално количество храна попадне в стомаха, тя започва да се обработва и се освобождава твърде много стомашен сок. Има опасваща болка в корема, предимно в горната част, телесната температура се повишава. Честото преяждане има същите последици, дискомфортът се наблюдава в почти всяка област на стомаха и дори в гърба.
- Редовните прекомерни натоварвания провокират болка в корема или горната му част, излъчваща се към гърба.
- Различни механични наранявания вътрешни органипридружен от болка в областта на стомаха и може да се появи повишена температура.
- Дългосрочната и прекомерна употреба на различни лекарства дразни стомашната лигавица, което води до неприятни усещания преди или след хранене, локализирани в горната част.
- Редовната болка в горната част на стомаха, диария, повръщане, оригване са пряка последица от заболявания на храносмилателната система. Дискомфортът се появява в почти цялото тяло, може да има болезнени атаки, които са локализирани не само в стомаха, но и излъчват към гърба.
Правилни действия при болки в стомаха
Характерни симптоми на органно заболяване храносмилателен тракт- гадене, диария, повръщане и остра болка в пояса, излъчваща се в различни части на стомаха. Понякога всичко това се случва независимо от приема на храна. Почти всеки човек се е сблъсквал с това състояние, така че трябва да знаете правилата и последователността от действия, за да се почувствате по-добре.
Ако неразположението се появява често и вече имате опит с лечението на наркотици, тогава можете първо да вземете болкоуспокояващо или спазмолитично лекарство, след като измиете стомаха си от храна - това ще облекчи напрежението и болката. Веднага след като настъпи желаното облекчение, можете да анализирате подробно ситуацията и, ако е необходимо, незабавно да се консултирате с лекар.
Болката в една област може да бъде причина за няколко заболявания. Спазмите могат да се излъчват към гърба по време на спазми на яйчниците, както и при бъбречна колика и панкреатит. Ако тази ситуация възникне за първи път, правете нещо сами, приемането на болкоуспокояващи е забранено, това ще попречи на лекаря да диагностицира правилна диагноза.
Гадене, диария, повръщане, които показват банално отравяне, всъщност могат да бъдат заразна болести ако вземете една таблетка антибиотик, причината за заболяването няма да изчезне, а състоянието ще се подобри само с кратко време.
Медицински преглед
При първия преглед лекарят палпира не само различни части на корема, но и гърба, за да определи къде точно се разпространява болката. След първоначалното събиране на информация от пациента се предписват необходимите изследвания, които ще помогнат за допълването клинична картинаи поставя правилната диагноза. Лекарят трябва да ви каже дали има диария или запек, какъв цвят са изпражненията и каква температура се наблюдава по време на заболяването. Всичко това е много важно.
Първо трябва да се свържете с гастроентеролог, той може да ви насочи към хирург за преглед. Пациентът трябва да премине през всичко необходим прегледкоремни органи, компютърна томографияи гастроскопия, ако е необходимо, преглед на гърба. Въз основа на получените изследвания се разработва режим на лекарствено лечение.
Мерки за превенция
Спазване на строга диета, хранене здравословна храназадължително при всяко заболяване стомашно-чревния тракт. Лекарят ще даде определени препоръки, които трябва да следвате, това ще помогне за облекчаване на болката. Можете също така самостоятелно да идентифицирате храни, които причиняват болка в различни части на корема след като ги ядете, и да ги премахнете напълно.
всичко вредна храна, включително алкохол и газирани напитки. Трябва да ядете 4-6 пъти на ден на малки порции. Киселите плодове и плодове също са забранени за консумация, те дразнят стените на стомаха, провокирайки възпалителни процеси.
Най-добре е да започнете да готвите ястия на пара, месото и рибата могат да се пекат с минимално количество сол и без подправки или просто да се варят. По време на хранене не трябва да пиете вода или други напитки.
Редовните посещения на фитнес залата и физиотерапияще бъде полезно за цялото тяло. Ще можете да укрепите коремните си мускули, да облекчите ненужното напрежение и да изпомпате гърба си. Можете също да правите прости, здравословни упражнения у дома.
Лечението с лекарства трябва да бъде в съответствие с графика, изготвен от лекаря. Ако има и най-малкото странични ефекти, температурата се повишава, трябва да отидете на консултация. Забранено е самостоятелно да се променя дозата на лекарството или да се спре приема на лекарства.
Острата коремна болка може да изчезне дори след прием на болкоуспокояващи, но може да доведе до сериозен проблем. Обръщането на внимание на вашето здраве е ключът уелнеси добро настроение.
Може също да се интересувате
Болка в корема- една от най-честите причини за посещение на лекар. Неприятни и болезнени усещанияможе да изпревари всеки от нас. И ако в някои случаи болката отшумява след кратко време и не се връща, тогава понякога пристъпите на болка стават непоносими и изискват спешна помощ от гастроентеролог. Нека да разгледаме причините за появата на болка в коремната област и нашите последващи действия.
Защо ме боли стомахът?
Има два основни вида коремна болка: висцерална и париетална.
Причина висцерална болкае раздразнение нервни окончанияв стените на вътрешните органи, причинени от тяхното разтягане или спазъм. Такава болка се нарича още колика и нейният интензитет е променлив. Често обаче е трудно да се определи къде се намира източникът на болка.
Париеталната болка възниква поради дразнене на коремната стена. Това се случва например при перфорация на стомашна язва. В този случай коремните мускули стават значително напрегнати. Такава болка, най-често остра и режеща, има ясно очертан център и е постоянна.
Според продължителността коремната болка се разделя на хронична и остра. И ако хронично може да продължи дълго време, след това остър - от няколко минути до няколко часа. Острата болка показва рязко влошаванездравословни проблеми, причинени от различни причини. Например, така се появява остър панкреатит, холецистит и язва.
Къде боли?
Болката в корема се разделя на такива, които имат подчертан фокус, и такива, които се разпространяват в значителни площитела. Възможна причинаболката може да се определи от естеството и местоположението на епицентъра:
- Болка между пъпа и слънчев сплит. Среща се при заболявания на стомаха (гастрит, язва и др.), холецистит, възпаление на дванадесетопръстника или панкреаса.
- Болка около и в областта на пъпа. Често се причинява от чревно разстройство или възпаление на апендикса. Последното изисква незабавна хоспитализация на пациента поради пряка заплаха за живота.
- Болка под пъпа. Така се проявяват проблемите с червата и най-често с ректума. При жените може да сигнализира за заболяване пикочно-половата система. Болка от тази локализация се появява и по време на менструация или бременност. При мъжете така се проявяват заболяванията на отделителната система.
- Силна болка в дясната горна част на корема показва възпаление на жлъчния мехур. Това са симптоми на възпаление на панкреаса и дванадесетопръстника. При всички тези заболявания болката може да се измести към средата на корема и дори към гърба.
- Когато има болка в лявата страна на корема, стомахът, панкреасът или дебелото черво не функционират нормално.
- Болката в долната дясна и лява част на корема е повод за изследване съответно на дебелото и правото черво.
Какво да правите, ако ви боли корема
Независимо от естеството на болката и мястото на нейния източник, ако болката се появява редовно и продължава дълго време или е остра, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Ако сте в Санкт Петербург, винаги можете да дойдете за консултация в нашата клиника. Опитни лекари, използвайки модерно оборудване, точно ще определят причината за болката в корема и ще предпишат ефективно лечение.
Какво не трябва да правите при болки в корема
Има ясен списък какво никога не трябва да правите, ако имате болки в корема:
- Не прилагайте гореща нагревателна подложка към източника на болка или към корема като цяло и не се опитвайте да я затоплите. болно мястопо някакъв друг начин. За да облекчите състоянието, опитайте да приложите нещо студено, напротив.
- Докато не се установи причината за болката и не се консултира с лекар, не трябва да приемате болкоуспокояващи. Като ги приемате, можете да промените симптомите на заболяването по такъв начин, че да бъде невъзможно да се направи точна диагноза на състоянието на стомашно-чревния тракт.
- В никакъв случай не трябва да се толерира остра или продължителна болка, особено ако е придружена от висока температура, продължително (повече от 2-3 пъти) повръщане, загуба на съзнание, наличие на кръв в повърнатото или поява на кървави изпражнения. Когато има тревожен симптомТрябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Не забравяйте, че с помощта на болка тялото ни сигнализира за появата на някакъв проблем. Колкото по-скоро се идентифицира заболяването и започне подходящо лечение, толкова по-бързо можете да постигнете пълно възстановяване и да избегнете възможни усложнения. Лекарите на нашата клиника в Санкт Петербург винаги ще ви помогнат с това.
Дискомфорт в коремната област може да възникне след преяждане или отравяне в резултат на инфекция чревни инфекцииили бактерия, която се установява в стомаха и води до разрушаване на стената му, или поради неизправност на вътрешните органи.
Независимо от причината за дисфункцията, човек винаги изпитва болка. Той е този, който дава да се разбере, че е настъпил срив в една добре работеща система. Въз основа на естеството на болката, нейната интензивност и локализация може да се предположи причината за нейното възникване. Но понякога се появява излъчваща или блуждаеща болка в корема, което усложнява диагнозата.
Какво причинява коремен дискомфорт
За да разберете какво лечение е необходимо, трябва да разберете как боли корема и къде боли. Коремната кухина съдържа стомаха, червата, жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, далака, бъбреците, пикочен мехур. Патологичните процеси, протичащи в перитонеума, могат да причинят болка с различна интензивност и продължителност.
Така че, продължителна болка или Тъпа болка, чийто интензитет варира в зависимост от позицията на тялото, може да е резултат от нарушаване на работата на червата, което води до задържане на изпражнения и натрупване на газове.
В този случай движението на червата ще помогне за облекчаване на болката. За да си помогнете, трябва да вземете слабително, да промените диетата си, като добавите повече фибри и ферментирали млечни продукти. Продължително остро, парещо или режеща болкавъзниква, когато се развие възпаление в корема. Това може да бъде язва на стомаха или дванадесетопръстника, холелитиаза, панкреатит.
Пароксизмална болка е възможна при синдром на раздразнените черва, с диария, причинена от бактериални или вирусна инфекция, както и при силен стрес.
Болезнени болезнени усещания, които се появяват в долната част на епигастриума и излъчват към перинеума, придружени от слабост и студени тръпки, показват наличието на гинекологични проблеми при жените или чревни заболявания при мъжете.
Естеството на болката и причината за нейното възникване са свързани
Ако боли в горната част на корема, това може да означава патологични процеси в черния дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак. Болката в долната част на корема може да е признак на апендицит, отравяне или гинекологично заболяване.
Какво е блуждаеща болка в корема
За да може лекарят да познае от какво заболяване страда пациентът и да го насочи за лечение необходими тестовеи изследвания, потвърждаващи или опровергаващи предположението му, пациентът трябва точно да опише какъв тип болка се появява в корема, къде точно се появява и колко време го притеснява.
Но понякога е доста трудно да се разбере точната локализация на болката, тъй като тя може да се движи и да се появи както отляво, така и отдясно. По правило такава блуждаеща болка показва дисфункция на един орган, а не на съседни.
В повечето случаи боли точно в областта, където се намира органът, чието функциониране е нарушено. Но също така се случва болката да отиде на съвсем друго място. В този случай болката се нарича излъчваща. Например, черният дроб няма нервни окончания, така че не може да боли.
Дискомфорт при пациент възниква, когато размерът на органа в резултат на възпаление се увеличи значително и той започва да оказва натиск върху съседни анатомични области. Друг пример, пациентът се оплаква от силна коремна болка, локализирана отляво и отгоре, и изследването показва, че функцията е нарушена десен бял дроб.
Причини за блуждаеща болка в корема:
- херпес зостер;
- диария;
- язвен колит;
- запушване на уретера с камък;
- остър апендицит;
- извънматочна бременност;
- възпаление на тазовите органи (киста, тумор на яйчниците, матката).
Нарушаването на храносмилателния тракт може да доведе до неправилно функциониране на всички системи на тялото
Какво може да причини блуждаеща болка
Остър апендицитзапочва с блуждаеща болка, след което след няколко часа вече е локализирана в определена област, а именно в горната дясна част на корема под ребрата. За възпаление вермиформен придатъкпациентът приема принудително положениетяло, защото облекчава състоянието. Един от признаците на апендицит е, че болката отшумява, ако пациентът лежи от дясната страна, и обратното се увеличава, ако лежи отляво.
Ако стомахът ви боли отляво и се излъчва към долната част на гърба, имате проблеми с уринирането, появяват се отоци и торбички под очите, това е признак на заболяването отделителна система, предимно бъбреците. Ако има болка от лявата страна в хипохондриума или в илиума, тогава причината е в блуждаещия бъбрек. Особеността на заболяването е, че болката изчезва в легнало положение.
Блуждаеща болка, която се простира от долната част на гърба до долната част на корема, може да е признак на заболяване на пикочния мехур или уролитиаза. При уролитиаза може да се образува камък във всеки орган на пикочната система. Тези камъни са способни да мигрират към подлежащите органи.
Например, камък в бъбреците може да се спусне в уретерите, пикочния мехур или уретрата. При запушване на уретера се появява пароксизмална болка, която се засилва с активно движение, има повишаване на телесната температура. Болката от бъбречна колика може да се излъчва към долната част на гърба, долната част на корема, областта на слабините.
Докато камъкът се „скита“, човекът ще изпитва болка
Диарията може да започне след различни причини. Те могат да бъдат и относително безвредни (например преяждане, прекомерно пиене Вредни храни) и са резултат от сериозно отравяне. При диария двигателната функция се увеличава, което води до ускорено изхождане.
Този симптом е опасен, тъй като се получава дехидратация и не навлиза в кръвта. необходими вещества. Особено опасна се счита диарията, при която се забелязва блуждаеща болка в корема, което може да е признак за нарушение на структурата на чревната лигавица.
Херпес зостер е инфекция, която засяга централната нервна система. Симптомите му са повишаване на телесната температура, обриви под формата на мехурчета, които се появяват по периметъра на засегнатия нерв. Пациентът се чувства силен сърбежи болка на мястото на лезията.
Болката може да бъде от различни видове. Тя може да бъде постоянна, която пациентите описват като силно усещане за парене, или алодинична, когато се появява пареща, остра болка, когато засегнатият нерв е засегнат.
Може да се появи болка в корема без ясна локализация нервна почва. Болката не се появява в областта на определен орган, а по-скоро се „разпространява“ по целия корем. Никога не е пикантно. В този случай може да се наблюдават нарушения на изпражненията и наложително желание за дефекация.
Блуждаещата болка в областта на пъпа е признак на синдром на раздразнените черва. В този случай пациентът също изпитва подуване на корема, къркорене в корема и диария, последвани от запек. Ако пациентът се притеснява от блуждаеща болка в корема, лекарят ще предпише цялостен преглед.
Определено ще трябва да вземете изследвания на урина, кръв и изпражнения. Въз основа на тях лекарят ще може да прецени работата на отделителната и храносмилателната система. Също така ще бъдат предписани необходимите хардуерни тестове, за да се идентифицират причините за неизправността и появата на блуждаеща болка в корема.
Какво да правите, ако ви боли корема
Не трябва да решавате проблема сами, ако болката в корема е придружена от следните симптоми:
- дискомфортът не изчезва дълго време или интензивността се увеличава;
- телесната температура се повишава;
- V изпражнениякръвта се вижда;
- пулсът се увеличава;
- ако се появи дискомфорт след нараняване;
- ако урината е с необичаен цвят или има кръв в нея;
- появи се тъмно повръщане.
Ако имате тези симптоми, трябва да се свържете медицински грижиПри първа възможност
Преди пристигането на лекаря трябва да осигурите пълна почивка. Ако се подозира апендицит, не се препоръчва даването на болкоуспокояващи, тъй като това може да повлияе на валидността на тестовете, потвърждаващи възпалението на апендикса. Ако симптомите не са подобни на апендицит, тогава за облекчаване на болката можете да вземете спазмолитично лекарство (No-shpu, Papaverine).
Без лекарско разрешение за тежки болкав стомаха не можете да пиете или ядете, да приемате лаксативи или да правите клизми. Забранено е загряването на коремната област, тъй като ако причината е бактериална инфекция, тогава това ще допринесе за неговото развитие.
Ако се появи блуждаеща болка в корема, тогава не трябва да се самолекувате, трябва незабавно да се консултирате с лекар Генерална репетиция. След провеждане на изследването той ще разбере в кой орган е настъпил провалът и ще ви насочи към високоспециализиран специалист, например уролог, гинеколог, хепатолог, гастроентеролог.
186 070
« Остър стомах» — опасно състояние, при което настъпват значителни увреждания на коремните органи и изискват незабавно хирургични грижи. Това състояние може да се появи при много заболявания, но признаците, характерни за "остър корем", ще бъдат чести. Това следните симптоми:
Непоносима внезапна болка в корема, причиняваща стенания
Повишена болка при най-малкото движение и кашлица
Не може да намери позиция, за да облекчи страданието
Признаци на чревна непроходимост: липса на изпражнения, подуване на корема
Защитно напрежение в коремните мускули
тежък общо състояниес тахикардия, студена пот, слабост, бледност, падане кръвно налягане.
„Остър корем“ може да се появи като еднократен симптом, който се появява за първи път без предишно заболяване. Това е например разкъсване на далака поради коремна травма или остър апендицит, което незабавно ще изисква хирургическа помощ.
Но много често" остър стомах» възниква като усложнение вече съществуващо заболяване. Например перфорация на отдавна съществуваща стомашна язва или руптура на киста на яйчника, бъбречна коликас уролитиаза, която не се елиминира чрез приемане на спазмолитици.
Следователно своевременно адекватно лечение хронични болестие предотвратяването на тяхното обостряне и тежки последици.
Заболявания, които могат да дадат картината на "остър корем"
Остра чревна непроходимост
Остър апендицит
Остър панкреатит
Чернодробни и бъбречни колики
Перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника
перитонит
Разкъсване на аневризма на коремната аорта
Тромбоза, емболия и спазъм на мезентериалните (мезентериални) съдове
Торзия на киста на яйчника, руптура на яйчниците
Прекъсната извънматочна бременност с разкъсване фалопиева тръба
Тумори
Инфаркт или разкъсване на далака
Разкъсване на черния дроб
Удушена хернияи т.н.
При което и да е от тези състояния не можете да се поколебаете нито минута да повикате линейка.
Ние представяме Кратко описаниеосновните симптоми на тези заболявания.
Остра чревна непроходимост
Причини, водещи до чревна непроходимост: чревен спазъм или пареза (изчезване на перисталтиката), тумор, удушена херния, сраствания, фекални камъни, тромбоза и емболия на мезентериалните съдове, чужди тела, перитонит, хелминти и космени топки, преяждане след глад. И на адхезивна болестпредставлява до 70% от всички случаи на обструкция.
Спазми непоносима болка в целия корем се появява внезапно, и нейната интензивност се увеличава, пациентът стене от болка.
Именно през този първи период е необходимо спешно да се обадите на линейка. Преди пристигането й можете да дадете на болния спазмолитик (no-shpu, baralgin, papaverine), лаксативите са строго противопоказани.
След това (без да предоставяте медицински грижи) на фона на известно намаляване на болката многократно повръщане, първо с хранителни остатъци с жлъчка, а впоследствие придобива фекален характер, тежка сухотав устата, жажда.
Липсват изпражнения и газове, коремът е подут и несиметричен, чревната перисталтика понякога се вижда на око.
При някои видове обструкция може да се отдели слуз и кръв от ректума.
Пациентът е много неспокоен, мята се в леглото.
Характеризира се с бледа кожа, тахикардия, понижено кръвно налягане, шок.
Преди развитието на перитонит коремът е мек, болезнен в областта, където се намира препятствието за изпражненията.
Остър апендицит
Това заболяване е по-често срещано от всяко друго остри състояниястомаха обаче опасността му не може да бъде подценявана.
Характеризира се с внезапна поява на болка в епигастриума или пъпна област. Постепенно болката се засилва и се премества в дясната долна част на корема. Често излъчва в ректума, когато лежите на лявата страна и се влошава при ходене (особено когато десен краксе появява отзад).
Има повишаване на температурата до 37,2-38 ° C, гадене или повръщане, тахикардия, сухота в устата.
При палпиране в дясната долна част на корема болката се усилва, особено силно по време на отстраняване на ръцете (положителен признак на Shchetkin-Blumberg), мускулите в тази област са напрегнати.
В напреднала възраст признаците на апендицит могат да бъдат изгладени, защото... С възрастта чувствителността на нервните окончания намалява и процесът протича бавно.
Остър панкреатит
При остър панкреатит настъпва масивно разрушаване на панкреатичната тъкан. Това е изключително опасно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. Ако тази помощ не бъде оказана на болния, той може да умре няколко часа или дни след началото на заболяването.
Болката първо се появява в дясната или лявата горна част на корема или под „лъжичката“, след което става обкръжаваща. Може да се разпространи по целия корем.
Болката е силна, непоносима, като при инфаркт на миокарда или перфорирана язва.
Често появата на болка се предхожда от консумация на големи количества силен алкохол. алкохолни напиткиили мазни храни.
Характерни са многократно повръщане, което не носи облекчение и подуване на корема.
Общото състояние е тежко, вяло, кожата е студена и влажна, кръвното налягане е понижено, тахикардия, при тежък панкреатит е възможен шок.
Изпражненията стават светли или сиви, а количеството им се увеличава значително.
Езикът е сух и възпален, а възпалението може да обхване цялата уста.
Кожата е бледа, жълтеникава или синкава. Могат да се появят малки кръвоизливи около пъпа и по задните части.
Жлъчни или чернодробни колики (Остър холецистит)
Среща се обикновено вечер или през нощта при пациенти с холелитиазаили тумор, когато камък или тумор блокира потока на жлъчката от жлъчния мехур, т.е. удушаване на камъка се случва в жлъчните пътища.
Характеризира се с остра, остра, спазматична болка в десния хипохондриум или в дясната страна, излъчваща се към гърба, под дясна лопатка, в рамото или врата.
Температурата може да се повиши до 37,5-38,5 ° C и да бъде придружена от втрисане, гадене, повръщане, чувство на горчивина в устата и тахикардия. Понякога - жълтеница и сърбеж по кожата.
Пациентите често пъшкат и се втурват, опитвайки се да намерят позиция, която да облекчи болката, но не могат да я намерят.
Началото на пристъпа се предшества от консумацията на мазни или пържена храна, алкохол, студени напитки, както и преяждане, физическа активност, неравномерно шофиране, стрес.
При палпиране се отбелязва напрежение в мускулите на тази част от коремната стена, където се намира проекцията на жлъчния мехур. Симптомът на Shchetkin-Blumberg е положителен (максимална болка при изваждане на ръцете от корема).
Пристъпът на жлъчна колика може да бъде единичен пристъп, когато е необходимо незабавно отстраняване на жлъчния мехур или може да продължи до 5-6 часа и да изчезне след употребата на спазмолитици.
Бъбречнокаменна болест (бъбречна колика)
Това състояние се развива, когато камъни (и понякога тумор) блокират потока на урината от бъбреците.
Болката е едностранна отстрани или в кръста, нетърпима, режеща, спазматична, излъчваща се в долната част на корема, бедрото и слабините.
Често има подуване на корема, гадене и повръщане, запек, уринирането става по-често. Може да има повишаване на температурата.
Кожата е бледа, студена, влажна.
Поведението по време на такава атака на колики е неспокойно, невъзможно е да се намери удобна позиция, така че пациентът се втурва в леглото.
Перфорация на стомашна или дуоденална язва
Появява се на фона на съществуваща пептична язва или може да бъде нейният първи признак. Най-често се засяга дванадесетопръстника (85%).
Максималните перфорации се появяват през есента или пролетта.
Преди перфорация на язвата често се появяват предупредителни признаци - засилена болка, втрисане, субфебрилна температура, гадене.
Внезапна силна пронизваща болка в стомаха или десния хипохондриум, която след това се разпространява в дясната долна част на корема, а по-късно и в целия корем.
Болката се излъчва към дясното рамо, ключицата или дясната лопатка.
Може да има повръщане с кръв.
Кожата е бледа или пепеляво-сива, влажна, студена пот.
Коремът не участва в дишането, силно е напрегнат.
Пациентът заема принудително неподвижно положение в легнало положение на дясната страна със свити и доведени до корема крака.
След първия пристъп кинжалната болка може да отшуми за 3-6 часа, състоянието ще се подобри, но след това всичко се връща, защото... възниква перитонит; появява се повръщане, понякога с кръв, температурата се повишава, пулсът се ускорява и кръвното налягане пада. Изчакването на период на подобрение след първите симптоми на перфорация е пряка заплаха за живота.
перитонит (възпаление на перитонеума)
Перитонитът, като правило, е резултат от усложнения на други заболявания на коремните органи (апендицит, остър холецистит, руптура на аневризма на коремната аорта, перфорирана стомашна язва, остър панкреатит). Основните признаци на перитонит са в основата на понятието "остър корем".
Силна непоносима болка в корема, която се засилва при движение, кашляне и дори дишане с напрежение в мускулите на предната коремна стена.
Болката първо се появява на мястото на органа, където е настъпило бедствието, и след това се разпространява до целия корем.
При различни заболяванияболката може да се излъчва на различни места:
-При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - в дясното рамо.
-При засягане на далака – в лявото рамо.
-При заболявания на панкреаса - на гърба.
- При бъбречни заболявания и пикочните пътища- в долната част на корема.
Топлина.
Силно подуване на корема, признаци на чревна непроходимост.
Повръщане, кръв в изпражненията,
Тежко общо състояние: бледност, студена пот, тахикардия, може би шок.
Дисекираща аневризма на коремната аорта с нейното разкъсване
разкъсване на вътрешния слой на аортата с преминаване на кръв между слоевете на аортните стени и последваща дисекация.
Внезапна, разкъсваща, разтягаща или пареща болка в областта на пъпа.
Болката е много интензивна от самото начало и продължава непрекъснато, разпространявайки се по хода на дисекацията, често ирадиираща към кръста.
Има леко напрежение в мускулите на предната коремна стена, но няма симптоми на перитонеално дразнене.
Най-често се развива сутрин.
Боледуват предимно мъже над 55 години с наследствена предразположеност.
Развива се на фона на тежка атеросклероза, хипертония, ревматизъм или предишен сифилис. Рискът се увеличава и по време на бременност.
Ако по време на дисекация всичките 3 слоя на стената на аортата се пробият, тогава възниква вътрешно кървене с бърза загуба на кръв, към което по-късно се присъединяват симптоми на перитонеално дразнене, т.е. "остър корем":
Силно напрежение в мускулите на коремната стена с невъзможност за движение и докосване на корема.
Замаяност, бледност, студена пот, спад на налягането с колапс, тахикардия, загуба на съзнание.
Може да има повръщане.
Тромбоза, емболия, спазъм на мезентериални (мезентериални) съдове
Мезентериалните съдове кръвоснабдяват червата.
Тези три състояния имат сходна клинична картина, т.к. спазъм, тромбоза и емболия на мезентериалните съдове водят до нарушена циркулация в чревната стена, кислородно гладуванеи развитието на чревен инфаркт.
При спазъм на мезентериалните съдове болката е периодична, остра, периодична, разпространява се в корема и продължава около 3-4 минути.
Рецепция спазмолитици(папаверин, но-шпа, нитроглицерин) облекчава болката по време на спазъм на мезентериалните съдове.
За запушване (тромбоза) кръвен съсирексе наблюдават мезентериални съдове или тяхната емболия, признаци на перитонит и чревна обструкция:
Болката при тромбоза на мезентериалните съдове е постоянна, силна, режеща, започва внезапно и е придружена от силно подуване.
Локализацията на болката зависи от местоположението на съдовата лезия: в пъпа, в дясната или лявата илиачна област или се разпространява в целия корем.
Болката се усилва при най-малкото движение, така че пациентите лежат неподвижно по гръб със свити колене.
От самото начало на заболяването се наблюдават гадене и неудържимо повръщане.
Задържане на изпражнения и подуване на корема.
Понякога в началото може да има чести редки изпражнения, примесени с кръв.
Състоянието е тежко, характеризира се с бледност, студена пот, сух език, тахикардия, понякога шок.
Отбелязва се напрежение на мускулите на коремната стена.
Най-често при пациенти се среща тромбоза на мезентериалните съдове предсърдно мъждене, атеросклероза и миокарден инфаркт.
Спукване на киста на яйчника
Провокиращият фактор е физическа активност, нараняване, полов акт.
Проявява се като внезапна болка в долната част на корема, първоначално болката е локална отдясно или отляво, след това става дифузна.
Торзия на киста на яйчника
Болката е свързана с исхемия на яйчниците и се появява внезапно остра болкадолната част на корема отдясно или отляво. Има повишена болка при палпация и има симптоми на перитонеално дразнене.
Често една жена знае, че има киста.
Спонтанен (спонтанен) аборт
Болката в корема е остра, силна, спазма, внезапна. Среща се в надпубисната област.
Придружен от маточно кървене.
По-често се появява след физическо натоварване, вдигане на тежести, нараняване или полов акт.
Разкъсване на фалопия (маточна) тръби по време на извънматочна бременност
Извънматочна бременностпридружен от умерена болка и забавяне на менструацията, може да бъде незначителен кървави въпросиот вагината. Ако възникне усложнение под формата на разкъсване на тръбата, болката внезапно се засилва, става дифузна и кървенето става силно, което води до припадък. Долната част на корема е много болезнена при палпиране и се появяват симптоми на перитонеално дразнене.
Това състояние често се свързва с физическа активност, вдигане на тежести и полов акт.
Туморни заболявания на коремните органи
Болка при злокачествени туморимного рядко е първият признак на заболяването, а появата му говори за напреднал процес.
Болката почти винаги се предхожда от " предраково заболяване“, например дългосрочно и неправилно лекувано хронично атрофичен гастритили пептична язва, чревни полипи. Следователно болката с тумори първоначално има характера на заболяването, срещу което се развиват, но по-късно естеството на болката се променя, зависимостта му от храната и други симптоми, познати на пациента.
Необходимо е да се обърне специално внимание на появата на нови симптоми или промени в характера на стари и познати признаци. Именно на този етап лечението дава добри резултати. Но "остър корем" с тумори е признак, който говори за напреднал процес. Не чакайте заплашителни симптоми.
Винаги вземайте под внимание наследственостчрез родители, братя и сестри.
Признаците на неоплазмите в началото на заболяването са неспецифични и могат да наподобяват други заболявания. Това са подуване на корема, гадене, киселини, дискомфорт в стомаха, загуба на апетит, запек, диария и др.
Въпреки това, независимо кой орган е засегнат, има редица признаци, които
позволяват да се подозира наличието на тумор в коремната кухина:
Необяснима анемия
Неразумна загуба на тегло и загуба на апетит,
Болка в корема, която се появява през нощта
Ако заболяването е започнало след 50-годишна възраст;
Треска неизвестен произход,
Безпричинна обща слабост, депресия, апатия
Упорит запек, който не облекчава лечение с лекарства,
Появата на кръв и слуз в изпражненията,
Блед землист цвят на кожата,
Внезапна поява на жълтеница
Туморът може да се палпира.
Инфаркт на далака
Причината за развитието на тази патология е тромбоза или емболия на съдовете на далака, която възниква при определени сърдечни дефекти, повишено налягане във вената кава, бактериален ендокардит, ревматизъм, исхемична болест на сърцето и левкемия.
Ако инфарктът е дребноогнищен, той може да бъде безсимптомен или с лека болка в лявото подребрие.
Ако инфарктът обхване голяма площ, възниква силна внезапна болка в лявото подребрие (понякога обхващаща целия корем), която се засилва при дишане, движение и кашляне. Болката излъчва под лявата лопатка и в долната част на гърба.
При голям инфаркт може да се развие колапс.
Има повишаване на температурата, тахикардия, спад на налягането, възможно повръщане и пареза на червата.
Мускулното напрежение в левия хипохондриум е слабо, палпацията на корема е болезнена.
По-често се случва самолечение.
Разкъсване на далака
Разкъсване на далака може да възникне в две ситуации: 1. Спонтанно, ако далакът е патологично променен в резултат на левкемия, мононуклеоза, цироза на черния дроб и др., той е увеличен и капсулата му е изтънена. В този случай може да настъпи разкъсване дори и без очевидна причинаили при най-малкото нараняване на корема. Ето защо при увеличен далак са противопоказани тежките физически натоварвания и контактните спортове. 2. Здравият далак се разкъсва по време на силни удариили наранявания. Наличието на нараняване на торса или удар от лявата страна непосредствено преди заболяването е много важно при диагностицирането.
Моментът на разкъсване най-често се проявява като припадък и продължава няколко часа. По-късно се появява болка в лявото подребрие, понякога обхваща целия корем, понякога се излъчва към лявото рамо. Болката е остра, но не толкова силна, колкото при перитонит.
След това могат да се появят признаци на перитонеално дразнене с леко напрежение в коремните мускули. Симптомът на Shchetkin-Blumberg не винаги е положителен.
При разкъсване на далака кръв големи количестванавлиза в коремната кухина, причинявайки всички признаци вътрешен кръвоизлив: усещане за проблясъци на светлина пред очите, студ, мокра и бледа кожа, замаяност, студена пот, слабост, ускорен нишковиден пулс, понижено кръвно налягане, летаргия, объркване. Шокът не винаги се развива.
Пациентите заемат позиция на лявата страна със свити крака към корема.
При палпация има болка, но мускулното напрежение е слабо.
Разкъсването на далака винаги изисква операция.
Разкъсване на черния дроб
Причината е коремна травма.
Често се появява едновременно с руптура на далака.
Признаците на вътрешно кървене са леки, тъй като... черният дроб не кърви толкова, колкото далакът, но общото състояние на разкъсан черен дроб винаги е по-тежко, т.к. почти винаги придружени от шок.
Болката е по-изразена в десния хипохондриум.
Когато черният дроб се разкъса, понякога се развива жълтеница, тъй като кръвните съсиреци могат да блокират жлъчния канал.
Прогнозата при руптура на черния дроб винаги е по-лоша, отколкото при руптура на далака.
Удушена херния
Хернията е изпъкване на органи, разположени в коремната кухина с париеталния слой на перитонеума, в пространствата между мускулите или под кожата през естествени анатомични отвори или придобити след нараняване и операция.
Най-чести са ингвиналната, пъпната и следоперативната херния.
Причината за херния е повишаването на интраабдоминалното налягане, което се увеличава по време на тежка физическа дейност, за запек, трудно раждане, продължителна тежка кашлица.
Херния може да се развие дори след еднократно повишаване на интраабдоминалното налягане, например при повдигане на тежки предмети.
Човек може да има херния доста дълго време и да не го притеснява. Но понякога херниалното съдържание излиза през херниалния отвор и не се редуцира. В резултат на това възниква нарушение.
Удушаването на червата е особено опасно, защото плюс чревна обструкция с тежка интоксикация се добавя към нарушаването на кръвообращението в него.
Ако хернията е удушена, независимо от местоположението й, симптомите ще бъдат еднакви:
Остра болка по време на физическо натоварване и не намалява след спирането му.
Тежка бледност на кожата, тахикардия, спад на кръвното налягане, тревожност.
Ако кашляте с ръка върху хернията, можете да почувствате, че импулсът за кашлица не се предава на нея.
Може да има повръщане, понякога с фекален мирис и подуване на корема.
При удушаване на червата се развиват признаци на чревна непроходимост.
При продължителна странгулация хернията се нагноява с висока температура, интоксикация, силно подуване и зачервяване в областта на херниалната издатина.
Впоследствие може да се развие перитонит.
На мястото на херния се определя плътна кръгла формация.
Не се опитвайте сами да възстановите хернията! Може да го направите неправилно и да причините допълнителни усложнения. Незабавно се обадете на линейка и преди да пристигне, трябва да легнете по гръб, да поставите контейнер с лед върху областта на херниалната издатина и да изпиете спазмолитик (баралгин или но-шпу).