Болка в десния хипохондриум, причини и възможни заболявания. Симптоми и характеристики на болката. Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба

Почти всеки възрастен е изпитвал болка в десния хипохондриум поне веднъж в живота си. Понякога дискомфортпреминават достатъчно бързо, без да причиняват много дискомфорт. Но има случаи, когато такива болки стават систематични или постоянни.

Тази болка може да бъде или болезнена, или доста остра. В този случай той не само пречи на човек да функционира пълноценно, но също така може да служи като сигнал, че в тялото има определени заболявания.

Незастрашаваща болка в десния хипохондриум

Дори напълно здрави хораможе да се появи от време на време неудобно усещанеземно притеглянеили болезнена болкав областта на хипохондриума вдясно. Най-честите състояния на тялото, които провокират такива неприятни усещания, включват:

По правило болката в областта на десния хипохондриум, която се появява по тези причини, изчезва веднага след това елиминира се факторът за тяхното възникване. Те не представляват особена заплаха за здравето на тялото и човешкия живот.

Болката в десния хипохондриум е сигнал за проблем

Тъй като десен хипохондриумвлиза в контакт с много вътрешни органи, честа болкаили чувство на дискомфорт може да означава проблем във функционирането на органи като:

  • десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
  • жлъчен мехур;
  • ректума;
  • черен дроб;
  • сърце;
  • бели дробове.

Тази област също може да отразява болка от жлъчните пътища , долна празна вена и понякога от панкреаса. Тази област може да страда от заболявания на гръбначния стълб, остеохондроза или възпаление на междуребрените мускули. Разместването на болка в десния хипохондриум може да покаже кой орган изпитва проблеми.

Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба

Тази дислокация на неприятни усещания, когато болката се усеща отзад, по-близо до гърба, може да сигнализира за съществуващи бъбречни заболявания, проблеми с гръбначния стълб и патологични променивъв вената кава. Повечето чести заболявания , провокиращи остра или болезнена болка в десния хипохондриум са:

  • Тромбоза на празната вена - може да се прояви като болка в десния хипохондриум, долната част на гърба и в областта на дясната лопатка.
  • Интеркостална невралгия, която се характеризира с факта, че наред със силна, стрелкова болка, тя ограничава движението на човек по време на резки завои и завои.
  • Счупвания или тежки натъртванияребрата могат да изглеждат силно изразени, постоянна болкав областта на десния хипохондриум. Такива наранявания се характеризират с повишена болка, когато дълбок дъхили кашлица.
  • Остеохондроза, която засяга лумбална област. При това заболяване болката в областта на десния хипохондриум може да бъде придружена от усещане за издърпване по гръбначния стълб и остри остри удари.
  • Пиелонефритът е доста често срещано явление заболяване на бъбрецитеи най-често може да бъде придружено от треска, подуване на лицето, болка при уриниране и освен десния хипохондриум може да боли долната част на гърба в областта на бъбреците.
  • Остър горен паранефрит възниква в резултат на възпаление на мастната тъкан в областта на бъбреците. Това заболяване се характеризира с факта, че има силно повишаване на температурата, възникват болезнени усещания в лумбалната област и само 2 или 3 дни след началото на заболяването те се преместват в областта на десния хипохондриум.
  • Ракът на бъбрека или надбъбречният тумор се характеризира с лека и вяла болка, която най-често се локализира в долна частдолната част на гърба. Но понякога тази болка може да се прояви и в десния хипохондриум.
  • Уролитиазата, която засяга десния бъбрек, може да се прояви и като болка в хипохондриума от съответната страна. Преместване на камъни и пясък пикочните каналиможе да причини остри тежки болезнени колики, които се локализират в областта на десния хипохондриум, долната част на гърба и долната част на корема.

Болка в десния хипохондриум, излъчваща се встрани или в коремната кухина

В случай, когато болка под ребрата с правилната странадава на стомаха или отстрани, с голяма вероятностможе да се твърди, че това е симптом на органна дисфункция коремна кухина, или проблеми във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Доста често причината за дискомфорт и болказаболявания като:

Черният дроб е честа причина за такава болка

Тъй като черният дроб е локализиран от дясната страна, много често въпросният проблем може да се превърне в симптом на неизправност на този орган. Съществува редица чернодробни заболявания, което може да причини постоянна тежест или дискомфорт от дясната страна. Най-често срещаните заболявания в тази група включват:

пикантен, остра болкаот дясната страна под ребрата може да е сигнал, че в тялото е възникнал проблем сериозен проблем. Тази болка не трябва да се пренебрегва, тъй като може да е сигнал за инфаркт на миокарда или по-скоро за него. коремна форма.

В този случай тя е остра, остра и интензивна. Тя може да се предаде дясна лопаткаи не изчезва дори след прием на нитроглицерин. Обикновено се придружава от рязък спад на кръвното налягане и бледност кожата. При такива прояви човекът трябва да бъде хоспитализиран, за да се изключи инфаркт.

Жените също не трябва да пренебрегват детайлната болка, тъй като може сигнализират за наличието на такива проблеми, как:

  • усукване на киста на яйчника;
  • остър аднексид;
  • извънматочна бременност.

Необходима диагностика

Системна болка в десния хипохондриум, причините за която могат да бъдат доста разнообразни, не трябва да се пренебрегва. За да се диагностицира навреме възможни заболявания, което може да се прояви като болка или дискомфорт в тази област, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно. По правило при такива оплаквания специалистът може да предпише следните изследвания:

  • Ултразвук на бъбреците, тазовите органи или коремната кухина;
  • чернодробни изследвания;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб и белите дробове;
  • ЕКГ и ултразвук на сърцето;
  • хемограма.

Ако някога сте имали болка под дясното ребро, тогава в отговор на оплаквания вероятно сте чували от околните много обяснения какво точно може да ви притеснява там. Всъщност списъкът с органи, които се намират под долното ребро вдясно, е доста значителен. Отпред има диафрагмата (десният й купол), черен дроб, жлъчен мехур и черва, в дълбините на коремната кухина е панкреасът, а отзад - десният бъбрек. Следователно, редовната болка в дясната страна може да е признак на много заболявания.

За причината за болка в десния хипохондриум - хепатит

Най-често боли под дясното ребро при хора, които имат проблеми с черния дроб или жлъчния мехур. А най-честата болест на черния дроб е хепатитът – неговото възпаление. Този процес може да бъде причинен от всякакви неблагоприятни ефекти външна среда, тъй като, за съжаление, всеки от тях пряко или косвено винаги засяга посочения орган, предназначен да очиства кръвта.

Особеността на хепатита е, че най-често се открива случайно, по време на прегледи по други причини. И в такива случаи заболяването се показва само от резултатите от теста (а именно повишаване на активността на определени ензими в кръвта).

В зависимост от причината хепатитът се разделя на:

  • за вирусни (хепатит А, В, С и др.);
  • бактериални;
  • алергични (появяващи се на фона на тежка реакция на тялото към всеки агент);
  • лекарствени (по-точно токсични, причинени от ефектите на лекарства върху черния дроб);
  • алкохолик;
  • автоимунни.

В допълнение, това заболяване може да бъде вторично и да придружава диабет, патология щитовидната жлеза, бременност и др.

Симптоми на различни чернодробни заболявания

Но освен болки или притискаща болка, характерни за повечето патологични процеси в черния дроб, неговите заболявания могат да бъдат придружени от определен набор от други симптоми. И между другото, тяхното присъствие трябва да каже на пациента, че е време да се види със специалист:


Болести на жлъчния мехур

Причината, поради която човек многократно изпитва болка под дясното ребро, може да бъде и много често срещана патология - холелитиаза. Всичките му симптоми не се появяват веднага, а вече ранни стадиипациентът може да изпита болезнени усещанияв хипохондриума и обикновено се увеличават след хранене.

Включването на мазни храни в менюто, като правило, причинява диария, оригване и гадене при такива пациенти. В допълнение, пациентите изпитват напрежение в корема, обща слабост и сърбеж по кожата. И ако камъкът се движи по жлъчния канал, може да се развие много болезнена чернодробна колика.

Често причината за описаната болка е холецистит – възпаление, което засяга вътрешна обвивкажлъчен мехур. Симптом на болкаВ същото време тя се проявява по различен начин, в зависимост от вида на патологията. При липса на камъни болката е тъпа, придружена от гадене, оригване и неприятен вкус в устата. Ако има камъни в каналите, тогава пациентът периодично изпитва и остри пристъпиболка.

Възпаление на панкреаса

При заболяване на панкреаса болката под ребрата вдясно е нетипична. Но този орган частично се простира в десния хипохондриум и в случай, че жлъчката се влива в панкреатичните канали и панкреатитът се развива в областта на главата на жлезата, болката на пациента може да бъде локализирана там.

Вярно е, че дори и в този случай пациентът рядко ще каже, че е имал болка под дясното ребро, тъй като посоченият симптом най-често се простира до ляв хипохондриуми минава под лопатката и в гърба. Освен това се появяват смущения в изпражненията (става обилно и зловонно), признаци на обща интоксикация, температурата може да се повиши, да се появи главоболиеи многократно повръщане.

Всички тези признаци изискват незабавно медицински грижии провеждане адекватна терапияза да се избегне необходимостта от хирургическа интервенция в бъдеще.

Защо все още боли под дясното ребро отпред?

Други патологични процеси също могат да бъдат източник на болка в десния хипохондриум:

1. Например, язва на дванадесетопръстника в някои случаи се проявява тъпа болкаотстрани, като се простира и под лопатката. Това заболяване възниква поради смущения във функционирането на стомаха, което води до навлизане на лошо смляна храна в червата. Това го променя алкална средакисела и води до появата на язви по стените.

В този случай пациентът има болка под дясното ребро след хранене (около час) или на празен стомах. Освен това има повишено образуване на газове, стомахът се подува и се появява диария. На болния му прилошава, а през нощта (около 2 часа) се появяват т. нар. гладни болки, които могат да се потушат с хранене. Всички тези признаци изискват незабавна медицинска помощ.

2. Друга сериозна причина за болка в дясната страна може да бъде диафрагмална херния. Те възникват в резултат на вродена или придобита слабост на тъканите на диафрагмата и представляват издатина или отвор в нея, през който органи могат да проникнат от коремната кухина в гръдната кухина. Тази патология обикновено е придружена от киселини, постоянно оригване на въздух и подуване на корема.

Какво причинява болката под дясното ребро, излъчваща се към гърба

Ако описаната болка е локализирана предимно в гърба, тогава причината за това най-често се крие в патологични процесив десния бъбрек. Един от най-разпространените е инфекция, причинени колии се нарича пиелонефрит. Това заболяване може да се прояви както в остра, така и в хронична форма.

В първия случай болката под дясното ребро е доста силна и почти постоянна, симптомът обикновено се засилва от леко потупване с ръба на дланта в лумбалната област (т.нар. симптом на Пастернацки). Във втория случай тя е по-слабо изразена, болезнена, но се засилва при влажно време.

Заболяването обикновено е придружено от треска, втрисане, гадене и обща слабост. леко подуване и често уриниранесъщо така посочва необходимостта от контакт със специалист.

Уролитиаза заболяване

Описаният синдром също е характерен за уролитиаза. В зависимост от размера на камъка пикочните пътища, както и от местоположението му, пациентът може да се оплаче, че само от време на време го боли под дясното ребро в лумбалната област или че болката е станала постоянна. В този случай симптомът може да се засили от всеки шок (возене в транспорт, скачане) или от голямо количествотечности, изпити от пациента.

Между другото, всичко това може да провокира началото на движението на камъните, което обикновено е придружено от силна болка - бъбречна колика.

Остеохондроза

Страдащи хора лумбална остеохондроза, те едва ли ще се чудят защо боли под дясното ребро отзад. Тъй като този симптом е в такъв случайе постоянна, а болката се характеризира като заядлива, болезнена и понякога остра. По правило се придружава от мускулно напрежение и скованост в лумбалната област. И в напреднали случаии като цяло прави невъзможно стоенето прав или седнал за дълго време. Особено трудно е да огънете гърба си в такива случаи.

Когато кашляте, кихате или се опитвате да вдигнете нещо силна болка, като правило, се засилва.

Болка по време на тренировка

Надяваме се, че изброените по-горе заболявания няма да ви накарат да мислите дълго какво да правите, ако имате болка под дясното ребро. Както можете да видите, всички те са много сериозни и изискват преглед и адекватно лечение. Затова, ако имате куп от описаните по-горе признаци, не се колебайте, а се консултирайте с лекар!

И само в един случай болката в десния хипохондриум не трябва да бъде много депресираща. Това се случва, когато необучени хора се заемат с тежка работа или започват да спортуват. Факт е, че по това време, като правило, степента на пълнене на черния дроб с кръв се увеличава при човек, поради което неговата капсула (външната обвивка) започва да се разтяга. В допълнение, поради освобождаването на адреналин, тонусът на жлъчните пътища намалява, което води до тяхното разтягане със застояла жлъчка. Всичко това заедно причинява описаната болка.

Ето защо, ако имате болка под дясното ребро по време на бягане или ходене, не се притеснявайте, като правило дишайте достатъчно дълбоко, като изтегляте стомаха си, докато издишвате, така че дискомфортът напълно да изчезне. Освен това си струва да се уверите, че физическата активност започва не по-рано от 2 часа след хранене. Не се разболявайте!

Кой не е бил притеснен от болка в десния хипохондриум? Почти всеки един от нас. Те могат да бъдат краткотрайни и понякога тревожни, когато са дългосрочни. Причините за болка в десния хипохондриум могат да бъдат различни. Но понякога има и болка в десния хипохондриум, която излъчва към гърба. Всички тези болки са от специфичен характер и показват нарушение на работата или различни заболяванияжизненоважни органи.

Интензивността на болката се определя от характеристиките възпалителен процес, както и местоположението му. Появата на болка поради органно заболяване, разположен на други места в корема, възниква, когато подобни усещания се разпространяват по нервните влакна.

Причини за болка

Причините за болка могат да бъдат:

Симптоми и характеристики на болката

Острата болка, която се появява в десния хипохондриум, може да бъде следствие от заболяване на жлъчния мехур. Причината може да е: инфекция, злоупотреба Вредни храниили камъни, които са в жлъчен мехур, които провокират възпаление в него – холецистит. Острият холецистит може да бъде придружен от пареща болка и да се усеща в рамото и лопатката.

Силен и заядлива болкав областта на десния хипохондриум може да е признак на хепатит. Тя може да бъде инфекциозна по природа, а също и да бъде следствие от алкохол или отравяне с лекарства. В тези случаи здравето на пациента се влошава рязко и се придружава от повишена температураи жълтеница.

Болка или натискащи усещанияв дясната страна на хипохондриума може да е резултат от заболяване на жлъчните пътища.

Пулсираща и избухваща болка в дясната страна е характерна за панкреатита. Те може да са заобикалящи по природа. Придружен от повръщане и трескаг. Те излъчват към гърба и се влошават в легнало положение. Пациентите се чувстват по-добре в седнало положение, наведени напред.

Бодещата болка се появява при заболяване десен бъбрек. Тези заболявания причиняват болка в гърба и болка в дясната страна. Ако десният бъбрек се зарази, в него се образува абсцес. Остра болка под формата на контракции в дясната странаможе да е резултат от развитие на запушване на уретера с камък. Това е така наречената бъбречна колика.

Може да се появи при пациенти след прекомерно пиене или интензивен физически стрес. Такава болка в дясната страна може да бъде остра и интензивна. Пациентът непрекъснато търси удобно легнало положение, за да намали интензивността им. Докато камъкът пада, тези остри усещания постепенно спират и се заменят с тъпи усещания в дясната страна на гърба.

Ако се притеснявате от подобна болка в дясната страна през нощта, тогава това може да е признак на язва дванадесетопръстника . Такива усещания се появяват след хранене. Те могат да се появят и при продължително гладуване.

При хора, чийто апендикс е разположен високо под черния дроб, когато е възпален, може да се появи подобна болка в десния хипохондриум. Такава болка може да е следствие от възпаление на десния бял дроб.

Друг симптом, придружен от болка, която може да излъчва в дясната страна, може да бъде остеохондроза. Тъй като всички вътрешни органи са инервирани с нервни окончания гръбначен мозък V гръдна областгръбначния стълб, тогава болката поради остеохондроза понякога е трудно да се разграничи от болката в дясната страна, която е характерна за заболяването вътрешни органи. Един от признаците на такава болка в дясната страна при остеохондроза е, че тя се засилва при интензивно движение.

Ако има такова нарушение на гръбначните корени в определена част на гръдните прешлени, тогава се появяват характерни болезнени усещания, които се излъчват към гърба.

Във всеки случай точната диагноза на причината за болката в десния хипохондриум може да се установи само въз основа на резултатите от тестовете и клинични изпитвания.

Във всички случаи на болка в дясната страна определено трябва да потърсите помощ от подходящ специалист. Забранено е без подходяща диагноза и точно установяване на причината за заболяванетозапочнете лечение. Такъв навременен достъп до лекар ви позволява да намалите времето и разходите за лечение. Загубата на време може да има непоправими последици.

Превенция на причините за заболяването

За предотвратяване на причините за заболявания, които причиняват болезнено състояниев хипохондриума и болка в дясната страна трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

Винаги трябва да помните, че дори лека болка в дясната страна, възникваща в областта на десния хипохондриум, излъчваща се към гърба, не може да се лекува самостоятелно или да се разчита, че проблемът ще се реши сам.

Благодаря ти

Един от често срещани причинибезпокойството и посещенията на лекар сред пациентите е болка в дясната странаили обратно. Това симптомсъпътства развитието на много заболявания различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Ето защо, ако почувствате болка в дясната страна, трябва да се консултирате с лекар, за да установите причините.

Болка, локализирана в дясната страна, с различни заболяваниясе различава по природа и местоположение.

Характер на болката в дясната страна

В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Има болки от различен характер: тъпа и болезнена, остра и остра, постоянна или периодична. Тази болка възниква, когато панкреасът е увреден (панкреатит).

Понякога се появява болка, ако перитонеума е включен във възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре определено. По-често се характеризира като пареща, остра или пронизваща. Интензивността се увеличава при смяна на позицията, бягане, ходене или повдигане на ръката.

Ако почувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

  • апендицит;
  • перфорация на стомашна или дуоденална язва;
  • инвагинация и волвулус.
Ако болката се появи при увреждане на диафрагмата (причината може да е херния), тогава тя се засилва при дишане и кашляне и се излъчва към ръката (областта на рамото).

Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпна колика. Проявява се като остра, периодична, спазматична болка, която се причинява от повишена перисталтика или раздуване на червата. Появява се по-често по време или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, с гадене, бледност и повръщане. Колитът и ентероколитът са придружени от появата на пъпна колика. Продължителната и силна коликообразна болка в десния хипохондриум показва заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

IN отделна категория„препоръчаната“ болка трябва да бъде подчертана. Това е болка от вътрешните органи, която се извършва върху определени области на кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур може да се излъчва към лопатката, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника - към гърба и кръста, а също така се усеща под ребрата отдясно и отляво.

Локализация на болката в дясната страна

1. Болка в горната дясна страна:
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника;
  • заболявания на черния дроб;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • заболявания на десния бъбрек;
  • заболявания на панкреаса;
  • пневмония на десния долен лоб;
  • апендицит;
  • абдоминална форма на инфаркт на миокарда.
2. Болка в дясната страна в средата:
  • волвулус или инвагинация;
  • апендицит;
  • заболявания на десния бъбрек.
3. Болка в долната дясна част на корема:
  • увреждане на бъбреците;
  • увреждане на маточните придатъци;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • апендицит;
  • ингвинална херния.

Кога се появява болезнена болка в дясната страна на долната част на корема?

Ако имате болка в дясната страна на долната част на корема, болката е болезнена, тъпа, тогава трябва да подозирате някои заболявания.
При жените това могат да бъдат следните патологии:
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • десен аднексит;
  • киста на яйчника;
  • дискинезия на жлъчните пътища от хипотоничен тип;
  • холелитиаза.
Болката в долната дясна страна може също да показва момента на овулация на яйцеклетка от яйчника.

Мъжете най-често изпитват болка в долната дясна част на корема поради следните заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • холелитиаза;
  • уролитиаза заболяване;
  • дискинезия на жлъчните пътища от хипотоничен тип.
Но доста често при мъжете причината за такава болка може да бъде и ингвинална херния.

Заболявания, придружени от болка в дясната страна

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Гастрит. Характеризира се с тъпа, лека периодична болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяваща се по-често два часа след хранене или на празен стомах сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване кисел въздух, запек или диария.

Ако има тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетана с повръщане, киселини, кисело или горчиво оригване, загуба на апетит, диария или запек , лекарят предписва следните изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрирайте се);
  • Компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • Разкриващи Helicobacter pyloriв материала, събран по време на FGDS;
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Ниво на пепсиногени и гастрин в кръвния серум;
  • Наличието на антитела към стомашните париетални клетки (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.
Същите изследвания и тестове по-горе се предписват за болка в дясната страна, която се появява няколко пъти на ден, отшумява от само себе си, има всякакъв характер (болка, спазми, пробождане, режещо, тъпа и т.н.), която може да се комбинира с киселини , оригване, гадене, повръщане, запек.

На практика в повечето случаи лекарят предписва общ анализкръв, кръвен тест за наличие на антитела срещу Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези изследвания позволяват да се диагностицира гастрит и дуоденит с висока точност. Компютърно или магнитно резонансно изображение може да бъде предписано вместо фиброгастродуоденоскопия, ако е технически възможно, ако човек не може да се подложи на FGDS. Анализът на нивото на пепсиногени и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на FGDS, ако е възможно да се извърши, но на практика това учениеНе се използва много често, тъй като почти винаги трябва да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но анализът за антитела към стомашните париетални клетки се предписва само ако има подозрение за атрофичен гастрит, а често и вместо FGDS, когато човек не може да се подложи на него.

Ако има остра спазматична болка в дясната страна, която се проявява с болка в областта на пъпа, появяваща се периодично след или по време на хранене, съчетана с гадене, повръщане, къркорене в корема, подуване и бледа кожа, лекарят предписва следните изследвания и прегледи:

  • Общ кръвен анализ;
  • Анализ на изпражненията за яйца на червеи;
  • Анализ на изпражненията за скатология и дисбактериоза;
  • Култура на изпражненията за клостридии;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу клостридии;
  • Ехография на коремни органи;
  • Колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (регистрирайте се);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно вещество) (запишете си час);
  • Кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела срещу Saccharomycetes.
На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест, тестове на изпражненията за яйца на червеи и скатология, ултразвук на коремните органи и колоноскопия. Тези изследвания обикновено позволяват да се постави диагноза и да се започне лечение. Въпреки това, в съмнителни случаи може допълнително да се предпише иригоскопия. Ако се подозира, че болката в дясната страна е свързана с приема на антибиотици, се предписва култура на изпражненията за клостридии и кръвен тест за наличие на антитела срещу клостридии. Ако иригоскопия, колоноскопия или сигмоидоскопия не могат да бъдат извършени по някаква причина и пациентът има съмнение за язвен колитили болест на Crohn, тогава се предписва кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела срещу Saccharomycetes.

Ако имате болка в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, трябва да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като подобни симптомипосочвам висок рискналичие на хепатит. Лекарят трябва първо да предпише кръвни изследвания за откриване на хепатит, като:

  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) чрез ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) по метода ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) по метода ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) по метода ELISA.
Освен това е необходимо да се присвоят биохимичен анализкръв (билирубин, AST, ALT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TV, PTI, фибриноген).

Ако в кръвта се открият антитела срещу вирусите на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да определи наличието на вируса с помощта на метода PCR, който ще оцени активността на процеса и ще избере лечение.

С тъпа болка в горната част на дясната страна, излъчваща се към рамото и лопатката, която се засилва при стрес, промяна на времето, при прием на мазни и богати храни, алкохол, газирани напитки или друсане, става пробождаща и режеща и се комбинира с гадене, повръщане или горчиво оригване, лекарят предписва общ кръвен тест, общ анализ на урината, ултразвук на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография, както и биохимичен кръвен тест (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AST, ALT). При техническа възможност се предписва и компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

При интензивна остра, режеща, бодлива болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж по кожатаИ светло оцветено столче, лекарят трябва да предпише общ тест за кръв и урина, биохимичен анализ на изпражненията (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди, калций), скатология, ултразвук на коремни органи и, ако е технически възможно, ЯМР. Тези изследвания ви позволяват да диагностицирате панкреатит.

С периодична болка в дясната страна и в същото време в слабините, излъчваща се към крака, провокирана физическа дейност, лекарят предписва общ кръвен тест, ултразвук на коремните органи и също така извършва външен огледи в някои случаи произвежда рентгенови лъчи на червата и пикочните органи с контраст.

Когато болката в дясната страна е локализирана в гърба, съчетана с болка в кръста, болка при уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, лекарят трябва да предпише Ултразвук на бъбреците (запишете се), общ анализ на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в дневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (), тест на Зимницки (), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния причинител на възпалителния процес, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните изследвания:

  • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарен фактор (ANF);
  • Антитела към фосфолипаза А2 рецептор (PLA2R), общи IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към фактор C1q на комплемента;
  • Антитела към ендотел на HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела срещу протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела срещу миелопероксидазата (MPO).
Когато болката е локализирана в горната дясна страна, съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, лекарят първо ще предпише общ кръвен тест, общ тест на урината, Рентгенов гръден кош(Регистрирай се)и микроскопия на експекторирана храчка. Ако заболяването е трудно за лечение, тогава лекарят може да предпише тестове на кръв, храчки и бронхиални тампони за наличие на хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За да се определи кои даряват вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв ;
  • Колпоскопия (записване на час).
  • При много силна болкав дясната страна, която е съчетана с мехури в областта на ребрата, лекарят може да предпише кръвен тест за антитела срещу вируси от семейството на херпес. Въпреки това, при тази патология (херпес зостер) тестовете обикновено не се предписват, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни, за да се постави диагноза.

    В допълнение, с периодично появяващи се и спонтанно изчезващи болки в дясната страна, независимо от съпътстващи симптоми, лекарят може да предпише изследване на изпражненията или кръвта за откриване на хелминти (кръгли червеи или острици).

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

    Болката в хипохондриума от дясната страна е симптом, показващ много заболявания. Тя може да бъде периодична или постоянна болка в природата, като най-често показва аномалии във функционирането на жлъчния мехур, черния дроб, десния бъбрек, червата, дванадесетопръстника и диафрагмата. Точната диагноза се определя въз основа на резултатите от тестове и други клинични изследвания. Когато болката в десния хипохондриум се излъчва към гърба, се препоръчва спешно да се потърси помощ от специалист. Не можете да се самолекувате, в противен случай настоящата ситуация може само да се влоши. Нека разгледаме по-подробно причините за болка в хипохондриума и ефективни начинилечение на заболявания, причиняващи този симптом.

    Причини за симптома

    Болката в десния хипохондриум излъчва към гърба, когато:

    • черният дроб е възпален вирусен хепатити други отклонения в работата на тялото;
    • с наранявания на червата, жлъчния мехур и дясната страна на диафрагмата;
    • с възпаление на жлъчния мехур и жлъчна дискинезия;
    • при панкреатит, язви и други патологии на панкреаса;
    • при гръбначна херния, остеохондроза, артроза на междупрешленните стави;
    • при бъбречна патология, абсцеси, язви и камъни в бъбреците.

    Може да бъде причинено и от възпален апендицит, разположен под самия черен дроб и дясностранно възпалениебели дробове.

    Редица съпътстващи симптоми като гадене, повръщане, загуба на сила, слабост, леко увеличениетелесна температура, обилно изпотяване, липса на апетит.

    Лечение на болка в хипохондриума от дясната страна, излъчваща се към гърба

    Както знаете, болката в десния хипохондриум се излъчва към гърба различни причини, лечението на появилия се симптом до голяма степен зависи от тях. Може да се предпише само от квалифициран специалист въз основа на предварителен преглед. Ако болката в десния хипохондриум е причинена от заболявания на черния дроб, червата, диафрагмата, панкреаса, десния бъбрек, тогава лечението на пациента включва приемане на лекарства - спазмолитици, антибиотици, лекарства, които поддържат имунната система, физиологични процедури и масаж. Ако причината за симптома е апендицит, трябва спешно да се отстрани. Традиционната медицина също е ефективна при лечение на болка в десния хипохондриум. Пациентите с този симптом се препоръчват да използват инфузии от такива лечебни билки, като безсмъртниче, живовляк, царевична свила, цветя от невен.

    Важно е да запомните: болката под ребрата от дясната страна, излъчваща се към гърба, е симптом, показващ много тежки заболявания, чието ненавременно лечение може да доведе до катастрофални последици, включително фатален изход. С оглед на това не трябва да отлагате посещението си при лекар, за да се подложите на диагностика и цялостен преглед. Приеми лекарстваи означава народна медицинаСъщо така не се препоръчва да се лекува болка в хипохондриума без предварителна консултация с лекар.