Сумамед е нов антибиотик, който все още се проучва! Антибактериално лекарство "Сумамед" за пневмония

Отговори:

Алекс

Не убивай черния си дроб - убивай дробовете си.
избирам.
черният дроб се възстановява. заедно с чревната микрофлора.
но плевритът се лекува по-трудно.

Лидия44

да . Защо не попита доктора? Може ли да е много тежко възпаление? Да, и лекарят предписа да пие мултивитамини и Linex? Това е задължително при прием на антибиотици, иначе може да си спечелите дисбактериоза.

Антон Владимирович

Сега не мислите за черния дроб, а за това да не умрете. Цефалоспорините са отлични антибиотици, практически най-безопасните и хипоалергенни. И тогава помислете за черния дроб, когато пневмонията се разреши. Всеки ден има своя грижа.

Хари Кръмп

Лизок, слънце, знаеш ли, че хората умират от пневмония?
Не ме е страх, просто питам!
„Доколкото знам, самият сумамед е много мощен, но има 2 антибиотика наведнъж?“ Е, това означава, че имате масивна пневмония и не е ясно какво я е причинило, но това е лошо ... .
Това означава, че ако не сте поискали да се пуснете за празниците. щяха да те оставят в болницата!
Така че вземете го според указанията!

Хелън и Санчо

Това означава, че при вашата пневмония един антибиотик няма да е достатъчен.

ваал

Това, че са изписани два антибиотика, не е страшно. Усложнената пневмония трябва да се лекува по този начин. И черният дроб изобщо не се страхува, за да не вият циците от медицината. Но самото назначаване на бета-лактам Цефотаксим и макролид Азитромицин е голяма глупост. Лекарят знае малко за антиинфекциозната терапия. Първият антибиотик е с "цид" действие, вторият е със "статично" действие. Трябва да се предписват антибиотици от същия тип. Освен това назначаването на азитромицин също е глупаво и безсмислено, тъй като коковата флора, която причинява пневмония, е нечувствителна към макролидите. Трябваше да дадете трето поколение аминогликозид като втори антибиотик или само цефотаксим. Три пъти грам в / m.

Мхлу

Възползвайте се от моите препоръки.
ОТЪРВЕТЕ СЕ ОТ ВЪЗПАЛИТЕЛНИТЕ ПРОЦЕСИ В БЕЛИТЕ ДРОБОВЕ
Възпалителните процеси в белите дробове включват бронхит и пневмония, трахеит. За да се отървете от възпалителните процеси, е необходимо преди всичко да стимулирате имунната система, както антимикробна, така и антивирусна. Колкото по-изразени са възпалителните процеси, толкова по-интензивен трябва да бъде масажът (разтриване на ръцете, краката, потупване на главата до 5-8-10 пъти на ден). При висока температура обърнете специално внимание на обтриването на краката и ръцете до 5-8 пъти на ден.
Локално въздействие в проекцията на белите дробове отпред: интензивно разтрийте гърдите с длан 2-3-5 пъти на ден, почукайте с юмрук по гръдната кост в проекцията на трахеята и белите дробове. Закашляйте веднага и почукайте 1-2 минути, масажирайте точката на бронхит (третото или четвъртото междуребрие вдясно от гръдната кост с 1-2 сантиметра). Локално въздействие в проекцията на белите дробове от гърба: масаж на гърба в проекцията на белите дробове (разтриване, месене, вибрация под формата на потупване с ребрата на дланите). Сами можете да направите масаж на гърба на вратата. Вибрациите се извършват с точилка с поставен върху нея гумен пръстен от карпален разширител. С болезнена, истерична, болезнена кашлица, нанесете интензивно въздействие върху точката на бронхит, потупвайки гръдната кост с юмрук и проектирайки белите дробове отпред и отзад, потупвайки гръбначния стълб на лопатката с точилка.
Важно, по време на масажа гръден кошидентифицирайте болезнените зони в проекцията на белите дробове и действайте върху тях от ден на ден, докато болката изчезне напълно в тях. Възстановяването настъпва в рамките на два до три дни.

Sumamed с началото на пневмония. Дете на 3г

Отговори:

Ремилия

Ако детето ви някога е приемало това лекарство, тогава можете. Но беше възможно и беше възможно да се получи, например, с лекарство, което се използва при лечение на възпаление на бронхите, белите дробове - амоксиклав.

Елена Филатова

Горките деца с такива нещастни родители! Трябва да бъдете лишени от родителски права, защото лекарите винаги са виновни за всичко, а ЕДНО ТРИ ГОДИШНО БЕБЕ по ваша вина вече за ВТОРИ ПЪТ в малкия си живот боледува от пневмония!
КЛЮЧОВАТА фраза във вашия въпрос е "Отказахме хоспитализация"!
Как можете да вземете тригодишно дете от лекари, които предлагат помощ, когато имаше такава история с предишна пневмония!
Всеки лекар, на когото бихте разказали само такава анамнеза като вашето дете, би настоял за хоспитализация!
Индикациите за стационарно лечение са вашата възраст - 3 години, лобарният характер на възпалението - не е известен, но вие не се интересувате да знаете! И уголемяването на сърцето, останало след предишното заболяване, което говори за сърдечна недостатъчност.За добро, такова дете трябва да бъде заведено в интензивно отделение и там ще го лекуват отново вкъщи с това, което ще лекуват и говорете за антибиотици! Няма думи за глупост и мракобесие...

Марина Сомова

Предвид проведената антибиотична терапия изборът е правилен. Продължете лечението със сумамед.

Яна Мишляева

Трябва да инжектирате антибиотици за пневмония. Възстановяването ще дойде по-бързо, хапчетата очевидно не помогнаха много, тъй като рентгеновата снимка е лоша. Цефазолин i.m. Дозировка в зависимост от теглото, убождане 2 пъти на ден. Ако няма алергия към това лекарство.

Антибиотици за пневмония: които се предписват за деца и възрастни

Антибиотиците се предписват при лечението на различни заболявания, включително пневмония.За лечението на това заболяване в медицината се използват огромен брой лекарства, следователно, за да се избере подходящото лекарство, е необходимо да се извърши обстоен прегледпациент и установете причинителя на инфекцията.

Най-често некомпетентността на лекарите води до неправилно предписване на антибиотици, поради което не е възможно да се излекува пневмония и болестта се развива в хронична форма. Често такива случаи са фиксирани и при лечение на пациенти със синузит. Това се дължи главно на стария режим на лечение и нежеланието на лекарите да изучават най-новите разработки. съвременна медицинада се справят с мутиращ вирус.

Пневмонията засяга много хора на всяка възраст. Това заболяване се среща както при възрастни, така и при деца. Най-често се предписва курс на антибиотици за лечение на това заболяване.

При възпаление на белите дробове най-ефективните, според експертите, са следните средства:

1. Пеницилини, сред които най-разпространени са Ампицилин, Амоксицилин и др.;
2. Цефалоспорини - като Zinnat, Suprax, Zinacef и други;
3. Макролиди - те включват хемомицетин, сумамед и други;
4. Флуорохинолони, които включват Avelox, Moximac и Moxifloxacin.

В зависимост от тежестта на заболяването и лекарствата, които пациентът е приемал преди това, ще зависи и предписанието на лекаря. Също така, пациентът трябва да проведе анализ на храчките, благодарение на който лекарите определят вида на бактериите, довели до възпалителния процес. Можете лесно да предпишете курс на лечение, за да разберете коя бактерия измъчва пациента. Ако лечението не работи, тогава лекарите предписват други лекарства, които могат да се справят с възпалението.

Днес за лечение на пневмония лекарите предписват лекарства като Avelox и Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin и Loxof, Meronem и Sumamed, Tavanic и Targocid, Fortum или Ceftriaxone, както и Ciprofloxacin.

важно

Основното нещо е да пиете целия курс и да не спирате наполовина, чувствайки облекчение. В противен случай може да възникне рецидив и същите хапчета вече няма да помогнат.

С гъбичната природа на пневмонията се предписват не само антибиотици, но и противогъбични лекарства. При вирусна пневмония антибиотиците се приемат заедно с антивирусни средства.

Антибиотиците значително увреждат човешкия имунитет и чревната микрофлора. За да избегнете развитието на дисбактериоза, е необходимо да приемате пробиотици.

Ако лечението се проведе правилно, тогава пациентът ще се възстанови в зависимост от състоянието на неговия имунитет.

Много хора мислят така съвременни антибиотициможе да гарантира бързо излекуване на пневмония.

Антибиотиците ви позволяват да се отървете от бактериите, които са причинили това заболяване, но пълното възстановяване ще настъпи не по-рано от три седмици от началото на приема на лекарството. А при отслабена имунна система възстановяването може да отнеме няколко месеца. Тоест през цялото това време ще трябва да приемате антибиотици, за да се отървете най-накрая от възпалението.

Възпалението на белите дробове е ужасна болест, която не търпи самолечение. За да поставите правилната диагноза, трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички тестове, за да установите причината за развитието на пневмония.

След курс на лекарства тялото задължително трябва да почива.Два курса подред силни средстване предписвайте, за да не навредите на други човешки органи.

от най-много ефективни лекарствасчитани за инжекционни антибиотици, които се прилагат интрамускулно или интравенозно. Това обаче не е така. Тъй като при нормална операцияхраносмилателната система, таблетките също действат много активно върху причинителя на инфекцията.

Антибиотик за пневмония: лечение на възрастни и деца

Антибиотик за пневмония при възрастни се избира в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Пневмонията се причинява от различни бактерии, гъбички и протозои. Първоначално лекарят предписва широкоспектърни антибиотици и събира анамнеза, която показва прехвърлени преди това тежко заболяванекато пневмония, туберкулоза, бронхит. Също така е важно да се знае дали пациентът злоупотребява с тютюн. При възрастните и младите хора причинителите на заболяването се различават един от друг.

До получаване на бактериологичен анализ на храчки антибиотикът се приема в продължение на 3 дни. Ако няма резултати, тогава се предписва друг антибиотик за същия период от време.

Важно е да знаете

Минималната продължителност на антибиотиците е 3 дни. През това време концентрацията му в кръвта достига максимум и той започва да действа активно.

• На възрастни под 60-годишна възраст с лека форма на заболяването се предписват таблетки Avelox 400 mg или Tavanic 500 mg, които трябва да се приемат в продължение на 5 дни. Освен това се предписва доксициклин, курс от 2 седмици.
• При сложни форми на заболяването и пациенти над 60-годишна възраст ще са необходими други лекарства за лечение. В тези случаи се предписват Avelox 400 mg и инжекции Ceftriaxone 1 gram. Курсът продължава 5-7 дни.
• С тежки възпалителни процесиидентифицирани във всяка зряла възраст, инжекциите с левофлоксацин се препоръчват заедно с таваник, цефтриаксон или цефепим два пъти дневно.
• При напреднали форми на пневмония пациентът се насочва за стационарно лечение и за това се използват Sumamed с Leflocin, Fortum с Tavanik, Targocid или Sumamed с Meronema.

За лечение на детска пневмония антибиотиците се предписват след потвърждаване на диагнозата.

деца определена групаза лечение в болница:

При нормална пневмония на децата се предписват пеницилинови антибиотици.Естествените форми включват бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин. Към полусинтетични - оксацилин, ампицилин, тикарцилин или пиперацилин.

Такива лекарства също се предписват до получаване на резултатите от изследванията на храчките, за да се определи причината за заболяването. След получаване на тестовете лекарят преглежда хода на лечението и назначава срещи според резултатите.

Основното лечение на пневмония е антибиотичната терапия. До установяване на патогена се приемат широкоспектърни антибиотици. След получаване на изследванията се преглежда рецептата и се изписват още лекарства.

Пневмония: симптоми и време на лечение

При диагностициране на пневмония, времето за лечение и начините за незабавно определяне е доста трудно. Тази тема тревожи много хора, които са влезли в контакт с такова често срещано, но много опасно заболяване. Пропускането на началото на ефективна резистентност към инфекция означава усложняване на целия лечебен процес и дори преминаване на болестта в хронична форма, изпълнена със сериозни усложнения.

Съвременните медицински препарати ви позволяват да устоите на болестта и бързо да поставите пациента на крака различни видовелезии и наличието на различни патогени. Когато се диагностицира пневмония, времето за лечение зависи от множество фактори, като напр външен характер, и такива, които се определят от индивидуалните особености на организма. Но във всеки случай е важно терапията да е навременна и да продължи до пълно излекуване.

Характеристики на заболяването

Пневмонията съчетава редица белодробни заболявания, характеризиращи се с възпаление белодробна тъкан, което възниква най-често в резултат на инфекциозна експозиция с увреждане на алвеолите и интерстициалната тъкан. Болестта може да се прояви веднага като независим процес (първичен тип) или да стане усложнение на друго заболяване (вторичен тип).

Времето и режимът на лечение до голяма степен се определят от степента и локализацията на лезията:

1. Обща форма: възпалителният процес обхваща целия орган.
2. Фокална разновидност: лезията е локализирана под формата на отделен фокус.
3. Лобарна форма: единият белодробен лоб е увреден.
4. Сегментен изглед: лезията обхваща един или повече сегменти на органа.
5. Едностранна пневмония: възпалението обхваща един бял дроб.
6. Двустранна форма: засегнати са и двата бели дроба.

Според естеството на развитието на заболяването пневмонията се разделя на типична (в сила са стандартни схеми на лечение), атипична (необходими са индивидуални схеми на лечение, като се вземе предвид конкретен патоген) разновидност, а също така се разграничава конгестивен тип . Най-честите причинители на заболяването са следните вируси: хламидии, стрептококи, стафилококи ауреус, пневмококи и микоплазми.

Тежестта на проявата на заболяването е разделена на лека, умерена и тежка. Според патогенезата пневмонията бива остра, продължителна и хронична. остра форма, като правило, продължава 3-7 дни, продължителният тип може да се появи за 2-3 седмици, а хроничната форма може да продължи години. Освен това всеки сорт е сложен и неусложнен.

Симптоми и клинична картина

За да се определи режимът на лечение, е необходимо да се диференцира вида на пневмонията според горните класификации. Извършва се първична диагностика характерни симптомии клинична картинаразвитие на болестта. Острата форма на заболяването се проявява в специфични варианти:

1. Крупозна пневмония (лобарна): внезапно повишаване на температурата до 40ºС, втрисане, обща слабост, болкав областта на гърдите, кашлица (първо суха, след това с храчки).
2. Фокален тип: температурата се повишава постепенно, но признаците, въпреки че се развиват по-бавно, са подобни.
3. Разработено фокална пневмония: започва под формата на ТОРС (хрема, обща слабост, изпотяване, кашлица, болки, температурата се повишава до 39ºС) за 3-4 дни, след което температурата се повишава до 40ºС, засилена кашлица и неразположение.
4. Израстък от ТОРС: след настинка, която продължава 7-10 дни, се развива пневмония с отслабени симптоми.

Като цяло, пневмонията при възрастни се характеризира със следните симптоми:

• много висока температура, кашлица (понякога със следи от кръв);
• трескаво състояние;
• главоболие;
• обилно изпотяване, особено през нощта;
• задух и недостиг на въздух, втрисане;
• болка в гърдите, утежнена от кашлица;
• слабост;
• гадене, до повръщане;
• диария;
• тахикардия на сърцето.

При атипична форма на заболяването проявата на симптомите не е много очевидна и те се увеличават постепенно. Лечението на пневмония е необходимо при първите прояви на симптоми.

Схемата за лечение на заболяването

Стратегията за лечение на пневмония има няколко направления:

• укрепване на диета, богата на витамини и протеини;
• ефективна антибактериална и антивирусна терапия;
• мерки за детоксикация;
• симптоматична терапия.

С лека форма на заболяването активна терапия лекарствапродължава до 5 дни, а при по-тежки случаи - най-малко 10 дни. Лечението трябва да продължи, докато се появят симптоми и процесът е видим на рентгеновата снимка. След елиминиране на основните признаци, приемът на антибиотици трябва да продължи 2-3 дни. Краят на курса на лечение се определя от резултатите от комплексни лабораторни и инструментални изследвания.

Метод на антибиотична терапия

Основното лечение на пневмония се извършва чрез въвеждането на мощни антибиотици, които унищожават патогените. Въпреки това е необходимо време, за да се установи вида на патогена: бактериална култура, проби, различни изследвания. В някои случаи откриването на инфекция може да се забави за 7-10 дни, а забавянето на началото на лечението влошава положението на пациента.

Като се има предвид това, в първия ден от откриването на симптомите на заболяването се предписват широкоспектърни антибиотици (Supraks, Ceftriaxone), за да се осигури концентрацията на антибактериалния компонент в кръвта. Ако се подозира атипична форма за възрастни, се използва комбинация от няколко лекарства: Suprax с Clarithromycin или Ceftriaxone със Sumamed.

Още от първите дни терапията се подобрява чрез допълнително приложение на противовъзпалителни средства, абсорбиращи средства и витаминни комплекси и се прилагат интравенозно или интрамускулно.

Веднага след идентифициране на специфичен тип патоген се прилага целенасочена антибиотична терапия (обикновено 3-7 дни след откриването на първите признаци). Лекарствата могат да се дават в допълнение към или вместо предишен курс на лечение. Препоръчват се следните антибиотици:

• пневмококова инфекция: бензилпеницилин, аминопеницилин, цефотаксим, макролид;
• Haemophilus influenzae: амоксицилин или аминопеницилин;
• Staphylococcus aureus: оксацилин, цефалоспорини 1 и 2 поколения;
• хламидиални инфекции: макролиди, тетрациклини, флуорохинолони;
• Легионела: Еритромицин, Рифампицин;
• coli: цефалоспорини от 3-то поколение.

Характеристики на лечението на заболяването

Дори ако избраният широкоспектърен антибиотик не даде веднага положителен ефект, той трябва да се прилага поне 3 дни, за да се създаде желаното ниво в кръвта. При някои сложни случаи се препоръчва следната терапия:

1. Пневмония в среден стадий при хора под 60-годишна възраст: Avelox за 5 дни в комбинация с доксициклин, който се предписва за 2 седмици.
2. При усложнено протичане на заболяването и при лица над 60 години: Avelox в комбинация с Ceftriaxone за период от най-малко 10 дни.
3. Тежка пневмония, независимо от възрастта на пациента: комбиниране на левофлоксацин с цефтриаксон, фортум или цефепим за период до поява на признаци на възстановяване.
4. При усложнена тежка форма: Сумамед с Таваник, Фортум с Таваник, Таргоцид с Меронем, Сумамед с Меронем.

Лечение на конгестивната форма на заболяването

Застойната пневмония се характеризира с леки симптоми и дълъг курс. Най-често се развива при възрастни хора и хора с отслабено тяло. Антибиотичната терапия при този вид заболяване продължава най-малко 14 дни. Предписани са следните антибиотици: Цефазолин, Цифран или Пеницилин от защитен тип. Курсът на такава лекарствена терапия продължава 15-20 дни.

Ако конгестивната форма се появи на фона на сърдечна недостатъчност, тогава се препоръчва допълнителен прием на гликозиди и диуретици. AT комплексно лечениесъщо включва бронходилататори и отхрачващи средства, както и мултивитамини.

Като цяло, при правилно лечение на застойна пневмония, възстановяването настъпва след 20-25 дни.

Продължителността на лечението на пневмония зависи от редица фактори и тежестта на заболяването. Острата форма с подходяща терапия се лекува в рамките на 7-10 дни. Изтощени пациенти, възрастни хора и деца под 3-годишна възраст трябва да се лекуват в болница под наблюдението на специалисти.

антибиотици за бронхит

Гръмотевичната буря на есенно-пролетния период е бронхит. Често започва с обикновена настинка и др респираторни заболявания- ангина или синузит. Как да лекувате бронхит правилно, само лекар ще каже. Много хора избягват да използват силни лекарстваи се лекуват народни средства. Често това става причина за прехода на проявите на бронхит към хроничен ходболест. Антибиотиците при бронхит не трябва да се приемат сами - не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Схема за лечение на бронхит и пневмония с антибиотици

Лечението на възпаление на дихателните пътища се извършва в болница или амбулаторно. лек бронхитуспешно елиминирани у дома, хроничните или остри прояви изискват хоспитализация. Бронхит и пневмония коварни болеститака че не се самолекувайте. За възрастни и деца лекарите предписват различни антибиотици и използват различни уелнес лечения. И така, антибиотиците за бронхит и режимът на лечение зависят от:

• възраст;
• наличието на склонност към алергии;
• естеството на заболяването (остро, хронично);
• вид патоген;
• параметри на използваните лекарства (бързина и спектър на действие, токсичност).

Антибиотиците имат мощен ефект върху човешкото тяло и необмислената им употреба може да навреди, а не да помогне. Например, приложение силни лекарствапри профилактика на бронхит може да има обратен ефект. Постоянната употреба на антибиотици потиска имунната система, допринася за появата на дисбактериоза, адаптирането на щамовете на заболяването към използваните лекарства. Следователно не може да се каже, че антибиотиците от бронхит - най-доброто лекарство. Лечението на обструктивен бронхит с антибиотици се предписва в случай на:

• ако има висока температура (повече от 38 градуса), която продължава повече от 3 дни;
• гнойни храчки;
• продължителен характер на заболяването - лечението за повече от месец не води до възстановяване.
• появяващи се тежки симптомипо време на обостряне.
• ако анализът на храчките разкри патогени, бактериални или атипични по природа.

При възрастни

Какви антибиотици да пиете за бронхит за възрастни? Прилага се специфичен режим на лечение в зависимост от тежестта на заболяването, неговия ход и възрастта на пациента. При остър бронхит се предписват лекарства от групата на пеницилина - амоксицилин, еритромицин. При хронични случаи е възможно използването на Amoxiclav, Augmentin. Ако тази група лекарства не помогне, те преминават към употребата на Rovamycin, Sumamed и др.

За възрастните хора се предписват Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Ако не е направен анализ на храчки, тогава се предпочитат антибиотици с широк спектър на действие: ампицилин, стрептоцилин, тетрацицин и др. След анализ лекарят предписва целеви лекарства. Решението кои антибиотици да се приемат при бронхит при възрастни се взема от лекуващия лекар. Във всеки случай трябва да се спазват следните принципи на лечение:

1. Лекарствата се приемат стриктно според инструкциите (дозировка, схема) на равни интервали.
2. Недопустимо е да пропускате приема на хапчета.
3. Ако симптомите на бронхит са изчезнали - не можете произволно да спрете лечението.

При деца

За разлика от възрастните, лечението на бронхит при деца с антибиотици е крайно нежелателно и опасно. Използването на лекарства е разрешено само при съмнение за инфекциозен тип заболяване. По-добре е децата да приемат лекарства от групата на пеницилина. При деца с астма е разрешено използването на азитромицин, еритромицин. В противен случай режимът на лечение на детето е стандартен и е насочен към премахване на симптомите. Назначава:

• почивка на легло, грижи за деца;
• лекарства за намаляване на температурата;
• лекарства за кашлица и болки в гърлото;
• използването на традиционната медицина.

Групи антибактериални лекарства от ново поколение

Пеницилини (оксацилин, ампицилин, тикарцилин, пиперацилин). Групата лекарства включва такива като Amoxiclav, Augmentin, Panklav и др. Те имат бактерициден ефект, засягат образуването на протеиновата стена на вредна бактерия, в резултат на което тя умира. Препаратите с него се считат за най-безопасни. Единственият минус е свойството да предизвиква алергични реакции. Ако заболяването е напреднало и лекарствата с пеницилин нямат желания ефект, тогава се преминава към силни лекарства.

Макролиди. Обширна група от лекарства, които включват еритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Ярки представители на макролидите на фармакологичния пазар са лекарствата "Еритромицин", "Кларицин", "Сумамед". Механизмът на действие е насочен към нарушаване на жизнената активност на микробната клетка. По отношение на безопасността, макролидите са по-малко вредни от тетрациклините, флуорохинолите, по-опасни от пеницилините, но те са много подходящи за хора с алергии. В комбинация с пеницилини тяхната ефективност намалява.

Флуорохинолони (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). На пазара лекарствата са представени от Afelox, Afenoxin и лекарства със същото име с основната активна съставка, например моксифлоксацин. Тази група е предназначена да се използва като лек за бронхит. Предписва се само ако предишните две групи антибиотици не са повлияли на причинителя на заболяването.

Цефалоспорини (активни вещества - цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). Според вида на патогена на пациента се предписват цефалексин, цефуроксим аксетил, цефотаксим. Ограничен ефект върху някои патогени. Например, такива антибиотици нямат абсолютно никакъв ефект върху пневмококи, хламидия, микроплазма, листерия. Лекарствата от първо поколение практически не се абсорбират в кръвта и затова се предписват под формата на инжекции.

Какви антибиотици са най-ефективни

Амоксицилин. Форма на освобождаване - капсули и гранули. Възрастни приемат по 500 mg (1-2 капсули) 3 пъти на ден, ако бронхитът е тежък, дозата се удвоява до 1000 mg. Детето се предписва от 100 до 250 mg на ден, в зависимост от възрастта. За улесняване на приема при деца се приготвя суспензия - антибиотик се разрежда в половин чаша вода и се разклаща. Начинът на приложение е само през устата, лекарството не се прилага инжекционно.

Сумамед. Използва се при бронхит и пневмония. Не се използва от пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците. Предлага се в таблетки, капсули, прах за суспензии. Дозировка за възрастни - 500 mg на ден, курс от 3-5 дни. За деца дозата се определя от теглото - 5-30 mg лекарство на 1 kg. Само специалист ще ви каже по-точна и правилна дозировка, не пренебрегвайте медицинското мнение.

Левофлоксацин и моксифлоксацин. Позиционирани като антибиотици за хроничен бронхит при възрастни (над 18 години). Високоефективен при пневмония, синузит, пиелонефрит, инфекции различни етиологии. Употребата на този антибиотик е придружена обилно питие. Трябва да се избягва директен контакт с ултравиолетова светлина от всякакъв произход. Форма на освобождаване - таблетки. Дозировка - 1-2 пъти дневно по 500 мг.

Цефазолин. Произвежда се под формата на прах за приготвяне на инфузии и инжекции. Начини на приложение - само венозно и мускулно. За възрастни се правят 3-4 инжекции на ден по 0,25-1 г. Курсът на лечение е 7-10 дни. Детската доза се определя пропорционално на теглото на детето - 25-50 mg на 1 kg. Убождане - 3-4 пъти на ден. Ако пациентите имат бъбречна дисфункция, се правят корекции на дозата.

Странични ефекти

Антибиотиците, поради своето естество, имат обширен списък странични ефекти. От стомашно-чревния тракт - това е диария, повръщане, дисбактериоза, запек, коремна болка, диспепсия, метеоризъм, сухота в устата. От пикочно-половите органи - сърбеж, импотентност, бъбречна недостатъчност, кръв в урината. От страна на опорно-двигателния апарат - световъртеж, артрит, мускулна слабост, изтръпване на крайниците, парализа. Кожните реакции са копривна треска, сърбеж, алергични реакции.

Казвам! След курс на цефтриаксон (за пневмония) на дете на 11 години е предписан АМИКАЦИН ЗАЩО?Може ли да се замени СУМАМЕД?

Отговори:

Ирина Звонкова

лекарят трябва да знае към кой антибиотик има чувствителност детето .. затова той сам го предписва ..

Ирина Кобзар

зависи колко тежка е пневмонията

Лиза

пневмонията се лекува с 2 антибиотика от различни групи, не спорят с лекаря, вярват му

Лила

И защо да не се интересувате директно от легналото. лекар?

Марина

След курс на цефтриаксон може да се предпише сумамед, особено след като амикацинът е много токсичен антибиотик.

Пуринч♔

Със сумамед също трябва да внимавате, след него нищо няма да помогне.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Сумамед. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Sumamed в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Sumamed в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на ангина, бронхит, пневмония и др инфекциозни заболяванияпри възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Методи за приготвяне на суспензия. Ефектът на алкохола върху едновременното приложение на лекарството.

Сумамед- бактериостатичен широкоспектърен антибиотик от групата на азалидните макролиди. Механизмът на действие на азитромицина (активното вещество на лекарството Sumamed) е свързан с потискането на протеиновия синтез на микробната клетка. Свързвайки се с 50S субединицата на рибозомата, той инхибира пептидната транслоказа на етапа на транслация и инхибира протеиновия синтез, като забавя растежа и възпроизводството на бактериите. Във високи концентрации има бактерициден ефект.

Микроорганизмите първоначално могат да бъдат резистентни към действието на антибиотика или да придобият резистентност към него.

В повечето случаи Sumamed е активен срещу аеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, анаеробни бактерии и други микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. Той се транспортира от фагоцити до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно прониква през хистохематичните бариери и навлиза в тъканите. Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията е с 24-34% по-висока, отколкото в здравите тъкани. Деметилиран в черния дроб, губи активност. Терапевтичната концентрация на азитромицин се поддържа до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира основно непроменен - ​​50% през червата, 6% чрез бъбреците.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (фарингит / тонзилит, синузит, възпаление на средното ухо);
• инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, екзацербация хроничен бронхит, пневмония, вкл. причинени от атипични патогени);
• заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori(за прах);
• инфекции на кожата и меките тъкани (акне с умерена тежест, еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози);
• началният стадий на лаймска болест (борелиоза) - мигриращ еритем (erythema migrans);
• инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Форма за освобождаване

Таблетки, покрити филмова обвивка 125 mg и 500 mg.

Капсули 250 мг.

Лиофилизат за инфузионен разтвор (инжекции) 500 mg.

Прах за суспензия за перорално приложение 100 mg/5 ml.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се прилага перорално 1 път на ден, поне 1 час преди или 2 часа след хранене. Таблетките се приемат без дъвчене.

Възрастни (включително възрастни хора) и деца над 12 години с тегло над 45 kg се предписват под формата на таблетки и капсули.

За деца на възраст 6 месеца и по-големи лекарството трябва да се прилага под формата на суспензия за перорално приложение, за деца на възраст 3 години и по-големи лекарството може да се предписва и под формата на таблетки от 125 mg. Лекарството под формата на таблетки от 125 mg се дозира, като се вземе предвид телесното тегло на детето.

При инфекции на УНГ органи, горни и долни дихателни пътища, кожа и меки тъкани (с изключение на хронична мигрираща еритема), възрастни и деца над 12 години с телесно тегло над 45 kg се предписват в доза от 500 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни, курсова доза - 1,5 г. Деца на възраст 6 месеца и по-големи се предписват в размер на 10 mg / kg телесно тегло 1 път на ден в продължение на 3 дни, курсовата доза е 30 mg / kg .

При заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, лекарството се предписва под формата на прах в доза от 1 g на ден в продължение на 3 дни в комбинация с антисекреторни средства и други лекарства.

При мигрираща еритема лекарството се предписва 1 път на ден в продължение на 5 дни. Възрастни и деца над 12 години с тегло над 45 kg се предписват на 1-ви ден - 1 g, след това от 2 до 5 дни - по 500 mg; курсова доза - 3 г. Деца на възраст 6 месеца и по-големи се предписват на 1-вия ден в доза от 20 mg / kg телесно тегло и след това от 2 до 5 дни - дневно в доза от 10 mg / kg телесно тегло, курсова доза - 60 mg / kg.

При акне средна степентежест, курсовата доза е 6,0 г. Възрастни и деца над 12 години с тегло над 45 kg се предписват в доза от 500 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни, след това 500 mg 1 път седмично в продължение на 9 седмици. Първата седмична доза трябва да се приеме 7 дни след първата дневна доза (ден 8 от началото на лечението), следващите 8 седмични дози трябва да се приемат на интервали от 7 дни.

При инфекции, предавани по полов път, за лечение на неусложнен уретрит / цервицит, причинен от Chlamydia trachomatis, лекарството се предписва в доза от 1 g веднъж; за лечение на сложен дългосрочен уретрит / цервицит, причинен от Chlamydia trachomatis, се предписва 1 g 3 пъти с интервал от 7 дни (1, 7, 14 дни), курсовата доза е 3 g.

При пациенти с умерено бъбречно увреждане (CC> 40 ml / min) не е необходимо коригиране на дозата.

Как да разреждате и приемате суспензията

Във флакон, съдържащ 17 g прах, добавете 12 ml дестилирана или преварена вода. Обемът на получената суспензия е 23 ml. Срокът на годност на приготвената суспензия е 5 дни. Преди употреба съдържанието на флакона се разклаща старателно до получаване на хомогенна суспензия. Веднага след приема на суспензията, детето се оставя да изпие няколко глътки чай, за да изплакне и погълне останалото количество от суспензията в устата.

След употреба спринцовката се разглобява и се измива с течаща вода, изсушава се и се съхранява на сухо място с лекарството.

Сумамед форте (като суспензия)

Вътре, 1 път на ден, поне 1 час преди или 2 часа след хранене.

При инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани (с изключение на хронична еритема мигранс) - обща доза от 30 mg / kg, т.е. 10 mg/kg веднъж дневно в продължение на три дни.

При хронична мигрираща еритема общата доза на лекарството е 60 mg / kg: на 1-ви ден - веднъж 20 mg / kg; в следващите дни (от 2-ри до 5-ти) - 10 mg / kg.

При заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori: 20 mg / kg веднъж дневно в комбинация с антисекреторно средство и други лекарства, както е препоръчано от лекар.

В случай, че е пропусната доза от лекарството, тя трябва, ако е възможно, да се приеме незабавно, а след това следващите дози - с интервал от 24 часа.

За полово предавани инфекции

Неусложнен уретрит / цервицит - 1 g, еднократно.

Метод за приготвяне на суспензия

За да приготвите 15 ml суспензия (номинален обем), добавете 8 ml вода към флакон, съдържащ 800 mg азитромицин (действителният обем е 20 ml суспензия).

За да приготвите 30 ml суспензия (номинален обем), е необходимо да добавите 14,5 ml вода към флакон, съдържащ 1400 mg азитромицин (действителният обем е 35 ml суспензия).

За да приготвите 37,5 ml суспензия (номинален обем), е необходимо да добавите 16,5 ml вода към флакон, съдържащ 1700 mg азитромицин (действителният обем е 42,5 ml суспензия).

Всеки флакон трябва да съдържа суспензия с 5 ml повече от курсовата доза за по-пълно извличане на лекарството от флакона.

Срокът на годност на приготвената суспензия е 5 дни при температура не по-висока от 25 ° C.

С дозираща спринцовка отмерете необходимото количество вода, добавете към флакона с праха. Преди употреба съдържанието на флакона се разклаща старателно до получаване на хомогенна суспензия.

За дозиране на готовата суспензия използвайте спринцовка или мерителна лъжица.

Веднага след приема на суспензията, на детето се позволява да изпие няколко глътки чай или сок, за да измие и да погълне останалото количество от суспензията в устата.

След употреба спринцовката се разглобява и се измива с течаща вода, изсушава се и се съхранява с лекарството.

Страничен ефект

• тромбоцитопения, неутропения, еозинофилия;
• световъртеж;
• главоболие;
• сънливост;
• конвулсии;
• безсъние;
• хиперактивност, агресивност, тревожност, нервност;
• шум в ушите;
• обратима загуба на слуха до глухота (при прием високи дозиза дълго време);
• нарушено възприемане на вкус и мирис;
• сърдечен пулс;
• аритмия, включително камерна тахикардия;
• гадене, повръщане;
• диария, запек;
• коремна болка и спазми;
• метеоризъм;
• анорексия;
• хепатит;
• сърбеж, кожни обриви;
• ангиоедем;
• копривна треска;
• анафилактична реакция (в редки случаи фатална);
• болка в ставите;
• вагинит;
• кандидоза.

Противопоказания

• тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
• период на кърмене (кърмене);
• едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин;
• свръхчувствителност към макролидни антибиотици;
• деца под 12 години и телесно тегло под 45 kg (за капсули и таблетки 500 mg);
• детска възраст до 3 години (за таблетки от 125 mg).

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата на лекарството е възможна само ако потенциалната полза от терапията за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

специални инструкции

В случай на пропускане на една доза от лекарството, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа.

Както и по време на всяка антибиотична терапия, при лечението с азитромицин може да се добави суперинфекция (включително гъбична).

При лечението на фарингит / тонзилит, причинени от Streptococcus pyogenes, както и за профилактика на остра ревматична треска, пеницилинът обикновено е лекарството на избор. Азитромицинът също е активен срещу стрептококова инфекция в тези случаи, но е неефективен за предотвратяване на развитието на остра ревматична треска.

Пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта да информира лекаря за появата на всяка нежелана реакция.

Отбелязан е отрицателен ефект от съвместния прием на Sumamed и алкохол (хепатотоксичен ефект).

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми

Лекарството не влияе върху способността за шофиране и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

лекарствено взаимодействие

Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват Cmax в кръвта с 30%, така че Sumamed трябва да се приема най-малко 1 час преди или 2 часа след приема на тези лекарства и хранене.

При едновременна употреба азитромицин не повлиява концентрацията на карбамазепин, диданозин, рифабутин и метилпреднизолон в кръвта.

При парентерално приложение Sumamed не повлиява плазмените концентрации на циметидин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, теофилин, триазолам, триметоприм/сулфаметоксазол в случай на комбинирана терапияВъпреки това, възможността за такова взаимодействие не трябва да се изключва при предписване на лекарството Sumamed вътре.

Азитромицин не повлиява фармакокинетиката на теофилин, но когато се прилага едновременно с други макролиди, плазмената концентрация на теофилин може да се повиши.

Ако е необходимо съвместно заявлениес циклоспорин се препоръчва да се контролира съдържанието на циклоспорин в кръвта. Въпреки факта, че няма данни за ефекта на азитромицин върху промените в концентрацията на циклоспорин в кръвта, други представители на класа макролиди могат да променят концентрацията му в кръвната плазма.

Когато приемате дигоксин и Sumamed заедно, е необходимо да се контролира концентрацията на дигоксин в кръвта, т.к. много макролиди повишават абсорбцията на дигоксин от червата, като по този начин повишават концентрацията му в кръвната плазма.

Ако е необходимо едновременно приложение с варфарин, се препоръчва внимателно проследяване на протромбиновото време.

Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и антибиотици от класа на макролидите причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това е невъзможно да се изключи развитието на тези усложнения при едновременното приемане на терфенадин и азитромицин.

Когато азитромицин и зидовудин се приемат заедно, азитромицинът не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или екскрецията от бъбреците на него и неговия глюкурониден метаболит. Въпреки това, концентрацията на активния метаболит, фосфорилиран зидовудин, се увеличава в мононуклеарните клетки на периферните съдове. Клиничното значение на този факт не е ясно.

При едновременното приложение на макролиди с ерготамин и дихидроерготамин може да се появят токсични ефекти.

Аналози на лекарството Sumamed

Структурни аналози на активното вещество:

• Азивок;
• азимицин;
• Азитрал;
• азитрокс;
• азитромицин;
• азитромицин форте;
• азитромицин дихидрат;
• АзитРус;
• АзитРус форте;
• азицид;
• Веро-Азитромицин;
• Zetamax retard;
• ZI-фактор;
• Зитноб;
• зитролид;
• Зитролид форте;
• Зитроцин;
• сумазид;
• Sumaclid;
• Сумамед форте;
• сумамецин;
• сумамецин форте;
• Sumamox;
• Sumatrolide solutab;
• Тремак-Сановел;
• хемомицин;
• Екомед.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Пневмонията е сериозно инфекциозно възпалително заболяване на белите дробове. Въпреки факта, че съвременната медицина може успешно да елиминира това заболяване, съществува възможност за влошаване на процеса с развитието на сериозни усложнения и дори смърт на пациента. Пневмонията изисква спешно лечение. Ефективно провеждайте терапия на пневмония в Москва в болницата Юсупов. Терапевтите и пулмолозите на клиниката имат богат опит в лечението възпалителни заболяваниябелите дробове и използвайте само ефективни методи на медицината, основана на доказателства.

Общи принципи за лечение на пневмония

След потвърждаване на диагнозата пневмония с помощта на рентгенови и други изследвания започва изборът на лекарствена терапия.
Изборът на лекарства ще зависи от естеството на причинителя на заболяването. В повечето случаи пневмонията се причинява от бактериални агенти. Какво е естеството на заболяването, ви позволяват да определите лабораторните и инструментални изследвания. Най-точният начин за идентифициране на патогена е чрез бактериологичен анализ на храчки. Отнема обаче време за постигане на резултати. Следователно лечението започва с широкоспектърни лекарства, които са активни срещу различни бактерии. Курсът на антибиотична терапия е 5-7 дни. Краят на курса ще зависи от реакцията на тялото към продължаващата терапия.

В допълнение към антибиотичната терапия се използват средства за подобряване на отделянето на храчки: муколитици и отхрачващи средства. Понижаването на телесната температура се извършва с помощта на антипиретици. Антихистамините също могат да бъдат предписани за намаляване на тежестта на алергична реакция (зачервяване кожата, сърбеж и др.).

При лечението на пневмония се използват физиотерапевтични процедури. Те се подобряват метаболитни процесив белите дробове и газообмена, нормализира дишането, допринася за освобождаването на гнойно съдържание навън. Сред физиотерапевтичните процедури са широко използвани:

• лекарствена електрофореза;
• кислородна терапия;
• масаж;
• физиотерапевтични упражнения;
• дихателни упражнения.

Лечението на пневмония се препоръчва да се извършва в болница, тъй като съществува риск от развитие на опасни усложнения. Пациентът е под постоянно наблюдение в болницата. медицински персоналкоето ще ви позволи бързо да реагирате на промените в състоянието на пациента. В болницата Юсупов пациентите разполагат с комфортни стаи, които разполагат с всичко необходимо за комфортен престой. Болницата Юсупов е оборудвана с централна система за захранване и изпускателна вентилация, благодарение на която пречистен въздух влиза в отделенията. Всяка стая разполага с климатик, така че можете да регулирате температурата на въздуха индивидуално. Диетата в болницата Юсупов се съставя от диетолог, като се вземат предвид състоянието и желанията на пациента. Диетата включва всички необходими микроелементи за поддържане на тялото.

Опитните общопрактикуващи лекари и пулмолози използват съвременни ефективни методи на лечение, които ви позволяват да постигнете най-добри резултати при лечението на пневмония. В рехабилитационната клиника се предприемат мерки с пациента за възстановяване на функционирането на тялото след тежко заболяване.

Сумамед за пневмония при възрастни и деца

Sumamed е широкоспектърно антибактериално лекарство, чиято основна активна съставка е азитромицин. Този антибиотик е макролид, който активно засяга Staphylococcus, Streptococcus, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Haemophilus influenzae. Sumamed е лекарството на избор при неусложнена пневмония. Използва се за лечение на заболяването както при възрастни, така и при деца. Антибактериалният ефект на азитромицин се дължи на инхибирането на бактериалния протеинов синтез.

Sumamed се произвежда под формата на капсули, таблетки и суспензии. При лечението на възрастни се използват капсули или таблетки, а за лечение на деца е по-добре да се използва суспензия. Лесно се поглъща и има приятен вкус (обикновено децата не изплюват лекарството). В опаковката със суспензията има специален дозатор за спринцовка, с който лесно можете да измерите необходимата доза и да я дадете на детето. Дозировката на суспензията при деца се изчислява, като се вземе предвид теглото на детето. Лекарството може да се предписва на деца от 6 месеца.

Курсът на лечение със Sumamed се определя от лекуващия лекар. Антибиотичната схема включва 5 дни. Тогава те могат да предпишат повторна употреба на лекарството или да променят дозировката. Ефективността на избрания антибактериален агент при пневмония се оценява в рамките на 48 часа. Ако в края на този период няма подобрение в състоянието на пациента и няма положителна динамика, както се вижда от резултатите от изследванията, се използва друг антибиотик или набор от лекарства.

Лекарството Sumamed не се използва в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към азитромицин;
• нечувствителност на патогена към този антибиотик, което се потвърждава от тестове;
• тежко увреждане на черния дроб.

Сумамед за пневмония: поносимост и странични ефекти

Sumamed е лекарство, което се понася добре. Възрастните и децата рядко изпитват странични ефекти. Страничните ефекти на лекарството обаче включват:

• алергична реакция;
• гадене, повръщане;
• нарушения на дефекацията;
• главоболие;
• сънливост, безсъние;
• зрително увреждане;
• увреждане на слуха;
• развитието на гъбична инфекция;
• нарушение на кръвоносната система (анемия, левкопения, неутропения, тромбоцитопения);
• увреждане на черния дроб.

Тъй като най-често курсът на приемане на лекарството не надвишава 5-7 дни, пациентите рядко се оплакват от появата на нежелани реакции. Децата също реагират добре на това лекарство.

Важно е да запомните, че всяко антибактериално лекарство се предписва от лекуващия лекар. Пневмонията е опасна болест, които не могат да бъдат лекувани самостоятелно, дори ако подобно заболяване преди това е било толерирано от пациента. Лекарят оценява състоянието на пациента и взема предвид рисковете от усложнения, следователно избира терапия въз основа на индивидуалните характеристики на човека. В болницата Юсупов терапевтите използват лекарства за лечение на пневмония, чиято ефективност е доказана от изследвания и лична практика. Това ви позволява да постигнете положителна динамика, която допринася за бързото възстановяване.

Можете да си уговорите среща с общопрактикуващ лекар или пулмолог, да получите експертен съвет, като се обадите в болницата Юсупов.

yusupovs.com

Коментари

Публикувано в трудовете на Всеруското научно общество:
"Актуални проблеми на пулмологията" »» 2000г Е. В. Андрюшченко, М. Б. Богданов
Московско представителство на Pliva JSC (Хърватия)

Инфекциите на дихателните пътища, придобити в обществото, както при деца, така и при възрастни, са най-честата група заболявания, при лечението на които почти винаги възниква въпросът за предписване на антибиотици. Според редица изследователи в САЩ и Англия инфекциите на дихателните пътища представляват 75% от всички рецепти, издавани годишно в амбулаторната практика, като повечето от тях са свързани с лечението на тонзилофарингит и бронхит. Този проблем, въпреки очевидната си простота с огромния избор от антибактериални агенти, които в момента са на разположение на клиницистите, тревожи както практическите лекари, така и клиничните микробиолози. Това се дължи на факта, че антибиотиците амбулаторни настройкисе предписват емпирично и това крие риск от несъответствие на избраното лекарство с етиологията на заболяването и в резултат на това висок процент на неуспешна терапия, разпространение на щамове на резистентни патогени. Смята се, че сред рисковите фактори за развитие на резистентност са важни употребата на ниски дози лекарства, продължителността на лечението повече от 5 дни и неблагоприятните ефекти от лош комплайънс.

При лечението на инфекции на дихателните пътища в извънболничната практика антибиотиците от групата на макролидите винаги са заемали значително място. У нас - основно еритромицин. Въпреки факта, че пневмококите и вътреклетъчните патогени са включени в спектъра на действие на този антибиотик, лекарите и пациентите не могат да бъдат доволни нито от значителен процент от доста изразени странични ефекти от стомашно-чревния тракт, нито от режим на лечение, който изисква 4 пъти лекарството за 7-10 дни. Последното, както е известно, се дължи на твърде краткия полуживот на този антибиотик, който е само 2 часа.

Много важно събитие, което до голяма степен промени подходите към антибиотичната терапия на инфекциите на дихателните пътища в амбулаторната практика, беше създаването от група учени от компанията PLIVA, ръководена от Слободан Джокич, на нов клас макролиди, базирани на молекулата на еритромицин А. Първият и досега единствен представител на този клас антибиотици е азитромицин, който от около 10 години е известен на местните клиницисти като SUMAMED.

За разлика от еритромицин, азитромицинът е стабилен на кисела средастомаха и показва по-висока активност срещу Haemophilus influenzae - един от водещите патогени на инфекции на дихателните пътища в общността.
В бъдеще тази ситуация може да има много значително, тъй като се смята, че до 2000 г. 45–50% от клиничните щамове на H.influenzae ще се считат за произвеждащи β-лактамаза, а нивото на резистентност на щамовете на H.influenzae към азитромицин е по-малко от 1%. Въпреки това, най-съществената разлика на това лекарство в редица други макролиди са неговите уникални фармакокинетични свойства, които позволяват след перорално приложение на антибиотик да се отбележи бързото му и целенасочено проникване в заразените тъкани и създаването директно във фокуса на възпалението от терапевтичните концентрации, необходими за добър резултат от лечението, което е доказано за белодробната тъкан, бронхите, сливиците, съдържанието на параназалните синуси и кухината на средното ухо. Характеризира се с бавно освобождаване на азитромицин от клетките, тясно свързано с процеса на фагоцитоза и запазването на високи терапевтични концентрации на антибиотика в тъканите след спиране на лекарството за още 5-7 дни след последната доза, което прави възможно приравнете приема на лекарството за 3 дни до 7-10 дни ежедневен курс на лечение. Такова клинично важно явление се дължи на дългия полуживот на азитромицин до 72 часа.

Именно тези свойства позволиха да се препоръча единична доза азитромицин през деня и първоначално 5-дневен режим, а през последните три години 3-дневен режим на употреба в различни заболяваниядихателни пътища с бактериална етиология. През последното десетилетие азитромицинът се използва активно при лечението на инфекции на дихателните пътища в Русия, но към днешна дата е проведен 3-дневен курс на употребата му в амбулаторната практика, особено при лечението на инфекции долна частдихателния тракт, докато стане рутина.

В тази връзка, целта на това проучване беше да се анализира оценката от практикуващи лекари за ефективността и безопасността на азитромицин (Sumameda ® компания "PLIVA" Хърватия), използван 3 и 5-дневни курсове за лечение на инфекции на дихателните пътища. Компанията PLIVA разработи въпросник за антибиотична терапия, който беше предложен за попълване от районни лекари на различни поликлиники в Москва от септември 1998 г. до април 1999 г. Впоследствие беше извършена статистическа обработка на резултатите по критерия Х2.

Извършен е анализ на оценката на ефективността на антибиотичната терапия при инфекции на дихателните пътища при 4571 пациенти. Проучването включва деца на по-големи училищна възрасти възрастни под 60 г. От общия брой случаи 2653 пациенти са получили СУМАМЕД в продължение на 3 дни. На 1623 пациенти е предписан СУМАМЕД за 5 дни и 295 пациенти, по решение на лекуващия лекар, са получили други антибиотици в курс от 7-10 дни. Сравнителна оценкаефективността на 3 и 5-дневния курс на лечение със Sumamed е проведена при пациенти с тонзилофарингит (925 пациенти), отит на средното ухо (367 пациенти), синузит (346 пациенти), остър бактериален бронхит(1169 пациенти), придобита в обществото пневмония (606 пациенти) и екзацербация на хроничен бронхит (863 пациенти).

Сред пациентите с тонзилофарингит (таблица № 1), по-голямата част от пациентите (77,2%) са получили Sumamed® в продължение на три дни. П относноСпоред практическите лекари ефективността на Sumamed при тази патология се оказа висока (84,9%), което е от основно значение за предотвратяване на възможни тежки усложнения на това заболяване, като гломерулонефрит и ендомиокардит.

маса 1
Клинична ефективност различни режими SUMAMEDA ® при лечение на тонзилофарингит (n=925)

Няма статистически значими разлики в оценката на резултата като възстановяване с 3 (87,3%) и 5-дневни курсове (76,3%) на лечение (p>0,05). Тези клинични данни косвено отразяват наличието на терапевтични концентрации на лекарството в тъканта на сливиците, което прави възможно ефективната борба със стрептококова инфекция. Трябва да се отбележи, че в групата на пациентите, които са получили 5-дневен курс на лечение, процентът на пациентите с резултат "подобрение" (18,2%) е по-голям, отколкото в групата на 3-дневен режим на лечение (11,9%) . Тези данни изглежда отразяват склонността на лекарите да предписват 5-дневен курс на лечение при по-тежко или усложнено протичане на заболяването, въз основа на по-"силна" проява на антибиотика.

Подобна ситуация беше разкрита при оценката на ефективността на резултатите от използването на Sumamed® 3 и 5-дневни курсове при лечение на синузит (Таблица № 2), когато оценката на ефекта като "подобрение" е по-честа при пациенти, които получавали антибиотика в продължение на 5 дни (23,9%), отколкото в групата на 3-дневна терапия (13,4%).

таблица 2
Клинична ефикасност на различни режими на СУМАМЕДА ® при лечение на синузит (n=346)

Честотата на употреба на 3-дневния и 5-дневния курс на Sumamed ® за синузит се различава толкова значително, колкото се наблюдава при пациенти с тозилофарингит, което косвено отразява склонността на лекарите да оценяват синузита като по-тежко заболяване и желанието да продължи антибиотичното лечение, въпреки че представените данни категорично показват, че възстановяването в групата пациенти, получили 3-дневен курс, е постигнато дори малко по-често, отколкото при 5-дневен курс (съответно 85,4% 73,9%).

Често усложнение на острите респираторни заболявания вирусна инфекцияе развитието на остър бактериален среден отит, който при по-големи деца и възрастни не винаги се разпознава навреме. В нашето изследване по тази причина са анализирани 367 случая на антибиотична терапия със Sumamed® (Таблица № 3).

Таблица 3
Клинична ефикасност на различни режими на СУМАМЕДА ® при лечение на бактериален среден отит (n=367)

При остър среден отит лекарите също прилагат по-често 3-дневната схема на Sumamed ® (69,3%) от 5-дневната - 30,7%. Като цяло резултатът от лечението е оценен като възстановяване при 85,2% от пациентите.

Няма статистически значими разлики в ефективността на 3 и 5-дневните курсове на Sumamed®. Възстановяване е постигнато при 87,4% от пациентите, които са получили 3-дневен курс на лечение и при 80,4% от пациентите, които са получавали антибиотик в продължение на 5 дни (p>0,05).

В момента проблемът с необходимостта от антибиотична терапия при остър бронхит е широко дискутиран в литературата и сред практикуващите лекари. Предвид неблагоприятния преморбиден фон и типичните клинични признаци на текущия бронхит на фона на остра респираторна вирусна инфекция, лекарите са склонни към необходимостта и целесъобразността от предписване на антибиотична терапия в тези ситуации. AT това учениеимаме 1169 наблюдения, оценяващи употребата на Sumamed ® при пациенти с остър бронхит. Освен това, по-голямата част от пациентите (67,2%) са имали 3-дневен режим на приложение. (таблица № 4).

Таблица 4
Клинична ефикасност на различни схеми на SUMAMEDA* при лечение на остър бронхит (n=1169)

Няма статистически значими предимства на 5-дневен курс на лечение за тази патология в сравнение с 3-дневен курс при пациенти с остър бронхит: възстановяване е отбелязано при 86,2% от пациентите, които са получавали антибиотик в продължение на 3 дни и при 81% от пациенти, които са получавали антибиотик в продължение на 5 дни (p>0.05).

Специално внимание на клиницистите се обръща на възможността за използване на уникалните фармакокинетични свойства на SUMAMEDA при лечението на пневмония, придобита в обществото. Възможността за възстановяване на фона на щадяща антибиотична схема ни позволява да преразгледаме подходите към необходимостта от хоспитализация, която доскоро изглеждаше неизбежна в случай на диагноза пневмония. Нашите резултати от оценката на ефективността на Sumamed при пациенти с пневмония, придобита в обществото, потвърждават високата ефективност на този антибиотик при тази патология (Таблица № 5).

Като цяло 84,8% от пациентите се възстановяват и няма разлики в постигането на такъв ефект с 3 и 5-дневни курсове на лечение: ефектът се оценява като възстановяване съответно при 77,6% и 71,8% от пациентите (p>0,05). Анализът обаче показва, че лекарите, очевидно по психологически причини, знаейки, че курсът на лечение на пневмония не може да бъде по-кратък от 10 дни, предпочитат 5-дневен прием на лекарството (57,3% от случаите). Сред нашите наблюдения има две, свързани с лечението на пневмония, придобита в обществото при възрастни, когато Sumamed ® е предписан в доза от 500 mg веднъж дневно в продължение на 10 дни, което е съществено нарушение на инструкциите за употреба на този антибиотик. Очевидно в тази ситуация стандартният подход на лекаря към лечението на пневмония работи, без да се вземат предвид уникалните фармакокинетични характеристики на този антибиотик, които дават на клинициста мощни възможности за организиране на етиотропно, щадящо и високоефективно лечение на пневмония при амбулаторни пациенти. база. За щастие, в нито един от тези случаи пациентите не отбелязват странични ефекти по време на приема на Sumamed ® .

Таблица 5
Клинична ефикасност на различни режими на SUMAMEDA ® при лечение на пневмония, придобита в обществото (n=606)

Специална категория пациенти са пациенти с обостряне на хроничен бронхит. По правило това са пациенти, които имат необратими структурни и морфологични промени в бронхобелодробната тъкан и антибиотичната терапия на обостряне на заболяването е изключително трудна за тях, но при използване на Sumamed при една трета от пациентите ефектът се оценява като възстановяване и в 60% - като подобрение без разлика в ефективността на 3 и 5 дневни курсове на лечение. (Таблица № 6).

Таблица 6
Клинична ефикасност на различни режими на СУМАМЕДА* при лечение на екзацербации на хроничен бронхит (n=863)

Получените резултати индиректно потвърждават, че азитромицинът покрива спектъра на водещите бронхопатогени, включително Haemophilus influenzae, и се натрупва в терапевтични концентрации в инфектираната тъкан на бронхите и белите дробове. Придържането на лекарите към 3- или 5-дневен антибиотичен режим в тази клинична ситуация е почти еднакво: съответно 50,1% и 49,9%.

Ние не си поставихме за задача да направим сравнително изследване на Sumamed ® с антибиотици от други класове, но в нашето проучване, по преценка на лекаря, в 295 случая са предписани други антибиотици за лечение на инфекции на дихателните пътища на амбулаторно (таблица № 7). Сред антибиотиците от други класове пеницилините най-често се предписват за лечение на инфекции на дихателните пътища на амбулаторна база, като по-голямата част от пациентите са бензилпеницилин и аминопеницилини (31,2%). Други макролиди (основно еритромицин), линкомицин и флуорохинолони се предписват с почти еднаква честота. Сравнително висока степен на приложение сулфатни лекарства(14,3%), въпреки че са добре известни данни за резистентността на един от водещите бронхопатогени - пневмокок към ко-тримоксазол. Освен това рискът от развитие на такива тежки странични ефекти от антибиотичната терапия като синдром на токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел) и синдром на Stevens-Johnson е 10-20 пъти по-висок при сулфонамидите, отколкото при бета-лактамните антибиотици. Антибактериалните лекарства често се предписват парентерално (46,4%), което също може да се отдаде на негативните тенденции в извънболничната практика, особено в педиатрията.

Таблица 7
Честота на предписване на други антибиотици (в %) (n=295)

В съвременните условия лекарите не могат да не се тревожат за безопасността на антибиотичната терапия. В нашето проучване, при условията на спонтанна регистрация на нежелани реакции, беше установено, че най-високият процент нежелани реакции, главно под формата на алергичен обрив, е регистриран при употребата на гентамицин (23%) и сулфаниламидни лекарства (14,3). %), т.е. само тези антимикробни средства, които не са лекарства на избор при лечението на тази патология, но поради някакви инертни причини упорито запазват позициите си в извънболничната практика.

По отношение на Sumamed ® , когато беше използван в това проучване, беше отбелязана добра поносимост. Леки диспептични разстройства са открити при 1,3% от пациентите, в нито един случай не са регистрирани алергични странични ефекти и не е необходимо прекратяване на лечението. В сравнение с други макролиди, използвани в това проучване, Sumamed ® демонстрира значително по-добра безопасност на лечението: странични ефекти при използване на други макролиди са отбелязани в 12,2% от случаите.

По този начин значителният опит на амбулаторните лекари в Москва, наброяващ повече от четири хиляди наблюдения за употребата на Sumamed при лечението на инфекции на дихателните пътища, придобити в обществото, показва неговата висока ефективност при тази патология. Фундаментално важно условие е липсата на обективни предимства на 5-дневния курс на терапия Sumamed ® в сравнение с кратък 3-дневен режим на неговото използване за всички локализации на инфекцията в дихателните пътища, които разгледахме. Тези данни, съчетани с данни, потвърждаващи добрата поносимост на SUMAMEDA ®, предполагат, че употребата на този антибиотик веднъж дневно в продължение на 3 дни напълно отговаря на изискванията за рационална антибиотична терапия на инфекции на дихателните пътища в извънболничната практика.

Литература
1. Леви С.Б. Предизвикателството на антибиотичната резистентност. Scientific American 1998, март: 32–39.
2. Davey P.G., Bax R.P., Newey J. et al. Ръст в употребата на антибиотици в общността в Англия и Шотландия през 1980–93 г. / BMJ 1996, 312, 613.
3. Guillemot D., Carbon C., Vauzelle-Kervroedan F. et al. Неуместност и променливост на предписването на антибиотици сред френските лекари в офиса. J.Clin. епидемиол. 1998, 51 (1): 61–68.
4. Guillemot D., Carbon C., Balkau D. et al. Ниска доза и дълга продължителност на лечението с бета-лактам: рискови фактори за носителство на резистентни към пеницилин Streptococcus pneumoniae. JAMA 1998, 279, 365–370.
5 Chun A.N.C. & Seitz J.A. Фармакокинетика и биологична наличност на еритромицин. Инфекция, 1977, 5, Suppl. 1, 14–22.
6 Фас Р. Дж. Еритромицин, кларитромицин и азитромицин: използване на криви на честотно разпределение, скатерграми и регресионни анализи за сравняване на in vitro активности и описване на кръстосана резистентност. Антимикробни. Агенти Chemother., 1993, 37, 2080–2086/
7. Dunn C.J., Barradell L.B., Азитромицин. Преглед на фармакологичните му свойства и употреба като 3-дневна терапия при инфекции на дихателните пътища. Наркотици 1996, 51 (3), 483–505.
8. ДоернГ.В. Тенденции в антимикробната чувствителност на бактериалните патогени на дихателните пътища. Американецът Journal of Medicine 1995, том. 99 доп. 68, 68–72.
9 Foulds G. et al. Концентрации на азитромицин в човешка тонзиларна тъкан. Eur.J.Clin. микробиол. заразявам. Dis 1991, том 10, 10, 853–855.
10. Karma P. et al. Концентрации на азитромицин в синусовата течност и лигавицата след перорално приложение. Eur.J.Clin. микробиол. заразявам. Dis 1991, том 10, 10, 856–859.
11. Wise R. et al. Проникването на азалиди и макролиди в респираторния тракт. В: Програма и резюмета на 2 Международна конференция за макролидите, азалидите и стрептограмините 1994 г., 41.
12 Foulda et al. Фармакокинетика на азитромицин в човешки серум и тъкани. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 1990, 25, suppl.A , 73–82.
13. Ficnar B. et al. Азитромицин: 3-дневен срещу 5-дневен курс при лечение на инфекции на дихателните пътища при деца. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9:1, 39–43.
14. Arguedas A. Сравнително проучване на 3 дни азитромицин срещу 10 дни клатромицин при лечение на деца с остър среден отит с
излив. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9:1, 44–50.
15. O’Doherty B. Отворено сравнително проучване на азитромицин срещу цефаклор при лечението на пациенти с инфекции на горните дихателни пътища. J. Antimicrob. Chemother. 1996, 37, доп.C, 71–81.
16. Aydin E. Сравнително изследване на азитромицин, цефалексин и пеницилин V за лечение на стрептококов фарингит и тонзилит при деца. Microbiol B_LT 1996, 30, 233–238.
17. Verheij Th., J., M. et al. Остър бронхит: мнението на общопрактикуващите лекари за диагностика и лечение. Семейна практика 1990, 7, 175–180.
18. Hoffman J. et al. Разпространението на резистентни към лекарства Streptococcus pneumoniae в Атланта. NEJM 1995, 333, 481–486.
19 Roujeau J.C. et al. Употреба на лекарства и риск от синдром на Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза. NEJM 1995, 333, 1600–1608.

medi.ru

фармакологичен ефект

Активното вещество на лекарството Sumamed е азитромицин. Той е надарен с широк спектър на антимикробна активност. Лекарството е силно активно както срещу грам (+) микроорганизми, така и срещу грам (-) патогени, анаероби, спирохети, микоплазми.

Азитромицинът има пагубен ефект върху следните патогенни микроби:

• пневмококи;
• ентерококи;
• коли;
• хемофилен бацил;
• гонококи;
• легионела;
• шигела;
• салмонела;
• стафилококи;
• стрептококи;
• бактериоиди;
• клостридии;
• пептококи;
• хламидия.

Лекарството има бактериостатичен (спира размножаването на микробите), а във високи концентрации има бактерициден (убива съществуващите патогенни микроорганизми) ефект.

Механизмът на действие на Sumamed се състои в свързването с рибозомите на бактериалната клетка и спирането на протеиновия синтез, който е необходим за по-нататъшното възпроизвеждане на микроба. Потискането на протеиновия синтез на бактериите води до спиране на тяхното размножаване, а при високи концентрации на антибиотика - до унищожаване на съществуващите микроби.

В допълнение към антимикробното действие, Sumamed също показва имуномодулираща активност, която се състои във възстановяване на баланса на защитните Т-хелпери на имунната система, нормализиране на работата на фагоцитите и намаляване на производството на провъзпалителни цитокини.

Имуномодулиращият ефект на лекарството ви позволява бързо да възстановите резервните сили на тялото, отслабени от болестта, да коригирате дефекти в имунната система.

Азитромицин, в сравнение с всички други макролиди, създава най-високи концентрации на активното вещество в белите дробове. Това ни позволява с право да го наречем лидер сред тази група лекарства за лечение на бактериални инфекциидолните дихателни пътища, включително пневмония.

Форма за освобождаване

Към днешна дата лекарството се предлага под формата:

• таблетки 125 mg, 500 mg;
• капсули 250 mg, 500 mg;
• прах за приготвяне на суспензия 100 mg/5 ml;
• лиофилизиран прах за разтвор за венозно приложение (1 флакон - 500 mg)

Антибиотик се предписва перорално в твърдо вещество доза от(таблетки, капсули) или под формата на суспензия, което е много удобно в детство. В болнични условия лекарството може да се прилага интравенозно капково, предварително разредено с физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза.

Суспензиите могат да съдържат 100 mg азитромицин в 5 ml или 200 mg антибиотик в 5 ml от вече приготвения агент. Суспензия с по-висока доза от активното вещество се нарича Сумамед форте.

Лекарят избира оптималната дозировка и форма на приема на Sumamed, като се фокусира върху възрастта на пациента, тежестта на пневмонията, условията на лечение (амбулаторно или стационарно).

Показания

Лекарството се използва за заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към азитромицин:

• възпаление на сливиците;
• пневмония;
• бронхит;
• фарингит;
• ларингит;
• синузит;
• отит;
• заболявания на пикочните пътища;
• заболявания на стомаха, свързани с H. pylori;
• Лаймска болест.

Пневмонията е едно от водещите направления, в които Сумамед се е доказал като лекарство на избор. Това до голяма степен се дължи на широк спектър на антибактериална активност, както и на най-високата способност сред всички макролиди да се натрупват в белодробната тъкан и да имат бактериостатичен и бактерициден ефект.

Механизъм на действие

Лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, проявява устойчивост към кисела среда. Бионаличността е около 38%. В рамките на 2,5-3 часа след приема на азитромицин в кръвта се достига максималната му концентрация, която може да има терапевтичен ефект.

Лекарството има дълъг полуживот (около два дни), което означава ниска честота на приложение на ден - веднъж е достатъчно. Приемането на лекарството веднъж дневно е много удобно за пациентите.

Бактерицидната концентрация, която не дава възможност за оцеляване на микроби, чувствителни към лекарството, след приемане на последната доза Сумамед, остава още 5-7 дни.

Азитромицинът се разгражда в черния дроб и се екскретира главно с жлъчката.

Бионаличността на Sumamed не зависи много от приема на храна, но според някои доклади е по-добре антибиотикът да се приема на празен стомах по едно и също време.

Дозировка и курс на лечение на пневмония

На възрастни се предписват:

• вътре 500 mg 1 път на ден преди хранене в продължение на 3 дни или 500 mg веднъж на първия ден, след това 250 mg 1 път на ден от 2-ри до 5-ти ден;
• интравенознокапков метод бавно (в рамките на 3 часа) 500 mg от лекарството, разтворени в 500 ml 5% разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор на NaCl.

На децата обикновено се предписва суспензия Sumamed в размер на 10 mg на 1 kg телесно тегло на първия ден от лечението, след това 5 mg на 1 kg телесно тегло. Курсът на лечение не надвишава пет дни.

Sumamed за инфузия е противопоказан при деца под 16-годишна възраст, поради което интравенозното приложение на антибиотици е приложимо само при възрастни пациенти.

При значително превишаване на допустимата доза от лекарството могат да се развият следните симптоми: загуба на слуха, гадене, повръщане, диария. Когато се появят тези клинични явления, е необходимо да се измие стомаха и да се обади на линейка. Трябва да се отбележи, че предозирането е изключено, ако се спазва дозата Sumamed, препоръчана от лекаря.

Противопоказания

1. Алергични реакции към група макролиди.
2. Индивидуална непоносимост към лекарството.
3. Тежка чернодробна дисфункция
4. Хронична бъбречна недостатъчност.

С повишено внимание, лекарството се предписва за сърдечни аритмии.

Ефектът на азитромицин върху плода при бременни жени, както и приемът му по време на кърмене, е малко проучен. По време на бременност разрешаваме лекарството да се приема стриктно с спешен случайи само под лекарско наблюдение.

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите странични ефектина фона на неговото приемане се срещат много рядко.

Понякога пациентите могат да изпитат стомашна болка, гадене и повръщане. Рядко главоболие, виене на свят, алергични реакции под формата на сърбеж кожни обриви, уртикария.

При бързо интравенозно приложение на лекарството може да се развие тромбофлебит и флебит поради локално дразнещо действие, поради което азитромицин трябва да се прилага само чрез бавна капкова интравенозна инфузия на лица над 16 години.

В сравнение с други групи лекарства, макролидите, към които принадлежи Sumamed, са признати за относително безопасна група антибиотици.

Комбинация на Sumamed с други антибактериални лекарства

Съвместната употреба на Sumamed с други антибиотици в някои случаи води до повишаване на тяхната терапевтична активност - до синергизъм.

Има рационални комбинации с висока ефективност, признати в целия свят. Тази комбинация със следните групи антибактериални средства:

• В-лактами (пеницилини, цефалоспорини);
• флуорохинолони;
• аминогликозиди;
• рифампицин.

Sumamed е ефективно лекарство, препоръчано от лекарите за пневмония както за възрастни, така и за деца. Поради относителната безопасност, в екстремни случаи приемането на Sumamed е допустимо за бременни жени. Различните форми на освобождаване на антибиотици го правят удобен за употреба както в амбулаторни условия, така и в болнични условия.

Sumamed е лекарство, което се отпуска по лекарско предписание. Невъзможно е да го купите в аптеката сами. Трябва да се помни, че това лекарство се предписва само от специалист и се приема стриктно в посочената дозировка. Промяната на режима на лечение, намаляването или увеличаването на дозата е строго забранено. Това може да повлияе неблагоприятно на терапевтичната активност на лекарството и да причини влошаване на здравето.

www.ingalin.ru

Сумамед за пневмония при възрастни

Сумамед е широкопрофилен лекарствен продукт, който има изразено антибактериално терапевтичен ефект. Принадлежи към ново поколение лекарства, които от своя страна спадат към групата на макролидните антибиотици. Тази статия ще разкаже дали Sumamed може да се използва за грип и колко ефективно е такова лекарство като цяло.

Sumamed често се използва срещу грип, тъй като има антибактериален терапевтичен ефект.

Трябва да се отбележи, че Sumamed за грип може да се използва само в крайни случаи, когато болестта вече е дала тежки усложнения и тялото просто не е в състояние да се бори с тях самостоятелно. Това е оправдано от факта, че Sumamed има подчертан антимикробен ефект, а вирусът провокира настинка. По този начин първоначално е показано използването на антивирусни лекарства за елиминиране на грипа.

Сам по себе си Sumamed, след като проникне в тялото, бързо започва да упражнява своя бактерициден ефект. В същото време е характерно, че той действа директно върху фокуса на възпалението, като по този начин елиминира заболяването в най-кратки срокове.

Както се посочва в инструкциите за употреба, това лекарство е ефективно срещу различни инфекциозни агенти. Това може да бъде пневмокок, стафилокок, стрептокок, ешерихия коли и дизентерия.

Лекарството се абсорбира доста бързо. Достига максимална концентрация след приложение след 2-3 часа.

Активното вещество на такъв антибиотик прониква добре в дихателната системаболен и меки тъкани. Благодарение на това може да се използва за лечение на най различни заболявания, включително усложнения от продължителни настинки и грип.

Лекарството се екскретира в рамките на един ден след поглъщане. При редовен прием(1 път на ден) това ще бъде достатъчно за поддържане на нормалното ниво на активното вещество в организма и неговите ефекти.

Форма за освобождаване

Sumamed за грип, прегледите на които ще бъдат дадени по-долу, се предлага в една дозирана форма - прах за перорална суспензия. Този прах е опакован в бели матови бутилки.

Дозировката и характеристиките на лечението се избират от лекуващия лекар във всеки отделен случай (в зависимост от показанията, възрастта, теглото на пациента и наличието на допълнителни хронични заболявания).

Има и Sumamed таблетки и капсули, но те се използват много по-рядко.

Показания

Разпределете следните индикациии симптоми, за които е разрешено да се предписва Sumamed за ARVI и не само:

1. Възпаление на белите дробове (пневмония). Обикновено това усложнение се развива от ненавременно излекуван грип. Придружава се от продължителна треска, тежък задух, болка в гърдите, кашлица и бледност. Поради факта, че причинителят на пневмония е пневмокок, би било разумно да се предпише Sumamed в това състояние, тъй като активното му вещество може да потисне жизнеспособността на патогенната бактерия.
2. Различни инфекциозни лезии на синусите. Може да бъде гнойна форма на синузит, синузит, фарингит и възпаление на синусите. Това състояние неизменно е придружено от силно главоболие, запушен нос, обилно гнойно отделяне и висока температура. AT напреднали случаипациент с тези показания трябва спешно да бъде хоспитализиран. Това важи особено за лечението на малки деца, възрастни хора и пациенти с хронични патологии.
3. Остри инфекции, предавани по полов път чрез незащитен полов контакт.
4. Различни инфекциозни лезии на кожата.
5. Остри инфекциозни лезии на ушния канал (гноен отит).
6. Гнойна форма на ангина.
7. Скарлатина.

Освен това е важно да знаете, че има клинични показанияза този антибиотик. Например, лекуващият лекар може да забележи възпалителен процес в тялото с увеличаване на броя на левкоцитите и ESR. В това състояние тестовете ще показват прогресията на възпалението и гнойния фокус в тялото.

Sumamed често се предписва за пневмония

Противопоказания за употреба

Поради повишена токсичност и Голям бройпротивопоказания за употреба, не всички пациенти ще могат да използват Сумамед за грип и ТОРС. По този начин се разграничават следните състояния, при които е забранено предписването на такова лекарство:

1. Индивидуална непоносимост на пациента към антибактериални лекарства от групата на макролидите. В това състояние наблюдаващият терапевт трябва да избере антибиотик за човек, който принадлежи към различна терапевтична група и съдържа различно активно вещество.
2. Тежка дисфункция бъбречна система(хронична бъбречна недостатъчност, недостатъчност на единия бъбрек и др.).
3. С повишено внимание и само под наблюдението на лекар Sumamed трябва да се предписва на хора, страдащи от тежки чернодробни заболявания, включително хронична чернодробна недостатъчност.
4. Тежка миокардна патология, както и периодът след скорошен инфаркт от пациента.
5. Периодът на остра поява на всички видове алергични реакции. Антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание, ако човек е склонен към алергии.
6. Детска възраст (лекарството не се използва за лечение на деца под три години). Ако е необходимо да се предпише антибиотик за усложнения от ARVI на дете, лекарят трябва да избере повече безопасен аналогСумамед.
7. Непоносимост на пациента към глюкоза и фруктоза.

Summamed трябва да се предписва с повишено внимание на хора, страдащи от заболявания на нервната система, страдащи от диабет, както и пациенти със съвместно лечение с мощни лекарства.

Важно е да знаете, че Sumamed срещу грип е разрешено да се използва само след лекарско предписание. Това важи особено за употребата на Sumamed при грип при деца. Самолечението с това лекарство може да бъде опасно.

Самолечението може да бъде опасно за човек, така че Sumamed трябва да се предписва от лекуващия лекар

Прием по време на бременност

Изключително нежелателно е Sumamed да се предписва по време на бременност поради риска отрицателно въздействиенеговото активно вещество върху плода. Възможно е да се използва такова лекарство по време на бременност само в краен случай, когато очакваната полза за майката ще бъде по-висока от възможни рисковеза плода.

Що се отнася до приема на Sumamed по време на кърмене, това също е нежелателно.Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, на жената се препоръчва да спре кърменето и да прехвърли детето на изкуствени смеси.

Начин на приложение

Sumamed под формата на перорална суспензия трябва да се приема веднъж дневно един час преди хранене. Приготвянето на този разтвор за лечение е лесно - просто трябва да разредите праха в малко количество вода, докато се разтвори напълно.

Всеки път, когато трябва да подготвите нова суспензия. Забранено е да се съхранява в хладилник, тъй като по този начин може да загуби терапевтичния си ефект.

Дозировката трябва да се изчисли с помощта на мерителна спринцовка. Средно допустимо дневна дозалекарството е 30 мг.

Допустимата дневна доза от лекарството е 30 mg, но само след консултация с лекар

Странични ефекти

Sumamed след грип може да предизвика нежелани реакции, ако се приема неправилно или се лекува с такова лекарство, ако пациентът има сериозни противопоказания за такава терапия. Има следните възможни нежелани реакции от лечението с този антибиотик:

1. Различни инфекциозни лезии на тялото. Това предполага появата на кандидоза, пневмония, респираторни патологии, както и фарингит.
2. Метаболитно заболяване. В този случай човек може да развие анорексия и склонност към нея.
3. Развитието на всички видове алергични реакции. Може да бъде анафилактичен шок, сърбеж, подуване, свръхчувствителност и обрив.
4. В централната нервна системанай-честите са главоболие, световъртеж, дезориентация и нарушения на съня. По-рядко срещани са нервност, депресия, безпокойство, халюцинации, припадък и загуба на обоняние. Много рядко - конвулсии.
5. В храносмилателната система може да има гадене, повръщане, коремна болка, гастрит, сухота в устата и обостряне на язви. Много рядко има запек, метеоризъм и панкреатит.
6. Влошаване на бъбреците и черния дроб, хепатит.

Допълнителни възможни нежелани реакции могат да включват задух, болка в гърдите, влошаване на сърцето, кървене от носа, увредено зрение и слух.

С развитието на някоя от горните нежелани реакции трябва незабавно да спрете лечението и да се консултирате с лекар. Лечението на нежеланите реакции, както и на предозирането, е симптоматично.

Важно е да знаете, че Sumamed е в състояние да повлияе на скоростта на реакция на човек, така че пациентът по време на лечението трябва да бъде изключително внимателен при шофиране на превозни средства.

Нарушението на съня може да бъде един от страничните ефекти от употребата на Sumamed

Характеристики на приемане

За да може Sumamed да донесе очаквания ефект от лечението на деца и възрастни с ARVI, по време на лечението с него трябва да се придържате към следните препоръки на лекаря:

1. Не можете самостоятелно да превишавате дозата на лекарството, както и да го комбинирате с други лекарства без разрешение на лекар.
2. При прием на лекарството при пациенти, страдащи от диабет, трябва да имате предвид, че лекарството съдържа захароза.
3. Ако случайно пропуснете доза, трябва да приемете правилната доза възможно най-скоро. Следващ приемлекарството трябва да бъде в един ден.
4. При лечение с антибиотик на хора, страдащи от увредена бъбречна или чернодробна функция, тяхното състояние трябва постоянно да се наблюдава и да се следи работата на тези органи чрез кръвни изследвания.

Що се отнася до отзивите за това лекарство, повечето от тях са положителни.В същото време пациентите отбелязват добрата поносимост на Sumamed и неговата ефективност при лечението на усложнения от грип. Основното е да приемате лекарството в точно посочената доза.

Антибиотиците се предписват при лечението на различни заболявания, включително пневмония.За лечение на това заболяване в медицината се използват огромен брой лекарства, следователно, за да се избере подходящото лекарство, е необходимо да се извърши задълбочен преглед на пациента и да се установи причината за инфекцията.

Най-често некомпетентността на лекарите води до неправилно предписване на антибиотици, поради което не е възможно да се излекува пневмония и заболяването преминава в хронична форма. Често такива случаи се записват при лечение на пациенти със синузит. Това се дължи главно на стария режим на лечение и нежеланието на лекарите да изучават най-новите разработки в съвременната медицина, за да се справят с мутиращия вирус.

При възпаление на белите дробове най-ефективните, според експертите, са следните средства:

1. Пеницилини, сред които най-разпространени са Ампицилин, Амоксицилин и др.;
2. Цефалоспорини - като Zinnat, Suprax, Zinacef и други;
3. Макролиди - те включват Хемомицетин, Сумамед и др.;
4. Флуорохинолони, които включват Avelox, Moximac и Moxifloxacin.

В зависимост от тежестта на заболяването и лекарствата, които пациентът е приемал преди това, ще зависи и предписанието на лекаря. Също така, пациентът трябва да проведе анализ на храчките, благодарение на който лекарите определят вида на бактериите, довели до възпалителния процес. Можете лесно да предпишете курс на лечение, за да разберете коя бактерия измъчва пациента. Ако лечението не работи, тогава лекарите предписват други лекарства, които могат да се справят с възпалението.

Днес за лечение на пневмония лекарите предписват лекарства като Avelox и Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin и Loxof, Meronem и Sumamed, Tavanic и Targocid, Fortum или Ceftriaxone, както и Ciprofloxacin.

С гъбичната природа на пневмонията се предписват не само антибиотици, но и противогъбични лекарства. При вирусна пневмония антибиотиците се приемат заедно с антивирусни средства.

Антибиотиците значително увреждат човешкия имунитет и чревната микрофлора. За да избегнете развитието на дисбактериоза, е необходимо да приемате пробиотици.

Ако лечението се проведе правилно, тогава пациентът ще се възстанови в зависимост от състоянието на неговия имунитет.

Мнозина вярват, че съвременните антибиотици могат да гарантират бързо излекуване на пневмония.

Антибиотиците ви позволяват да се отървете от бактериите, които са причинили това заболяване, но пълното възстановяване ще настъпи не по-рано от три седмици от началото на приема на лекарството. А при отслабена имунна система възстановяването може да отнеме няколко месеца. Тоест през цялото това време ще трябва да приемате антибиотици, за да се отървете най-накрая от възпалението.

Възпалението на белите дробове е ужасно заболяване, което не толерира самолечение. За да поставите правилната диагноза, трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички тестове, за да установите причината за развитието на пневмония.

След курс на лекарства тялото задължително трябва да почива.Два поредни курса от такива силни лекарства не се предписват, за да не навредят на други човешки органи.

Най-ефективните лекарства са инжекционни антибиотици, които се прилагат интрамускулно или интравенозно. Това обаче не е така. Тъй като по време на нормалната работа на храносмилателната система, таблетките действат много активно и върху причинителя на инфекцията.

Антибиотик за пневмония: лечение на възрастни и деца

Антибиотик за пневмония при възрастни се избира в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Пневмонията се причинява от различни бактерии, гъбички и протозои. Първоначално лекарят предписва широкоспектърни антибиотици и събира анамнеза, която показва предишни сериозни заболявания като пневмония, туберкулоза, бронхит. Също така е важно да се знае дали пациентът злоупотребява с тютюн. При възрастните и младите хора причинителите на заболяването се различават един от друг.

До получаване на бактериологичен анализ на храчки антибиотикът се приема в продължение на 3 дни. Ако няма резултати, тогава се предписва друг антибиотик за същия период от време.

Важно е да знаете

Минималната продължителност на антибиотиците е 3 дни. През това време концентрацията му в кръвта достига максимум и той започва да действа активно.

• На възрастни под 60-годишна възраст с лека форма на заболяването се предписват таблетки Avelox 400 mg или Tavanic 500 mg, които трябва да се приемат в продължение на 5 дни. Освен това се предписва доксициклин, курс от 2 седмици.
• При сложни форми на заболяването и пациенти над 60-годишна възраст ще са необходими други лекарства за лечение. В тези случаи се предписват Avelox 400 mg и инжекции Ceftriaxone 1 gram. Курсът продължава 5-7 дни.
• При тежки възпалителни процеси, открити във всяка зряла възраст, се препоръчва инжектиране на левофлоксацин заедно с таваник, цефтриаксон или цефепим два пъти дневно.
• При напреднали форми на пневмония пациентът се насочва за стационарно лечение и за това се използват Sumamed с Leflocin, Fortum с Tavanik, Targocid или Sumamed с Meronema.

За лечение на детска пневмония антибиотиците се предписват след потвърждаване на диагнозата.

Деца от определена група подлежат на лечение в болница:

При нормална пневмония на децата се предписват пеницилинови антибиотици.Естествените форми включват бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин. Към полусинтетични - оксацилин, ампицилин, тикарцилин или пиперацилин.

Такива лекарства също се предписват до получаване на резултатите от изследванията на храчките, за да се определи причината за заболяването. След получаване на тестовете лекарят преглежда хода на лечението и назначава срещи според резултатите.

Основното лечение на пневмония е антибиотичната терапия. До установяване на патогена се приемат широкоспектърни антибиотици. След получаване на изследванията се преглежда рецептата и се изписват още лекарства.